Положительный результаты анализов при беременности

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови в 30 и 36 недель;
мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови в 30 недель;
кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

Девочки, поделитесь пожалуйста. Может, кто-то был в подобной ситуации? Когда при беременности ставят ложные диагнозы, которые в итоге не подтверждаются, а нервы потрепали хорошенько. Сейчас в такой ситуации нахожусь.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наших врачей слушать-себя не уважать.

Что имеется ввиду РВ пробы? У меня такого не было,но у знакомой был ложноположительный результат во время беременности.Потом вроде бы выяснили,что у нее на пальце была ранка от укуса живого рака,которого муж привез с рыбалки,дерматолог сказал,что от этого может искажаться результат этого анализа.

у меня уреаплазму находили. 6 раз пересдала в независимых лабораториях нет не чего.Вот так..т.ва..ри..

У меня рв положительный был. Переделала — отриц. Говорят там медсестры знакомым анализы берут и меняют.

Автор скажите подробнее о каких ложных идет речь?)

у меня на австралийский антиген был ложноположительный. затаскали по иныекционкам, нервы, деньги, в итоге всё отрицательно, даже прививка есть! а врачи плечами пожали, ну типа перепутали

***** ставили. Потрепали нервы. Сдавала генетический анализ не полтвердилось и послала всех врачей лесом

ТВО нашли увеличенную, с опозданием по сроку, но после примерно спирамицина воротник ушёл.

они всем ставят не обращайте внимание

У меня во время беременности был слабоположительный результат на гепатит, сделала повторный платный анализ, оказалось, что гепатита и в помине нет

А потом эти знакомые с нелеченным сифаком ходят? Зато анализы типа чистые) Кино)

Нет знакомые анонимно лечатся. Там запоминают на какую фамилию анализ был. И смотря результаты. А то что беременная может в дурку попасть. Это ж фигня.

Сказали что хламидиоз в полном разгаре, на выписывали кучу лекарств,перед этим 6 месяцев отходила беременность все было чисто. С мужем чуть не развелась, думала что загулял и такую гадость подцепил.На выписывали кучу антибиотиков, выпила две таблетки бросила прочитав отзывы и побочки.Решила долечиваться после родов, чтоб малышке не навредить.
Родила, сдала все анализы повторно, ничего нет.Врачи руками разводят, говорят что организм сталкивался с инфекцией но поборол, а следы в крови остались.Я все равно не понимаю как так может быть?А если бы я усиленно лечила эту заразу, такой вред нанесла бы ребеночку этими антибиотиками.
Причём своей некомпетентности врачи не признают.

Сказали что хламидиоз в полном разгаре, на выписывали кучу лекарств,перед этим 6 месяцев отходила беременность все было чисто. С мужем чуть не развелась, думала что загулял и такую гадость подцепил.На выписывали кучу антибиотиков, выпила две таблетки бросила прочитав отзывы и побочки.Решила долечиваться после родов, чтоб малышке не навредить.Родила, сдала все анализы повторно, ничего нет.Врачи руками разводят, говорят что организм сталкивался с инфекцией но поборол, а следы в крови остались.Я все равно не понимаю как так может быть?А если бы я усиленно лечила эту заразу, такой вред нанесла бы ребеночку этими антибиотиками.Причём своей некомпетентности врачи не признают.

Мне в инвитро прислали анализ хгч меньше 1.2!! Два дня была опустошена, уничтожена, так как все тесты были положительные! что я только не навыдумывала себе! Через два дня пересдала в другой Лабе, пришел анализ 988.
Но у меня увы все плачевно закончилось, возможно как раз и-за нервотрёпки, началось кровотечение и через неделю уже лежала на операционном столе

Сказали что хламидиоз в полном разгаре, на выписывали кучу лекарств,перед этим 6 месяцев отходила беременность все было чисто. С мужем чуть не развелась, думала что загулял и такую гадость подцепил.На выписывали кучу антибиотиков, выпила две таблетки бросила прочитав отзывы и побочки.Решила долечиваться после родов, чтоб малышке не навредить.Родила, сдала все анализы повторно, ничего нет.Врачи руками разводят, говорят что организм сталкивался с инфекцией но поборол, а следы в крови остались.Я все равно не понимаю как так может быть?А если бы я усиленно лечила эту заразу, такой вред нанесла бы ребеночку этими антибиотиками.Причём своей некомпетентности врачи не признают.

