Меню Рубрики

Анализы обрезание крайней плоти дети

В старину обрезание было очень распространенным ритуалом, однако и сегодня многие родители решаются на эту процедуру.

Иногда причиной удаления крайней плоти становятся религиозные убеждения или социальные факторы, но в некоторых случаях приходится прибегать к нему и по медицинским показаниям.

В этой статье разговор пойдет о том, как делают обрезание у мальчиков.

Вопрос о том, как происходит обрезание у мальчиков интересует многих родителей. Иссечение крайней плоти, которое проводится в детском возрасте, имеет свои нюансы. Их обязательно следует учитывать во время этой операции, к которой родители обычно тщательно готовятся.

Перед проведением процедуры стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы определиться с тем, как будет выглядеть пенис после обрезания. Понимание того, как делают обрезание ребенку, поможет определиться с тем когда и кто будет проводить процедуру.

К основным разновидностям удаления крайней плоти относятся:

    Минимальное обрезание. В этом случае удаляется лишь маленький кусочек крайней плоти, а остальная часть остается в первоначальном виде.

Минимальное обрезание пениса практически незаметно. Несмотря на то, что часть кожи вокруг головки полового члена отрезается и крайняя плоть выглядит немного короче, ее функции полностью сохраняются.

Такая операция по обрезанию крайней плоти у детей идеально подходит для самых маленьких, которым обрезание назначают по медицинским показаниям, поскольку является наименее травматичным.
Частичное обрезание. Во время него крайнюю плоть аккуратно обрезают таким образом, что открытым оказывается исключительно внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

Головка пениса при этом, как и при рождении, защищена кожной складкой.
Свободное обрезание. Если мальчику сделали этот вид иссечения крайней плоти, головка пениса у него остается полностью открытой.

Остатки кожной складки сохраняются сзади короны головки пениса и закрывают венечную борозду, а иногда в спокойном состоянии – и сам половой член.

  • Умеренное обрезание. После него головка пениса остается открытой при любых обстоятельствах, если только размер полового члена не слишком мал (у детей это вполне возможно).
  • Тугое обрезание. Это самый радикальный вид иссечения крайней плоти, при котором она удаляется полностью, что в дальнейшем приводит к сильному натяжению кожи во время эрекции.
  • У мусульман от крайней плоти избавляются посредством ее захвата специальным зажимом, по краю которого и проводится иссечение, либо специальным устройством типа гильотины, которое максимально оттягивает складку кожи и затем с помощью лезвия обрезает ее.

    С вопросом о том, как делают обрезание детям по видам разобрались, далее о самой процедуре и нюансах её проведения.

    Где делают обрезание детям? В современном мире удаление крайней плоти, особенно у грудных детей, желательно проводить в больнице под наблюдением специалистов.

    Это позволит исключить возможные осложнения. Однако из этого правила есть исключения.

    Ортодоксальные евреи предпочитают устраивать обряд обрезания в синагоге, а мусульмане считают, что сделать его можно и в домашних условиях. Конечно, как сделать обрезание ребенку, будут решать его родители, но мнение специалистов здесь тоже важно.

    Чем делают обрезание мальчикам? Для того чтобы избавиться от крайней плоти, в традиционных культурах применяли самый простой инструментарий: бритвы, острые лезвия, ножи. В современной медицине для такой операции необходимы зажим, жгут и скальпель либо ножницы.

    При удалении крайней плоти у детей может использоваться местная анестезия или общий наркоз.

    Каждый из этих видов обезболивания применяется следующим образом:

      У новорожденных обрезание проводится под местной анестезией или вообще без наркоза.

    Использовать общий наркоз у грудных детей считается нецелесообразным из-за большого риска связанных с этим осложнений, вплоть до летального исхода.

    Некоторые специалисты полагают, что у малышей болевые ощущения значительно притуплены и поэтому анестезия вообще не требуется.

    Однако если вы волнуетесь за состояние вашего ребенка, можно попросить о местном наркозе в виде уколов анестезирующего препарата в пенис или нанесения на него крема за 30-60 минут до операции.
    Детям возраста 1-10 лет иссечение крайней плоти проводится под общим наркозом.

    Важно! Отдать предпочтение этому виду обезболивания стоит по причине возможного стресса для ребенка, если он будет находиться в сознании. К тому же ему сложно будет сохранять неподвижность во время процедуры из-за повышенной активности, характерной для детей такого возраста.

  • У детей старше 10 лет рекомендуется использовать местный наркоз. Лекарство вводят тонкой иглой в пенис и «замораживают» его, после чего чувствительность болевых ощущений сводится к минимуму.
  • Чтобы иссечение крайней плоти прошло без последствий, к нему необходимо подготовиться.

    Для этого врач обычно назначает общие анализы мочи и крови, чтобы выяснить общее состояние организма ребенка, а также проводит тесты на возможную аллергическую реакцию при применении того или иного анестезирующего препарата.

    Рекомендуется также урологический осмотр. Если используется общий наркоз, перед обрезанием ребенок должен оставаться голодным несколько часов. При местной анестезии малыша можно покормить за час до обрезания. Грудным детям обязательно меняют подгузник.

    Иссечение крайней плоти у ребенка с помощью пластикового кольца проводят следующим образом:

    1. Вокруг головки полового члена помещают прозрачное кольцо из пластика, которого должно прилегать плотно. Его подбирают по размеру пениса мальчика, вес которого не должен быть менее 2,5 кг.
    2. Кожная складка за пределами кольца обрезается скальпелем, что занимает около 10 минут.
    3. Кольцо остается на половом члене на несколько дней для предотвращения кровотечения и потом самопроизвольно отпадает.

    У детей массой более 5 кг вместо кольца применяют специальные зажимы, которыми врач захватывает крайнюю плоть и обрезает ее вокруг этих приспособлений. Операция занимает не более 30-60 с, а зажимы оставляют на пенисе примерно на 5 минут до остановки кровотечения.

    В следующем видео мнение знаменитого педиатра о необходимости данной процедуры:

    Как делают обрезание мальчикам, фото:

    Итак, сделано обрезание у ребенка, как избежать негативных последствий? После обрезания возможны болевые ощущения и достаточно сильная отечность. Важно, чтобы первые 7-10 дней пенис оставался перебинтованным.

    При этом необходимо соблюдать требования гигиены. У малышей при замене подгузника обязательно следят, не натирается ли головка полового члена.

    Через 2 дня после операции повязку можно временно снимать и 1-2 раза в день промывать теплой мыльной водой.

    Не используйте средства для ванны с резкими запахами и при необходимости смазывайте пенис вазелином или мазью с антибиотиком (в случае развития нагноения), а также отдайте предпочтение белью с подтягивающим эффектом. При сильных болях врач может выписать обезболивающие препараты – производные ацетаминофена (например, тайленол).

    Удаление крайней плоти при неблагоприятных обстоятельствах может спровоцировать развитие следующих осложнений:

    • вторичное инфицирование;
    • травматическое повреждение головки полового члена;
    • сильная аллергическая реакция на анестезирующее средство;
    • снижение чувствительности пениса;
    • длительный процесс регенерации крайней плоти;
    • неправильно (слишком коротко или недостаточно) обрезанная крайняя плоть, которая выглядит неэстетично.

    Теперь вы знаете, как сделать обрезание детям. При надлежащей подготовке к операции и хорошем послеоперационном уходе операция пройдет без осложнений и не приведет к серьезным последствиям.

    В каком возрасте лучше не делать обрезание, во избежание негативных последствий со стороны психики:

    источник

    Процедура обрезания крайней плоти в соответствии с религиозными убеждениями проводится в течение нескольких сотен лет. Однако есть и иная мотивация для обрезания или циркумцизио младенцев-мальчиков: социальные причины, профилактика заболеваний и т. д. Так, в США более половины новорожденных мальчиков проходят через данный ритуал безотносительно религиозных установок родителей. В России данная процедура проводится при рождении ребенка значительно реже, ВОЗ сообщает о менее, чем 20% случаев. Самая распространенная причина для обрезания — религиозные убеждения, на втором месте — медицинские показания у малышей постарше.

    На сегодняшний день отсутствует единое мнение среди специалистов о безусловной пользе обрезания крайней плоти для каждого мальчика. С точки зрения медицины данная процедура имеет некоторую возможную профилактическую ценность и обладает потенциальными преимуществами.

    В соответствии с результатами исследований, ребенок после обрезания имеет пониженные риски развития инфекции мочевыводящих путей. Но данный эффект в большинстве случаев ограничивается первым годом жизни малыша, а распространенность таких инфекций в данном возрастном периоде невысока.

    Неонатальное обрезание также снижает риски развития такой патологии, как злокачественные новообразования в тканях полового члена. Раковые преобразования мужского полового органа в последние десятилетия за редким исключением диагностируют только у мужчин с сохранной крайней плотью. Есть вероятная корреляция между обрезанием крайней плоти мужчины и снижением рисков заболевания раком шейки матки его партнерши. Проводятся также исследования наличия связи между пониженной вероятностью заражения партнера инфекциями и заболеваниями, передающимися половым путем, и размерами крайней плоти.

    Таким образом, циркумцизио в раннем возрасте не имеет однозначных медицинских показаний и доказанного профилактического потенциала.

    Когда ребенок мужского пола появляется на свет, чаще всего крайняя плоть, избыточный участок кожного покрова со слоем слизистой ткани, полностью или практически полностью закрывает головку пениса. Физиологической нормой считается фимоз, сужение крайней плоти, при котором головка не открывается. Как правило, в течение первых лет малыш естественным образом проходит стадию самостоятельного растяжения крайней плоти без дополнительных манипуляций или с незначительной помощью родителей. При процедуре обрезания в периоде новорожденности удаляется часть крайней плоти таким образом, чтобы верхняя часть головки и отверстие мочеиспускательного канала были открыты.

    Если родители приняли решение о необходимости подобной процедуры после рождения малыша, необходимо уточнить у специалистов родильного дома, какой врач может провести обрезание. Как правило, процедуру выполняет детский хирург или хирург общего профиля. Если процедура проводится специалистом в стерильных условиях стационара, осложнения крайне редки и могут проявляться незначительным зудом и раздражением кожных покровов в месте оперативного вмешательства. Процедура обрезания занимает, как правило, 10-15 минут. Перед манипуляциями специалист информирует родителей о типе местной анестезии (инъекция или применение наружного анестетика в виде крема), применяемой для снижения болевых ощущений у малыша.

    Можно уточнить метод, который специалист будет применять. Сегодня распространены способы с применением двух типов зажимов и пластикового кольца, у всех есть ограничения по весу и состоянию ребенка и преимущества по профилактике кровотечения, различия в скорости проведения операции и т. д.

    Специалисты утверждают, что с точки зрения здоровья обрезание может иметь как потенциальные позитивные последствия, так и недостатки и присущие оперативным вмешательствам риски развития осложнений. Стоит также учитывать, что крайняя плоть несет защитную функцию, предохраняя часть органа от пересыхания и травм. Единственным медицинским показанием для проведения обрезания являются рубцы на крайней плоти у мальчика старше 5-7 лет, не поддающиеся коррекции иными способами и значительно затрудняющие мочеиспускание.

    На настоящий момент результатов лонгитюдных исследований недостаточно, чтобы рекомендовать данную операцию каждому младенцу-мальчику. Так как данная процедура не является обязательной или плановой, медики советуют перед тем, как родители примут решение, проконсультироваться с лечащим врачом ребенка. При рассмотрении необходимости проведения процедуры на первом плане должен находиться ребенок, его здоровье, на втором — особенности религиозных, культурных, этнических убеждений родителей.

    Врач также должен информировать родителей о возможных рисках для ребенка. Несмотря на простоту выполнения манипуляции, малыш будет подвергаться хирургической операции с определенными рисками, например, кровотечения, инфицирования раневой поверхности. Поэтому, если мальчик родился раньше предполагаемой даты родов, если малыш не отличается полным соответствием нормам новорожденных, если состояние здоровья и результаты анализов крови вызывают сомнения врачей, настаивать на проведении процедуры не стоит. Операцию надо проводить, только если ребенок здоров и находится в стабильном состоянии.

