Анализы на иммунитет у детей отзывы

Моя дочка болеет с 2-х лет практически постоянно. Было всё: поиски хорошего врача, сдача неимоверной кучи анализов, больницы, удаление злосчастных аденоидов. В какие-то моменты мне сносило крышу, и я просто оставляла ребенка дома: дочь сидела месяцами дома и гуляла только во дворе (у нас частный дом был). Я минимизировала её контакты с другими детьми. И это помогало. За периоды «изоляции» она болела очень редко и не сильно.

Да, я в те периоды считала себя плохой мамой, что ограждаю дочь от общения. Но когда ребенок болеет каждый месяц и при этом каждый месяц нам назначают антибиотики – это подрывает здоровье и иммунитет. Без антибиотиков мы не могли, потому что любая болезнь давала бактериальное осложнение. Я когда приходила на приём к новому врачу, то обычно он был в шоке, когда я перечисляла болезни моего ребенка.

Итак, из хронических болезней: тонзиллит, бронхит, пиелонефрит, атопический дерматит, аденоидит, ринит. Другие болезни: фарингит, отит, стоматит, дискензия желчного пузыря по гипомоторному типу, увеличенная селезенка, повышение ацетона в моче.

Мы сдали множество анализов на инфекции. Из всех немного увеличены были показатели цитомегаловируса и герпеса 6 типа. Но они не могли быть поводом всех болезней.

У кого мы наблюдались: нефролог, гастроэнтеролог, ЛОР, дерматолог, инфекционист – от этих врачей мы не вылазили, нас все знали в лицо. Ездили и в другие города на консультации. Особенно надоели мы нашему участковому педиатру. Она буквально делала рука-лицо когда мы заходили в кабинет и плакала, что её начальство накажет за то, что она выписывает мне больничный каждый месяц. Причем больничные были почти всегда на 14 дней, то есть самые максимальные. Мы проходили комиссии, чтобы подтверждать, что ребенок часто болеющий.

И вот, в один прекрасный день мы пришли к очередному врачу, которая защитила докторскую диссертацию, которая супер-пупер специалист. Она мне сказала, что судя по всему у ребенка понижен иммунитет. Болеть дочка начала через пару месяцев, как я перестала кормить грудью. Вот вроде бы как, я давала ей свои иммуноглобулины с молоком, а как она перестала их получать, то своего иммунитета не хватает. Потому и одна болячка атакует организм, а отголосок идет по другим органам даже.

Делать нечего, нужно всё выяснять. Решили сдать иммунограмму.

Тут опять стоит проблема: Как сдать анализ, если его нужно сдать тогда, когда от последнего заболевания прошло 3-4 недели. Ребенок болеет постоянно! Что поделать, снова сидим дома в течение месяца, бережемся. Нам повезло, месяц пробыли без болячек и сдали анализ.

Попутно мы снова сдали анализы на инфекции.

Что в итоге? Иммунитет понижен был у ребенка. А от чего? Как выяснить? Сдали кучу других анализов и выяснили вот что:

— у ребенка повышен титр герпеса 6-го типа;

Всё это требовало комплексного подхода к лечению. Мы его прошли и результаты видны: ребенок реже и легче болеет.

Нужна ли вообще иммунограмма?

Честно, мы могли бы обойтись и без этого дорогостоящего анализа. Он только подтвердил наши опасения. Ничего более. Ок, иммунитет понижен, а дальше-то что? Как будто мы этого и так не предполагали. Зато теперь была бумажка на руках.

И ещё интересно, что одни врачи с таким важным видом рассматривают результаты этого анализа и делают какие-то выводы. А другие – говорят даже не показывать им эту пустышку. Мнения самих врачей неоднозначны. Что же могу я думать о ней? Только оценивая как нам помог этот анализ. Реально он ничем не помог. Как думаете, у часто болеющего ребенка понижен иммунитет? Наверное, 99% и так ответит «Да».

Так на что же лучше было потратить эти деньги? Да на комплексное обследование организма: анализ на паразитов, на инфекции, на грибок. И вы будете видеть хоть какую-то понятную картину происходящего в организме.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нужна ли консультация иммунолога? Мужу 57 лет, 3 года уже ходит по врачам (ЛОР, стоматология, невропатолог), никто не может поставить диагноз, делал УЗИ, КТ, сдавал анализ крови, анализ на бактерии в ротовой полости. Жалобы на ощущение температуры-жара в ротовой полости (37.2), ощущения «печет» при приеме пищи, сухость в носу. Все, что назначают врачи пьем, капаем, мажем, полощем травами, а результата нет. Уже сами читаем в интернете, ищем похожие симптомы, но назначать себе лечение не можем, т.к. не можем сами установить диагноз. Вот решили, что возможно что-то с иммунной системой, ищем врача иммунолога, но к сожалению в г.Краматорске Донецкой обл. такого специалиста нет. Может вы подскажете, посоветуете к какому специалисту обратиться, или посоветуете специалиста иммунолога (территориально близко к нашему городу). Заранее благодарны

Добрый день, Наталья. Если не получается найти причину, возможно действительно стоит проконсультироваться с иммунологом или ревматологом. Информацией об иммунологах, практикующих близко к Краматорску, мы не располагаем.

Сегодня сделали УЗИ в ЦИРе на Новокузнецкой у Курганникова А.С. Всё профессионально показал, рассказал, фото распечатал, на диск записал 🙂

Единственное, что огорчило, время было на 9.30, вошли в кабинет только в 10.00. Если бы не было планов дальше и работы у мужа, с которой он отпросился на определённое время, то ничего. А так неприятно. что платная услуга, а пришлось сидеть в очереди. Стоимость 4200+450 запись на диск.

Я болею в принципе всю жизнь, разными болезными, мне 23 года.

За последний год их число резко возросло. Решил сделать иммунограмму и ещё некоторые анализы. Был бы бесконечно благодарен за комментарий результатов/

К сожалению у меня невозможно прочесть данные прикрепленного файла,но могу сказать как клиницист,а не врач- лаборант-анализы без полной информации о человеке и его болезнях ни о чем не говорят,иногда они -т.е.лабораторные отклонения ,следствие ,а не причина болезней.

Повышение количества натуральных киллеров: повышение количества натуральных киллеров, сопровождающееся снижением В-лимфоцитов, а также CD3+ и/или CD3+CD4+ клеток, наиболее характерно для хронического воспалительного процесса, в периоде реконвалесценции, отсутствие восстановления этих показателей до нормы более чем через 1 месяц после выздоровления свидетельствует о хронизации инфекционно-воспалительного процесса.

Повышение как относительного и/или абсолютного количества натуральных киллеров, так и CD3+CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов,возможно в остром периоде вирусного заболевания.

Для решения своих вопросов по непереносимости некоторых продуктов питания, посещала разных врачей иммунологов. Мне повезло, когда я обратилась в медицинскую клинику Диамед на Шереметьевской. В этом центре работает сертифицированный специалист по пищевой непереносимости продуктов питания врач иммунолог Соболевская Людмила Васильевна. Когда я к ней обратилась, то она провела комплексное исследование состояния моей иммунной системы. После получения результатов, Людмила Васильевна меня успокоила, что не все так и плохо. На основе моих данных иммунного статуса она приписала мне комплексное лечение. Становится легче жить, знаете?! Спасибо Людмиле Васильевне за профессиональную помощь.

Спасибо большое! но мне хотелось бы что бы это был Иммунолог-аллерголок , ну или просто иммунолог , т.к он меня больше интересует.