+100500, важные анализы надо перепроверять, особенно если основной анализ сдается в обычной поликлинике и результат выдается мягко говоря странный. Я во время Б так несколько раз перепроверяла — пересдавала анализы в Хеликсе, что реальное положение дел получить.

Мало того, часто врачи — отравляют на дорогие анализы в клиники, с которых получают откаты за каждого пациента. Так случилось с одной девушкой с этого сайта — ее отправили к генетик. Так что читайте отзывы о тех клиниках и врачах otzyvy-o-genetikah.ru, что бы не попасть на развод на деньги

у меня вообще «весело». нашли хламидиоз и таксоплазмоз(в острой стадии, антител и имунитета нет абсолютно)на 12 неделе. направили к инфекционисту. посмотрели анализы сказали пересдавать, так как при остром таксоплазмозе уже случился бы выкидыш.(и нереально что имунитета нет, так как домашние животные-кошки и собаки,были с рождения,т.е. 25 лет. ) хламидии вообще анализ странный, даты забора материала не совпадают, сдавала в Барнауле, а результаты Московские, и о том что хламидии обнаружены, подписано ручкой, после таблицы с результатами. причем никаких количественных значений нет, просто написано-«Хламидии-обнаружено». Завтра пойду на пересдачу,а довели до истерики, теперь ни кушать ни спать не хочется(((.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Положительный анализ на сифилис кого угодно может поставить в тупик. А если подозрения на такой диагноз существует у будущей матери, то возникает много сопутствующих вопросов. В этой статье мы постараемся ответить на некоторые из них.

Положительный анализ на сифилис при беременности может обеспокоить любую будущую маму. Стоит разобраться, так ли всё страшно, как звучит и что необходимо делать женщине в такой ситуации.

Внимание! Если у вас на руках уже есть положительный результат анализа, то важно понять, какое именно исследование было проведено. Важно помнить о возможности ложноположительного исхода обследования.

Существует много способов проверки на заболевание, но как берется анализ на сифилис при беременности?

Схема обследования не отличается от таковой вне беременности, то есть это могут быть следующие методы:

Во второй группе можно выделить еще две подгруппы:

Следует выяснить, на сколько точны методы, ведь можно получить ложноотрицательный или ложноположительный анализ на сифилис при беременности. Ответственный врач, конечно, учитывает и такое, но заранее знать об этом не помешает и пациенту.

Прямые методы заключаются в нахождении самого паразита при проводимых исследованиях:

разные виды микроскопии;
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Данные исследования дают очень надежные результаты, а главное достоинство в том, что они могут быть успешно проведены на самой ранней стадии болезни.

Для микроскопии делается соскоб с язвочки (твердого шанкра), а на более поздней стадии можно исследовать и сифилиды.

Сифилиды – специфическая сыпь, проявлений которой существует множество:

пустулы;
папулы;
розеолы;
пигментные сифилиды;
бугорковые сифилиды.

В ПЦР исследуемым материалом может служить как соскоб с кожи и слизистых, так и биологические жидкости организма, например, сыворотка крови. Метод позволяет обнаружить ДНК и ее фрагменты даже в самых низких концентрациях.

Непрямые методы подразумевают обнаружение косвенных признаков присутствия паразита в организме, например, антител к липидам его мембраны. Липиды – органические соединения в виде жиров или жироподобных молекул.

Менее информативными являются нетрепонемные методы. Связано это с тем, что в тестах выявляются не антитела к антигенам микроорганизма.

Важно знать! Антитела – молекулы иммунной системы, вырабатываемые специальными клетками в ответ на встречу с неизвестными антигенами.

Такие методы определяют антитела к собственным антигенам человека, которые, однако, появляются в сыворотке только при ряде патологических состояний, в т.ч. и при сифилисе. Таким образом, не исключено появление ложноположительных анализов.

Трепонемные методы являются более точными, так как детектируют антитела, образовавшиеся против антигенов бледной трепонемы.

Таких методов существует множество, можно привести несколько:

РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем);
вестерн-блотинг.

Необходимо небольшое количество сыворотки пациента, с которой потом и проводят данные реакции. РИФ и вестерн-блотинг не занимают много времени, результаты могут быть получены уже через несколько дней. Данные методы являются очень чувствительными и редко дают ошибки.

Итак, кровь на сифилис у беременных берется и в нетрепонемных, и в трепонемных методах исследования. А чтобы анализ показал правильный результат, на процедуру нужно прийти натощак или хотя бы за 4 часа до еды.

