Меню Рубрики

Спб анализ плода при замершей беременности

Неразвивающаяся беременность (замершая) — состояние, при котором прекращается развитие плода. Большая часть замерших беременностей (до 80%) возникает в 1 триместре ( до 12 недель). Это один из вариантов невынашивания беременности. Около 20% всех наступивших беременностей прекращаются или самопроизвольным выкидышем (51%), или неразвивающейся беременностью с несовершившимся выкидышем (49%). При остановке развития плода в течение 2-х недель происходит самопроизвольный выкидыш у 61% женщин. В 39% случаев плодное яйцо задерживается в полости матки и требует её опорожнения. Патологическая инертность матки связана с комплексом причин, приводящих к длительному пребыванию неразвивающейся беременности в полости матки. Это и плотное прикрепление формирующейся плаценты, и неполноценность иммунных реакций отторжения, и снижение сократительной функции матки.

Субъективно беременная в первые 12 недель чувствует исчезновение тошноты, рвоты, гиперсаливации, нагрубания молочных желез. Через 2 недели после гибели плода могут появиться кровянистые выделения.

Диагноз замершей беременности выставляется на основании данных опроса и осмотра врача-гинеколога, ультразвукового исследования и лабораторных тестов (хориогонический гонадотропин в динамике, эстриол, и др.). На основании результатов УЗИ выделяют 2 типа неразвивающейся беременности: анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце), гибель плода.

Причины и механизмы остановки развития плода окончательно не ясны. Непосредственно к причинам неразвивающейся беременности относят:

  • Генетические и хромосомные аномалии эмбриона;
  • Структурные и функциональные состояния эндометрия (слизистой оболочки матки), неполноценность и неспособность его обеспечить процессы развития беременности: хронический аутоиммунный эндометрит с развитием синдрома восстановительно-пластической недостаточности («тонкий» эндометрий);
  • Нарушения свёртывающей системы крови – наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром, гипергомоцистеинемия;
  • Нарушение анатомии половых органов – врожденные дефекты матки, субмукозная миома, внутриматочные синехии (спайки), истмико-цервикальная недостаточность;
  • Другие причины, требующие углубленного обследования иммунитета.

Так как почти в 40% случаев замерших беременностей самостоятельного прерывания беременности не происходит, необходимо её опорожнение. Принято считать, что замершая беременность всегда сочетается с хроническим воспалением слизистой матки, независимо от причин остановки развития плода. Кроме того, длительное пребывание некротизированных тканей может привести к нарушению свертывания крови и кровотечениям. Поэтому так важно наблюдение беременных с ранних сроков гестации и при уточнении диагноза замершей беременности незамедлительно произвести опорожнение полости матки.

Оптимальным способом опорожнения полости матки до 10-12 недель при неразвивающейся беременности является не выскабливание, а вакуум аспирация, что также безопасно и малотравматично, как и медикаментозный аборт. Вакуум аспирация не ухудшает прогноз для будущей беременности. Проводится эта процедура в амбулаторных условиях под внутривенным обезболиванием в условиях дневного стационара. Последующее гистологическое, иммунногистохимическое, цитогенетическое исследование полученных тканей продуктов зачатия позволит ответить на ряд вопросов о причинах неудачной беременности.

После опорожнения полости матки необходимы следующие мероприятия:

  • немедленное лечение эндометрита;
  • обязательное последующее восстановление структурно-метаболических нарушений слизистой оболочки матки (1-3 месяца), в том числе различные методы физиотерапевтического лечения, гормональные средства, коррекция иммунных нарушений;
  • тщательное обследование и предгравидарная подготовка к следующей беременности.

источник

Замершая беременность – гибель плода на разных сроках беременности. Чаще всего она встречается в первом триместре. Выкидыши бывают в 10-15% случаев, но частота очень ранних выкидышей намного выше. Иногда месячные задерживаются на несколько дней, после чего женщина замечает, что менструация обильней, чем обычно и со сгустками. В некоторых случаях это мог быть ранний выкидыш.

Беременность может прерваться из-за каких-то проблем либо у эмбриона (хромосомные ошибки и вирусные нагрузки), либо у матери.

Развитие беременности может прерваться на разных сроках. Раннее замирание чаще всего вызвано генетическими проблемами эмбриона, приводящими к его отторжению. Позднее прерывание беременности в большинстве случаев происходит из-за серьезных заболеваний будущей мамы. У тех женщин, которые забеременели с помощью репродуктивных технологий, такие случаи происходят чаще.

Беременность у всех женщин протекают по-разному. Даже у одной женщины вторая беременность может быть не похожа на первую. Не существует однозначных симптомов неразвивающейся беременности. К косвенным признакам специалисты относят:

  • Исчезают признаки беременности, проходит тошнота, грудь становится мягкой как до беременности.
  • Не растет ХГЧ. Анализ на ХГЧ желательно сдавать на 3, 5 и 7 день задержки. Количество гормона хронического гонадотропина должно каждые сутки удваиваться. Если этого не происходит, то есть вероятность замирания беременности.
  • Жалобы на плохое самочувствие: тянущие боли в пояснице и нижней части живота, мазание (кровянистые выделения).

Часто, когда плод перестает развиваться на сроке до 6 недель, у женщины нет никаких жалоб, поэтому она может не заметить прекращение его развития и ходить с погибшим эмбрионом до 2.5 недель. Лишь на очередном приеме у гинеколога обнаруживается несоответствие размеров плода срокам беременности. В тех случаях, когда у врача появились подозрения на замершую беременность, женщину направляют на ультразвуковое обследование. При отсутствии сердцебиения у плода, ставится окончательный диагноз неразвивающейся беременности. Биение сердца аппарат может зафиксировать, начиная с пятой акушерской недели развития.

Точно определить этиологию замершей беременности практически невозможно. Причин может быть несколько:

  • Генетика. Хромосомные аберрации могут приводить к возникновению различных пороков и, как результат, к замирающей беременности.
  • Гормоны. Серьезные гормональные сбои могут влиять на развитие беременности и в некоторых случаях прекратить ее развитие.
  • Антитела к ХГЧ. Эмбрион начинает вырабатывать хронический гонадотропин с первых минут своей жизни. Если организм женщины подавляет эти гормоны, происходит гибель плода.
  • Нарушение гемостаза. Пока эмбрион не перешел на плацентарный тип питания, а это происходит на 13-14 неделе беременности, он питается за счет сосудов матки. Плод не может получать в нужных количествах кислород и питательные вещества, если кровь матери слишком вязкая.
  • Инфекции. Ряд инфекций могут проникать через хорион (плаценту) от матери к плоду и приводить к его инфицированию и разрушению клеток, что становится причиной гибели плода внутриутробно.

Обычно замершая беременность отмечается на 4-6 неделе от даты последних месячных. После постановки окончательного диагноза, если естественного выкидыша не произошло, женщина получает направление в стационар. При сроке до 5 недель ей могут предложить фармаборт — прием медикаментозных средств, вызывающих искусственное сокращение матки и выкидыш. После него необходимо сделать УЗИ-контроль, чтобы проверить полость матки.