Уважаемый доктор!Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

Здравствуйте! Дочке 1 год 5 месяцев. С 3 августа этого года по сей день мы болеем. Началось все с того, что внезапно поднялась температура до 38,3 , в течении нескольких дней была высокая температура, поднималась даже до 39,7, никаких признаков болезни больше не было, ни насморка, ни

кашля, ни чего-то другого. Вызывали разных врачей, даже в дет.больницу ездили, все врачи выдвигали свои диагнозы, которые не имели ничего общего друг с другом. Один говорил, что это

ангина, другая, что зубы, третий ,что вирус, а в больнице (методом осмотра)вообще ничего не нашли. После того, как высокая температура прошла(нам даже суммамед назначали на 3 дня), кстате, безрезультатно, точнее приглушило на несколько дней, начался кошмар в виде постоянного

кашля, который усиливается,когда ребенок побегает, иногда до

рвоты, и соплей, которые через каждую неделю-10 дней, проходят дня на 4-5, затем появляются вновь. И так уже больше 3 месяцев. Ребенок в сад не ходит. Неделю назад мы сдали анализы и кровь на иммунограмму, сейчас подробно все распишу:

Показатели иммунограммы Единица измерения Показатели нормы Показатели пациента

Синдром эндогенной интоксикации

Лейкоцитарный индекс интоксикации у/ед 0,3-0,5 0,036

Ядерный индекс интоксикации у/ед 0,05-0,08удовл.сост. 0,13

Индекс инфицированности у/ед 0,8-1,0 1,29

Индекс аллергизации у/ед 0,68-1,08 4,8

С- реактивный протеин Мг/мл До 6мл/мл Отр

Антистрептолизин- о МЕ/мл До 200 МЕ/мл Отр

Ревматоидный фактор МЕ/мл 6-16 МЕ/мл Отр

Гепарин осаждаемые фракции отрицательно 2(++)

Циркулирующие иммунные единиц 50-60 55

Фагоцитарный показатель % 49-70 50

Фагоцитарный индекс 1,2-3,0 1,3

Спонтанная хемилюм.зимоз. Мв/мин 10-30 22

Индуцирован.хемилюм.зимоз. Мв/мин 100-300 260

Индекс стимуляции 10-60 13

Заключение: у пациента отмечается относительный и абсолютный моноцитоз, эозинофилия, повышение индекса инфицированности, повышение индекса аллергизации, присутствуют острофазовые показатели сыворотки крови, отмечается активация функциональной активности Т-клеточного и В-клеточного звена иммунитета. Активация функциональной активности иммунорегуляторных клеток.

Вместе с иммунограммой мы сдали еще и другие анализы, пишу результаты:

Лямблии (Ig A, M, G) отрицательно

Ascaris Lumbricoides (IgG, IgM) отрицательно

Chlamydophilla psittaci, pheumoniae IgM отрицательно

Chlamydophilla psittaci, pheumoniae IgG отрицательно

Результат исследования ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

ВЭБ-NA-IgG(ядерный антиген) отрицательный

ВЭБ-EA-IgG(ранний антиген) отрицательный

ВЭБ-VCA-IgG(капсидный антиген) отрицательный

Написано от руки, так что пишу, что разобрала:

НОС: нейтрофилы до 50-60 в п/зрения , слизь 2(++)

ЗЕВ: нейтрофилы до 5-8 в п/зр, микрофлора кокковая (стафилококки) в б/к по всем п/зр

Результат исследования на герпесвирусную инфекцию:

Вирус простого герпеса 1,2 тип IgM отрицательный

Вирус простого герпеса 1,2 тип IgG отрицательный

Вирус простого герпеса 1,2 тип индекса авдности IgG отрицательный

Вирус простого герпеса 2 тип индекса авдности IgG отрицательный

Результат исследования на цитомегаловирусную инфекцию:

ЦМВ IgG 0,27 рв/мл (н до 0,25 рв/мл)

ЦМВ индекс авидности IgG 5(какие-то буквы ,не могу понять по-моему др. ВААЕ),паст-инфекция

Вроде все, расшифруйте пожалуста иммунограмму и поподробней насчет показателя ЦМВ IgG , у меня у самой он есть, только у меня и IGgM все время положительный. Я в ужасе от заключения иммунограммы. Очень- очень жду вашего ответа, сртолько старалась, писала))) Заранее большое спасибо!!

Вписывала в таблицу, а вставила сюда, получилось вот так вот,сначала в таблице -название первого столбца-это показатели иммунограммы, второго- единица измерения, третьего показатели нормы, а последнего показатели пациента.

Лаврентьев Александр Вадимович врач

Ничего страшного в иммунограмме не вижу — предлагаю Вам успокоится. Если ребенок кашляет и относительно недавно температурил и принимал антибиотик- изменения логичные. Антитела к ЦМВ скорее «следовые» и говорят о том, что он знаком с этим вирусом (раз у Вас есть хроническая персистенция ЦМВ — это логично). Сдайте антитела к коклюшу и паракоклюшу (IgM, IgA, IgG). Если будет «пусто» — сделайте девочке УЗИ вилочковой железы (тимуса) и «копайте» по поводу аллергии. IgE Вы смотрели у ребенка?

В эту клинику посоветовала обратиться подруга, они проходили лечение по их методике и аллергию как рукой сняло. Мы пока только проконсультировались и обследовались, лечение запланировали на зимние каникулы. Пока на лекарствах, но тоже значительно легче стало. Врач у нас была Салихова, очень приятная и внимательная.

Иммунограмма — крайне неспецифический анализ, результаты которого зависят от настроения выполнившего его лаборанта, а не от реальной ситуации с пациентом. Диагностическая его ценность примерно равна результатам гадания по руке (звездам, картам Таро, кофейной гуще — нужное подчеркнуть)

Вадим Валерьевич, гематолог из США ( увы, не знаю фамилию).

Имунограмма — сугубо советское изобретение для впечатлительных мам, специально все показатели отклоняющимися рисуют, чтоб мамы скупали в аптеках всякие иммуномудуляторы и кормили их своих чад. А мамы, которые любят своих детей такими, какие они есть, позволяют им насопливиться в детстве, зато они всю жизнь потом здоровенькие, а те мамаши, что любять полечить свое дитя, так потом их этой дрянью до самого отрочества и потчуют.

По существу, иммунограмма нужна при ВИЧ-инфекции и при крайне редких врожденных иммунодефицитах.

Иммунитетом надо заниматься в случае иммунодефицитов. Это не антитела к цитомегаловирусу или часто приключающиеся сопли, это действительно серьезные проблемы — СПИД, тяжелые онкологические заболевания с соответствующей терапией и некоторые другие состояния примерно такого же уровня серьезности.

А ходить по иммунологам и отдавать деньги за развернутые иммунограммы и за разного рода иммуномодуляторы — развлечение, принятое только на постсоветском пространстве и слегка неприличное в глазах мировой общественности.

По материалам Русского Медицинского Сервера.

Добрый день! Помогите нам пожалуйста,2 месяца назад сын попал в реанимацию с фебрильными судорогами на фоне высокой температуры.,когда сдали кровь на вирусы обнаружили Эпштейна-Барра 2 Недели пролежали в инфекции,прошли кучу неврологических обследований нам ставят эпи-активность.Буквально на днях получили ответ анализа на иммунограмму 2-го уровня. Объясните что значат данные показания и к кому нам нужно обращаться за помощью?

при сравнении полученных показателей с возврастными референтными значениями выявлено снижение относительного содержания общего кол-ва В-лимфоцитов, клеток хелперноиндукторной субпопуляции Т-лимфоцитов,клеток, экспрессирующих рецепторы к интерферону у. повышенное содержание цитотоксических Т-лимфоцитов.Функциональная активность нейтрофильного звена снижена. Гипериммоноглобулинемия A M G .Повышенное содержание ЦИК в сыворотке крови.

СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ,И К КОМУ НАМ ДАЛЬШЕ ИДТИ.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.С УВ.ВИКТОРИЯ

консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

В иммунограмме существенные отклонения, свидетельствующие об иммунодефиците. Этот анализ интерпетирует и анализирецет врач-иммунолог на очном приеме не основании совокупности всех клинико-диагностических данных. Судя по ее результатам, возможно, вам потребуется еще и консультация ревматолога, гематолога, эндокринолога.

Я могу только рассказать о возможных вариантах, при которых возникают данные отклонения. Снижение В-лимфоцитов наблюдается при острой вирусной и хронической бактериальной инфекции, первичных иммунодефицитах.

Снижение соотношения CD4/CD8 встречается при: первичных иммунодефицитах (комбинированные), СПИДе, болезнях метаболизма (сахарный диабет,синдром Иценко-Кушинга, дисфункция паращитовидных желез), физическом и психическом истощении, голодании или дефиците жизненно-важных компонентов.

Снижение HCT спонтан и стимул – это снижение активности и интенсивности фагоцитоза и наблюдаются при хронических, часто рецидивирующих заболеваниях бактериальной и грибковой этиологии различной локализации, фурункулезе, туберкулезе, хронических заболеваниях лимфоглоточного кольца и дыхательных путей,пиелонефритах, пиогенных инфекциях, атопическом дерматите, бронхиальной астме, ревматизме, ряде онкопролиферативных заболеваний.

Повышение уровня иммуноглобулина А наблюдаеют при: энтеропатии; ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит; хронические гнойные инфекции; заболевания печени (цирроз, гепатит); муковисцидоз, множественная миелома иммуноглобулин А (lgA) -типа; бессимптомная моноклональная иммуноглобулин А (IgA) гаммапатия; синдром Вискотта-Олдрича Повышение концентрации иммуноглобулина М IgM в крови наблюдается при ряде инфекций. К классу иммуноглобулинов М IgM относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), ревматоидный фактор, холодовые агглютинины.

Повышение концентрации иммуноглобулина IgG в крови наблюдается при системной красной волчанке, ревматоидном артрите,аутоиммунном гепатите; некоторых инфекциях (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, др.); заболеваниях печени (цирроз, хронический и вирусный гепатит); саркоидозе; муковисцидозе; паразитарных инвазиях, гельминтозах, множественной миеломе иммуноглобулин G (lgG) -типа; бессимптомной моноклональной IgG гаммапатии; хроническом гранулематозе .

Повышение концентрации циркулирующих в крови иммунных комплексов (ЦИК) является показательным диагностическим и/или мониторинговым маркером при: аутоиммунных заболеваниях, неопластических процессах, хронических заболеваниях гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, вирусных гепатитах, первичном дефиците комплемента, других хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях.

А прививки в роддоме,делают ли там иммунограмму?ДА и много ли у нас городов ,где делают это исследование?На чёрта нам тогда врачи, если мы должны знать столько,что и они и разбираться в таких узко специальных вопросах,в которых и не все врачи разбираются?

киномино, у новорождённых имуннограмму делают со слюны — просто ватной палочкой с полости рта. И это не ваша проблема — делают или не делают. Должны делать! Ваша задача — Здоровье ребёнка, вы и только вы отвечаете за него, в любом случае — сделали или не сделали прививку. А врачи НЕ отвечают — при несчастном случае спишут на просроченную вакцину и уволят медсестру, которая делала и недоглядела, хотя причина может быть в Несовместимости организма и вакцины (или её составляющей). если вы узнаете Как и из чего делают вакцины — быстрее откажитесь. Врач от слова Врать. Нам Лекари нужны, которые лечат и Целители, которые исцеляют. Здравницы, а не БОЛЬницы. Вот если сделать зарплату врачей не от количества пациентов, а от количества Здоровых людей — вот тогда медицина будет направлена на всеобщее оздоровление НАСеления. А сейчас врачам выгодно, чтобы люди чаще болели, поэтому болезнь не лечат, а снимают симптомы. (уловили мысль?)) Знать должны — Век живи, век учись )

Иммунограмма Вам в копеечку влетит. Я делала ее себе, но по ДМС.

Детям не имеет смысла ее делать, иммунитет формируется у них до 6 лет. Просто выкинете деньги на ветер.

Я мелкого своего ограждала от старшего путем полной изоляции во время болезни. Держала в отдельной комнате, сама часто мыла руки и пользовалась антисептиками. Но это только до той поры, пока ползать не начнет, потом никак не убережешь. Но к тому времени у мелкого все возрастные прививки были сделаны, я немного расслабилась.

источник

У меня была подобная ситуация: у ребенка постоянно были %,симптомнеймушки% и он всё время плакал. Что мы с мужем только не пробовали, народные средства не помогали, врачи разводили руками, я почти потеряла надежду на выздоровление моего Димочки. Слава Богу мне повстречался Святой монах отец Серафим, благодаря его молитвам и советам к моему сыну вернулось здоровье. С этих пор мы с мужем пересмотрели свои взгляды на жизнь и стали глубоко верующими людьми. Воистину говорят: за грехи родителей страдают их дети.

По иммуностимуляторам информации видимо не видимо, не знаешь чему верить, я предпочитаю верить лечащим врачам. Назначают, пью, не назначают не пью.

Ой, мы тоже всю зиму из больничных не вылезали. Сейчас вроде и потеплело, но все равно малейший ветерок и все, опять кашляем.

Иммунитет укреплять лучше с самого детства, чтобы ребенок рос здоровым. Закаляться, питаться правильно, почаще бывать на свежем воздухе. А если заболел ребенок, то нужно своевременно лечить, а не пускать на самотек.

педиатр нам уже вместе с лекарствами от простуды полиоксидоний в свечах назначила,

Тоже хотела про него написать. Мы эти свечи недавно ставили, нам хорошо помогли, поддержали организм, вирусы хватать наконец-то перестали.

у самой болеет и болеет, еще в первый класс идем в этом году. Уже почву прозандировала, педиатр сказала укреплять иммунитет, и все лето буду нос промывать Мореназалом Иммуно. Он укрепляет иммунитет и защищает от всяких бацилл гриппа и простуды..Думаю закаливать еще начну, в спортивную секцию отдам.

Последний раз педиатр нам уже вместе с лекарствами от простуды полиоксидоний в свечах назначила, вот после них наладилось все, разорвали этот замкнутый круг.

Дочь этой зимой очень часто болела, раз в три недели ангина, ужас какой-то. Разными лекарствами посадили сильно кишечник. Только что вылечили дисбактериоз. Нужно вот укрепить иммунитет, что бы не болеть так часто, и подготовиться к следующему осенне-зимнему сезону. Мамочки, дайте совет, подскажите кто-чем укрепляет иммунитет своим детям? Просто надоели уже эти болячки

Ого как здесь бурно обсуждается тема иммунитета. Об эфирных маслах я как-то особо не задумывалась, что может быть вредно. Мы себе на соляную лампу дома капаем, то получается совсем не концентрировано и запах приятный.

Насчет антибиотиков тут писали. Соглашусь, что неправильно,- чуть что давать АБ. Ни в коем случае этого делать НЕЛЬЗЯ. Только ВРАЧ может назначать антибиотики. Лучше заранее поберечься – витамины пить, гулять, чтобы потом таблетками не травиться и кишечник не убивать.

Обратитесь к иммунологу. Частые ангины это не шутки. Для профилактики перед садом мажьте нос ребенку гелем виферон, он образует защитную биопленку, которая защищает от вирусов.

