Анализ на рахит у детей до года

ЦИТАТА (TheHelga77 #064; 16 авг 2009, 16:10)

Добрый день подскажите пожалуйста, какие еще анализы кроме пробы Сулковича надо сдать для определения достаточности витамина Д? Проба Сулковича у моей 3 месячной крошки отр. педиатр сказала не хватает витамина Д и прописала Аквадетрим по 2 капли.

Уважаемая TheHelga77 Недостаток вит Д наблюдается при таком заболевании как рахит. Рахит-это заболевание интенсивно, стремительно растущих детей первого года жизни. Особенно первого полугодия. Почему, в основном, болеют рахитом дети, именно, в этом возрасте? Ребенок растет и прибавляет в весе весь период детства, но, особенно, cтремительно в первые месяцы жизни. Чем меньше возраст ребенка, тем выше скорость его роста и прибавки веса. Так, в первый месяц жизни при среднем весе при рождении 3-3,5 кг ребенок, в среднем, прибавляет 800 г ( 200г восстанавливает потерю веса при рождении +600 г прибавляет). На втором мес при среднем весе 3,6-4,1кг он прибавляет в среднем 800г. На третьем мес при весе 4,4-4,9 прибавляет 800 г. В последующие месяцы жизни вес ребенка растет, а месячные прибавки веса уменьшаются с каждым месяцем. На четвертом мес ребенок прибавляет в среднем 750 г, на пятом-700, на шестом-650, на седьмом 600 и т. д. На первом году жизни ребенок прибавляет в весе 7-8 кг, на втором году-2,5-3 кг, с третьего по седьмой год по 2 кг в среднем. Таким образом, чем старше ребенок, тем больше у него вес и тем меньше относительная прибавка веса за год, и, наоборот, чем меньше возраст ребенка, тем выше у него скорость нарастания веса.
Уважаемая TheHelga77 Я так подробно остановилась на моментах прибавления веса ребенком первых лет жизни для того, чтобы наглядно было видно, что в первые месяцы жизни ребенок очень интенсивно, бурно растет, как никогда в последующие возрастные периоды. И именно, поэтому, даже при правильном вскармливании грудью или современными адаптированными детскими смесям, на определенном этапе развития, ему просто не хватает некоторых витаминов и микроэлементов. Это витамины Д, А, С, витамины группы В, минералы — магний, кальций, цинк, фосфор, железо. Кроме того, у ребенка первых месяцев жизни еще не зрел желудочно-кишечный тракт, не сформирован состав полезных бактерий в кишечнике. Поэтому некоторые пищевые вещества могут усваиваться недостаточно. Вот, поэтому, у детей первых месяцев жизни (обычно в 1-3 мес ) появляются первые признаки рахита. Рахит-это заболевание интенсивно растущих детей раннего возраста, обусловленное недостатком в организме в основном витамина Д. Но, кроме того и витаминов А, С, витаминов группы В, минералов — магния, кальция, цинка, фосфора, железа.
Первые признаки рахита появляются со стороны нервной системы в виде беспокойства, пугливости, чрезмерной возбудимости – ребенок вздрагивает при громком крике, внезапной вспышке света и т.п. Сон становится поверхностным, тревожным, кратковременным. Отмечается повышенная потливость, особенно лица, волосистой части головы, ладоней и стоп. Пот имеет кислый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. Ребенок трется головой о подушку, появляется облысение затылка. Нормальный для этого возраста высокий тонус мышц постепенно сменяется пониженным мышечным тонусом. Снижение тонуса мышц желудочно-кишечного тракта может привести к упорным запорам. Изменения со стороны костной системы начинаются с костей черепа. При ощупывании костей черепа можно выявить податливость швов и краев большого родничка, намечается появление теменных бугров. Со стороны внутренних органов изменений нет. Вес и рост не страдают. Если на этой стадии провести лечение рахита, то можно избежать тяжелых нарушений со стороны костной системы, внутренних органов.
Если при появлении начальных признаков не предпринять меры по лечению рахита, то развивается следующая стадия — период разгара. На этой стадии заболевания увеличиваются теменные и появляются лобные бугры, в результате размягчения костей черепа затылок становится плоским или ассиметричным (если ребенок, лежа на спинке, поворачивает головку преимущественно на одну сторону), формируется деформация грудной клетки (вдавление — “грудь сапожника” или выбухание — “куриная грудь”), искривление костей ног, особенно, если малыш уже ходит — появляются Х — или О — образные искривления, также происходит сужение таза, появление костных наростов на ребрах в виде “рахитических четок”, “браслеток” в области запястья, “нитей жемчуга” в области суставов пальцев рук.
Кроме костных деформаций замедляется рост зубов, происходят серьезные нарушения работы сердца и легких, возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта, нарушения нервной системы. Дети с рахитом в стадии разгара начинают отставать в физическом и психомоторном развитии. Последствия перенесенного рахита могут остаться на всю жизнь в виде деформированных костей: кривые ноги, уродливая форма черепа, узкий неправильной формы таз, что для девочек — будущих мам чревато осложнениями во время беременности и родов. Кроме того, дети, перенесшие рахит в стадии разгара, очень долго восстанавливаются и находятся в группе риска по развитию хронических заболеваний или становятся часто болеющими детьми.
Учитывая серьезность проблемы рахита и то негативное влияние, которое он оказывает на здоровье ребенка, с возраста 3-4 недель детям назначается витамин Д (препараты Аквадетрим, Колекальциферол и др) в профилактической дозе 500 МЕ в сутки. У детей на искусственном вскармливании учитывается та доза витамина, которая содержится в смесях для искусственного вскармливания.
«подскажите пожалуйста, какие еще анализы кроме пробы Сулковича надо сдать для определения достаточности витамина Д?» Диагноз рахита ставится по совокупности клинических проявлений. Проявления рахита четки, ясны и диагностика рахита, в основном, не вызывает затруднений. Если есть необходимость в уточнении диагноза можно сделать биохимический анализ крови и мочи на содержание Са, Р, щелочной фосфатазы, сделать рентгенограмму костей. Но стоит ли подвергать маленького ребенка такой процедуре как взятие крови из вены, если признаки рахита видны невооруженным глазом?
«Проба Сулковича у моей 3 месячной крошки отр. педиатр сказала не хватает витамина Д и прописала Аквадетрим по 2 капли.» Уважаемая TheHelga77 Скорее всего, педиатр видит первые начальные признаки рахита (появление их закономерно в этом возрасте) или ребенок угрожаем по возникновению рахита. Советую поговорить с педиатром и попросить ее объяснить вам ситуацию с рахитом у вашего ребенка. Есть у него признаки рахита или нет? Лечебная это доза или профилактическая?
В любом случае советую следовать рекомендациям педиатра. Ваш ребенок находится в том возрасте, когда появляются признаки рахита. Вит Д поможет ему справиться с проблемой рахита в этот сложный для ребенка период жизни.

Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью отвечать в темы, пожалуйста, нажмите сюда .

