Меню Рубрики

Анализ на еср у детей

Анализ на катионный эозинофильный белок назначают, когда пациент страдает аллергией или бронхиальной астмой. Это исследование показывает, насколько заболевание активно в настоящий момент. Такой метод диагностики используется не так часто и проводится не во всех лабораториях.

В крови содержатся белые кровяные тельца — лейкоциты, которые подразделяются на несколько типов. Одна из разновидностей — эозинофильные гранулоциты (или эозинофилы). Если посмотреть на эти клетки в микроскоп, то можно заметить гранулы внутри их цитоплазмы. Эозинофильный катионный белок (ECP) входит в состав этих гранул. Он представляет собой протеин с положительным зарядом.

При аллергических реакциях ECP попадает в кровь. Такое же явление происходит при инвазии гельминтами, так как этот белок токсически действует на клетки паразитов. А при аллергии ECP усиленно продуцируется эозинофилами. Этот белок увеличивает выработку слизи в дыхательных путях, влияет на свертываемость крови и на образование иммунных клеток. При аллергии из цитоплазмы высвобождается эозинофильный катионный белок. Что означает такая реакция? Это является ответом организма на взаимодействие аллергена и иммуноглобулинов.

Аллергологи и пульмонологи иногда назначают анализ на эозинофильный катионный белок. Что показывает это исследование? Уровень содержания в крови ECP говорит о выраженности эозинофильного воспаления при аллергии и гельминтных заболеваниях. При бронхиальной астме можно заметить закономерность: чем сильнее проявляются симптомы заболевания, тем выше уровень катионного эозинофильного белка. Чем больше показатель ECP, тем тяжелее протекает патология. Можно сказать, что этот протеин является маркером обострения аллергии.

Этот анализ необходим и в тех случаях, когда больной проходит лечение от аллергического или гельминтного заболевания. Снижение ECP свидетельствует об эффективности терапии.

Анализ крови на катионный эозинофильный белок назначают, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • затруднение дыхания или приступы удушья при контакте с шерстью животных, пыльцой растений, пылью;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  • насморк или чихание при контакте с аллергенами;
  • высыпания на коже, отек носоглотки, чихание и диспепсические явления после употребления определенных видов пищи.

Однако только одного исследования крови на ECP недостаточно для постановки точного диагноза. Обычно требуется проведение дополнительных анализов.

В каких количествах должен содержаться в сыворотке крови эозинофильный катионный белок? Норма составляет от 0 до 24 нг/л. Обычно содержание ECP соответствует показателю количества эозинофилов.

При некоторых патологиях эта цифра может быть значительно выше. Так при бронхиальной астме показатель ECP может превышать норму в 2-3 раза.

Иногда анализ выявляет очень высокие показатели (около 240 нг/л) эозинофильного катионного белка. Что означает такое серьезное отклонение от нормы? Это говорит либо о заражении гельминтами (обычно шистосомами), либо об обострении атопического дерматита.

В некоторых случаях показатели ECP превышают норму в несколько десятков раз (около 700 нг/л). Обычно такие цифры встречается при гиперэозинофильном синдроме. Это довольно серьезное заболевание, связанное с нарушением кроветворения.

Иногда можно заметить, как после лечения начинает постепенно снижаться эозинофильный катионный белок. Что показывает такой результат? Это говорит об эффективности назначенной терапии. С помощью исследования ECP рассчитывают необходимую дозировку препаратов для больных бронхиальной астмой.

Если результат анализа не более 24 нг/л, то это считается вариантом нормы. Отклонением считается только превышение этой цифры. Так бывает при следующих заболеваниях:

  • острых инфекциях верхних дыхательных путей (ринит);
  • полипах в пазухах носа;
  • аллергическаой форме бронхиальной астмы;
  • бронхиальной астме из-за непереносимости аспирина;
  • аллергии на продукты питания;
  • атопическиом дерматите;
  • аллергическом рините с сезонным обострением;
  • гиперэозинофильном синдроме;
  • глистной инвазии;
  • аллергическом воспалении пищевода, желудка, кишечника;
  • эозинофильной пневмонии аутоиммунного происхождения (синдром Чарга-Стросса);
  • аллергическом конъюнктивите;
  • приеме некоторых препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, «Карбамазепина», «Фенобарбитала», «Ко-тримоксазола», «Фенитоина», «Глимепирида».

Пониженный уровень белка не имеет большого значения для диагностики.

Повышение катионного белка у детей до 1 года не всегда связано с аллергией. Это может быть вызвано резус-конфликтом, пузырчаткой кожи, инфекционными и грибковыми болезнями.

За несколько дней до назначенного анализа нужно исключить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты исследования. К таким препаратам относятся:

  • антибиотики;
  • транквилизаторы;
  • интерфероновые медикаменты;
  • слабительные, содержащие подорожник;
  • стимуляторы центральной нервной системы.

А также за несколько дней до анализа не рекомендуется есть жирные блюда, употреблять алкоголь. Перед исследованием нельзя курить, выполнять тяжелую физическую работу, пить сладкий чай, кофе, соки.

Анализ сдают утром на голодный желудок. Прекратить употребление пищи следует за 8-12 часов до исследования. Можно пить только чистую воду.

Чтобы провести исследование на катионный эозинофильный белок, берут кровь из вены. Затем пробирку с материалом отправляют в лабораторию. Кровь подвергается центрифугированию, чтобы отделить красные кровяные тельца. Сыворотку изучают иммунохемилюменисцентным методом.

Этот способ исследования основан на реакции антитела с антигеном. Белок содержит аргинин — аминокислоту, которая определяется с помощью моноклональных антител.

Это информативный метод исследования, который в 90% случаев дает достоверные результаты. В диагностических лабораториях анализ делается довольно быстро, обычно результаты известны через 1-2 дня.

Пациент всегда обеспокоен, когда узнает, что у него повышен эозинофильный катионный белок. Что же делать в таком случае? Все зависит от причины, вызвавшей такое отклонение.

Если у пациента раньше наблюдались признаки аллергических реакций, то следует избегать контакта с веществами, провоцирующими обострение заболевания. Врач назначит курс лечения антигистаминными препаратами. Если аллерген неизвестен, то потребуется проведение кожных проб, чтобы определить вид раздражающего вещества.

Если у пациента никогда раньше не наблюдались признаки заболевания, то незначительно повышенный ECP может говорить о склонности к аллергии. В этом случае обычно сдают дополнительный анализ на иммуноглобулин и на лейкоцитарную формулу.

Нужно помнить, что повышение катионного белка может быть связано не только с аллергией, но и с гельминтной инвазией или с болезнями крови. Может потребоваться сдача анализа на яйца глистов и простейших, консультация врача-гематолога.

Если повышение ECP связано с приемом лекарств, то обычно такое явление носит временный характер. После окончания курса лечения все показатели крови приходят в норму.

Очень трудно разобраться самостоятельно в причинах увеличения катионного белка. Прежде всего, необходимо показать результат анализа лечащему врачу. Терапией таких состояний занимаются: аллерголог, пульмонолог и дерматолог.

источник

Эозинофильный катионный белок представлен в виде компонента группы ключевых медиаторов эозинофилов, которые участвуют в развитии аллергических заболеваний. Нечасто врачи назначают анализ на определение количества данного белка, поэтому у пациентов может возникать много вопросов относительно того, что показывает эозинофильный катионный белок и в каких случаях его значение может быть превышено.

Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов, которые участвуют в уничтожении попавших в организм человека патологических агентов. Именно эозинофильный катионный белок является их ключевым оружием. На бланке анализа в нашей стране данный параметр обозначен как ЭКБ, на международных бланках используется аббревиатура ЕСР.

Активность данного белка — рибонуклеазная, цитотоксичная, антивирусная и антигельминтная.

Сэндвич-метод — единственный способ проверки уровня ЭКБ — твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Поскольку эозинофилы есть в структуре слизистой оболочки почти каждого полого органа и многих паренхиматозных органов, различная клиническая симптоматика сопровождает процесс их высвобождения. Роль ЕСР особо выражена в развитии патологий аллергического характера. Если попадание в организм аллергена провоцирует развитие аллергического ответа, концентрация ЭКБ в плазме крови существенно повышается.

Рассматриваемый белок выступает в роли маркера обострения аллергии и используется для оценки активности патологии и контроля лечения. Делать рассматриваемый анализ стоит для диагностики и определения степени тяжести следующих болезней:

  1. Атопический дерматит, который характеризуется интермиттирующим течением заболевания, усилением кожного рисунка, экзематозной сыпью, сухостью кожи и зудом.

Также благодаря анализу можно оценить степень тяжести астмы у детей, предугадать развитие приступа, выбрать оптимальную дозировку лекарств и контролировать процесс лечения.

Кровь из вены берется у пациента для определения количества белка в организме, при этом нет никакой необходимости в особой подготовке. Стоит лишь придерживаться определенных условий, а значит соблюдать следующие рекомендации:

  • принять пищу допускается за 8 часов до процедуры, для проведения забора крови желудок должен быть пустым;
  • допускается употребление негазированной очищенной воды;

Соблюдение указанных условий позволит исключить вероятность получения искаженных результатов. В течение суток результаты будут готовы.

У взрослых нормой считается количество в диапазоне 0-24 нг на мл. Данный показатель идентичен и для взрослого мужчины, и для женщины.

Проведение исследования крови на ЭКБ невозможно, если у женщины менструация.

Для ребенка нет общепринятой нормы, но предел в 15 нг/мл считается оптимальным.

Превышение данного показателя может указывать на заражение глистами или на воспалительный процесс в организме.

Только одного диагностического параметра недостаточно для установки стопроцентного диагноза, но если норма все-таки превышена, существует вероятность обнаружения следующих патологий:

  • новообразования в почках;
  • полипы в области околоносовых пазух;
  • синдром Чарга-Стросса;
  • ОРЗ;
  • эзофагит, колит или эозинофильный гастроэнтерит;
  • аспириновая астма;
  • сезонный аллергический насморк;
  • при бронхиальной астме ЭКБ составляет 1520 мкг/л;
  • миелопролиферативный рак крови характеризуется показателем в 100-200 мкг/л.
  • При DRESS-синдроме ЕСР также может быть повышен. Имеются в виду поражение внутренних органов и возникновение высыпаний на фоне приема Карбамазепина, Фенитоина, Фенобарбитала и других сульфаниламидных препаратов.

    Если уровень ЭКБ понижен, такое явление с точки зрения определения патологии не имеет никакого значения.

    Отдельные нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики также провоцируют отклонение от нормы.

    Повышение ЕСР может наблюдаться также у новорожденных и у детей старшего возраста. Выход за нормы может показывать на следующие причины.

    Новорожденные Дети старшего возраста
    Дерматит, резус-конфликт, стафилококковая инфекция. Скарлатина, ветряная оспа, отек Квинке на начальной стадии, дерматологические проблемы, глистная инвазия, астма.

    Консультацию относительно катионного белка можно получить у педиатра или терапевта, если речь идет о детях или взрослом пациенте, соответственно. Данное исследование проводится нечасто и чаще всего поводом является наличие отеков, постоянные головные боли, частая потеря сознания, рвота и тошнота, зуд и кашель.

    Превышение показателя является поводом обратиться к иммунологу, аллергологу или гематологу. Для определения тактики лечения следует пройти серологическое исследование и сдать кал и мочу на анализ. Не лишним будет рентген легких, обследование на аллергены и глисты, прохождение тестов на функционирование почек и печени.

    Лечение основной болезни начинается с определения причины. Показатели ЭКБ нормализуются параллельно с исчезновением основной симптоматики.

    источник

    Анализ на эозинофильный катионный белок назначается довольно редко, поэтому вызывает много вопросов: что он показывает, почему повышается его значение? Какая болезнь «завелась» в организме и чем это грозит? Нужно ли готовиться к лечению или все нормализуется само собой? Давайте попробуем приоткрыть завесу тайны, которая известна диагностам.

    Эозинофилы – разновидность лейкоцитов. Их обязанность — уничтожать вредных агентов, попавших в организм, и одно из их «оружий» – эозинофильный катионный белок. На бланке анализа он может скрываться под аббревиатурой ЭКБ (такое сокращение принято в нашей стране) или ЕСР (международное сокращение). Этот белок проявляет антигельминтную, антивирусную, цитотоксичную и рибонуклеазную активность.

    Исходя из этого, становится понятно, что показывает эозинофильный катионный белок. Проверяют его содержание для того, чтобы оценить наличие и степень тяжести астмы, ринита аллергической природы (и прочих форм аллергии), атопического дерматита, паразитарной инфекции. Необходимость в таком анализе возникает при наличии характерных симптомов перечисленных болезней. Анализируя, как меняется ЕСР, врачи определяют, насколько эффективно проводимое лечение.

    Чтобы узнать, сколько же такого белка содержится в организме пациента, надо просто взять у него из вены кровь. Ее забор осуществляется утром на пустой желудок. Последний прием пищи разрешен за 8 часов до анализа, после этого можно только пить чистую негазированную воду. Никакой особой подготовки к такой диагностике не требуется, но есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание. За сутки до ее проведения необходимо исключить алкоголь, прекратить прием лекарственных средств. На протяжении трех часов до анализа нельзя курить, пить кофе либо чай. А за 30 минут до назначенного срока следует исключить эмоциональное и физическое напряжение.

    Важно! Женщинам не рекомендуется обследоваться на ЭКБ по время менструации.

    Результат анализа на эозинофильный катионный белок будет готов в течение суток. Для его расшифровки следует знать, какие показатели считаются нормальными для детей и взрослых. Норма для представителей обоего пола находится в диапазоне от 0 до 24 нг/мл.

    Что касается детей, то для такой категории пациентов стандарты пока не установлены. Но считается, что эозинофильный катионный белок у ребенка должен находиться в границах от 0 до 15 нг/мл. Если же он повышен, это значит, что в организме идет воспалительный процесс либо произошло заражение глистами.

    Конечно, врач крайне редко ставит диагноз на основании только одного диагностического показателя. Поэтому, если обнаружилось, что норма катионного белка превышена, не следует сразу же впадать в панику. Чаще всего это явление может указывать на:

    • обострение пищевой аллергии;
    • паразитарную инфекцию;
    • сезонный аллергический насморк;
    • аспириновую астму;
    • эозинофильный гастроэнтерит, колит, эзофагит;
    • ОРЗ;
    • синдром Чарга-Стросса (воспаление сосудов, спровоцированное аллергической реакцией);
    • полипы воколоносовых пазухах;
    • новообразования в почках.

