Инвитро таблица анализов для детей

Анализы – не самый приятный способ провести время. А уж если анализы надо сдавать ребенку, ситуация еще осложняется. Часто родители тянут с плановым исследованием до тех пор, «пока гром не грянет». Сам ребенок часто не может объяснить, что у него болит, и даже подросток может порадовать внезапным заявлением «ой, так прикольно, я внутри себя слышу лучше, чем снаружи» — тогда-то вы и узнаете, что отит в самом разгаре. Не стоит впадать и в другую крайность, «ночуя» в поликлиниках в попытках найти болезни, которых у ребенка нет. Если ваш отпрыск здоров, достаточно проводить профилактическое исследование раз в год, а также перед прививками. Какой минимальный набор анализов способен защитить от неприятных сюрпризов?

— Общий клинический анализ крови – мы с детства помним, что общий анализ крови сдается при каждом заболевании. Желательно оценить состояние организма при первых симптомах болезни – кровь реагирует на заболевание всех органов, на бактериальные инфекции и вирусы. Так, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) показывает наличие в организме инфекций, а уровень лейкоцитов – способность организма с ними бороться.
— Анализ крови на аллергены – позволяет узнать, есть ли у ребенка аллергия и какие животные, продукты и другие условия жизни ее вызывают. Это позволит скорректировать питание и другие факторы без мучительных экспериментов с последствиями.
— Анализ крови на паразитарные инвазии. Дети тянут в рот все, что видят. И это важно для формирования иммунитета, но вместе с ним ребенок нередко получает паразитов. Этот неловкий момент родители часто игнорируют, а что может быть проще — сдавая общий анализ крови, снять заодно и этот вопрос.

Что важно? Анализ крови всегда сдается натощак. Даже грудные дети не должны есть 2-3 часа до сдачи анализа. А остальным лучше всего просто сдавать анализы до завтрака.

Общий анализ мочи помогает оценить общее состояние организма, а также течение заболевания, эффективность лечения. Кроме того, это важный фактор работы почек и всей выделительной системы. Самые известные факторы: содержание глюкозы (повышение говорит о нарушении обмена веществ) и белка (показатель инфекции). Как и кровь, этот анализ стоит сдавать при первых симптомах заболевания, а также перед прививками. Здоровому ребенку достаточно 1 профилактического анализа в год.

Что важно? Количество, цвет и прозрачность мочи – важные показатели, по которым специалист может много сказать о здоровье пациента. Поэтому не стоит накануне исследования давать ребенку продукты, влияющие на ее цвет – такие, как свекла и морковь – а также мочегонные средства. Емкость для анализа должна быть чистой и сухой (лучше всего использовать стерильный контейнер, он обычно входит в стоимость анализа). Перед сбором биоматериала необходимо тщательно вымыть мочеполовые органы ребенка. При первом утреннем мочеиспускании нужно постараться выпустить небольшое количество мочи в горшок или унитаз, а затем собрать около 100-150 мл. Для грудных детей обычно применяют специальный мочеприёмник, который плотно приклеивается к телу.

У маленьких детей этот анализ берут для контроля работы желудочно кишечной системы. Пока ее работа только налаживается, важно вовремя предупредить нарушения.

— Анализ на бактериальную микрофлору – расстройство желудка, запоры, вздутие могут свидетельствовать о дисбактериозе: недостатке микроорганизмов, участвующих в переваривании пищи.
— Анализ на содержание углеводов – рекомендуют, когда у ребенка наблюдается повышенное газообразование, вздутие, и он часто срыгивает. Это необходимо, чтобы исключить лактозную недостаточность, когда организм не способен расщеплять молочный сахар — лактозу. В этом случае ребенка переводят на безмолочные смеси.

У детей постарше более актуальной становится проблема паразитов.

— Анализ на паразитарные инвазии. По статистике, паразитами заражены 8 из 10 детей, и только у одного из трех заболевших детей наблюдаются явные симптомы заболевания, ими могут быть: тревожный сон, отсутствие аппетита и прибавки в весе, появление аллергии в виде сыпи, нарушение стула, кашель. Анализ сдают обычно перед началом учебного года, а также при появлении любых из перечисленных симптомов.

Что важно? Емкость для анализа должна быть чистой и сухой (лучше всего – специальный контейнер). Если материал для анализа собран накануне, не забудьте поставить контейнер в холодильник.
Биоматериал желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд (гельминты проходят в организме разные стадии развития). Если есть основания для беспокойства, стоит пройти углубленное обследование: когда организм борется с паразитами, он формирует специальные антитела, их можно выявить с помощью анализа крови, про который мы говорили выше. Это анализ крови на антитела Ig G к основным паразитарным инфекциям: токсокары, эхинококки, описторхии, трихинеллы, лямблии и аскариды.

Этот метод исследования позволяет с высокой точностью опознать возбудителей бактериальных и вирусных инфекций в организме. Для этого проводят исследование крови, мокроты или мочи – любого образца, где может быть генетический материал возбудителя заболевания. Инфекционное заражение имеет общие симптомы: у ребенка болит горло, повышается температура, появляется кашель. Однако возбудители болезни могут быть различными, а значит, с ними нужно по-разному бороться.

Анализ особенно важно сдавать при появлении первых симптомов: после начала лечения он может быть неинформативен. Кроме того, актуально профилактическое исследование на инфекции из семейства герпесвирусов: Эпштейн-Барр и цитомегаловирус, они могут присутствовать в организме ребенка бессимптомно, затягивая течение других болезней и снижая иммунитет.
Что важно? Кровь и моча сдаются так же, как для общего анализа. Мокроту необходимо собрать в стерильный контейнер.

Исследования мазков из зева и носа используют для профилактики заболеваний уха, горла и носа — таких, как отит, фарингит и т.д. Их причиной может являться золотистый стафилококк. Этот анализ также необходимо сдавать при первых симптомах заболевания — не приступая к лечению – а также с профилактической целью, если кто-то в семье заболел.
Что важно? Перед сдачей мазков из зева нельзя чистить зубы, есть и пить. При сдаче мазков из носа нельзя обрабатывать нос растворами и пользоваться каплями в течение суток, чтобы не подавить микрофлору: это может сильно исказить результаты анализа.

Важно формировать у ребенка спокойное и позитивное отношение к анализам, как элемента нашей жизни. Учить его не затягивать проблему до серьезного заболевания, а стараться решать все вопросы на уровне профилактики. Пока дети маленькие, это легко сделать в форме игры: проиграйте с ним разные ситуации, например, про то, как мишка боялся и теперь лежит в кровати с температурой и пьет лекарства, а храбрый заяц вовремя сдал анализ – и здоров, играет в футбол.

Многие детские медицинские учреждения придумывают разные способы помочь родителям сформировать у ребенка это отношение. Например, в московском офисе «Инвитро» рядом с зоопарком «храбрым зайцам» за сданный анализ выдают мороженое. А если потом еще и уступить желанию ребенка сходить в зоопарк… Едва ли ребенок полюбит анализы всей душой – и не надо! – но вот спокойное отношение к этой неизбежной части нашей жизни у него в конце концов сформируется.

источник

Кровь представляет собой плазму (жидкая часть) с форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждый элемент находится в крови в определенных количествах и выполняет свою функцию. Это количество обусловлено возрастом человека, состоянием его здоровья. Качественные и количественные свойства форменных элементов чрезвычайно информативные показатели, которые характеризуют состояние здоровья человека. Оценивает эти свойства клинический анализ крови, который является совокупностью определенных исследований.

