Анализ на герпес у детей положительный

Важно иметь в виду, что такое понятие как «герпес в крови» может обозначать две совершенно различные ситуации и два разных состояния организма. Причем одна из этих ситуаций нормальна и безопасна, а другая представляет серьезную угрозу для больного.

В большинстве случаев про герпес в крови говорят больные, самостоятельно расшифровывающие результаты анализа крови. Это может быть специфический анализ на герпес, а может быть результат общего развернутого исследования. Здесь на больничном бланке пациент видит сокращенное обозначение вирусов herpes simplex первого и второго типов, а напротив в соответствующей графе — знак «+». Вполне обоснованно возникает убежденность о наличии вируса герпеса в крови, а также появляются опасения – насколько опасна такая ситуация?

Сразу успокоим по этому поводу: такая ситуация нормальна, она не означает наличия болезни и в большинстве случаев не опасна для тех, кто получает такие результаты анализов. Она лишь означает, что у больного имеются антитела к вирусу герпеса, причем на самих результатах анализов обычно указывается, к какому конкретно вирусу специфичны эти антитела.

Значительно реже и почти исключительно от врачей можно услышать о том, что у больного в крови действительно персистирует вирус герпеса. Эта ситуация означает именно то, что говорит врач: у больного в крови обнаружены вирусные частицы одного из герпесвирусов. Такая ситуация редка, чрезвычайно опасна и может угрожать жизни больного.

Как же самому больному понять, действительно ли у него в крови найден вирус герпеса, или речь идёт о наличии у него нормального иммунитета? Что, наконец, нужно предпринимать в той или иной ситуации?

Давайте разберемся в этих нюансах подробнее…

Вначале рассмотрим самую распространенную ситуацию, когда интерпретируют анализ крови (в том числе специфический анализ на герпесвирусные инфекции): напротив названий или сокращений, обозначающих вирус герпеса, стоят знаки «+» или (реже) словом указано «положительный». В зависимости от формы отчетности, принятой в конкретном медицинском заведении, здесь также может быть указано сокращение «igg» (иммуноглобулины).

Фактически это означает наличие у больного в крови не самого вируса, а антител к нему. Проще говоря, это признак наличия у человека иммунитета к тому или иному вирусу герпеса.

На заметку: например, антитела к ВПГ-1 (вирусу простого герпеса первого типа, или HSV-1) — это белковые молекулы, которые начинают вырабатываться в организме после контакта его с самим вирусом. Антитела к ЦМВ-инфекции (цитомегаловирусной инфекции) – аналогично, агенты, производимые при формировании иммунитета к цитомегаловирусу.

Задача этих антител — сразу же после контакта их с вирусом сигнализировать иммунной системе об обнаружении инфекции. В ответ на такой сигнал запускается каскад реакций, которые в конечном итоге приводят к уничтожению обнаруженных вирионов.

Если у человека нет антител к тому или иному вирусу – значит, у него отсутствует иммунитет к этой инфекции. В таком случае вирус, попадая в организм, остаётся незамеченным, иммунная система никак на него не реагирует и не запускает механизм иммунного ответа.

Такое происходит при первом контакте организма с герпесной инфекцией — не встречая сопротивления, вирус активно поражает ткани, приводит к воспалению и другим сильно выраженным последствиям. Именно реагируя на воспаление, иммунная система находит его этиологический фактор («виновника») и вырабатывает к нему специфические антитела, которые в будущем будут реагировать только на этот вирус. Когда инфекция в следующий раз проникнет в организм или активируется в нём, антитела сразу распознают её, иммунная система уничтожит вирусные частицы и болезнь не разовьется. Так работает иммунитет.

Все это означает, что положительные результаты «анализа крови на герпес» означают лишь наличие у человека иммунитета к конкретному вирусу герпеса.

Если речь идёт о взрослом человеке, то это означает, что когда-то раньше человек переболел конкретно этой герпетической инфекцией, и его организм уже знаком с нею.

Если такой положительный результат получен при анализе крови новорожденного или грудного ребенка, то могут быть два варианта:

1. Ребенок заразился герпесом от матери при родах и переболел в первые дни или недели жизни;
2. Либо у ребенка имеются материнские антитела, полученные ещё при рождении или из молока при грудном вскармливании.

Нельзя однозначно сказать, хорошо это, или плохо – иметь положительные результаты анализа крови на антитела к герпесу.

С одной стороны, иммунитет к вирусу — это положительное качество, означающее, что, как минимум, организм уже защищен от повторного заражения инфекцией.

С другой стороны, специфика герпесвирусных инфекций такова, что один раз заразившись любой из них, человек уже не может от неё избавиться. Вирусная ДНК навсегда сохраняется в ядрах нервных клеток, которые до конца своей жизни будут производить новые вирионы, а когда те будут покидать пределы клетки, иммунная система будет их уничтожать. В периоды же ослабления иммунитета вирус будет получать шансы на реактивацию, что время от времени будет приводить к рецидивам герпеса.

В общем же, с точки зрения клинической вирусологии, ситуация, когда в организме персистирует вирус, но имеется иммунитет к нему, более безопасна, чем отсутствие и вируса, и иммунитета.

Самое главное, что нужно понимать в данной ситуации: положительные результаты теста на иммуноглобулины не означают, что в крови находится сам вирус. Хотя, в зависимости от распределения типов иммуноглобулинов, такой анализ может быть свидетельством активной инфекции, при которой вирус находится в клетках и тканях, но он не попадает в кровь.

Например, результаты анализов интерпретируются следующим образом:

• IgG к предранним белкам +, IgG поздние +, IgM —: активная первичная инфекция или реактивация (рецидив) вируса;
• IgG поздние –, IgG к предранним белкам +, IgM +: первичная острая инфекция;
• IgG поздние +, IgG к предранним белкам +, IgM +: первичная острая инфекция;
• IgG поздние +, IgG к предранним белкам —, IgM —: иммунитет к вирусу, носительство вируса;
• IgG поздние —, IgG к предранним белкам —, IgM — (фактически, отсутствие антител) — отсутствие вирусной инфекции и носительства возбудителя.

Из-за специфичности антител к каждой герпесвирусной инфекции должен исследоваться свой набор иммуноглобулинов, а расшифровка анализов должна проводиться только врачом. При острой инфекции или рецидиве возможно проникновение вирусных частиц в кровяное русло (т. н. вирусемия), что уже действительно соответствует наличию возбудителей герпеса в крови.

На заметку: обнаружение антител к вирусам герпеса в крови нормально для детей старше 3 лет. Впрочем, учитывая частоту перинатальной инфекции, даже у грудных детей такие собственные антитела, в том числе к вирусам 4 и 6 типов, не являются феноменом.

Само по себе наличие антител к герпесу в крови ничем не опасно. Если состояние больного нормальное, а симптомов заболевания нет, то никакое лечение после получения таких результатов анализов не требуется.

С другой стороны, ситуация, при которой у больного у крови обнаружились иммуноглобулины, означает, что он является носителем вируса. А следовательно, есть риск, что при ослаблении иммунитета болезнь у него будет рецидивировать (нередко так и происходит).