    Реже превышение указывает на следующие проблемы со здоровьем:

    • бронхиальная астма — ЭКБ составляет 15-20 мкг/л;
    • аллергия — до15 мкг/л;
    • гельминтоз либо дерматит в острой стадии – десятикратное и более превышение максимально допустимого значения (60-70мкг/л);
    • миелопролиферативный рак крови – от 100 до 200 мкг/л.

    Высокий ЭКБ наблюдается и при DRESS-синдроме. При таком состоянии у человека на фоне приема сульфаниламидных препаратов, Фенобарбитала, Фенитоина или Карбамазепина возникают высыпания, поражаются внутренние органы и меняется картина крови, в частности, повышается концентрация катионного белка. Отклонение от стандартного показателя также наблюдается после приема некоторых антибиотиков (Пенициллина, Доксициклина), нестероидных противовоспалительных.

    Читайте также:  Количественный анализ на цитомегаловирус у детей

    Понижение уровня этого белка не имеет никакой ценности с точки зрения постановки диагноза.

    Эозинофильный катионный белок может быть повышен и у новорожденных. Это указывает на одну из трех причин:

    • стафилококковая инфекция;
    • резус-конфликт;
    • дерматит.

    А что же показывает повышенное содержание в крови эозинофильного катионного белка у детей более старшего возраста? Подобное отклонение от нормы может быть связано с:

    • астмой;
    • глистной инвазией;
    • дерматологическими проблемами;
    • начальной стадией отека Квинке;
    • ветряной оспой;
    • скарлатиной.

    Для получения консультаций по эозинофильному катионному белку взрослому надо идти к терапевту, а если речь идет о ребенке, то к педиатру. Что делать, если он повышен? Предстоит обращаться к гематологу, аллергологу, иммунологу. Прежде чем прописывать какие-либо препараты, доктор выдаст пациенту направление на анализ мочи и кала. Возможно, придется пройти серологическое исследование на наличие заболеваний соединительной ткани, тесты на функционирование печени, почек, обследоваться на глисты, аллергены, сделать рентген легких.

    Когда обнаружена причина, которая привела к повышению эозинофильного белка, начинают лечить основное заболевание. Синхронно с исчезновением его симптомов нормализуется и этот показатель.

    Читайте также:

    Итак, «золотой стандарт» содержания эозинофильного белка, который находится в гранулах одноименных клеток, – 7 мкг на 1 л. Сдают такой анализ не все подряд. Но если человека без видимой причины беспокоит кашель, зуд, тошнота и рвота, постоянная головная боль, отеки, да еще и временами он теряет сознание, тогда подобная диагностика поможет расставить все точки над i и определить причину плохого самочувствия.

    Читайте другие интересные рубрики

    источник

    Анализ по определению величины эозинофильного катионного белка в клетках не относится к обязательным при обращению к врачу. Он назначается при необходимости определения степени тяжести бронхиальной астмы, для выявления аллергической реакции (чаще пищевой), а также с целью оценки результативности выбранной тактики лечения.

    Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – специфическая пептидная молекула, которая высвобождается из эозинофильных лейкоцитов при взаимодействии иммуноглобулинов класса Е с аллергенами.

    Свойства эозинофильных белков:

    • относятся к ферментам с рибонуклеазной активностью, иными словами, они способны разрушать РНК;
    • обладают токсичностью по отношению к мышечной, соединительной и эпителиальной ткани, а так же к мастоцитам (тучные клетки);
    • способны оказывать иммуностимулирующее воздействие путём стимуляции Т-клеток.

    Эозинофильные лейкоциты – белые кровяные клетки крови, максимальная концентрация которых отмечается в слизистой оболочке полых органов ЖКТ и лёгких, а также в печени, селезенке, железах внутренней и внешней секреции.

    Нередко пациенты задаются вопросом — какие болезни выявляет анализ? Установлено, что величина рассматриваемого лабораторного критерия достигает максимальных значений при аллергическом ответе организма человека. Данный факт позволяет использовать эозинофильный катионный белок для диагностики аллергии, а также с целью определения степени её выраженности.

    Исследование проводится не только для постановки диагноза, но и в период проведения антигистаминной терапии. Это необходимо для оценки эффективности выбранных препаратов. Отсутствие положительной динамики по возвращению параметра в пределы нормы свидетельствуют о необходимости коррекции выбранных методов лечения.

    Попытка самостоятельной интерпретации может привести к ошибочному диагнозу и неэффективному лечению, что не только способствует отсрочке подбора адекватных методов терапии, но и значительно усугубляет тяжесть заболевания. Устанавливать окончательный диагноз по результатам анализа вправе только лечащий врач. При этом необходимо учитывать данные анамнеза пациента и результаты других методов диагностики. В случае подозрения на аллергическую реакцию необходимо установить причину при помощи стандартных панелей на аллергены.

    Норма эозинофильного катионного белка у взрослых и детей одинакова и составляет 0 — 24 нг/мл.

    Установлено, что у здоровых людей величина ЭКБ прямо пропорциональна концентрации эозинофильных лимфоцитов и составляет порядка 7 мкг/л. При этом низкий уровень белка не имеет диагностической значимости, в то время как превышение нормы сможет свидетельствовать о ряде патологий.

    Эозинофильный катионный белок повышен у взрослого при аллергических реакциях. Так у людей с бронхиальной астмой величина критерия достигает 20 мгк/л, а при глистной инвазии и атопической экземе – 70 мкг/л. Максимальные концентрации (200 мкг/л) регистрируются при миелопролиферативных заболеваниях – это патология костного мозга, при которой происходит усиленный синтез кровяных клеток.

    Следует отметить, что величина эозинофильного катионного белка коррелирует со степенью выраженности аллергического ответа. Иными словами, чем выше показатель, тем более тяжёлая реакция организма на аллерген. Принято различать лёгкую, умеренную и тяжёлую форму выраженности.

    Стабильно высокие показатели ЭКБ регистрируются у людей с DRESS-синдромом (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), что означает наличие индивидуальной непереносимости к определённым группам лекарственных препаратов. При этом симптомы схожи с типичной клинической картинной аллергии: сыпь, зуд, тошнота и изменение клеточного состава крови. При этом, наибольшей непереносимостью характеризуют лекарства на основе фенобарбитала, фенитоина и большинство групп антибиотиков.

    Причинами повышения белка также могут быть неаллергические заболевания, например:

    • воспаление слизистых оболочек пазух носа бактериальной этиологии;
    • новообразования в почках;
    • заражение кишечными паразитами (гельминтами или простейшими);
    • вирусная инвазия органов респираторного тракта.

    Причины повышения эозинофильного катионного белка у ребёнка аналогичны взрослым. При этом различают реактивную, первичную и семейную формы эозинофилии (повышение числа эозинофильных лейкоцитов).

    Наибольшая распространённость характерна для реактивного типа. В этом случае наблюдается умеренное превышение нормальных значений (не более чем на 10 единиц). Подобное состояние может быть следствием внутрибольничных инфекций, заражению кишечными паразитами или микроскопическими грибками, а также аллергией ребёнка на молоко и некоторые лекарства.

