Меню Рубрики

Узнать срок беременности по результатам анализа

В наше время развитие медицинской отрасли и технологий даёт возможность делать точные диагностики и прогнозы относительно состояния здоровья человека. Это в полной мере касается и протекания беременности. Если раньше никто не мог прогнозировать дату родов, пол ребёнка, то сегодня это вполне нормальные явления. Сегодня даже срок беременности можно определить несколькими способами и даже без врачебного участия. Узнаем об этом подробно.

Если говорить о способах определения срока беременности, то одни можно назвать не слишком точными, но удобными и доступными большинству женщин, а другие, более точные, требуют специальных диагностических обследований.

Все эти методики определения срока служат одной цели — грамотному наблюдению за протеканием беременности, развитием плода. Знание точного количества недель беременности даёт возможность вовремя диагностировать патологии развития будущего ребёнка (например, синдром Дауна), отклонения от нормы и точно определить дату будущих родов. Когда врач знает срок беременности, то с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые показатели и характеристики развития плода с конкретной беременностью. Итак, рассмотрим способы определения срока беременности с их преимуществами и недостатками.

Зачатие ребёнка — это слияние яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит на протяжении суток или двух после овуляции. Некоторые дамы её чувствуют по определённым симптомам, другие приобретают для её выявления специальные тесты, а третьи для этого измеряют свою базальную температуру. Поэтому той категории женщин, которые чувствуют наступление овуляции и знают день зачатия, легче всего самостоятельно определить срок беременности.

Но даже при точном вычислении вами дня зачатия (если половой акт был один раз) врачи-гинекологи по ряду причин ставят срок беременности больше на 2 недели. Беременные считают это признаком вынашивания крупного ребёнка. К сожалению, на первых неделях размеры эмбрионов почти не различаются. Врачи просто констатируют срок гестации. По нему и вычисляют дату будущих родов. Поэтому знать свой срок беременности по дню зачатия интересно самой беременной, а не её доктору.

Кстати, некоторые будущие мамы до конца беременности ведут свой календарь срока. Потом просто интересно будет сопоставить его и врачебный срок, определить, чей был точнее.

Как рассчитать срок беременности по первому шевелению?

Первое шевеление будущего ребёнка является важным параметром протекания беременности. Ведь доктора, как правило, записывают будущий срок родов в зависимости от показаний УЗИ в первом триместре и по дню первого шевеления малыша. Женщины, рожающие впервые, ощущают такие шевеления на двадцатой неделе беременности, а повторнородящие немного раньше — на 18 неделе.

Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию впервые, гинеколог обязательно осматривает её на кресле. Гинекологический осмотр помогает в выявлении существующих проблем и определении срока беременности. Хорошие врачи довольно точно могут определить срок беременности (с точностью до половины недели), а также расположение плода (имеется в виду его вероятное нахождение вне матки).

Следует знать, что гинекологический осмотр беременной женщины при задержке 3-4 недели, то есть на сроке в 5-6 недель, констатирует незначительно увеличенную матку. Размер её приблизительно такой, как и куриного яйца. А на сроке 8 недель матка имеет размер гусиного яйца. Приблизительно в женский кулак она имеет размер в 10 недель беременности. Без всяких проблем гинеколог определяет размер матки после 12-14 недель беременности. Речь идёт о длине матки при осмотре беременной женщины на кушетке. В этом случае доктор использует сантиметровую ленту.

источник

Каждая женщина, планирующая зачатие ребенка, хотела бы знать о счастливом событии еще до появления двух полосок на тесте. Достоверный результат можно получить, узнав какой анализ крови показывает беременность до задержки, и пройти лабораторное исследование.

Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.

ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.

Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.

Гормон-белок ХГЧ состоит из субъединиц – бета и альфа.

В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей с уникальным строением. Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).

Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.

Активное выделение гормона-белка начинается с момента закрепления плодного яйца к стенке матки и достигает своей верхней границе ближе к концу первого триместра.

Если анализ производится на раннем сроке (не более 2 недель от зачатия), возможно результат не превысит значение 25 мЕд/мл и врач назначит повторное исследование через несколько дней для подтверждения беременности. Если плод развивается правильно, то следующий результат покажет 156–4870 мЕд/мл, что соответствует малому сроку – 2–3 недели после оплодотворения.

Врач-гинеколог на протяжении всей беременности контролирует развитие плода по уровню концентрации ХГЧ в крови.

В зависимости от срока этот показатель меняет значения:

  • На 3–4 недели норма гормона должна находиться в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл.
  • В период с 6 по 7 неделю беременности нижняя граница ХГЧ 27300 мЕд/мл, а верхняя – 233000 мЕд/мл. Максимальному значению 20900–291000 мЕд/мл соответствует срок 7–11 недель.
  • Во втором триместре количество хорионического гонадотропина в крови беременной уменьшается. В период с 10 по 13 неделю необходимо пройти первый биохимический скрининг: анализ крови на ХГЧ и РАРР-А (протеин). Уровень гормона в этот период находиться на уровне 20000–60000 мЕд/мл. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных врожденных патологиях и нуждаются в дополнительной диагностике.
  • На 22-24 неделе показатели ХГЧ варьируются в пределах 10000–35000 мЕд/мл.
  • В начале последнего триместра беременности количество «гормона беременности» в крови продолжает падать.
  • Перед родами концентрация снова повышается и на сроке 38-40 недель достигает верхних значений на уровне 78100 мЕд/мл.

Самостоятельно разобраться в результате анализа крови на гормон-белок ХГЧ сложно. В каждой лаборатории свои граничные значения, которые зависят от метода проведения исследования. Значения зависят от многих факторов и индивидуальны для каждой женщины, ожидающей рождение ребенка.

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Низкая концентрация ХГЧ в крови может свидетельствовать о патологическом течении беременности, среди которых:

Причина
Особенности развития
Угроза самопроизвольного выкидыша В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбриона В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плод Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременности Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая) Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патология Синдром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременности Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Полезное видео об анализе крови на ХГЧ:

Достоверный результат зависит от несложной подготовки к диагностике. Если кровь сдается до наступления задержки, то потребуется контрольный мониторинг роста ХГЧ. Для этого забор производится в течение недели с промежутком 2–3 дня.

Анализ крови производится натощак (не менее 8 часов после еды) в утреннее время. За несколько дней до прохождения исследования необходимо исключить любые физические нагрузки.

На результат повлияет прием гормональных средств, поэтому важно заранее предупредить врача.

Для определения содержания ХГЧ берут венозную кровь. Сроки выполнения анализа у лабораторий различны, но в основном не занимают более 2 дней. С полученным ответом необходимо направиться к гинекологу. Повторное исследование, при необходимости, проходят в той же лаборатории для сравнения результатов.

