В отличие от общего анализа биохимическое исследование крови проводят лишь по показаниям. И когда такое обследование назначают ребенку, мамы интересуются, для чего нужен данный анализ и что по нему можно определить.
Определение биохимических параметров крови важно для оценки работы организма малыша. Эти параметры постоянны для детей одного возраста и меняются при заболеваниях, поэтому на их основе можно судить о здоровье жизненно важных органов и систем в организме крохи. Про другие анализы крови у ребенка читайте в другой статье.
Данный анализ назначают, если:
- Подозревают наследственные болезни;
- Предполагают поражение внутренних органов ребенка вследствие разных заболеваний;
- Хотят определить причину желтухи у новорожденного;
- Подозревают внутриутробное инфицирование;
- Собираются уточнить диагноз;
- Хотят проверить эффективность лечения.
Поскольку исследование проводится натощак, ребенок не должен употреблять пищу и напитки кроме воды в течение 8-12 часов до манипуляции. Отправляясь с ребенком на такой анализ, выберите ему одежду, которая не помешает медсестре добраться к локтевой вене. Не забудьте также поговорить с малышом о предстоящей манипуляции, чтобы он понимал, зачем нужно уколоть ручку и что неудобство будет лишь временным.
У новорожденных кровь берется из пятки тонкой иголкой. У детей старше месяца отбирают кровь из локтевой вены. Участок немого выше пережимают жгутом, чтобы давление в вене увеличилось и сосуды сильнее наполнились. После обработки антисептическими средствами иголка вводится в вену и кровь набирается в шприц или специальную пробирку. Вынув иглу, на место укола прикладывают ватку и руку сгибают в локте.
Манипуляция проводится в процедурных кабинетах детских поликлиник или больниц. Также биохимические показатели крови можно определить, обратившись в частные лаборатории.
Перечень биохимических показателей, которые могут быть оценены при анализе крови ребенка, довольно большой. Исследование многих из них проводится лишь при определенных показаниях. В большинстве случаев биохимический анализ включает следующие данные:
Его значение
У новорожденных
У детей от 2 месяцев до года
У деток старше года
Показывает общее содержание белка в крови ребенка.
от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;
старше 24 месяцев – 62-82 г/л
Являются одной из фракций белков крови, отвечают за перенос разных веществ (гормонов, лекарственных препаратов, билирубинов, жирных кислот и других), а также за поддержание давления.
Также являются белковой фракцией и представлены 4 типами. Они участвуют в транспортировке гормонов и микроэлементов, работе ферментов, функционировании иммунной системы.
Один из показателей активности воспаления. Его учитывают при диагностике ревматизма.
Пигмент, появляющийся вследствие распада гема в гемоглобине.
Пигмент, который соединился в печеночных клетках с глюкуроновой кислотой. Его также называют прямым.
Очень токсичная форма билирубина, которую также называют непрямым билирубином. Определение этих форм по отдельности важно для дифференциальной диагностики желтухи.
Фермент, который относят к аминотрансферазам. Его определение важно для диагностики заболеваний печени.
Еще один фермент класса аминотрансфераз, количество которого определяют для оценки состояния печени.
Фермент, определение которого помогает на ранней стадии выявить острый лейкоз.
Моносахарид, образующийся в организме в результате переваривания всех углеводов. Выступает источником энергии для клеток.
Соединение, которое образуется в результате белкового обмена в мышечной ткани. Его уровень важен при диагностике состояния почек.
Вещество, появляющееся в процессе распада молекул белка. Уровень мочевины учитывается при определении состояния почек.
Показывают общее количество жиров в крови ребенка.
Органическое вещество группы жиров, важное для клеточных мембран и синтеза гормонов.
Один из типов липидов, наиболее распространенный в организме.
Белковые вещества, отвечающие за транспорт липидов.
Один из жизненно важных элементов, влияющий на кислотно-щелочной баланс, мышечные сокращения, транспорт веществ через клеточные мембраны, активацию ферментов.
Элемент, от которого зависит здоровье костей, работа сердечно-сосудистой системы, свертываемость крови, сокращение мышц и многие другие процессы.
