Меню Рубрики

Признаки рака у детей в анализе

В отличие от онкологических заболеваний у взрослых людей, детская онкология имеет свои особенности и отличия:

    Подавляющее большинство опухолей, возникающих у детей — это лейкемии

Рак у детей встречаются реже, чем у взрослых

У детей неэпителиальные опухоли преобладают над эпителиальными

В детской онкологии встречаются незрелые опухоли, способные к созреванию

Специфичной для некоторых злокачественных образований у детей является их способность к спонтанной регрессии

  • Существует генетическая предрасположенность к некоторым опухолям, в частности, к ретинобластоме, хондроматозу костей и полипозу кишечника.
  • А вот вызвать этот генетический сбой в клетке могут ряд факторов риска. Но и тут у детских опухолей есть особенности. В отличие от взрослых людей, у детей нет факторов риска, связанных с образом жизни, таких как курение, злоупотребление алкоголем, работа на вредном производстве. У взрослого человека, в большинстве случаев, появление злокачественных опухолей связано с воздействием внешних факторов риска, а для появления опухоли у ребенка большее значение имеют генетические факторы.

    Именно поэтому, если у ребенка развилось злокачественное заболевание, его родители не должны винить себя, так как предупредить или предотвратить это заболевание, скорее всего, было не в их силах.

    Факторы, повышающие риск развития рака у ребенка:

    Самый распространенный физический фактор риска — это длительное воздействие на ребенка солнечной радиации или гиперинсоляция. Также, сюда относится воздействие различных ионизирующих излучений от медицинских диагностических аппаратов или вследствие техногенных катастроф.

    Сюда, в первую очередь, относится пассивное курение. Родителям необходимо ограждать ребенка от воздействия табачного дыма. Химическим фактором является и неправильное питание ребенка. Использование продуктов с ГМО, канцерогенов, употребление пищи в ресторанах «быстрого питания». Все это несет за собой уменьшение должного количества витаминов и микроэлементов в детском организме и накопления в нём канцерогенных веществ, которые, в современном мире, в изобилии находятся не только в пище, но и в воде с воздухом.

    Помимо этого, существует еще один химический фактор риска, который, зачастую, опасен именно детям. Многие научные исследования доказали связь длительного применения некоторых лекарственных средств, таких как: барбитураты, диуретики, фенитоин, иммунодепрессанты, антибиотики, хлорамфеникол, андрогены, с развитием онкологических заболеваний у детей.

    К биологическим факторам, относят хронические вирусные инфекции, такие как: вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса, вирус гепатита B. Множество зарубежных исследований установили повышение риска возникновения онкологических заболеваний у детей с вирусными инфекциями.

    4. Генетические факторы риска

    В настоящее время, детская онкология насчитывает около 25 наследственных заболеваний, увеличивающих риск развития опухолей у ребенка. Например, болезнь Тони–Дебре–Фанкони, резко увеличивают риск развития лейкемии.

    Также увеличивают риск развития рака у детей синдром Блума, атаксия-телангиэктазия, болезнь Брутона, синдром Вискотта- Олдрича, синдром Костманна, нейрофиброматоз. Увеличивается риск заболеть лейкемией у детей с синдромом Дауна и Кляйнфельтера.

    На фоне синдрома Прингла—Бурневиля, в половине случаев развивается опухоль под названием рабдомиома сердца.

    Помимо факторов риска, существуют несколько теорий о причинах возникновения рака у детей.

    Одна из теорий принадлежит немецкому доктору Юлиусу Конгейму. В основе его зародышевой теории лежит наличие у детей, эктопированных клеток, зачатков, которые обладают возможностью к перерождению в злокачественные клетки. Именно поэтому тератомы, нейробластомы, гамартомы и опухоли Вильмса не имеют привычной злокачественной структуры. Это скорее пороки развития, бластоматозный характер которых возникает лишь как результат злокачественного перерождения клеток.

    Вторая теория принадлежит ученому Хьюго Рибберту. Согласно его теории, очаг хронического воспаления или лучевого воздействия, служит фоном для возникновения опухолевого роста. Именно поэтому, так важно уделять внимание хроническим воспалительным заболеваниям в детском возрасте.

    Детские онкологические заболевания на ранних стадиях практически всегда протекают незаметно для родителей заболевшего ребенка.

    Это происходит, из-за того, что симптомы рака у детей похожи на множество симптомов безобидных детских болезней, и ребенок не может четко сформулировать свои жалобы.

    Также у детей распространен травматизм, проявляющийся различными синяками, ссадинами, ушибами, которые могут смазать или скрыть ранние признаки рака у ребенка.

    Для своевременного выявления онкологического диагноза родителям ребенка очень важно следить за обязательным прохождением регулярных медицинских осмотров в детском саду или школе. Кроме того, родители должны обращать пристальное внимание, на появление у ребенка различных непроходящих и необычных для него симптомов. Дети, родители которых в прошлом перенесли онкологическое заболевание, находятся в группе риска, так как могут унаследовать от своих родителей генетические изменения в структуре ДНК. Такие дети должны регулярно проходить медицинские осмотры и находиться под неусыпным контролем родителей.

    При появлении у ребенка настораживающих вас симптомов, немедленно обратитесь к врачу-педиатру, либо к детскому онкологу.

    К признакам рака у детей относится множество симптомов, но мы остановимся на самых распространенных из них:

    1. Необъяснимое появление слабости, сопровождающееся быстрой утомляемостью.

    2. Бледность кожных покровов.

    3. Беспричинное появление на теле ребенка припухлостей или уплотнений.

    4. Частые и необъяснимые подъемы температуры тела.

    5. Образование серьезных гематом при малейших травмах и слабых ударах.

    6. Непроходящие боли, локализованные в одном участке тела.

    7. Нехарактерное для детей, вынужденное положение тела, при наклонах, во время игр или сне.

    8. Сильные головные боли, сопровождающиеся рвотой.

    9. Внезапные нарушения зрения.

    10. Стремительная, беспричинная потеря веса.

    Если вы обнаружили у своего ребенка один или несколько, указанных выше симптомов, не стоит паниковать, практически все они могут сопровождать различные инфекционные, травматические или аутоиммунные заболевания. Но это не означает, что при появлении таких симптомов следует заниматься самолечением.

    При любых настороживших вас признаках, немедленно обратитесь к лечащему врачу-педиатру либо к детскому онкологу.

    Диагностировать наличие злокачественной опухоли у ребенка на ранней стадии очень трудно. Это связано с тем, что ребенок не может четко сформулировать свои жалобы. Играет свою роль и своеобразное течение, и неоднозначные проявления детской онкологии на ранних стадиях.

    Все это затрудняет процесс выявления и дифференциальной диагностики рака у детей от других часто встречающихся детских заболеваний. Именно из-за этого, в большинстве случаев, онкологический диагноз ставится, когда опухоль уже начинает вызывать различные анатомо-физиологические нарушения в работе организма.

    При наличии настораживающих симптомов, во избежание врачебных ошибок, уже на первом этапе обследования больного ребенка, подозреваемый онкологический диагноз должен быть отображен в диагнозе, помимо других предполагаемых заболеваний.

