Под термином «острые респираторные вирусные инфекции» понимают целый ряд заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся интоксикацией. При ОРВИ основная нагрузка приходится на слизистую оболочку носовой полости, гортани, глотки, трахеи, а также бронхиального дерева. Часто поражение может затрагивать и слизистые глаз (аденовирус) или кишечника (энтеровирус или грипп). Отдельно среди всех видов ОРВИ выделяют болезни, для которых присуща своя характерная симптоматика. Это:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирусная инфекция;
- РС-инфекция;
- риновирусная инфекция.
Маскироваться под проявления ОРВИ способны также микоплазменная инфекция, герпес, энтеровирус.
- насморк и кашель;
- подъем температуры;
- покраснение лица;
- боль и першение в горле;
- иногда может возникать рвота, понос и боль в животе.
Наиболее опасным и тяжело протекающим заболеванием является грипп, который часто может приводить к осложнениям со стороны сердца и дыхательной системы.
Подверженность детей вирусным инфекциям объясняется физиологическими особенностями строения их дыхательной системы:
- у них узкие и короткие гортань, глотка и трахея, при этом они хорошо снабжаются кровью, что создает хорошие условия для размножения вирусов;
- двигательная амплитуда грудной клетки невелика, поэтому воздух с возбудителями заболеваний «застаивается»;
- нет регулярной очистки дыхательных путей из-за неустойчивой ритмичности дыхания.
Вирусы очень легко изменяются, имеют высокую заразность и могут быстро распространяться от человека к человеку, в результате чего первыми под их удар попадают именно дети.
Анализы при ОРВИ у детей проводятся с целью выявления конкретного возбудителя, чтобы врач мог назначить эффективное лечение. Только по симптомам и жалобам определить заболевание бывает достаточно сложно, так как многие из вирусных инфекций имеют сходные проявления. Набор исследований при данных заболеваниях включает до 20 различных методик, главная роль среди которых отводится определению антител к конкретному возбудителю.
Сдавать анализы при ОРВИ у детей также иногда необходимо для решения вопроса о последующей вакцинации в соответствии с разработанным календарем прививок. В первую очередь это касается необходимости иммунизации против гриппа, для чего нужно знать, какой возбудитель вызвал заболевание у ребенка.
Если заболевание протекает стандартно и в легкой форме, то большого количества анализов проводить ребенку не требуется. Обязательно назначается общий анализ крови при ОРВИ в начале болезни. Он позволит разграничить вирусную и бактериальную инфекции. Определение лейкоцитарной формулы в ходе анализа позволит дифференцировать ОРВИ от простуды. Анализ крови оценивают по следующим критериям:
- Число эритроцитов – может оставаться в норме или повышаться из-за обезвоживания.
- Гематокрит – он отражает соотношение между жидкой частью крови (плазмой) и форменными элементами. Обычно данный показатель в норме, но при потере большого количества воды может возрастать.
- Лейкоциты – самый важный показатель, значение которого ниже нормы будет говорить о вирусной природе болезни. В ходе анализа определяют процентное соотношение различных типов белых клеток: нейтрофилов (снижаются), эозинофилов (могут полностью исчезнуть), моноцитов (немного повышаются).
Если же уровень эозинофилов оказался повышенным, то, значит, имеет место аллергическая реакция, причиной которой может быть как возбудитель заболевания, так и лекарственные средства, используемые для лечения (если оно уже начато).
Биохимическое тестирование крови у ребенка с вирусной инфекцией не выявит никаких изменений (в случае обычного течения болезни).
Важно знать, что расшифровка анализов при ОРВИ у ребенка будет отличаться от таковой у взрослого человека. Нормальные результаты исследования крови у ребятишек до семилетнего возраста имеют большие отличия. Кроме того, при интерпретации анализов нужно обязательно брать во внимание общее состояние ребенка, перенесенные им ранее заболевания и имеющиеся наследственные патологии, физиологические особенности организма.
Кроме того, ребенку нужно будет обязательно сдать общий анализ мочи при ОРВИ. Обычно, никаких изменений в ходе исследования не выявляется, иногда кратковременно в моче может возникать белок (протеинурия), но его количество не выше 1 г в 24 часа. При излечении этот показатель приходит в норму.
В моче может обнаруживаться небольшое содержание эритроцитов (микрогематурия), что является нормальной почечной реакцией на вирусную инфекцию. Если концентрация эритроцитов будет высокой, то это повод для врача порекомендовать ребенку дополнительное обследование почек.
Иммунологические исследования при ОРВИ у детей занимают важное место для постановки диагноза. Эти анализы включают комплекс тестов, целью которых является выявление антител к вирусам. Главная задача – это определение иммуноглобулинов М, которые синтезируются в начале развития заболевания. Иммуноглобулины G могут интересовать только как показатели перенесенной ранее инфекции, так как они длительное время сохраняются в кровотоке.
Число антител при вирусных инфекциях возрастает достаточно медленно и зачастую этот анализ может быть просто лишним, так как сдавать его следует в начале болезни и повторно через неделю, а многие ОРВИ протекают быстро и легко. Но существуют ситуации, когда выявление возбудителя является основой назначаемого лечения. Таким образом, определение антител при ОРВИ при своих недостатках имеет одно очень весомое преимущество – позволяет точно выявить вид возбудителя.
Кроме вышеназванных тестов, анализы при ОРВИ у детей могут включать исследование мазков, взятых со слизистой оболочки носовой полости и горла (РИФ и ПЦР). Такой анализ назначается при развитии воспалительного процесса в носоглотке и используется для определения возбудителя и исключения дифтерии носа.