    Семейный тип эозинофилии характерен для детей с родителями-аллергиками. Несмотря на то, что учёные не пришли к единому мнению в отношении того – передаётся ли аллергия ребёнку от родителей, следует принимать во внимание данные семейного анамнеза. В большинстве случаев данный тип повышенных эозинофильных белков в крови проявляется в виде бронхиальной астмы, для которой свойственна хронизация.

    Наиболее опасной формой отклонения от нормы для ребёнка является первичная эозинофилия, поскольку она приводит к уплотнению тканей в результате избыточного количества эозинофильных лейкоцитов. Исходом подобной ситуации может быть тяжёлая патология сердца, головного мозга или лёгких, несущая угрозу для жизни ребёнка. Данный факт объясняет необходимость повышенного внимания к рассматриваемому лабораторному критерию у маленьких пациентов.

    Методика проведения анализа заключается в проведении твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного исследования. В основе метода положено свойство антигенов формировать устойчивый комплекс с антителами, и возможность их последующей детекции при помощи хемилюминесцентных (светящихся) веществ. Срок выполнения анализа без учёта дня взятия биоматериала составляет 1 сутки. Средняя цена для частных лабораторий варьирует от 600 до 800 рублей.

    Наиболее достоверные результаты могут быть получены при соблюдении пациента основных правил подготовки перед сдачей биоматериала:

    • минимальный необходимый интервал между приёмом пищи и процедурой взятия крови составляет 8 часов;
    • за 1 сутки рекомендуется убрать из меню жирные и сильносолёные блюда;
    • разрешается пить несладкую воду без газа в неограниченном количестве;
    • за 2 суток по предварительному согласованию с врачом исключается приём антибиотиков и успокоительных препаратов. Это необходимо для исключения возможности ложноположительных результатов;
    • за 1 час пациенту следует избегать стресса (физического или эмоционального);
    • за полчаса до сбора биоматериала запрещается курить.

    Здесь следует подчеркнуть:

    • эозинофильный катионный белок – маркер аллергической реакции у человека. Поэтому анализ необходим для диагностики бронхиальной астмы и атопической экземы;
    • недопустимо изолированное применение критерия для постановки окончательного диагноза, важно учитывать наличие предрасположенности человека к аллергии и данные семейного анамнеза. В случае исключения аллергической реакции назначается дополнительное лабораторное и инструментальное обследование;
    • особое значение исследование приобретает для детей, поскольку отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии серьёзных патологий.

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

    источник

    Прохождение медицинской комиссии – страх для большинства людей, ведь в такие моменты часто обнаруживаются заболевания или подтверждаются подозрения врача. Получив результаты общего анализа крови, пациент удивляется, услышав вердикт, что его катионный протеин эозинофилов повышен. Так ли это страшно, с чем связано такое изменение и о чем оно может свидетельствовать? Об этом и будет представленный обзор.

    Для того, чтобы понять значимость такого показателя, нужно разобраться в том, что такое эозинофилы в анализе крови? Под этим термином подразумеваются белые кровяные тельца (разновидность лейкоцитов), реагирующие иммунные комплексы антитела и краситель эозин.

    Именно поэтому, крупные составляющие крови, имеющие зернистую структуру, получили такое название. Увеличение количества эозинофилов в крови, называется умным словом «эозинофилия».

    Когда в организм попадают чужеродные бактерии, то происходит активизация защитных функций, выработка антител, способных найти, связать белки в некие комплексы. Получается, что эти неблагоприятные скопления остаются внутри человека, а что происходит дальше? На помощь приходят эозинофилы (своего рода спасатель), которые дезактивируют комплексы, поглощая их.

    Теперь вопроса: «за что отвечают эозинофилы в крови?» быть не может.

    Эозинофилы продуцируются в отдельных частях костного мозга, попадают в кровяное русло, где циркулируют примерно 12 часов, а затем оседают в тканях. Продолжительность службы таких клеток мала и составляет примерно пару недель. В норме, их количество в рассматриваемом мазке колеблется от одного до пяти процентов.

    Чтобы результаты анализа были верны, следует соблюдать особые указания:

    • кровь сдавать натощак;
    • за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя, сладостей и жирной пищи;
    • не обследоваться во время менструации (число эозинофилов будет повышено, а снижается оно после овуляции).

    Отклонение любого показателя (содержания тех или иных клеток в крови) от номы служит о всевозможных сбоях в человеческом организме. И не важно, взрослый это или ребенок, дальнейшее обследование должен пройти каждый. Причины повышения уровня эозинофилов в крови могут быть различны.

    1. Аллергическая реакция (белые клетки могут связывать и высвобождать гистамин, поэтому во втором случае возможно развитие аллергии, высыпаний на коже, отеков).
    2. Воспалительные заболевания.
    3. Гельминтоз (эозинофилы поддерживают иммунитет и при наличии глистных заболеваний их количество резво возрастает).
    4. Детские инфекции (скарлатина).
    5. Заболевания крови (лейкоз, лимфогранулематоз).

    Но, бывает и такое, что в мазке эозинофилы не обнаружены, это состояние называется эозинопения. Возникает это в результате:

    • гнойных заболеваний;
    • при патологиях (аппендицит, панкреатит и т.д.);
    • инфаркта миокарда (в течение первых суток);
    • отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец);
    • патологии щитовидной железы и т.д.

    Любое недомогание ребенка – переживание для родителей. При вердикте эозинофилия у детей ищут причину такого изменения. В разной возрастной категории, этот показатель может свидетельствовать об определенных заболеваниях. У новорожденных:

    У детей постарше это может быть дерматит, глистные заболевания, аллергические реакции на вводимые препараты или начальные стадии отека Квинке, скарлатины, ветряной оспы и т.д. Не стоит паниковать. Определиться с тем, почему эозинофилы повышены у ребенка, может только лечащий врач на основании лабораторных и диагностических исследований.

    Термин «катионный протеин эозинофилов (ЕСР)» подразумевает эозинофильный белок, находящийся в гранулах одноименных клеток и высвобождающийся во время воспалительных реакций в организме. Его нормальная концентрация соответствует 7мкг на 1 л. В случае повышения показателя в 2 – 3 раза диагностируется бронхиальная астма. При увеличении в десять раз – дерматит или гельминтозы. Содержание катионного белка, превышающее 100 мкг на 1 литр крови свидетельствует о развитии рака.

    Если катионный протеин эозинофилов повышен, то это может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:

    • инфекционные;
    • аллергические;
    • ринит;
    • аутоиммунных;
    • конъюнктивите и т.д.

    Такой показатель как ЕСР позволяет контролировать правильность, действенность выбранного способа лечения и устранения основной причины. Качественные и верно выбранные препарата позволяют устранить провоцирующий патологический процесс, а значит, привести показатель эозинофилов и их протеинов к норме.

    Сдав анализ крови и узнав, что эозинофилы повышены, не нужно паниковать. Достаточно грамотно отнестись к рекомендациям врача и согласиться на дальнейшее исследование (лечение).

    источник

    Девочки, сдали кровь на эозинофильный катионный белок, показало 66,7 нг/мл при норме до 24 нг/мл. Сдавали тогда же фадиатоп детский, результат отрицательный. В анамнезе 3 обструктивных бронхита за 10 месяцев и периодическое (1-2 раза в день, и то не каждый день, поэтому не знаю, можно ли к симптомам отнести?) покашливание. К аллергологу только после 13 августа. Как так может быть, что IgE в норме, а катионный белок в 2.5 раза превышает норму. На коже изредка бывают мелкие красные прыщики, в.

    начну с того,что ребенок в год часто кашляет по утрам!врачи твердили,что это остатки после орви(болеем мы часто). было под подозрением 2 обструкции. после всего этого уговорила педиатра о приеме у аллерголога,та назначила нам сдать анализ на иммуноглобулин е(тут все в норме) и на катионный белок. вот он при норме до 24 у нас 44.5. аллергия получается. но на что,блин. дома чистота всегда,цветов нет,живности никакой нет,влажная уборка каждый день( у кого был такой показатель,что вам врачи говорили?

    Девочки, помогите принять правильное решение! Что имеем:после ОРВИ непроходящий кашель, длительностью в месяц, хрипов нет и не было, ОАК два раза сдавали, в норме, общий иммуноглобулин зашкаливает, эозинофильный катион белок тоже , никакое лечение не даёт результата, даже пульмикорт и сингуляр, аллерголог разводит руками, сказала сдать кровь на коклюш, хламидии, микоплазму и выписала антибиотик, сказала принимать сразу, а не после результатов анализов, на вопрос, если анализы норм, значит мы зря их пили, сказала , ну я же не могу вас.

    Читайте также:  Коклюш у детей анализ не подтвердил

    Добрый день! В продолжении этого поста www.babyblog.ru/community/post/3_6_health/3061795 пишу о том, чем закончился наш второй визит у пульмонологу. Сдали мы анализы, которые нам назначила врач. Итак: СОЭ, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, антитела к хламидофиле IgG, к микоплазме IgG, к токсокарам IgG, к аскаридам IgG, к лямблиям IgG, антитела к глиадину IgG, панель аллергенов пыли № 1(домашняя пыль, клещ-дерматофаг перинный, клещ-дерматофаг мучной, таракан) здесь всё в норме. Чуть завышен эозинофильный катионный белок, который показывает, что в организме присутствует аллергия (но.

    Девочки приветствую всех! Итак, пришли наши аллергопробы. Я, конечно, подозревала что у нас аллергия,но даже представить не могла что настолько сильная. Итак, Иммуноглобулин Е у нас 676 при норме до 15. это вообще копец я так понимаю. Эозинофильный катионный протеин 75,2 при норме 24. и аллергопробы.. тут тоже весело(пишу только то на что выявлено): КОШКА. 100 при норме 17. (кошку уже отдали моим родителям, второй день плачу по этому поводу) альфа-лактоальбумин 4.15 (3ий класс) что это такое я вообще не.

    Девочки, добрый день! Подскажите, может кто знает где можно сдать данный анализ по кровииз пальца? Где могла поискать везде из вены( Аллерголог нам сказала, что где то есть, а где она не знает. Мы в Москве

    Здравствуйте! Проблема такая: аллергический дерматит начался у дочки где-то с годика. Высыпания на ножках, ручках, щечках. Ходили к дерматологу, прописала диету, стероидный крем, бактерии и аллергия, диета и гормональные крема (причем каждый назначает разный крем). Сидели мы на диетах, мазались этими кремами от которых у дочки, на местах частого нанесения, начали расти волосы, результата 0. Плюну на все и пошла по платным врачам. Тесты на аллергопробы не выявили НИЧЕГО, кроме повышенного эозинофильного катионного белка (сдавали на мясо: свинина, говядина, курица,индейка.

    Добрый день! В продолжении этого поста www.babyblog.ru/community/post/3_6_health/3061795 пишу о том, чем закончился наш второй визит у пульмонологу. Сдали мы анализы, которые нам назначила врач. Итак: СОЭ, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, антитела к хламидофиле IgG, к микоплазме IgG, к токсокарам IgG, к аскаридам IgG, к лямблиям IgG, антитела к глиадину IgG, панель аллергенов пыли № 1(домашняя пыль, клещ-дерматофаг перинный, клещ-дерматофаг мучной, таракан) здесь всё в норме. Чуть завышен эозинофильный катионный белок, который показывает, что в организме присутствует аллергия (но.

    ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ ЖУРНАЛ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

    Кровь из вены. возраст 10 мес. Эозинофильный катионный белок. 28,6 нг/мл (Референсные значения 24,00) Суммарные иммуноглобулины класса Е в сыворотке (lgE) 67.8 МЕ/мл (Референсные значения 0,00-29,00) Я так понимаю — у ребенка есть склонность к аллергии и показывает наличие аллергической реакции. Правильно? Или нет? Ну и вообще хотелось бы поподробнее и яснее, если кто может расшифровать. Особенно интересует по второму показателю п.с. я понимаю, что это вопрос к аллергологу)))) но к нему только 22-го, а не терпится ж.

    Полтора года мне на руку перестало налезать кольцо. Куча обследований и все идеально. Ладно, подумала что поправилась и поэтому не налезает кольцо (хотя даже сейчас бывает так что сегодня легко одевается, а завтра уже нет) Год назад начало отекать лицо (веки особенно) и стала очень сухая кожа. Стоит умыться водой- сразу стягивает. под кат В феврале перенесла острый гайморит. Мне его лечили 2 месяца. Вылечили, но заложенность носа в правом носу не ушла (хотя по кт все идеально). Я пропила.

    Вот тут писала про наш отит. Продолжение нашей истории такое-съездили к лору. Та посмотрела уши-отит двусторонний. Сделала тимпанометрию. Никаких пиков нет. Экссудат ушах. Под кат У нас было такое же состояние, но после удаления аденоидов тимпанометрия была идеальная. А дальше веселее-не понравился наш нос-сильно отечный, очень плохо дышит (хотя дочка не жалуется и сосудосуживающими не пользуемся). Отправила на рентген-результат двусторонний гайморит . Этого я не ожидала. С рентгеном завтра к врачу на прием. Понятно надо выяснить причину почему нет оттока соплям.

    Девочки, подскажите пож-та на основании каких анализов ставят астму или подозрение на астму или скажем, угроу развития в будущем астмы? вот я так поняла, что всем назначают какие то анализы, а нам ничего не наначали, но тем неменее поставили угрозу БА. Я ходила с ребенком сама по своему желанию сдала Иммуноглобулин Е общий результат — 42 (интервал 0-45) следовательно в пределах нормы. И Эозинофильный катионный белок результат — 9 (интервал 0-24) следовательно опять же в норме, даже лиже к нижним.

    После посещения аллерголога Л. прошло почти полгода и что мы имеем на данный момент.

    Девчонки, подскажите чем кормите ребенка? Моей дочьке сейчас год, мы на ГВ. Первый раз высыпала в 7 месяцев (шершавая кожа, сыпь на ногах, руках, спине и щеках ), когда я стала давать творог сделанный саморучно из кефира, пролечились все прошло. Молочку я конечно ей отменила. Потом мы высыпали в 10 мес, когда я стала давать говядину и Наринэ, приэтом резких высыпаний не было, так постепенно нарастали. Я ее аллергию связывала с аллергией на белок коровьего молока. Отменила и говядину и.

    Вчера были, расскажу) Врач понравился, внимательный и способен к анализу, как мне показалось. Со стороны жкт проблем не видит, хотя я ехала к нему как к гастроэнтерологу по поводу запоров. В остальном ребенок сложный в плане аллергии и интересный в плане гемасиндрома (новое имя наших точек). По его мнению, которое ранее высказывал Чебуркин, все-таки причина в вирусе. При чем конкретно в цитомегаловирусе, именно он может этот гемасиндром и давать. Я являюсь носителем, Ульяна тоже. оттуда и ноги растут. В этой связи.

    пока свела все это в кучу, напишу, вдруг кому пригодиться чтобы выявить аллегрию на бкм: аллергоспецифические IgE по Фуке, куда входило молоко коровье (показал класс 2 — средняя), молоко козье (класс 2), бета-лактоглобулин (класс1 — умеренная). IgE общий 13,9 всего при этом. ну и еще лакттест, но он ведь не разделяет IgE и IgG, поэтому не очень нам был информативен. далее мы сдавали по совету чебуркина: кровь — серология (IgM, G) +клетки крови+культура клеток — на вирусы эпштейн-барр, цмв, вирус.

    Надеюсь , пригодится статья детского дерматолога Пост об атопическом дерматите Часто в личку просят написать пост об АтД. Проблема распространенная, врачи часто руководствуются устаревшими рекомендациями, назначают что не следует (бактериофаги, пробиотики, жесткие элиминационные диеты и тд), не назначают что следует (эмоленты — редко и слабые, стероидов боятся и тд), занимаются явным вредительством (сажают маму на такую страшную диету, что она не выдерживает и бросает кормление грудью; или прямо запрещают кормить грудью в пользу гидролизата) и тд. Проблема АтД громадная, и.

    Добрый день, Светлана! У моего сына хронический аденоидит. Аденоиды 2-3 степени, очень часто болеет: насморк, ОРВИ, экссудативный отит. За период сентябрь-ноябрь 2013 болеет уже 3 раз. Наблюдаемся у лор врача, по его рекомендации сдали анализы. Были обнаружены антитела к герпесу человека 6 типа, IgG ; антитела к Вирусу Эпштейна-Барра (VCA), IgG ; антитела к цитомегаловирусу, IgG. Иммуноглобулины класса Е (IgE) в норме, антитела к вирусам Herpes symplex-1,2, IgG не обнаружены, также не обнаружены антитела к Chlamydia pneumoniae, Mycopiasma pneumonie. В.

    Деть в седьмой раз заболел.(( Я как-то спокойно отношусь к этой садовской заразе, которую он цепляет, но вот работа. Сегодня на пару часов съездила на работу, забрала кое что на флешке домой, вот счас морально готовлюсь дома ночью сидеть дочерчивать, завтра вышлю чертежи, чтоб распечатали и сшили в альбом и все. можно спокойно уходить на больничный.(( Рано я вышла на работу, надо было еще год этот посидеть дома, а теперь и уходить неохота, нравится и коллектив, ну и вообще интересные и.

    Созрела я до написания поста о посещении аллерголога в ин-те им.Габричевского. Были у Лаврентьева, записывалась в середине августа еще на 3 сентября. Перед визитом по совету Светлана сдали заранее (за неделю) анализы — общий ИгЕ, эозинофильно-катионный белок и плюс ОАК. Результаты анализов меня ужаснули. ИгЕ, который у нас всегда был в норме, превышен вдвое.

    источник

    Эозинофильный катионный белок является компонентом эозинофилов, принимающих участие в развитии аллергических реакций. Пациенты интересуются, что это за белок, и когда проводятся тесты на определение этого показателя.

    Эозинофилы — это лейкоциты, принимающие участие в ликвидации болезнетворных элементов в организме. Эозинофильный белок — их «оружие». Этот индекс обозначают ЕСР. Он проявляет антибактериальную, рибонуклеозную и антипаразитарную активность. Анализ крови проводится «сэндвич»-методом. Эозинофилы присутствуют в слизистой органов, их высвобождение могут сопровождать разные симптомы.

    Исследование ЕСР проводят при аллергических заболеваниях. Когда аллерген, попадая в организм, вызывает аллергическую реакцию, то содержание эозинофильного белка в крови возрастает. Этот белок считается показателем развития аллергии и применяется для выявления нарастания болезни или контроля при проведении терапии.

    При помощи данного исследования врач оценивает тяжесть протекания астмы, предупреждает развитие приступов, подбирает необходимые препараты и контролирует лечение.

    Этот тест назначают для диагностики таких заболеваний:

    • Аллергический ринит, который характеризуется заложенностью носа, потерей обоняния, насморком при взаимодействии с аллергеном, чиханием, головной болью.
    • Атопическая астма — выражается признаками удушья и появлением одышки при контакте больного человека с аллергеном.
    • Аллергия на продукты, которая проявляется нарушением сердцебиения, болевым синдромом в брюшной области, рвотой, кашлем, кожной сыпью, диареей, отечностью слизистой рта и гортани после употребления продуктов, содержащих аллерген.
    • Атопический дерматит. Патология выражается быстрым развитием симптомов, появлением сыпи, шелушением кожи, раздражением.

    Исследование на этот белок проводят в утренние часы натощак. Перед этим не следует употреблять пищу в течение 8 часов до анализа. За 3 часа до тестирования нельзя курить. Утром можно выпить лишь кипяченую воду. За 30 минут до сдачи крови нельзя нервничать и напрягаться физически.

    Накануне анализа нельзя: пить алкоголь, употреблять жирную пищу, принимать медикаменты и пищевые добавки. Женщинам не следует проводить лабораторный тест в период месячных, т.к. в это время количество эозинофилов возрастает. Нельзя проводить анализ сразу после диагностических и лечебных процедур, таких как УЗИ, флюорография и физиотерапевтическое лечение.

    Для исследования на эозинофилы в лаборатории забирают кровь у пациента из вены.

    Норма данного показателя у взрослого человека составляет 7 нг/мл. Эозинофилы ребенка до 12 лет в норме равны 0,5-7 нг/мл. Допустимые значения индекса для взрослых и детей — от 0 до 24 нг/мл.

    Если показатель больше 15 нг/мл, результат считают повышенным, и он свидетельствует о проявлении аллергической реакции. Снижение индекса не имеет оснований для диагностики какой-либо патологии. Результат анализа будет готов через 2-4 дня.

    Отклонение от нормы индекса происходит при наличии у человека аллергических и некоторых других заболеваний или проявлении аллергической реакции.

    У взрослого человека показатель повышается при аллергической реакции. При астме индекс повышен до 20 мгк/л, а атопической экземе или наличии паразитов в организме значение доходит до 70 мкг/л. Наибольшее значение до 200 мкг/л проявляется при болезнях костного мозга, когда регистрируется усиленное продуцирование клеток крови. Чем больше ЕСР, тем более тяжелая форма аллергии у пациента. Врачи различают легкую, тяжелую и умеренную выраженность болезни.

    Катионный белок повышен у больных с DRESS-синдромом. У таких пациентов проявляется повышенная чувствительность к медикаментам.

    При этом возникают симптомы аллергии:

    • высыпания на коже;
    • тошнота;
    • жжение кожи.

    Чаще всего причиной аллергической реакции могут стать препараты группы фенитоина и антибиотики.

