Анализ потребительских предпочтений витаминов для детей

З. Н. Мнушко, проф., доктор фарм. наук,
И. А. Грекова

Национальная фармацевтическая академия Украины

Развитие современного фармацевтического рынка отражает прогрессивные достижения мирового производства лекарственных средств, медицинской и фармацевтической науки, направленные как на борьбу с различными заболеваниями, так и на оздоровление населения. Сегодня важно и даже престижно, особенно для работающей части населения, быть здоровым. Стремление людей укрепить здоровье, повысить сопротивляемость организма неблагоприятным факторам внешней среды, усилить его реактивность в борьбе с инфекционными заболеваниями обусловливают рост рынка общеукрепляющих средств, в том числе и витаминов, которые в отличие от других групп лекарственных средств являются природными регуляторами процессов тканевого метаболизма. Потребность организма в витаминах зависит от множества факторов: возраста и состояния здоровья человека, индивидуальных особенностей обмена веществ, уровня физических и умственных нагрузок, характера питания, климатических условий. Потребление витаминов носит сезонный характер: увеличивается зимой и ранней весной, когда пищевой рацион человека обеднен свежими овощами и фруктами.

Витамины относятся к лекарственным средствам, которые отпускаются из аптечных учреждений без рецепта врача, поэтому потребители чаще всего выбирают их сами. В этой связи потребительские оценки витаминных лекарственных средств имеют стратегическое значение как для производителей, так и для фармацевтических фирм, участвующих в сбыте фармацевтической продукции на всех этапах — начиная от разработки лекарственного средства до позиционирования его на рынке. Окончательное и реальное позиционирование товара осуществляется в сознании потребителя. Ценностные ориентации и представления людей невозможно изменить с помощью маркетинга и рекламы, поэтому важно, чтобы фармацевтическая продукция по своим товарным качествам гармонировала с запросами и нуждами потребителей. В связи с этим важен анализ состава реальных покупателей и их мотиваций при приобретении [1, 2, 3, 4].

Объект наших исследований — влияние качественных и товарных характеристик витаминов на выбор покупателей, а также выявление закономерностей в структуре предпочтений отдельных категорий потребителей витаминных лекарственных средств для орального применения.

На базе ряда аптечных учреждений г. Харькова и Харьковской области в течение последней недели ноября и декабря 1999 года было проанкетировано и проинтервьюировано свыше ста человек, которые осуществили покупку витаминов. По результатам опроса, выявлен сегмент потребителей названной группы лекарственных средств. В качестве основных признаков сегментирования респондентов были использованы: пол, возраст, социальная принадлежность, уровень образования и доходов (рис. 1).

Среди опрошенных потребителей витаминов, как и среди всех посетителей аптек, преобладали женщины. Почти равномерно были представлены возрастные группы потребителей, за исключением пациентов старше 45 лет (их было меньше 10%). Лица старше 60 лет во время проведения опроса не приобретали витаминные средства, что свидетельствует о недоступности названной группы препаратов для этого наиболее материально и социально незащищенного сегмента. В связи с тем, что рационально питаться и иметь круглый год на столе свежие фрукты и овощи могут позволить себе только материально обеспеченные люди, большую часть потребителей витаминных средств (свыше 70%) составляют люди с невысокими доходами, чаще всего это студенты и служащие. Данные сегментирования потребителей позволили предположить, что важность и необходимость укрепления здоровья посредством приема витаминов в большей степени осознают люди, имеющие высокий уровень образованности, поскольку больше 80% потребителей имеют высшее или неполное высшее образование.

В ходе наших исследований выявлено, что витаминные препараты чаще всего опрашиваемые принимают с целью профилактики и лишь каждый десятый пациент в качестве средства комплексного лечения определенного вида заболевания. При этом около 70% потребителей принимают решение о покупке самостоятельно (рис. 2), остальные осуществили покупку витаминов по рекомендации или рецепту врача.

Рис. 2. Причины покупки витаминных ЛС

Опрашиваемые чаще принимают поливитаминный комплекс, чем отдельный витамин, причем последние принимают только по рекомендации врача, тогда как применение комплекса витаминов не зависит от врачебных рекомендаций.

Рис. 3. Источники информации о витаминных лекарственных средствах

По данным наших исследований, почти для 90% респондентов одним из основных источников информации о витаминах была реклама (рис. 3), которая в значительной степени определила выбор почти 60% респондентов (рис. 4). Среди различных видов рекламы потребители отметили влияние телевизионных роликов и рекламы в транспорте (в частности, в метро) (рис. 5).

Рис. 4. Мнение потребителей о влиянии рекламы на выбор витаминных ЛС

Следует отметить, что чрезмерная популяризация витаминов и в то же время недостаток информации о последствиях их злоупотребления приводят к тому, что больше четверти потребителей, согласно данным нашего опроса, не имеют представления о передозировке и покупают поливитаминные средства достаточно часто, то есть до 2–3 раз в месяц (рис. 6). Полученные данные свидетельствуют о целесообразности упоминания в рекламе об особенностях и мерах предосторожности при приеме витаминных средств.

Рис. 5. Виды рекламы, повлиявшие на выбор витаминных лекарственных средств

Потребители лекарственных средств представляют собой особую категорию покупателей, которые при принятии решения о покупке наряду с фармакотерапевтическими свойствами фармацевтической продукции оценивают и информацию о лекарственном средстве с точки зрения представлений об идеальном товаре. В связи с этим респондентам предлагалось оценить степень влияния отдельных характеристик витаминных лекарственных средств на их выбор при покупке в аптеке. Обобщенные данные о структуре предпочтений потребителей приведены на рис. 7.

Рис. 6. Частота покупки витаминов

Цена наряду с фармакотерапевтическими свойствами (эффективностью и безопасностью) является одним из наиболее важных факторов, влияющих на выбор покупателя витаминов. При этом мнения потребителей разделились: одна часть респондентов (более половины опрошенных) рассматривает цену как показатель эффективности, комплексности и качества витаминных средств; другая — учитывает цену как решающий фактор при совершении покупок только потому, что вынуждена экономить денежные средства.

Рис. 7. Распределение степени важности для потребителей отдельных параметров витаминных средств

Следующими критериями выбора по степени важности являются состав (или комплексность) витаминного средства и вид лекарственной формы. Наиболее удобным в применении опрашиваемые считают драже и таблетки (80%), сиропы (15%), капли (4%) и только небольшая группа сочла удобным применение витаминов в виде растворов для инъекций (1%).

Производитель витаминного препарата стоит на шестом месте по степени влияния на выбор потребителей. Значительная часть опрошенных (свыше 40%) желала бы приобрести витамины зарубежного производства (рис. 8), однако в связи с трудным финансовым положением многие из них вынуждены приобретать витаминные препараты отечественного производства по приемлемой цене. Среди комплексных витаминов отечественного производителя наиболее популярными оказались «Ревит» и «Гексавит».

Рис. 8. Предпочтения потребителей в отношении отечественных и импортных витаминов для орального применения

Тип упаковки как признак, характеризующий надежность хранения препарата и удобство извлечения витаминов, имеет не последнее значение при выборе названной группы средств. Связано это с тем, что обычно количество витаминов в одной упаковке рассчитано на месячный курс приема, поэтому для потребителя важно, чтобы в течение длительного времени упаковка обеспечивала сохранность препарата и не вызывала неудобств при приме.

Наименьшее и практически равнозначное влияние оказывают на процесс принятия решения о покупке витаминных средств известность препарата, его внешнее оформление и количество в упаковке.

Экономическое положение индивида в огромной мере сказывается на его товарном выборе, в связи с этим значительно отличается от общей структуры предпочтений оценка потребительских свойств витаминного средства потребителей с высокими доходами (рис. 9). Для них ценовой фактор наряду с известностью и количеством витаминов в упаковке оказывает незначительное влияние на выбор. Основное внимание этот сегмент потребителей, представленный более 50% предпринимателей, обращает наряду с эффективностью и безопасностью (в порядке убывания) на такие критерии витаминных лекарственных средств: комплексность, внешнее оформление, вид лекарственной формы, тип упаковки, производитель.

Рис. 9. Значения отдельных параметров витаминов для потребителей с разным уровнем ежемесячных доходов

В результате обработки данных опроса не была установлена значительная взаимосвязь важности отдельных параметров витаминов с возрастом, полом и социальным положением потребителей. Следует лишь отметить, что люди молодого возраста более прогрессивны при покупке и склонны к экспериментированию, риску, то есть они чаще приобретают недавно появившиеся на рынке витаминные средства, чего нельзя сказать о людях пожилого возраста, отдающих предпочтение традиционным, применяемым ими еще двадцать-пятнадцать лет назад витаминам. В структуре предпочтений последних известность по влиянию на их выбор стоит на шестом месте.

