Меню Рубрики

Igg и igm анализ у детей

Синонимы: иммуноглобулины класса М, IgM, антитела класса М.

Иммуноглобулины (ИГ) – это биологически активные белковые соединения крови (антитела). Они производятся плазматическими клетками и принимают активное участие в формировании иммунного ответа на вторжение чужеродных агентов: бактерий, вирусов и пр.

ИГ класса М (IgM) самыми первыми реагируют на патогенные микроорганизмы, поэтому называются еще «антителами тревоги», и запускают процесс дальнейшей защиты организма от инфекции.

Анализ на IgМ – это диагностическое обследование, которое позволяет установить наличие острых или рецидивирующих хронических патологий, определить форму, стадию и тяжесть их течения, а также подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Иммуноглобулин М вырабатывается только в начальной стадии заболевания – в этот момент концентрация IgM в сыворотке крови стремительно растет. По истечении 5 суток (период полураспада антител М) синтезируются иммуноглобулины класса G. Это, своего рода, «тяжелая артиллерия» организма, призванная окончательно ликвидировать патологический очаг.

Однако IgМ являются незаменимым участником процесса защиты организма в случае острого инфицирования. Именно они быстрее всех остальных антител выбрасываются в кровяное русло и достигают патогенных клеток, тем самым, обеспечивают гуморальный (первичный) иммунитет.

Функции иммуноглобулина М

  • Склеивание и выведение в осадок патогенных микроорганизмов;
  • Активизация процесса фагоцитоза (поглощение/поедание иммунными клетками чужеродных агентов).

Назначение анализа на иммуноглобулин М и его расшифровку проводит иммунолог, инфекционист, онколог, ревматолог, гематолог и т.д.

  • Острые и хронические, часто рецидивирующие и тяжело протекающие заболевания. Позволяет оценить степень и тяжесть иммунодефицита, а также скорость иммунного отклика организма;
  • Аутоиммунные процессы (антитела организма атакуют собственные клетки);
  • Оценка состояния гуморального иммунитета;
  • Диагностика заболеваний органов кроветворения, нарушений кровотока и свертываемости;
  • Патологии печени (цирроз, гепатит С и т.д.);
  • Нарушения пищеварения (длительная диарея (расстройство стула), синдром мальабсорбции (расстройство процесса переваривания и усвоения пищи);
  • Контроль эффективности лечения макроглобулинемии Вальденстрема (злокачественная болезнь плазматических клеток);
  • Диагностика и контроль лечения других онкологических заболеваний, особенно, опухолей лимфоидной и соединительной ткани;
  • Диагностика перинатальных (внутриутробные) инфекций у плода.

Дополнительно тест на IgМ проводят в следующих случаях:

  • профилактическое обследование пациентов с диагностированным низким уровнем иммунной защиты организма;
  • обследование часто болеющих инфекционными заболеваниями людей;
  • оценка эффективности терапии препаратами иммуноглобулина;
  • комплексная диагностика состояния иммунной системы пациента.

Для иммуноглобулина М установлены следующие референсные значения:

0 – 3 месяца Мужской/женский 0,06 – 0,21 3 – 12 месяцев Мужской 0,17 – 1,43 Женский 0,17 – 1,5 1 – 12 лет Мужской 0,41 – 1,83 Женский 0,47 – 2,4 Старше 12 лет Мужской 0,22 – 2,4 Женский 0,33 – 2,93

Примечание: приведенные данные нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Расшифровкой результатов и назначением лечения должен заниматься только квалифицированный специалист.

На результат обследования могут повлиять следующие факторы:

  • нарушение правил подготовки к анализу пациентом;
  • прием иммуномодуляторов в течение 6 месяцев, предшествующих процедуре;
  • медикаментозное лечение гормонами и некоторыми другими лекарственными препаратами;
  • радио- (облучение) или химиотерапия;
  • заболевания органов мочевыводящей системы (хроническая почечная недостаточность, поражение клубочков почек);
  • массовые ожоги поверхности тела;
  • множественные травмы;
  • недавно проведенные операции;
  • хронические патологии кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

Всегда наблюдается в начальной стадии острого периода заболевания.

  • Вирусные инфекции;
  • Паразитарные или бактериальные патологии;
  • Гнойные инфекции и воспаление органов ЖКТ и дыхательных путей;
  • Ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение соединительной ткани суставов);
  • Гепатоцеллюлярные патологии (цирроз, первичный рак печени);
  • Энтеропатии (не воспалительное поражение кишечника);
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Злокачественные образования, например, множественная миелома (онкология плазматических клеток крови по IgМ типу);
  • Бессимптомная моноклональная гаммапатия (патологическая секреция плазматических клеток по IgМ типу).

Повышение IgM при беременности

Повышенные показатели IgM сигнализируют о внутриутробном инфицировании плода.

Иммуноглобулины М из-за значительного своего молекулярного веса не могут преодолеть плацентарный барьер, поэтому во время беременности обнаруживаются только у матери. Появление же большого количества IgM в сыворотке крови плода или новорожденного свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка возбудителями краснухи, сифилиса, цитомегалии, токсоплазмоза.

Выделяют врожденную (редко), приобретенную, а также обусловленную другими причинами недостаточность IgM. Хотя по данным анализа определить конкретный вид дефицита иммуноглобулина M никак нельзя, медицинской практикой доказано, что:

  • врожденная недостаточность является следствием:
    • болезни Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена);
    • селективного (выборочного) дефицита IgМ;
    • моноклональной гаммапатии, не связанной с IgМ типом;
  • приобретенный недостаток IgМ возможен в следующих случаях:
    • лечение цитостатиками или радиотерапия;
    • спленэктомия (удаление селезенки);
    • гастроэнтеропатии (заболевания органов желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся массовой и стремительной потерей белков, в т. ч. иммуноглобулинов);
    • обширные ожоги (также приводят к снижению иммуноглобулинов до критического уровня);
    • лимфома (опухоль лимфатической системы);
  • другие причины, вызывающие дефицит IgM, это прием препаратов золота и декстрана.

Подготовительные мероприятия забору крови из вены у взрослого или из пуповины у новорожденного стандартные:

  • взятие крови проводится с утра и строго натощак (период ночного голодания не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую негазированную воду;
  • за 3-4 часа до процедуры запрещено курить и/или использовать никотинозаменители (пластырь, спрей, жевательная резинка);
  • накануне анализа нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества, энергетики;
  • за сутки до теста необходимо оградить себя от интенсивных физических нагрузок и эмоциональных переживаний;
  • также за день до анализа не желательно посещать бани и сауны;
  • перед венепункцией пациенту необходимо сообщить врачу обо всех текущих курсах терапии, приеме витаминов и т.д.

Другие анализы на оценку иммунитета

источник

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМФ) относится к широко распространенным инфекционным заболеваниям. Возбудитель цитомегаловирусной инфекции принадлежит к семейству герпеса. Попадая в организм человека, вирус размножается внутри клетки и значительно увеличивает её в размерах. Результатом размножения цитомегаловируса может стать инфицирование любых тканей и внутренних органов. Особенно чувствительны к цитомегаловирусу плод во время беременности, новорожденные дети и дети первых 3-5 лет жизни.