Если срок более 6, но менее 8 недель, то речь уже идет о хирургическом вмешательстве для извлечения плодного яйца – вакуумной чистке. Этот метод наиболее популярен у специалистов, поскольку при его использовании повреждения слизистой оболочки матки и шейки матки минимальные, что способствует быстрому восстановлению ее полости. После вакуумного аборта перед выпиской женщине проводят ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, как сокращается матка.

На сроках от 8 недель матку чистят инструментальным методом выскабливания.

Если беременность ничем не завершилась, то женщине необходимо сдать мазок на ЗППП, анализы крови на гемостаз, гормоны, а также TORCH-комплекс, сделать УЗИ органов малого таза. Если в результате анализов никаких отклонений выявлено не было, а беременность снова замерла, то паре рекомендуется пройти противовоспалительный курс антибиотиков в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, так как причиной в 88% случаев замирания является хронический эндометрит.

Часто пару направляют к генетику для сдачи анализа на кариотипирование, генетическую предрасположенность к определенным заболеваниям и на совместимость партнеров.

Поскольку после замершей беременности организм женщины перестраивается и восстанавливается в течение трех месяцев, чтобы результат анализов был объективным, сдавать их желательно после этого срока.

Оптимальный срок между замершей и новой беременностью – полгода. У 90% женщин с замершей беременностью, следующая проходит удачно.

источник

Замершая беременность – это прерывание внутриутробного развития плода задолго до положенного срока, то есть гибель плода. При этом некоторое время состояние никак себя не проявляет, и эмбрион находится в матке, поэтому патологию ещё называют несостоявшимся выкидышем. Замирание беременности может произойти у каждой женщиной, независимо от её возраста. Статистика показывает: около 20% всех зарегистрированных беременностей оказываются неразвивающимися.

В зависимости от сроков и протекания процесса, различают два типа замирания беременности:

  • Пустое плодное яйцо. Замершую беременность такого типа диагностируют, когда зачатие произошло успешно (яйцеклетка была оплодотворена и закрепилась к маточной стенке), а эмбрион абсолютно не развивается. Иными словами, происходит полноценное формирование внезародышевых органов, а плод в яйце отсутствует.
  • Истинная гибель плода. Плод сформировался, но по какой-то причине перестал развиваться и погиб. Прекращение развития плода может произойти на любом сроке беременности, но наиболее часто это случается в первом триместре. Замирание беременности может произойти вследствие влияния множества факторов. Часто бывают случаи, когда врачи не могу определить истинную причину остановки развития плода. Это особенно опасно, так как при невозможности повлиять на причину, возможно многократное повторение ситуации.

Доподлинно известно, что спровоцировать возникновение этой патологии могут:

  • Генетические отклонения – причина, занимающая лидирующие позиции. Обычно она проявляется в начальный период (до 8 недель). Наследственные заболевания могут передаться как по женской линии, так и по мужской. Влиять на этот фактор медицина не может, поэтому при повторении замерших беременностей, парам предлагают воспользоваться репродуктивными технологиями.
  • Гормональные нарушения. Происходят вследствие нехватки в организме женщины прогестерона, без которого эмбрион не может развиваться, и переизбытка мужских гормонов – андрогенов. Гормональные сбои можно диагностировать и излечить ещё до начала беременности. Для этого нужно обратиться к гинекологу и сдать анализы на половые гормоны .
  • Искусственное оплодотворение . Большинство случаев замирания плода случаются именно при этом виде зачатия и беременности, так как зачатие производится в лабораторных условиях. Это уже предполагает, что у семейной пары были серьезные проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Шансы при таких условиях на удачную беременность составляют 20-25%.
  • Злоупотребление спиртными напитками, курение, приём наркотиков, приём некоторых лекарственных препаратов . Именно поэтому врачи рекомендуют временно отказаться от приёма медикаментов, особенно на раннем сроке, когда ребёнок ещё не защищён. Исключением являются тяжёлые заболевания, для которых необходимо медикаментозное лечение.
  • Конфликт резусов женщины и плода . Возникает по двум причинам: при несовместимости резуса крови партнеров и после искусственных абортов. Шанс на успешное вынашивание значительно снижается, если ранее производился аборт. Организм накапливает антитела, вырабатываемые по отношению к плоду, и ребёнку сложно противостоять такой атаке. Что касается последней версии, она долгое время считалась лишь предположением, но сейчас исследования подтверждают, что замирание беременности после аборта бывает часто.
  • Негативные факторы и хронические заболевания . Поднятие тяжестей, стрессовые ситуации, сахарный диабет, перелёты на самолётах и др. Эти факторы временны, но если беременность замерла по одной из этих причин, нужно сделать выводы и не повторять ситуацию.
  • Инфекционные заболевания . Наступление беременности — это всегда снижение иммунитета женщины, поэтому её организм открыт для бактерий и инфекций. Будущий ребёнок тоже может заразиться. Существует ряд очень опасных для плода инфекций — их называют комплекс TORCH. Сюда входят краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус. При краснухе возможна не только замершая беременность: если плод выживет, его ждут тяжёлые аномалии. И даже обычный грипп, ветрянка или ОРВИ несут в себе огромную опасность и для женщины, и для плода. Эти заболевания влияют на кровообращение будущей матери. От этого возникает недостаток кислорода и питательных веществ у ребёнка и плод погибает. ПРедотвратить замершую беременность, возникшую вследствии TORCH инфекций несложно — нужно до беременности сдать анализы на TORCH комплекс. Если до беременности это сделать не удалось, нужно пройти диагностику на раннем сроке.
  • Половые инфекции (ИППП, ЗППП) . Микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие ИППП несут огромную опасность для беременности. Также, как и в случае с торч, женщине, не вылечившейся от инфекции, грозят выкидыш, замирание беременности или ранние роды. А малышу, если он родится живым, придется расплачиваться за беспечность родителей инвалидностью. Инфекции ЗППП также легко выявляются на приеме у гинеколога — достаточно сдать мазок и дождаться результатов анализов.

Первое, что должно насторожить женщину, — исчезновение признаков беременности: тошноты, рвоты, непереносимости запахов, и т.д.

На всех сроках беременности замирание плода имеет практически одинаковые симптомы:

  • мажущие кровянистые влагалищные выделения;
  • общая слабость, озноб, внутренняя дрожь;
  • высокая температура тела;
  • тянущая схваткообразная боль внизу живота;
  • токсикоз прекратился;
  • низкая базальная температура;
  • размер матки не соответствует сроку беременности;
  • остановка роста молочных желез;
  • полное отсутствие шевеления плода (во втором триместре).

Боли в животе или кровотечения — симптом не только замершей беременности, а и выкидыша — это так же опасное состояние. Если вы отмечаете хотя бы один из признаков замершей беременности, немедленно обратитесь к гинекологу — он направит вас на УЗИ малого таза , где четко определит состояние плода на любом сроке.

фото замершей беременности

Второй тест, который подтверждает опасения — анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Анализ крови на уровень ХГЧ сдают для подтверждения беременности на ранних сроках. При замершей беременности показатели ХГЧ сначала останавливаются, а затем их уровень снижается.

