Анализы детей матери которых переболели сифилисом

Эта болезнь известна довольно давно, еще с конца XV столетия. Относится к хроническим венерическим болезням.

Причиной возникновения сифилиса является Treponema pallidum, которая проникнув в организм человека, начинает активно размножатся и через кровеносную систему распространяется по всем органам и системам.

Именно поэтому, это заболевания нуждается в прохождении длительной терапии, и нередко, даже после, казалось бы, полного выздоровления, в анализах на его выявление можно увидеть положительный результат.

В основном заражение возбудителем сифилиса происходит половым путем. При этом в случае однократного незащищенного полового акта вероятность заразится сифилисом составляет порядка 30%.

Однако не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи сифилиса.

Так, например, можно заразится при контакте с влажными вещами больного человека, или же через слюну при поцелуях, предметы общего пользования (например, через столовые приборы).

Так как у болезни большой процент вероятности передачи возбудителя от матери к ребенку, беременная женщина с сифилисом в анамнезе, будет проходить постоянный контроль в течении всего гестационного периода.

Если будущая мать пройдет полный курс терапевтического лечения и сдаст все необходимые анализы, которые подтвердят, что болезнь побеждена, шанс на здоровую беременность у нее повысится в разы.

Однако, семейным парам, которые прошли все необходимы процедуры, и исследования, все же стоит подождать с планированием беременности как минимум ближайший год – два.

Ведь для восстановления организма после проведенной терапии антибиотиками понадобится время.

Существует несколько вариантов протекания гестационного периода у женщины с сифилисом в анамнезе.
Так, например:

Если, беременность наступила через большой промежуток времени после заражения и за 2,5-3 года, после успешного завершения курса лечения, у женщины ни разу не было выявлено положительного результата анализов. В таком случае конечно же есть вероятность заражения плода, но она небольшая. Для ее снижения будущей матери во время беременности будет проведено профилактическое лечение. Скорее всего это произойдет на 20-24 неделе, когда медикаменты смогут проникать через плацентарный барьер. К тому же 1 раз в триместр нужно будет сдавать необходимый пакет анализов на выявления сифилиса, который также возьмут у новорожденного.
Если, женщина забеременела после прохождения полного курса терапии, но в анализах сохранились положительные реакции. Здесь вероятность неблагоприятного исхода немного больше чем в первом случае. Однако, если беременная женщина будет проходить должное наблюдение и пройдет профилактическое лечение на 20-24 неделе, риск заражения ребенка снизится к минимуму. За весь гестационний период она должна будет регулярно (раз в 3 месяца) сдавать необходимые анализы. После родоразрешения новорожденный также пройдет профилактическое обследование, на выявление этой болезни.
Если беременность наступила после инфицирования, но будущая мать не получила терапевтическое лечение. В этом случае беременная женщина должна лечь в больницу для прохождения курса лечения. Далее она будет регулярно сдавать анализы, а на 20-24 неделе, для снижения внутриутробного инфицирования плода, пройдет обязательную профилактическую терапию. Если же несмотря на предпринятые меры, произойдет заражение, исход скорее всего будет плачевным. Ребенок, хоть и выживет, но родится на свет с различными поражениями кожи, глаз и внутренних органов.

Профилактические меры вовремя гестационного периода после перенесенного сифилиса.

Беременная женщина, перенесшая сифилис, на 20-24 неделе обязательно должна пройти необходимые исследования.

Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес;
Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
Бак посев на чувствительность к антибактериальным средствам;
Мазок ПЦР.

Если женщина прошла курс терапии, но исследования на перенесенную болезнь все равно положительные, помимо сдачи стандартных в данном случае анализов, на время родов она будет переедена в изолированный родовой бокс или же в отделение обсервации;
В случае, когда анализы на перенесенное заболевание отрицательные и будущая мать перестала стоять на диспансерном учете у венеролога, прохождение гестационного периода и родов для нее не будет отличатся от других женщин.

Какие могут возникнуть осложнения с зачатием, беременностью и родоразрешением после перенесенного сифилиса?

Благодаря тому, что развитие медицины идет в перед семимильным шагами, на сегодняшний день случаев, когда вылеченный сифилис как-то влиял на репродуктивную функцию женщины или на здоровье ее новорождённый ребенка, практически нет.

Намного большую опасность представляет собой ситуация, когда будущая мать инфицируется сифилисом вовремя гестационного периода.

В этом случае вероятность выкидыша на поздних сроках или рождения мертвого ребенка значительно выше.

Что касается зачатия то, в отличии от трихомониаза, хламидиоза и гонореи, вылеченный сифилис никак не влияет на зачатие.

Это объясняется тем, что в результате сифилиса не возникает закупорка маточных труб и развитие хронических воспалений в женских репродуктивных органах.

Однако стоит иметь в виду, что в медицинской практике все же есть случаи, когда даже спустя несколько лет, после прохождения полного специального курса терапии, у женщин, из-за болезни, рождаются дети с различными нарушениями здоровья.

Именно поэтому, и гестационный период и родоразрешение, у будущей матери, вылечившей это заболевание, должны проходить под особенно пристальным регулярным контролем.

Какая существует вероятность инфицирования будущего ребенка, матерью, которая вылечила сифилис до начала беременности?

Риск инфицирования плода женщиной, перенесшей сифилис, зависит от нескольких факторов. Так, к примеру:

Если она была инфицирована сифилисом более 3‑х лет назад, прошла полный курс терапевтического лечения, и ее анализы на сифилис (МР/МП) по окончанию лечения были отрицательными, во время гестационного периода нужно будет пройти всего одно исследование (МР):

если он будет отрицательным, то вероятность инфицирования плода очень низкая (примерно равна нулю). Женщине, ожидающей рождения ребенка во время гестационного периода не нужно будет проходить дополнительное профилактическое лечение;
если же вовремя гестационного периода результат исследования будет положительным либо сомнительным, женщине будет предложено пройти профилактическую терапию.

Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):

если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии;
если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.

Если же будущая мать болела сифилисом менее 3х лет назад, прошла курс необходимого терапевтического лечения, но ее результаты исследований все равно положительные, ей, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка, будет предложено пройти курс лечения вовремя гестационного периода.

За ребенком, мать которого переболела сифилисом, наблюдение врачей проводится особенно тщательно.

У ребенка, без признаков врожденной формы сифилиса, на протяжении первого года жизни, каждые три месяца берут кровь на анализ для выявления заболевания.

При этом первый раз – сразу после рождения из пуповины. Здесь могут быть выявлены антитела к возбудителю, которые ребенок получил от матери. Далее количество антител должно постепенно снижаться.

Если же этого не происходит либо количество антител возрастает – ребенок инфицирован. В этом случае ему проводят лечение в условия стационара.

Такая терапия может быть проведена сразу же после рождения малыша, если у него будут признаки врожденной формы заболевания.

источник

Врожденным называют сифилис, при котором плод был инфицирован внутриутробно (в любом триместре беременности) и рождается уже с наявным сифилитическим процессом.

— отсутствие обследования женщины до наступления беременности;

— негативный результат анализов на сифилис в первом триместре беременности, но без повторения теста;

— анализы на сифилис не проводились ни разу за всю беременность;

— негативный серологический тест на сифилис у матери во время родов, которая болела сифилисом, но у которой еще не произошло изменений в крови;

— задержка в лечении сифилиса (по вине матери или врача);

— ошибки в дородовом лечении сифилиса у беременной;

— недостаточные данные обследования.