Если речь идет про вирус герпеса первого типа, то, скорее всего, при реактивации произойдут высыпания на губах, хотя локализация их может быть и другой (вплоть до офтальмогерпеса). При носительстве герпеса второго типа с большей вероятностью разовьется рецидив генитального герпеса, при наличии иммуноглобулинов к Varicella zoster всегда имеется небольшая вероятность развития так называемого опоясывающего лишая.

В любом из этих случаев лечение требуется лишь при наличии симптомов соответствующего заболевания. И во всех таких ситуациях положительный анализ на антитела — это дополнительный повод беречь и укреплять свой иммунитет, избегать ситуаций, способных спровоцировать рецидив (например, переохлаждения, различных соматических заболеваний).

Действительное же проникновение вируса герпеса в кровь — ситуация значительно более редкая и намного более опасная.

Дело в том, что в большинстве случаев вирус герпеса находится внутри клеток, лишь иногда выходя в межклеточное пространство, но практически никогда не попадает в кровь. При этом возможно локальное распространение его на небольшом участке кожи и эпителиальных тканей, либо проникновение в аксоны нервных клеток.

Благодаря такой малой мобильности вирус не поражает весь организм и внутренние органы.

Однако в некоторых случаях возможно попадание вируса герпеса в кровь. Это происходит, например, в следующих случаях:

• Иммунодефицитных состояниях, при которых в очаге размножения вирионы очень быстро скапливаются в больших количествах и могут разрушать клетки стенок капилляров и кровеносных сосудов;
• При заражении инфекцией новорожденного ребенка;
• При внутривенном введении различных препаратов грязным шприцем (актуально для наркозависимых людей).

При этом заражение ребенка в родах происходит только при острой первичной инфекции или рецидиве в этот момент у самой матери. Есть мать просто серопозитивна, но обострения у неё нет, то инфицирование ребенка крайне маловероятно.

Кстати, полезно также почитать:

Проникновение вируса герпеса в кровь называется вирусемией, а поражение нескольких внутренних органов — генерализованной герпетической инфекцией. Именно такой тип протекания болезни наиболее опасен.

На заметку: выход вируса в кровяное русло всегда является опасной патологией и потому не существует какой-либо нормы его содержания в крови. Даже если одна вирусная частица в крови была обнаружена – это свидетельствует о риске поражения внутренних органов.

Главный фактор, определяющий тяжесть протекания генерализованной герпетической инфекции — поражения внутренних органов, зачастую множественные. Так, вирусемия может приводить к герпетическому гепатиту, менингиту, пневмонии, энцефалиту, а также множественным патологиям.

Все вышеуказанные патологии развиваются очень быстро и протекают тяжело, зачастую с осложнениями. Все они смертельно опасны.

На заметку: вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса 4 типа) и цитомегаловирусная инфекция являются одними из наиболее распространенных причин смерти больных ВИЧ, поскольку при иммунодефиците организм больного не может самостоятельно контролировать инфекцию, и даже незначительные задержки с лечением этиотропными препаратами приводят к необратимым последствиям.

Вирусемия при беременности может приводить к внутриутробному инфицированию плода. В зависимости от сроков, на которых происходит такая вертикальная передача инфекции, может либо произойти заражение плода и рождение ребенка с острой инфекцией, либо может проявиться тератогенный эффект от действия вируса. Внутриутробное заражение плода герпесом может привести к различным нарушениям в развитии с проявлениями микроцефалии, нарушениями слуха, задержкой роста, а при инфицировании на ранних сроках — к гибели плода.

В любом случае, генерализованные герпетические инфекции, развивающиеся при попадании герпесвируса в кровь, тяжело вылечить. При терапии их необходимо срочное применение больших доз мощных этиотропных препаратов (причем они сами по себе довольно токсичны), с поддержкой препаратами для симптоматической терапии. В некоторых случаях такое лечение проводится только в реанимации.

Генерализованная герпетическая инфекция с циркуляцией вируса герпеса в крови у новорожденных детей развивается при вертикальной передаче вируса от матери плоду.

Считается, что перинатальное инфицирование в родах, происходящее при движении плода по родовым путям матери, малоопасно для новорожденного и редко приводит к поражениям внутренних органов. Именно инфицирование плода до родов чаще всего вызывает тяжелейшие поражения нервной системы, печени, органов слуха и других систем, нередко завершающихся гибелью плода, либо приводящих к врожденным порокам развития.

На заметку: по статистике, у 60% детей с врожденной цитомегалией (герпесвирусной инфекцией 6 типа) наблюдается полная или частичная потеря слуха. При гепатитах, пневмонии, анемии и атипичном мононуклеозе, вызываемых генерализованными герпесвирусными инфекциями, смертность новорожденных составляет примерно 20%.

Вирусы простого герпеса, приводящие к генерализованной инфекции у новорожденных, чаще вызывают герпетический энцефалит, который может приводить к длительным задержкам в развитии, слепоте и множественным поражениям кожи.

Диагностика генерализованной герпетической инфекции у новорожденных детей зачастую требует анализа крови на антитела у матери. Если по данным анализа иммуноглобулинов у матери выявляется первичная инфекция или рецидив герпеса, это является важным подтверждением диагноза у ребенка. Поэтому при тех или иных патологиях у новорожденного матери нужно сдавать анализ крови на герпес, его же нередко требуют гинекологи при ведении беременности.

При выявлении вируса герпеса в крови требуется проведение срочных интенсивных мер для эффективной терапии. Поражение любого внутреннего органа при этой болезни чревато тяжелыми осложнениями и нередко — летальным исходом, а промедления с началом терапии существенно снижают вероятность благополучного излечения.

Основным методом лечения генерализованного герпеса является применение специфических противовирусных препаратов. Так, при разных герпетических инфекциях используются такие средства:

1. При заболеваниях, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, а также вирусом Varicella zoster, применяются ацикловир, валацикловир, фамцикловир;
2. При поражениях вирусами герпеса 4, 5 и 6 типов применяют ганцикловир и фоскарнет. Эти же препараты используются для лечения болезней, вызванных ацикловирустойчивыми штаммами вирусов простого герпеса.

Все эти препараты применяются парентерально. Приём таблеток при диссеминированной инфекции не рекомендуется из-за меньшей скорости накопления препарата в тканях и потери части средства в желудочно-кишечном тракте. Как правило, препараты вводятся внутривенно в виде инфузий.

Тем более, герпесную вирусемию нельзя лечить местными средствами — мазями, гелями, тампонами с препаратом.

Детям также назначаются инфузии с противогерпетическими средствами, а при необходимости — дополнительный приём препаратов симптоматического лечения.

На заметку: все применяемые при генерализованной герпетической инфекции препараты токсичны и могут вызывать тяжелые побочные эффекты. Особенно опасны в этом плане фоскарнет и ганцикловир. По этой причине лечение герпеса в крови всегда проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача. Это особенно актуально для беременных женщин, для которых выбор средства производится не только на основании его эффективности, но и с учетом минимального воздействия на плод.