Врач-педиатр, гомеопат, детский кардиолог

Рахит — это заболевание детей до трех лет, связанное с недостатком витамина D, при котором нарушается фосфорно-кальциевый обмен и происходит специфическое поражение костной ткани. Рахит – состояние растущего организма, так как изменения происходят именно в зонах роста. Очень важно вовремя поставить правильный диагноз (на ранних стадиях симптомы рахита схожи с симптомами нарушения кишечного всасывания, фосфат-диабета, синдрома де Тони-Дебре-Фанкони) и начать лечение, поскольку некоторые нарушения в строении костей и изменения внутренних органов могут сохраниться на всю жизнь.

На начальной стадии рахит поражает нервную систему, и первые признаки могут возникнуть у ребенка уже в возрасте двух-трех месяцев. Чаще всего это нарушения сна, раздражительность, плаксивость, частые вздрагивания, плохой аппетит, большой размер родничка. повышенная потливость, облысение затылка. Если вовремя не принять меры, у малыша могут начаться нарушения в костной ткани, размягчение костей черепа и, как следствие, уплощение головы, уплотнения на ребрах (т.н. рахитические четки ) и на запястьях ( рахитические браслеты ), искривление позвоночника ( рахитический горб ), грудной клетки, таза и ног (Х- и О-образные), развиться плоскостопие и неправильный прикус.

При развернутой форме рахита возможна задержка психомоторного развития — ребенок поздно начинает переворачиваться, ползать, сидеть, ходить. Также часто отмечается слабость мышц ( лягушачий живот ), повышенная подвижность в суставах, позднее прорезывание зубов. Возможно снижение иммунитета и сопротивляемости к болезням. В запущенных стадиях рахит может привести к нарушению функций внутренних органов — печени, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Некоторые изменения в костях могут сохраняться в течение очень долгого времени или даже остаться на всю жизнь.

Как правило, диагноз “рахит” ставится при осмотре ребенка. Иногда врач назначает дополнительные анализы. В некоторых случаях проводится биохимическое исследование крови (при рахите повышается щелочная фосфатаза, снижается уровень фосфора, реже – кальция). Анализ мочи по Сулковичу сейчас практически не используется. Рентгенография костей скелета проводится при быстро прогрессирующих и не поддающихся лечению формах рахита (наследственных форм D-зависимого и D-резистентных форм рахита; при подозрении на эти заболевания проводится еще ряд дополнительных биохимических проб).

Начинать профилактику рахита следует уже во время беременности. Будущая мама должна ежедневно гулять, правильно питаться. принимать поливитамины. Причиной врожденного рахита у ребенка может стать поздний токсикоз у мамы. К числу профилактических мер против рахита относятся грудное вскармливание. ежедневные прогулки, регулярная гимнастика, массаж. плавание, своевременное введение прикорма. Для детей старше 6 месяцев будут полезны ванны с морской солью. Профилактический прием витамина D или других поливитаминов лучше начинать только после консультации педиатра – особенно это важно для детей-искусственников, так как большинство молочных смесей содержат витамин D.

Лечение рахита обязательно должно быть комплексным — специфическим (медикаментозным) и неспецифическим (правильно организованный режим дня, прогулки, длительное грудное вскармливание. правильное питание, массаж и плавание). В качестве первого прикорма для детей, болеющих рахитом, рекомендуется овощное пюре (с шести месяцев) с последующим прибавлением к нему яичного желтка (с семи-восьми месяцев). Следует ограничить количество мучных изделий, так как они ухудшают всасывание кальция в кишечнике. Специфическим лечением рахита является назначение витамина D, а также препаратов кальция и фосфора. Рассчитать дозировку и длительность приема может только детский врач. Неправильно подобранная дозировка может привести к гипервитаминозу D, что также является тяжелым заболеванием.

Все прививки при рахите делать можно.

Патологии беременности, неправильное питание будущей мамы. недостаток солнца, недоношенность, большая масса тела ребенка при рождении, многоплодная беременность, искусственное вскармливание, позднее или неправильное введение прикорма, наследственная предрасположенность.

Витамин D содержится в молочных продуктах, сливочном масле, рыбьем жире, яичном желтке, растительном масле, печени, ростках пшеницы, орехах и других продуктах. В организме человека витамин D вырабатывается естественным образом под воздействием солнечных лучей.

Посинение носогубного треугольника чаще свидетельствует о неправильной работе сердечно-сосудистой системы малыша.Тут бить тревогу надо уже.К рахиту это не относится.Чтобы не допускать рахита, мы кровь на анализ витамина Д сдавали.Были небольшие отклонения,сразу стали аквадетрим по две капли давать, потом после контрольного анализа по капле.Так что лучше сдать анализ и проверить наличия витамина Д. а там и определить, как принимать,для профилактики или уже лечение необходимо

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

В первый месяц жизни малыша с ним так много всего происходит! Чтобы не растеряться и не поддаться панике, маме надо вооружиться знаниями.

Какая температура считается нормальной, какая — повышенной, а какая — опасно высокой? В каких случаях температуру необходимо сбивать и какими методами? Как выбрать надежный термометр и что делать, если разбился ртутный градусник?

Рахит — это детское заболевание (хотя иногда заболевают и взрослые) костей и суставов, напрямую связанное с дефицитом витамина D в организме ребенка. При постоянном дефиците витамина D, развиваются нарушения обмена кальция и фосфора. Кости становятся склонными к переломам и деформациям. При отсутствии лечения, поражаются почки и печень. Термин рахит происходит от старого английского слова wrickken , что в дословном переводе обозначает перегибать . Это слово отражает внешнюю сторону заболевания — конечности больного ребенка имеют ярко выгнутый вид. Рахит был распространен в 18-19 веках, в прошлом и нынешнем веке эта болезнь крайне редко встречается у детского населения развитых стран.

В медицинских словарях болезнь описывается следующим образом: Развитие рахита обусловлено дефицитом витамина D и характеризуется недостаточностью кальция в костных тканях. Болезнь вызывает деформации скелета, нарушения роста, гипокальциемию, а иногда и тетанию. Как правило, заболевание сопровождается вялостью ребенка и общей мышечной слабостью; частыми переломами.

Для правильного усвоения кальция и фосфора необходим витамин D. Если количество витамина D, употребляемое ребенком, недостаточное в течение длительного времени (от двух-трех месяцев), он скорее всего заболеет рахитом.

Симптом — это то, что чувствует пациент, а признак — то, что может увидеть врач и другие люди. Признаки и симптомы рахита могут включать в себя следующее:

— задержка в прорезывании зубов;

— кости теряют свою твердость, становятся пластичными. Самое первое изменение, краниотабес, можно обнаружить на черепе — затылочную кость можно сдавить пальцами, наподобие резинового мяча;

— появляются реберно-хрящевые набухания, которые можно не только ощутить при пальпации, но и увидеть. Располагаются они на грудной клетке, по внешнему виду напоминают бусины, их принято называть рахитическими четками ;

— физическое развитие ребенка замедляется, наблюдаются задержки роста и развития;

— наблюдается уплощение грудной клетки;

— наблюдаются деформации позвоночника, таза и черепа;

— появляются неконтролируемые мышечные спазмы (тетания).

