Что такое энтеробиоз у детей анализ

Перед тем, как отдать своего ребенка в детский садик, начальную школу или на плавание следует в обязательном порядке сдать анализ на энтеробиоз. В этом случае родителям необходимо знать, как брать соскоб на энтеробиоз у детей.

К сожалению, мир, который окружает ребенка, населен множеством вредоносных микроорганизмов и инфекций, которые при отсутствии элементарных правил гигиены, способны нанести вред детскому организму. Большинство паразитов, попадая в кишечник, вызывают различные заболевания. Например, при появлении в кишечнике у ребенка остриц, развивается болезнь – энтеробиоз. Сложность такого заболевания состоит в том, что симптомы проявляются с течением времени, когда паразиты начнут размножаться в кишечнике. Возбудителя заболевания нельзя обнаружить невооруженным глазом по причине маленьких размеров яиц особи, поэтому требуется специальное оборудование для диагностики.

Острица – маленькая особь из семейства ленточных червей беловатого окраса, которая обитает только в кишечнике человеке и не способна жить в организме других животных. Жизненный цикл самца небольшой, его задача оплодотворить самку, после чего он погибает. А самка, чтобы сделать яйцекладку, покидает кишечник и откладывает яйца снаружи ануса, вызывая зуд и дискомфорт у детей. Поэтому родителям необходимо научиться вовремя распознать, что ребенок инфицирован острицами, подтвердить диагноз у врача и принять все меры для лечения малыша.

Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:

• раздражительность;
• зуд в области ануса;
• болевые ощущения в животе;
• тошнота.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время – обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз.

У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме.

Самым достоверным способом диагностики энтеробиоза у ребенка является соскоб на энтеробиоз.

Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей. Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа. Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Это делается для того, чтобы исключить массовое заражение в детских учреждениях.

Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная и удобна тем, что ее можно провести как дома, так и в детских поликлиниках. Для лабораторного исследования биоматериал должен поступить не позднее 2 часов, иначе результат анализа не будет достоверным.

Такая медицинская манипуляция, как взятие соскоба, вызывает у ребенка страх и напряжение. В этом случае, взрослым необходимо понимать важность правильного проведения анализа, иначе можно получить недостоверный результат.
Перед процедурой в медицинских учреждениях нужно подготовить ребенка, чтобы он не испытывал детских страхов и полностью расслабился. Кроме этого, никакой специальной подготовки для прохождения анализа не требуется.
Рекомендациями перед проведением соскоба на энтеробиоз могут быть такими:

• не подмывать ребенка непосредственно перед процедурой, чтобы не смыть яйца остриц;
• не следует брать соскоб у ребенка сразу после того, как он сходит в туалет по-большому;
• анализ проводить в утренние часы.

Выполнение всех вышеперечисленных условий увеличит процент достоверности результата, проводимого анализа.

Сдача соскоба на энтеробиоз в поликлинике происходит под контролем медицинского персонала. В этом случае взятие мазка будет произведено профессионально. Но когда нет возможности прийти в медицинские учреждения, чтобы сделать соскоб, разрешается самостоятельно провести процедуру дома, соблюдая определенный алгоритм действий:

• приобрести в ближайшей аптеке специализированный стерильный контейнер, который состоит из пробирки с крышкой, в комплекте с ватной палочкой;
• надев на руки стерильные медицинские перчатки, вскрыть пробирку и аккуратно вынуть из нее палочку, не прикасаясь к ее концу;
• палочкой провести несколько раз вокруг ануса, предварительно разведя ягодицы ребенку;
• положить палочку в контейнер и закрыть крышкой;
• направить анализ на обследование в лабораторию в короткие сроки.

Можно сделать анализ на энтеробиоз, применив предметное стекло и клейкую ленту. Такой набор можно свободно приобрести в аптеке. Для того чтобы соблюсти правильный порядок процедуры необходимо сделать следующие действия:

• надев на руки стерильные перчатки, взять клейкую ленту со стекла, по возможности не прикасаясь к краям, иначе результат будет недостоверным;
• раздвинуть ягодицы и нанести ленту на участок кожи вокруг ануса;
• снять ленту с пациента и закрепить ее обратно на стекло, надавив на нее.

Такой метод сложнее выполнить в отличие от варианта с ватной палочкой, тем более что стекло необходимо сразу же отвезти в лабораторию на обследование.

Перед проведением процедуры запрещается мыться, соскоб проводится утром, когда ребенок только проснулся. Хранение материала может осуществляться в холодильнике, но для получения достоверного результата не стоит хранить анализы более 2 часов, а лучше привезти их в лабораторию как можно раньше.

Для сдачи соскоба можно пойти в поликлинику, но перед этим необходимо убедиться в наличии лаборатории. Если она отсутствует можно отправиться в больницу по месту регистрации. Там обязательно примут биологический материал для исследования. Возможно, процедура будет проведена прямо на месте и займет совсем немного времени.

Можно рассмотреть вариант сдачи анализа и в частной клинике или специализированном медицинском центре. Стоимость процедуры невысокая, ее может сделать любой пациент, в этом случае, чтобы взять анализ у ребенка не требуется направления.

Если соскоб на энтеробиоз у детей выполняется в поликлинике, то необходимо направление на проведение анализа от лечащего врача или от педиатра. Алгоритм действий анализа идентичен взятию мазка на энтеробиоз у ребенка в домашних условиях, только все манипуляции проводит сотрудник медицинского учреждения, который должен быть в маске и перчатках.

Чтобы процедура прошла правильно и не принесла малышу сильного беспокойства, нужно морально подготовить ребенка, успокоить его и объяснить, что действия лаборанта в белом халате будут совершенно безболезненными и не повлекут болевых ощущений. А, находясь вместе с ребенком в кабинете лаборанта, внимательно слушать и делать то, что он скажет.

Технология проведения процедуры очень проста. В большинстве случаев, анализ проводится прямо в кабинете врача – инфекциониста. Для совершения действий по сбору биоматериала не требуется специальных знаний. Сделать соскоб можно самому, не применяя сложных инструментов.

Для выявления яиц остриц, которые располагаются в складках ануса, используются два метода:

• использование клейкой ленты, к которой приклеиваются яйца паразитов при их наличии;
• с помощью ватной палочки, которой специалист проводит по кожному покрову заднего отверстия.

В обоих случаях биологический материал готовится к перемещению – лента наклеивается на стекло, а палочка отправляется в пробирку, и материал транспортируются в лабораторию на исследование.