Анализ крови на беременность (на содержание ХГЧ) помогает установить точный срок и контролировать развитие плода в течение 9 месяцев. Будущим мамам необходимо подойти со всей ответственностью к назначениям, рекомендациям врача и проходить обследование по графику, чтобы исключить патологии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Во время вынашивания женщине приходится проходить множество диагностических процедур, причем некоторые из них даже неоднократно. Но есть и такие анализы, которые могут проводить многократно, к примеру, ХГЧ. Обычно подобные исследования назначаются в самом начале беременности, когда женщина находится на этапе диагностики интересного положения. Также результаты такого анализа помогают рассчитать срок беременности по ХГЧ.

ХГЧ – это гормон, вырабатывающийся оболочкой хориона после вживления эмбриона в эндометриальный слой, т. е. примерно на 6-8 сутки после фактического оплодотворения яйцеклетки.

ХГЧ специалисты называют беременным гормоном, поскольку он начинает активно вырабатываться именно у подобной категории пациенток в самом начале срока. Это уникальное гормональное вещество, продуцируемое зародышевой оболочкой после момента, когда произойдет окончательная имплантация эмбриона в маточное тело. Обычно это происходит на 5-7 сутки после оплодотворения. Наличие или отсутствие данного гормонального вещества как раз и позволяет установить факт свершившегося зачатия, что в маточном теле начинает формироваться будущий человек.

В разные периоды вынашивания он имеет различную концентрацию, что позволяет судить о нормальности плодного развития либо наличии отклонений. Поэтому данное лабораторное исследование сдается пациентками на разных стадиях развития плода. Но необходимо учитывать, что иногда повышение хорионического гормона происходит у совсем небеременных женщин и пациентов мужского пола. Подобное явление возможно, если у больного в организме развиваются гормонпродуцирующие опухолевые процессы. Также повышенные показатели гонадотропина хорионического зачастую сообщают, что еще недавно женщина была беременна, ей сделали аборт, либо произошел самопроизвольный выкидыш.

Гонадотропин представляет собой совокупность двух фракций – α и β. При этом α-ХГЧ частично идентичен по составу с другими гормональными веществами, к беременности не имеющими никакого отношения. А вот β-ХГЧ отличается высоким показателем специфичности, потому как продуцируется исключительно зародышевой оболочкой.

Принцип работы домашних тестовых полосочек основывается на обнаружении в моче гормона обоих фракций, а вот когда девушка предоставляет на определение гонадотропина кровь, то улавливается исключительно β-фракция. Каждый лабораторный метод отличается индивидуальной степенью чувствительности. И хоть уже с первых дней вынашивания можно определить хорионический гормон в организме беременной, его показатели совсем не разнятся с таковыми при отсутствии интересного положения. Поэтому торопиться в лабораторию, чтобы определить содержание данного гормона, уже на следующие сутки после предположительного оплодотворения – бесполезная трата времени и денег.

Лабораторно подтвердить факт развивающейся беременности вероятно исключительно спустя неделю-полторы после зачатия. Но и тут не всегда достаточно данных для точной оценки состояния женщины, поэтому гинекологи настоятельно советуют женщинам не торопиться и проходить необходимые исследования только когда точно будет установлена задержка менструации. Поэтому в процессе определения концентрации хорионического гормона обязательно соблюдаются некоторые принципы:

  1. Если результаты выявили менее 5 мМЕ/мл ХГЧ, то они интерпретируются, как отрицательные;
  2. Концентрация гормона в 5-25 мМЕ/мл рассматривается, как весьма сомнительный результат, требующий повторного анализа через пару дней;
  3. Отклонение от нормальных показателей по неделям диагностируется, если анализы показали понижение либо превышение нормы на 20%. Если же расчет разницы составил 50%, то говорят о наличии серьезной патологии.

Другими словами, если обнаруживаются несоответствия с нормой на 20%, то поводится дополнительный анализ спустя несколько дней. Если результат не изменился, но клинические признаки осложнений отсутствуют, то такие показатели считают за индивидуальную норму. Если же выявилось отклонение существеннее, то диагностируется развивающийся патологический процесс.

Обычно однократное определение ХГЧ показателя используется лишь для первичного выявления беременного положения. Если же предполагается установить наличие патологических отклонений вроде плацентарной недостаточности, риска прерывания и прочих нарушений, то необходимо наблюдение за динамикой гормонального изменения. Особенно рост гормонального вещества отмечается в первые месяцы вынашивания, затем темпы его роста стабилизируются.

Поначалу концентрация ХГЧ стремительно растет, удваиваясь всего за два дня, но уже с 5-6-недельного срока на удвоение показателя уходит трое суток, а в 7-8-недельный срок – 4 суток. На 9-10-недельном сроке концентрация гонадотропного хорионического гормона достигает пика, а к 16 неделям приравнивается к показателям 6-7-недельного срока. После 18 недели показатели данного гормона уже так не колеблются.

Срок беременности по ХГЧ порой определить бывает достаточно сложно, поскольку его показатели очень вариабельны. Изначально его содержание так сильно повышается в связи с интенсивным физическим плодным развитием, плацентарным ростом и гормональной реформой, происходящей в материнском теле. Плодная оболочка в этот период активно выделяет гормоны для полноценной подготовки плодного места и создания благоприятной обстановки для развития плода. Но уже после 10 недели происходят заметные плацентарные преобразования и детское место становится больше органом питания и дыхания, поскольку именно плацента обеспечивает растущий плод кислородом и питательными компонентами. Поэтому ближе к середине беременности происходит снижение продукции ХГЧ.

Самой надежной методикой определения содержания хорионического гормона является лабораторное исследование крови пациентки. Применяют также и анализы мочи, однако, их точность примерно вдвое ниже. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо знать некоторые требования, которые надо соблюсти беременной перед сдачей анализа.

  • Сдавать кровь можно исключительно натощак, лучше утром;
  • Если забор биоматериала возможен лишь днем, то перед этим запрещено потреблять любую пищу на протяжении 5-6 часов;
  • Кроме того, перед исследованием категорически недопустимо пить чай, кофе, любые газировки или соки, из напитков допустимо употребление только воды;
  • Кроме того, необходимо исключить любые физические нагрузки уже за сутки до забора крови, поскольку излишняя активность провоцирует выброс гормональных веществ, влияющих на информативность анализа;
  • Необходимо исключить прием лекарств, особенно содержащих гормональные компоненты. Если же отменить их нельзя, то стоит уведомить об их приеме доктора.

Забор крови осуществляется из вены. Обычно результаты исследования бывают готовы уже в день обращения либо спустя несколько дней, все зависит от того, где проводится обработка биоматериала.

По показателям хорионического гормона возможно определение срока вынашивания, однако, расшифровкой должен заниматься только квалифицированный специалист. Для удобства показатели гормона распределяются по неделям беременности.