    Огромная ответственность лежит на участковом педиатре или детском хирурге, именно они первыми проводят обследование ребенка и предлагают алгоритм дальнейших действий. На первичном приеме у педиатра, выявить опухоль сразу удается далеко не всегда, поэтому выявление и диагностика рака у детей проходят гораздо успешнее при проведении сразу нескольких видов скрининговых тестов.

    В современной медицине для диагностики онкологических заболеваний у детей используют все доступные методы скрининга и диагностики, такие как:

      Первым из них является выявление наличия у ребенка генетической предрасположенности к некоторым видам злокачественных опухолей, которые передаются по наследству.

    Вторым идет антенатальная охрана плода, подразумевающая устранение различных факторов риска на организм беременной женщины и плода.

  • Третьим аспектом является своевременное удаление доброкачественных опухолей (невусов, нейрофибром, остеохондром, тератом), которые могут стать фоном для развития рака.
  • Говорить о точном прогнозе можно только при наличии данных гистологического исследования опухоли, ее клинического течения и общего состояния ребенка.

    В настоящее время идет тенденция к переведению онкологических заболеваний в разряд хронических. Они больше не являются приговором, но и так просто избавиться от этой болезни не получится. Если опухоль диагностирована на ранней стадии, а лечение начато незамедлительно, то практически всегда это гарантирует благоприятный исход. В современной медицине действуют стандарты, которые направлены на продление жизни ребенка даже в неподдающихся лечению стадиях заболевания, также появляются новые методы лечения, которые отличаются повышенной эффективностью и увеличивают среднюю выживаемость на значимые цифры.

    источник

    Появление и протекание онкологического процесса у ребенка отличается от подобного явления у взрослого. В первую очередь это связано с причинами развития болезни. У взрослых рак часто провоцируют особенности образа жизни или негативное влияние окружающей среды. У детей, особенно в младшем возрасте, рак возникает из-за генетической предрасположенности к онкологии.

    Медики достигли значительных успехов в лечении детских онкологических заболеваний: в целом более 80% детей побеждают рак, преодолевая порог 5-летней выживаемости. Однако онкология остается второй по частоте причиной смерти детей младше 15 лет.

    Рак у детей иногда трудно распознать, потому что обычные болезни или ежедневные шишки и синяки могут маскировать предупреждающие признаки. Рекомендуем узнать больше о самых распространенных среди детей видах рака, чтобы научиться своевременно распознавать их симптомы.

    В трети случаев детской онкологии врачи диагностируют лимфобластный лейкоз (лейкемию). Образованию ОЛЛ подвержены дети возрастом 2-4 года, чаще заболевание обнаруживают у мальчиков.

    Симптомы лейкоза:

    • ребенок испытывает ноющие боли в суставах;
    • есть постоянное ощущение усталости, даже при отсутствии нагрузок;
    • часто возникают кровотечения;
    • повышается температура;
    • ребенок теряет в весе.

    Новообразования в головном мозге составляют 27% от всех педиатрических раков. Методы лечения и благоприятность прогноза зависят от типа опухоли.

    Симптомы новообразования в головном мозге:

    • ребенок испытывает головные боли, их интенсивность постепенно увеличивается;
    • возможны головокружения;
    • становится сложно следить за координацией и балансированием;
    • может ухудшиться зрение, слух или речь;
    • позже часто случается рвота.

    Нейробластома составляет 7% от всех случаев детского рака. Диагностируют заболевание у детей младше 5 лет, чаще у мальчиков.

    Симптомы нейробластомы:

    • нарушается ходьба, координация в целом;
    • у ребенка меняются глаза (глазные яблоки выпучиваются, появляются темные круги, веки опускаются);
    • возникают боли в разных органах;
    • учащается диарея;
    • возможны скачки давления.

    Эта разновидность рака почки составляет 5% от всей педиатрической онкологии. Развитию подвержены дети 3-5 лет. Прогноз лечения благоприятный: 90% детей полностью вылечиваются.

    Симптомы нефробластомы:

    • отекает область живота, может прощупываться новообразование;
    • воспаленный участок может болеть;
    • повышается температура;
    • ребенок испытывает тошноту;
    • аппетит ухудшается.

    Лимфома начинает развиваться в лимфоцитах и впоследствии поражает все лимфатические ткани. Выделяют два типа заболевания:

    1. Болезнь Ходжкина – диагностируют у детей старше 5 лет. Успешность лечения – 88% (для сравнения, благоприятный прогноз лечения у взрослых – 73%).

    2. Неходжкинская лимфома встречается раньше – у детей от 3 лет. Опухоль растет быстро, необходима интенсивная терапия. Но болезнь положительно реагирует на лечение: благоприятный прогноз составляет 97%.

    Симптомы лимфомы:

    • воспаленные лимфоузлы на шее, в подмышках и пахе;
    • потеря веса;
    • повышение температуры;
    • повышенное потоотделение;
    • постоянная слабость.

    Если вы считаете, что у ребенка проявились некоторые потенциальные признаки рака, рекомендуем получить консультацию врача и пройти диагностику.

    источник

    Материал подготовил врач высшей категории Щеглов А.А.
    Благодаря возможностям современной медицины большинство детей, заболевших раком, выявленным на ранних стадиях, может быть полностью излечено. А кто, как не родители, общающиеся с ребенком каждый день, смогут вовремя заметить изменения в его состоянии и обратиться к специалистам?
    По мнению детских онкологов, внимательность родителей играет огромную роль в раннем выявлении злокачественных опухолей у детей. Конечно же, здесь не идет речь о том, что родителям надо ежедневно осматривать и ощупывать ребенка в поисках опухоли. Им просто следует придерживаться совета известного американского онколога Ч. Камерона: «Не будьте ни слишком беспечны относительно заболевания раком у детей, ни слишком обеспокоены, но будьте начеку!»

    Принципы «онкологической настороженности»

    Врачам общей сети и родителям следует знать некоторые принципы, формирующие понятие «онкологической настороженности», что может оказаться полезным для своевременной диагностики опухоли у ребенка.

    • Знание первых признаков и течения основных видов злокачественных опухолей у детей.

    • Знание организации онкопедиатрической службы и быстрое направление ребенка в случае необходимости в соответствующее специализированное отделение.

    • Тщательный осмотр ребенка при любом обращении родителей к врачу.

    • При необычном течении любого заболевания, необъяснимости симптомов и при неясной клинической картине необходимо помнить о теоретической возможности развития злокачественной опухоли.

    • Обследование ребенка при подозрении на злокачественную опухоль необходимо проводить в максимально сжатые сроки с привлечением необходимых специалистов.

    Принцип, давно пропагандируемый во взрослой практике: «При сомнении в диагнозе — думай о раке», должен быть безоговорочно принят и в педиатрической практике.

    Общие симптомы раковых заболеваний

    Общие положения, на которые полезно обратить внимание и педиатрам, и родителям:

    • каждому периоду детства присущи определенные виды злокачественных опухолей, на что будет указано ниже;

    • мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки;

    • опухоли несколько чаще встречаются у детей, родившихся у женщин в возрасте старше 40 лет.

    • ухудшение аппетита и связанное с этим похудание;

    • бледность кожных покровов;

    • необъяснимые подъемы температуры.

    Для внимательного родителя будут заметны и изменения в обычном поведении ребенка:

    • начинает утомляться быстрее, чем обычно;

    • нередко забывает о своих любимых играх.

