Меню Рубрики

Анализ впг 6 у детей

Вирус герпеса человека (ВГЧ) имеет 8 наиболее изученных штаммов вирусов, один из них — это герпес 6 типа. Особенностью герпеса 6-го типа является поражение лимфоцитов. Он очень стойкий перед препаратами противовирусного действия и имеет 2 вида. У детей вирус обычно вызывает детскую розеолу, а у взрослых синдром хронической усталости и другие заболевания, о которых мы поговорим ниже. В этой статье мы расскажем про герпес 6 типа у взрослых, его симптомы и методы лечения, а также про возможные болезни и осложнения, к которым приводит этот штамм герпесвируса.

Некоторые люди называют этот штамм герпеса — «вирус простого герпеса 6 типа», но это неверно. Вирус простого герпеса имеет два вида — это первый и второй. А вирус герпеса 6 типа немного по-другому ведёт себя в организме. Иммунная система, которая подавляет действие вирусных клеток герпеса шестого типа на протяжении всей жизни носителя, более серьёзно относится к этому штамму, чем к вирусу поротого герпеса. Поэтому при небольших сбоях в иммунной системе организма человек чаще сталкивается с проблемами рецидивов ВПГ, чем с шестым типом герпесвируса.

Вирус герпеса 6 типа умеет маскироваться под другие заболевания, таким образом, клиническая картина признаков этого штамма очень смазанная. При диагностике его часто определяют по наличию в крови антител к герпесу 7 типа из-за того, что они очень связанны и часто работают вместе.

Вирус герпеса человека 6 типа имеет 2 вида:

  1. ВГЧ-6А — в теории влияет на развитие рассеянного склероза.
  2. ВГЧ-6В — играет роль в провокации розеолы детской и иммуносупрессивных болезней.

Американские учёные открыли этот штамм ещё в 1986 году, через два года они нашли связь вируса с детской розеолой. Затем в 2012 году вирус был разделён на два вида. Было выявлено что вирус герпеса 6 типа у взрослых влияет на заболевания нервной системы — это ВГЧ-6А. А у детей ВГЧ-6В вызывает розеолу, она широко распространена и большинство людей ассоциируют ВГЧ 6 типа именно с этой болезнью.

Вирус герпеса является одним из самых агрессивных вирусов по способу поиска носителя и одним из самых живучих. Передача вируса происходит тремя способами:

  • через слюну — это самое частое проникновение вируса в новый организм, обычно герпес 6 типа передаётся от матери к ребёнку;
  • через кровь — вирус может передаться как через порезы, так и при переливании крови от инфицированного человека к здоровому;
  • при родах — речь идёт именно о родах, а не о передаче через плаценту, инфицирование происходит, когда ребёнок проходит через родовые пути.

Инфицирование герпесвирусом 6 типа происходит в 90% случаях в детском возрасте от полугода до двух лет. До полугодовалого возраста у малыша, если он не был заражён через родовые пути, присутствуют иммуноглобулины класса G, переданные от материнского иммунитета. После формирования собственной иммунной системы ребёнок подвержен инфицированию. Чем старше он становится, тем меньше риск заражения.

Рассмотрим герпес 6 типа у взрослы и симптомы заболеваний, которые он вызывает в старшей возрастной категории. Подробно о протекании вируса у ребёнка, мы написали в статье — герпес 6 типа у детей.

Инфекционный мононуклеоз, вызванный не вирусом Эпштейна-Барр, а герпесом 6 типа, симптомы проявляет такие же, как при симптоматических обострениях мононуклеоза:

  • покраснение горла;
  • головные боли;
  • повышение температуры;
  • боль в суставах и горле;
  • увеличение лимфатических узлов.

Когда герпесвирус 6 типа проявляется в виде синдрома хронической усталости, симптомы могут быть следующими:

  • депрессивное состояние;
  • постоянная усталость;
  • утром ощущается слабость и не высыпание;
  • проявление беспричинной агрессии;
  • невозможность себя контролировать;
  • перепады температуры;
  • воспаление лимфоузлов;
  • постоянное недомогание.

Мононуклеоз и СХУ являются самыми тесно связанными болезнями с вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Остальные заболевания будут приведены в осложнениях, они имеют свою симптоматику.

Анализ на герпес 6 типа чаще всего проводится двумя методами:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК вируса;
  2. ИФА (иммуноферментный анализ) — очень точный метод, выявит и ДНК и укажет на первичное инфицирование или рецидивирующую форму.

Диагностика на вирус герпеса шестого типа не всегда необходима, даже когда присутствуют симптомы. Обычно подтверждение лабораторными методами необходимо в спорных ситуациях, когда присутствует неопределённость в выборе противовирусных средств лечащим врачом или в случае невозможности диагностировать причины увеличенных лимфатических узлов. А также в моменты, когда больной находится в тяжёлом состоянии.

Если вы уже сдали анализы на вирус герпеса 6 типа и хотите узнать расшифровку, существует четыре результата:

  1. Иммуноглобулины класса M и G отрицательны (IgM -, IgG -) — это говорит о том, что иммунного ответа и антител к вирусу нет, пациент находится в зоне риска первичного заражения.
  2. Иммуноглобулины класса M отрицательны, а G положительны (IgM -, IgG +) — это указывает на наличие иммунитета к вирусу. Риск рецидива зависит от состояния иммунитета.
  3. Иммуноглобулины класса M положительны, а G отрицательны (IgM+, IgG -) — означает что у пациента первичное заражение. Необходимо срочно начать лечение.
  4. Иммуноглобулины класса M и G положительны (IgM+, IgG +) — Рецидив заболевания, но есть иммунный ответ, необходимо начать лечение.

У детей, если присутствуют симптомы детской розеолы стоит также пройти лабораторную диагностику, несмотря на то, что, возможно, пока будут готовы результаты ребёнок может уже выздороветь, необходимо подтвердить диагноз. Детскую розеолу можно спутать со многими болезнями и если это не детская розеола, анализы очень помогут.