    Читайте также:  Анализ волос на микроэлементы детей

    В большинстве случаев подготовка к процедуре заключается в замене подгузника на чистый, за час до проведения операции ребенка можно покормить. После манипуляции надо содержать пенис в чистоте, следить, чтобы подгузник не натирал, во время купания не применять средств для ванны с резким запахом, солей и т. д. Предпочтительно держать область паха закрытой до полного заживления раны, чтобы избежать занесения инфекции.

    В течение 7-10 дней необходимо будет пользоваться кремом или мазью в соответствии с назначением врача.

    Осложнения после обрезания в стационарах случаются крайне редко. Однако необходимо ежедневно проверять наличие отека, кровотечения, необычных выделений и признаков инфицирования. Небольшая болезненность после процедуры считается нормой.

    источник

    Фимоз и воспаления не доставят ребенку неудобств, поскольку у ребенка будет отсутствовать полость, в которой собираются бактерии.

    Член мальчика будет всегда чистым и без неприятного запаха. Дает дополнительную гигену.

    Для 62% женщин обрезанный мужчина является более желанным партнером (статистика независимого опроса жителей Москвы в 2015г).

    Пенис после обычного обрезания крайней плоти

    • Наиболее распространенный вид обрезания
    • Решает проблемы с фимозом и воспалениями
    • Шов делается сразу за головкой пениса
    • Возможно оставление или удаление уздечки
    • Полное заживление через 7 дней

    Пенис после частичного обрезания крайней плоти

    • Популярный вид обрезания при воспалениях
    • Расположение шва выбирает пациент
    • Беспрепятственное открытие головки члена
    • Возможно оставление или удаление уздечки
    • Полное заживление через 7 дней

    Пенис после тугого обрезания крайней плоти

    • Обрезание для новых сексуальных ощущений
    • Расположение шва выбирает пациент
    • Тугое натяжение кожи члена при эрекции
    • Удаление уздечки входит в цену
    • Полное заживление через 10 дней

    Преимущества радиоволнового скальпеля:

    • — Точнейший надрез толщиной 0,3 мм.
    • — Отсутствие кровотечения
    • — Отсутствие болей при перевязках
    • — Быстрое заживление за 10 дней
    • — Отсутствие вероятности инфицирования

    Биполярный радиоволновой скальпель Soring — последнее достижение медицинской хирургической техники в области обрезания крайней плоти. Такой скальпель используется при обрезаниях в клиниках Германи и США.

    Все манипуляции проходят на расстоянии, хирургический нож заменяют низкотемпературные радиопотоки высокой частоты. Под воздействием волн ткани мягко раздвигаются в стороны. Разрез получается точнейшим, кожа не страдает от перегрева, сосуды не кровоточат, а случайно попавшие к месту операции микробы мгновенно погибают.

    Мы возьмем анализы на RV, ВИЧ, гепатиты В и С, коагулограмму, а также другие анализы.

    Анализы осуществляются за сутки перед операцией.

    Вы можете принести свои анализы и не оплачивать услугу. Стоимость анализов 1600 рублей.

    100% двухступенчатая анестезия

    Сначала осуществляется обезболивание наружного кожного покрова, затем проводниковая анестезия, которая исключает любые болевые ощущения.

    Используем современные антиаллергенные анестетики.

    Гарантируем отсутствие любых неприятных ощущений во время операции по обрезанию крайней плоти.

    Анестезия отходит через 3 часа после операции.

    При выборе типа обрезания мы учитываем индивидуальные особенности строения пениса.

    Пациент может варьировать место шва от 1 до 17 миллиметров в сторону головки или лобка, а также выбор пластики или полного удаления уздечки.

    После заживления пенис выглядит в точном соответствии с пожеланиями пациента.

    Операция без боли и без кровотечения

    Клиника использует немецкий радиоволновой скальпель Soring последнего поколения c толщиной лезвия 0,3 мм.

    При операциях отсутствует кровотечение, потому что скальпель автоматически запаивает все сосуды.

    Мы не делаем операции лазером и вам не рекомендуем, потому что после лазера возможны осложнения.

    Накладываем саморассасывающийся шов Vikril

    Vikril — саморассасывающийся шовный материал нового поколения, который применяют в клиниках Германии.

    Через 10-14 дней после операции шов самостоятельно рассосется.

    Вам не нужно дополнительно приезжать на снятие швов.

    Через 21 день вы можете начать половую жизнь.

    Безболезненная повязка ADAPTIC

    Чтобы не доставлять боль при снятии повязки, мы наложим современную неприлепающую основу ADAPTIC.

    ADAPTIC защищает шов от инфицирования и позволяет менять повязку без «отдирания» бинта от раны.

    Вы приедите на перевязку на следующий день.

    99,9% операций проходят без осложнений.

    В случае воспалительной реакции после операции, клиника гарантирует лечение и перевязки за свой счет до полного выздоровления.

    На шов действует пожизненная гарантия.

    В первые 3-4 часа после операции очень важно не совершать активных движений и сохранять покой.

    Специально для вас оборудованы комфортные палаты дневного стационара для послеоперационного периода.

    После операции врач консультирует вас до полного заживления шва.

    Вы можете присылать фотографии на электронную почту врачу, а также задавать вопросы о ходе лечения.

    Вы будете получать ответы врача и рекомендации о возможном использовании мазей и лекарств для ускорения заживления шва.

    В случае необходимости, мы запишем вас на повторный бесплатный прием в удобное вам время.

    Научная степень: соискатель

    Работает хирургом: с 2012 года

    Ординатура: 2012, ФГБУ НИИ Урологиии

    Стажировки: 2012 г. San Rafaello Hospital. Милан, Италия

    Получить консультацию у Гусейнова Мираба Абдуллаховича →

    Научная степень: соискатель

    Категория: врач высшей категории

    Работает хирургом: с 1998 года

    Образование: 1998, ММСИ им. И.П. Павлова

    Ординатура: 1999, РМАПО им. С.П. Боткина

    Стажировки: 2009 г. Москва
    2014 г. Москва

    Научная деятельность: 6 публикаций, в том числе:
    Обрезание — тенденция 21 века;
    Польза от обрезания крайней плоти(соавтор.).

    Получить консультацию у Николая Александровича →

    Научная степень: кандидат медицинских наук

    Категория: врач высшей категории

    Работает хирургом: с 1998 года

    Специализация: пластический хирург

    Образование: 1997, ДВГМУ Минздрава России

    Интернатура: 1998, ДВГМУ Минздрава России

    Стажировки: 2005 г. Германия, Гамбург
    2012 г. Сербия, Белград

    Научная деятельность: 15 публикаций, в том числе:
    Обрезание как мера защиты от инфекций;
    Польза от обрезания крайней плоти.
    Прием на м. Автозаводская.

    Научная деятельность: 3 публикации, в том числе:
    Обрезание и чистота в сексуальных отношениях;
    Избавление от преждевременной эякуляции.

    Получить консультацию у Константина Анатольевича →

    В услугу входят:
    — консультация по телефону
    — прием врача в клинике
    — согласование типа обрезания
    — разметка места обрезания
    — местная двухступенчатая анестезия
    — обрезание плоти радиоволновым скальпелем
    — стандартный хирургический шов
    — простые хирургические нити
    — безболезненная повязка ADAPTIC
    — пребывание в палате стационара до 4х часов
    — послеоперационное сопровождение

    Квота предоставляется:
    гражданам России и стран СНГ.

    Стоимость услуги по квоте:

    Отправьте заявку прямо сейчас и клиника забронирует квоту на ваше имя.

    Администратор позвонит вам в течение 30 минут в рабочее время и уточнит детали для оформления квоты.

    Ваши данные защищены законом “О персональных данных”

    В услугу входят:
    — консультация по телефону
    — прием врача в клинике
    — согласование типа обрезания
    — разметка места обрезания
    — местная двухступенчатая анестезия
    — обрезание плоти радиоволновым скальпелем
    косметический хирургический шов
    саморассасывающиеся нити Vikril
    — безболезненная повязка ADAPTIC
    — пребывание в палате стационара до 4х часов
    — послеоперационное сопровождение

    Квота предоставляется:
    гражданам России и стран СНГ.

    Стоимость услуги по квоте:

    Отправьте заявку прямо сейчас и клиника забронирует квоту на ваше имя.

    Администратор позвонит вам в течение 30 минут в рабочее время и уточнит детали для оформления квоты.

    Ваши данные защищены законом “О персональных данных”

    В услугу входят:
    — консультация по телефону
    — прием врача в клинике
    — согласование типа обрезания
    — разметка места обрезания
    общая анестезия
    — обрезание плоти радиоволновым скальпелем
    косметический хирургический шов
    саморассасывающиеся нити Vikril
    — безболезненная повязка ADAPTIC
    — пребывание в палате стационара до 4х часов
    — послеоперационное сопровождение

    Квота предоставляется:
    гражданам России и стран СНГ.

    Стоимость услуги по квоте:

    Отправьте заявку прямо сейчас и клиника забронирует квоту на ваше имя.

    Администратор позвонит вам в течение 30 минут в рабочее время и уточнит детали для оформления квоты.

    Ваши данные защищены законом “О персональных данных”

    Квота — это финансирование из фонда “Клиники мужского здоровья” за пациента. Фактически квота оплачивает за вас часть услуг, которые пациенты должны оплатить за соответствующую операцию.

    Простыми словами при получении квоты фонд клиники оплачивает за вас всю стоимость диагностики и более 70% стоимости операции.

    Квоты ограничены по количеству на каждый месяц.

    • div’, ‘0’);» >- Мне будет больно при операции?
    • div’, ‘1’);» >- Через сколько дней шов заживет?
    • div’, ‘2’);» >- Как нужно готовиться к операции?
    • div’, ‘3’);» >- У вас есть очереди?
    • div’, ‘4’);» >- Какие анализы нужно сделать перед операцией?
    • div’, ‘5’);» >- Могут ли возникнуть осложнения?
    • div’, ‘6’);» >- Мне будет больно мочиться после операции?
    • div’, ‘7’);» >- Когда можно к вам записаться?
    • div’, ‘8’);» >- Вы делаете обрезание детям?

    Мы делаем инновационную двуступенчатую анестезию, которая на 100 % исключает любые неприятные ощущения во время операции.

    Простыми словами, вы ничего не почувствуете.

    Подробнее об анестезии при обрезании крайней плоти вы можете прочитать в третьем пункте разедела
    «Технология обрезания»

    Клиника накладывает саморассашивающийся шовный материал Vikril, который рассасывается на 10е сутки.

    На месте шва около 30 дней будет розовая кожа, потом место шва будет практически незаметно.

    Подробнее о накладывании швов смотрите в разделе
    «Технология обрезания»

    Перед операцией нужно обязательно побрить лобковые волосы.

    Пациенты, оставившие заявку на сайте принимаются без очереди.

    Если у вас нет каких-либо анализов, мы сделаем их на месте до операции. Стоимость всех анализов составляет 1600 рублей и оплачивается отдельно.

    В 99% случаев все проходит по плану, но бывают пациенты, у которых появляется воспаление. В этом случае мы проводим лечение до полного заживления. Лечение осуществляется за счет клиники.

    При операции удаляется лишь небольшой участок кожи, он не связан с уретрой, поэтому мочеспускание после операции будет безболезненным.

    Вы можете записаться и получить консультацию прямо сейчас. Вы можете приехать на операцию в день обращения.

    Клиника делает операцию детям в возрасте от 7 дней. Операцию осуществляет специальный детский хирург. Детские операции осуществляются по воскресеньям. Детское обрезание стоит от 11 900 рублей.

    ОГРН 1035004451910 ИНН 7733041482 КПП 773301001
    Метро Юго-Западная, ул. Б. Очаковская, д.30. карта проезда

    Записаться в клинику на м. Юго-Западная

    На автомобиле:
    Доехать до адреса Б.Очаковская, д.28, есть парковочные места. От 28го дома дойти пешком.

    На метро:
    Выход из последнего вагона из центра, из стеклянных дверей налево.
    Автобусы № 226, 630, маршрутное такси № 630 — до конечной остановки «Станция Очаково». Перейти дорогу.
    Автобус № 699, маршрутное такси № 629 — до остановки «Улица Марии Поливановой». Перейти улицу к магазину «Монетка». Поверните направо, в конце дома поверните налево, во двор.

    На электричке от м. Киевская:
    До станции «Очаково» (3-я остановка). Выход с перрона налево (по ходу поезда) в подземный переход. Из подземного перехода к магазину «Пятерочка». Обойдя магазин слева, войти во двор.

    Как проехать
    На автомобиле:
    Доехать до клиники, есть парковочные места.

    На метро:
    Выход из первого вагона из центра, из стеклянных дверей налево.
    Через 100 метров на светофоре повернуть налево. Через 200 метров перейти по пешеходному переходу. Пересечь парк по диагонвли направо и выйти н 2-й Кожуховский проезд, по улице дойти до клиники.

    Читайте также:  Анализ воспитанности детей дошкольного возраста

    источник

    Вашему ребенку поставили диагноз фимоз и рекомендуют операцию? Специалисты центра детской хирургии «МедикаМенте» в Королеве готовы оказать квалифицированную и своевременную медицинскую помощь. Операции при фимозе детям (обрезание или пластика крайней плоти) проводятся под общим наркозом в режиме «Хирургия одного дня», что позволяет юному пациенту после операции в тот же день вернуться домой в привычные для него условия

    Решать вопрос о целесообразности операции при фимозе у детей и сроках ее проведения необходимо каждый раз индивидуально.

    Из нашей практики в каждом пятом случае после консультации детского хирурга медцентра необходимость в операции отпадает или сроки ее проведения можно отложить.

    Дело в том, что физиологический фимоз у детей первых лет жизни не является патологией. Если нет проявлений каких-либо воспалительных процессов (покраснение, отек, выделения), то от родителей требуется лишь тщательно соблюдать гигиенические процедуры и избегать грубых манипуляций с нежной кожей ребёнка. Со временем, по мере роста полового члена, головка открывается сама (обычно это происходит к 3-7 годам). О патологическом фимозе можно говорить, если он сохраняется у ребенка после 6-7 лет, а также если в раннем детском возрасте возникает воспаление головки и крайней плоти полового члена, нарушается мочеиспускание, образуются рубцы в результате травмы спаек крайней плоти (рубцовый фимоз).

    При атрофическом (рубцовом) фимозе у детей консервативное лечение не эффективно. Основной метод лечения рубцового фимоза у мальчиков — обрезание крайней плоти (циркумцизио). При операции иссекается суженная крайняя плоть и рубцовые ткани полового члена, разделяются синехии и одновременно проводится пластика уздечки. В зависимости от сложности оперативное вмешательство длится 30-50 минут . результаты лечения на фото

    Если вы столкнулись с диагнозом фимоз у вашего мальчика, приглашаем вас к нам на консультацию. Диагностика и лечение фимоза в центре детской хирургии в Королеве осуществляются на основе индивидуального подхода. Опытные детские хирурги медцентра гарантированно уделят вам достаточно времени, дадут рекомендации о целесообразности проведения операции и оптимальных сроках ее проведения. Саму операцию в случае необходимости хирурги проведут в современной операционной клиники «МедикаМенте» с применением высококачественного оборудования и новейших технологий.

    Как мы обеспечиваем безопасность маленького пациента во время анестезии:
    квалификация анестезиолога + строгий контроль + BIS‑мониторинг (аппаратная (!) оценка глубины наркоза)

    Не пытайтесь самостоятельно «выводить» у ребенка с патологическим фимозом головку полового члена из крайней плоти. Это может привести к крайне серьезному осложнению — парафимозу (ущемлению головки в узком кольце крайней плоти). Если всё же ущемление произошло, сразу вызывайте «скорую помощь»!

    Операции при фимозе у детей в стационаре клиники «МедикаМенте» выполняются только под общим наркозом, чтобы избежать выраженного психо-физиологического травмирования ребенка. Швы снимать не нужно – они рассосутся сами. Ребенок не будет испытывать неприятных процедур после операции. Для того, чтобы мальчик как можно легче перенес операцию фимоза, мы разрешаем одному из родителей присутствовать в операционной во время подачи наркоза и просим родителя покинуть операционный зал лишь после того, как ребенок заснет.

    Если вы проживаете за пределами московского региона, но планируете сделать обрезание мальчику в Москве, спешим сообщить — наша клиника регулярно принимает у себя пациентов, приехавших из других городов. Перед операцией для иногородних пациентов предусмотрены заочные консультации (телефон, e-mail, скайп) по имеющимся медицинским документам. Пройти предоперационное обследование и сдать анализы вы сможете как в медицинском учреждении по вашему месту жительства, так и в нашей клинике. Если вы позаботитесь о сдаче анализов по месту жительства, время пребывания в стационаре «МедикаМенте» составит всего 1 день . как записаться на лечение

    Круговое обрезание крайней плоти (циркумцизия) — стандартная операция при фимозе у детей. Некоторые родители интересуются, можно ли избежать обрезания и сохранить крайнюю плоть? В этом случае альтернативой операции циркумцизио является пластика крайней плоти. Операция довольно распространенная и часто проводится хирургами медцентра Медика Менте, но не всегда возможна (например, с тяжелыми рубцовыми формами фимоза). Рекомендуем предварительную консультацию детского хирурга . смотреть фото

    Чистые и светлые палаты, идеальная чистота и порядок. Пациентам хирургического стационара в Королеве предоставляются комфортные одно- и двухместные палаты с удобными кроватями, телевизором и отдельным санузлом. В каждой палате установлено необходимое медицинское оборудование, к каждой кровати подведена тревожная кнопка для экстренного вызова медицинского персонала. Есть игровые зоны для малышей и уютные места отдыха для взрослых . фото палат стационара

    Сколько стоит сделать обрезание ребенку в Москве? Предлагаем ознакомиться с ценами на операцию фимоз в клинике детской хирургии «МедикаМенте». Наркоз, пребывание в клинике, послеоперационный контроль пациента уже входит в стоимость операции.

    Услуга (все включено) * Цена, руб. Анестезия(наркоз)
    Операция циркумцизио (обрезание) при фимозе (по полису ОМС с направлением из поликлиники 057/у-04) бесплатно**
    подробнее
    Фторотан
    Фимоз: Обрезание крайней плоти (циркумцизия) 34 500 Севоран
    Фимоз (обрезание) с пластикой уздечки полового члена 42 500 Севоран
    Фимоз (обрезание) с меатальным стенозом (стентирование уретры) 58 000 Севоран
    Фимоз (обрезание) с меатальным стенозом (стентирование уретры) и пластикой уздечки полового члена 72 000 Севоран
    Лечение меатального стеноза (1 степень сложности) 45 000 Севоран
    Лечение меатального стеноза (2 степень сложности) 52 000 Севоран
    Лечение меатального стеноза (3 степень сложности) 59 000 Севоран

    В стоимость операции не входит: предоперационные анализы (можно сдать по месту жительства).

    ** Полис ОМС или платно: что выбрать?
    «Медика Менте» проводит лечение фимоза у детей в рамках ОМС. Также мы готовы провести безотлагательную госпитализацию на платной основе. Выбор всегда за Вами!

    *** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

    источник

    Что такое обрезание и для чего оно делается: особенности операции на крайней плоти у мальчиков, уход и осложнения

    Многие слышали о такой процедуре, как обрезание, но не многие знают, зачем она проводится, как и кем. Принято считать, что это исключительно религиозный обряд, проводимый в древности и сохранившийся только у некоторых народностей. Так ли это на самом деле, какая цель у этой операции и почему ее чаще делают в детском возрасте?

    Обрезание у мальчиков, или по-научному — циркумцизию, проводят не только иудеи и арабы, но и остальные народы мира — кто по канонам религии, а кто по медицинским показаниям или собственному желанию. Наиболее распространенные причины проведения отсечения крайней плоти:

    1. Религиозная. В современном мире ее делают евреи, как подтверждение завета между богом и народом иудейским. В еврейских семьях принято делать обрезание на восьмой день жизни мальчика или при обращении в иудаизм, независимо от возраста. Отсечение крайней плоти для иудеев является обязательным. У мусульман тоже принято делать обрезание ребенку, но оно не является обязательной процедурой и проводится в более старшем возрасте. Мусульмане считают, что отсечение крайней плоти надо проводить, чтобы стать на путь пророка Ибрахима.
    2. Медицинская. Существуют заболевания, для лечения которых используют обрезание. Это осложненный фимоз и парафимоз (патология крайней плоти, препятствующая открытию верхушки пениса), баланит (воспаленная кожа головки), постит (воспаление крайней плоти), синехии (закрытие уретрального канала), осложненный кондиломатоз (различные наросты на крайней плоти), уретрит, цистит и прочие (рекомендуем прочитать: как выглядят синехии у девочек, их фото и как должно быть в норме?).
    3. Гигиеническо-профилактическая. Проводится с целью удаления препуциального мешка и, как следствие, упрощения ухода за половым органом, уменьшения под шкурой скоплений спермы и мочи, имеющих неприятный запах, предотвращения воспалительных процессов вследствие развития патогенных микроорганизмов под крайней плотью. В странах Африки обрезание делают для профилактики ВИЧ и СПИДа.
    4. Социальная. Для нормализации половой деятельности, с эстетической целью, для визуального увеличения.

    При фимозе не всегда показано обрезание, часто он сам проходит у ребенка с возрастом или после упражнений для его растяжки. Проводится хирургическая процедура тогда, когда он сопровождается болезненным мочеиспусканием, постоянными воспалительными процессами и грибковыми поражениями.

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    В каком же возрасте лучше делать обрезание? Согласно религиозным правилам, в иудаизме считается лучшим возрастом 8-й день жизни младенца. В этом есть определенная логика, так как необходимые элементы свертываемости крови – витамин К и протромбин — в достаточном количестве образуются к концу седьмого дня жизни новорожденного, поэтому 8-й день – первый из жизни младенца, в который наименее опасно провести операцию брит-мила.

    У мусульман обрезание делают в любом возрасте. Например, в Турции принято проводить в 8-14 лет, а в Иране и Ираке — в 3-4 года.

    Медики не согласны с таким ранним проведением обрезания, как у иудеев, и считают, что данное хирургическое вмешательство не желательно до 3-х лет. Причинами, разрешающими операции на пенисе с рождения, могут быть только серьезные патологии, требующие немедленного лечения.

    В зависимости от заболевания или желаемого результата, обрезание делится на следующие виды:

    1. Оптимальное. Зачастую проводится по медицинским причинам. Показания: избыточное количество крайней плоти, наличие рубцового кольца. Заключается в удалении небольшого участка кожи, в результате чего крайняя плоть остается стандартного размера и полностью закрывает верхушку члена.
    2. Частичное. После процедуры приоткрыто только отверстие уретры.
    3. Свободное. Итог – головка пениса всегда остается открытой, но в холодной воде может немного прикрывать ее, кожа не натянута.
    4. Среднее. Самое распространенное обрезание, при котором головка открыта всегда, даже при холоде. Результат изображен на фото.
    5. Тугое. Выполняется только по желанию пациента или медицинским показаниям. После данной операции кожная складка на пенисе отсутствует, а сам он кажется меньше.

    Обрезание может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Детям желательно проводить не дома, а в условиях поликлиники для быстрого предотвращения возможных негативных последствий.

    Проводится операция скальпелем или с помощью лазера. Лазерное проведение имеет такие преимущества:

    • меньшее время операции;
    • отсутствие кровотечения вследствие купирования кровеносных сосудов;
    • аккуратный разрез и менее заметный шов;
    • не такая сильная болезненность в сравнении с классическим методом;
    • минимальный риск занесения инфекции;
    • снижение вероятности осложнений;
    • практически нет отека тканей после процедуры;
    • короткий восстановительный период.

    Процедура обрезания длится не очень долго. При использовании лазера — около 30 минут, при проведении скальпелем — до часа.

    У детей обрезание традиционным методом делают под общим наркозом, что более опасно для организма. Возможны кровотечения, внесение инфекции и прочие осложнения. На сегодняшний день данный метод устарел и все больше отдается предпочтение современным методикам.

    При обрезании в возрасте до 2-х месяцев анестезия не проводится, так как считается, что у новорожденных притуплены болевые ощущения. До 12 лет при проведении операции показан общий наркоз. Его проводят с помощью Пропофола или ингаляционных анестетиков Галотана, Изофлюрана и т. д. Преимущество его в том, что, помимо обезболивания, обеспечивается неподвижность ребенка, увеличивается степень аккуратности проведения операции, уменьшается риск дополнительных повреждений от непроизвольных движений мальчика.

    Начиная с 12-летнего возраста, хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Для этих целей вкалывают анестетик в основание пениса. Чаще всего используют Лидокаин, Маркаин, Новокаин и другие. Также могут применяться анестезирующие гели.

    Читайте также:  Анализ воспитанности детей в семье

    Если пенис забинтован, то прилипший бинт нужно смочить перекисью водорода. Это позволяет снять его без дополнительных повреждений. При перевязках ребенку обрабатывают пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки или Фурацилина. Перекись для обработки самой раны не подходит, так как увеличивает время заживления. Если зашивался разрез не кетгутом или другими рассасывающимися нитками, через несколько дней необходимо снять швы.

    Для облегчения состояния в послеоперационный период врач может назначить болеутоляющее средство. В антисептических целях используют мази, облегчающие уход: Левомеколь, Эритромициновую и Тетрациклиновую. Если разрез плохо заживает, хорошо помогает гель Солкосерил. Также способствуют заживлению у детей мази и крема Бепантен Плюс, Пантенол, Декспантенол.

    Водные процедуры можно принимать только через два-три дня. Купание проводится в воде с небольшим добавлением соли, отваров ромашки и шалфея. Это способствует заживанию ранки.

    При лазерном проведении хирургического вмешательства возможных осложнений меньше, но они все равно бывают. К ним относятся:

    • полная потеря чувствительности головки;
    • втягивание пениса внутрь тела;
    • болезненность эрекции;
    • загибание из-за недостатка кожи и другие деформации;
    • развитие варикозного расширения вен;
    • воспаление отверстия уретры.

    При традиционном проведении процедуры добавляются возможные осложнения в виде:

    • послеоперационных спаек;
    • гематом;
    • внесения инфекций;
    • тромбоза сосудов;
    • повреждения головки пениса.

    Фимоз – одно из самых распространенных состояний среди мужчин, встречающаяся, как у детей, юношей, так и у взрослых мужчин. Хотя, у детей до 5-12 лет фимоз является физиологичным. Однако, многие родители и сами мужчины подходят к вопросу лечения не осознанно, что влечет за собой отрицательные последствия.

    Существует несколько методов лечения, одним из которых является обрезание. Безопасна ли операция? С какого возраста ее можно проводить? Сколько длится реабилитационный период? Чтобы разобраться в этой мужской насущной проблеме и получить ответы на интересующие нас вопросы, мы отправились к доктору, специалисту по мужской интимной пластики – Бакирханову Сарвару Казимовичу, который подробно рассказал об этом заболевании и о методах его лечения.

    Сарвар Казимович, дайте, пожалуйста, определение фимозу. Что это такое?

    Фимоз – это врожденное или приобретенное сужение крайней плоти полового члена, которое проявляется в невозможности обнажения его головки или же обнажения с трудом. Фимоз бывает как у детей, так и у взрослых. Для детей это совершенно нормальное явление. По крайней мере, до 12 лет, то есть до полового созревания. Так как по мере роста полового члена, головка сама постепенно раздвигает кольца крайней плоти и нарушается относительно непрочная связь между соприкасающимися поверхностями. В связи с этим, ни в коем случае нельзя самостоятельно обнажать головку полового члена ребенка, так как это может привести к травме, вызывающей формирование рубцовых сращений между головкой и внутренним листком крайней плоти.

    Какие существуют причины возникновения фимоза?

    Их довольно-таки немало. Если говорить о приобретенном фимозе, то, например, часто причиной является сахарный диабет, воспаление крайней плоти, микротравма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани. Еще одним поводом для заболевания является микроразрывы незначительно суженной крайней плоти при сексуальных контактах. А если дело касается врожденного фимоза, то чаще всего это, как и говорилось выше, результат поспешных родителей, которые попытались самостоятельно обнажить головку полового члена, проводили так называемое «обведение» крайней плоти.

    Но, к счастью, вылечить это можно. Так?

    Да. Самым эффективным способом лечения фимоза и у детей, и у взрослых является циркумцизия, или как говорят в народе – обрезание крайней плоти. Этот обычай проводится еще с древнейших времен. И что самое интересное, у каждого народа свои традиции и способы по проведению данной операции.

    Между прочим, первой операцией в Библии упоминается об обрезании, которое необходимо было проводить уже на 8 день от рождения ребенка. Что касается проведения операции в России, то методов здесь множество. Операция не сложная. Традиционно она делается под местной или внутривенной анестезией (на усмотрение пациента). Ее длительность составляет от 20 до 40 минут в зависимости от сложности. Хирургическим методом рассекают крайнюю плоть полового члена. Однако, часто пациенты просят удалить плоть частично, для того чтобы это выглядело более естественно, так как при таком обрезании головка полового члена в спокойном состоянии закрывается наполовину.

    А можно ли вылечить фимоз самостоятельно?

    Да, такое тоже возможно. Однако только при легкой форме фимоза. В этом случае необходимо постепенно растягивать крайнюю плоть, не причиняя себе боли. На это требуется время, так что без терпения и усилия не обойтись. Во многом результат будет зависеть от человека. К сожалению, фимоз запущенной стадии, например, такой как рубцовый, консервативными методами лечить нельзя. В связи с этим хирурги проводят обрезание.

    Вы упомянули рубцовый фимоз. Что это?