    Вторым по частоте злокачественным заболеванием у детей являются опухоли головного мозга.

    В случаях, когда развивающаяся опухоль расположена вдали от жизненно важных центров головного мозга, она длительное время может расти бессимптомно, а остро, внезапно развившаяся симптоматика характерна для опухолей, располагающихся рядом с жизнеобеспечивающими центрами. Так или иначе, первые клинические проявления опухолей головного мозга связаны с повышением (вследствие опухолевого роста) внутричерепного давления. Поначалу это проявляется признаками общего опухолевого симптомокомплекса, а при дальнейшем развитии заболевания присоединяются такие признаки, как головная боль, возникающая чаще всего утром и усиливающаяся при наклоне головы, кашле.

    Читайте также:  Анализ на гормон роста у детей

    Если ребенок более старшего возраста может пожаловаться, то у младших детей симптомы заболевания проявляются беспокойством, при котором малыш начинает плакать, хвататься за голову, тереть кожу лица.

    Очень частым симптомом является беспричинная рвота, которая так же, как и головная боль, отмечается обычно утром.

    Из других признаков, сопровождающих опухолевый рост, можно отметить изменения зрения, расстройства походки (у старших детей нарушения координации в руках могут проявиться изменением почерка).

    У некоторых больных имеют место судороги.

    Появление вышеперечисленных симптомов вовсе не обязательно обусловлено возникновением опухоли головного мозга (возможно, это связано с другими заболеваниями детского возраста), но при их обнаружении, безусловно, необходима консультация специалиста в этой области — нейрохирурга.

    Злокачественные заболевания лимфатических узлов

    На третьем по частоте месте находятся злокачественные заболевания лимфатических узлов, среди которых в первую очередь следует упомянуть лимфогранулематоз — болезнь, или лимфому, Ходжкина и лимфосаркому — неходжкинскую лимфому. При всей схожести этих заболеваний по субстрату поражения — лимфатической ткани — между ними имеется много различий по клиническому течению, методам лечения и прогнозу.

    При лимфогранулематозе чаще всего (90%) первично поражаются шейные лимфатические узлы.

    Поскольку в детском возрасте шейные лимфатические узлы увеличиваются при многих заболеваниях, как правило, тревоги в связи с их увеличением не возникает ни у врачей, ни у родителей. Естественно, назначаются тепловые процедуры и антибиотики. Иногда после этого узлы могут на время уменьшиться в размерах, что еще больше осложняет ситуацию, так как уменьшение узлов для родителей и даже для врачей как бы свидетельствует об отсутствии злокачественной опухоли.

    В большинстве же случаев без специального лечения лимфатические узлы вновь медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах, иногда спаиваются друг с другом, образуя так называемые конгломераты. Поскольку на первых этапах заболевания общее состояние ребенка не страдает, даже в условиях крупного города ребенок длительное время (иногда до года) наблюдается разными специалистами, не получая необходимого лечения. Между тем заболевание прогрессирует, в процесс вовлекаются другие группы лимфатических узлов, и могут присоединиться так называемые симптомы интоксикации: беспричинные подъемы температуры, повышенная потливость (особенно ночью), похудание, реже — кожный зуд.

    В обычном анализе крови может выявляться увеличение СОЭ и числа лейкоцитов и уменьшение количества лимфоцитов.

    Как правило, ребенок поступает в специализированную клинику, когда заболевание уже находится во II—IV стадиях. Число больных, поступающих в клинику с I стадией заболевания, не превышает 10%, а ведь именно при этой стадии применяются самые щадящие детский организм методы лечения и удается излечивать почти всех больных.

    Если при увеличении лимфатических узлов на шее врач, осматривающий ребенка, вспомнит, что существует такое заболевание, как лимфогранулематоз, диагностика будет более своевременной.

    Есть несколько моментов, знание которых может помочь заподозрить лимфогранулематоз.

    • Наиболее часто лимфогранулематозом заболевают дети в возрасте 4—6 и 9— 10 лет, поскольку в эти периоды детства в лимфатической системе ребенка происходят наиболее серьезные физиологические изменения, и лимфатические узлы становятся уязвимыми к воздействию какого-то фактора, вызывающего заболевание. Существует много теоретических предположений, но, как и при большинстве злокачественных опухолей у детей, причина их возникновения неизвестна.

    • Мальчики заболевают в три раза чаще девочек.

    • В отличие от воспалительных заболеваний лимфатических узлов, увеличенный при лимфогранулематозе узел (или узлы) совершенно безболезненный при ощупывании, покрывающая его кожа абсолютно не изменена, повышения местной температуры над узлом не отмечается.

    В настоящее время принята следующая тактика: если увеличение лимфатических узлов сохраняется более месяца, и каких-либо заболеваний, объясняющих это увеличение узлов (ангина, кариес зубов, воспалительные очаги типа фурункулов вблизи увеличенного узла), у ребенка нет, родителям предлагается диагностическая пункция этого узла.

    Пункция выполняется амбулаторно, без госпитализации, обычной иглой для внутримышечных инъекций, поэтому она не более болезненна, чем любой укол, и не приносит ребенку какого-либо вреда. Опытный врач-цитолог или заподозрит диагноз, или отвергнет его. В случае подозрения на лимфогранулематоз ребенку требуется обследование в специализированном отделении для окончательного установления диагноза и необходимого лечения.

    Если пункция выполняется опытным врачом, а полученный при пункции материал исследуется квалифицированным цитологом, частота диагностических ошибок минимальна. В неопытных руках выполнение этой процедуры бессмысленно, так как диагноз установлен не будет, а драгоценное для своевременного начала лечения время будет теряться и дальше.

    Лимфосаркома возникает в лимфатических тканях и по своему течению, скорости роста и прогнозу ближе к острым лейкозам, чем к лимфогранулематозу. Каких-либо излюбленных возрастных пиков при лимфосаркоме нет. Мальчики заболевают несколько чаще, чем девочки. Первые проявления заболевания зависят от первичного расположения опухоли.

    Условно выделяются четыре наиболее частые локализации процесса:

    • Лимфосаркома брюшной полости;

    • Лимфосаркома лимфатических узлов грудной полости (средостения);

    • Лимфосаркома периферических (шейных, подмышечных, паховых) лимфатических узлов.

    Реже встречается изолированное поражение лимфосаркомой костей, мягких тканей, кожи, внутренних органов. В принципе лимфатическая ткань имеется во всем организме человека, поэтому возможно развитие лимфосаркомы в любом органе или ткани.

    При возникновении опухоли в брюшной полости возможны два варианта клинической картины:

    • при поражении кишечника рост опухоли приводит к его непроходимости, и ребенок поступает в стационар по срочным показаниям;

    • при расположении опухоли вне кишечника ее рост ведет к увеличению живота в объеме, и дети поступают на лечение лишь в далеко зашедших стадиях процесса.

    При тщательном расспросе родителей выясняется, что опухоль все же не развивалась бессимптомно. Родители указывают на малозаметные в начале заболевания признаки: у некоторых детей отмечались какие-то неясные боли в животе, изменения аппетита, поносы, чередующиеся с запорами. Так как эти явления были выражены не очень сильно, родители, а нередко и медицинские работники считали, что все это связано с погрешностями в диете, с наличием глистов и т. д.