Срок Значение среднее (мМЕ/мл) Допустимые границы (мМЕ/мл)
2 н. 150 50-300
3-4 н. 2000 1500-5000
4-5 н. 20000 10000-30000
5-6 н. 50000 20000-100000
6-7 н. 100000 50000-200000
7-8 н. 80000 40000-200000
8-9 н. 70000 35000-145000
9-10 н. 65000 32500-130000
10-11 н. 60000 30000-120000
11-12 н. 55000 27500-110000
13-14 н. 50000 25000-100000
15-16 н. 40000 20000-80000
17-20 н. 30000 15000-60000

При использовании данных следует учесть, что содержание хорионического гормона достаточно вариабельно, поэтому на 2-недельном сроке его показатели могут составлять как 100, так и 300 мМЕ/мл. Уже на третьей неделе его показатели достигают 500 и даже 900 мМЕ/мл, а на четвертой уровень ХГЧ может быть установлен уже в 1600-5000 мМЕ/мл.

Определение хорионического гормона имеет огромнейшее значение для ведения беременной и наблюдения за развитием плода. Таблица норм этого гормона – весьма удобный диагностический инструмент, позволяющий специалистам своевременно обнаружить вероятные отклонения во внутриутробном развитии ребенка.

Важно правильно рассчитывать показатели ХГЧ, потому что акушерские сроки не соответствуют данным истинного срока беременности. Суть в том, что по уровню хорионического гормона определяется срок вынашивания, который отсчитывается со времени зачатия, а не от даты последних месячных. Хорионический уровень, как и ультразвуковая диагностика показывает истинный возраст эмбриона. А акушерские сроки превышают истинные примерно на пару недель.

В целом уровень гормона по неделям нельзя считать абсолютной нормой. Показатели могут быть как выше, так и заметно ниже. Если же различия чрезмерно высокие, то необходимо провести повторное исследование крови на содержание гормона. Главное, сдавать кровь только в одной лаборатории, поскольку результаты могут сильно отличаться в разных медучреждениях, что связано с разными методиками, применяемыми в диагностике.

В некоторых случаях результаты хорионического гормона заметно превышают нормальные показатели. Причины подобного могут обуславливаться наличием у беременной сахарного диабета, сильного токсикоза или серьезного гестоза. Кроме того, повышение показателей наблюдается при многоплодных беременностях, наличии у плода патологических отклонений вроде синдрома Дауна или пороков развития. Повышается гонадотропный хорионический гормон и при приеме матерью препаратов из группы синтетических гестагенов, а также при неправильно определенном сроке вынашивания.

Показатели гормона могут быть еще и пониженными. Подобное явление встречается при неправильных сроках или на фоне опасных патологий вроде:

  • Замершей, неразвивающейся беременности;
  • Задержках плодного развития;
  • Плацентарной недостаточности;
  • Внутриутробной гибели плода;
  • Угрозы выкидыша;
  • Внематочного развития плода.
Читайте также:  Гематолог при беременности анализы для

Также понижение гормона ХГЧ наблюдается у мамочек, перенашивающих беременность. В любом случае, пониженные показатели гонадотропного хорионического гормона требуют немедленной консультации акушер-гинеколога и эндокринолога. Если результаты исследований показали содержание гормона чуть больше 5 мМЕ/мл, то рекомендуется провести анализ повторно спустя несколько суток. В качестве правдивых можно считать показатели, при которых гормональный уровень будет превышать 25 мМЕ/л.

Если женщина не беременна, но гормональные показатели у нее повышены, то это может предупреждать о развитии пузырного заноса и опухолевых процессов в маточном теле, яичниках, почечных либо легочных структурах. Характерное повышение отмечается при хорионкарциономах, тератомах и семиномах, желудочно-кишечных опухолях. Кроме того, подобная картина гормонального фона характерна для пациенток, недавно переживших искусственный аборт или выкидыш.

Если гонадотропный гормон был обнаружен, но при повторных исследованиях его показатели не изменяются, то это может говорить об особенности гормонального статуса женщины, при этом вынашивание отсутствует, либо анализы были проведены раньше времени или эмбрион закрепился в трубах.

Врач сам определяет, когда и сколько раз пациентке нужно сдать кровь на определение хорионического гормона, кого-то посылают на него каждую неделю, что обычно происходит при подозрениях на патологию, а кто-то сдает его лишь 3-4 раза за весь беременный период. Если исследование ХГЧ не назначают, значит, беременность развивается нормально, поводов беспокоиться нет. И не стоит забывать про правило, сдавать анализы на оценку уровня хорионического гормона в одном медучреждении, чтобы методика проведения всегда была одинаковой, тогда расхождений в результатах удастся избежать.

источник

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, выделяющийся во время беременности. С помощью лабораторного исследования крови определяют концентрацию бета-субъединиц. Выявить зачатие таким методом можно уже на 6-8 день. Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

  • Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
  • Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

Впервые повышение уровня бета-ХГЧ определяется, начиная с шестого дня после зачатия. Сначала концентрация гормона удваивается каждые два дня. Далее рост концентрации ХГЧ замедляется и при достижении уровня 1200 мЕд/мл, удвоение начинает происходить каждые 72-96 часов. По достижении показателя 6000 мЕд/мл, рост происходит каждые 96 часов.

Показатель концентрации — не просто скучные цифры: именно он помогает установить срок беременности.

После 11 недель гормона в организме становится меньше, но уровень его все равно повышен. На сроке 34 недели происходит второе повышение ХГЧ. Этот всплеск, по мнению ученых, запускает родовую деятельность. После родов содержание бета-ХГЧ в крови постепенно уменьшается.

Калькулятор поможет вам при расшифровке анализов крови на ХГЧ. Вы сможете отслеживать динамику роста Бета-ХГЧ и определять срок беременности.

Дней после последней менструации

Срок беременности (дней/недель)

Тесты на беременность не обладают точностью по следующим причинам:

  • Концентрация ХГЧ в моче почти в два раза ниже, чем в крови, поэтому даже самый чувствительный тест даст ложноотрицательный результат на ранних сроках.
  • Тесты на хорионический гонадотропин, продающиеся в аптеках, капризны и могут срабатывать неправильно. Причины: неточное проведение анализа, истекший срок действия реактива, неправильное хранение теста.
  • Если с вечера выпить много воды или принять мочегонное – тест не обнаружит беременность. Ложноотрицательные результаты тесты дают и при заболеваниях почек.

В мире ежегодно насчитываются тысячи мам, которые долго не предполагали о своем «интересном положении», доверившись аптечным полоскам.

Для анализа нужна кровь из вены утром натощак. Измерение концентрации бета-ХГЧ выполняют не раньше, чем через 3-5 дней после задержки менструации. При приеме гормонов нужно сообщить об этом врачу — они могут влиять на концентрацию ХГЧ.

Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.