Информация о том, что переливание крови помогает избавиться от герпеса, тем более — при генерализованной инфекции, не нашла подтверждения, и сегодня этот метод не относится к официально признанным.

В заключение можно сделать общий вывод: «герпес в крови», выявленный только по результатам анализа крови и не сопровождающийся патологической симптоматикой, является не более чем свидетельством наличия иммунитета к инфекции. Такое состояние не требует лечения и специальных мер, а говорит лишь о том, что человек является носителем герпесвирусной инфекции. По-настоящему опасен герпес при вирусемии и распространении инфекции с кровью по всему организму — такое состояние может приводить к летальному исходу и требует обязательной госпитализации больного.

источник

Анализ крови позволяет обнаружить циркулирующий в сосудах вирус простого герпеса методом ПЦР, а также узнать уровень антител IgM и IgG к нему.

Положительный результат анализа методом ПЦР показывает, что в данном образце крови, сданном для исследования, содержится генетический материал вируса, заболевание есть. Результат потрицательный — вируса в нет, заболевания нет.

С антителами сложнее, ведь их несколько видов, появляются на разных сроках и клиническое значение у каждого, не то что свое собственное, а зависит от другого. Так что для проверки антител к вирусу простого герпеса сдавать нужно и IgM и IgG.

Расшифровка результата анализа крови на антитела к вирусу простого герпеса (1,2 типов):

—IgM отрицательный,IgG положительный — латентная герпетическая инфекция. Смело планируйте беременность, плод полностью защищен антителами. Только при появлении подозрительных на герпес высыпаний анализ повторяют.

—IgM отрицательный,IgG отрицательный — инфицирования вирусом простого герпеса не было вообще или произошло не позже 1-2 недель тому. Анализ стоит повторить через 2-4 недели и при появлении симптомов герпеса.

— IgM положительный,IgG отрицательный — острая герпетическая инфекция.

• до беременности — противовирусное лечение, планировать зачатие через 2-3 месяца, когда будут отрицательные показатели IgM
• при беременности — прерывание не показано и не может быть рекомендовано без результатов УЗИ плода. Проводят лечение противовирусными препаратами только с учетом индивидуальных данных пациентки, желательно в конце I триместра. Выявление пороков развития плода на УЗИ может быть показанием к медикаментозному аборту, но только при согласии самой женщины. Анализы на IgM и IgG к вирусу простого герпеса повторяют каждые 2-4 недели, а после того как IgM станет отрицательным — каждые 3 месяца.

—IgM отрицательный или положительный иIgG положительный — это обострение хронической инфекции или поздний период первичного заражения проситым герпесом.

Частота инфицирования вирусом протого герпеса плода очень (ну, очень) маленькая. Опасаться нужно свежих герпетических высыпаний на половых органах непосредственно за 2-3 недели до родов. Ребенок проходя родовыми путями легко инфицируется, а вирус герпеса у новорожденного ведет к развитию энцефалита.

Мария Юрьевна, спасибо, я правильно поняла, что по Вашему мнению вируса герпеса 6 типа у ребенка нет, он когда-то был и теперь есть антитела к этому вирусу.
У меня другой вопрос, общий анализ крови (в первом сообщении) о чем говорит? Может быть мы совсем недавно перенесли этот герпес и анализы пока не стабилизировались? Мы сейчас принимаем ацикловир таб.14 дн.+циклоферон таб.по схеме+мазь циклоферон на покраснения. Наш лечаший врач настаивает на на этом лечении, я боюсь не давать таблетки эти. Если это не герпес, то что, как это выяснить, почему такой плохой анализ крови? Еще беспокоят эти покраснения — нам поставили стептодермию (писала выше), назначили стрептоцидовую мазь, сначала нам помогло, но вскоре эти покраснения опять появились, внешне похожи на розовый лишай, но нам никто не брал анализы для установления диагноза, только на грибок (отрицательный)покраснения эти уже с декабря у нас, сначала мазали тридермом, очень хорошо помог, все прошло, но потом появились снова, назначили радевит, опять сначала прошло, потом появились снова, потом стрептоцидовая мазь, таже ситауация, какой анализ нам должны назначить чтобы наконец-то установить точно, что это такое и как лечить.
Как выяснить, чем ребенок болен, ведь если общий анализ крови такой плохой, то она чем-то больна.
Наш врач говорит, что такой анализ крови по его мнению означает, что недавно ребенок перенесла сильную инфекцию, потом получили анализ на антитела и врач сказал, что надо лечить герпес, а покранения на коже — это присоединившийся кожная бактериальная инфекция и назначил мазать мазью циклоферон.
Скажите, не навредят ли здоровью ребенка принимаемые препараты в том случае, если их принимать не надо. Может быть оставить только таб.и мази циклоферон и по окончании лечения сдать анализ крови общий?
ПРОШУ ВАС ПОМОГИТЕ, ОЧЕНЬ БЕСПОКОЮСЬ.

Последний раз редактировалось ArLana, 23.04 в 12:27.

Поблагодарили 7,234 раз(а) за 7,158 сообщений

По Вашему описАнию похоже на атопический дерматит,для уточнения выложите фото. Почитайте ЧАВО по атопическому дерматиту.
Ацикловир бесполезен,эффективность циклоферона не доказана, мазь циклоферон не лечит ничего.

__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.

У ребенка атопический дерматит:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63936,не знаю,зачем Вам назначили противовирусное лечение.
В данный момент показаны антигистаминные препараты(если есть зуд), стероидные мази( элоком / момат/ адвантан) с постепенным переходом на увлажняющие кремы,можно эмолиум.
Белье-хлопок,не купать в горячей воде, с мылом, заменить на специальные эмульсии серии эмолиум.
Увлажнять воздух.
Вам необходимо наблюдение адекватного дерматолога,т.к. обострения возможны.

__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.

Любовь Сергеевна,нам назначили противовирусное лечение потому, что был плохой анализ крови, я писала об этом в первом сообщении.
Атопический дерматит — это аллергия? Тогда надо сдавать анализы на аллергены? Помимо дерматолога необходимо наблюдаться и у аллерголога-иммунолога?
Учитывая то, что уже шесть месяцев нам несколько разных дерматологов не могут поставить верный диагноз, то поиски адекватного — это проблема. Можете ли Вы посоветовать кого-нибудь из адекватных в Москве.
Скажите, а какие отрицательные последствияу стероидных мазей, какие ограничения?
Еще вложила фото, на них видно, что шелушиться. Зуд есть, но очень редко и несильный

025.JPG (150.1 Кб, 61 просмотров)

027.JPG (145.1 Кб, 55 просмотров)

Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений

— по фото атопический дерматит и пигментация (линейный/завитой неводный гипермеланоз по линиям кожи/либо разновидность невуса с рождения, лечения не требует в любом случае)
— поводов искать антитела к каким-либо вирусам не было никакого, это также как без наличия жалоб просто отправить Вас для обследования всего подряд, только доп. стресс
— как уже выше отмечено, увлажнение, по возможности исключение аллергена(часто пищевые), но без фанатизма, местно препараты лучше после консультации дерматолога(см. на форуме всю информацию по АД, в чаво в педиатрии и в дерматологии, в аналогичных темах через поиск)
— применять кортикостероиды безопасные и современные не более мес. ежедневно, с последующим перерывом не менее недели; лучше 1-2 недели применение, затем перерыв и на увлажняющих

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний сегодня является цитомегаловирус. Им инфицировано около 90 % населения. Он относится к семейству герпесвирусов. Это заболевание протекает в основном латентно, но при определенных условиях может закончиться летально.