Цитомегаловирус у ребенка может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция развивается у ребенка при заражении от матери — носительницы вируса через плаценту еще во внутриутробном периоде. Если женщина впервые подхватит цитомегаловирус во время беременности, то инфекция через плаценту может попасть в организм ребенка. Врожденный цитомегаловирус в большинстве случаев не проявляется на ранних этапах жизни ребёнка, но имеет наиболее выраженные осложнения впоследствии (тугоухость, снижение интеллекта, нарушения речи). Степень этого проявления зависит от сроков заражения плода во время беременности.

Приобретенная цитомегаловирусная инфекция. Заражение ребенка также может происходить непосредственно в процессе родов при прохождении плодом через инфицированные родовые пути матери или в первые дни жизни при контакте с инфицированной мамой или медицинским персоналом. Также новорожденный может быть инфицирован через грудное молоко. При приобретенной цитомегалии, в отличие от врожденной, распространение инфекции происходит крайне редко.

У детей дошкольного и школьного возраста цитомегаловирус попадает в организм при бытовом контакте или воздушно-капельным путем, когда в небольшом пространстве он от одного вирусоносителя или больного ребенка попадает в организм других детей. Заразиться цитомегаловирусом можно с первых дней жизни и инфицирование резко возрастает с возрастом. Вирус может длительно жить и размножаться в лейкоцитах и других клетках иммунной системы человека и вызывать хроническое носительство.

Обычно цитомегаловирусная инфекция у детей протекает легко и скрыто (бессимптомно) и никак себя не проявляет. И только один из десяти случаев инфекции будет иметь клиническое проявления, особенно при ослабленном иммунитете. Поэтому симптомы ЦМВ зависят не только от состояния иммунной системы ребенка, но и от его возраста, наличия иммунитета против цитомегаловируса, наличия сопутствующих заболеваний ребенка.

Наиболее часто цитомегаловирус у детей проявляется как острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Инкубационный период составляет от 15 до 60 дней. При острой фазе цитомегаловирусной инфекции у ребенка появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела (иногда периодически и нерегулярно до фебрильных цифр в течение трёх и более недель);
  • насморк, воспаление и увеличение слюнных желез, с обильным отделением слюны;
  • увеличение лимфатических шейных узлов;
  • озноб, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, боли в мышцах;
  • увеличивается селезенка (спленомегалия) и печень;
  • может быть нарушен стул по типу запоров или поносов;
  • в крови у ребенка уменьшается количество тромбоцитов, увеличивается абсолютное и относительное содержания моноцитов;
  • частые «беспричинные» пневмонии, бронхиты;

Из-за отсутствия специфичных симптомов у цитомегаловируса поставить диагноз только на основе клинических проявлений невозможно.

Для выявления возбудителя и специфического иммунного ответа применяют лабораторные методы. Диагноз цитомегаломирусная инфекция подтверждается путем нахождения в крови и тканях непосредственно самого вируса, а также обнаружение антител к вирусу в крови. У заболевших цитомегаловирус обнаруживается в осадках мочи, слюны, мокроте.

Антитела к цитомегаловирусу начинают вырабатываться сразу после попадания вируса в организм человека. Именно антитела борются с вирусной инфекцией, не давая цитомегаловирусу развиваться, и заставляя болезнь протекать бессимптомно. Существует несколько классов антител — IgG, IgM, IgA и др, каждый из которых отвечает за определенные функции иммунной системы. Однако для диагностики цитомегаловирусной инфекции по-настоящему полезны те из них, которые могут выявить антитела, относящиеся к классам IgM и IgG.

Антитела к цитомегаловирусу — IgG и IgM выявляются при лабораторном анализе крови.

Наличие антител IgM обычно появляются в крови первыми и свидетельствует о свежем инфицировании или реактивации латентной (скрытой) инфекции. Однако повышение антител класса IgM может не выявляться в течение первых 4 недель после начала заболевания. В то же время до года после выздоровления титры могут оставаться высокими. В связи с этим однократное определение уровня антител IgM бесполезно при оценке остроты инфекции. Важно наблюдать за изменением уровня антител IgM (нарастание их уровня или снижение).

Через одну-две недели с момента инфицирования цитомегаловирусом в сыворотке крови появляются антитела IgG. Эти иммуноглобулины помогают врачу установить, был ли ребенок в прошлом инфицирован цитомегаловирусом, а также анализ крови на данные антитела сдается для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции. Антитела IgG при первичном заражении возрастают в первые недели и затем могут оставаться высоким годами. Антитела IgG появляются в период выздоровления и у переболевших могут сохраняться до 10 лет, поэтому частота выявления антител класса IgG может достигать 100 % среди различных групп населения.

Однократное определение титра антител не позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной, так как цитомегаловирус всегда присутствует в организме вирусоносителя, как и антитела к нему.

Если иммуноглобулины класса IgG выявляются в качестве единственного маркера, то это свидетельствует или об инфицировании цитомегаловирусом или на наличие иммунитета к этой инфекции. Обнаружение антител к цитомегаловирусу IgG у детей первого полугодия жизни при отсутствии других маркеров этой инфекции указывает на их материнское происхождение.

Одновременное выявление в сыворотке крови детей специфических антител классов IgM и IgG указывает на заболевание цитомегаловирусом.

Интерпретации соотношения антител IgG и IgM:

IgG IgM Интерпретация
отрицательный отрицательный нет иммунитета к вирусу, есть вероятность заражения
отрицательный положительный начало болезни, заражение было недавно
положительный положительный острая стадия заболевания
положительный отрицательный организм выработал иммунитет

Если антитела к цитомегаловирусу не выявлены, то делается вывод о том, что человек ранее не был инфицирован цитомегаловирусом и может быть особенно восприимчив к первичной инфекции. Однако наличие Anti-IgG к цитомегаловирусу не означает защиты от инфицирования этим вирусом в будущем. Устойчивого иммунитета к цитомегаловирусу (ЦМВ) не вырабатывается.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда ребенок впервые заражается цитомегаловирусом, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Специфического противовирусного лечения при цитомегаловирусной инфекции не существует. Вылечить цитомегаловирус невозможно, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление защитных функций организма. Детям настоятельно рекомендуется вести правильное и полноценное питание, витаминотерапия. После выздоровления следует следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался. Детей следует оградить на несколько недель от вакцинации, а дошколят и школьников еще и от занятия физкультурой.

Для лечения детей первого года жизни с острой цитомегаловирусной инфекцией применяют противовирусные препараты, например Виферон-1, которые не уничтожают возбудителя инфекции, но подавляют его активность.

Курс лечения требуется в обязательном порядке при таких состояниях, как желтуха, гепатит, расстройства слуховых и зрительных органов, пневмония. Лечение, как правило, предполагает использование противовирусных препаратов в сочетании с иммуноглобулинами. Длительность приема, как и дозировка, определяются исходя из индивидуальных особенностей и состояния ребенка.

