Анализ заболеваемости детей в рф

Демографические показатели и показатели здоровья российских детей и подростков сравниваются в динамике с аналогичными показателями в «новых-8» странах Евросоюза (ЕС) – близких к России по уровню экономического развития, т.е. имеющих сопоставимый валовой внутренний продукт (ВВП) на душу населения в долларах США по паритету покупательной способности (ППС) (рис. 1). Для более правильного сопоставления все рассматриваемые в статье показатели по «новым-8» странам ЕС берутся средневзвешенными, с учетом численности населения, «новые-8» страны ЕС включают Венгрию, Латвию, Литву, Польшу, Словакию, Словению, Чехию и Эстонию.

Рисунок 1. Валовой внутренний продукт на душу населения

На рис. 2 показана динамика коэффициента рождаемости (число родившихся живыми на 1 тыс. населения в год) в России и в странах ЕС. В нашей стране с 1987 по 1999 г. коэффициент рождаемости уменьшился более чем в 2 раза (с 17,2 до 8,3), однако затем начал постепенно расти и достиг в 2015 г. 13,3 родившихся на 1 тыс. населения, превысив данный показатель в странах ЕС. Во многом эта положительная динамика связана с демографической политикой и мероприятиями, реализованными в национальном проекте «Здоровье» в 2005–2009 гг., а не только с увеличением числа женщин детородного возраста (Вишневский А.Г., 2008). Однако наблюдаемый в последние годы положительный рост не позволяет достичь уровня 1980 г., когда коэффициент рождаемости в нашей стране составлял 15,9. Следует отметить, что по сравнению с 1980 г. число родившихся живыми на 1 тыс. населения в год в России сократилось на 16%, а в «новых-8» странах ЕС – на 43%, в «старых» странах ЕС – на 22%. На сегодняшний день коэффициент рождаемости в России в 1,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.

Рисунок 2. Динамика общего коэффициента рождаемости в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Число родившихся живыми на 1 тыс. населения

Общий коэффициент фертильности (число детей, рожденных одной женщиной репродуктивного возраста) представлен на рис. 3. Этот коэффициент показывает, сколько в среднем детей родила бы одна женщина на протяжении всего репродуктивного периода (т.е. от 15 до 50 лет) при сохранении повозрастной рождаемости на уровне того года, для которого вычисляется показатель.

В отличие от общего коэффициента рождаемости его величина не зависит от возрастного состава населения и характеризует средний уровень рождаемости в данном календарном году. Из представленных данных следует, что с конца 1980-х гг. этот коэффициент в России постепенно снижался, а с 2000 г. наметилась положительная тенденция в увеличении данного показателя до значения 1,78. Начиная с 2005 г. коэффициент фертильности растет, и в 2015 г. он был на 28% выше, чем в «новых-8» странах ЕС. Однако в России пока еще не удалось достичь уровня 1980 г. – 1,89 (снижение на 6%). За этот же период в «новых-8» странах ЕС коэффициент фертильности сократился на 36%, в «старых» странах ЕС – на 9%. На сегодняшний день коэффициент фертильности в России в 1,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.

Рисунок 3. Динамика общего коэффициента фертильности в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Среднее число детей, рожденных одной женщиной репродуктивного возраста (15–50 лет)

Чтобы обеспечить воспроизводство населения страны, коэффициент фертильности должен равняться 2,14. Снижение рождаемости в России связано с двумя факторами: с одной стороны, с распадом СССР и ухудшением социально-экономических условий для рождения второго и последующего детей, с другой – с поведенческим фактором семей, вызванным урбанизацией, ростом образовательного уровня женщин и т.д. Последний фактор имеет место в большинстве развитых стран и странах с переходной экономикой.

На рис. 4 представлена динамика коэффициента младенческой смертности – число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми. Наименьшее значение коэффициента младенческой смертности в 2015г. было в «старых» странах ЕС – 3,3. По сравнению с 1980 г. коэффициент младенческой смертности снижается во всех странах: в России – на 70%, в «новых-8» странах ЕС – на 80%, в «старых» странах ЕС – на 73%.

Рисунок 4. Динамика коэффициента младенческой смертности в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми

Однако в 2015 г. в России он был в 1,6 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС. В структуре причин младенческой смертности более 2/3 случаев смерти приходится на перинатальный период и врожденные аномалии, т.е. на заболевания, связанные со здоровьем матери (рис. 5).

Около 15% причин приходится на внешние причины, болезни органов дыхания и пищеварения, а также на инфекционные болезни.

В России с 1970 по 2015 г. младенческая смертность снижается по всем классам причин смертности (рис. 6). Рассматривая причины смертности в динамике можно отметить, что наименее интенсивно снижается младенческая смертность от отдельных состояний в перинатальном периоде. С 1970 г. младенческая смертность от болезней органов дыхания снизилась в 30,2 раза, а от болезней органов пищеварения – в 27,3 раза, от инфекционных болезней – в 4,6 раза.

Как уже было отмечено выше, более 50% случаев смерти в структуре причин младенческой смертности связаны с отдельными состояниями в перинатальный период. Перинатальная смертность включает случаи мертворождения, а также ранней младенческой смертности, т.е. до 7 полных суток от рождения, на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми. Динамика этого показателя в России, в «новых-8» и «старых» странах ЕС с 1980 г. представлена на рис. 7.

По сравнению с 1980 г. коэффициент перинатальной смертности снижается во всех странах: в России – на 47%, в «новых-8» странах ЕС – на 76%, в «старых» странах ЕС – на 48%. Однако в 2015 г. в России он был в 2,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС. На рис. 7 также виден скачок роста показателя в 2012г. Это связано с тем, что с 2012г. в России введены новые критерии, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, согласно которым в статистике перинатальной смертности учитываются все плоды массой от 500 г или сроком от 22 полных недель гестации, а также новорожденные до 7 дней.