Обычно человек инфицируется цитомегаловирусом до 12 лет. Заболевание протекает скрыто и он даже не догадывается, что оно у него есть. Однако при существенном снижении иммунитета оно может активизироваться и поражать различные органы и вызывать тяжелые осложнения, вплоть до смерти.

Опасность существует для людей, которые перенесли пересадку органов. В группу риска попадает человек с иммунодефицитом или ВИЧ.

Но особенно опасен цитомегаловирус во время вынашивания ребенка. В период беременности снижается иммунитет, поэтому может произойти активизация заболевания. Но самым опасным является первичное инфицирование.

В этом случае высока вероятность заражения плода, что может привести к его патологиям и даже гибели. Тяжесть последствий зависит от срока, на котором это произошло.

Заразиться ребенок может и при родах и грудном вскармливании. Однако если он доношенный, то обычно это не приводит к каким-либо последствиям. Большой процент детей заражается цитомегаловирусом в первые полгода жизни.

Сегодня он диагностируется в основном методом ИФА и ПЦР. В первом случае определяется наличие антител в крови, то есть реакция иммунной системы организма на инфекцию. Если у человека цитомегаловирус IgG положительный, то с момента первичного инфицирования прошло более 3 недель. Если титр IgG превышает норму более чем в 4 раза, то это может говорить об активизации вируса.

На это, а также на первичное инфицирование указывает повышенное количество антител IgM. Обычно проверяют концентрацию этих двух иммуноглобулинов. Тогда результаты можно интерпретировать следующим образом:

• IgG (+), IgM (-) – вирус дремлет;

• IgG (+), IgM (+) – активизация вируса, либо недавнее инфицирование;

• IgG (-), IgM (+) – недавнее инфицирование (менее 3-х недель);

• IgG (-), IgM (-) – инфицирования нет.

Цитомегаловирус IgG норма (в МЕд/мл):

• больше 1,1 – положительный;

• меньше 0,9 – отрицательный.

Метод ПЦР позволяет выявить вирус в слюне, сперме, моче, выделениях из влагалища и шейки матки. Появление его в этих жидкостях свидетельствует о первичном инфицировании или активизации вируса. ПЦР — очень высокочувствительный метод, он позволяет выявить даже одну ДНК в препарате.

Цитомегаловирус относится к группе TORCH-инфекций. В нее входят также герпес, токсоплазмоз, краснуха, последнее время туда добавляют еще хламидий. Это инфекции объединяет то, что они очень опасны для плода. Могут приводить к его серьезным патологиям и даже смерти.

Поэтому всем женщинам, желающим забеременеть, рекомендуется сдать анализ на TORCH. Если цитомегаловирус IgG положительный перед зачатием при отрицательном IgM — это хорошо, поскольку исключает первичное инфицирование во время вынашивания малыша.

Если IgM положительный, то беременность следует отложить до нормализации титра. При этом необходимо обратиться к врачу, возможно, он назначит лечение.

Женщинам, у которых цитомегаловирус IgG и IgM отрицательны нужно быть крайне осторожными во время беременности, чтобы не заразиться. Им следует хорошо мыть руки, не контактировать с детьми (особенно не целовать их), если муж инфицирован, то избегать интимных отношений с ним и поцелуев.

Цитомегаловирус передается половым, воздушно-капельным и бытовым путем. Заражение происходит при контакте с жидкостями (мочой, слюной, спермой, выделениями), в которых он содержится.

Цитомегаловирус IgG положительный у 90% населения. Поэтому, когда взрослый человек получает такой результат – это скорее норма, чем исключение.

Наибольшее количество людей заражается в возрасте 5-6 лет. После инфицирования дети могут длительное время выделять вирус, поэтому беременным без иммунитета к нему лучше с ними не контактировать.

Таким образом, цитомегаловирус IgG положительный почти у всех взрослых. Желательно, чтобы такой результат был у женщин, которые хотят зачать малыша в ближайшее время. Вероятность развития серьезных патологий у плода при инфицировании матери во время беременности составляет 9%, а при активизации вируса – только 0,1%.

источник

Иногда обычный осмотр позволяет врачу поставить диагноз герпесвирусной инфекции. Однако для уточнения диагноза нужно сдать анализы крови на герпес и провести некоторые другие исследования. Каждый из анализов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Герпес — распространенная вирусная инфекция человека. Рост заболеваемости герпесом в мире привел к угрожающей ситуации. Герпес обычно проявляется высыпаниями на коже и слизистых оболочках, но часто люди даже не подозревают, что являются носителями болезни. Достоверно определить наличие вируса можно, сдав анализ крови на герпес.

Анализ крови на герпес позволяет специалисту подобрать индивидуальное лечение

Существует восемь видов вирусов герпеса, которые чаще всего встречаются среди населения:

• простой вирус герпеса первого типа (проявляется сыпью на лице);
• вирус простого герпеса второго типа (характерны высыпания на половых органах);
• Зостера — вирус третьего типа (вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай);
• вирус четвертого типа — Эпштейна—Барр (вызывает инфекционный мононуклеоз);
• цитомегаловирус;
• герпесвирус шестого типа (провоцирует развитие рассеянного склероза);
• вирусы седьмого и восьмого типа малоизучены, но считаются возможной причиной ряда онкологических заболеваний.

Важно! Герпетическая инфекция вызывает опасные для жизни людей болезни, рецидивирующие заболевания, а также трансплацентарные инфекции, которые приводят к врожденному уродству детей. Поэтому диагностика герпеса в ряде случаев необходима.

Специалисты советуют при появлении первых симптомов сдать анализ крови на вирус герпеса. Это поможет определить тип инфекции и остановить процесс распространения вируса в организме.

Наличие герпеса у беременной сказывается на здоровье малыша

Зачастую герпетическая инфекция не имеет симптомов, поэтому инфицированные люди не догадываются о своей зараженности.

Оральный герпес (вызванный вирусом 1 типа) проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на губах или у входа в ноздри.

Герпес генитального типа также может протекать бессимптомно, но при появлении высыпаний на гениталиях болезнь становится мучительной для пациента. Патология характеризуется частыми рецидивами и может вызывать развитие злокачественных опухолей простаты у мужчин и шейки матки у женщин.

Примечание. Первый тип вируса легко может переходить во второй, т.е. от больного с оральным герпесом можно заразиться герпесом генитальным.