Основная причина — это недостаток витамина D. Человеческий организм нуждается в витамине D, так как он обеспечивает усвоение кальция из кишечника. Также необходимо ультрафиолетовое излучение (солнечные лучи), которые помогают клеткам человеческой кожи преобразовать витамин D из неактивного в активное состояние.

Обычно развитие рахита происходит при недостатке в рационе ребенка следующих продуктов питания: рыба, яйца, молоко, кисломолочные продукты, мясо.

Также на развитие заболевания могут повлиять некоторые болезни (почек, печени, заболевания желудочно-кишечного тракта), нарушающие процесс усвоения кальция.

— Вероятность развития рахита увеличивается у детей, страдающих ожирением и диабетом 2 типа;

— Недостаток ультрафиолетовых лучей — ребенок должен получать нормальное количество ультрафиолетового излучения, которое, как я уже писал выше, человек получает вместе с солнечными лучами;

— Скудное питание — рахит чаще встречается в тех странах, где основная часть населения недоедает или голодает.

Диагноз ставится на основании данных анализов крови — выявляется недостаточный уровень кальция и фосфора. Дополнительные методы диагностики: осмотр ребенка, рентгенологическое исследование.

Если ребенка не лечить, то у него увеличивается склонность к переломам костей. Если болезнь тяжелая и продолжительная, то будет происходить постоянная деформация костей, приводящая к явно выраженным дефектам головы, позвоночника, грудной клетки, рук и ног. Также может развиться мышечная слабость сердца, однако это явление встречается крайне редко.

Терапия заболевания определяется причинами ее возникновения. Если рахит вызван болезнями почек, печени и желудочно-кишечного тракта, прежде всего необходимо лечить эти заболевания, обеспечивая ребенка дополнительной витаминно-минеральной терапией (витамин D, кальций, фосфор).

Если болезнь стала результатом скудного и однообразного питания ребенка, необходимо включить в рацион ребенка продукты, богатые витамином D, фосфором и кальцием — рыбу, яйца и кисломолочные продукты. Нужно обеспечить для ребенка длительные прогулки на свежем воздухе под солнцем. Обязательно проведение терапии витамином D и препаратами, содержащими кальций и фосфор.

Оценить потребности витамина D для каждого ребенка крайне сложно, так как для синтеза витамина D необходим солнечный свет. В странах, где солнечного света недостаточно, витамин D необходимо принимать дополнительно. Это можно сделать обогащая молоко, детское питание и другие продукты витамином D. Также можно давать рыбий жир или включать блюда из рыбы в ежедневный рацион питания ребенка. В странах, где в солнечном свете нет недостатка, необходимо обеспечивать нахождение ребенка на солнце. Лучшим способом профилактики рахита является загар на солнце. Однако необходимо помнить, что прямые солнечные лучи могут привести к ожогам, и в конечном итоге — к раку кожи, поэтому очень важно не переусердствовать с принятием солнечных ванн. Подробнее о профилактике рахита

источник

Рахит у ребенка: предупрежден – значит вооружен!

Что же такое рахит?

Здоровье детей является пристальным объектом внимания родителей. Чтобы растущий организм формировался правильно, ему нужен целый комплекс витаминов и минеральных веществ. Большую их часть ребенок получает при грудном вскармливании или кормлении адаптированной смесью. Но потребность в витамине D не всегда восполняется и в случае соблюдения этих правил, поэтому что такое рахит, многие мамы знают не понаслышке.

Рахит — это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы.

По разным данным симптомы этого недуга наблюдаются примерно у 40 процентов детей до года. В тех странах, где отмечается дефицит солнечного света, такой показатель выше.

Чаще всего рахит у детей до года возникает оттого, что еще будучи беременной, женщина не уделяла должного внимания своему образу жизни и здоровью. Например, если будущая мама тяжело переносила последние месяцы беременности, у нее был поздний токсикоз, или она чересчур увлекалась диетами, ограничивала потребление продуктов, где содержатся белки животного происхождения.

В постнатальном периоде заболеть рахитом рискуют недоношенные дети, младенцы, родившиеся в холодное время года, детки-“искусственники” и малыши, живущие в неблагоприятных условиях. Рахит у грудничков может спровоцировать нездоровое питание мамы: если, боясь набрать лишний вес, она ест слишком мало, отдает предпочтение низкокалорийным продуктам, ограничивает потребление молока, мяса и рыбы.

Помимо этого, существуют следующие причины рахита:

недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе вообще и солнце в частности;
тугое пеленание и ограниченная двигательная активность ребенка;
отсутствие грудного вскармливания, ранний переход к смешанному или искусственному вскармливанию (особенно рискуют мамы, которые используют неадаптированные молочные смеси);
нарушения желудочно-кишечного тракта, врожденные патологи (целиакия, лактазная недостаточность, дисбактериоз);
склонность к частым заболеваниям;
прием противосудорожных препаратов;
быстрая прибавка в массе у ребенка (при этом потребность в кальции увеличивается).

Болезнь проявляется постепенно.

Первые симптомы рахита можно обнаружить на 4-8 неделе жизни малыша:

ребенок плохо ест: у него снижается аппетит, привычная для него порция не скармливается, а сам процесс кормления занимает меньше времени, чем обычно;
малыш становится беспокойным: беспричинно вздрагивает, часто ворочается во время сна, становится более капризным и пугливым;
нарушения сна: малыш плохо засыпает, часто без причины просыпается, во сне вздрагивает или громко плачет, сам сон непродолжительный и поверхностный;
повышается потливость: даже в прохладную погоду ребенок мокреет, просыпается во влажной одежде, пот имеет специфический кислый запах и вкус, опрелости и потницы после излечения появляются снова;
сваливаются волосики на затылке.Подробно об этом;
отмечаются нарушения стула: несмотря на привычный рацион может появиться диарея, запор.

Если это проигнорировать, спустя несколько недель у грудничков развиваются следующие признаки рахита:

Мышцы находятся в низком тонусе;
Малыш плохо держит голову, не спешит переворачиваться на живот, ползать, ходить;
Позже прорезываются зубы;
Позже закрывается родничок;
Может измениться форма черепа: голова становится вытянутой затылок – плоским, проявляются лобные бугры;
Вздутие живота;
Деформируется грудная клетка, таз становится узким, искривляются ноги.

Тяжелые формы рахита накладывают на физическое состояние, и на психику ребенка: заметно отставание в развитии. Возникают грубые деформации грудной клетки, костей черепа, конечностей.

В некоторых, особо запущенных случаях, дети не могут самостоятельно сидеть и вставать. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается затрудненное дыхание, тахикардия. Печень увеличивается в размерах.

Любое заболевание легче вылечить, если начать делать это на ранней стадии, поэтому заподозрив рахит, следует обратиться к педиатру. Именно он установит окончательный диагноз и подскажет, как лечить рахит.