Рисунок 7. Динамика коэффициента перинатальной смертности в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Число умерших на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми

В России за последние 25 лет коэффициенты смертности снижаются во всех группах детей и подростков (рис. 8). Наиболее интенсивное сокращение наблюдается в возрастных группах от 0 до 9 лет – в 2,4–2,5 раза, от 10 до 19 лет – в 1,3–1,4 раза.

Динамика структуры причин смертности детей (в возрасте 0–14 лет) в России показана на рис. 9. Она снижается по всем причинам смертности, кроме болезней системы кровообращения, которая выросла в 1,3 раза. Сократить смертность от болезней органов дыхания удалось в 3,9 раза, от инфекционных болезней – в 3,1 раза. В 2,2 раза снизился коэффициент смертности детей от новообразований, от внешних причин – в 2 раза.

Задача снижения смертности в возрасте до 5 лет включена в Цели развития тысячелетия. В России с 1990 по 2015 г. число умерших детей в возрасте до 5 лет снизилось более чем на 60% (рис. 10), в «новых-8» странах ЕС – на 71%, в «старых» странах ЕС – на 57%. Однако, значение данного показателя в 2015 г. в России было в 1,7 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.

Рисунок 10. Динамика числа умерших детей в возрасте до 5 лет в России, в «новых» и «старых» странах ЕС с 1990г.

Число умерших в возрасте до 5 лет на 1 тыс. родившихся живыми

В России с 1980 по 2014 г. доля детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности, выросла в 4,2 раза (рис. 11). Число детей, родившихся недоношенными (темный столбик на рис. 11), за рассматриваемый период практически не изменилось. Однако в 1990-е гг. наблюдалось снижение числа детей, родившихся недоношенными, но с 2000 г. число таких детей увеличилось в 1,5 раза.

Первичная заболеваемость детей в России с 1990 по 2015 г. выросла практически по всем классам болезней (кроме инфекционных болезней и болезней нервной системы). Первичная заболеваемость от новообразований увеличилась в 4,6 раза, от врожденных аномалий – в 4,1 раза, от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани – в 4 раза, от болезней системы кровообращения – в 3,8 раза и т.п. (рис. 12).

Число случаев на 100 тыс. детей соответствующего возраста

Структура общей заболеваемости детей в России в 2015 г. представлена на рис. 13. Наиболее распространенным случаем заболевания среди детей является общая заболеваемость от болезней органов дыхания (54,8%), болезни органов пищеварения – 5,9%, болезни глаза – 5,4%, внешние причины – 4,7%, болезни кожи – 4,4% и т.п.

Общая заболеваемость детей по классам болезней в России с 2005 по 2015 г. выросла на 1% (рис. 14). Наиболее интенсивный рост наблюдается от врожденных аномалий – на 27%, от болезней органов дыхания – на 12%. Также увеличилась общая заболеваемость от болезней нервной системы (на 10%), болезней уха (на 3%). С 2005 по 2015 г. общая заболеваемость сократилась по следующим классам болезней: отдельные состояния перинатального периода – на 32%, инфекционные болезни – на 17%, болезни органов пищеварения – на 15%, болезни эндокринной системы – на 10%.

Число случаев на 100 тыс. подростков соответствующего возраста

Структура общей заболеваемости подростков в России в 2015 г. представлена на рис.16. Так же, как и среди детей, у подростков наиболее распространенным заболеванием являются болезни органов дыхания – 33,8%. По 7–10% в структуре общей заболеваемости занимают болезни костно-мышечной системы, внешние причины, болезни органов пищеварения и болезни глаза. Примерно по 5% приходится на болезни мочеполовой системы, болезни кожи и болезни нервной системы.

Общая заболеваемость подростков по классам болезней в России с 2005 по 2015 г. выросла на 22% (рис. 17). Рост наблюдается по всем классам болезней, кроме инфекционных. Наиболее интенсивно возросла общая заболеваемость от новообразований – на 73%, внешних причин – на 42%, болезней уха – на 39%, болезней нервной системы – на 35% и т.п.

Число случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста

В структуре причин первичной детской инвалидности (0–17 лет) в России в 2015 г. преобладали психические расстройства (25,8%) и болезни нервной системы (23,9%) (рис.18).

Врожденные аномалии составили 17,7%, болезни эндокринной системы – 6,8%, болезни уха – 5,6%. Динамика первичной детской инвалидности (0–17 лет) в России по классам болезней представлена на рис.19.

Число заболеваний, обусловивших инвалидность, на 10 тыс. детей соответствующего возраста

С 2000 по 2014 г. наблюдается рост детской инвалидности от болезней эндокринной системы на 43%, от психических расстройств – на 30%, от болезней системы кровообращения – на 24%, от новообразований – на 19% и т.п. По некоторым классам болезней произошло снижение первичной детской инвалидности: внешние причины – на 60%, болезни мочеполовой системы – на 56%, болезни органов дыхания – на 52% и т.п.

На рис.20 показана динамика показателей обеспеченности детского населения педиатрическими койками и педиатрами (с аспирантами, клиническими ординаторами, интернами), а также врачами-педиатрами участковыми. Видно, что в России с 2000 по 2015 г. обеспеченность педиатрическими койками сократилась в 1,9 раза (с 35,5 до 19,1), педиатрами – в 1,3 раза (с 25,3 до 19,3).