Если осложнений ещё нет и необходимо подавление вируса в организме, для лечения герпеса 6 типа используется комплексный подход, направленный на борьбу с симптомами и вирусом, а также на стимуляцию иммунитета. Существует пять групп препаратов для лечения вируса герпеса 6 типа:

  1. Противовирусные — из средств, которые бороться с вирусами стоит выделить Фоскарнет и Ганцикловир. Ацикловир и его аналоги не показали должной эффективности при лечении герпесвируса 6 типа.
  2. Иммуномодуляторы — для поддержания и поднятия защитных механизмов организма следует обратить внимание на такие препараты, как Виферон, Неовир и Кипферон.
  3. Витаминотерапия — для дополнительной стимуляции иммунитета часто выписывают витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А, Е и С.
  4. Жаропонижающие — это для симптоматического лечения, при обострении герпеса 6 типа, как мы выяснили выше, свойственна высокая температура и её необходимо нормализовать.
  5. Иммуноглобулины — из этой группы препаратов, против герпесвируса 6 типа часто назначаются Ликопид, Амиксин и Герпимун 6.

Не забывайте, что назначение сочетания медикаментов необходимо доверить только своему лечащему врачу. При беременности стоит подойти к этому ещё серьёзнее, так как большинство препаратов, описанных выше, не рекомендуется принимать женщинам во время вынашивания ребёнка.

Все заболевания, спровоцированные ВГЧ-6 являются осложнениями. Даже СХУ и детская розеола. Но рассмотрим наиболее серьёзные заболевания, которые могут развиться из-за активации или первичного инфицирования ВГЧ-6:

  • рассеянный склероз;
  • энцефалит;
  • миокардит;
  • детская розеола с тяжёлым течением;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни, связанные с нарушением ЦНС;
  • ретробульбарный неврит;
  • печёночная недостаточность;
  • розовый лишай.

Эти заболевания могут возникнуть по другим причинам, и точно сказать, что это из-за ГВЧ-6 типа нельзя. Но научная медицина нашла закономерности в наличии рецидива герпеса этого штамма с протеканием вышеперечисленных заболеваний. Проблема в том, что, возможно, эти болезни вызывают рецидив ГВЧ-6, а не наоборот.

Подводя итоги, стоит обратить внимание, что герпесвирус шестого типа не всегда нуждается в лечении. Он очень редко проявляется и вызывает видимые проблемы. Свою частую активность показал только один из двух разновидностей вируса герпеса человека этого штамма, и обычно это проявляется в виде детской розеолы.

источник

От недуга, провоцируемого вирусом простого герпеса 6 типа у детей, обычно страдают малыши в 0,5–3 года. К сожалению, единожды попав в организм, возбудитель остается в нем пожизненно. Но переболевший ребенок приобретает иммунную защиту навсегда, и обострения, даже если они и случаются, проходят в слабой форме. Но в первый раз болезнь способна вызвать немало неприятных ощущений у крохи. В связи с этим родителям следует знать, что делать, если у их ребенка обнаружен возбудитель этого типа герпеса.

Первичное инфицирование герпесом 6 типа зачастую проходит у детей через слюну, например, при поцелуях. Но существуют и другие разновидности заражения:

  • Воздушно-капельный;
  • Медицинское вмешательство;
  • Перинатальный или внутриутробный.

Наиболее часто вирусную инфекцию выявляют у ребятишек от шести месяцев до трех лет. Это происходит из-за уменьшения числа антител матери в организме крохи, когда ему исполняется полгода. Проникший вирус обустраивается в лимфосистеме, где и находится до момента активации без проявлений.

Активаторами развития недуга могут стать психологический стресс, завершение грудного кормления, понижение иммунитета.

В подходящих условиях начинается интенсивное размножение герпетического возбудителя и его распространение по органам и тканям.

Инкубационный период ВПГ: вируса простого герпеса 6 типа продолжается 7–14 суток. Первый симптом – молниеносный рост температуры – до 40 градусов. Последующее прохождение патологии возможно в одной из двух вариаций, отличающихся друг от друга наличием высыпаний.

Симптоматика выражается в возникновении розоватых пятнышек на коже – единичных либо множественных, в сопровождении зуда. Доктора определяют высыпания как детскую розеолу либо экзантему.

Пропадают они через 2–3 дня, не оставляя ран и вмятинок. При этом кроха чувствует себя относительно неплохо.

Если температура быстро снижается, у малютки остается хороший аппетит и желание играть.

Проявление вируса герпеса 6 типа у детей несложно спутать с такими недугами, как: корь, краснуха, дерматит на фоне аллергии. Определить герпесные высыпания можно самостоятельно, нажав на бляшку пальцем. Если она побелеет, то сыпь вызвал герпес. Такой метод способствует ее дифференцированию с иными недугами, имеющими кожные проявления.

У некоторых деток герпетическое обострение не вызывает сыпи, но лихорадочное состояние проявляется сильнее. В подобной форме недуг протекает с тяжелым проявлением симптоматики:

  • Рост температуры до 41 градуса;
  • Закатывание глазок;
  • Возникновение спазмов;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Системы дыхания и пищеварения реагируют на обострение заболевания кашлем, гнойными выделениями из носа, болезненными ощущениями в горле, сухостью во рту, подташниванием, расстройствами кишечной сферы. Со стороны лимфатической системы идет разрастание лимфоузлов.

Опасность недуга заключается в том, что не полностью сформированному организму трудно противостоять возбудителю. Фебрильные спазмы опасны возникновением эпилепсии.

Переболев один раз герпесом 6 типа, малыш приобретает пожизненный иммунитет. Возбудитель «спит» в организме до значительного понижения иммунной защиты. При возникновении рецидива, он проходит бессимптомно и не нуждается в терапевтических мероприятиях.

Бывают случаи, когда недуг у деток проходит без каких либо симптоматических проявлений. Подобное явление бывает в основном у крох шестимесячного возраста, и объясняется наличием в их организме материнских антител.

Бессимптомное прохождение болезни у деток крайне затрудняет диагностические процедуры. Зато существенно уменьшает возникновение вероятных осложнений. К ним причисляются:

  • Ангина;
  • Печеночные заболевания;
  • Воспаление гланд;
  • Понижение зрения;
  • Поражение центральной нервной системы у младенцев.

Чтобы осложнения не развились, нужно своевременно обратится в медучреждение и провести правильную терапию.