Таким образом, нами определена структура требований потребителей витаминных лекарственных средств, которые оказывают влияние на решение о покупке. Результаты сегментации и выявленные факторы предпочтений потребителей дают возможность понять тенденции формирования потребительского спроса и эффективно организовать производство и реализацию витаминов. Данные наших исследований свидетельствуют о необходимости дополнительной информированности населения и получения консультативной помощи врача и фармацевтического работника о рациональном применении витаминных лекарственных средств.

источник

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Государственное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ

Курсовая работа
на тему: «Анализ рынка детских витаминных препаратов».

1. Введение………………………………………………………… …………3
1.1. Витаминные препараты, назначение……………………… …………8
2. Витаминные препараты для детей…………………………… ………….15
3. Экспериментальная часть
3.1 Теоретические основы…………………………………………………17
3.2. Практическая часть……………………………………………………19
4. Заключение…………………………………………………… ……………25
5. Список литературы………………………………… ……………………. 27

1. ВВЕДЕНИЕ
Витамины — группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам.
Витамины участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов.
Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ.
Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения.
Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.
Недостаток какого-либо из витаминов приводит к развитию определенного заболевания, хотя в то же время в организм может поступать с пищей большое количество других веществ, дефицит которых не скажется на здоровье. Дело в том, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины из других веществ, он может получать их только из пищи, тогда как некоторые животные и растения способны синтезировать определенные витамины.
Витамины необходимы организму для нормального обмена веществ и протекания химических реакций. Некоторые витамины входят в состав энзимов – химических веществ, изменяющих скорость химических реакций, другие являются элементами гормонов, регулирующих рост и нормальное функционирование организма. Некоторые витамины выполняют сразу несколько функций: например, витамины А, Е и С также являются антиоксидантами, помогающие нашему организму справиться со свободными радикалами. Активность многих витаминов также зависит от наличия определенных минералов.
Витаминные препараты – лекарственные средства, используемые при витаминной недостаточности и для лечения болезней, имеющих симптомы, сходные с симптомами гипо- и авитаминозов. Первый витамин (В₁) был выделен биохимиком польского происхождения Казимежем Функом (Funk, 1884-1967). В 1912 этот ученый выделил из рисовых отрубей вещество, излечивающее от полиневрита (бери-бери), и назвал его витамином, подчеркнув тем самым его важность для нормальной жизнедеятельности (от латинского vita – жизнь, amin – азотсодержащее соединение). Несмотря на то, что не все витамины являются аминами, это название закрепилось за всей группой этих веществ. Этот же исследователь ввел термин «авитаминоз».
Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность как для нынешнего, так и будущего поколений, требует обязательной коррекции. Это достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм за счет обогащенных продуктов (натуральные соки, цельное молоко и др.) и поливитаминных препаратов с минеральными компонентами. Отметим, что при различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает (в 5-10 раз).
К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (кальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К, а также каротиноиды, часть из которых является провитамином А. Но холестерин и его производные (7-дегидрохолесторол) также можно отнести к провитамину D.
К водорастворимым витаминам относят 9 витаминов: витамин B1 (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (пантотеновая кислота), витамин РР (ниацин, никотиновая кислота), витамин В6, (пиридоксин), витамин В9 (витамин Вс, фолиевая кислота), витамин В12 (кобаламин) и витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Н (биотин).

Таблица 1. Физиологическая классификация витаминов

Витамины обладают большой метаболической активностью, из чего следует, что нельзя допускать бездумный прием этих препаратов.
Функции витаминов:
а) Витамин А (ретинол)-важен для зрения, поддерживает нормальное состояние слизистых оболочек внутренних органов. При кормлении грудью требуется увеличение дозы препарата.
б) Витамин В₁ (тиамин)-принимает участие в утилизации углеводов. Необходимое количество: 1,3-1,9 мг в сутки.
в) Витамин В₂ (рибофлавин)-препарат влияет на функции нервной системы, белковый обмен, рост; способствует заживление ран. Необходимое количество: 1,3 мг в сутки.
г) Витамин В₆ (пиридоксин)-участвует в обмене аминокислот, формировании и росте эритроцитов. Необходимое количество: 1,5-3 мг в сутки.
д) Витамин в₁₂ (цианокобаламин)-участвует в белковом обмене, в процессе кроветворения, способствует усвоению организмом каротина, повышает иммунитет. Необходимое количество: 3-4мг в сутки.
е) Витамин В₉ (фолиевая кислота)-вместе с витамином В₁₂ обеспечивает нормальное кроветворение, свертывание крови, предупреждает атеросклероз. Необходимое количество: 2-3 мг в сутки.
ж) Витамин С (аскорбиновая кислота)-обогащает органы гликогеном, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, предупреждает возникновение аллергии, регулирует функции печени и поджелудочной железы, способствует свертыванию крови, улучшает сопротивляемость организма инфекциям; помогает всасыванию негемного железа. Необходимое количество: 50-70 мг в сутки.
з) Витамин Р (рутин)-обеспечивает нормальную проницаемость капилляров, понижает артериальное давление, нормализует сердцебиение, регулирует суточное выделение мочи, участвует в желчеобразование, повышает содержание кальция в сыворотке крови. Необходимое количество: не установлено, но при нормальном питании гиповитаминоза не возникает.
и) Витамин РР (никотинамид, никотиновая кислота)-участвует в обмене веществ, регулирующих углеводный обмен, обмен железа и холестерина, влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы и кроветворной системы; регулирует функцию поджелудочной железы, нормализует артериальное давление, оказывает благотворное влияние на функции печени. Необходимое количество: 15-25 мг в сутки.
к) Витамин D (холекальциферол)-оказывает влияние на внутриклеточные окислительные процессы, регулирует минеральный обмен (особенно кальциево-фосфорный), поддерживает постоянный уровень кальция и фосфора в крови, способствует отложению кальция в костях, нормализует функцию эндокринных желез, особенно паращитовидных. Необходимое количество: 0,001 мг в сутки.
л) Витамин Е (токоферол)-необходим для укрепления мышц, поддерживает здоровое состояние кожи, регулирует гормональную систему. Необходимое количество: 3-15 мг в сутки.
м) Витамин К-обеспечивает свертывание крови, участвует в образование белков, способствующих отложению кальция в костях. Необходимое количество: 0,2-0,3 мг в сутки.

1.1. Витаминные препараты, назначение.

Витаминные препараты имеют весьма широкое применение:
1) при беременности;
2) для пожилых людей;
3) для иммунитета;
4) для зрения;
5) для детей;
6) в стоматологии;
7) при аллергии;
8) при депрессии.

Применение при беременности.
Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.
Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.
Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Применение для пожилых людей.
С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Показано, что у 20-30% пожилых людей потребление, например, витамина В6 ниже рекомендуемого. А содержание в крови витаминов В₁ и В₂ намного ниже нормы у значительного числа людей преклонного возраста. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С — у 60%, витамина А — до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.
Применение для укрепления иммунитета.
Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода «линия обороны» против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.
Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.
Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни.[6]
При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.
И наоборот:

Витамины группы B помогают стимулировать деятельность иммунной системы во время стресса, после операции или травмы.
Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.
Витамин B6 стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста клеток и выработки антител для борьбы с инфекцией.
Витамин C или аскорбиновая кислота повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами.
Прием витамина E повышает устойчивость к заболеваниям во всех возрастных группах, а особенно он полезен пожилым пациентам.
Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.

Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.
Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.
Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.
Применение для детей.
Сегодня, как в прочем и всегда, на приеме у педиатров родители очень часто задают вопрос о необходимости приема витаминов или, наоборот, отсутствии таковой, об эффективности и безопасности применения тех или иных витаминных комплексов у их детей, а также о том, каким именно им следует отдавать предпочтение и почему.[1]
Содержание витаминов в пищевом рационе может меняться и зависит от разных причин: от сорта и вида продуктов, способов и сроков их хранения, характера технологической обработки пиши. Употребление в пищу консервированных продуктов также создает большую проблему в этом плане. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация и многие другие достижения цивилизации снижают содержание витаминов в продуктах. После трех дней хранения продуктов процент витаминов значительно снижается. А ведь в среднем 9 месяцев и более в году жители нашей страны употребляют в пищу овощи и фрукты замороженные, длительно хранящиеся или же выращенные в теплицах. Хранение капусты при комнатной температуре 1 день влечет за собой потери витамина C на 25%, 2 дня — 40%, 3 дня — 70%. При жарке свинины потеря витамина B составляет 35%, тушении — 60%, варке — 80%.
Недостаточное поступление витаминов с пищей приводит к развитию гиповитаминозов, которые не имеют четкой выраженной клинической картины. Их признаками могут быть такие неспецифические симптомы, как быстрая утомляемость, общая слабость, снижение концентрации внимания, пониженная работоспособность, плохая сопротивляемость инфекциям, повышенная раздражительность, изменения состояния кожи и слизистых оболочек.[1]
Применение при аллергии.
Актуальность проблемы аллергии возрастает с каждым днем. Аллергических заболевания стоят на первом месте по распространенности среди всех неинфекционных заболеваний. А количество пациентов, страдающих аллергией, только за последнее десятилетие утроилось.
Пациенты с аллергическими заболеваниями являются одной из групп риска по развитию гиповитаминозов. Особенно значительный дефицит витаминов испытывают пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, что вызвано несколькими причинами:
В первую очередь, гиповитаминоз провоцируют элиминационные мероприятия (как один из основных методов терапии), направленные на устранение действия аллергенов, включают, в том числе, и неспецифическую и/или специфическую гипоаллергенную диету, состоящую из ограниченного списка пищевых продуктов. Это закономерно приводит к тому, что суточная потребность ребенка в витаминах не обеспечивается.
Кроме того, большинство людей с аллергическими заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, страдают дисбактериозом, при котором нарушается усвоение витаминов, поступающих с пищей, а также эндогенный синтез витаминов группы B, что усугубляет проявления гиповитаминоза.
Все перечисленное приводит к повышению потребности в витаминах у детей и взрослых с различной аллергопатологией.
Несмотря на очевидную необходимость витаминотерапии, многочисленные лекарственные формы витаминов и поливитаминов, выбор этих препаратов у пациентов с аллергическими заболеваниями, как правило, бывает затруднен. Причина — риск возникновения аллергических реакций к вспомогательным компонентам поливитаминных комплексов определенных производителей и самим витаминам, преимущественно группы В. Это часто приводит к необоснованному отказу от назначения поливитаминов данной группе пациентов как врачами- аллергологами, так и педиатрами, и, как следствие, усугублению гиповитаминоза.[5, 6]
Применение в стоматологии.
Витамины и родственные им препараты широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний челюстно-лицевой области. Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как рост и регенерация тканей, репродукция, иммунологическая реактивность организма.
Основной источник поступления витаминов в организм человека — пища. Некоторые витамины (группы B и K) синтезируется микрофлорой толстого кишечника или могут образовываться в организме человека в процессе обмена из близких по химическому составу органических веществ (витамин A — из каротина, витамин D — из стеринов в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей, витамин PP — из триптофана). Однако синтез витаминов в организме незначителен и не покрывает общей потребности в них. Жирорастворимые витамины могут задерживаться в тканях организма, а большинство водорастворимых витаминов (за исключением витамина B12) не депонируется, поэтому их недостаток быстрее приводит к дефициту и они должны поступать в организм систематически.[5,6]
Итак, можно сделать вывод о необходимости применения витаминов для предотвращения множества болезней.

2.ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Детский организм быстро растет и развивается, поэтому важно, чтобы питание ребенка было разнообразным и содержало все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для правильной регуляции биохимических процессов.
В осенне-зимний период проблема гиповитаминозов и нехватки микроэлементов у детей особенно актуальна: на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов у ребенка развивается иммунодефицитное состояние, повышающее склонность к постоянным простудам, провоцирующее общую слабость, быструю утомляемость и нервозность. [1,6]
Подобрать витамины для ребенка зачастую бывает непросто. Возникает множество вопросов. С какого возраста стоит давать витамины? В какой форме лучше выбрать препарат — сироп, капли, таблетки? Какие витамины выбрать для ребенка — синтетические или натуральные?
Если говорить о возрастных аспектах приема витаминов, то сразу следует выделить витамин D: его можно давать уже с 3-4 недели жизни малыша в целях профилактики рахита. А вот все остальные витамины добавлять в пищу ребенка можно с 1-2 лет. При этом следует ориентироваться на то, какие сигналы подает детский организм о нехватке того или иного витамина или микроэлемента. Так, если кожа ребенка сухая и шелушится, это говорит о гиповитаминозе А, если под глазами видны «синяки», то, скорее всего, имеет место недостаток витамина C. Белые пятна на ногтях говорят о нехватке цинка, а если ребенок выглядит усталым и плохо кушает, то это признак дефицита витамина В1.[1,6]
Что касается формы выпуска витаминов, то для самых маленьких лучше всего подходят витаминные комплексы в виде геля, сиропа или капель: они приятны на вкус, легко подмешиваются в пищу или напитки, удобны в плане дозирования. Таким образом, в аптеках должен быть предусмотрен ассортимент «малышовых» витаминных комплексов: «Биовиталь Киндер гель» и «Джунгли Беби», капли (оба — Bayer), «Мульти-табс Беби АСД», капли (Ferrosan), «Пиковит», сироп (KRKA) и др. [1,3]
У детей постарше (дошкольный возраст) симпатией пользуются витамины в виде жевательных таблеток. Среди витаминно-минеральных комплексов, выпускаемых в такой форме, хорошо известны такие наименования, как «ВитаМишки» (Farmamed), «Гамсы» («Валента»), «Мульти-табс Малыш», «Джунгли» и др. [1,5]
Наиболее велик выбор витаминно-минеральных препаратов для детей раннего школьного и подросткового возраста; ребята в этом возрасте уже могут без проблем принимать «обычные» таблетки, являющиеся самой распространенной формой выпуска поливитаминов. Поэтому для данной «целевой аудитории» можно рекомендовать такие комплексы, как «Алвитил» (Solvay), «Алфавит для детей» («Аквион»), «Витрум юниор» (Unipharm), «Компливит» («УфаВита»), «Сана Сол для школьников» (Nycomed), «Мульти-табс Юниор» и др.
Витаминные препараты отличаются друг от друга не только по составу, форме выпуска, но и по происхождению. Синтетические витамины получают путем химического синтеза и по своей структуре не отличаются от природных. Большинство витаминных препаратов имеет как раз синтетическое происхождение; для усиления активности к ним зачастую добавляют микроэлементы. При использовании таких витаминов надо помнить, что они предназначены в основном для профилактики гиповитаминозов. [1,5]

3. ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Для выявления предпочтений населения среди современных витаминов для детей был проведён ассортиментный анализ этих препаратов в аптеках.
Если провести обзор фармацевтического рынка России за последние 10 лет, то можно наблюдать достаточно четкую зависимость уровня продаж от сезона. Традиционно зимне-весенний сезон (январь—апрель) является наиболее успешным для некоторых групп препаратов. Наиболее популярными в этот период являются противопростудные и противокашлевые препараты и витамины.[2]
Группа “Витамины” включает несколько фармгрупп: моновитамины, поливитамины, витаминно-минеральные комплексы. На сегодняшний день в розничном секторе российского фармрынка насчитывается около 480 торговых наименований ЛС, относящихся к витаминам. В этом же секторе обращается около 270 наименований БАД, относящихся по своему составу и действию (по способу позиционирования) к витаминам (источники моно- и поливитаминов). Итого розничный сектор представлен 750 торговыми наименованиями витаминов.
Необходимо также отметить тенденцию снижения продаж витаминов в натуральном выражении при увеличении стоимостных объемов продаж. Данная тенденция отмечается при оценке как рынка витаминов в целом по России. Это связано, прежде всего, с вытеснением дешевой продукции (моно- и поливитамины) более дорогими мультиминеральными комплексами. Вторая причина — постепенный переход производителей на выпуск упаковок с большим количеством блистеров или капсул, что обеспечивает возможность более длительного приема и, соответственно, снижает необходимость повторной покупки препаратов.[2,5]
В РФ в тройку лидеров среди торговых марок витаминов по доле за исследуемый период вошли “Витрум” (доля розничного рынка ЛС витаминов РФ — 17,87%); “Компливит” (11,08%); ТМ “Мульти-табс” по доле на российском розничном рынке витаминов оказалась на 3-й позиции (8,87%). Обращает на себя внимание значительный прирост доли рынка витаминов (по сравнению с 2008 г.) ТМ “Селмевит” (“Фармстандарт-Уфавита”).[2]
и т.д.

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

источник

Группа “Витамины” включает несколько фармгрупп: моновитамины, поливитамины, витаминно-минеральные комплексы. На сегодняшний день в розничном секторе российского фармрынка насчитывается около 480 торговых наименований ЛС, относящихся к витаминам. В этом же секторе обращается около 270 наименований БАД, относящихся по своему составу и действию (по способу позиционирования) к витаминам (источники моно- и поливитаминов). Итого розничный сектор представлен 750 торговыми наименованиями витаминов.