Техника проведения соскоба:

• перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки и надеть на них стерильные перчатки;
• достать ватную палочку из контейнера или облепить ленту от стекла (в зависимости от выбора материала для проведения процедуры);
• не широко раздвинуть ягодицы, не трогая пальцами ануса, провести по кожному покрову вокруг выходного отверстия палочкой и поместить ее в контейнер. Если использовать ленту, следует наклеить ее на анус ребенка и поместить на стекло, исключив возникновение пузырьков.

Для проведения соскоба необходимо соблюдать стерильность, которую сложно обеспечить, совершая процедуру дома, поэтому не рекомендуется касаться ватной палочки пальцами и нельзя оставлять ее в открытом виде на свежем воздухе. Такие же условия следует соблюдать и при работе с липкой лентой.

Доставление биологического материала для исследования в лабораторию должно происходить в максимально сжатые сроки, не более 2 часов. Хранение может производиться в холодильнике, но совсем короткий период времени. Длительное хранение материала приводит к снижению вероятности обнаружения яиц паразита.

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным. Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу.

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения. При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует сдать соскоб на энтеробиоз еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Такой метод позволяет выяснить наличие паразитов с 100% гарантией, но он не пользуется популярностью в силу своей дороговизны.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Анализ на энтеробиоз остается действенным в течение 3 дней с момента сбора материала. Не следует забывать о сроке годности, иначе анализ будет недействительным, и больному придется повторно пройти процедуру. Если соскоб просрочен, он может ввести в заблуждение исследователей лаборатории, и они выдадут неправильное заключение.

Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи. Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

источник

Энтеробиоз — глистная инвазия, получившая широкое распространение. Более всего подвержены этому заболеванию дети. Энтеробиоз может длиться у человека годами, так как высок риск повторного самозаражения через грязные руки. Поэтому анализ на энтеробиоз следует сдавать регулярно. Чтобы его результаты были информативными, важно знать правила сдачи этих анализов.

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицами. Определить их наличие в организме можно с помощью лабораторных анализов — соскоба или сдачи кала на энтеробиоз.

Соскоб на энтеробиоз позволяет определить, имеются ли яйца остриц в перианальных складках. Этот метод исследования является одной из разновидностей гельминтоовоскопии.

Энтеробиоз считается болезнью грязных рук. Наиболее часто это заболевания встречается в детском возрасте. Хотя жизненный цикл одного отдельного паразита не слишком долгий, заболевание может длиться годами. Острицы паразитируют в кишечнике и откладывают яйца в кожных складках вокруг анального отверстия. Поскольку патология сопровождается сильным зудом в анальной области, ребенок может расчесывать кожу и повторно заражаться через грязные руки.

Другим видом анализа на выявление остриц является микроскопия кала. Исследование позволяет определить, есть ли яйца гельминтов в кале больного.

Анализы на энтеробиоз назначаются с профилактической целью или же при появлении характерных клинических симптомов. Заподозрить у человека наличие остриц можно по следующим признакам:

1. Появление зуда в области анального отверстия. Наиболее сильным зуд бывает в ночное время. В это время самки остриц выходят наружу для откладывания яиц. Выраженность зуда может быть различной. Помимо перианальных кожных складок, неприятные ощущения могут распространиться на половые органы и промежность.
2. Появление вокруг анального отверстия следов расчесов. Они могут быстро воспалиться и начать нагнаиваться.
3. Болезненность в месте расчесывания.
4. Пациент начинает терять в весе при нормальном или даже повышенном аппетите.
5. Возможны клинические проявления со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, вздутие, урчание кишечника, нарушения стула, тошнота или рвота.
6. Интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов и постоянный мучительный зуд могут привести к повышенной утомляемости и раздражительности. Особенно подвержены этому дети.
7. В тяжелых случаях глистной инвазии могут развиваться обмороки и судороги, часто бывает ночное недержание мочи.
8. Возможны клинические признаки, сходные с картиной острого аппендицита. Вначале возникает боль в эпигастральной области, которая постепенно перемещается в правую подвздошную область. Повышается температура, появляется тошнота и рвота. Подобные явления могут быть вызваны скоплением в червеобразном отростке взрослых паразитов.
9. У девочек глистная инвазия может распространяться в половые органы. В этом случае будут наблюдаться признаки воспалительного процесса во влагалище и матке.

В этих случаях по результатам анализов пациенту назначается противогельминтное лечение. С профилактической целью анализ на энтеробиоз назначается в следующих ситуациях:

1. Если ребенок или взрослый планирует посещать плавательный бассейн.
2. При подготовке перед поступлением в школу или детский сад.
3. Перед поездкой в летний лагерь или санаторий.
4. Взрослым этот анализ требуется сдавать при поступлении на работу в детские учреждения или на предприятия общественного питания.

Кроме того, рекомендовано сдавать анализ на энтеробиоз всем лицам, осуществляющим уход за больными или вступавшие с ними в контакт.

Первый раз соскоб на энтеробиоз берется у ребенка в возрасте одного года.

Детям старше года рекомендуется проходить это обследование не реже одного раза в год. Это стоит делать даже тогда, когда у ребенка нет явной симптоматики энтеробиоза. Регулярное обследование позволит выявить гельминтоз на самой ранней его стадии и провести соответствующую терапию.

Если у ребенка или взрослого был выявлен гельминтоз и проведен курс лечения, после его окончания проводится повторное обследование для оценки эффективности.

Для прохождения обследования необходимо взять направление на энтеробиоз у участкового педиатра по месту жительства или у медицинской сестры детского учреждения. Забор анализа производится в утренние часы. Сделать это можно в поликлинике или в домашних условиях. в этом случае медицинский работник должен разъяснить, как правильно сдать анализ на энтеробиоз:

1. Перед началом процедуры следует надеть стерильные медицинские перчатки.
2. Хотя процедура забора анализа совершенно безболезненна, она может вызвать определенный психологический дискомфорт у детей раннего возраста. Ребенка в этом случае беспокоит неизвестность, поэтому следует его предварительно настроить и объяснить, что больно не будет.
3. Ребенку слегка приспускают нижнее белье и раздвигают ягодицы.
4. В области анального отверстия делается мазок стерильной ватной палочкой, смоченной в глицерине.
5. Можно также воспользоваться липкой лентой. Ее наклеивают на перианальную область, а затем аккуратно снимают.
6. После этого забранный биологический материал помещают в стерильный флакон или пробирку с плотно закрывающейся крышкой. Контейнер с содержимым подписывают и прилагают к нему направление врача.

Материал следует доставить в лабораторию за ближайшие 8−10 часов. Забранный материал исследуют под микроскопом. Наличие яиц определяется визуально под микроскопом. Обработка такого анализа не занимает длительного времени. Если результат положительный, пациента направляют к врачу для назначения курса лечения.

Забор соскоба на энтеробиоз не представляет технических трудностей. Собрать материал мама может у ребенка в домашних условиях. Принцип проведения манипуляции в домашних условиях полностью идентичен таковому в условиях поликлиники.

Сделать мазок с перианальных складок можно утром, сразу после пробуждения ребенка. Заранее следует подготовить стерильную емкость с герметичной крышкой и липкую ленту. Перед проведением манипуляции не следует купать ребенка, чтобы не исказить результатов анализа.

Хранить биологический материал следует в холодильнике. Однако, чтобы получить наиболее быстрый и достоверный результат, пробирку следует доставить в лабораторию как можно быстрее.

Методика забора соскоба у взрослых такая же, как и у детей. Однако пользоваться липкой лентой в этом случае не рекомендуется.

Направление на анализ можно получить у врача в поликлинике. Собрать материал можно в лечебном учреждении или на дому. Пациенту следует приспустить белье и лечь или наклониться. С помощью ватной палочки производится забор мазка. Материал помещается в стерильный контейнер с герметично закрывающейся крышкой, подписывается и отправляется в лабораторию.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать анализ утром, до посещения туалета. Делать это лучше всего в промежутке времени с 7 до 9 утра.

Бывают ситуации, когда однократной сдачи анализа может оказаться недостаточно. В таких случаях необходим повторный забор биологического материала. Если у пациента имеются все клинические признаки, говорящие в пользу энтеробиоза, а результат анализа отрицательный, обследование следует повторить. Делается это еще два раза с перерывом 2−3 дня. В подавляющем большинстве случаев удается обнаружить в мазке яйца остриц.

Получить заключение о результатах анализа на энтеробиоз можно на следующий день после того, как был сдан соскоб. Сделать это можно в поликлинике по месту жительства.

Если яйца гельминтов в анализе не были обнаружены, пациенту выдается справка, где написано, что результат соскоба на энтеробиоз отрицательный. При обнаружении яиц выдается заключение о положительном анализе на энтеробиоз.

Срок действия заключения согласно действующим нормативным документам составляет 10 дней. По прошествии этого срока заключение будет считаться недействительным.

Определить наличие в организме гельминтов можно по анализу кала. Это обследование также назначается при определении ребенка в детское образовательное учреждение или перед плановой госпитализацией. Этот анализ позволяет определить, имеются ли в организме аскариды, острицы или цисты лямблий.

После утреннего посещения туалета можно собрать анализ кала на энтеробиоз. Как сдавать ребенку кал на яйца гельминтов, должен объяснить участковый педиатр. Детям младшего возраста предлагают горшок, который предварительно нужно вымыть и сполоснуть кипятком.

Далее, надевают стерильные перчатки и стерильной ложечкой набирают небольшое количество кала в специальный контейнер. В аптечной сети можно приобрести специальные стерильные контейнеры для сбора кала. Если такой емкости под рукой нет, можно использовать чистую стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой. Забирать материал нужно из нескольких участков.

Посуду с материалом пятно закрывают и подписывают. Указывается фамилия и имя пациента и время отбора. К баночке прилагают направление и отправляют ее в лабораторию.

Если ребенок сходил в туалет накануне вечером, кал упаковывают в контейнер и помещают на нижней полке холодильника.

Если у пациента имеются симптомы энтеробиоза, а в анализах ничего не обнаруживается, следует провести исследование кала на энтеробиоз еще дважды с интервалом 3 дня.

По результатам исследования выдается заключение лаборатории. Если результат отрицательный, срок действия такой справки составляет 10 дней. При положительном результате пациента направляется на лечение, после чего анализ сдают повторно.

источник

Заражение гельминтами довольно часто встречается у детей в самом разном возрасте. Энтеробиоз широко распространен во всем мире. Для установления верного диагноза обязательно требуется проведение качественной диагностики.

Установить диагноз энтеробиоза (заражения острицами) можно с помощью проведения различных диагностических анализов. Они весьма безопасны и не вызывают у ребенка никакой болезненности. Энтеробиоз — это широко распространенное заболевание. Заболеть могут малыши самого разного возраста. Эта паразитарная патология вызывается особыми гельминтами (глистами), которые называются острицами.

Получило название заболевание не случайно. Форма тела острицы обычно вытянутая с заостренным концом. Эти паразиты преимущественно белого или желтого цвета, однако, могут встречаться и черные особи. Острицы в процессе своей жизнедеятельности вызывают у ребенка появление многочисленных неблагоприятных симптомов. Самки способны выходить из анального отверстия для откладывания яиц на коже. Это вызывает у ребенка появление выраженного зуда и раздражения в аногенитальной области.

Диагностика энтеробиоза имеет очень важное значение. Вовремя установленный диагноз помогает назначить врачам своевременное лечение. Без применения лекарственных препаратов у малыша могут происходить многократные повторные самозаражения — реинвазии. В этом случае длительность течения заболевания увеличивается, а неблагоприятные симптомы беспокоят малыша достаточно долго.

Малыши обычно заражаются энтеробиозом через грязные руки. Заболевший ребенок, расчесывая воспаленные участки кожи, часто заносит яйца глистов под ногти. Некачественное проведение личной гигиены приводит к тому, что он может заразить других детей и членов своей семьи. Острицы долгое время могут находиться в условиях внешней среды без потери своей жизнеспособности. Губительное действие на них оказывает лишь воздействие высокой температуры или применение дезинфицирующих средств в высоких концентрациях.

Важно отметить, что заболевание может встретиться как у грудничков, так и у подростков. Мальчики болеют одинаково часто, как и девочки.

Техника взятия биологического материала для выполнения анализа очень важна. В настоящее время существует несколько лабораторных методов определения яиц гельминтов. Одним из таких тестов считается соскоб на энтеробиоз.

С помощью проведения этого теста можно исключить или обнаружить яйца гельминтов. Существует достаточно много ситуаций, в которых требуется установление наличия признаков гельминтоза. Исследование проводится при появлении у малыша любых признаков паразитарной патологии, которая может являться энтеробиозом. Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение соскоба с последующей интерпретацией полученного результата.

Также данный анализ проводится детям по определенным «социальным» показаниям. Чаще всего к выполнению проведения теста приходится прибегать перед посещением ребенка бассейна, при оформлении личной медицинской книжки у подростков, для плановой госпитализации в стационар. Для выполнения этого анализа ребенку обычно дается направление из детской поликлиники. Выписывает его педиатр во время проведения приема.

Сдать анализ можно и самостоятельно, например, в том случае, если родители не хотят обращаться за медицинской консультацией.

В настоящее существует несколько методов, позволяющих определять гельминтов. Самый распространенный из них — по методу Грэхема. Исследование биологического материала для этого теста проводится трехкратно. Это исследование позволяет выявлять не только остриц, но и аскарид, власоглавов, широких лентецов, бычьих и свиных цепней, шистосом и других паразитов. Данный метод применяется в детской практике уже достаточно долго.

Биологический материал может быть собран разными способами. Чаще всего для этого используется специальная липкая лента. Она помогает «собирать» все имеющиеся на коже яйца гельминтов, а в некоторых ситуациях даже остатки тел паразитов. Также для сбора материала можно воспользоваться ватной палочкой или деревянным шпателем.

Собирать биологический материал следует максимально осторожно, чтобы не напугать малыша и не причинить ему болезненности.

Как правило, забор материала проводят в лабораторных условиях. Однако можно и собрать его самостоятельно дома. При этом, главное, соблюдать основные правила сбора материала. Часто родители не могут качественно собрать биологический материал и доставить его для исследования правильно, поэтому забор проводится в условиях специальной бактериологической лаборатории.

Перед проведением процедуры следует обязательно подготовить малыша. Особенно это очень важно сделать, если ребенок уже подросткового возраста. Объясните ему, что это совсем не больно и необходимо для того, чтобы заболевание прошло. Ребенку, который склонен достаточно бурно проявлять эмоции, следует превратить исследование в увлекательную игру. Врачи рекомендуют для этого рассказать малышу историю о том, что он будущий космонавт и ему нужно сдать этого анализ перед полетом на космическом корабле.

Для сбора материала в лабораторных условиях у детей лаборанты обычно пользуются ватными палочками. В некоторых случаях проведение этой процедуры может быть неприятным, но при правильной подготовке ребенка не принесет малышу сильного беспокойства.

Обычно малыши, прошедшие такую процедуру, уже через пару часов полностью о ней забывают.

Для забора биологического материала с использованием ватной палочки лаборанты пользуются определенным алгоритмом. Вата на кончике палочки обычно предварительно смачивается глицерином или обычным физиологическим раствором. Это помогает не только правильно выполнить забор материала, но и не причинить ребенку болезненности.

Обычно процедура забора биоматериала состоит из нескольких этапов:

1. Лаборант открывает контейнер в стерильных перчатках.
2. Обследуемый несколько наклоняется вперед и раздвигает ягодицы. Маленькому ребенку в этом помогает мама. Важно отметить, что присутствие мамочки вместе с малышом помогает ему чувствовать себя более спокойно. Детки более старшего возраста и подростки проходят это исследование самостоятельно.
3. Лаборант достает стержень и осторожно вставляет его в область анального прохода круговыми движениями. Такая методика позволяет получить достаточное количество биологического материала для будущего анализа. Во время забора материала ребенок не должен чувствовать болезненности. Он обычно ощущает только небольшой дискомфорт. После сбора материала на ватной палочке обычно остается небольшое количество кала, в котором также могут содержаться как остатки гельминтов, так и их яйца.
4. После забора материала лаборант устанавливает стержень в контейнер и плотно закрывает крышкой.
5. Финальная стадия процедуры – отправление материла в бактериологическую лабораторию. Именно там и будет проводиться исследование на определение яиц остриц. Важно отметить, что собранный материал будет пригодным для проведения анализа в течение 8 часов. Для того чтобы получить достаточно достоверный результат – его хранят в условиях холодильника.

Второй способ, который используется больше у самых маленьких пациентов, заключается в заборе материала для мазка и соскоба с помощью липкой ленты. В этом случае лаборант приклеивает специальную клейкую ленту на область анальной зоны, а затем ее аккуратно снимает. Также с помощью ватной палочки лаборант забирает биоматериал для проведения мазка. Липкая лента клеится на предметное стекло, а затем проводится исследование.

В некоторых случаях забор материала может проводиться при положении ребенка не стоя, а на боку.

Сдавать анализ следует после проведения предварительной подготовки. Для этого исследования она совсем несложная. Важно отметить, что подготовку все же следует проводить, так как это поможет добиться получения более точного результата. Психологический настрой также очень важен. Он помогает избежать приступа истерики или сильного испуга у ребенка во время проведения процедуры забора материала.

Иногда родители самостоятельно обнаруживают у малыша признаки энтеробиоза. Чаще это происходит у грудничков и малышей совсем раннего возраста. Во время проведения ежедневных гигиенических процедур мамочка может обнаружить гельминтов или обратить внимание на сильное раздражение и покраснение аногенитальной зоны. В норме слизистые и кожные покровы в этом зоне должны быть бледно-розовыми. Любые воспаления и особенно следы расчесов должны стать поводом для обращения за консультацией к врачу.

Обычно острицы выползают из анального отверстия в ночное время суток. Именно в это время их чаще и обнаруживают. Однако не всегда диагностика энтеробиоза сводится только к визуальному обнаружению паразитов.

У некоторых малышей внешних выраженных признаков болезни нет. Таким детям и проводят анализ и соскоб на обнаружение остриц, позволяющий установить диагноз более точно.

Врачи рекомендуют собирать анализы после активных кладок остриц яиц. Обычно это проявляется у ребенка нарушением сна. Активная жизнедеятельность остриц и выползание их из анального прохода ночью способствует тому, что малыш плохо спит, ему снятся плохие сны или он несколько раз за ночь просыпается. Именно после такой «беспокойной» ночи и следует собирать биоматериал.

Специалисты рекомендуют не подмывать малыша перед забором материала. Это поможет сохранить на аногенитальной зоне остатки гельминтов и их яйца. Активное подмывание может лишь снизить достоверность проведения будущего анализа. Для получения более точного результата следует проводить исследование несколько раз за неделю. Обычно врачи рекомендуют выполнить забор материала с последующим исследованием не менее трех раз.

Сбор материала для анализа лучше проводить утром, до акта дефекации. Собирается биоматериал с перианальных складок. Некоторые родители решают собирать биоматериал на исследование в домашних условиях. Для этого часто используются обычные ватные палочки, которые также смачиваются в глицерине или физрастворе. Поместить палочку можно в стерильный контейнер для сбора мочи или кала.

Важно помнить, что при самостоятельном сборе биоматериала очень важным этапом является транспортировка его до лаборатории. Хранить материал можно только в условиях холодильника, желательно не более 3-4 часов.

Довольно часто самостоятельно собранный дома биоматериал является непригодным для проведения исследования, так как нарушена техника забора или условия транспортировки и хранения.

Важно отметить, что правильно собранный биоматериал позволяет достаточно точно проводить бактериологический анализ. В этом случае достоверность полученного результата составляет 98-99%. Для проведения более точного обследования следует повторить данные анализы несколько раз за 6-8 дней. Обычно достаточно 2-3 раз.

Положительный анализ свидетельствует о том, что в детском организме присутствуют острицы. В этом случае требуется назначение лечения, которое заключается в приеме специальных противопаразитарных лекарственных препаратов. Кратность приема, дозировка и длительность лечения обычно определяются индивидуально с учетом возраста малыша, его веса, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Соскобы на энтеробиоз используются уже достаточно долгое время в детской практике. Они весьма точно выявляют любые проявления данной паразитарной болезни. Важно отметить, что неправильный забор биоматериала или нарушение техники проведения анализа могут приводить к появлению ложноотрицательных результатов. Результаты таких тестов обычно свидетельствуют о том, что в организме ребенка остриц нет, но это является ошибкой.

Именно для исключения ложноотрицательных результатов анализ и проводится несколько раз в течение недели. Такая кратность исследования позволяет точно выявить наличие или отсутствие гельминтов в детском организме.

Если у малыша присутствуют признаки энтеробиоза, но анализ отрицательный, то в этом случае требуется проведение дополнительной диагностики. Обычно она заключается в проведении иммунологического анализа на выявление специфических антител к острицам.

Предлагаем вам разобраться с этим недугом совместно с Еленой Малышевой в следующем видео.

источник

Мазок на энтеробиоз у детей берется с целью диагностирования либо исключения заражения гельминтами, а точнее, острицами. Анализ представляет собой исследование полученного материала, взятого с кожных складок вокруг ануса, под микроскопом.

Энтеробиоз относится к паразитарным заболеваниям. Возбудителем становится острицы – гельминты класса нематод. Жизненный цикл паразитов составляет 30 суток и начинается после попадания яйца в ЖКТ человека.

Разнополые острицы способны свободно передвигаться по кишечнику для спаривания. Самки паразитируют в толстой кишке, поскольку для откладывания яиц часто используют кожу в области анального отверстия. По этой причине кал для исследования на энтеробиоз сдается довольно редко, поскольку не дает полной информации.

Кладку зрелые самки выполняют в ночное время. Мышцы ануса в это время расслаблены, что позволяет гельминту беспрепятственно выбираться на поверхность кожи. Затем самка погибает. Инфицирование острицами чаще всего происходит бытовым способом при попадании яиц паразитов на руки, белье (постельное и нательное), полы, ковры, детский горшок.

Хотя жизненный цикл одного паразита равен всего 30 суткам, само заболевание может длиться годами. Причина – повторное самозаражение в результате расчесывания зоны ануса и переноса яиц.

У детей анализ на энтеробиоз назначается в следующих случаях:

• зуд в области ануса, возникающий в ночное время. Объясняются такие ощущения выходом самки наружу. Сила зуда может быть разной: она зависит от степени зараженности. Чесаться может не только анальная область, но и вся промежность;
• при появлении расчесов на коже вокруг ануса;
• болезненность расчесанных зон;
• тошнота, рвота, урчание в животе, нарушения стула – поносы/запоры;
• повышенная раздражительность, утомляемость, беспокойный ночной сон;
• недержание мочи, обмороки – в запущенных случаях;
• потеря веса на фоне нормального аппетита.

Иногда у ребенка развиваются признаки аппендицита – боли в животе, тошнота, подъем температуры. Воспаление аппендикса может вызывать скопление в нем взрослых паразитов. В таком случае оперативного вмешательства можно избежать. Ребенку будет назначен прием противогельминтных препаратов.

При выявлении воспаления органов женской репродуктивной системы у маленьких девочек анализ на энтеробиоз ребенку назначается в обязательном порядке. В детском возрасте симптомы заражения острицами проявляются особенно ярко.

К сдаче биологического материала на энтеробиоз ребенка нужно правильно подготовить. В противном случае полученные результаты могут оказаться недостоверными.

Не меньше чем за неделю до забора мазка нужно отменить прием следующих препаратов:

Сдавать анализ на энтеробиоз можно в любом медицинском учреждении. Это может быть районная поликлиника, отделение СЭС либо платный медицинский кабинет. В день сдачи материала нельзя выполнять гигиеническое подмывание ребенка. Также нежелательно позволять ему освобождать кишечник и мочиться.

Как это можно сделать? Прежде всего, необходимо заранее приобрести стерильную пробирку со специальной ватной палочкой либо стекло, с нанесенной на нее липкой лентой. Купить их можно в аптеке. Если же сдавать анализ на энтеробиоз планируется в частной клинике, то контейнеры можно получить у них.

Брать мазок у ребенка нужно до того момента, как он встанет с кровати, уложив на бок. Вероятность обнаружения яиц остриц повышается в том случае, если у него в эту ночь был беспокойный сон. Как берут соскоб на энтеробиоз у детей? Существует два метода:

• при помощи пробирки и палочки;
• помощью липкой ленты.

Если говорить о том, как взять анализ ватной палочкой, то схема будет следующей:

1. Уложите малыша на бок.
2. Палочку достаньте из пробирки и держите в руке, не дотрагиваясь до ваты.
3. Свободной рукой аккуратно раздвиньте ягодички.
4. Обведите палочкой вокруг ануса, прилагая небольшое усилие.
5. Положите палочку в пробирку и плотно ее закройте.

Второй способ забора материла – липкая лента. Схема будет такой:

1. Снимите ленту с предметного стекла, стараясь его не касаться совсем.
2. Раздвиньте ребенку ягодицы и наложите ленту липкой стороной на область ануса, слегка прижмите.
3. Аккуратно ее отклейте и поместите липкой стороной на предметное стекло.
4. Упакуйте его в пакет.

Маленьким детям может назначаться анализ кала на энтеробиоз. Собирать материал для лабораторного исследования лучше всего в утреннее время, но в виде исключения можно использовать и вечернюю порцию. Хранить кал необходимо при температуре +3…+8 °С.

Перед дефекацией ребенок должен вначале опорожнить мочевой пузырь, чтобы в каловые массы лишние жидкости не попадали. Это может исказить результаты анализа.

Методика сбора биологического материала для тестирования на присутствие яиц остриц:

• горшок необходимо тщательно вымыть;
• затем ребенок может освободить в него кишечник;
• при помощи стерильной ложечки – в аптеке нужно будет заранее приобрести специальный набор – взять кал, но собирать его надо с разных частей каловых масс;
• закрыть контейнер крышкой и как можно скорее доставить в лабораторию.

Если у ребенка четко прослеживается симптоматика энтеробиоза, но исследование дало отрицательный результат, то повторно сдавать анализ кала нужно через двое–трое суток. В некоторых случаях в кале можно обнаружить живую зрелую особь. Гельминта в таком случае нужно опустить в емкость со спиртом и также отвезти в лабораторию.

Где можно сдать материал на анализ? Как правило, у детей дошкольного возраста мазки на энтеробиоз берут в детском саду во время планового осмотра: забор материала выполняет медицинская сестра в своем кабинете.

Если ребенку необходимо сделать справку для бассейна либо поступления в детский сад, то исследование стоит пройти в детской поликлинике, к которой он прикреплен территориально. Направление в процедурный кабинет в таком случае выдаст педиатр.

источник

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание, которое может встречаться у взрослых и детей. Среди всех видов гельминтозов этот диагноз ставится в 90% случаев. Оставшиеся 8% приходятся на аскаридоз и 2% — другие глистные инвазии.

Массовая колонизация кишечника круглыми червями рода остриц приводит к развитию данной патологии. Энтеробиоз принято считать болезнью грязных рук, заражение обычно происходит фекально-оральным путем.

Острицы имеют небольшой размер — всего несколько миллиметров, после инфицирования они обитают в кишечном тракте человека (на фото).

При отсутствии лечения количество гельминтов постоянно нарастает, так как происходит непрерывное самозаражение.

Лицо, страдающее энтеробиозом, становится источником инфекции, в первую очередь, для себя самого. При этом гельминты отрицательно влияют на здоровье человека. Признаки энтеробиоза чаще всего слабовыраженны, часто на выявление причины патологии уходит немало времени.

У данного заболевания код согласно МКБ-10 — В80. Эта информация имеет актуальность для узких специалистов.

Острицы — это небольшие нематоды, размеры которых варьируются от 5 до 13 мм. В среднем продолжительность их жизни составляет 1 месяц. Процесс паразитирования локализуется в нижнем отделе кишечника.

Достигнув места назначения, острица должна проникнуть через анальное отверстие наружу — обычно это не составляет труда, так как в ночное время сфинктер заднего прохода совершенно расслаблен и паразиты беспрепятственно оказываются на коже перианальной зоны. Двигаясь по ней, острица оставляет за собой большое количество личинок и гибнет. Поскольку размер гельминта составляет не более 13 мм, заметить мертвую особь довольно сложно — выглядит она как небольшой сухой комочек.

С этого момента начинается следующий этап развития заболевания — яйца паразитов попадают на руки человека, возникает самозаражение. Обычно подобное случается из-за расчесывания кожи заднего прохода или через белье. Личинки попадают в пищеварительный тракт человека посредством продуктов и бытовых предметов, которые оказались инфицированы немытыми руками зараженного. Жизненный цикл паразитов повторяется, но с каждым разом колония остриц становится больше.

Возбудитель энтеробиоза относится к семейству кишечных нематод. Вне организма человека яйца остриц обладают неплохой устойчивостью — при 20ºС продолжительность их жизни составляет 3 недели. Погибают личинки из-за воздействия прямых солнечных лучей, высыхания, температурных колебаний — ниже 15ºС и выше 55ºС.

Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно при следующих условиях:

• несоблюдение элементарных гигиенических навыков;
• привычка грызть ногти;
• рукопожатие;

• касание бытовых предметов, с которыми контактировал зараженный (простыни и др.);
• наличие домашних животных — естественных резервуаров гельминтозов;
• особенности трудовой деятельности (работа в зоопарке, питомнике и пр.);
• присутствие в доме тараканов и прочих насекомых, как переносчиков паразитов.

Клинические проявления энтеробиоза довольно расплывчаты и зависят от массивности инвазии в организме человека. Помимо этого, на тяжесть патологии оказывает влияние реакция иммунитета инфицированного, то есть у детей заболевание протекает тяжелее ввиду несовершенства защитной системы.

Для энтеробиоза характерны две стадии — острая и хроническая. Каждая из них обусловлена определенными симптомами и осложнениями.

Продолжительность этой стадии ограничивается несколькими сутками — с момента попадания личинок остриц в организм и начала их паразитирования. Как правило, процесс созревания взрослой особи из личинки длится около 14 дней.

Симптомы острого энтеробиоза:

• боли в животе;
• дискомфорт в кишечнике, беспокоящий человека преимущественно в утренние часы;

• частые позывы к дефекации — до 4 раз в сутки, без признаков диареи.

Спустя 2 недели начинается новая стадия заболевания.

Клинические проявления запущенного гельминтоза становятся очевидны через 30–60 суток после случившегося инфицирования. Симптоматика патологии разнообразна, при этом большинство больных не замечают серьезных изменений собственного самочувствия.

Признаки хронического энтеробиоза:

• зуд в перианальной области, усиливающийся в ночные часы — его появление свидетельствует о размножении остриц;
• царапины и ссадины в зоне заднего прохода, возникшие в результате непроизвольного расчесывания этой части тела во сне — нередко становятся источником для инфекции и нарушают качество жизни;
• интенсивные боли в животе, возникающие в результате периодического воспаления аппендикса;
• неврологические нарушения: головокружение, быстрое физическое и умственное утомление, расстройства внимания и памяти, проблемы с мышлением;

• ослабление иммунной защиты, связано с падением синтеза естественного интерферона лизоцима в организме;
• вульвовагинит и эндометрит у женщин, как результат миграции остриц в половые пути и занесения патогенной микрофлоры с зудом;
• воспалительные процессы в кишечнике и прочих внутренних органах, возникающие вследствие паразитирования гельминтов — в ходе своей жизнедеятельности они синтезируют лектиноподобные и протеолитические ферменты, которые угнетают иммунитет человека и вызывают атаку собственных тканей;
• ухудшение пищеварения, а именно нарушение усвоения питательных компонентов из-за снижения кислотности желудочного сока;
• бруксизм или ночной скрежет зубами — характерный признак гельминтоза в детском возрасте;
• железодефицитная анемия, авитаминоз, дисбактериоз кишечника и многое другое.

Не секрет, что именно маленькие пациенты чаще всего сталкиваются с гельминтозами. Многие родители узнают что такое энтеробиоз не понаслышке после поступления малыша в ДДУ. Ребенок имеет больше шансов заразиться острицами в отличие от взрослого, так как хуже соблюдает гигиенические навыки и тесно общается в детском коллективе.

Заметить симптомы заболевания у малыша несложно — внимательная мама легко вычислит анальный зуд, расстройства пищеварения и сна. Дети с хронической формой инвазии страдают от перечисленных проявлений регулярно, поэтому не увидеть признаки энтеробиоза просто невозможно.

Если лечение отсутствует, развиваются специфические осложнения — зудящие складки кожи в перианальной области воспаляются, провоцируя формирование дерматита и парапроктита, а также вульвовагинита среди девочек. Дополнительно возможно появление аллергических реакций у ребенка и стойких проблем с пищеварительным трактом. Дети, долгое время страдающие энтеробиозом, выглядят истощенными, имеют круги под глазами, сухую кожу и волосы, неопрятный внешний вид — все это связано с недостаточным усвоением питательных веществ.

В остальном заболевание протекает также, как у взрослых. Клинические проявления патологии полностью зависят от массивности инвазии и состояния иммунной системы ребенка.

Будущие мамы не защищены от гельминтозов, поэтому женщинам в положении рекомендуется более тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы избежать возможного инфицирования. Энтеробиоз при беременности в легкой форме не опасен для плода, так как острицы не могут проникнуть через плацентарный барьер. Но после рождения малыша молодая мама способна заразить его вследствие тесного контакта и несоблюдения правил личной гигиены.

Если заболевание у женщины возникло задолго до наступления зачатия, то есть речь идет о массивной глистной инвазии, ситуация чревата развитием авитаминоза и интоксикации организма, что небезопасно для будущего ребенка. Недостаток питательных веществ и снижение иммунитета чреваты для беременности самопроизвольным выкидышем, замиранием плода и прочими проблемами. Чтобы всего этого избежать необходимо устранить заболевание на этапе планирования зачатия.

Для лечения энтеробиоза у будущих мам используются малотоксичные препараты, например, Декарис, Пирантел и Пиперазин. Дозировку медикаментов определяет врач.

Исследования, которые назначаются для выявления остриц, основаны исключительно на методах обнаружения яиц паразитов. К ним относятся:

• копрологический анализ кала на энтеробиоз — часто используемый, но малоэффективный способ диагностики. В фекалиях больного яйца остриц содержатся в минимально количестве, так как самки откладывают их вне кишечного тракта;

• соскоб на энтеробиоз — более информативный метод, основанный на взятии мазка непосредственно с перианальной области на яйцеглист. Это исследование считается верным при условии трехкратной диагностики с интервалом в 7 дней для исключения забора образца клеток в слабоинтенсивный период размножения остриц;
• метод Грэхема — анализ на энтеробиоз у взрослых и детей, осуществляемый с помощью липкой ленты, помещенной к анальному сфинктеру. Информативность исследования составляет 93%, что делает его высокоточным среди остальных видов диагностики;
• анализ крови общий или специфический методом ИФА, косвенно или прямо указывающий на наличие возбудителей энтеробиоза в организме. Данное исследование не проводится массово.

Анализ на яйца глист проводится амбулаторно, в поликлинике по месту жительства. Обычно образец забора биоматериала делают в процедурном кабинете, но можно выполнить весь алгоритм манипуляций самостоятельно. В последнем случае, чтобы провести анализ у детей в домашних условиях потребуется набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича. Он продается в аптеках или предоставляется лаборантами в лечебном учреждении, например, в клинике Инвитро или Хеликс, куда впоследствии нужно доставить биоматериал для исследования.

Техника соскоба довольно проста. Выполняют процедуру после утреннего пробуждения, до подмывания и посещения туалетной комнаты. Продукты, употребляемые накануне, не влияют на информативность анализа на энтеробиоз у детей и взрослых. Для получения высокоточного ответа, исследование проводится не менее 3 раз.

Сколько делается анализ на энтеробиоз методом соскоба? Результаты обычно становятся известны уже через 2–5 дней после забора биоматериала. Узнать о них необходимо у лечащего врача.

Заподозрить наличие гельминтоза в организме можно по количеству эозинофилов, выявленных в общем анализе крови. Этот метод нельзя считать показательным, так как он дает лишь косвенные предположения о наличии паразитов у человека. Необходимо провести дополнительную диагностику в виде соскоба или взятия крови на антитела к острицам методом ИФА.

При проглатывании яиц глист энтеробиоз развивается в организме через 2 недели, то есть с этого момента результаты различных тестов и исследований могут выявить заболевание. Обычно врач выписывает бланк анализа в лабораторию на соскоб биоматериала с перианальных складок кожи. В тяжелых случаях детям и взрослым может быть назначено исследование крови методом ИФА, которое выявляет наличие антител в организме к определенным видам гельминтов.

Иммуноферментный анализ на энтеробиоз назначается при следующих симптомах:

• пониженная работоспособность;
• ухудшение самочувствия;
• дерматиты различного генеза;
• проблемы с пищеварением;
• расстройства сна.

Как берут анализ на энтеробиоз методом ИФА? К исследованию необходимо подготовиться:

• за 10 суток до сдачи крови должны быть отменены антибиотики и прочие лекарства, которые могут повлиять на результат диагностики. Если это невыполнимо, нужно сообщить лаборанту о том, какие таблетки приняты накануне;
• забор биоматериала проводится строго натощак;
• за сутки до исследования рекомендуется ограничить алкоголь, жирную и жареную пищу.

Сколько делается анализ крови методом ИФА? Как правило, с момента его сдачи до получения результатов исследования должно пройти не менее 10 суток.

Будущим мамам требуется взять соскоб на энтеробиоз при выявлении инвазии в кругу семьи или подозрении на заболевание. В женской консультации забор биоматериала с перианальных складок лаборант берет с помощью липкой ленты. Также беременная может самостоятельно выполнить необходимые манипуляции дома, если подобное практикуется в лечебном учреждении.

Для этого в промежутке с 7 до 9 часов утра до посещения туалета женщина надевает стерильные перчатки и раздвинув ягодицы, приклеивает липкую ленту на несколько секунд к коже вокруг анального отверстия. Полученный материал фиксируется на предметном стекле и в ближайшее время доставляется в лабораторию.

В норме паразиты не обнаруживаются в анализах. Если результат положительный, лаборант отмечает в бланке характер диагностированной патологии.

Возможен ложноотрицательный результат при первичном заборе биоматериала в 50% случаев, если накануне сдачи анализа пациент принимал определенные медикаменты, пил алкоголь либо его иммунная система подавляет жизнедеятельность паразитов и заболевание обладает вялотекущим характером. Поэтому лаборатории Хеликс или Инвитро настаивают на двух- или трехкратном исследовании для получения максимально точного результата.

Важным аспектом при посещении или трудоустройстве в ДУ становятся результаты исследования на яйца глист. Лицам, заинтересованным в этом, важно знать как сдать анализ на энтеробиоз и срок его действия. В противном случае при просроченном результате исследования ребенок или взрослый может быть отстранен от коллектива до получения новых диагностических данных.

После того как мазок на энтеробиоз у детей и взрослых поступит в лабораторию, врач информирует пациента об итогах проведенного анализа. Если результат на яйца глист будет положительным, специалист подбирает больному курс лечения и временно отстраняет его от посещения коллектива. При отсутствии паразитов в организме, пациент получает справку о том, что он здоров.

Если пациенту предстоит плановая госпитализация, анализ будет действителен в течение 10 суток. Поэтому сдать его нужно вовремя.

Для посещения секции по плаванию, где собирается большое количество людей, обязательно следует сдать анализ на энтеробиоз. Это необходимо для профилактики массового заражения контактных лиц. Яйца остриц живут во внешней среде довольно длительное время, оставаясь потенциально опасными в воде, стенах душевой и прочих местах, с которыми регулярно соприкасаются здоровые люди. Поэтому справка на энтеробиоз для бассейна является обязательным пунктом допуска человека в данное учреждение.

После проведения диагностики в поликлинике по месту жительства, педиатр или терапевт делает соответствующее заключение. Если в анализе отсутствуют яйца остриц, пациенту выдается документ для предъявления по месту требования, но затягивать с началом занятий нежелательно.

Если диагностика подтвердила наличие остриц в организме, назначается лечение энтеробиоза. Специфика терапии обычно ограничивается кратковременным курсом приема антигельминтных таблеток и тщательным соблюдением гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение вторичного заражения паразитами.

При отрицательном результате специалист выписывает соответствующую справку в бассейн. Если симптомы энтеробиоза сохраняются и лабораторное исследование вновь подтверждает этот факт, назначается повторное лечение. Стоит отметить, что подобное встречается нечасто.

Выявление энтеробиоза — несложная задача. Яйца глист обычно обнаруживаются при первом исследовании. Лишь в исключительных случаях анализ становится положительным со второго и даже третьего раза.

Если соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых подтвердил наличие заболевания, сомнений в поставленном диагнозе быть не может. Чтобы уничтожить паразитарную инфекцию, потребуется комплексный подход. То есть нужно не только принять антигельминтные препараты, но и устранить последствия заболевания, в том числе нормализовать ослабленный иммунитет.

Острицы имеют научное название enterobius vermicularis, которое означает: энтеробиоз — жизнь в кишечнике, вермокулярис — червь. Поскольку заболевание неопасное и довольно распространенное, многие люди не знают что это такое и подбирают таблетки от паразитов самостоятельно. Но оно характеризуется невероятной опасностью самозаражения, поэтому избавиться от остриц не так просто, как кажется.

Существует немало антигельминтных препаратов, к которым чувствительны острицы. Как правило, курс их приема не превышает нескольких дней, а для профилактики повторного заражения лекарства принимают еще раз по такому же принципу.

Вместе с антигельминтными средствами специалист назначает больному биопрепараты, направленные на нормализацию микрофлоры кишечника, которая была нарушена в результате жизнедеятельности паразитов.

После окончания приема лекарств, пациент должен взять у врача бланк анализа и сдать контрольный соскоб на энтеробиоз в лаборатории учреждения, где проводилось лечение.

Кроме лекарственной терапии, существует немало рецептов от остриц, которые применяются в домашних условиях. Рассмотрим некоторые способы:

• Ст. ложку полыни залить 500 мл кипятка, настаивать до охлаждения и пить перед едой 3 раза в сутки. Средство оказывает парализующий эффект на остриц и выводит их из организма.
• Смешать в одинаковых пропорциях пижму, золототысячник и тмин. Взять 10 грамм полученной смеси и заварить ее стаканом кипятка. Средство настаивают не менее часа и пьют по ст. ложке 3 раза в сутки.

• Молочно-чесночная клизма эффективно обезвреживает и выводит остриц из кишечника. Для ее приготовления требуется в 2 стаканах молока проварить целую головку чеснока. Остывшее средство вводят в кишечник ребенка или взрослого минимум на 10 минут. Черви, ослабевшие из-за воздействия молочно-чесночной смеси, выводятся во время дефекации с каловыми массами. Клизмы ставят ежедневно в течение 7 дней.

Соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм минимизирует вероятность заражения острицами. Итак, профилактика энтеробиоза у детей и взрослых заключается в следующем:

• обязательное мытье рук с применением моющего средства до и после приема пищи, посещения туалета, контакта с домашними животными и уличных прогулок;
• регулярная смена нательного и постельного белья, выстиранного при высокой температуре и проглаженного раскаленным утюгом;

• утренние и вечерние подмывания с использованием мыла, ежедневное принятие душа или ванны.

В целом комплекс лечебно-профилактических мероприятий направлен на выявление источника инфекции — больного гельминтозом и предупреждение дальнейшей ее передачи, то есть своевременная диагностика энтеробиоза и разрыв механизма заражения окружающих людей гарантируют низкий эпидемиологический порог в коллективе.

Работы по обнаружению инвазированных лиц проводятся планово — один раз в год среди детей, посещающих ДДУ и младшие классы. Дополнительно сдать анализ на энтеробиоз должны лица, работающие в пищевой отрасли и непосредственно с детьми, а также посещающие бассейны. Педиатр назначает анализ на обнаружение остриц по индивидуальным показаниям.

Если в детском коллективе исследование на энтеробиоз выявило не менее 15% инвазированных — каждому ребенку необходимо пройти специфическое лечение. Внутри семьи достаточно взять анализ у маленьких ее членов, а среди взрослых провести доверительную беседу, направленную на определение признаков заболевания.

Если у одного из членов семьи обнаружены острицы, высока вероятность, что и остальные заражены паразитами. С учетом того как передается энтеробиоз риск достигает 100%. Поэтому курс лечения рекомендуется пройти всем без исключения, чтобы не допустить рецидива инфекции.

источник