Доктор на УЗИ видит отсутствие эмбриона в плодном яйце (при первом типе замершей беременности), отсутствие (или наличие) сердцебиения у плода и остановку роста эмбриона (при втором типе беременности)..

При диагностировании замершей беременности нельзя медлить, плод необходимо извлечь как можно скорее. Если этого не сделать, гарантированы следующие осложнения:

  • Интоксикация (тяжелое отравление) . Ткани мёртвого эмбриона начинают распадаться, а продукты распада сразу же всасываются в кровь женщины.
  • Нарушение свёртываемости крови.
  • Воспаление матки и близлежащих органов. Сильное воспаление приведет к бесплодию, а если начнется сепсис (гнойная инфекция), то матку придется удалить.
Читайте также:  Анализ гликемический профиль при беременности

При подтверждении диагноза, нужно пройти курс лечения для устранения замершей беременности и пройти диагностику для выявления причин патологии — это обезопасит от рецидивов в будущем.

В связи с тяжелейшими осложнениями, при диагнозе замершая беременность показано медицинское прерывание беременности. Лечение строго индивидуально. Оно зависит от особенностей беременности и организма женщины. Возможны следующие варианты:

  • На сроках до 6 недель проводится вакуумный аборт — вакуум аспирация . Эта малотравматичная методика необходима, если беременность замерла давно и уже начались какие-то процессы. Плодное яйцо отсасывается специальным устройством. Это также малотравматичная процедура. Проводится с применением местного наркоза.
  • Если срок большой, проводится процедура выскабливания полости матки . Это фактически настоящий хирургический аборт.
  • Иногда, если есть признаки начинающегося выкидыша, врач применяет выжидательную тактику, чтобы произошёл самопроизвольный аборт.

После извлечения эмбриона назначается курс антибиотиков для профилактики эндометрита и хорионамнионита. Через 1-2 недели женщине необходимо пройти ультразвуковое обследование, чтобы удостовериться в том, что матка очищена и здорова, послеоперационное восстановление проходит успешно.

Извлечённый эмбрион обязательно отправляется на гистологию. Проводится дополнительное генетическое исследование его тканей, если есть подозрения на хромосомную патологию.

Для определения причин замирания плода и предотвращения его возможного повторения обоим партнёрам необходимо пройти обследование. Супругам будут назначены:

  • анализы на гормоны щитовидной железы и половые гормоны;
  • обследование на все половые инфекции;
  • обследование на ТОРЧ-инфекции.

Помимо этого, женщине проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, берётся анализ крови на свёртываемость и на антитела к собственным фосфолипидам.

Любое лечение и профилактика будут напрямую зависеть от найденной причины. Если результаты анализов будут в норме, то лечение может вовсе не потребоваться: вероятнее всего спровоцировали патологию генетические нарушения.

Для предотвращения повторения ситуации врач назначает женщине оральную контрацепцию и сбалансированное питание с поливитаминами. Это не только укрепит организм, но и подготовит к будущей беременности. Последующее зачатие рекомендуется планировать минимум через полгода. Прогноз после замершей беременности, если причина была найдена и устранена, положительный. Вероятность повторения ситуации — менее 10%.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Советы от Университетской Клиники спб. которые подскажут что делать если поставлен диагноз замершая беременность?

По сути дела неразвивающаяся или замершая беременность — это гибель эмбриона на том или ином сроке беременности. Чаще всего это происходит до 12 недель беременности. После гибели эмбриона отслойка плодного яйца может происходить не сразу, и женщина продолжает себя хорошо чувствовать, если при этом отсутствуют кровянистые выделения, медики называют это состояние «несостоявшийся выкидыш».

Как правило, через какое-то время начинается отслойка плодного яйца, появляются тянущие боли внизу живота и в пояснице, развивается маточное кровотечение, которое может быть совсем незначительным.

Диагноз ставится на основании ультразвукового исследования по несоответствию размеров плодного яйца сроку беременности и по отсутствию сердцебиения плода. При беременности раннего срока до 6 недель не следует торопиться принимать решение о выскабливании полости матки, особенно при отсутствии кровянистых выделений из половых путей т.к. не исключены ошибки при выполнении УЗИ. В этом случае можно выполнить повторное УЗИ через 1 неделю, и сдать анализы на ХГЧ с интервалом в 3 дня.

При этом если плодное яйцо не вырастает и сердцебиение плода по-прежнему отсутствует, и нет существенного прироста цифр ХГЧ, следует принять решение об оперативном лечении. Если уровень ХГЧ значительно повышается, а при УЗИ сердцебиение не определяется, то, скорее всего мы имеем дело с прогрессирующей беременностью раннего срока и для полного спокойствия необходимо через неделю выполнить еще одно УЗИ, и сдать еще раз ХГЧ.

После того, как диагноз замершей беременности подтверждается, необходимо провести срочное выскабливание полости матки или вакуум аспирацию, желательно под контролем гистероскопии.

Откладывать эту процедуру в надежде на самопроизвольный выкидыш нельзя, особенно при наличии кровянистых выделений из половых путей или повышении температуры тела, т.к. в полости матки происходит распад тканей погибшего эмбриона, интоксикация всего организма, нарушение свёртывающей системы крови.

Следствием этого может быть развитие воспалительных осложнений, возникновение сильного кровотечения, иногда приводящее к удалению матки.

Причины, вызывающие гибель эмбриона, многообразны.

  • Чаще всего это грубые пороки развития плода, обусловленные хромосомной патологией. В этом случае действует закон естественного отбора, когда сама природа препятствуют рождению больного человека. Диагноз в этом случае можно поставить на основании генетического исследования тканей плода, так называемое кариотипирование, которое желательно провести после удаления тканей плодного яйца.
  • Другой причиной являются острые или обострение хронических инфекций во время беременности. Чаще всего это вирусная инфекция: вирус герпеса, краснуха, ветряная оспа, гепатит В или С, аденовирусная инфекция, протекающая бессимптомно или в форме безобидного ОРВИ.
  • В последнее время всё большая роль отводится иммунологическим факторам. В этом случае плодное яйцо рассматривается как инородное тело, т.к. содержит не менее 50% отцовской генетической информации. Эта информация для материнского организма является чужеродной. В ответ на эту информацию в материнском организме вырабатываются защитные антитела, агрессивно воздействующие на эмбрион.
  • Гормональные нарушения также могут быть причиной неразвивающейся беременности. При этом происходит «неправильная» работа яичников, в результате нарушение выработки гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности. Особенно это касается состояния гиперандрогении, т.е. повышенного уровня мужских половых гормонов. Клинически это состояние до беременности может проявляться в виде удлинения или нарушения менструального цикла, появления избыточного роста волос на лице и теле, увеличением жирности кожи и появления угревой сыпи на ней.
  • Из заболеваний матки следует отметить миому матки и эндометриоз. При этих заболеваниях происходит поражение маточной стенки и, как следствие, нарушение процессов прикрепления плодного яйца, нарушение его питания с последующей гибелью.
  • Заболевания крови, так называемые тромбоцитопатии, которые вызывают нарушение реологических свойств крови, «сгущение» и как следствие нарушение питания плодного яйца.
  • Общие заболевания, которыми может страдать будущая мамамогут повлиять на развитие беременности: сахарный диабет, патология щитовидной железы, тяжелые заболевания печени и почек, а также социально-биологические факторы: ухудшение экологии (радиация, химическое загрязнение воздуха), неблагоприятные условия труда (температурные, шумовые, вибрационные), недостаточное питание, дефицит витаминов.