Необходимо также отметить тенденцию снижения продаж витаминов в натуральном выражении при увеличении стоимостных объемов продаж. Данная тенденция отмечается при оценке как рынка витаминов в целом по России. Это связано, прежде всего, с вытеснением дешевой продукции (моно- и поливитамины) более дорогими мультиминеральными комплексами. Вторая причина — постепенный переход производителей на выпуск упаковок с большим количеством блистеров или капсул, что обеспечивает возможность более длительного приема и, соответственно, снижает необходимость повторной покупки препаратов.[2,5]

В РФ в тройку лидеров среди торговых марок витаминов по доле за исследуемый период вошли “Витрум” (доля розничного рынка ЛС витаминов РФ — 17,87%); “Компливит” (11,08%); ТМ “Мульти-табс” по доле на российском розничном рынке витаминов оказалась на 3-й позиции (8,87%). Обращает на себя внимание значительный прирост доли рынка витаминов (по сравнению с 2008 г.) ТМ “Селмевит” (“Фармстандарт-Уфавита”).[2]

Нами были составлены анкеты, для опроса респондентов с целью выявления ассортиментных предпочтений среди детских витаминных препаратов.

Анкета состоит из 20 вопросов, среди которых есть качественные вопросы (открытые и закрытые) и альтернативные («да» или «нет»). В исследование приняли участие 10 человек, у которых обязательно должен быть хотя бы один ребенок. Отбор респондентов велся в аптеке.

Среди опрашиваемых все 100% оказались женщины с детьми. Из них 50% имели одного ребенка, 40% -два ребенка и 10%-трех детей. При отборе респондентов особое внимание уделялось наличию детей, так как анализировался рынок детских витаминных препаратов. Также обращалось внимание на возраст детей, таким образом, 80% респондентов имели детей до 7 лет и 40%-старше 7 лет.

В ходе исследования удалось выяснить, что витамины для детей покупают 90% опрашиваемых и 10% не покупают их совсем.

Витаминные препараты принимают при недостатке поступления природных витаминов с пищей или при авитаминозе; так 10% участников исследования считают, что их ребенок получает достаточно витаминов с пищей; 20%-не задумывались над этим вопросом и 70%-считают, что их ребенку недостаточно витаминов, поступающих с пищей.

Как удалось выяснить благодаря исследованию, дети всех 100% опрашиваемых любят принимать витаминные препараты.

Из всех респондентов лишь 10% -сами не употребляют витамины, а 90%-принимают витамины вместе со своими детьми.

Существуют фирмы, выпускающие витамины одной торговой марки, но для разных назначений; поэтому в ходе исследования удалось выяснить, что все 100% опрашиваемых покупают для себя и для ребенка витамины разных торговых марок.

Витаминные препараты являются препаратами безрецептурного отпуска, поэтому мы попытались выяснить, по какому принципу опрашиваемые покупают витамины для детей: 60% покупают витаминные препараты, которые посоветовал врач, 20%-то, что посоветовали в аптеке и 40% выбирают сами, без чьей-либо помощи. Из чего можно выдвинуть предположение, что чаще всего люди обращаются за помощью в выборе препарата к врачу, что свидетельствует о том, что родители заботятся о здоровье своих детей.

Витаминные препараты выпускаются как в России, так и за границей; с помощью исследования удалось выяснить что, 30% респондентов предпочитают импортные витаминные препараты, а 70% отечественные. Скорее всего, такое распределение мнений произошло из-за того, что, во-первых, отечественные препараты обычно значительно дешевле импортных, а, во-вторых, некоторые респонденты выражают большее доверие отечественным препаратам, чем импортным.

Существует большое количество витаминов для детей, это и индивидуальные витамины (их выбирают 10% участников исследования), и комплексы витаминов — поливитамины (их выбирают тоже 10% участников исследования), и комплексы витаминов и микроэлементов (их выбирают 80% участников). Это связано с тем, что родители считают, что дешевле и проще купить комплекс витаминов и микроэлементов «в одном флаконе», чем набирать по отдельности препараты индивидуальных витаминов; также респонденты высказали мнение, что с помощью комплексных витаминов и микроэлементов легче бороться с авитаминозом у ребенка.

Для удобства использования существует большое разнообразие лекарственных форм, но наиболее предпочтительными являются несколько: 50% опрашиваемых выбирают жевательные таблетки, 30%-сироп, 20%-гель, и 10%-таблетки покрытые оболочкой.

В зависимости от частоты приема, количества детей, материального дохода респонденты выбирают разные упаковки детских витаминов: 20% выбирают большую упаковку (70-120 шт.), 40% выбирают среднюю упаковку (40-60 шт.) и 40% выбирают маленькую упаковку (10-30 шт.). Такое распределение мнений можно связать с большей материальной выгодой, так как значительно дешевле купить одну среднюю упаковку, чем две маленьких, поэтому 40% выбирает среднюю упаковку; а также с количеством детей в семье: один ребенок-маленькая упаковка, два ребенка-средняя упаковка, три ребенка-большая упаковка..

В ходе исследования удалось выяснить, что большинство (50% опрашиваемых) отдают предпочтение витаминам для детей, которые надо принимать 1 раз в сутки; 30%-за витамины, которые надо принимать 2 раза в сутки и 10% -за витамины, которые надо принимать 3 раза в сутки.

Исследование выявило, что 50% респондентов покупают витамины для детей в ценовом интервале от 200 до 400 рублей; 40%-от 50 до 200 рублей и 10%-до 50 рублей. Эти данные свидетельствуют о том, что среди опрашиваемых преобладали люди со средним уровнем дохода.

В ходе исследования мы смогли установить, что 60% участников дают витамины своим детям сезонно (осенью и/или весной), 20%-постоянно и 20%-только в период заболевания.

При этом большинство (80%) родителей дают витамины своим детям курсами, в то время как оставшиеся 20% опрашиваемых дают витамины детям когда захотят, в самопроизвольном порядке.

Сейчас практически во все витаминные препараты для детей добавляются вкусовые добавки; так 90% относятся положительно к этому дополнению, считая, что это помогает дать ребенку «витаминку»; в тоже время 10% выражают отрицательное мнение по этому вопросу, так как считают, что это может привести к неконтролируемому приему витаминов ребенку, за счет чего может развиться гипервитаминоз.

В результате проведённого нами исследования, удалось установить что:

1) большая часть родителей покупают детские витаминные препараты, так как считают, что их ребенок получат недостаточное количество витаминов с пищей;

2) большинство респондентов выбирают детские витаминные препараты по совету врача;

3) при покупке витаминов родители отдают предпочтение комплексным витаминным препаратам с микроэлементами для детей отечественного производства;

4) для удобства приема витаминов наибольшим спросом пользуются детские витаминные препараты в форме жевательных таблеток;

5) при выборе объема упаковки наибольшим спросом пользуются упаковки маленького и среднего размера;

6) большинство родителей отдают предпочтение детским витаминным препаратам, которые необходимо употреблять 1 раз в сутки;

7) наибольший процент опрашиваемых отдает предпочтение детским витаминным препаратам в ценовом интервале от 200 до 400 рублей;

8) чаще всего родители дают витамины детям сезонно (весной и/или осенью), курсами.

Проанализировав полученные выводы, можно предложить аптекам расширить ассортимент комплексных витаминных препаратов с микроэлементами в форме жевательных таблеток, которые необходимо принимать 1 раз в сутки, также желательно расширить ассортимент витаминов в осеннее-весенний период, в связи с увеличением спроса на них в этот период года.

Также можно рекомендовать российской фармацевтической промышленности расширить ассортимент детских витаминных препаратов, в частности увеличить количество лекарственных форм; так как наибольшим спросом пользуются витаминные препараты в форме жевательных таблеток, которые в России не выпускаются.

Благодаря использованию наших рекомендаций можно расширить ассортимент отечественных витаминных препаратов, а также повысить товарооборот аптеки.

1. Бухтина Л.Х. Когда ребенку нужны витамины // Российские аптеки №20, 2009–С.37-41.

2. Романова С.И. Региональный выпуск витаминных препаратов в 2009 году // Ремедиум №9, 2009

3. Патент №2375052 «Мультивитаминный сироп–спрей» ; ООО «Вируд»

4. Зейгарник М.Л. В аптеке особый клиент– беременная // Ремедиум №8, 2008

5. Гнеушева И.A. GPP — надлежащая аптечная практика // Новая Аптека. № 3, 2001.

6.Дружинина П.В., Новикова Л.Ф., Лысикова Ю.А. «Основы нутрициологии»

источник

Понятие витаминов, их классификация, фармакологическое действие и основное применение в медицине. Обзор Российского рынка лекарственных средств группы «витамины». Маркетинговый анализ витаминных препаратов и их позиционирование на медицинском рынке.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Глава 1. Общая характеристика витаминных препаратов

1.1 Понятие витаминов и их классификация

1.2 Фармакологическое действие

Глава 2. Маркетинговые исследования витаминных препаратов аптеки ООО «Здоровый город»

2.1 Обзор Российского рынка лекарственных средств группы «витамины»

2.2 Анализ ассортиментной номенклатуры ООО «Здоровый город»

2.3 Маркетинговый анализ витаминных препаратов ООО «Здоровый город»

2.4 Позиционирование витаминных препаратов в аптеке ООО «Здоровый город»

Список используемой литературы

Витамины — группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи.