    Если значение ecp увеличенное, это значит, что у пациента могут быть диагностированы и такие нарушения:

    • инфекционно-воспалительная патология слизистой носа;
    • развитие опухолей в почках;
    • наличие глистов и других паразитов;
    • вирусное респираторное заболевание.

    У здорового человека в крови сниженный показатель ЕСР. При отсутствии аллергической реакции, воспалений, гельминтоза его концентрация остается невысокой. Уменьшение индекса регистрируется при мониторинге патологии благодаря эффективности проведенного лечения.

    Лабораторный анализ на эозинофильный катионный протеин врачи назначают при диагностике аллергических и некоторых других болезней. Если показатель не соответствует норме, то лечение пациенту должен назначить врач. Чаще всего при повышении индекса больному нужно лечить аллергические, воспалительные, инфекционные заболевания или гельминтозы. Каждая из этих патологий требует проведения своевременной терапии.

    Чтобы не допустить физиологического повышения катионного протеина эозинофилов, нужно правильно подготовиться к лабораторному исследованию и соблюдать все ограничения накануне сдачи крови и за несколько часов до анализа.

    источник

    Эозинофильный катионный белок (ECP) является высокотоксичным основным белком цитоплазматических гранул эозинофилов. Эозинофилы поступают в кровь из костного мозга, некоторое время находятся в циркуляции, после чего поступают ткани, где и проводят основное время своего существования. При заболеваниях, основным звеном патогенеза которых является активация и дегрануляция эозинофилов (бронхиальная астма, гельминтозы, аллергический ринит, аллергический дерматит), происходит высвобождение данного протеина в кровоток. Уровень эозинофильного катионного белка в сыворотке крови напрямую зависит от степени выраженности воспалительного процесса при данных заболеваниях, позволяя осуществлять мониторинг их течения.

    Одним их механизмов выраженного эозинофильного воспаления является токсическое действие ECP.
    Также токсическое действие белок оказывает на клетки миокарда. Уровень ECP в крови отражает интенсивность воспалительных процессов, протекающих с вовлечением эозинофилов: бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергической экземы и пр. Определение уровня этого белка в крови используют также в динамическом наблюдении пациентов с бронхиальной астмой для оценки состояния и прогноза.

    Читайте также:  Коклюш симптомы у детей анализы

    Показания к назначению анализа:

    • диагностика и мониторинг бронхиальной астмы.
    • диагностика аллергических заболеваний кожи (атопический дерматит).
    • диагностика аллергического ринита.
    • диагностика гельминтозов.

    Повышение содержания эозинофильного катионного белка в крови наблюдается при ряде заболеваний и состояний:

    • бронхиальная астма;
    • атопический дерматит;
    • аллергический ринит;
    • аллергический конъюнктивит;
    • аллергический отит;
    • паразитарные и бактериальные инфекции;
    • аутоиммунные заболевания, ассоциированные с эозинофильным воспалением;
    • другие состояния, связанные с активацией эозинофилов (идиопатическая эозинофилия, реактивная эозинофилия при злокачественных новообразованиях и пр.).

    Биологический материал: сыворотка крови — образец по возможности быстро отделить от эритроцитов центрофугированием.

    Специальной подготовки к исследованию не требуется, необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

    ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

    1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

    2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

    3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

    4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

    5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

    6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

    7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

    Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

    источник


    Эозинофильный катионный белок (ЭСР)
    является одним из четырех положительно заряженных протеинов, входящих в состав гранулоцитов эозинофилов. Имея в своем составе высокое содержание аргинина, этот протеин позволяет устанавливать его с помощью моноклинальных антител.

    Анализ на ЕСР проводится с целью исследования склонности организма человека к воспалительным процессам дыхательных путей, аллергическим и аутоиммунным нарушениям.

    Сроки выполнения 1-2 дня
    Синонимы (rus) Аллергия, катионный протеин эозинофилов, ЕСР
    Синонимы (eng) Allergy, eosinophil cationic protein , ECP
    Единицы измерения нг/мл
    Подготовка к исследованию За 12 часов до сдачи анализа следует отказаться от приема пищи. За несколько дней до предполагаемого исследования нельзя употреблять алкогольные напитки и есть жирную пищу. В день сдачи крови на анализ следует воздержаться от физических нагрузок, курения, употребления сладкого чая, соков, кофе.
    Методы выявления
    Определяется иммунохемилюминисцентным способом
    Тип биоматериала и способы его взятия Венозная кровь (сыворотка), в течение короткого времени отделенная методом центрифугирования от красных кровяных клеток. Время взятия материала – утро

    Содержание медиатора тучных клеток в сыворотке крови позволяет выявить клинические поражения дыхательной системы. Этим анализом легко диагностируются спирометрия и астма. Исследование позволяет определить степень воспаления в дыхательных путях.

    Постоянный контроль уровня ЕСР дает возможность составить прогноз дальнейшей тяжести заболевания (особенно у детей), спрогнозировать появление астматических приступов, назначить оптимальное лечение в зависимости от стадии заболевания, усилить контроль эффективности лечения теми или иными лекарственными препаратами.

    Также показания эозинофильного катионного белка важны при диагностировании ряда кожных заболеваний, вызванных аллергией, например, папулезной эритемы, атопического дерматита. Повышенные концентрации ЕСР в крови свидетельствуют о симптоматике выраженности заболевания.

    Метод исследования на катионный протеин эозинофилов позволяет оценить противовирусное, антигельминтное, противоопухолевое, антибактериальное, воспалительное состояние организма. Цитотоксическая активность эозинофильного катионного протеина очень устойчива к множеству вредоносных организмов, проявляющихся в поврежденных мембранах клеток.

    Повышенная концентрация катионного протеина эозинофилов говорит об интенсивности воспаления в организме вследствие протекающего заболевания. Референсная норма ЕСР в сыворотке крови — меньше 24 нг/мл.

    Количество катионного протеина эозинофилов до 24 нг/мл (вариант нормы) исключает любого рода воспалительное заболевание у пациента. Его превышение на фоне клинических симптомов подтверждает наличие заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом. В любом случае расшифровку данного анализа должен проводить квалифицированный специалист.

    Увеличение нормы эозинофильного катионного белка чаще всего наблюдается при:

    • инфекционных болезнях;
    • аллергическом рините;
    • недоброкачественных опухолях;
    • аллергическом конъюнктивите;
    • бронхиальной астме;
    • идиопатической эозинофилии;
    • атопическом дерматите;
    • аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся эозинофильным воспалением;
    • бактериальных инфекциях;
    • аллергическом отите;
    • реактивной эозинофилии;
    • паразитарных заболеваниях;
    • иных состояниях, связанных с активацией эозинофилов.

    Посев мочи Вопрос: Добрый день1 В результате взятия мазка из уретры и проведения анализа методом ПЦР на Андрофере получено заключение ДИСБИОЗ выраженный с преобладанием условно-патогенных анаэробных микроорганизмов. Подскажите,какой анализ надо сдать чтобы определить и подобрать нужные антибиотики Можно ли для этой цели сдавать мочу Спасибо

    Ответ: Здравствуйте! Лучше сделать два исследования: «Микробиологическое (культуральное)исследование из уретры на аэробную, факультативно-анаэробную, анаэробную и грибковую инфекцию с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и фагочувствительностью» и «Микробиологическое (культуральное) исследование влагалищного отделяемого на микроорганизмы-маркеры бактериального вагиноза (Gardnerella vaginalis и грибы р. Candida) + «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом (при специфических посевах)». Можно сделать данные посевы мочи, но желательно из уретры.

