Повышенная соя в анализах при беременности

Показатели СОЭ при беременности: какова норма. Когда показатель СОЭ (высокий или низкий) у беременной подтверждает серьёзные патологии

Большое количество различных обследований во время беременности не прихоть медиков. Таким образом, контролируются биохимические и физиологические изменения в организме будущей мамочки.

Вовремя обнаруженные отклонения позволяют оперативно выявить возможные патологии и предотвратить нежелательные последствия и осложнения.

К простым, но довольно информативным способам обследования относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить количественные показатели кровяных частиц и их жизнеспособность.

О том, насколько активны и в каком состоянии пребывают эритроциты, свидетельствует скорость их оседания при исследовании крови.

Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.

В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.

Поэтому показатели крови анализируют:

• до 12 недели беременности;

• в период с 20 по 22 неделю;

• непосредственно в дородовой период.

Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.

По тому, как быстро эритроциты выпадают в осадок при диагностике, можно судить об их активности и целостности.

Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.

Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.

Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.

Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.

На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.

Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.

Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.

В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.

Кроме этого, во время воспалений в крови образуются в большом количестве антитела и особые белки, которые способны присоединяться к эритроцитам. Такой симбиоз увеличивает вес красных клеток, и они под силой собственной тяжести стремятся ко дну сосуда.

Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.

Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.

Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.

На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.

Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии. На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови. На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.

Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.

Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:

• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;

• в середине беременности: 20–25;

Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщины индивидуальна.

Показатель может незначительно уменьшиться после зачатия и изменяться во время беременности не динамически, а скачкообразно.

Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.

Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.

Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.

На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.

Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:

1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.

2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.

3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.

Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.

Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.

Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.

К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.

Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.

Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.

Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:

• при простудных заболеваниях;

• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;

• при проблемах с кишечником;

• под влиянием ревматологических заболеваний;

• в посттравматическом или послеоперационном периоде;

• при кровотечениях различного происхождения;

• под влиянием онкологических образований;

• при диабете и повышенном холестерине;

• при инфекционных заражениях различной этиологии.

Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.

Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.

При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.

С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.

Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.

Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.

Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.

Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.

Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.

Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.

Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.

У абсолютно здоровой женщины СОЭ во время беременности может иметь отклонения. А при наличии определенных заболеваний анализы могут не показать изменений.

Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.

1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.

2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.

3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.

4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.

5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.

6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.

При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.

Только при помощи комплексного обследования доктор сможет определить причину отклонений в анализах беременной.

Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.

«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.

Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.

источник

При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.

Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.

Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.

• К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
• Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
• Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.

Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.

Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.

Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.

После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.

Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.

Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.

• Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
• Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
• Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
• Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
• Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.

Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.

Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.

Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.

При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.

Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.

Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.

В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.

При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.

источник

Возникающие изменения в анализах крови у беременных женщин являются крайне важными. Игнорировать их нельзя. Состояние, при котором повышается СОЭ, при беременности может быть крайне опасным.

В течение вынашивания ребенка будущая мамочка сдает довольно много различных анализов крови. Одним из показателей, которые включают данные лабораторные тесты, является скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Многих мамочек интересует, что же означает этот лабораторный критерий.

Впервые о важности изучения данного показателя ученые заговорили еще в начале XX века. В 1926 году появилась первая методика, позволяющая определять скорость оседания красных кровяных клеточек. Название ее ученые решили оставить совместно с именем исследователя, предложившего данную методику. С тех пор и по настоящее время этот клинический критерий определяется по Вестергрену.

Красные кровяные клетки в организме очень важны. С их помощи по телу разносятся все органические вещества и кислород. Они крайне важны для жизни и развития организма.

Во время вынашивания ребенка потребность в них возрастает многократно. Чем старше становится малыш, тем больше ему требуется питательных веществ и кислорода для его роста и полноценного внутриутробного развития.

Скорость оседания эритроцитов — это лабораторный критерий. Для его определения используется кровь. В течение определенного времени лаборанты оценивают данный показатель. Полученные результаты измеряются в мм/час. Это принято международными медицинскими правилами и определяется практически во всех странах.

Врачи выделяют довольно много причинных факторов, приводящих к высокому СОЭ. Довольно часто к ситуации, когда СОЭ повышен, приводят различные вирусные и бактериальные инфекции. Даже банальная простуда может вызвать повышение скорости оседания эритроцитов.