Каждый случай неразвивающейся беременности требует тщательного обследования и выяснения всех возможных причин. Не спешите, наберитесь терпения и вместе с врачом попытайтесь разобраться в случившемся. Начните обследование с исключения возможных инфекционных факторов. Причём обследование необходимо проводить у обоих партнёров.

Далее нужно пройти гормональное обследование, сдать не только половые гормоны, но и, что особенно важно, гормоны щитовидной железы. Проконсультируйтесь у генетика.
Наличие хромосомных заболеваний можно выявить при помощи цитогенетического исследования тканей погибшего плода.

Вне беременности в некоторых случаях выявить возможную хромосомную патологию плода поможет цитогенетическое исследование крови обоих супругов. В процесс обследования необходимо включить УЗИ, исследование иммунного статуса (определение волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипинам), гимостазиограмму с консультацией врача гематолога.

Не лишним будет напомнить о необходимости полноценного питания, приёма поливитаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту.

Чаще всего назначение какой-либо несложной корригирующей терапии достаточно для избежания последующих трагедий.

Следующую беременность стоит планировать не ранее чем через 3 месяца после гистероскопии или после выявления причины и последующей коррекции.

источник

Девочки, подскажите, пожалуйста, не знаю даже куда сразу обратиться нужно. Живу в Ленинградской области,в нашем городе на врачей надежды нет, даже направление на обследование не дождешься, хотя у меня уже 3-я замершая беременность на одном и том же сроке. Сейчас я только из больницы после выскабливания, прописаны ОК на 3 месяца. Хочется знать, если кому известно, когда начинать обследование, куда обращаться, может посоветуете в СПб. С чего вообще начинать то, я растеряна, если не обследуюсь не смогу забеременнеть спокойно, буду все равно «гонять», ведь наверняка причина здесь есть.3 ЗБ- это уже не случайность! Помогите, благодарна за любой совет!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

у вас видимо с гормонами не в порядке. Гормональный фон надо нормализовать

Люди, вы такие тупые. Скажите мне, если вы во всё слушаетесь врачей, почему вам так хреново?Почему ваше здоровье оставляет желать лучшего? Почему вы позволили себя выскабливать? Может, стоит отказаться от медицины? Плевать им на ваше здоровье. ни один врач не заинтересован в том, чтобы сохранить вашу беременнось, ему от этого ни горячо ни холодно. Нет *** у вас ТРЕТЬЯ замершая беременность — вы ходите по кругу. и при этом не пытаетесь ничего изменить. ДУРА вы. задумайтесь хоть.
нет же. люди ни о чем не думают.. никогда.

На Васильевском острове есть замечательный Центр по невынашиванию. Возьмите из своей консультации направление , в котором необходимо указать про ваши предыдущие неудачные беременности, тогда будете у них обследоваться частично бесплатно. От себя могу порекомендовать врача Никологорскую. Она помогла мне родить, после недоношенной беременности и моей подруге после двух замерших.

Существуют центры планирования семьи . Берете направление из ЖК, анализы спид,сиф. Узнаете достаточно ли этого или нужна квота и езжайте. Ваша Жк скорее всего направит вас в кабинет по невынашиванию вашего района ,но можно настоятть на крупном центре. По законадательству имеете право. Надо запастись всеравно деньгами т.к анализы на гормоны некоторые и повышеную сверт. крови (некоторые показатели тоже) не входят в бесплатное лечение. У самой была ЗБ, Врачи не обратили внимание,говорили так бывает,но просто так ничего не бывает и настояла ,чтобы дали направление. Лечусь второй год.

Проблему нашли и надеюсь на удачу.

Люди, вы такие тупые. Скажите мне, если вы во всё слушаетесь врачей, почему вам так хреново?Почему ваше здоровье оставляет желать лучшего? Почему вы позволили себя выскабливать? Может, стоит отказаться от медицины? Плевать им на ваше здоровье. ни один врач не заинтересован в том, чтобы сохранить вашу беременнось, ему от этого ни горячо ни холодно. Нет *** у вас ТРЕТЬЯ замершая беременность — вы ходите по кругу. и при этом не пытаетесь ничего изменить. ДУРА вы. задумайтесь хоть.
нет же. люди ни о чем не думают.. никогда.

Люди, вы такие тупые. Скажите мне, если вы во всё слушаетесь врачей, почему вам так хреново?Почему ваше здоровье оставляет желать лучшего? Почему вы позволили себя выскабливать? Может, стоит отказаться от медицины? Плевать им на ваше здоровье. ни один врач не заинтересован в том, чтобы сохранить вашу беременнось, ему от этого ни горячо ни холодно. Нет *** у вас ТРЕТЬЯ замершая беременность — вы ходите по кругу. и при этом не пытаетесь ничего изменить. ДУРА вы. задумайтесь хоть. нет же. люди ни о чем не думают.. никогда.

ГостьЛюди, вы такие тупые. Скажите мне, если вы во всё слушаетесь врачей, почему вам так хреново?Почему ваше здоровье оставляет желать лучшего? Почему вы позволили себя выскабливать? Может, стоит отказаться от медицины? Плевать им на ваше здоровье. ни один врач не заинтересован в том, чтобы сохранить вашу беременнось, ему от этого ни горячо ни холодно. Нет *** у вас ТРЕТЬЯ замершая беременность — вы ходите по кругу. и при этом не пытаетесь ничего изменить. ДУРА вы. задумайтесь хоть.
нет же. люди ни о чем не думают.. никогда.
Резковато, но в целом я согласна. Не в том, что дуры 🙂 но в том, что нужно что-то менять — однозначно. Слепо верить врачам не нужно, им действительно на Вас плевать, вы — очередная пациентка, пунктик,строчка.. не более.
Почитайте Лиз Бурбо («твое тело говорит люби себя»), Лазарева, Некрасова, Синельникова. благодаря им я ушла от врачей, который некогда вырезали мне половину меня.. хотя этого можно было бы избежать.. просто им было так проще.

Люди, вы такие тупые. Скажите мне, если вы во всё слушаетесь врачей, почему вам так хреново?Почему ваше здоровье оставляет желать лучшего? Почему вы позволили себя выскабливать? Может, стоит отказаться от медицины? Плевать им на ваше здоровье. ни один врач не заинтересован в том, чтобы сохранить вашу беременнось, ему от этого ни горячо ни холодно. Нет *** у вас ТРЕТЬЯ замершая беременность — вы ходите по кругу. и при этом не пытаетесь ничего изменить. ДУРА вы. задумайтесь хоть.
нет же. люди ни о чем не думают.. никогда.