Нечастыми последствиями ВГЧ – вируса герпеса человека 6 типа у деток становятся воспаление легких, энцефалит, миокардит, менингит. При протекании недуга в сопровождении спазмов без иных симптомов для правильной терапии его нужно дифференцировать с идиопатической эпилепсией.

Если проявились первые признаки недомогания у малыша требуется незамедлительно обратиться к детскому врачу.

После проведения осмотра врач направит ребенка на сдачу анализов на герпес. К ним относят:

  • ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Способствует обнаружению возбудителей в слюне, крови, пункции спинного мозга.
  • Анализ на нахождение герпесвируса.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – выделение иммуноглобулинов – антител к герпесу с установлением концентрации.

Последний анализ – самый распространенный, он позволяет выявить даже врожденное заболевание уже через неделю после появления крохи на свет.

Результат исследования крови на антитела анализируют по трем главным иммуноглобулинам, отвечающим за создание и поддержку защитной сферы человека – IgA, IgM, IgG. Каждый из них обладает своими нормативами для разных возрастов. Заражение герпесной инфекцией 6 типа либо цитомегаловирусом (герпес 5 типа) ведет к четырехкратному и более повышению igG. Сразу после инфицирования антитела igM в крови могут и не проявляться, но igG обнаружатся непременно.

Подбор индивидуальной терапии маленькому больному осуществляется при подтверждении диагноза положительными анализами.

Лечить герпес 6 типа у малыша необходимо комплексно. Наиболее значительные терапевтические цели – это купирование инфекции, смягчение негативной симптоматики, а также превентивные меры к развитию осложнений. Медикаментозное лечение юных больных основано на сочетании следующих фармпрепаратов:

  1. Противовирусные (подавляющие синтез ДНК герпеса 6 типа у ребенка): «Фоскарнет», «Изопринозин», «Лобукавир», «Адефовир», «Ганциклавир», «Цидофовир»;
  2. Симптоматические (обезболивающие, снижающие жар): «Ибупрофен» (с 6 лет), «Панадол», «Парацетамол», «Цефекон», «Нурофен»;
  3. Иммуностимуляторы для восстановления защитных сил: «Иммунал», «Гроприносин», «Протефлазид», витамины.

При обезвоживании необходимо употребление аптечных растворов солей и домашних компотов, травяных чаев, морсов.

Немаловажно учитывать, что «Ацикловир», довольно действенный при излечении простого герпеса иных разновидностей, не дает результатов при терапии герпесной инфекции 6 типа.

Излечение герпетической сыпи проводится специальными мазями. Кожные покровы обрабатываются до пяти раз в продолжение суток.

Для скорейшего излечения малыша требуется организация постельного режима и комфортная психологическая обстановка в семье. Крохе необходимо правильное питание и хороший сон.

Абсолютной защиты малыша от заражения этим вирусом нет, поскольку возбудитель передается воздушно-капельным способом. Но свести шансы заражения к минимуму вполне возможно.

По мнению известного педиатра Комаровского, активация вирусных агентов идет на фоне понижения иммунных сил. Значит, для превентивных мер подойдут любые процедуры, которые укрепляют защитную систему.

Предотвращению попадания вируса способствуют:

  • Продолжительное кормление грудью. Крепкий иммунитет создается благодаря составляющим маминого молока.
  • Распорядок дня. Необходимое количество сна и активности, систематические игры на свежем воздухе оказывают благоприятное влияние на иммунитет и общее самочувствие крохи.
  • Сбалансированное питание. Оно предполагает наличие в меню крохи всех главных типов продуктов, за исключением вызывающих аллергию.
  • Прием витаминно-минеральных добавок. Если в еде недостает витаминов, их нехватку необходимо компенсировать за счет специальных комплексов. Медпрепараты рекомендовано приобретать только по совету детского врача.

Старайтесь не находится с малышом в многолюдных местах во время усиления сезонных болезней. ОРВИ и грипп оказывают ослабляющее действие на защитные силы.

Читайте также:  Правила приема анализов у детей

Выявление любого острого либо хронического недуга требует незамедлительного медицинского лечения.

источник

Герпес является вирусным заболеванием, способным поражать кожные покровы или слизистую оболочку рта, носа, горла и других органов. Герпес 6 типа у детей так же распространен, как и другие его виды, однако, он может вызывать гораздо более тяжелые осложнения, представляющие серьезную опасность для здоровья больного ребенка.

Важно отметить, что у детей статистические показатели относительно этого заболевания намного выше, чем у взрослых людей. Это объясняется низкой устойчивостью организма к вирусам, а также пониженным иммунитетом вследствие неблагоприятной наследственности или перенесенных тяжелых заболеваний.

Вирус герпеса 6 типа еще мало изучен, поэтому причины его возникновения окончательно неизвестны, хотя способы его передачи такие, как у прочих видов герпесвируса:

Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.

  1. Вертикальный способ (то есть от матери к ребенку в ходе внутриутробного развития плода или в процессе родов).
  2. Воздушно-капельный путь передачи вируса.
  3. Орально-оральный (при поцелуях или контакте со слюной инфицированного человека).
  4. При благоприятных условиях герпесвирус, который раньше попал в организм человека, активизируется, а его клетки начинают активно делиться. Вследствие этого у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания.

Вирус способен передаваться от матери к ребёнку при беременности

Факторами, способствующими развитию данной патологии, является низкий иммунитет, неспособный бороться с герпесвирусом. Как правило, такой иммунодефицит объясняется плохой наследственностью, особенно если у родственников малыша были сбои в генетическом коде.

Вирус простого герпеса 6 типа зачастую можно встретить у детей младше 3 лет. Он имеет свою классификацию и делится на два подвида: вирус герпеса человека 6А (ВГЧ-6А) и ВГЧ-6В. Именно вторая подгруппа зачастую поражает организм малышей, вызывая развитие тяжелой симптоматики, а иногда и серьезных осложнений.

Еще одной причиной, по которой ВПГ-6 беспрепятственно попадает в кровь, начиная активно делиться, является длительный прием медикаментозных препаратов, угнетающих иммунную систему человека. Это также касается длительного курса химиотерапии для борьбы со злокачественными опухолями. Вследствие такого лечения иммунитет снижается до такой степени, что уже не может бороться ни с какими инфекциями.