При ослаблении иммунитета вирус проявляется в виде высыпаний на губах

Для выявления вируса существует несколько видов анализов. Для этого нужно сдать кровь. Среди лабораторных исследований известны:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• ИФА (иммуноферментный анализ);
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
• культуральная методика исследований.

После консультации у профильного специалиста и внешнего осмотра врач даст направление для сдачи нужных клинических тестов и расскажет, как сдавать анализы крови на герпес. Обычно предупреждают о запрете приема спиртных напитков, жирных, жареных, острых продуктов. Материал сдается в утреннее время на голодный желудок.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это биологический молекулярный метод. Данный способ базируется на полимеразной цепной реакции и позволяет определить наличие ДНК вируса в биоматериале (в крови, слюне, моче, околоплодных водах).

Сдать кровь при герпесе на анализ ПЦР возможно в специализированных лабораториях. Результаты анализов позволяют установить диагноз сразу после инфицирования, не дожидаясь завершения инкубационного периода и проявлений болезни. Особенно это важно для беременных.

Важно! Метод ПЦР отличается высокой чувствительностью и точностью, но при неправильном заборе материала или при нарушении условий хранения и транспортировки может давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Полная картина присутствия вируса герпеса в организме подтверждается несколькими видами анализов

ИФА (иммуноферментный анализ) базируется на определении наличия в крови антител к вирусу. Когда вирус попадает в организм, образуются антитела к нему (иммуноглобулины IgM и IgG). Вначале появляются IgM, позже — IgG.

Что показывает анализ на герпес? Наличие или отсутствие каждого из типов антител позволяет судить об инфицировании человека и состоянии его иммунитета. Расшифровка показателей представлена в таблице:

Существует качественный метод ИФА и количественный. Качественным методом определяют присутствие антител и тип вируса герпеса.

Количественный метод ИФА определяет титр антител, т.е. состояние иммунитета по отношению к герпесу. Высокий титр антител свидетельствует о том, что пациент недавно перенес рецидив болезни.

Важно! Анализы на наличие герпеса методом ИФА — самые востребованные для установления диагноза, хотя этот метод и является косвенным.

Современные виды исследования — залог эффективного лечения

Метод быстрый и простой, но не дает 100% точности. Основан на обнаружении антигенов герпеса в исследуемом материале (крови, соскобе с пораженных слизистых). Мазок обрабатывают реагентом, содержащим антитела к герпесу, окрашенные флюоресцентным красителем. При возникновении реакции антиген-антитело образуются светящиеся комплексы, хорошо видные под микроскопом.

Это длительный и дорогостоящий способ, но считающийся наиболее надежным. Для данного анализа используется не кровь, а соскоб (содержимое пузырьков).

Процесс заключается в посеве взятого материала в питательную среду, обычно это эмбрион курицы. По характерным изменениям в зараженном эмбрионе определяют тип вируса герпеса.

Важно! Не существует препаратов для полного уничтожения герпеса в организме. Однако есть лекарственные средства, препятствующие размножению вируса.

Поражения на губах и слизистой носа лечат при помощи кремов и мазей. В более сложных случаях доктор назначает прием таблеток, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и имеющихся анализов на вирус герпеса. Как сдать анализ и где это лучше сделать, посоветует специалист.

Нужно реагировать на первые симптомы герпеса местным лечением

Важно! Нельзя лечить герпес спиртосодержащими средствами (раствором йода или бриллиантовой зелени). Вирус не прекращает свое размножение, а спиртовые растворы пересушивают кожу.

Среди известных средств можно отметить противовирусные мази: Зовиракс, Герперакс, Виворакс и др.

В тяжелых случаях герпетической инфекции применяют антивирусные препараты для приема внутрь (Ацикловир, Валацикловир, Фамвир) и иммуностимуляторы (Ликопид, Циклоферон). Назначает эти средства только врач.

Среди рецептов народной медицины также можно найти подходящий способ для лечения герпеса:

• Прикладывание соли и соды к пораженным местам позволяет избавиться от ранок и остановить воспаление.
• Кусочек листа алоэ разрезать вдоль и прикладывать трижды в день, меняя повязку. Держать его на ранках необходимо не менее 25 минут. Чтобы повязка плотно держалась, ее закрепляют кусочком пластыря.

Профилактические меры предотвратят заражение членов семьи и других людей. Есть правила, которые должен знать каждый инфицированный:

• мыть руки после контакта с пораженным участком;
• ограничить прямой контакт (поцелуи);
• при генитальной форме герпеса во время половых актов использовать презервативы и антисептики типа мирамистина или хлоргексидина;
• пользоваться индивидуальными предметами для гигиены;
• принимать иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Своевременное лечение герпеса позволит избежать серьезных болезней. Анализ крови на антитела к герпесу необходим, чтобы установить правильный диагноз и подобрать комплексную терапию.

источник

Вирус герпеса в крови может никак себя не проявлять долгие годы, но под воздействием провоцирующих факторов его активность повышается. Особенно опасно его развитие в организме у ребенка, что может сопровождаться негативными последствиями. Так как вирус простого герпеса изначально попадает в нервную систему, полное его выведение из организма невозможно. Единственное, что под силу сделать врачу и самому больному, так это направить все силы на профилактику рецидивов заболевания.

Герпесвирусы поражают почти каждый орган взрослого и ребенка: кожный покров, слизистые оболочки, лимфатическую и нервную системы и др. Дети наиболее подвержены такому заражению, причем с самого раннего возраста. Наибольший процент заболеваемости наблюдается у малышей, посещающих детские сады и иные дошкольные учреждения.

Существуют следующие виды герпесной инфекции, которая может развиваться у ребенка в крови:

1. Простого герпеса – первый и второй тип. Если имеет место развитие вируса одного из таких типов, симптомом будет выступать появление на кожном покрове лица и гениталий характерных высыпаний. Путь заражения – контакт с носителем вируса, зараженными вещами.
2. Третий тип. Иное название герпесвирусной инфекции третьего типа – ветрянка. Переболевшие в детстве таким заболеванием люди наиболее подвержены развитию опоясывающего лишая во взрослом возрасте.
3. Четвертый тип. Иное название – вирус Эпштейна-Барр, который способствует развитию такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Начальная стадия данной патологии протекает скрыто, без характерной симптоматики.
4. Пятый тип. Иное название – цитомегаловирус. Заболевание, вызванное таким вирусом, также протекает бессимптомно и не влечет за собой каких-либо последствий.
5. Шестой тип. Иное название – псевдокраснуха. Характерным симптомом поражения организма является появление краснушных высыпаний.

Способствовать проникновению в организм ребенка герпесвируса могут следующие провоцирующие факторы:

• ухудшение состояния иммунной системы;
• несоблюдение правильного рациона питания;
• переохлаждение;
• частые стрессовые ситуации, которые случаются у ребенка;
• недостаточное содержание в организме витаминов;
• частое развитие простудных заболеваний.