Понятие «клинический анализ крови развернутый» является синонимом понятия «общий анализ крови развернутый». Следует учитывать, что существует разница нормы у взрослых и у детей. Нормальные показатели грудничка отличаются от показателей детей старшего возраста.

Для анализа кровь берется двумя способами: с помощью шприца из вены или с помощью пробирок и стеклянных трубочек из пальца. В первом случае получаем венозную кровь, а во втором – капиллярную. Особая подготовка не требуется. Сдавать анализ натощак или нет принципиально важно, так как это может повлиять на точность результата. Кровь сдается натощак.

При ВИЧ в первую очередь лабораторная диагностика устанавливает сам факт инфицирования, определяет стадию болезни.

Развернутый анализ крови при онкологии может уберечь от тяжелых осложнений, так как даже на ранних стадиях развития опухоли расшифровка исследования покажет отклонения от нормы. И лечение будет более эффективным.

Анализ крови развернутый на холестерин необходим для диагностики сахарного диабета, гипотиреоза, изменений в печени, почках, других серьезных недугов. Самый плохой вариант, когда как у женщин, так у мужчин повышен уровень плохого, а уровень полезного холестерина понижен.

Анализ на наркотики используют для диагностики наркозависимости. Существует квартальный и химико-токсикологический тест. Оба способа не являются экспресс-методами.

При беременности нужно в обязательном порядке сделать расширенный анализ крови не менее 3 раз. При выявлении изменений показателей, после их коррекции назначается повторное исследование.

Также у беременных обязательно исследуется кровь не менее трех раз на гепатиты В и С, на ВИЧ и сифилис, чтобы выявить заболевания до проявления их симптомов.

Если будущая мама страдает хроническими заболеваниями внутренних органов, то обязательным будет биохимический анализ крови, чтобы оценить обменные процессы организма женщины. Важным является анализ на сахар, особенно для женщин с повышенной массой тела.

При плановых медицинских осмотрах проводится также анализ крови с лейкоцитарной формулой, который определяет процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке. Величина СОЭ (скорость оседания эритроцитов) укажет на возможное воспаление в организме.

Качественный анализ крови в развернутом виде вы всегда можете сделать в лаборатории Инвитро, специалисты которой могут взять материал для исследования на дому.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой части — глобина — и железосодержащей порфириновой части — гема. Это белок с четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится в двухвалентной форме.

1) оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в артериальной крови и придаёт ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи); 2) восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям; 3) карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает тёмно-вишнёвый цвет.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения:

1. заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы);
2. сгущение крови;
3. врождённые пороки сердца;
4. лёгочно-сердечная недостаточность;
5. физиологические причины (у жителей высокогорья, лётчиков после высотных полётов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки).

Гематокрит (Ht, hematocrit)

Референсные значения:

1. эритремия;
2. симптоматические эритроцитозы (врождённые пороки сердца, дыхательная недостаточность, гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина, поликистоз почек);
3. гемоконцентрация при ожоговой болезни, перитоните, дегидратации организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете).

Эритроциты (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC)

Снижение количества эритроцитов (и гемоглобина) — анемией. Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в первые дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке, усиленном потоотделении, голодании. Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00 часами, а также при взятии крови в положении лёжа. После длительного сжатия жгутом возможно получение ложно завышенных результатов.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально — в мазке крови под микроскопом при подсчёте лейкоформулы. В норме диаметр эритроцитов равен 7,2 — 7,5 мкм. Эритроциты диаметром 6,7 мкм и менее называют микроцитами, более 7,7 мкм — макроцитами, более 9,5 мкм в диаметре — мегалоцитами.

Коэффициенты пересчёта: 10 12 клеток/л = 10 6 клеток/мкл = млн /мкл.

Референсные значения:

1. эритремия, или болезнь Вакеза — один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);
2. вторичные эритроцитозы: а) абсолютные — при гипоксических состояниях (хронические заболевания лёгких, врождённые пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома, болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция эритропоэза и рост числа эритроцитов; б) относительные — при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците), когда уменьшается объём плазмы при сохранении количества эритроцитов.

1. дефицитные анемии разной этиологии — в результате дефицита железа, белка, витаминов, апластических процесов;
2. гемолиз;
3. лейкозы, миеломы;
4. метастазы злокачественных опухолей.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC)

Лейкоциты — форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Подсчёт процентного содержания этих форм проводится при назначении теста лейкоцитарная формула. Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных депо, как например после приёма пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа проводить утром), при стрессах, воздействии холода и тепла.

У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, по второй половине беременности и при родах. Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число лейкоцитов растёт за счёт увеличения их образования в костном мозге и лимфоузлах.
Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком. Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении.
Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов (см. Лейкоцитарная формула).

Референсные значения:

Повышение уровня (лейкоцитоз):

1. воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей);
2. состояние после операционного вмешательства;
3. менструация;
4. период родов.

1. инфекционно-воспалительные процессы (остеомиелит, пневмония, ангина, сепсис, менингит, флегмона, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит) бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
2. интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра);
3. ожоги и травмы;
4. острые кровотечения;
5. оперативные вмешательства;
6. инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки), ревматическая атака;
7. злокачественные опухоли;
8. глюкокортикоидная терапия;
9. острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая, аутоиммунная, постгеморрагическая);

1. некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД);
2. системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы;
3. приём сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков;
4. воздействие ионизирующего излучения;
5. лейкопенические формы лейкозов;
6. спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленжэктомии;
7. гипо- и аплазия костного мозга;
8. болезнь Аддисона-Бирмера;
9. анафилактический шок;
10. истощение и кахексия;
11. пернициозная анемия;
12. синдром Фелти;
13. болезнь Гоше;
14. пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

Тромбоциты ( кровяные пластинки, platelets ) — форменные элементы крови, участвующие в гемостазе.

Тромбоциты — мелкие безъядерные клетки, овальной или круглой формы; их диаметр 2 — 4 мкм. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Тромбоциты обладают следующими способностями: к агрегации, адгезии, дегрануляции, ретракции сгустка. На своей поверхности они могут переносить факторы свёртывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также циркулирующие иммунные комплексы. Адгезия и агрегация тромбоцитов позволяют обеспечивать гемостаз в мелких сосудах: они скапливаются в области повреждения, прилипают к повреждённой стенке.

Стимуляторами агрегации тромбоцитов являются тромбин, адреналин, серотонин, коллаген. Тромбин вызывает агрегацию кровяных пластинок и образование псевдоподий. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свёртывания, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов. Ретракция кровяного сгустка — это свойство тромбоцитов к уплотнению тромба и отжатию сыворотки. При этом тромбоциты прилипают к нитям фибрина и высвобождают тромбостенин, который осаждается на нитях фибрина, в результате последние уплотняются и скручиваются, образуя первичный тромб. Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Повышение уровня (тромбоцитоз):

1. спленэктомия;
2. воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулёз);
3. анемии разного генеза (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая);
4. состояния после хирургического вмешательства;
5. онкологические заболевания (рак, лимфома);
6. физическое перенапряжение;
7. острая кровопотеря или гемолиз;

опухолевые тромбоцитозы:

1. миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы);
2. идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия;
3. эритремия.

Понижение уровня (тромбоцитопения):

1. синдром Вискотта — Олдрича;
2. синдром Чедиака — Хигаси;
3. синдром Фанкони;
4. аномалия Мей — Хегглина;
5. синдром Бернара — Сулье (гигантских тромбоцитов).

1. идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;
2. лекарственная тромбоцитопения;
3. системная красная волчанка;
4. тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз);
5. спленомегалия;
6. апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью);
7. метастазы опухолей в костный мозг;
8. мегалобластные анемии;
9. пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
10. синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения);
11. ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания);
12. массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение;
13. в период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура);
14. застойная сердечная недостаточность;
15. синдром Фишера — Эванса;
16. тромбоз почечных вен.

Эритроцитарные индексы

Микроцитоз характерен для железодефицитных анемий, макроцитоз — для В12- и фолиеводефицитных. Апластическая анемия бывает нормо — или макроцитарной.

1. мегалобластная анемия (В12-дефицитная, фолиеводефицитная);
2. макроцитоз (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы злокачественных опухолей);
3. курение и употребление алкоголя.

1. гипохромные и микроцитарные анемии (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия);
2. гемоглобинопатии; гипертиреоз (редко).

MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin).

Вычисляется в абсолютных единицах делением величины концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Этот параметр определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците. На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные. Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемии, связанной с острой кровопотерей. Гипохромия обусловлена уменьшением объёма эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т. е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объёма эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов, гемоглобином, а обусловлена только объёмом красных кровяных клеток.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

1. мегалобластные анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные);
2. заболевания печени;
3. ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).

Понижение MCH: железодефицитная анемия

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Рассчитывается путём деления концентрации гемоглобина крови (в г/100 мл) на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином; характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Не зависит, таким образом, от объёма клетки, в отличие от МСН.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Повышение МСНС: сфероцитоз врождённый и другие сфероцитарные анемии.

1. железодефицитная анемия; талассемия;
2. некоторые гемоглобинопатии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells)

Лейкоциты — клетки крови, связанные с защитными функциями. По морфологическим признакам (вид ядра, наличие и характер цитоплазматических включений) выделяют 5 основных видов лейкоцитов — нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Кроме того, лейкоциты различаются по степени зрелости. Большая часть клеток-предшественников зрелых форм лейкоцитов (юные, миелоциты, промиелоциты, бластные формы клеток), а также плазматические клетки, молодые ядерные клетки эритроидного ряда и др. в периферической крови появляются только в случае патологии. Различные виды лейкоцитов выполняют разные функции, поэтому определение соотношения разных видов лейкоцитов, содержания молодых форм, выявление патологических клеточных форм, описание характерных изменений морфологии клеток, отражающих изменение их функциональной активности, несёт ценную диагностическую информацию.

• сдвиг влево (в крови присутствует увеличенное количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов)) может указывать на: острые инфекционные заболевания; физическое перенапряжение; ацидоз и коматозные состояния. сдвиг вправо (в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты) может указывать на: мегалобластную анемию; болезни почек и печени; состояния после переливания крови. значительное омоложение клеток (в крови отмечается присутствие метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, бластных клеток) может указывать на: хронические лейкозы; эритролейкоз; миелофиброз; метастазы злокачественных новообразований; острые лейкозы.

Изменение уровня отдельных популяций лейкоцитов:

источник

Сдали недавно клинический анализ крови и показатели ну просто ЖУТКИЕ, типа гемоглобин 74, тромбоциты 174,лейкоциты 4,2 и т.п.. При этом ребенок ведет себя нормально, бегает, смеется и пр. Вот я и думаю, может ли быть некорректный результат в их лаборатории, кто нибудь сталкивался с таким? Уже пересдали в другой лаборатории, но пока ждем результатов, а я голову сломала себе, с ума схожу, что с малышом что-то может быть не в порядке 🙁 П.С.: когда сдавали в инвитро, кровь еле-еле собрали.

Нам 27 декабря к врачу, могут назначить первую акдс и полио, но надо сначала анализы сдать. А талон на кровь на 20е только. Мне кажется кровь за неделю сдавать- очень рано. Думаю дня за два сдать в инвитро. И мочу там же( в поликлинике часто теряют). Вопрос собственно к тем, кто в инвитро бывал с 2-3 месячными детками- как там берут кровь? Из пальца?

Помню беременная когда сдавала кровь, то результат всегда был день в день (исключение — выходные). А сдаем с детьми кровь, то результат всегда на следующий день, бывает даже и ближе к вечеру второго дня. Так долго! Это во всех отделениях так? Поехать на Нагатинскую сдать срочный анализ возможности нет, очень далеко от нас. Интересует в основном СЗАО.

Добрый день! Подскажите, в какой лаборатории лучше сдать общий анализ крови (из пальца)? Уже прочла кучу негатива про гемотест, инвитро и цмд. Куда лучше пойти тогда?

Девочки,а кто-нибудь сдавал кровь/мочу в Инвитро с малышами.Лазаю по их сайту,а там везде кровь из вены.А из пальца штоль не берут? Из вены как-то не очень хочется.А если сдавали,то сколько стоит простой анализ,как в поликлинике?

Эндокринолог назначила мне сдать кровь на гормоны — ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО. У меня 18 недель. Кто знает эти анализы можно сдать в любой день цикла или в какой-то определенный? Может прямо завтра с утра сходить сдать в Инвитро?!

Девочки, в последние лет 10 приходилось много раз сдавать анализ на группу крови и резус, всегда была 1- В апреле этого года сдала анализ перед гистерой, в Инвитро дали результат

Девочки! Кто шел в протокол в платной клинике с анализами из местной женской консультации? У меня все анализы почти из Инвитро. Кровь из пальца, биохимию и мочу сдавала в ж.к. Как вы думаете возьмут мои анализы из ж.к. ?(В Инвитро все прилично — на красивом листе и все четко написано, из ж.к — на каких-то клочках, непонятным почерком, хоть печать стоит)

Оставлю здесь — вдруг кому пригодится. Наблюдаемся у аллерголога, диагноз атопический дерматит. Направили сдать панель rida на 20 аллергенов. Обзвонила Гемотест, КДЛ, ИНВИТРО в Москве — цена порядка 4,5тр. В первых двух у нас кровь взять не смогли, не по.

Ребенку 1 год, переживаю что 3 показателяе нв норме,так ли страшно?

Где можно сдать анализ крови в Химках — но только чтоб не в ИНВИТРО

Девочки,педиатр в частной клинике сказала сдавать анализы,пробежаться по врачам и делать первую прививку АКДС.Мы кровяку планируем в ИНВИТРО сдать-так вот возник вопрос-там у них есть ОБЩИЙ анализ(но без СОЭ) и есть КЛИНИЧЕСКИЙ анализ (с СОЭ).Но тот который второй-он из вены.Так какой сдавать-то,может кто из Вас сдавал с детками. В обычной поликлинике тоже чтоли из вены берут малявочкам?спасибо взаранее!

Девочки, выручайте. Где можно здать анализ крови: антистрептококковая дназа в. Инвитро, гемотоес, КДЛ о таком анализе не знают. P.S. сдали. Оказывается в Москве его делает только ГБУЗ «ДЦЛИ ДЗМ» (м. Кантемировская).

Девочки привет,скажите как называется анализ крови которая сдается при 1 скрининге(хочу в инвитро сдать).?

девочки есть у кого результат анализа на впч — инвитро или смd, если есть мужской анализ вообще хорошо, спасибо. И группа крови 2 плюс но можно любую.

Добрый вечер, мамочки. Сыну 1.4. Хочу проверить сына на паразитов. Девочки, кто здавал кровь например в инвитро или гемотесте как правильно называются эти анализы кровь из вены. На каких основных паразитов обычно здают. Спасибо откликнувшимся.

Добрый день, девочки! Кто делал анализы в Инвитро на Нагатинской и вообще в Инвитро в Москве — как быстро вам присылали результаты? В последний раз делала мочу — прислали уже в 4 дня, а сдала в 11 утра. Кровь также оперативно делают? Кто уже там получал?

Сегодня получила самый плохой из последних анализов крови. Ребенку 4.5 года.

Девочки, хелп! Проворонила, что просрочились анализы крови общий и мочи, а они у меня на бланках из жк, ничего не сделать. Пожалуйста, киньте в меня электронными, кто сдавал в инвитро/гемотесте, да вообще неважно где. paislee@yandex.ru Спасибо огромное, кто не пройдет мимо!

Девочки дорогие! Подскажите, как правильно называются анализы крови на клетки-киллеры и антитела к ХГЧ. Как их в лабораториях называют-обзывают. Весь сайт инвитро перерыла, но так и не нашла

ребенку из пальца? (в инвитро берут из вены даже общирй анализ крови)

Назначено мне перед одной гинекологической процедурой сдать 100500 анализов и среди них анализ на уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз. Позвонила в инвитро и они меня озадачили: с ВПЧ все понятно, это мазок. А вот ЗППП можно мазком, а можно кровь из вены. Кто знает точно, разница принципиальна?

Может знает кто. Сыну нужно сделать анализ на лямблиоз. Гастроэнтеролог сказал что нужно сдать анализ на лямблиоз методом ПЦР (полимерная цепная реакция), сдавать нужно кал. Ума не приложу где сдать этот анализ. В Инвитро, Сити лаб принимают только кровь. В Инвитро есть анализ кала на лямблии, но он не методом ПЦР. Может кто знает? Кто сдавал?

Сегодня поехала в инвитро сдать кровь на хгч,потому что до 19 января-я умру от любопытства,завтра рещультат. Пока ехала в инвитро подумпла себе:если на остановке закурить-твлй транспорт придет,итог:курение вызывает автобус,сдать анализ-вызывает месячные)

Всем дд! Девочки, чьи детки сдавали этии анализы — подскажите, пож-та, что правильно сдавать — кровь на антитела IgG IgM, кровь на ДНК или сыворотку на ДНК? Просто врач сказала сдать эти анализы, я заглянула на сайт инвитро, а там их великое множество, что сдавать не понятно. Подскажите плиз. Заранее срасибо!

Девочки привет! Сдаю анализы для Эко. Необходимо сдать анализ звучит так . Определение антигенов вируса простого герпеса в крови ( что это за анализ как правильно его озвучить в том же инвитро. И какой тип герпеса ). Спасайте девчули

долбаный инвитро. три дня уже кормят завтраками. анализ должен был быть готов еще 3 дня назад. а теперь я понятия не имею появились у меня антитела или нет. и когда будет результат анализа — хер его знают. мне только ОБЕЩАЮТ его уже который день с утречка пораньше. знала бы — вообще нахер не связывалась. теперь придется пересдать в центре крови — только время упущено. сволочи.

девочки, помогите, пожалуйста советом. дня три у дочки пахло изо рта ацетоном. вчера сдали анализ мочи. сегодня ездили в клинику, там тоже сдали мочу, еще общий анализ крови и на глюкозу.

Кто-нибудь знает, где в Москве можно сдать анализ крови на антитела класса IgM к Bordetella pertusis (возбудителю коклюша) с количественным результатом? Смотрела в Инвитро, в Гемотесте, в лаборатории СМД, в ЦИРе — везде качественное или полуколичественное определение антител, то есть результат будет записан не числом, а словами (положительно / отрицательно), а нам нужно именно число.

Девочки привет. Была в субботу у своей Г, она мне сказала сдать блок анализов. В последний раз я сдавала анализы или в инвитро или в мед. центре где моя Г. Но судя по ценникам в инете эти анализы дорогие, особенно HLA -совместимость. Подскажите пожалуйста, может кто сдавал такой же блок анализов и скажет где дешевле получится (Москва). заранее спасибо))) Анализы: кровь на hla — совместимость (мне и ему) антитела к хгч (мне) антитела к аннексину (мне) антиспермальные антитела (мне)

Добрый вечер!:) Дочке скоро три месяца, надо сдать кровь к очередному приему в поликлинике. Сдавать буду платно, в Инвитро, там есть два анализа: Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) и Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Какой лучше сделать? Разница в 400 рублей, вроде и немного, но, может, смысла нет делать более дорогой, тк в поликлинике на эти показатели и смотреть не станут, или они в 3 месяца, например.

Общий анализ крови? На что смотреть ? От врача толку нет. Говорит такой вирус с длительной температурой. Температура с пятницы-ночами до 40. Сопли ручьем, кашель -сегодня начал откашливать . я уже переживаю, что так долго температуриит. Вчера приходила врач слушала- легкие чистые и где ? В инвитро подойдет?

Здравствуйте, подскажите, пжл, какой анализ крови (собираюсь завтра в Инвитро) нужно сдать, чтобы узнать какой вирус у ребенка? думаем или ветрянка, или энтеровирус.

Наконец-то.что-то инвитро меня взбесило,3 дня анализ делали. Не знаю,что они означают,муж сдал тоже на инфекции кровь,если до завтра успеют прийти,то завтра сходим к врачу,если нет-то в понедельник.

Нужно сдать общий анализ крови, и чтобы результат был готов через несколько часов.Это возможно? Позвонила в Ситилаб результат будет готов только на следующий день.В инвитро не могу дозвониться.

Пришли результаты крови. Сдавала вчера в инвитро. ИгЕ общий 12 :)) клинический анализ все в норме. Только занижены эозонофилы. сегодня в 13-20 иду на фвд.

Девочки! Сдали анализ крови перед прививкой. Конечно собираюсь проконсультироваться с педиатром. Но тем не менее, что скажете?

Девочки, может кому будет полезно. Мы попали в сад без манту и диаскина. Обойдя всех специалистов и сдав анализы я направилась к заведующей в поликлинику. Но зава была решительно настроена карту мне не подписывать, несмотря на мой отказ от птп. В общем, поорав, она сказала, что мы можем сдать кровь и тогда карту она подпишет. Я не хотела сдавать кровь, но решила, что это меньшее из зол. Ребенку хотя бы ничего вводить в кровь не будут. Короче, мы второй день.

Девочки, задалась вопросом. А в ваших ЖК медсестры анализы берут в перчатках? в моей — нет, да еще и больно так, синяк неделю не проходил.. Меня муж с тех пор не пускает в ЖК, все сдаю в инвитро, благо на кровь мало было направлений (1 раз). Но вот сейчас опять посылают перед декретом, дали кипу бумаг. В инвитро тыщ на 15 будет 😉 А я теперь параноик. Расскажите, как у вас?