Регулярный приём медикаментозных препаратов угнетает иммунитет

Герпес 6 типа не передается через полотенца, косметику, мочалку или другие бытовые предметы, поэтому не стоит переживать, если у вашего малыша был контакт с подобными предметами.

Главной задачей врачей является точное определение типа герпесвируса, от которого страдает маленький пациент. ВПГ легко спутать с ВПГ-4, ведь они вызываются одним возбудителем – ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр). Отличить их друг от друга можно при помощи сравнения их клинических картин. Знать симптоматику двух этих разновидностей герпесвируса крайне важно, ведь каждый из них имеет свое опасное влияние на организм больного, поражая внутренние его органы и вызывая тяжелые последствия.

Прежде чем рассматривать клиническую картину данного типа герпесвируса, необходимо в общих чертах понять, что это за заболевание.

ВПГ-4 становится одной из первопричин развития такого опасного недуга, как мононуклеоз. В отличие от герпеса 6 типа, этой патологии подвержены дети, не достигшие 10-летнего возраста. При этом у пациентов поражается, в основном, лимфатическая система, что приводит к появлению тяжелой симптоматики. Она выражается при помощи повышения температуры тела до пиретических показателей, сильных болей в лимфатических узлах и их уплотнении, белого налета на языке или миндалинах, одышки, появлении сыпи на отдельных участках тела, которая редко сопровождается зудом или болевыми ощущениями.

Белый налёт на языке у ребёнка может свидетельствовать о заболевании

Отличить симптомы проявления ВПГ-4 от признаков ВПГ-6 либо других заболеваний, сопровождающихся подобной клинической картиной, самостоятельно невозможно.

Чтобы избежать ошибок, назначаются анализы крови. Если в ней присутствие вируса герпеса человека 4 типа, то диагноз «инфекционный мононуклеоз» будет полностью подтвержден. В противном случае врачами будут приниматься меры для купирования симптоматики заболевания, повлекшего за собой тяжелое состояние ребенка.

При проведении клинического анализа крови одного из пациентов, лабораторными сотрудниками был обнаружен ДНК вируса герпеса человека 6 типа, что стало полной неожиданностью для исследователей. Дело в том, что практически ни один из герпесвирусов не имеет своей цепочки ДНК, поэтому такое открытие стало настоящей сенсацией. Вместе с тем, даже наличие такой информации не поспособствовало полному изучению ВПГ-6, что дает ему возможность прогрессировать, поражая, в основном, детский организм.

Несмотря на схожесть в клинических проявлениях двух этих видов герпесвируса, 6 тип имеет свои отличия, о которых необходимо знать. Его симптомы могут быть следующими:

  1. Высокая температура тела (39-40 °C), которая способна держаться от 3 до 5 дней.
  2. Полное отсутствие признаков ОРВИ или кишечной инфекции.
  3. Появление детской розиолы на теле (красные высыпания, похожие на проявление дерматита).
  4. Судороги, появляющиеся из-за поднятия температуры тела.
  5. Острое воспаление миндалин (так называемый герпес в горле).
  6. Наличие воспалительных процессов в ротовой полости, сопровождающихся появлением пузырьков, отдаленно напоминающих стоматит.
  7. Нарушения со стороны нервной системы ребенка.

Высокая температура у ребёнка

Если вовремя не обратить внимания на тревожную симптоматику герпеса 6 типа, то у малыша повышается риск развития тяжелых последствий в виде тяжелых поражений спинного или головного мозга.

Для маленьких детей подобные осложнения могут заканчиваться летальным исходом, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Цитомегаловирус, или ВГП-5 – вирус, передающийся, в основном, половым путем (хотя, по словам доктора Комаровского, он также способен переходить через поцелуи, слюну, тесные контакты с инфицированным человеком). Однако, никакого отношения к генитальному герпесу данная герпесвирусная инфекция не имеет. Она поражает слизистые оболочки шейки матки и внутренних половых органов, но чтобы инфицировать здорового человека, необходимо предельно часто находиться с ним в сексуальном контакте. Именно поэтому данный недуг у детей встречается реже, чем герпес 1, 2, 6 типа. Но если заражение малыша произошло еще в утробе матери, тогда не исключено, что после рождения цитомегаловирус начнет своё разрушительное воздействие на детский организм.

У деток с хорошей иммунной системой недуг протекает практически бессимптомно, а вот малышам со сниженной защитной функцией организма нужно быть крайне осторожными: у них данная патология может сопровождаться сильным ознобом, повышением температуры тела, мигренями, упадком сил.

Заражение цитамегаловирусом происходит в утробе матери

По этой причине так важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы знать, чем лечить ее, и как защитить ребенка от нее в будущем.

Для начала малышу необходимо провести комплексное обследование у стоматолога, офтальмолога, педиатра или ЛОРа, чтобы убедиться, что у него не какая-либо другая болезнь, а именно герпес 6 типа. В случае подтверждения этого диагноза маленького пациента направляют к дерматологу, поскольку именно этот врач досконально разбирается в различных типах герпесвируса.

Для точной постановки диагноза ребенку нужно будет пройти такие исследования, как ПЦР, серодиагностику, микроскопическое исследование крови на наличие антител к вирусу герпеса человека 6 типа. Только после получения результатов анализов доктор сможет назначить ребенку правильное лечение.

Врач осматривает ребёнка и собирает анамнез

Терапия данной патологии должна назначаться в соответствии с симптомами его проявления. Прежде всего, подбираются препараты, направленные на нейтрализацию вируса, поскольку полностью искоренить его не представляется возможным. Дозировку, форму выпуска препарата и длительность лечения должен устанавливать только лечащий врач.

Иммуномодуляторы применяются как для непосредственной терапии, так и для профилактики заболевания. При герпетической инфекции назначают интерфероны α иβ. Терапию проводят с помощью мазей и гелей на основе интерферона, в некоторых случаях используются внутримышечные и внутривенные инфекции.

По мнению доктора Комаровского: детский организм не нуждается в иммуномодуляторах. Более того, это может пагубно отразиться на дальнейшем развитии ребёнка.