Онлайн калькулятор ХЧГ работает только на определение беременности. Если же беременность не подтверждена и отсутствуют другие признаки беременности, нужно записаться к онкологу. Повышение гормона ХГЧ может быть и у небеременных женщин, и у мужчин. Это говорит о злокачественных опухолях матки (хорионэпителиоме, хорионкарциноме) или яичек. Повышение гормона также отмечается при раке мочевого пузыря, почек, кишечника, легких.

Многоплодная беременность. При двойне или тройне уровень пропорционален количеству зародышей

Гибель эмбриона или плода

Болезнь Дауна (требуются дополнительные исследования)

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:

до 1200 – от 30 до 72 часов
12006000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:

день после зачатия (овуляции) Мин. Средн. Макс.
10 ДПО 8 18 26
11 дпо 11 28 45
12 дпо 17 45 65
13 дпо 22 73 105
14 дпо 29 105 170
15 дпо 39 160 270
16 дпо 68 260 400
17 дпо 120 410 580
Продолжение таблицы – см. “Уровень ХГЧ по дням от зачатия”

Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

источник

Можно ли по анализу крови определить беременность на ранних сроках — порядок проведения и расшифровка исследования

На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.

Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.

Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.

Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.

Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.

Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.

Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.

Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.

Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.

Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.

При постановке на учет женщина обязательно сдает:

  • ОАК (из пальца);
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • материал на ВИЧ-инфекцию;
  • кровь на гепатит В и С;
  • выявление антител к сифилису;
  • исследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.

Он необходим, если:

  • врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
  • если установлена многоплодная беременность;
  • возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
  • в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
  • есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
  • будущая мама подвергалась воздействию радиации.

При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.

Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

  • вероятной гибели плода;
  • остановке развития, отставании от его норм;
  • внематочном развитии зародышевого яйца;
  • перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

  • подозрения синдрома Дауна у малыша;
  • сильного токсикоза;
  • перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.

Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».

Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.

Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.

ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.

Читайте также:  Гемостаз при беременности анализы для

Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.

Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.

Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.

Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.

Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:

За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.

Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.

ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.

Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.

источник

Современная женщина знает много способов определить, беременна она или нет. Сейчас многое доступно – экспресс-тесты можно купить в любой аптеке. И есть много таких женщин, которые определяют «интересное положение» с помощью народных и уже проверенных способов.

Какую бы точность ни гарантировали производители современных тестеров, шансы на ошибку всегда существуют. Поэтому те, кто хочет узнать положение, сроки с точностью до дня, всегда могут воспользоваться таким вариантом, как анализ крови на беременность.

Кого-то направляют на него специалисты, многих – это удивляет. Этот тест проводится при ранней диагностике. Исследование показывает, произошло зачатие или нет, уже на шестой день после оплодотворения.

Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.

Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.

Специалист может назначить такой тест для следующих целей:

  • определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
  • исключить развитие внематочной, замершей беременности;
  • определить степень риска выкидыша.

Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.

Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.

Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.

Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:

  • на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
  • на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
  • десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:

  • когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
  • когда сахарный диабет;
  • уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
  • неверно определили срок беременности;
  • недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
  • внематочная, замершая беременность;
  • гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность.

Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.

Еще беременность можно определить.

  1. При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
  2. Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.
  3. УЗИ.

Определение беременности с помощью теста

Анализы крови на антитела, которые проводят при беременности, делаются для того, чтобы уточнить состояние иммунной системы пациента. Антитела – это белки, которые имеют функции связывания антигенов. Таким образом, создавая труднорастворимые комплексы, антитела вырабатывают лимфоциты, указывают на инфекционные заболевания, которые были перенесены в прошлом, или на инфекцию, только развивающуюся.

Также антитела к инфекционным антигенам помогают выявлять вирусы, бактерии, которые установить другими способами не получается. То есть наш организм вырабатывает антитела на любое чужеродное вторжение (бактерии, вирусы, паразиты и т. п.).

Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:

  • вирусный гепатит;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • лептоспироз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • клостридиальная инфекция (столбняк);
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.

Для того, чтобы иметь полное представление о работе какого-то конкретного органа тела (в данном случае женских половых органов), проводят биохимический анализ крови при беременности. Этот способ является одним из самых точных. Он не только показывает полную картину функционирования органов, но и рассказывает о том, имеет ли орган какие-либо недостатки в витаминах микроэлементах. При любом изменении химического состава крови, показания говорят о том, что необходимо вмешательство.

Для того чтобы его сделать, берут пять миллилитров крови из локтевой вены. Изучают ее состав и заносят в специальный бланк, там отображаются основные компоненты, которые имеются в крови и их содержание.

Перед сдачей анализа нельзя есть не меньше двенадцати часов, и желательно не пить, чтобы данные небыли искажены. Когда беременность протекает без осложнений, биохимический анализ делают два раза, при постановке на учет и в 30 недель беременности.

Все показатели биохимического анализа крови обычно не имеют определенной нормы и четких значений, они определяются относительно каждого параметра (имеют рамки от и до). Часто одни и те же анализы трактуются совершенно по-разному – это вызвано тем, что специфика в каждой поликлинике устанавливает определенные критерии по-разному.

Опытный специалист по вашим результатам легко выявит симптоматику и вынесет определенный диагноз.

  • общего белка – 63 – 83 г/л;
  • липидов – 6,0 – 6,02 ммоль/л;
  • глюкозы – 3,5 – 4 ммоль/л;
  • фосфатазы щелочной – до 240 Ед/л;
  • амилаза панкреатической – при повышенном уровне, возможны патологии (до 50 Ед/л);
  • мочевины – 2,5 – 6,3 ммоль/л;
  • креатина – 53 – 97 ммоль/л.

Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) – это проводимые исследования свертываемости крови. Сдают анализ натощак (не менее 8 часов), можно пить только воду. Назначают такой анализ один раз в триместр, то есть три раза за всю беременность. Но если есть патологии, его могут назначать дополнительно.

Проверка на свёртываемость

На что обращают внимание при обработке результатов:

  • концентрация фибриногена – белок, который представляет собой сгусток крови, его норма – 2,0 – 4,0 г/л, перед родами необходимое значение 6,0;
  • АЧТВ – норма 24 – 35, время свертываемости;
  • волчаночного антикоагулянта – у беременной его быть не должно;
  • протромбина, норма – 78 – 143%: важный элемент, если показатель повышается, возможно произошла отслойка плаценты;
  • эндометрит – воспаление оболочки матки.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

В известной анекдотической ситуации женщина требует уступить ей место в переполненном транспорте, ссылаясь на то, что она уже «полчаса как беременна».

В настоящее время эта ситуация уже не кажется такой забавной. Разумеется, назавтра после незащищенного полового акта, пытаться получить ответ о том, случилось ли зачатие, неразумно.

Однако надо отметить, что современные методы диагностики действительно позволяют достоверно констатировать факт беременности на довольно ранних сроках.