На Васильевском острове есть замечательный Центр по невынашиванию. Возьмите из своей консультации направление , в котором необходимо указать про ваши предыдущие неудачные беременности, тогда будете у них обследоваться частично бесплатно. От себя могу порекомендовать врача Никологорскую. Она помогла мне родить, после недоношенной беременности и моей подруге после двух замерших.

Читайте также:  Анализ глюкозы при беременности для чего назначают

Спасибо большое, будем обращаться.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Существует 3 вида извлечения эмбриона из полости матки:

  1. Стандартное выскабливание полости матки. Процедура известна с давних времен и ничего в ней особо не изменилось- врач снимает слой эндометрия специальным прибором кюреткой. Действия врачом происходят по большей части «вслепую» . Сейчас немного модернизировали данную операцию и проводят ее с помощью гистероскопии, т.е. врач вводит в матку прибор-гистероскоп и имеет возможность более точно изучить расположение плодного яйца или новообразований, после чистки он также может убедиться в качестве выполненной работы. Поэтому лучше искать клиники, где выскабливание делается с гистероскопией, обычно данная операция стоит дороже, но не намного.
  2. Вакуумная аспирация ( до 5-6 недель)— более щадящая процедура, чем полноценное выскабливание, отличается тем, что вместо кюретки используется прибор-вакуум или насос, который высасывает все содержимое матки. Последствия после данной процедуры менее опасны, так как не используется расширитель шейки матки и острая кюретка. Однако это тоже хирургическое вмешательство и есть риск, что не все содержимое сможет вытянуться данным прибором, тогда придется дочищать полость стандартным методом.
  3. Медикаментозное прерывание (до 5 недель). Врач дает выпить 1 таблетку, через 24 часа еще одну. Плюсы: не требуется хирургическое вмешательство, минусы: не все содержимое может выйти и тогда потребуется хирургическая чистка, а также таблетки могут повлиять на гормональный фон женщины.

Какой метод выбрать должен посоветовать Вам врач, исходя из срока и размеров плодного яйца.

Клиники, где можно сделать выскабливание полости матки г. Москва

1. ЦПСиР
Адрес: г. Москва, Севастопольский проспект, 24 «А»
тел +7 495 718-20-88
советуют врача Иванову Наталью Владимировну

2. Клинический центр Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: г.Москва ул. Б. Пироговская, д. 2, стр. 4
Тел. (499) 248-75-25

4. ЦПСиР №3
Адрес: г. Москва, Енисейская ул., д. 2, корп. 2
Тел: 470-38-47

Клиники, где можно сделать выскабливание г. Санкт-Петербург

1. Гор. больница №26
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Костюшко д. 2.
Тел. (812) 415-19-20
Советуют врачей:

Заведующую гин.отделением Беликову Мадину Евгеньевна
и Чхеидзе Нузгара Семеновича

2. Спб НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ им. И.И. Джанелидзе
Адрес: Санкт-Петербург,Будапештская ул., дом 3
Тел. (812) 384-46-45
Врач Рухляда Николай Николаевич

3. НИИ Акушерства и гинекологии им.Отта
Адрес: 199034, г.Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д.3
Тел. (812) 3289849

4. 122 МСЧ отделение гинекологии
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4
Тел. (812) 363-11-22

В 50% случаев беременность прерывается из-за неправильно сложившихся хромосом. Почему это происходит никто не ответит и все врачи скорее всего разведут руками и скажут: « Вам не повезло»
Для исключения у пары генетических проблем , которые могут стать причиной различных заболеваний у ребенка, невынашивания беременности и бесплодия требуется сдать:

  1. кариотип или набор хромосом. Кариотип у здоровой женщины имеет вид: 46,ХХ. У здорового мужчины-46,ХУ. Стоимость в районе 4300руб;
  2. HLA-типирование или генетическая совместимость супругов. Анализ основан на выявление белков-ангигенов, которые у каждого человека индивидуальны. Если у супругов выявляются одинаковые антигены, то это может стать причиной проблем с вынашиванием.
  3. анализ крови на гены. Какие именно гены требуется сдать Вам должен назначить врач с учетом Вашего анамнеза и истории семьи.

Попасть бесплатно на 2 консультации генетика и бесплатно сдать на кариотип и HLA-типирование можно только после 2-х потерь, для этого требуется(Санкт-Петербург ):

  • направление от гинеколога на консультацию генетика;
  • письменное подтверждение неудач (например, гистология и УЗИ);
  • прописка в СПб

Анализы на гены при необходимости все равно придется сдавать платно

Примерный список, где можно сдать анализы на генетику:

Санкт-Петербург:
Медико-генетический центр
Адрес: Балканская пл. д.5, л.Д
Тел.: 333-09-90
Адрес: Ул. Тобольская, дом 5
Тел.: 294-70-00

Москва:
1. Научный центр акушерства и гинекологии РАМН
Адрес: ул. Академика Опарина, 4
Тел.: 438-23-33

2. АОН Центр Иммунологии и Репродукции
Адрес: Каширское шоссе, 34а
Тел.: 231-27-15

Екатеринбург:
Медико-генетический центр
Адрес: ул. Флотская, 52
Тел.: 341-44-44

А вообще бежать на обследование к генетикам после первой потери и сдавать дорогущие анализы, нет необходимости. В России диагноз «невынашивание» ставится женщине после двух потерь, в Европе после не менее трех.

Из распространенного списка анализов, которые назначают для выявления причин, можно выделить:

  1. Анализы на АФС: Антитела к кардиолипину, антитела к аннексину V, антитела к Бета-2-гликопротеину (b2GpI) и волчановый антикоагулянт.
  2. Анализы на проблемы с гемостазом: гомоцистеин, д-димер, гены тромбофилии (какие именно определяет врач)
  3. Расширенная иммунограмма
  4. Антитела к резус-фактору. Данный анализ имеет смысл делать только, если у Вас с мужем есть конфликт по резус-фактору крови. Т.е. если у мамы отрицательный резус, а у папы положительный. Если у Вас первая беременность, и до этого не было никогда абортов и выкидышей, то сдавать данный анализ не имеет смысла.
  5. HLA-типирование

Примерный список, где можно сдать анализы:

Одной из наиболее частных причин (17-23%) считаются гормональные нарушения: гиперандрогения (превышение мужских гормонов), СПКЯ или синдром поликистозных яичников(нарушена структура яичников и выработка половых гормонов), гиперпролактенимия (повешенное содержание пролактина), нарушение в работе щитовидной железы, излишек или дефицит массы тела.

Основные половые гормоны, которые сдаются на 3-5 день цикла:

  1. Эстрадиол— самый важный гормон женской половой системы.
  2. ЛГ или лютеинизирующий гормон стимулирует секрецию эстрогенов, что приводит в овуляции.
  3. ФСГ или фолликулостимулирующий гормон влияет на рост и развитие фолликулов.
  4. Кортизол. Гормон коры надпочечника отвечает за стресс в нашем организме.
  5. Прогестерон. Важный гормон беременности на всех этапах беременности.
  6. Пролактин. Гормон действует на желтое тело, стимулирует секрецию прогестерона, лактацию, а также подавляет ФСГ, т.е. если гормона в крови больше, чем нужно фолликулы не созревают.