Витамины занимают важное место как один из основных факторов нашего здоровья. Они оберегают нас от многих недугов, делая сильными и здоровыми. От нас требуется такое же внимательное отношение к ним. В этом залог нашего здоровья и долголетия.

Целью данной работы является изучение рынка витаминных препаратов, представленных в аптечных организациях.

1) рассмотреть понятие и классификацию витаминов;

2)определить фармакологическое действие данной группы препаратов;

-с использованием отечественных и зарубежных источников литературы изучить и обобщить методологические подходы к проведению маркетинговых исследований ассортимента;

-провести маркетинговое исследование российского рынка витаминных препаратов;

-провести анализ ассортиментной номенклатуры «Здоровый город»;

-проанализировать основные медикосоциальные показатели и предпочтения потребителей при выборе витаминных препаратов;

-оценить ценовой диапазон исследуемого целевого рынка и ценовую доступность препаратов исследуемой группы.

Объектом исследования является государственный реестр лекарственных средств, а также ассортимент, предоставленный в учреждениях. Предметом исследования в данной работе являются механизмы проведения маркетингового анализа в аптечных учреждениях. Информационной базой для написания данной работы является справочная литература, специальная литература по дисциплине, периодическая литература по исследуемым вопросам, а также ресурсы Интернет.

витамин фармакологический лекарственный маркетинговый

Глава 1. Общая характеристика витаминных препаратов

1.1 Классификация витаминов

Витамины — группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам. Витамины участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов.

Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ. Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения. Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Недостаток какого-либо из витаминов приводит к развитию определенного заболевания, хотя в то же время в организм может поступать с пищей большое количество других веществ, дефицит которых не скажется на здоровье. Дело в том, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины из других веществ, он может получать их только из пищи, тогда как некоторые животные и растения способны синтезировать определенные витамины.

Витамины необходимы организму для нормального обмена веществ и протекания химических реакций. Некоторые витамины входят в состав энзимов — химических веществ, изменяющих скорость химических реакций, другие являются элементами гормонов, регулирующих рост и нормальное функционирование организма. Некоторые витамины выполняют сразу несколько функций: например, витамины А, Е и С также являются антиоксидантами, помогающие нашему организму справиться со свободными радикалами. Активность многих витаминов также зависит от наличия определенных минералов.

Витаминные препараты — лекарственные средства, используемые при витаминной недостаточности и для лечения болезней, имеющих симптомы, сходные с симптомами гипо- и авитаминозов. Первый витамин (В1) был выделен биохимиком польского происхождения Казимежем Функом (Funk, 1884-1967). В 1912 этот ученый выделил из рисовых отрубей вещество, излечивающее от полиневрита (бери-бери), и назвал его витамином, подчеркнув тем самым его важность для нормальной жизнедеятельности (от латинского vita — жизнь, амин — азотсодержащее соединение). Несмотря на то, что не все витамины являются аминами, это название закрепилось за всей группой этих веществ. Этот же исследователь ввел термин «авитаминоз».

Хронический дефицит витаминов и минеральных веществ представляет серьезную опасность как для нынешнего, так и будущего поколений, требует обязательной коррекции. Это достигается не периодическими курсами, а постоянным поступлением этих веществ в организм за счет обогащенных продуктов (натуральные соки, цельное молоко и др.) и поливитаминных препаратов с минеральными компонентами. Отметим, что при различных заболеваниях, стрессах, интоксикациях потребность организма в витаминах и минеральных веществах существенно возрастает (в 5-10 раз).

Классификация витаминов по физико-химическим свойствам.:

-По физическим свойствам — на:

В 1956 г. была принята единая международная номенклатура витаминов.

По мере открытия отдельных витаминов их обозначали буквами латинского алфавита и по их биологической роли, например, витамин В — кальциферол, витамин Е — токоферол, витамин А—аксерофтол и др. В дальнейшем пришлось буквенные обозначения расширить, так как выделялись новые индивидуальные вещества близкого, аналогичного или нового биологического характера; поэтому к буквам были присоединены цифровые обозначения.В результате вместо одного наименования «витамин В», в настоящее время для обозначения различных «витаминов комплекса В» использованы наименования от «витамина В1» до «витамина В14» и т.д.

После того как для витаминов определилась химическая структура, их наименования стали приобретать химический смысл, например: тиамин, рибофлавин, пиридоксаль, птероилглутаминовая кислота и т.д. Затем оказалось, что ряд давно известных органических веществ обладает свойствами витаминов. К ним относятся:

линоленовая и арахидоновая кислоты;

Т.е. химические соединения с давно установившимися наименованиями.

В настоящее время для обозначения витаминов широко пользуются наименованиями витаминов биологического и химического смыслового происхождения и в меньшей мере — буквенными обозначениями. Совершенно очевидно, что буквенная классификация витаминов не отражает специфической, биологической или химической сущности витаминов и в настоящее время устарела.

По своему химическому строению витамины многообразны. Они являются производными ненасыщенных ациклических углеводородов с числом углеродных атомов 18 и 20, ненасыщенных улактонов, аминоспиртов с четвертичным атомом азота, амидов кислот, циклогексана, ароматических кислот, нафтохинонов, имидазола, пиррола, бензопирана, пиридина, пиримидина, тиазола, изоаллоксазина, птеридина и других циклических систем

К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (кальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К, а также каротиноиды, часть из которых является провитамином А. Но холестерин и его производные (7-дегидрохолесторол) также можно отнести к провитамину D.

К водорастворимым витаминам относят 9 витаминов: витамин B1 (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (пантотеновая кислота), витамин РР (ниацин, никотиновая кислота), витамин В6, (пиридоксин), витамин В9 (витамин Вс, фолиевая кислота), витамин В12 (кобаламин) и витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Н (биотин)

Часть витаминов представлена в форме моносоединений (4 витамина):

-Витамин B5 — пантотеновая кислота;

-Витамин С — аскорбиновая кислота;

Все остальные — 9 витаминов представляют собой группы соединений, обладающих похожими свойствами:

Витамин А. Известны два соединения с активностью витамина А: ретинол (витамин А1), ретиналь (витамин А2). В тканях ретинол превращается в сложные эфиры: ретинилпальмитат, ретинилацетат и ретинилфосфат. Витамин А и его производные находятся в организме в транс конфигурации, лишь в сетчатке глаза образуются цис-изомеры ретинола и ретиналя.

Каротиноиды. Каротиноиды встречаются практически во всех животных и растениях, особенно в организмах, развивающихся на свету. Основными каротиноидами и полиенами являются:

альфа- и бета-каротины и бета-ano-8-каротиноиды;

С точки зрения физиологического действия все витамины можно разделить на три основных группы: витамины, обладающие свойствами коферментов, витамины, обладающие способностью к антиоксидантной (антирадикальной) активности и витамины, проявляющие гормоноподобное действие (табл.1).

Таблица 1Физиологическая классификация витаминов

В настоящее время установлено, что биокаталитическая активность, как правило, принадлежит не самим витаминам, а продуктам их биотрансформации — коферментам. Коферменты, в свою очередь, соединяясь со специфическими белками, образуют ферменты — катализаторы биохимических реакций, лежащие в основе физиологических функций организма. В настоящее время известно строение многих коферментов, ряд из них удалось получить с помощью химического синтеза.

Анатомо-терапевтически-химическая (АТХ) классификация витаминов

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A11AПоливитамины в комбинации с другими препаратами;

A11CВитамины A и D и их комбинации;

A11DВитамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12;

A11EКомплекс витаминов группы B (включая комбинации с другими препаратами);

A11GАскорбиновая кислота (витамин С) (включая комбинации с другими препаратами);

A11JПрочие витамины в комбинации с другими препаратами.

Итак, мы привели основные классификации витаминов. Перейдем непосредственно к описании их воздействия на наш организм.

1.2 Фармакологическое действие

Витамины поддерживают бесперебойную работу постоянно протекающего обмена веществ в организме.

Витамины и некоторые микроэлементы (селен) выполняют защитную функцию, обезвреживая ядовитые вещества, попадающие в организм из окружающей среды, так называемые свободные радикалы и канцерогены. Они являются главной причиной преждевременного старения, рака, сердечнососудистых заболеваний. Особую опасность представляет повреждение нуклеиновых кислот, приводящее к нарушению синтеза белка, окислению белков и ферментов, липидов. Повреждаются оболочки и мембраны клеток, подавляется деление клеток, накапливаются белки изнашивания — липофусцины. В пожилом возрасте возникают вторичные иммунодефициты.

Для того, что бы в организме протекали важные химические реакции необходимо присутствии катализаторов — ферментов и коферментов, в состав большинства которых входят микроэлемеленты (железо, хром, цинк, медь, молибден, марганец, магний, йод, кобальт, фтор и др.).