Современные будущие мамочки – крайне занятые особы поэтому, прежде чем бежать в клинику по поводу предполагаемой беременности, они, чаще всего, предпочитают свои предположения подкрепить результатами экспресс-теста, купленного в аптеке.

Это вполне целесообразно, так как достоверность результатов, выдаваемых тестами, в большинстве случаев, не оставляет желать лучшего.

На каком сроке можно определить беременность тестом?

Многообразие различных по виду и цене аптечных тестов, в большинстве своем, обусловлено лишь удобством их применения.

Суть действия всех видов тестов одинакова – определение в моче повышенного уровня, специфического для этого состояния, гормона β-ХГЧ.

Стандартные тесты с чувствительностью 25 – 30 мМе/мл.могут дать положительный результат в случае наступления беременности через 10 – 14 дней после факта зачатия.

Обычно, в рекомендациях по использованию к таким тестам так и указано: дождаться задержки месячных.

Однако есть и сверхчувствительные тесты (Evitest, ББ-тест, Мама Test, Test for Best, Премиум диагностикс), которые могут определять наличие «гормона беременности» в моче уже с 7-ого дня после оплодотворения яйцеклетки.

Разумеется, учитывая вероятность, хоть и небольшую, получения ложных результатов, в случае экспресс-тестирования, после любого ответа тест следует повторить через несколько дней, а окончательное подтверждение факта беременности должно происходить в специализированной клинике.

Однако часто будущие мамочки, увидав заветные две тестовые полоски, торопятся получить визуальное подтверждение своей беременности на мониторе аппарата УЗИ.

УЗИ интравагинальным датчиком, при условии, что диагностику проводит опытный специалист на современном УЗ-оборудовании, позволяет впервые установить факт наступления беременности уже к окончанию 2 – ой недели после зачатия.

Это значит, что на экране аппарата УЗИ возможно разглядеть в матке плодное яйцо диаметром менее 0,5 см примерно через неделю после задержки регулярной менструации или на 5-ой неделе по акушерскому сроку.

А, если подойти на УЗИ чуть позже – на 7-ой акушерской неделе, то можно увидеть, как бьется сердечко будущего малыша.

Абдоминальное УЗИ покажет беременность лишь на 5-ой неделе возраста зародыша или, как минимум, через 14 – 20 дней после первого дня задержки месячных. Однако если есть риск выкидыша, то прибегают именно к абдоминальному УЗИ, так же, о вагинальных манипуляциях не может идти речи, в случае выделений кровянистого цвета.

Согласно рекомендациям ВОЗ, на ранних сроках, без особой необходимости, воздействия ультразвуком на зародыш желательно избегать. Памятуя об этом, для подтверждения факта беременности, женщине следует посетить акушера.

Однако если срок слишком маленький, врач не сможет диагностировать беременность.

Доктор, определяя наступление беременности у пациентки, ориентируется, прежде всего, на совокупность симптомов со стороны органов малого таза, а именно: на размер, форму и состояние тканей матки, изменение окраса и структуры половых органов: влагалища, шейки матки и т. п.

Характерные изменения половых органов доктор может заметить уже примерно через 1,5 – 2 недели после зачатия. Явно «беременная» матка отлично визуализируется при осмотре на 2 – 3 неделе со дня имплантации в ней плодного яйца.

И в этот момент будущая мама впервые может услышать, что срок беременности, который объявляет ей врач, на неделю – две превышает предполагаемый ею. Такая разница, порой, весьма озадачивает будущих родителей. Однако ошибки в этом может и не быть.

Срок беременности, который указан в материнском паспорте, заполняемом при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, отличается от периода, реально прошедшего со дня зачатия, как правило, на 14 – 15 дней.

Однако, могут быть и другие варианты, например, на 7 – 21 дней, в зависимости, от длительности менструального цикла. И это совершенно нормально, так как речь идет о разных сроках: акушерском и эмбриональном.

Эмбриональный срок беременности, который также называют «реальный», «истинный», отсчитывают непосредственно от фактической даты зачатия, которая совпадает с датой овуляции. Поэтому, если женщина ведет календарь овуляторного цикла, то определить день наступления зачатия не сложно.

И, как правило, на соответствие определенному эмбриональному возрасту, оценивают параметры эмбриона плода, а именно, его копчико-теменной размер, на УЗИ, проводимом на ранних сроках.

Понятие «акушерский» срок беременности применяют, когда заведомо имеют в виду не точный возраст плода, а период (в неделях), прошедший со дня наступления последней менструации, после которой произошло зачатие.

Исторически сложилось так, что именно акушерский срок беременности, как легко определяемый по дате первого дня последней менструации используют как контрольный, для выбора времени назначения будущей маме всех скрининговых обследований (включая анализы крови, мочи, консультации узких специалистов и т. д.), а также для установления предполагаемой даты родов.

Тогда как день «свидания» яйцеклетки со сперматозоидом однозначно может быть известен лишь в случае ЭКО.

Тем не менее, записав в материнский паспорт акушерский возраст беременности, доктор осведомляется у будущей мамочки о предполагаемом дне зачатия и отправляет ее на анализ крови для определения ХГЧ.

Повышенный уровень ХГЧ в крови женщины, характерный для состояния беременности, определяется уже через 7 дней после случившегося зачатия.

Тогда, сопоставляя предполагаемый день зачатия со значениями β-ХГЧ по результатам анализа крови, можно будет исключить развитие внематочной беременности, при котором уровень ХГЧ, хоть и повышен, но отстает от гормональных значений при беременности маточной.

В случае подозрений на внематочную беременность или на остановку развития беременности, женщину отправляют на УЗИ.

Между тем, следует понимать, что методы ранней диагностики необходимы не только и не столько для того, чтобы порадовать будущих родителей, планирующих пополнение семьи. Крайне важно раннее обращение по беременности к доктору для своевременной профилактики осложнений как в гестационном, так и в послеродовом периоде.

Лично у меня тест показал две через неделю после задержки, в 11 вечера… Поэтому считаю, что когда наступает задержка, неважно, когда сделать тест – утром или позже, все равно покажет…

У меня показал две полоски, где одна ещё не совсем яркая. Но если честно я даже не помню когда у меня последний раз менструация так как увеличить сбит и всегда по разному.
Прочитав много статей о беременности мне стало страшно если честно. Не знаю кому верить. Я сейчас далеко от дома, на заработках и не могу сходить к геникологу. И если честно даже не знаю во что и кому верить.
Где пишут что и на 3-й неделе тест не может определить беременность, где пишут что и через 7 дней может. Пишут так же что на второй неделе беременности совсем нет, а это все но лишь овуляция.
Девочки, подскажите мне пожалуйста стоит ли переживать или нет?