С 2007 г. наблюдается снижение обеспеченности детского населения врачами-педиатрами участковыми на 13% (с 10,5 до 9,1) . Сегодня число врачей-педиатров участковых в России составляет 26 тыс. Расчеты показывают, что таких врачей необходимо 36,3 тыс. Расчет сделан следующим образом: численность прикрепленного детского населения от 0 до 17 лет на одном педиатрическом участке по нормативам составляет 800 чел. Тогда врачей-педиатров участковых необходимо 36,3 тыс. , где 29 млн – численность детского населения в возрасте от 0 до 17 лет. Таким образом, в России на сегодняшний день не хватает более 10 тыс. врачей-педиатров участковых. По прогнозам Росстата (средний вариант), к 2020 г. численность детей и подростков возрастет на 1,8 млн человек, или на 7%, что усугубит дефицит врачей-педиатров участковых.

Обеспеченность на 10 тыс. населения соответствующего возраста

1. В России с 1980 по 2015 г. показатель младенческой смертности снизился на 70%, перинатальной смертности – на 47%. Однако по сравнению с «новыми-8» странами ЕС в России коэффициент младенческой смертности в 1,6 раза выше, коэффициент перинатальной смертности – в 2,3 раза выше. Это говорит о наличии существенных резервов в улучшении данных показателей.

2. В России с 1990–1991 по 2015 г. показатели первичной заболеваемости детей и подростков резко возросли практически по всем классам болезней.

3. В структуре причин детской инвалидности (0–17 лет) преобладают психические расстройства (26%) и болезни нервной системы (24%). Эти причины являются предотвратимыми и управляемыми методами своевременной профилактики, лечения и реабилитации.

4. В России с 2000 по 2015 г. факторы, определяющие мощность педиатрической службы сократились: обеспеченность детского населения педиатрами – в 1,3 раза, педиатрическими койками – в 1,9 раза. С 2007 г. обеспеченность врачами-педиатрами участковыми сократилась на 13%. Сегодня их дефицит превысил 10 тыс. врачей от установленных нормативов

5. Для улучшения показателей здоровья детей и подростков необходимо предпринять меры по совершенствованию работы педиатрической службы – привести мощности педиатрической службы в соответствие с потребностями детского населения в профилактической и медицинской помощи.

источник

Актуальные проблемы развития физической культуры учащихся с ослабленным здоровьем

Состояние здоровья детей и подростков, сохранение здоровья будущих матерей и отцов является общегосударственной задачей, имеющей межведомственный характер и требующей комплексного стратегического решения. В результате исследования можно сделать вывод, что за последние годы количество учащихся, занимающихся физической культурой в школе сократилось. При снижении количества детей, увеличилось количество освобожденных и детей с ослабленным здоровьем.

Это зависит от падения рождаемости, пришедшийся на 1991-1993 годы, вследствие ряда известных причин. А также, резкое ограничение двигательной активности в последние десятилетия привело к снижению функциональных возможностей людей среднего возраста, поэтому так важны занятия физической культуры с раннего возраста и в подростковый период.

Таким образом, у большей части современного населения экономически развитых стран возникла реальная опасность развития гипокинезии, т.е. значительного снижения двигательной активности человека, приводящего к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения. Синдром, или гипокинетическая болезнь, представляет собой комплекс функциональных и органических изменений и болезненных симптомов, развивающихся в результате рассогласования деятельности отдельных систем и организмов в целом с внешней средой. В основе патогенеза этого состояния лежат нарушения энергетического и пластического обмена (прежде всего в мышечной системе).

«Сегодня в России не осталось ни одного здорового школьника. Такие данные привели на днях сотрудники Российской академии медицинских наук (РАМН). В течение 10 лет число школьников с нарушениями пищеварения выросло в два раза, а с болезнями нервной системы – в четыре. Причина заключается, прежде всего, в неправильном питании и хронической перегрузке детей. По итогам диспансеризаций столичные врачи составили даже список самых распространенных школьных заболеваний. Так, на первом месте, по словам главного педиатра Москвы Александра Румянцева, стоят проблемы с костно-мышечной системой: плоскостопие, нарушение осанки, искривление позвоночника, атрофия мышц. Второе место в рейтинге школьных заболеваний прочно удерживают нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Замыкают первую тройку школьных недугов болезни глаз, в частности, близорукость. По данным офтальмологов, процент детей-очкариков неумолимо растет. Если еще в середине 90-х проблемы со зрением были у 10–15% класса, то сейчас эта цифра достигает 40%» .

Главным врагом детского здоровья педиатры называют школьные столовые. В период интенсивного роста детям особенно необходимо качественное питание. Однако современный школьник не мыслит свою жизнь без газировки, чипсов и шоколадных батончиков. Именно эти продукты и становятся основной причиной желудочных заболеваний, что естественно снижает интерес к занятиям физической культурой.

Если обратится к главе комиссии Общественной палаты РФ по здравоохранению, детскому доктору Леониду Рошалю, который призывает принять немедленные меры по налаживанию медицинского обслуживания в школах и дошкольных учреждениях. «Показатели здоровья школьников за последнее десятилетие ухудшились. Здоровье российских школьников было хуже только во время войны и революции. Это очень четко, хотя и не в полном объеме, показала проведенная диспансеризация», — сказал Рошаль в пятницу «Интерфаксу». По его оценке, «никогда у нас в стране, если не считать периода после Октябрьской революции, довоенных и послевоенных лет, а также самой войны, не было такого состояния, как сейчас». Рошаль выделил три основные причины, которые влияют на здоровье школьника, не считая общего социального положения в стране. «Это питание школьников — там закладывается здоровье. Вообще здоровье будущего поколения закладывается в детских садах, яслях и школах, — и не обращать внимание на то, чем дети питаются — это плохо», — отметил Рошаль. «Те средства, которые отпускает государство на питание в школах, по-прежнему не являются удовлетворительными, хотя ситуацию в последнее время чуть-чуть и подправили», — считает Рошаль. «Возможно, должен быть организован дифференцированный сбор денег в зависимости от доходов родителей в дополнение к тем, что выделяет государство. Но здесь жалеть средств нельзя», — подчеркнул детский доктор.