К сдаче пролактина следует подготовиться:
— за сутки исключить половые контакты, спиртное и ванную (сауну,баню), а также не давать мужу «жимкать» грудь;
— сдавать нужно через 3 часа после пробуждения;
— исключить стрессовое и эмоциональное напряжение, любые физические нагрузки;
— курение 1 час до сдачи
Совет: в день сдачи пролактина нужно встать заранее (минимум 3 часа между подъемом и забором крови), когда Вы пребудете в лабораторию, нужно находиться в покое хотя бы 15-20 минут (т.е. следует просто посидеть, а не бежать сразу на сдачу крови) на 20-23 день цикла. Это действительно ВАЖНО! Если Вы, конечно, не хотите получить недостоверные анализы и сдавать их снова, тратя на это время и деньги, а еще нервы из-за плохих результатов.

Гормоны щитовидной железы:

  • ТТГ(для планирования значение ТТГ должно быть меньше 2,5);
  • Антитела к тиреопериоксидазе;
  • Антитела к тиреоглобулину;
  • Т4 (св);
  • Т3 (св)

Можно сдать бесплатно через эндокринолога или платно в любой лаборатории

Исследования на сахар:

  • Инсулин
  • Уровень глюкозы в крови
  • Сахарная кривая или глюкозотолерантный тест.

Суть анализа в том, что в организм разово поступает огромное количество глюкозы, но сахар не должен выходить за свои пределы.

Подготовка к анализу следующая:

За 3 дня диета, где не менее 125 гр/день углеводов, утром строго натощак (не есть 12 часов), приезжаете в лабораторию, у Вас берут первую порцию крови, далее дают выпить глюкозу 75гр на 200мл воды и берут кровь уже через 30,60,90,120 минут

Андрогенный профиль или другими словами определение различных фракций тестостерона. Сдается на 7-10 день цикла, включает в себя:

  • Тестостерон общий. Мужской половой гормон, при избытке в женском организме может вызвать выкидыш.
  • SHBG. Белок(глобулин), который связывает половые гормоны.
  • Альбумин. Основной белок плазмы крови
  • ДЭА-сульфат (ДЭАС, ДЭА-SO4). Важный показатель функции надпочечников
  • 17-ОН-прогестерон.
  • Кортизол
  • Андростендион
  • Андростандиол-глюкуронид.

В Москве стоимость данного комплекса около 5000руб

Еще одним важным анализом на выявление гиперадрогении является анализ по суточной моче 17-КС, его нужно сделать обязательно, так как он помогает выявить скрытую андрогению, которую не было видно по анализам крови. Это может происходить из-за того, что гормоны выбрасываются в кровь не равномерно, поэтому в разное время в крови может содержаться разное количество того или иного гормона, а в анализе на 17-КС берется суточная моча, что помогает избежать неточности.

Подготовка к данному анализу займет 3 дня. Вам следует отказаться от всех красящих продуктов (свекла, морковь, помидоры и тд), можно есть только белое и зеленое.

Подготавливаем хорошо вымытую 3-х литровую банку и мерный стаканчик, в день начала сбора анализа утром писаем в унитаз (например, в 8 утра), все остальные 24 часа ходим только в 3-х литровую банку, последний раз, когда Вам надо писать в банку — 8 утра следующего дня.

Далее тщательно перемешиваем все накопленное добро, точно измеряем сколько получилось жидкости( требуется для расчетов) и отливаем 200 мл для сдачи в лабораторию.

Диагностика и лечение эндокринного фактора, в отличие от аутоиммунного, достаточно просты, поэтому нет смысла пренебрегать полным обследованием для исключения возможных причин.

источник

Наименование услуги Цена услуги (руб.)
Гинекология
Приём (осмотр, консультация) доцента кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПб ГМУ им.И.П.Павлова — Николаевой А.Е. первичный 2 500
Приём (осмотр, консультация) доцента кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПб ГМУ им.И.П.Павлова — Николаевой А.Е. повторный 2 000
Приём (осмотр, консультация) специалиста по акушерской гематологии, доцента кафедры акушерства, гинекологии, репродуктологии СПб ГМУ им.И.П.Павлова — Николаевой А.Е. 2 500
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 1 600
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный 1 300
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории, первичный 1 800
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории, повторный 1 500
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога высшей категории, первичный 1 800
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога высшей категории, повторный 1 500
Функциональная диагностика
УЗИ органов малого таза 1 400
Манипуляции
Введение внутриматочной спирали 2 000
Удаление внутриматочной спирали 1 500
Процедура внутриматочной биопсии (без стоимости исследования) 2 000
Биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (без гистологического исследования) 1 500
Процедура обработки влагалища 600
Постановка и обработка влагалищного кольца при опущении стенок влагалища и выпадении матки 600
Получение влагалищного мазка (1 позиция) 100
Введение внутриматочной спирали со стоимостью спирали 4 000
Введение Импланона 2 200
Введение Импланона со стоимостью препарата 9 500
Удаление Импланона 2 500
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) 6 500
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (под наркозом без гистологического исследования) 6 500
Медикаментозное прерывание беременности до 6 недель (Мифепристон) 6 000
Медикаментозное прерывание беременности с 6 до 9 недель (Мифепристон) 8 000
Медикаментозное прерывание беременности до 6 недель (Мифегин) 9 000
Медикаментозное прерывание беременности с 6 до 9 недель (Мифегин) 11 000
Аборт (мини до 6 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 8 000
Аборт (мини с 6 до 8 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 9 000
Аборт (мини с 8 до 10 недель методом вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 9 500
Аборт (мини с 10 до 11 недель методом ручной вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 10 500
Аборт (мини с 11 до 12 недель методом ручной вакуумной аспирации со стоимостью анализов) 11 500
Вакуум экстракция тканей плодного яйца при замершей беременности (с подготовкой материала для генетического исследования) 11 500
Гистероскопия
Гистероскопия (со стоимостью анализов) 18 700
Введение или удаление внутриматочной спирали (со стоимостью наркоза) при наличии проводных нитей 4 500
Удаление внутриматочной спирали (со стоимостью наркоза при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии) 10 500
Лечение шейки матки и вульвы
Удаление лазером единичн. папиллом и кондилом 2 500
Удаление лазером множественных папиллом и кондилом 6 500
Лечение шейки матки лазером 6 500
Лечение шейки матки со стоимостью местной анестезии 8 500
Видеокольпоскопия 1 200

Одной из важных проблем современного акушерства является невынашивание беременности, так как оно в первую очередь связано с перинатальными потерями и трагедиями в семье. Особого внимания заслуживает неразвивающаяся, так называемая замершая беременность. У 50% пациенток со спонтанным прекращением беременности наблюдаются не развивающаяся беременность. В 80% случаях невынашивание неразвивающейся беременности приходится на I триместр.

Читайте также:  Анализ гистологии после замершей беременности

Многочисленными исследованиями доказано, что неразвивающаяся беременность в 100% случаях сочетается с хроническим эндометритом, независимо от основной причины отставания беременности.