Перед тем, как ответить, возникает ряд вопросов:

  1. Если вы не помните дату последней менструации, что побудило вас сделать тест не беременность?
  2. Планировали ли вы беременность?
  3. Если беременность подтвердиться, будете ли вы рожать?
  4. С какой чувствительностью вы делали тест на беременность?
  5. Минимальная и максимальная разбежка в месячных, если у вас нерегулярный менструальный цикл.

Даже если у вас нерегулярный менструальный цикл, необходимо вести менструальный календарь. При посещении гинеколога врач сразу отметит разбежку и сможет помочь нормализовать цикл.

Для того, чтобы тест на беременность был достоверным, необходимо правильно его делать, строго следуя инструкции.

Любой тест на беременность основан на определении в моче ХГЧ, или гормона беременности. Гормон начинает вырабатываться с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Далее его уровень увеличивается каждый 2–3 суток. Максимум отмечается в 7–12 недель беременности, после чего концентрации гормона снижается.

Для получения максимально достоверной информации тест на беременность необходимо проводить с первой утренней порцией мочи, которая наиболее концентрированная.

Струйные тесты имеют максимальную чувствительность и их можно применять в любое время суток.

Время, когда тест может показать положительный результат, зависит от его чувствительности. Наиболее распространены тесты с чувствительностью 20–25 мМЕ/мл. Положительный результат они могут показать в первый день задержки, если у женщины не было поздней овуляции.

Тесты с чувствительностью 10 мМЕ/мл могут показать наступление беременности через 7–10 дней от даты предполагаемого зачатия.

Для того, чтобы получить достоверный результат, рекомендовано проводить тесты на беременность через 7–10 дней от задержки. Это позволит избежать получения ложноотрицательного результата.

Читайте также:  Гемостаз при беременности расшифровка анализа

Слабая вторая полоска на тесте может быть:

  • при малой концентрации ХГЧ в крови. Для подтверждения беременности необходимо повторить тест через 3–4 дня. При этом полоска должна быть ярче по сравнению с первым исследованием;
  • развитие внематочной беременности. При этом имплантация происходит вне полости матки, а концентрация ХГЧ ниже, чем при нормально протекающей беременности;
  • ложноположительным может быть тест при приеме препаратов с содержанием ХГЧ или после самопроизвольного выкидыша с наличием в матке остатков плодного яйца.

В вашем случае необходимо:

  1. Сделать повторный тест на беременность через 3–4 суток.
  2. Сдать кровь в лаборатории на ХГЧ. Это будет лучший вариант.
  3. Сделать УЗИ малого таза.
  4. Для того, чтобы убедиться в наличии беременности, стать на учет или сдать необходимые анализы для аборта, вам необходима обязательная консультация гинеколога.

Девочки подскажите пожалуйста! Па был до овуляции и после, овуляция была 17 дней назад. Сегодня один день задержки. Тянет низ живота, не переношу некоторые запахи, болит спина, утомляемость. Тест пока ничего не показывает. Сегодня обнаружила коричневые выделения, небольшие. Как думаете возможна ли беременность? ?? Очень хотим ребеночка!!

К вам осталось несколько вопросов:

  1. Характер менструального цикла: регулярность, длительность и продолжительность кровянистых выделений.
  2. Были ли ранее нарушения менструального цикла?
  3. Наличие гинекологических заболеваний.
  4. Сопутствующая патология.
  5. Были ли ранее ПМС и как проявлялись?
  6. Как определяли день овуляции? Использовали специальный тест или измеряли базальную температуру?
  7. С какой чувствительностью ХГЧ вы делали тест на беременность?

После выхода яйцеклетки из фолликула, или овуляции, длительность ее жизни составляет 1 сутки. Сперматозоиды живут от 5 до 7 суток. Если условия для оплодотворения благоприятные, наступает беременность. Спустя 6–12 дней после оплодотворения протекает период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Процесс имплантации занимает от нескольких часов до 3 суток.

Имплантация может сопровождаться характерными признаками:

  • скудными мажущими кровянистыми выделениями из половых путей бежевого, темно-красного или сукровичного цвета. Возникает из-за повреждения кровеносных сосудов в месте прикрепления плодного яйца;
  • болями внизу живота тянущего характера различной интенсивности;
  • субфебрильной температурой из-за гормональной перестройки женского организма;
  • изменениями в пищеварительной системе: тошнотой, рвотой;
  • в результате гормональных перестроек возможен перепад настроения, изменение реакции на запахи, слабость, головокружения.

Тест на беременность основан на увеличении концентрации ХГЧ в моче. Гормон увеличивается каждые 2–3 дня, достигая максимального значения в 7–12 недель беременности, после чего начинает снижаться.

Самый чувствительный тест на ХГЧ 10 мМе/мл может показать положительный результат через 7–10 дней после даты предполагаемого зачатия. Самые распространенные тесты на беременность имеют чувствительность 20–25 мМе/мл. Максимальная концентрация ХГЧ в моче отмечается в утренней моче.

Через 7–14 дней от момента задержки месячных любой тест на беременность будет положительным при беременности.

Если вы не дождетесь месячных, можете:

  • повторить тест на беременность через 2–3 дня;
  • сделать тест на беременность с более высокой чувствительностью;
  • сдать кровь на ХГЧ.

При возникновении любых отклонений обратитесь к врачу женской консультации.

Девочки помогите! У меня МС не регулярные и из за этого овуляцию определить точно не могу. МС уже нет 64 дня, сходила к геникологу сдала анализы на мазок, анализы крови врач сказала сдать в определенные дни МС, а их все ещё нет. Дело в том что у меня тянет низ живота и все отдаёт в поясницу (уже третий день) думала МС начинаются, но нет, болит грудь немного так, мочеиспускание чаще обычного. Подскажите что это? Это сбой в организме или беременность? Сделала тест показывает отрицательный, пытаемся с мужем уже 9 месяцев забеременеть(

Для того, чтобы ответить на ваш вопрос, не хватает данных. Необходимо знать ответы на следующие вопросы:

  • Месячные нерегулярные постоянно?
  • Как обычно начинаются месячные? Есть ли боли внизу живота и пояснице? Нагрубают ли молочные железы?
  • Минимальные и максимальные значения между месячными?
  • Частота половой жизни?
  • Ваш рост и вес?
  • Сопутствующие заболевания, в том числе эндокринных органов.

На месте вашего врача я бы рекомендовала вам провести следующие действия:

  1. Повторно сделать тест на беременность с большей чувствительностью.
  2. Сдать анализ крови на ХГЧ, который даст достоверный результат о наличии или отсутствии беременности.
  3. Сделать УЗИ органов малого таза для определения состояния яичников и матки с обязательным контролем эндометрия.