Ко второй проблеме он отнес физкультуру в школе. «Я не говорю о спорте, я говорю о физической культуре. Спорт сам по себе, с моей точки зрения, это не здоровье, а правильно поставленная физкультура — это здоровье. Хорошо, если она будет продолжена и после школы — это чрезвычайно необходимо», — подчеркнул Рошаль. При этом, по его мнению, во многом отношение к физкультуре в школе несерьезное из-за низкой зарплаты учителей, и как следствие — кадровой проблемы.

Желудочные и кишечные расстройства обостряются на фоне стресса, который, по словам педиатров, вызывают чрезмерная насыщенность школьной программы. Сейчас нагрузка на российских детей, пожалуй, самая высокая в мире. «Существующие сейчас нормы занятости школьников необходимо переформулировать, – пояснил председатель комиссии по образованию Мосгордумы Евгений Бунимович. – Норма загрузки должна высчитываться не по количеству часов, а по содержанию преподаваемых предметов. По своему педагогическому опыту могу сказать, что один скучный урок больше утомляет детей, чем четыре интересных. Надо сокращать не количество часов, а количество понятий, которые изучаются за это время. Освоить столько материала просто физически невозможно».

Для российских школ уже стала нормой шестидневная учебная неделя. По словам специалистов, сама идея шестидневного обучения на нагрузку влияет незначительно. Дело в том, что первоначально она задумывалась как способ максимально разгрузить расписание школьников, уменьшить количество уроков за день. «Сейчас это потеряло всякий смысл, – объяснила детский психолог Татьяна Муха. – Уроков за неделю во многих школах не стало меньше, а наоборот, прибавилось». Об этом на родительских собраниях не устают твердить мамы и папы измученных школяров. «В первый же день занятий у них было семь уроков. Несмотря на то, что Вике предстояли два выходных, она до полуночи просидела с домашним заданием, – говорит мать первоклассницы Екатерина Мишина. – К среде у девочки дико болели плечи и спина от груза учебников, которые пришлось ей носить, от многочасового сидения в одной позе за партой. Массаж хоть как-то помогает справиться с проблемами, которые приносит ребенку занятия в школе».

Одной из идей по улучшению здоровья школьников стало увеличение числа уроков физкультуры. По словам г-жи Ивановой, еще два года назад Министерство образования и науки выпустило нормативный акт, где число уроков физкультуры должно быть увеличено с одного до двух. «Однако во многих школах этого сделать не удалось, так как просто не хватает учителей по этому предмету», – добавила г-жа Иванова Молодежь преподавать в школу практически не идет. Среднестатистическому физруку чаще всего за пятьдесят. А такая старая гвардия, как правило, не вдохновляет детей на посещение занятий или сдачу всех необходимых нормативов. Молодые же выпускники физкультурных вузов и факультетов не особо заинтересованы работать со школьниками. Нередко родители под нажимом собственных чад и сами пытаются всеми силами выбить у врача справку, освобождающую ребенка от физкультуры, не понимая очевидного – даже эти примитивные тренировки оказывают положительное влияние на растущий детский организм.

На физкультуру в школе ходят только малыши. У старшеклассников это не модно, а в нашей школе физкультура не приоритетна, в начальной школе всего один урок физкультуры. Если ребенок вообще не занимается физкультурой, а потом отправляется сдавать нормативы или просто решает поиграть в одну из активных игр, у него может случиться инфаркт, – пояснила практикующий кардиолог Венера Сундукова. – Нет ничего вреднее резких физических нагрузок без должной подготовки. Кроме того, у тех, кто систематически пропускает спортивные занятия, зачастую возникают проблемы с позвоночником. Мышцы спины без тренировки ослабевают и не могут должным образом держать костяной каркас. Это очень опасно. Ведь большинство болезней, так или иначе, связано с позвоночником».

Если поздней весной или ранней осенью для детей можно устраивать спортивные кроссы или командные игры, то зимой занять детей на физкультуре на улице уже нечем. Лыжные базы, с которыми сотрудничали прежде школы, уже давно закрыли свои двери перед учащимися. Поэтому большая часть спортивных занятий проходит в пыльном зале. Лишь немногие школы могут себе, например, позволить арендовать бассейн для своих подопечных или же открыть для них какую-нибудь спортивную секцию.

Словом, необходимо прививать маленьким россиянам то, чего нет у их родителей, а именно культуру здорового образа жизни. «Если у нас многих взрослых невозможно заставить следить за собой, то что говорить о детях! – рассказал председатель комитета по образованию Мосгордумы Евгений Бунимович. – Многих россиян просто невозможно заставить сходить к врачу. Они привыкли наплевательски относиться к собственному здоровью. А ведь дети растут в таких семьях и берут пример со взрослых».

Ясно одно: если государство не займется проблемой вплотную, Россия окажется на грани демографической катастрофы. Ведь, по словам медиков, у людей, с ранних лет страдающих хроническими заболеваниями, в несколько раз увеличивается риск родить больных детей или малышей с предрасположенностью к тем или иным недугам.

Здоровый образ жизни детей — задача родителей

Часто взрослые считают, что для ребёнка самое важное – хорошо учиться. А можно ли хорошо учиться, если кружится голова, если организм ослаблен болезнями и леностью, если он не умеет бороться с недугами? Воспитывая ребёнка в семье, мы часто употребляем слово «привычка». К вредным привычкам учащихся обычно относят безответственность, неорганизованность, лень. В основе этих проблем лежит отсутствие привычки быть здоровым и духовно, и физически. С малых лет необходимо формировать положительный образ здорового человека.