    При первичном поражении лимфосаркомой лимфатических тканей грудной клетки первыми проявлениями заболевания чаще всего бывают признаки, характерные для вирусных и воспалительных заболеваний: подъем температуры тела, кашель, недомогание. Одышка, отечность лица, расширение подкожных вен кожи грудной стенки, как правило, выявляются при далеко зашедшем опухолевом процессе. Лимфосаркома средостения отличается очень агрессивным течением, и бурно развивающаяся клиническая картина требует срочного специального лечения.

    Наиболее информативным методом диагностики в поликлинических условиях является рентгенография грудной клетки, которая не очень охотно назначается в связи с преувеличенной опасностью вреда облучения.

    Как ни странно, но лимфосаркома желез глоточного кольца диагностируется достаточно поздно, потому что имеющиеся патологические изменения мягкого неба, миндалин трактуются как проявление воспалительного процесса. Появление метастазов в шейных лимфатических узлах, что выражается их увеличением, заставляет более тщательно обследовать ребенка у Л ОР-специалиста. Из клинических признаков, на которые следует обращать внимание родителям, необходимо указать на изменения голоса, гнусавость, выделения из носа без явных признаков вирусных заболеваний типа ОРВИ или гриппа.

    Лимфосаркома периферических лимфатических узлов (чаще первично поражаются шейные узлы) по своим клиническим проявлениям практически не отличается от той, которую мы описали ранее в разделе о лимфогранулематозе. Конечно, специалист, обследуя ребенка, уже при пальпации заметит разницу между этими заболеваниями, но излагать эти врачебные тонкости здесь особого смысла нет. По клиническому течению лимфосаркома, безусловно, отличается более бурным течением, чем лимфогранулематоз, и долечебный период определяется неделями, а не месяцами. При наличии лимфосаркомы очень вредно на течении заболевания сказывается применение тепловых процедур (особенно физиотерапии), под влиянием которых рост опухоли ускоряется. В связи с этим обстоятельством хотелось бы предостеречь от назначения любых методов лечения увеличенных лимфоузлов, если диагноз точно не установлен.

    Опухоли почек у детей имеют, несомненно, врожденный характер и диагностируются, как правило, в раннем возрасте. Пик выявления этих опухолей приходится на возраст 2—5 лет. Мальчики и девочки заболевают одинаково часто.

    Описанные выше проявления опухолевого симптомокомплекса, как правило, не замечаются родителями, и лишь увеличение опухоли до размеров, когда она начинает прощупываться или становится видной «на глаз», заставляет родителей обратиться к врачу. Если тщательно расспросить родителей, то выясняется, что некоторые симптомы все же имели место: часть детей жаловалась на боли в животе или пояснице, у большинства отмечались изменения аппетита и обычного поведения, у некоторых были необъяснимые подъемы температуры тела. К сожалению, эти признаки не замечаются родителями, поскольку общее состояние ребенка при опухоли почки долго сохраняется вполне удовлетворительным. Гораздо хуже, что родители, заметив увеличение живота или нащупав опухоль, не обращают на это внимания, считая, что у ребенка рахит или просто увеличение печени или селезенки. Более редким первым признаком опухоли почки является примесь крови в моче (иногда настолько незначительная, что выявляется только при микроскопическом исследовании).

    Еще более редкой является нейробластома — опухоль, развивающаяся из нервной ткани. Излюбленными местами возникновения этих опухолей являются забрюшинное пространство и средостение. Эта опухоль также имеет врожденный характер и выявляется в довольно раннем возрасте.

    В отличие от опухолей почек, при нейробластоме забрюшинного пространства одним из первых клинических признаков могут быть боли в ногах (чаще всего в коленных суставах) и довольно рано появляются изменения в анализе крови (снижение гемоглобина).

    У ребенка раньше, чем при опухоли почки, возникает бледность кожных покровов, могут появиться мелкие кровоизлияния на коже. В более позднем периоде опухоль становится видной на глаз или прощупывается в верхних отделах живота.

    Так как нейробластома развивается очень быстро, возможны ситуации, когда первым признаком, на который родители обратят внимание, будет не сама опухоль, а ее метастазы — в кости черепа (на волосистой части головы появляются плотные бугорки), в кости орбиты (около глаза появляется «синяк» или отмечается выпячивание глазного яблока).

    При поражении нейробластомой средостения на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, и опухоль выявляется лишь при рентгенологическом исследовании, производимом по поводу какого-то другого заболевания. В более поздних стадиях нейробластома может прорасти в спинномозговой канал, что сопровождается характерной клиникой: параличами нижних или верхних конечностей, расстройствами функций тазовых органов в виде недержания мочи и стула.

    Из многочисленных злокачественных опухолей костей в детском возрасте наиболее часто диагностируются два вида — остеогенная саркома и опухоль Юинга. Первая, как правило, поражает круглые кости (бедренная, большеберцовая, плечевая), вторая — плоские кости (лопатка, кости таза, ребра). И та, и другая опухоль могут поражать любую кость.

    Наиболее характерным признаком костных опухолей у детей является боль, возникающая без явных указаний на травму. Несколько позднее над очагом поражения появляется припухлость.

    Для опухоли Юинга характерен и элемент воспаления, то есть появление боли и припухлости может сопровождаться повышением температуры тела и кожи над патологическим очагом. В анализе крови выявляются изменения, характерные для воспалительных заболеваний, — увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.
    Не забудьте рассказать друзьям.

    источник

    Лейкоз представляет собой целую группу злокачественных болезней системы кроветворения. У всех заболеваний этой группы есть общая характеристика, которая заключается в том, что злокачественные клоны образуются из гемопоэтических клеток костного мозга.

    Существует множество причин развития лейкоза. Данное заболевание могут провоцировать вирусно-инфекционные. Некоторые вирусы действуют на организм человека таким образом, что нормальные клетки превращаются в раковые. Лейкоз может передаваться по наследству. Исследования показывают, что если хотя бы один член семьи болеет лейкозом, то это заболевание обязательно проявит себя у его внуков, детей или правнуков. Если у одного или обеих родителей есть хромосомные дефекты, то часто их дети рождаются с лейкозом.

    Иногда встречаются случаи, когда лейкоз развивается по причине наличия дефектов иммунной системы. К лейкозу могут привести лейкозогенные и химические факторы. То есть спровоцировать лейкоз могут антибиотики пенициллиновых групп, цитостатики, их назначают больному для лечения онкологических болезней, а также цефалоспорины. Эти препараты должны приниматься только при крайней необходимости. К химическим средствам, что могут влиять на возникновение заболевания, относятся ковровые покрытия, линолеумы, моющие средства (синтетического происхождения). Причинами лейкозов так же являются лучевые воздействия.

    Заболевание развивается постепенно. Период от начала болезни до проявления первых клинических симптомов составляет не меньше двух месяцев. За этот период накапливаются патологические клетки, и болезнь дает о себе знать. Но на протяжении этих двух месяцев начинают проявляться первые жалобы, на них родители больного ребенка чаще всего не обращают внимания. В первую очередь меняется поведение ребенка. Он быстро устает, хуже учится, отказывается от еды, теряет интерес к играм и сверстникам. Защитные силы организма снижаются, поэтому даже на начальных стадиях лейкоза могут проявляться простудные заболевания и другие инфекционные, которые сопровождаются повышением температуры. Иногда повышенная температура тела может быть непосредственно связана с самым лейкозом. Если в течение этого времени сдать анализы крови, то будут заметны некоторые изменения, но их для постановки диагноза недостаточно.