Жаропонижающие средства необходимы для избавления от лихорадки, которая особенно опасна для маленьких детей, поскольку под воздействием высоких температур свертываемость крови значительно повышается. Если у ребёнка вирусное заболевание сопровождается температурой, рекомендуется дать ему:

Перед тем как приступить к лечению жаропонижающими средствами, нужно выяснить, нет ли у вашего малыша патологий, связанных с дыхательной или сердечно-сосудистой системой. В этих случаях выбор лекарства будет стоять за лечащим врачом.

Детский Нурофен выпускают в форме сиропа двух вкусов — клубничный и апельсиновый

Витамины – лекарство и профилактическое средство для детей, находящихся в группе риска развития ВПГ-6:

  • витамины группы C – аскорбиновая кислота борется с вирусом и способствует заживлению язвочек;
  • группы B – потребление витаминов этой группы способствует очищению крови;
  • группы E – обладает заживляющим и обезболивающим действием;
  • цинк – совместный приём с витамином C сводит риск рецидива к минимуму.

Витамины какой группы необходимы ребёнку, должен определить врач. Несмотря на их пользу, они также имеют противопоказания.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обеспечить больного обильным питьем. Немаловажную роль в этом вопросе играет постельный режим, особенно если имеет место опасное для жизни малыша повышение температуры тела. Давать еду необходимо только в зависимости от потребностей маленького пациента, ведь если заставлять его кушать через силу, тогда и пользы от такого кормления и лечения не будет никакой.

источник

Герпес 6 типа у детей представляет собой заболевание, носящее вирусных характер и поражающее кожу, слизистые оболочки ребенка. Подтип герпесвируса – «B», в отличие от подтипа «A», характерного для взрослых людей.

Для подавляющего числа педиатров и специалистов схожей направленности герпес 6 типа у ребенка является малоизученной инфекцией, однако все возрастающее внимание к виду «А» обусловлено подверженностью заражению маленьких пациентов.

ВГЧ 6-го типа передается от переносчика к малышу чаще всего путем тесного контакта: неосторожный кашель, поцелуй и т.п. – могут послужить причиной заражения. Нередко передача происходит и перинатальным путем , то есть от матери плоду.

Попадая в неокрепший организм, герпетическая инфекция поражает лимфатические узлы и клетки, отвечающие за иммунную систему. Факт заражения может оставаться скрытым, потому как ВГЧ шестого типа длительное время способен никак не обнаруживать себя, пребывая в латентном или пассивном состоянии. Активизация происходит по причине возникновения условий, крайне благоприятных для проявления.

Среди причин активизации выделяются:

  • Стрессы физического и морального характера;
  • Резкое прерывание грудного вскармливания, неаккуратный ввод прикорма;
  • Обострения прочих болезней, перенесение ОРЗ или ОРВИ.

Среди самых ярких и ранних симптомов вируса герпеса 6 типа у детей является резкое повышение температуры тела. Последующее развитие недуга возможно по нескольким сценариям, которые различаются характером протекания: равновозможно образование сыпи или же ее отсутствие.

При первом стечение обстоятельств на теле у детей отмечается возникновение розоватых высыпаний. Они могут быть сгруппированы или хаотично рассыпаны по коже.

При условии наличия сыпи, протекание будет сопровождаться зудом. Сыпь может проявиться:

  • На шее;
  • На ушах;
  • На животе;
  • На ручках и ножках.

После схождения высыпаний (на 2-3 сутки после активизации ВГЧ), на их месте останутся следы: ранки и вмятинки.

Важно! Часто симптомы вируса простого герпеса 6 типа принимаются родителями и неопытными врачами ложно: ставится неверный диагноз – краснуха, корь и т.п. Стоит уделить внимание прочим сопровождающим протекание признакам: например, при надавливании на сыпь и обнаружении белых пятен можно говорить о герпетической природе высыпаний.

В случае с протеканием без образования высыпаний, симптоматическая картина значительно усугубляется:

  • Наблюдается повышение температуры до 40 градусов;
  • Возможны судороги;
  • Снижаются общие показатели организма (пропадает аппетит, пропадает регулярность стула и т.п.);
  • Возможно развитие воспалений носоглотки – гнойный насморк, кашель.

Обследование на вирус герпеса 6 типа может быть произведено как анамнезом, так и посредством взятия проб. Могут проводиться:

  • Полимеразная цепная реакция;
  • Вирусологическое обследование;
  • Иммуноферментный анализ.

Так, если по результатам сдачи кровяного анализа на содержание антител в организме малыша получен результат: положительный IgG , отрицательный IgM – можно говорить о наличии иммунитета у малыша. Такой результат является следствием недавнего первичного перенесения заболевания.

Прочие комбинации представлены в статье про ВГЧ шестого типа подтипа «А» у взрослых .

Важно! Последствия и осложнения протекания рассматриваемого недуга разнообразны: от возникновения ангины до ухудшения в будущем зрения. По истечению болезни вероятно образование болезней печени. Именно потому своевременно лечение маленьких пациентов носит первостепенный характер при обнаружении признаков недуга.

Важно! При обнаружении первичных признаков развития герпетической инфекции 6 типа у детей, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу . Именно он сможет поставить точный диагноз и подскажет, чем лечить крошечного человека и какую терапию выбрать лучше всего в конкретном случае протекания.

Чаще всего лечащими врачами после постановки диагноза вне зависимости от степени поражения назначаются:

  • Противовирусные средства . Распространены « Фоскарне т», « Ганцикловир » и др.;
  • Жаропонижающие « Парацетамол », « Панадол », также в случае характерного обезвоживания может назначаться особый фито чай;
  • Иммуномодулирующие препараты, деткам чаще назначаются « Иммунал » и « Протефлазид ».
  • Излечить такое неприятное заболевание – пол дела. Важно после приведения состояния ребенка в норму исключить вероятность повторного проявления.

Среди практически эффективных профилактических мер, способствующих улучшению иммунных показателей организма малыша, выделяются:

  • Продолжительное вскармливание грудью. Молоко матери незаменимо для детей;
  • Приучение к режиму дня. Спокойный и крепкий сон, упорядоченный прием пищи и регулярные прогулки помогут не только оградить кроху от проявления вируса, но и улучшить общее состояние;
  • Важно уделить внимание и продуктам, ведь полноценный и сбалансированный рацион является источником жизненно необходимых витаминов, минералов и соединений;
  • Также следует минимизировать контакт чада с потенциальными переносчиками вируса герпеса шестого типа, так как заражение может произойти моментально.