Факторы высокого риска рождения ребенка с врожденным сифилисом. К факторам, которые дают основания врачу предположить высокий риск инфицирования сифилисом, относятся:

— неадекватная дородовая помощь женщине;

— отсутствие супруга или постоянного партнера;

— подростковый возраст матери;

— склонность к наркотикам у матери или ее сексуального партнера;

— беспорядочность сексуальных отношений;

— половой контакт с лицом, у которого обнаружено заболевание, передающееся половым путем;

— наличие в прошлом заболевания, передающегося половым путем (гонорея, ВИЧ, трихомониаз);

— отсутствие постоянного места жительства, бездомность;

Диагностику врожденного сифилиса у младенца необходимо проводить, если он был рожден от женщины с положительными результатами анализов на сифилис, которая:

— не лечилась или о лечении которой нет задокументированных данных;

— лечилась во время беременности, особенно в последний месяц;

— лечилась каким-либо другим препаратом, а не пенициллином;

— не имела ожидаемого снижения титров антител к сифилису после лечения (четырекратное уменьшение);

— лечилась, но не имеет результатов анализов, которые могли бы засвидетельствовать излечение.

Серологические анализы следует также проводить в случае родов в группах повышенного риска врожденного сифилиса. Серологические тесты могут быть ареактивными (отрицательными) у младенцев, инфицированных в поздние сроки беременности их матери.

Лабораторные анализы, которые проводят новорожденным при подозрении на наличие врожденного сифилиса:

1. Исследование в темном поле выделений из носа, спинальной жидкости или мазков из любых кожных повреждений. Использование моно- или поликлональных антител на этих образцах может иметь диагностическую ценность.

2. Рентгенологическое исследование для выявления периостита (воспаление надкостницы) или остеохондрита (воспаление прилегающей к хрящу кости), которые характерны для врожденного сифилиса.

3. Анализ спинно-мозговой жидкости может выявить увеличенное количество мононуклеаров, повышенный уровень белка и положительные результаты анализов на сифилис (VDRL или RPR).

Если VDRL положительна, это дает основание диагностировать нейросифилис у новорожденного. Она может быть отрицательной при наличии нейросифилиса и не может использоваться для абсолютного исключения нейросифилиса. FTA-Abs-тест является менее специфичным, но очень чувствительным. Если FTA-Abs-тест негативный, — это является существенным аргументом против нейросифилиса у новорожденного.

4. Морфологическое исследование плаценты, пупочного канатика и оболочек с применением специфического окрашивания с помощью флуоресцентных антитрепонемних антител.

5. Нетрепонемные реагиновые серологические тесты (RPR).

6. FTA-Abs-тecт. Поскольку порция антител IgG в нетрепонемном (RPR) и трепонемном (FTA-Abs) тестах транспортируется через плаценту, эти тесты будут положительными, даже если мать не передала инфекцию своему новорожденному ребенку и несмотря на наличие или отсутствие у неё адекватного лечения. Ежемесячное проведение анализов с титрами свидетельствует о падении титров до нуля в течение 2-4 месяцев, если антитела получены пассивно. Если младенец был инфицирован сифилисом и антитела образовались, то титр их не снизится, а может даже повыситься. Эти тесты могут быть отрицательными при рождении, если инфекция была приобретена в позднем периоде беременности. Диагноз врожденного сифилиса подтверждается поздним повторением теста.

7. Тест IgM-FTA-Abs. Этот тест проводят с использованием флуоресцентно меченого античеловеческого IgM для определения флуоресцентных трепонемных антител IgM в крови новорожденного. Поскольку антитела IgM обычно не транспортируются через плаценту, положительный тест означать наличие врожденного сифилиса.

8. Офтальмологическое обследование новорожденного для выявления свойственных сифилису изменений.

Сифилис – это инфекция, которая передается чаще всего половым путем, но возможно и заражение в быту, а также передача инфекции через плаценту от больной матери еще не рожденному ребенку. Именно такая форма инфекции и называется врожденной.

Врожденный сифилис у детей обязательно означает, что они рождены от больной матери.

Врожденный сифилис у детей бывает ранним и поздним:

К раннему врожденному заболеванию специалисты относят болезнь собственно плода, сифилис грудного возраста и заболевание раннего детского возраста.
К позднему врожденному сифилису относят все проявления врожденного заболевания, которые впервые проявляются после третьего года жизни, чаще симптомы заболевания в этом случае возникают в возрасте полового созревания, после 14-16 лет.

В большинстве случаев сифилис приводит к выкидышу или рождению ребенка с тяжелыми пороками развития, которые видны невооруженным глазом

Однако если в целом ребенок здоров, то бояться материнского сифилиса в анамнезе не стоит. Современные методики лечения позволяют вылечить ребенка от всех проявлений врожденного сифилиса: как от тех, которые есть в данный конкретный период, так и от тех, которые могут развиться в дальнейшем, пока в организме не возникают необратимые изменения.

Если у Вашего ребенка в анамнезе врожденный сифилис, то он уже получил необходимую терапию, для элиминации (т.е. избавлению) от бледной трепонемы (микроб, вызывающий данную болезнь). Бледная трепонема чувствительна к антибиотикам и процесс лечения непродолжителен.

При поступлении в родильный дом мать сдает анализ на сифилис. Если анализ положительный, то понять, заражен ли ребенок без видимых проявлений болезни, невозможно. Но поскольку сифилис современными лекарствами излечим, то ребенка начинают лечить антибиотиками уже в родильном доме превентивно, не дожидаясь появления антител к вирусу в его крови. Как правило, уже в дом ребенка малыш поступает здоровым, однако его все равно на всякий случай проверяют, делая повторные анализы. Затем ставят на учет в КВД до полного излечения.

Если биологическая мать болела сифилисом в начальной стадии, сам ребенок родился без пороков развития, а в роддоме ему провели медикаментозную терапию, значит, он здоров и не представляет опасности для окружающих, а также его здоровью ничто не угрожает. Иммунитета к сифилису не существует, поэтому он может заразиться в дальнейшем, как и все взрослые люди, но к его предыстории это не имеет никакого отношения.

Ребенок безопасен для семьи, и заразиться от него нельзя. Его умственное и физическое развитие не зависит от наличия в анамнезе перенесенного врожденного сифилиса и определяется сопутствующими заболеваниями и состояниями в послеродовом периоде.

Лечение раннего врожденного сифилиса. Детям, больным ранним врожденным сифилисом, назначают 6 курсов специфического лечения. Дети в возрасте до 1 года лечатся пенициллином без применения препаратов висмута. Перерывы между курсами лечения — 2 недели.

Лечение детей, больных поздним врожденным сифилисом (в возрасте от 5 до 15 лет). Назначают не менее 8 курсов лечения. При положительной клинической и серологической динамике заболевания лечение можно проводить только пенициллином (или его дюрантными препаратами) в сочетании с общеукрепляющей терапией. Если же у ребенка имеется специфическая патология внутренних органов, нервной системы, глаз, назначают лечение пенициллином в сочетании с препаратами висмута (последние вводят на 2-м, 4-м, 6-м и 8-м курсах).