Готовлюсь к лапаре и надо было сдать кучу анализов. Решила сэкономить и сдать все в поликлинике. От полученных результатов у меня был шок. Либо кто-то намерено испортил мои анализы, либо перепутали с кем-то, либо в поликлинике вообще пишут все от балды. Естественно прибывая в полном шоке, а с такими анализами меня не допустят к лапаре, пошла сдавать все в инвитро. Предлагаю вам сравнить результаты анализов с разницей в 2 дня.

девочки, хочу сдать этот анализ в инвитро. Там 12 позиций. Без описания 9000, с описанием 13000. сдается кровь из вены. А в лаборатории ЦИР цена та же но берут соскоб с внутренней стороны щеки. Как по мне то кровь надежнее, но инвитро я не считаю что это очень качественная лаборатория. Кто что сдавал? Есть ли разница между соскобом и кровью?

Первый скрининг был хороший, без патологий, сейчас срок 18 недель, по месячным 19 нед, врач сказала сдать кровь на второй скрининг и УЗИ, УЗИ в любом случае пройду, а вот кровь так он нужен этот анализ если все нормально было и так? И еще интересует торч инфекции, обязательно их сдавать? просто все анализы я прохожу платно, скрининги тоже все платно, сегодня только отдала 1500 за бак посев из церв.канала, подсчитала сколько выйдет анализы крови и УЗИ около 5000. Я в.

Девочки, привет! Помогите советом, пожалуйста: что-то я никак не соображу, чтобы сдать кровь на хгч, надо как именно грамотно сформулировать свое желание. Как правильно анализ называется? ? Понимаю, вопрос глупый, но все же ??? Пример — лаборатория Инвитро.

источник

Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.

Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, мочу и кал необходимо доставить в медицинский офис в специальных контейнерах. Приобрести контейнеры можно в любом медицинском офисе под залоговую стоимость. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

В целях совершенствования предоставляемых услуг могут быть изменены технологии исполнения лабораторных исследований. При необходимости, уточняйте референсные значения и форму выдачи результатов у администраторов медицинских офисов, по телефону Федеральной справочной службы ИНВИТРО и на сайте.

• Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое)
• Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
• Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки)
• Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма)
• Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ)
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров)
• Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ)
• Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие правила при подготовке к исследованию:
желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.

• По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты — следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
• Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
• Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
• Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
• После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
• Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).

В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия натощак для данного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром, натощак, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

+ / – — допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных пределов;

источник

Добрый день,
Ребёнку 6 лет, мальчик.
Подскажите пожалуйста: Какой именно из 4 анализов Эбштейна Барра необходимо сдать, чтоб выявить или отклонить подозрение на мононуклеоз у ребёнка.
У врачей подозрение на мононуклеоз, но горло без белой плёнки. 2 врача уже не ставят диагноз.
Спасибо за ответ.

Уважаемая Евгения! Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается, прежде всего, на обнаружении атипичных мононуклеаров в клиническом анализе крови (наш тест № 1515). Дополнительно проводится исследование крови на острофазные антитела к вирусу Эпштейна — Барр и ДНК вируса (тесты №№ 186, 351 СВ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Отправляем ребенка в ведомственный лагерь от РЖД. Требуется предоставить анализы: кал на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз. Можно ли сделать эти анализы у вас? Или обязательно в поликлинике, к которой прикреплен ребенок?

Уважаемая Алена! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кал на определение яиц гельминтов и соскоб на энтеробиоз (наши тесты №№ 159 ЯГ, 160). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мальчик, 11 лет.
В последнее время стал плохо переносить физ. нагрузку. бывает быстро поднимется по лестнице и наблюдается одышка.
решили сдать анализ крови на гемоглобин.
==============================
Гематокрит 36.2 % 34.0 — 43.0
Гемоглобин 12.1 г/дл 12.0 — 15.0
Эритроциты 4.40 млн/мкл 3.90 — 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 82.3 фл 76.0 — 90.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % 11.6 — 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.5 пг 26.0 — 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 — 37.0
Тромбоциты 362 тыс/мкл 150 — 400
Лейкоциты 4.65 тыс/мкл 4.50 — 13.00
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 — 6
Сегментоядерные нейтрофилы 32* % 45 — 60
Нейтрофилы (общ.число), % 33* % 46.0 — 66.0
Лимфоциты, % 47* % 30.0 — 46.0
Моноциты, % 8 % 3.0 — 9.0
Эозинофилы, % 11* % 1.0 — 5.0
Базофилы, % 1 % Посмотреть комментарии (0)

Консистенция МАЗЕВИДНАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет ЖЕЛТО-ЗЕЛЁНЫЙ
pH 6,5
Слизь не обнар
Кровь не обнар
Остатки непер.пищи не обнар

Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок ++
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицать

Мыш. волокна с исчерчен.не обнар

М. волокна без исчерченн. не обнар
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный не обнар
Жирные кислоты в большом количестве
Соли жирных кислот в большом количестве
Раст. клетчатка неперев. не обнар
Раст. клетчатка перевар. не обнар
Крахмал внутриклеточный не обнар
Крахмал внеклеточный не обнар
Иодофильная флора норм. не обнар
Иодофильная флора не обнар патол.
Кристаллы не обнар
Слизь не обнар
Эпителий цилиндрический не обнар в
Эпителий плоский не обнар в
Лейкоциты единичный в препарате
Эритроциты не обнар в
Простейшие не обнар
Яйца гельминтов не обнар
Дрожжевые грибы не обнар.

Уважаемая Маргарита! Присутствие в кале в большом количестве жирных кислот и их солей может быть при функциональных нарушениях желчного пузыря, ферментативной недостаточности поджелудочной железы, нарушении процесса пищеварения в кишечнике при развитии брожения вследствие нарушения состава микрофлоры толстого кишечника. Положительная реакция на скрытую кровь и белок может быть как при несоблюдении правил подготовки к исследованию, так и являться признаком различной патологии в кишечнике. К сожалению, Вы не указали цель обследования, имеющиеся жалобы и анамнез заболевания, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, предварительно сдав кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, не требующим специальной диетической подготовки к исследованию (тест №2401), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456) и выполнив УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

источник

В клиниках для достоверности диагноза принято делать анализ на аллергены у детей. Врачи постоянно говорят о прогрессирующем росте числа аллергических заболеваний у детей. Проблема аллергии стала лидером среди прочих медицинских диагнозов. Кроме того, перечень веществ, выступающих в качестве аллергена, из года в год увеличивается в геометрической прогрессии, поэтому даже самые лучшие специалисты иногда не могут определить источник неприятных симптомов.

Только глубокие лабораторные исследования помогут определить причины заболевания у ребенка и излечить заболевание.

В медицинской практике существует множество способов выявления причин аллергии и ее наличия, так как иногда симптомы различных болезней настолько схожи, что без анализов невозможно их отличить. Кроме того, не все анализы можно делать детям. Да и цена таких манипуляций не всегда по карману родителям. Давайте более подробно рассмотрим виды анализов, проводимые при симптомах аллергии у ребенка.

Наиболее часто используемый анализ, который облегчает выявление аллергии у ребенка – кожные пробы. Такие анализы может провести только врач аллерголог. Кожные пробы признаны наиболее точными, так как расшифровка и результаты анализов, можно сказать, видны мгновенно.

На поверхности кожи делают укол или наносят маленькую царапину, чтобы тестовое вещество с малой дозой аллергена попало под нее. После чего через десять минут при положительном результате возникает волдырь или покраснение – таким образом очень легко выявить пищевую аллергию. Через несколько дней у малыша все проходит, но родители уже могут быть убеждены, что у него склонность к аллергическим симптомам.