Наиболее часто проникновение вируса в кровь у детей происходит при снижении температуры воздуха, то есть в осеннее и зимнее время года.

Чем опасен герпес в крови у ребенка? Как уже выше отмечалось, течение заболевания у детей более тяжелое, нежели у взрослых, что может стать причиной возникновения тяжелых последствий. Осложнениями герпесной инфекции могут являться:

• поражение центральной нервной системы, а именно, развитие менингита, энцефалопатии, шизофрении;
• нарушение функционирования любого внутреннего органа;
• нарушение деятельности зрительной системы, а именно, развитие таких заболеваний, как кератит, флеботромбоз, иридоциклит;
• снижение слуха, глухота;
• развитие миокардита и миокардиопатии, если в патологический процесс вовлечена сердечно-сосудистая система;
• развитие уретрита, простатита или кольпита.

Симптоматика, указывающая на развитие у ребенка заболеваний, вызванных вирусом герпеса в крови, ничем не отличается от таковой у взрослого человека. Единственным отличием является интенсивность симптомов, которая у детей выше. Рассмотрим основные этапы развития инфекции в крови у ребенка:

1. Первая стадия развития герпесвирусного заболевания характеризуется меньшей подвижностью ребенка, повышением температуры, сильным недомоганием и слабостью. Также присоединяется головная боль, воспалительный процесс в горле. В большинстве случаев вышеуказанные признаки и симптомы родители путают с простудным заболеванием, проводя при этом совершенно иное лечение.
2. Вторая стадия герпесвирусной инфекции характеризуется появлением красных зудящих высыпаний в области губ, глаз, гениталий и т.д. С течением времени сыпь начинает чесаться и болеть. Позже наблюдается возникновение прозрачных пузырьков, содержимое которых – бесцветная жидкость. Если имеет место развитие герпесного гингивита или стоматита, подобные жидкостные высыпания распространяются на слизистые оболочки ротовой полости, миндалины, язык и десна.
3. На третьей стадии развития патологии жидкость в пузырьках приобретает желтовато-зеленый оттенок, напоминая гной. При этом возникает сильный болевой синдром. Ребенок становится беспокойным и плохо спит. После самовольного вскрытия пузырьков и выхода жидкости на их месте происходит образование маленьких язвочек, которые через короткое время покрываются корочками.
4. На последней стадии заболевания корочки отпадают от кожного покрова, не оставляя следов.

Основной критерий в постановке правильного диагноза – клиническая симптоматика патологии, протекающей у ребенка. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена, особенно при осложненном течении заболевания. Для подтверждения диагноза, в большинстве случаев, необходимо вирусологическое исследование.

Чтобы выявить герпесвирус 1 типа, назначают проведение следующих исследований:

• осмотр больного врачом, в ходе которого можно определить характер высыпаний, их локализацию;
• анализа крови на ПЦР и ИФА.

Генитальный герпес диагностируют с помощью таких диагностических мероприятий:

• осмотра врачом пораженных областей;
• забора жидкости с герпетической сыпи;
• исследования взятого мазка;
• анализа крови и анализа мочи (общего, ИФА и ПЦР).

В некоторых случаях, когда у врача имеются сомнения по поводу вида протекающего у ребенка заболевания, назначают дифференциальную диагностику. Это необходимо для исключения таких патологий, как опоясывающий герпес и эрозивный твердый шанкр.

Отличие простого герпеса от опоясывающего заключается в более легком течении первого, а также в ином характере и локализации сыпи. Простой герпес характеризуется появлением сыпи возле естественных отверстий туловища, а опоясывающий – по ходу нервных стволов. Характер высыпаний при двух патологиях различный: при простом герпесе пузыри более мелкие, чем при опоясывающем. Эрозивный твердый шанкр – это первичный сифилис. В отличие от простого герпеса, в данном случае возникает достаточно крупная сыпь ярко красного оттенка.

Терапия герпеса в крови у ребенка должна проводиться комплексно, но с учетом особенностей каждого конкретного организма. Чтобы подавить активность герпесвируса, необходимо применение различных противовирусных средств, например, таких, как Зовиракс, Валтрекс, Фамвир, Ацикловир. Какое лекарственное средство будет эффективным в том или ином случае, определит только врач с учетом результатов проведенных диагностических мероприятий.

Сразу стоит отметить, что лечение принесет наиболее благоприятные результаты только при своевременном его начале, то есть при борьбе с заболеванием на первой стадии.

Это относится к любому типу герпесвируса. С помощью местных средств на первой стадии можно быстро избавиться от неприятных симптомов патологии и предотвратить вовлечение в патологический процесс здоровых клеток.

В первую очередь терапия герпесвируса заключается в укреплении ослабленной иммунной системы. Особенно важно проводить иммунотерапию, если симптомы заболевания наблюдаются более чем 2 раза за год. Могут применяться такие препараты: Итерферон. Иммунал. Перед тем как назначить тот или иной метод лечения, специалист определяет тип вируса с помощью соответствующих анализов.

Профилактика подобного заболевания у детей в первую очередь заключается в закаливании организма и воспитании гигиенических навыков. Для предотвращения рецидивов заболевания инфицированного ребенка запрещено подвергать ультрафиолетовому облучению, физическим перегрузкам и сильному стрессу.

В том случае, если родители являются носителями герпесвируса и имеют на своих кожных покровах характерную сыпь, при общении с ребенком они должны быть максимально осторожными, чтобы минимизировать контакты. Для профилактики заражения плода вирусом беременным рекомендовано проходить обследование на ВПГ. При наличии клинических признаков инфекции необходимо введение иммуноглобулина. При диагностировании генитального герпеса у матери непосредственно перед родами проводят кесарево сечение.

источник

Герпес — это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний на планете. По данным статистики, не менее 90% населения является носителями этого вируса. Клинические признаки отличаются при разных типах герпеса, болезнь может проявляться на коже и слизистых оболочках. Анализ крови на герпес 1 и 2 типа и расшифровка данных — это способ выявить возбудителя, определить его тип и выбрать подходящую схему лечения.

Заражение может происходить одним из следующих способов:

• контактным (в том числе при использовании общих предметов быта и личной гигиены);
• воздушно-капельным;
• половым;
• вертикальным (от матери к ребенку при беременности и в процессе родов).

После проникновения в организм вирус может не проявляться клинически в течение длительного времени. Иммунная система человека держит популяцию возбудителя под контролем, и он не способен размножаться. Первые симптомы возникают при снижении уровня иммунной защиты, в том числе при сезонных иммунодефицитах. Поэтому герпес часто сопровождает другие вирусные и бактериальные заболевания, грибковые инфекции.

Больной может не знать, что является вирусоносителем, но при этом заражать окружающих.

Вирус простого герпеса первого типа — это самый распространенный возбудитель. Он проникает в организм человека еще в детском возрасте и дает периодические рецидивы.

Чаще всего болезнь локализуется на коже лица и тела и проявляется следующими симптомами:

• покраснение кожи в месте активизации вируса;
• появление мелкой сыпи (пузырьки вскрываются самостоятельно, а на их месте образуются язвы);
• зуд и отечность.