Не стоит пугаться положительных результатов при скрининговом осмотре и, следовательно, направления на повторный тест, но уже более подробный. Если же анализ на сифилис подтвердился, то беременной матери назначают соответствующее лечение.

В настоящее время сифилис успешно лечится, но чем раньше начать лечение беременной, тем меньше вероятность развития врожденного сифилиса у ребенка.

Существует несколько форм врожденного сифилиса, которые отражены в таблице:

Внутренние органы кратно увеличиваются и уплотняются

Поражаются кости, легкие, в последние развивается пневмония

В большей мере поражаются слизистые и кожа, появляются высыпания, т.н. сифилитическая пузырчатка, однако могут поражаться и внутренние органы

Похож на третичный сифилис, характеризуется т.н. триадой Гетчинсона: поражение зубов, гуммы, кератит

Стоит сказать, что уровень современной медицины позволяет успешно лечить врожденный сифилис, а чем раньше лечение будет назначено, тем успешнее будет результат. Вот причина, по которой инструкция и предписания врача должны соблюдаться.

Терапия проводится с назначение антибиотиков пенициллинового ряда, так как бледная трепонема не показывает устойчивости к данным препаратам.

При поражении центральной нервной системы используют особую схему ввода антибактериальных средств и применяют дополнительные препараты. Необходимо, чтобы лекарства преодолели гематоэнцефалический барьер. Видео в этой статье продемонстрирует, почему при беременности анализ на сифилис положительный.

источник

Девочки , кто сдавал анализ RPR , он же анализ на сифилис Зачем его сдавать вообще ? Просто я читала , что у многих при Беременности показывает положительную реакцию.. Мне сегодня смотрю назначили , помимо мочи и крови , я ещё не сдавала , но уже паникую и накручиваю)

Девочки, работаю акушерочкой в женской. Хочу рассказать что нужно сдавать при постановке на учёт. Для начала, на учет нужно встать до 12 недель (+ к декрету, дополнительные денюжки если работаете). И так, что сдаем. Из вены — вич,сифилис,гепатиты В и С, инфоекции-цитомегаловирус,токсоплазма, хламидии. Биохимия,коагулограмма. Группа крови + резус фактор. Кровь из пальца общий анализ, общий анализ мочи,кал на яйца глист. Обязательно дается кровь на щитовидку, но ее почти никто не дает, просите сами — не имеют права отказать. Анализ называется.

Девочки сижу и еле слезы сдерживаю. Второй раз пересдаю анализ, и второй раз показывает положительно на сифилис. Ну что же это такое. с чево ему вообще взяться. 5 лет назад не было,связей не было,и тут на тебе. Уже весь интернет подняла,случаев таких много среди беременных. сказала об этом врачу своему,мол может это ошибка какая. А она мне : за 36 лет поверь. чтобы повторный анализ показывал положительно. редкость. У кого было подобное? Отправляют в КВД, читала что анализы на этот вич разные бывают, и.

Сходила сегодня в ЖК и настроение неоднозначное.

Итак, прошла я первый скрининг. Все у нас в норме. Выдохнула (все-таки возраст. ). Узистка даже пол с 80% уверенностью назвала — девочка. Зато анализы в эту беременность добили меня окончательно. Началось все с того, что после сдачи всей возможной крови (на все. — 5 пробирок из вены) мне пришло письмо счастья из кожвендиспансера с просьбой явиться на прием к доктору. По телефону ничего вразумительного не сказали — «анализы сдавали? приходите, будем смотреть». Так вот — оказался ложно-положительный на сифилис (ОТКУДА. ).

Долгожданная беременность, я как порядочная дама пошла в 7 недель в ЖК. Как обычно дали кучу направлений на анализы, пустая формальность, ничего как говорится не предвещало. И тут по голове стукнули там, где я никогда бы не могла подумать.

Девочки, подскажите! Лечу делать ЭКО в Москву, уже определились со стоимостью и всем всем и в последнюю очередь вспомнила про анализы. Врач выслала список для меня и супруга, вот:

17 недель, настроение отличное, самочувствие прекрасное. Иду я вся такая радостная, красивая беременная в свою ЖК, а там.