Элемент, важный для образования желудочного сока, работы почек, щелочного равновесия крови.
Элемент, участвующий в биохимических реакциях в организме, а также важный для зубов и костей.
По сравнению со взрослыми нормами, у деток меньше холестерина, другое соотношение фракций липидов, более низкий уровень глюкозы и большее количество молочной кислоты.
Возможными причинами изменений биохимических параметров крови бывают:
источник
Биохимическое исследование — один из самых популярных методов диагностики различных заболеваний. Он более обширный, чем клинический или общий анализы крови, поэтому, если точно понимать и разбираться в составе плазмы крови, то можно выявить такие опасные патологии, как сахарный диабет, вирусный гепатит, болезни почек, онкологии, патологии печени, сердца и эндокринной системы.
Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью. Благодаря биохимии крови можно быстро узнать о состоянии внутренних органов пациента, быстро выявить сложное заболевание и эффективно мониторить его динамику.
Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма.
Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится еще в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Ведь новорожденного необходимо проверить на муковисцидоз, фенилкетонурию,галактоземию, адреногенитальный синдром или врожденнй гипотериоз, например. На таком раннем сроки ни один другой анализ не покажет наличия возможных отклонений у новорожденного, кроме биохимического анализа крови. Целью данного исследования крови является определение различных болезней и отклонений в организме ребенка, путем определения соотношений компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма (прозрачная и жидкая часть).
Кроме этого, биохимический анализ крови назначают и более взрослым пациентам. Биохимия выявляет следующие параметры в образце:
- общий белок и азотистые компоненты. Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ. Рост количества общего белка (гиперпротеинемия) может возникать вследствие холеры, повторяющейся рвоты, воспаления, нарушения работы почек или печени, обезвоживания, ожогов, миеломной болезни, патологий суставов и злокачественных гранулем;
- мочевина. Ее количество возрастает при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении некоторыми видами солей, вследствие синдрома длительного сдавливания, артериальной гипертензии, туберкулезе почек, поликистозе почек и при острой почечной недостаточности. Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени;
- билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты;
- ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме;
- жиры, холестерин, липопротеиды (липиды). Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ;
- глюкоза и липаза. Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе. Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами;
- антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
- магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты). Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома;
- креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов.
Совсем не обязательно выявлять все показатели разом. Врач назначает лишь те, которые необходимы.
Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем.
Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены.
Биохимический анализ крови назначается в том случае, когда необходимо тщательное исследование для получения более точной и расширенной информации о состоянии здоровья больного.
Врач обязательно назначает пациентам анализ крови на биохимию в целях:
- выявления различных патологий, чье нахождение/определение/выявление на ранних стадиях может значительно облегчить лечение;
- для опровержения или подтверждения диагноза и мониторинга его детальной картины;
- наблюдения за состоянием пациента в ходе лечения болезней почек, печени, поджелудочной железы, недостатке витаминов и интоксикации организма с елью уточнения динамики заболевания.
Иными словами, биохимический анализ крови может быть назначен как для проведения тщательного обследования человека, так и для контроля за течением его болезни и оценки эффективности назначенного лечения.
Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.
Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.
- Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
- Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
- Жевательная резинка также запрещена.
- Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
- Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
- Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
- Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
- Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
- При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.
В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.
Кровь для биохимического анализа берут из локтевой вены при помощи одноразового шприца на протяжении нескольких минут (набирают 5 мл крови). Место укола обрабатывается антисептиком, а над ним затягивается жгут.
После того, как забор крови прошел успешно, медсестра накладывает на место инъекции ватку или спиртовую салфетку, которую нужно будет удерживать минимум 5 минут. Пренебрегать этим правилом не стоит. На месте укола может появиться гематома, сам сосудик будет настолько поврежден, что, если понадобится повторный забор крови, то взять его будет проблематично.
У грудных детей кровь на анализ берут из пятки, в случае забора крови на биохимию у новорожденных, проводят так называемый «пяточный тест».