Методика полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить ДНК различных микробов – возбудителей инфекционных заболеваний. Для исследования определенный объем биоматериала, содержащего элементы ДНК микробов, помещают в специальный реактор. К материалу помещают специальные ферменты, которые присоединяются к ДНК микроба и начинают синтез ее копии. Этот анализ позволяет обнаружить целый ряд инфекций и используется для отделения вирусной инфекции от бактериальной.
источник
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) не редкость по всей России. В народе данную хворь называют простудой. Подцепить её можно где угодно даже летом. Чтобы не запутаться и точно знать, что возбудитель болезни – вирус или инфекция, правильнее всего будет сдать кровь на анализ, для достоверной постановки диагноза.
При обнаружении простудных симптомов важно обратиться в поликлинику к врачу. Назначение лабораторных исследований и анализов зависит от ряда причин:
- состояния здоровья пациента;
- разновидности болезни.
Кровь является многофункциональной жидкостью, в том числе носителем информации о состоянии человека. Поэтому именно её анализ будет достоверным и ёмким. Самым известным и удобным лабораторным исследованием считается общий анализ крови (ОАК), поскольку имеет ряд преимуществ:
- Скорость. Осуществить диагностику жидкости можно за считанные минуты, что иногда очень важно. Но высокая скорость не означает плохое качество. Данный анализ выдаёт всю базовую информацию о состоянии пациента.
- Неприхотливость. Для такого исследования можно делать забор как из пальца, так и из вены. Что даже является весомым плюсом, если заболел ребёнок. Взять венозную кровь у него будет целой проблемой, когда как из пальца это сделать гораздо проще.
- Стоимость. Для людей, имеющих полис медицинского страхования, такое исследование будет бесплатным при обращении в поликлинику. Но даже если нет возможности сдать кровь по страховке, в любой частной лаборатории можно сделать это по вполне демократичной цене.
Суть анализа заключается в том, что исследуются различные показатели крови. В зависимости от пола и возраста при нормальном состоянии организма каждый показатель должен находиться в определённом диапазоне. Если же он вышел за рамки, то у человека какие-то патологии. В последнее время люди, не имеющие медицинского образования, с помощью интернета могут различить базовые показатели и узнать о недугах исходя из результатов.
Внимание! Несмотря на большое количество информации в сети, лучше всего будет обратиться к врачу за расшифровкой анализа.
При ОРВИ важно исключить бактериальное заражение. В этом как раз главный помощник ОАК. Вирусное присутствие не всегда можно определить по анализу, а вот бактерии идентифицируются без проблем.
Начало заболевания оказывает комплексное негативное воздействие на организм, не исключением становится и кровь. Из-за недуга меняется её формула. Отследить изменения позволяет ОАК. Особенной подготовки к его сдаче не требуется, однако считается, что достовернее всего будет анализ крови, взятый на пустой желудок. Женскому полу не рекомендуется сдавать кровь во время критических дней, и всем пациентам не стоит накануне принимать горячие ванны, есть жирное и острое, посещать сауны и бани.
Справка! Помимо ОАК существует также клинический анализ крови (КАК). Если врач назначил его, то не нужно пугаться, так как два этих анализа по сути одно и то же.
Подавляющее большинство людей предпочитают самостоятельно лечить себя и своих детей. Поскольку всё кажется очевидным: насморк, температура, слабость. Смысла идти в больницу при таком состоянии нет. Но сдать анализ не помешает, поскольку заболевание поначалу может протекать в лёгкой форме, но потом могут появиться осложнения, которые можно было бы предугадать по результатам исследования крови. В здоровом состоянии у взрослых нормальными считаются показатели, отображённые в таблице 1.
| 5 | Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фл | 80 — 100 | |
| 6 | Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % | 11,5 — 14,5 | |
| 7 | Ретикулоциты (RET), % | 0,2 — 1,2 | 2,0 — 12,0 |
| 8 | Лейкоциты (WBC), 109/л, гига/литр | 4,0 — 9,0 | |
| 9 | Базофилы (BASO), % | 0 — 1 | |
| 10 | Лимфоциты (LYM), % | 19 — 37 | |
| 11 | Моноциты (MON), % | 3 — 11 | |
| 12 | Тромбоциты (PLT), 109/л | 180,0 — 320,0 | |
| 13 | Тромбокрит (PCT), % | 0,1 — 0,4 | |
| 14 | СОЭ, мм/час | 1 — 10 | 2 -15 |
Для детей нормальными цифрами являются те, что указаны в таблице 2.
6 – 12 лет
источник
Анализ крови — самый распространенный диагностический метод обследования, который позволяет получить подробную информацию о состоянии здоровья человека. Он применяется при диагностике различных болезней вирусной или инфекционной природы.
При подозрении на ОРВИ или другие простудные заболевания врач направляет пациента на сдачу анализа крови, чтобы определить причину недомогания. В детском возрасте данная диагностика является определяющим фактором при выборе методов лечения.
ОРВИ в детском возрасте часто протекает легко. При своевременном лечении выздоровление наступает уже через неделю. Но иногда за привычной симптоматикой скрываются другие опасные заболевания.
По результатам анализа крови можно составить общее представление о характере болезни, установить степень распространенности вирусного процесса, определить наличие осложнений.
Важно отличить ОРВИ от других простудных заболеваний, что возможно сделать только при изучении показателей при анализе крови.
Болезни простудного характера имеют две формы — бактериальную и вирусную.
Отличаются они типом возбудителя, при этом имеют сходную симптоматику:
- беспокоит головная боль;
- повышается температура тела;
- появляется кашель, насморк;
- краснеет и болит горло;
- возникает чувство слабости и утомления;
- пропадает аппетит, не ощущается вкус еды;
- возникают трудности при глотании;
- чувствуется ломота во всем теле.
При первых признаках воспалительного процесса невозможно дифференцировать патологии и назначить соответствующее лечение.
Вирусные заболевания невозможно вылечить препаратами, применяемыми при бактериальных. Они требуют другого подхода к лечению с применением противовирусных лекарственных средств.
ОРВИ — это вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Для вируса характерен воздушно-капельный путь попадания в организм. Оседая на слизистых оболочках носоглотки, возбудитель болезни начинает размножаться.
Это происходит в течение нескольких дней. Продукты жизнедеятельности вируса попадают в кровяной поток. Поэтому любой вирусный воспалительный процесс вызывает изменения — повышается количество лейкоцитов в крови.
При сопутствующих патологиях назначается биохимическое исследование крови. Его цель — проверить наличие осложнений со стороны других систем органов. Ослабленный иммунитет маленького пациента — причина сдать кровь на иммунологическое исследование.
Воспалительные процессы, протекающие в организме ребенка, влияют на все системы органов. Первые признаки инфекции обнаруживаются в крови, состав которой меняется в зависимости от разновидности возбудителя инфекции.
Для каждого заболевания существует конкретные показатели. Для осуществления лабораторной диагностики достаточно нескольких капель крови из пальца пациента. Общий анализ крови при подозрении на ОРВИ позволит точно определить, что стало причиной появления симптомов.
При попадании в организм возбудителя ОРВИ сильно увеличивается число лейкоцитов. Если при повторной сдаче анализа этот показатель уменьшается, есть основания говорить о начале процесса выздоровления.
При несоблюдении рекомендаций врача и отсутствии надлежащего лечения к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, что значительно ухудшит состояние ребенка. Это обнаруживается при расшифровке анализа и позволяет скорректировать методику лечения.
ОРВИ и грипп опасны для детского организма тем, что снижают иммунитет. Ребенок оказывается беззащитным перед разного рода инфекциями. Наличие вируса приводит к образованию хронических очагов воспаления, которые провоцируют появление аллергических реакций, мешают развитию малыша.
Перед сдачей крови на анализ важно соблюсти ряд правил. Чтобы результат был объективным, пациенту необходимо:
- перед забором материала отказаться от еды. Обычно процедура проводится утром натощак. Если она проходит в дневное время, нужно не кушать 5-6 часов до этого. Особое внимание следует уделить рациону: отказаться от жареной, соленой пищи и выпечки за 2-3 суток до сдачи анализа;
- если накануне принимались лекарства, врач должен об этом знать. Некоторые препараты выводятся из организма несколько дней, и наличие в крови их компонентов может исказить результаты анализа.
В лабораторных условиях взятие материала осуществляется двумя методами: кровь берется из пальца или из вены. При исследовании венозной крови клиническая картина заболевания более четкая, результат дает более подробную информация о состоянии пациента. Но если необходимо взять анализ крови при ОРВИ у ребенка, врачи учитывают специфику, связанную с возрастом пациента.
Анализ крови при ОРВИ у детей требует правильной расшифровки. При наличии вируса в организме основные показатели крови отличаются от нормы.
При изучении результатов анализа необходимо обратить внимание на такие компоненты, как лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, СОЭ. Их количественное и процентное соотношение будет различаться в зависимости от того, что стало причиной воспалительного процесса.
Некоторые заболевания не только имеют сходную клиническую картину с ОРВИ, но и дают похожие результаты анализов. В таких случаях потребуется дополнительное обследование для определения вида инфекции в организме.
Рассмотрим основные компоненты крови, их содержание в норме, а также показатели, свидетельствующие об отклонении.
| Компоненты | Показатели нормы | Характеристика |
| Лейкоциты | 4 — 9×10^9 | Белые кровяные тельца. Количество лейкоцитов увеличивается при аллергическом и воспалительном процессах. Если их показатель снижен, это свидетельствует об угнетении иммунной защиты, что происходит при ОРВИ и таких заболеваниях, как корь, скарлатина, краснуха. |
| Лимфоциты | 2-40 % | Количество лимфоцитов в норме у взрослых и детей различается. У маленьких пациентов их больше, поэтому при расшифровке данных нужно учитывать возраст. Функция клеток — бороться с вирусом. Повышенное их содержание в крови является показателем вирусного простудного заболевания, а также таких патологий, как туберкулез и токсоплазмоз. |
| Эритроциты | 3,9 — 5×10^12 | Кровяные тельца красного цвета, в которых содержится гемоглобин. При ОРВИ их количество повышено или в норме. Если их большое количество, это признак обезвоживания организма. При острых респираторных заболеваниях показатели эритроцитов в крови редко бывают ниже нормы. |
| Тромбоциты | 180 — 320×10^12 на литр | Компоненты, отвечающие за процесс свертывания крови. При обезвоживании уровень тромбоцитов повышается. Если количество их уменьшается, это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе, при котором к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. |
| Нейтрофилы | 47 — 72% | Клетки, которые участвуют в поддержании иммунитета и борются с инфекцией бактериального типа. Поэтому при бактериальном возбудителе заболевания показатели данного компонента повышены. Большое их количество выявляется при интоксикации организма, стрессовом состоянии, тяжелых проявлениях гриппа. |
| Эозинофилы | 1 — 5 % | Значимый показатель при возникновении аллергических реакций. Он увеличивается, если на организме воздействуют аллергены или при заражении паразитами. |
| СОЭ | 2 — 15 мм/ч | Показатель скорости оседания эритроцитов. Повышение показателя указывает на наличие нарушения в работе организма. Может изменяться под влиянием множества факторов. |
Учитывая показатели содержания форменных элементов при расшифровке анализа крови, можно сделать вывод об их различиях при вирусной и бактериальной природе заболеваний.
| Компоненты | Вирусное заболевание | Бактериальное заболевание | |
| Лейкоциты | Количество снижено | Количество увеличено | |
| Лимфоциты | Количество повышено | Количество снижено или в пределах нормы | |
| Эритроциты | Количество повышено или в пределах нормы | В пределах нормы | |
| Тромбоциты | Количество повышено | Количество понижено | |
| Нейтрофилы | Показатель не увеличен | Показатель увеличен | |
| Эозинофилы | Количество повышено или в норме | Со временем количество повышается | |
| СОЭ | Показатель в норме | Показатель повышен | |
Совокупность следующих показателей при анализе крови позволяет сделать вывод о наличии вирусной инфекции (ОРВИ) и дифференцировать ее от бактериальных патологий:
- количество эозинофилов, лимфоцитов, эритроцитов повышено;
- содержание нейтрофилов ниже нормы;
- лейкоциты — уровень в пределах нормы или чуть понижен, в редких случаях превышает норму;
- повышенный показатель СОЭ (при тяжелом вирусном поражении).в пределах нормы (при хроническом течении заболевания).
Лечение проводится в соответствии с природой заболевания. Комплексная терапия, предусматривающая устранение симптоматики и снятие воспаления, позволит восстановить состояние. После выздоровления показатели содержания форменных элементов крови приходят в норму. Повторная сдача анализов позволяет выявить изменения, связанные с окончанием вирусного процесса.
Обычно все показатели фиксируются на специальном бланке. Не пытайтесь самостоятельно анализировать полученные результаты. Только специалист сможет объективно оценить совокупность показателей и правильно интерпретировать данные. При этом врач учитывает возраст пациента, особенности его организма, сопутствующие патологии.
Анализ крови — информативный лабораторный метод диагностики ОРВИ, позволяющий определить тип возбудителя и прояснить общую картину заболевания с выявлением сопутствующих патологических процессов.
Исследование крови в начальный период развития инфекционного процесса помогает дифференцировать заболевания вирусного и бактериального характера и назначить правильное лечение. Это позволит избежать развития осложнений, связанных с нарушением функционирования других органов.
источник
ОРВИ – наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей инфекционного происхождения, подтвердить которое помогает анализ крови при ОРВИ у детей. Ему особенно подвержены дети от полугода до 4-5 лет. С момента рождения и до 6 месяцев ребенка от болезней защищают иммуноглобулины, полученные от матери. По мере взросления малыша материнских защитных белков становится все меньше и маленькому человечку приходится самостоятельно противостоять многочисленным инфекциям.
Возбудитель ОРВИ проникает в организм воздушно-капельным способом. Скапливаясь на слизистых оболочках горла и носа, он ждет своего момента, а при возникновении благоприятных условий начинает усиленно размножаться. Это инкубационный период, продолжительность которого составляет 1-5 дней. Продукты жизнедеятельности, выделяемые вирусом, приводят к раздражению и повреждению слизистых, выстилающих органы дыхания, попадают в кровоток.
Характерными проявлениями заболевания являются насморк, кашель, боли в горле, слабость, повышение температуры от субфебрильных значений до 38-39 градусов. В большинстве случаев ОРВИ не опасно, проходит через 7-10 дней. Но у детей с ослабленным иммунитетом и в тех случаях, если заболевания запущено, могут возникать серьезные осложнения.
Все негативные процессы, протекающие под воздействием патогенной микрофлоры, оказывают комплексное влияние на детский организм, в том числе меняют формулу крови. Общий анализ крови у детей помогает выявить подобные изменения, подтвердить диагноз, исключить присутствие более серьезной инфекции. Для проведения лабораторных исследований из пальца ребенка берут несколько миллилитров крови. Анализ не требует особой подготовки, но самые достоверные результаты дает исследование крови натощак.
Некоторые родители не понимают, зачем делать анализ крови у детей при ОРВИ и лишний раз подвергать ребенка стрессу. ОРВИ у детей протекает достаточно легко, но иногда за подобными симптомами может скрываться более серьезный недуг. Именно общий анализ крови при ОРВИ у ребенка даст представление об общем состоянии организма, позволит оценить изменения крови в комплексе с остальными симптомами, и подтвердить диагноз. Он укажет на степень распространения патологического процесса, поможет вовремя выявить присоединение бактериальной инфекции, которая чаще всего является причиной осложнений.
Кровь в человеческом организме выполняет транспортную и защитную функции. В ее состав входят специальные клетки, которые переносят кислород, питательные вещества, обеспечивают иммунную защиту. По содержанию различных составляющих элементов крови можно узнать присутствует ли в организме инфекция, определить ее происхождение, выявить воспалительный процесс, определить насколько эффективно работает система свертывания крови. Поэтому те мамы и папы, которые не уверены, нужно ли сдавать кровь на анализ при ОРВИ у ребенка, должны осознать всю важность этого исследования.
Выявить отклонения в организме, вызванные каким-либо заболеванием, помогут измерения содержания в крови основных форменных элементов. Что показывает общий анализ крови ребенка:
- Гемоглобин – белок, отвечающий за газообмен крови, придает ей красный цвет;
- Эритроциты – клетки, содержащие гемоглобин и обеспечивающие транспорт кислорода, углекислого газа;
- Тромбоциты – отвечают за свертываемость;
- СОЭ – реакция, которая в комплексе с другими показателями указывает на отсутствие или наличие воспаления;
- Лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы) – обеспечивают иммунитет.
Общий анализ крови – это один из надежных способов, как отличить грипп от ОРВИ, кори, краснухи, мононуклеоза и других инфекций.
Таблица нормального диапазона показателей анализа крови
| Возраст | Лейкоциты | Лейкоцитарная формула, % | Плазма | СОЭ | |||
| Нейтрофилы | Лимфоциты | Моноциты | |||||
| п/я | с/я | ||||||
| 10 суток | 8,5 — 14 | 1 — 4 | 27 — 47 | 40 — 60 | 6 — 14 | 0,25 — 0,5 | 2 — 10 |
| 1 месяц | 8 — 12 | 1 — 5 | 17 — 30 | 45 — 60 | 5 — 12 | ||
| 1 год | 7 — 11 | 1 — 5 | 20 — 35 | 45 — 65 | 4 — 10 | ||
| 4-5 лет | 6 — 10 | 1 — 4 | 35 — 55 | 35 — 55 | 4 — 6 | ||
| 10 лет | 6 — 10 | 1 — 4 | 40 — 60 | 30 — 45 | 4 — 6 | ||
| 15 лет | 5 — 9 | 1 — 4 | 40 — 60 | 30 — 45 | 3 — 7 | ||
Расшифровка анализа крови у детей помогает подтвердить ОРВИ при помощи следующих характерных признаков:
- Содержание лейкоцитов нормальное или незначительно понижено, очень редко выше нормы;
- Увеличение количества лимфоцитов, моноцитов;
- Снижение содержания нейтрофилов;
- Возможно повышение эозинофилов;
- СОЭ повышено. При хроническом ОРВИ показатель может находиться в норме, а при тяжелом течении значительно повышаться.
| Вирусное заражение | Бактериальное заражение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лейкоциты | сниженное содержание | повышенное содержание | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лимфоциты | повышенное содержание | сниженное содержание или норма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Увеличение п/я нейтрофилов | не характерно | характерно | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Появление миелоцитов или метамиелоцитов | не характерно | характерно | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| СОЭ | норма | повышенное содержание | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эозинофилы | повышенное содержание Чтобы ориентироваться в полученных результатах лабораторного исследования и понимать, как определить ОРВИ по анализу крови, следует обратить внимание на вышеуказанные показатели. источник ОРВИ, острые респираторные вирусные заболевания — занимают первое место по заболеваемости у детей и взрослых. ОРВИ для детей опасны в первую очередь своими осложнениями, поскольку подрывают устойчивость и сопротивляемость иммунной системы. Формирование хронических очагов инфекции, аллергизация, задержка физического и психического развития — далеко не полный перечень последствий ОРВИ. ОРВИ болеют преимущественно дети от 6-ми месяцев до 4-х лет. Такая закономерность объясняется тем, что в первом полугодии ребенок имеет врожденный иммунитет, полученный от матери, против вирусов. Иммуноглобулины G (IgG), которые проникли через плаценту к плоду, охраняют младенца, но постепенно в крови их уровень снижается. Их концентрация в грудном молоке прогрессивно снижается, а к шестому месяцу их уровень уже не способен покрыть потребности растущего малыша. Начиная с годовалого возраста, круг общения ребенка расширяется, а начало посещения детского сада являет собой всплеск новых, неизвестных дотоле, как впечатлений так и вирусов. Иммунитет ребенка при каждом ОРВИ тренируется побеждать, выделяя антитела.
Разнообразие вирусной инфекции, ее изменчивость, скорость распространения, заразность делают детей первыми мишенями для ОРВИ. Острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ — большая и разнородная группа инфекционных заболеваний дыхательных путей, для которых характерны симптомы токсикоза. При ОРВИ страдает слизистая оболочка носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов. Часто поражается слизистая других органов — глаз (при аденовирусной инфекции), кишечника (при гриппе или энтеровирусной инфекции) и т.д. Среди такой огромной и пестрой команды возбудителей ОРВИ отдельно выделяют:
поскольку они имеют свои, характерные только для них особенности в симптоматике. Энтеровирусы, вирусы герпеса и микоплазменная инфекция также могут проявляться под маской ОРВИ. Цель всех анализов, которые проводятся ребенку с диагнозом ОРВИ, состоит в том, чтоб обличить возбудителя. Ответить на вопрос — кто виновен?, что предопределит ответ — как лечить? Задание это довольно трудное, ведь, как сказано выше, группа ОРВИ разношерстая и то, что по симптомам больше напоминает банальный грипп, может оказаться герпетической инфекцией и наоборот. Количество исследований при ОРВИ может достигать 15-20! и основное место здесь занимает определение уровня антител к возбудителю.
Насморк, кашель и повышение температуры — триада основных симптомов при ОРВИ у детей Важность проведения анализов у ребенка с ОРВИ диктуется также необходимостью иммунизации — проведения прививок. Прививки проводят согласно календарю и отступление от него может сводить на нет предыдущие вакцинации. Знание возбудителя ОРВИ у ребенка влияет, в первую очередь, на решение о надобности дальнейшей вакцинации против гриппа. Не нужно проводить большое число анализов ребенку с ОРВИ, если оно протекает в легкой форме, не вызывая осложнений. Наиболее частое осложнение ОРВИ — пневмония. Обязательно следующее: общий анализ крови в начале заболевания ОРВИ! Общий анализ крови — лакмусовая бумажка, позволяющая отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Отличить ОРВИ от простудного заболевания по симптомам практически невозможно, только общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Но, ОРВИ по результату анализов невозможно отличить от детских инфекционных заболеваний — кори, краснухи, ветрянки. Следует помнить, что нормальный результат анализа крови у детей в возрасте до 7 лет значительно отличается от взрослого. Расшифровывая его нужно учитывать еще и общее состояние ребенка, возраст, предыдущие и наследственные заболевания, врожденные особенности, физиологические состояния.
При ОРВИ у ребека необходимо сдать общий анализ крови и мочи В общем анализе мочи при ОРВИ у ребенка изменений, как правило, не находят. Иногда появляется временная протеинурия — белок в моче, но показатель не превышает 1 г в сутки и проходит с выздоровлением. Появление большого числа эритроцитов при микроскопии мочи должно насторожить врача на проведение дополнительного обследования почек. Небольшая микрогематурия — нормальная реакция почек на ОРВИ. Результаты биохимического анализа крови у ребенка с ОРВИ соответствуют норме если заболевание не осложнено. Иммунологические исследования при ОРВИ у ребенка включают спектр анализов, направленных на выявление антител к возбудителю. Интерес представляют исключительно иммуноглобулины M, которые начинают выделяться с началом заболевания. Иммуноглобулины G — маркеры ранее перенесенной инфекции определять не нужно. Нарастание количества антител после ОРВИ происходит довольно медленно. Сдавать анализ необходимо дважды — в начале заболевания и через 7-10 дней. Поскольку большинство ОРВИ протекают легко и быстро, то подобное исследование оказывается просто излишним. И все же, знать о нем стоит, ведь в некоторых ситуациях определение возбудителя является краеугольным камнем лечения. Определение антител к возбудителям ОРВИ не смотря на недостатки имеет огромное преимущество — точно определяет возбудителя. В лабораторной диагностике ОРВИ тронное место занимает общий анализ крови. Его необходимо сдать в первый же день заболевания. Снижение числа лейкоцитов, повышение в лейкоцитарной формуле лимфоцитов на фоне падения нейтрофилов — основные особенности анализа крови у ребенка с ОРВИ. Общий анализ мочи и биохимия крови, как правило, без изменений. Антитела определяют редко, с целью точной идентификации возбудителя, хотя результат будет получен после двукратного анализа. источник Термин «Острые респираторные заболевания» в медицинской сфере означает комплекс недугов, возникающий под воздействием атакующих ослабленный организм вирусов. Заболеванию подвержены дети, взрослые и подростки. Еще недавно медикаментозная терапия включала в себя прием антибиотиков. На сегодня методика лечения значительно изменилась. Но в любом случае при орз и орви у детей назначаются лекарственные препараты.
Первичный прием в кабинете врача начинается со сбора анамнеза. Медицинский специалист расспрашивает о выраженных симптомах начала недуга, проводит внешний осмотр пациента. Данные действия позволяют наметить адекватную терапию, ведущую к выздоровлению больного. Для достижения этой цели врачу следует точно определить наименование заболевания. Зачастую банальная простуда возникает после переохлаждения организма. В медицине диагноза такого не существует. Врачи определяют недуг, как ОРВИ. Может ли пациент самостоятельно определить, что это за патология? Острая респираторная вирусная инфекция – это вирусная форма простуды. Заболевание подтверждается после направления на сдачу анализов крови. При подтверждении диагноза в лейкоцитарной формуле развернутого типа видны отклонения от норм. Острое респираторное заболевание – это общий, собирательный термин, включающий в себя инфекции дыхательных путей, бактериальную основу недуга, грибковые и паразитные составляющие. Часто дожидаться результатов клинических анализов приходится дольше, чем длится течение самого заболевания. Поэтому терапия назначается симптоматического характера.
ОРЗ и ОРВИ у деток заставляют родителей прибегать к помощи врачей. Определить диагноз самостоятельно нелегко. Ведь от специфики недуга, длительности проявлений заболевания и состояния маленького пациента зависит подбор и эффективность лечения. Диагноз ОРЗ указывается в ситуациях, когда инфекция атакует верхние дыхательные пути. При этом болезнь передается только воздушно-капельным путем и распространяется в детских коллективах в короткие сроки. Изучив симптоматику течения болезни пациента, участковый врач определяет диагноз. Развитию ОРЗ сопутствуют бактериальная и вирусная составляющая:
Диагнозы орз и орви считаются нормой с осенних дней и до весны. Поэтому в этот период стоит заниматься профилактикой болезней.
В группу инфекционных недугов острого типа течения входят ОРВИ. Причиной их развития считается вирусная этиология. В ходе болезни затрагивается дыхательный тракт. Недуг сопровождается интоксикацией организма и зачастую осложняется бактериальными осложнениями. Период заражения приходится на февраль. В это время иммунитет ослаблен максимально и защитные силы ребенка снижены. Источником появления инфекции является контакт с больным. Недугу характерны следующие стадии развития:
Адекватность терапии позволяет не допустить развитие осложнений.
Педиатр назначает терапию после выяснения определенных характеристик течения недуга. Ведь межу банальным ОРЗ и классическим ОРВИ существуют масса различий. Например, источником простудного недуга является переохлаждение. А толчком к появлению ОРЗ становятся вирусы и бактерии. Первичные симптомы орз и орви совершенно различны. При диагностировании острой респираторной болезни (ОРВИ) бактериального типа выявляются:
При ОРЗ течение болезни равномерное, без признаков нарастания выраженности симптоматики. Все проявления недуга сохраняются около 2-х недель. На фоне бактериального развития болезни зачастую начинаются осложнения даже при адекватном варианте терапии. Обычно встречаются:
Лабораторные анализы показывают значительное увеличение нейтрофилов. Инкубационный период для ОРЗ составляет 5 дней. В течение этого времени симптомы ОРЗ у детей проявляют себя в виде:
Симптомы ОРЗ и орви у малышей несколько отличаются. При острой формы развития респираторной вирусной инфекции наблюдается яркая клиническая картина:
Зачастую ОРВИ переходит в бактериальные осложнения. При сдаче анализов крови выявляются увеличенное количество лимфоцитов, моноцитов.
Молодые, неопытные медики путаются в симптоматике проявления таких болезней, как ОРВИ и ОРЗ. Это происходит благодаря схожим характерным симптомам. Врачами при осмотре наблюдается:
Симптомы ОРЗ и орви проявляются моментально с начала заболевания. Однако определить диагноз молодым медикам нелегко без анализов крови. Поэтому опытные практики — терапевты заставляют заучивать отличительные черты недугов этой группы. Длительные наблюдения за течением болезней привели к определенным выводам. Несмотря на то, что до сих многие врачи утверждают, что орз и орви – синонимы одного диагноза, это утверждение оказалось в корне неверно. В чем же заключаются различия между вирусной и бактериальной инфекциями? Важность определения точности диагноза гарантирует эффективность лечения и тактика – назначение противовирусных/противобактериальных медикаментозных препаратов.
Возбудитель развития патологии различается. Однако на первоначальной стадии недуга убедиться в конкретике диагноза нереально. Для этого требуется проведение лабораторного определения возбудителя. Вызвать ОРЗ могут вирусы: Статистические данные показывают, что ОРВИ относится к распространенным диагнозам, которые диагностируются у пациентов в любом возрасте. Стоит заметить, что терапевт и педиатр без проведения диагностических обследований не определит точную причину развития недуга и патогенного микроба.
Локализация возбудителя позволяет предположить, с чем врач имеет дело. Помимо определения круга симптомов у пациента, врач выясняет, какой орган затронуло заболевание. При гриппозном состоянии велики шансы для развития осложнений. В первую очередь вирус опускается в верхние дыхательные пути и слизистую в носовой полости. Парагрипп сразу атакует слизистую оболочку гортани, захватывает нос. Передается недуг стандартно — воздушно-капельным путем. В уличной среде вирус погибает менее чем за сутки. При риновирусной инфекции страдает в первую очередь слизистая оболочка носа. Эпидемия вызывается в закрытых коллективах – в детских садах, школах. Инкубационный период вирусного недуга зависит от иммунитета. Обычно порог заболеваемости равняется 1…6 днями.
Аденовирусная инфекция обладает широким спектром вирусов для распространения. Подвергаются атаке верхние дыхательные пути, кишечник и глаза. Диагноз определяется до младшего дошкольного возраста. Ведь детский организм обладает сниженной иммунной системой. Также воздушно-капельно передается реовирусная инфекция. Локализация возбудителя недуга — дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. При ОРЗ возбудителями поражаются бронхи (дыхательные пути). Результатом этого становится воспалительный процесс. Выделяемые токсины от вирусов оказывают негативное влияние на нервную систему. Локализуется ОРЗ в 2-х отделах, в зависимости от того, какие органы были атакованы вирусом: задействованы нижние отделы (ниже уровня голосовых связок) – вызываются такими заболеваниями, как бронхит, ларингит и трахеит;
Сезонность развития орз и орви – холодные месяца. Данная характеристика зависит от типа возбудителя недуга. Пик эпидемии гриппа зачастую начинается на посленовогодние праздники и прекращается в феврале. Вспышка парагриппа приходится в осенние дни. Если говорить об аденовирусной инфекции, то данное заболевание характеризуется слабо выраженной сезонностью. Но часто приходится под конец зимы. РС-вирусная инфекция диагностируется зимою. Инкубационный период для каждого типа недугов различается. Стоит отметить, что для вирусов, которые вызываются ОРВИ, срок заражения составляет 1…10 суток. Грипп, в отличие от иных недугов, характеризуется быстрым развитием, инкубационный период при этом составляет 12 часов.
Терапия орз и орви зависит от того, какой тип возбудителя заболевания выявлен. Если признана вирусная этиология, то требуется провести противовирусную, иммуностимулирующую схему лечения. А вот бактериальный вид возбудителя болезни требует, соответственно, антибактериальной терапии. Разработаны специальные схемы лечения недугов. Их применение позволяет повысить эффективность проведенной схемы терапии. Для проведения лечения ОРЗ назначаются:
Общие моменты – назначается теплое питье, жаропонижающие (таблетки Парацетамола или Ибупрофена), противокашлевые (обычно это Бронхолитин, Мукалтин, Лазолван), поливитамины. По мере необходимости в список назначения включаются противовирусные медикаменты — Римантадин, Кагоцел, Амиксин. Диетическое меню на период болезни включает в себя легко усваиваемую пищу. Требуется забыть о жареных блюдах, жирных и острых. Необходимо забыть о соленой и копченой пище. Рекомендуется отказаться от курения и принятия алкоголя. Промывание носа позволяет избавиться от инфекции. Ингаляция позволяет снизить боль в горле, устранить першение. Воздействие определенными медикаментозными средствами приводит к лечению кашля и нормализации дыхания.
Сегодня аптечные склады предлагают десятки противовирусных средств. С их помощью удается купировать осложнения. Однако организм пациента впоследствии привыкает и ждет «толчка». Для проведения терапии при ОРЗ, противовирусные препараты подразделяются на: средства широкого действия;
До приема противовирусного лекарства следует изучить инструкцию. В ней указаны противопоказания, возраст пациентов и дозировки.
В зависимости от типа ринита назначаются разные варианты лечения. По большей части первично закапывается средство с соленой водою (Аквамарис, Квикс). При жидких соплях прозрачного вида хорошо помогают сосудосуживающие – Називин, Виброцил, Отривин, Пиносол, Тизин, Санорин. Если наблюдается заложенность носа, мучает насморк, то врач выписывает спреи – Називин, Нокспрей, Пиносол и Фармазолин. Загустевание слизи требует иного подхода к лечению. Медик в список назначений вписывает Колларгол, Пиносол или Протаргол.
Очень часто терапевт и педиатр убеждают в пользе Аквамариса. Однако его стоимость многих отпугивает. Поэтому пациенты ищут альтернативные варианты промывания носа. В этом помогает простой физиологический раствор, известный, как «Натрий хлорид». Данный препарат один из дешевых. Он прекрасно увлажняет слизистую, дезинфицирует и разжижает слизь. Также Натрия хлорид участвует в снижении отечности. Считается, что промывание носа простым средством также может являться и профилактической мерой. Назначается промывка носовых пазух физраствором при:
Свою эффективность доказали многие капли от насморка. Вообще, ринит – это явное проявление вирусного заболевания. Поэтому основной задачей при лечении соплей является остановить недуг на ранней стадии развития. Для этого следует организовать в помещении приток чистого воздуха. Для увлажнения носовых ходов также назначаются капли. Дешевый вариант лечения – это физиологический раствор. Также в лист назначений можно включить Эктерицид. Подбор средств от насморка должен производить врач. Ведь под запретом оказываются сосудосуживающие препараты при вирусном насморке. После первых положительных результатов при неграмотном подборе средств, начинается отек слизистой. Доктор Комаровский об орви не единожды повторяет в своих видео о том, что кашель – это естественный процесс, а не патология. Поэтому самостоятельно подбирать препараты запрещается! Особенно это касается противокашлевых средств. Ни Глауцин, ни Бронхолитин, ни Либексин и Тусупрекс не принесут пользы и не ускорят процесс выздоровления. Только врач определяет, стоит ли помогать организму и выписывать средства для отхождения мокроты. В зависимости от течения болезни участковый медик решает, будут ли эффективны противокашлевые средства в конкретной ситуации. Они необходимы для того, чтобы перевести кашель из сухой первичной формы в продуктивный, влажный. Часто для этих целей назначают: Если же мокрота густая, плохо выходит из бронхов, то стоит пропить курс Аскорила или АЦЦ. Эти препараты разжижают слизь. А вот вывести ее можно таким средством, как Туссин или сироп подорожника.
С самых древних времен люди пользовались благами природы. Были открыты различные свойства трав и настоек, помогающих ослабленному организму справляться с недугами. Нынешняя медицина отошла от этого типа лечения не так далеко. Многие терапевты и педиатры назначают в качестве дополнительного лечения народные средства против ОРЗ. Так, сильный кашель, боль при глотании у ребенка облегчается с помощью небольшого стакана с молоком и медом, содой. Для подготовки «раствора» требуется в теплом продукте растворить соду на кончике ножа и чуть медка. Хорошо себя зарекомендовало и сливочное масло для этих целей. Рассосать небольшой кусочек и можно забыть про боль. Существуют и готовые сборы для детишек на основе трав. Они имеют различные типы действия. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом по назначению.
Многие прадедушки лечились от кашлевого синдрома обычной редькой. Получив с нее сок, добавляли меда. Это средство прекрасно помогало избавиться от изнурительного кашля. Педиатры настоятельно советуют употреблять чаи с малиной, липой, брусникой. Но родителям невдомек, что этот простой рецепт изгоняет токсины и ускоряет выздоровление. Для поддержания иммунитета и снижения воспалительного процесса следует пить настой шиповника. Это может быть отвар или ягоды добавляются в чай. Результат не заставит долго ждать.
В 90-ые годы на окнах стояли цветы Каланхоэ. Это невзрачное растение ценно до сих пор. Оно известно не только, как прекрасное средство от насморка. Их него изготавливаются соки и мази, настойки и настои. Каланхоэ позволяет снизить воспалительные процессы. Назначается в комплексе с основной терапией при гайморитах, орз и орви у ребенка. Эффективное средство от ринита готовится следующим образом: сок с листа растения разводится водою или молоком 1:3. Трижды в сутки закапывается полученное вещество в ноздри. Единственный минус – это минимальный срок хранения смеси. Приходится ежедневно заново замешивать раствор.
Легкое и среднее течение болезни ОРВИ не требует лечения в стационаре. Однако для домашней терапии необходимо организовать реализацию правил:
Также в лист назначений попадают средства для снятия иных симптомов болезни:
Все назначения делаются лечащим врачом во время приема! Так же о лечении ОРВИ рассказывает доктор Комаровский.
Казалось, что сложного справиться с простудой самостоятельно? Пшикай, капай и пей таблеточки – через недельку все пройдет. Однако последствия подобной схемы лечения не обрадуют. Давайте рассмотрим причины. Во-первых, вы – источник заражения для окружающих. Инфекция притупляется, прячется под воздействием принятых лекарственных средств. Но не купируется и продолжает развиваться в организме. Во-вторых, серьезные осложнения в виде пневмонии или иных заболеваний приведут на больничную койку. В-третьих, иммунитет против недуга получен не будет. За время болезни снизятся силы организма, и постоянные инфекции гарантированы в ближайшие месяцы. Заразить младенца простудой или вирусом достаточно легко. Но как быть, если кормящая мамочка сама «свалилась» с недомоганием? Что же делать? Для начала стоит успокоиться и связаться с терапевтом. Врач объяснит, что при ОРВИ кормление грудью не запрещается. Данное решение имеет свои преимущества: В молоке будут антитела, которые повышают силы организма младенца. Порою врачу приходится требовать прекратить грудное вскармливание в связи с приемом средств, которые не совместимы с процессом кормления. В этот период мамочке требуется обязательно сцеживать молоко. По окончанию курса лечения по соглашению врача допускается продолжать кормить.
Десятки вариантов и схем лечения не позволяют оградить себя от инфицирования. Поэтому врачи советуют обратить внимание на профилактические меры. Естественно, на 100% это не поможет, но снизит риск развития патологии. В период эпидемии стоит задуматься о приеме курса противовирусных. Для этих целей подойдут Арбидол и Рибавирин, Циклоферон и Кагоцел.
В последние годы настоятельно рекомендуется провести вакцинацию. Прививают в условиях поликлиники. Считается, что данное действие может снизить порог заболеваемости по городу и области. источник |