Читайте также:  Где хорошо берут анализы у детей

Оценить эффективность лечения цитомегаловируса очень трудно, так как антитела IgG сохраняются в крови пожизненно.

источник

Цитомегаловирус — это микроорганизм герпетического типа, являющийся условно-патогенным и латентно обитающий в организмах 90% людей. При ослаблении иммунитета он начинает активно размножаться и приводит к развитию инфекции. Для диагностики заболевания преимущественно используется иммуноферментный анализ на цитомегаловирус IgM — определение наличия в крови антител к возбудителю инфекции.

Как правило, цитомегаловирус не представляет опасности для человека с нормальным иммунитетом и протекает бессимптомно; иногда проявляются легкие симптомы общей интоксикации организма, не приводящие к развитию осложнений. Однако для беременных женщин и людей с иммунодефицитом острая инфекция может представлять опасность.

Иммуноферментный анализ на антитела к ЦМВ проводится, если наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • ринит;
  • боль в горле;
  • увеличение лимфоузлов;
  • воспаление и отечность слюнных желез, в которых концентрируется вирус;
  • воспаление половых органов.

Чаще всего цитомегаловирус сложно отличить от обычного острого респираторного заболевания. Стоит отметить, что яркое проявление симптомов свидетельствует об ослаблении иммунитета, поэтому в таком случае следует дополнительно провериться на иммунодефицит.

Проще всего отличить цитомегаловирус от простуды по срокам развития заболевания. Симптомы ОРЗ проходят в течение недели, герпетическая инфекция может пребывать в острой форме на протяжении 1–1,5 месяцев.

Таким образом, показания к назначению анализа следующие:

  1. Беременность.
  2. Иммунодефицит (вызванный ВИЧ-инфекцией, приемом иммунодепрессантов или врожденный).
  3. Наличие вышеописанных симптомов у человека с нормальным иммунитетом (предварительно следует дифференцировать болезнь от вируса Эпштейна — Барр).
  4. Подозрение на ЦМВ у новорожденного ребенка.

Учитывая возможное бессимптомное течение болезни, во время беременности анализ следует проходить не только при наличии симптомов, но и для скрининга.

На попадание любых инородных микроорганизмов в кровь иммунная система в первую очередь реагирует выработкой антител. Антитела — это иммуноглобулины, крупные белковые молекулы со сложной структурой, которые способны связываться с белками, составляющими оболочку вирусов и бактерий (они называются антигенами). Все иммуноглобулины делятся на несколько классов (IgA, IgM, IgG и др.), каждый из которых выполняет свою функцию в системе естественной защиты организма.

Иммуноглобулины класса IgM — это антитела, являющиеся первым защитным барьером против любой инфекции. Они вырабатываются экстренно при попадании в организм вируса ЦМВ, не обладают спецификацией и имеют непродолжительный срок жизни — до 4–5 месяцев (хотя остаточные белки, имеющие низкий коэффициент связывания с антигенами, могут оставаться и спустя 1–2 года после заражения).

Таким образом, анализ на иммуноглобулины IgM позволяет определить:

  • первичное заражение цитомегаловирусом (в этом случае концентрация антител в крови максимальна);
  • обострение заболевания — концентрация IgM вырастает в ответ на резкое увеличение числа вирусных микроорганизмов;
  • реинфекцию — заражение новым штаммом вируса.

На основе остатков молекул IgM со временем формируются иммуноглобулины IgG, обладающие спецификацией — они «запоминают» структуру определенного вируса, сохраняются на протяжении всей жизни и не дают инфекции развиваться, если не снижена общая сила иммунитета. В отличие от IgM, антитела IgG против разных вирусов имеют четкие различия, поэтому анализ на них дает более точный результат — по ним можно определить, какой именно вирус поразил организм, в то время как анализ на IgM дает лишь подтверждение наличия заражения в общем смысле.

Антитела класса IgG очень важны в борьбе с цитомегаловирусом, поскольку полностью уничтожить его при помощи медикаментов невозможно. После окончания обострения инфекции небольшое количество микроорганизмов сохраняется в слюнных железах, на слизистых оболочках, внутренних органах, из-за чего их можно обнаружить в образцах биологических жидкостей при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Популяция вируса контролируется именно иммуноглобулинами IgG, которые не дают цитомегалии перейти в острую форму.

Таким образом, иммуноферментный анализ позволяет с точностью определить не только наличие цитомегаловируса, но и прошедший с момента заражения срок. Важно оценить наличие обоих основных видов иммуноглобулинов, поэтому антитела IgM и IgG рассматриваются вместе.

Результаты исследования интерпретируются следующим образом:

IgM IgG Значение
Человек никогда не сталкивался с цитомегаловирусом, поэтому иммунная система с ним «не знакома». Учитывая, что заражены им практически все люди, ситуация весьма редка.
+ Нормальный показатель для большинства людей. Означает, что контакт с вирусом был в прошлом, и организм выработал постоянную защиту против него.
+ Острая первичная инфекция — заражение произошло недавно, активизировались «быстрые» иммуноглобулины, но постоянной защиты от ЦМВ еще нет.
+ + Обострение хронической инфекции. Оба вида антител активизируются, когда организм встречался с вирусом ранее и выработал постоянную защиту, но она не справляется со своей задачей. Такие показатели говорят о серьезном ослаблении иммунитета.

Особое внимание положительному результату на антитела IgM следует обратить беременным женщинам. Если присутствуют иммуноглобулины IgG, беспокоиться не о чем; острая же инфекция несет опасность для развития плода. Осложнения в таком случае проявляются в 75% случаев.

Кроме собственно наличия антител при иммуноферментном анализе оценивается коэффициент авидности белков — их способность связываться с антигенами, которая уменьшается по мере их разрушения.

Расшифровываются результаты исследования авидности следующим образом:

  • >60% — иммунитет к цитомегаловирусу развит, возбудители инфекции присутствуют в организме, то есть заболевание протекает в хронической форме;
  • 30–60% — рецидив заболевания, иммунный ответ на активизацию вируса, ранее пребывавшего в латентной форме;
  • Положительный результат IgM при беременности

Для женщин, планирующих беременность или уже вынашивающих ребенка, очень важно знать о заражении цитомегаловирусом в прошлом, так как это может повлиять на развитие плода. Иммуноферментный анализ на антитела приходит в этом на помощь.

Результаты анализов при беременности расцениваются по-разному. Самым безопасным вариантом является положительный IgG и отрицательный IgM — беспокоиться не о чем, так как у женщины есть иммунитет против вируса, который передастся ребенку, и осложнений не возникнет. Риск невелик также и в том случае, если обнаружен положительный IgM — это свидетельствует о вторичной инфекции, с которой организм в состоянии бороться, и серьезных осложнений для плода не будет.

Если не обнаружены антитела ни одного из классов, беременной женщине следует быть очень осторожной. Важно соблюдать меры профилактики заражения цитомегаловирусом:

  • избегать половых контактов без использования средств контрацепции;
  • избегать обмена слюной с другими людьми — не целоваться, не пользоваться одной посудой, зубными щетками и т. п.;
  • соблюдать гигиену, в особенности при играх с детьми, которые, если они заражены цитомегаловирусом, почти всегда являются переносчиками вируса, так как их иммунитет еще не до конца сформирован;
  • наблюдаться у врача и сдавать анализы на IgM при любых проявлениях цитомегаловируса.


Важно помнить, что заразиться вирусом во время беременности гораздо проще из-за того, что при вынашивании плода иммунитет женщины естественным образом ослабляется. Это является механизмом защиты от отторжения эмбриона организмом. Как и другие латентные вирусы, старый цитомегаловирус может активизироваться на фоне беременности; это, однако, лишь в 2% случаев приводит к заражению плода.

Если результат на антитела IgM положителен, а на IgG — отрицателен, ситуация является наиболее опасной во время беременности. Вирус может проникнуть в организм плода и заразить его, после чего развитие инфекции может быть разным в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Иногда болезнь проходит бессимптомно, и после рождения развивается постоянный иммунитет против ЦМВ; в 10% случаев осложнением являются различные патологии развития нервной или выделительной системы.

Особо опасным является заражение цитомегаловирусом во время беременности сроком менее 12 недель — малоразвитый плод не может сопротивляться болезни, что приводит к выкидышу в 15% случаев.

Анализ на антитела IgM помогает лишь определить наличие заболевания; риск для ребенка оценивается посредством дополнительных анализов. Исходя из ряда факторов разрабатывается соответствующая тактика ведения беременности, помогающая минимизировать вероятность развития осложнений и врожденных пороков у ребенка.

Эмбрион может заразиться цитомегаловирусом несколькими способами:

  • через сперму во время оплодотворения яйцеклетки;
  • через плаценту;
  • через околоплодную оболочку;
  • во время родов.

Если у матери имеются антитела IgG, то и у ребенка они будут примерно до 1 года — изначально они есть, поскольку во время беременности плод имеет общую кровеносную систему с матерью, затем поступают с грудным молоком. По мере прекращения грудного вскармливания иммунитет ослабляется, и ребенок становится подвержен заражению от взрослых.

Положительный IgM у новорожденного говорит о том, что ребенок был заражен после рождения, а у матери антител к инфекции нет. При подозрении на ЦВМ проводят не только иммуноферментный анализ, но и ПЦР.

Если собственной защиты организма ребенка недостаточно для борьбы с инфекцией, возможно развитие осложнений:

  • замедление физического развития;
  • желтуха;
  • гипертрофия внутренних органов;
  • различные воспаления (пневмония, гепатит);
  • поражения ЦНС — отсталость в интеллектуальном развитии, гидроцефалия, энцефалит, проблемы со слухом и зрением.

Таким образом, заняться лечением ребенка следует, если обнаружены антитела IgM при отсутствии иммуноглобулинов IgG, доставшихся от матери. В ином случае организм новорожденного с нормальным иммунитетом сам справится с инфекцией. Исключения — дети с серьезными онкологическими или иммунологическими заболеваниями, течение которых может повлиять на работу иммунитета.

Организм человека со здоровым иммунитетом способен самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому при обнаружении иммунного ответа на заражение цитомегаловирусом можно ничего не предпринимать. Лечение никак не проявляющего себя вируса только приведет к ослаблению иммунитета. Медикаменты назначаются только в том случае, если возбудитель инфекции начал активно развиваться из-за недостаточной реакции организма.

Лечение не нужно также и при беременности, если есть антитела IgG. Если положителен только анализ на IgM, прием медикаментов необходим, но предназначен он для сдерживания острой инфекции и перевода цитомегаловируса в латентную форму. Следует помнить, что лекарства от ЦМВ тоже небезопасны для организма, поэтому использовать их можно только при их назначении врачом — самолечение приведет к различным неблагоприятным последствиям.


Таким образом, положительный IgM говорит об активной стадии заражения ЦМВ. Рассматривать его следует в связке с другими результатами анализов. Особое внимание на показания исследования нужно обратить беременным женщинам и лицам с ослабленным иммунитетом.

источник

Цитомегаловирус — инфекция герпетического типа, диагностируется у ребёнка или взрослого по анализу крови на антитела igg, igm. Носителями этой инфекции являются 90% населения планеты. Она проявляется при значительном снижении иммунитета и опасна для внутриутробного развития. Какие симптомы цитомегалии, и когда необходимо медикаментозное лечение?

Цитомегаловирусная инфекция — это вирус герпетического типа. Его называют 6-м типом гепреса или ЦМВ. Болезнь, которую вызывает этот вирус, получила название цитомегалии. При ней заражённые клетки теряют способность делиться, сильно увеличиваются в размерах. Вокруг заражённых клеток развивается воспаление.

Болезнь может локализоваться в любом органе — носовых пазухах (ринит), бронхах (бронхит), мочевом пузыре (цистит), влагалище или уретре (вагинит или уретрит). Однако чаще вирус ЦМВ выбирает мочеполовую систему, хотя его присутствие обнаруживается в любых жидкостных средах организма (слюне, выделениях из влагалища, крови, поте).

Как и другие герпесные инфекции, цитомегаловирус является хроническим вирусом. Он попадает в организм один раз (чаще в детстве) и хранится в нём всю дальнейшую жизнь. Форма хранения вируса называется носительством, при этом вирус находится в латентной, спящей форме (сохраняется в ганглиях спинного мозга). Большинство людей не догадываются о носительстве ЦМВ до тех пор, пока иммунная система не даст сбой. Тогда спящий вирус размножается и формирует видимые симптомы.

К значительному снижению иммунитета у здоровых людей приводят неординарные ситуации: операции по пересадке органов (сопровождается приёмом лекарств, которые целенаправленно снижают иммунитет — так предупреждается отторжение пересаженного чужого органа), облучение и химиотерапия (при лечении онкологии), длительный приём гормональный препаратов (контрацептивов), алкоголь.

Интересный факт: наличие цитомегаловирусной инфекции диагностируют у 92% обследованных людей. Носительство — хроническая форма вируса.

Ещё 10 лет назад цитомегаловирусные инфекции считались половыми. ЦМВ называли «поцелуйной болезнью», считая, что болезнь передаётся с поцелуями. Современные исследования доказали, что цитомегаловирус передается при различных бытовых ситуациях — пользовании общей посудой, полотенцами, при рукопожатии (если на коже рук имеются трещины, ссадины, порезы).

Те же медицинские исследования выяснили, что чаще других цитомегаловирусом заражаются дети. Их иммунитет находится в стадии формирования, поэтому вирусы проникают в детский организм, вызывают болезнь или формируют носительство.

Читайте также:  Гематологический анализ расшифровка у детей

Герпетические инфекции у детей проявляются видимыми симптомами только при низком иммунитете (при частых болезнях, авитаминозе, серьёзных иммунных проблемах). При нормальном иммунитете знакомство с вирусом ЦМВ протекает бессимптомно. Ребёнок заражается инфекцией, но никаких проявлений (температура, воспаление, насморк, сыпь) за этим не следует. Иммунитет справляется с чужеродным вторжением без подъёма температуры (формирует антитела и запоминает программу их производства).

Внешние проявления ЦМВ сложно отличить от обычного ОРЗ. Повышается температура, появляется насморк, болит горло. Могут увеличиться лимфатические узлы. Комплекс перечисленных симптомов получил название мононуклеозного синдрома. Он сопровождает многие инфекционные заболевания.

Отличить ЦМВ от респираторной инфекции можно по затяжным срокам болезни. Если обычная простуда проходит за 5-7 дней, то цитомегалия длится дольше — до 1,5 месяцев.

Есть особенные признаки цитомегаловирусной инфекции (они редко сопровождают обычные респираторные инфекции):

  • Воспаление слюнных желез (в них вирус ЦМВ размножается активнее всего).
  • У взрослых — воспаление половых органов (по этой причине ЦМВ долго считался половой инфекцией) — воспаление яичек и уретры у мужчин, матки или яичников у женщин.

Интересно знать: цитомегаловирус у мужчин часто протекает без видимых симптомов, если вирус локализовался в мочеполовой системе.

ЦМВ отличается длительным периодом инкубации. При заражении герпетической инфекцией 6-го типа (цитомегаловирус) признаки болезни проявляются через 40-60 дней после проникновения вируса.

Опасность цитомегалии для детей определяется состоянием их иммунитета и наличием грудного вскармливания. Сразу после рождения ребёнок защищён от различных инфекций антителами матери (они поступили к нему в кровь во время внутриутробного развития, и продолжают поступать при грудном вскармливании). Поэтому в первые полгода или год (время преимущественно грудного кормления) младенец защищён антителами матери. Цитомегаловирус у детей до года не вызывает каких либо симптомов по причине наличия материнских антител.

Заражение ребёнка становится возможным при сокращении количества грудных кормлений и поступающих антител. Источником инфекции становятся ближайшие родственники (при поцелуе, купании, общем уходе — напомним, что вирусом заражено большинство взрослого населения). Реакция на первичное заражение может быть сильной или незаметной (в зависимости от состояния иммунитета). Так ко второму-третьему году жизни у многих детей образуются собственные антитела к болезни.

При нормальном иммунитете — нет. При слабом и недостаточном иммунном ответе — да. Он способен вызвать длительные обширные воспаления.

О связи симптомов ЦМВ и иммунитета также говорит доктор Комаровский: «Цитомегаловирус у детей — не представляет угрозы при нормальном иммунитете. Исключения из общей группы представляют дети с особыми диагнозами — СПИД, химиотерапия, опухоли».

Если ребёнок родился ослабленным, если иммунитет его нарушен приёмом антибиотиков или других сильнодействующих препаратов, заражение цитомегаловирусом вызывает острое инфекционное заболевания — цитомегалию (симптомы которого похожи на длительное ОРЗ).

Беременность сопровождается снижением материнского иммунитета. Это — нормальная реакция женского организма, которая предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного организма. Ряд физико-химических процессов и гормональных преобразований направлены на снижение иммунного ответа и ограничение действия иммунных сил. Поэтому именно при беременности спящие вирусы способны активироваться и вызывать рецидивы инфекционных болезней. Так если цитомегаловирус до беременности никак себя не проявлял, то во время вынашивания он может повысить температуру, сформировать воспаление.

Цитомегаловирус у беременной может быть результатом первичного инфицирования или вторичным рецидивом. Наибольшую опасность для развивающегося плода представляет первичная инфекция (организм не успевает дать достойный ответ и вирус ЦМВ проникает через плаценту к ребёнку).

Рецидивы инфекции при беременности в 98% не опасны.

Как и любые герпетические инфекции, вирус ЦМВ опасен для беременной женщины (а вернее, для ребёнка в её утробе) только при первичном заражении. Первичная инфекция формирует различные пороки развития, уродства или дефекты мозга, патологии центральной нервной системы.

Если же заражение вирусом ЦМВ или другим возбудителем герпетического типа произошло задолго до беременности (в детстве или подростковом возрасте), то такая ситуация для ребёнка в утробе не страшна, и даже полезна. При первичном заражении организм вырабатывает определённое количество антител, которые сохраняются в крови. Кроме того, вырабатывается программа защитной реакции к данному вирусу. Поэтому рецидив вируса значительно быстрее берётся под контроль. Для беременной женщины лучший вариант — заразиться ЦМВ в детстве и выработать определённые механизмы борьбы с инфекцией.

Самая опасная для ребёнка ситуация — стерильный организм женщины перед зачатием. Заразиться инфекциями можно где угодно (носителями вирусов герпетического типа является больше 90% населения планеты). При этом заражение во время беременности вызывает ряд нарушений в развитии плода, а заражение в детстве проходит без тяжёлых последствий.

Наибольшую опасность вирус ЦМВ несёт ребенку в утробе матери. Как влияет цитомегаловирус на плод?

Заражение плода возможно при первичном знакомстве с вирусом во время беременности. Если инфицирование произошло на сроке до 12 недель — в 15% случаев происходит выкидыш.

В оставшихся 75% — дети рождаются с признаками врождённой цитомегалии. Однако и здесь вероятность врождённой болезни — не стопроцентная.

Если заражение произошло после 12 недель, выкидыш не происходит, но у ребёнка формируются симптомы болезни (это происходит в 75% случаев). 25% детей, матери которых заразились вирусом во время беременности впервые, рождаются абсолютно здоровыми.

По каким симптомам можно заподозрить врождённую цитомегалию у ребёнка:

  • Отставание в физическом развитии.
  • Сильная желтушка.
  • Увеличенные внутренние органы.
  • Очаги воспаления (врождённая пневмония, гепатит).

Наиболее опасное проявления цитомегалии у новорождённых — поражения нервной системы, гидроцефалия, умственная отсталость, потеря зрения, слуха.

Вирус содержится в любых жидкостных средах организма — в крови, слюне, слизи, в моче у ребёнка и взрослого. Поэтому анализ для определения заражения ЦМВ можно брать из крови, слюны, спермы, а также в виде мазка из влагалища и зёва. Во взятых пробах ищут клетки, поражённые вирусом (они отличаются большими размерами, их называют «огромные клетки»).

Другой метод диагностики исследует кровь на наличие антител к вирусу. Если есть специфические иммуноглобулины, которые образуются в результате борьбы с вирусом, значит, заражение было, и вирус в организме есть. Вид иммуноглобулинов и их количество может подсказать, первичное ли это заражение или рецидив инфекции, которая попала внутрь ранее.

Данный анализ крови называют иммуноферментным (сокращённо — ИФА). Кроме этого анализа существует обследование ПЦР на цитомегаловирус. Оно позволяет достоверно определить наличие заражения. Для анализа ПЦР берут мазок из влагалища или пробу околоплодных вод. Если результат показывает наличие инфекции — процесс острый. Если ПЦР не обнаруживает вирус в слизи или других выделениях — заражения (или рецидива инфекции) сейчас нет.

Для того чтобы читать результаты, необходимо понимать, чем отличаются иммунные тела. Правильная расшифровка результатов позволяет избежать лишнего волнения и использования ненужных препаратов во время беременности.

Первичные антитела к цитомегаловирусу М образуются при первом попадании ЦМВ в организм человека. Процесс их образования не связан с силой проявления симптомов. Заражение может быть бессимптомным, а антитела igm в крови будут присутствовать. Кроме первичной инфекции, антитела типа G образуются при рецидивах, когда инфекция вышла из-под контроля и вирус начал активно размножаться. Вторичные антитела образуются для контроля спящего вируса, хранящегося в ганглиях спинного мозга.

Ещё один показатель стадии формирования инфекции — авидность. Он диагностирует зрелость антител и первичность инфекции. Низкая зрелось (низкая авидность — до 30%) соответствует первичному заражению. Если при анализе на цитомегаловирус — высокая авидность (больше 60%),то это признак хронического носительства, латентной стадии болезни. Средние показатели (от 30 до 60%) — соответствуют рецидиву инфекции, активированию ранее спящего вируса.

Заметка: расшифровка анализа крови на цитомегаловирус учитывает количество антител и их вид. Эти данные дают возможность делать выводы и первичности или вторичности инфекции, а также об уровне собственного иммунного ответа организма.

Главным исследованием для определения наличия заражения ЦМВ является анализ крови на антитела (ИФА). Анализ на цитомегаловирус при беременности сдают почти все женщины. Результаты анализа выглядят как перечисление видов антител и их количества:

  • Цитомегаловирус igg igm — «-» (отрицательный) — это означает, что контакта с инфекции никогда не было.
  • «Igg+, igm-» — такой результат получают у большинства женщин при обследовании их при планировании беременности. Поскольку носительство ЦМВ — почти поголовное, наличие антител группы G, говорит о знакомстве с вирусом и наличии его в организме в спящем виде. «Igg+, igm-» — нормальные показатели, которые позволяют не беспокоиться о возможном заражении вирусом во время вынашивания малыша.
  • «Igg-, igm+» — наличие острого первичного заболевания (igg отсутствует, значит, организм столкнулся с инфекцией впервые).
  • «Igg+, igm+» — наличие острого рецидива (на фоне igm присутствуют igg, что говорит о более раннем знакомстве с болезнью). Цитомегаловирус G и М — признаки рецидива болезни и наличия снижения иммунитета.

Самый плохой результат для беременной женщины — это цитомегаловирус igm положительный. При беременности наличие антител группы М говорит об остром процессе, первичном инфицировании или рецидиве инфекции с проявлением симптомов (воспалением, насморком, температурой, увеличенными лимфоузлами). Ещё хуже, если на фоне igm+, цитоменаловирус igg имеет «-». Это значит, что данная инфекция попала в организм впервые. Это самый удручающий диагноз для будущей матери. Хотя вероятность осложнений у плода составляет только 75%.

Цитомегаловирус igg у детей — обнаруживается, как правило, в первый год жизни, особенно у малышей на грудном вскармливании. Это не означает, что ребёнок заразился ЦМВ от матери. Это значит, что вместе с молоком в его организм поступают материнские иммунные тела, которые защищают от острых проявлений инфекции. Цитомегаловирус igg у ребенка на грудном вскармливании — норма, а не патология.

Здоровый иммунитет сам контролирует количество ЦМВ и его активность. При отсутствии признаков болезни лечение цитомегаловируса не нужно. Терапевтические меры необходимы, когда произошёл иммунный сбой и вирус активизировался.

Хронический цитомегаловирус при беременности характеризуется наличием антител типа G. Это хроническое носительство, оно присутствует у 96% беременных женщин. Если обнаружен цитомегаловирус igg, лечение необязательно. Лечение необходимо в острой стадии болезни при появлении видимых симптомов. При этом важно понимать, что полное излечение вируса ЦМВ невозможно. Терапевтические меры направлены на ограничение активности вируса, его перевод в спящую форму.

Титр антител группы G со временем снижается. К примеру, цитомегаловирус igg 250 — обнаруживается, если заражение произошло в последние несколько месяцев. Низкий титр — о том, что первичное заражение было достаточно давно.

Важно: высокий титр анализа на цитомегаловирус иммуноглобулин g говорит об относительно недавнем инфицировании болезнью.

С точки зрения фармацевтической промышленности лечить необходимо каждого, у кого обнаружены антитела к ЦМВ (при любом их типе и титре). Ведь это — в первую очередь прибыль. С точки зрения женщины и её ребёнка в утробе, лечение спящей инфекции при наличии антител igg — мероприятие неполезное, а возможно вредное. Препараты для поддержания иммунитета имеют в составе интерферон, который не рекомендуют использовать во время беременности без особых показаний. Противовирусные средства также являются токсичными.

  • Средства для общего поднятия иммунитета (иммуностимуляторы, модуляторы) — препараты с интерфероном (виферон, генферон).
  • Специфические противовирусные препараты (их действие направлено именно против вируса герпеса 6-го типа — ЦМВ) — фоскарнет, ганцикловир.
  • Также показаны витамины (инъекции витаминов группы В), витаминно-минеральные комплексы.

Как лечить цитомегаловирус у детей? Используются те же препараты (стимуляторы иммунитета и противовирусные средства), но в уменьшенных дозировках.

Для лечения любых вирусов народная медицина использует природные антимикробные средства:

  • чеснок, лук;
  • прополис (спиртовая и масляная настойки);
  • серебряная вода;
  • мёд;
  • жгучие специи
  • лечение травами — зелень чеснока, листья малины, полыни, цветки эхинацеи и фиалки, корневища женьшеня, родиолы.

Алёна, Новокузнец: Во время первой беременности были обнаружены антитела igg (средние показатели). Мне настойчиво рекомендовали лечение интерфероном. Однако УЗИ показало, что с ребёнком всё в норме, от лечения я отказалась. Девочка родилась здоровой и нормальной. Сейчас нам 4 года, я беременна во второй раз. Опять та же ситуация — но титр у меня сейчас совсем маленький. Опять настойчиво рекомендуют стимуляцию иммунитета и лечения (на всякий случай). Неприятно, что каждое посещение женской консультации заканчивается неприятными эмоциями, запугиваниями.

Светлана, Армавир: Ужасно переживала, когда анализ показал наличие антител в крови. Я на 4-ом месяце, чувствую себя хорошо. Прокрутила самые ужасные варианты (больной ребёнок, выкидыш), чуть не заработала себе неврастению, пока не попала на приём к гомеопату. Она посмотрела на меня чуть насмешливо и говорит «А почему вы думаете, что все женщины стерильные. У всех инфекции. И все рожают. Вопрос не в инфекции, а в иммунитете вашего организма».

Читайте также:  Где сдать анализы на аллергию детей

Катя, Чехов: У нас с двух месяцев — проблемы с кишечником. Какаем 5-6 раз в день. Попали на приём к инфекционисту и нам выписали анализ на ЦМВ. Оказалось, что у нас 5 крестов вируса (высокая активность). Хотя при беременности у меня ничего не обнаруживали.

Галина, Шагонар: А у нас ЦМВ проявляется осложнениями после каждой прививки. После каждой вакцины сын долго болеет. Периодически пьём фамвир, но что-то не сильно помогает.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

источник

Организм человека подвержен огромному количеству заболеваний. Иммунитет даёт ему крепкую защиту. При этом важную роль играют иммуноглобулины в крови, которые указывают на присутствие болезни и активно борются с её антигенами. Чтобы обнаружить болезнь, нужно провести особое исследование. Для пациентов с проблемами иммунитета первостепенная информация, с которой они должны познакомиться, это – что такое IgG анализ крови.

Иммуноглобулины (антитела) – гликопротеины, соединения белка плазмы крови, которые защищают организм от инфекции. Вырабатывая их, иммунная система даёт ответную реакцию на появление вредоносных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков. Антитела обеспечивают защиту от конкретного вида возбудителя.

Антитела вырабатываются исключительно при вторжении антигенов. Особенность иммуноглобулинов заключается в их способности воздействовать на определённый антиген. Потому анализ показывает точный результат. Существует несколько классов антител, которые дают особую информацию о состоянии иммунитета.

Иммуноглобулины можно определить на ранней стадии инфицирования организма. Это помогает быстро и качественно поставить диагноз, вести историю болезни.

Они проявляются почти одновременно с заболеванием – в течение 5 дней. Функционируют IgM до 4-х недель, затем постепенно их уровень снижается. Анализ только антител типа M не определяет наличие или отсутствие болезни. Отрицательный показатель может как исключить острую фазу, так и свидетельствовать о хронической форме заболевания.

С помощью анализа на IgM диагностируют гепатит А, ветрянку, краснуху, коклюш, которые распространяются воздушно-капельным путём. Чем раньше выявляют инфекцию, тем быстрее можно изолировать пациента во избежание передачи болезни.

Иммуноглобулины G долго защищают организм от вирусов и бактерий. Антитела IgG устойчивее IgM, поэтому их выработка происходит дольше – в течение 15-20 дней. Они способны «запомнить» инфекцию и при повторном заражении повысить уровень антител быстрее.

Положительный показатель антител IgG, означает проникновение вируса в организм человека. Высокий уровень – хроническая болезнь, гранулематоз, миелома. Низкий уровень говорит об иммунитете к перенесённому заболеванию.

В количественном соотношении иммуноглобулины G-типа составляют до 80 % сыворотки крови. Из-за своего маленького размера они способны проникнуть в плаценту и дать защиту иммунитету ребёнка в утробе и после рождения.

Каждый, кто имеет проблемы с суставами сталкивается с анализом на определение наличия антител к циклическому…

Чтобы точно диагностировать заболевание, нужно одновременно анализировать наличие антител IgG и IgA. Если результат IgA получился неясным, делают анализ на IgM.

По иммуноглобулинам типа G часто определяют наличие бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит и язву. IgG могут обезвреживать некоторые виды бактериальных токсинов, сдерживать аллергические реакции.

Вырабатываются в течение 10-14 дней в ответ на заболевание. Они присутствуют в биологических жидкостях и защищают слизистую оболочку. Уровень иммуноглобулинов A снижается через 2-8 недель после успешного лечения. В случае повторной инфекции их уровень снова возрастёт. Если после лечения удерживается высокий уровень IgA , пациенту диагностируют хроническую форму болезни.

Организм младенцев в начале жизни не способен самостоятельно вырабатывать иммуноглобулин А. В этот период ребёнок получает его с молоком матери.

Анализ важен для выявления или отслеживания инфекции. Его назначают людям со слабым иммунитетом: людям с вирусом иммунодефицита, беременным женщинам, онкобольным, пациентам после операции по трансплантации, людям, часто страдающим от вирусных инфекций.

Анализ на иммуноглобулины делают со следующими целями:

  • определить, как быстро иммунитет реагирует на антигены;
  • обнаружить и оценить тяжесть иммунодефицита;
  • отследить причины частых случаев инфекционного заражения организма;
  • вести наблюдение за иммунитетом при аутоиммунных заболеваниях;
  • определить динамику миеломной болезни;
  • оценить, рационально ли вести заместительную терапию препаратами иммуноглобулина;
  • определить кровяной состав при гематологических заболеваниях;
  • выявить резус-конфликт у беременной женщины.

Проверка крови на антитела позволяет обнаружить вирус и понять, насколько он активен.

Для анализа нужна сыворотка венозной крови пациента. Забор крови осуществляют в 9-10 часов утра на голодный желудок, до других процедур (рентген, КТ, МРТ, УЗИ). Если сдачу анализа назначили на дневное время, пациент может поесть за 4 часа до процедуры. Нельзя курить, использовать никотиновые заменители до сдачи анализа, заниматься физической нагрузкой, переживать сильные волнения. Женщинам не желательно проходить процедуру в первые дни менструации.

Накануне пациент должен отказаться от тяжёлой острой пищи, чёрного и зелёного чая, кофе, алкоголя, энергетических напитков, лекарств, наркотических веществ.

На результаты исследования может повлиять приём лекарственного курса. Процедура возможна до начала курса или спустя 2 недели по окончании. Если приём лекарств нельзя прервать, пациент должен сообщить названия, дозировку, период приёма препаратов врачу.

Количество антител определяют методом иммуноферментного анализа (ИФА). Компоненты: венозная кровь, чистый раствор антигена, краситель. Для исследования используют планшетку с лунками. В первой смешивают кровь с раствором антигена. Во второй остаётся кровь пациента. В лунки добавляют краситель.

Антитела и антигены выстраивают иммунные объединения. Если это произошло, сработает краситель. Кровь во второй лунке не должна менять цвет.

Изменился цвет крови с антигеном – реакция на антитела положительна.

Если цвет остался прежним – реакцию считают отрицательной. При крайне малом количестве антител можно получить ложный отрицательный результат.

Исследование занимает 1-2 часа.

Чаще всего пациентам назначают IgG и IgM анализ крови. Он распознаёт широкий спектр болезней иммунной системы.

Антитела имеют конкретную норму содержания в сыворотке крови (нормы в отдельно взятых лабораториях могут отличаться):

Класс Ig Возраст Пол Концентрация, г/л
Женщины 5,52-16,31
Мужчины 5,40-16,31

Наличие резус-антител и аутоантител не нормально для организма. Их присутствие говорит о заболевании.

Иммуноглобулины М-типа повышают свою концентрацию при сильных воспалениях, бронхите, пневмонии, болезнях ЖКТ, синуситах, поражении печени, миеломе и паразитах. Низкий уровень антител означает сбой в синтезе белков, поражении иммунитета, лимфоме, лечении препаратами, подавляющими иммунитет. Обнаруженные в крови core-антитела (M) сообщают об острой фазе гепатита C.

Биохимический анализ крови, дающий возможность определить уровень АсАт, считают важным диагностическим методом. Он…

Высокий уровень иммуноглобулинов G-типа свидетельствует о хронических инфекциях, наличии паразитов, саркоидозе, аутоиммунных болезнях, миеломе, муковисцидозе, гранулематозе, поражении печени. Снижение уровня антител происходит при онкологии кроветворной системы, мышечной дистрофии. Вирус иммунодефицита человека диагностируют и при повышенной, и при пониженной концентрации антител.

Проводить первое и последующие исследования крови нужно в одной лаборатории, поскольку разные клиники могут предоставить отличающиеся друг от друга результаты.

Цитомегаловирус IgG (ЦМВ) – герпес 5-го типа. Заражение происходит через кровь, плаценту матери, половым и контактно-бытовым путём. ЦМВ содержится в биологических жидкостях человека. Обнаружить герпес 5 типа возможно с помощью IgG анализа крови. Положительный цитомегаловирус IgG не опасен для человека с сильным иммунитетом. При ослабленной иммунной системе высок риск пробуждения вируса.

80 % населения Земли – носители Cytomegalovirus IgG. Его нельзя полностью вылечить. Но он не влияет на жизнь людей с крепким иммунитетом. Если у человека сбой в работе иммунной системы, ЦМВ успешно купируют.

Симптомы ЦМВ в острой фазе схожи с развитием вируса гриппа:

  • першение, боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы в области шеи;
  • сонливость, вялость, потеря работоспособности;
  • кашель;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение печени, селезёнки;
  • кожная сыпь.

Для контроля над цитомегаловирусом важно избавить себя от хронических болезней, соблюдать здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет. Это позволит снизить риск реактивации ЦМВ и развития осложнений.

Для диагностики цитомегаловируса IgG оценивают показатели иммуноглобулинов M и G:

  1. IgM и IgG оба отрицательны: иммунитет к вирусу отсутствует. Возможно скорое первичное инфицирование.
  2. IgM–, IgG+: есть иммунитет к вирусу. Первичное заражение исключено. Вторичное обострение можно избежать.
  3. IgM+, IgG–: фаза первичного инфицирования. Нужно лечение. Женщине важно укрепить иммунитет до зачатия ребёнка.
  4. IgM+, IgG+: стадия вторичного обострения. Нужно лечение.

Также для расшифровки ИФА учитывается авидность, которая показывает степень связи антигена и антитела:

  • 0 % – инфекции нет;
  • до 50 % – начало заражения;
  • 50-60% – неясный результат, нужен повторный анализ спустя месяц;
  • от 60% – хроническое заболевание, сдерживаемое крепким иммунитетом.

В начале беременности обязательно нужно сдать анализ на антитела G-типа. Иммунитет матери в этот период ослаблен, особенно при отрицательном резус-факторе. При подтверждении ЦМВ в начале вынашивания плоду ничего не грозит, поскольку организм матери выработал иммунитет к вирусу.

Если врачи подтверждают положительный ЦМВ в III триместре, нужно проверить уровень иммуноглобулинов IgM. Высокий уровень антител IgG и IgM означает большой риск заражения плода из-за первичного инфицирования матери, что чревато отклонениями в развитии органов. Положительные иммуноглобулины G и отрицательные IgM сигнализируют о «спячке» болезни. Нет угрозы для плода, иммунитет матери контролирует инфекцию.

До зачатия ребёнка или на ранних сроках беременности женщинам важно сдать IgG анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес). Часто наличие болезней этого комплекса является рекомендацией для прерывания беременности. Стоимость анализа – 2-3 тысячи рублей.

Дети от 1 года с положительным ЦМВ имеют крепкий иммунитет к вирусу. Для поддержания здоровья ребёнка важно ввести в практику спортивные занятия, закаливание, приём необходимого комплекса витаминов.

Для новорожденных и детям до 1 года жизни ЦМВ опасен, поскольку их организм ещё не способен вырабатывать антитела. ЦМВ может привести к дифтерии, желтухе, снижению зрительных и слуховых способностей, энцефалиту. Грудные дети проходят специальную терапию для укрепления иммунитета.

Для иммунодефицита характерен слабый синтез иммуноглобулинов IgG. ЦМВ начинает разрушать нервную систему, ткани мозга и внутренние органы. Без своевременного лечения повышается риск возникновения гепатита и желудочных кровотечений.

Люди с иммунодефицитом должны проверять уровень и авидность антител IgG и IgM раз в 2-3 недели, чтобы контролировать активность вируса.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – герпес 4 типа. Пути передачи вируса те же, что и у ЦМВ. Носителями стали уже 60% детей и почти всё взрослое население. Полное излечение невозможно. Вирус вызывает мононуклеоз, рассеянный склероз, лимфому, онкологию, гепатит, герпес и другие заболевания. ВЭБ распространяет по организму вирионы – вирусные частицы из нуклеиновой кислоты и капсида (белковой оболочки).

Вирус имеет несколько стадий развития с образованием 4 антигенов: ранний, капсидный, ядерный, мембранный. ВЭБ диагностируют по IgG анализу крови:

  1. Антитела G-типа к раннему антигену вируса вырабатываются при начальном заражении и обострении.
  2. Антитела к капсидному антигену вируса вырабатываются в острой фазе болезни. Здесь важны показатели IgM. Антитела IgG к капсидному антигену присутствуют при хроническом течении заболевания и при ремиссии (они «помнят» вирионы болезни).
  3. IgG к ядерному антигену можно обнаружить при любой форме хронической болезни. После излечения от острой формы в крови присутствуют антитела памяти, указывая на ранее перенесённую инфекцию. Иммуноглобулины к ядерным антигенам вируса могут выявлять в течение нескольких лет после мононуклеоза.
  4. Скрытому течению болезни характерно наличие иммуноглобулинов к мембранным антигенам вируса Эпштейна-Барр.

Средняя цена на IgG анализ конкретной инфекции варьируется от 200 до 600 рублей. При этом IgG и IgM анализы оплачивают по отдельности.

В стоимость исследования не входит плата за венепункцию – 120-180 рублей.

При выборе лаборатории учитывают несколько факторов:

  • перечень анализов лаборатории;
  • время выдачи результата (1-3 дня);
  • стерильность, оснащённость процедурного кабинета;
  • близость медцентра к дому;
  • популярность лаборатории среди врачей и пациентов.

Анализ на иммуноглобулины G-типа даёт точные и своевременные данные о состоянии иммунной системы. Он позволяет врачам следить за течением болезни пациента и предотвращать тяжёлые осложнения. Особенно важен IgG анализ крови в период планирования беременности. Знания о состоянии иммунитета матери станут приоритетными для рождения здорового ребёнка.

источник