Заболевание проявляется локально, но некоторые пациенты жалуются также на повышение температуры, озноб, слабость и мышечную боль. В период рецидива герпеса больной максимально опасен для окружающих, так как возбудитель находится в содержимом пузырьков.

Герпес второго типа относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Кроме того, существуют еще контактный, бытовой и вертикальный пути передачи. Клинически болезнь проявляется сыпью на половых органах и коже бедер. Исследования на герпесвирус обязательны при беременности. Вирус опасен для плода: существует риск развития патологий, а также инфицирования младенца во время родов.

Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.

Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:

1. если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
2. во время планирования беременности;
3. если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).

Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.

Существует несколько методик обнаружения герпесвируса в крови. Они эффективны при спорных ситуациях, а также в тех случаях, если болезнь протекает бессимптомно. Во время рецидива можно также исследовать содержимое пузырьков, соскобы кожи или мазки слизистых оболочек. Лечащий врач определит, какие анализы нужно сдать, исходя из возможностей лаборатории и финансового положения пациента.

Существует несколько стандартных правил, которые позволят получить наиболее точный результат. Анализы сдают на голодный желудок. Чаще всего кровь собирают утром, с 8 до 10 часов. Накануне не стоит употреблять жирную пищу и алкоголь. Также на результат анализов могут повлиять стрессы или любое другое эмоциональное перенапряжение.

Анализ на герпес 1 и 2 типа чаще всего проводят двумя методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Также могут использоваться другие способы, в зависимости от оснащения лаборатории и ее технических возможностей.

ПЦР — это чувствительная реакция, которая позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК вирусных клеток. Суть метода сводится к тому, что определенный ген многократно копируют, в результате чего можно выявить наличие и тип возбудителя. Важно, что реакция не произойдет, если исследуемой ДНК в материале нет.

Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирус непосредственно после заражения, задолго до того, как болезнь начнет проявляться клинически. Также ее назначают в тех случаях, когда нужно определить конкретный тип вируса, а не просто его наличие.

Лаборатория предоставляет бланки с показателями, которые легко расшифровать самостоятельно. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса в крови, отрицательный — об отсутствии. Это наиболее достоверный и чувствительный анализ, который выявляет даже самую малую концентрацию возбудителя. Полимеразная цепная реакция дает один из наиболее достоверных результатов, поэтому считается дорогостоящей. Также в бланках содержится информация о типе герпеса.

ИФА — это реакция, которая основана на выделении комплекса антиген—антитело. Вирус герпеса 1 или 2 типа— это антиген для организма (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система выделяет специальные белки — антитела (иммуноглобулины или Ig).

Антитела переносятся в током крови по организму в очаг заболевания и там начинают бороться с инфекцией. Существует несколько основных классов иммуноглобулинов, которые можно обнаружить по время анализа на герпес:

• IgM — это первые антитела, которые формируются в организме больного. В крови пациента их можно найти в течение 2-х недель с момента инфицирования. Кроме того, эти белки появляются в период пробуждения вируса при хроническом герпесе.
• IgG — это антитела, на основании которых можно говорить о хронической инфекции, которая находится в организме больного уже в течение длительного времени. Количество иммуноглобулинов этого класса резко возрастает при очередном рецидиве герпеса.
• IgG к предранним белкам вируса герпеса — это белки-антитела, которые возникают в крови вслед за IgM и также указывают на наличие заболевания в острой или хронической форме.
• Оценивают и такой показатель, как авидность IgG. Он характеризует способность этого иммуноглобулина связываться с вирусом и образовывать комплекс антиген—антитело. В начале болезни этот показатель слабо выражен, но в активную фазу заболевания резко возрастает.

Расшифровку результатов проводит врач. В каждой лаборатории существуют собственные показатели нормы. Больной получает бланк, в котором указаны его значения антител, а также те, от которых необходимо отталкиваться. Если количество иммуноглобулинов ниже нормы — результат отрицательный, если выше — положительный.

Далее необходимо сопоставить концентрацию разных классов антител в крови и расшифровать данные по таблице:

Отдельно проводится расшифровка анализов на авидность IgG. Возможные результаты представлены в таблице:

Результаты анализов могут отличаться в разных лабораториях. Они зависят от оборудования и других факторов, но, в основном, бывают достоверными.

РИФ — это еще один способ обнаружить вирус в исследуемом материале, в том числе в крови. Эта реакция показывает наиболее точный результат, если концентрация возбудителя высока. Суть метода сводится к добавлению в субстрат (кровь) специальных красителей с антителами и его последующей микроскопии. Если вирус присутствует, он вступает в химические реакции с антителами и светится под микроскопом.

Расшифровка анализа крови на герпес путем РИФ — это результаты микроскопии. Характерное свечение говорит о наличии возбудителя. На точность данных повлияет не только количество вируса герпеса, но и наличие другой инфекции в крови. Если она там находится в высокой концентрации, можно получить ложноположительный результат.

Этот метод заключается в выделении вируса из исследуемого материала и заражении биологических объектов (культуры клеток, куриных эмбрионов) в лабораторных условиях. Способ требует больших затрат времени и не используется в обычных ситуациях. Чаще всего его применяют для научных исследований. Для его выполнения необходима специально оборудованная вирусологическая лаборатория для изоляции возбудителя в помещении и предотвращения его распространения.

источник

Комплексное обследование состояния здоровья человека, необходимое перед проведением хирургического вмешательства или при планировании ребенка, всегда включает анализ на герпес.

Наиболее распространен вирус простого герпеса (ВПГ), он чаще всего проявляется простудой на губах.

Наиболее распространен вирус простого герпеса (ВПГ), он чаще всего проявляется простудой на губах и имеет хроническое течение у большинства носителей, рецидив заболевания происходит при резком ослаблении иммунитета.

II тип вирусной инфекции локализуется на половых органах. Герпес III типа представляет собой опоясывающий лишай, он возникает преимущественно в области спины или живота. Этот тип инфекции опасен тем, что клетки вируса, переходя в скрытую стадию, остаются на нервных окончаниях. Пациент испытывает болевой синдром, который может сигнализировать о развитии патологий периферической нервной системы.

Внутренний герпес IV и V типа является возбудителем инфекционного мононуклеоза и цитомегаловируса.

Высыпания на коже и слизистой оболочке полости рта, вызванные вирусом простого герпеса, легко определить визуально при осмотре. Таким же способом проводится первичная постановка диагноза, если речь идет о II или III типах.

Генитальный герпес и опоясывающий лишай имеют характерные внешние проявления.

Однако в ряде случаев вирус маскируется под другие инфекции. Кроме того, скрытое течение заболевания требует точного определения типа возбудителя для правильного лечения.

Методы диагностики герпесвируса включают несколько видов специальных исследований. Сдать анализы для выявления возбудителя болезни всех типов можно практически в любом медицинском центре или поликлинике.