    Если такие изменения наблюдаются, то за больным ребенком рекомендуется наблюдения. Через некоторый период начинают проявляться конкретные симптомы болезни. Многие из детей жалуются на боли в позвоночнике, в ногах. Боли могут появляться сначала в одной области, потом в другой и носят упорный характер. Часто больные перестают передвигаться и проходят лечение у травматолога и кардиолога по поводу полиартрита или травмы. Наблюдается бледность кожных покровов, появляются синяки. В некоторых случаях признаки лейкоза проявляются медленнее, могут к ним добавляться боль в костях, инфекции, кровотечения и лихорадка. Если провести обследование больного, то кроме признаков малокровия можно обнаружить увеличенную селезенку, реже — печени, воспаление и увеличение лимфатических узлов, микрополиадения.

    Читайте также:  Анализ на ige у детей

    В анализе крови заметны изменения, характерны для лейкоза: сниженное содержание гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов, ускоренная СОЭ. Количество лейкоцитов в крови может быть низкое, высокое и очень высокое. Чем больше количество бластных клеток из костного мозга попало в кровь, тем выше будет количество лейкоцитов. Если ребенок здоров, то в анализе крови бластов нет, если же они выявляются, то это свидетельствует о наличии лейкоза. В таком случае проводят пункцию костного мозга. Это делается для того, чтобы изучить, как построены эти клетки, к какому типу клеточной линии они принадлежат (Т или В).

    Полученные данные помогают в диагностике типа лейкоза, а так же помогает в выявлении дополнительных факторов риска неблагоприятного протекания заболевания и в назначении адекватного лечения.

    Диагностируют данное заболевание по результатам биохимического и общего анализа крови. Лейкоз подтверждается результатом исследований биопатов костного мозга — биопсией костного мозга. Для биопсии берут материал при трепанации гребешка в подвздошной кости или пункции грудины.

    Лечение данной болезни заключается в том, чтобы принялись все меры, и в организме не было ни одной лейкозной клетки. Активно используется химиотерапия, менее разработана иммунотерапия. Применяются разные программы лечения лейкоза. В таких программах используется несколько лекарств, которые имеют противоопухолевое действие. Курс лечения в среднем рассчитывается на два года. Программу лечения подбирает индивидуально для каждого ребенка врач, учитывая вариант лейкоза и отсутствие или наличия факторов возможного возвращения заболевания.

    Если лекарственная терапия не помогает, возникает необходимость пересадки костного мозга. В качестве доноров обычно используют родственников ребенка, если они подходят по результатам исследований. Чем раньше обнаружить болезнь и обратиться за помощью, тем вероятнее и быстрее наступит выздоровление.

    Чтобы предотвратить лейкоз нужно вовремя лечить все вирусные инфекции, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, отказаться от самолечения и принимать только те препараты, которые назначил врач.

    К сожалению, рак крови у детей – явление довольно частое. Традиционно чаще всего заболевают дети в возрасте от двух до пяти лет и жертвами становятся в большинстве своем мальчики. Рак крови представляет собой заболевание системного плана кроветворной ткани, которое носит злокачественный характер. В качестве морфологического субстрата этой болезни выступают несозревшие бластные клетки, поражающие костный мозг.

    У детей рак может возникать из-за действия радиации (например, мать может быть облучена, будучи беременной) или же нарушения клеточного генетического аппарата (как наследственный фактор). В процессе развития болезни случаются определенные мутации в клетках, ответственных за кроветворение. Кроме того, клетки постоянно растут и их практически нельзя отличить от нормально функционирующих клеток и изменить быстроту созревания. Дело в том, что все клеточные группы, образующие лейкемическую опухоль, происходят из единственной столовой клетки.

    Рак крови у детей симптомы имеет такие же, как у взрослых. Эти симптомы могут проявляться еще на ранней стадии. Больной еще может даже не знать о своем состоянии, но у него появятся боли в области брюшной полости (как правило, в верхней части брюшной полости). Кроме того, появляются боли в области суставов и некоторая ломота в костях. Потом могут возникнуть частые кровотечения, достаточно трудно подвергающиеся остановке, легко образуются кровоподтеки с синяками, увеличивается размер печени с лимфатическими узлами. Больной чувствует постоянную апатию и слабость, иногда может быть лихорадка, может чувствовать регулярные позывы к мочеиспусканию. К тому же больные подвержены инфекционным болезням. Среди них можно выделить также тошноту, которую пациенты иногда описывают как неожиданные признаки недомогания, которые могут сопровождаться чувством головокружения и даже рвотой. И даже если ранее больной не страдал морской болезнью или укачиванием в транспортном средстве, то после начала болезни такие симптомы могут проявляться. По ночам может быть повышенное потоотделение. Что касается веса, то он без видимых на то причин может начать уменьшаться (аппетит, впрочем, также ухудшается). Также в качестве симптома раннего проявления рака крови может быть частая ангина, кроме того – могут быть высыпания на коже.

    Но если на ранних стадиях болезнь не была идентифицирована, то наступает поздняя стадия, когда необходима срочная медицинская помощь. Она характеризуется возникновением таких симптомов, как появление синеватого оттенка губ, а также ногтей, возникновение повышенной тревожности (как изменение уровней сознания), часты обмороки, пониженная реакция на различные внешние раздражители. В сердечной области могут быть сильные боли, ощущаться теснота и давление в грудной клетке, пальпитация. Может повыситься температура тела (до тридцати восьми градусов по Цельсию) и повыситься частота сокращений сердца (то есть, тахикардия). Появляется одышка и хриплое дыхание, или просто затрудняется дыхательный процесс. В животе возникают достаточно сильные боли, могут появляться неконтролируемые и сильные кровотечения. За ребенком необходим постоянный уход, и возможно, кому-то понадобится сиделка с проживанием .

    Как правило, дети могут болеть двумя видами лейкемии – острой и хронической. И форму болезни определяет не длительность тех или иных клинических проявлений, а строение раковых клеток. Острая форма может характеризоваться наличием несозревших клеток в общем клеточном субстрате. Хроническая форма может характеризоваться наличием созревших элементов в раковых клетках.

    Довольно часто у детей выявляется такой вид рака крови, как «нейролейкоз». В этом случае у ребенка могут проявляться неврологические симптомы (включая поражение оболочек мозга и тканей мозга), чувство головокружения, появление головных болей и так далее. Такая форма болезни может развиваться в случае рецидивов заболевания – когда появляется новый виток рака через некоторое время после того, как лечение было завершено. Тогда необходимо использовать новые химиопрепараты, так как лечение ребенка с таким рецидивом является очень сложным. Общий анализ крови при раке показывает необходимость срочного лечения. И лечение рака у детей практически ничем не отличается от лечения взрослых людей. Это метод химиотерапии и пересадка костного мозга. И необходимо заметить, что у детей возможный эффект от проведения химиотерапии обычно получается лучшим, ем у взрослых. Дело в том, что детский организм способен быстрее восстанавливаться после процедуры лечения. Когда происходит пересадка костного мозга, то в качестве донора зачастую выступает кто-нибудь из близких родственников ребенка.