При любой инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, показатели в лейкоцитарной формуле при этом смещаются. Такая комплексная оценка возникших нарушений позволяет врачам устанавливать степень тяжести возникших нарушений.

Интересно, но и после выздоровления показатели СОЭ могут оставаться немного повышенными. Для нормализации данного показателя может потребоваться несколько недель. В течение этого времени восстанавливается работа эритроцитов, улучшается свертываемость крови.

Многие анемические состояния сопровождаются повышением СОЭ. Самая распространенная анемия у беременных — железодефицитная. Чем более выражены нарушения и снижен гемоглобин, тем более высокий уровень СОЭ в крови. Для нормализации данных показателей требуется назначение железосодержащих препаратов. Для того чтобы СОЭ пришло в норму, необходимо употреблять их в течение довольно длительного периода времени.

Хронические заболевания ЛОР-органов, по статистике, являются также довольно распространенной причиной, ведущей к повышению скорости оседания эритроцитов. Отит, гайморит или воспаление в придаточных пазухах носа могут привести к тому, что СОЭ будет оставаться повышенной на протяжении довольно длительного времени. В этом случае требуется обязательная консультация с отоларингологом и подбор необходимой тактики лечения.

Врачи отмечают, что к повышению СОЭ может привести даже обычный кариес. Непролеченные зубки становятся источником различных инфекций. Довольно часто бывает так, что кариес у беременных начинает прогрессировать. Это во многом связано с возникающим дисбалансом в кальциевом балансе в течение беременности. Для того чтобы снизить вероятность развития кариеса, будущей маме следует употреблять достаточное количество продуктов, которые содержат кальций.

Патологии гемостаза, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови, также являются причиной, ведущей к повышению в крови СОЭ. К таким заболеваниям относятся различные виды тромбофлебита, варикозная болезнь вен нижних конечностей, а также болезни лимфы. В этом случае повышение СОЭ становится стойким и существенным.

Для нормализации возникших нарушений требуется обязательная медикаментозная коррекция и лечение основного заболевания.

Во время беременности значения данного показателя постепенно повышаются. Это во многом связано с изменяющимися показателями гемостаза. Уже ко второму триместру беременности кровь у будущей мамы становится более густой. К этому приводит увеличение концентрации фибриногена в крови. К третьему триместру концентрация этого вещества в крови является максимальной. Именно в это время и показатели СОЭ являются самыми высокими.

В каждом периоде вынашивания малыша нормы данного показателя различаются. Врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения данного показателя по разным периодам беременности. Такая таблица приводится ниже:

Период беременности

Значение СОЭ (в мм/час)

При использовании данной таблицы очень важно помнить о периоде беременности. Так, повышение СОЭ до 40-45 мм/час является крайне неблагоприятным признаком в первые недели вынашивания малыша. В третьем же триместре такая ситуация — абсолютная норма.

Повышение в крови концентрации фибриногена способствует тому, что уровень СОЭ поднимается до 23-33 мм/час. В этом случае никакой медицинской коррекции не требуется. Если же во втором триместре беременности СОЭ составляет 42 мм/час и более, то это требует уже обязательного обращения к терапевту.

Скорость оседания эритроцитов в настоящее время определяется во время проведения общего анализа крови. Это очень удобно. Будущей маме не нужно многократно колоть пальчик или забирать венозную кровь.

Врачи рекомендуют определять данный показатель минимум трижды за весь период вынашивания малыша. Данные анализы назначаются, как правило, на 12, 21 и 30 неделях беременности.

Сдать данный лабораторный тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной медицинской лаборатории. Прийти на исследование необходимо натощак. Перед сдачей анализа можно выпить немного воды, если мучает жажда. Специальной подготовки не требуется.

Методика подразумевает забор крови несколькими способами. Довольно долгое время данный анализ проводили только капиллярным методом. Для этого прокалывается пальчик с помощью специального медицинского инструмента. Надо отметить, что по статистике данный метод хуже переносится, так как является более болезненным и травматичным.

В настоящее время практически в любом медицинском учреждении забор крови проводится венозным доступом. Для этого, как правило, используются специальные вакуумные пробирки. С помощью их применения метод стал очень распространенным. Он легче переносится и вызывает гораздо меньше неприятных ощущений.

