Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.
Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:
1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)
общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).
2 триместр (с 14 по 28 неделю)
общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.
общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови в 30 и 36 недель;
мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови в 30 недель;
кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.
Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)
В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.
В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).
Группа крови и резус-фактор
Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.
Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.
Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию
Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.
Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища
Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.
Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.
Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.
Двойной и тройной тест
Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.
в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.
Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.
Группа крови и резус-фактор
Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.
Биохимический анализ крови
увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.
Коагулограмма
Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма
тромбозов и прерыванием беременности.
Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты
Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).
Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки
Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.
По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.
Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус
при обнаружении антител классКоагулограмма а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.
Двойной и тройной тест
Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).
При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).
Некоторые исследования при беременности
источник
Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.
Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.
При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.
Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.
Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.
В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.
При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:
Биохимию;
Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
На резус и группу;
На ВИЧ и сифилис;
На выявление гепатита В;
На сахар;
На ТОРЧ-инфекции;
На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
Коагулограмма для определения кровесвертываемости.
Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.
На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.
Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.
В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.
На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.
Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.
С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.
Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:
Исследования мочи и крови общего типа;
Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.
Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.
Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.
Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.
В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.
Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.
источник
Можно ли по анализу крови определить беременность на ранних сроках — порядок проведения и расшифровка исследования
На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.
Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.
Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.
Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.
Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.
Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.
Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.
Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.
Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.
Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.
При постановке на учет женщина обязательно сдает:
ОАК (из пальца);
биохимический анализ крови;
коагулограмму;
материал на ВИЧ-инфекцию;
кровь на гепатит В и С;
выявление антител к сифилису;
исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.
Он необходим, если:
врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
если установлена многоплодная беременность;
возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
будущая мама подвергалась воздействию радиации.
При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.
Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.
Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.
Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.
Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.
Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.
Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.
Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».
Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.
Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.
ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.
Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.
Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.
Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.
Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.
Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:
За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.
Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.
ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.
Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.
источник
Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их.
Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них.
Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.
Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.
Оно проводится два раза — в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы — отрицательный.
Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики.
Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую.
Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз — осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма).
Показывает работу различных органов — желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.
источник
Огромное спасибо Анне Морозовой — очень профессиональный и приятный в общении врач! Тактичная и очень воспитанная. Обязательно.
Анализы при беременности – это необходимое условие для нормального развития, роста и рождения ребенка, а также сохранения здоровья будущей матери. Несмотря на то, что состояние беременности является физиологически состояние женского организма, оно может повлечь массу опасностей для здоровья и даже жизни беременной женщины и плода. Особенно в наше время, когда практически не встречается совершенно здоровых людей. Поэтому, даже если женщина чувствует себя в интересном положении прекрасно и ее ничего не беспокоит, необходимо, как можно раньше оформиться на учет в женскую консультацию и сдавать назначаемые индивидуально анализы на протяжении всего периода беременности.
Каждой, состоящей на учете в ЖК женщине, дается обязательный перечень анализов, который, в зависимости от ее состояния и состояния плода, может дополняться специфическими исследованиями и консультациями специалистов. Это помогает в каждом конкретном случае подбирать тактику ведения пациентки и добиваться единого результата – появления на свет здорового новорожденного и сохранение жизни и здоровья женщины.
Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic проводит все виды перинатальной диагностики , обеспечивая качественное и быстрое прохождение анализов во время беременности. У нас вы можете сдавать не только каждый анализ в отдельности, но и наблюдаться по специальной программе для беременных женщин.
Каждые, планирующие рождение ребенка семейные пары, в тот или иной момент интересуются, какие анализы сдают при беременности и не вредны ли они для здоровья.
Современная медицинская диагностика является безопасной, поэтому, можно смело утверждать, что любые стандартные анализы, назначаемые врачом акушером гинекологом, никакого вреда здоровью не несут. В большинстве своем это информативные и малоинвазивные исследования.
Стандартная схема обследования в женской консультации включает:
Необходимость в дополнительных анализах может возникнуть при подозрении на какую-либо патологию, или сложности в интерпретации стандартных исследований.
Беременной могут быть назначены следующие виды дополнительных исследований:
Помимо лабораторных анализов в плановом порядке в перинатальный скрининг входит ультразвуковое исследование плода. УЗИ при беременности назначается независимо от самочувствия пациентки, так как дает представление не только об особенностях внутриутробного развития малыша, но и подтверждают сам факт беременности, выявляют многоплодную и трубную беременность, выявляют локализацию и особенности развития плаценты.