Хватит пичкать антибиотиками человека при первой же тревоге. Заведите себе своего доктора, семейного, если не хотите или боитесь ходить по врачам. Мы такого нашли через сайт http://semeyniye-vrachi.ru/ , и с тех пор очень довольны. Он и на связи всегда и помощь оказывает с душой, как говорится. Здоровья вашей малышке!

Да, полиоксидоний оч крутой! Сама только им и спаслась года два назад.

Вот точно, лучшее проверенное мной средство для улучшения имунки. Зимой тонзиллит лечила с полиоксидонием, после ни одна простудная зараза не прилипла, хоть и зима-то в этоом году на гриппы ой какая щееедрая была..

но уколы очень болезненные. прямо жуть как больно!

Сильно разные отзывы на полиоксидоний читала.

Сейчас самое время витаминизировать детей: свежие овощи, фрукты, ягоды! Ягоды можно в морозилку на зиму-весну наморозить, к творожку добавлять, или в овсяную кашу, или просто так есть

Нам вот обычные витаминки вообще не помогают, чем только не повышали этот иммунитет((( Сын итак постоянно болел, а в этом году пошел в 1 класс и стало еще хуже, всю осень проболели иммунитета просто 0, в больницу положили сказали, что имунку только гармонами можно поднять, но мы решили не рисковать, так как сынуля итак не худенький и гармонами пичкать как-то не хотелось. Что мы в итоге только не делали и барсучий жир пили, и витамины разные пили. короче один добрый человек подсказал Тайгу8 попробовать, я сначала с недоверием отнеслась к новому продукту, но когда поизучала, поняла, что реально штука хорошая. если кратко это натуральный витаминный комплекс сделанный в сибири из хвои+сок 6 видов ягод! Пьем до сих пор всей семьей, пока не болели, всем друзьям уже посоветовала. Ребенка как подменили. Заказывала в Новосибирске, но сейчас наконец-то стали возить в Екб. Могу дать их телефон 8*922*22*22*006

У моей доченьки, обнаружили диабет первого типа и для меня, это было страшным известием. Я обращалась во многие клиники своего города и даже ездила в Москву, но везде врачи нам говорили, что диагноз неизлечим. Я не хотела мирится с таким положением вещей и стала искать информацию об этом заболевании в интернете. Искала долго и нудно. Мне попадалось масса сайтов мошенников, шарлатанов и прочих недобросовестных граждан. В конце концов, мне попался сайт http://www.vialonga.ru/services/lechenie-diabeta-1-tipa-u-detey.html и я нашла на нём статью о том, что диабет первого типа всё таки лечится. Позвонила по телефону на сайте и поговорила с диспетчером, решила лечить дочку в этой клинике. На следующий день, мы уже сидели на приёме у доктора и он сказал, что у дочки хорошие шансы на выздоровление. Лечимся уже полгода и за это время, произошли положительные сдвиги в состоянии здоровья дочки. Надеюсь., что в скором будущем, моя дочка будет полностью здорова и о её болезни, мы забудем как о страшном, кошмарном сне.

Нужно соблюдать режим дня, спать днем обязательно, питание сбалансированное должно быть, закаливаться постепенно нужно, обязательно Бебисан Д3 периодически курсом пропивать, он и для укрепления иммунитета и для нервной системы и для укрепления костей

Если есть возможность, то на море поезжайте летом. Мы каждый год ездим. Весной-осенью только беби формула мишки пьем (с облепихой). Иммунитет крепкий поэтому!)В течении всего года ведем ЗОЖ: танцы, бассейн, здоровое питание само собой)чего и вам совету!

Дети порой такие уязвимые ко всяким болячкам, что приходится давать им витамины, без них никак, я выбрала жевательные витамины бэби формула мишки витамин с, потому что прочитала их состав, и увидела, что они полностью безопасные для детского организма, и плюс к этому цена на аптека.ру на них очень хорошая, так что такая профилактика совсем не ударила по карману

Мы начали давать больше фруктов, плюс еще купаем в травках, покупаю Экстракты Здравландии, у них так и называются масла Неболейка.

Полноценный сон, питание, свежий воздух и физкультура. Этого достаточно.
Таблеток, поднимающих иммунитет, не существует.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Хотите сдать анализ на иммунограмму? Подскажу на что реально нужно потратить деньги, а не на эту ерунду.

Делать нечего, нужно всё выяснять. Решили сдать иммунограмму.

Попутно мы снова сдали анализы на инфекции.

— у ребенка повышен титр герпеса 6-го типа;

Нужна ли вообще иммунограмма?

источник

natalya;26307 писал(а):
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста! Я онкол. больная, у меня диагноз: Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки на фоне ворсинчатого полипа с инвазией всех слоев стенки, метастазы в л/у. (t 3 N1 M0 ). Прооперирована 2 марта 2007г. Приняла 8 курсов химиотерапии- кселода.Но меня уже около трех лет мучает генитальный герпес, все это время лечусь разными препаратами(по назначению врача). Анализы показали , что у меня 98% сопротивляемость к герпесу. Мне сказали, что это проблемы связанные с иммунитетом и посоветовали обратиться к иммунологу. У иммунолога я лечусь тоже(лечится начала сразу после операции по совету онколога). Мне назначали и иммунофан, и неовир, и полиоксидоний, но все равно герпес вылазиет как только начинаются месячные. Герпес может вылезти даже во время проведения терапии для поддержки иммунитета. Анализ на иммунитет я сдаю периодически. Как иммунолог говорит, что на тройку (при пятибалльной системе) у меня иммунитет тянет, а если проведу терапию он может и до пяти подняться (но не надолго). А онколог мне говорит, что мне нельзя, что бы у меня был низкий иммунитет, а герпес его убивает. Что мне делать . Спасибо за уделенное мне время и ответ!

С точки зрения онкологии и иммунологии Вы получаете адекватное лечение, но для того, чтобы разобраться с генитальным герпесом есть смысл обратиться за консультацией к гинекологу. Такие вопросы в его компетенции.

Желаю всего наилучшего, Акимова Светлана Леонидовна, Городская больница ?31 .

natalya;26307 писал(а):
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста! Я онкол. больная, у меня диагноз: Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки на фоне ворсинчатого полипа с инвазией всех слоев стенки, метастазы в л/у. (t 3 N1 M0 ). Прооперирована 2 марта 2007г. Приняла 8 курсов химиотерапии- кселода.Но меня уже около трех лет мучает генитальный герпес, все это время лечусь разными препаратами(по назначению врача). Анализы показали , что у меня 98% сопротивляемость к герпесу. Мне сказали, что это проблемы связанные с иммунитетом и посоветовали обратиться к иммунологу. У иммунолога я лечусь тоже(лечится начала сразу после операции по совету онколога). Мне назначали и иммунофан, и неовир, и полиоксидоний, но все равно герпес вылазиет как только начинаются месячные. Герпес может вылезти даже во время проведения терапии для поддержки иммунитета. Анализ на иммунитет я сдаю периодически. Как иммунолог говорит, что на тройку (при пятибалльной системе) у меня иммунитет тянет, а если проведу терапию он может и до пяти подняться (но не надолго). А онколог мне говорит, что мне нельзя, что бы у меня был низкий иммунитет, а герпес его убивает. Что мне делать . Спасибо за уделенное мне время и ответ!