    Анализы Вопрос: Подскажите. Можно ли у вас сдать анализ мочи методом пцр на хламидии мужчине? И какова цена?

    Ответ: Здравствуйте! Услуга «Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis) (ПЦР)» — 240 руб., + «Взятие мазка на исследования» — 210 руб..

    источник

    Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.

    Eosinophil cationic protein (ECP).

    Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

    Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    • Не курить в течение 3 часов до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Эозинофильный катионный белок (ECP) – это один из основных медиаторов эозинофилов, высвобождаемый из их гранул в ответ на взаимодействие аллергена и IgE-иммуноглобулина. Он представляет собой фермент, способный разрушать РНК (рибонуклеазу), по структуре и функциям наиболее близкий к рибонуклеазе поджелудочной железы. Цитотоксичность ECP продемонстрирована в отношении эпителиальных, тучных, гладкомышечных клеток и фибробластов. Кроме того, ECP обладает иммуномодулирующими свойствами, так как воздействует на лимфоциты и стимулирует иммунный ответ Th2-типа. Так как эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов (в первую очередь, респираторного и желудочно-кишечного тракта), а также большинстве паренхиматозных органов, высвобождение ECP сопровождается разнообразной клинической симптоматикой. Особенно выражена роль ECP в развитии аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой аллергии и др.). Концентрация ECP в плазме крови значительно возрастает при развитии аллергического ответа на попадание в организм аллергена. Поэтому данный белок рассматривается как маркер обострения аллергических заболеваний и может быть использован для оценки активности их обострения, а также для контроля за их лечением.

    Концентрация ECP в сыворотке крови пропорциональна количеству эозинофилов и у здорового человека составляет около 7 мкг/л. Уровень ECP в сыворотке больных бронхиальной астмой возрастает до 15-20 мкг/л. Более высокие показатели – 60-70 мкг/л – характерны для инвазивных гельминтозов (например, инфекция Schistosoma mansoni) и обострения атопического дерматита. Самые высокие значения ECP типичны для так называемого гиперэозинофильного синдрома (миелопролиферативного заболевания) и могут достигать 200 мкг/л. Кроме того, увеличение концентрации этого медиатора воспаления может быть использовано для первичной диагностики аллергических заболеваний.

    Степень нарастания уровня ECP также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания. Такая зависимость наиболее достоверно установлена для бронхиальной астмы. При этом уровень ECP коррелирует с интенсивностью воспалительной реакции слизистой оболочки, но не с гиперреактивностью бронхов.

    При стихании воспаления и исчезновении эозинофилии ECP также постепенно нормализуется, поэтому динамика его уровня используется для контроля за лечением аллергических заболеваний. Так, с помощью повторных измерений ECP в сыворотке проводят титрование дозы ингаляционных глюкокортикоидов при лечении бронхиальной астмы. Снижение его концентрации отмечают при назначении подходящей диеты при атопическом дерматите.

    Следует отметить, что повышенная концентрация ECP также наблюдается при некоторых неаллергических заболеваниях, таких как бактериальный синусит, новообразования почки, инфекция респираторно-синцитиального вируса, поэтому повышенные цифры ECP в сыворотке не всегда указывают на развитие аллергического процесса. Особое внимание в последнее время привлекает так называемый DRESS-синдром (от англ. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), который представляет собой непереносимость какого-либо лекарственного препарата и включает кожную сыпь, поражение внутренних органов и гематологические отклонения (в том числе эозинофилию). Наиболее часто DRESS-синдром развивается после назначения фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, сульфаниламидов, миноциклина и доксициклина. Концентрация ECP значительно повышена у пациентов с DRESS-синдромом.

    Результаты исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных лабораторных тестов. При подозрении на аллергию необходимо уточнить, что ее вызвало, это можно сделать с помощью панелей аллергенов.

    Для чего используется исследование?

    • Для диагностики, оценки степени тяжести и контроля лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний.

    Когда назначается исследование?

    • При симптомах атопической бронхиальной астмы: одышке и приступах удушья, возникающих после контакта с шерстью животных, домашней пылью, пыльцой деревьев и трав, а также другими возможными аллергенами.
    • При симптомах атопического дерматита: зуде и сухости кожи, экзематозной кожной сыпи, усилении кожного рисунка, интермиттирующем течении заболевания (когда оно проявляется эпизодически то сильнее, то слабее) при условии возникновения болезни в возрасте до 2 лет.
    • При симптомах аллергического ринита: насморке, зуде, заложенности носа, чихании, головной боли, потере обоняния, возникающих в ответ на какой-либо аллерген (например, табачный дым, пыльцу растений).
    • При симптомах пищевой аллергии: зуде и отеке слизистой оболочки полости ротоглотки, кожной сыпи (чаще всего крапивнице), кашле, чихании, тошноте, рвоте, диарее, чувстве прилива крови к лицу, боли в области живота, гипотензии, нарушении ритма сердца, возникающих в ответ на прием яиц, молока, лесных орехов, рыбы, моллюсков, пшеницы или других продуктов.

    Референсные значения: 0 — 24 нг/мл.

    Причины повышения уровня ECP:

    • сезонный аллергический ринит;
    • атопическая бронхиальная астма;
    • атопический дерматит;
    • эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
    • пищевая аллергия;
    • инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
    • аспириновая астма;
    • острые респираторные инфекции;
    • полипоз околоносовых пазух;
    • синдром Чарга – Стросс;
    • гиперэозинофильный синдром;
    • преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.

    Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения.

    Что может влиять на результат?

    • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка.
    • Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса.
    • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
    • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
    • Лейкоцитарная формула
    • Анализ кала на яйца гельминтов
    • Общий анализ мокроты
    • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
    • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
    • Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов
    • Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
    • Аллерген e1 – эпителий кошки, IgG
    • Аллерген e2 – эпителий собаки, IgG
    • Аллерген d1 – пироглифидный клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgG
    • Аллерген d2 – пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG
    • Аллерген t3 – береза, IgE
    • Аллерген t2 – ольха, IgE
    • Аллерген t14 – тополь, IgE
    • Аллерген h1 – домашняя пыль (аллерген производства Greer Labs., Inc), IgE
    • Аллерген k20 – шерсть, IgE
    • Аллерген i6 – таракан-прусак, IgE (ImmunoCAP)
    • Аллерген k40 – никель, IgE
    • Аллерген k82 – латекс, IgE

    Кто назначает исследование?

    Аллерголог, пульмонолог, дерматовенеролог, педиатр, врач общей практики.

    • Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analysing the eosinophil cationic protein—a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res. 2011 Jan 14;12:10.
    • Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M. Local allergic rhinitis: concept, clinical manifestations, and diagnostic approach. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010;20(5):364-71.
    • Lee JM, Jin HJ, Noh G, Lee SS. Effect of processed foods on serum levels of eosinophil cationic protein among children withatopic dermatitis. Nutr Res Pract. 2011 Jun;5(3):224-9.
    • Arslan Lied G. Gastrointestinal food hypersensitivity: symptoms, diagnosis and provocation tests. Turk J Gastroenterol. 2007 Mar;18(1):5-13.

    источник