Добрый день! Вот и настал день «заключения контракта». И снова вопросы «куда так летит время?» и «когда люди успевают устать от беременности?» — я не успела еще осознать свою беременность, как она того и гляди закончится. Рассказ о посещении внутри. Кому интересно приглашаю почитать и ответить на мои вопросы. Не проходите мимо

И вот мы дошли до 20 недели, стало быть, половина беременности пройдена. Раздирают двоякие ощущения. С одной стороны, кажется, с момента обнаружения двух полосок на тесте прошло совсем немного времени, а с другой — такое ощущение, что до родов еще таааак далеко! Из пройденного: — Постановка на учет в ЖК, первые анализы — практически без нареканий, если бы ни одно НО. (следующий пункт) — Ложноположительный сифилис беременных… В двух словах: при постановке на учет сдала в ЖК кучу кучную анализов.

Я вообще уже с ума схожу! История такая:

Штудирую Интернет. Изучаю всё, что касается врачей, постановки на учёт, анализов и т.д. Нашла вот такой развернутый отзыв на одном из форумов от пользователя Kat1986 решила разместить у себя в дневнике для памятки. + может кому информация будет интересной и полезной.

В общем, сложная ситуация возникла из-за моего паникерства и глупости во многом. Под катом странная почти детективная история про планирование беременности, инциденты, анализы. Нужны советы, особенно от тех, кто сталкивался с ложноположительными анализами при беременности.

Девы а что будет если не сдать анализы последние? Все документы давно на руках. Но врач сказала сдать последний там гепатит, вич типа в 36 недель надо, хотя у меня больше. Мочу, бак посев. И типа на следущей неделе бак посев из носа ещё?Сын на больничном, а у мужа на работе тьма дел не отпросится пока. Очень страшно если это не сдать? Верней на бюрократию мне пофиг и на жк, они все равно все пишут на абум. А в роддоме.

Так получилось, что я не была у Г январь и февраль, а сейчас вообще к ней не собираюсь , после её звонка. Должна была я прийти на приём 29.01.2016, но заболел у меня мой старший сын- школьник, потом и двое младших и в конце концов муж. Я одна держалась , за всеми ходила, лечила. А потом и самой стало плохо, без температуры, но лежала дня 3, слабость, вот только стала себя чувствовать более менее нормально, звонит мне 15 февраля Медсестра.

вчера пошла на КТГ,записана на 9.45,пришла к этому часу,во первых в кабинет вошла женщина с номерком на 9.0 только,еще одна радость что старушка древняя двум парам написала номерок на одно и тоже время.Дней для беременных специальных нет,всех в одну очер.

Предполагаемая дата зачатия*:3 Августа 2013 Предполагаемая дата родов**:26 Апреля 2014 Положительный результат теста (5 неделя):24 Августа 2013 Начало формирования органов (5 неделя):24 Августа 2013 Основные органы сформированы (10 неделя):28 Сентября 2013 Конец первого триместа (12 неделя):12 Октября 2013 К этому сроку Вам необходимо встать на учет в женской консультации. УЗИ 1.Двойной тест (св. β-субъединица ХГЧ + PAPP-A) (10-13 неделя):с 28 Сентября 2013по 19 Октября 2013Посещение акушера-гинеколога(измерение веса, артериального давления, размеров живота).Взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ.

Диагностика беременности Самый первый и самый основной признак беременности — это задержка менструации. При задержке менструации рекомендуется сделать тест на беременность. Этот тест представляет собой полоску бумаги, которую нужно опустить на несколько секунд в утреннюю мочу (в ней больее высокая концентрация «гормона беременности»). По количеству полосок, появившихся через определенное время, женщина может узнать — беременна она или нет. Две полоски означают, что беременность есть, одна полоска — беременности нет. Если тест показывает отсутствие беременности, а менструации все нет, тогда имеет.

Девочки, расскажу свою ситуацию, кому интересно, подкат

22.04 — сходила я на прием. Сказать честно, сходила прям таки «замечательно». Ничего уже не понимаю и совершенно вымотана с этими врачами. под кат

Всю беременность платно сдавала анализы, все было нормально. Третий анализ на сифилис положительный. (сдавала в жк) .А мне рожать скоро! Как так? Сижу, реву, ничего не понимаю, как так. ¿?

1. Возраст обоих супругов: Мне 29, мужу 32 (вместе 1 год и 9 месяцев)2. Общий стаж планирования: Около года (включая обследования и подготовку), из них «активно» планировали 4 месяца3. Дети: В ожидании первенца4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: Не было5. Проведенные обследования, процедуры и операции: Анализы крови на ВИЧ, гепатит (В, С), сифилис, TORCH-комплекс; комплексное исследование микрофлоры; кольпоскопия.6. Диагноз бесплодия: Нет7. Схема лечения: За 8 мес. до бер. — комплекс препаратов от Micoplasma hominis (по совету врача.

Введите первый деньпоследней менструации: 21 апреля 2014 Рассчитать:Вы беременны 2 недели и 0 дней

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности Какие анализы нужно сдать при планировании беременности и много ли их? Почему-то еще не рожавшие женщины уверены, что это медицинское обследование отнимет много времени, и поэтому пренебрегают визитом к врачу заранее, перед зачатием. Но не все так страшно. Существует ряд обязательных анализов и дополнительных. Дополнительные могут быть назначены женщинам с различными хроническими заболеваниями и при нехороших результатах анализов. Рассмотрим те основные анализы при планировании беременности и обследования, через которые придется пройти.

Результаты анализов крови Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях.

СЕДЬМАЯ НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ТЕЧЕНИЕ 7 неделя беременности: чаще всего будущая мамочка уже полностью ощущает все признаки своего особенного состояния.

позвонила сегодня утром,сказали что на сифилис положительный,живем с мужем три года на лево не ходили точно!!беременна на 6 месяце!!сегодня уже не принемают анализ,сказали приехать в понедельник и во вторник будет готов результат.не пойму,почему гинеколог ни чего не говарила. хожу на прием регулярно,не пропуская!а до вторника с ума сойду!!подскажите,как такое может быть. (((

СРОКАНАЛИЗЫСОБЫТИЯI триместр (1–12 недель)Осмотр врача – 1 раз в месяцПервая неделяРост ХГЧ в крови1–2 неделиПоложительный тест на беременность5–10 недельУЗИ матки влагалищным датчиком – подтверждение диагноза беременности, удостовериться, что она не внематочнаяКлинический и биохимический анализ кровиКоагулограммаАнализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатитыTORCHОбщий анализ мочиМазок из влагалищаЭКГПостановка на учет вженской консультацииОсмотр врачей:терапевтЛОРстоматологокулистэндокринолог10–12 недель“Двойной тест”2 триместр (13–24 недели)Анализ мочи перед каждым посещениемС 13 по 28 недели осмотр врача 1 раз в 3 недели.12–14 недельУЗИ плода – выявление патологии развития, количество плодов16–18 недель“Тройной тест»3 триместр (25–40 недель)Анализ мочи перед каждым посещениемС 30.

С самого начала беременности мы жили во Вьетнаме, в курортном городе Нячанге. Кто был во Вьетнаме сразу вспомнит колосальную разницу, возвращение в далекое прошлое. Страна , хочется верить, развивается, но очень ей далеко до соседнего Тайланда. 23 неделя, вот здесь я могу сказать, что животик начал округляться, действительно расти. Я — пузырек:) Малыш шевелится, уже есть режим:) в определенное время начинает шевелиться. Очень понятно , что громкую музыку не любит, нарушение режима тоже ( к примеру , если мама решила.

Прочитала:Планируя в скором будущем беременность, женщине нужно обязательно посетить следующих врачей: Гинеколога для выявления всех возможных гинекологических проблем и заболеваний, ознакомления со стабильностью цикла, сдачи мазков на микрофлору влагалища и инфекции. Терапевта для углубленного медосмотра. По данным обследования врач определит, что требуется для корректировки вашего здоровья: назначит необходимое лечение, даст рекомендации по питанию, физической активности, при необходимости отправит к узкопрофильным врачам. Эндокринолога — без которого не может быть полноценной подготовка к беременности: анализы на гормоны покажут картину, как будет происходить.

1) Обоим партнерам необходимо отказаться от вредных привычек. Чтобы у мужчины созрели здоровые сперматозоиды достаточно три месяца воздерживаться от курения, алкоголя, посещения бани или сауны (желательно не использовать слишком горячий душ). Помимо этого не следует увлекаться мастурбацией, и чрезмерной физической нагрузкой (спорт, тяжелая физическая работа). Женщина должна отказаться от вышеперечисленного на весь период подготовки к зачатию, беременности и кормления ребенка грудью. 2) Если у вас есть какие-нибудь хронические заболевания (гипертоническая болезнь, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, варикозное.

я новенькая но меня беспокоит другое я на 9 месяце беременности в 2007 пролечилась от сифилиса о чем моя гинеколог знает. партнеров я не меняю замужем уже 4 года . вчера вставая на учет она мне дала анализы на кровь в том числе RW(если я правильно понимаю это сиф) зачем мне его дали если заранее известно что он будет слабо положительным т.к он полностью не лечиться и остаеться вирус в крови

Девочки, надеюсь кому-то поможет, статья не плохая, добавляйте свою полезную информацию тоже. Решение стать родителями — это огромная, но радостная ответственность. Однако не для всехсемейных пар путь к долгожданному отцовству и материнству является лёгким. Многие семьи сталкиваются с проблемой с самого начала. Если беременность не наступает по причине состояния здоровья одного из партнёров, то в некоторых случаях проблему полностью решает процедура ЭКО. ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, — процедура лечения бесплодия, при которой этапы зачатия и начальные этапы развития эмбриона проходят.

источник

Целью анализа крови на сифилис является выявление антител, которые организм мог выработать для борьбы с его возбудителем — бледной трепонемой.

Ложноположительный анализ на сифилис может быть в тех случаях, когда выработка антигенов произошла по другим причинам.

Ложноположительный сифилис диагностируют в 10% случаев.

Так как анализ на сифилис назначается не только при появлении жалоб у больного, а при прохождении медкомиссии, перед приемом на работу, при беременности, перед госпитализацией, велик процент заражения у людей, которые даже не подозревали о наличии такого заболевания.

Чтобы исключить ошибку, необходимо убедиться в достоверности полученных результатов.

Положительные результаты на сифилис делятся на две группы: острые и хронические. Острый ложноположительный результат проявляется в течение 6 месяцев регулярного проведения анализов.

острые инфекционные нарушения;
травмы;
любая вакцинация за 1-7 дней до взятия пробы;
острое отравление.

При наличии любого из факторов в организме активизирован процесс выработки антител, что и отражается на результатах анализов.

Если имеются хронические нарушения, тест может показывать ошибочные результатыв течение 6 и более месяцев.

нарушения соединительных тканей;
любая форма туберкулеза;
хронические нарушения работы печени;
ВИЧ, гепатит В, С, D, и другие вирусные заболевания;
аутоиммунные процессы в организме.

Ошибочным результат становится по причине систематической выработки неспецифических антител в ответ на одно из перечисленных нарушений.

Чтобы определить, может ли анализ на сифилис быть ошибочным, нужно оценить наличие других факторов проявления заболевания и вероятность инфицирования.

Бледная трепонема — возбудитель заболевания, который передается половым путем через слизистые половых органов, рта и прямой кишки при контакте с инфицированным человеком. Также возможна передача инфекции от зараженной матери ребенку.

Инкубационный период, в течение которого заболевание не дает о себе знать, составляет 2-6 недель. После этого на местах возможного проникновения инфекции образуются сифилитические язвы с плотным основанием.

Через 1-2 недели увеличиваются и становятся болезненными ближайшие к месту поражения лимфатические узлы.

При постановке диагноза — сифилис ложноположительный необходимо повторно обратиться в медицинское учреждение. При этом сообщите о всех препаратах, которые вы принимали накануне анализа, хронических и острых заболеваниях.

Если имел место незащищенный секс с непроверенным партнером или вы обнаружили первые признаки заболевания, стоит сообщить об этом врачу.

После сбора анамнеза и проведения осмотра врач назначит вам ряд анализов, которые позволят с погрешностью менее 1% установить точный результат.

Анализы бывают двух видов: нетрепонемные и трепонемные. Первый вариант предполагает использование искусственных аналогов бледной трепонемы, во втором случае используются реальные трепонемы.

Такие методики имеют широкое распространение и чаще всего используются в проведении рядовых медицинских осмотров.

Преимуществом является низкая стоимость, быстрый результат, возможность проведения исследований на стандартном лабораторном оборудовании.

Для его проведения у пациента берут кровь, реже — спинномозговую жидкость. Кровь может быть взята из пальца или вены. Погрешность при проведении такого исследования может составить до 7%.

Может включать два вида тестов на сифилис RPR и VDRL. В результате распада клеток под воздействием трепонемы образуются антилипидные антитела.

Липиды могут разрушиться под влиянием других нарушений, поэтому степень погрешности при проведении ВДРЛ и РПР составляет 1-3%.

Такие исследования проводятся не во всех клиниках и требуют наличия дорогостоящего оборудования.

Поэтому они используются при подозрении на наличие заболевания по результатам нетрепонемных тестов. Погрешность таких исследований составляет менее 1%.

Позволяет определить антигены и антитела. Для определения результата пациент сдает кровь из пальца или вены. В результате тестирование также позволяет установить стадию заболевания.