В случае, если беременность наступила, вам необходимо стать на учет по беременности и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Если по результатам исследования беременности нет, вам необходимо начинать подготовку к ней. В качестве подготовки следует:

  • При отсутствии месячных вызвать их искусственно медикаментозными препаратами.
  • Первый день менструалоподобной реакции считать первым днем месячных.
  • Сдать кровь на гормоны.
  • По результатам исследования начинать прием контрацептивного препарата или Дюфастона по схеме.
  • В зависимости от анамнеза возможно назначение дополнительных методов исследования.

Назначение препарата осуществляет лечащий врач строго по показаниям. Если отмечается недостаточность второй фазы цикла, возможен прием Дюфастона. При наличии других отклонений вам будет предложен иной лекарственный препарат.

У меня такая ситуация: месячные регулярные, цикл 31-32дня. Начала проходить обследование по поводу бесплодия 4 г. Не можем забеременеть. У мужа спермаграмма в норме. Последний цикл был 13 июля. Всегда обильные первые три дня месячные, а потом слабые продолжительность 7 дней. На 22 день цикла сделала узи -сказали овуляция была, эндометрий нормальный но плохое кровоснабжение в матке. Врач назначил утрожестан на 8 дней с 22 по 29 день цикла. По графику базальной температуры овуляция настала на 18,19,или 20 день цикла. В это время я была в командировке, когда приехала температура уже стала 37,00. Далее температура держится 37,1 до сих пор. Вчера (на 5 день задержки) начались выделения коричневого цвета, тесты отрицательные. Днем выделения стали красноватыми и больше, а вечером снова коричневые и что то вышло розово-серого цвета. Похоже на червячков(( далее выделения стали просто коричневыми и сегодня тоже чуть чуть идут, просто мажут и все. Получается овуляция произошла 29,30 или 31 июля. Если плодное яйцо прикрепилось через 10 дней только, то я рано делала тесты? Кровь на хгч сдала на третий день задержки 15 августа. Отрицательный. Почему такие выделения? Почему еще температура может держаться 37,1? Только делала узи и мазок сдавала-воспалений не было

Вам необходима срочная консультация лечащего врача!

Вы предоставляете недостаточное количество данных:

  • Ваш возраст?
  • Возраст менархе?
  • Ваш рост и вес?
  • Есть ли заболевания гинекологического характера?
  • Есть ли сопутствующие заболевания? Особое внимание требует к себе эндокринная система.
  • Были ли ранее беременности? Если да, то чем закончились? Если нет, предохранялись ли вы от наступления беременности и чем?
  • Какие лекарственные препараты принимаете?
  • Какие обследования были проведены при установлении диагноза бесплодие?
  • Сколько по времени у вас выставлен диагноз бесплодие?
  • Сколько циклов вы измеряете базальную температуру? Как она себя вела ранее?
  • Какая была базальная температура в первой половине цикла?

Исходя из предоставленных вами данных можно сделать следующие выводы.

Если вы правильно измеряли базальную температуру, то можно говорить о поздней овуляции. В норме овуляция наступает в середине менструального цикла. После 18 дня от первого дня месячных овуляция считается поздней.

В норме для наступления беременности необходима разбежка между базальной температурой в первой и второй фазах менструального цикла в 0,4°С.

О беременности можно говорить, так как базальная температура держится на уровне в 37,1°С.

Если овуляция была поздней, то тесты на беременность станут положительными позже на 7–10 дней после задержки месячных. При поздней овуляции тест на беременность имеет смысл делать через 18–20 дней от полового акта или овуляции. Это касается исследования и мочи, и крови.

В вашем случае необходимо сделать повторные тесты через 7–10 дней.

Появление кровянистых выделений из половых путей, не характерных для обычной менструации, может являться признаком угрозы прерывания беременности. Вам необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для определения дальнейшей тактики вашего ведения.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ПА был 3 и 4 месяца назад, во время овуляции, МС идут, сегодня сделала тест, отрицательный, НО я поправилась на 4 кг, болит грудь(до МС еще 2 недели) и часто хожу в туалет по маленькому. Могу ли я быть беременной?

Беременность в вашем случае маловероятна. Однако, для получения ответа на ваш вопрос недостаточно данных:

  1. ваш возраст;
  2. регулярность менструального цикла;
  3. наличие гормональных заболеваний;
  4. состояние гормонального фона, в том числе половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
  5. применялись ли вами методы контрацепции. Если да, то какие;
  6. планировали ли вы беременность при совершении половых актов во время овуляции.

По указанным вами данным я бы рекомендовала вам сделать следующие шаги:

  • посетить акушер-гинеколога по месту жительства;
  • сделать УЗИ органов малого таза;
  • сдать кровь для определения гормонального профиля;
  • пройти обследование у эндокринолога;
  • сдать общий анализ крови и мочи.

При посещении гинеколога врач соберет полный анамнез, проведет гинекологический осмотр с описанием шейки матки, матки и придатков. По результатам осмотра вам будет назначен дальнейший комплекс обследования.

УЗИ органов малого таза позволит узнать состояние детородных органов.

Исследование гормонального фона может выявить недостаток или избыток тех или иных гормонов, которые могут вызывать перечисленные вами признаки. Особое значение имеют: ЛГ, ФСГ, пролактин, гормоны щитовидной железы.

Обследование у эндокринолога может выявить заболевания щитовидной железы или гипофиза, которые могут приводить к увеличению веса и возникновении неприятных ощущений в молочных железах.

По результатам общего анализа крови можно выявить отклонения в виде воспалительного процесса или других патологий. Общий анализ мочи может быть изменен в результате патологии мочевыводящих путей, которые приводят к учащенному мочеиспусканию.

Здравствуйте, Ирина!
Мне 22 года, менструальный цикл регулярный, заболеваний никаких нет, предохранялись только 1 раз, сразу же второй – нет, беременность не планировалась. Могла ли я не догадываться несколько месяцев о беременности? И могли ли признаки проявиться только на 3-4 месяц? И может быть такое что хороший тест врет и до сих пор идти месячные?

Добрый день. У меня нерегулярный цикл от 28-32 дней. Незащищённый ПА был 29 и 31 августа. Последнии М были 16 августа. Когда я смогу точно узнать беременна я или нет.

Здравствуйте!У меня цыкл регулярный последние минструацыя была 10.10.17. в ноябре их нет сделала два теста 6 ноября и 12 очень слабая полоска. узи делала 10 ноября ничего нет кроме маленькой кисты и миомы но при узи с праврй стороны очень было больно. тест на хгч 10 числа показал 80 после этога подазрение на внематочную. но у меня нет никаких выделений.13 ноября снова пошла на узи только в другую клинику и там ничего нет кроме кисты и миомы. подскажите что мне делать ждать или бежать в больницу и еще раз перепроверить внематочная или нет.

Добрый день. 4 цикл принимаю Дюфастон согласно рекомендациям врача. Цикл пока не установился было 2 цикла по 22 дня, и 1 -33 дня. Сегодня седьмой день задержки. В этом цикле делали фолликулометрию, доминантный фолликул перезрел, овуляции не было. Эндометрий тоньше нормы. Диагноз МФЯ. Тест отрицательный. Как долго стоит еще просто ждать месячных и есть ли в такой ситуации какая-то вероятность беременности?

Хотелось бы уточнить некоторые вопросы:

  1. Какой диагноз вам был выставлен гинекологом.
  2. Причина назначения Дюфастона.
  3. В каком режиме и с какого дня менструального цикла вам назначен прием Дюфастона.
  4. Первый день последней менструации.
  5. Какой был цикл без приема лекарственного препарата.
  6. Ваш возраст.
  7. Если у вас нерегулярный менструальный цикл, то когда он приобрел нерегулярность: с менархе или имеет вторичный генез.
  8. Планируете ли вы беременность.
  9. Какие результаты гормонального исследования.

По результатам УЗИ у вас выявлена патология в виде мультифолликулярных яичников, или МФЯ.

МФЯ представляет собой патологию, при которой отмечается созревание от 8 до 12 фолликулов при норме в 2 диаметром не более 9 мм. При этом отсутствует созревание доминантного фолликула, что приводит к ановулции. Отсутствие овуляции препятствует наступлению беременности и приводит к бесплодию.

Необходимо пройти обязательное гормональное обследование, на основании которого будет назначена коррекция гинекологической патологии.

Дюфастон назначается при планировании беременности при отсутствии овуляции и недостатке второй фазы менструального цикла. Препарат содержит в себе искусственный прогестрон.

Назначение Дюфастона может производиться по следующим схемам:

  1. С 5 по 25-ый дни цикла;
  2. с 11 по 25-ый дни цикла;
  3. с 14 по 25-ый дни цикла;
  4. с 16 по 25-ый дни цикла.

При этом Дюфастон может приниматься:

  • в непрерывном режиме;
  • с перерывом на менструацию.

В вашем случае необходимо пересмотреть режим приема Дюфастона. Рекомендую вам обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения, не дожидаясь менструации. Ожидание может усугубить ситуацию.

Как узнать пить Дюфастон после 25 дня? Прием с 11-25 день цикла. А вдруг беременность наступила? Как знать? Продолжать? Или закончить пить на 25 дне? Если беременность наступила надо же продолжать? А в 25 день цикла еще сложно определить- беременность есть или нет

Здравствуйте! 18 лет. Относительно регулярный цикл 34 дня. Последние М были 07.10.2017-12.10.2017, первый ПА был 04.11.2017(прерванный)- сегодня 4 день задержки, делала два теста, один 10.11.2017 другой 13.11.2017- оба отрицательные. Подскажите пожалуйста, какова вероятность того, что я беременна?

Хотелось бы уточнить несколько вопросов:

  1. Что вы понимаете под «относительно регулярным» менструальном цикле? Цикл бывает или регулярным, или нерегулярным.
  2. Возраст наступления менархе, или первых месячных.
  3. Через какое время от менархе менструации стали регулярными.
  4. Сколько дней длятся месячные.
  5. Возраст начала половой жизни.
  6. Были ранее задержки менструаций. Если да, то насколько дней.
  7. Тест на беременность с какой чувствительностью вы использовали?

В норме длина менструального цикла варьирует от 21 до 35 дней. Уменьшение или увеличение количества дней свидетельствуют о нарушении менструального цикла.

Под регулярным менструальным циклом подразумевают наступление месячных через регулярный промежуток времени. Если отмечается значительное колебание в днях, то цикл считается нерегулярным.

Если у вас регулярный менструальный цикл длиной 34 дня, то дата следующих предполагаемых месячных — 09.11. Дата предполагаемой овуляции — 17-ый день цикла, или 23.11.

Прерванный половой акт был на 29-ый день менструального цикла.

Исключить позднюю овуляцию нет возможности.

Для того, чтобы определить наличие или отсутствия беременности, вам необходимо:

  1. Сделать тест на беременность с наибольшей чувствительностью, или 10мМе/мл.
  2. Сдать кровь на ХГЧ.
  3. Посетить гинеколога по месту жительства.

Задержка 5день тошната чуть чуть и головокружение один раз поесница бегаю в туалет очень часто
Но когда зачатие делали в первые месяц шли месячные три дня четыре
Могу ли я быть беременной

Здравствуйте .Мне 27.ПА был 27/06..Болит грудь ,тошнит..побаливает живот.Тест на беременость даёт отрицательный результат.Менструальный цикл 30-32дня.Последние КД прошли 9/06-13/06..Следующие должны быть 11/07Темпратура 3 день 37,0..Вялость и усталость, постоянно хочется спать. какова вероятность что я беременна?или какова вероятность что это предменструальный синдром.Заранее спасибо.

Здравствуйте ! У меня задержка 11 дней,но не было до этого никогда половой жизни. И 4 для назад это произошло. Хотелось бы сделать тест на беременность. Когда это можно сделать? Если задержка произошла до первого секса? ??

Добрый день.Дайте совет,пожалуйста
Был незащищённый половой акт крайний 25 июня,29 июня пришли месячные,продолжились до 3 июля.После этих месячных близости не было вообще.Сегодня 15 августа и задержка по моему календарю 18 дней!
Так как мч у меня были,значит я не могу быть беременна?что тогда это может быть?в пятницу иду к врачу,но хочу очень услышать совет от вас.

Добрый день!
Три дня назад ПА в последний день месячных. Беременность не планировала, но так получилось.. месячные регулярные, ничего не беспокоит… Но когда можно делать тест? Ждать следующих?

Здраствуйте ! У меня болить живот и позвоночник и я часто очень часто иду в по большому и по маленькому я беременна или нет возрасть 20 весь 45

Здравствуйте, подскажите пожалуйста!
ПА был до овуляции , во время овуляции появились выделения прозрачного цвета с примесью крови.
Начиталась в интернете, что это может быть признаком беременности. До месячных ещё 13 дней, побаливает низ живота и тошнота.
Сделала тест-показал ошибочно 2раза м 3-й тест-не беременна.
Что это может быть, боюсь что это что-то не здоровое

Здравствуйте, никогда не думала то что буду писать в соц сетях .
Мне 21 , цикл регулярный , 28 дней . Сейчас у меня 5 день задержки .
Последние мес были 13 октября , следовательно эвуляция 27 , ха два дня и в день был па.
Делала тесты , все отрицательные , но месячных то нет , грудь слегка побаливает , отметить сонливость не могу , так как вечно спать хочу ?
Если и беременна рожать буду конечно , просто не понимаю что это может быть ?

мы хочем с мужем ребенка но после чистки что то не получается

Здравствуйте у меня месячные нет уже 10 дней. Но тест на беременность не показывает. Я ходила на узи они сказали что нет малыша и нет менструации…

источник