Фармакологическое действие и основные источники известных витаминов:

Жирорастворимый. Суточная потребность-около 1 мг. Участвует в процессах цветовосприятия, входит в состав зрительного пигмента родопсина. Влияет на мембраны клеток и состояние слизистых оболочек органов. Недостаток витамина А вызывает ухудшение сумеречного зрения («куриную слепоту»), сухость роговицы, поражение слизистых. Накапливается в печени морских рыб, и в виде провитаминов А- каротиноидов, наиболее ценным из которых является в-каратин, в плодах облепихи, рябины, шиповника, красного перца, в траве зверобоя и др.

В чистом виде (на 100 г продукта):Рыбий жир — 19 мг, масло сливочное — 0.6 мг, молоко цельное — 0.03 мг, сыр — 0.2 мг, сметана — 0.2 мг, мясо — 0.01 мг, печень говяжья — 8,2 мг, яйца — 0,35 мг.В виде каротина (в растительных тканях ретинол встречается в виде провитамина А — пигмента каротина)- на 100 г продукта: морковь красная — 9,0 мг, морковь желтая — 1,1 мг, перец красный — 2,0 мг, салат — 1,75 мг, перец зеленый — 1,0 мг, щавель — 2,5 мг, лук зеленый — 2,0 мг, помидоры красные — 0,5 мг, мандарины — 0,1 мг, абрикосы — 2,0 мг, яблоки — 0,1 мг.

Тиамин играет важную роль в процессах метаболизма углеводов, жиров и протеинов. Тело человека может хранить до 30 мг тиамина в тканях. Тиамин в основном сосредоточен в скелетных мышцах. Другие органы, в которых он найден — это мозг, сердце, печень и почки. Вещество необходимо для нормального протекания процессов роста и развития и помогает поддерживать надлежащую работу сердца, нервной и пищеварительной систем. Тиамин, являясь водорастворимым соединением, не запасается в организме и не обладает токсическими свойствами. Дефицит тиамина возникает при низком приеме, плохом питании и чрезмерным потреблением алкоголя. Дефицит тиамина приводит к синдрому Корсакова-Вернике и авитаминоза. Эти расстройства характеризуются неисправностями в нервной системе, которые могут быть отменены с высоким уровнем потребления тиамина и соответствующей диеты.

Необходимое количество: 1,3 — 1,9 мг в сутки. На 100 г продукта: батон нарезной из муки 1-го сорта — 0,15 мг, хлеб пшеничный из муки 2-го сорта — 0,23 мг, горох — 0,81 мг, крупа гречневая — 0,53 мг, крупа овсяная — 0,49 мг, свинина — 0,6 мг, говядина — 0,06 мг, телятина — 0,14 мг, дрожжи прессованные — 0,6 мг.

Рибофлавин — один из наиболее важных водорастворимых витаминов. Витамин B₂ необходим для образования эритроцитов, антител, для регуляции роста и репродуктивных функций в организме. Он также необходим для здоровья кожи, ногтей, роста волос и в целом для здоровья всего организма, включая функцию щитовидной железы.

Внешними проявлениями недостаточности рибофлавина у человека являются поражения слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и слущиванием эпителия, изъязвления в углах рта, отёк и покраснение языка, себорейный дерматит на носогубной складке, крыльях носа, ушах, веках. Часто развиваются также изменения со стороны органов зрения: светобоязнь, васкуляризация роговой оболочки, конъюнктивит, кератит и в некоторых случаях — катаракта. В ряде случаев при авитаминозе имеют место анемия и нервные расстройства, проявляющиеся в мышечной слабости, жгучих болях в ногах и др.

Основные причины недостатка рибофлавина у человека — недостаточное потребление продуктов, содержащих этот витамин; неправильное хранение и приготовление продуктов, содержащих данный витамин, вследствие чего содержание витамина резко уменьшается; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, приём медикаментов, являющихся антагонистами рибофлавина.

Необходимое количество: 1-3 мг в сутки. В чем выражается его нехватка: Возникают «заеды», воспаление языка, светобоязнь, слезоточение и ухудшение зрения. Где содержится: На 100 г продукта: хлеб бородинский — 0.31 мг, хлеб ржаной — 0, 11 мг, хлеб пшеничный из муки 1-го сорта — 0,08 мг, крупа гречневая — 0,24 мг, крупа овсяная — 0,06 мг, картофель — 0,05 мг, капуста — 0,05 мг, молоко коровье — 0,13 мг, сыр — 0,3-0,5 мг, творог — 0,3 мг, мясо и рыба — 0.1-0,3 мг, яйца — 0,4 мг, дрожжи пресованные — 0,68 мг.

Витамин B₆ содержится во многих продуктах. Особенно много его содержится в зерновых ростках, в грецких орехах и фундуке, в шпинате, картофеле и батате, моркови, цветной и белокочанной капусте, помидорах, клубнике, черешне, апельсинах и лимонах, авокадо. Также он содержится в мясных и молочных продуктах, рыбе, яйцах, крупах и бобовых. Витамин B₆ синтезируется в организме кишечной микрофлорой. Участвует в обмене аминокислот, формирование и роста эритроцитов.

Необходимое количество: 1,5 — 3 мг в сутки.

Витамин В12 (цианокобаламин).

Участвует в белковом обмене, в процессе кроветворения, способствует усвоению организмом каротина, повышает иммунитет. Витамин В12 синтезируется микроооганизмами кишечника.

Необходимое количество: 3-4 мг в сутки. В чем выражается его нехватка: Если есть серьезные проблемы с кишечником, может возникнуть специфическое малокровие.

Cодержится в мясе, яйце, рыбе, птице, молоке, корнеплоде

Витамин В9 (фолиевая кислота).

Фолиевая кислота; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Наряду с фолиевой кислотой к витаминам относятся и её производные, в том числе ди-, три-, полиглутаматы и другие. Все такие производные вместе с фолиевой кислотой объединяются под названием фолацин.

Недостаток фолиевой кислоты может вызвать мегалобластную анемию у взрослых, а при беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки. Животные и человек получают фолиевую кислоту вместе с пищей, либо благодаря синтезу микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота в значимых количествах содержится в зелёных овощах с листьями, в некоторых цитрусовых, в бобовых, в хлебе из муки грубого помола, дрожжах, печени, входит в состав мёда.

Фолиевая кислота необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, поэтому её наличие особенно важно в периоды быстрого развития организма — на стадии раннего внутриутробного развития и в раннем детстве. Процесс репликации ДНК требует участия фолиевой кислоты, и нарушение этого процесса увеличивает опасность развития раковых опухолей. В первую очередь от нехватки фолиевой кислоты страдает костный мозг, в котором происходит активное деление клеток. Клетки-предшественники красных кровяных телец (эритроцитов), образующиеся в костном мозге, при дефиците фолиевой кислоты увеличиваются в размере, образуя так называемые мегалобласты и приводят к мегалобластной анемии.

Необходимое количество: 2-3 мг в сути.

Витамин С (аскорбиновая кислота).

Аскорбиновая кислота- органическое соединение, родственное глюкозе, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом. Обогащает органы гликогеном, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, предупреждает возникновение аллергии, регулирует функции печени и поджелудочной железы, способствует свертыванию крови, улучшает сопротивляемость организма инфекциям. Помогает всасыванию негемного железа.

В природе аскорбиновая кислота содержится во многих фруктах и овощах. Авитаминоз аскорбиновой кислоты приводит к цинге.

Необходимое количество: 50-70 мг в сутки. Где содержится: на 100 г продукта: перец красный (сладкий и горький) — 250 мг, лук зеленый (перо) — 35, 0 мг, капуста белокочанная (свежая) — 45,0 мг, капуста цветная — 70,0 мг, капуста краснокочанная — 60,0 мг, капуста белокочанная (квашеная) — до 20,0 мг, Горошек зеленый — 25,0 мг, огурцы — 7-10 мг, морковь красная — 5,0 мг, редис — 25,0 мг, редька — 29,0 мг, томаты (красные) — 39,0 мг, шпинат — 55,0 мг, щавель — 60,0 мг, смородина черная — 200,0 мг, смородина красная 25,0 мг, шиповник (сушеные целые плоды) — 150,0 мг, яблоки (антоновка) — 30,0 мг, лимоны — 40,0 мг, мандарины — 38,0 мг, персики — 10,0 мг.

К группе витамина Р относится ряд веществ — флавоноидов, обладающих способностью уменьшать проницаемость и ломкость капиллярных сосудов.

К этой группе относятся рутин и кверцетин, применяемые в медицинской практике.

Препараты витамина P применяют для профилактики и лечения гиповитаминоза и авитаминоза P, при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов, геморрагических диатезах, кровоизлияниях в сетчатку глаза, капилляртоксикозах, лучевой болезни, септическом эндокардите, ревматизме, гломерулонефрите, артериальных гипертензиях, арахноидите, аллергических заболеваниях, кори, скарлатине, сыпном тифе, тромбоценической пурпуре и других заболеваниях.