В зависимости от срока беременности варьирует набор обязательных исследований, необходимых для уточнения состояния матери и плода. Помимо стандартного минимума, врач, курирующий женщину, может назначить дополнительное обследование в каком-либо направлении.
Обычно на исследование берется венозная кровь в условиях процедурного кабинета путем пункции локтевой или другой доступной периферической вены. Кровь в необходимом количестве, 5-10 мл, забирается в стерильный шприц или специальную систему для исследования и сразу сдается на анализ в лабораторию.
Для наиболее точного результата некоторых исследований кровь необходимо сдавать натощак. Желательно даже не пить воду, но при выраженной жажде, несколько глотков воды особой роли не сыграют.
Моча на общий анализ сдается в аптечный контейнер или сухую чистую стеклянную баночку утром, сразу после пробуждения с соблюдением общеизвестных правил, исключающих попадание примесей и инфекции из половых органов. Необходимые анализы при беременности проводятся в амбулаторных условиях, в государственных или частных медицинских учреждениях.
Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic осуществляет забор анализов в полном соответствии с санитарно-эпидемиологическими нормами.
Несмотря на то, что генетические аномалии встречаются очень редко, к сожалению, от них никто не застрахован. На 700 новорожденных, например, один страдает синдромом Дауна. Существуют также многие другие генетические патологии, в той или иной мере опасные для жизни и здоровья ребенка, которые могут быть предопределены с большой долей вероятности еще во внутриутробном периоде. И осуществляется это благодаря биохимическим маркерам, попадающим из крови плода в кровяное русло матери, откуда и происходит забор крови на генетический анализ. Известно, что генетические аномалии влияют, в первую очередь, на обмен веществ, вызывая выработку специфических молекул. Именно такие молекулы определяют генетический анализ при беременности.
Такой генетический анализ обычно включает несколько этапов и видов обследования.
В качестве скрининга каждой беременности в женской консультации предлагается пройти общий неинвазивный скрининг, в который входят:
УЗИ плода
Биохимический анализ
При подозрении на какую-либо патологию врач генетик назначает дополнительное инвазивное исследование, которое может включать:
Амниоцентез
Плацентоцентез
Кордоцентез – забор пуповинной крови
Биопсия хориона
Анализ на гормоны при беременности позволяет установить сам факт наличия беременности, выявить отклонения в ее течении на различных сроках, установить риск развития выкидыша и других осложнений. Это достигается за счет анализа специфических для беременности гормонов, продуцируемых плацентой и самим плодом, которые в определенно количестве поступают в кровеносное русло матери.
Для исследования гормонов во время беременности выполняют забор крови из периферической вены общеизвестным способом. Никакой специальной подготовки к выполнению анализа не требуется.
В период беременности все органы и системы органов женского организма несут дополнительную нагрузку, то есть, работают в усиленном режиме, обеспечивая развивающийся внутриутробно организм всеми необходимыми питательными веществами. Особенно это касается органов выделения, системы кровообращения, эндокринной системы. Поэтому, в этот период часто обостряются хронические заболевания или начинают проявляться скрытые болезни, о которых до этого даже и не подозревали. Например, сахарный диабет, гипотиреоз, пиелонефрит, цистит и пр. Любые декомпенсированные состояния неблагоприятно сказываются на развитии беременности и могут привести к печальным последствиям, таким как выкидыш, преждевременная отслойка плаценты, поздний токсикоз (гестоз), внутриутробная гибель плода.
Поэтому, исследование соматического статуса в перинатальном периоде не менее важно, чем вся остальная диагностика. Оно проводится несколько раз на протяжении всего интранатального периода.
Минимум, который должна пройти женщина в плане обследования заключается в выполнении следующих анализов: общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма. Это обязательные анализы при беременности. Далее, если будут выявлены какие-либо отклонения от нормы, могут назначаться расширенные и дополнительные исследования крови и мочи, дополнительная и инструментальная диагностика.
Расшифровка анализов при беременности – это ответственный и важный момент работы акушера гинеколога, так как даже один неправильно интерпретированный показатель может повлиять на тактику ведения беременности и привести к неожиданным результатам.