    Саркома крови – достаточно опасное для жизни заболевание и для его диагностирования необходимо провести обязательное переливание крови ребенка. Это необходимо из-за того, что у больного ребенка прекращается выработка косным мозгом каких-либо клеток. И если вовремя не сделать обязательное переливание крови, то ребенок может умереть от самой обыкновенной инфекции и мельчайшего кровоизлияния (для здорового человека такие неприятности не представляли бы опасности). Есть также препараты, способные возобновить функционирование костного мозга ребенка, однако нельзя сказать о мгновенном воздействии препарата, а поэтому ребенку все равно будут нужны определенные порции крови первое время. Так некоторым детям переливание делают раз в неделю, а некоторым беднягам – каждый день.

    Конечно, существуют препараты, которые могут возобновить работу костного мозга у ребенка, но их действие не начинается мгновенно, а потому больному первое время обязательно понадобятся новые порции крови. Некоторым детям, больным раком крови, необходимо переливание крови с частотой раз в неделю, а некоторым – и каждый день.

    Проводят также химиотерапию, как внутривенное введение медицинских препаратов высокотоксичного и сильного действия. Эти препараты принимаются в больших дозах, и терапия направлена на уничтожение всех чужеродных агрессивных клеток рака. Но при этом могут повредиться также свои клетки. Из-за этого могут страдать быстро развивающиеся ткани из числа нормальных – в том числе, клетки волосяной луковицы (могут выпадать волосы), клетки ЖКТ (может возникать тошнота со рвотой, расстраиваться стул), страдает репродуктивная система и костный мозг (временами возникает анемия, как снижение количества эритроцитов или же лейкопения, как снижение количеств лейкоцитов. И сегодня ученые специалисты по всему миру трудятся над тем, чтобы разработать препараты для лечения, которые не будут затрагивать нормально функционирующие клетки. Однако на данный момент такого лекарственного средства не существует, а раковые клетки очень похожи на нормально функционирующие клетки.

    Многих интересует сколько живут заболевшие раком крови. Если не лечиться вовремя, то достаточно будет пяти месяцев. А так все зависит от диагноза и от формы лейкоза.

    Рак крови у детей — это группа онкологических заболеваний кровеносной системы, которые характеризуются возникновением генных мутаций в тканях костного мозга, в результате чего происходит повышенное образование злокачественных клеток, вытесняющих физиологические элементы крови. Изменение структурного состава кровеносной системы как у детей, так и у взрослых приводит к цитопении (снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов), анемии (недостаток гемоглобина), частым кровотечениям и инфекционным заболеваниям. Лейкозам характерно распространение злокачественных клеток по лимфатической системе с образованием метастазов в печени и селезенке.

    Раковые заболевания кровеносной системы у детей преимущественно возникают по таким причинам:

    1. Воздействие ионизирующего излучения, которое вызывает мутацию на клеточном уровне. Высокоактивные радиологические лучи могут оказывать канцерогенное влияние как во внутриутробном периоде, так и после рождения ребенка.
    2. Системное проникновение в организм химических канцерогенов.
    3. Генетическая предрасположенность. Наличие злокачественных новообразований в прямых родственников в несколько раз увеличивает шансы на развитие онкологии у ребенка.

    В большинстве случаев начальный период заболевания протекает бессимптомно, что существенно осложняет первичную онкологическую диагностику. В этом периоде могут наблюдаться следующие признаки рака у детей :

    • общее недомогание, вялость и сонливость
    • нарушение кровоснабжения мозговых тканей проявляется в виде нарушения памяти
    • длительное заживление поверхностных царапин и травм с частым нагноением раневой поверхности
    • внешний вид больного ребенка имеет такие черты как бледность кожных покровов и темные круги вокруг глаз.

    Поздние признаки рака крови у детей включают:

  • стойкое увеличение температуры тела к субфебрильным показателям
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов
  • частые бактериальные и вирусные заболевания.

    При обнаружении первых тревожных симптомов врачи назначают проведение развернутого анализа крови, в котором могут наблюдаться изменения гематологических показателей в сторону уменьшения форменных элементов и наличия незрелых бластных клеток. По количественному составу кровеносной системы устанавливается форма злокачественного поражения.

    Окончательный диагноз, как правило, устанавливается на основании биопсии костного мозга. Данная методика включает забор биологического материала непосредственно из очага патологии и последующий гистологический анализ. Цитологическая диагностика позволяет определить вид опухоли и ее распространение.

    Для обнаружения вторичных очагов злокачественных новообразований врач-онколог назначает проведение рентгенологии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Данные исследования осуществляют сканирование внутренних органов и костной ткани с помощью рентгенологического излучения.

    1. Первая или начальная стадия характеризуется снижением активности иммунной системы и началом ракового перерождения клеток костного мозга.
    2. На второй стадии происходит концентрация онкологических тканей и формирование раковой опухоли.
    3. Третья стадия рака крови. На данном этапе злокачественные клетки активно циркулируют по кровеносной системе и берут участие в формировании метастатического поражения.
    4. Для четвертой или поздней стадии типичным считается обнаружение онкологических очагов во внутренних органах. На этом этапе болезнь является неизлечимой и требует исключительно паллиативного лечения.

    Лечение злокачественного поражения кровеносной системы у детей включает два основных метода терапии:

    Данная методика считается достаточно эффективным противораковым средством и включает внутреннее введение цитостатических средств. Системное действие таких препаратов направлено на уничтожение раковых клеток не только в кровяном русле, но и в лимфатической системе. Курс приема химиотерапии рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Длительность консервативного лечения составляет около полугода.

    Дети, больные раком во время проведения химиотерапии находятся в стационарном отделении гематологической клиники. Такие пациенты должны быть изолированы от внешней среды из-за высокой восприимчивости к бактериальной и вирусной инфекции. Это объясняется тем, что во время медикаментозного лечения в организме резко снижается количество лейкоцитов, отвечающих за состояние иммунной системы.

    Оперативное вмешательство является очень сложной медицинской манипуляцией, которая заключается в последовательном уничтожении всех клеток костного мозга и пересадке донорского материала непосредственно в костную ткань. Такая хирургическая операция требует тщательного подбора донора и высокой квалификации хирургической бригады.

    Ранняя диагностика онкологии крови у детей обуславливает благоприятный результат даже после проведения химиотерапии. Безрезультатность цитостатических средств или рецидив заболевания требует проведения операции по пересадке костного мозга. Хирургический метод лечения включает 80% послеоперационную выживаемость. Диагностирование патологии на позднем этапе развития рака обеспечивает негативный исход терапии.

    Рак крови у детей, белокровие или детская лейкемия – коварное заболевание, распознать которое на начальных стадиях практически нереально. Болезнь характеризуется мутацией клеток кроветворной системы. У лейкемии нет определенной локализации, опухолевые клетки свободно распространяются по всему телу, что может привести к многочисленным метастазам.

    Читайте также:  Анализ на грипп у детей

    Благоприятный исход заболевания зависит от времени диагностики – чем раньше рак обнаруживают, тем больше шансов спасти ребенка.

    Никто не может точно сказать, почему у детей развивается рак. Ведь малыши не подвержены влиянию канцерогенов – не употребляют алкоголя, не курят, не подвергаются вредному воздействию на промышленных должностях. Какие же могут быть причины появления злокачественной опухоли в столь раннем возрасте?

    Наука может лишь предполагать возможные причины мутации клеток кроветворной системы, среди них:

  • наследственная предрасположенность к лейкемии
  • ослабление иммунной системы после серьезных заболеваний, особенно если в лечении использовалась химиотерапия
  • сильное радиоактивное облучение и неблагоприятная окружающая среда.

    Эти причины не обязательно вызовут рак крови у детей, они просто увеличивают риск развития этого заболевания. Чаще всего пусковым фактором служат комбинация этих причин. Из-за негативных внешних воздействий и при сниженном иммунитете организм не способен бороться с мутированными клетками крови. Их количество увеличивается, они заменяют собой здоровые клетки, и заболевание прогрессирует. Тогда проявляются первые его симптомы.

    Никаких специфических симптомов у рака крови нет. Болезнь невозможно распознать на ранних стадиях, так как признаки ее воспринимают как обычную реакцию организма на внешние факторы. Постепенно их количество увеличивается, состояние ребенка ухудшается, и тогда уже родители замечают проявление патологии и ведут малыша к врачу.

    Симптомы у лейкемии такие:

  • бледность кожи и анемия
  • повышенная утомляемость, вялость и слабость
  • небольшая сыпь, синяки, мелкие кровоподтеки
  • субфебрильная температура (37-38° С)
  • кровоточивость десен, частые кровотечения из носа
  • ломота в костях
  • увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени
  • резкое похудение.

    Симптомы не появляются в один миг, они следуют друг за другом в разном порядке. У одних детей сильнее выражены анемические признаки, у других – геморрагические (кровотечения), у третьих – общая интоксикация.

    Часто сначала родители трактуют симптомы неправильно. Побледнение объясняют недостаточными прогулками, утомляемость – перегруженностью на занятия и авитаминозом, сыпь и кровоподтеки – аллергией и травмами из-за игр, температуру и похудение – обыкновенной простудой. В этом и скрывается коварность злокачественного заболевания крови у детей – его трудно заметить. Самые видимые признаки – это увеличение лимфоузлов и серьезная анемия.

    Вышеперечисленные симптомы – не повод для паники, но к врачу обратиться все-таки следует. Особенно важно посещение педиатра, если симптоматика обширная. Можно заметить, что признаки разделяются по группам:

  • анемические – упадок сил, головокружения, пассивность, побледнение слизистых и кожных покровов
  • интоксикационные – малоподвижность, слабость, ломота в костях, зуд, потливость, похудение, повышение температуры
  • геморрагические – кровотечения, сыпь в виде мелких красных точек, синяки, появляющиеся без причины и т. д.
  • пролиферативные – увеличение живота и лимфатических узлов.

    Симптомы, собранные по группам, называют синдромами. Если у детей наблюдается хоть один их этих синдромов, его нужно срочно показать педиатру. Если же врач не может дать конкретного ответа на ваши вопросы, имеет смысл посещение гематолога.

    Крайне важно правильно диагностировать рак крови. Неправильно поставленный диагноз и неверное лечение могут привести к ухудшению состояния. Для выявления этого вида рака у детей используют следующие методики:

  • изучение симптоматики и составление первоначальной клинической картины
  • общий анализ крови
  • биохимическое исследование крови
  • гистология костного мозга.

    Если ребенку поставлен диагноз «лейкемия», необходима срочная и продолжительная лечебная терапия.

    Основное лечение – химиотерапевтическое. Ребенку назначают курс цитостатических препаратов, имеющих много побочных эффектов, которые придется перетерпеть ради спасения его жизни. К ним относится полное выпадение волос, боли, тошнота и множественная рвота, сильное повреждение других клеток, растущих в детском организме.

    Полный курс лечения детей от рака длится около двух лет, первые полгода необходимо провести в стационаре под пристальным наблюдением медицинских специалистов. Из-за сильного повреждения лейкоцитов – клеток иммунной системы – организм крайне подвержен разным вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, поэтому ребенка ограждают от контакта с внешним миром.

    Начало химиотерапии – самый тяжелый для детей период. Несколько недель им ежедневно ставят внутривенные капельницы, особенно сильно проявляются побочные эффекты. Поэтому необходима поддержка близкого родственника, матери или отцу нужно будет оставаться в стационаре вместе с ребенком.

    После химиотерапии в детском организме восполняют тромбоциты и эритроциты, используя переливания крови. Обычно в это время начинается ремиссия рака. Терапию направляют на предотвращение метастазов, по решению врача может быть назначена лучевая терапия.

    В особенно тяжелых случаях через некоторое время у больного происходит рецидив заболевания. В этом случае для полноценного лечения может потребоваться пересадка костного мозга, донором служат кровные родственники или другой совместимый по крови человек.

    Детская лейкемия – не приговор. Наиболее подвержены развитию рака дети в возрасте 2-5 лет. Это заболевание относится к самым трудно излечимым, но выживаемость детей с таким диагнозом все равно высока. По статистике, свыше 72% малышей справляются с лечением и продолжают жить, в то время как среди взрослых этот показатель составляет около 40%.

    Своевременное лечение – основа успеха в борьбе с раком кровеносной системы. Следите за здоровьем своего ребенка, не оттягивайте походы к врачу и не откладывайте терапию, если ему поставлен страшный диагноз. Вера, терпение и забота о малыше в трудный для него период поспособствуют благоприятному исходу.

    источник

    Печальная статистика детской онкологии свидетельствует о том, что риск развития злокачественных опухолей ежегодно составляет пятнадцать эпизодов на каждые сто тысяч детских жизней. В пересчёте на пятнадцать лет детства это означает, что из числа ста тысяч ровесников ежегодно заболевает раком почти двести ребят.

    Существует и более оптимистичная статистика, согласно которой большинство детских онкологических заболеваний поддаётся успешному лечению. Это касается опухолей, выявленных на самой начальной стадии их развития. В случае запущенных заболеваний вероятность благоприятного исхода снижается в разы.

    К огромному сожалению, количество ребятишек, заболевших раком и поступивших в клинику в самом начале выявления недуга, составляет не более 10% от общего количества случаев. Для того чтобы родители смогли не пропустить первых тревожных сигналов и своевременно показали ребёнка врачу, они должны знать симптоматику основных детских онкологических заболеваний.

    Злокачественные опухоли у детей бывают:

    1. Эмбриональными.
    2. Ювенильными.
    3. Опухолями взрослого типа.

    Опухоли этой группы являются следствием патологического процесса в зародышевых клетках.

    В результате происходит неконтролируемый рост мутировавших клеток, гистология которых, тем не менее, указывает на их сходство с тканями и клетками плода (или эмбриона).

    Эту группу составляют:

    Эта группа раковых опухолей возникает у детей и подростков в результате образования раковых клеток из совершенно здоровых или частично изменённых клеток.

    Малигнизация может внезапно коснуться полипа, доброкачественного новообразования или язвы желудка.