Анализ на сифилис РПГА позволяет определить процент склеивания эритроцитов. Точный результат реакции пассивной гемагглютинации можно получить на 28 день после инфицирования.

Иммуноферментное оценивание определяет наличие и стадию заболевания по уровню иммуноглобулинов различных типов.

ИФА на сифилис положительный позволяет определить типы иммуноглобулинов, которые формируются после инфицирования в течение 14 дней, 14-28 дней, более 28 дней.

Самый точный тест, позволяющий выявить патогенные ДНК. Он используется в редких случаях, так как требует наличия сложных реактивов.

Вероятность погрешности тестов РИФ, РПГА, ИФА составляет менее 1%. При ПЦР погрешность может составить 0-1%.

У беременных ошибочный результат может наблюдаться в 1,5% случаев при проведении нетрепонемных тестов. Анализ на данный вид заболевания является обязательным в течение всей беременности.

Первый тест на сифилис проводят в 12 недель, потом — в 30 недель и перед родами. Результат может быть ложным по причине естественных изменений организма, а в частности, иммунитета для защиты растущего плода.

Поэтому при беременности может быть назначен повторный тест, нередко он назначается даже при отрицательных результатах первого, если имел место фактор риска.

Также могут быть назначены трепонемные тесты, так как воздействие заболевания на организм ребенка более губительно, чем лечение антибиотиками в случае подтверждения диагноза.

Если в полученном вами бланке с результатом стоит 1-2 плюса, это может говорить о наличии небольшого количества антител. Такие результаты могут проявиться в нескольких случаях:

незавершившийся инкубационный период;
поздняя форма, спустя 2-4 года;
остаточные антитела после излечения заболевания.

В таком случае в обязательном порядке назначается повторная проверка через 2 недели.

Если был произведен ошибочный анализ на сифилис, вам будет назначен повторный. Чтобы его результаты были максимально точными, необходимо правильно подготовиться.

перед анализом разрешается пить только воду, принимать пищу запрещено;
за сутки откажитесь от алкоголя и от курения за 1 час;
если вы сдаете кровь из вены, проведите перед этим в состоянии покоя 10 мин;
если обострились инфекционные заболевания, проходит менструация или пациент накануне подвергался рентгеновскому облучению, анализ крови на сифилис не проводят.

Также в списке противопоказаний находится ряд препаратов, поэтому если вы проходите лечение, сообщите о принимаемых лекарствах врачу.

Если после проведения нескольких проверок, в том числе трепонемных, результат оказался положительным, стоит принять ряд мер:

сообщите об этом половому партнеру, необходимо, чтобы он так же прошел обследование;
близкие родственники должны пройти обследование;
необходимо провести превентивное лечение близких;
в течение всего курса лечения необходимо оформить больничный лист и избегать близкого контакта с другими людьми во избежание передачи инфекции;
по окончании лечения выдается справка, которую нужно прикрепить к медицинской карте и предоставлять при проведении обследований на антитела, чтобы у диагностов не возникало вопросов о появлении антигенов в результатах.

При постановке диагноза информация является конфиденциальной. Она не разглашается при взятии больничного, во всех документах, которые выдаются больницей, название заболевания зашифровано, людям, не имеющим близкого контакта с больным, о постановке данного диагноза не сообщают.

После прохождения лечения пациент полностью безопасен, наличие сифилиса в прошлом не может стать причиной отказа в трудоустройстве или в реализации других прав человека.

Если диагноз подтверждается на ранних стадиях, то вероятность полного излечения составляет 100%. Бледная трепонема одна из немногих за много лет лечения больных пенициллином не выработала к нему защиты.

Поэтому лечение больных проводится при помощи препаратов на основе производных пенициллина. Если имеет место первичная форма заболевания, необходимо провести диагностику и лечение всех половых партнеров, которые были у инфицированного человека в течение 3 месяцев.

Сифилис после лечения начальной стадии не оставляет осложнений. Болезнь может привести к инвалидности, если проходило хроническое течение или имело место инфицирование в материнской утробе.

источник

На сегодняшний день насчитывается более 41 млн людей во всем мире с диагнозом ВИЧ. Современные научные достижения в сфере фармацевтики позволили максимально отодвинуть последнюю стадию заболевания – СПИД, что значительно влияет на продолжительность жизни пациентов.

ВИЧ-инфекция при попадании в кровеносную систему, начинает атаку на Т-лимфоциты, которые отвечают за распознавание чужеродных клеток, различных вирусов и бактерий. На поверхности лимфоцитов присутствуют молекулы СД-4 и при встрече с клетками ВИЧ они начинают атаковать, но в итоге происходит слияние, инфекция изменяет генетический материал, что приводит к постепенному замещению Т-лимфоцитов. Таким образом, без соответствующего лечения иммунная система человека не может противостоять простейшим вирусом, болезнь переходит в стадию СПИДа.

В ходе многих исследований и испытаний было выявлено, что молекула ВИЧ не способна долго жить на воздухе, поэтому заражение возможно только через кровь, при половом контакте, при беременности (от матери к ребенку) или во время появления ребенка на свет.

После заражения инфекцией, вич в крови может вести себя по-разному. У более 60% людей болезнь протекает бессимптомно, но есть около 5% пациентов, у которых уже в течение года развивается СПИД. Но заболевание всегда имеет несколько этапов:

инкубационный период (от пары месяцев до 5-ти лет);
острая стадия;
латентный этап;
персистирующая генерализованная лимфаденопатия;
СПИД.

В зависимости от стадии течения болезни различают и симптомы. Изначально инфекция может не иметь особых примет, только через несколько месяцев у женщин появляется симптоматика схожая с простудным заболеванием (повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, болевые ощущения в горле и диарея).

На подобную симптоматику редко обращают внимание, тем более после зачатия, когда организм перестраивается, а иммунитет значительно снижает свою функциональность. Поэтому анализ на вич при беременности является обязательным, кровь берут два раза – при обращении в женскую консультацию и на 30-ой недели вынашивания с целью исключения ложных результатов.

Ложноположительный результат не редкость, особенно во время беременности. На этапе 9-ти месячного вынашивания у матери в организме в некоторых случаях могут вырабатываться антитела, которые воспринимают плод, как чужеродный орган. Такая ситуация обуславливается тем, что у растущего организма внутри утробы совершенно другой ДНК, это приводит к тому, что анализ на вич положительный.

Ошибка диагноза возможна, если у женщины не первые роды или, если является донором крови, а также при наличии следующих патологий:

активная фаза герпеса, гриппа или туберкулеза;
заболевания системы свертывания крови (повышенная или пониженная);
формирование злокачественных или доброкачественных опухолей;
инфекционные поражения дыхательных путей;
патологии сосудов;
развитие артрита или склероза.

Также ложноположительный анализ на вич может быть обусловлен человеческим фактором и погрешностью при исследовании крови. В связи с такими ситуациями обследование всегда повторяют для более тщательного обследования.

Подтверждение вич при беременности у супружеской пары предполагает применение определенной терапии. Если заболевание обнаружили на ранней стадии, то осложнения и последствия для плода во время родов будут минимальные.

Вирус способен проникнуть по кровотоку через плацентарный барьер к младенцу только в случае поражения или воспаления плаценты, так защитная функция этого органа будет значительно снижена. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет, чтобы система могла в полной мере выполнять защитную функцию.

Риск передачи вируса плоду возрастает при высоком титре (количество вируса) у матери на последних месяцах или во родовой деятельности, когда возникает необходимость усилить родовую деятельность.

Беременность от вич инфицированного мужчины на современном этапе развития медицины также возможно, но необходимо соблюдать максимальную степень защиты. После того, как мужа проверили на вич, ему следует пройти полугодовалый курс лечения, чтобы повысить иммунный статус. Затем женщина должна вычислить день овуляции для последующего безопасного зачатия, а последующие половые акты между супругами предполагают только безопасный секс.

Чтобы родить ребенка без патологий вич инфицированной женщине, назначается лечение с применением антиретровирусных препаратов. Когда диагноз подтверждают в жк (женской консультации), то терапия всегда обсуждается с врачами. В основном применяется тритерапия, которая предусматривает использование комбинации из трех разных препаратов, что считается наиболее эффективным и снижает риск заражения плода практически до 0%.

Какое бы родоразрешение выбрано не было, всегда существует риск инфицирования ребенка под воздействием крови и вагинального секрета матери. Поэтому медицинские специалисты контролируют состояние здоровья родившегося младенца до полутора лет.

Также, вич-положительным женщинам запрещено вскармливать малыша грудным молоком, так как вероятность передачи вируса при лактации возрастает в несколько раз. В целом возможность родить здорового ребенка очень высокая при соблюдении грамотной терапии.

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови в 30 и 36 недель;
мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови в 30 недель;
кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

Группа крови и резус-фактор

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Биохимический анализ крови

увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Некоторые исследования при беременности

источник