Анализ полученной крови проводят на специальном оборудовании — анализаторе. Ошибочность обработки результатов в силу человеческого фактора в этом случае полностью исключена.
Перечень показателей, которые выявляет биохимия, превышает сотню показателей, но чаще всего оцениваются следующие:
| Показатель, единицы измерения | Значение показателя | Норма у новорожденного | Норма у детей от 2 мес.до года | Норма у детей от года |
| Общий белок, г/л | Показатель, определяющий общий уровень белка в крови. | 45-70 | 51-73 | От года до двух: 56-75; |
| Альбумины, г/л | Одна из белковых фракций крови, отвечающая за транспортировку веществ в кровяном русле (гормонов, питательных веществ, лекарственных препаратов), и поддержание уровня необходимого давления в крови. | 30-45 | 35-50 | 37-55 |
| Глобулины, г/л | Одна из белковых фракций крови, принимающая участие в транспортировке гормонов и ферментов в кровяном русле, стимуляции иммунитета. | 25-35 | 25-35 | 25-35 |
| С-реактивный белок | Показатель, свидетельствующий о наличии в организме воспалительных очагов. | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует |
| Билирубин общий, мкмоль/л | Пигмент, показывающий уровень распада гема в гемоглобине | 17-68 | 8,5-21,4 | 8,5-21,4 |
| Билирубин (прямой) связанный, мкмоль/л | Пигмент, показывающий уровень печеночных клеток с глюкуроновой кислотой. | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | 0,83-3,4 |
| Билирубин свободный, мкмоль/л | Билирубин (его очень токсичная форма), используемая для диагностики желтухи. | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | 2,56-17,3 |
| АЛТ, Ед/л | Фермент, необходимый для выявления болезней печени. | до 40 | до 40 | до 40 |
| АСТ, Ед/л | Фермент, необходимый для оценивания состояния печени. | до 40 | до 40 | до 40 |
| Щелочная фосфатаза, Ед/л | Фермент, необходимый для выявления острой формы лейкозов. | до 150 | до 644 | до 644 |
| Глюкоза, ммоль/л | Моносахарид, выступающий энергетическим источником для клеток. | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 |
| Креатинин, ммоль/л | Соединение, синтезирующееся в ходе белкового обмена в мышцах. Важен для определения состояния почек. | 35-110 | 35-110 | 35-110 |
| Мочевина, ммоль/л | Вещество, возникающее в результате распада молекул белка. Отражает состояние почек | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Липиды, г/л | Характеризует общее количество жиров в кровяном русле. | 4-5 | 5-7 | 5-7 |
| Холестерин, ммоль/л | Орг.вещество группы жиров, участвует в синтезе гормонов. | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Триглицериды, ммоль/л | Один из наиболее распространенных липидов человеческого организма. | 0,2-0,86 | 0,39-0,93 | 0,4-1,86 |
| Бета-липопротеиды, г/л | Белковые вещества, которые отвечают за перенос липидов. | 1,5-3,5 | 1,4-4,5 | 3,5-5,5 |
| Калий, ммоль/л | Микроэлемент, участвующий в транспортировке питательных веществ в клетки, активацию ферментативных функций в организме, влияющий на кислотно-щелочной баланс. | 4,5-6,5 | 4-5,6 | 3,6-5,1 |
| Кальций, ммоль/л | Микроэлемент, участвующий в сердечно-сосудистых, костносинтезирующих и других процессах и системах. | 2,2-2,5 | 2,3-2,8 | 2,3-2,8 |
| Натрий, ммоль/л | Микроэлемент, необходимый для формирования щелочного равновесия кровяного русла, образования желудочного сока, необходимый для работы почек. | 135-155 | 133-142 | 132-156 |
| Фосфор, ммоль/л | Микроэлемент, необходимый для функционирования биохимических реакций в организме, а также для строительства костной ткани. | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1-1,8 |
Несоответствие нормам, указанным в таблице, говорит о воспалительных процессах, различных заболеваниях, либо о том, что он был проведен неверно.
У новорожденных заболевания наблюдаются либо вследствие наследственности, либо после прохождения по родовым путям.
Результаты исследования плазмы рассматриваются комплексно, а не по отдельности, так как могут постоянно меняться в зависимости от таких параметров, как температура, волнение, съеденная пища и многое другое. Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач, так как, не обладая нужными знаниями, поставить точный и верный диагноз невозможно. Если у специалиста возникают сомнения по результатам исследования, то оно может быть назначено повторно.
Когда биохимия была проведена в разных центрах, то результаты исследования могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому каждая лаборатория указывает свои нормы на бланках исследования.
Причины отклонений показателей биохимического анализа довольно разнообразны и изменяются даже от того, в какую сторону идет отклонение от нормы (выше или ниже). Более подробные причины отклонений биохимии крови можно посмотреть в таблице.
| Показатель | Выше нормы | Ниже нормы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Общий белок | Инфекционные болезни; Болезни печени и кишечника; Болезни почек, вызывающие утрату белков с мочой; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Глобулины | Воспалительные процессы; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Билирубин общий | Разные виды желтухи | Прием витамина С | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Билирубин связанный | Обтурационная желтуха; | — | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Билирубин свободный | Гемолитическая желтуха; | — | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Аминотрансферазы | Повреждения клеток печени; | — | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Глюкоза | После сладких напитков и приема пищи; Повышение функции щитовидной железы; | Несбалансированное питание; Сильная физическая нагрузка; Врожденные нарушения выработки инсулина; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Креатинин | Острые и хронические болезни почек; Употребление некоторых лекарственных средств; Невозможно судить о состоянии здоровья ребенка по одному лишь биохимическому анализу крови. Врач всегда назначает дополнительно клинический анализ крови, компьютерную томографию, УЗИ или другие необходимые процедуры. Биохимический анализ крови несложная в осуществлении процедура, не считая случаев забора и исследования крови у новорожденных, но зато какие результаты можно получить после полной расшифровки показателей крови. источник После рождения малыша для оценки состояния его здоровья в первый же день жизни берутся анализы крови. И эта процедура будет повторяться систематически, по графику 1-3-6-9 месяцев и внеплановых случаях. Кровь имеет свойство изменять свой состав при различных заболеваниях, она очень информативна, поэтому не стоит бояться или пренебрегать наставлениями врача о сдаче анализов. Забор крови производится для разных целей в разных участках тела. В данной статье мы поговорим, как у грудничка берут кровь из вены. Рассмотрим самые частые проблемы, анализ которых проводится с помощью крови, взятой из вены ребенка. Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов. Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая. Также необходимо, чтобы лаборатория имела возможности к проведению такой процедуры, потому что в некоторых мед. лабораториях проверяют чувствительность лишь на некоторые аллергены. Внимательно отнеситесь к выбору клиники для сдачи анализа. Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции. Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза. Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови. Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови. Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение. Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен): Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом. Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.
Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови. Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой. Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо. Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс. После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива. Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы! Когда ребенок заболевает, родители вызывают врача на дом или идут в поликлинику. После осмотра педиатры назначают анализы, которые помогают понять причину заболевания. В том числе и анализ крови грудничка. Самым информативным, простым и доступным методом исследования считается общий анализ крови. Его можно делать с раннего возраста, а именно с рождения. Для того чтобы получить достоверный результат, кровь надо сдавать натощак, то есть не кушать двенадцать часов. Разрешается употребление воды. Грудничок ест каждые два часа, состояния натощак у него не бывает, поэтому сдавать кровь нужно через два часа после еды. Общий анализ крови у грудничка сдают при затяжном заболевании, при появлении осложнений после болезни, перед прививкой и просто раз в год для профилактики. Для анализа нужна капиллярная кровь, которую берут из пальцев ног и рук, а также из пятки. Кровь капают на стекло и растирают другим стеклом. После чего лаборант под микроскопом подсчитывает количество клеток крови. Кровь состоит из красной (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, цветовой показатель) и белой крови (лейкоциты). Разновидности лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, базофилы, плазматические клетки и моноциты. Кроме количества клеток, при обследовании обращается внимание на форму, размер и зрелость эритроцитов. Переносят кислород и забирают углекислый эритроциты. Норма эритроцитов зависит от возраста ребенка. Если в крови мало таких клеток, это значит, что у человека анемия – патологическое состояние, при котором нарушается снабжение организма кислородом. Анемия является симптомом многих болезней, нередко она возникает из-за поражения системы крови. Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Это белковое вещество соединяется с кислородом и отдает его там, где требуется. У новорожденных гемоглобин должен быть от 134 до 198 единиц. В месяц гемоглобина у грудничка должно быть 107-171 единиц. По количеству гемоглобина можно определить степень тяжести анемии. СОЭ – это скорость соединения эритроцитов. Показатели СОЭ нужны для того чтобы определить выраженность воспалительного процесса и поставить точный диагноз. СОЭ повышается при интоксикациях, воспалительных процессах, хронических инфекциях, после массивных кровопотерь и так далее. СОЭ снижается при заболеваниях желчного пузыря и печени, эритроцитозе, гиперпротеинэмии и употреблении некоторых веществ. В красном костном мозге образуются кровяные пластинки, которые называют тромбоцитами. Они существуют от двух до десяти дней и разрушаются в селезенке и печени. Тромбоциты образуют сгусток и не дают истечь кровью, так как закрывают поврежденный сосуд. Нормы анализа крови у грудничков говорят, что у них тромбоцитов должно быть 100-420*109/л. При увеличении числа тромбоцитов появляется тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения. Для того чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний у детей, нужно регулярно проходить осмотр у педиатра и сдавать кровь на анализ. Делать выводы, опираясь на среднестатистические показатели нельзя, анализ крови у грудничка расшифровка должна производиться специалистом. Если ребенок перенес операцию или переболел, показатели общего анализа крови могут быть не точными. Нормальные показатели не являются признаком отсутствия заболевания, расшифровывать анализ нужно в комплексе, именно соотношение различных элементов является показательным. Анализ крови помогает выявить наличие воспаления, глистов и анемии. Клинический анализ нужно делать для профилактики и во время лечения. Для биохимического анализа кровь берут из вены. Перед сдачей крови кушать и пить воду нельзя шесть часов. Этот анализ помогает определить состояние систем и органов, выявить ревматические и воспалительные процессы, а также нарушения метаболизма. Кровь нужно сдавать натощак. Поскольку у грудничков это невозможно, мама должна постараться принести ребенка в поликлинику после кормления и подождать около двух часов. Если ребенок поел перед сдачей крови или сильно кричал во время забора, показатели СОЭ у него могут быть увеличенными. Если сдать кровь нужно сразу после посещения педиатра, лаборанта нужно предупредить о том, что ребенок недавно поел, чтобы специалист учел погрешности. Как сдавать анализ крови грудничку? Для того чтобы ребенок сильно не волновался, к лаборанту его должна отнести мама. Здесь она должна держать его на руках и говорить ему что-то спокойным и ласковым голосом. Кишечная палочка у грудничка Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша. Биохимическое исследование крови – это диагностический лабораторный метод, позволяющий выявить отклонения в работе поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и других органов. Анализ позволяет определить дефицит микроэлементов и получить информацию о метаболических процессах.
Биохимия крови играет определяющую роль в диагностике множества заболеваний, поэтому анализ назначается при любых жалобах и патологических состояниях. Направление на исследование врач может выдать, если у ребенка болит живот, длительная диарея, рвота, желтуха и многие другие состояния. Основными показаниями к проведению биохимии являются:
Кроме этого, первый биохимический анализ проводят еще в роддоме с целью выявления наследственных ферментопатий. Для получения объективных результатов кровь для анализа берется натощак с утра. Перед забором ребенку нельзя принимать пищу на протяжении 8 – 12 часов. В экстренных случаях кровь может быть взята без предварительной подготовки. Как берут кровь и делают анализ Забор крови производят из локтевой вены с помощью одноразового шприца. Выше места укола накладывают жгут. Место инъекции обрабатывают антисептиком и набирают 5 мл крови. После забора крови на место укола прикладывают ватку или спиртовую салфетку, которую необходимо удерживать, прижав к коже, в течение 5 – 10 минут для предотвращения кровотечения. У грудничков кровь отбирают из пятки при помощи тонкой иголки. Исследование крови осуществляют на специальном оборудовании – анализаторе. Результат анализа можно получить в течение суток. Нормы биохимии у детей (таблица) Биохимический анализ насчитывает более 100 показателей крови, которые изменяются при малейших патологиях. Для каждого заболевания характерными являются изменения конкретного показателя. Оценка результатов проводится в соответствии с возрастными нормами. Расшифровка результата анализа В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.
