Во время беременности женщина сдает множество анализов, с помощью которых отслеживается состояние здоровья мамы и малыша в утробе. Среди прочих показателей немаловажное место занимает тест на гормоны, а именно на количественный показатель тиреотропного гормона.
Анализ показывает картину гормонального фона женщины, отклонения в которой могут привести к плачевным последствиям – выкидышу или патологиям плода. Анализ ТТГ проводят в обязательном порядке. Знание норм гормона, отклонений и их причин помогает женщине осознать всю важность анализа ТТГ как во время беременности, так и на стадии ее планирования.
ТТГ – это очень гормон, который регулирует работу щитовидной железы и выполняет важные функции в организме
Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, сигнал которому при нехватке гормона подает гипоталамус. Образованный гормон, попадая на рецепторы щитовидной железы, стимулирует ее и усиливает тем самым выработку гормонов Т3 и Т4 – тиреоидные гормоны, расшифровываются как трийодтиронин и тироксин. По показателям ТТГ судят о работе щитовидной железы. В период вынашивания малыша уровень гормонов постоянно колеблется, но даже для этого состояния женщины выявлены нормы.
В задачу этих гормонов входит «строительство клеток» плода на начальной стадии развития малыша, пока у него не сформировалась собственная эндокринная система. В помощь щитовидке в синтезе Т3, Т4 приходит плацента, которая стимулирует выработку хорионического гонадотропина – ХГЧ. Он работает так же как и ТТГ, стимулирует выработку гормонов для формирования новых клеток плода.
Такой процесс запускается только в первом триместре и по этой причине уровень ТТГ у женщины падает. Далее у малыша появляется уже собственная щитовидная железа и усиленная работа маминой эндокринной системы на этом прекращается. За уровнем ТТГ следят на протяжении всего периода беременности.
Синтез гормонов важен не только для развития плода, но и состояния женщины.
Они несут ответственность за обмен веществ – белков и жиров. Т3 и Т4 влияют на работу сердца, ЖКТ и центральной нервной системы. Гормоны отвечают за умственное и физическое развитие. Переоценить значение ТТГ в период беременности невозможно. Сбой в работе щитовидной железы может негативно сказаться на плоде.
Для диагностики уровня ТТГ необходимо сдать венозную кровь утром натощак
Перед сдачей анализа желательно подготовиться:
- Не рекомендуется принимать алкоголь и курить.
- Также не стоит волноваться, нервничать, заниматься какой-либо физической деятельностью.
- За 12 часов до анализа воздержитесь от употребления пищи.
- Забор крови должен проходить натощак, допускается питье воды.
Для проведения гормонального теста забирают кровь из вены. Процедура исследования называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Для определения количественного показателя ТТГ исследуют сыворотку крови. Показатель часто маркируется значением – мЕд/л, мкЕд/мл. Результаты исследования должен расшифровывать врач.
После проведения анализа требуется консультация врача. В случае отклонений назначается терапия, которая не влияет на развитие плода.
Нормы содержания Т3 и Т4 в крови для беременной женщины всегда отличаются от стандартных, количество которых составляет 0,3-0,4 мкЕд/мл. Это норма для женщины, не носящей под сердцем ребенка.
Для беременных же показатель значительно отличается, он намного ниже и выравнивается ближе к норме только в самом конце беременности:
- В первом триместре показатели колеблются от 0,1 до 0,4.
- Во втором они немного повышаются и составляют 0,3 – 2,8.
- В третьем картина гормонов уже приближена к норме и колеблется между показателями 0,4 – 3,5.
Пониженный уровень ТТГ – это нормально для беременной женщины. Однако в этих нормах могут быть отклонения. Если они незначительны, то волноваться не стоит. Но при больших отклонениях врач назначает терапию и выясняет причину отклонений.
Причинами завышенных или наоборот, заниженных показателей могут стать различные патологии.
Имеют ли место какие-либо заболевания, может выяснить только врач, так как он учитывает множество особенностей организма женщина, собирает детальный анамнез и только после делает определенные выводы.
Не пытайтесь самостоятельно расшифровать показатели ТТГ и поставить себе диагноз. Ваши выводы могут быть ошибочны, часто кажущиеся отклонения являются на самом деле нормой.
Гипертиреоз – заболевание щитовидки, признаком которого является высокий уровень гормонов щитовидной железы
Даже при и так низком уровне ТТГ существует значительное отклонение в сторону понижения, которое может быть равно «0». Такое может случиться при вынашивании нескольких эмбрионов.
Если женщина беременна двойней, то уровень гормона может равняться нулю и это будет нормой. В других случаях пониженный показатель будет свидетельствовать о сбое работы щитовидной железы.
Причинами такого уровня гормонов могут стать:
- Тиреотоксикоз – интоксикация гормонами разной этиологии. Своевременное выявление отклонений гормонального показателя часто помогает предотвратить тиреотоксикоз.
- Патологии гипофиза, в том числе новообразования.
- Нарушения в психическом здоровье женщины, постоянные стрессы.
- Патологии щитовидной железы, например, болезнь Пламмера.
Пониженный уровень гормонов может сопровождаться рядом симптомов, которые на первый взгляд очень схожи с признаками беременностями в целом, но есть и специфические признаки отклонений. К симптомам при пониженном ТТГ относят:
- Плохой набор веса. То есть вес, который должен соответствовать определенному периоду беременности значительно ниже нормы.
- У женщины постоянно наблюдается нервное напряжение, раздражительность и плохое настроение.
- Может наблюдаться тахикардия, в некоторых случаях аритмия.
- Женщина постоянно испытывает чувство голода, но при хорошем аппетите вес не набирается.
- Часто руки женщины дрожат, тремор.
Все эти симптомы можно списать на беременность, но при низком ТТГ они могут сигнализировать о приближающейся опасности для малыша и мамы. Поэтому очень важно сдавать все анализы в период вынашивания ребенка.
В случае отклонения от нормы врач проводит дополнительные обследования, в частности, назначает исследования на Т4. Только после этого эндокринолог решает, нужно ли проводить терапию.
Гипотиреоз – понижение уровня гормонов щитовидной железы в организме
Повышенный уровень ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4. Слишком завышенные показатели сигнализируют об опасности, грозящей малышу и маме.
Недостаток гормонов может плохо сказаться на развитии плода, существует опасность отклонений в умственном развитии ребенка.
Повышенный ТТГ свидетельствует о таких патологиях как:
- Недостаточность надпочечников
- Новообразования гипофиза и других органов
- Психические расстройства
- Заболевания гипофиза
- Поздний токсикоз
- Гипотиреоз
- Воспаления щитовидной железы
- Осложнения в период беременности, например, преэклампсия
- Пониженная температура тела
- Нередко наблюдается отек в области шеи
Повышенный уровень может наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, что в период вынашивания ребенка особенно нежелательно. Если показатели сильно завышены, врач назначает терапию. В случае незначительных отклонений беспокоиться не стоит. Уровень гормонов проверяется постоянно и при регулярном посещении врача женщина сведет риски к минимуму.
Полезное видео — Беременность и щитовидная железа:
В период беременности следует своевременно сдавать все анализы, которые назначает врач. Следовать его инструкциям и назначениям, соблюдать диету. Необходимо как можно чаще гулять, дышать свежим воздухом, не переутомляться и не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Старайтесь не нервничать по пустякам, больше спите.
Не стоит игнорировать прием йодосодержащих препаратов или витаминов. Обычно врач после установления беременности сразу назначает прием витаминов с содержанием йода.
Зачастую именно дефицит йода может привести к нарушениям работы щитовидной железы.
Незначительные отклонения от нормы, как правило, не сигнализируют об опасности. Но это не значит, что можно забыть о посещениях больницы и не сдавать анализы. Женщина должна своевременно проходить осмотры и следовать рекомендациям хорошего специалиста. Не пытайтесь самостоятельно лечить какие-либо заболевания, это может плохо закончиться. Следите за своим здоровьем и беременность будет протекать нормально, без осложнений.
источник
В период беременности уровень гормонов может находиться как выше, так и ниже нормы. Именно поэтому очень важно следить за их количеством. Это обеспечит матери уверенность в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время протекания беременности врачи уделяют особое внимание уровню ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.
Посредством гипофиза, руководящего эндокринной системой, вырабатывается тиреотропный гормон. С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о протекании беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, которые способны причинить вред ребенку.
Данное вещество влияет на качественную деятельность щитовидной железы. Она, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.
Многие не понимают для чего необходимо контролировать показатель ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидки стимулируют тело яичника, работа которого способствует нормальному протеканию беременности.
В результате усиленного кровоснабжения увеличивается деятельность щитовидки. ТТГ при беременности (норма 1 триместра, в частности, содержит очень низкие показатели) обязательно следует контролировать.
Женщина, прежде всего, должна стать на учет в поликлинику, где гинеколог после осмотра назначит прохождение важнейших анализов. Кроме прочего, необходимо постоянно следить за своим ТТГ при беременности. Норма (1 триместр) имеет общепринятые показатели от 0,1 до 2,0 мед/л. В начале беременности численность гормона будет отличаться от последующих периодов, но она не должна превышать указанную норму до начала родов.
В перечне указано, насколько низка норма ТТГ при беременности (1 триместр). Таблица содержит и те показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода. Помимо этого, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины. В начале беременности можно увидеть пониженное содержание гормона. Но не стоит беспокоиться: такой ТТГ при беременности – норма (1 триместр больше всего подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона). Если мать уже до зачатия имела проблемы со щитовидной железой, то необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода секреция гормонов щитовидки отсутствует. Остается один источник – материнский организм. Из-за этого в крови матери можно заметить увеличение уровня Т 3 и уменьшение Т 4. Поэтому нужно постоянно следить за ТТГ при беременности. Норма 1 триместра может быть довольно низкой, но это объяснимо и неопасно.
Сроки | Показания нормы, мЕд/л |
1 триместр | 0,1-2,0 |
2 триместр | 0,2-3,0 |
3 триместр | 0,3-3,0 |
На втором этапе беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время показатели тироксина уменьшаются, а тиреотропного гормона увеличиваются. В последующие триместры уровень гормона становится больше, но это не говорит о том, что он должен превышать допустимые нормы.
Небольшие отклонения не способны навредить матери и плоду, но существенная разница должна выступать сигналом о том, что нужно принимать меры.
Показатель гормона в период беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В этот момент щитовидная железа снижает свою деятельность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. ТТГ выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о присутствии опухоли гипофиза или щитовидной железы.
Очень важно снизить этот уровень, в противном случае ребенок недополучит нужные для развития щитовидки вещества. Все это может привести к раннему выкидышу или возникновению патологий.
При повышенном уровне тиреотропного гормона можно почувствовать усталость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:
- Появляется бледность кожи.
- Можно наблюдать низкую температуру.
- Также может увеличиваться масса тела при полном отсутствии чувства голода.
- Появляется бессонница.
- Заметны отеки.
Данные симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ при беременности. Что это такое? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, а перечисленные симптомы наблюдаются и при обычном течении периода вынашивания плода. В указанных нюансах способен разобраться только компетентный врач. Когда повышен ТТГ при беременности, причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому лучше подстраховаться и сдать анализы крови на гормоны. Судя по результатам анализа, врач сделает вывод и составит верный план лечения.
Наблюдаются ситуации, при которых данный показатель может быть не только повышен, но и понижен.
Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:
- Могут появиться головные боли.
- Артериальное давление становится нестабильным.
- Также можно наблюдать повышение температуры.
- Масса тела может усиленно снижаться, а аппетит при этом, наоборот, повышается.
- Наблюдается нервозность и агрессия.
В таких случаях нельзя заниматься самолечением. При обнаружении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.
Низкий уровень гормона в период беременности приводит к гипертиреозу. В этот период щитовидка вырабатывает большое количество этих веществ. Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка. Для предотвращения таких последствий необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидки.
Доктора, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для увеличения показателей ТТГ в период беременности. Необходимо употреблять белковую пищу, а жиры, углеводы и соли следует ограничить. Очень полезными считается гречка, свекла, салат и морская капуста.
Очень нежелательный момент при беременности – увеличение уровня тиреотропного гормона, поскольку это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами.
Самая большая угроза присутствует в начале беременности – в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.
При повышенном уровне ТТГ у женщины могут возникать различные заболевания:
- Тяжелый гестоз.
- Холецистэктомия и различные новообразования.
- Можно заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
- Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.
Это очень тяжелые заболевания, наносящие огромный вред организму матери и ребенка, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание.
Начинать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то можно ничего не предпринимать. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.
За этим необходимо следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.
Зачастую используют различные аналоги «Тироксина». Могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и принимаются, как правило, продолжительное время. Начинают прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, поскольку они подбирается индивидуально.
Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ при беременности. Уже во время ее планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдавать анализы на гормоны. Если проявится какая-то проблема, то необходимо в срочном порядке заняться лечением
Врач может посоветовать принимать «Йодомарин». Именно из-за нехватки этого вещества уровень гормона нестабилен. Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. Специалисты могут контролировать процесс на основании выводов, сделанных только после сдачи анализов.
Беременной женщине очень важно чаще отдыхать. В этот период полезны легкие гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нельзя заниматься самолечением, напротив, необходимо сразу посетить врача.
Существует интересный факт, что йод поступает в клетки щитовидки только на десятой неделе, а на четвертом месяце беременности у плода начинают развиваться гормоны. Если описанное состояние прогрессирует в тяжелой форме, то рожать запрещается. Но бывают случаи, когда можно самостоятельно привести в норму деятельность щитовидки. Для этого необходимо вводить в свой рацион йодированную соль. Для нормального протекания беременности нужно выполнять все рекомендации врачей и чаще бывать в хорошем настроении.
