Меню Рубрики

Анализы при орви у детей

Под термином «острые респираторные вирусные инфекции» понимают целый ряд заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся интоксикацией. При ОРВИ основная нагрузка приходится на слизистую оболочку носовой полости, гортани, глотки, трахеи, а также бронхиального дерева. Часто поражение может затрагивать и слизистые глаз (аденовирус) или кишечника (энтеровирус или грипп). Отдельно среди всех видов ОРВИ выделяют болезни, для которых присуща своя характерная симптоматика. Это:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • РС-инфекция;
  • риновирусная инфекция.

Маскироваться под проявления ОРВИ способны также микоплазменная инфекция, герпес, энтеровирус.

  • насморк и кашель;
  • подъем температуры;
  • покраснение лица;
  • боль и першение в горле;
  • иногда может возникать рвота, понос и боль в животе.

Наиболее опасным и тяжело протекающим заболеванием является грипп, который часто может приводить к осложнениям со стороны сердца и дыхательной системы.

Подверженность детей вирусным инфекциям объясняется физиологическими особенностями строения их дыхательной системы:

  • у них узкие и короткие гортань, глотка и трахея, при этом они хорошо снабжаются кровью, что создает хорошие условия для размножения вирусов;
  • двигательная амплитуда грудной клетки невелика, поэтому воздух с возбудителями заболеваний «застаивается»;
  • нет регулярной очистки дыхательных путей из-за неустойчивой ритмичности дыхания.

Вирусы очень легко изменяются, имеют высокую заразность и могут быстро распространяться от человека к человеку, в результате чего первыми под их удар попадают именно дети.

Анализы при ОРВИ у детей проводятся с целью выявления конкретного возбудителя, чтобы врач мог назначить эффективное лечение. Только по симптомам и жалобам определить заболевание бывает достаточно сложно, так как многие из вирусных инфекций имеют сходные проявления. Набор исследований при данных заболеваниях включает до 20 различных методик, главная роль среди которых отводится определению антител к конкретному возбудителю.

Сдавать анализы при ОРВИ у детей также иногда необходимо для решения вопроса о последующей вакцинации в соответствии с разработанным календарем прививок. В первую очередь это касается необходимости иммунизации против гриппа, для чего нужно знать, какой возбудитель вызвал заболевание у ребенка.

Если заболевание протекает стандартно и в легкой форме, то большого количества анализов проводить ребенку не требуется. Обязательно назначается общий анализ крови при ОРВИ в начале болезни. Он позволит разграничить вирусную и бактериальную инфекции. Определение лейкоцитарной формулы в ходе анализа позволит дифференцировать ОРВИ от простуды. Анализ крови оценивают по следующим критериям:

  1. Число эритроцитов – может оставаться в норме или повышаться из-за обезвоживания.
  2. Гематокрит – он отражает соотношение между жидкой частью крови (плазмой) и форменными элементами. Обычно данный показатель в норме, но при потере большого количества воды может возрастать.
  3. Лейкоциты – самый важный показатель, значение которого ниже нормы будет говорить о вирусной природе болезни. В ходе анализа определяют процентное соотношение различных типов белых клеток: нейтрофилов (снижаются), эозинофилов (могут полностью исчезнуть), моноцитов (немного повышаются).

Если же уровень эозинофилов оказался повышенным, то, значит, имеет место аллергическая реакция, причиной которой может быть как возбудитель заболевания, так и лекарственные средства, используемые для лечения (если оно уже начато).

Биохимическое тестирование крови у ребенка с вирусной инфекцией не выявит никаких изменений (в случае обычного течения болезни).

Важно знать, что расшифровка анализов при ОРВИ у ребенка будет отличаться от таковой у взрослого человека. Нормальные результаты исследования крови у ребятишек до семилетнего возраста имеют большие отличия. Кроме того, при интерпретации анализов нужно обязательно брать во внимание общее состояние ребенка, перенесенные им ранее заболевания и имеющиеся наследственные патологии, физиологические особенности организма.

Кроме того, ребенку нужно будет обязательно сдать общий анализ мочи при ОРВИ. Обычно, никаких изменений в ходе исследования не выявляется, иногда кратковременно в моче может возникать белок (протеинурия), но его количество не выше 1 г в 24 часа. При излечении этот показатель приходит в норму.

В моче может обнаруживаться небольшое содержание эритроцитов (микрогематурия), что является нормальной почечной реакцией на вирусную инфекцию. Если концентрация эритроцитов будет высокой, то это повод для врача порекомендовать ребенку дополнительное обследование почек.

Иммунологические исследования при ОРВИ у детей занимают важное место для постановки диагноза. Эти анализы включают комплекс тестов, целью которых является выявление антител к вирусам. Главная задача – это определение иммуноглобулинов М, которые синтезируются в начале развития заболевания. Иммуноглобулины G могут интересовать только как показатели перенесенной ранее инфекции, так как они длительное время сохраняются в кровотоке.

Число антител при вирусных инфекциях возрастает достаточно медленно и зачастую этот анализ может быть просто лишним, так как сдавать его следует в начале болезни и повторно через неделю, а многие ОРВИ протекают быстро и легко. Но существуют ситуации, когда выявление возбудителя является основой назначаемого лечения. Таким образом, определение антител при ОРВИ при своих недостатках имеет одно очень весомое преимущество – позволяет точно выявить вид возбудителя.

Кроме вышеназванных тестов, анализы при ОРВИ у детей могут включать исследование мазков, взятых со слизистой оболочки носовой полости и горла (РИФ и ПЦР). Такой анализ назначается при развитии воспалительного процесса в носоглотке и используется для определения возбудителя и исключения дифтерии носа.