Существует, на мой взгляд, единственно правильное мнение о том, что болезнь победить нельзя. Нужно самому стать сильнее болезни! Когда речь о герпетической инфекции,это высказывание особенно актуально. Герпес не излечивается. Единственное чего можно добиться при правильной и регулярной терапии, так это удлинения сроков ремиссии, т.е периода когда вирус герпеса не выбрасывается в кровь, и герпетические высыпания не появляются в привычном месте локализации. Вы получаете адекватную терапию, делаете все необходимое и возможное, в соответствии с принятыми схемами лечения данной патологии. Но. вспомните, что я говорила о необходимости стать сильнее болезни. В связи с этим очень рекомендую заняться общеукрепляющими процедурами. Сюда можно отнести обтирания холодной водой или обливания, ежедневные прогулки перед сном в теченеие часа, прием травяного сбора, повышающего иммунитет, формирование мысленного утверждения о том, что Ваше здоровье и, в частности иммунитет, с каждым днем становятся все лучше. Создайте мыслеобраз о себе, как о здоровом человеке, держите этот «слайд», как можно чаще перед своим внутренним взором,смотрите вверх, поднимайте себе искусственно настроение, когда проговариваете положительные слова и слепо верьте, что идете к полному выздоровлению. Занимайтесь по 10 минут три раза в день, и через 40 дней обязательно появятся первые признаки улучшения общего самочувствия. Представляйте как вирусы гибнут внутри клеток и выводятся из Вашего организма с дыханием, мочой, калом, через кожу. Приучите себя «дышать» через место, где обычно бывают высыпания. Представляйте, что туда входит что-то, что убивает вирусы, а на выдохе они массово гибнут и выбрасываются с воздухом наружу. Это очень серьезная «игра». Она дает потрясающие результаты, потому что мысль материальна более, нежели можно себе представить! Не случайно существует наука «психоиммунология». Наша психика оказывает сильное влияние на состояние иммунной системы. Так вос
пользуйтесь этим доступным и ничего не стоящим методом. Об этом Вы можете прочитать в одной из моих книг, под названием «Клизма в голову 1 и 2». Желаю Вам удачи!

источник

«Ослабленный иммунитет — псевдонаучное словосочетание, он имеется только у больных ВИЧ, при врожденном иммунодефиците, облучении и других редких и серьезных заболеваниях. Не стоит верить рекламе, утверждающей, что чудосредство может «улучшить» иммунитет и при этом не запустить аутоиммунных реакций. А вот закалка, посильные физические упражнения, бассейн, русская баня действительно позволяют держать организм наготове, то есть продуцировать интерфероны и разные необходимые для предотвращения заболевания клетки.»

А врачу аллергологу-иммунологу потом приходится убеждать пациента, что у него все нормально с иммунитетом и ему не нужно сдавать анализ на иммунный статус, а сложнее всего, когда приходит пациент уже со сделанным иммунным статусом, а там какие-то отклонения от «нормы», вот тут приходится туго, т.к. сейчас всем известно, что «все болезни от иммунитета».

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма — это исследование основных показателей иммунной системы человека. Важно помнить, что иммунитет мы определяем в крови, случайно пробегавшей в вене мимо иглы в течение 2-5 секунд, что естественно не может дать нам общей картины иммунитета. Данное исследование — комплекс, объединяющий несколько показателей, характеризующих работу иммунитета (зависимости от затраченных средств испытуемого).
Обычно определяют основные параметры иммунной защиты человека:

количество и функциональную способность (например фагоцитарные индексы) лейкоцитов,
их процентное соотношение;
клеточный иммунитет — общее количество Т-лимфоцитов и их популяции;
гуморальный иммунитет — уровень иммуноглобулинов (антител) классов А, М, G, Е;
количество В-лимфоцитов;
определение показателей Системы комплимента И интерферона.

В зарубежной медицине подобные исследования применяются ограниченно и строго по показаниям:

Признаки иммунодефицитов:
* тяжелые, часто рецидивирующие, гнойные заболевания внутренних органов, слизистых и кожи;
* наличие упорного грибкового поражения полости рта (кандидоза) или других слизистых и кожи;
* так называемые оппортунистические инфекции, которые практически не встречаются у здоровых людей (например, пневмоцистная пневмония);
* некоторые заболевания кожи (например, часто рецидивирующий опоясывающий лишай, распространенный и осложненный контагиозный моллюск, саркома Капоши и т.д.).

— Пациент после трансплантации органов или химиотерапии

В России назначение иммунограмм достаточно распространено и во многих случаях проведенное исследование не имеет практической ценности ни для диагностики, ни для лечения многих заболеваний.

Оценка иммунного статуса является одним из наиболее часто проводимых исследований «не по показаниям». Учитывая высокую стоимость полноценного обследования и малую практическую ценность данного обследования у людей без иммунодефицита, необходимо четко понимать, когда его нужно проводить.

Как проводится иммунограмма?

Для исследования используется венозная кровь.
При подсчете лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов) используется обычная методика подсчета лейкоцитарной формулы. Для определения фагоцитарных индексов (способности лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов) используют тест с нитросиним тетразолием (НСТ — тест).
Отдельно проводится исследование на количество и процентное содержание клеточного звена иммунитета — Т и В -лимфоцитов. Для их определения чаще всего применяется метод розеткообразования. Хочу отметить, что этот древний метод применяется только в бедных странах. В чем суть? Определенные клетки крови человека способны соединяться с клетками барана в так называемые «розетки».

А теперь, скажите мне, а Вы уверенны, что у барана «правильные эритроциты»? А у Вас «неправильные лимфоциты»? Или все может оказаться наоборот и лечить нужно Барашка?

История одного пациента

Что же сподвигло меня сделать эту выборку из статей для Вас?
Чтобы Вы, дорогие друзья, не попали вот в такую ситуацию.

Мальчик, 7 лет, родители ребенка отмечают его частую болезненность (6 раз в год), каждый раз ребенок «не вылазит» из болезни без антибиотиков и кучи лекарств. В связи в полным спокойствием со стороны участкового педиатра (это норма, перерастет, не ищите болячек) родители самостоятельно без направления обратились к врачу-иммунологу (доктор давать направление отказалась, мотивируя отсутствием показаний). Ребенок обследован, выявлено серьезное нарушение иммунитета:

Какой диагноз выставлять — обсуждается на самом высоком уровне. Даны рекомендации:

В поликлинику направлена дефектура на лечащего доктора данного пациента.
Ему же рекомендовано пересмотреть квалификацию и возможность работать.
Этот же доктор обвиняется в безответственности и малограмотности.

Дорогие родители! Как Вы уже должны были понять: я и есть этот малограмотный доктор, который не хочет (а может, не умеет?) лечить и обследовать детей.

Будьте спокойны за этого мальчика, за него «взялись» профессионалы, августовская иммунограмма «поправилась», сделанная на прошлой неделе иммунограмма выявила нормализацию почти всех показателей. И новое лечение ребенку уже назначено (как вы уже заметили, просто самый свежак, по датам все расписано). Тамошний доктор по виду горла определяет какой день болезни у ребенка, что уж я.
Кстати, ребенок продолжает болеть (за сентябрь-октябрь 2 раза, по 5 дней нетрудоспособности на каждый раз), но теперь он кушает не антибиотики, а иммуномодуляторы (а они намного полезней, вы же знаете. ). И начхать нам на доказательную медицину.
Вы должны понимать, что приведенный анализ ни о чем не говорит, все умозаключения и фразы про «недостаточность» иммунитета — лишь «филькина грамота» для несведущих родителей, которым очень хочется воспитывать больного ребенка и через его болезнь самореализовываться (ушла с работы не потому, что делать ее не умею и не нашла своего призвания, а потому, что ребенок больной такой. )
Учитесь, друзья, на чужих ошибках!

Уважаемые пациенты, родители пурзинек и их близкие озабоченные родственники!
Если честно, тема навеяна дремучим заблуждением в народе. О том, что не надо поднимать.
А не надо поднимать иммунитет. Почему?

Иммунитет (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо, избавление от себя — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам (в том числе — болезнетворным микроорганизмам и чужеродным веществам). Способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внешних факторов.

О ком говорят, имея в виду человека с плохим иммунитетом?
Говорят не о вас, если вы заболели соплями. И не об обычном подвиде детей — гомо садикус, сопливус вульгарис. Это — здоровые люди.

У кого иммунитет низкий?

— У детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5-6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез.

— У всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных, многие эти люди благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо.

— Если человек получает или получал иммунодепрессивное лечение (опухоли, пересадка органов, некоторые заболевания, например, тяжелый ревматоидный артрит) — химиотерапию, преднизолон/метипред, иммунодепрессанты.

— Если у человека декомпенсированный сахарный диабет.

Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы, одни названия которых внушают — например, ИМУДОН — каково, а?

Есть простой, бесплатный способ повысить иммунитет — кушать здоровую вкусную еду, гулять побольше, а также делать посильные физические упражнения. И позитивный взгляд на жизнь, а не бесконечные исследования ПЦР, ИФА, Ig и прочие, прочие, прочие!

опубликовано 30/06/2015 16:33
обновлено 22/03/2016
— Популярная медицина

источник

Администраторы

9 249 сообщений

Имя: Николаева Светлана
Город: Зеленоград, 6 р-он.

Иммунитет и все что с ним связано, или не надо давать себя дурить.
Уважаемые пациенты, родители пурзинек и их близкие озабоченные родственники!

Если честно, тема навеяна дремучим заблуждением в народе. О том, что не надо поднимать.

А не надо поднимать иммунитет. Почему?

У кого говорят о плохом иммунитете?
Говорят не о вас, если вы заболели соплями. И не об обычном подвиде детей — гомо садикус, сопливус вульгарис. Это — здоровые люди.

У кого иммунитет низкий?
— У детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5-6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез.

-У всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных, многие эти люди благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо.

— Если у человека декомпенсированный сахарный диабет.

Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмыссленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы, одни названия которых внушают — например, ИМУДОН — каково, а?

И призываю вас, прежде чем принять какую-нибудь гадость самому, или впихнуть ее в ребенка — ну спросите у врача, пожалуйста!»

Администраторы

9 249 сообщений

Имя: Николаева Светлана
Город: Зеленоград, 6 р-он.

О вторичных иммунодефицитах с точки зрения медицины, основанной на доказательствах
Подготовил информацию для пациентов. Не знал куда разместить и поэтому выбрал наиболее близкий раздел.

Представление об иммунной системе в странах с развитой медициной и на территории постсоветского пространства кардинально отличаются.
В нашей стране широко распространено такое понятие как «вторичный иммунодефицит», для лечения которого аптеки наводнены огромным количеством препаратов. Разве что ленивый не назначает волшебные пилюли, призванные укрепить иммунитет.
Удивительно то, что на Западе подобных лекарств нет в принципе.
В развитых странах в корне отличается само представление об иммунной системе. Не является секретом то, что иммунная — сложная система гомеостаза. Основные ее параметры закладываются в момент зачатия, и информация бережно хранится всю жизнь. На работу иммунной системы можно повлиять при пересадке гемопоэтических стволовых клеток, при внутривенном вливании антител, взятых у здоровых доноров, а также введении высоких доз парентеральных интерферонов.
Но из-за большого количества возможных осложнений и побочных эффектов, только при особо тяжелых заболеваниях прибегают к указанным способам лечения.
Если иммунная система обладает способностью к саморегуляции, по какой же причине возникают сбои в ее работе?
Это происходит при генетически детерминированном дефекте, который встречается крайне редко, а также из-за факторов среды, сопутствующих заболеваний, которые мешают ей нормально работать.
При составлении этой статьи, мне очень помогла работа, опубликованная в одном из самых авторитетных международных медицинских изданий -UpToDate: «Secondary immune deficiency due to miscellaneous causes».
Постараюсь остановиться на наиболее важных моментах с точки зрения практической медицины и изложить в доступной форме.
Итак, что же приходит на ум, когда слышите термин «вторичный иммунодефицит?»
В первую очередь — частые простудные заболевания.
Интересное наблюдение из моей практики: у 9 из 10 пациентов с подобной проблемой есть очаг хронической инфекции. Это может быть хронический тонзиллит, аденоидит. Играет ли это роль в патогенезе проблем с иммунной системой? На этот вопрос вы сами сможете найти ответ, если вспомните основную функцию миндалин.
В первую очередь это защита!
Лимфоидная ткань, которая образует лимфоэпителиальное кольцо, является первым барьером инфекций, которые мы вдыхаем.
Несложно догадаться, что же будет, если защита не будет работать. Но это еще не все. Бактерии (стафилококки, стрептококки), которые вольготно себя чувствуют в воспаленной ткани, вырабатывают особые токсины.
Эти вещества вызывают длительную, чрезмерную активацию иммунной системы, что постепенно приводит к истощению, что наряду с нарушением барьерной функции миндалин проявляется бесконечными простудными заболеваниями.
Логично, что любая стимуляция будет абсолютно бесполезной, если не устранить саму причину – очаг инфекции.
Еще одна причина вторичной иммунной недостаточности — вирусная инфекция. Но если ВИЧ, краснуха не вызывают споров, то вирус простого герпеса, ЦМВИ и ВЭБ превратились в настоящий бич нашей медицины и лечением занимается каждый кому не лень, хотя в подавляющем большинстве случаев терапия не требуется.
Какова же на самом деле роль этих вирусов в современной медицине?
Лечения ВЭБ не существует, а терапия ЦМВИ очень токсична и необходима только у пациентов с глубокой иммуносупрессией и только при поражении внутренних органов. В остальных случаях вирусный процесс протекает благоприятно и требуется лишь симптоматическая терапия.
Огромное количество абсолютно здоровых людей годами лечат только на основании выявленных антител, без каких-либо клинических проявлений. Чаще всего – это IgG, что свидетельствует лишь о том, что когда-то сталкивались с этими вирусами, перенесли в субклинической форме и при этом никакого значения не имеют титры антител, которыми так любят пугать.
Такая же ситуация с вирусом простого герпеса – часто «лечат» пациентов без клинических проявлений только на основании бумажек.
Нередко формирование вторичной иммунной недостаточности происходит из-за алиментарных факторов. Это связано с недостатком в рационе белков или микроэлементов.
В первую очередь недостатком железа и формированием латентного дефицита. Связано это состояние с тем, что железо недостаточно поступает с пищей и/или не всасывается. При этом постепенно истощаются его запасы, и организм испытывает хроническое кислородное голодание, страдают ферментативные системы. Как следствие формируется типичная клиника анемии, но гемоглобин при этом может быть в норме. Так называемая анемия без анемии.
Пациенты ощущают слабость, утомляемость, сухость и зуд кожи, повышенную восприимчивость к инфекциям. Это могут быть рецидивирующие кандидозы (молочницы), циститы, вагинозы, частые простудные заболевания и частые эпизоды обострения герпетической инфекции (лабиального и генитального герпеса). Часто может быть субфебрильная температура, нарушение стула, снижение количества лейкоцитов, повышение или, напротив, понижение количества тромбоцитов. Подтвердить дефицит железа в организме – очень просто. Для того чтобы помочь таким пациентам необходимо восполнить недостаток в организме, найти и устранить причину, которая вызвала это состояние. Но ни в коем случае не нужно принимать поливитамины и БАДы!
Менее распространенными причинными вторичной иммунной недостаточности является потеря белка при болезнях почек, воздействие радиоактивного и интенсивного ультрафиолетового излучения, проведение диализа, цирроз печени, туберкулез, токсические химические вещества, удаление селезенки, стресс (является фактором, который скорее усугубляет состояние), некоторые паразиты и эндокринные нарушения (в первую очередь сахарный диабет).
Но может быть и так, что снижение защитных свойств организма является нормальным состоянием и развивается, например, при старости или беременности. Физиологическая иммуносупрессия необходима для того, чтобы организм матери успешно смог перенести беременность. Дети рождаются с незрелой иммунной системой, сталкиваются с окружающей средой, где много патогенов. В таком возрасте болеть несколько раз в год без осложнений – совершенно нормально.
Серьезные нарушения в работе иммунной системы очень редко проявляются частыми простудными заболеваниями. Разработаны клинические критерии, которые позволяют заподозрить врожденный генетический дефект. Это тяжелые синуситы больше двух раз в год, более 8 отитов, 2 и более пневмоний в год, плохо поддающихся лечению, рецидивирующие глубокие абсцессы кожи или внутренних органов, необходимость во внутривенных антибиотиках. Только если есть перечисленные признаки, необходимо углубленное изучение параметров иммунной системы чтобы найти на каком уровне дефект.
В остальных случаях, чтобы выявить причину, которая мешает иммунной системе нормально работать, достаточно обычного клинического обследования. Любой врач в состоянии если не устранить первопричину, то хотя бы улучшить качество жизни больных.
Поэтому в современной медицине нет необходимости в иммуномодуляторах и псевдопротивовирусных, если поставлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Хасанов У.В.
иммунолог-аллерголог
член Европейской академии аллергологов и клинических иммунологов