источник

Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae подсемейства Betaherpesvirinae рода Roseolavirus. ВГЧ-6 был впервые выделен в 1986 г. из В-лимфоцитов периферической крови больных неходжкинскими лимфомами, которые возникают у больных ВИЧ-инфекцией. Вирус относится к подсемейству бета-герпес-вирусов, является ближайшим генетическим родственником ЦМВ, выделяют два варианта: ВГЧ-6А и ВГЧ-6В.

Репликация вируса в мононуклеарах периферической крови происходит относительно медленно и сопровождается лизисом клетки-хозяина. Для ВГЧ-6, как и для других герпес-вирусов, характерна способность к персистенции и латенции в организме инфицированного человека. Вирус проявляет тропизм к широкому спектру клеток хозяина: его обнаруживали в лимфатических узлах, лимфоцитах периферической крови, моноцитах, макрофагах, клетках почек, в слюнных железах, мозге. В момент острой инфекции возбудитель может быть выделен из крови. После заражения ВГЧ-6-инфекция приобретает латентное течение. Место латентного содержания вируса не изучено, предполагают, что вирус остается латентным на некоторое время в моноцитах и макрофагах. Вирус инфицирует слюнные железы и выделяется из них. Обнаружение вируса в крови характерно лишь во время фебрильной стадии внезапной экзантемы и, вероятно, при реактивации вируса и генерализации инфекции в условиях иммуносупрессии. Патогенез реактивации инфекции не ясен.

Читайте также:  Повышение ацетона у детей анализы

Инфекция ВГЧ-6 – антропоноз. Источник инфекции – человек, страдающий манифестной или латентной формой инфекции, а также вирусоносители. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой, парентеральный, трансплацентарный. Факторы передачи – слюна, мокрота, кровь. Инфекция отличается всеобщей восприимчивостью.

Показана высокая патогенетическая значимость ВГЧ-6: он может вызывать острые поражения кожи у детей раннего возраста (внезапная экзантема новорожденных), лихорадку новорожденных с судорожным синдромом, синдром хронической усталости (в то же время последние работы придают большее значение в развитии данной патологии ВГЧ-7), мононуклеозоподобный синдром; у иммунокомпрометированных лиц – быть причиной лихорадки, пневмонии, гепатита, поражения ЦНС. Доказано, что вирус может выступать и в качестве кофактора ВИЧ. Наряду с возникновением первичной инфекции, возможна реактивация вируса: у детей, внутриутробно инфицированных ВИЧ-1, первичная ВГЧ-6-инфекция способствовала более быстрому развитию клинических проявлений уже в течение первого года жизни ребенка. Наличие активной ВГЧ-6 инфекции у ВИЧ-инфицированного ребенка, возможно, приводит к более быстрой прогрессии основного заболевания в течение 1-го года жизни. Описаны случаи пневмонии, энцефалита ВГЧ-6 этиологии у больных ВИЧ-инфекцией. ДНК ВГЧ-6 определяли в тканях головного мозга у погибших больных на стадии СПИДа. У больных ВИЧ-инфекцией при выраженной иммуносупрессии возможно поражение ВГЧ-6 ЦНС, легких и других органов, однако клиническая характеристика поражения отдельных органов, диагностическая чувствительность и специфичность различных лабораторных маркеров точно не охарактеризованы.

Верификация диагноза ВГЧ-6 инфекции осуществляется только при положительных результатах лабораторных исследований.

Дифференциальная диагностика. Энтеро- и аденовирусная инфекция, корь, краснуха, скарлатина, пневмония, средний отит, острый пиелонефрит, менингит, пневмококковая бактериемия, аллергические высыпания.

  • Пятнисто-папулезная сыпь (экзантема) в сочетании с лимфаденопатией после непродолжительной лихорадки;
  • увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов;
  • исследование после контакта с больным внезапной экзантемой или другой инфекцией, вызванной ВГЧ-6 или с подозрением на данные нозологические формы;
  • дифференциальная диагностика экзантемных заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хроническая усталость и снижение работоспособности более чем на 50% с длительностью около 6 месяцев при отсутствии других заболеваний, вызывающих аналогичные признаки;
  • симптоматика врожденной инфекции, пороки развития у новорожденных.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление возбудителя в культуре клеток, обнаружение ДНК вируса, определение специфических АТ IgM, IgG к антигенам ВГЧ-6.

Материал для исследования

  • Плазма крови, СМЖ, лейкоцитарная фракция крови, слюна – выделение ДНК, выявление возбудителя в культуре клеток;
  • сыворотка крови – определение АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Выявление возбудителя в культуре клеток в настоящее время для рутинной диагностики инфекции, вызываемой вирусом ВГЧ-6, не применяются ввиду трудоемкости, длительности исполнения и необходимости определенных условий проведения исследований.

Основным методом дифференциальной диагностики инфекции является детектирование и определение концентрации ДНК ВГЧ-6 методом ПЦР. При исследовании цельной крови для диагностики инфекции предпочтительно количественное определение ДНК, которое позволит дифференцировать латентную и активную инфекцию, поскольку вирус может присутствовать в лейкоцитах здоровых лиц. Обнаружение ДНК вируса в плазме крови, но не в цельной крови подтверждает наличие активной инфекции. Результаты определения ДНК ВГЧ-6 в количественном формате позволяют провести динамическое наблюдение: на основании увеличения концентрации в периферической крови, лейкоцитах, СМЖ, слюне установить активность инфекционного процесса, выявить реактивацию, оценить эффективность проводимой терапии.

Для выявления специфических АТ IgM, IgG к АГ ВГЧ-6 используют преимущественно ИФА. Определение АТ IgG может быть выполнено в качественном и количественном формате. Обнаружение АТ IgM позволяет установить диагноз текущей первичной ВГЧ-6-инфекции, результаты определения АТ IgG в количественном формате – провести динамическое наблюдение, оценить состояние постинфекционного иммунитета к ВГЧ-6.