источник
ТТГ при беременности — анализ, выявляющий тиреотропный гормон. Какова его норма? Как он может повлиять на организм женщины? Эти и другие вопросы беспокоят будущих мамочек. Несомненно, в этот период нужно контролировать гормональный фон организма, так как он подвергается многим изменениям, но может быть так, что не всегда в правильную сторону. Врачи часто советуют сдать анализ крови на ТТГ, чтобы получить достоверную информацию о гормональных нарушениях в организме.
ТТГ вырабатывается гипофизом и контролирует работу щитовидной железы, которая, в свою очередь, также вырабатывает гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они в ответе за многие функции в организме, за обменные процессы, выработку белков, жиров и углеводов, сердечную систему и функции желудочно-кишечного тракта, психоэмоциональный фон человека и т. д.
Функция данных гормонов заключается в следующем: ТТГ способствует работе Т3 и Т4, после того как их количество увеличивается, они начинают подавлять тиреотропный гормон, это считается нормальным.
Таким образом, изменение содержания ТТГ, Т4 и Т3 может сказать о следующем:
- Гипотиреоз возникает, если снижена концентрация Т3 и Т4.
- Гипертиреоз. Концентрация Т3 и Т4 растет.
- Тиреотоксикоз. При активной выработке Т3 и Т4 происходит отравление организма.
- Эутиреоз наблюдается, когда щитовидная железа в норме.
Хотя работа ТТГ напрямую не связана с щитовидной железой, так как вырабатывает этот гормон гипофиз, но взаимодействие все же тесное, поэтому при проведении анализа на выявление тиреотропного гормона одновременно выявляются проблемы в работе гормонов щитовидной железы.
Помимо вышесказанного о тиреотропном гормоне, следует добавить, что он способствует правильному потреблению йода щитовидной железой. На протяжении дня уровень его содержания меняется. Пик содержания его в крови приходится на ночное время (2:00-3:00), а вот снижение наблюдается в 5:00-8:00. Самое меньшее количество гормона за сутки приходится на 17:00-19:00.
Поэтому очень важен ночной сон, иначе может произойти сбой в толерантности тиреотропина и гормонов щитовидной железы. С годами его концентрация в крови может увеличиться, а вот в ночное время она снижается. При беременности выброс тиреотропного гормона несколько снижен.
Анализы на выявление работы ТТГ назначают в следующих случаях:
- Чтобы узнать, правильно ли работает орган щитовидной железы.
- Если есть подозрения на неправильную работу щитовидной железы у новорожденного.
- Если ставится диагноз женское бесплодие.
- При терапии болезней щитовидной железы.
- Если орган щитовидной железы стал больше.
- При гипертиреозе — избытке йода в организме.
- При гипотиреозе, т. е. недостатке йода.
- У детей в случае отставания в умственном и половом развитии.
- При идиопатической гипотермии, когда температура тела становится меньше 35° С.
- Если имеется аритмия сердца.
- При миопатии (болезни мышц).
- Если наблюдается алопеция — выпадение волос.
- Депрессивные состояния.
- Если у мужчины импотенция и снижение полового влечения.
Итак, гормон вырабатывается вследствие деятельности гипофиза, после чего тиреотропин непосредственно влияет на работу железы, которая, в свою очередь, вырабатывает гормоны, имеющие значение для всего организма.
Если у беременной женщины этот процесс протекает по заданному графику, то у нее хорошее настроение и эмоциональное состояние. Когда происходит зачатие, эмбрион выделяет собственный гормон под названием ХГЧ, который оказывает влияние не только на организм матери, но и на работу щитовидной железы, отчего тиреотропин вырабатывается активнее.
Но это не влияет отрицательно на организм женщины, так как будущий ребенок не в состоянии вырабатывать собственные тиреотропины, поглощает материнские. В ряде случаев по этой причине уровень гормона может резко снизиться.
Но с ростом эмбриона (при формировании у него собственной щитовидной железы и появлении возможности выработки гормонов самостоятельно) в женском организме уровень гормона приходит в норму. Поэтому в организме будущей матери происходит постоянное колебание уровня тиреотропина.
Но даже в этот период имеются определенные нормы содержания данного гормона в крови, и несоответствие этим нормам говорит о неполадках в организме. А это может привести к патологиям у развивающегося плода.
При нормальной работе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) они подавляют ТТГ. Нормой такого подавления считается концентрация в крови тиреотропина от 0,4 до 4,0 мЕд/л. У беременных этот показатель немного снижен.
Вот следующие показатели нормального содержания ТТГ в организме беременной по триместрам:
- Первый триместр — 0,1-0,4 мЕд/л.
- Второй триместр — 0,3-2,8 мЕд/л.
- Третий триместр — 0,4-3,5 мЕд/л.
В момент беременности происходит значительная выработка Т3 и Т4 по сравнению с периодом до зачатия. Это связано с тем, что ребенок также должен поглощать данные гормоны. При этом снижение уровня ТТГ может быть больше или меньше.
Если эти отклонения незначительны, то у будущей матери все в порядке. Но если снижение или повышение значительное, то это уже тревожный сигнал.
Перед проведением анализа за сутки не следует подвергать себя физическим нагрузкам и курить. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак. При наблюдении за изменениями уровня содержания гормона анализы берут в одно и то же время. Если женщина еще не сдала кровь, то стоит повременить с приемом пищи.
Данный тест проводится в случае нарушений работы щитовидной железы или для диагностики существующей болезни. Результат анализа может говорить о снижении ТТГ, повышении или же нормальном состоянии. Рекомендуется проводить анализ регулярно женщинам после 50 лет.
Помимо анализа на ТТГ, беременным рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе, так как уровень глюкозы нужно контролировать, иначе это грозит сахарным диабетом. Сдается этот тест с промежутками в 1-3 часа.
Первым реагирует на изменения щитовидного органа именно тиреотропный гормон, даже в том случае, когда никаких признаков болезни не наблюдается.
Высокий уровень бывает при следующих заболеваниях:
- Соматические и психические болезни тяжелого генеза.
- Недостаточная работа надпочечников.
- Опухоли, в частности, гипофиза.
- Аденома гипофиза.
- Синдром устойчивости к тиреотропинам.
- Поздний токсикоз в период беременности.
- Нарушение регуляции выработки тиреотпропного гормона.
- Тиреоидит Хашимото.
- Гипотиреоз первичного и вторичного течения.
- Подострый тиреоидит и т. д.
Если же уровень снижен, то причиной могут быть подобные болезни:
- Заболевание Пламмера.
- Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
- Снижение работы гипофиза.
- Токсический зоб.
- Гипертиреоз у беременных.
- Нарушение гипофиза и т. д.
При отклонениях в работе ТТГ нужно обращаться за помощью к эндокринологу, который назначит соответствующее лечение, не нарушив развития плода. Такая терапия будет способствовать нормальному уровню, при этом будет соблюдена толерантность между тиреотропином и гормонами щитовидной железы.
источник
Норма ТТГ при беременности определяется триместром. Допустимые значения находятся в пределах 0.1-3.0 мЕд/л. Высокая или низкая концентрация тиреотропина (ТТГ) свидетельствует о сбоях в эндокринной системе. Этот гормон гипофиза регулирует активность щитовидной железы. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, уровень йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – увеличивается или снижается. Гормональный дисбаланс осложняет течение беременности.
Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.
Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению. Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами. Чувствительные к ним клетки-мишени находятся в большинстве внутренних органов. Если выработка тиреотропина нарушается, это сказывается на работе репродуктивной системы.
- дозревание фолликулов;
- овуляция;
- развитие желтого тела;
- разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
- успешное течение беременности.
Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть, выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:
- формирование головного мозга;
- рост скелета;
- образование органов эндокринной системы будущего ребенка.
За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.
Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода. В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод. Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.
Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:
- недоразвитостью яйцеклеток;
- ановуляцией (нарушением менструального цикла);
- срывом беременности.
Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.
После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.
Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.
Завышенные значения тиротропина в первые месяцы гестации иногда указывают на высокий риск самопроизвольного аборта.
Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается. На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл. Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.
В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:
- уменьшением уровня ХГЧ;
- выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
- активным развитием скелета ребенка.
В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд\Л.
Тиреотропный гормон корректирует работу щитовидки. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, это указывает на эндокринные нарушения. Своевременное выявление патологий при беременности гарантирует рождение здорового ребенка. Поэтому первый анализ желательно сделать на 6-8 неделях гестации.
Уровень ТТГ резко падает, если железа секретирует слишком много гормонов. К вероятным причинам уменьшения тиреотропина при беременности относят:
- Базедову болезнь;
- передозировку тироксином;
- токсическую аденому;
- многоузловой токсический зоб;
- гормонально-активные узлы в щитовидке.
Значительно чаще в период беременности диагностируют Базедову болезнь (гипертиреоз). Заболевание характеризуется полным подавлением синтеза ТТГ, из-за чего у пациенток проявляется офтальмопатия, то есть поражение глаз.
- отслоение плаценты;
- самопроизвольный аборт;
- гипоксия плода;
- железодефицитная анемия;
- гестоз (поздний токсикоз);
- преждевременные роды;
- аномальное развитие плода;
- мертворождение.
- Препараты йода. Если гипотиреоз вызван йододефицитом, принимают Йодомарин, Йодинол, Антиструмин и другие йодсодержащие препараты. Они стимулируют синтез тиреоидных гормонов, за счет чего уровень ТТГ снижается.
- Гормоны щитовидной железы. Для восстановления гормонального фона при беременности рекомендуется принимать Эутирокс, Л-тироксин и другие заменители йодсодержащих гормонов.
источник
Тиреотропный гормон (ТТГ) во время беременности оказывает существенное влияние на процесс нормального формирования и развития внутренних органов малыша. Колебания ТТГ, выходящие за пределы нормы, могут отразиться на развитии будущего ребёнка, вплоть до его инвалидизации. Поэтому важно знать симптомы проявления заболевания и принимать лечебные меры, если в этом возникает необходимость.
ТТГ (тиреотропин, тиротропин) — вещество, которое синтезируется и высвобождается передней долей гипофиза. Гормон отвечает за нормальное функционирование щитовидной железы. В ответ на продукцию тиреотропина, щитовидная железа активизирует продукцию собственных гормонов — Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Эти вещества контролируют:
- белковый, жировой и углеводный обмен;
- работу сердечно-сосудистой системы;
- функционирование желудочно-кишечного тракта;
- состояние половой функции;
- психологическое здоровье.
Гормоны щитовидной железы и тиротропин работают по принципу обратной связи: при снижении уровня Т3 и Т4 в организме концентрация тиротропина возрастает, а уменьшается только при увеличении их содержания.
Во время беременности тиреотропный гормон выполняет ещё ряд функций:
- стимулирует жёлтое тело яичника (железа внутренней секреции, формирующаяся после овуляции), которое отвечает за сохранение беременности на ранних сроках;
- в первом триместре беременности отвечает за обеспечение организма будущего малыша гормонами щитовидной железы, под влиянием которых у плода формируется собственная щитовидная железа;
- способствует закладке и нормальному развитию жизненно важных органов и систем, в большей степени — головного мозга.
Обследование относится к дополнительным методам диагностики беременной женщины, которые проводятся в случае наличия показаний. Определение уровня тиреотропина назначается в случае:
- беременности после длительного периода бесплодия;
- выкидышей и замерших беременностей в анамнезе;
- заболеваний щитовидной железы у ближайших родственников;
- патологии со стороны щитовидной железы до наступления беременности;
- симптомов отклонения в работе железы на фоне беременности.
Показанием к сдаче анализа служит проживание в эндемичных по йоду районах.
Обследование проводится для раннего выявления патологии и назначения медикаментозного лечения (при необходимости), поскольку пренебрежение симптомами этого состояния может привести к выкидышу (если заболевание развилось на ранних сроках беременности) либо глубокой инвалидизации будущего малыша.
Наиболее информативным периодом для проведения диагностики является 6–8-я неделя беременности.
Если у женщины до беременности отмечались проблемы в функционировании щитовидной железы, то проходить обследование желательно ещё на этапе её планирования, затем сразу после наступления и в последующем необходим ежемесячный контроль показателя.
Дальнейшая тактика обследования будет определяться только в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от полученных результатов.
Из практики могу сказать, что если результаты в пределах нормы, доктор может не назначать повторную сдачу анализов либо порекомендовать провести последующий динамический контроль только при наличии «тревожных» симптомов со стороны матери. Если же обследование показало отклонение от нормы, то доктор назначит повторное обследование и при необходимости будет назначена медикаментозная терапия.
Повышенный уровень содержания ТТГ в крови может быть следствием:
- психических и соматических расстройств;
- различных патологий гипофиза (тиреотропинома — аденома гипофиза, опухоль гипофиза);
- гипотиреоза различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
- синдрома нерегулируемой секреции ТТГ;
- синдрома резистентности к тиреоидным гормонам;
- надпочечниковой недостаточности;
- тиреоидита (воспаление щитовидной железы);
- тяжёлых физических нагрузок;
- приёма гормональных препаратов;
- недавно перенесенных хирургических вмешательств.
При повышенном уровне ТТГ отмечается недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). В такой ситуации организм женщины не способен обеспечить нормальное развитие будущего ребёнка. Это может привести к выкидышу на ранних сроках, формированию грубых пороков развития (пороки сердца, нарушения в строении костной системы) и инвалидизации будущего малыша (вплоть до рождения ребёнка-олигофрена). Гипотиреоз матери опасен для развития ребёнка и может привести к выкидышу
Снижение содержания ТТГ может быть следствием:
- стрессовых состояний;
- психических заболеваний;
- аутоиммунного тиреоидита;
- токсического зоба;
- травм и воспалительных процессов в гипофизе;
- голодания и тяжёлых диет;
- бесконтрольного или неправильного приёма некоторых медикаментов (гормональных и анаболических средств, цитостатиков).
Низкий уровень ТТГ отмечается как следствие чрезмерного содержания в организме гормонов щитовидной железы, в медицине это состояние называется тиреотоксикоз. Высокая концентрация гормонов может привести к формированию у малыша врождённой формы гипертиреоза, множественных пороков развития. Наиболее опасным осложнением данной патологии является микроцефалия, данная патология значительно сказывается на умственных способностях ребёнка.
Проведение диагностики с целью определения уровня тиреотропина можно разделить на два этапа:
- Подготовка беременной к сдаче анализа крови.
- Забор крови и исследование в лаборатории.
За три дня до сдачи анализа крови будущей матери необходимо отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков, если таковые есть.
Если будущая мама принимает витаминные комплексы, препараты йода либо гормональные средства, рекомендуют отменить их приём на протяжении трёх дней перед сдачей анализа, но только с разрешения доктора.
Сдавать кровь следует утром (с 8 до 10 часов) натощак, поэтому последний приём пищи должен быть минимум за 12 часов до проведения обследования. Чтобы немного утолить чувство голода разрешается выпить стакан негазированной воды. Кровь на ТТГ сдаётся утром натощак
Перед сдачей анализа следует исключить тяжёлые физические нагрузки, минимизировать стрессовые ситуации. Избегать перегревания и переохлаждения организма.
Если анализ на уровень ТТГ сдаётся не в первый раз, важно производить обследование в одной клинике и в одно и то же время. Это поможет избежать погрешности в диагностике и результаты будут более точными.
Для анализа на определение уровня ТТГ необходимо сдать венозную кровь. Процедура ничем не отличается от забора крови для биохимического исследования: на руку выше локтя одевается жгут, затем сдающего человека просят несколько раз сжать и разжать кулак, в это время спиртом обрабатывается место, куда будет производиться укол. Медсестра просит зажать кулак, иглой прокалывает стенку вены и набирает необходимое количество крови. После этого к месту укола прикладывается ватка, руку просят согнуть в локте и подержать в таком положении до 20 минут.
В лаборатории кровь центрифугируется, и для определения уровня ТТГ исследуется только плазма. Метод диагностики носит название хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах. Этот способ даёт возможность определить концентрацию тиреотропина с точностью до 0,002 мЕд/л.
Неоднократно в практике встречаются ситуации, когда первое обследование женщина проходит в городской поликлинике, а повторное решает сделать в частной клинике, опираясь на мысль, что там работники более добросовестные и результат будет точнее. Так вот, сразу оговорю, что такие результаты нельзя объективно сравнивать. Поскольку качество реактивов, способ проведения исследования может отличаться и утверждать, что разница, полученная в результате двух обследований достоверна, нельзя.
Обследование на определение уровня ТТГ у беременных относится к дополнительным методам диагностики и проводится только при наличии показаний со стороны здоровья женщины или плода.
Если у женщины есть показания к проведению диагностики, обследование должно проводиться бесплатно. Анализ на ТТГ по направлению врача проводится бесплатно
Нередки в практике ситуации, когда врачи рекомендуют пройти обследование по собственному желанию женщины, так сказать, перестраховаться. В этом случае анализ будет платным.
Перечитав немало литературы, я считаю, что анализ необходимо сдавать каждой беременной женщине один раз в сроке 6–8 недель в обязательном порядке. Патология со стороны щитовидной железы может протекать скрыто, а проявить себя на фоне беременности. В этом случае очень важна ранняя диагностика заболевания.
В первые три месяца беременности у плода щитовидная железа только формируется и он для обеспечения своего развития поглощает материнские гормоны. В этот период у беременной отмечается снижение тиреотропина в крови.
Показатель может достигать 0 мЕд/л, такая ситуация считается нормой при наличии многоплодной беременности.
Во втором триместре беременности плод начинает сам себя обеспечивать нужными гормонами, он потребляет их значительно меньше из организма матери и поэтому её гормональный фон постепенно возвращается к нижней границе нормы.
В третьем триместре концентрация тиреотропина обычно находится в границах нормальных показателей.
Срок беременности | Норма, мЕд/л |
1 триместр | 0,1–2,0 |
2 триместр | 0,3–2,8 |
3 триместр | 0,4–3,5 |
Значительные колебания показателя ТТГ требуют повторной диагностики и назначения медикаментозного лечения в максимально кратчайшие сроки.
На фоне беременности бывает очень сложно отличить симптомы дисбаланса уровня ТТГ от проявлений токсикоза и других факторов «интересного положения». Но выявление этой патологии крайне важно на раннем этапе беременности, поэтому будущая мама должна очень внимательно наблюдать за изменениями, происходящими в её организме. И при наличии «тревожных симптомов», немедленно обратится на консультацию к доктору.
Решением вопроса о необходимости проведения обследования на определение уровня ТТГ и дальнейшим анализом полученных результатов должен заниматься эндокринолог.
Мишень | Проявления |
Нервная система | Снижение памяти, заторможенность, сонливость, раздражительность, рассеянность, полинейропатия (проявляется чувством покалывания, боли, дрожания пальцев рук и ног) |
Сердечно-сосудистая система | Пониженное давление (гипотония), урежённый пульс (брадикардия) |
Пищеварительная система | Снижение аппетита, частые приступы тошноты и рвоты, склонность к запорам |
Половая система | Нарушение функции яичников, гормональный дисбаланс, снижение либидо |
Кожа и волосы | Замедление роста и повышенная ломкость волос и ногтей, сухость кожи, чрезмерное выпадение волос |
Обменные процессы | Пониженная температура тела, повышенная зябкость, быстрый набор веса |
Белковый обмен | Одутловатость лица, губ, периорбитальные отёки, отёки ЛОР-органов (слизистой носа, среднего уха, голосовых складок), приводящие к ухудшению носового дыхания, снижению слуха и охриплости голоса |
Система кроветворения | Различные виды анемии, нарушение функции свёртывающей системы |
Мишень | Проявления |
Сердечно-сосудистая система | Учащённый пульс (тахикардия), отмечается даже во время сна, аритмии (нарушение сердечного ритма) |
Пищеварительная система | Повышенный аппетит, склонность к диapeе, боли в животе, тошнота и рвота |
Нервная система | Тремор, повышенная потливость, беспокойство, тревожность, раздражительность, снижение памяти, повышенная отвлекаемость |
Обменные процессы | Ускорение основного обмена (даже при нормальном или повышенном аппетите отмечается снижение веса) |
Щитовидная железа | Увеличение в размере или выявление уплотнений при пальпации |
Внешний вид | Экзофтальм (выпученные глаза) |
При выявлении патологических изменений в анализах эндокринолог должен принять решение о том, нуждается ли данное отклонение в медикаментозной терапии. Если у беременной во время обследования выявлены значительные отклонения от нормы, вопрос о назначении гормональной терапии должен решать только опытный врач-эндокринолог
При выявлении сниженного уровня ТТГ медикаментозное лечение заключается в назначении тиреостатиков. Особенность терапии в том, что ребёнок в этот период не защищён от действия препаратов, а это может повлечь за собой определённые риски.
В побочных эффектах данной группы препаратов указаны такие осложнения, как самопроизвольный выкидыш (при применении на ранних сроках), преждевременные роды (на более поздних сроках беременности).
Из группы тиреостатиков наиболее часто применяются:
- Пропилтиоурацил;
- Тиамазол.
Лечение должен проводить опытный доктор, который подберёт дозировку, способную уменьшить симптомы болезни, но при этом не навредит развитию плода.
Медикаментозное лечение данного состояния проводят с помощью гормонозаместительной терапии. Подбор дозы препарата должен проводиться индивидуально опытным эндокринологом с постоянным контролем уровня гормонов в крови женщины.
В качестве заместительной терапии применяют левотироксин, торговые названия которого:
- L-тироксин;
- Эутирокс.
Гипотиреоз у беременных — это абсолютное показание для назначения заместительной терапии. Причём у беременной женщины с гипотиреозом бывает затруднительно ориентироваться на данные гормонального исследования при динамической оценке адекватности дозы левотироксина, так как исходно повышенный уровень ТТГ будет снижаться медленно. С учётом этого дозировку левотироксина рассчитывают исходя из массы тела пациентки: 1,6 мкг на 1 кг массы тела плюс 50–75 мкг или 2,3 мкг на 1 кг массы тела в день.
Трошина Е. А.
http://www.mif-ua.com/archive/article/7519
Норма потребления йода во время беременности составляет 220 мкг/сут. Приемлемым является ежедневное поступление в организм от 100 до 200 мкг йода в сутки с различными продуктами питания.
С целью профилактики данного состояния беременной женщине рекомендуют сбалансировано и правильно питаться, употреблять большее количество продуктов, богатых клетчаткой (свежие фрукты, овощи). Необходимо отказаться от консервированой, жирной и острой пищи.
Чтобы избежать снижения уровня ТТГ беременной рекомендуют употреблять продукты, богатые йодом:
- морскую рыбу;
- морские водоросли;
- рыбий жир;
- яблоки, виноград, вишня, сливы, абрикосы (выращенные на почвах, богатых йодом).
Рекомендуют также добавлять в продукты питания йодированную соль, в которой содержится йодат калия. Поскольку некоторые производители добавляют в соль йодид калия, а он быстро испаряется в процессе приготовления пищи.
Тиреотропный гормон отвечает за нормальное течение процесса вынашивания ребёнка, а также развитие жизненно важных органов и систем будущего малыша. Обследование на определение уровня ТТГ назначается только если имеются показания, поэтому беременной женщине крайне важно отмечать все изменения, происходящие в её организме. И при выявлении «тревожных» симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.
источник
Кто как часто сдавал анализ ТТГ во время беременности? У меня гипотериоз. Сейчас эутироксом скинула до 3,45.
Анализ на ТТГ 1,93 мкМЕ/мл. За пол года до беременности был 4,9 мкМЕ/мл. Был назначен эутирок 0,25, я пропила его всего 3 месяца потом перестала, повторный анализ был 3,9 мкМЕ/мл. Сейчас Беременность 20 недель, сдала анализ ТТГ 1,93 мкМЕ/мл, Т4 своб. 1,12 нг/дл. Все ли в норме?
сегодня была на втором приеме у терапевта и оказалось что еще в сентябре у меня пришел плохой анализ на ттг 7,05, а на это ни кто не обратил внимание. Срок уже 35 недель. Отправила перездать, если что надо будет попить лекарства, но получается я всю беременность проходила с таким высоким ттг, а последствия могут быть просто жуткие , все гормоны пьют всю беременность что бы все хорошо было, а тут получается, что уже все сформировано, страшно.
Девочки,подскажите,может кто то сталкивался с этим.На днях сдавала анализы,ТТГ 0,196 (при нормах лабы от 0,4 до 4,0),беременна двойней срок 9 недель.
Девочки! Нужно ваше мнение! Вчера сдала анализы. ТТГ — 0,450, Т4 — 12,02. Как думаете это нормально? ТТГ прям нижняя граница получается. Если норма 0,4-4,0. Но это норма не для беременных может. Сомнения у меня. К врачу только в понед. Как вы думаете она мне будет назначать йод или ещё что-то?
7 лет готовилась к беременности, и все никак, и сейчас к ЭКО готовимся. Но что удивило. Раньше мой ТТГ 4 — 4.5 всех устраивал, как стала для ЭКО анализы сдавать, так оказалось, что беременеть с таким ТТГ нельзя. Прописали эутирокс. В общем при подготовке к беременности ТТГ должен быть не выше 2,5. Кстати, высокий ТТГ может быть и причиной выкидышей 🙁
Планирую беременность. В мае сдавала гормоны. Были повышены ТТГ и пролактин. После приема эндокринолога и сдачи анализов,поставили мне диагноз АИТ и гипотиреоз.Эндокринолог прописал л-тироксин для снижения ТТГ,но про повышенный пролактин ничего не сказала. Сейчас пересдала эти анализы.результаты прикладываю. В мае ТТГ был 13,4 мкМЕ/мл,пролактин 30,8 нг/мл. Как снизить пролактин? Сколько он должен быть при плагировании?
Девочки, обнаружился повышенный уровень ТТГ при нормальном Т4, планируем беременности почти два года, остальные анализы в норме. Может ли это влиять на ненаступление беременности? Может кто-то сталкивался с этим?
Девочки подскажите у кого так было. Пришли анализы все ок, а вот ттг 4,69 отправляют к эндокринологу. Беременность 9 недель
Девочки, проблема. Сдавала анализы щатовидной железы. Так вот ТТГ — 21,96. При норме до 4! При этом т3 и т4 в норме! Что делать? С этим вообще беременность невозможна?! К эндокринологу только в среду,очень волнуюсь, хотела бы узнать сейчас у кого было подобное? Чем лечились и как долго? И какое влияние может ттг оказать на зачатие?
здравствуйте. Нужен совет опытных. Готовимся с мужем к беременности. Все анализы в норме, кроме ттг. Показатель 3.6. С сегодняшнего дня пью L-тироксин 0,75. Гинеколог сказала что пока ттг не снизится до 2.5 о беременности стоит забыть, чт.
Девочки,сегодня была на приёме,сказали сдать тест на ттг,анализы все в норме,24 неделя беременности,причина потому что первый ребенок крупный 4200,впервые слышу о тесте?обязательно ли сдавать? Начиталась на форумах,что не очень хорошо переносят беременяшки этот тест,теперь волнуюсь
Девочки, сдала анализ на ТТГ — 3.47 — к эндокринологу только через неделю. Но в прошлый раз она выписывала Эутирокс пить. Не помню значений только Какие же нормальные значения ТТГ во время беременности? ХГЧ — 3991- 3 недели получается?). По моим подсчётам так и есть)
Привет девочки.. вчера была в больнице, попросила врача показать результаты моих анализов, что были в первом свежем протоколе и что я увидела ?
Девочки, может знаете и у кого-нибудь знакомые беременели с низким ТТГ или может вы сами?
Сдала сегодня анализ на пролактин. Оказался повышен. На 8 день цикла в норме значения 40-530 мМе/л. У меня 625 мМе/л. Что вообще значит если он повышен? И как его понизить? Планирую беременность. Еще сдала ттг и ст4, они в норме.
Планирую беременность активно. Девочки сдавала анализы. В конце января сдала ттг — 1,75. Сдала в марте — 5,26. Что теперь, почему так резко вырос или переслать в другой лаборатории Второе. Сдала на 22дц прогестерон. Как думаете низковат.
Девочки, мой путь по борьбе с алым пятнами и кровяными потоками. Больше инфо для дневника, но возможно для кого-то будет полезной Сегодня 35дпп мажет коричневым пару дней, но, главное, не кровит. Думаю, что это благодаря тому, что моя ре порекомендовала увеличить дозировку Прогестерона и колоть его в масле (дозировка 2мл). Попа в шоке? Пришли анализы крови от 16.05.17: Эстрадиол 401 pg/ml Ддимер 148 ng/ml Прогестерон 27,10 ng/ml (для первого триместра: от 2,8 до 147,3 ng/ml) Ттг 1,50 По поводу ТТГ.
В начале беременности сдавала ТТГ 3.9 при норме лаборатории до 4. Т4 и АТ к ТПО были в норме, врач сказала ничего не нужно делать. Сейчас наблюдаюсь в другом месте. Пересдала анализы ТТГ уже 4.7, остальное в норме, терапевт из жк пугает жуткими последствиями, назначила ударную дозу тироксина.К эндокринологу в воскресенье пойду. Поделитесь своими историями у кого как протекала беременность на фоне повышенного ТТГ, детки здоровыми родились?
Девочки, каким должно быть значение ТТГ для успешного зачатия?
В первую беременность не пила йодомарин, сдавала анализ, точно уже не помню, вроде до фига его было. Гемостазиолог направил сдать анализы,чтобы принять решение о приеме йодомарина в будущую беременность. Сдала. ттг снижен, начиталась ужасов уже в инете?. Но там страсти пишут,что если ттг снижен,то т4 и ат-тпо выше нормы. А у меня ттг снижен,а эти два в норме. Кароч с нашими «звоните в 7:30 за талоном, а в 8:00 уже все кончились»))я к врачу попаду через неделю. Может у кого было.
Здравствуйте Девочки! Мне гинеколог назначил сдать анализы на ТТГ и Т4 (пролактин был немного повышен, снизили, хотим забеременеть но несколько месяцев не получается, раннее была неразвивающаяся беременность), результаты: ТТГ 6,45 (0,5-4,01) и Т4 0,75 (0,8-2,0). Гинеколог сказал, что повышенный ТТГ может повлиять на овуляцию, решил отследить фолликулометрию, только потом решить что назначить, так как эндокринолог не выявил у меня какие-то симптомы и не решался назначить препараты снижающие ТТГ. Но сегодня я пересдала в другой клинике ТТГ и результат удивил меня.
Девочки,ситуация такая, перед планированием беременности сдавала гормоны щитовидной железы, несколько раз, значения были в пределах нормы, ТТГ : от 3 до 3,5, но гинекологи мне говорили, что ТТГ высоковат для беременности, надо снижать. предложили пропить курс йодомарина 200 мг (50 таблеток) и посмотреть как поведет себя ТТГ, я пропила, ТТГ стал 1,8. по некоторым причинам наше планирование беременности немного оттянулось и вот мы снова пришли к этому,и, получается месяца через 3 после последнего анализа на ТТГ я снова пропила курс йодомарина 200мг.
Всем привет! Девочки, подскажите кто сталкивался с подобным! У меня 10 недель беременности, встала на учёт в ЖК, сдала анализы, все в норме кроме ТТГ — 7,71, при норме до 2,5. До беременности ничего не беспокоило, анализы не сдавала. Гинеколог махнула рукой сказала, это ничего, в третьем триместре выровняться. Но я решила сходить к эндокринологу, врач назначила пересдать анализы и при высоких показаниях ТТГ пить эутирокс или л-тироксин до родов и может после, смотря какая динамика. Вопрос, кто пил, как.
Планирую беременность активно. Девочки, сдавала анализы. В конце января сдала ттг — 1,75. Сдала в марте — 5,26. Что теперь, почему так резко вырос или пересдать в другой лаборатории Второе. Сдала на 22дц прогестерон. Как думаете низковат.
Девочки, помогите советом. Пришли анализы, с хгч всё нравится шикарный)) Смущает эстрадиол, ттг. В поддержке утрожестан 200х3, фраксипарин 0,6, курантил, ангиовит, омега 3. ТТГ — 3,43 (0,4-4,0) беременность 1 трим до 2,5Эстрадиол- 5271 (22.05. был — 2044)Прогестерон-394,6 (22.05. — 56,6)Хгч-448 (УРА. )Гемостаз пока не пришёл, ещё д-димер поднимался, его отслеживаю.
Пришли сегодняшние анализы ХГЧ, глюкозы и ТТГ. Все отлично! Две недели назад ТТГ был больше трех, а сейчас чуть больше единицы. Я повысила дозу с 1,25 до 1,5, и у меня так резко упало ТТГ. правда когда ТТГ было повышенное я пила Берлин-Хеми, а сейчас вернулась на Эутирокс, неужели даже эти дешевые таблетки подделывают? Ничего не понимаю. но главное что анализы в норме. Глюкоза тоже снизилась благодаря диете. Эх, не увижу я в этом году ни клубники ни малины. Но.
В ноябре был выкидыш:((( сейчас планируем Б раньше ТТГ был 4,5 сейчас 4,86 при том что пью Эутирокс 25 и йодомарин 200, как быть? А если вдруг я уже беременна:(((. И еще сдавала анализ ТТГ сразу после узи щитовитки, могло ли повлиять?
Добрый день ббшечки! У кого повышен пролактин, и что это значит? эндокринолог сказала, что возможно он мешает наступлении беременности. Короч капец полный! сначала ттг плохой и прогестероном 17ОН, теперь эта херня! в пн сдаю анализы.
Девочки, кто разбирается в ТТГ, подскажите пожалуйста. Вчера сдала анализ на ТТГ (24 неделя беременности), он равен 3,1. В норму я укладываюсь (норма 0,2-3,5), но мне кажется, что дозировку л-тироксина надо все-таки увеличить. Сейчас л-тироксина принимаю по 50 мг. Как вы считаете?
Приветик))сделала сегодня 3 анализа..2 уже пришло..ТТГ вобще идеально?Вот вопрос к тестостерону. у меня почти на верхней границе..а что за коментарий с боку..не понимаю. (ТТГ 1.87 мЕд/л 0.4 — 4.0 Тестостерон 1.50 нмоль/л 0.52 — 1.72 Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных)Тестостерон не очень?На верхней границе?
Девочки, помогите советом! Сегодня пошла к эндокринологу и когда она увидела мои анализы до беременности (УЗИ и ттг на верхней границе), и ттг в 12 недель (в абсолютной норме), начала охать и ахать, мол надо сдавать заново ттг и пить скорее всего л-.
Девушки, подскажите, чем это опасно? Значение 3010 при норме до 454. Остальные показатели в норме: АТ-ТПО, ТТГ, Т4. Что делать и чем это грозит? Беременность 5 недель. К врачу с анализами через неделю.
Девочки, вопрос такой сдала сегодня ТТГ, ХГЧ и глюкозу. если все анализы радуют, хгч растет 16 дц — 180, 18 д.ц. — 680, то ТТГ меня напугал он у меня внезапно очень сильно вырос ад до 3,22. Я знаю что нормой считается ТТГ 4, и для беременных норма 2,5. Поэтому в феврале когда контролировали ТТГ и получили результат 2,2 начала пить эутирокса не 100, а 125. То есть он должен был упасть, а он вырос. Начиталась интернета якобы на умственном.
Девочки, всем привет. Анализ на ТТГ показал месяц назад-0,02, сейчас 0,04. Антитела к ТПО повышены 35,39 при норме 0-30. Сейчас беременность 15/16 недель. Врач в ЖК заволновалась и срочно отправила к эндокринологу. А врач в центре по невынашиванию (наблюдаюсь в двух местах) после первого анализа, сказала, что если и второй будет этого же порядка, то это тиреотоксикоз беременных и лечить не надо (если ранее не было проблем с щитовиткой. а у меня не было, ТТГ в норме всегда был). К эндокринологу.
Девочки,здравствуйте!Подскажите пожалуйста.Прописали колоть Клексан 0,2 на пятый день после овуляции. если тест будет положительный,то продолжать всю беременность!По наступлению беременности сдать анализы на Д-Димер,ТТГ и НАТЕМ,но не знаю когда нужно их сдать?сразу же как узнаешь что беременна или через определенное время?Просто мой Г. находится в Казани и в бижайшее время попасть к ней не смогу!Может кто нибудь сдавал?Подскажите.
Привет! Вот такие анализы сегодня получила. Все плохо, да? История: Прием эутирокса 50 мг с 28.12.16 (ттг был 4,12; период беременности на тот момент 8 недель) Потом на сроке 9 недель зб. (Через неделю после начала приема эутирокса!) 2 недели после чистки ттг 1,26. (Еще не начала принимать джес плюс) Прием джес плюс 1,5 месяца на сегодняшний день. И сейчас: ТТГ 2,63 (0,4-4,0) Т4св 1.13 (0,8-1,9) Анти тпо 13.28 (0,0-34,0) Анти тг 385,2 (0,0-115,0) Ах да, температура после чистки так.
Здравствуйте! мне 28 лет.Сдавала ттг в марте было даже ниже нормы пью лтироксин 50. Это через три мес после родов. Сегодня забрала анализы сдавала перед началом месячных после родов в начале июля ттг аж .11 при норме 4. Увеличила дозу до 100. Как при беременности пила. Сейчас блин переживаю сыну 6 мес кормлю грудью ему ничего не перешло при моем высоком ттг? Через сколько пересдать ТТГ? очень переживаю
Добрый день! Девочки, подскажите, может у кого была такая ситуация. У родственницы срок 6 недель, у неё гипотериоз давно. Она сдала анализы и вот результаты: Т4 — 1.29 нг/дл (при нормах лаборатории 0.80-2.10) и ТТГ — 4.090 мкМЕ/мл (при нормах лаборатории 0.27-4.2). Но если учитывать, что при беременности верхняя граница 2,5, то у неё ТТГ повышен. Принимает л-тироксин в дозировке 75 мкг. Понятно, что нужно увеличивать дозировку препарата. Попадёт к эндокринологу только через неделю. А пока она начиталась ужасов, сидит.
Добрый день! Подскажите пжл , если кто-то сталкивался с корректировкой повышенного уровня ТТГ при беременности. До беременности ТТГ был 1,9 — норма. На 5 неделе беременности мой уровень ТТГ был 3,06, чуть выше нормы. Т4 свободный в норме. Врач назначила л-тироксин 50 мкг в течение 2 месяцев под контролем ТТГ. Через 11 дней приёма уровень ТТГ стал 1,18, однако врач сказала продолжить прием тироксина, срок не обозначила. На данный момент принимаю тироксин уже 45 дней, контроль больше не проводила. К.
Девочки,кто с столкнулся с проблемами ттг,помогите,пожалуйста,разобраться!ситуация такая. В 5-6 нед бер ттг 3,5, есть антитела к тпо,эндокринолог назначает эутирокс дозировка 0,25. Через месяц ттг 2,2. Еще через месяц также 2,2. А сегодня была у терапевта в жк (такая стоумовая тетечка). Отправила меня сдать ттг,т4 и антитела к тпо в ИХ лаборатории,тк она «не знает,где там их до этого я сдавала,а ИХ лаборатория специализируется именно на беременных» и в результате она уверенна. Эти анализы ей нужны для отмены мне эутирокса,а я.
Для тех кто не знает .После двух месяцев попыток забеременеть я пошла ко врачу.Сдала Пролактин и ТТГ и с результатами посетила врача.Пролактин мой был повышен незначительно,но мне выписали Достинекс,а ТТГ был в пределах нормы,но на верхней границе.Обследовали на кресле,сказали что матка и яичники готовы к беременности идеально.Узи показало тоже самое.Отправили домой понижать Пролактин на 2 месяца.В этот период я посетила эндокринолога и она одобрила выплесканное моей Г.После лечения , я сдала анализы. Пролактин пришёл в норму,а ТТГ взлетел,назначили тироксин на.
Всем доброго времени суток!! Срок беременности 16-17 недель. Моя гинеколог назначила в 17-18 нед. сдать анализы проверить щитовидную железу. Они не дешёвые, и на УЗИ ( делала почти год назад) все было хорошо, поэтому и думаю а стоит ли их сдавать? Или это обязательно? И если вдруг что-то не так, разве сейчас можно будет что-либо предпринимать?? Вот перечень анализов, выписала с Синево, ничего в них не понимаю))): (Тиреоидный: ТТГ, Т4 св., АТПО) (Тиреотропный гормон (ТТГ); Пероксидаза щитовидной железы, антитела (ATПO);.
Девочки,здравствуйте)Хотелось бы поинтересоваться,у кого был повышен ТТГ на стадии пданирования беременности?Дело в том что мой гинеколог попросила сходить к эндокринологу,та в свою очередь отправляет на сдачу т3,т4 и ттг и в итоге ттг повышен немного(3,32).Так вот-гинеколог говорит что из-за повышенного ттг я скорее всего не могу забеременеть(т.к сдала все анализы+муж).А эндокринолог смотрит как на дуру,но при этом назначает эутирокс 25 мл. и через 2 месяца повторить ттг.Отсюда вопросы возникли: -кто сталкивался с такой ситуацией? -кому довериться?(к гинекологу хожу на протяжении 4х.
источник