Вторичные иммунодефициты — это кратковременное, самопроходящее состояние в подавляющем количестве случаев, с которым 1.организм ребенка справляется успешно сам
2.имеющиеся на отечественном рынке в изобилии препараты никакого доказанного положительного влияния на иммунитет не оказывают и практически не применяются на Западе, хотя там уровень медицины не хуже и желанание фармокологических компаний заработать не меньше.

Администраторы

9 249 сообщений

Имя: Николаева Светлана
Город: Зеленоград, 6 р-он.

Можно ли заменить «неспецифическими мерами защиты» вакцинацию?

Иммунитет специфический и неспецифический

Даже из этого очень схематичного изложения ясно, что при встрече с новым возбудителем иммунная защита вступает в действие после развития болезни, помогая справиться с ней и оставляя невосприимчивость только к этому возбудителю, то есть специфический иммунитет. Для того чтобы предотвратить другую инфекцию, ею также надо сперва переболеть (или привиться против нее), поскольку антитела к одному возбудителю не защищают нас от другого. Правда, природа создала для детей первых месяцев жизни исключение: новорожденный получает от матери антитела ко многим десяткам инфекций, так что, например, корью, ветрянкой, свинкой они не болеют. Но антитела эти довольно быстро исчезают, и ребенку самому приходится «нарабатывать» их к каждой инфекции, с которой он встречается.
Специфический иммунитет – эволюционно более позднее приобретение живых организмов, именно ему они обязаны возможностью выжить в окружении огромного числа возбудителей. Но и самые примитивные организмы имели подобие иммунной защиты – правда, направленной не на какого-то конкретного возбудителя, а на всех них вместе. Такую форму защиты иногда называют термином «неспецифический иммунитет».
Эволюция этих форм привела к тому, что наша иммунная система располагает рядом механизмов, защищающих нас от многих возбудителей скопом, невзирая на их специфичность. Классический пример таких реакций – фагоцитоз и захват клеткой возбудителя и его переваривание внутри клетки. В нашем организме эту функцию выполняют в основном нейтрофильные лейкоциты, число которых при бактериальной инфекции многократно повышается.
Неспецифическим действием обладают и защитные белки, например лизоцим, содержащийся в крови и слюне, – его относят к естественным антибиотикам, поскольку он способен до известной степени подавлять рост микробов. Его используют и как лекарство – он входит в пастилки Ларипронт, рекомендуемые при фарингитах. В крови и бронхиальном секрете присутствуют фибронектин, мананы и другие представители этой группы. Многим знакомы интерфероны, вырабатываемые некоторыми клетками нашего организма; они обладают противовирусной активностью и сейчас широко используются для профилактики и лечения (обычно в виде генно-инженерных препаратов).
В крови и тканях также есть ряд белков, способных подавлять рост микробов. Это С-реактивный белок, кинины и ряд других, они подавляют жизнедеятельность бактерий и вирусов на первом этапе инфекции, пока еще нет специфических антител. По повышению уровня С-реактивного белка врачи судят о наличии бактериальной инфекции. Если бы этих белков не было, мы бы значительно сильнее страдали от инфекций. К сожалению, эти системы не в состоянии полностью предотвратить многие заболевания, так что специфический иммунный ответ – это залог победы над данной инфекцией и залог невосприимчивости к ней в будущем.
Можно ли «укрепить» неспецифический иммунитет, очень часто спрашивают родители. Действительно, у детей с тяжелой хронической патологией или с выраженным нарушением питания может наблюдаться снижение тех или иных реакций, например фагоцитарной активности лейкоцитов. Но в этих случаях важно вылечить заболевание, улучшить питание ребенка. А «общеукрепляющие» или «стимулирующие» средства вряд ли смогут серьезно повлиять на реакции неспецифической защиты у здорового ребенка. Напротив, такая простая мера, как закаливание, укрепляет барьерные функции слизистой дыхательных путей, тренируя ее кровоснабжение.
Можно ли заменить «неспецифическими мерами защиты» вакцинацию? Нет, ни хорошее питание, ни закаливание, никакие другие методы защиты не дадут, при встрече с возбудителем ребенок имеет все шансы заболеть. Поэтому так важны профилактические прививки, с помощью которых мы можем защитить детей от многих опасных инфекций.