Методика полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить ДНК различных микробов – возбудителей инфекционных заболеваний. Для исследования определенный объем биоматериала, содержащего элементы ДНК микробов, помещают в специальный реактор. К материалу помещают специальные ферменты, которые присоединяются к ДНК микроба и начинают синтез ее копии. Этот анализ позволяет обнаружить целый ряд инфекций и используется для отделения вирусной инфекции от бактериальной.

источник

ОРВИ, острые респираторные вирусные заболевания — занимают первое место по заболеваемости у детей и взрослых. ОРВИ для детей опасны в первую очередь своими осложнениями, поскольку подрывают устойчивость и сопротивляемость иммунной системы. Формирование хронических очагов инфекции, аллергизация, задержка физического и психического развития — далеко не полный перечень последствий ОРВИ.

ОРВИ болеют преимущественно дети от 6-ми месяцев до 4-х лет. Такая закономерность объясняется тем, что в первом полугодии ребенок имеет врожденный иммунитет, полученный от матери, против вирусов. Иммуноглобулины G (IgG), которые проникли через плаценту к плоду, охраняют младенца, но постепенно в крови их уровень снижается. Их концентрация в грудном молоке прогрессивно снижается, а к шестому месяцу их уровень уже не способен покрыть потребности растущего малыша.

Начиная с годовалого возраста, круг общения ребенка расширяется, а начало посещения детского сада являет собой всплеск новых, неизвестных дотоле, как впечатлений так и вирусов. Иммунитет ребенка при каждом ОРВИ тренируется побеждать, выделяя антитела.

Возникновению ОРВИ у детей способствуют особенности строения верхних дыхательных путей:

  • гортань, глотка и трахея узкие и короткие, хорошо кровоснабжаются — есть комфортные условия для размножения микробов
  • движения грудной клетки довольно малы — условия для «застоя» воздуха с возбудителями ОРВИ
  • ритмичность дыхания не устойчива — нет условий для регулярной очистки

Разнообразие вирусной инфекции, ее изменчивость, скорость распространения, заразность делают детей первыми мишенями для ОРВИ.

Острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ — большая и разнородная группа инфекционных заболеваний дыхательных путей, для которых характерны симптомы токсикоза. При ОРВИ страдает слизистая оболочка носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов. Часто поражается слизистая других органов — глаз (при аденовирусной инфекции), кишечника (при гриппе или энтеровирусной инфекции) и т.д.

Среди такой огромной и пестрой команды возбудителей ОРВИ отдельно выделяют:

  • грипп,
  • парагрипп,
  • аденовирусную инфекцию,
  • РС-инфекцию,
  • риновирусную инфекцию

поскольку они имеют свои, характерные только для них особенности в симптоматике.

Энтеровирусы, вирусы герпеса и микоплазменная инфекция также могут проявляться под маской ОРВИ.

Цель всех анализов, которые проводятся ребенку с диагнозом ОРВИ, состоит в том, чтоб обличить возбудителя. Ответить на вопрос — кто виновен?, что предопределит ответ — как лечить?

Задание это довольно трудное, ведь, как сказано выше, группа ОРВИ разношерстая и то, что по симптомам больше напоминает банальный грипп, может оказаться герпетической инфекцией и наоборот. Количество исследований при ОРВИ может достигать 15-20! и основное место здесь занимает определение уровня антител к возбудителю.

Насморк, кашель и повышение температуры — триада основных симптомов при ОРВИ у детей

Важность проведения анализов у ребенка с ОРВИ диктуется также необходимостью иммунизации — проведения прививок. Прививки проводят согласно календарю и отступление от него может сводить на нет предыдущие вакцинации. Знание возбудителя ОРВИ у ребенка влияет, в первую очередь, на решение о надобности дальнейшей вакцинации против гриппа.

Не нужно проводить большое число анализов ребенку с ОРВИ, если оно протекает в легкой форме, не вызывая осложнений. Наиболее частое осложнение ОРВИ — пневмония.

Обязательно следующее: общий анализ крови в начале заболевания ОРВИ!

Общий анализ крови — лакмусовая бумажка, позволяющая отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Отличить ОРВИ от простудного заболевания по симптомам практически невозможно, только общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Но, ОРВИ по результату анализов невозможно отличить от детских инфекционных заболеваний — кори, краснухи, ветрянки.

Следует помнить, что нормальный результат анализа крови у детей в возрасте до 7 лет значительно отличается от взрослого. Расшифровывая его нужно учитывать еще и общее состояние ребенка, возраст, предыдущие и наследственные заболевания, врожденные особенности, физиологические состояния.

  • количество эритроцитов в норме или повышено в связи с обезвоживанием
  • гематокрит — в пределах нормальных значений, но может расти при значительных потерях жидкости (при лихорадке)
  • лейкоциты, важнейшие показатели общего анализа крови при ОРВИ у ребенка, на нижней границе нормы или понижены — свидетельство вирусной природы заболевания
  • общий анализ крови должен обязательно содержать лейкоцитарную формулу — процентное содержание разных форм лейкоцитов в крови
  • в лейкоцитарной формуле у детей при ОРВИ преобладают лимфоциты, слегка повышены моноциты
  • нейтрофилы снижаются при ОРВИ, а эозинофилы могут даже полностью исчезнуть
  • при повышении уровня эозинофилов следует искать причину аллергизации — или в возбудителе или в проводимом лечении (если оно уже начато)
  • при ОРВИ у детей СОЭ повышена; СОЭ является неспецифичным показателем какого-либо заболевания и неустойчиво, поэтому придавать ему особого значения не стоит
Читайте также:  Показатели анализов у детей до года

При ОРВИ у ребека необходимо сдать общий анализ крови и мочи

В общем анализе мочи при ОРВИ у ребенка изменений, как правило, не находят. Иногда появляется временная протеинурия — белок в моче, но показатель не превышает 1 г в сутки и проходит с выздоровлением.

Появление большого числа эритроцитов при микроскопии мочи должно насторожить врача на проведение дополнительного обследования почек. Небольшая микрогематурия — нормальная реакция почек на ОРВИ.

Результаты биохимического анализа крови у ребенка с ОРВИ соответствуют норме если заболевание не осложнено.

Иммунологические исследования при ОРВИ у ребенка включают спектр анализов, направленных на выявление антител к возбудителю. Интерес представляют исключительно иммуноглобулины M, которые начинают выделяться с началом заболевания. Иммуноглобулины G — маркеры ранее перенесенной инфекции определять не нужно.

Нарастание количества антител после ОРВИ происходит довольно медленно. Сдавать анализ необходимо дважды — в начале заболевания и через 7-10 дней. Поскольку большинство ОРВИ протекают легко и быстро, то подобное исследование оказывается просто излишним. И все же, знать о нем стоит, ведь в некоторых ситуациях определение возбудителя является краеугольным камнем лечения. Определение антител к возбудителям ОРВИ не смотря на недостатки имеет огромное преимущество — точно определяет возбудителя.

В лабораторной диагностике ОРВИ тронное место занимает общий анализ крови . Его необходимо сдать в первый же день заболевания. Снижение числа лейкоцитов, повышение в лейкоцитарной формуле лимфоцитов на фоне падения нейтрофилов — основные особенности анализа крови у ребенка с ОРВИ . Общий анализ мочи и биохимия крови, как правило, без изменений. Антитела определяют редко, с целью точной идентификации возбудителя, хотя результат будет получен после двукратного анализа.

источник

Анализ крови — самый распространенный диагностический метод обследования, который позволяет получить подробную информацию о состоянии здоровья человека. Он применяется при диагностике различных болезней вирусной или инфекционной природы.

При подозрении на ОРВИ или другие простудные заболевания врач направляет пациента на сдачу анализа крови, чтобы определить причину недомогания. В детском возрасте данная диагностика является определяющим фактором при выборе методов лечения.

ОРВИ в детском возрасте часто протекает легко. При своевременном лечении выздоровление наступает уже через неделю. Но иногда за привычной симптоматикой скрываются другие опасные заболевания.

По результатам анализа крови можно составить общее представление о характере болезни, установить степень распространенности вирусного процесса, определить наличие осложнений.

Важно отличить ОРВИ от других простудных заболеваний, что возможно сделать только при изучении показателей при анализе крови.Болезни простудного характера имеют две формы — бактериальную и вирусную.

Отличаются они типом возбудителя, при этом имеют сходную симптоматику:

  • беспокоит головная боль;
  • повышается температура тела;
  • появляется кашель, насморк;
  • краснеет и болит горло;
  • возникает чувство слабости и утомления;
  • пропадает аппетит, не ощущается вкус еды;
  • возникают трудности при глотании;
  • чувствуется ломота во всем теле.

При первых признаках воспалительного процесса невозможно дифференцировать патологии и назначить соответствующее лечение.

Вирусные заболевания невозможно вылечить препаратами, применяемыми при бактериальных. Они требуют другого подхода к лечению с применением противовирусных лекарственных средств.

ОРВИ — это вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Для вируса характерен воздушно-капельный путь попадания в организм. Оседая на слизистых оболочках носоглотки, возбудитель болезни начинает размножаться.

Это происходит в течение нескольких дней. Продукты жизнедеятельности вируса попадают в кровяной поток. Поэтому любой вирусный воспалительный процесс вызывает изменения — повышается количество лейкоцитов в крови.

При сопутствующих патологиях назначается биохимическое исследование крови. Его цель — проверить наличие осложнений со стороны других систем органов. Ослабленный иммунитет маленького пациента — причина сдать кровь на иммунологическое исследование.

Воспалительные процессы, протекающие в организме ребенка, влияют на все системы органов. Первые признаки инфекции обнаруживаются в крови, состав которой меняется в зависимости от разновидности возбудителя инфекции.

Для каждого заболевания существует конкретные показатели. Для осуществления лабораторной диагностики достаточно нескольких капель крови из пальца пациента. Общий анализ крови при подозрении на ОРВИ позволит точно определить, что стало причиной появления симптомов.

При попадании в организм возбудителя ОРВИ сильно увеличивается число лейкоцитов. Если при повторной сдаче анализа этот показатель уменьшается, есть основания говорить о начале процесса выздоровления.

При несоблюдении рекомендаций врача и отсутствии надлежащего лечения к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, что значительно ухудшит состояние ребенка. Это обнаруживается при расшифровке анализа и позволяет скорректировать методику лечения.

ОРВИ и грипп опасны для детского организма тем, что снижают иммунитет. Ребенок оказывается беззащитным перед разного рода инфекциями. Наличие вируса приводит к образованию хронических очагов воспаления, которые провоцируют появление аллергических реакций, мешают развитию малыша.

Перед сдачей крови на анализ важно соблюсти ряд правил. Чтобы результат был объективным, пациенту необходимо:

  • перед забором материала отказаться от еды. Обычно процедура проводится утром натощак. Если она проходит в дневное время, нужно не кушать 5-6 часов до этого. Особое внимание следует уделить рациону: отказаться от жареной, соленой пищи и выпечки за 2-3 суток до сдачи анализа;
  • если накануне принимались лекарства, врач должен об этом знать. Некоторые препараты выводятся из организма несколько дней, и наличие в крови их компонентов может исказить результаты анализа.

В лабораторных условиях взятие материала осуществляется двумя методами: кровь берется из пальца или из вены. При исследовании венозной крови клиническая картина заболевания более четкая, результат дает более подробную информация о состоянии пациента. Но если необходимо взять анализ крови при ОРВИ у ребенка, врачи учитывают специфику, связанную с возрастом пациента.

Анализ крови при ОРВИ у детей требует правильной расшифровки. При наличии вируса в организме основные показатели крови отличаются от нормы.

При изучении результатов анализа необходимо обратить внимание на такие компоненты, как лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, СОЭ. Их количественное и процентное соотношение будет различаться в зависимости от того, что стало причиной воспалительного процесса.

Некоторые заболевания не только имеют сходную клиническую картину с ОРВИ, но и дают похожие результаты анализов. В таких случаях потребуется дополнительное обследование для определения вида инфекции в организме.

Рассмотрим основные компоненты крови, их содержание в норме, а также показатели, свидетельствующие об отклонении.

Компоненты Показатели нормы Характеристика
Лейкоциты 4 — 9×10^9 Белые кровяные тельца. Количество лейкоцитов увеличивается при аллергическом и воспалительном процессах. Если их показатель снижен, это свидетельствует об угнетении иммунной защиты, что происходит при ОРВИ и таких заболеваниях, как корь, скарлатина, краснуха.
Лимфоциты 2-40 % Количество лимфоцитов в норме у взрослых и детей различается. У маленьких пациентов их больше, поэтому при расшифровке данных нужно учитывать возраст. Функция клеток — бороться с вирусом. Повышенное их содержание в крови является показателем вирусного простудного заболевания, а также таких патологий, как туберкулез и токсоплазмоз.
Эритроциты 3,9 — 5×10^12 Кровяные тельца красного цвета, в которых содержится гемоглобин. При ОРВИ их количество повышено или в норме. Если их большое количество, это признак обезвоживания организма. При острых респираторных заболеваниях показатели эритроцитов в крови редко бывают ниже нормы.
Тромбоциты 180 — 320×10^12 на литр Компоненты, отвечающие за процесс свертывания крови. При обезвоживании уровень тромбоцитов повышается. Если количество их уменьшается, это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе, при котором к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.
Нейтрофилы 47 — 72% Клетки, которые участвуют в поддержании иммунитета и борются с инфекцией бактериального типа. Поэтому при бактериальном возбудителе заболевания показатели данного компонента повышены. Большое их количество выявляется при интоксикации организма, стрессовом состоянии, тяжелых проявлениях гриппа.
Эозинофилы 1 — 5 % Значимый показатель при возникновении аллергических реакций. Он увеличивается, если на организме воздействуют аллергены или при заражении паразитами.
СОЭ 2 — 15 мм/ч Показатель скорости оседания эритроцитов. Повышение показателя указывает на наличие нарушения в работе организма. Может изменяться под влиянием множества факторов.

Учитывая показатели содержания форменных элементов при расшифровке анализа крови, можно сделать вывод об их различиях при вирусной и бактериальной природе заболеваний.

Компоненты Вирусное заболевание Бактериальное заболевание
Лейкоциты Количество снижено Количество увеличено
Лимфоциты Количество повышено Количество снижено или в пределах нормы
Эритроциты Количество повышено или в пределах нормы В пределах нормы
Тромбоциты Количество повышено Количество понижено
Нейтрофилы Показатель не увеличен Показатель увеличен
Эозинофилы Количество повышено или в норме Со временем количество повышается
СОЭ Показатель в норме Показатель повышен

Совокупность следующих показателей при анализе крови позволяет сделать вывод о наличии вирусной инфекции (ОРВИ) и дифференцировать ее от бактериальных патологий:

  • количество эозинофилов, лимфоцитов, эритроцитов повышено;
  • содержание нейтрофилов ниже нормы;
  • лейкоциты — уровень в пределах нормы или чуть понижен, в редких случаях превышает норму;
  • повышенный показатель СОЭ (при тяжелом вирусном поражении).в пределах нормы (при хроническом течении заболевания).

Лечение проводится в соответствии с природой заболевания. Комплексная терапия, предусматривающая устранение симптоматики и снятие воспаления, позволит восстановить состояние. После выздоровления показатели содержания форменных элементов крови приходят в норму. Повторная сдача анализов позволяет выявить изменения, связанные с окончанием вирусного процесса.

Обычно все показатели фиксируются на специальном бланке. Не пытайтесь самостоятельно анализировать полученные результаты. Только специалист сможет объективно оценить совокупность показателей и правильно интерпретировать данные. При этом врач учитывает возраст пациента, особенности его организма, сопутствующие патологии.

Анализ крови — информативный лабораторный метод диагностики ОРВИ, позволяющий определить тип возбудителя и прояснить общую картину заболевания с выявлением сопутствующих патологических процессов.

Исследование крови в начальный период развития инфекционного процесса помогает дифференцировать заболевания вирусного и бактериального характера и назначить правильное лечение. Это позволит избежать развития осложнений, связанных с нарушением функционирования других органов.

источник

ОРВИ – наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей инфекционного происхождения, подтвердить которое помогает анализ крови при ОРВИ у детей. Ему особенно подвержены дети от полугода до 4-5 лет. С момента рождения и до 6 месяцев ребенка от болезней защищают иммуноглобулины, полученные от матери. По мере взросления малыша материнских защитных белков становится все меньше и маленькому человечку приходится самостоятельно противостоять многочисленным инфекциям.

Читайте также:  Показатели анализы для детей сои

Возбудитель ОРВИ проникает в организм воздушно-капельным способом. Скапливаясь на слизистых оболочках горла и носа, он ждет своего момента, а при возникновении благоприятных условий начинает усиленно размножаться. Это инкубационный период, продолжительность которого составляет 1-5 дней. Продукты жизнедеятельности, выделяемые вирусом, приводят к раздражению и повреждению слизистых, выстилающих органы дыхания, попадают в кровоток.

Характерными проявлениями заболевания являются насморк, кашель, боли в горле, слабость, повышение температуры от субфебрильных значений до 38-39 градусов. В большинстве случаев ОРВИ не опасно, проходит через 7-10 дней. Но у детей с ослабленным иммунитетом и в тех случаях, если заболевания запущено, могут возникать серьезные осложнения.

Все негативные процессы, протекающие под воздействием патогенной микрофлоры, оказывают комплексное влияние на детский организм, в том числе меняют формулу крови. Общий анализ крови у детей помогает выявить подобные изменения, подтвердить диагноз, исключить присутствие более серьезной инфекции. Для проведения лабораторных исследований из пальца ребенка берут несколько миллилитров крови. Анализ не требует особой подготовки, но самые достоверные результаты дает исследование крови натощак.

Некоторые родители не понимают, зачем делать анализ крови у детей при ОРВИ и лишний раз подвергать ребенка стрессу. ОРВИ у детей протекает достаточно легко, но иногда за подобными симптомами может скрываться более серьезный недуг. Именно общий анализ крови при ОРВИ у ребенка даст представление об общем состоянии организма, позволит оценить изменения крови в комплексе с остальными симптомами, и подтвердить диагноз. Он укажет на степень распространения патологического процесса, поможет вовремя выявить присоединение бактериальной инфекции, которая чаще всего является причиной осложнений.

Кровь в человеческом организме выполняет транспортную и защитную функции. В ее состав входят специальные клетки, которые переносят кислород, питательные вещества, обеспечивают иммунную защиту. По содержанию различных составляющих элементов крови можно узнать присутствует ли в организме инфекция, определить ее происхождение, выявить воспалительный процесс, определить насколько эффективно работает система свертывания крови. Поэтому те мамы и папы, которые не уверены, нужно ли сдавать кровь на анализ при ОРВИ у ребенка, должны осознать всю важность этого исследования.

Выявить отклонения в организме, вызванные каким-либо заболеванием, помогут измерения содержания в крови основных форменных элементов. Что показывает общий анализ крови ребенка:

  • Гемоглобин – белок, отвечающий за газообмен крови, придает ей красный цвет;
  • Эритроциты – клетки, содержащие гемоглобин и обеспечивающие транспорт кислорода, углекислого газа;
  • Тромбоциты – отвечают за свертываемость;
  • СОЭ – реакция, которая в комплексе с другими показателями указывает на отсутствие или наличие воспаления;
  • Лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы) – обеспечивают иммунитет.

Общий анализ крови – это один из надежных способов, как отличить грипп от ОРВИ, кори, краснухи, мононуклеоза и других инфекций.

Таблица нормального диапазона показателей анализа крови

Возраст Лейкоциты Лейкоцитарная формула, % Плазма СОЭ
Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты
п/я с/я
10 суток 8,5 — 14 1 — 4 27 — 47 40 — 60 6 — 14 0,25 — 0,5 2 — 10
1 месяц 8 — 12 1 — 5 17 — 30 45 — 60 5 — 12
1 год 7 — 11 1 — 5 20 — 35 45 — 65 4 — 10
4-5 лет 6 — 10 1 — 4 35 — 55 35 — 55 4 — 6
10 лет 6 — 10 1 — 4 40 — 60 30 — 45 4 — 6
15 лет 5 — 9 1 — 4 40 — 60 30 — 45 3 — 7

Расшифровка анализа крови у детей помогает подтвердить ОРВИ при помощи следующих характерных признаков:

  • Содержание лейкоцитов нормальное или незначительно понижено, очень редко выше нормы;
  • Увеличение количества лимфоцитов, моноцитов;
  • Снижение содержания нейтрофилов;
  • Возможно повышение эозинофилов;
  • СОЭ повышено. При хроническом ОРВИ показатель может находиться в норме, а при тяжелом течении значительно повышаться.
Вирусное заражение Бактериальное заражение
Лейкоциты сниженное содержание повышенное содержание
Лимфоциты повышенное содержание сниженное содержание

или норма

Увеличение п/я нейтрофилов не характерно характерно
Появление миелоцитов
или метамиелоцитов
не характерно характерно
СОЭ норма повышенное содержание
Эозинофилы повышенное содержание

Чтобы ориентироваться в полученных результатах лабораторного исследования и понимать, как определить ОРВИ по анализу крови, следует обратить внимание на вышеуказанные показатели.

источник

Острые респираторные вирусные инфекции у детей – это целая группа заболеваний, которые появляются под воздействием различных вирусов. Все вирусы – клеточные паразиты, разрушающие эпителий слизистой. Факторы, создающие условия для заболевания ОРВИ, могут преследовать ребёнка постоянно.

Основные симптомы ОРВИ у детей:

  • резкое изменение климатической среды (при смене времён года или после приезда на отдых из холодного климата в более жаркий);
  • плохая экология;
  • общение с носителями инфекции – детьми или взрослыми, страдающими ОРВИ;
  • переохлаждение, долгое нахождение на сквозняке;
  • ношение мокрой обуви;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов, анемия;
  • недостаточная физическая активность;
  • укрепление организма неправильными способами (например, закаливание с нарушением существующих методик).

Данные факторы способствуют быстрому распространению вируса и развитию его в организме ребёнка. Из наиболее частые ОРВИ говорят о повышенной восприимчивости неокрепшего детского организма к различным вирусам.

Но подозревать у малыша первичный иммунодефицит можно лишь тогда, когда наряду с частыми ОРВИ имеют место одновременно два из двенадцати признаков, характеризующих опасные иммуннодефицитные состояния.

Тем не менее Всемирная организация здравоохранения считает, что такое количество эпизодов заболевания (от 6 до 8) является нормальным и способствует формированию иммунитета. Однако родительское беспокойство должны вызывать продолжительность и тяжесть заболеваний.

Обычно активные заболевания начинаются, когда ребёнок приходит в детский сад и далее – в школу. После болезни иммунитет формируется только к перенесённому вирусу. Поэтому новый вирус способен вызвать повторное заболевание даже через короткий промежуток после предыдущего – неделю-две.

Как начинается заболевание у детей, известно каждому родителю. Первые признаки ОРВИ довольно типичны и ясно различимы – болезнь начинается с достаточно острых проявлений: катарального и интоксикационного синдромов.

Первый из них определяется по следующим признакам:

  • насморк — один из навязчивых признаков ОРВИ. Длится насморк – 7-10 дней. Как правило, он сопровождает болезнь от начала и до конца;
  • чихание. Возникает периодически и присутствует на всех стадиях болезни;
  • слезотечение. Активно присутствует на ранней стадии болезни;
  • кашель. При ОРВИ он может иметь различные проявления – сухой или влажный, редкий и частый, дневной и ночной. В любом случае, держится он около 7 дней;
  • болезненные ощущения в горле. Они могут присутствовать постоянно либо во время глотания.

Данные признаки служат сигналом к назначению лечения. При отсутствии лечения процесс заболевания продолжается и вызывает признаки интоксикации. Это происходит из-за того, что возбудитель выделяет в кровь токсины.

Эти признаки проявляются на уровне:

  1. Нервной системы – в виде слабости, апатии, головной, глазной и мышечной боли.
  2. Органов желудочно-кишечного тракта – в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита, диареи.
  3. Иммунной системы – в виде увеличенных лимфоузлов.

Течение по дням. ОРВИ начинается с лихорадки, которая приходится на первые-вторые сутки и длится порядка 3-5 суток. За это время организм должен начать выработку антител, которые облегчат борьбу с болезнью.

Параллельно лихорадке возникает и кашель. Сначала он сухой, без выделения мокроты. Такой кашель тяжело переносится детьми – он мешает нормально спать и есть. Через 4 дня появляется мокрота. Как правило, малышам откашливаться трудно – нужно им оказать помощь:

  • массируя грудную клетку,
  • простукивая область между лопатками,
  • делая несложные гимнастические упражнения.

Сколько длится кашель зависит от общего состояния здоровья малыша. Как правило, родителей и детей очень тревожит этот симптом. Однако кашель является естественным рефлексом организма и при ОРВИ его не избежать (в дыхательных путях выделяется мокрота, которая способствует выведению микробов и увлажнению).

Температура не поднимается слишком высоко (находится в районе 37 градусов), но может достигнуть значения 39,5.

На 5-7 день, если не возникнет осложнений, ОРВИ пойдёт на спад, что будет свидетельствовать о начале процесса выздоровления.

Признаки ОРВИ у детей разного возраста примерно одинаковые, но в младшем возрасте – 2 лет-3 лет болезнь переносится гораздо сложнее, с большим количеством неприятных ощущений. Однако в 2 года ребенок уже может объяснить, где и насколько сильно у него болит, а также понять рекомендации врачей или родителей.

У малышей первого года жизни особенности симптоматики обусловлены возрастными особенностями. Малыши могут:

  • отказываться от груди (или бутылочки);
  • быть повышенно возбужденными (или наоборот вялыми);
  • иметь ненормальный стул (непривычно жидкий и/или частый);
  • страдать от крупа (как осложнения ларингита). Маленьким просвет гортани будет способствовать развитию этого симптома.

Разновидностью ОРВИ является респираторно-синцитиальная инфекция, восприимчивость к которой больше всего развита у детей до года. Она также передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Заболевший человек выделяет инфекцию до 2-х недель. Сезонность – зима-весна.

Одна из разновидностей заболевания, имеющая название ротавирус, имеет сразу 2 очага развития – респираторный и кишечный. Лечить такую инфекцию необходимо комплексно.

Часто болезнь возникает при употреблении в пищу грязных овощей и фруктов, недостаточной обработке мясной и молочной продукции, несоблюдении правил личной гигиены.

Основные возбудители ротавируса:

  • бактериальные – кишечная палочка, шигеллы и сальмонеллы;
  • вирусные – калици-, норо-, адено- и астровирусы;
  • паразитарные – лямблии и Cryptospor >Симптомы

Дети обычно тяжело переносят данную инфекцию – температура тела может вырасти до 39 градусов и выше. Поэтому родителям стоит знать основные нюансы данного заболевания:

  1. появляется боль в желудке, тошнота, рвота. Иногда отмечается покраснение горла и увеличение лимфатических узлов;
  2. наблюдается появление жидкого стула с резким кислым запахом. Крови и слизи в нём нет. Но если есть – значит кроме ротавируса в организме присутствуют сопутствующие заболевания;
  3. верхние дыхательные пути сильно поражены (в носу много слизи, дыхание затруднено);
  4. появляется несильный влажный кашель;
  5. конъюнктива глаз краснеет.

Развитие болезни проходит несколько стадий:

  1. Инкубационный период. Он продолжается 1-2 дня (бывает меньше – до 15 часов или дольше – до 7 дней). Болезнь может не проявляться вообще либо сигнализировать ознобом, слабостью, несильными болями в животе, иногда ринитом. Часто возникает ощущение расстройства желудка. Вирус размножается, что приводит к поносу, рвоте, вздутию живота.
  2. Острый период. Его длительность – 3-7 суток. У детей в связи со слабым иммунитетом болезнь сопровождается сильной и частой рвотой с водянистыми выделениями. Частые поносы (их количество может достигать 10 в день) и высокая температура приводят к обезвоживанию, что чревато появлением почечной недостаточности.
    Количество выделяемой мочи значительно уменьшается, в неё проникают альбумины, лейкоциты и эритроциты. В кровяной сыворотке повышается концентрация азота и снижается количество лейкоцитов, что может привести к развитию лейкоцитоза.
  3. Выздоровление. Оно продолжается 4-5 суток. Больному ребенку необходимо придерживаться диетического питания в этот период и довольно долгое (по согласованию с врачом) время после окончания болезни.

Определение ОРВИ зависит от:

  • возраста ребёнка,
  • наличия сопутствующих заболеваний,
  • осложнений,
  • образования атипичных и бессимптомных форм.

Один из эффективных способов лабораторного определения вируса ОРВИ является выделение его и последующая культивация на биоматериале. Ретроспективные сведения о вирусе можно получить в результате серологического исследования.

Однако эти способы довольно трудоёмкие и продолжительные. Поэтому наиболее быстрым из методов считается иммунофлюоресцентное обнаружение антигенов вируса в тканях носовых ходов.

Наиболее точные сведения о болезни можно получить всего за 4 часа. Иногда для выявления инфекции используют и рентгенографию лёгких.

На практике многие инфекционисты и детские врачи сталкиваются с атипичным и случаями ОРВИ, когда симптомы вирусного заболевания похожи на симптомы других болезней.

Наиболее часто ОРВИ в острой фазе имеет схожие признаки с проявлениями:

  • кори,
  • бронхиальной астмы,
  • менингита,
  • менингоэнцефалита.

Наиболее распространённые анализы на выявление ОРВИ у детей:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • иммунологические исследования по нахождению антител к вирусам.

Ниже будет дана информация об анализах крови и мочи, а так же показатели по количеству основных компонентов в крови, по которым можно определить, болеет ребенок ОРВИ либо нет.

Для некоторых родителей непонятно, с какой целью у детей при ОРВИ необходимо брать анализ крови. Сама инфекция у ребёнка протекает вполне адекватно, но определённые симптомы могут «прятать» более серьёзную болезнь или соединение болезней.

С помощью общего анализа можно:

  • определить состояние организма;
  • уточнить изменения, происходящие в крови;
  • выяснить, какая именно болезнь присутствует у ребёнка;
  • узнать, в какой стадии находится патологический процесс;
  • выявить, присоединилась ли к вирусу бактериальная инфекция.

Отклонения в нормальных показателях крови можно определить по следующим её компонентам:

  • гемоглобин – белок, придающий крови красный цвет. Он отвечает за газообмен;
  • эритроциты – клетки, помогающие передвижению кислорода и углекислого газа по крови;
  • тромбоциты – способствуют свёртываемости крови;
  • СОЭ – показатель, по которому можно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме;
  • лейкоциты – отвечают за иммунитет.

Есть ли инфекция в детском организме, можно определить по количеству основных её компонентов:

  • Лейкоциты должны быть в пределах нормы либо немного меньше (норма для новорожд.: 9.0-30.0; 1 день: 9.4-34.0; 1 мес: 5.0-19.5; 1-3 года: 6.0-17.5; 4-7 лет: 5.5-15.5; 8-13 лет: 4.5-13.5).
  • Лимфоциты увеличены (для возраста 1 месяц – более 60, для 1 года – более 65, для 4 лет – более 55, для 10-15 лет – более 45). Если лимфоциты понижены, то это может свидетельствовать о бактериальной природе инфекции. Однако этот показатель рассматривается только в комплексе со всеми остальными и данными анамнеза.
  • Моноциты увеличены (для возраста 1 месяц – более 12, для 1 года – более 10, для 4-10 лет – более 6, для 15 лет – более 7).
  • Нейтрофилов становится меньше (для возраста 1 месяц – 17 или менее, для 1 года – менее 20, для 4 лет – менее 35, для 10-15 лет – менее 40).
  • СОЭ выше нормы (норма для детей до 10 лет – не более 10; старше 10 лет – 15 (мальчики) и 20 (девочки)).

Иногда для подтверждения наличия ОРВИ одного анализа крови бывает недостаточно. И врач рекомендует сдать и анализ мочи. При лёгкой патологии показатели мочи не выйдут за пределы нормы, а вот тяжёлые формы могут дать совсем другие результаты.

Особенно сильно может измениться содержание белка. Белок в моче может свидетельствовать о:

  • 0-0,033 г/л – белка нет или есть незначительные следы – это норма;
  • 0,034-0,099 г/л – почки несут дополнительную нагрузку вследствие переохлаждения либо перенесённого стресса;
  • 0,1-0,3 г/л – значение белка свидетельствует о наличии простуды либо ОРВИ;
  • 0,31-1 г/л – умеренная протеинурия либо воспалительный процесс в почках;
  • свыше 1 г/л – протеинурия, требующая детального обследования.

Таким образом, анализы на выявление ОРВИ лучше проводить комплексно – так больше шансов правильно диагностировать болезнь.

Лечение ОРВИ предполагается симптоматическим, поэтому распознавание и фиксация симптомов, а также наблюдение за их развитием в течение болезни поможет своевременно реагировать корректировкой терапии. Разновидностью является ротависус, являющийся кишечной инфекцией. Симптомы ротавируса отличаются от ОРВИ наличием выраженных нарушений со стороны ЖКТ. Особенности течения болезни есть также у детей до года в связи с особенностями, обусловленными несовершенством иммунной системы и физиологией.

источник

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) не редкость по всей России. В народе данную хворь называют простудой. Подцепить её можно где угодно даже летом. Чтобы не запутаться и точно знать, что возбудитель болезни – вирус или инфекция, правильнее всего будет сдать кровь на анализ, для достоверной постановки диагноза.

При обнаружении простудных симптомов важно обратиться в поликлинику к врачу. Назначение лабораторных исследований и анализов зависит от ряда причин:

  • состояния здоровья пациента;
  • разновидности болезни.

Кровь является многофункциональной жидкостью, в том числе носителем информации о состоянии человека. Поэтому именно её анализ будет достоверным и ёмким. Самым известным и удобным лабораторным исследованием считается общий анализ крови (ОАК), поскольку имеет ряд преимуществ:

  • Скорость. Осуществить диагностику жидкости можно за считанные минуты, что иногда очень важно. Но высокая скорость не означает плохое качество. Данный анализ выдаёт всю базовую информацию о состоянии пациента.
  • Неприхотливость. Для такого исследования можно делать забор как из пальца, так и из вены. Что даже является весомым плюсом, если заболел ребёнок. Взять венозную кровь у него будет целой проблемой, когда как из пальца это сделать гораздо проще.
  • Стоимость. Для людей, имеющих полис медицинского страхования, такое исследование будет бесплатным при обращении в поликлинику. Но даже если нет возможности сдать кровь по страховке, в любой частной лаборатории можно сделать это по вполне демократичной цене.

Суть анализа заключается в том, что исследуются различные показатели крови. В зависимости от пола и возраста при нормальном состоянии организма каждый показатель должен находиться в определённом диапазоне. Если же он вышел за рамки, то у человека какие-то патологии. В последнее время люди, не имеющие медицинского образования, с помощью интернета могут различить базовые показатели и узнать о недугах исходя из результатов.

Внимание! Несмотря на большое количество информации в сети, лучше всего будет обратиться к врачу за расшифровкой анализа.

При ОРВИ важно исключить бактериальное заражение. В этом как раз главный помощник ОАК. Вирусное присутствие не всегда можно определить по анализу, а вот бактерии идентифицируются без проблем.

Начало заболевания оказывает комплексное негативное воздействие на организм, не исключением становится и кровь. Из-за недуга меняется её формула. Отследить изменения позволяет ОАК. Особенной подготовки к его сдаче не требуется, однако считается, что достовернее всего будет анализ крови, взятый на пустой желудок. Женскому полу не рекомендуется сдавать кровь во время критических дней, и всем пациентам не стоит накануне принимать горячие ванны, есть жирное и острое, посещать сауны и бани.

Справка! Помимо ОАК существует также клинический анализ крови (КАК). Если врач назначил его, то не нужно пугаться, так как два этих анализа по сути одно и то же.

Подавляющее большинство людей предпочитают самостоятельно лечить себя и своих детей. Поскольку всё кажется очевидным: насморк, температура, слабость. Смысла идти в больницу при таком состоянии нет. Но сдать анализ не помешает, поскольку заболевание поначалу может протекать в лёгкой форме, но потом могут появиться осложнения, которые можно было бы предугадать по результатам исследования крови. В здоровом состоянии у взрослых нормальными считаются показатели, отображённые в таблице 1.

0,8 — 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фл 80 — 100
6 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 — 14,5
7 Ретикулоциты (RET), % 0,2 — 1,2 2,0 — 12,0
8 Лейкоциты (WBC), 109/л, гига/литр 4,0 — 9,0
9 Базофилы (BASO), % 0 — 1
10 Лимфоциты (LYM), % 19 — 37
11 Моноциты (MON), % 3 — 11
12 Тромбоциты (PLT), 109/л 180,0 — 320,0
13 Тромбокрит (PCT), % 0,1 — 0,4
14 СОЭ, мм/час 1 — 10 2 -15

Для детей нормальными цифрами являются те, что указаны в таблице 2.

6 – 12 лет

1 Эритроциты (RBC),1012/л, тера/литр 3,6 — 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л 100 — 140 110 — 145 116 — 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰ 3 — 15 2 — 7 15 — 45 25 — 60 35 — 65
6 Ретикулоциты (RET), % 3 — 15 3 — 12 2 — 12
7 Базофилы (BASO), % 38 — 72 26 — 60 35 — 65
9 Моноциты (MON), % 2 — 12 180 — 400 160 — 380
11 СОЭ, мм/час 2 — 12

источник