Даже если эта болезнь перешла в тяжелую стадию, врачи редко прибегают к госпитализации. Обычно они назначают процедуры, которое можно проводить дома, призванные ликвидировать нехватку витамина D и откорректировать нарушения, произошедшие в организме.

Лечение рахита основано на комплексе процедур по коррекции режима дня, двигательной активности (прогулок) и рациона мамы и ребенка.

Необходимо чаще совершать с малышом прогулки на свежем воздухе. Если способствует погода, можно принимать воздушные ванны, проводить закаливание. Солнечные ванны НАИБОЛЕЕ эффективны, но в жаркую погоду необходимо избегать перегрева (закаливание на солнце).

Рацион ребенка должен содержать достаточное количество белка и минералов (особенно важен кальций и фосфор), витаминов.

На состояние здоровья положительно влияет лечебная физкультура, массаж. Такой комплекс должен включать в себя дыхательные упражнения, поглаживания ног, рук, стоп, живота, груди и спины. Для укрепления мышц малыша нужно поворачивать со спины на животик, закреплять рефлексы ходьбы и ползания (поддерживая ребенка, придавать ему нужное положение). Покачивания на фитболе или на руках помогут успокоить нервную ситему ребенка.

Чтобы побороть плаксивость, вялость, раздражительность, нормализовать психическое состояние ребенка, следует оберегать его от чрезмерных впечатлений и внешних раздражителей (шум, яркий свет).

При повышенной возбудимости малыша хороший терапевтический эффект могут оказать ванночки с добавлением экстракта хвои (на 10 литров воды комнатной температуры – 1 чайная ложка). Они показаны возбудимым детишкам. Если же мышечный тонус малыша снижен, у него наблюдается вялость, могут помочь ванночки с содержанием морской соли. Чтобы приготовить раствор необходимо к 10 литрам теплой воды добавить 2 столовые ложки соли. Достаточно 10–12 процедур, чтобы обеспечить положительный эффект.

Все лекарства принимать только по назначению врача!

Аквадетрим — водный раствор витамина Д3 (колекальциферола)
Девисол, Вигантол, Видеин — Масляные растворы витамина Д3

Среди лекарств, которые принимают при рахите, наиболее эффективным признан раствор витамина D.

Но и здесь существуют нюансы: витамин D3 более эффективный, чем витамин D2,а водный раствор более продолжительный по воздействию и усваивается организмом лучше, чем спиртовой или масляный.

В любом случае, витамины при рахите должен назначать педиатр, он же подберет вид препарата, его дозировку, определит сроки лечения.

Зачастую лечебную дозу витамина D (она составляет 2000–5000 ME) нужно принимать 30–45 дней, а в дальнейшем ежедневно принимать поддерживающую (профилактическую) дозу – от 400 до 500 ME. Одна капля масляного раствора витамина D3 содержит приблизительно 420 МЕ холикальциферола.

Прием витамина D должен сопровождаться постоянным контролем анализа мочи, во избежание передозировки, потому что большие его дозы могут оказывать токсическое действие на организм. Передозировка этого препарата может спровоцировать снижение аппетита, тошноту, рвоту, задержки мочеиспускания, запоры и даже судороги конечностей.

Если на фоне рахита возникает анемия, ее лечат препаратами железа в виде сиропа или капель.

Соблюдая все требования, можно очень быстро улучшить состояние ребенка.

О здоровье ребенка необходимо заботиться задолго до его рождения — во время планирования, а также при беременности. Примерно на 28 неделе внутриутробного развития организм ребенка начинает активно запасать витамины. Витамин D накапливается в печени, жировой и мышечной ткани плода. В этот период беременная женщина должна с особой внимательностью следить за своим образом жизни:

регулярно посещать врача женской консультации;
регулярно и полноценно питаться;
чаще бывать на свежем воздухе;
беречься от простуд и инфекционных заболеваний;
много ходить пешком.

Иногда доктор может порекомендовать прием витамина D в профилактических дозах или назначить поливитамины для беременных.

Профилактика рахита проводится с рождения ребенка и особенно нужна недоношенным деткам, с недостаточной массой, в первые месяцы жизни, а также рожденным в осенне-зимний и даже весенний периоды. Достаточно соблюдать режим, подолгу гулять на свежем воздухе, получать много солнца, закалять и физически развивать ребенка.

Грудное вскармливание – лучшая защита от многих заболеваний, но только если в вашем меню присутствует необходимое количество полезных веществ. Кормящей маме нужно упорядочить свой рацион: употреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, принимать поливитамины (рацион кормящей грудью мамы). Если же ваш малыш “искусственник”, нужно выбирать такую адаптированную молочную смесь, которая максимально бы напоминала состав женского молока. (Очень подробная статья о грудном вскармливании)

В дальнейшем, вводя прикорм, следует учитывать, что витамин D есть исключительно в продуктах животного происхождения (мясо, печень, сливочное масло, желток яиц) и систематически предлагать их малышу. Нельзя злоупотреблять манной кашей. Помимо того, что она может вызывать аллергические реакции, также она препятствует всасыванию кальция в тонкой кишке.

Деткам из “группы риска” рекомендуется проводить медикаментозную профилактику рахита. Одно из самых популярных средств – витаминизированный рыбий жир. Его можно давать детям, начиная с четырехнедельного возраста, постепенно увеличивая дозу.

Следует помнить, что профилактика проводится под контролем участкового педиатра.

С целью профилактики, лекарственные препараты (витамин D, рыбий жир) нужно давать на протяжении определенного периода.

Существует так называемое правило буквы “р” – применять витамины в те месяцы года, в названии которых присутствует буква “р”. Май и летние месяцы, как правило, солнечные, поэтому в медикаментозной профилактике потребность отпадает.

Чаще всего рахит не представляет опасности для жизни ребенка. Но если ничего не предпринимать, симптомы проходят, а последствия рахита остаются. Часто дети, которые переболели этой болезнью, страдают кариесом молочных и постоянных зубов. Искривление ног. Может наблюдаться отставание в развитии.

Из-за изменений скелета может возникнуть сколиоз, плоскостопие, деформация таза. У школьников отзвуки рахита проявляются в виде близорукости, анемии, сниженного иммунитета и болезненности (частые бронхиты и пневмонии).

У людей зрелого возраста может развиться остеопороз.

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Рахит — диагноз который пугает родителей малышей даже сильнее, чем грипп. С детства у мам и пап в головах прочно засели бабушкины пугающие рассказы о том, что если плохо кушать, то обязательно случится страшный рахит.

Девочки и мальчики подросли, сами стали родителями и уже знают, что рахит с количеством съедаемого не имеет ничего общего, но вопросов от этого меньше не становится, особенно если участковый педиатр при очередном осмотре грудничка горестно вздыхает и говорит, что у малыша состояние близкое к рахиту или вообще уже какая-то степень рахита. О том, что это такое и нужно ли этого бояться, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Рахит — заболевание типично детское. Оно связано с недостаточной минерализацией костей, с неправильным образованием костей скелета. Это состояние возникает, когда малыш активно растет, а в его организме патологически не хватает витамина D. Рахит может быть связан с недостатком кальция, фосфора, а также иногда он протекает при совершенно нормальных показателях этих веществ в анализе крови. Заболевание может быть острым, подострым и рецидивирующим, а также имеет три степени тяжести.