Также популярными и простыми в проведении являются и иммунологические анализы крови. Цель – определение общего иммуноглобулина и конкретного аллергена. Иммунологические анализы не несут непредсказуемый результат у ребенка и не дают побочных эффектов. Такие процедуры стоит проводить исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

Расшифровка каждого анализа является трудоемким процессом. Для того чтобы сдать иммунологические анализы, нужно пройти тщательное обследование. После получения результатов теста обращают внимание на число Т- и В-лимфоцитов. Т — лимфоциты отвечают за иммунитет клеток и делятся на три вида (хелперы, киллеры, супрессоры), а В-лимфоциты – за гуморальный иммунитет. Чтобы выяснить, сколько Т-лимфоцитов должно быть в норме, используется формула соотношения херперов к супрессорам – 1/ 2.

Одним из самых дорогостоящих является анализ крови на аллергены. Данный тест можно использовать при любых аллергических проявлениях. Определение белков особого вида и отсутствие побочных реакций возможно лишь при проведении такого теста.

У грудного ребенка бесполезно брать анализ крови, или делать какие-либо иные тесты на аллергены. При грудном вскармливании в крови малыша находятся материнские антитела, полученные с молоком.

Исследование проводят в течение 3–7 дней. IgE общий – иммуноглобулин при нормальном значении находится в крови маленьком количестве. Однако у детей, которые имеют аллергические заболевания, обнаруживается повышенный его уровень. Расшифровка анализа при отсутствии аллергии показывает норму IgE:

• у детей до двух лет – 0–64 мМЕ/мл;
• у детей от двух до четырнадцати лет – 0–150 мМЕ/мл;
• у детей старше четырнадцати лет – 0–123 мМЕ/мл;

Кроме того, в некоторых клиниках специалисты предлагают сдать такой анализ, как аллергопробы – аллергические диагностические пробы. Анализ подразумевает определение непереносимости организма ребенка различных химических элементов, ставших лично для него аллергенами. Сдать тест на аллергены врач разрешает после подробного обследования. Аллергопробы берут в случае выявления конкретного перечня симптомов после приема продуктов питания, вызывающих пищевую аллергию. Пробы также можно проводить, даже если есть подозрение на аллергическую реакцию, причиной которой стала бытовая химия и лекарственные препараты.

Обычно Иммуноглобулин Е в сыворотке крови содержатся в низких количествах. Концентрация данного вещества растет с рождения ребенка и до подросткового возраста. При нормальном состоянии значение иммуноглобулина в крови зрелого человека равняется около 100 МЕ/мл. А повышение данных показателей свидетельствует о развитии аллергической реакции. Для анализа не требуется особая расшифровка, так как простое повышение показателей свидетельствует о склонности к атопиям и аллергическим патологиям.

Очень многих родителей в первую очередь интересует цена на различные виды анализов, которые помогли бы выявить причину заболевания у ребенка. Примерные данные о том, сколько стоят основные виды тестов:

1. Определить какие домашние животные вызывают аллергию – 1 600 руб.
2. Цены на скрининг аллергенов трав – 1250 руб.
3. Определить какие растения вызывают аллергию – 1250 руб.
4. Скрининг аллергенов раннецветущих деревьев – 1250 руб.
5. Скрининг аллергенов постельного пера – 950 руб.
6. Скрининг бытовых аллергенов – 950 руб.
7. Скрининг аллергенов микроскопических грибов – 950 руб.
8. Пищевую аллергию можно определить при помощи анализа, который стоит 470 рублей за каждый отдельный продукт.
9. Аллергены лекарств – по 620 рублей за каждый отдельный анализ.

Узнать сколько стоит анализы на другие виды аллергенов вы сможете, обратившись в клинику по месту жительства.

Одной из авторитетных клиник, филиалы которой расположены как в России, так и в странах ближайшего зарубежья, является Инвитро. В клинике имеется независимая лаборатория, которая содержит передовое оборудование. В РФ размещено множество медицинских офисов данного центра, один из которых может быть даже в вашем районе.

Специалисты, работающие в медицинском центре Инвитро, помогут ребенку пройти тесты на различные виды заболевания, в том числе и пищевую.

В Инвитро можно проконсультироваться не выходя из дома. Для этого просто зайдите на официальный сайт клиники Инвитро и найдите раздел «контакты». Лучшие врачи помогут вам определиться с требуемыми анализами и их расшифровкой. Но не забывайте, что в течении интернет-консультации вы получите лишь короткую рекомендацию. Более подробно свои вопросы вы сможете задать в непосредственной беседе с доктором при посещении центра Инвитро.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Энтеробиоз (возбудитель – человеческая острица) распространенное заболевание среди людей, пренебрегающими правилами гигиены. К таким часто относятся дети, хотя и у взрослых острица обнаруживается достаточно часто (особенно если они проживают или часто контактируют с малолетними детьми).

• Цикл развития паразита
• Как выявить заболевание
  • Опрос
    • Зуд
    • Расчесы
    • Изменения в работе нервной системы
    • Нарушения деятельности ЖКТ
  • Анализ крови
    • Эозинофилы
    • Гемоглобин и эритроциты
  • Соскоб на энтеробиоз
    • Подготовка
    • Забор материала
    • Результат (расшифровка)
  • Анализ кала
    • Подготовка
    • Правила забора кала
    • Сколько материала сдавать на исследование
    • Хранение материала

  Сам паразит поступает в организм хозяина с пищей, после контакта с поверхностями, на которых находятся яйца нематоды. Яйца в двенадцатиперстной кишке превращаются в личинки, которые питаются не до конца переваренными частицами пищи в кале, проходящими через кишечник. Постепенно личинки вырастают до взрослых особей (размер самок – до 13 мм; размер самцов – до 5 мм). Половозрелые острицы спариваются, после чего самцы погибают. Женские особи продолжают жить в начальном отделе толстого кишечника. Месяц спустя они готовы отложить яйца, для чего выходят через анальное отверстие и оставляют яйца в складках кожи. Зачастую это происходит в ночное время, когда мышцы человека расслаблены. Самка острицы после этого погибает.

  На этом болезнь могла бы закончиться, но зуд, который сопровождает человека во время выхода нематоды на поверхность кожи, провоцирует расчесывание области вокруг анального отверстия. При чесании часть яиц открепляется от кожи и остается на постельном белье, часть попадает под ногти и при несоблюдении правил гигиены может осыпаться на другие поверхности или попадать с пищей в ЖКТ человека. Таким образом происходит заражение других людей или перезаражение человека-хозяина (аутоинвазия) острицами. Жизнеспособность яиц сохраняется на протяжении трех недель.

  Нахождение острицы в организме человека можно диагностировать различными методами:

  1. Опрос на наличие симптомов.
  2. Изменения в анализе крови.
  3. Специальные исследования соскоба на энтеробиоз.
  4. Наличие яиц острицы в человеческом кале.

  На приеме у врача пациент может жаловаться на различные симптомы, сигнализирующие о присутствии острицы.

  Первым признаком наличия паразитов в кишечнике служит ночной зуд околоанальной зоны, зоны промежности, внутренней поверхности бедер. Желание почесаться может возникать и в утренние часы сразу после пробуждения.