Показания к применению различных лабораторных исследований (герпес 6 типа – анализ). Индикаторами активной инфекции служат наличие ДНК ВГЧ-6 и АТ IgM. АТ IgM появляются в крови на 4–7 сутки от начала болезни и сохраняются в течение нескольких месяцев. АТ IgG появляются в крови на 7–10 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования необходимо количественное определение АТ IgG в динамике. Определение вирусоспецифических АТ IgG может быть использовано в скрининговых исследованиях для определения наличия иммунитета к ВГЧ-6.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Выявление специфического фрагмента ДНК ВГЧ-6 в образцах биоматериала пациента (плазма крови, СМЖ, соскобы со слизистой оболочки ротоглотки) позволяет при однократном тестировании подтвердить факт инфицирования ВГЧ 6 типа.

Обнаружение специфических АТ IgМ, маркеров острой фазы заболевания, свидетельствует о первичном инфицировании или реактивации инфекции. Однократное обнаружение АТ IgG не является однозначным свидетельством первичной инфекции.

источник

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Почти 100% людей инфицирует вирус герпеса малоизученного VI типа или HHV-6 в раннем детстве, а 30% из них являются носителями латентной инфекции, которая может быть хронической или рецидивирующей. Обычно вопрос о присутствии герпесвируса-6 в крови даже не возникает, а медиков волнует лишь его количество, латентная или активная фаза инфекции.

Вирус герпеса VI типа имеет две известные формы:

  • ВГЧ-6А является малораспространенным, но в малой дозе обнаруживается в слюне половины здоровых людей, согласно одному клиническому исследованию;
  • ВГЧ-6В поражает почти 100% людей до трехлетнего возраста, в редких случаях вызывает фебрильные судороги, энцефалит или медикаментозно-резистентную эпилепсию.

На протяжении жизни человека герпес 6 типа может реактивироваться в мозге, легких, сердце, почках и желудочно-кишечном тракте, особенно у пациентов с иммунодефицитом и после трансплантации органов. Поражение тканей головного мозга в редких случаях влечет развитие когнитивной дисфункции, инвалидности и смерть.

Исследования показывают роль ВГЧ-6 в подгруппе пациентов с хроническими заболеваниями:

  • у женщин с маточным бесплодием;
  • в тканях щитовидной железы у пациентов с тиреоидитом Хашимото;
  • рассматривается в качестве триггера рассеянного склероза и синдрома хронической усталости случаи;
  • в биоптатах мозга больных с рефрактерной эпилепсией.

Заражение и носительство HHV-6 связано с фебрильными припадками и эпилептическим статусом. Существует острая потребность в новых технологиях для выявления скрытого инфицирования, которое не поддается стандартной количественной ПЦР-диагностике.

Распознать герпес 6 типа в организме можно по следующим симптомам:

  1. Перинатальные проблемы, поскольку инфекция передается во время беременности. Роды протекают тяжело, на коже младенца остаются гематомы, развивается желтуха. Дети склонны к частым простудным заболеваниям, отстают в развитии, плохо набирают вес. Зарегистрированы врожденные дефекты, задержка неврологического развития.
  2. Для детей школьного возраста характерны инфекции, сопровождаемые сыпью на лице, высокой температурой с необходимостью госпитализации. Часто возникают инфекционные заболевания: ОРВИ, бронхо-легочные болезни, астма. Неспособность к обучению, поведенческие проблемы отличают инфицированных в утробе матери детей.
  3. В подростковом возрасте наблюдаются частые простуды, аллергические риниты, астма, бронхиты и неврологические проблемы. Инфекция ВГЧ-6 чаще всего поражает нервную систему, провоцируя у детей перепады настроения, поведенческие расстройства.

Зачастую герпесвирусы подавляют иммунные реакции, потому повышения температуры и других признаков заражения не наблюдаются. Инфекция ВГЧ-6 существенно отличается о представлениях от герпетических проявлений. Исследователи доказали, что активность HHV-6 осложняется:

  • плохой концентрацией внимания;
  • проблемами с памятью;
  • нарушениями сна;
  • болями в суставах и мышцах.

Синдром часто начинается с гриппоподобных симптомов, развивается постепенно. Пациенты с хронической усталостью имеют сопутствующие хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность, диабет и депрессия.

Необходимо помнить, что анализ крови и мочи не может предположить присутствие и выраженность герпесвируса-6. Бактериологические посевы определяют только разновидность бактерий. HHV тяжело выявлять, так как инфицирование является хроническим.

Герпес 6 типа распространяется по клеткам, но не через кровь. Герпетическая инфекция мигрирует в центральную нервную систему, нервы или другие органы. Например, ВГЧ-6 обнаруживается в спинномозговой жидкости после того, как следы заражения пропали из крови. Потому активные вирусные частицы невозможно выявить анализом крови. Тест на антитела является более точным по сравнению с ПЦР-диагностикой. Определять антитела можно лишь на протяжении органичного периода времени, пока заражение HHV-6 находится в активной, острой или подострой стадии.

Антитела IgG выявляются только в некоторых случаях:

  • новое активное заражение;
  • текущее хроническое или рецидивирующее заболевание;
  • любое другое инфицирование, влияющее на иммунные функции;
  • текущее хроническое или рецидивирующее заболевание, воздействующее на органы и иммунитет.

Поскольку герпесвирус vi прячется в нервной системе и других органах, то даже активное заражение может протекать с отрицательными анализами.

Установлено, что 89% пациентов с ВГЧ-6 и титром антител IgG выше 1:320 имеют активные излечимые инфекции. Пациентов с более низкими показателями заражения тяжелее идентифицировать, поскольку вирус изменяет иммунные функции.

Уровни антигена вирусного капсида (VCA) и IgG-антител поднимаются спустя несколько недель после первичного заражения, сохраняются годами, постепенно снижаются. Состояние больных с постоянно повышенными показателями улучшается при приеме противовирусных средств. Нужно учитывать возраст пациента. Высокий уровень антител у пожилых людей указывает на активацию хронического процесса или рецидив HHV-6 чаще, чем у двадцатилетних людей.

Вирус герпеса 6 типа вызывают острые лихорадочные заболевания у детей от 6 месяцев до 3 лет, и наиболее частым из них является детская розеола. Реже появляются судороги, кожная сыпь, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей — исход заболеваний в целом благоприятный. На долю заражения HHV-6 приходится 10-20% случаев повышения температуры. Большинство педиатров не упоминают об hsv 6 типа, и что это за инфекция вызвала спонтанную бессимптомную лихорадку.