После забора крови ее помещают в специальную пробирку. Для того чтобы начался процесс оседания красных кровяных клеток, в нее добавляется специальное химическое вещество — антикоагулянт. Именно с его помощью эритроциты не склеиваются, а начинают оседать.

Исследование проводится в течение часа. За это время кровь расслаивается на две разных по плотности фракции — плазму и форменные элементы. По истечении отведенного на исследования времени лаборант измеряет толщину каждого слоя. Также он записывает полученный результат скорости оседания эритроцитов. Данный показатель измеряется в специальных единицах измерения — мм/час.

Любые отклонения от нормальных значений СОЭ во время вынашивания малыша должны стать существенным поводом для обращения к врачу. Будущая мамочка, у которой возникли такие нарушения, без промедления должна обратиться к терапевту. Этот специалист проведет клинический осмотр и порекомендует ей пройти дополнительную диагностику, необходимую для установления причины, вызвавшей такие изменения.

Женщинам, у которых врачи выявили изменения СОЭ, обязательно порекомендуют тщательно следить за режимом дня. Беременной нельзя волноваться и нервничать. Стрессы приводят к изменению работы организма и обострению многих хронических заболеваний. Любые психоэмоциальные воздействия следует исключать или просто не реагировать на них.

Улучшить самочувствие поможет полноценный сон. Будущая мама должна спать не менее восьми часов в сутки. Если днем она сильно устала и чувствует потребность поспать, то ей обязательно следует отдохнуть. Особенно тщательно стоит следить за своим режимом дня мамам, вынашивающим двойняшек или тройняшек.

Полноценное питание с обязательным употреблением достаточного количества белка – неотъемлемая часть любых врачебных рекомендаций. Для того чтобы в женский организм попали все необходимые аминокислоты, будущей маме следует кушать разные источники белка. Слишком жирную пищу следует все-таки исключать.

Питьевой режим играет важную роль в нормализации разных показателей крови. Самым оптимальным напитком, который следует употреблять в достаточном количестве, является обычная вода.

Пить менее полутора литров в сутки нельзя. Исключение — женщины, страдающие различными патологиями почек и мочевыводящих путей, а также имеющие сердечную недостаточность. В этом случае питьевой режим обязательно обсуждается с лечащим врачом.

Если причиной повышения СОЭ стали различные инфекции, то в качестве полезных напитков подойдут и травяные чаи, и настои. Можно приготовить их из ромашки, брусничного листа, липового цвета и других лекарственных растений. Важно помнить, что такие травы могут стать причиной появления аллергической реакции. Перед их употреблением будущей мамочке следует обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Если причиной возникшего повышения СОЭ стали зубы, пораженные кариесом, следует сразу же обратиться к стоматологу. Бояться посещения доктора не стоит. В настоящее время врачи в работе с беременными применяют специальные методы лечения зубов, которые являются и безболезненными, и не приносят вреда малышу.

Выбирайте доктора, имеющего достаточный клинический опыт по работе с будущими мамами. Перед тем, как выбрать врача, обязательно изучите реальные отзывы женщин, которые уже прошли такое лечение.

Нередко причиной повышения СОЭ являются обострения различных хронических заболеваний внутренних органов. Для коррекции нарушений в этом случае требуется обязательная терапия этих патологий.

С этой целью врач порекомендует будущей маме целый комплекс терапии, включающей в себя применение различных групп лекарственных препаратов. Как только обострение заболевания будет «снято», так и постепенно нормализуется СОЭ.

Будущим мамам важно помнить, что сдавать кровь на определение данного показателя очень важно. С помощью такого простого и рутинного метода можно определить наличие какой-либо патологии в женском организме.

Своевременное вмешательство специалистов поможет справиться с возникшей болезнью и существенно улучшит самочувствие будущей мамы. Нормальные значения СОЭ необходимы для полноценного роста и развития малыша.

Далее рекомендуем посмотреть ознакомительное видео, в котором Елена Малышева рассказывает о повышенном показателе СОЭ в крови при беременности.

источник

За время ожидания малыша женщина проходит множество обследований, необходимых для полноценной оценки беременности. Анализ крови показывает точную картину состояния мамы и ребёнка. Один из важных показателей крови, на который ориентируются специалисты — скорость оседания эритроцитов. Давайте разберёмся, что он обозначает и какое влияние оказывает на протекание беременности.