Причинами замершей беременности могут быть инфекции, врожденные пороки развития плода (генетические нарушения у эмбриона плода), нарушения гормонально фона, эндокринные заболевания, ЭКО, многоплодие, патология матки, прием лекарственных средств, ожирение, хронические заболевания.

Плод может замереть на любом сроке, но чаще всего это происходит на сроке 9 недель. Большая часть случаев невынашивания и неразвивающихся беременностей (до 80%) приходится на I триместр.

При остановке развития гестации, выявленной на основании ультразвуковых признаков, в течение 2-х недель самостоятельное опорожнение полости матки происходит у 61% женщин.

Диагностика ХГЧ – самый эффективный метод диагностики. При замершей беременности ХГЧ не соответствует сроку, перестает расти или снижается. Для подтверждения диагноза необходимо смотреть этот анализ в динамике.

Механизм остановки развития беременности окончательно не ясны, но к причинам неразвивающейся беременности относят ряд нарушений:

  • нарушение анатомии половых органов – врожденные дефекты матки встречаются у 10-25% женщин с привычным невынашиванием. К ним относят: полное удвоение матки, двурогая, седловидная, однорогая матка, частичная или полная внутриматочная перегородка.
  • генетические и хромосомные аномалии эмбриона
  • патологическое состояние эндометрия, характеризующиеся его неполноценностью и неспособностью обеспечить проблемы гестации, в том числе с хроническими заболеваниями матери. Структурные и функциональные нарушения эндометрия – причина 70% неудач ЭКО, независимый фактор бесплодия и невынашивния беременности. Для женщин, перенесших выскабливание полости матки, причиной невынашивания беременности в первую очередь является дефицитность рецептурного поля эндометрия.
  • нарушение свертывающей системы крови
  • наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром (АФС). АФС наиболее частое аутоиммунное нарушение, антифосфолипидные антитела встречаются в крови 27-42% пациенток с привычным невынашиванием беременности против общепопуляционных 2-4%. Причины повышения антифосфолипидных антител не изучены, повышение может быть транзиторным.
  • другие причины

Изменение и исчезновение субъективных признаков беременности.

УЗИ – наиболее информативный метод диагностики неразвивающейся беременности, позволяющий поставить диагноз задолго до появлении жалоб.

Оптимальным способом опорожнения полости матки при неразвивающейся беременности: медикаментозный метод, вакуум аспирация.

Последующее морфологическое исследование продуктов зачатия позволяет ответить на ряд вопросов о причинах остановки гестации.

Алгоритм обследования и лечения при привычном невынашивании состоит:

  • генетическое обследование — анализу подвергают кариотип остатков плодного яйца и кариотип родителей
  • эндокринологическое обследование определяют уровень тиреотропного гормона, тироксина, пролактина
  • иммунологическое обследование — выявляют уровень антиспермальных антител, АФС.
  • поиск микробного агента- обследование на ИППП
  • поиск наследственных тромбофилий, нарушений системы гемостаза.

Лечение и реабилитация проводится в зависимости от выявленных причин.

Эндометрит вследствие внутриматочной гибели эмбриона необходимо лечить безотлагательно в течении первых 3 месяцев после потери беременности. В дальнейшем эффективность реабилитации снижается по мере увеличения промежутка времени от гибели плодного яйца до старта лечебно-профилактических мероприятий. Своевременная реабилитация позволяет сохранить последующую беременность у 67% женщин, тогда как без терапии благополучный исход ожидает только 18% пациенток.

К сожалению, по статистике только 7% россиянок с замершей беременностью проходят комплексные реабилитационные мероприятия.

Комплексные мероприятия включают в себя:

  • противовоспалительные
  • противомикробные
  • физиотерапевтические
  • витаминно-минеральные комплексы.

Как мне повезло попасть именно к Весте Альбертовне, 9 месяцев пролетели как один, все чётко и ясно была донесена информация до меня, в любое время могла написать и ответ прилетал тут же. Очень позитивный врач, добрая и отзывчивая, а главное грамотная. Рекомендую

Наблюдалась во время беременности у врача акушера-гинеколога Сорокиной Весты Альбертовны. Хочу сказать огромное спасибо этому замечательному врачу за чуткое, доброе, внимательное отношение и высокий профессиональный уровень. Под контролем Весты Альбертовны моя беременность прошла спокойно, комфортно, и в марте я родила чудесную дочку. Буду и дальше доверять свое женское здоровье Весте Альбертовне! Спасибо за Ваш труд!

Наконец-то я добралась оставить отзыв (малышу уже 7 месяцев). Хочу сердечно поблагодарить отличного человека, врача с большой буквы! Моя беременность проходила не совсем гладко. На УЗИ обнаружились последствия вовремя не вылеченной простуды (накосячили в районной ЖК). Веста Альбертовна меня успокоила, тогда как в ЖК меня пугали синдромом Дауна. После я стала наблюдаться в клинике «ПрофиМедика» у В.А. и ни разу не пожалела. Она даже консультировала в свои выходные (я очень мнительный человек). Как она и сказала, на 30 неделе беременности по УЗИ никаких проблем уже не было. И у меня родился здоровый ребеночек. Низкий поклон Весте Альбертовне. Всем рекомендую данного специалиста.

Хочу выразить огромную благодарность гинекологу Ткачевой Нине Леонидовне. Наблюдалась по беременности, очень отзывчивая, внимательная, сразу расположила к себе, так что не оставалось и сомнений что доверила своих малышей именно этому Специалисту! Всегда все объясняет, все рассказывает, ответит на любой вопрос! Спасибо Вам огромное за эти 2 месяца, что я была в Ваших руках, я даже на грамм не сомневалась что с моими малышами все в порядке пока Вы рядом.

Врач внимателен, и хороший все рассказала и внятно объяснила!

Хочется выразить Огромную Благодарность Сорокиной Весте Альбертове! Спасибо Вам за профессионализм и за отношение к своему делу!

Врач УЗИ Сорокина Веста Альбертовна, отличный врач, квалифицированный, грамотный специалист! Очень благодарна ей за её профессионализм, поддержу, помощь, отношение. Две беременности под её контролем! Спасибо ей огромное! И всем бы таких врачей!

Клиника «ПрофиМедика» на Богатырском — Богатырский пр. 64, корп. 1 Веста Альбертовна замечательный специалист, квалифицированный врач, она мне очень помогла, вела две беременности, все на высшем уровне, побольше бы таких специалистов!

Обратилась к Весте Альбертовне в январе, чтобы вела мою беременность. Решили с ней проблемы, которые были. Много было дано советов, все предельно было аккуратно, грамотно, быстро. Вела мою беременность от а до я. Спасибо большое.

Любимый врач, терпеливо и подробно отвечала на вопросы, работает профессионально. Сама узи смотрит аппаратом эксперт класса.

Врач очень понравилась. Я была у нее на 2 скрининговом узи, а до этого на цервикометрии. Понравилось, что Веста Альбертовна все подробно рассказывала о состоянии ребенка, показывала где и что находится и как развито. Никаких запугиваний и т.д., что очень часто бывает у многих врачей, лишь бы беременная потом пришла еще и еще. В общении врач очень тактичная и вежливая. Рекомендую!