Учитывая, что во время беременности происходят серьезные изменения не только в половой сфере, но и во всем организме женщины, нормальные показатели анализов могут отличаться от привычных. Чтобы правильно составить представление о течении беременности и провести необходимую коррекцию, надо быть профессионалом, то есть, врачом акушером-гинекологом. В некоторых случаях даже дипломированный врач самостоятельно не в силах решить вопрос о состоянии пациентки, поэтому привлекает на помощь других специалистов. Показатели анализов при беременности не могут рассматриваться отдельно от пациентки, без изучения истории беременности и истории жизни, физикального и гинекологического осмотров, исследования состояния плода, наблюдения женщины в динамике.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно расшифровывать анализы и делать выводы, будучи некомпетентным в медицине. Несмотря на то, что нормы анализов при беременности являются общедоступными.
Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic проводит все виды анализов при беременности , входящих в стандарт обследования и дополнительных, подобранных по индивидуальным показаниям.
У нас ведут прием опытные и квалифицированные врачи гинекологи и действуют специальные программы по перинатальной диагностике, в то числе, анализы при планировании беременности. Платные анализы при беременности проводятся в нашей клинике на самом современном и точном диагностическом оборудовании, исключающем диагностические ошибки, и по стоимости доступны для всех категорий граждан.
Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.
источник
Анализы при беременности по неделям сдаются на протяжении всей беременности, их лучше систематизировать в свой индивидуальный календарь – это очень удобно.
Весь срок беременности принято делить на триместры, для каждого из которых свойственен свой перечень исследований состояния плода и матери.
От 0 до 12 недель длится первый триместр. Обычно, именно в это период женщина узнает о беременности и регистрируется в женской консультации. В этот срок сдаются анализы крови на наличие СПИДа, гепатита, сифилиса, определяют группу крови, резус, берут кровь для общего анализа и для определения уровня сахара, также проводят клинический анализ мочи, делают цитологический анализ влагалищного мазка. Также необходимо посетить таких врачей, как терапевт, окулист, лор, стоматолог, пройти ЭКГ.
От 12 до 24 недели длится второй триместр. В эти сроки беременная проходит первое УЗД обследование для:
уточнения сроков беременности;
определения количества плодов в полости матки;
определения вероятных отклонений в развитии органов и систем плода.
Кроме того, на 16-18 неделе проводится тест на выявление генетических отклонений у плода.
Если подтверждается отклонение от нормы, то это свидетельствует о хромосомном нарушении у будущего ребенка. Но на таком сроке не стоит делать поспешные выводы, чтобы исключить ошибку, анализ повторяют в промежутке между 15-20 неделями.
Посещать гинеколога, курирующего беременность, на этих сроках нужно раз в две недели, при условии, что беременность протекает без осложнений.
От 24 недель и до родовой деятельности длится третий триместр. В 24-26 недель проводят УЗИ, чтобы:
Изучить строение будущего ребенка;
Проверить, нет ли патологий развития;
Определить пол;
Определить объем амниотической жидкости;
Оценить состояние плаценты в месте крепления и в целом.
Также проводят еще раз клиническое исследование крови, определяют уровень гемоглобина. После 30-й недели посещение гинеколога происходит раз в 2 недели. В это период оформляется обменная карта с заполненными результатами всех проведенных анализов.
После 32-й недели оформляется декрет, если будущая мать была трудоустроена.
На 33-34-й неделе проводят допплеграфию, с целью оценки интенсивности кровообращения в матке, плаценте, сосудах плода.
На 35-36-й неделе повторно нужно сдать кровь, чтобы исключить вероятность заражения СПИДом, сифилисом; сдать кровь на биохимию и влагалищный мазок на цитологию. Также проводят последний сеанс УЗИ, с целью:
уточнения веса и роста плода;
уточнения предлежания и объема амниотической жидкости.
Если никаких патологий на данном сроке не наблюдается, то посещение гинеколога сводится к одному в неделю, также каждую неделю нужно сдавать анализ мочи и так до тех пор, пока не начнутся роды.
[1], [2], [3], [4]
Анализы на 1 неделе беременности волнительный процесс, и, в основном, главная задача убедиться, наступила беременность или нет. Первый анализ, который можно провести в домашних условиях – сделать тест на беременность. Но, на первой неделе после оплодотворения тест еще не даст положительный результат, так как оплодотворенная яйцеклетка еще не закрепилась в слизистой матки. Только после прикрепления яйцеклетки начинает выделяться хгч, а именно на этот гормон свидетельствует о наступлении беременности. Лучше всего прибегать к помощи экспресс-теста уже на первой неделе задержки месячных.
Самый надежный способ подтвердить факт беременности – анализ крови на присутствие хгч (хорионического гонадотропина человека). На первых неделях его концентрация будет от нуля до пяти мЕд/мл.В дальнейшем, в зависимости от роста хгч, можно установить наиболее точный срок беременности.
УЗИ на первой неделе беременности как диагностический метод неэффективен. Направить на УЗИ женщину могут для того, чтобы исключить миому, кистозные и опухолевые образования, сгустки крови в матке.
Если беременность была запланирована, в процессе ожидания ее подтверждения нужно беречься от простуд и инфекций, отказаться от вредных привычек, медицинских препаратов, не нервничать и не переутомляться, принимать витаминные комплексы.
[5], [6], [7], [8]
Анализы на 2 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование (по показаниям, если беременность запланирована) – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы, а также исключить внематочную беременность.
Если по данным хгч беременность подтверждается, то выдают назначения на сдачу следующих анализов:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.
Согласно данным анализов и опроса беременной составляется индивидуальный план курации беременности, с четом перенесенных заболеваний и имеющихся патологий.
[9], [10]
Анализы на 3 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование (по показаниям, если беременность запланирована) – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы, а также исключить внематочную беременность.
Если по данным хгч беременность подтверждается, то выдают назначения на сдачу следующих анализов:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.
[11], [12], [13]
Анализы на 4 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.
[14], [15], [16], [17]
Анализы на 5 неделе беременности многие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить сроки.
Ультразвуковое обследование. Проводят, чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы. И самое главное – исключение внематочной беременности.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.
[18], [19], [20]
Анализы на 6 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение теста на беременность (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[21], [22], [23], [24], [25]
Анализы на 7 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение теста на беременность в домашних условиях (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[26], [27], [28], [29], [30]
Анализы на 8 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:
Проведение теста на беременность (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[31], [32], [33]
Анализы на 9 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[34], [35]
Анализы на 10 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[36], [37], [38], [39]
Анализы на 11 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[40], [41], [42], [43]
Анализы на 12 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[44], [45], [46], [47]
Анализы на 13 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[48], [49], [50], [51]
Анализы на 14 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
[52], [53]
Анализы на 15 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.
[54], [55], [56], [57]
Анализы на 16 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.
[58], [59], [60]
Анализы на 17 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
ЭКГ.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекционных заболеваний по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа, определение сахара в крови.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.
[61], [62], [63], [64], [65]
Анализы на 18 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.
[66], [67], [68]
Анализы на 19 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.
[69], [70], [71], [72]
Анализы на 20 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и реза беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.
[73], [74], [75], [76]
Анализы на 21 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[77], [78]
Анализы на 22 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[79], [80], [81]
Анализы на 23 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[82], [83], [84]
Анализы на 24 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
[85], [86], [87], [88], [89], [90]
Анализы на 25 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если на 24 неделе это не было сделано).
Проведение ЭКГ.
[91], [92]
Анализы на 26 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ для оценивания работы сердечно-сосудистой системы будущей мамы.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[93], [94], [95]
Анализы на 27 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[96], [97], [98]
Анализы на 28 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод, определяется пол будущего малыша.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[99], [100], [101], [102]
Анализы на 29 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На термине будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек должна производиться перед каждым визитом в женскую консультацию. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.
[103], [104], [105], [106]
Анализы на 30 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
В эти же сроки будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке для работающих женщин (или учащихся) оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.
[107], [108]
Анализы на 31 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме проводят следующие обязательные анализы:
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Анализы на 32 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и анализы, проводимые по предписанию врача:
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.
[109], [110]
Анализы на 33 неделе беременности необходимо сдавать систематически, не нарушая график. Посещать доктора, курирующего беременность нужно раз в неделю. На данном сроке, по факту посещения женской консультации, беременной должны провести:
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.
[111], [112], [113]
Анализы на 34 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в неделю. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и анализы, проводимые по предписанию врача:
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографии (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.
[114], [115], [116], [117], [118]
Анализы на 35 неделе беременности необходимо сдавать систематически, как и на более ранних сроках. Посещать доктора, курирующего беременность нужно раз в неделю. На данном сроке, по факту посещения женской консультации, беременная должна провести:
Ультразвуковое обследование (на 35-36 неделе с момента 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод.
Сдача крови на СПИД (ВИЧ) и сифилис (на 35-36 неделе с момента 1 дня последних месячных). Это нужно, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности и обезопасить будущего ребенка.
Сдача крови на биохимию. Это дает возможность получить общую картину здоровья беременной.