Также назначают для профилактики и лечения поражений капилляров, связанных с использованием антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты.

Препараты витамина P рекомендуется сочетать с аскорбиновой кислотой.

Необходимое количество: Не установлено, но при нормальном питании организм получает достаточно.

Содержится в цитрусовых (лимонах, апельсинах, мандаринах), красном перце, шиповнике, вишне, сливе, чае, гречневой крупе.

Витамин РР (никотинамид, никотиновая кислота).

Витаминное, гиполипидемическое и специфическое противопеллагрическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коферментами кодегидрогеназ I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, процессах биосинтеза. Нормализует концентрацию липопротеинов крови; в больших дозах (3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом.

Необходимое количество: Относительно немало — 15-25 мг. Где содержится: на 100 г продукта: хлеб белый из муки 2-го сорта — 3,1 мг, хлеб белый из муки 1-го сорта — 1,5 мг, хлеб ржаной — 0,67 мг, крупа гречневая — 4,3 мг, крупа овсяная — 1,1 мг, фасоль — 2,1 мг, картофель — 0,4 мг, капуста — 0,4 мг, молоко коровье — 0,1 мг, мясо, рыба — 2-6 мг, яйца — 0.3 мг, дрожжи пресованные — 11,4 мг.

Витамин D (холекальциферол).

Оказывает влияние на внутриклеточные окислительные процессы, регулирует минеральный обмен (особенно кальциево-фосфорный), поддерживает постоянный уровень кальция и фосфора в крови, способствует отложения кальция в костях, нормализует функцию эндрокринных желез, особенно паращитовидных.

Необходимое количество: 0,001 мг

содержится в сливочном масле, сливках, сметане, молоке, желтках, печени и, в особенности, рыбьем жире. Синтезируется в организме человека при облучении солнцем.

Необходим для укрепления мышц, поддерживает здоровое состояние кожи, регулирует гормональную систему. Токоферол является не только антиоксидантом, но и актигипоксантом, что объясняется его способностью стабилизировать митохондриальную мембрану и экономить потребление кислорода клетками.

Необходимое количество: 3-15 мг в сутки. Содержится: в растительном масле, мясе, яйцах, зерновых и орехах.

Витамин К относится к группе липофильных (жирорастворимых) и гидрофобных витаминов, необходимых для синтеза белков, обеспечивающих достаточный уровень коагуляции.Обеспечивает свертываемость крови, участвует в образовании белков, способствующих отложению кальция в костях.

Необходимое количество: 0.2 — 0.3 мг в сутки. Самостоятельно синтезируется бактериями в толстой кишке

Витамины образуют ферменты, катализирующие различные биохимические процессы организма. Один и тот же витамин может быть участником нескольких реакций. Например: Биофлавоноиды (витамин Р) усиливает действие витамина С, уменьшает проницаемость и повышает прочность капилляров (черноплодная рябина, черная смородина, плоды шиповника).

Лучше применять витамины с пищевыми продуктами, чем в таблетках, так, как в пищевых продуктах содержатся вещества, которые усиливают действие витаминов или способствуют лучшему усвоению их. Также нужно отметить, что в продуктах содержатся некоторые биологически активные вещества, в том числе и витамины, которые сами по себе могут ослабить симптомы той или иной витаминной недостаточности. Кроме того, потребление витаминов с пищей более физиологично, так одновременно там присутствуют вещества, превращение которых они катализируют. Недостаток витамина А лучше ликвидировать подбором правильного рациона, нежели употреблять в виде таблеток.

Применять препараты витаминов круглый год ни в коем случае нельзя, т.к. происходит перестройка обмена веществ, при которой прекращение приема таблеток вызовет гиповитаминоз, даже при нормальном содержании витаминов в рационе.

Внешние проявления недостаточности витаминов

Клинические проявления гиповитаминоза

· ГЛАЗА — сухость конъюнктивы, ксероз роговицы, бляшки Бито, вплоть до изъязвления и расплавления роговицы (кератомаляция), блефарит, кератит, нарушение сумеречного зрения (куриная слепота), слепота (в тяжелых случаях)

· КОЖА — бледность, сухость, огрубевание и шелушение кожи, фолликулярный гиперкератоз на плечах, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей, угревая сыпь, предрасположенность к гнойным заболеваниям кожи (пиодермия, фурункулез), ломкость и поперечная исчерченность ногтей, атрофия сальных и потовых желез

· ВОЛОСЫ — сухость, тусклость и ломкость волос

· СЛИЗИСТЫЕ — метаплазия эпителия дыхательных, мочевых и половых путей (склонность к пиелитам, циститам), склонность к ринитам, ларинготрахеитам, бронхитам, пневмониям

· ЖКТ — стоматит, эрозии, гипоацидный синдром, склонность к гастритам и колитам, диарейный синдром

· Замедление физического развития, нарушение интеллекта

· Высокая восприимчивость к инфекциям

· Нарушение обмена Са и Р, минерализации костной ткани (остеомаляция), судороги

· У детей — нарушение психомоторного развития, повышенная раздражительность, двигательное беспокойство, потливость, нарушение сна, задержка развития зубов и закрытия родничка, мышечная гипотония, слабость, увеличение размеров печени и селезенки, наклонность к заболеваниям верхних дыхательных путей

· ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ — спазмофилия, деформация костей позвоночника (сколиоз, кифоз), ребер (воронкообразная грудь), головы («лоб Сократа»), нижних конечностей (искривление ног), рахит У взрослых — тянущие боли в мышцах и нижних конечностях, крошащиеся зубы, ломкость ногтей

· У новорожденных — гемолитическая анемия, мышечная гипотония, дистрофия, мышечная слабость, склонность к геморрагиям

· У взрослых — мышечная гипотония, слабость, дистрофия, склонность к геморрагиям, Ранние формы склеродермии

· МЫШЦЫ — (дегенеративные изменения мышц) мышечная слабость, изменение походки, парезы глазодвигательных мышц, поражение миокарда

· Нарушение репродуктивной функции (сперматогенеза, овогенеза, развития плаценты), выкидыши, бесплодие

· Повышение проницаемости и ломкости капилляров

· КРОВЬ — Геморрагический синдром, увеличение времени свертывания, снижение протромбина

· У новорожденных — геморрагический диатез, кровотечение изо рта, носа, мочевых путей, желудочно-кишечные кровотечения, внутрикожные кровоизлияния

· У взрослых — кровоточивость десен, кровь из носа, желудочно-кишечные кровотечения, подкожные кровоизлияния, ломкость костей

· ПОВЕДЕНИЕ — утомляемость, апатия, раздражительность, депрессия, сонливость, нарушение концентрации внимания и памяти, нарушение сна

· КОЖА — синюшность кожи, «мраморная» кожа (расширение подкожных вен), холодные конечности

· ЖКТ — снижение аппетита, тошнота, боли в животе, отрыжка (срыгивания), рвота, запоры, снижение тонуса кишечника

· МЫШЦЫ — утомляемость при ходьбе, боли в ногах, болезненность икроножных мыши при надавливании, мышечная слабость, ощущение мурашек

· НЕВРОЛОГИЯ — сердцебиение (тахикардия), боли в области сердца (кардиалгия), парестезии и гиперестезии, синдром Корсакова (расстройство памяти на текущие события, ориентация на место и но времени), энцефалопатия Вернике (нарушение психики, расстройства координации, глазодвигательные расстройства)

· ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ — периферические полиневриты (нарушение чувствительности, рефлексов, двигательные нарушения), утрата сухожильных рефлексов, отеки, сердечная недостаточность, парезы, параличи

· КОЖА — шелушение кожи лица, себорейный дерматит носогубных складок, ушных раковин, трещины кожи

· ЖКТ — сухость и синюшность губ, вертикальные трещины и рубцы на губах, трещины и желтоватые корочки в углах рта (ангулярный стоматит), образование язвочек — заед, сухой ярко красный язык, атрофия сосочков языка, «лакированный» язык (глоссит), десквамация эпителия (хейлит) ГЛАЗА — нарушение остроты и сумеречного зрения, восприятия цветов (цветового зрения), ощущение жжения в глазах, слезотечение, светобоязнь, конъюктивит, блефарит, кератит

· НЕВРОЛОГИЯ — бессонница, атаксия, судороги.

· ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ — поражение эпителия рта и половых органов (орогенитальный синдром), нервно-мышечные расстройства (мышечная слабость, гиперкинез, жгучие боли в ногах)

· КОЖА — дерматит, поседение, выпадение полос

· МЫШЦЫ — вялость, покалывание в руках и ногах (как будто их «отсидели»), онемение пальцев ног, жжение стоп

· ЖКТ — нарушение функции Угнетение функций надпочечников

· ПОВЕДЕНИЕ — общая слабость, утомляемость, раздражительность, беспокойство, подавленность, депрессия

· КОЖА — сухой себорейный дерматит, шелушение в области носогубных складок и лба, кожные высыпания, экзема, себорея и угри у подростков

· НЕВРОЛОГИЯ — спастические параличи и судороги, судороги у детей до 2 лет, периферический неврит, жжение в стопах

· ЖКТ — снижение аппетита, тошнота, рвота, гингивит, стоматит, хейлоз

· СЛИЗИСТЫЕ — глоссит, некротическая ангина, кровотечения то рта и полости носа

· У детей раннего возраста — задержка роста, желудочно-кишечные расстройства, повышенная возбудимость, эпилептоидные судороги, микроцитарная анемия

· ПОВЕДЕНИЕ — общая слабость, головокружение, неврастенический синдром (раздражительность, бессонница, подавленность, заторможенность)

· КОЖА — повышенная чувствительность к солнцу, шершавость кожи, шелушение, кожные высыпания, гиперкератоз, чрезмерная коричневая пигментация, эритема на тыльной части кистей рук и шее

· ЖКТ — сухость и бледность губ, стоматит, обложенный, отечный, ярко-красный, болезненный с трещинами бороздчатый или сухой язык (глоссит), слюнотечение, диарейный синдром без слизи, чередующийся с запорами, гипоацидный синдром

· НЕВРОЛОГИЯ — нервно-мышечные боли, нарушение чувствительности (чувствительность к горячему), оцепенение, повышение сухожильных и появление патологических рефлексов

· ПРИ ГЛУБОКОМ ДЕФИЦИТЕ — судороги, атаксия, психозы (с галлюцинациями и депрессией), слабоумие

· ЖКТ — глоссит, диарейный синдром (стеаторея), запоры, ахлоргидрия

· Макроцитарная мегалобластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, появление в крови гиперсегментированных форм лейкоцитов

· Нарушение роста, задержка умственного развития у детей

· ПОВЕДЕНИЕ — раздражительность утомляемость

· ЖКТ — снижение аппетита, глоссит, гингивит, ахлоргидрия, нарушение моторики кишечника — диарейный синдром

· НЕВРОЛОГИЯ — парестезия, нарушение походки и способности передвигаться, нарушение функций тазовых органов, параличи

· Мегалобластическая гиперхромная макроцитарная анемия, лейкопения тромбоцитопения, субфебрильная температура

· ПОВЕДЕНИЕ — повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, вялость КОЖА — бледность и сухость кожи, холодная кожа, ороговение волосяных фолликулов с точечными кровоизлияниями на коже предплечий ягодиц и голеней

· ЖКТ — снижение аппетита, рыхлость, синюшность и набухание десен кровоточивость десен при чистке зубов, красная кайма у шейки зубов

· СОСУДЫ — склонность к возникновению синяков (ломкость капилляров), цианоз губ, носа, ушей

· Частые и длительные респираторные инфекции, боли в подошвах, слабость в ногах, появление эритроцитов в осадке мочи

· ПОВЕДЕНИЕ — депрессия, беспокойство, апатия

· КОЖА — бледность, сухость, чешуйчатость и шелушение кожи (себорея), дерматит, выпадение волос

· ЖКТ — потеря аппетита, тошнота, рвота

· НЕВРОЛОГИЯ — сонливость, гиперестезии, галлюцинации, атаксия

Что мешает усвоению витаминов:

Алкоголь — Разрушает витамины А, группы В, кальций, цинк, калий, магний…

Никотин — Разрушает витамины А, С, Е, селен.

Кофеин — Убивает витамины В, РР, снижает содержание железа, калия, цинка…

Аспирин — Уменьшает содержание витаминов группы В, С, А, кальция, калия.

Антибиотики — Разрушают витамины группы В, железо кальций, магний.

Снотворные средства — Затрудняют усвоение витаминов А, Д, Е, В12, сильно снижают уровень кальция.

Витаминные препараты имеют весьма широкое применение:

Применение при беременности.

Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.

Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.

Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Применение для пожилых людей.

С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Показано, что у 20-30% пожилых людей потребление, например, витамина В6 ниже рекомендуемого. А содержание в крови витаминов В1 и В2 намного ниже нормы у значительного числа людей преклонного возраста. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С — у 60%, витамина А — до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.

Применение для укрепления иммунитета.

Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода «линия обороны» против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.

Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.

Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни.

При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.

Витамины группы B помогают стимулировать деятельность иммунной системы во время стресса, после операции или травмы.

Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.

Витамин B6 стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста клеток и выработки антител для борьбы с инфекцией.

Витамин C или аскорбиновая кислота повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами.

Прием витамина E повышает устойчивость к заболеваниям во всех возрастных группах, а особенно он полезен пожилым пациентам.

Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.

Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.

Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.

Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.

Сегодня, как в прочем и всегда, на приеме у педиатров родители очень часто задают вопрос о необходимости приема витаминов или, наоборот, отсутствии таковой, об эффективности и безопасности применения тех или иных витаминных комплексов у их детей, а также о том, каким именно им следует отдавать предпочтение и почему.

Содержание витаминов в пищевом рационе может меняться и зависит от разных причин: от сорта и вида продуктов, способов и сроков их хранения, характера технологической обработки пиши. Употребление в пищу консервированных продуктов также создает большую проблему в этом плане. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация и многие другие достижения цивилизации снижают содержание витаминов в продуктах. После трех дней хранения продуктов процент витаминов значительно снижается. А ведь в среднем 9 месяцев и более в году жители нашей страны употребляют в пищу овощи и фрукты замороженные, длительно хранящиеся или же выращенные в теплицах. Хранение капусты при комнатной температуре 1 день влечет за собой потери витамина C на 25%, 2 дня — 40%, 3 дня — 70%. При жарке свинины потеря витамина B составляет 35%, тушении — 60%, варке — 80%.

Недостаточное поступление витаминов с пищей приводит к развитию гиповитаминозов, которые не имеют четкой выраженной клинической картины. Их признаками могут быть такие неспецифические симптомы, как быстрая утомляемость, общая слабость, снижение концентрации внимания, пониженная работоспособность, плохая сопротивляемость инфекциям, повышенная раздражительность, изменения состояния кожи и слизистых оболочек.

Актуальность проблемы аллергии возрастает с каждым днем. Аллергических заболевания стоят на первом месте по распространенности среди всех неинфекционных заболеваний. А количество пациентов, страдающих аллергией, только за последнее десятилетие утроилось.

Пациенты с аллергическими заболеваниями являются одной из групп риска по развитию гиповитаминозов. Особенно значительный дефицит витаминов испытывают пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, что вызвано несколькими причинами:

В первую очередь, гиповитаминоз провоцируют элиминационные мероприятия (как один из основных методов терапии), направленные на устранение действия аллергенов, включают, в том числе, и неспецифическую и/или специфическую гипоаллергенную диету, состоящую из ограниченного списка пищевых продуктов. Это закономерно приводит к тому, что суточная потребность ребенка в витаминах не обеспечивается.

Кроме того, большинство людей с аллергическими заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, страдают дисбактериозом, при котором нарушается усвоение витаминов, поступающих с пищей, а также эндогенный синтез витаминов группы B, что усугубляет проявления гиповитаминоза.

Все перечисленное приводит к повышению потребности в витаминах у детей и взрослых с различной аллергопатологией.

Несмотря на очевидную необходимость витаминотерапии, многочисленные лекарственные формы витаминов и поливитаминов, выбор этих препаратов у пациентов с аллергическими заболеваниями, как правило, бывает затруднен. Причина — риск возникновения аллергических реакций к вспомогательным компонентам поливитаминных комплексов определенных производителей и самим витаминам, преимущественно группы В. Это часто приводит к необоснованному отказу от назначения поливитаминов данной группе пациентов как врачами-аллергологами, так и педиатрами, и, как следствие, усугублению гиповитаминоза.

Применение в стоматологии.

Витамины и родственные им препараты широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний челюстно-лицевой области. Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как рост и регенерация тканей, репродукция, иммунологическая реактивность организма.

Основной источник поступления витаминов в организм человека — пища. Некоторые витамины (группы B и K) синтезируется микрофлорой толстого кишечника или могут образовываться в организме человека в процессе обмена из близких по химическому составу органических веществ (витамин A — из каротина, витамин D — из стеринов в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей, витамин PP — из триптофана). Однако синтез витаминов в организме незначителен и не покрывает общей потребности в них. Жирорастворимые витамины могут задерживаться в тканях организма, а большинство водорастворимых витаминов (за исключением витамина B12) не депонируется, поэтому их недостаток быстрее приводит к дефициту и они должны поступать в организм систематически.

Итак, можно сделать вывод о необходимости применения витаминов для предотвращения множества болезней.

источник