Рахит начинается, набирает обороты, а потом сам идет на спад, оставляя врачам на исследование лишь признаки перенесенного заболевания. Вторично недуг развивается достаточно редко, в основном, на фоне тяжелых заболеваний почек, серьезных нарушениях обмена веществ, а также у детей, которым на протяжении длительного времени давали противосудорожные препараты.

Считается, что рахит чаще всего встречается у детей, появившихся на свет зимой или поздней осенью, а также живущих в регионах, климатические условия которых не позволяют часто находиться на солнце, или в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой (задымление, загрязненность воздуха, малое количество солнечных дней в году).

Искусственники чаще заболевают рахитом, чем дети, которые питаются грудным молоком, поскольку первые усваивают всего 30% кальция, а вторые — до 70%. Дефицит витамина D нарушает всасывание кальция.

Основной источник этого важного витамина — солнечные лучи, которые попадают на кожу ребенка.

Классическими признаками рахита медицина считает нарушение сна у грудного ребенка, плаксивость, плохой аппетит, пугливость (когда малыш вздрагивает от громких звуков), потливость, особенно ночную, облысение затылка, которым кроха трется о пеленку или подушку из-за зуда волосистой части головы. Запах пота больного имеет кислый специфический запах. Все эти симптомы свойственные стартовой стадии недуга, которая может продолжаться около месяца.

В активной стадии болезни стартуют различные нарушения костной системы, размягчение костей, деформация, у ребенка может наблюдаться отставание психического и физического развития. Типичные признаки — рахитичные «четки», «браслеты» и «нити жемчуга». Такими красивыми названиями медицина обозначает не очень красивые проявления утолщения перехода хрящевой ткани в костную. «Браслеты» — на ручках, «четки» — на ребрах, «нити жемчуга» — пальцах рук. Еще один наглядный признак называется тоже достаточно поэтично — «Олимпийский лоб». Он проявляется в заметном выпячивании лобной кости вперед.

Потом заболевание идет на спад, оставляя ребенку на всю оставшуюся жизнь последствия рахита — нарушение осанки, деформацию грудной клетки, изменения костей ног. Особенно опасным считается заболевание у девочек, поскольку сужение костей таза, которое может остаться после перенесенного рахита, в будущем может стать причиной трудностей в проведении естественных родов. Таким девушкам и женщинам рекомендована операция кесарева сечения.

Современные педиатры очень любят этот диагноз. Во-первых, потому, что он снимает с врача всю ответственность за возможные проблемы в развитии малыша (случиться может что угодно, но ведь предупреждали — рахит же!), а, во-вторых, опровергнуть его так же сложно, как и доказать. При этом доктор ставит диагноз, которого не существует, например, рахит 0-1 степени. Такого заболевания нет, говорит Комаровский. А рахит 1 степени при желании можно найти у девяти из десяти малышей раннего возраста. У 99% из этих ребят признаки рахита пройдут сами собой.

Если врач сообщил вам, что у ребенка рахит и при этом не назначил дополнительных исследований, можно не переживать — рахита нет.

Если у доктора есть основания предполагать настоящий рахит (а этой бывает очень нечасто), то он обязательно даст направление на рентгенологическое исследование костей нижних конечностей и предплечья, порекомендует сдать кровь на содержание витамина D, кальция, фосфора.

Нигде в мире рахит не диагностируют по таким признакам, как деформация грудной клетки, потливость или нарушение аппетита. А облысение затылка вообще не считается признаком рахита, по словам Комаровского, просто тонкие волосы новорожденного, когда тот начинает крутить головой (к 3-4 месяцам), механически «вытираются» о пеленку, и никаких патологических причин этому искать не надо.

Потливость малыша в 90% случаев связана с неправильным температурным режимом в квартире, где он обитает, а также с тем, что родители его не умеют разумно одевать и в результате просто перекутывают.

Кривоватая грудная клетка вообще может быть наследственной, достаточно внимательно приглядеться к грудине папы, дедушки, прадеда. Если семейной закономерности нет, то опять же нет поводов для волнения, ведь когда потребность в кальции станет меньше, когда рост костей несколько замедлится, все недостатки и кривизна уйдут сами собой.

Но большинство педиатров упорно не хотят замечать современных мировых стандартов диагностики этого заболевания, продолжают пользоваться в работе информацией, опубликованной у медицинских учебниках 50-летней давности, а потому количество детей, которым из-за одних только потливых ножек и облысевшего затылка вынесли вердикт «рахит», в России на сегодня приближается к 70% от общего числа новорожденных и грудничков, тогда как реальная проблема есть лишь у 1% детей.

Чаще всего врачи, поставившие ребенку рахит, назначают ему ударные дозы витамина D и хвойно-солевые ванны. Такие водные процедуры очень полезны для детского здоровья, но вот к лечению настоящего рахита никакого отношения не имеют, говорит Комаровский. Назначение ударных доз витамина — вообще врачебное преступление. Максимальное количество, которое положено ребенку — не более 500 единиц в сутки или 1 капля водного раствора «Аквадетрим». Передозировка у малыша может вызвать сильную рвоту, диарею, нарушения функции мочевыделения, повышение давления вплоть до развития кардиопатии и кардионевроза.

Если не хочется подвергать ребенка такому риску, не надо бросаться выполнять рекомендации принимать витамин в убойных дозах, к тому же летом, когда прогулки на улице и без того неплохо восполняют дефицит вещества в организме. К дозировке следует относиться более чем разумно.

Прогулки и свежий воздух для ребенка с рахитом (или подозрением на него) очень полезны. В рацион малыша обязательно следует ввести прием каш или смесей с содержанием витамина. Не помешает консультация хорошего детского отропеда, который на основании рентгеновских снимков длинных костей ножек (голени) и предплечья, развеет или подтвердит опасения. Во втором случае он непременно даст свои рекомендации.

Если рахит связан с недостатком фосфора, кальция, а также дефицитом витамина D, и это подтверждено лабораторными исследованиями, новорожденных лечат холекальциферолом. В зависимости от результатов анализов может быть назначен кальцитриол. Недоношенным детям этого мало, им обязательно рекомендовано принимать глюконат кальция и фосфат калия.

Прогноз для большинства детей с настоящим, а не выдуманным рахитом вполне благоприятный. А вот в чем родителям обязательно следует удостовериться, так это в отсутствии дефицита кальция, он у детей встречается чаще рахита, как вместе с ним, так и отдельно. Если анализы крови показали этот дефицит, то стоит начать давать ребенку препараты кальция в строго определенных возрастных дозировках.