Сдача влагалищного мазка на определение микрофлоры слизистой влагалища.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.
Также будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.
[119], [120], [121]
Анализы на 36 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в неделю. На этом сроке будущей маме проводят следующие обязательные анализы:
Ультразвуковое обследование. Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод.
Сдача крови на СПИД (ВИЧ) и сифилис. Это нужно, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности и обезопасить будущего ребенка.
Сдача крови на биохимию. Это дает возможность получить общую картину здоровья беременной.
Сдача влагалищного мазка на определение микрофлоры слизистой влагалища.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.
Также будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.
[122], [123], [124], [125], [126], [127], [128]
Анализы на 37 неделе беременности включают несколько этапов. На этом сроке малыш уже практически полностью сформирован и жизнеспособен. На данном этапе анализы направлены на наблюдение за состоянием матери и плода, предупреждение развития анемии у матери и кислородного голодания у малыша. При необходимости показана госпитализация будущей мамы до начала родов.
На 37-й неделе беременности беременной положено провести такие анализы:
Консультация у врача, курирующего беременность, раз в неделю с обязательным измерением артериального давления, высоты стояния дна матки, взвешиванием, аускультацией сердечного ритма плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача влагалищного мазка – для анализа микрофлоры слизистой влагалища в преддверии родов.
Проведение допплерографии – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографии (по показанию врача) – оценка и запись биения сердца плода и сокращений матки.
Также на 37 неделе будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.
[129], [130], [131], [132], [133]
Анализы на 38 неделе беременности необходимо сдавать систематически, как и на более ранних сроках. Посещать доктора, курирующего беременную нужно раз в неделю. На данном сроке при посещении женской консультации будущей маме должны:
Будущая мама должна сдать мочу для общего анализа. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Сделать доплерографию, чтобы оценить состояние сосудов матки, плацентарное кровообращение и кровоток плода. Это нужно для того, чтобы предупредить развитие кислородного голодания у плода.
Провести кардиотокографию. Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.
Анализы на 39 неделе беременности нельзя пропускать, это самый легкий и безвредный способ контролировать состояние будущего ребенка и матери.
[134], [135], [136], [137], [138]
Анализы на 39 неделе беременности назначают для того, чтобы получить информацию о кровообращении плода и матери и контролировать работу выделительной системы. Кроме того, на этом сроке будущая мама должна пройти осмотр у гинеколога, так как у многих женщин роды начинаются именно на этом сроке.
Беременная должна сдать общий анализ мочи – чтобы исключить вероятность воспаления, дисфункции почек и не пропустить такое тяжелое состояние, как поздний токсикоз, что очень опасно для здоровья малыша и матери. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Также обязательно проводится общий анализ крови – для контроля над изменением в процентном содержании форменных элементов, конкретно – эритроцитов, чтобы не пропустить анемию, провоцирующую дефицит кислорода у плода.
Измерение давления, кардиограмма сердца беременной также относятся к обязательным анализам. Также, по назначению акушера-гинеколога, курирующего беременность, могут назначить анализ на гепатиты В и С, бактериологической мазок влагалищных выделений.
Анализы на 40 неделе беременности назначают по индивидуальным показаниям. На 40 неделе будущей ребенок уже готов к родам, его вес составляет 3-3,5 кг, а рост достигает пятидесяти-пятидесяти пяти сантиметров. Малыш на этих сроках достаточно активен, прощупывается его спинка, ножки, ручки, головка. Очень хорошо проявляется положение ребенка в полости матки.
Посещать врача, который курирует беременность нужно всего раз в неделю. В обследование входят стандартные процедуры — беременная должна взвеситься, измерить артериальное давление, врач измеряет высоту стояния матки, прослушивает и фиксирует сердцебиение плода. Перед посещением врача также нужно сдавать мочу на общий анализ, чтобы оценить состояние выделительной системы и оценить функцию почек.
Доплерографию проводят только в том случае, когда если есть подозрение на перенашивание беременности. С помощью этого метода получают информацию о состоянии кровообращения в матке, о кровотоке плаценты и кровотоке будущего ребенка, а самое главное – таким образом можно узнать, не страдает ли от кислородного голодания плод.
Кардиотокографию также проводят по показаниям, если есть подозрение на перенашивание плода. С помощью этого метода также оценивают состояние будущего ребенка, чтобы исключить кислородное голодание.
В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.
Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.
Исследования мочи и крови общего типа;
Исследования мочи и крови общего типа;
[1], [2], [3], [4]