    Рубцовый фимоз – это осложненная форма болезни, при которой образуется плотный рубец на месте сужения крайней плоти. Она очень быстро прогрессирует. Из-за маленького отверстия для мочеиспускания, нарушается нормальный отток мочи и появляется невозможность гигиены головки. Что приводит к воспалению. Операция при рубцовом фимозе проходит почти так же, как и при обычном, то есть осуществляется иссечение крайней плоти, но только по кругу в пределах не измененных тканей.

    Возвращаясь к хирургическому методу, отличается ли лечение фимоза у взрослых и детей?

    Нет. Методик, повторюсь, много. Но техника и концепция проведения операции одинакова.

    Какова реабилитация? Долго приходиться восстанавливаться?

    Вовсе нет. В этот же день, после проведения операции, пациент может отправиться домой. На второй неделе снимаются швы, так как за этот период происходит полное сращение краев ран. Снятие швов безболезненно. Но чтобы ускорить эту процедуру, необходим правильный уход в этой области. Еще через 2 недели, мужчина может жить полноценной жизнью, в том числе и половой. В течение всего времени пациент самостоятельно проводит перевязки, посещает клинику раз в 4 дня. В итоге, реабилитационный период продолжается в среднем 4 недели.

    Какие анализы необходимо сдать перед проведением операции?

    Все анализы, необходимые к сдаче, назначит врач после очной консультации с пациентом. Обычно, это стандартный список анализов на местную анестезию.

    источник

    Наиболее распространенным показанием к операции является фимоз (сужение крайней плоти), затрудняющий обнажение головки полового члена. Противоположным состоянием является парафимоз, при котором оттянутую крайнюю плоть невозможно вернуть обратно, что вызывает ущемление головки полового члена (отек, боль, нарушение кровообращения), если не оказывается помощь в экстренном порядке (вплоть до оперативного лечения).

    Другими медицинскими показаниями к циркумцизии являются опухоли, патологические образования крайней плоти, рецидивирующий баланнопостит (воспаление головки, крайней плоти полового члена). Боль, дискомфорт, чрезмерно избыточная крайняя плоть, косметические или иные личные желания пациента (религиозные, культурные …)

    Обрезание крайней плоти снижает вероятность развития инфекции в мочевыводящих путях в 20 раз. Снижает риск заражения многими венерическими заболеваниями, включая ВИЧ, и папиломовирусную инфекцию (что уменьшает риск развития рака шейки матки у половой партнерши).

    • Эффективное и безопасное обезболивание. Нет даже намека на боль!
    • Операция выполняется с использованием микрохирургической техники из двух разрезов с целью формирования косметического послеоперационного шва, половой член выглядит «достойно» и аккуратно
    • Используется атравматичный шовный материал размером 4.0 и меньше, что уменьшает сроки заживления
    • Пациент проводит в клинике не более 2-3 часов, что позволяет уже на следующий день приступить к работе.
    • Швы снимать не требуется, так как мы используем рассасывающийся шовный материал (швы отойдут на 20-25 день). Это экономит ваше время.

    При обрезании крайняя плоть может быть удалена полностью или частично. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой. При частичном она наполовину закрыта в спокойном состоянии полового члена. Для иссечения крайней плоти используется методика «двойного разреза». Наружный и внутренний листки крайней плоти надсекаются по отдельности двумя циркулярными разрезами, а образовавшаяся между ними полоска кожи крайней плоти удаляется.

    Такая техника операции позволяет удалить ровно столько крайней плоти, сколько пожелает сам пациент. После иссечения крайней плоти остатки ее внутреннего и наружного листков соединяются швами. Накладывается асептическая повязка.

    Если фимоз сопровождается короткой уздечкой полового члена, что встречается достаточно часто, то одномоментно выполняется и удлинение короткой уздечки полового члена.

    Удлинение короткой уздечки на 100% гарантирует отсутствие разрывов уздечки при дальнейшей половой жизни, и не приводит к каким-либо осложнениям. В послеоперационном периоде на 1-2 сутки проводится осмотр области операции и перевязка с обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков.

    Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю, благодаря опыту хирурга и использованию самых современных инструментов и аппаратуры. Обычно операция проводится амбулаторно и длится около получаса. Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью. У циркумцизио, выполненной с применением методики «двойного разреза», имеется лишь один побочный эффект – это некоторое снижение чувствительности головки полового члена.

    Однако, при наличии сопутствующего преждевременного семяизвержения, это последствие обрезания является весьма желаемым, и приводит к существенному увеличению продолжительности полового акта.

    Интересно! После процедуры «обрезания крайней плоти» существенно увеличивается продолжительность полового акта.

    цена 7 349 руб .

    —>

    Общий анализ мочи
    Клинический анализ крови
    Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген, АЧТВ) .
    Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин)
    ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет) .
    Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)
    Группа крови, резус-фактор .
    -10%

    *Исследования, перечисленные в пунктах 1-5 имеют «срок годности» до 15 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат «срок годности» составляет до 3-х месяцев.

    При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а за 5-7 дней до операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

    Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления:

    Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

    Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума и УЗИ или МРТ полового члена.

    Врач уролог-андролог. Оперирующий уролог-хирург.

    Оперирующий хирург. Специализируется на операциях по фимозу, варикоцеле и гидроцеле. Ежегодно выполняет более 150 урологических операций различной сложности.

    К.м.н. Врач уролог-андролог, генитальный хирург. Имеет европейский медицинский диплом «Approbationsurkunde» (Германия), европейская научная степень «Doktor»

    В настоящее время доктор Осама Асаад является практикующим урологом-андрологом в Германии, а также ведет консультативный прием и оперирует в клиниках Москвы и Санкт- Петербурга.

    Врач уролог-андролог. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

    Является доцентом кафедры эндоскопической урологии РМАПО. Ведущий специалист в РФ по лечению мочекаменной болезни и аденомы простаты..

    Врач уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики. Член Европейской ассоциации урологов (ESCP).

    Проходил обучение в Агентстве медицинских инновационных технологий (Австрия). Владеет всеми современными методами лечения заболеваний в области урологии. Автор публикаций в российских и зарубежных научных изданиях.

    источник