  Расчесы области вокруг анального отверстия (человек может спутать их с проявлением аллергии, если повреждения кожных покровов произошли ночью и пациент просто не помнит об этом). Может появиться отечность областей кожи вблизи анального отверстия, их покраснение или нарушение целостности.

  При длительном присутствии острицы в организме хозяина происходят нарушения сна зараженного человека. Следствием служат часто возникающая головная боль или даже периодически возникающие судороги. Связываются такие явления с выделениями продуктов жизнедеятельности паразитов, которые обладают токсическим действием на организм вцелом. В кишечнике происходит их всасывание, а кровяная система распределяет их во все органы человека-хозяина.

  Такие нарушения возникают, когда острицы паразитируют длительное время в теле хозяина в очень больших количествах:

  • Жидкий стул или запор.
  • Примеси в экскрементах слизи или наличие прожилок крови.
  • Частый метеоризм, боль в животе.
  • Периодически может появляться рвота.

  Такие симптомы связаны с физиологическими выделениями нематод.

  Нередко изменения в результатах общего анализа крови могут указать на наличие острицы в кишечнике. Нарушения могут обнаружиться при плановом профилактическом исследовании капиллярной крови (из пальца). Несколько показателей могут указать на паразитов:

  1. Уровень эозинофилов.
  2. Уровень гемоглобина и количество эритроцитов.

  При паразитарном поражении нематодой уровень эозинофилов повышается (в норме показатель не превышает 5%). Клетки отвечают за выработку специфических веществ, нейтрализующих токсины. Соответственно при увеличении токсической нагрузки костный мозг повышает выработку таких телец крови. Такое состояние получило название эозинофилия.

  Уменьшение количества эритроцитов и/или концентрации гемоглобина называется анемией. Такие нарушения в анализе крови свидетельствуют о наличии большого числа особей остриц, нередко происходит параллельное развитие воспалительного процесса в кишечнике. В норме гемоглобин здорового человека находится в пределах 120-140 г/л, а эритроциты вырабатываются в количестве 3,5-5,5 млн шт./мл крови.

  Главным диагностическим критерием энтеробиоза является наличие особей нематоды или их яиц в материале, взятом при соскобе. Соскоб – это прикладывание светопрозрачного материала с клеевой основой в область вокруг анального отверстия. Процедура совершенно безболезненная. Достоверность результата – 50% (острицы обнаруживают в кале только в 10-15% случаев заражения этим паразитом). Для повышения достоверности проводится неоднократный забор материала с перерывом в несколько дней. В настоящее время такое исследование является наиболее распространенным и информативным.

  Рекомендуется проводить обследование не реже 1 раза в полгода. Анализ на наличие остриц и их яиц на коже является обязательным при всех плановых осмотрах, при принятии детей в дошкольные и школьные учреждения, взятии человека на работу, поступление пациента в больницу, открытие медкарты и др.

  Никаких подготовительных мероприятий не требуется для обнаружения острицы в соскобе, вернее любые процедуры крайне противопоказаны. Категорически запрещено:

  1. Мытье зоны промежности перед забором материала.
  2. Опорожнение кишечника до проведения соскоба.

  В процессе указанных действий можно удалить яйца острицы и самих особей из зоны забора анализа, тем самым получить недостоверные результат проведенного исследования.

  Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
  Подробнее здесь…

  Забор может быть проведен утром сразу после пробуждения в поликлинике (все что потребуется – это обнажить ягодицы и обеспечить доступ медработнику к анальному отверстию) или самостоятельно (в контейнер или на специальную наклейку).

  В продаже имеются специальные контейнеры, напоминающие пробирку, в которых есть длинная палочка с ватным шариком на конце. Забор должен проводиться только в стерильную одноразовую емкость. Для удобства рекомендуется надеть латексные перчатки, затем открыть контейнер и извлечь палочку, после чего провести ей по кожным покровам вокруг анального отверстия (предварительно обнажив и раздвинув ягодицы). Палочку сразу поместить обратно в емкость и закрутить крышку. Нельзя класть палочку на поверхности или касаться ей предметов. Закрытый контейнер подписывают и доставляют в лабораторию для исследования.

  В продаже имеются специальные стекла (напоминающие предметные химические стекла), поверх которых имеется прозрачный материал с клейкой одной стороной (типа скотча). Забор материала также рекомендуется проводить в перчатках.

  Аккуратно отклеить прозрачный материал, нельзя допустить касания любых поверхностей ни стеклом, ни клейкой лентой. Приложить на несколько секунд наклейку к зоне анального отверстия (предварительно развести ягодицы). Отсоединить ленту от кожи и поместить обратно на стекло, липкой стороной к поверхности стекла. Нельзя класть наклейку ни на какие поверхности. Стекло подписать и доставить в лабораторию.

  В норме остриц и их яиц не должно быть на материале, сданном для исследования.

  В кале могут находиться яйца различных гельминтов. Яйца острицы обнаруживаются достаточно редко, однако нельзя пренебрегать и этим анализом.

  Для забора анализа специальных подготовительных манипуляций не требуется.

  До начала сбора материала рекомендуется опорожнить мочевой пузырь (чтобы исключить попадание мочи в каловые массы). Емкость для забора материала должна быть чистой и сухой (желательно провести стерилизацию ее над паром, в микроволновой печи или ополоснуть кипятком). Провести дефекацию в подготовленную емкость. Для транспортировки каловой массы необходимо приобрести специальный контейнер в аптеке (пластиковый с «ложкой», встроенной в крышку). При помощи «ложки» отделить с разных зон (центральной части, боковой и верхней) кал и поместить в контейнер, после чего плотно закрутить крышку. Емкость подписать и доставить в лабораторию.

  Достаточно 10 см3, в сумме из разных мест. Это приблизительно объем 2 чайных ложек.

  Рекомендуется доставить контейнер с калом в максимально сжатые сроки. Если есть необходимость хранить материал, то это следует делать в контейнере для транспортировки с плотно закрытой крышкой в холодильнике. Время хранения – до 8 часов. При более длительном периоде хранения результаты анализа могут быть недостоверными.

  Наиболее достоверным исследованием для обнаружения острицы является соскоб. Кладка яиц у нематод может происходить не каждый день, поэтому практикуется неоднократный забор материала при подозрении на наличие таких паразитов в теле человека. Отрицательный результат исследования кала не снимает вероятности заражения острицами, хотя в случае с поражением человека другими гельминтами является результативным. Изменения в анализе крови или появление симптомов заражения острицами может только указать на вероятность появления паразита, но не подтвердить или опровергнуть диагноз энтеробиоза.

  Для повышения достоверности анализов рекомендуется следовать правилам забора материала и не проводить гигиенических процедур перед манипуляциями.

  В случаях, когда у человека подозревают гельминтоз, ему нужно сдать специализированные анализы. Самым точным методом диагностики считается анализ кала на яйца глист.

  При помощи данного метода диагностики можно обнаружить как инвазионные яйца паразитов, так и половозрелых гельминтов. Для того чтобы сдача была точной нужно соблюдать некоторые правила.

  Иногда анализ кала на яйца глистов сдают в совокупности с другими методами диагностики. Если у человека подозревают лямблиоз, то дополнительно нужно пройти иммуноферментный анализ крови и ультразвуковое исследование органов ЖКТ.