В настоящее время на основании многочисленных и многолетних наблюдений можно считать, что сифилис излечим у большинства больных при условии начала полноценного лечения в ранние сроки заболевания.

Дети, получившие лечение по поводу врожденного сифилиса (все формы), наблюдаются врачом в течение 5 лет, затем полностью снимаются с учета.

Обычно в медицинских документах умалчивают о факте врожденного сифилиса, если ребенок снят с учета в КВД. О том, что у ребенка был врожденный сифилис, никто не узнает на основании статьи о сохранении врачебной тайны.

Многих состояний в анамнезе пугаться не стоит: часто страшные врожденные диагнозы не так опасны, как кажется на первый взгляд. Врачи вам обязательно помогут при обнаружении у ребенка симптомов и признаков любых заболеваний.

Материал подготовлен при поддержке компании «Петербургская неотложка».
Автор – врач Варпунова Татьяна Анатольевна.

Вы всегда можете связаться со специалистами «Петербуржской неотложки»
по телефону (812) 740-1-911 или электронной почте Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Дополнительную информацию о компании можно найти на сайте www.doctor911.ru

27.06.2006, Ия, Сибирь
В течение последних полутора лет у меня возникали проблемы по гинекологии, были выявлены гарднереллез, микоплазмоз и уреоплазмоз, от которых я лечилась последовательно соответствующими антибиотиками. Все это время у меня были также сильные лицевые боли, а также боли в области носа, за это время существенно изменился рисунок носа, лицо значительно похудело. Все анализы на сифилис отрицательные (ИФА, RW, ПЦР, РИФ). Какие анализы мне следует сдать, чтобы исключить сифилис (с учетом длительного приема мощных антибиотиков), и с каким интервалом?

Отрицательные анализы крови на сифилис вполне достаточны для исключения сифилиса, даже после приема антибиотиков.

27.06.2006, Т. Д. Восток
Моей проблеме 2 года, картина — довольно путаная. После начала сожительства, недели через 3-4, в месте повреждения кожи влагалища возникло уплотнение около 1см в диаметре, выпуклое, с прогядывающим белым ядрышком. Приняла за воспалившийся фолликул. Фолликул после созревания вскрылся, вышло ядрышко величиной со спичечную головку, очень твердое. Были сильные боли внизу живота. Лечилась от воспаления придатков. Спустя 6 мес. усилилась угревая сыпь на спине, появилась бесцветная белая сыпь под грудью. В это же время на языке образовалась проплешина — овальная безболезненная язвочка без сосочков, высыпания вокруг сфинктера. На сифилис анализы мне не делали, но выявились гарднереллез, микоплазм, уреоплазм. Пролечилась антибиотиками. Лечилась в это же время от пневмонии — пенициллином, конечно. Сейчас — проблемы с лицом, с носом. Сейчас все анализы на сифилис отрицательные. В КВД меня уверяют, что все в порядке. Что мне делать, ведь курс лечения антибиотиками может привести к ложноотрицательным результатам. Кроме всего, обнаружился недавно гепатит В, а я знаю, что такое бывает при вторичном и третичном сифилисе. Мучает также постоянная ангина, на месте фолликулов образуются как бы вдавления (но без перфорации). Постоянно болят десны и пазухи носа, истончается слизистая. Стоит ли мне сделать пункцию и через какое время после приема антибиотиков?

См. ответ на предыдущий вопрос.

22.06.2006, Роман, Москва
Может ли язвочка похожая на шанкр быть вызвана НЕ венирическими заболеваниями?

Сифилис – это не единственная и не самая частая причина язв на половых органах.

20.06.2006, лора, митино
После родов,спустя год я снова забеременела, у нас небыло возможности оставить ребенка. И я пошла на аборт. Подписала договор что притензии не имею и в случае инфецирования я не буду предявлеть свои претензии. Но спустя 1,5 месяца меня обсыпало по всему телу. Я здала анализы. оказалось положительно. Мне назначили лечение. Какое не говорили. Я получала 2 укола в неделю. целый месяц. Но дело в том что с тех пор прошло 4 года. И при повторных анализах всеровно выявляется. Мне говорят что это так и буде всегда.

Анализы на сифилис делят на две группы – трепонемные и нетрепонемные. Трепонемные после перенесенного сифилиса остаются положительными пожизненно. Нетрепонемные – должны стать отрицательными в течение нескольких лет после лечения.

19.06.2006, Marina, Московская область
11 лет назад болела сифилисом, вылечилась, была снята с учета. Через 5 лет родила первого ребенка все было хорошо. В январе этого года родила второго ребенка. Через 2 месяца после родов с роддома в местный КВД пришла бумага в которой написано что ИФА положительный ( я знаю что это остается на всю жизнь). Во время беременности сдавала несколько раз кровь на RW- все отрицательные (последний сдавала в декабре месяце). В апреле сдала кровь в КВД анализ (+++), но со 100% уверенностью могу сказать, что не могла нигде заразиться ИМ заново, так же уверена в муже. Меня интересует, если во время беременности все анализы RW были отрицательные, ИФА у меня положительный, значит и ребенок мог родиться с положительным ИФА. И вообще в таком случае передается что либо ребенку или нет?

ИФА относится к трепонемным реакциям на сифилис. После перенесенного сифилиса эти реакции остаются положительными пожизненно. Ничего страшного в этом нет, для ребенка это никак не опасно.

Не могу прокомментировать Вашу фразу (В апреле сдала кровь в КВД анализ (+++), так как Вы не указали, какую реакцию Вам сделали.

источник

№ 46 545 Венеролог 07.09.2017

Добрый день! В 1998 году переболела сифилисом, в 2004 году беременность, положительные анализы, прошла лечение. В 2006 году ситуация повторилась, прошла профлечение, ребенок здоров. Сейчас беременность 12 недель, сдала анализы, результаты: РМП- отр, АПг2+, АГк- отр, РПГА 2+, ИФА полож. =6.0. Говорят нужно ложиться в стационар и лечиться, у мужа все анализы отрицательные. С мужем живем 14 лет, других партнеров не было. Мне не понятно болею я или нет и что делать, врачи толком ничего не объясняют, говорят нужно лечь в стационар, тогда и будем выяснять.

Здравствуйте, по данным анализов есть антитела к возбудителю сифилиса в достаточно высоких титрах. сказать, является ли это иммунной памятью или было повторное заражение без клинического обследования и дополнительных анализов нельзя. по приказу МЗ все беременные с положительными анализами проходят на 26 неделе профилактическое лечение ( лечение по упрощенной схеме для профилактики заражения ребенка в родах или внутриутробно). в данном случае, не достаточно понятно, являются ли данные реакции иммунной памятью, поэтому отнести лечение к профилактическому пока нельзя, обследование предлагают провести на более ранних сроках.

Здравствуйте! Болела сифилисом 18 лет назад. Прошла своевременное лечение и через 3 года прошла еще дополнительное лечение на данный момент беременность 20 недель рмп отрицательный, риф 200-2t, ифа igm не выявлены, ифа igg выявлены титр 10
в квд назначили согласно анализам проф лечение цефреаксоном 10 дней, в противном случае сказали что отберут ребенка при рождении и будут колоть его и грудью еще кормить не дадут. Профилактика антибиотиками действительно имеет основания?

Здравствуйте, у меня такой вопрос. В период 35 беременности поставили диагноз скрытый ранний сифилис, хотя до этого анализы были в норме. Взяли у мужа — отрицательный, но меня положили на стационарное лечение. Прошло 3 года и не могу сняться с учета, сейчас ожидаю второго и говорят, то что возможно надо проводить профилактическое лечение, хотя сдала в женской, анализы в норме. В КВД взяли сейчас у меня и говорят, что надо взять у ребенка и то что потом будут брать у второго 3.6 месяцев и в год. .

Здравствуйте! Я переболела сифилисом в 2011 году, прошла курс адекватного специфического лечения в стационаре, 21 день, 120 уколов пенициллина. Затем сдавала кровь каждые 3 месяца, но титр не падал. Мне сказали, что у меня серорезистентность и в 2013г. Назначили повторный курс лечения цефтриаксоном, 20 дней. Но, к сожалению, на 10 день у меня выявилась аллергия на данный препарат, и лечение пришлось прервать. Затем я так же сдавала кровь, титр высокий 1: 320. Микрореакция и реакция Вассермана от.

Добрый день! Болела сифилисом в 2000 году. Снята с учета. В 2008 году были первые роды. Ребенок здоров. Профлечения не проходила. Справку из КВД в роддом выдали без проблем. Сейчас беременность 20 недель. Сдала расширенный анализ в КВД для получения справки в роддом. Результаты: РПАЧ+2, РПГА+3, Э/м-отр, ИФА+4 кп 3. 3 т1: 160, РИФ-отр, IGM отр. Отправляют на профлечение в стационар, т. К. Высокие титры. Действительно ли оно мне нужно? Т. К. В первую беременность ничего не лечила, правда это было .

Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться. Живём в Ирландии с мужем 10 лет. 9 лет назад забеременела, выявили сифилис, но почему-то до 25 недели не лечили пока не начались преждевременные роды, родила девочку 825 грамм, с врождённым сифилисом, тогда начали лечение ребёнка и меня, 8 месЯцев ужаса в больнице, но сейчас нам 8 лет, более-менее все нормально. Все эти года анализы на сифилис были отрицательными, решилась на вторую Беременность, муж Тот же, у него к слову этой заразы не было, до не.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Вовремя пройденный курс лечения от древнейшей венерологической болезни дает возможность избавиться от инфекции матери и появиться на свет здоровому малышу.

В женской консультации будущим мамам трижды выписывают направление на анализ крови на сифилис, и многие недоумевают: зачем? Вроде бы ничего не беспокоит, все в порядке. Возможно, некоторым такое количество анализов покажется излишним, но на самом деле эта мера оправданна: это заболевание влечет за собой слишком серьезные последствия для малыша. О том, что такое врожденный сифилис, какие он имеет последствия, и можно ли инфицированной женщине родить здорового ребенка, порталу VladМedicina.ru рассказала заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер» Юлия Михайлова .

— Юлия Анатольевна, как обстоит ситуация с врожденным сифилисом у нас в Приморье?

Всего в Приморском крае за период 2011-2013 года родилось 12 детей с врожденным сифилисом: у четверых детей отмечались клинические проявления врожденного сифилиса — сифилитическая пузырчатка, гепатоспленомегалия, остеохондриты длинных трубчатых костей. По каждому случаю врожденного сифилиса врачом дерматовенерологом проводиться служебное расследование. Как правило, женщины, которые родили малышей с врожденным сифилисом, либо не состояли на учете по беременности в женской консультации и, соответственно, не были обследованы на сифилитическую инфекцию и были выявлены непосредственно в родах, либо, обратившись однократно, зная о положительных результатах анализов на сифилис, осознано уклонялись от лечения.

— Как ребенок в утробе матери может заразиться этим венерическим заболеванием?

У беременных женщин инфицирование ребенка происходит внутриутробно, через плаценту. Наиболее опасным для ребенка является вторичный период сифилиса у матери и первые 3 года после заражения матери.

Беременность может закончиться поздним выкидышем (обычно на 12—16-й неделе), мертворождением, преждевременными родами, рождением детей с ранними проявлениями сифилиса или поздними симптомами врожденного сифилиса и рождением нормальных по внешнему виду малышей со стойко положительными серологическими реакциями — лабораторными показателями, с помощью которых диагностируют это венерическое заболевание.

Симптомы раннего врожденного сифилиса проявляются сразу после рождения ребенка. Это заболевание характеризуется недоношенностью новорожденного, характерным поражением кожи, ринитом (насморком), поражением костей, нервной системы, печени, легких. Такие дети очень медленно прибавляют в весе, плохо развиваются, нередко не могут сосать. Они беспокойны, тревожны, плохо спят, почти постоянно плачут.

Первые симптомы позднего врожденного сифилиса могут появиться через 2 года после рождения, но чаще между 7-м и 14-м годами жизни ребенка, до этого никаких проявлений заболевания не наблюдается. Типичными для позднего врожденного сифилиса являются поражение глаз, глухота и поражение зубов. Поскольку в процесс были вовлечены все органы и ткани, возможны поражения всех органов.

— Что проходит женщина, если сифилис был выявлен во время беременности?

-Если у женщины во время беременности был выявлен сифилис, то, во избежание тяжелых последствий болезни для матери и ребенка, обязательны два курса лечения: первый, основной, проводится только в стационаре, сразу же после постановки диагноза; второй, профилактический,— в 20—24 недели.

Современные методы лечения сифилиса позволяют с большой вероятностью предотвратить врожденный сифилис у ребенка при выявлении заболевания у женщины в первые два триместра беременности. Несомненно, и то, что обнаружение сифилиса у беременной является показанием к лечению, а не к прерыванию беременности, если таковая желанна. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.

— Что будет с малышом, если женщина переболела сифилисом до беременности?

-Если диагноз «сифилис» был выставлен до беременности и было проведено полноценное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности. Считается, что через 2—3 года после лечения риск заражения становится минимальным. Риск заражения ребенка определяется врачом по результатам анализов беременной женщины, и для профилактики возникновения врожденного сифилиса у ребенка при необходимости назначается профилактическое лечение матери в 20-24 недели беременности. К этому моменту плацента формируется в полной мере, поэтому лечение, проведенное после 20 недель беременности, будет наиболее полноценным. Женщина на протяжении всей беременности остается эпидемически неопасной, то есть незаразной. Роды могут по желанию беременной осуществляться в любом родильном доме и в любом отделении (при наличии документов, подтверждающих диагноз и проведенное лечение).

Бывает, не так просто принять решение – нуждается ли женщина в проведении специфической терапии и в каком объеме. Ранее лечение сифилиса в коммерческих медицинских центрах, анонимных кабинетах зачастую приводит к отсутствию необходимого клинического и серологического контроля больных после лечения сифилиса на протяжении определенного времени, отсутствию медицинской документации и невозможности получения различных справок и выписок о диагнозе, проведенном лечении и результатах анализов. Поэтому лечение сифилиса по-прежнему рекомендуется проводить в государственных медицинских учреждениях. Если же был выбран коммерческий медицинский центр, то необходимо сохранять в течение многих лет выписку с диагнозом (слово «сифилис» не является диагнозом — должна быть определена стадия заболевания), названием препарата, которым проводилось лечение, и его дозой. Это может оказать помощь другим врачам при решении вопросов, связанных со здоровьем матери и ребенка.

Все сомнительные случаи решаются в пользу ребенка, то есть проведением дополнительного лечения.

— Юлия Анатольевна, какую тактику наблюдения и лечения врачи предпринимают в отношении ребенка, рожденного от матери с положительной кровью на сифилис или проявлениями врожденного сифилиса?

-За малышом, мама которого когда-либо перенесла сифилис, врачи наблюдают особенно пристально. Если у ребенка выявляют признаки врожденного сифилиса, лечение проводится сразу же после родов. При этом малыша из родильного дома переводят в отделение детской больницы. Ребенка осматривает врач педиатр, невропатолог, окулист, отоларинголог, проводиться комплексное серологическое обследование и дополнительные инструментальные методы обследования. Детей, у которых не отмечено признаков врожденного сифилиса, наблюдают в течение первого года жизни: первый анализ берут сразу после родов из пуповины, далее исследования проводят каждые 3 месяца. В первом анализе допускается наличие антител к возбудителю сифилиса: это антитела, полученные ребенком от мамы (кстати, как и антитела к любой другой инфекции). В результатах последующих анализов их количество в норме уменьшается. Если этого не происходит и количество антител нарастает, это говорит о том, что ребенок инфицирован. В данном случае малышу также необходимо лечение в условиях специализированного стационара. Дети, получившие специфическое лечение, состоят на клинико-серологическом контроле в течении 3 лет.

— Какие меры сегодня применяются, чтобы не допускать сифилис у беременных и появления малышей с его врожденной формой?

-Проблема профилактики врождённого сифилиса является одной из приоритетных в современном российском здравоохранении, в том числе и на территории Приморского края. Продолжающаяся регистрация врождённого сифилиса – индикатор качества оказания медицинской помощи беременным, и отражает уровень взаимодействия врачей акушеров гинекологов, дерматовенерологов и эффективность проводимых противоэпидемических мероприятий.

Подобные меры по вторичной профилактике врожденного сифилиса осуществляются врачом акушером — гинекологом с момента первого посещения беременной. Сбор анамнеза у нее позволяет выявить факторы риска заражения сифилисом. Факты употребления наркотических веществ, перенесенные инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), особенно неоднократное заражение, наличие нескольких половых партнеров, в том числе случайных, могут косвенно свидетельствовать о возможном сифилитическом инфицировании в настоящий момент.

Обязательным являются прямые вопросы врача о перенесенном сифилисе в прошлом, о наличии сифилиса в анамнезе у мужа (полового партнера). Имеет значение указания беременной на мертворождения или поздние выкидыши в анамнезе. В обязательном порядке беременной проводится трехкратное серологическое обследование на сифилис. В случае получения у нее положительного результата на это венерическое заболевание, независимо от анамнеза и сохранения беременности, акушер-гинеколог в обязательном порядке направляет женщину на обследование к дерматовенерологу.

Адрес: Владивосток, ул. Гамарника, 18в. Схема проезда.

источник

Одним из очень коварных венерических заболеваний является сифилис: протекает болезнь циклически — периоды клинической симптоматики сменяются периодами «затихания» инфекции, когда нет никаких признаков того, что человек болен. В то же время, больной человек остается очень заразным для других людей. Главный путь передачи сифилиса — половой.

Очень страшно, что не только взрослые страдают этой тяжелой болезнью. Больная мать может заразить своего ребенка внутриутробно. Что интересно, у новорожденных детей может не быть никаких проявлений сифилиса, они могут «всплыть» спустя несколько месяцев или даже лет, когда последствия болезни будут уже необратимыми. В этой статье мы поговорим о том, насколько серьезно заболевание «сифилис», почему важно вовремя обследоваться и лечиться, а также обследовать новорожденных детей.

Возбудителем болезни является бактерия — бледная трепонема. Еще ее называют бледной спирохетой (Treponema pallidum). Она живет в организме человека и передается несколькими путями, главным из которых является половой путь заражения при незащищенных половых контактах.

Первым симптомом проявления заболевания является твердый шанкр (своеобразная язва). Он возникает в месте проникновения спирохет в организм человека. У мужчин он возникает на наружных половых органах, а вот у женщин может остаться незамеченным, часто локализуясь во влагалище или на шейке матки. Они их никак не ощущают, поэтому на стадии твердого шанкра болезнь у женщин редко распознается. Появление шанкра сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов (чаще паховых). Шанкр заживает в течение одного-двух месяцев. Так проходит первичный сифилис.

Спустя 4-10 недель после появления шанкра начинается следующий период болезни — вторичный сифилис. Трепонемы из шанкра разносятся с током крови. На коже заболевшего появляется сыпь, которая чаще бывает пятнистой или папулезной. Но бывают и другие варианты сыпи. Сыпь локализуется на туловище, ладонях и подошвах, она не чешется и не причиняет дискомфорта. На этой стадии болезнь тоже можно пропустить, приняв сыпь за аллергическую реакцию.

Помимо кожной сыпи при вторичном сифилисе бывают эрозии на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Также нередко в теплых и влажных участках тела появляются высыпания, напоминающие бородавки, которые могут инфицироваться.

На стадии вторичного сифилиса у больного может отмечается повышение температуры, отсутствие аппетита, слабость, головные боли, суставные боли. Часто встречаются осложнения болезни в виде воспалительных процессов во внутренних органах (гепатит, менингит, воспалительные заболевания глаз, гломерулонефрит и др.).

По окончании вторичного сифилиса болезнь принимает латентное течение, при котором больного ничего не беспокоит, но он продолжает быть заразным. Выявить болезнь можно, сдав соответствующие анализы. Длится латентный сифилис около двух лет. В это время могут встречаться обострения болезни.

Если заболевание не было выявлено и пролечено, то болезнь прогрессирует дальше: наступает третичный сифилис. В этом периоде происходит постепенное поражение всех внутренних органов и тканей, формирование тяжелейших осложнений со стороны костной системы, нервной системы и внутренних органов.

Есть еще более подробная классификация периодов сифилиса. Ею пользуются в своей работе врачи-дерматовенерологи. Классификация учитывает не только наличие симптомов, но и лабораторные критерии.

Сифилис очень коварен, но он прекрасно лечится антибактериальными препаратами, которые назначает дерматовенеролог. Есть мнение, что от сифилиса нельзя полностью выздороветь навсегда, но можно перевести болезнь в стойкое латентное течение, при котором спирохеты будут «дремать» в организме человека, не передаваясь другим лицам и не вызывая осложнения у самого больного.

Бледные трепонемы могут проникнуть к плоду на любом сроке беременности, поражая его. На ранних сроках беременности эмбрион может погибнуть или иметь тяжелые пороки развития. Поражение на более поздних сроках также может вызвать внутриутробную гибель ребенка, рождение его раньше срока или гибель в первый месяц жизни. Такое случается у 50% детей от матерей, которые не лечились по поводу первичного или вторичного сифилиса.

В том случае, если сифилис во время гестации был в ранней латентной стадии, есть шанс рождения здорового ребенка, а у 40% детей будут иметься признаки врожденного сифилиса. Риск заражения ребенка тем выше, чем меньше времени прошло от момента заражения женщины. Так при рождении малыша от матери с поздним латентным сифилисом 90% вероятность, что он будет здоров.

Все будущие матери, которые болеют или болели сифилисом ранее, во время вынашивания малыша должны показаться дерматовенерологу, сдать необходимые анализы. Это очень важно, чтобы решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии при беременности, даже если сифилисом женщина переболела несколько лет назад.

Если женщина наблюдалась во время беременности в женской консультации, то при поступлении в родильный дом у нее есть на руках различные результаты анализов, в том числе на сифилис. В том случае, если будущая мама не ходила к гинекологу при беременности, не сдавала анализы, или «потеряла» обменную карту, то при поступлении в родильный дом ей будут взяты экспресс-анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты. То есть, скрыть от врачей факт заболевания не удастся. Поэтому врачи уже готовятся к тому, что может родиться нездоровый ребенок.

Какие основные проявления раннего врожденного сифилиса бывают у новорожденных (один или несколько)?

Поражение кожи, которое носит название «сифилитическая пузырчатка», а также сыпь на теле в виде папул или резеол. Часто бывает шелушение ладоней и подошв.
Поражение слизистой оболочки носа — сифилитический ринит. Встречается у 10% больных детей.
Поражение глаз с развитием хориоретинита, глаукомы и др.
Увеличение печени и селезенки, развитие гепатита. В клинической картине будет желтуха и соответствующие лабораторные изменения.
Поражение костной ткани — остеохондриты, остеопороз и периоститы. Их клиническим проявлением может быть отек суставов и ограничение подвижности конечностей (псевдопарез).
Увеличение всех групп лимфатических узлов. Встречается у половины детей.
Признаки кишечной непроходимости, которая обусловлена нарушением моторики кишки и поражением пищеварительных желез. Так, из-за повреждения поджелудочной железы меконий у таких детей очень густой и не может отойти самостоятельно.
Поражение почек воспалительного характера.
Воспалительный процесс в легких — «белая пневмония».
Поражение центральной нервной системы с развитием менингита. Он может приводить к осложнениям, таким как гидроцефалия, паралич черепно-мозговых нервов, повреждение кровеносных сосудов мозга.
Патологические изменения со стороны крови (снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, возрастание количества лейкоцитов).
Рентгенологические изменения, которые отражают поражение сифилисом костной ткани.

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, насколько тяжелые повреждения наносит сифилитическая инфекция плоду при его внутриутробном инфицировании. Лечение врожденного сифилиса довольно-таки длительное и зависит от степени тяжести болезни, характера возникших повреждений. Ключевым в лечении сифилиса является назначение ребенку курса антибиотиков пенициллинового ряда.

Может ли быть так, что ребенок родился от больной матери без признаков инфекции? Да, такое случается часто. Есть два варианта того, почему так произошло.

Он абсолютно здоров.
Он имеет скрытый ранний врожденный сифилис, который выявляется только лабораторно. Коварность того, что нет симптомов при рождении у зараженного ребенка в том, что инфекция может дать о себе знать спустя месяцы и годы.

Так проявлениями позднего врожденного сифилиса являются следующие симптомы (триада Гетчинсона):

Поражение роговицы глаз — кератит;
Нейросенсорная глухота;
Поражение зубов.

Помимо этих симптомов встречаются признаки поражения костей, кожи, слизистых оболочек, нервной системы и внутренних органов.

Иногда такие симптомы выявляются в возрасте 5-10 лет, хотя раньше родителей в отношении здоровья ребенка ничего не беспокоило.

Однозначно очень сложно сказать, заражен ли ребенок сифилитической инфекцией, если у него нет никаких симптомов. В крови ребенка присутствуют материнские антитела, которые уйдут из его организма лишь со временем. Поэтому нужно проводить множество анализов при рождении и в динамике, регулярно осматривать ребенка с привлечением узких специалистов, проводить рентгенологическое исследование костей.

В основным специалистам, наблюдающим ребенка от матери с сифилисом, относятся педиатр, дерматовенеролог, окулист, невролог, оториноларинголог.

Почему же нужно лечить профилактически по схеме врожденного сифилиса внешне здоровых детей? Это обусловлено тем, что болезнь может дать о себе знать спустя месяцы или годы после рождения, приводя к тяжелым осложнениям.

Кому из новорожденных детей (внешне здоровых, но от больных матерей) показано профилактическое лечение по схеме врожденного сифилиса?

Детям, чьи матери прошли неполное лечение по сифилису или не прошли его совсем.
Детям, чьи матери начали лечиться от сифилиса слишком поздно (после 32 недель гестации).
Детям от матерей, у которых нет никаких сведений о проводимом лечении (например, лечились анонимно).

Несмотря на то, что существуют четкие и отлаженные схемы наблюдения и лечения как женщин, так и детей в отношении сифилиса, ежедневно доктора сталкиваются с массой трудностей, чтобы уговорить своих пациентов обследоваться и лечиться. Почему так происходит, ведь сифилис — это не банальная простуда, которая «сама пройдет, даже если не лечить»?

Дело в том, что многие очень стесняются самого факта заболевания сифилисом, считая это постыдным. Женщины тщательно скрывают это от своей семьи, участковых врачей. Если женщина состоит в постоянных отношениях с мужчиной, а сифилис был перенесен ею ранее, то, как правило, она скрывает факт своей болезни, которая уже в прошлом.

Действительно, она не обязана отчитываться ни перед кем за свое прошлое. Но, если во время беременности ей придется получить курс профилактического лечения (даже если болела она давно), то у партнера или супруга начнутся вопросы, куда она ходит и от чего лечится. Если в этой ситуации женщина еще может слукавить, то в отношении ребенка все оказывается сложнее.

Обследование и профилактическое лечение ребенка затягивается на несколько недель. Происходит это не в родильном доме, а в отделении патологии новорожденных детской больницы или перинатального центра. Поэтому встает необходимость того, что родственникам как-то придется объяснить эту ситуацию, от чего лечат ребенка, и почему его не выписывают домой. Открывшаяся правда (пусть даже это касается ее прошлого) может разрушить семью и отношения с родственниками.

Именно это нередко побуждает женщину отказаться от обследования ребенка и его профилактического лечения, тем более, внешне малыш абсолютно здоров. Не все матери верят докторам, считая все эти процедуры лишними и даже вредными. Некоторые женщины обещают, что обследуют ребенка сами, обращаясь в частные клиники, и даже самостоятельно готовы делать ему уколы несколько раз в день (именно так дается антибиотик малышу). Но, как правило, все обещания так и остаются обещаниями, и малыш оказывается не защищенным от страшной инфекции.

источник

Скроюсь.Сыну скоро 8 мес.Забирали в месяц.У био матери антитела к сифилису.У ребенка в роддоме РВ положительное,IgM отрицательное.В 3 неделе РИБТ отрицательное РИФ абс слабоположительное,ИФА отрицательное.В 3 мес всё отрицательное.
Антибиотикотерапия в больнице/роддоме не назначалась(почему не знаю и так и не смогла узнать-всё что отвечали-типа врачу сифилитологу виднее-а она в роддоме и больнице была одна и таже,и насколько мне известно знала про био больше чем мы и врачи больницы,куда сына перевели,так как при переводе мы успели роддомовского неонатолога спросить давно ли болела био-та сказала,давно,не переживайте-но в документах и медкарте этого просто нет.Написано было анамнез неизвестен.
В 3 мес мы договорились с врачом больницы где сын лежал и сдавали анализы там,больше она помогать не может.Посему в 3 мес просто получили результаты отрицательные и всё,с врачом не консультировались.Но проявлений никаких не было.Наблюдаемся в обычной поликлинике стандартные обходы врачей-вроде всё ок.
Когда нам надо сдавать ещё анализы и надо ли?

Ну и часто стала думать кто же наша био и т.д. как думаете с сифилисом обязательно асоциальная?(просто по фотке в паспорте не скажешь+прописана в Питере,рожала здесь же,по скорой видимо,не приезжая,на момент родов было почти 19 лет,о себе особо ничего не указала,НО у ребенка порок сердца врожденный)

у нашей био тоже были кресты, причем во время беременности, ребенку проводили антибиотиковую терапию сразу после рождения, но никаких данных о последующих анализах у меня нет, сильно сомневаюсь, что их делали, они и к педиатру то выбрались за 4 года пару раз.
Это я к чему — ребенок здоров

Если асоциальностью считать крайне молодую безработную девицу — то наша асоциальная, наверное.

Спасибо.Только вот смущает меня,что сыну не проводили антибиотикотерапию.

Наша тоже указала,что временно не работает.
Под ассоциальностью я понимаю алко,нарко или проституток.

Терапию потому и не проводили, что у него кроме антител ничего не было, инфекции у него в организме не было. Просто антитела могут у ребенка проявиться даже если био болела сифилисом за год-два до родов и полностью вылечилась и только потом забеременела. А иногда и от инфицированной сифилисом био может родиться ребенок, у которого только антитела, а инфекции нет. Считаю, что у Вас нет никакого повода для беспокойства. И уж точно проявлений сифилиса у ребенка нет и не будет никогла.

Просто к сведению, потому что это не Ваш случай, у Вас здоровый ребенок. Так вот, даже у детей, которые реально заражены сифилисом, у которых все-все тесты на сифилис положительные и которым не проводили терапию, даже у таких детей сифилис может протекать скрыто лет до 15-16-ти, то есть вообще никак не проявляться. Но это я так. для общего развития, к слову о проявлениях, которые Вы упомянули, что у Вас их нет. Их у Вас нет, не будет и быть не может. Поверье, наши медики такие перестраховщики, что если бы был хотя бы минимальный шанс, что ребенок заражен, они бы закололи его уже антибиотиками вдоль и поперек. Моему ребенку вот умудрились за первый месяц жизни всандалить аж два 10-дневных курса пеницилина, и у него тесты на сифилис до сих пор все равно положительные, а ребенку скоро полтора годика. Но это ничего не значит. Через несколько месяцев и у нас тесты станут отрицательные.

источник

Со мной лежала женщина в Квд, у неё доказанный случай бытового был. Но от этого не легче. Как понимаю вам поставили диагноз в беременность? Ребёнок здоров? Анализы Мрп отрицательные? Если все ответы да, то живите и успакойтесь

Вот и меня беспокоит этот вопрос- какой результат анализа у детей будет? Старшему 14 и у них будет полная диспансеризация, боюсь очень. Каждый день истерика.

Все ответы ДА!
Сегодня узнала результат ребенка!Моему счастью нет предела)И на самом деле все равно от куда он взялся, главное ребёнок здоров!

Если мама переболела Льюисом очень давно и родила, у ребенка что нибудь может быть?

да не бойтесь . ничего страшного в этом нету! А дети-*** (простите) рождаются если болезнь цветет во время беременности! всем желаю здоровья! сама переболела! мне 21 . тоже боюсь рожать! ничего 🙂

рожать будете в обсервации- это 100%. Главное, чтобы в инфекционный роддом не упекли. Договариваться с неанатологом в роддоме. Но в большинстве случаев пишут все равно, что в анамнезе у матери сифилис. Вас в физиологию не положат. Договаривайтесь на одноместную платную палату. [/quo
род дом у нас один и тот в соседнем городе, поэтому выбора особо нет, надеюсь, что будет возможно договорится, но неужели нет ни одного кто договаривался и за деньги и им пошел врач на встречу по вопросу выписки точнее отсутствия записи о сифилисе у мамы. я чую, что с ума сойду пока дойдет дело до родов и до выписки, лишь бы все было гладко, если врачи не пойдут на встречу не вижу смысла тогда им платить

Мне 42 года переболели оба откуда пришла беда? У меня 3 варианта муж, стомотология ,гинекология ребенку было 1,5 года он обсалютно здороов черрез 2 года родилась дочь сейчас ей 14 лет красавица мница до 4 класса на4 и5 училлась сейчас почти все 3. Вопрос в другом может ли она быть донором??

Мне на встречу не пошли!И сейчас у ребёнка вся книжка исписана обо мне!Бред!Моя врач в кож вене вообще сказала, что неимений право в детской выписке указывать и уж темболее указать там требование, что бы ребёнок через 3 недели сдал кровь!мы сдали только в месяц!Принесла я справку от врача , что все хорошо и сам анализ!Думаю через годик потерять книжку!Что бы там не указывали не чего!Кто так делал?Или как решить этот вопрос?Зачем что бы ребёнок это знал?

Детские карту утеряйте и все, такая же беда. Все шарахаются в поликлинике, даже справку для бассейна не взять, хотя сама работаю с детьми и есть допуск к работе. кошмарно все это.

Вы так делали?
Потом они не восстанавливают и заново не напишут?

Мы перешли в другую поликлинику и эту утеряли. Если педиатр принципиальный, то восстановит.

Я вообще никуда не пошла! Доказывать, что лечились, кому?

А как определят анализы на с? Если с новой картой их сдавать не надо, объясните, пожалуйста!

Я вообще никуда не пошла! Доказывать, что лечились, кому?

А повторную выписку с род дома могут дать?

Могут дать, если по свежим датам, так скорее всего не будут требовать.

Сыну уже 9, спорт, пятерки, к врачам просто не ходим! Но, по человечески, боюсь за всё, кто подскажет?

я переболела сифилисом в 2004 г. сейчас хотим завести ребенка, но боюсь.

А разве сифилис лечится? его же вроде только остановить можно, но не вылечить.

год назад у меня обнаружили сифилис,я прошла курс лечения,потом повторно сдавала анализы,сейчас я забеременела ,срок еще очень маленький,врач сказал мне что когда я буду беременна что меня опять будут колоть,чтоб мой ребенок был здоровый,очень боюсь рожать ,так как посмотрела программу где было сказано что если женщина переболела хоть раз сифилисом то 90% что ребенок родится с большим отклонением. подскажите какая гарантия того что ребенок будет нормальный?7и стоит ли сейчас рожать,ведь прошел только год после лечения?

Бог мой, как же мы ненавидим жену брата. 🙂 И второе, ты чувствуешь своё превосходство перед нами, только потому, что не прошла через этот ужас? 🙂 Детка, ты не то, что со мною рядом не валялась.. такие как ты оглядываются и смотрят мне, переболевшей в след, истекая слюнями от зависти.. так что если ты не веришь своему партнеру как себе, требуй от него справки -каждый день, когда он возвращается домой.

Если после болезни забеременеть, колоть снова будут?

Милая Люси мой вам совет, если решите родить ребёночка, ничего не бойтесь, только никогда не говорите об этом факте в ж/к, если кровь будет плюсовать надо показаться венерологу в к в д, они инфу никому не распространяют, там всё что нужно сделают и в ж/к даже не о чём не узнают, а то у нас такие люди, клеймо поставят на всю жизнь и ещё крупными буквами на мед.карте напишут люис

А с нашего квд сообщили в жк, пролечена 13 лет назад, последний анализ только показал ИФА+, беременность 38 недель, теперь постоянно реву.

Я этот позор с 8 недели испытывала!И на сохранении в потологии знали и всегда об этом напоминали, и на каждом УЗИ, и даже на работе! Меня конечно это все очень огорчало и временами даже жить не хотелось!
Сейчас моему сыночку 3 месяца и я самая счастливая. Главное что бы был здоров, а я вытерплю все косые взгляды и разговоры за спиной!
Ведь я не виновата, что зарозилась,перед собой я чиста!А это может случиться с каждым, жаль что в наше время люди не понимают, что от этого не кто не застрахован!Думайте о малыше и все будет хорошо!

И как ребеночек?У меня та же ситуация!Сейчас 30 недель очень боюсь

Как отношение с педиатром?

Хотелось бы лучше!Мы у неё всего 2 раза были, а до этого нас вела с другого участка, пока наша была в отпуске!Так вот она отлично относилась!Всегда меня успокаивала и говорила, что это всеголишь эпизод жизни!Ни чего страшного в этом нет!

А что у вас и у ребёнка с анализами? Сама недавно родила.

Рмп у ребёнка отр!А анти тела мои есть!Врач говорит через пару лет пройдут!
У меня анти тела тоже есть!У мужа уже все отрицательно!
А у вас что с анализами?как рожали?муж тоже положительный?

У меня муж здоров, плюсует все анализы у меня мрп 2+, рпга, риф, ИФА все 4+, у ребёнка все отрицательно. Антитела должны до года уйти. Нам 7 месяцев. У нас очень плохие отношения с педиатром. У вас мрп отрицательно?

Я пролечена
Во время беременности, анализа мой доктор сказал мне пока смысла сдавать нет, все равно плюсовать будет пока!
А вы когда проходили лечение?во время беременности?как узнали о болезни?кормите грудью?

У меня ЭКО второе, первое не получилось и там анализы все хорошие были и на стыдились ИФА отрицательно было. Муж здоров. Выяснили перед вторым ЭКО, сдали планово анализы. Во время беременности была профилактика, грудью кормлю. У меня лечение было до беременности, но анализы все равно плюсуют.

Всё будет хорошо, если вы пролечились и детки! Практик)

Практик, чтобы Вы понимали. Сифилис — неизлечимое, хроническое заболевание, которое даёт часто рецидивы. То что на данный момент все хорошо, то не значит, что в будущем не будет проблем у детей.

Какое невежество вокруг венерических заболеваний. а все из-за застарелого ханжеского убеждения, что это болезнь поведения. Да, согласна, есть люди с весьма свободным поведением. Самое интересное, что им зачастую везет- толпа народа пройдет через их причинное место и максимум, что они «поймают» это мозоль.
Я получила «подарок» в 1998 году от своего гражданского мужа, с которым у нас уже была трехлетняя дочь. Он катался в рейсы дальнобойщиком, а я растила дочь, работала в школе и ждала любимого супруга. Однажды он просто позвонил и сказал, что больше не приедет, что у него новая любовь и все кончено. За вещами зайдет его напарник, чтоб я собрала все его шмотки и передала. Хорошо, все отдала, в шоке просидела недели две и начала понимать, что со здоровьем что-то не то. Воспалились и сильно болели паховые лимфоузлы, пропал аппетит, началось нереальное утомление. Пошла к терапевту- она отправила к хирургу. Тот выписал местное тепло (тепло. на лимфоузлы. ). Потом пошла сыпь по телу. Снова терапевт, она отправила меня к гинекологу. Та назначила анализы и ву-аля: «три креста».

Повестку в КВД мне принесли на дом (как раз у нас были гости, но я смогла взять ее тихо, не привлекая внимания). Это была пятница, как сейчас помню. В понедельник со всех ног кинулась в диспансер. Там меня окатили дерьмом с головы до ног, запугали, что и ребенка через опеку отберут, и что в диспансере лечиться оставят. Но небольшая мзда сделала свое дело: разрешили лечиться дома, без отрыва от работы. Через каждые три часа пенициллин- вот тогда я и научилась сама себе колоть уколы. Ребенка привела к ним, поставили какой-то укол и сказали, чтобы наблюдали за реакцией. Если будет температура- срочно к ним. Пронесло. Прошло недели две- меня вызывает директор школы и требует уволиться по собственному, потому что из КВД им сообщили обо мне. Желание было только одно- умереть. Остановило только то, что моя дочка никому в этом мире кроме меня не нужна. Поэтому со слезами, но я уперлась и никуда увольняться не стала. Лечилась, стояла на учете, работала. Но мужчин к себе и близко не подпускала. В 2001 году с учета меня сняли,RW стабильно отрицательный.

Встретила мужчину, вышла за него замуж.Ничего ему не рассказала (да, нечестно, да, некрасиво. Но и мне хотелось счастья. ) Родила от него двух детей- в ЖК ничего про свое заболевание не говорила. И тут из Казахстана мы переезжаем в Россию. И проходим медкомиссию. Муж, дети- все читсто. У меня ИФА обнаруживает опять эту заразу. Но я тупо все отрицала, не раскололась. Меня послали в диспансер, там опять ушат дерьма, заставили заново пролечиться, потому что я не привезла свои бумаги, подтверждающие лечение 98 года. Потом год учета. Теперь я каждый год при прохождении медкомиссии от работы трясусь, моля бога, чтобы ничего не выплыло. Два года уже ИФА отрицательно. Но, как говорил мне венеролог в медкомиссии по переселению- это просто недобросовестно сделанный анализ. Антитела теперь в крови на всю жизнь. И никакая очистка крови не поможет.
Знаете, что самое страшное? Это ощущение прокаженности, унизительное чувство липкого, не отпускающего страха за то, что тебе никогда не оправдаться. Любое твое достижение, все твои замечательные человеческие качества обесцениваются, как только всплывает, что было вот такое заболевание. И я, как и многие тут, говорю: ненавижу эту болезнь. Я бы все отдала, чтобы вернуться в прошлое и попробовать все исправить.

У меня те же беда.Переболела 5 лет назад,сейчас беременна 35 недель,ходила в квд дали справку и сказали прийти с ребёнком когда будет 3 месяца,нынешний муж про болезнь нечего незнает,свекровь сама врач-педиатр тк сейчас все пишется в компьютер любой врач может посмотреть историю человека,что болело,где и как,смогу ли я как то скрыть от них незнаю и очень боюсь,подскажите пожалуйста как скрыть

Где его цепляете? я вообще девственницей была! познакомилась с парнем, он старше был, производил впечатление нормального, стали жить вместе! а потом выяснилось, что оказывается у него столько связей было помимо меня, ну а где он уже это подцепил, только его хер знает! оидно то, что этому уроду самое ценное отдала, и только по неопытности не смогла сразу его раскусить((((((( обидно так сейчас, уже по прошествии 10 лет!

Всем привет!Девочки, юподскадите!
Во время беременности обнаружили Сифилис, пролечилась, родила!
Как быть с прививками!Кто сталкивался?

источник

Дата	Вопрос	Статус
08.06.2017