Сейчас трудно убедить детей в том, что если не заниматься спортом, трудно будет достигнуть успехов в учении, не станешь сильным и здоровым! По опросу учащиеся ставят среди важных жизненных приоритетов здоровье лишь на 9-место!

Человек современный всё меньше и меньше понимает, что такое физический труд. Малоподвижный образ жизни (занятия в школе, уроки дома, сидение перед компьютером и телевизором) сказывается на общем состоянии здоровья детей. Уроки физической культуры восполняют дефицит двигательной активности только лишь на 11%. Помочь сформировать привычку к сохранению здоровья должны семья, общеобразовательная и спортивная школы. Ссылаясь на данные опроса двухсот учащихся общеобразовательных школ, опубликованные в печати. Что их волнует? Фигура – 40%, внешний вид — 15%, взаимоотношение между людьми – 20%, учёба – 10%, проблемы в семье – 8%, ничего не волнует – 7%. На вопрос, как родители относятся к проблемам, касающихся внешнего вида и фигуры детей, дети ответили: родители понимают и предлагают заниматься в спортивной секции – 10%; успокаивают и говорят, что не стоит по этому поводу волноваться – 20%; не знают, что есть проблема и ребёнок переживает – 20%; считают, что проблема незначительна и не достойна обсуждения – 25%; смеются над проблемами ребёнка – 20%; волнуются и предлагают необходимую помощь – 5%. Цифры говорят сами за себя! Родители зачастую отмахиваются от детских проблем, считая их несерьёзными. Однако самооценка внешнего вида, фигуры не даёт подростку жить спокойно, мешает общению с друзьями, может привести даже к трагедии. В такой ситуации родители должны понять, что обязаны поддержать своего ребёнка, сделать почти невозможное, показать личным примером, как можно улучшить свою внешность, занимаясь физической культурой.

Если родители следят за здоровьем, за своей физической формой, то и ребёнок будет вести активный образ жизни, он всегда готов подражать: зарядке по утрам, активному отдыху в выходные дни, закаливанию. Совместные прогулки, походы – вот лекарство от болезней души и тела. Родителям не надо стремиться освободить ребёнка от уроков физической культуры, они также важны, как и уроки любого другого предмета в школе, необходимо задействовать его систематическим занятиям в спортивной секции, утверждать здоровый образ жизни в семье, избавиться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Физическая культура должна стать образом жизни детей! Занятия физической культурой способствуют воспитанию мужества, силы воли, трудолюбия, благородства и милосердия. Помогают создать рациональный режим дня, чтобы день прошёл плодотворно и насыщено, успешно сочетать физическую нагрузку с отдыхом; они дисциплинируют, способствуют духовному и физическому развитию.

Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы:

• Каждый современный человек не может представить себе жизнь без спорта. Все сталкиваются в школе с практической физической культурой. Это немудрено. Ведь в стародавние времена физическое воспитание играло огромную роль. Мальчиков специально обучали выносливости, военному делу, борьбе. Также в древнем мире существовали олимпийские игры.
• Важной составной частью государственной социально-экономической политики является развитие физической культуры и спорта.
• Основная цель политики государства в области физической культуры и спорта — эффективное использование их возможностей в оздоровлении нации, воспитании молодежи, формировании здорового образа жизни населения и достойное выступление российских спортсменов на крупнейших международных соревнованиях.
• Физкультура в школе имеет решающее значение для воспитания полноценной, целостной личности школьника. Ведь физкультура в школе решает задачи не только сохранения и укрепления здоровья, но и повышения уровня общительности, социальной активности ребенка.
• Физическая культура и спорт являются действенным средством организации досуга народа. Ни одна социальная сфера организации досуга не привлекает такого огромного количества людей (миллиарды людей смотрят Олимпийские игры по телевидению).В данном случае можно говорить о феномене спорта и физической культуры.
• Цель физической культуры – реализовать возможности оптимального физического развития людей, всестороннего совершенствования свойственных каждому человеку физических качеств и связанных с ними способностей в единстве с воспитанием духовных и нравственных качеств, характеризующих общественно активную личность: обеспечить на этой основе подготовленность каждого члена общества к плодотворной трудовой и другим общественно важным видам деятельности.

Молодому поколению, грозит опасность малоподвижности, поэтому необходимо найти возможность для занятий физической культурой, повышение двигательной активности, создать все необходимые условия для того, чтобы мы росли физически здоровыми, крепкими. Поэтому правильно поставленной воспитательной работой может считаться только та, в рамках которой большое место занимает физическое воспитание детей.

Запертить Макдональдс и подобный фастфуд в РФ, разработать и создать в РФ столовые быстрого питания

Установлено , что дети, которые ели фаст-фуд Макдональдс чаще 3 трёх раз в неделю, были значительно сильнее предрасположены к таким заболеваниям, как аллергическая астма, нейродермит и аллергический ринит. Их печень и сердечно-сосудистая система работали со значительным отклонением от нормы, эта опасность распространяется и на взрослого человека. Учёные считают, что это связанно с насыщенными жирными кислотами, транс-жирами и сахаром, которые в огромных количествах находятся в еде из фаст-фуда Макдональдс.

Слишком большое количество этих веществ способно сильно нарушить имунную систему человека и подорвать его здоровье.

К тому же Макдональдс является является символом американской культуры, чуждой нам, русским. Америка уже страдает от ожирения и проблем со здоровьем у большинства граждан своей страны из-за фаст-фуда.

Нужно запретить эту вредную еду в РФ.

1) Запретить все Макдональдс и подобные ему сети быстрого питания по всей территории России,

2) Разработать свои сети быстрого питания (как в СССР),

3) Разработать полезное для здоровья меню в созданных российских сетях быстрого питания.

1) Забота о здоровье граждан Российской Федерации ;

2) Поддержка собственного производителя и бизнеса на территории Российской Федерации ;

источник

Жизнь в XXI веке ставит перед нами много новых проблем, среди которых самой актуальной на сегодняшний день является проблема сохранения здоровья. Особенно остро эта проблема стоит в образовательной области, где любая практическая работа направлена на укрепление здоровья детей путем совершенствования службы здравоохранения. Отечественными и зарубежными учеными давно установлено, что здоровье человека лишь на 7-8% зависит от успехов здравоохранения, а на 50% — от образа жизни. На фоне экологической и социальной напряженности в стране, на фоне небывалого роста болезней «цивилизации», чтобы быть здоровым, нужно овладеть искусством его сохранения и укрепления.

Тема: «Состояние здоровья детей и подростков на современном этапе».

1. Введение. . . . . . . . . 3
2. Заболеваемость детей и подростков. . . . . 5
3. Факторы, влияющие на состояние здоровья детей и подростков10
4. Проблемы и решения . . . . . . . 13
5. Заключение . . . . . . . . 15
6. Список использованной литературы . . . . 16

Жизнь в XXI веке ставит перед нами много новых проблем, среди которых самой актуальной на сегодняшний день является проблема сохранения здоровья. Особенно остро эта проблема стоит в образовательной области, где любая практическая работа направлена на укрепление здоровья детей путем совершенствования службы здравоохранения. Отечественными и зарубежными учеными давно установлено, что здоровье человека лишь на 7-8% зависит от успехов здравоохранения, а на 50% — от образа жизни. На фоне экологической и социальной напряженности в стране, на фоне небывалого роста болезней «цивилизации», чтобы быть здоровым, нужно овладеть искусством его сохранения и укрепления. Этому искусству необходимо уделять как можно больше внимания в образовательном учреждении. Кроме того, нужно учитывать, что сейчас идеально здоровых детей практически нет. Не следует также забывать, что только в детском возрасте самое благоприятное время для выработки здоровых привычек, которые в сочетании с обучением детей методам совершенствования и сохранения здоровья приведут к положительным результатам. Поэтому проблема оздоровления детей не кампания одного дня, а целенаправленная, систематически спланированная работа всего коллектива образовательного учреждения на длительный период.

К актуальным проблемам современной медицины и здравоохранения относится поиск путей улучшения здоровья детей и подростков. Сохранение и укрепление здоровья ребенка и женщины-матери, роль различных факторов в его оптимизации определяют одно из ведущих направлений развития социальной политики государства и являются важнейшей стратегической задачей современного детского здравоохранения, поскольку от уровня здоровья этих групп населения зависит здоровье нации в целом, увеличение продолжительности активной жизни и творческое долголетие жителей нашей страны.

Здоровье детского населения определяется рядом факторов, среди которых ведущими являются образ жизни и наследственность, течение беременности и родов, место проживания и состояние внешней среды, качество оказания медицинской помощи и другие факторы. Современные социально-экономические условия, несмотря на осуществление мероприятий по модернизации системы здравоохранения, оказывают неблагоприятное влияние на здоровье некоторой части населения, в первую очередь детей, поэтому первоочередной задачей здравоохранения является разработка лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на позитивное изменение показателей здоровья детей и подростков.

Анализ опубликованных материалов свидетельствует, что за период с 1990 по 2000г. рождаемость сократилась в 2 раза, достигнув минимальной величины в 2000г. последовавший за этим умеренный рост числа родившихся отчасти был связан с тем, что в фертильный возраст стали вступать более многочисленные поколения женщин, родившихся в 1980-е гг.

Несмотря на положительную динамику роста числа новорожденных начиная с 2005г., отмечено снижение удельного веса в общей структуре населения детского населения уже с 1990.: с 23,1% в 1990г до 15,3% в 2012г.

Заболеваемость детей и подростков.

Изучение и анализ заболеваемости детского населения приобретают большое значение, поскольку, зная уровень и структуру заболеваемости, можно не только объективизировать степень утраты здоровья, но и определить величину медико-социального и экономического ущерба, разработать приоритетные направления по улучшению здоровья анализируемой группы населения. Учитывая, что родители при заболевании ребенка почти всегда обращаются к врачу, изучение показателей заболеваемости позволяет получить наиболее полную информацию о здоровье прикрепленного контингента. В связи с этим при оценке здоровья детей и подростков внимание уделяется в первую очередь анализу показателей заболеваемости.

Установлено, что за период с 1995г по настоящее время на 25,7% увеличилось частота рождения детей, родившихся больными или заболевших в первые дни жизни, в 1,9 раза возросла частота рождения детей, у которых выявлена патология, возникающая в перинатальном периоде. При этом отмечено, что частота рождения детей с врожденными аномалиями и пороками развития сохраняется практически на одном уровне.

Анализ уровня заболеваемости детей на первом году жизни показал, что за период с 1990г по настоящее время наиболее высокий уровень отмечался в 2000г, который к 2011г снизился на 8,1%.

Структура заболеваемости является качественной характеристикой заболеваемости и позволяет определить лидирующую патологию для изучаемой группы населения, характер изменения патологии в динамике и нацелить внимание на выявление факторов риска возникновения той или иной патологии.

В структуре заболеваемости детей первого года лидируют болезни органов дыхания, на долю которых приходится 43,7% всей выявленной патологии. В целом на заболевания, занимающие первые пять мест, приходится 76,0% всей выявленной патологии.

Детальный анализ структуры заболеваемости детей первого года жизни в динамике показал, что первые три места на протяжении последних 20 лет стабильно занимают болезни органов дыхания, состояния, возникающие в перинатальном периоде, и заболевания нервной системы. Однако если уровень болезней органов дыхания имеет тенденцию к сокращению, то уровень состояний, возникающих в перинатальном периоде увеличился в два раза.

В свою очередь, инфекционные и паразитарные болезни, занимавшие 4-е место в структуре заболеваемости в 1991г., переместились на 5-е место в 1995г., на 7-е в 2000г. и на 9-е место в 2011г. Отмечено, что болезни эндокринной системы, расстройство питания и нарушения обмена веществ, находившиеся в 1995г. на 4-м месте в структуре заболеваемости детей первого года жизни, постепенно сокращаются и переходят на 6-е место в 2000г. и на 8-е место в 2011г. Если в структуре заболеваемости детей первого года жизни болезням крови и кроветворных органов принадлежало 4-е место, то, начиная с 2005г. и по настоящее время, этот класс заболеваний находится на 5-м месте. Отмечено, что 4-е место стабильно занимают с 2005г. и по настоящее время болезни органов пищеварения, причем частота их распространения за это период времени находится практически на одном уровне. В целом на классы болезней, составляющие первые пять мест в структуре заболеваемости детей первого года жизни, приходится 76% всех выявленных заболеваний.

В число прочих заболеваний вошли болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы и отравления, болезни мочеполовой системы, уха и сосцевидного отростка.

Изучение заболеваемости детей и подростков показало, что ее уровень имеет стойкую тенденцию к росту. В целом за последние 20 лет уровень заболеваемости детского населения увеличился на 68,4%, а подростков – на 98,4%.

В структуре заболеваемости детского населения от 0 до 14 лет включительно 1-е место занимают болезни органов дыхания, 2-е место – травмы и отравления, 3-е место – болезни кожи и подкожной клетчатки, 4-е место – болезни органов пищеварения, 5-е место – инфекционные и паразитарные болезни.

Структура заболеваемости подростков практически идентична структуре заболеваемости детей. Первые четыре места занимают соответственно болезни органов дыхания, травмы и отправления, болезни кожи и подкожной клетчатки и болезни органов пищеварения. На 5-м месте вместо инфекционных заболеваний находятся болезни мочеполовой системы. На первые пять мест приходится 75,8% всей выявленной патологии.

Уровень всех перечисленных классов болезней имеет стойкую тенденцию роста на протяжении последних 10 лет. Обращает на себя внимание рост среди детей и подростков уровня травматизма в 1,5 раза, болезней костно-мышечной системы в 4,8 раза, мочеполовой системы в 3,9 раза, органов пищеварения в 2,1 раза, кожи и подкожной клетчатки в 1,9 раза, глаза и его придаточного аппарата на 28,3%. Благоприятным моментом является снижение уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями на 22,6%.

Наиболее ранимой группой являются длительно и часто болеющие дети и подростки. Установлено, что удельный вес этой группы в зависимости от возраста колеблется от 15 до 30% от общего числа детей. За счет данной группы сохраняется высокий уровень заболеваемости детского населения и подростков. У таких детей чаще формируются хронические заболевания и поддерживается высокая распространенность хронической патологии. Наличие хронического процесса часто приводит к инвалидности, которая сохраняется на высоком уровне. Число детей-инвалидов возросло со 156 тыс. в 1990г. до 541 тыс. в настоящее время. По экспертным оценкам, число детей-инвалдов в ближайшие 5 лет удвоится. Число здоровых детей, по данным разных исследований, в настоящее время не превышает 4-9%.

Перечисленные тенденции в состоянии здоровья детей связаны с комплексом факторов, неблагоприятно влияющих на растущий организм. Наиболее значимыми из них можно считать:

— ухудшение социального статуса большинства детей;

— изменение качества питания;

— воздействие экологических факторов: бесспорна роль экопатогенных факторов в ухудшении состояния здоровья современных детей. Это обусловлено постоянно возрастающей техногенной нагрузкой на растущий организм. Промышленное загрязнение мест проживания повышает уровень хронической патологии на 60%, в том числе болезней органов дыхания на 67%, пищеварения – на 77,6%, опорно-двигательного аппарата – на 21%, новообразований – на 15%;

— нарастание тяжести зобной эндемии: прекращение йодной профилактики в России привело не только к распространенности эндемического зоба, но и к увеличению до 9-12% числа детей с отставанием роста, до 14% школьников, имеющих трудности обучения, до 5-12% доли подростков с нарушениями полового созревания;

— медикаментозную «агрессию»: все еще широкая практика необоснованного включения в терапию сильнодействующих антибиотиков и высокая лекарственная нагрузка на детей приводит ко многим негативным изменениям в детском организме, в первую очередь к снижению естественных защитных механизмов и развитию полиорганной патологии;

— введение новых форм обучения: реформирование школьного образования без учета состояния здоровья детей существенно повысило заболеваемость. С введением новых форм обучения, когда сотни новых программ буквально обрушились на учащихся, ежедневные школьные занятия по длительности на 3-5ч превысили допустимые нормы. С этой «антидетской» реформой школа превратилась в фактор, разрушающий здоровье. Об этом свидетельствуют тот факт, что число здоровых детей в современных общеобразовательных учреждениях с первого до одиннадцатого класса школы уменьшается, как минимум, на треть.

Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о том, что состояние здоровья детей и подростков РФ характеризуется ростом уровня заболеваемости в целом и по отдельным класса болезней; увеличением удельного веса детей, страдающих хроническими заболеваниями; снижением количества здоровых детей во всех возрастно-половых группах.

источник

Анализ уронефрологической заболеваемости детей в Российской Федерации по данным официальной статистики

Охрана здоровья детей, обеспечение их нормального развития и повышение качества жизни одно их ведущих приоритетных направлений государственной политики и стратегии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в области охраны здоровья населения. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года № 913 в 2009 году реализовывалась Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ и, прежде всего, детям и подросткам доступной и качественной медицинской помощи. В соответствии с этим правительством определен комплекс мер по обеспечению охраны здоровья детей. К ним относятся: разработка, принятие и реализация законодательных актов в области охраны здоровья детей, дальнейшее развитие национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения, совершенствование финансирования и кадрового обеспечения системы мер по охране здоровья детей, разработка и принятие национальных отраслевых программ с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости детского населения субъектов РФ, климато-географических условий региона и транспортной доступности [1, 2]. Реализация вышеуказанных положений, достижение высокого уровня здоровья детского населения, развитие текущего и стратегического планирования ресурсов здравоохранения в центре и регионах, а также контроль за деятельностью медицинских учреждений невозможны без подробного и постоянного анализа статистической информации, совершенствования методов изучения здоровья населения и эффективности реализации территориальных программ, с учетом критериев доступности и качества медицинской помощи. Такой анализ позволит провести оценку, сравнение и сопоставление показателей, установить взаимосвязь между ними, выявить характеристики, тенденции и закономерности происходящих процессов, определить и обосновать направления дальнейшего развития.

Настоящее исследование посвящено анализу детской уронефрологической заболеваемости за последние годы по данным официальной медицинской статистики. Цель работы получение доступной объективной информации об уронефрологической заболеваемости в РФ, информирование об этом органов здравоохранения и широкой медицинской общественности.

Нами была собрана и обобщена информация по основным показателям, характеризующим уронефрологическую, в том числе и онкоурологическую заболеваемость детского населения России за последние годы (2001-2008 гг.) по данным официальной статистики Минздравсоцразвития РФ, отчетов специализированных учреждений и федерального государственного статистического управления [3-10].

Проведен анализ данных о заболеваниях мочеполовой системы, гломерулярных, тубулоинтерстициальных болезнях почек, других болезнях почки и мочеточника, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, злокачественных новообразованиях почек, мужских половых органов. Изучена распространенность злокачественных новообразований почек, мужских половых органов в 1998-2008 гг. и динамика заболеваемости ими, а также показатели смертности детей от злокачественных новообразований мочевых путей и мужских половых органов. Определены максимальные и минимальные показатели частоты встречаемости урологических заболеваний в абсолютных числах и на 100 000 детского населения в РФ и по Федеральным округам для каждой из вышеперечисленных категорий больных.

Прежде чем приступить к более подробному анализу, следует отметить, что в отличие даже от имеющихся ограниченных статистических данных об уронефрологической заболеваемости взрослых [11], детская статистическая отчетность еще менее полна. Поэтому в настоящей работе мы представляем анализ имеющихся данных и пытаемся очертить перспективы развития с целью использования их в дальнейшем.

К уронефрологическим заболеваниям относится множество нозологических единиц, в частности аномалии развития, различные воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, онкоурологические, связанные с поражением микроструктур почки и т.д. Данные статистики по отдельным уронефрологическим заболеваниям, динамика их развития за последние годы, прогноз их развития в будущем были бы очень интересны и ценны. Однако такая работа требует серьезного и широкого анализа и является темой отдельного исследования. Поэтому в данной работе мы подвергнем анализу стандартные статистические данные, касающиеся заболеваний мочеполовой системы, представленные четырьмя основными группами.

I. Заболевания мочеполовой системы

Динамика показателей абсолютного числа зарегистрированных больных детского возраста (0-14 лет) с заболеваниями мочеполовой системы в РФ в период с 2001 по 2008 гг., в целом, имела тенденцию к ежегодному снижению и в дальнейшем к стабилизации показателей. Так, если абсолютное число зарегистрированных больных составило 1 731 640 в 2001 г. и 1 837 672 в 2002 г., то в 2003 г. уже 1 197 189 человек и примерно столько же 1 231 548 в 2008 г. (рисунок 1). Иная картина выявлена в динамике числа зарегистрированных больных на 100 000 детского населения: начиная с 2001 года отмечен рост этого показателя с 5412,5 до 5866,8 в 2003 г. Данные 2004 г. практически идентичны 2001 г. 5548,5 человек. С этого момента начинается постепенный, но неуклонный рост заболеваемости, достигший к 2008 г. 5914 человек (таблица 1). Таким образом, несмотря на стабилизацию показателей абсолютного числа зарегистрированных больных детского возраста с заболеваниями мочеполовой системы к 2008 г., заболеваемость детей на 100 000 детского населения, прогрессивно увеличивается.

Максимальный показатель частоты встречаемости заболеваний мочеполовой системы на 100 000 детского населения в 2008 г. отмечался в СевероЗападном и Приволжском федеральных округах (6535,0 и 6615,8 соответственно), а минимальный в Южном федеральном округе (4935,4). По регионам максимальные показатели частоты встречаемости заболеваний мочеполовой системы на 100 000 детского населения были отмечены в Ненецком автономном округе (10753,2) и в Чувашской Республике (9952,7), а минимальные в Чеченской республике (2636,0).

Полученные данные можно объяснить тем, что в Северо-Западном и Приволжском федеральном округах в рамках реализации Национального проекта «Здоровье» и демографической политики РФ были внедрены и активно проводятся мероприятия, способствующие более раннему и полному выявлению болезней мочеполовой системы, в частности: дополнительная диспансеризация и углубленные медицинские осмотры; расширенное обследование новорожденных детей на врожденные заболевания; оснащение поликлиник и стационаров новым диагностическим оборудованием [12-14]. В других же регионах данные мероприятия существуют в недостаточном объеме, что приводит к меньшему количеству обследованных больных и соответственно к более низкому уровню выявления заболеваний. Так, например, в Чеченской республике минимальные показатели частоты встречаемости заболеваний мочеполовой системы могут быть связаны с общей ситуацией в республике и отсутствием достоверных статистических данных в последние годы.

источник