К сожалению, проблем со здоровьем у меня хватает, и за жизнь я повидала много врачей. Могу с уверенностью заявить, что среди специалистов по женскому здоровью Николаева А.Е. — лучшая! В моем понимании, по крайней мере. Она квалифицированный и опытный гинеколог. Проверяет досконально, потому и диагноз ставит точно. Лечение подбирает щадящее. Все объясняет, нормально консультирует. Доктор отзывчивая, идет на контакт и всегда на связи, даже по телефону, если у меня что-то срочное по поводу здоровья. Моя благодарность Алле Ехильевне! А женщинам, кто еще не нашел своего гинеколога, я бы от души рекомендовала именно этого доктора.

Ткачева Нина Леонидовна аккуратный и грамотный врач. Знает свою работу. Я приходила к ней впервые. Нина Леонидовна аккуратно везла анализы и дала рекомендации о дальнейшей лечении. Очень понравилась буду обращаться.

Очень хороший доктор. Наблюдаюсь у Елены Олеговны уже 3 с половиной года. Родила двух замечательных деток! Спасибо ей огромное за ведение беременности, поддержку и понимание.

Большое спасибо гинекологу Сорокиной В.А. за грамотное решение моей проблемы. Я обратилась к этому доктору с некоторыми жалобами. Она внимательно отнеслась, провела осмотр, взяла анализы, направила сдать несколько. По обследованию мне был поставлен диагноз, и Веста Альбертовна назначила лечение. Оно эффективно помогло поправить мое здоровье, постепенно прошли симптомы и анализы нормализовались. Спасибо доктору за ее ответственное, внимательное отношение ко мне! Я уже советовала этого гинеколога нескольким своим подругам.

Я планировала первую беременность и хотела убедиться, что с моим здоровьем всё в порядке. Оказалось, что не совсем так. Я была у гинеколога Ткачевой Н. Л. Она компетентно разобралась в проблемах. Провела хорошую диагностику, учла все моменты. Прописала мне лечение, после курса я повторно сдавала анализы, и практически все уже были в норме. Долечившись до победного конца я забеременела, и теперь не переживаю, что здоровью моего малыша что-то угрожает. Нина Леонидовна замечательный врач-гинеколог. Женщинам, кто еще не нашел для себя подходящего доктора, я ее очень рекомендую.

Обратилась в клинику случайно, потому что близко » — на районе». Обратилась с сильнейшим приступом цистита, сбоем цикла (полгода), кровоточащей эрозией и рядом других крайне нелицеприятных моментов (я бы даже сказала — с целым букетом). До этого была в своей районной женской консультации, в ком. клинике на испытателей и решить мою проблему не удавалось.

Но здесь все проколола, все пропила, прошла курс — очень доверилась врачу. Потом как-то быстро мне надо было уезжать, вновь на прием не пришла (прогуляла), контрольные анализы сразу не сдавала.. Но уже по ощущениям понимала, что все хорошо) А на днях сдала (так, для внутреннего успокоения, чтобы официальную бумажку получить) и ура-ура-ура! Я совершенно здорова, хоть завтра рожай) Нина Леонидовна, спасибо! Наблюдаться во время беременности приду только в ПрофиМедику, даже, если уеду на другой конец города, да чего уж там — страны!)

Будьте счастливы и здоровы!)

Наблюдаюсь в клинике ПрофиМедика с момента ее основания. Наблюдалась у Николаевой Аллы Ехильевны вначале по бесплодию. Грамотное лечение и обследование дало мне счастье материнства.

В апреле этого года у нас родился замечательный малыш Егорка. Высококвалифицированный специалист. Спасибо большое Алла Ехильевна за ваш профессионализм, сердечность и доброту, чуткость и внимательность. Отдельно хочу поблагодарить коллектив клиники за доброжелательность медсестру Катерину, администраторов Аню, Алену, Ирину. Врачей и главного врача Ткачеву. Буду наблюдаться дальше и рекомендовать подругам.

Мне было приятно общаться с этим гинекологом. Я пока только дважды была у нее, но собираюсь наблюдаться постоянно. Прежде всего понравилось, что Свитова вдумчивый и ответственный врач, слов на ветер не бросает, каждое свое утверждение обосновывает и разъясняет пациенту человеческим языком. Осмотр проводит бережно, вообще во всех своих действиях аккуратна и собранна. Елена Олеговна поставила мне точный диагноз и прописала лечение, которое помогло поправить мое здоровье. По анализам сейчас уже понятно, что удалось успешно вылечиться.

Приходила на приём к Алле Ехильевне в прошлом году. У меня осталось приятное впечатление о докторе, поэтому поставлю отличную оценку. Приняла она меня хорошо, не торопила, когда я раздевалась и одевалась. Осмотр прошёл гладко, я не чувствовала никаких неприятных эмоций, а по результатам она мне всё чётко и понятно рассказала. Я осталась довольна её работой, поэтому всем могу порекомендовать Николаеву. От себя хочу сказать ей большое спасибо за профессионализм в работе и доброе отношение к своим пациенткам.

Очень помогла гинеколог Николаева Алла Ехильевна. Спокойный, грамотный специалист, знает свое дело. Специализируется на пооблемах крови беременных, как оказалось. У меня была электрокоагуляция обширной эрозии электроножом после двоих родов. на третьей беременности шейка резко укоротилась в 19 недель и вопрос наложения шва уже был просрочен. оставался только АРП пессарий. послали меня из жк в 1 рд, где были вытрепаны нервы накручиванием ситуации.после чего я уже вообще матка разбушевалась и постоянно тонусила.на сохранение укладываться я отказалась.капалась и кололась дома. а из постановки пессария везде делали такой грандиозный процесс, что мол » не каждый может.да это такая сложная манипуляция. » «нужна серьезная подготовка куча анализов и строгий контроль после. » все это фигня. в 1 рд меня так расстроили, что просто кошмар. и шейка у меня как тряпочка и пессарий-то как вообще поставить у меня же одного свода нет. и что все очень плохо. на мое счастье я ходила на цервикометрии и узи в профимедику всегда и Свитова (очень нравится мне, как узист) посоветовала мне Николаеву Аллу Ехильевну, которая принимает в профимедика по вторникам.она специалист с огромным опытом, я узнала, что Николаева работает на Сикейроса в ЖК нач. медом. это руководящая должность. из чего я сделала вывод, что скорее всего ей можно доверять.плюс почитала о ее научных достижениях. и отзывы. короче я очень довольна и благодарна Алле Ехильевне. Спасибо ей от всей души. Пессарий был благополучно поставлен, без понтов и превращения этой процедуры в нечто.я ходила постоянно на контрольные осмотры и обработку его.выполняла все ее назначения.и делала цервикометрию регулярно. Николаева каждый прием вселяла в меня уверенность и спокойствие, что очень важно для беременной женщины.и стоит в профимедике все очень даже не дорого. постановка АРП в районе 1тыс р. арп покупала сама через интернет за 4.5тыс.р. и девочки администраторы очень милы и приветливы.всем советую!молодцы.пессарий уже снят.жду родов)спасибо, Алла Ехильевна,что помогли.

источник