    К числу ювенильных опухолей относятся:

    Этот вид недугов в детском возрасте наблюдается редко. К их числу можно отнести:

    До настоящего момента медицина не установила точных причин возникновения онкологии у детей. Мы можем лишь предполагать, что предпосылками развития раковых опухолей являются следующие моменты:

    • Генетически обусловленная предрасположенность. Некоторые виды онкологических заболеваний (например, ретинобластома) могут прослеживаться в нескольких поколениях одной семьи, хотя это не исключает возможности рождения здорового потомства. Рак по наследству не передаётся.
    • Влияние канцерогенных факторов. Это понятие объединяет загрязнённость окружающей среды (почвы, воздуха и воды) большим количеством промышленных отходов, влияние радиации, воздействие вирусов, а также изобилие искусственных материалов в обстановке современных квартир.
    • Канцерогенные факторы, влияя на половые клетки родительской четы, повреждают их и тем самым способствуют неправильному внутриутробному развитию плода, возникновению большого количества врождённых уродств и эмбриональных раковых опухолей.

    Раннее распознавание тревожной симптоматики гарантирует не только полное выздоровление ребёнка, но ещё и позволяет проводить лечение наиболее щадящими и недорогими методами.

    В данном разделе нашей статьи мы приводим список симптоматики, характеризующей разные виды детских онкологических заболеваний.

    При обнаружении похожих симптомов родителям заболевшего малыша следует как можно раньше показать его квалифицированному специалисту.

    Синонимами этого злокачественного заболевания кроветворной системы являются термины «рак крови» и «лейкемия». На него приходится более трети всего количества детских раковых опухолей.

    На первом этапе развития лейкоза происходит сначала вытеснение, а потом и замена здоровых клеток костного мозга раковыми.

    Симптомами лейкоза являются следующие признаки:

    • быстрая утомляемость;
    • вялость и слабость мышц;
    • анемичность кожных покровов;
    • отсутствие аппетита и резкое снижение массы тела;
    • повышение температуры тела;
    • частые кровотечения;
    • болезненные ощущения в диартрозах и костях;
    • значительное увеличение печени и селезёнки, влекущее за собой увеличение живота;
    • частая рвота;
    • наличие одышки;
    • ощутимое укрупнение лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах, на шее и в паховой области;
    • зрительные расстройства и несбалансированная ходьба;
    • склонность к образованию гематом и покраснение кожных покровов.

    Раковые опухоли головного мозга появляются у детей 5-10 лет и обнаруживают себя в следующих симптомах:

    • нестерпимых утренних головных болях, усиливающихся во время кашля и при поворотах головы;
    • приступах рвоты на пустой желудок;
    • нарушенной координации движений;
    • несбалансированности походки;
    • расстройствах зрения;
    • появлении галлюцинаций;
    • полной безучастности и апатии.

    Симптомы рака спинного мозга:

    • боль в спине, усиливающаяся при лежании и стихающая во время сидения;
    • затруднения при сгибании корпуса;
    • нарушение походки;
    • ярко выраженный сколиоз;
    • утрата чувствительности в зоне поражения;
    • недержание мочи и кала из-за плохой работы сфинктеров.

    Так именуют нефробластому или рак почки (чаще всего одной, иногда – обеих). Этот недуг обычно поражает малышей в возрасте до трёх лет.

    Из-за полного отсутствия жалоб болезнь обнаруживается совершенно случайно, обычно во время профилактического осмотра.

    • На начальной стадии боли отсутствуют.
    • В поздней стадии опухоль крайне болезненна. Сдавливая соседние органы, она приводит к асимметрии живота.
    • Малыш отказывается от еды и теряет вес.
    • Температура незначительно повышается.
    • Развивается диарея.

    Этот вид рака поражает только детскую симпатическую нервную систему. В подавляющем большинстве случаев он наблюдается у ребятишек, не достигших пяти лет. Местом локализации опухоли является живот, грудная клетка, шея, малый таз, нередко поражаются кости.

    Характерные признаки:

    • прихрамывание, жалобы на боль в костях;
    • повышенная потливость;
    • упадок сил;
    • побледнение кожи;
    • повышенная температура;
    • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
    • отёчность лица, глотки, отёки вокруг глаз.

    Это – наименование злокачественной опухоли глазной сетчатки, характерной для грудничков и дошкольников. Третья часть всех случаев вовлекает в процесс сетчатку обоих глаз. У 5% детей недуг заканчивается полной слепотой.

    • Поражённый глаз краснеет, малыш жалуется на сильную боль в нём.
    • У одних детей развивается косоглазие, у других – симптом светящегося «кошачьего глаза», обусловленный выпячиванием опухоли за границу хрусталика. Её можно увидеть сквозь зрачок.

    Это – название раковой опухоли соединительных или мышечных тканей, поражающей младенцев, дошколят и школьников. Чаще всего местом локализации рабдомиосаркомы являются шея и голова, несколько реже – мочеиспускательные органы, область верхних и нижних конечностей, реже всего — туловище.

    • болезненная припухлость в месте поражения;
    • «выкатывание» глазного яблока;
    • резкое снижение зрения;
    • осипший голос и затруднённость глотания (при локализации в шее);
    • длительные боли в животе, наличие запоров и рвоты (при поражении брюшной полости);
    • желтушность кожных покровов (при раке желчных протоков).

    Это – рак, поражающий длинные (плечевые и бедренные) кости подростков. Ведущий симптом остеосаркомы – боль в поражённых костях, имеющая обыкновение усиливаться к ночи. В начале заболевания боли носят кратковременный характер. Несколькими неделями спустя появляются видимые припухлости.

    Этот недуг, характерный для подростков 10-15 лет, является бичом для трубчатых костей верхних и нижних конечностей. Отмечались редкие случаи поражения рёбер, лопаток и ключиц. К симптоматике, характерной для остеосаркомы, добавляется резкая потеря веса и повышенная температура. Поздние стадии характеризуются нестерпимой болью и параличом.

    Это – рак лимфатических тканей или лимфогранулематоз, характерен для подростков.

    На фотографиях изображены дети больные раком лимфатических тканей

    • безболезненные и слегка увеличенные лимфатические узлы то пропадают, то появляются вновь;
    • иногда появляется кожный зуд, обильное потоотделение, слабость, повышенная температура.

    Удовлетворительное самочувствие малышей, характерное даже для поздних стадий раковых опухолей – вот главная причина их позднего распознавания.

    Поэтому регулярные профилактические осмотры играют огромную роль для своевременного выявления и начала лечения недуга.

    • При малейшем подозрении на раковую опухоль врач назначает ряд лабораторных анализов (крови, мочи) и исследований (МРТ, УЗИ, компьютерную томографию).
    • Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии (гистологического исследования образца опухолевой ткани). Гистология позволяет определить стадию рака. Именно от стадии зависит тактика дальнейшего лечения. При раке кроветворных органов берут пункцию костного мозга.
    • Лечение детских раковых опухолей осуществляется в специализированных отделениях детских клиник и в научно-исследовательских центрах.
    • Воздействие на раковые опухоли органов кроветворения производится методами консервативной лучевой и химической терапии. Лечение всех прочих видов опухолей производится оперативным путём.
    • После выписки из клиники следует продолжительный курс терапевтического лечения с последующей реабилитацией.

    Детская онкология лечится лучше, чем взрослая.

    Вероятность полного излечения, конечно же, напрямую зависит от своевременности начатого лечения, но существуют случаи исцеления пациентов даже с четвёртой стадией раковой опухоли.

    источник