Эритроциты — это красные кровяные клетки размером 7–10 мкм, имеющие форму выпуклого диска. Основное вещество, содержащееся в эритроцитах — гемоглобин, содержащий атом железа. Именно он помогает связывать кислород и придаёт клеткам красный цвет. Главная функция эритроцитов — насыщение организма кислородом и вывод из тела углекислого газа. Происходит это так: эритроциты, получив кислород в лёгких, разносят его по всему организму, а в обратном направлении несут CO₂. Образуются кровяные клетки в костном мозге человека и живут до четырёх месяцев. Эритроциты — важный компонент крови, благодаря которому организм получает кислород

В крови человека эритроциты преобладают над другими клетками по количеству. Кроме своей основной функции, они помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс кровеносной системы, а также защищают и питают ткани и органы организма. При диагностике заболеваний анализируется количество эритроцитов в крови и моче, а также проверяется скорость их оседания.

Важное значение общеклинического обследования крови — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Принцип этого анализа основан на том, что плотность красных клеток выше плотности плазмы крови, а при помещении в пробирку эритроциты постепенно падают на дно. Для изучения кровь смешивают с цитратом натрия в пропорциях 4:1, затем размещают в специальную ёмкость, в зависимости от метода (Паченкова или Вестергерна). Скорость высчитывают в мм за один час.

Этот вид анализа был открыт в 1918 г. врачом Р. Фареусом. Он заметил изменение показателя у женщин в «положении» и хотел использовать его как тест на беременность, но позже стал изучать СОЭ при различных патологиях. В 1921 г. терапевт Вестергрен доработал методику определения, а в 1926 г. Панченков представил свой метод измерения. Для метода Паченкова берут биологический материал из пальца, а для метода Вестергрена используют венозную кровь.

Норма скорости оседания красных клеток зависит от пола и возраста и то, что для одной группы людей будет нормой, для других может означать патологию. Основная причина увеличения данного показателя — изменение качества белка в теле человека. Происходит это при:

• инфекциях;
• иммунных заболеваниях;
• анемиях;
• болезнях сердца.

Однако не всегда ускорение свободного падения частиц может означать воспаление. Также влияют на СОЭ:

• приём ряда лекарств;
• физические нагрузки;
• диеты;
• недостаток жидкости в организме.

Поэтому при сдаче анализа на реакцию эритроцитов о факторах, искажающих результат, необходимо сообщить врачу.

Для получения достоверных результатов анализа необходимо:

• исключить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения забора крови;
• принимать пищу рекомендуется не позднее трёх часов до момента обследования;
• желательно исключить из меню жирную, острую и солёную пищу в течение суток до сдачи крови.

Во время вынашивания малыша норма скорости оседания красных клеток меняется в зависимости от срока гестации: чем больше срок, тем выше показатели СОЭ. Связано это с увеличением объёма крови роженицы и изменениями материнского организма. После родоразрешения через две-три недели показатель СОЭ понижается до обычных стандартов.

При нормальном протекании беременности анализ на СОЭ сдаётся три раза:

• во время становления на учёт в женскую консультацию на 12-й неделе с целью определения состояния беременной;
• на 21-й неделе гестации, именно в этот период наблюдается изменения в организме женщины, которые значительно повышают уровень СОЭ;
• в начале третьего триместра на 30-й неделе для подтверждения нормального состояния женщины и плода.

Отклонения от стандартных показателей могут происходить как в сторону ускорения, так и в сторону замедления, но является это нормой для конкретной женщины или нет — может определить только врач. Специалист сопоставит срок и протекание беременности, а также самочувствие будущей мамочки.

Когда беременность протекает нормально и нет подозрений на патологии, то беспокоиться при незначительных отклонениях не стоит: возможно, именно так организм роженицы создаёт более комфортную среду для ребёнка. Активное развитие крохи может спровоцировать увеличение СОЭ

Повышенный уровень СОЭ может говорить об активном развитии карапуза в животе у мамочки, если же повышение не связано с физиологией, то причины могут быть следующие:

• снижение уровня гемоглобина;
• увеличение количества лейкоцитов;
• изменение качества белка.

Всё это врач сможет увидеть по клиническим анализам и соответственно, примет меры для дальнейшей диагностики и лечения. Повышение СОЭ до 40 мм/час в первом и втором триместрах требует особого внимания в связи с возможным проявлением патологии, а резкое ускорение этого показателя может стать сигналом патологии почек.

Перенесённые заболевания, такие как гепатит, туберкулёз, ревматизм, ОРВИ также влияют на показатели крови. Функциональность эритроцитов восстанавливается только через месяц после проведённой терапии.

Важно: любые патологические состояния в организме ускоряют скорость оседания красных кровяных клеток.

Снижение скорости оседания эритроцитов во время гестации может быть нормой, а может свидетельствовать о следующих ситуациях:

• недостатке нужного количества микроэлементов в рационе;
• частых стрессах и проблемах с нервной системой;
• нарушении кровообращения;
• приёме медикаментов, оказывающих влияние на состояние крови;
• наличии эпилепсии или малокровия.

Повышенный билирубин может быть причиной повышения СОЭ

Ещё одной причиной замедления скорости оседания красных клеток может стать повышенный уровень билирубина (один из продуктов распада эритроцитов). Очень часто это свидетельствует о проявлении желтухи беременных, вызванной различными патологиями.

Важно: отклонение от нормы СОЭ и плохое самочувствие будущей мамочки (озноб, повышение температуры, бледность, отсутствие аппетита, учащённое сердцебиение и др.) — это признаки наличия инфекции в организме.

Если присутствуют сомнения в правильности результата, то его могут назначить повторно, а при подозрении на наличие заболевания проведут дополнительные обследования.

У меня во время беременности на 31 неделе СОЭ показал 79 мм/час. Врачи подняли панику, хотя самочувствие было отличное, немного были завышены лейкоциты. После повторной пересдачи анализа результат оказался 29 мм/час, оказывается, в лаборатории просто допустили ошибку и провели неправильный подсчёт.

Для правильной оценки состояния беременной женщины и точного определения вида заболевания специалист назначит дополнительную диагностику.

Для выявления болезней мочеполовой системы проводится исследование мочи. Присутствие в результатах белка и лейкоцитов будет говорить о проблемах в почках или других органах мочевыводящей системы, а наличие билирубина укажет на нарушения в работе печени. При сомнении в здоровье внутренних органов проводят ультразвуковое обследование необходимой части организма. Если есть подозрение на гормональные отклонения, тогда сдаётся для анализа венозная кровь.

Важно: наличие воспаление помогает определить уровень лейкоцитов.

В каждом отдельном случае специалист назначает комплексное обследование, необходимое для подтверждения или опровержения диагноза. При повышенном СОЭ врач назначит дополнительные обследования

Тактика проведения терапии напрямую будет зависеть от поставленного диагноза, т. к. скорость оседания кровяных клеток не является отдельным видом заболевания: это один из признаков проявления болезни. Маленькие красные клетки показывают наличие проблемы в организме, если устранить заболевание, то и они придут в норму.

Так, если у будущей мамочки анемия или низкий гемоглобин, то в её меню добавляют продукты с большим содержанием железа: печень, яблоки, гречку и др. При отсутствии положительных результатов проводят медикаментозное лечение препаратами, содержащими железо.

Специфика лечения каждого заболевания носит свой характер и назначать его должен врач, ведь если на результат СОЭ повлиял кариес, то лечить его должен стоматолог, а варикоз лечит флеболог. Однако при терапии любого заболевания учитывается полная картина:

• степень развития заболевания;
• результаты обследований;
• срок беременности;
• общее самочувствие.

У моей знакомой хронический тонзиллит, и во время беременности СОЭ повышалась, как только обострялось заболевание. После терапии болезни — снижалась, и так всю беременность. Перед родами показатель был 65 мм/час, рождение крохи прошло без осложнений. Через два месяца СОЭ снизилась, но даже сейчас у неё эритроциты оседают со скоростью не меньше 15 мм/час.

Для того чтобы показатель СОЭ был в допустимом диапазоне, будущей маме нужно контролировать состояние своего здоровья. Для этого важно:

• соблюдать все назначения и рекомендации врача;
• правильно и сбалансировано питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• исключить стрессовые состояния;
• больше гулять на свежем воздухе.

Соблюдать такие простые правила несложно, ведь этим вы проявляете любовь и заботу к своему будущему малышу. Учиться быть хорошей мамой нужно с первых дней беременности, тогда малыш родится здоровым и счастливым.

В 19–20 недель СОЭ стало 20. И лейкоциты 14. К окончанию беременности соэ было 30–35, лейкоциты 16–17. При этом здорова. Гинеколога СОЭ вообще не напрягало, сказала, что повышенное СОЭ — это норма. Только не знаю нормы максимальных значений. Ее напрягали лейкоциты, но причин не нашли. После родов все нормализовалось само.

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3130935

У меня СОЭ тоже доходит до 40 (показатели 36, 40,, 38) и со сроком всё больше. В первую беременность меня тоже хотели госпитализировать, я отказалась. Хотели даже нос проткнуть, якобы гайморит. Сделала УЗИ, всё нормально. А сейчас при второй беременности, я спрашивала, сказали норма, у беременных такое может быть.

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71&t=225996

…мне27 лет, беременность после эко двойней 19 недель, на протяжении всей беременности анемия(гемоглобин 94–98), препараты железа пила уже всякие разные. Также повышен Д-димер(разброс от начала беременности до нынешнего момента 2356–1300,при норме до 500), лечу весселом. Страдаю неспецифическим язвенным колитом 2 года. СОЭ сначала беременности поднялся постепенно уже до 53…

https://forums.rusmedserv.com/printthread.php?t=260978

в 31 было также. повышенны. пересдала не в Инвитро. и сказал мне врач перед сдачей не есть сладкого, острого, солёного, перченого. результат стал нормальным. а что с чем взаимосвязанно я не знаю))) (про еду)

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1551450

Девочки, у кого на руках есть свои анализы, поделитесь, какой у вас СОЭ? У меня сейчас в 20 недель 39. Беременность допускает рост СОЭ, но не до такой же степени. В прошлую вообще было 80–90. Врач причин не нашла, а при родах акушерка сказала, что было всё же какое-то инфицирование плаценты. Слава Богу, на ребёнке не сказалось.

https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Pregn&trd=40295

В период беременности уровень СОЭ иногда отклоняется от стандартных показателей. Это будет считаться нормой, если нет дополнительных симптомов болезни. Скорость оседания красных клеток — это не отдельный вид патологии, а всего лишь её проявление, и терапия должна быть направлена на лечение поставленного диагноза.

источник

Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.

При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.

Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.

Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.

Скорость оседания эритроцитов при беременности

Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:

• у новорожденных – не более 15 мм/ч;
• у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
• у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.

Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.

Чтобы определить соэ при беременности следует:

• провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
• соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
• соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.

Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.

1. Беременная женщина сдает кровь.
2. После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
3. Такой анализ оставляют на час.
4. После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
5. Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.

Обычно анализ проводится на следующих стадиях:

• до 12-й недели;
• на 21-й неделе;
• на 30-й неделе.

Норма у женщин в положении.

1. Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
2. Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
3. Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
4. Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.

Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.

Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

1. Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
2. Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.

Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.

Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:

• понижение гемоглобина;
• повышение числа лейкоцитов;
• изменение состава белка.

Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.

Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:

• легочный туберкулез;
• инфекции дыхательных путей;
• проблемы молочных желез;
• гепатит;
• ревматизм;
• грибковая инфекция.

Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.

Исследование в лаборатории

Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.

1. Возможный лейкоз.
2. Лимфома.
3. Появление плазмоцитомы.

Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.

Чем опасно данное отклонение.

1. Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
2. Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
3. Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
4. При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
5. Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.

Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.

Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.

1. У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
2. У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.

Будущим мамам рекомендуется:

• принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
• соблюдать правильный режим питания;
• употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.

Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.

При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Вынашивание младенца очень ответственный период в жизни каждой женщины. Весь организм будущей мамы претерпевает серьезные изменения: перестраивается гормональный фон, а вместе с ним и все основные показатели гомеостаза – системы саморегуляции. Скорость оседания эритроцитов реагирует одной из первых, параллельно с лейкоцитами. Норма СОЭ при беременности и ее отклонения в сторону повышения или понижения становятся важным показателем здоровья женщины, требующим регулярного контроля со стороны врачей.

Для будущей мамы и ребенка реакция оседания эритроцитов имеет принципиальное значение, поскольку первой говорит о риске гипоксии плода. Связано это с тем, что в красных кровяных тельцах содержится гемоглобин — основной переносчик кислорода в организме. Именно он и придает эритроцитам алый оттенок. Живут эти клетки не более 4-х месяцев, после этого срока утилизируются печенью и селезенкой. Постоянное наблюдение за СОЭ может рассказать о многом, но главное — предупредить о воспалительном процессе, что особенно важно при беременности.

Основной фактор, влияющий на скорость оседания эритроцитов, конечно, плазма с ее белковой составляющей. Зачатие физиологически провоцирует увеличение содержания белков в плазме, причем уровень концентрации протеинов и количество эритроцитов меняется по триместрам. Поэтому осуществлять контроль СОЭ при беременности необходимо постоянно. Для того чтобы это сделать, нужно просто сдать кровь на анализ, соблюдая ряд правил:

• Кровь сдается с утра (последний прием пищи – накануне вечером).
• Берут кровь из пальца при полном эмоциональном покое пациентки.
• Перед сдачей анализа исключаются все физиопроцедуры, физические нагрузки и прием медикаментов.

На результат СОЭ влияет квалификация лаборанта, стерильность инструментария, методика определения. В любом случае, в каждой женской консультации существуют свои субъективные погрешности при проведении реакции, поэтому всегда расшифровка анализа проводится с учетом объективных эталонных значений.

При нормально текущей беременности анализ крови на СОЭ проводят: в первом триместре (до 12 недель), во втором (на 21-ой неделе), в третьем (на 30-ой неделе). Анализ СОЭ у беременных подчинен определенному алгоритму:

• Забор биологической жидкости из пальца.
• Добавление к крови антикоагулянтов.
• Помещение пробирки в штатив на 60 минут.
• Измерение прозрачной части крови и осадка линейкой.
• Расшифровка результатов врачом.

Способность крови расслаиваться на плазму и эритроциты с выпадением последних в осадок была известна еще античным грекам, но в медицинскую практику прочно вошла только в начале ХХ столетия. Сегодня есть несколько методов получения данных о СОЭ:

• Самым достоверным признан способ Вестергрена, при котором берут капиллярную кровь и разбавляют ее Цитратом натрия в концентрации, равной 3,8%. По истечении часа измеряют величину осадка эритроцитов.
• Метод Панченкова подразумевает раствор антикоагулянта с концентрацией 5% и измеряют высоту прозрачной плазмы.
• Исследование СОЭ с помощью анализаторов, которые сами осуществляют все необходимые манипуляции в течение короткого промежутка времени и выдают распечатку с полученными результатами.

Из всех трех способов метод Вестергрена признан наиболее точным, поскольку максимально чувствителен к проводимой пробе и ко всем факторам, влияющим на нее. Это особенно важно с учетом способности СОЭ (РОЭ) повышаться, поэтому, несмотря на современные возможности быстрого получения анализа, норма СОЭ у беременных измеряется именно этим методом.

Данные скорости оседания эритроцитов у беременной женщины зависит от ряда факторов: возраста, веса, индивидуальных особенностей организма будущей мамы, состояния плода. Показатель, когда СОЭ повышен при беременности до 45 мм/час считается нормой. Однако он разнится по триместрам: для 1 триместра характерны колебания реакции то в сторону повышения, то, напротив, в сторону понижения результатов (от 14 до 22 мм/час). 2 триместр ограничен показателем СОЭ до 25 мм/час.

Норма СОЭ у беременных совершает значительный скачок в 3 триместре (от 32 до 44 мм/час).

Приходит в норму показатель спустя несколько месяцев после родов. На реакцию крови оказывает влияние грудное вскармливание. Отсутствие лактации с попытками разработки молочных желез может спровоцировать их воспаление, как и гиперсекреция с явлениями застоя молока. Непосредственно после родоразрешения СОЭ остается повышенной, особенно, если оно произошло путем Кесарева сечения. Это – нормально. Если возникают сомнения в достоверности результатов, следует повторить анализ. Наиболее наглядна норма СОЭ по триместрам в табличном варианте (с учетом эталонных показателей).

Отклонения от нормы в сторону повышения у беременных могут наблюдаться, как по физиологическим, так и по патологическим причинам. По мере роста и развития плода организм женщины всячески старается создать оптимальные условия для его вынашивания, СОЭ естественным образом реагирует на это. Ничего криминального в такой ситуации ни для мамы, ни для ребенка нет. Но часто повышенная СОЭ свидетельствует о развитии воспаления. В этой ситуации необходимо найти триггер патологического процесса и устранить его.

Причинами высокой СОЭ считают изменения в составе крови, говорящие о риске развития воспаления:

• Низкий гемоглобин.
• Лейкоцитоз.
• Качественно измененная протеинурия.

Расшифровкой показателей занимается врач, поскольку СОЭ меняется еженедельно и требует постоянного анализа общего состояния беременной и будущего малыша. То, что считается нормой перед родами, неприемлемо в первом и втором периоде беременности, поскольку может послужить поводом для развития анемии, нарушения свертываемости крови (разжижение).

Триггерами воспаления являются:

• Туберкулез.
• Инфекции легких и ВДП.
• Возникающее воспаление молочной железы.
• Заболевания билиарной системы.
• Аутоиммунные процессы.
• Ревматизм.
• Микозы.
• Опухоли доброкачественные и злокачественные.
• Лейкоз, лимфомы
• Нефротический синдром, гломерулонефрит, пиелонефрит.
• Панкреатит.
• Половые инфекции.
• Геморрой.
• Синуситы.
• Ангина.
• Кариес.
• Варикоз (вес ребенка).
• Токсикозы всех триместров.
• Аллергия.
• Глистная инвазия.

Следует помнить, что высокая СОЭ фиксируется уже после начала воспалительный изменений, не раньше чем через 24 часа после них.

Кроме повышения показатель может демонстрировать и низкие значения. Иногда такое происходит в самом начале беременности, тогда как в норме должно быть наоборот. Возможны банальные причины: стресс, увеличение вязкости крови, даже прием необходимых поливитаминов (индивидуальная реакция организма). Все это приходит в соответствие с нормой по мере развития беременности, если никаких патологических отклонений не выявлено: нервная система привыкает к повышенной нагрузке на нее, система свертываемости крови подстраивается к вынашиванию ребенка, врач подбирает необходимый витаминный комплекс.

Но не всегда причины так очевидны и легко устранимы. Понижение СОЭ может говорить о серповидно-клеточной анемии, снижении синтеза белка в организме, эритремии. Для верной оценки ситуации врач всегда рассматривает СОЭ, коррелируя ее с другими показателями: лейкоцитами, тромбоцитами, лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами. Показано исследование мочи, копрограмма, кал на яйца глист.

Только, имея полную картину состояния здоровья беременной женщины, врач ставит диагноз или принимает решение о дополнительном обследовании.

Оставлять изменения СОЭ без внимания нельзя, это может привести к нежелательным последствиям и для будущей мамы и для ребенка: развитию серьезных заболеваний, гипоксии плода, выкидышу на ранних сроках, замершей беременности, внутриутробной гибели и мертворождению.

Нормализовать колебания СОЭ – задача не простая. Она требует терпения и времени. Необходимо понять, что послужило толчком к изменению значений показателя, провести необходимое дообследование, оценить его результаты, поставить диагноз и назначить рациональную терапию. Если в организме обычных женщин высокая СОЭ всегда говорит о воспалении, то у беременных все иначе, ведь речь идет о жизни двоих, и иногда организм мамы перестаивается на ходу, обеспечивая нормальное развития плода. Спутать патологию и норму в этом случае легко.

Поэтому всем беременным назначается профилактический прием поливитаминов, которые разнятся по триместрам. Это своеобразная страховка и для мамы, и для младенца. С их помощью и корректируют колебания СОЭ. Кроме того, большое значение имеет правильное питание, сбалансированный пищевой рацион, его антиатерогенный профиль. Не забывают и о рецептах народной медицины: лекарственные травы – хорошие помощники в восстановлении гормонального баланса и умеют противостоять анемии. И конечно, необходимо больше времени проводить на воздухе, гулять перед сном, хорошо высыпаться, забыть о вредных привычках.

источник