Профилактика рахита не является чем-то дорогостоящим, сложным и затруднительным. А потому ею, говорит Комаровский, надо заниматься в обязательном порядке. Если малыш находится на естественном вскармливании, витамин D должна принимать кормящая мама, ребенок получит свою дозу с молоком.

Искусственникам, особенно родившимся зимой, витамин можно давать с почти самого рождения (со второй-третьей недели), однако если он ест смесь адаптированную, то в ней уже есть это вещество. Как только у ребенка, который питается грудным молоком матери, прикорм составляет около трети суточного рациона, ему нужно давать витамин D, если ему готовят на обычном молоке.

Если детская каша уже имеет его в составе (а большинство таких современных растворимых каш имеют) или готовится на адаптированной смеси, которая тоже содержит этот витамин, то необходимости в отдельном приеме препарата нет.

Получасовое нахождение на солнце в сутки покрывает дневную потребность в витамине D. Если солнца мало (с октября по март в большинстве регионов России), то следует принимать препараты витамина строго в возрастной дозировке. Передозировка этим витамином страшнее, чем его нехватка.

Подробнее о рахите вы можете узнать из следующей передачи доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рахит крайне неприятное заболевание, которое наводит ужас на молодых родителей. Побороть недуг можно. Чаще всего данным заболеванием страдают детки до одного года жизни. Диагностируют рахит у ребенка примерно в возрасте 2-4 месяцев. Самое главное при обнаружении рахита, следователь всем предписаниям и рекомендациям лечащего врача.

Рахит у детей – это комплексное нарушение в развитии. Диагноз рахит никак не связан с количеством пищи. Заболевание скорее связано с недостатком или полным отсутствием витамина D в организме крохи.

Следствием недостатка витамина D является нарушение роста костей и их деформация. У детей, чьи родители пренебрегли должным лечением, со временем наблюдается искривление костей (сильно заметно на ножках), бледность кожных покровов и общие проблемы со скелетом.

Д анным недугом страдают дети до года жизни, а именно в возрасте 2-4 месяцев, но иногда заболевание диагностируется у детей старше года.

Часто рахит проходит сам собой, без каких-либо последствий для малыша. Однако если диагностировано заболевание, прежде всего педиатр назначает ряд процедур и витамины, которые назначаются в целях профилактики.

Развитие болезни сильно зависит от расовой принадлежности, сезона, в который было рождение малыша и территориальная принадлежность. Например, детки, проживающие в холодной стране, рожденные осенью или зимой, или принадлежащие к негроидной расе больше подвержены данному заболеванию.

Дело в том, что достаточное количество витамина D поступает в организм человека посредством пребывания на солнце.

Таким образом, малыши, рожденные зимой или осенью не получают достаточного количества солнечных лучей. Для таких деток почти с рождения назначают витамины с содержанием компонента D в целях профилактики.

Исходя из статистических данных, рахит встречается не так часто, как об этом говорят. На самом деле даже малейшие предпосылки пересекаются сразу же, но в амбулаторных картах всё равно название данной болезни фигурирует достаточно часто.

Как и отмечалось ранее, рахит связан с недостатком компонента витамина D в организме малыша. Из-за недостатка компонента происходит нарушение с обменом кальция, фосфора, витаминов группы А, В, С и Е. Основные причины развития болезни:

Недостаток пребывания на свежем воздухе под прямыми солнечными лучами;
В пище, потребляемой малышом не содержится необходимый компонент, либо он содержится в слишком маленьких количествах;
Рождение раньше срока;
Метаболические проблемы и трудности с усваиванием необходимый витаминов и минералов;
Детки с избыточным весом (таким малышам сложно рассчитать правильную дозу витамина D);
Малоподвижный образ жизни;
Дисбактериоз.

Как и говорилось ранее, не доставаемый компонент можно получить посредством нахождения на свежем воздухе и принятием солнечных ванн. Такое возможно если семья проживает в теплой стране, либо в месте, где солнце не является редким событием.

Например, в России длительное времени господствует прохладная погода. В летний период детки могут наверстать упущенное чаще гуляя на свежем воздухе.

Как правило, с пищей проблем возникнуть не должно, если малыш не питается исключительно коровьим или козьим молоком. Дети, питающиеся при помощи искусственного вскармливания, не могут не получать недостающий компонент через смеси.

Дело в том, что производители детских смесей следят за качеством производимых товаров, поэтому одним из самых важных компонентов – это витамин D.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании также редко сталкиваются с проблемой дефицита компонента, так как мамы не любят пренебрегать своим питанием в период лактации. Обычно женщины, кормящие грудью, стараются чаще гулять, принимать солнечные ванны, правильно питаться и при необходимости потребляют витамин в виде медикаментов

Малыши, рожденные раньше срока, имеют склонность к данному заболеванию гораздо больше, чем остальные. Проблема в том, что у недоношенных крох не до конца развиты все системы и органы, поэтому риск наступления болезни увеличивается в разы.

При проблемах с метаболизмом и обменом минеральных веществ, витамин D, как и кальций, попросту не усваиваются в организме маленькой непоседы.

Слабая активность малыша также может привести к началу заболевания. Так как необходимые ферменты просто не усваиваются в организме ребенка.

Нарушение микрофлоры также способствует слабому усвоению необходимых витаминов и минералов в организме ребёнка.

Медицина современного общества разделяет заболевание на 3 стадии. Каждая из них имеет свою характеристику и особенности. Течение рахита также определяется тремя параметрами:

Острое течение болезни;
Подострое течение заболевания;
Волнообразная болезнь.

При остром течении болезни наблюдаются в основном проблемы с усваиванием минеральных веществ и серьезные нарушения нервной системы. Данный этап длится на протяжении 5-6 месяцев, далее происходит переход к подострой форме заболевания. Подострое течение болезни обычно происходит во втором полугодии жизни грудничка.

На данном этапе деформация костей может стать достаточно заметной, а также нарушения нервной системы усиливаются.

Волнообразный этап наступает, если ранее крохой было перенесено заболевание, но не получилось вылечить его до конца. То есть болезнь уходит в латентную форму и ожидает наступления рецидива.

Стадия отличается тем, что при её течении наблюдается отложений солей в костях грудничка, однако увидеть это можно исключительно при помощи рентгеновского снимка. К счастью, такая стадия встречается крайне редко (один случай из десяти болеющих).

Для правильного назначения лечения следует обратиться к классификации стадий недуга:

Начальная стадия;
Стадия разгара заболевания;
Стадия выздоровления;
Остаточное чувство.

На начальной стадии устанавливается понижения фосфора или кальция, иногда возможно понижение обоих ферментов. Отметить подобные изменения можно посредством сдачи анализов крови и мочи, и диагностируется он в период от одного до трех месяцев. Временные рамки являются субъективными, на деле же период может варьироваться от двух недель до одного месяца.

Стадия разгара заболевания может длиться максимально от 6 до 9 месяцев, при этом ярко выражен недостаток фосфора в организме и кальция.