Редко первичное заражение становится причиной более тяжелых хронических заболеваний, таких как гепатит, тромбоцитопения, инфекционный мононуклеоз, гемофагоцитарный синдром, гастроэнтерит, колит или миокардит. Сталкиваясь с герпетическим заражением, врачи подозревают, что это аллергия или «вирусная сыпь», которую не нужно лечить.

К неврологическим осложнениям относятся менингоэнцефалит и энцефалит, которые представляют собой конечные стадии хронического заражения с вовлечением центральной нервной системы.

Врожденные инфекции HSV-6 после первичного заражения эмбриона или плода встречаются у 1% детей. Матери не сообщали о ранних симптомах вирусного инфицирования после рождения ребенка. Случаи беременности и вируса герпеса 6 типа по частоте соответствуют цитомегаловирусу.

Одно из исследований подтвердило, что беременность и ВГЧ-6 связаны с более низкими баллами по шкале Бейли, отражающей детское развитие детей до года. Однако данные требуют проверки.

Реактивации инфекции ВГЧ-6 протекает без симптомов. Из-за повсеместного распространения вируса трудно установить особенности клинической картины, которая сопровождают инфицирование.

Следующие два признака помогают заподозрить участие вирусной инфекции HHV-6 в патологии:

  • слабая реакция клеточного иммунитета;
  • отсутствие другого известного возбудителя болезни.

Анализ крови выявит активную репликацию вируса, которая будет отвечать симптомам заболевания.

К неспецифическим признакам относится повышением температуры, сыпь, временное уменьшение количества циркулирующих клеток крови (гранулоцитов, макрофагов, эритроцитов)

Увеличение частоты активных заражений наблюдается в поздних стадиях течения СПИДа, но вирус герпеса 6 типа не ускоряет развитие болезни, но вызывает в редких случаях энцефалит, пневмонии и ретиниты.

Синдром медикаментозной гиперчувствительности связан с активной ВГЧ-6-инфекцией. Серьезная побочная реакция на прием препаратов проявляется кожной сыпью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, заболеванием печени, аномалиями лейкоцитов. Ученые полагают, что препарат запускает механизм реактивации инфекции HHV-6, вызывая выработку антигенов и мощный Т-клеточный ответ. Лекарства амоксициллин и натрия вальпроакт, связанные с аллергической реакцией, напрямую не вызывают вирусную репликацию.

Роль активности ВГЧ-6 в качестве возможного триггера для рассеянного склероза — воспалительного демиелинизирующего заболевания ЦНС, обсуждается длительное время. Аутоиммунная патология отличается многофакторным патогенезом. Хронический вирус 6 типа является одним из самых серьезных кандидатов на инфекционные триггеры, на основе иммунологических, вирусологических и экспериментальных данных. Ученые исследовали активность вирусных антител в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости больных. Теория связана с возможностью HHV-6 активации нейровоспаления и аутоиммунных заболеваний.

Тиреоидит хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит, возможно, развивается после реактивации ВГЧ-6. Хронический герпесвирус-6 обнаруживается в клетках щитовидной железы пациентов с данной патологией. Активация клеточно-опосредованного иммунитета натуральными киллерами может вызывать воспаление и аутоиммунный процесс.

Противовирусные препараты, изначально разработанные против инфекции цитомегаловируса, эффективны против ВГЧ-6-инфекции. К ним относится ганцикловира, фоскарнет и цидофовира. Ацикловир, известный противовирусный препарат против Herpes simplex и ветряной оспы, помогает уничтожать штамм только при очень высоких концентрациях. Опыты проводились в лабораторных условиях, но концентрации можно легко получить при пероральном приеме препарата. Считается, что вирус 6 типа изначально устойчив к терапии ацикловиром.

Ганцикловир блокируют вирусные встраиваясь в ДНК-полимеразы в виде трифосфата. Дифосфат из препарат цидофовир подавляет ферменты вирусной ДНК, а, и фоскарнета проникает в организм без каких-либо химических изменений и также подавляет репликацию ВГЧ-6, но отличается повышенной токсичностью. После длительного применения ганцикловира против ЦМВ герпес 6 типа стал устойчив к данному препарату.

Польза перечисленных противовирусных препаратов от герпеса проверялась только в неконтролируемых исследованиях. Потому эффективность в естественных условиях формально не доказана, а лечение не одобрено. Синергетическое действие веществ, например, ганцикловира и фоскарнета, работает против ЦМВ, но герпес 6 не реагирует на лечение.

Фоскарнет рассматривается в качестве варианта лечения ВГЧ-6-индуцированного энцефалита у больных с анемией, поскольку ганцикловир имеет гематологическую токсичность. Применение фоскарнета связано с нефротоксичностью, осложнениями при катетеризации, тромбозом глубоких вен и инфекциями. В отличие от цидофовир препарат нельзя вводить в периферические вены. Для перорального приема доступен только ганцикловир.

Другие нуклеозидные или нуклеотидные лекарства от рецидивов герпеса 6 типа, в частности фосфонатные производные, находятся на стадии доклинических или ранних клинических испытаний:

  1. Бринцидофовир — это липид-эстера производная от препарата цидофовир, разработанный против множества ДНК вирусов, в том числе ВГЧ-6. вещество скапливается в спинномозговой жидкости, менее токсичен для почек.
  2. Артесунат — производное от артемизинина, используемого для лечения малярии. Он подавляет репликацию герпесвирусов, в том числе ЦМВ и ВГЧ-6, изменяя клеточную активацию воздействием на гены.
  3. Валацкловир изначально разработанный против герпесвируса Зостера, но эффективен от герпеса VI в пробирке.
Читайте также:  Последний абзац отцы и дети анализ

Не существует международных стандартов для того, чтобы воздействовать на герпес 6 типа, и лечение назначается только при диагностике энцефалитов.

Недавно ученые проверяли возможности иммунотерапии с помощью генерации поликлональных цитотоксических Т-лимфоцитов, ориентированных на несколько условно-патогенных вирусов, включая вирус герпеса 6 типа. Концепция Т-клеточной терапии привлекательна возможностью вести лечение без цитотоксических препаратов.

источник

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.
  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.
  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).
  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник