Меню Рубрики

Доктор комаровский об анализах у детей

Общий анализ крови – самый распространенный из всех лабораторных обследований, он применяется в любом возрасте, в том числе у детей, начиная с грудного периода. Анализ не дает исчерпывающей информации, но позволяет вовремя заметить наличие каких-либо заболеваний. Сегодня поговорим о расшифровке общего анализа крови доктором Комаровским.

Доктор Комаровский пишет о том, насколько обширно понятие «анализ крови», ведь это основная биологическая жидкость организма, и изменения в ней отражают состояние всех органов и систем человеческого тела.

Существует большое количество различных анализов крови, отражающих различные аспекты здоровья или нездоровья человека.

Общий анализ крови является самым распространенным среди них – этот лабораторный тест позволяет увидеть наиболее явные патологические процессы в организме.

Изменения в ОАК будут происходить при любом заболевании, именно поэтому данный анализ проводят при всех болезнях, а также у здоровых детей и взрослых на регулярном медосмотре.

Общий анализ крови совершенно безопасен для малыша в любом возрасте, начиная с самого рождения. Единственное неприятное ощущение – прокол пальца скарификатором, но это действие не несёт вреда маленькому пациенту.

Дети даже школьного возраста могут бояться крови, поэтому при взятии анализа в процедурный кабинет их пускают с родителями.

Чтобы результат анализа был достоверным, родителям важно знать несколько правил его сдачи и проследить за тем, чтобы ребенок их соблюдал. Часто даже взрослые, а не только дети, не понимают смысла этих правил, поэтому допускают нарушения в подготовке к анализу, поэтому доктор Комаровский подробно объясняет, в чем их смысл.

  • Сдавать анализ нужно строго натощак (12 часов после последнего приема пищи). Именно поэтому лаборатории по приему ОАК работают в ранние утренние часы, чаще всего с 8 до 9 часов. Завтракать перед анализом нельзя. Это связано с тем, что прием пищи изменяет некоторые характеристики крови, в частности, СОЭ. В результате данные анализа могут дать ложную картину патологического процесса. В некоторых лабораториях вместе с ОАК делают анализ на глюкозу, и тогда прием пищи категорически противопоказан.
  • За сутки до анализа нужно ограничить физические нагрузки – они могут спровоцировать гемолиз и выделение в кровь различных биологически активных веществ, которые повышают ее вязкость. По той же причине непосредственно перед анализом нужно 10-15 минут спокойно посидеть.
  • Если ребенку проводятся какие-либо процедуры или он принимает лекарства, нужно сдавать анализ до проведения манипуляций — побочный эффект многих препаратов заключается в изменении лабораторных характеристик крови.
  • Если ребенку необходимо сдать анализ несколько раз, то это нужно проводить в одно и то же время – это позволит минимизировать влияние посторонних факторов. Еще одна причина, почему график работы процедурных кабинетов выглядит именно так.

Эти правила распространяются на большинство лабораторных исследований, но к ним иногда добавляются и другие ограничения в зависимости от того, какой именно анализ предстоит сдать.

Некоторые специалисты, и Комаровский в их числе, советуют за 2-3 дня до анализа воздержаться от жирной пищи. К сожалению, когда анализ проводят в школе или в садике, родителей не всегда предупреждают заранее, поэтому последнему правилу получается следовать не всегда.

Если анализ предстоит сдавать подростку, родителям следует проследить еще за одним важным параметром – перед анализом нельзя принимать алкоголь. Это же касается и взрослых, которым необходимо сдавать общий анализ крови.

В общем анализе крови можно увидеть результаты по нескольким параметрам. И прежде чем перейти к их расшифровке, следует перечислить их и указать нормальные значения.

Для удобства на современных бланках анализов всегда есть графа «норма», чтобы врачу и родителям было удобно сравнивать полученные результаты с нормальными.

Следует сразу уточнить, что нормальные значения анализа очень сильно зависят от возраста, и взрослая норма совершенно не применима к детям.

Первое, с чего следует начать – гемоглобин (Hb). Это транспортный белок крови, который содержится в эритроцитах. Он образует нестойкие соединения с кислородом и углекислым газом, за счет чего осуществляется перенос кислорода в ткани, а углекислого газа из тканей. Уровень гемоглобина отражает состояние тканевого газообмена у ребенка.

Эритроциты – это форменные элементы крови, самые многочисленные среди них. В эритроцитах содержится гемоглобин, и именно в этом и состоит их основная функция – в переносе газов. Их содержание, как и содержание гемоглобина, отражает состояние газотранспортной функции крови. Молодые эритроциты называются ретикулоцитами – их содержание говорит о том, насколько быстро обновляются эритроциты в крови. Они тоже учитываются в анализе.

Исходя из количества эритроцитов и гемоглобина, вычисляется и еще один показатель – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Он отражает, насколько эффективно красные кровяные клетки справляются со своей транспортной функцией. Цветовой показатель – это соотношение фактического и нормального количества эритроцитов и гемоглобина.

Гематокрит – это соотношение форменных элементов и плазмы крови. Изменения этого показателя могут говорить о различных процессах, и оценивать его нужно только в сочетании с остальными результатами. Изменение гематокрита может говорить о патологической выработке каких-либо форменных элементов, их недостатке, снижении или повышении количества жидкости в организме.

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их существует несколько видов, и их соотношение очень важно. Распределение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Об этой формуле и видах белых кровяных телец стоит поговорить подробнее.

Три основных вида лейкоцитов выделяются в зависимости от того, какой краситель они воспринимают при окраске мазка – кислый, щелочной или ни один из них.

Эозинофилы окрашиваются кислым красителем эозином, который придает им розовый или красный цвет.

Они отвечают за иммунные реакции на паразитозы и аллергические реакции. При инфекционных заболеваниях их количество снижается вплоть до полного отсутствия.

Базофилы окрашиваются щелочным красителем гематоксилином, приобретают синюю окраску. Их крайне мало, в основном они отвечают за тканевый иммунитет.

Плазматические клетки, которых также мало, являются следующей стадией существования базофилов.

Нейтрофилы не окрашиваются. Это основная «ударная сила» иммунитета, уничтожающая патогенные соединения. Другое название клеток – микрофаги, поскольку они способны поглощать и переваривать только небольшие по размерам молекулы. Среди нейтрофилов выделяют несколько групп.

Основная – сегментоядерные клетки, это зрелые микрофаги. Палочкоядерные и юные (с круглыми ядрами) – более ранняя форма нейтрофилов, обычно их довольно мало. Поскольку лейкоцитарная формула записывается в строгом порядке, то увеличение количества молодых форм называется сдвигом влево, а зрелых – сдвигом вправо.

Моноциты или макрофаги – это большие лимфоциты, способные поглощать наиболее крупные фрагменты бактериальных тел или бактерии целиком. Они реагируют на длительно текущий воспалительный процесс, их количество изменяется менее оперативно, чем количество нейтрофилов.

Лимфоциты. Клетки гуморального иммунитета. Их основная функция – вырабатывать иммуноглобулины. Существует множество форм лимфоцитов, но в рамках общего анализа крови они практически неразличимы. Если возникает необходимость, врач назначает специальный анализ, который позволяет определять виды лимфоцитов.

И последний форменный элемент – тромбоциты. Они являются важным, но далеко не единственным компонентом свертывающей системы крови. Их количество всегда небольшое, имеет диагностическую ценность только в случае значительного увеличения или уменьшения.

Еще один важный показатель – скорость оседания эритроцитов (СОЭ, старое название – РОЭ, размер оседания эритроцтов). Этот показатель зависит от состояния плазмы крови, и может увеличиваться в несколько раз под воздействием многих причин. Самая распространенная из них – воспалительные процессы.

Несмотря на кажущуюся простоту, общий анализ крови дает довольно много информации, в которой неспециалисту легко запутаться. Недостаточно просто сравнить показатели нормы с фактическими и увидеть отклонения, необходимо знать, в каких условиях происходят определенные изменения.

Чтобы не путаться в значениях анализов крови, важно запомнить несколько полезных терминов. Эритроцитом называется повышение количества эритроцитов. Обратная ситуация – эритропения. Аналогично – лейкоцитоз, тромбоцитоз, лейкопения и тромбопения.

Для обозначения недостаточного количества всех клеток крови применяется термин панцитопения. Все указанные состояния могут быть абсолютными (когда снижена выработка определенного типа клеток) и относительными, когда имеет место дефицит плазмы крови или кровотечение.

Количество эритроцитов, гемоглобина, содержание гемоглобина в эритроците и цветовой показатель рассматривают вместе, поскольку только в таком контексте данные показатели информативны.

Эритропения в сочетании со сниженным гемоглобином означает анемию. В зависимости от количества ретикулоцитов и цветового показателя можно предположить причину заболевания отследить, насколько эффективно организм справляется с ней. Для более точного результата нужны дополнительные анализы, например, биохимический и определение количества железа в крови.

Эритроцитоз с высоким содержанием гемоглобина может быть физиологическим или патологическим.

Нормально повышение количества красных кровяных клеток после возвращения с высокогорного курорта или у школьников, активно занимающихся спортом. В худшем случае такой результат говорит об опухоли костного мозга.

У новорожденных в течение первых месяцев жизни показатели, связанные с эритроцитами, меняются очень сильно и быстро. В утробе матери лейкоцитов в крови гораздо больше, чем в любой другой период жизни, в них содержится особый вид гемоглобина, имеющий высокое сродство к кислороду.

После рождения необходимость в таком количестве красных кровяных телец отпадает, начинаются процессы гемолиза «лишних» эритроцитов, синтезируется «взрослый» гемоглобин, но система кроветворения может не успеть за происходящими изменениями, поэтому резкие скачки гемоглобина и эритроцитов нормальны, если малыш хорошо себя чувствует.

Самая сложная часть анализа – этой лейкоциты. Им всегда уделяется много внимания, поскольку именно они оперативнее всего реагируют на патологические процессы в организме. Лейкоцитоз говорит о наличии воспаления, инфекции или паразитоза. Исходя из того, каких именно клеток стало больше, можно предположить, что происходит с организмом.

Нейтрофилез со сдвигом формулы влево свидетельствует о недавно начавшемся остром воспалении бактериальной природы. Со временем к таким изменениям присоединяются повышенные моноциты, а эозинофилы исчезают.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо говорит о хроническом воспалительном процессе. Появление эозинофилов в мазке после периода болезни называют утренней зарей выздоровления.

Напротив, повышение эозинофилов при снижении остальных фракций говорит об остром периоде паразитарной инвазии или об аллергической реакции. При аллергии повышаются только эозинофилы, при инвазии – эозинофилы и нейтрофилы со сдвигом влево, но эозинофилия держится дольше.

Снижение количества нейтрофилов говорит о вирусном заболевании. При этом могут возрастать другие фракции лейкоцитов. Иммунодефицит при вирусных инфекциях объясняет, почему при подобных состояниях возникают бактериальные осложнения.

Когда повышаются лимфоциты, это говорит о серьезных нарушениях в системе кроветворения. Повышение лейкоцитов больше 80*10˟9 степени называется лейкемией. В большинстве случаев именно повышенное количество лимфоцитов создает клиническую картину данного заболевания.

Лейкопения – показатель тяжелых нарушений в системе кроветворения и глубокого иммунодефицита.

СОЭ – не менее важный показатель. У детей он несколько выше, чем у взрослых, и возрастная норма довольно сильно меняется. Повышение СОЭ происходит при воспалительных болезнях, обезвоживании, которое ведет за собой сгущение крови, кровотечениях, нарушениях свертываемости крови, снижении количества форменных элементов, при нарушении правил сдачи анализа.

Тромбоциты имеют диагностическую ценность только в случае очень больших колебаний их количества. Тромбоцитоз чаще всего бывает относительным и возникает при сгущении крови или недостатке других форменных элементов. Тромбоцитопения развивается при болезнях системы кроветворения.

В следующем видео речь пойдет о клиническом анализе крови:

Клинический анализ крови всем известен как общий анализ и является одним из наиболее распространенных методов лабораторного обследования на выявление множества заболеваний. Такой развернутый анализ хорошо описывает доктор Комаровский и показывает причины всех симптомов, на которые жалуется пациент.

Дело все в том, что именно кровь самая первая реагирует на те или иные изменения работы всего организма. Соответственно, происходит изменение некоторых составляющих и расшифровка указывает на имеющиеся проблемы. Клинический развернутый анализ крови делают не только взрослым, но и детям, учитывая одни и те же условия.

Комаровский рассматривает этот процесс в качестве самого удобного и уникального. Могут отличаться только лишь показатели в результатах, так как они варьируются в зависимости от пола человека и возраста. Для проведения данного исследования чаще всего берут капиллярную кровь, так как это проще и быстрее.

Для детей доктор Комаровский рекомендует брать исключительно капиллярную, так как забор венозной крови переносится очень плохо. Но так же встречаются случаи, когда необходимы нормы венозной крови. Она показывает более точную и корректную картину нормы составляющих. В обязательном порядке анализ должен проходить утром натощак. Тоже самое советует доктор Комаровский для проведения обследования у детей, главное это делать натощак.

  • определяют нормы эритроцитов – это красные кровяные тельца;
  • уровень гемоглобина – расшифровка общего количества вещества, содержащиеся в эритроцитах и отвечающее за перенос кислорода от легких ко всем органам человека;
  • нормы содержания лейкоцитов (сегментоядерные) и определение лейкоцитарной формулы в процентном соотношении;
  • показатели тромбоцитов, отвечающие за свертываемость крови при повреждениях;
  • расшифровка гематокрита – это отношение объема красных клеток крови к общему объему плазмы;
  • определение скорости оседания эритроцитов, которая позволяет судить о некоторых свойствах крови.

В обязательном порядке клинический анализ необходимо сдавать в утреннее время суток натощак, когда нет никаких раздражителей в виде пищи. Так же стоит учитывать прием различных лекарственных препаратов, откуда может идти повышение результатов и как следствие неправильный анализ. Любые из них могут существенно отражаться на показателях результатов.

Клинический анализ крови берут из пальца с помощью специального стерильного скарификатора. Иногда можно использовать и венозную кровь, так как нормы содержания везде одинаковые. Материал для анализа собирают с помощью пипетки в сосуд. После этого кровь подвергается нескольким лабораторным исследованиям, а именно определению нормы уровня гемоглобина и СОЭ.

Читайте также:  Анализ из спинного мозга у детей

Комаровский считает, что для детей такой показатель очень важен. После получения результатов необходимо обратиться к лечащему врачу, для выявления возможного заболевания. Клинический анализ крови должен показать всевозможные отклонения, а показатели различных величин о наличии заболевания. Главное провести обследование натощак с использованием стерильного оборудования и лабораторной посуды.

Общие показатели крови определяют в несколько этапов. Например, сегодня современные лаборатории оснащены специальным оборудованием, которое автоматически определяет основные параметры крови. Такое оборудование обычно выдает уже готовые результаты, разве что обозначаются аббревиатурой. Такие запрограммированные машины очень удобны в использовании, так как основную часть расчетов выполняют самостоятельно.

Комаровский утверждает, что они выдают самые точные результаты исследования. Таким образом, лаборанты берут общепринятые нормы и сопоставляют с полученными. По итогам анализа пациенту выдается уже готовый бланк с результатами. Главное правильно сдавать клинический анализ, как говорит Комаровский, а дальше все дело техники. Выделим основные пределы, откуда и отталкиваются лаборатории, выдавая готовые показатели крови:

  • число эритроцитов — 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин; 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин; 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей;
  • гемоглобин – 120 – 140 г/л (особенно важно сдавать натощак);
  • гематокрит — 39 – 49% для мужчин; 35 – 45% для женщин;
  • ширина распределения эритроцитов – 11,5 – 14,5%;
  • средний объем эритроцитов – 80 – 100 фл;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците – 26 – 34 пг (обязательно натощак);
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 30 – 370 г/л;
  • число тромбоцитов — 180 – 320 × 109/л;
  • число лейкоцитов (сегментоядерные) — 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л. Нейтрофилы (сегментоядерные) являются наиболее важными в организме человека, так как защищают от попадания различного вида инфекций;
  • содержание лимфоцитов — LY% 25-40%; LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл);
  • скорость оседания эритроцитов — до 10 мм/ч для мужчин; до 15 мм/ч для женщин. Чаще всего Комаровский обращает внимание у детей именно на этот показатель.

Учитывая такие единицы измерений, стоит отметить, что разные лаборатории могут предоставлять разные измерения. В данном случае часто подвергаются спорным вопросам сегментоядерные лейкоциты. Поэтому, сразу же нужно обращать внимание непосредственно на указания допустимых норм, а потом смотреть на свой результат.

Если анализ сдавался натощак, то результаты будут одни, а если не натощак, то все показатели будут немного выше обычного. Это тоже стоит учитывать. Чтоб не было никаких казусов, лучше такой анализ крови сдавать натощак, тогда будет понятно, откуда что взялось. Особо подробно описывает исследования крови доктор Комаровский у детей. Именно он специализируется на детском здоровье и считается самым квалифицированным.

Учитывая тот факт, что анализ необходимо обязательно сдавать натощак, многие люди этим указанием пренебрегают. Как следствие этого – получают ложные результаты. Комаровский для детей рекомендует проводить анализ рано утром, пока детский организм еще не так бодр и не сильно проголодался. Это поможет получить не только правдивые результаты, но и с легкостью провести анализ.

Так же с осторожностью нужно относиться к приему различных лекарств. Особенно это касается людей с хроническими заболеваниями, когда прием лекарств прекратить невозможно. Комаровский в таких случаях рекомендует пройти два подряд лабораторных исследования, чтоб можно было сопоставить результаты. Кстати, многие диетологи не рекомендуют сдавать кровь натощак людям с сахарным диабетом, так как тогда будет трудно определить нужное содержание гемоглобина.

Клинический анализ крови описал ещё доктор Комаровский, указывая на то, что данное исследование помогает в диагностике многих заболеваний на разных стадиях. Клиническим анализом крови называется всем известный анализ общий крови, потому что на данном этапе он делается во всех лабораториях и весьма распространён.

Клинический анализ крови рекомендуется сдавать регулярно, врачи объясняют это тем, что именно кровеносная система в первую очередь реагирует на все неполадки в организме человека. Поэтому, если верно расшифровать клинический анализ крови и посчитать все его компоненты можно многое узнать о состоянии здоровья конкретного человека. Клинический анализ крови у взрослых берется при малейшем подозрении на патологию, также как и у детей.

Доктор Комаровский говорит о том, что результаты клинического исследования крови могут зависеть от возрастной и половой принадлежности человека, поэтому их всегда надо сопоставлять. Кровь берут исключительно из капилляров, потому что она позволяет сделать анализ быстрее, чем венозная.

Клинический анализ крови у детей доктор Комаровский предлагает делать исключительно с помощью капиллярной крови, потому что ими очень плохо переносится исследование венозной крови. Но бывают и исключения, когда для более корректной постановки диагноза необходима венозная кровь, потому что её компоненты дадут более точную картину имеющийся патологии. В любом случае, анализ, как и все подобные исследования крови, сдаётся натощак и обязательно с утра.

Таблица нормы показателей у детей

Клинический анализ крови проводится для того, чтобы выявить отклонения от нормы в составляющих крови.

Основные компоненты крови, которые берутся в качестве основы такого исследования:

  • Количество эритроцитов в крови – обязательно для определения, потому что они распределяют по кровеносной системе кислород и если их будет недостаточно, то в организме может наблюдаться какое-либо заболевание.
  • Уровень гемоглобина в крови. Если количество этого компонента крови ниже нормального, то указывает на наличие у больного анемии, а это значит, что он испытывает кислородное голодание, так как гемоглобин является одним из элементов, содержащихся в красных кровяных тельцах.
  • Для установления количества лейкоцитов в крови используется развернутый клинический анализ крови с формулой, измеряющий в процентном количестве содержание их в крови.
  • Количество тромбоцитов, позволяющее судить о качестве свертываемости крови у пациента.
  • Расшифровка уровня гематокрита в крови -это соотношение между эритроцитами и плазмой крови.
  • Уровень СОЭ в крови, с помощью которого можно выявить особенности крови.

Как правило, клинический анализ крови сдается в лаборатории утром и обязательным требованием является повременить с приёмом еды, потому что пища является дополнительным раздражителем, который может сильно повлиять на результат исследования. Врач перед процедурой должен уточнить у пациента принимает ли он какие-либо лекарства, потому что приём любых лекарственных средств может значительно повысить или понизить результаты процедуры.

Для исследования берется капиллярная кровь

Исследование крови из пальца начинается посредством скарификатора, который используется только один раз. В некоторых случаях есть необходимость брать у пациента венозную кровь, но на результат это никак не повлияет, так как компоненты крови всегда одни и те же. Кровяные массы набираются в сосуд с помощью стерильной пипетки, а потом закрывается и отправляется на исследование. При клиническом анализе крови смотрят в основном на гемоглобин и СОЭ – именно по этим компонентам может диагностироваться аномалия в организме больного.

Клинический анализ крови проводится обязательно только в лаборатории, где всё оборудование обрабатывается специальным раствором для защиты от инфекций и обязательно перед едой. Результаты исследования получит ваш лечащий врач. Именно к нему нужно прийти на приём после того, как процедура успешно сдана.

В современных лабораториях результаты анализов крови получают при посредстве специальных машин. Это оборудование позволяет получить быстрый анализ в виде распечатки. Обычно используется аббревиатуры для указания компонентов крови и ее основных элементов. Эти автоматы программируются людьми и на данный момент являются самым быстрым способом сделать клинический анализ.

Норма показателей крови у взрослых

Врач обычно смотрит на нормы клинического анализа крови и сопоставляет его с полученным результатом, в результате чего может поставить верный диагноз.

Расшифровка клинического анализа крови и его компоненты, которые учитываются при проведении данной процедуры:

  • Уровень гемоглобина в норме 120-140 г/л
  • Уровень гематокрита зависит от пола того, кто его сдает. Для мужчин нормой является – 39-49% его содержания в крови, для женщин – 35-45% -это норма.
  • Число эритроцитов варьируется в зависимости от возраста пациента. Для мужчин это – 4,3-6,2*10 в 12 степени/л; для женщин – 3,8-5,5*10 в 12 степени/л, для детей – 3,8-5,5*10 в 12 степени/л.
  • Объём эритроцитов берется за основу в среднем своём количестве – 80-100 фл.
  • Гемоглобин, который содержится в красных кровяных тельцах, тоже берется в средней своей величине – 26-34 пг.
  • Эритроциты распределяются в кровеносной системе по ширине, которая берется за основу в исследовании – 11,5-14,5%.
  • Число тромбоцитов рассчитывается по формуле – 180-320*109/л.
  • Опять же гемоглобин в средней своей концентрации исследуется в эритроците – 30-370 г/л.
  • СОЭ тоже определяется в зависимости от пола больного. Если это женщина – до 15 мм/ч, для мужчины – до 10 мм/ч.
  • Количество лейкоцитов не менее важно. Оно рассчитывается АО формуле – 4,0-9,0 * 10 в 9 степени/л. Не менее важны показатели нейтрофилов, которые содержатся в лейкоцитах и отвечают за защиту организма человека от различных инфекций.

Конечно, сейчас много различных лабораторий, которые представляют совершенно разные результаты исследований крови. В таком случае, вам нужно ориентироваться на норму, которая указана выше. Но, стоит запомнить, что диагноз ставит только специалист.

Анализ крови обязательно нужно сдавать перед едой, если вы приняли пищу перед ним, то результаты, соответственно, значительно повысятся. Поэтому вам нужно будет предупредить лаборанта о том, что вы поели или прийти в другой раз. Каким образом и как подготовиться к данному анализу детям описано в книге доктора Комаровского, самый квалифицированный специалист в области детского здоровья.

Чаще всего ложный результаты наблюдаются у людей, которые пренебрегают указаниями врача и сдают анализ на полный желудок. В таком случае, такое исследование необходимо будет пересдать. И, запомните, что обязательно сдать его с утра и натощак. Особенно, так советует его сдавать детям доктор Комаровский, потому что организм утром не устаёт, а ребёнок не очень хочет есть.

Пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями и принимают лекарственные средства разрешено сдавать общий анализ крови, продолжая употреблять лекарства. Тогда врач назначает для уточнения результата повторное исследование.

Людям с сахарным диабетом, также не рекомендуется делать эту процедуру натощак, потому что показатели гемоглобина будут неверными.

Инфекционный мононуклеоз у детей встречается довольно часто. Родители могут принять его за ангину или простуду. Как отличить симптомы мононуклеоза у детей от других болезней и как правильно лечить малыша? В этом помогут советы доктора Комаровского.

Для начала немного теории. Мононуклеоз – это вирусное заболевание, которое вызвано вирусом Эпштейна-Барр. Чаще всего мононуклеозом болеют дети в возрасте 3-10 лет. Реже инфекционный мононуклеоз встречается у детей младше 2-х лет. Если у вашего малыша болит горло . воспалились миндалины, он начал храпеть по ночам, а днем его дыхание затруднено, возможно, у него инфекционный мононуклеоз. Болезнь также сопровождается увеличением лимфоузлов, печени и селезенки у ребенка. Это типичные симптомы мононуклеоза у детей. Кроме того, у больного ребенка высокая температура, он вялый. Точно отличить инфекционный мононуклеоз у детей от других болезней помогает анализ крови.

Обычно вирус Эпштейна-Барр передается через слюну. Ребенок может заразиться при поцелуях, через игрушки, воздушно-капельным путем. Этот вирус не очень заразен, и у детей инфекционный мононуклеоз встречается не так часто, как, например, ОРВИ. Но к 5-ти годам, как минимум, у 50% детей в крови имеются антитела к этому вирусу. Это значит, что ребенок уже сталкивался с инфекционным мононуклеозом. Во многих случаях его родители даже не догадывались об этом, так как часто болезнь протекает почти без симптомов. Кто не болел в детстве, болеет во взрослом возрасте.

У заболевшего ребенка симптомы мононуклеоза наблюдаются примерно 2-3 недели, а потом он выздоравливает, как бы плохо ему не было.

Опытный врач всегда отличит мононуклеоз у ребенка от другого заболевания и не будет пичкать ребенка ненужными лекарствами. Но лучше, чтобы и родители сами владели информацией.

Родители легко могут перепутать эту болезнь с ангиной. Но как подчеркивает доктор Евгений Комаровский, мононуклеоз у детей сопровождается заложенностью носа . насморком. При настоящей ангине никогда не бывает насморка. Когда у ребенка болит горло, но при этом заложен нос – скорее всего, это мононуклеоз.

Главное, что должна знать каждая мама – инфекционный мононуклеоз не лечится антибиотиками, так как это вирусная болезнь. Если при мононуклеозе дать ребенку антибиотики ампициллин или амоксициллин. думая, что у него ангина, то в большинстве случаев у него по всему телу появится сыпь. Прежде чем назначить антибиотик при больном горле, врач выясняет, заложен ли нос.
Как отмечает доктор Комаровский, мононуклеоз у детей лечится симптоматически. Это значит, что при температуре нужно дать ребенку жаропонижающее, если болит горло – делайте полоскания. Карантин не нужен. Так как вирус Эпштейна-Барр не вызывает устойчивого иммунитета, то заболеть мононуклеозом можно и повторно.

Можно вздохнуть с облегчением, когда после мононуклеоза в крови исчезнут атипичные мононуклеары. Как правило, с интервалом 7-10 дней после болезни сдают обычный клинический анализ крови. Поскольку мононуклеоз поражает лимфоидную систему, которая является иммунной системой, то при инфекционном мононуклеозе у детей возможно уменьшение содержания лейкоцитов в крови – клеток, которые защищают организм от болезней. Если после болезни ребенку предстоит идти в детский сад или в школу, надо убедиться, что количество лейкоцитов в норме. Это покажет анализ крови.

Читайте также:  Анализ jgm jgg у детей

источник

Доктор комаровский об отклонениях от нормы анализа мочи у ребенка. Доктор комаровский о нейтропении у детей

Все родители водят своих детей в поликлинику сдавать кровь. Мамы и папы знают, что лаборанты исследуют состав крови на количество гемоглобина, на определение количества других кровяных клеток, функции и предназначение которых так и остаются для пациентов большой загадкой. А потому диагноз, который иногда ставят после исследования крови ребенка, — нейтропения — вызывает ужас и массу вопросов. Об этом рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Нейтропения у детей — это снижение в крови определенного вида лейкоцитов (клеток, участвующих в иммунных процессах). Эти лейкоциты являются самыми многочисленными и называются нейтрофилами. Они созданы природой для борьбы с бактериями, вызывающими самые различные заболевания. Вырабатываются эти клетки-защитники костным мозгом, после чего поступают в кровь и приступают к «патрулированию» организма, которое длится 6 часов. Если за это время они находят бактерию, с которой надо бороться, начинается процесс ее уничтожения. Если не находят, их на посту сменяет новая порция нейтрофилов. Когда возникает дефицит этих клеток, ребенок становится наиболее уязвим перед разными заболеваниями.

У детей до года, по словам Комаровского, чаще всего диагностируется доброкачественная форма недуга, так называемая циклическая нейтропения, при которой количество столь важных лейкоцитов-нейтрофилов то растет, то уменьшается. Такая ситуация лечения особого не требует и сама проходит ближе к трехлетнему возрасту.

Самая тяжелая разновидность заболевания — аутоимунная. При ней иммунитет ребенка почему-то считает нейтрофилы чужеродными агентами и активно уничтожает их. При такой форме обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Адекватное лечение подразумевает знание точной причины, из-за которой произошло снижение количества нейтрофилов в крови:

  • Костный мозг поврежден сильной вирусной инфекцией. Обычно это явление временное, оно потребует поддерживающей терапии.
  • Агранулоцитоз. Врожденная патология, отличающая особо тяжелым протеканием. Может потребовать антибактериальной терапии с дополнительным воздействием медикаментами на рост колоний нейтрофилов. Иногда такой ребенок нуждается в трансплантации костного мозга.
  • Доброкачественная нейтропения. Легкая форма врожденного или приобретенного характера, лечения в легкой стадии не требует. В средней возможно назначение поддерживающей терапии.
  • Постоянно рецидивирующая форма болезни. Если дефицит клеток обнаруживается каждые 3-4 недели, у ребенка часто бывает стоматит, то ему могут назначить антибиотики, а также прописать препараты, которые действуют на рост колоний гранулоцитов.
  • Нейтропения при истощении. Если ребенок истощен, у него наблюдается дефицит витамина В 12, а также фолиевой кислоты, лечение будет направлено на устранение такого дефицита назначением витаминной терапии и препаратов фолиевой кислоты, а также коррекцией питания.
  • Медикаментозная форма. Если патология появилась на фоне приема некоторых лекарств, их следует сразу отменить и оказать при необходимости поддерживающее лечение.
  • Аутоимунная идиопатическая форма. При ней не удается установить точную причину. Ребенку назначают кортикостероиды и введение иммуноглобулина внутривенно.
  • Нейтропения новорожденных. Проблема врожденная, связанная с угнетением нейтрофилов плода антителами матери. При ней ребенку положено поддерживающее лечение, иногда состояние само нормализуется в течение нескольких дней.

Как предотвратить последствия нейтропении, смотрите в следующем видео.

Как говорит доктор Комаровский, анализы имеют важнейшее диагностическое значение.

Клиничекий анализ крови, по Комаровскому, необходимый момент диагностики, поскольку состав крови у здоровых людей практически постоянен. Как считает Комаровский, общий анализ крови выявляет разные воспалительные заболевания, а также аллергические состояния и болезни самой крови. Данное исследование порой может определить ранние признаки заболевания.

Клинический анализ крови: Комаровский говорит, что он бывает сокращенным, содержащим показатели лейкоцитов, гемоглобина и скорость оседания эритроцитов, а бывает развернутым, в котором указываются все элементы крови: количество, размеры, форма эритроцитов, содержание гемоглобина в них, отношение объема плазмы к общему числу кровяных клеток, общее число лейкоцитов, процентное соотношение отдельных их форм, количество тромбоцитов, а также скорость оседания эритроцитов.

Как утверждает Комаровский, анализ крови, расшифровка которого очень подробно рассказывает о состоянии организма, является пунктом номер один в диагностических методиках.

Клинический анализ крови, по Комаровскому, при расшифровке поможет выявить очень многие болезни или опасность заболеть ими.

Причин, по которой назначается общий анализ мочи, Комаровский утверждает, много: уточнение диагноза, профилактика инфекционного заболевания, получение информации о состоянии детского здоровья . Для общего анализа берется утренняя моча. При расшифровке изучаются базовые показатели: прозрачность мочи, цвет мочи, реакция мочи, ее удельный вес(то есть относительная плотность), белок в моче, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, соли. Три важных показателя: содержание воды, кислотность, наличие сахара. Отклонение от нормы сигнализирует о патологическом процессе.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Для контролирования состояния здоровья, правильного лечения необходим лабораторный анализ кала. Проводят либо микроскопический анализ (для обнаружения яиц гельминтов, выявления простейших, возбудителей кишечной группы), либо бактериальный анализ (для нахождения кишечной инфекции, дизентерии, холеры, брюшного тифа, сальмонеллеза и проч.). Кроме того, баканализ кала дает возможность выяснить соотношение между различными видами микробов в кишечнике.

Название Воспроизведение Длительность
Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского 25:49 min
Зачем нужен анализ крови — Доктор Комаровский 2:42 min
Золотистый стафилококк — Доктор Комаровский 2:56 min
Клинический анализ крови — Школа доктора Комаровского 28:03 min
Много эозинофилов в анализе крови — Доктор Комаровский 2:59 min
Нужно ли сдавать анализы при отсутствии жалоб у ребенка — Доктор Комаровский 2:40 min
Подготовка к прививками, анализы — Доктор Комаровский 2:38 min
Школа доктора Комаровского Анализ мочи 11:37 min

Первая часть родительского справочника от доктора Комаровского содержит сведения, имеющие отношение ко всем здоровым детям, — рост, развитие, обследование.

На первый взгляд, кажется, что анализ мочи — это обычное дело, но на самом деле собрать мочу правильно у ребенка и сделать анализ, вот это настоящее искусство. Если раньше для того, чтобы собрать мочу у полугодовалого ребенка, приходилось ваткой промачивать подгузник или выкладывать голенького ребенка на пленку для того чтобы тот пописал, то сегодня есть простые и дешевые мочеприемники. Очень часто, инфекции мочевыводящих путей имеют вялотекущее течение, поэтому не сразу удается поставить адекватный диагноз. После того как моча была собрана в течение полутора часов ее нужно доставить в лабораторию. Там врач — лаборант проводит исследование мочи, и определяет физико-химические параметры: цвет, количество, запах, консистенцию мутность и т.д. Советы по сбору мочи и трактовке результатов дает доктор Комаровский.

Когда мы получаем на руки результаты анализа мочи, то не сразу понимаем, о чем там идет речь. Непонятные врачебные сокращения очень часто пугают родителей и порой безосновательно. Что такое поле зрения? Все мы в школе имели возможность рассматривать препараты под микроскопом, так вот как раз то, что мы видим в микроскоп, и является полем зрения. Лаборант, оценивая показатели мочи, отстаивает ее и берет материал для исследования. Наличие в моче лейкоцитов — один или два в поле зрения — это норма. Но те самые, инфекции мочевыводящих путей сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов до 20-30 в поле зрения. Но бывают и такие случаи, когда эти клеточки полностью перекрывают собой все поле, поэтому в заключении фиксируется «лейкоциты на все поле зрения». Так же в анализе мочи могут присутствовать эритроциты, которые свидетельствуют о попадании крови в мочу. Это может быть следствием микротравмы (камешек проходит мочевыводящими путями и царапает слизистую), или заболеваний почек. Наличие сахара в моче — является признаком сахарного диабета и т.д. исходя из всей вышеизложенной информации, трудно не согласиться с доктором Комаровским в том, что общий анализ мочи или клинический анализ мочи может помочь в постановке диагноза. Что уж там говорить, в большинстве случаев анализ мочи можно расценивать как готовый диагноз. Появление ацетона в моче — это признак нарушения углеводного обмена, и не всегда диабета. Например, в том случае, когда в организме ребенка заканчиваются запасы глюкозы, и он начинает получать энергию из запасов жира. Такая ситуация может быть в том случае, когда организм ребенка потратил много энергии: температура, физическое переутомление и т.д. Так как сахарный диабет не редкость, то при наличии ацетона в моче нужно исключить в первую очередь данное заболевание.

Конечно же, собрать у ребенка среднюю порцию мочи невозможно, поэтому приходиться брать все что есть. От этого показатели данного анализа, могут немножко искажаться (подчеркиваем, незначительно), но в целом имеет место быть. Очень часто врачи пытаются себя перестраховать, поэтому назначаются дополнительные анализы помимо клинического.

Как правило, помутнение мочи происходит в результате длительного контакта ее с воздухом, и чем больше контактируемая площадь, тем быстрее происходит помутнение. Поэтому не стоит паниковать, и если у ребенка нет признаков инфекции мочевыводящих путей, этот критерий не берется во внимание педиатрами. Мутность мочи не является признаком патологии.

Связь между переохлаждением и рецидивами заболеваний прослеживается на протяжении не только детства, но и более взрослой жизни. Особенно чревато последствиями сидением на холодном, а так же общее переохлаждение. Имея дело с местным переохлаждением почек, стоит приготовиться к таким жалобам как: боль, нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области почек, отечность лица и т.д.

Лейкоциты в моче у ребенка являются достаточно нормальным явлением. В организме новорожденного или уже более взрослого ребенка, лейкоциты выполняют важную защитную функцию. Норма лейкоцитов в моче у детей зависит от их возраста, а также от времени суток. Кроме этого, доктор Комаровский подчеркивает, что анализ может выдавать разные данные для ребенка, если он занимался спортом, принимал пищу или подвергался стрессу.

Выполнять доктор Комаровский рекомендует в утреннее время – с восьми до десяти часов. У девочек и мальчиков сбор мочи осуществляется утром, сразу после сна до завтрака. При этом, доктор Комаровский подчеркивает, доставить ее на анализ необходимо не позднее трех часов с момента сбора.

Как уже упоминалось выше, норма лейкоцитов варьируется в зависимости от возраста и физического состояния. Анализ на их количество проводится в осадке мочи, который получается после центрифугирования. Осадок исследуется под микроскопом, где и подсчитывается количество. Чаще всего используется аппаратная методика, которая позволяет определить количество лейкоцитов у младенца или новорожденного на один микролитр. У здоровых девочек и мальчиков при таком подсчете анализ должен демонстрировать цифру в не более чем 10 клеток на мкл.

Стоит отметить, что лейкоциты в моче у грудничка в сравнении со взрослым человеком всегда повышены. Доктор Комаровский подчеркивает, что связано это с пониженной функциональностью почек у новорожденных девочек и мальчиков. У грудничка анализ при отсутствии воспаления должен быть в пределах 10, что уже упоминалось выше.

При этом доктор Комаровский отмечает, что у девочек обычно показатель выше . Для мальчиков характерны цифры в 5-6 клеток. Во время первого года жизни сдавать анализ мочи рекомендуется несколько раз. При этом, если лейкоцитов или белка было обнаружено много, рекомендуется повторный анализ.

Количество мочи для грудничков должно в сутки составлять примерно 500-700 мл, с возрастом этот показатель будет увеличиваться. Если причины для беспокойства отсутствуют и лейкоцитурия не была выявлена ранее, доктор Комаровский рекомендует проводить профилактическое тестирование как минимум дважды в год.

Иногда анализ может продемонстрировать повышенное количество лейкоцитов при прорезывании зубов. Такая лейкоцитурия не является признаком патологии. Причины повышения – это просто образование лунки, в которой позднее вырастет зуб. Однако такое образование приводит к тому, что много тканей в десне разрушаются, в результате чего происходит воспаление. Лейкоцитурия обнаруженная в данном случае и будет проявляться из-за этого воспаления. Доктор Комаровский подчеркивает, что такая лейкоцитурия считается физиологической нормой. Кроме этого, много родителей в такие моменты сталкиваются с повышением температуры у малыша, что также вполне нормальное явление.

Однако лейкоцитурия может проявиться и при заболеваниях инфекционной природы. Достаточно часто кроме повышенного количества лейкоцитов, можно заметить ряд признаков, которые демонстрируют наличие патологии:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Темный цвет мочи, изменение ее консистенции.
  • Неприятный запах.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.

Если вы заметили, что ребенок стал много раз за день проситься в туалет, при этом у него присутствует затрудненность мочеиспускания, нередко проявляется это в виде резей или болей, то необходимо сразу сдавать мочу на анализ. Иногда лейкоцитурия выдает себя даже незначительной сменой цвета, а также консистенции.

Лейкоцитурия частенько проявляется в виде мутного осадка в моче. Кроме этого, подключиться к такому частому мочеиспусканию может повышение температуры, сопровождающееся ознобом и тошнотой. Иногда дело доходит даже до рвоты.

Достаточно часто лейкоцитурия проявляется при болезнях мочевыводящей системы. Однако в детском возрасте причины серьезно волноваться в таком случае нет. Проблем с лечением мочевого пузыря или системы в целом обычно не возникает.

Достаточно часто для излечения используется небольшой курс антибиотиков. Есть целый ряд препаратов, которые разрешены для употребления детям

С помощью такого курса можно будет не только подавить неприятные симптомы, которыми проявляется инфекция, но и вылечить ее основу, получив таким образом чистый анализ. Стоит подчеркнуть, что повторная сдача анализа очень важна, поскольку позволяет определить, успешно ли выполнено лечение.

Читайте также:  Анализ кладбища отцы и дети

Иногда врачи для более точной постановки диагноза направляют пациентов на дополнительный анализ. Речь идет о посеве мочи. Он также помогает в выявлении вредоносных организмов, а также их воздействия на организм. Этот анализ очень важен для оптимального подбора схемы лечения. Дело в том, что целый ряд бактерий имеет устойчивость к антибиотикам, поэтому необходимо знать, с чем именно врач имеет дело.

Если речь идет о взрослом человеке, а в частности женщине, то повышенные лейкоциты, кроме заболеваний мочевыделительной системы, могут говорить о наличии беременности. В таком случае, такая лейкоцитурия будет считаться физиологической нормой. Связан такой рост этих клеток крови с гормональной деятельностью, а вернее со сменой гормонального фона.

Однако нужно понимать, что даже при беременности женщина не должна сталкиваться с постоянным повышением уровня лейкоцитов. Нормальным считается лишь временное колебание показателей. Если же повышение присутствует на постоянной основе, скорее всего, речь идет об инфекционном заболевании.

Достаточно частым явлением является также повышение в моче количества всех кровяных элементов. Именуется такое состояние гематурией. Причиной гематурии может быть раковая опухоль или же травма. Нередко травмы такие проявляются при наличии мочекаменной болезни. При передвижении камней по мочевыделительной системе, образуются микроразрывы. Такой же эффект дает попадание чужеродных предметов в мочевыделительную систему.

Нередко взрослые сталкиваются с ситуациями, когда им приходится терпеть позывы к мочеиспусканию. Специалисты рекомендуют по возможности этого не делать. Дело в том, что такое излишнее терпение может привести к ослаблению активности мочевого пузыря. Результатом становится опорожнение его не полностью. В результате в оставшемся биологическом материале начинают размножаться бактерии.

Когда речь идет о ребенке, лечение подбирается особенно тщательно. В частности, если речь идет об антибиотиках. Чаще всего врачи отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра, относящимся к группе амоксицилинов. Для грудничков, безусловно, антибиотики являются не лучшим вариантом лечения.

Однако присутствует целый ряд препаратов, которые позволяют использовать их даже в столь юном возрасте. При этом самостоятельного назначения антибиотиков проводиться не должно. Только педиатр имеет право выписывать подобное лечение. По прошествии курса потребуется повторная сдача анализа для оценки проводимой терапии.

Дополнительно к антибиотическому лечению выписываются средства, направленные на укрепление организма в целом. В частности, грудничкам, да и взрослым, при употреблении антибиотиков требуется помощь в сохранении микрофлоры кишечника. Для этого выбираются препараты, в составе которых присутствуют бифидо- и лактобактерии. Это могут быть про- пре- симбиотики.

Такая комплексная терапия обычно помогает быстро достигнуть выздоровления. Если же лечение не отмечается эффективностью, врач назначает дополнительно бак-посев для определения конкретных микроорганизмов, ставших причиной патологии.

Клинический анализ крови описал ещё доктор Комаровский, указывая на то, что данное исследование помогает в диагностике многих заболеваний на разных стадиях. Клиническим анализом называется всем известный , потому что на данном этапе он делается во всех лабораториях и весьма распространён.

Клинический анализ крови рекомендуется сдавать регулярно, врачи объясняют это тем, что именно кровеносная система в первую очередь реагирует на все неполадки в организме человека. Поэтому, если верно и посчитать все его компоненты можно многое узнать о состоянии здоровья конкретного человека. Клинический анализ крови у взрослых берется при малейшем подозрении на патологию, также как и у детей.

Доктор Комаровский говорит о том, что результаты клинического исследования крови могут зависеть от возрастной и половой принадлежности человека, поэтому их всегда надо сопоставлять. , потому что она позволяет сделать анализ быстрее, чем венозная.

Клинический анализ крови у детей, доктор Комаровский предлагает делать исключительно с помощью капиллярной крови, потому что ими очень плохо переносится исследование венозной крови. Но бывают и исключения, когда для более корректной постановки диагноза, необходимо сделать , потому что её компоненты дадут более точную картину имеющийся патологии. В любом случае, анализ, как и все подобные исследования крови, сдаётся натощак и обязательно с утра.

Клинический анализ крови проводится для того, чтобы выявить отклонения от нормы в .

Основные компоненты крови, которые берутся в качестве основы такого исследования:

  • – обязательно для определения, потому что они распределяют по кровеносной системе кислород и если их будет недостаточно, то в организме может наблюдаться какое-либо заболевание.
  • . Если количество этого компонента крови ниже нормального, то указывает на наличие у больного анемии, а это значит, что он испытывает кислородное голодание, так как гемоглобин является одним из элементов, содержащихся в красных кровяных тельцах.
  • Для установления количества лейкоцитов в крови используется развернутый клинический анализ крови с , измеряющий в процентном количестве содержание их в крови.
  • Количество тромбоцитов, позволяющее судить о качестве свертываемости крови у пациента.
  • Расшифровка уровня — это соотношение между эритроцитами и плазмой крови.
  • , с помощью которого можно выявить особенности крови.

Для клинического анализа, потому что пища является дополнительным раздражителем, который может сильно повлиять на результат исследования. Врач перед процедурой должен уточнить у пациента принимает ли он какие-либо лекарства, потому что приём любых лекарственных средств может значительно повысить или понизить результаты процедуры.

Из пальца начинается посредством скарификатора, который используется только один раз. В некоторых случаях есть необходимость брать у пациента венозную кровь, но на результат это никак не повлияет, так как компоненты крови всегда одни и те же. Кровяные массы набираются в сосуд с помощью стерильной пипетки, а потом закрывается и отправляется на исследование. При клиническом анализе крови смотрят в основном на гемоглобин и СОЭ – именно по этим компонентам может диагностироваться аномалия в организме больного.

Клинический анализ крови проводится обязательно только в лаборатории, где всё оборудование обрабатывается специальным раствором для защиты от инфекций и обязательно перед едой. Результаты исследования получит ваш лечащий врач. Именно к нему нужно прийти на приём после того, как процедура успешно сдана.

В современных лабораториях получают при посредстве специальных машин. Это оборудование позволяет получить быстрый анализ в виде распечатки. Обычно используется аббревиатуры для указания компонентов крови и ее основных элементов. Эти автоматы программируются людьми и на данный момент являются самым быстрым способом сделать клинический анализ.

Врач обычно смотрит на нормы клинического анализа крови и сопоставляет его с полученным результатом, в результате чего может поставить верный диагноз.

Расшифровка клинического анализа крови и его компоненты, которые учитываются при проведении данной процедуры:

  • 120-140 г/л
  • Уровень гематокрита зависит от пола того, кто его сдает. Для мужчин нормой является – 39-49% его содержания в крови, для женщин – 35-45% — это норма.
  • Число эритроцитов варьируется в зависимости от возраста пациента. Для мужчин это – 4,3-6,2*10 в 12 степени/л; для женщин – 3,8-5,5*10 в 12 степени/л, для детей – 3,8-5,5*10 в 12 степени/л.
  • Объём эритроцитов берется за основу в среднем своём количестве – 80-100 фл.
  • Гемоглобин, который содержится в красных кровяных тельцах, тоже берется в средней своей величине – 26-34 пг.
  • Эритроциты распределяются в кровеносной системе по ширине, которая берется за основу в исследовании – 11,5-14,5%.
  • Число тромбоцитов рассчитывается по формуле – 180-320*109/л.
  • Опять же гемоглобин в средней своей концентрации исследуется в эритроците – 30-370 г/л.
  • СОЭ тоже определяется в зависимости от пола больного. Если это женщина – до 15 мм/ч, для мужчины – до 10 мм/ч.
  • не менее важно. Оно рассчитывается АО формуле – 4,0-9,0 * 10 в 9 степени/л. Не менее важны показатели нейтрофилов, которые содержатся в лейкоцитах и отвечают за защиту организма человека от различных инфекций.

Конечно, сейчас много различных лабораторий, которые представляют совершенно разные результаты исследований крови. В таком случае, вам нужно ориентироваться на норму, которая указана выше. Но, стоит запомнить, что диагноз ставит только специалист.

Анализ крови обязательно нужно сдавать перед едой, если вы приняли пищу перед ним, то результаты, соответственно, значительно повысятся. Поэтому вам нужно будет предупредить лаборанта о том, что вы поели или прийти в другой раз. Каким образом и как подготовиться к данному анализу детям описано в книге доктора Комаровского, самый квалифицированный специалист в области детского здоровья.

Чаще всего ложный результаты наблюдаются у людей, которые пренебрегают указаниями врача и сдают анализ на полный желудок. В таком случае, такое исследование необходимо будет пересдать. И, запомните, что обязательно сдать его с утра и натощак. Особенно, так советует его сдавать детям доктор Комаровский, потому что организм утром не устаёт, а ребёнок не очень хочет есть.

Пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями и принимают лекарственные средства разрешено сдавать общий анализ крови, продолжая употреблять лекарства. Тогда врач назначает для уточнения результата повторное исследование.

Людям с сахарным диабетом, также не рекомендуется делать эту процедуру натощак, потому что показатели гемоглобина будут неверными.

источник

Как говорит доктор Комаровский, анализы имеют важнейшее диагностическое значение.

Клиничекий анализ крови, по Комаровскому, необходимый момент диагностики, поскольку состав крови у здоровых людей практически постоянен. Как считает Комаровский, общий анализ крови выявляет разные воспалительные заболевания, а также аллергические состояния и болезни самой крови. Данное исследование порой может определить ранние признаки заболевания.

Клинический анализ крови: Комаровский говорит, что он бывает сокращенным, содержащим показатели лейкоцитов, гемоглобина и скорость оседания эритроцитов, а бывает развернутым, в котором указываются все элементы крови: количество, размеры, форма эритроцитов, содержание гемоглобина в них, отношение объема плазмы к общему числу кровяных клеток, общее число лейкоцитов, процентное соотношение отдельных их форм, количество тромбоцитов, а также скорость оседания эритроцитов.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Как утверждает Комаровский, анализ крови, расшифровка которого очень подробно рассказывает о состоянии организма, является пунктом номер один в диагностических методиках.

Клинический анализ крови, по Комаровскому, при расшифровке поможет выявить очень многие болезни или опасность заболеть ими.

Причин, по которой назначается общий анализ мочи, Комаровский утверждает, много: уточнение диагноза, профилактика инфекционного заболевания, получение информации о состоянии детского здоровья. Для общего анализа берется утренняя моча. При расшифровке изучаются базовые показатели: прозрачность мочи, цвет мочи, реакция мочи, ее удельный вес(то есть относительная плотность), белок в моче, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, соли. Три важных показателя: содержание воды, кислотность, наличие сахара. Отклонение от нормы сигнализирует о патологическом процессе.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Для контролирования состояния здоровья, правильного лечения необходим лабораторный анализ кала. Проводят либо микроскопический анализ (для обнаружения яиц гельминтов, выявления простейших, возбудителей кишечной группы), либо бактериальный анализ (для нахождения кишечной инфекции, дизентерии, холеры, брюшного тифа, сальмонеллеза и проч.). Кроме того, баканализ кала дает возможность выяснить соотношение между различными видами микробов в кишечнике.

Название Воспроизведение Длительность
Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского 25:49 min
Зачем нужен анализ крови — Доктор Комаровский 2:42 min
Золотистый стафилококк — Доктор Комаровский 2:56 min
Клинический анализ крови — Школа доктора Комаровского 28:03 min
Много эозинофилов в анализе крови — Доктор Комаровский 2:59 min
Нужно ли сдавать анализы при отсутствии жалоб у ребенка — Доктор Комаровский 2:40 min
Подготовка к прививками, анализы — Доктор Комаровский 2:38 min
Школа доктора Комаровского Анализ мочи 11:37 min

Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролики онлайн, которые находятся на этой же странице. В них более подробно рассказывается про различного рода анализы. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители. Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского, где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Подробно про анализы можно прочитать в книгах » ОРЗ. Руководство для здравомыслящих родителей » (Глава «Клинический (общий) анализ крови») и » Справочник для здравомыслящих родителей » (Глава 2. Анализы и обследования).

Книги по теме

Новая книга доктора Комаровского — не только всеобъемлющее руководство, посвященное актуальнейшей теме детских ОРЗ, но и учебник здравого смысла.

Первая часть родительского справочника от доктора Комаровского содержит сведения, имеющие отношение ко всем здоровым детям, — рост, развитие, обследование.

Если Вам понравилась статья, то рекомендуем подписаться на новости нашего сайта. Для этого нужно воспользоваться формой «Подписка на новости». Гарантируем полное отсутствие спама на Ваш почтовый ящик. Вам будут приходить только интересные новости, новые статьи, книги и прочая полезная информация. Основная ценность наших материалов — это подача информации в кратком и понятном виде.

Связанные материалы

Рождение ребенка является безусловным чудом природы, которого всегда с нетерпением ждут любящие родители. Как правило, во время беременности каждый из них старается прочитать как можно больше литературы.

Особенно подвержены аллергическим реакциям маленькие дети. Аллергия у грудничка, Комаровский считает, что редко какой малыш обходится без покрасневших щек и пятнышек на коже имеет сложный механизм.

источник