Поломки иммунной системы встречаются редко. В этих случаях развиваются иммунодефицитные состояния, при которых способность организма бороться с инфекцией снижается. Инфекционные болезни протекают очень тяжело, частыми повторами появляются так называемые оппортунистические инфекции – их вызывают микробы, для здорового человека не опасные.
В зависимости от характера нарушения иммунной системы различают:
– первичные (наследственные) иммунодефициты;
– иммунодефициты вследствие тяжелого заболевания иммунной системы (в основном онкологического);
– лекарственное и радиационное подавление иммунных реакций (иммуносупрессия);
– приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция и СПИД).
У детей обычно встречаются первичные формы иммунодефицита, сейчас в России увеличивается и число инфицированных ВИЧ детей. Иммунодефицит закономерно возникает у больных лейкозом, лимфомой и некоторыми другими онкологическими заболеваниями, поскольку при них страдают элементы иммунной системы, и к тому же их, как правило, лечат подавляющими иммунитет средствами.
Первичные иммунодефицитные состояния – большая (более 70) группа врожденных болезней, при которых страдает то или иное звено иммунитета. Чаще всего нарушается выработка антител в связи с изменением синтеза иммуноглобулинов. Эти дети могут какое-то время после рождения оставаться здоровыми за счет полученных от матери антител, но затем у них все чаще развиваются гнойные инфекции необычной тяжести. При дефиците иммуноглобулина А тяжелые проявления могут отсутствовать.
Реже наблюдается нарушение функций Т-лимфоцитов, из-за которых снижается защита от оппортунистических инфекций, прежде всего от дрожжевых грибков. При врожденном дефекте Т-клеток возникают упорная молочница (белые налеты на слизистой рта), грибковые поражения кожи, пищевода, внутренних органов.
Особенно тяжело протекают комбинированные иммунодефициты, при которых страдают как выработка антител, так и Т-клеточные реакции.
Симптомы. Клинические проявления этих состояний обычно отсутствуют при рождении, что связано с циркуляцией материнских IgG, компенсирующих недостаточную выработку собственных иммуноглобулинов. Состояниями, заставляющими думать о возможности первичного иммунодефицита, являются:
– тяжелое, особенно рецидивирующее, гнойное заболевание;
– свищ заднего прохода или воспаление в его области (парапроктит);
– наличие упорного грибкового поражения полости рта (молочницы) или других слизистых и кожи;
– пневмоцистная пневмония;
– упорная экзема с первых недель жизни;
– кровоточивость за счет снижения числа тромбоцитов в крови.
Если у ребенка нет тяжелых гнойных инфекций или грибковых поражений, вопрос о первичном иммунодефиците не стоит вообще. Мнение о наличии иммунодефицита без соответствующих клинических проявлений только на основании частых ОРЗ и общей астении безосновательно. Получившие распространение в России понятия «вторичный иммунодефицит», «транзиторные иммунные нарушения», «снижение реактивности» и т.п. не могут считаться эквивалентом иммунодефицитного состояния.
Подтверждение диагноза иммунодефицита лабораторными данными возможно, однако для этого требуются сложные исследования. У детей с указанными выше состояниями надо в первую очередь определить содержание трех классов иммуноглобулинов: диагноз иммунодефицита вероятен при снижении уровней иммуноглобулинов хотя бы одного класса ниже нижней границы нормы. Надо помнить, однако, что это исследование у детей первых трех месяцев жизни мало информативно. Если иммуноглобулины исследовать невозможно, следует сделать анализ белковых фракций крови – снижение уровня гамма-фракции глобулинов ниже 10% позволяет заподозрить иммунодефицит.
При клеточных формах иммунодефицита уровни иммуноглобулинов могут, напротив, быть повышенными, иногда у таких больных удается выявить количественное снижение Т-лимфоцитов, но более надежны тесты, основанные на выявлении гиперчувствительности замедленного типа, – положительная реакция на туберкулин или грибковый антиген указывает на сохранность функций Т-лимфоцитов.
У некоторых вполне здоровых детей иммунная система развивается медленнее обычного, что может сопровождаться повторными гнойными процессами (например, фурункулезом) или рецидивами молочницы. Это состояние обозначают как «поздний старт», на 1–3-м году жизни иммунная система у таких детей созревает и все неприятности остаются позади. Число таких детей также невелико, лечить их значительно легче, чем больных с истинным иммунодефицитом, и они полностью поправляются.
Лечение детей с первичным иммунодефицитом стало возможным во многих случаях в последнее десятилетие. Все инфекции у таких детей лечат очень энергично. При снижении уровня иммуноглобулинов возможно его повышение путем переливаний препаратов иммуноглобулина. Но это лечение временное, в течение месяца уровни иммуноглобулинов снижаются, так что введение иммуноглобулина приходится проводить постоянно. Во многих случаях возможна пересадка костного мозга, стволовые клетки которого дают начало недостающим линиям лимфоцитов. Апробируется и генная терапия – введение больному недостающих генов, ответственных за выработку тех иммунных субстанций, которых у него нет.
Ассоциированный с болезнями иммунодефицит возникает при лейкозах, лимфогранулематозе, других онкологических болезнях из-за поражения клеток иммунной системы как самой болезнью, так и вследствие иммуносупрессивной терапии (цитостатики, кортикостероиды, лучевая терапия). Степень подавления иммунитета зависит от дозы препарата и длительности терапии.
Проявления этой формы иммунодефицита, в основном клеточного, связаны с развитием оппортунистических инфекций – грибковых, пневмоцистной, цитомегаловирусной, токсоплазмоза, поэтому в схемы лечения этих больных вводят противогрибковые и противовирусные препараты.
Кортикостероидные препараты применяются при многих болезнях, они приводят к выраженной иммуносупрессии лишь при использовании высоких доз ( преднизолон 2 мг/кг/сут и более или 20 мг/сут и более для ребенка весом больше 10 кг) в течение 14 дней и более. Однако большинству больных эти препараты прописывают в меньших дозах или же на более короткий срок, так что иммуносупрессия при этом не развивается. Это относится к кратковременным курсам (до одной недели) в любых дозах, к курсам до двух недель в низких или средних (до 1 мг/кг преднизолона) дозах, к длительному их применению в поддерживающих дозах (например, 10 мг преднизолона через день), к заместительной терапии в низких (физиологических) дозах, а также к местному применению в виде мазей, в ингаляциях, в виде глазных капель.

Об определении иммунного статуса

Функции иммунной системы многообразны, поэтому их оценка по лабораторным данным – далеко не простая задача. Мы уже рассказали о некоторых тестах, которые используются для диагностики иммунодефицита. В более редких случаях исследуют фагоцитоз (или проводят так называемый тетразолиевый тест, характеризующий способность лейкоцитов переваривать поглощенных микробов) или способность больного вырабатывать антитела. Современная наука располагает и методами более детальной оценки функции иммунной системы; с этой целью выполняются иммунограммы – подсчет в крови численности как В- и Т-лимфоцитов, так и их субклассов – их обозначают буквами CD с разными номерами. Эти анализы достаточно сложные и дорогостоящие, они помогают расшифровать некоторые формы иммунодефицитов, прежде всего оценить степень поломки иммунной системы при ВИЧ-инфекции (по численности Т-хелперов – клеток CD4). Однако тесты эти имеет смысл проводить, только если у ребенка есть подозрение на иммунодефицит.
К сожалению, сейчас в России получило распространение производство иммунограмм детям, не имеющим признаков иммунодефицита. Такие исследования чаще всего проводят детям, часто болеющим ОРВИ, имея целью оценить их «иммунный статус». При этом обычно выявляются отклонения в иммунограмме, не достигающие уровней, характерных для иммунодефицитных состояний. К таким изменениям относятся нерезкое снижение уровней иммуноглобулинов, численности Т-клеток, изменения в соотношении Т-хелперов и Т-супрессоров (CD4/CD8) и т.д. А часто выявляемое снижение процента Т-клеток вообще закономерно у детей с аллергией.
Такие изменения возникают при различных заболеваниях и состояниях, они не угрожают здоровью ребенка, они чаще всего отражают циклические колебания весьма динамичных иммунологических параметров. Более того, иммунограмма меняется день ото дня, так что ее трудно использовать как для диагностики, так и для контроля за лечением, например больных СПИДом.
Иногда детям с «отклонениями в иммунограмме» назначают «стимулирующие иммунитет» средства или «иммуномодуляторы» с расчетом повлиять на иммунную систему. В большинстве случаев влияния на иммунитет они не оказывают; из большого разнообразия этих средств эффект доказан лишь для бактериальных вакцин ( КП-4, Имудон, ИРС-19, Рибомунил и др.). Основу их действия, по-видимому, составляет переключение реакции Т-хелпер 2-го типа (преобладающей у аллергиков, для которых характерны частые ОРВИ) на Т-хелпер 1-й тип реакции. Однако, чтобы применять эти средства, исследовать иммунный статус вовсе не нужно, тем более что определение типа реакции Т-хелперов требует специальных сложных тестов.
Итак, проведение иммунологического исследования без клинических признаков иммунодефицита нецелесообразно, а его результаты интерпретации не подлежат. А у детей, которые часто болеют ОРВИ, лучше поискать истинную причину этих заболеваний.

Администраторы

9 249 сообщений

Имя: Николаева Светлана
Город: Зеленоград, 6 р-он.

источник