Лабораторная диагностика позволяет установить инфицирование вирусом герпеса, определить тип, степень поражения организма и локализацию инфекции. Для получения полной картины заболевания необходимо пройти несколько видов исследований. Биологическим материалом для этого служат кровь, моча, мазки из полости рта, выделения половых органов и содержимое высыпаний.

У ребенка чаще всего диагностируют герпес I типа, поражающий слизистую оболочку рта и вызывающий стоматит. Диагностика герпеса у детей включает визуальный осмотр кожных высыпаний. Врач безошибочно ставит диагноз, если речь идет о простой форме вируса.

Главным методом является анализ крови. В лабораторных условиях проводят несколько тестов, включающих общее и биохимическое исследование материала.

Кроме того, существует несколько видов специфических анализов крови, мазков и содержимого герпесных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Тесты позволяют точно определить присутствие вируса, его тип и степень поражения организма.

У ребенка чаще всего диагностируют герпес I типа, поражающий слизистую оболочку рта и вызывающий стоматит.

Назначаются разные виды анализов на вирус герпеса. Наиболее распространен простой способ — серологическое исследование. Этот тест связан с иммунным ответом организма на присутствие вируса в крови человека.

Метод показывает реакцию взаимодействия антигенов с антителами, обнаруженными в биологическом материале. Результат позволяет доказать присутствие возбудителя ВПГ или герпеса II типа в организме пациента. Однако определить тип возбудителя таким способом невозможно.

Для получения более объективной клинической картины заболевания проводят комплекс лабораторных исследований, который включает количественные и качественные анализы различных биоматериалов.

В число обязательных тестов входят иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и культуральный метод.

Биохимическое исследование крови пациента выявляет особые антитела, которые вырабатываются при первичном заражении ВПГ или рецидиве вируса. Выделяют 2 вида иммуноглобулинов: IgM и IgG. Их количество в крови говорит о наличии и активности герпеса.

Иммуноферментный метод (ИФА) бывает 2 видов. Качественный позволяет определить наличие антител к вирусу и их взаимосвязь с патологическими клетками. На основе результатов делают выводы о характере и времени рецидивов.

Количественный анализ ИФА предполагает не только обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG, но и их подсчет. Высокий уровень антител в крови пациента говорит об активности вируса или недавней острой фазе болезни.

Количественный анализ ИФА предполагает не только обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG, но и их подсчет.

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) является вспомогательным методом изучения герпесной инфекции. Это простой способ обнаружить вирус, если болезнь находится в стадии развития и в биоматериале присутствует большое число клеток герпеса.

Особенность метода состоит в том, что специально окрашенные антитела наносятся на препарат, приготовленный на основе выделений из половых органов, зева или конъюнктивы. Если в биоматериале присутствует вирус, то антигены связываются с иммуноглобулинами, и специалист увидит через микроскоп характерное свечение.

Анализ, основанный на реакции иммунофлуоресценции, не дает 100%-ного результата, поэтому должен выступать в качестве дополнительного, но не главного исследования.

Молекулярно-биологический метод под названием «полимеразная цепная реакция» (ПЦР) используется при диагностике герпеса только во время обострения болезни или при наличии высыпаний неясной этиологии.

Материалом для анализа служит содержимое патологических образований, слюна, соскоб из очага воспаления, кровь или моча.

В приготовленный для исследования препарат добавляют специальные ферменты и вещества, которые ускоряют рост клеток ДНК возбудителя.

Методом ПЦР определяют наличие и количество вируса в организме. Анализ мочи на герпес и исследование крови проводятся строго натощак. В противном случае результат будет недостоверным.

Материалом для анализа ПЦР служит даже слюна пациента.

Метод, при котором исследуют мазок из половых органов, используется для выявления простого герпеса 2 типа. Обследование является цитологическим способом обнаружения вируса. После проведения соскоба специалист изучает характер перерождения тканей в очаге воспаления.

Дополнительным методом исследования на генитальный герпес является расширенная кольпоскопия. Она не только подтверждает наличие инфекции, но и определяет стадию развития болезни.

Самый точный, но долгий и дорогой вид анализа на герпес выявляет количество вируса в крови. Культуральный метод основан на способности клеток возбудителя размножаться только в особой питательной среде живого организма. Биоматериал помещают в благоприятные для роста вируса условия и анализируют результаты процесса.

Первичное инфицирование герпесом при беременности грозит пороками развития и даже гибелью плода. Вирус проникает через плацентарный барьер, вызывая необратимые изменения в жизненно важных органах будущего ребенка.

На ранних сроках беременности проводится классический скрининг, позволяющий обнаружить и устранить угрозу заражения плода.

Рецидив болезни не менее опасен. Поэтому при планировании беременности и на ранних сроках вынашивания плода проводится классический скрининг, позволяющий обнаружить и устранить угрозу заражения плода.

Комплексное обследование, которое должна пройти беременная женщина, включает метод ПЦР, реакцию иммунофлуоресценции и иммуноферментный анализ.

Антитела IgM и IgG способны вступать во взаимосвязь с клетками вируса и подавлять их. Это свойство иммуноглобулинов называется авидностью.

Для обнаружения инфекции и изучения ее характера в лабораторных условиях анализируют связи между антителами и клетками герпеса.

Высокая авидность IgM говорит об острой фазе заражения, IgG — о хроническом течении болезни.

Правильную трактовку исследований на герпес для назначения адекватного лечения может сделать только врач. Результаты ПЦР лишь подтверждают или опровергают наличие инфекции. Что касается анализов на вирусные антитела, то их показатели создают более объективную клиническую картину.

Отрицательное значение содержания IgM и IgG означает, что иммунитет к герпесу отсутствует. Такой результат всегда требует повторной проверки организма, потому что у большинства людей первичное заражение инфекцией происходит еще в детстве. Норма антител свидетельствует о стойкой иммунной защите.

Правильную трактовку исследований на герпес для назначения адекватного лечения может сделать только врач.

Если обнаруживается в анализе преобладание IgG, это значит, что совсем недавно был рецидив инфекции. Повышенное содержание IgM — сигнал об острой фазе болезни.

Иногда расшифровка анализов на герпес дает ложноположительный результат. Когда есть предположение, что информация о количестве иммуноглобулинов в крови и наличии вируса в организме неверна, анализы дублируют через 14 дней.

Количественный и качественный анализ антител в биоматериале пациента позволяет не только установить факт заражения герпесвирусом, но и определить тип патогена, стадию развития и степень поражения жизненно важных систем внутренних органов.

Применение лишь одного вида исследования не является информативным. Получить полную картину можно только после комплексного обследования.

Анализ назначается повторно после лечения рецидива герпеса. Исследование проводится через 2 недели после приема препаратов.

Сдать анализ на герпес можно почти в любой медицинской лаборатории. В муниципальной поликлинике направление выдает лечащий врач. Однако пациент может самостоятельно пройти обследование в любом медицинском центре. В стоимость анализа входят забор крови, антитела и работа лаборанта. Конечная цена исследования колеблется от 700 до 1000 рублей.

источник