Расшифровать биохимию крови может только опытный специалист. Судить о состоянии ребенка только по одному анализу невозможно. Для правильной постановки диагноза необходимы другие исследования, такие как клинический анализ крови, компьютерная томография, УЗИ и другие. источник Расшифровка значений биохимического анализа крови у детей и норма в таблице: важные цифры для мам и папБиохимический анализ крови, или биохимия, — лабораторный метод диагностики, который дает наиболее ясное представление о состоянии организма. Показатели и значения биохимии крови позволяют своевременно выявить серьезные заболевания, и поэтому биохимия широко применяется в медицине. Особенно важен этот анализ для исследования детского организма, потому что по сравнению с другими возможными вариантами диагностики дает наиболее точный прогноз. Что показывает биохимический анализ крови у ребенка и каковы нормы? Рассмотрим расшифровку показателей биохимии в таблице. Для более точной оценки биохимию следует сдавать натощак. Желательно, чтобы ребенок не ел и не пил различные напитки в течение 9-12 часов до анализа. Исключение составляет обычная вода. Конечно, это правило подходит для более взрослых детей, у которых уже сформировался распорядок дня и режим питания. Им будет проще «потерпеть» утром. Сложнее с малышами в возрасте примерно до 1-1,5 лет. Они не поймут и, скорее всего, будут плакать, пока не получат питье или еду. Питаются они чаще, чем более старшие дети, и в редких случаях получается выдержать положенные 8 часов. Не стоит их мучить и морить голодом! Если ребенок хочет кушать, то покормите его. Биохимия крови в таких ситуациях может быть взята и без предварительной подготовки. Перед тем как сдать биохимию, нужно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов (если проводится курс лечения), иначе результаты анализа будут не правильными. Детям постарше лучше попытаться объяснить, что процедура не болезненная, нужно вести себя спокойно. Так медсестра сможет без проблем взять кровь на анализ. Если малыш будет нервничать или нечаянно дернется, то на месте забора может образоваться гематома. Родителям на заметку: как вылечить зеленые сопли у ребенка, подскажет наша статья. Виды кишечных инфекций у детей подробно рассмотрены в этом материале. О причинах возникновения крапивницы у детей можно узнать из этой публикации. Кровь на биохимию берут из вены в локтевой части. Предварительно на место выше локтя накладывается жгут, а место введения иглы обрабатывают. После инъекции к месту забора нужно приложить спиртовую ватку или салфетку. У новорожденных биохимия берется из пятки. В некоторых медицинских учреждениях (негосударственных) у новорожденных биохимию берут из пальца, а результат можно получить на руки уже через несколько часов. Нормативов биохимического анализа — несколько десятков. Каждый из них имеет свое значение. Что показывает у ребенка анализ крови на биохимию? Приведем данные в таблице (примечание: Х – это нормальное значение).
Вы знаете, в чем заключается профилактика ОРВИ у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой статье. Вирус Эпштейна-Барра: симптоматика и лечение у детей рассмотрены в данной публикации. О симптомах и лечении лишая у ребенка читайте в нашей статье. Общий белок. При отклонении от нормы в меньшую сторону, то есть когда его показатели заниженные, ребенок испытывает недостаток питания, организм истощен. Если показатели белка повышены — есть заболевание печени. Альбумины. Если отклонение происходит в сторону большого значения, то это свидетельствует об обезвоживании организма. Отклонение в меньшую сторону означает наличие заболеваний ЖКТ, хронических болезней почек, может понизиться при различных травмах, ожогах и в период беременности. Глюкоза. Говорят только о ее повышении. Если уровень глюкозы, или «сахара», в крови повышен, то это может говорить о серьезных нездоровых изменениях в организме. При повышении сахара происходит нарушение метаболизма, гормональный сбой, возможно наличие сахарного диабета. СРБ (С-реактивный белок). Высокая концентрация белка говорит о наличии воспалительных процессов, инфекционных болезней костей и суставов. Связанный билирубин, или прямой, – тоже свидетельствует о наличии желтухи, но такая желтуха обычно не наносит особого вреда ребенку, так как она почти не токсична и легко выводится из организма. Несвязанный билирубин, или непрямой, – показывает присутствие желтухи, но, в отличие от прямого билирубина, очень токсичен, способен легко проникать в клетки, поэтому очень опасно его повышение от нормы. АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – повышение выше нормы говорит о болезнях печени. АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – показывает наличие инфаркта миокарда, различных повреждений сердечной и мышечной мускулатуры. Щелочная фосфатаза – многосторонний показатель. Превышение нормы означает рахит любого происхождения, костные нарушения, лейкоз, холестаз, вирусный гепатит. Возможно при заживлении переломов, кишечных бактериальных инфекциях, цитомегаловирусной инфекции. Понижение – гипотиреоз, цинга, сильная анемия. Креатинин – повышение говорит о дисфункции почек, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, легкой анемии, повреждениях мышц, сахарном диабете. Понижение креатинина наблюдается редко. Обычно бывает при кахексии, истощении, потере массы, дистрофии мыщц, атрофии. Мочевина. Отклонение выше нормы показывает нарушение выделительной работы почек и нарушение их фильтрации, острую почечную недостаточность. Липиды. Повышение липидов в крови может показывать наличие гепатита, панкреатита, сахарного диабета, болезни почек. Понижение возможно при тяжелых поражениях печени. Холестерин. Высокий холестерин может говорить об атеросклерозе. Липаза. Повышение в крови — заболевания поджелудочной железы. Триглицериды. Повышение в крови случается при гипертонии, инфаркте, атеросклерозе, ишемии, почечной недостаточности, тромбозе сосудов мозга, гепатите, циррозе, ожирении. Понижение возможно при заболеваниях легких, инфаркте мозга, поражении почек, истощении, травмах, ожогах. Калий. Повышение калия в крови может означать сложные травмы головы, нарушение функции щитовидки, обезвоживание, расстройства ЖКТ. Понижение – расстройства нервной системы, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ. Кальций. Повышение говорит о наличии в организме злокачественных опухолей, надпочечной недостаточности, почечной недостаточности, заболевании почек, гипервитаминозе Д. Понижение — о гиповитаминозе Д, печеночной недостаточности, панкреатите. Фосфор. Повышение — угроза почечной недостаточности, остеопороза, цирроза, ацидоза. Понижение говорит о рахите, острой подагре, сильной диарее, рвоте. Хлор. Высокий уровень – обезвоживание, заболевания почек, надпочечников, диабет. Низкий – обезвоживание, усиленное потоотделение, ацидоз, травмы головы. Железо. Повышение показывает анемию, гемосидероз, гепатит, холецистит. Понижение говорит о нехватке железа, циррозе, раке печени, холестазе, доброкачественных и злокачественных опухолях, недостатке витамина С. Как проявляется болезнь розеола у детей? Как лечить ребенка? Спросим у доктора! Как поступить, если после введения прикорма у ребенка запор? Полезные советы и рекомендации — в этой статье. Первая помощь при ларинготрахеите у детей расписана в нашем материале. Все указанные показатели рассматриваются врачами в комплексном анализе. Не стоит расшифровывать показатели самим, тем более не стоит заниматься самолечением. Консультация врача нужна в любом случае. Только врач сможет правильно совместить полученный параметры и сделать вывод о наличии у ребенка того или иного заболевания. Анализ крови на биохимию в редких случаях может дать полную и точную диагностику. Обычно для достоверности врачи параллельно с этим анализом назначают и другие исследования, например, УЗИ, томографию, анализ мочи и другие. Результаты биохимического анализа в разных клинических лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтом при расшифровке этого анализа нужно учитывать нормы конкретной организации. источник
Детям в старшем возрасте данное исследование назначают только с целью уточнения предполагаемого диагноза. Если вашему малышу педиатр назначил биохимическое исследование крови, не пугайтесь, а прямо спросите врача о цели данного исследования. Возможно, он просто хочет убедиться в беспочвенности своих подозрений или правильности назначенного лечения. Чтобы вас успокоить, ниже мы расшифруем самые важные показатели биохимического анализа крови ребенка. Почему не все? А вы знаете, что их более ста, и для такого исследования понадобится значительно больше, чем 5 мл крови вашего чада, литры реактивов и множество лаборантов? Именно поэтому состояние организма оценивается по самым важным кровяным показателям: общему белку и его фракциям, уровню липидов, печеночных ферментов, амилазы, глюкозы, мочевины, креатинина. Ниже приведена расшифровка биохимического анализа крови ребенка, точнее его важнейших составляющих:
Получив на руки результаты биохимии своего малыша и увидев цифры, которые отличаются от референсных (нормативных) значений на бланке, не спешите паниковать. Вспомните, что кроха растет, его органы и системы совершенствуются, поэтому для различных возвратных категорий нормы биохимического анализа крови у ребенка существенно отличаются:
Не стоит забывать о соблюдении правил подготовки малыша к забору крови для биохимического исследования. Любая пища или питье, банальное ОРВИ могут повлиять на результаты исследования. Главное, о чем нужно помнить: ни один диагноз не ставится лишь на основании результатов биохимии крови. Только после всестороннего обследования вашего ребенка врач вправе дать заключение о том, здоров или болен малыш. источник Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша. Биохимическое исследование крови – это диагностический лабораторный метод, позволяющий выявить отклонения в работе поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и других органов. Анализ позволяет определить дефицит микроэлементов и получить информацию о метаболических процессах.
Биохимия крови играет определяющую роль в диагностике множества заболеваний, поэтому анализ назначается при любых жалобах и патологических состояниях. Направление на исследование врач может выдать, если у ребенка болит живот, длительная диарея, рвота, желтуха и многие другие состояния. Основными показаниями к проведению биохимии являются:
Кроме этого, первый биохимический анализ проводят еще в роддоме с целью выявления наследственных ферментопатий. Для получения объективных результатов кровь для анализа берется натощак с утра. Перед забором ребенку нельзя принимать пищу на протяжении 8 – 12 часов. В экстренных случаях кровь может быть взята без предварительной подготовки. Забор крови производят из локтевой вены с помощью одноразового шприца. Выше места укола накладывают жгут. Место инъекции обрабатывают антисептиком и набирают 5 мл крови. После забора крови на место укола прикладывают ватку или спиртовую салфетку, которую необходимо удерживать, прижав к коже, в течение 5 – 10 минут для предотвращения кровотечения. У грудничков кровь отбирают из пятки при помощи тонкой иголки. Исследование крови осуществляют на специальном оборудовании – анализаторе. Результат анализа можно получить в течение суток. Биохимический анализ насчитывает более 100 показателей крови, которые изменяются при малейших патологиях. Для каждого заболевания характерными являются изменения конкретного показателя. Оценка результатов проводится в соответствии с возрастными нормами.
В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.
Расшифровать биохимию крови может только опытный специалист. Судить о состоянии ребенка только по одному анализу невозможно. Для правильной постановки диагноза необходимы другие исследования, такие как клинический анализ крови, компьютерная томография, УЗИ и другие. источник | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В медицине приняты определенные нормы и правила обследования детей. Согласно им, сразу после рождения кроху проверяют на наличие некоторых хромосомных мутаций, делают общие лабораторные анализы, определяют группу и резус-фактор крови. Более серьезные исследования, в частности биохимический анализ крови ребенка, проводятся при наличии соответствующих показаний, таких как: