Расшифровка анализов щитовидной железы при беременности

Щитовидная железа ответственна за многие обменные процессы в организме. В частности, велико ее влияние на способность к зачатию, вынашиванию и формированию полноценного плода. Гормоны щитовидной железы у беременной вырабатываются в большем количестве, чем у обычной женщины. Первые изменения происходят спустя несколько недель после оплодотворения. Поэтому следует знать, какие анализы на гормоны щитовидной железы сдавать при беременности, чтобы снизить риски возникновения осложнений при патологии.

Характерные перемены в самочувствии на ранних сроках беременности связаны с физиологической перестройкой в организме матери. За гормональный фон также отвечает ЩЖ, которая первая реагирует на малейшие изменения.

Важно! От тиреоидных гормонов щитовидной железы при беременности зависит формирование нервной системы, внутренних органов эмбриона.

В обычном состоянии стимулятором деятельности ЩЖ является тиреотропин. С наступлением беременности на работу органа эндокринной системы влияет также хорионический гонадотропин, синтезируемый плацентой. В первые недели отмечается повышение уровня ХГ, что подавляет выработку ТТГ. Стабилизация происходит ближе к 4 месяцу.

ХГ продуцируется уже спустя 6–8 часов после оплодотворения. Максимальное значение концентрации достигается на 7–11 неделе. Присутствие его субъединиц в моче позволяет диагностировать беременность с помощью ХГЧ-чувствительного теста.

Довольно часто превышение уровня гормонов щитовидной железы при беременности способствует возникновению транзиторного гипертиреоза.

Примечание: подобное состояние характерно при зачатии более чем одного эмбриона. При этом необходимо провести дифференцирование с диффузной формой токсического зоба.

Гормоны щитовидной железы при беременности имеют прямую зависимость от эстрогенов. Их численность повышается, что способствует выработке тироксинсвязующего белка в печени. Связывание тиреоидной группы — главный фактор ее деактивации.

Эндогенная стимуляция ЩЖ приводит к повышению показателей общего Т3, Т4. Свободные Т4, Т3 остаются в нормальных пределах. Поэтому во внимание берется значение свободных фракций.

При повышении показателей гормонов щитовидной железы при беременности диагностируют тиреотоксикоз. Это может стать причиной:

сердечно-сосудистых нарушений;
аномалий развития плода;
генетической предрасположенности ребенка к заболеваниям ЩЖ;
преждевременных родов.

Характерные жалобы при патологии:

недомогание;
жар;
незначительная гипертермия;
раздражительность;
проблемы сна;
тремор рук;
повышенное потоотделение;
склонность к диареям.

Нормой гормонов щитовидной железы при беременности считается:

Код	Наименование	Единицы измерения	Референсные значения
Иммунологические исследования
Тиреоидная группа
3.1	ттг	мкМЕ/мл	0,4 — 4.0 Беременные 0.2-3.5
3.2	ТЗ общий	нмоль/л	1,3-2,7
3.3	ТЗ свободный	пмоль/л	2,3-6,3
3.4	Т4 общий	нмоль/л	54-156
			Беремен 1 тр 100-209
			Беременные 2,3 тр 117-236
3.5	Т4 свободный	пмоль/л	10,3-24,5
			Беремен 1тр 10,3-24,5
			Беремен 2,3тр 8,2-24,7
3.6	Тиреоглобулин	нг/мл
3.7	Тироксинсвязывающий глобулин	нмоль/л	259-575,5
3.8	А/т к тиреоглобулину	мкМЕ/мл
3.9	А/т к тиреоидной пероксидазе	мкМЕ/мл
3.10	А/т к рецептору ТТГ	МЕ/Л
			1,8 — 2,0 пограничный
			>2,0 положительный

Показатели содержания гормонов щитовидной железы.

Нехватка тиреоидных гормонов при беременности приводит к гипотиреозу. Клинические проявления:

судороги мускулатуры;
боли в суставах;
ухудшение памяти;
депрессивное состояние;
сухость кожных покровов;
тошнота;
склонность к запорам;
интенсивное выпадение волос.

Примечание: при гипотиреозе женщины за период вынашивания, как правило, набирают лишний вес. При этом аппетит может быть сниженным или вовсе отсутствовать.

Гормональная недостаточность чревата серьезными последствиями, как для здоровья матери, так и для ребенка. Среди наиболее распространенных осложнений:

отслойка плаценты;
гипертония;
преждевременные роды;
самопроизвольный выкидыш;
мертворождение;
умственная, физическая недоразвитость;
интенсивное послеродовое кровотечение.

Нежелательных последствий удается избежать в 70% случаев при ранней диагностике и адекватной терапии

При планировании беременности или постановке на учет стоит обязательно проконсультироваться у эндокринолога. В случае необходимости будут назначены обследования:

анализ крови на гормоны щитовидной железы у беременных — свободный Т4, ТТГ, антитела к ТРО;
УЗИ ЩЖ;
пункционная биопсия (при узловых образованиях более 1 см в диаметре).

Примечание: радиоизотоптые методики, сцинтиграфия противопоказаны из-за значительного вреда ионизирующего облучения.

Важно, чтобы гормоны щитовидной железы были в норме при планировании беременности. Их нехватка может проявиться снижением способности к зачатию.

Снижение тиреотропина свидетельствует об усиленном синтезе Т3, Т4. С целью предупреждения тиреотоксикоза назначается корригирующая терапия.

Превышение ТТГ, снижение свободного Т4 является показанием к проведению заместительной гормонотерапии (ЗГТ). Цель метода — выровнять уровень гормонов щитовидной железы, влияющих на беременность. По результатам анализов назначается аналог синтетического происхождения — Левотироксин, L — тироксин, Эутирокс.

При компенсированном типе начальная доза тироксина составляет 50 мкг с постепенным увеличением. Спустя 4 недели проводят повторную диагностику и при необходимости доводят до 150 — 220 мкг.

Снижение тиреотропина требует приема препаратов, подавляющих синтез тиреотропных гормонов. При выявлении зоба допускается проведение хирургических операций.

источник

Анализ на гормоны щитовидной железы является одним из наиболее важных и часто назначаемых лабораторных исследований. Щитовидная железа – орган эндокринной системы человека. Ее клетки вырабатывают гормоны, принимающие участие в регулировании процессов поддержания внутренней среды организма (гомеостаза). По информации ВОЗ, около 3% населения планеты страдают заболеваниями щитовидной железы, а нарушения ее функций отмечается, по данным разных авторов, у 15–40% людей.

Исследование на гормоны щитовидной железы обычно включает в себя определение следующих показателей:

тироксин (Т₄, тетрайодтиронин);
трийодтироронин (Т₃);
тиреотропный гормон (ТТГ);
антитела к тиреопероксидазе (Ат-ТПО);
антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ, антиТГ);
антитела к рецептору тиреотропного гормона (Ат-рТТГ).

Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функции которого в настоящее время до конца не изучены.

Основными гормонами щитовидной железы являются тироксин и трийодтиронин. Остальные показатели не относятся к ним по физиологической сути, однако включаются в анализ крови на гормоны щитовидной железы, так как они играют важную роль в оценке функций и состояния эндокринной системы.

Тиреотропный гормон секретируется клетками гипофиза – небольшой железы, располагающейся в толще вещества головного мозга. Функция тиреотропного гормона заключается в регулировании секреторной активности щитовидной железы, то есть выработки ее клетками тиреоидных гормонов. Границы нормы этого гормона зависят от возраста пациента, а у беременных женщин и от триместра беременности.

Норма ТТГ в зависимости от возраста

Предельные значения уровня ТТГ у беременных:

I триместр – от 0,1 до 2,5 мЕд/Л;
II триместр – от 0,2 до 3 мЕд/л;
III триместр – от 0,3 до 3 мЕд/л.

Повышение уровня ТТГ в крови наблюдается в следующих случаях:

первичный гипотиреоз различного генеза (гипоплазия или хирургическое удаление щитовидной железы, дефицит йода, наследственно обусловленное нарушение синтеза тиреоидных гормонов, аутоиммунный тиреоидит);
некоторые опухоли молочной железы или легких;
аденома гипофиза;
резистентность тканей к гормонам щитовидной железы;
тяжело протекающие соматические заболевания в стадии выздоровления;
рак щитовидной железы.

Причинами пониженного уровня ТТГ в крови могут стать:

первичный гипертиреоз, обусловленный разными причинами (диффузный токсический зоб, токсический узловой зоб, токсическая аденома);
транзиторный гипертиреоз;
передозировка препаратов тироксина;
гипертиреоз беременных;
голодание;
стресс;
травмы и опухоли гипофиза;
гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
синдром Иценко – Кушинга.

При определении общего Т₃ иТ₄ учитывают как связанную, так и свободную их форму. В настоящее время отдается предпочтение определению уровня свободного тироксина и трийодтиронина, так как он имеет значительно большую диагностическую ценность.

Антителами к тиреопероксидазе называются особые иммуноглобулины, разрушающие фермент, содержащийся в клетках щитовидной железы и отвечающий за переход молекул йода в активную форму, необходимую для синтеза тиреоидных гормонов. Они представляют собой специфические маркеры аутоиммунного поражения щитовидной железы. В норме их содержание в крови составляет от 0 до 34 мЕ/мл. Повышенный уровень Ат-ТПО наблюдается в следующих случаях:

аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
рак щитовидной железы;
сахарный диабет и некоторые системные заболевания соединительной ткани (системный васкулит, ревматизм, системная красная волчанка).

Выявление повышенного уровня Ат-ТПО у беременных говорит о высоком риске развития у ребенка гипотиреоза (врожденного или развивающегося сразу после рождения).

В некоторых случаях, чаще у женщин среднего и зрелого возраста, повышенный уровень Ат-ТПО отмечается у людей, не имеющих никаких заболеваний.

Основные гормоны щитовидной железы как уже говорили выше, это трийодтиронин (Т₃) и тироксин (Т₄). Поступая в кровь, они очень быстро связываются с белками и переходят в неактивную форму. После того как этот комплекс достигает органа-мишени, происходит его распад и гормоны снова становятся активными (свободными).

При определении общего Т₃ иТ₄ учитывают как связанную, так и свободную их форму. В настоящее время отдается предпочтение определению уровня свободного тироксина и трийодтиронина, так как он имеет значительно большую диагностическую ценность.

Нормальные значения свободного Т₄ лежат в границах от 9 до 19 пмоль/л, а свободного Т₃ – 2,62 до 5,69 пмоль/л.

Повышенный уровень трийодтиронина наблюдается при гипертиреозе, тиреотоксикозе, беременности, заболеваниях печени.

Правильно трактовать полученные результаты лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы может только эндокринолог.

Причинами низкого уровня Т₃ могут стать гипотиреоз, тиреоидит, длительное голодание.

Повышение уровня тироксина возникает у пациентов с подострым тиреоидитом. Другими причинами этого состояния могут стать переизбыток в организме йода, беременность, некоторые виды злокачественных опухолей.

Гипотиреоз и длительное голодание приводят к понижению концентрации Т₄ в крови.

Тиреоглобулин – особый белок, являющийся предшественником гормонов щитовидной железы. В норме в кровоток он не поступает. При некоторых заболеваниях щитовидной железы (болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб) тиреоглобудин попадает в кровь, в результате чего происходит образование антител к нему. В норме содержание этих антител в крови не должно превышать 115 МЕ/мл.

На мембранах тиреоцитов (клеток щитовидной железы) имеются особые структуры, способные связываться с тиреотропным гормоном гипофиза. Они называются рецепторами ТТГ. Повышенный уровень антител к ним наблюдается у пациентов, страдающих болезнью Грейвса (диффузный токсический зоб), болезнью Хашимото (аутоиммунный тиреоидит).

Основными показаниями для назначения анализа на гормоны щитовидной железы являются следующие заболевания и состояния;

значительное выпадение волос;
нарушения сна (трудности засыпания, бессонница, частые ночные пробуждения);
снижение умственных способностей, ухудшение памяти;
подозрение на опухоль гипофиза;
похудение или набор лишнего веса без каких-либо видимых причин;
увеличение размеров щитовидной железы и/или ее болезненность при пальпации;
заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, аритмия);
заболевания печени неинфекционной природы;
нарушения менструального цикла;
снижение потенции;
мужское и женское бесплодие;
системные аутоиммунные заболевания (дерматиты, красная волчанка, ревматизм);
задержка психомоторного развития у детей.

По данным ВОЗ около 3% населения планеты страдают заболеваниями щитовидной железы, а нарушения ее функций отмечается, по данным разных авторов, у 15–40% людей.

Помимо этого, сделать анализ на гормоны щитовидной железы иногда требуется для оценки эффективности проводимой терапии.

Чтобы результаты проводимого лабораторного исследования были максимально точными и корректными важно соблюдать правила:

кровь сдают утром натощак;
за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков и значительных физических нагрузок;
гормональные препараты отменяют за месяц до исследования;
за 72 часа до анализа необходимо прекратить прием йодсодержащих препаратов.

Пациент должен прийти в лабораторию на 20-30 минут раньше назначенного времени и спокойно посидеть в холле. Только после такого небольшого отдыха лаборант приступает к процедуре забора крови из локтевой вены на анализ.

Правильно трактовать полученные результаты лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы может только эндокринолог. При этом он учитывает все показатели, степень их отклонения от нормы, а также имеющиеся у конкретного пациента клинические признаки того или иного заболевания.

Изменения уровня Т₃, Т₄ и ТТГ и его связь с нарушением функции щитовидной железы

Однако установить, какое именно заболевание лежит в основе развития гипотиреоидного или гипертиреоидного состояния, может только специалист.

Пациент должен прийти в лабораторию на 20-30 минут раньше назначенного времени и спокойно посидеть в холле. Только после такого небольшого отдыха лаборант приступает к процедуре забора крови из локтевой вены на анализ.

Стоимость анализа на гормоны щитовидной железы достаточно высока. Однако если знать некоторые правила, то исследование обойдется дешевле.

Уровень АТ-ТПО. Антитела тиреопероксидазе определяют лишь однажды. Это связано с тем, что величина данного показателя может изменяться вне связи с состоянием пациента и поэтому он не подходит для оценки эффективности проводимой терапии.
Общие и свободные Т₃ и Т₄. Для диагностики и отслеживания эффективности лечения достаточно определить уровень только свободной или только связанной формы гормонов щитовидной железы. При этом следует учитывать, что более ценным в диагностическом плане являются анализы на свободный тироксин и свободный трийодтиронин. Нет никакой необходимости в одновременном определении общей и связанной формы.
Тиреоглобулин. При первичном обследовании пациентов определять этот показатель не нужно. Показаниями к его исследованию являются состояния после удаления щитовидной железы, папиллярный рак щитовидной железы.
Ат-рТТГ. Этот тест также не назначается пациентам при первичном обследовании, кроме тех случаев, когда у них имеются признаки тяжелого тиреотоксикоза. Он достаточно дорогой и необходим исключительно для оценки эффективности лечения больных с тиреотоксикозом.
Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функции которого в настоящее время до конца не изучены. Его сдают обычно однократно. Повторное исследование показано только в случае появления в щитовидной железе новых узлов, а также пациентам, перенесшим резекцию или удаление щитовидной железы по поводу медуллярного рака.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Наверное, многим приходилось встречаться с таким понятием, как гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. А, возможно, и приходилось получать назначение на анализ крови на гормоны щитовидной железы.

В направлении, а также в результатах, написаны странные и непонятные аббревиатуры гормонов щитовидной железы, ничего не говорящие несведущему человеку – ТТГ, ТПО, ТЗ, Т4. На самом деле, не все из указанных гормонов вырабатываются самой щитовидкой, некоторые являются посредниками при производстве других гормонов.

ТГТ – тиреотропный гормон. Его создает гипофиз, находящийся в отделе головного мозга. Если происходит понижение массы гормонов Т3 и Т4, то он с потоком крови проникает в щитовидную железу, в ее рецепторы, находящиеся в клетках верхних отделов. В итоге происходит такой процесс: железа принимается ускоренно создавать гормоны, что приводит к ее увеличению за счет ускоренного роста клеток. Тиреотропный гормон является одним из главных в данном процессе, поскольку именно от его массы зависит и работа щитовидной железы, и ее состояние.

ТЗ и Т4 – тиреоидные гормоны щитовидки, они выполняют роль своеобразного баланса энергии организма. И в моменты полного покоя человек тратит энергию на выполнение жизнеобеспечивающих функций. Продолжает работать сердце, кишечная система, печень и почки, мозг. И именно от количества конкретно этих гормонов и зависит энергетика всех этих процессов.

Кроме того, тироксин (Т4) выполняет эту работу почти на 90%. Его условное название Т4 символизирует состав гормона, цифра 4 означает присутствие в составе четырех атомов йода. И это обуславливает работу самой щитовидки. А вот гормон Т3 (трийодтиронин) обладает большей активностью в сравнении с Т4, несмотря на то, что содержание его непосредственно в самой щитовидной железе составляет только 10%. Другая же часть производится совсем другими органами за счет расщепления Т4. Это говорит о том, что гормон Т3 обеспечивает нормальное функционирование гормона Т4.

Значение щитовидной железы в организме

Зачастую в направлении анализа крови на гормоны щитовидной железы указывают своей целью — «свободный гормон ТЗ или Т4». Это понятие «свободный» указывает лишь на то, что сам по себе гормон без участия белков в крови, покажет более реальный итог при исследовании крови. ТПО является антителом в крови, а вовсе не гормоном в чистом виде. Не случайно проводятся анализы на исследование антител к рецепторам щитовидной железы.

Антитела к ТТГ исследуют в целях нахождения основания для решения вопроса о возможности медикаментозного лечения пациента. Чем больше масса этих антител, тем меньше вероятность лекарственной терапии.

По этому показателю можно определить необходимость проведения операции. Но такое решение не принимается на основании только лишь по этому одному антителу. Такое исследование назначается лишь больным с токсическим зобом. Антитела к ТГ вырабатываются иммунной системой, вернее лимфоцитами в крови.

Повышение значения этих антител встречается очень не часто. Повышенные показатели АТ к ТГ могут быть при раке щитовидной железы, либо обусловлены наличием аутоиммунного тиреоцида. Такие диагнозы чаще всего предполагают оперативный путь лечения. Антитела к ТПО также вырабатываются в иммунной системе и могут способствовать понижению уровня ТЗ и Т4. Повышенные же показатели АТ к ТПО наблюдаются довольно часто и далеко не всегда указывают на наличие заболевания.

Первое посещение эндокринолога потребует анализов на ТТГ, свободные Т3 и Т4, а также и АТ к ТПО. Эти основные данные дадут ясную картину о функционировании щитовидки. Но при указании в жалобах на повышенное потоотделение, жар в теле, учащенное сердцебиение, снижение веса, то определенно будут назначены дополнительные анализы на АТ к рТТГ. Расшифровку анализа крови на гормоны щитовидной железы следует доверить грамотному специалисту, так как от его квалификации и верности прочтения данных зависит и поставленный диагноз и назначенное лечение.

При диагностировании гипотериоза будет назначен анализ на ТТГ и свободный Т4. Гормон ТТГ; Свободный гормон Т4. По полученным данным лабораторного анализа принимается решение о возможности лекарственной терапии. Анализы при беременности стандартные, соответствующие первому обращению к эндокринологу. От результата их будет зависеть дальнейшая судьба будущего малыша.

Таблица расшифровки анализов на гормоны щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы норма зависит от возраста. Измеряется показатель ТТГ в мкМЕ/л. Норма гормонов щитовидной железы показателей у мужчин и женщин Т4 составляет 62-141 нмоль/л.

Таблица нормы показателей

Сдача анализ крови на гормоны щитовидной железы требует знания некоторых правил. Анализ крови на ТЗ, Т4, ТТГ, АТ к ТПО, ТГ не обязательно сдавать натощак, принятая еда перед сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы не сможет отразиться как-либо на его результатах. Также не требуется прекращение приема тироксина за 30 дней до исследования, вполне достаточным будет не применять в день непосредственной сдачи анализа.

Йодосодержащие медикаменты тоже не окажут влияния на результат анализов, то есть их прием прекращать не следует. Также не станет препятствием менструация.

При беременности происходят некоторые гормональные изменения. Уровень гормонов во время беременности отличается крайней нестабильностью. Поэтому при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы при беременности стоит помнить об этом. В организме беременной вырабатывается гормон ХГЧ в крови, который отражается и на работе щитовидной железы. В итоге показатель ТТГ может оказаться несколько пониженным.

А вот повышенные показатели этого гормона у женщины могут говорить о недостаточном содержании Т3 и Т4, и это, к сожалению, может отразиться негативно на развитии плода, в частности, его мозга.

Современная медицинская наука знает способы борьбы с недостатком Т3, поэтому не стоит сразу пугаться пониженных показателей и, тем более, идти на прерывание беременности. А свободный Т4 как раз может прямо свидетельствовать о наличии внутриутробных патологий и нарушений развития.

Исследования крови на гормоны – самый, пожалуй, популярный и назначаемый способ диагностики нарушений работы щитовидной железы.

Анализы помогают в решении нескольких основных задач: возможность распознать зарождающуюся болезнь как можно раньше, установить уровень гормонов, а также и работоспособность железы.

Что дают врачу и пациенту результаты анализов крови? Они устанавливают повышение либо понижение уровня гормонов, что свидетельствует о нарушении функции щитовидки. Увеличенные показатели гормонов щитовидки принято называть гипертиреозом, а пониженные – гипотиреозом.

Кроме этого, назначение анализов крови на гормоны щитовидной железы может оказаться необходимым при наличии у пациента в анамнезе заболеваний сердца и сосудов, не поддающихся стандартному лечению, нарушения сердечного ритма, скачущее артериальное давление. Причины этих состояний могут быть заключены в изменении уровня гормонов.

Также подобные исследования крови могут назначаться пациентам, у которых наблюдаются системные заболевания соединительных тканей. Причиной, обуславливающей воспаление и его прогрессию, может также оказаться изменения гормональных показателей.

источник

Гормоны щитовидной железы влияют на весь организм. Хроническая усталость, нарушения в работе пищеварительной системы или резкое изменение веса могут сигнализировать о серьёзных гормональных нарушениях.

Назначить гормональный тест может как врач-терапевт, так и специалист узкого профиля (кардиолог, психиатр или гинеколог).

Диагностика уровня гормонов нужна при:

подозрении на тиреотоксикоз (поступление в кровь чрезмерного количества гормонов щитовидной железы);
появление симптомов гипотериоза (недостатка гормонов, чаще связанного с нехваткой йода в организме);
бесплодии или невынашивании беременности;
профилактике осложнений текущей беременности;
резком увеличении или снижении веса с учётом неизменного режима питания;
нарушении сердечного ритма;
анемии (снижении уровня гемоглобина в крови);
контроле над лечением щитовидной железы;
выявлении генетических нарушений в работе эндокринной системы.

Результаты УЗИ также могут быть причиной для сдачи анализа. Исследование гормонов назначается детям с симптомами задержки физического или умственного развития.

При обращении к эндокринологу проводят первичный анализ на гормоны. В него входит исследование ТТГ, свободного Т3, свободного Т4 и АТ-ТПО. Для уточнения диагноза или при подозрении на какое-либо заболевание проводится дополнительный тест:

при вероятности тиреотоксикоза, помимо перечисленных гормонов, изучают показатель значения антител к рецепторам ТТГ;
во время лечения гипотиреоза исследуют свободный Т4 и ТТГ;
после удаления щитовидки регулярно делают анализ на свободны Т4, ТТГ, тиреоглобулин и АТ-ТГ;
после удаления рака щитовидной железы проверяют уровень свободного Т4,ТТГ, кальцитонина (снижает уровень кальция в плазме) и РЭА (ракового эмбрионального антигена, который является показателем онкологических заболеваний).

Человек может сдать анализ и получить расшифровку исследования, не имея каких-либо симптомов или показаний для этого. С учётом плохой экологии и стрессов, лабораторную диагностику дисфункции щитовидной железы следует проводиться регулярно.

На качество исследования воздействует много факторов. Перед проведением диагностики следует провести подготовку:

Гормональные препараты прекращают принимать, если это возможно, за месяц до процедуры.
Следует прервать приём йодсодержащих препаратов за 5 дней до проведения анализа.
Накануне сдачи крови исключается любое рентгенологическое исследование.
Анализ проводят натощак. За сутки воздерживаются от приёма алкоголя, кофе и сладких напитков.
За час до исследования нельзя курить.
Процедуру проводят, когда пациент находится в спокойном состоянии.
Оптимальное время сдачи крови – до 10 часов утра.

В основном, достаточно исследования содержания гормонов ТТГ (тиреотропный гормон – обеспечивает щитовидную железу йодом), Т3 (трийодтиронин – отвечает за развитие мозга и укрепление нервной системы), Т4 (тетрайодтиронин – регулирует накапливание жира и гликогена в организме). В результатах анализа также указаны и антитела – АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пироксидазе) – сигнализируют о повреждениях в щитовидной железе, и АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – говорят о наличии аутоиммунного заболевания.

Показатели нормы могут варьироваться в зависимости от пола и возраста человека, экологической обстановки и наследственной генетики. Поэтому самостоятельно расшифровывать данные результата теста на гормоны щитовидной железы не стоит. Лечащий врач учтёт все особенности пациента и определит наличие заболевания.

Норма показателей в анализе:

ТТГ – от 0,4 до 4 мЕд/мл;
Т3 – от 1,40 до 2,80 нмоль/л;
Т4 – от 10 до 23 пмоль/л;
АТ-ТПО – менее 30 мЕд/мл;
АТ-ТГ – менее 100 мЕд/л.

Повышенный показатель гормона ТТГ – это признак ухудшения состояния щитовидной железы. Если падает уровень Т4, то, с большой вероятностью, доктор поставит диагноз – гипотиреоз. Когда при повышенном ТТГ гормон Т4 остаётся в норме, говорят о скрытой форме гипотериоза: щитовидная железа пребывает в эутиреоидном (нормальной активности) статусе, но грозит возникновением острого заболевания.

Симптомы повышенного содержания ТТГ:

постоянное чувство усталости, сонливость, заторможенность;
выпадение волос, хрупкость костной и хрящевой тканей;
снижение мышечного тонуса.

В случае, когда активность щитовидной железы нормальная, а ТТГ повышен, никакого лечения не назначают, а лишь наблюдают за пациентом. Уровень ТТГ может восстановиться без медикаментозного вмешательства. Но, если значение Т4 начинает падать, то назначается гормональная терапия сроком от 7 месяцев.

Сниженный уровень ТТГ встречается реже, чем повышенный, и, чаще всего, говорит об усиленной работе эндокринной системы (гипертиреозе).

Так как гормон ТТГ выделяется гипофизом, а не щитовидной железой, то и причин пониженной его выработки гораздо больше: от рака щитовидки до различных форм поражения гипофиза (опухоли, травмы, облучение, инфекционные и аутоиммунные поражения мозга).

В случае проблем с железой наблюдаются:

повышенное артериальное давление и сердечный пульс;
раздражительность и суетливость;
высокое потоотделение и одышка;
резкая потеря веса.

Заболевания гипофиза или гипоталамуса сопровождаются:

общей слабостью и депрессивным состоянием;
низким давлением и пульсом;
сухостью кожных покровов;
осиплостью голоса;
прибавкой веса.

Для того чтобы повысить уровень ТТГ, необходимо знать конкретный диагноз, который может поставить только лечащий врач, назначив дополнительные исследования.

В результатах анализа часто указан гормон Т3 свободный (не связанный с белком) и Т3 общий (связанный с белком для переноса Т3 к тканям). Как правило, исследуют Т3 свободный. В редких случаях Т3 общий даёт более точные сведения о работе эндокринной системы.

Повышенное значение гормона Т3 в результатах исследования говорит о наличии тиреотоксикоза. Пациента беспокоят:

раздражительность, возбудимость и при этом сильная утомляемость;
дрожание (тремор) пальцев на руках;
нарушенное сердцебиение (ритм то учащается, то замедляется);
похудение.

Снижение уровня Т3 встречается при таких заболеваниях, как:

аутоиммунный тиреоидит (иммунитет атакует клетки щитовидной железы);
узловой токсический зоб (образование узлов железы, которые автономно вырабатывают гормоны, независимо от нужд организма);

Понижение значения Т3 может быть следствием удаления всей щитовидной железы или её части.

Как и гормон Т3, гормон Т4 может быть связан с белком, а может и не иметь такой связи. Соответственно они указаны как общий Т4 и свободный Т4. Гормона в свободном виде содержится очень мало, но он оказывает самое сильное влияние на работу организма. Поэтому анализ проводится именно на свободный Т4.

Увеличение уровня гормона Т4 ведёт к потере запасов энергии в организме, резкому похудению, вплоть до истощения. Распространённые симптомы:

потливость и учащение пульса;
повышенная возбудимость и раздражительность;
дрожание рук;
неровное сердцебиение.

Низкое значение Т4 указывает на слабую активность щитовидной железы. Причинами могут быть:

воспаление железы;
частичное или полное её удаление;
лечение тиреостатиками (лекарствами, тормозящими выработку гормонов в железе);
лечение радиоактивным йодом.

Анализ на наличие антител (АТ-ТГ и АТ-ТПО) назначают при подозрении на появление болезни щитовидной железы, как дополнительную диагностику в постановке диагноза. Уровень антител может быть повышенным, умеренным и значительным. Значительное их содержание говорит о серьёзных сбоях в работе иммунной системы. Причинами могут быть:

генетические заболевания (синдром Клайнфельтера, синдром Дауна);
сахарный диабет (инсулинозависимый);
аутоиммунные заболевания (волчанка, васкулит, ревматический артрит);
рак щитовидной железы.

Повышенный или умеренный уровни чаще всего вызваны:

плохой экологией и стрессом;
физическим повреждением железы;
перенесёнными вирусными заболеваниями (грипп, ОРВИ);
хроническими инфекциями (аденоидит, синусит);
наследственной предрасположенностью;
лечением радиоактивным йодом;
ревматическими заболеваниями.

Исследование на наличие антител назначают новорождённым в случае сбоев в работе железы, или при наличии у матери Базедовой болезни, которая приводит к отравлению избытком гормонов.

Внешне здоровый, без каких-либо жалоб, человек может пройти анализ на гормоны и получить расшифровку теста с пониженным содержанием Т3 или Т4, но с нормальным уровнем ТТГ. Практически в 100% случаев — это лабораторная ошибка. Следует провести исследование повторно.

Снижение уровня Т4 при нормальном ТТГ в редких случаях может быть симптомом начальной стадии аутоиммунного тиреоидита или фактором передозировки тиреостатиков.

В период вынашивания плода значения нормы гормонального уровня немного меняются. В частности, пониженное содержание ТТГ будет считаться нормой, так как в организме появляется новый регулятор выработки Т3 и Т4 — ХГЧ (хорионический гормон человека). Вырабатываемый клетками плаценты, ХГЧ также регулирует работу щитовидной железы, как и ТТГ.

Высокий уровень ТТГ — это повод для дополнительного обследования, так как указывает на неэффективную работу эндокринной системы: Т3 и Т4 не хватает, что может говорить о наличии гипотиреоза у матери. Выявление данного факта на поздних сроках, вовремя не оказанное лечение могут привести к патологиям развития у ребёнка или к невынашиванию беременности.

За нормой гормона Т4 в период беременности нужно следить особенно тщательно. Допустимо небольшое увеличение его количества, особенно на ранних сроках, ведь Т4 отвечает за формирование и развитие нервной системы и мозга эмбриона. В случае когда уровень гормона понижается, применяется медикаментозная коррекция гормона до нормального уровня.

Повышенный уровень антител (АТ-ТГ и АТ-ТПО) также свидетельствует о начале заболевания щитовидной железы. Их значения не должны быть выше нормы. Избыток АТ-ТГ говорит о наличии аутоиммунного заболевания у матери и вероятности послеродового гипертиреоза у новорождённого. При высоком показателе АТ-ТПО женщина рискует заболеть послеродовым тиреоидитом. Если при этом остаётся в норме ТТГ, то есть вероятность развития гипотироксинемии (уровень Т4 снижается).

Развитие ребёнка с момента зачатия напрямую зависит от качества работы щитовидной железы. На умственную и физическую динамику влияет Т4. Чем активнее идёт рост ребёнка (особенно в первый месяц жизни), тем выше норма гормона. При рождении это показатели от 21 до 49 пмоль/л, уже ко второму месяцу они падают — от 16 до 33пмоль/л, а к периоду полового созревания постепенно приравниваются к нормам взрослого человека.

Чем быстрее развивается ребёнок, тем больше сил организму нужно затратить. За выработку энергии для активного роста отвечает гормон Т3. Норма Т3 гораздо выше для новорождённых детей: от 0,84 до 3,63 нмоль/л. На вторые сутки жизни этот показатель самый высокий: от 1,95 до 4,07 нмоль/л. Уже на третьи сутки нижнее значение падает до 0,81 нмоль/л, и далее, вплоть до переходного возраста, значение нормы постепенно повышается до уровня концентрации во взрослом организме.

Показатель ТТГ у ребёнка постоянно меняется, так как гормон влияет на выработку Т3 и Т4. Наиболее высокое его значение приходится на время сна; во время бодрствования, особенно к вечеру, концентрация уменьшается. Если ритмы сна и бодрствования сбиваются, то и уровень ТТГ по отношению ко времени тоже изменится. При повторном проведении исследования необходимо учесть этот фактор и сдать повторный анализ в то же время суток, что и первый. Нормальный показатель ТТГ у новорождённого: от 1,1 до 20 мЕд/мл. К концу переходного возраста уровень гормона постепенно падает до отметки взрослого человека: от 0,4 до 4 мЕд/мл.

источник

От стабильной работы эндокринной системы зависит состояние репродуктивной функции женщины. В период беременности заболевания щитовидной железы возникают часто, что связано с изменениями в организме женщины. Это касается и внутренней структуры, и уровня гормонального фона органа. Гормоны щитовидной железы при беременности оказывают влияние на формирование плода.

Интенсивность работы щитовидного органа у беременной женщины в несколько раз выше. Происходит выделение большого количества гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) для обеспечения нормального протекания беременности и развития ребенка. Этот процесс начинается уже в начале первого триместра.

Т3 и Т4 взаимосвязаны с тиреотропным гормоном (ТТГ), который влияет на концентрацию этих тиреоидов в щитовидной железе. Каждый из трех гормонов играет важную роль на всех сроках вынашивания ребенка. Любой дисбаланс в их взаимодействии может привести к возникновению патологий щитовидки при беременности, что повлияет на состояние матери и плода.

ТТГ — это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. Реагируя на попадание тиреоидов в кровь, гипофиз вырабатывает тиреотропин в большем или меньшем количестве. При снижении уровня тиреоидов ТТГ через кровь начинает действовать на рецепторы, находящиеся в щитовидном органе, который усиливает производство Т3 и Т4. В результате ткани разрастаются и происходит увеличение щитовидной железы.

ТТГ в начале беременности бывает пониженным из-за выработки плацентой хорионического гонадотропина (ХГЧ), подавляющего тиреотропный гормон. Через 11-12 недель все изменяется: происходит снижение ХГЧ и повышение уровня тиреотропина. Показатель ТТГ на каждом сроке беременности свой.

Роль таких гормональных структур, как Т3 и Т4, в развитии человеческого организма является главной. От них зависит рост и созревание тканей и клеток всех органов и систем. Трийодтиронин отвечает за баланс окислительного и восстановительного процесса в межклеточном пространстве, а тироксин дополнительно участвует в белковом обмене. Т4 более активен, чем Т3.

Йод служит главным элементом, участвующим в биосинтезе этих веществ. В первом триместре беременности растущий эмбрион снабжает йодом организм матери. Впоследствии у плода происходит дифференциация собственной щитовидной железы, которая продолжает потреблять йод из материнского источника.

Нельзя при планировании беременности забывать о роли гормональных структур щитовидной железы. Изменения, которые происходят у женщин в период вынашивания ребенка, зависят от них. Биологически активные вещества оберегают материнский организм от стресса и помогают полноценному формированию плода.

Для беременности любой гормональный сбой опасен, так как грозит возникновением различных осложнений.

Диагностика гормонов щитовидной железы рекомендуется обоим супругам, планирующим ребенка. С наступлением беременности женщина должна заботиться о состоянии эндокринной системы и гормональном фоне. Во время первого триместра или недели с первой по десятую это особенно важно, так как у ребенка щитовидный орган не работает. При малейших подозрениях на нарушение в работе железы будущие матери сдают кровь на гормоны.

В первую очередь, определяется концентрация ТТГ. Если она достигла предельных значений, то оценивается уровень свободных Т4 и Т3. Результаты исследуются, сравниваются с нормами, которые показывают разные значения, в зависимости от сроков беременности.

источник

Анализ на гормоны щитовидной железы – это исследование уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и связанного с ними тиреотропного гормона. Обследование назначается врачами разных специальностей и на сегодня является самым популярным из всех анализов на гормоны.

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

эндокринологов;
терапевтов;
кардиологов;
иммунологов;
психиатров;
гинекологов и других специалистов.

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем.

Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния.

Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий.

наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
бесплодие;
нарушения менструального цикла;
невынашивание беременности;
резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
нарушения ритма сердца;
дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
анемия;
импотенция и снижение либидо;
галакторея;
задержка умственного и физического развития ребенка;
контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение.

Гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многих факторов. Чтобы исключить ошибку в исследовании, важно правильно подготовиться.

Все анализы на гормоны щитовидной железы желательно сдавать натощак. Это значит, что от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 12 часов. В это время нельзя пить сладкие напитки, сок, кофе, чай, использовать жевательную резинку.

Вечером накануне исследования надо исключить прием спиртсодержащих напитков.

Кровь необходимо сдать до 10 часов утра.

Гормональные таблетки (Л-тироксин и другие) можно принять только после взятия крови на тиреоидные гормоны.

Курение должно быть прекращено более чем за 60 минут до забора крови.

Перед взятием крови пациент должен слегка отдохнуть (отдышаться) в течение 10– 15 минут.

Утром до анализа нельзя проходить рентгенологическое исследование, ЭКГ, УЗИ или физиотерапевтические процедуры.

Исследования с рентгенологическим контрастом должны быть проведены не позднее 2– 4 дней до забора крови на анализ.

В разных лабораториях могут применяться различные методики, единицы измерения и реактивы, соответственно этому часто отличаются и нормативы.

Анализ	Расшифровка результатов	Норма
Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ)	Повышение может говорить о первичном гипотиреозе (субклиническом или манифестном) или о вторичном тиреотоксикозе.Снижение бывает при первичном тиреотоксикозе и при вторичном гипотиреозе	0,4 – 4 мкМЕ/мл
Анализ крови на свободный гормон тироксин (Т4)	Снижение бывает при манифестном гипотиреозе.Повышение – при манифестном тиреотоксикозе.	0,8– 1,8пг/мл или 10– 23пмоль/л
Анализ крови на свободный гормон трийодтиронин (Т3)	Снижение характерно для манифестного гипотиреоза.Повышение – для манифестного тиреотоксикоза.	3,5– 8,0пг/мл или 5,4– 12,3пмоль/л
Анализ крови на тиреоглобулин	Повышение говорит в пользу онкологического процесса и рецедива рака после радикального лечения.Кроме того, повышается при подостром тиреоидите и аденоме щитовидной железы.	После тиреоидэктомии) 100 МЕ/мл – позитивные результаты
Анализ антитела к тиреоглобулину ( АТ– ТГ)	Встречается при всех аутоиммунных процессах в щитовидной железе	(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка. источник Всем доброго времени суток!! Срок беременности 16-17 недель. Моя гинеколог назначила в 17-18 нед. сдать анализы проверить щитовидную железу. Они не дешёвые, и на УЗИ ( делала почти год назад) все было хорошо, поэтому и думаю а стоит ли их сдавать? Или это обязательно? И если вдруг что-то не так, разве сейчас можно будет что-либо предпринимать?? Вот перечень анализов, выписала с Синево, ничего в них не понимаю))): (Тиреоидный: ТТГ, Т4 св., АТПО) (Тиреотропный гормон (ТТГ); Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATПO);. Девочки, подскажите кто разбирается, сдала анализ на гормоны щитовидной железы, сегодня результат получила. Вроде все в норме, но на сколько я знаю для беременных свои нормы. Девочки, может кто сталкивался с проблемой. У меня вторая беременость-3 недели. Сдала анализ на гармон щитовидной железы и оказалось, что у меня превышен гормон ТТГ в два раза. Я конечно уже записалась на прием к эндокринологу-просто хотелось бы узнать, что это и как лечится. Спасибо! Не разрешается применять ЙОД женщинам при беременности свыше 12 недель, так как с этого времени щитовидная железа плода начинает накапливать йод. А только по показаниям анализов на гормоны щитовидной железы Добрый день, девушки Сейчас на 7-8 неделе беременности. Никогда не было проблем с щитовидкой ни у меня, ни у кого в семье. В первую беременность тоже все было в норме. Пришли результаты анализа на гормоны щитовидной железы. Анти тиреоглобулин 513,30 при норме до 115, Анти тиреопероксидаза 438,10 при норме до 34. Остальные гормоны ТТГ, Т3, Т4 все в норме. Записалась к эндокринологу. У кого были подобные показатели, подскажите, пожалуйста, к чему готовиться, какие последствия для малыша? Паника. Девушки есть тут такие кто во время беременности обходится без прогестерона?Просто смотрю утрожестан, дюфастон назначают всем без разбора есть угроза нет угрозы. И без дачи анализов. Так было и у меня в первые две беременности, как приходила первый раз к врачу сразу утрожестан или дюфастон. Хотя у меня ни разу не было угрозы. Сейчас третья беременность у врача ещё не была,сделала узи пару дней назад чтоб посмотреть шов после КС( у меня их было два)и что плодное яйцо в матке. Добралась я до эндокринолога,сдала анализы (были конечно мысли что щитовидная железа барахлит,но гнала их), так и есть, увеличение на 1/4 по пропорциям по УЗИ, ТТГ 9.3(, Т4 тоже не айс Сказали принимать Л-тироксин, так как у меня гипотиреоз, т. е. снижение работы щитовидной железы при этом ТТГ становится высоким в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы. А я и думаю, отеки конечно это может быть при беременности, но перебои сердечного ритма, посыпались волосы, стала кожа неприятная по своему внешнему. Боевые подруги))) тут такое дело, сдавала гормоны щитовидной железы когда была беременной, направили. Получилось, что сдавала в тот момент когда плод как раз замер. Все показатели были в норме. Теперь при планировании нужно их пересдавать? (сдавала в январе 2017), гиня говорит не надо. К эндокринологу нет сейчас возможности попасть, все анализы вот только платно сдать, вот вопросик и всплыл Всем привет)))забеременела второй раз, старшей доченьке 4 года 9 мес. По сравнению с прошлой беременностью, ходила просто замечательно. С дочей я не вылазила с больниц. Начала вставать на учет сдала анализы в том числе и на гормоны щитовидной железы. Гормон ттг в норме а во т4 свободный занижен норма 10.3-24.5 а у меня 8.49. Начиталась всякой годости в интернете теперь переживаю. Девочки у кого так было?какие последствия для ребеночка?ато лежу в больнице, пока выпишут и дойду до врача с ума. На 9,5 недель сдавала кровь на ТТГ, был не просто завышенный показатель, а прям очень высокий — 16,07, при норме в первом триместре 0,1-0,4. Обмозговав результаты и почитав информацию о потребности ребенка в гормонах, пришла к выводу, что ТТГ, конечно, плоховат, но дитя нуждается не в самом ТТГ, который является гормоном, стимулирующим выработку гормонов щитовидной железы (т.к. собственная щитовидная железа у него еще не функционирует), а именно в гормонах, вырабатываемых щитовидной железой матери, в особенности Т4. Этот показатель в норме. О том, какие гормоны когда необходимо сдавать… Может кому-то пригодится))) Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны». Гормоны — это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины. И происходит это через систему гипоталамус-гипофиз-яичники. При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Именно поэтому одним из важных критериев обследования. здравствуйте во время беременности появилась пигментация на лице, ребенку уже год но ситуация не поменялась, косметолог посоветовала узнать у гинеколога-эндокринолога анализ крови на какие гормоны нужно сдать, чтобы проверить в гормонах ли дело. Посоветуйте пож-та что проверить нужно? проверяла гормоны щитовидной железы, тестростерон (по другому вопросу. пишу тк вдруг эти же над) и все в норме заранее спасибо И подскажите анализ на гормоны щитовидной железы обязательно расширенный сдавать или для беременности есть основные важные показатели. Спасибо. Девушки, кто-нибудь беременел с таким диагнозом? Я пошла по врачам (были жалобы) , сдала гормоны щитовидной железы. По результатам ттг повышен(4.47при норме 3.2), т 4понижен(10 при норме 11) Врач сказал, что лечение не нужно. Мол, не критично. Я рассказала, что планирую вторую беременность в ближайший год, после этого меня направили ещё раз сделать анализ в другой лаборатории. Результатов нет пока что. Как быть? Неужели гипотиреоз может не требовать лечение? Как быть с беременностью? Может, совсем отложить её на неопределённый срок? Всем приветик! Отправили меня из ЖК на консультацию к эндокринологу в 25 роддом,только с «пустыми руками » идти туда не очень хочется,может кто -нибудь знает какие анализы лучше сдать заранее?Я с первой беременностью тоже там консультировалась,помню что нужен толерантный тест к глюкозе (его я сдам), но там еще какие-то гормоны щитовидной железы были,которые я забыла ( Девочки, планирую третьего. Первая беременность стимулировалась. На этапе подготовки тогда пила Дюфастон с 16 по 25 ДЦ. Сейчас анализы на гормоны не сдавала, но очень сбит цикл (как и раньше, до беременностей). Сдавала сейчас только парад гормонов (щитовидная железа — Т4 и т.д.), общие (кровь и моча) и узи. Все в норме. Но нет беременности с сентября. Хочу в этом цикле попить Дюфастон. Принимаю сейчас тайм фактор. Как думаете? Дело в чем — зачать молявочку не получается. Не беременею я ни как — сдали с мужем анализы — главные определенные — все хорошо! У него и у меня т.т.т все отл.Теперь врач меня направила на узи к эндокринологу — щитовидная железа. А причем тут это ?! Не понимаю. Объясните темному миру. И ещё сдать пару анализов — ну это ладно. Спасибо — в инэте почитала — а я даже и не знала — позор мне(Щитовидная железа является главной в человеческом организме, так как. Нашла еще один супер-интересный портал (Все о необъяснимом бесплодии) Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось. Итак, сходила я вчера к эндокринологу, чтобы узнать результаты анализов. Изначально сахар у меня был 4.6, затем после медовых абрикосов и умопомрачительной черешни он взлетел до 5,2. В итоге к сдаче анализов я подготовилась и специально ограничила себя во всем сладком и анализ показал 4,3, что (абсолютно естественно) эндокринологу очень не понравилось! Меня направили на повторный анализ крови, так еще и на гормоны щитовидной железы сдавать (они у меня, к слову, в норме). В итоге, вместо того, чтобы радоваться дням. Здравствуйте, девочки☺ Кто еще пережил такой неприятный диагноз, как замершая беременность и проходит через беременность снова? Забеременняла я в августе 2015, а 2.10.15 провели операцию, так как плод не развивался. Спустя ту осень я сдавала анализы, сделала прививку от Ветряной оспы (т.к. ею не болела) и выяснилось, что у меня не хватает гормонов щитовидной железы. С зимы начала пить L-Thyrox 25,как врач прописал. И вот 20.05.16 увидела заветные 2 полоски??? Плановый осмотр у врача запланирован на 08.06, узнав о беременности. Слово «обязательно» означает, что это те самые дни, когда результат анализа наиболее информативен. Внимание (!): дни цикла указаны для «среднего» цикла в 28 дней. Если Ваш цикл короче/длиннее то необходимо откорректировать дни сдачи анализа (по идее, это делает врач). Сдают эти анализы обычно там, куда направляет врач. Обязательно уточняйте условия сдачи анализа: надо сдавать только утром и натощак или можно таки позавтракать :). Практический совет: гормональные нарушения — это сфера деятельности эндокринолога, поэтому о гормонах лучше разговаривать с гинекологом-эндокринологом или. Написала в кавычках, потому как и не лечим ничего — врачи, анализы и все. 7го была на контрольном УЗИ — кисты нет, прошла сама без приема гормональных препаратов, ура-ура! 1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) Анализ сдается на 3-8-й или 19-21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым созревание сперматозоидов. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки. Доброе утро, дорогие читательницы! А может и читатели. С меня статья про гормоны щитовидной железы. Но я, балда, забыла флэшку со статьей сегодня на работе в системном блоке. Я опубликую статью днем, как освобожусь от работы. А пока жду ваших вопросов, и всем хорошего дня! P.S. И сообщение от нашего главреда. С наступлением весенне-летнего-дачно-морского сезона мы переходим на консультации раз в 2 недели. Это значит, что наши специалисты будут давать посты с возможностью задать вопрос на следующей неделе. НО! Вы. Девочки, сходила к гинекологу она сказала, что можно беременеть уже в июне. Анализы и обследования ни какие не надо проходить. На вирусы сдавала ещё перед первой беременностью и все чисто. На гормоны щитовидной железы сдавала, с ТТГ на контроле. Не рано ли в июне этим заниматься, прошло после чистки 3 месяца и может сдать анализы на гинетику, свертываемость крови? Или не заморачиваться сильно, как говорит моя гинеколог и без осмотра и сдачи анализов начать планирование. Лялечку очень хотим. Ещё пью. Нашла еще один супер-интересный портал (Все о необъяснимом бесплодии) Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось. Продолжение с комментариями тут Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):»Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза. По моей настойчивой просьбе на прошлой недели взяли у дочки анализы на гормоны. девченочки, многие меня спрашивают какие я анализы сдавала, что бы выявить причину ЗБ. Решила выложить список отдельным постом, может кому-то пригодиться. Я этот список собирала после посещения 5 врачей различных категорий (врач, специализирующийся на невынашиванию и бесплодию, гинеколог-гематолог, гинеколог-акушер высшей категории и т.д.) и опыта девочек на форуме. От этого списка можно отталкиваться при планировании ребенка после выкидыша, ЗБ или просто перед беременностью, что бы понимать все ли в порядке с организмом. Если где-то будет выявлен сбой, то дальше можно. Девочки,ситуация такая, перед планированием беременности сдавала гормоны щитовидной железы, несколько раз, значения были в пределах нормы, ТТГ : от 3 до 3,5, но гинекологи мне говорили, что ТТГ высоковат для беременности, надо снижать. предложили пропить курс йодомарина 200 мг (50 таблеток) и посмотреть как поведет себя ТТГ, я пропила, ТТГ стал 1,8. по некоторым причинам наше планирование беременности немного оттянулось и вот мы снова пришли к этому,и, получается месяца через 3 после последнего анализа на ТТГ я снова пропила курс йодомарина 200мг. Сдаем правильно анализы на гормоны!! 19 ноября 2016, 17:39 • Без категории Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):»Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа. Девочки, мне кажется что мои месячные в этом цикле придут раньше:( Я сейчас за границей, прилетаю в Москву в конце недели. Есть вероятность, что именно в этот день мне надо будет уже пора сдавать анализы, а к врачу записана я позже:( В общем подскажите какие гормоны сдаются при более глубоком обследовании в начале цикла? Ну кроме лг, фсг, пролактина, тестостерона. У меня раньше была проблема в тонком эндометрии. Что сейчас — не знаю. Но думаю что проблема осталась. Может у. Продолжаю тему по поводу зачатия на фоне заболеваний щитовидной железы. Предыдущие посты вот и вот. Мой перевод статьи Также в этой статье обнаружилась связь и с гомоцистеином! Продолжение и комментарии тут: https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3212383 Генетическое и цитологическое исследование тканей плода, если это возможно. Обычно ткани погибшего плода собирают после выскабливания и отправляют на исследования врачу женской консультации; Генетическое обследование женщины и ее полового партнера, от которого она желает зачать ребенка; Анализы методом ПЦР на урогенитальные инфекции (гонорея, сифилис и др.); Мазок на микрофлору; Анализы на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и вирусы простого герпеса); Анализы на скрытые инфекции (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус папилломы человека, Эпштейна-Барра); Определение концентрации гормонов в крови — лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий. Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): «Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 -. Оставлю это здесь для дальнейшего ознакомления. Планирование беременности всегда начинается с адекватной оценки здоровья потенциальных родителей.Каких же специалистов обязательно должна посетить женщина, желающая в скором времени стать матерью?Гинеколог- необходима консультация у гинеколога, который выбран женщиной в качестве врача для сопровождения ее на всем протяжении беременности;стоматолог – санация полости рта в стоматологическом кабинете обязательна: больные зубы могут стать источником опасной инфекции во время беременности;отоларинголог (ЛОР-врач);кардиолог;аллерголог.Любые хронические заболевания, диагностированные у женщины в ходе этих обследований, должны быть вылечены еще до зачатия ребенка.Анализы, обязательные при. I. В первую очередь необходимо посетить врача-терапевта, для того чтобы выполнить следующие обследования: Уже 3 дня не дает мне покоя наше УЗИ в правом желудочке гиперэхогенный фокус 1,7 мм, срок ровно 22 недели, врожденные пороки не выявлены, в заключении написали консультация гинеколога и перинатолога. Начала читать что у многих это все проходит, но я переживаювсе таки, наверно на внеплановое УЗИ потом лучше сходить? У кого может тоже такое было? Очень нужен совет, как восстановить гормональный сбой. Ещё до беременности каждый год я делала контроль состояния щитовидной железы, потому как маме моей удалили в своё время половину её щитовидки. Вроде, в общем, патологий никаких не выявляли, кроме того, что по размерам у меня она небольшая. Слово «обязательно» означает, что это те самые дни, когда результат анализа наиболее информативен. Внимание (!): дни цикла указаны для «среднего» цикла в 28 дней. Если Ваш цикл короче/длиннее то необходимо откорректировать дни сдачи анализа (по идее, это делает врач). Сдают эти анализы обычно там, куда направляет врач. Обязательно уточняйте условия сдачи анализа: надо сдавать только утром и натощак или можно таки позавтракать :). Практический совет: гормональные нарушения — это сфера деятельности эндокринолога, поэтому о гормонах лучше разговаривать с гинекологом-эндокринологом или. Всем приветик! Хотела узнать, нужно ли при планировании беременности сдавать анализы на гормоны щитовидной железы? А то меня подруга напугала, сказала, что обязательно, а я уже все анализы посдавала и, вроде, все ок. Эти не сдала, думаю вот, надо ходить или это лишнее? Просто со щитовидкой у меня НИКОГДА проблем не было. УЗИ щитовидки в норме (обследовалась год назад). Независимо от сложного устройства женской половой системы, в половине случаев бесплодия супружеских пар обнаруживается у мужчин. При подозрении на мужское бесплодие специалисты изучают спермограмму, определяют акрозин и исследуют кровь мужчины на антитела к поверхностным антигенам сперматозоидов. Все эти процедуры обязательно должны быть дополнены анализами на гормоны. Патологию определяют по повышенному уровню ФСГ и ЛГ при сниженном тестостероне. При подозрении на женское бесплодие назначают гормональные анализы, которые нужны для определения уровней следующих гормонов: пролактин, ЛГ и ФСГ (для исключения нарушений гипоталамо-гипофизарной. источник Понравилась статья? Поделись с друзьями! 267