В период восстановления (в медицине называется стадия репарации) отмечается заметное повышение фосфора, однако кальций может быть также понижен. Объясняется это тем, что компонент уходит в кости крохи, именно поэтому данную стадию и называют периодом восстановления. Однако стадия восстановления может быть предельно длительной, вплоть до 1,5 лет, также могут проявляться судороги.

Во время стадии остаточного чувства врачи отмечают возможные остатки деформации костей, однако может быть такое, что всё восстановится самостоятельно. Временными рамками данный период не ограничивается, анализы остаются в пределах нормы.

Первичные признаки рахита родители крохи могут попросту не заметить, что дает болезни существенное преимущество. Однако сильнее болезнь начинает проявлять себя ближе к 3-м месяцам. Первичные симптомы первостепенной оказывают влияние на нервную систему малыша, а именно:

Капризы, появляющиеся без каких-либо причин;
Чрезмерно чуткий сон малыша (неглубокий или прерывистый);
Сон ребёнка может длиться не больше часа;
Кроха может стать пугливым;
Нарушение аппетита, малыш может вяло сосать бутылочку или грудь;
Чрезмерная усталость;
Повышение потоотделения, особенно во время сна без видимых для этого причин;
Нарушение ЖКТ, которое выражается в основном проявление запоров у маленького человечка;
Позднее прорезывание зубов;
Облысение затылочной чести головы.

К основному признаку рахита относят деформацию костей. Ножки малыша ставятся дугообразной формы, может сильно выступать наружная клетка, кости черепа смягчаются, может произойти увеличение родничка. Также отмечается визуальное изменение формы головы, лоб может сильно выступать, а затылок стать плоским.

На первой стадии (легкая) заболевания врачи отмечают дисбаланс нервной системы. Малыш становится более капризным, плохо спит (сон длится менее одного часа), быстро устает и становится слишком пугливым. Также видимым становится мышечный тонус и другие нарушения мышечной системы. Основным фактором развития болезни является проявление мягкости черепных костей и расхождение родничка. Также проявляется излишняя беспричинная потливость, возможно проявление зуда.

Вторая степень заболевания отмечает такие симптомы как:
Понижение гемоглобина;
Небольшое увеличение внутренних органов;
Заметно увеличение родничка;
Животик становится вздутым, что мешает нормальной работе кишечника;
Из-за расхождения и размягчения костей черепа, голова может стать значительно больше;
Малыш отказывается садиться или ползать из-за слабости в мышцах;
Чрезмерная активность ребёнка;
Частое беспокойство;
Не особо заметные проблемы в работе внутренних органов.

На второй стадии симптоматику заболевания не заметить просто невозможно, поэтому откладывать визит к участковым педиатром откладывать ни в коем случае нельзя. Вторую стадию называют стадией средней тяжести, поэтому избежать длительного лечения просто невозможно.

Третья стадия по-другому называется тяжелой и если родители довели ребенка до такого состояния, то избежать последствий практически невозможно.

Тяжелая стадия становится завершающей и отличает от предыдущей следующими показателями:

Ярко выраженное нарушение центральной нервной системы (ЦНС);
Сильнейшие нарушения всех тканей (мышечных и костных);
Очевидные сбои в работе внутренних органов (например, постоянные запоры);
Искривление скелета;
Ножки крохи становятся X-образными или O-образными;
Нарушение в психическом развитии;
Отставание в моторном развитии;
Голова больше туловища;
Деформация грудной клетки.

К счастью, тяжелая стадия заболевания диагностируется крайне редко, и, конечно же, происходит такое в неблагополучных семьях. Ответственные же родители отмечают возможность болезни ещё на ранних стадиях, либо заблаговременно начинаются заниматься профилактикой болезни.

Однако следует помнить, что даже при полном выздоровлении, рецидив может произойти, особенно в холодное время года.

Выявить болезнь по общим симптомам, достаточно сложно, так как отдельно взятые симптомы могут быть абсолютно не связаны с наличием болезни. Но при обнаружении чего-то подобного не стоит откладывать поход к педиатру.

Легкое искривление ног у малыша может быть следствием наследственного заболевания или из-за раннего подъема малыша на ножки.

К 2-3 месяцам, кроха начинает активно двигать головой в разные стороны, но так как детские волосы достаточно хрупкие, возможно облысение. Излишняя капризность, плач, ненормированный сон и питание могут быть обычной особенностью психического состояния крохи. При этом из-за излишней активности и плаксивости ребёнка следует показать неврологу.

Склонность к запорам часто объясняется плохим рационом матери, смеси, которые не подходят малышу или прием лекарственных препаратов.

Прежде всего, если врачу что-то не понравится, он может дать направление на сдачи анализов и на рентгеновский снимок. Однако родители имеют право задать вопрос, зачем их ребёнку то или иное обследование. Конечно, заботливые родители сдадут анализы в целях элементарной перестраховки, но бывают случаи, когда опекуны вправе отказаться от проведения диагностических исследований.

Диагностика рахита в первую очередь включает в себя исследование анализа крови малыша. Анализ берется из пальчика, посредством специальных одноразовых иголок. Показатели фосфора и кальция должны находиться в пределах нормы (1,3-2,3 и 2,3-2,87 соответственно).

При исследовании посредством рентгеновского снимка, следует помнить, что подобная процедура будет эффективной, когда Малыш достигнет возраста шести месяцев. Раньше проводить диагностику таким путем просто бессмысленно. Также снимок костей делается на ножках, так как данные конечности самыми первыми подвергаются деформации.

В целом, диагностировать рахит могут и вполне здоровому малышу, так как первичные признаки имеются у большинства деток. Однако без общего обследования не стоит проводить какие-либо лечебные процедуры, так как организму крохи может попросту стать плохо от переизбытка витаминов.

Лечение рахита у детей зависит от нескольких факторов:

Стадия заболевания;
Наличие деформации костных тканей;

Если посчастливилось выявить болезнь на начальных этапах, то сильного вмешательства не требуется. На начальной стадии заболевания крохе достаточно частого пребывания на свежем воздухе и небольшое количество витаминов.

При этом, находясь на искусственном вскармливании ребёнку не обязательно вводить витамины на начальной стадии рахита, искусственнику. Однако не следует пить витамин D, если на дворе летний сезон. Дело в том, что переизбыток компонента в организме крохе может привести к нехорошим последствиям, иногда даже хуже, чем само заболевание.

Более тяжелые стадии развития болезни требуют кардинального вмешательства, однако, если педиатр выписывает двойную дозу препарата, то лучшим вариантом для родителей будет обратиться к другому специалисту. Как и говорилось ранее, переизбыток витамина D может привести к более серьезным последствиям, чем сам рахит, поэтому каждый врач обязан знать дозировки препарата.

Наряду с приемом компонента D, при более запущенных случаях крохе выписывают препарат для повышения кальция, которого больному также может сильно не доставать.

Важнейшим моментом в период болезни также является питание малыша. И если к смесям прибавлять толком ничего не нужно, то вот маме, которая кормит грудью необходимо обогатить рацион кальцием, железом и фосфором.