  По результатам всех тестов лечащий врач ставит окончательный диагноз. Стоит отметить, что перед прохождением комплексной диагностики медик должен выдать пациенту соответствующее направление. Сдавать анализы можно либо в поликлинике по месту жительства, либо в соответствующих частных лабораториях (Гемотест, Синэво, Инвитро).

  Паразиты настоящий бич современности. Они могут проникнуть в организм человека через воду, еду или при контакте с животными. На первоначальных этапах гельминты себя никак не проявляют. Однако с течением времени у человека появляются симптомы, характерные для глистных инвазий:

  • Сыпь на коже.
  • Головная боль.
  • Зуд в заднем проходе.
  • Боли в животе (обычно носят приступообразный характер).
  • Нарушения стула (запор или понос).

  При появлении характерных симптомов нужно обязательно собрать биоматериал и отправить его в лабораторию. Также рекомендуется периодически сдавать анализ людям, которые работают с сырым мясом. Ещё такое исследование производится при устройстве на работу, перед зачислением ребенка в детский сад и при подаче документов в школу.

  Иногда человеку приходится сдавать анализ кала на простейших в профилактических целях. Зачем это делать? Обычно медики назначают анализ кала для того, чтобы исключить глистную инвазию, так как многие заболевания органов ЖКТ проявляются такими же симптомами, как гельминтоз.

  Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
  Подробнее здесь…

  Для того чтобы анализ на я глист был точным, нужно придерживаться ряда правил. Медики настоятельно рекомендуют перед тем, как сдать тест, отказаться от употребления определенных продуктов. Из рациона нужно убрать пищу, которая может изменить цвет кала.

  Следует полностью исключить из каждодневного меню рыбу, мясные продукты, чернику, свеклу, помидоры и огурцы. Можно есть каши, овощные бульоны, фрукты. Стоит отметить, что начинать придерживаться диеты нужно за 3-4 дня до того, как медики будут брать кал на я г.

  Очень важно соблюдать питьевой режим. В день нужно употреблять не менее 2 литров дистиллированной воды. От употребления черного чая, кофе, газированных напитков и алкоголя следует воздержаться. Можно пить зеленый чай, свежие соки и отвар шиповника.

  Сбор кала на яйцеглист нельзя сдавать женщинам в период менструации. В противном случае анализ даст недостоверные результаты. В период беременности и во время грудного вскармливания проходить данный тест можно.

  Стоит отметить, что перед тем, как собирать кал на яйцеглист нужно отказаться от употребления любых антигельминтных средств и антибиотических препаратов. Ещё под запретом слабительные средства и энтеросорбенты. Перед тем, как производить сбор ставить клизму тоже запрещается. В противном случае расшифровка может быть произведена неверно.

  Бывают случаи, когда человек физически не готов к сдаче анализа. Это может быть в случае, если накануне производилась колоноскопия.

  В таком случае сбор кала на яйцеглист производят только через 2-3 дня. За это время человеку нужно придерживаться специальной диеты и не употреблять любые лекарственные средства.

  Сбор кала осуществляется в утреннее время суток. Если нет такой возможности, то следует собирать биоматериал накануне вечером. А будет ли в таком случае расшифровка сбора точной? По мнению специалистов, результат будет точным.

  Как правильно собирать кал на глисты? Сбор осуществляется в такой последовательности:

  1. Изначально человеку нужно подготовить емкость под биоматериал. Стоит отметить, что можно использовать исключительно стеклянные банки или специализированные калоприемники (продаются в аптеках). Перед тем, как осуществлять сбор, емкость следует обязательно стерилизовать. Стоит отметить, что собирать кал на я г нельзя в картонные коробки.
  2. После подготовки емкости следует собрать 1-2 чайные ложки биологического материала.
  3. Если сбор был осуществлен вечером, то коробку нужно хранить в прохладном месте. Стоит отметить, что собирать биоматериал надо не позже, чем за 8-12 часов до сдачи анализа.

  После сбора материала у взрослого или ребенка кал отправляется на специальную диагностику. После сбора медики должны либо подтвердить диагноз, либо опровергнуть его.

  Если в биоматериале были обнаружены простейшие, то в специальный бланк заносят тип паразитов и стадию гельминтоза. В случае, когда диагноз не подтвердился, в бланк вписывают опровержение. Когда будут готовы результаты после сбора? Обычно результат готов уже через 1-3 дня.

  Бывают случаи, что первый анализ не дает точного результата. Именно поэтому кал на я г нужно сдавать несколько раз. Сколько раз нужно проходить диагностику? Медики рекомендуют производить сбор 2-3 раза. Повторно сдавать кал на яйца можно лишь после прохождения курса дегельминтизации или через неделю после прохождения первого теста. Сколько будет действительно исследование? Результат действителен в течение 2-3 недель.

  Если в результате диагностики был дан отрицательный результат, это не значит, что гельминтов в кишечнике нет. В большинстве случаев пациенту назначают другие анализы. Как правило, проводится анализ крови.

  Если подозревают, что в теле человека завелись простейшие, например, лямблии или амебы, то производят ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы.

  Как уже отмечалось выше, диагностические мероприятия дополняются ИФА (так называется иммуноферментный анализ крови на паразитов). Данный анализ можно сдать в современных лабораториях (Гемотест, Инвитро, Синэво).

  Данный анализ считается одним из самых точных методов диагностики. Его производят сразу же после проведения анализа кала на яйцеглист.

  А сколько раз нужно сдавать кровь? Считается, что достаточно одного раза. Примечательно, что анализ крови помогает тщательно следить даже за динамикой течения патологии. Именно поэтому данный метод диагностики получил широкое распространение.

  Также к преимуществам ИФА относят:

  • Точность. Если ИФА делается по всем нормам, то вероятность ошибки составляет 0,01-1%.
  • Автоматизация. Благодаря автоматизации процесса, анализ производится быстро.
  • Универсальность. Если правильно взять кровь, то можно обнаружить гельминтозы ещё на ранних стадиях развития.
  • Быстрая готовность. Анализ обычно производится быстро. В большинстве случаев результат готов уже на следующий день.

  В каких случаях целесообразно брать кровь? Данный метод диагностики позволяет выявить любого паразита, поэтому производить анализ нужно всегда. Стоит отметить, что перед проведением теста надо пройти специальную подготовку.

  За 2 недели до того, как медики будут брать кровь, пациенту следует прекратить прием антибиотиков, противогельминтных и противовирусных средств.

  Также перед сдачей анализа запрещено пить алкоголь и курить. А нужно ли придерживаться специальной диеты? Медики утверждают, что изменять меню не нужно. Однако всё же следует снизить количество сладкого и жирного в рационе. Все остальные продукты можно употреблять.

  Брать кровь нужно натощак. Перед проведением анализа нельзя есть. Можно только пить негазированную воду. Забор крови осуществляют с вены. Стоит отметить, что на анализ нужно взять с собой одноразовые перчатки, иглу и шприц (10-20 мл).

  В бланке указываются результаты измерение антител классов IgG, IgM и IgA. Если собрать кровь во время хронической стадии гельминтоза, то показатель IgG будет очень высоким. Об остром течении гельминтоза свидетельствует высокий показатель IgM. Расшифровка анализов делается исключительно лечащим врачом. Видео в этой статье расскажет, как еще можно узнать о присутствии глистов.

  Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

  Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

  Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

  Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

  При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

  Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

  В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

  Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод — исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

  Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

  Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

  На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

  IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

  Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

  У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

  Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

  Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

  источник