Когда ребенок перестаёт возраст шести месяцев к общему меню можно добавить небольшое количество яиц, рыбы, печени и зелени. Также, если прикорм вводится с шести месяцев, то начинать его стоит с гречневой каши.

Также важным моментов во время лечения тяжелых стадий рахита – это массажные процедуры. При этом массаж обычно начинается с ножек крохи, так как они, прежде всего, подвергаются деформации. Затем внимание переключается на спинной отдел и череп маленького человечка.

Важно помнить, что массажная процедура не должна быть сильной, как для взрослых, массаж необходимо делать мягко, в расслабляющей форме. Легкий массаж могут назначить и деткам с начальной степенью рахита, но в данном случае массажные процедуры больше направлены на успокоения нервной системы.

В случае с массажными процедурами не всегда стоит прибегать к помощи специалиста, на начальных этапах развития болезни гимнастику можно производить в домашних условиях.

Малыша выложить на животик и покачивать из стороны в сторону в эмбриональной позе;
Кроху крадут на животик, упираются руками в пяточки ребёнка, создавая, таким образом, опору и стимуляцию для ползания. Затем помогают с переворотами малыша, посредством аккуратного потягивания за ручку, указывая, таким образом, в какую сторону надо совершить переворот;
В 6 месяцев ко всем предыдущим упражнениям добавляется подъем тела ребёнка на четвереньки, их положения, лежа на животике (такая гимнастика продолжается вплоть до десяти месяцев);
С десяти месяцев можно делать упражнения, при помощи которых ребенок учится стоять без опоры и совершать первые шаги.

Периодически, особенно в осеннее и зимнее время, детям, страдающих рахитом, назначаются процедуры под УФ излучением. При этом необходимо отменить прием витамина D. Если у малыша появляются красные пятна, сеансы УФ отменяются и возобновляется прием лекарственных препаратов.

Как правило, при своевременном обращении к доктору, рахит у маленького ребенка вылечить достаточно не сложно. Однако есть не совсем адекватные родители, которые отказываются от диагностических услуг и дальнейшего лечения без существенных на то причин. Вследствие чего детки в дальнейшем страдают от разного рода проблем. Со временем, на любой стадии рахит может отступить и перейти в латентную форму, однако возможность рецидива болезни вероятна с большим успехом.

Основным последствием заболевания отмечается искривление ножек, что крайне важно для девочек. Красивые, ночные и стройные ноги для девушки – главные залог успеха, а имея искривление, девочке заведомо приписывают «жизнь в парандже».

Однако искривление ножек не самое страшное, что может случиться с маленьким ребенком. Искривление может также затронуть и другие кости, например позвоночник, руки или шейный отдел. Такое искривление может довести кроху до инвалидного кресла.

Из-за деформации грудной клетки, также могут наблюдаться проблемы со стороны внутренних органов крохи. Желудочно-кишечный тракт работает с различными сбоями, частые диареи и запоры, нарушение аппетита или склонность к перееданию, нагрузка на сердце значительно увеличивается.

Исследования показывают, что последствиями рахита могут стать частые переломы. Также наблюдаются проблемы с опорно-двигательной системой, что аналогичным образом увеличивает вероятность попадания в инвалидное кресло.

Во время нарастания болезни, иммунитет малыша сильно падает, что способствует дальнейшему развитию инфекционных заболеваний. Самое примечательное, что у обычной простуды бывают последствия самые различные. Достаточно частым явлением после отступления болезни бывает частое заболевание гнойной ангиной и пневмонией.

Детки, которые сумели перенести третью стадию рахита, могут в дальнейшем страдать от зубных проблем.

Для девочек рахит может стать предвестником тяжелых родов. Дело в том, что вследствие перенесения тяжелой формы болезни, может произойти деформация тазовых костей. Данный факт неблагополучно влияет на сами роды и течение беременности.

Профилактика рахита производится задолго до рождения крохи и не всегда это связано с приемом препаратов. Период профилактики делится на два этапа: во время беременности и после родов.

В период беременности у женщины рацион должен быть насыщен следующими компонентами:

Кальций;
Магний;
Фосфор;
Витамин D;
Железо.

Кальций можно получить и при употреблении молочных продуктов, зелени, орехов, рыбы и яиц. Однако с особой осторожностью следует потреблять апельсины, которые также способствуют насыщению кальцием, так как апельсин является сильным аллергеном.

Для насыщения организма магнием беременной девушке необходимо потребление гречневой крупы, халвы или овсяной крупы и небольшое количество горького шоколада. Продукты, богатые фосфором: мясо или птица, яйца или рыба, а также кисломолочные продукты или бобовые.

Особо важными компонентами являются железо и витамин D, найти данные витамины можно в следующих продуктах:

мясо;
кисломолочные продукты или сырой яичный желток;
морепродукты;
гречневая крупа;
яблоки или ягоды (клубника, земляника, ежевика или черная смородина);
печень и картошка.

После подбора правильного рациона питания, будущей маме необходимо выстроить правильный режим дня. Который будет включать в себя ежедневные прогулки на свежем воздухе. Прогулки должны быть не менее одного часа в холодное время года, и не менее трёх часов в теплое время.

Наряду со всем вышеперечисленным, гинеколог назначает женщине комплекс витаминов, способствующий правильному развитию плода. Элевит, фолиевая кислота, магний В6 и йодомарин – основные витаминные препараты, назначаемые будущим мамам. В этом случае доктор назначает препараты богатые железом, кальцием и витамином D. Стоит помнить, что дополнительные витамины назначаются в индивидуальном порядке.

Следующий период профилактики наступает после рождения малыша. Она назначается в первые недели жизни ребенка, которая заключается в следующем:

Грудное вскармливание (маме следует придерживаться вышеупомянутым рекомендациям по питанию);
Долгие прогулки на свежем воздухе;
Закаливающие процедуры или домашняя гимнастика или массаж;
Солнечные ванны (необходимо ограничить попадание прямых солнечных лучей на малыша);
Приём компонента D (преимущественно выпускают в виде капель).

В виде капель для приема внутрь педиатры выделяют следующие марки препаратов:

Аквадетрим – содержит D3, способствует правильному усвоению фосфора, железа и кальция в крошечном организме. Приём препарата длится вплоть до летнего периода по 2-3 капли в сутки.
Девис Дробс – для приема данных капель, новорожденный не должен страдать от дисбактериоза и не иметь нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Приём по 1-2 капли в сутки, также до наступления лета.
Эргокольциферол – данный препарат сделан с содержанием витамина D2, показан для профилактики. Дозировку устанавливает лечащий врач в соответствии с индивидуальными показателями ребёнка.
Поливитаминный комплекс – показан детям для восстановления обмена веществ, содержит необходимый витамин в необходимых количествах.
Глюконат кальция – выписывается деткам, рожденным раньше установленного срока. Препарат выписывают в виде добавочного компонента к основным лекарственным препаратам.

Таким образом, рахит не такой страшный диагноз, как представляет себе преимущественное большинство родителей. При своевременном обращении к доктору можно избежать плохих последствий.

источник