Расшифровка анализа wbc у детей

WBC в анализе крови является одной из главных его составляющих. Определение этого показателя позволяет подтвердить или, наоборот, исключить разные заболевания, а также контролировать ход проводимой терапии. Аббревиатура WBC незнакома большинству пациентов, поэтому расшифруем ее подробно.

Общий (клинический) анализ крови – вид лабораторного исследования, направленного на количественное определение форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), а также их специфических показателей (СОЭ, гемоглобин), числа и процентного соотношения разных видов лейкоцитов (нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов).

Показатели общего анализа крови принято обозначать следующими аббревиатурами от английских слов:

• RBC (red blood cells) – число красных кровяных телец или эритроцитов;
• HGB (hemoglobin, Hb) – концентрация гемоглобина в определенном объеме цельной крови;
• MCV – средний объем одного эритроцита (ранее этот показатель обозначался как нормо-, микро- или макроцитоз);
• HCT (Ht, hematocrit) – соотношение объема эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, то есть форменных элементов к объему плазмы крови;
• PLT (platelets) – число кровяных пластинок (тромбоцитов);
• WBC (white blood cells) – число белых кровяных телец (лейкоцитов).

Таким образом, анализ крови на WBC означает подсчет количества лейкоцитов.

Основной функцией клеток WBC, то есть лейкоцитов, является защита организма от патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков), а также чужеродных агентов – клеток и белков. Поэтому WBC в анализе крови является показателем воспалительных, инфекционных, аллергических, а иногда и опухолевых процессов. Основные показания к его назначению:

• заболевания инфекционно-воспалительной природы;
• стойкое повышение температуры тела;
• частая головная боль;
• упорные боли в костях и суставах;
• подозрение на злокачественные заболевания системы кроветворения;
• нарушения функции иммунной системы;
• контроль эффективности проводимой терапии.

WBC в крови могут быть понижены на фоне длительно сохраняющихся депрессивных состояний, голодания.

В большинстве случаев одновременно с общим назначают и биохимический анализ крови.

Определение количества WBC в крови имеет важное диагностическое значение и позволяет вовремя поставить правильный диагноз. В норме у взрослых, как мужчин, так и женщин, в 1 л крови содержится 4–8,8х10 9 белых кровяных телец. У детей количество лейкоцитов в крови выше, что объясняется незрелостью их иммунной системы. Норма лейкоцитов для детей разного возраста представлена в таблице:

Количество лейкоцитов, х109/л

Дети первого месяца жизни

Состояние, когда у пациента повышается содержание в крови лейкоцитов, называется лейкоцитозом. Его выявление не всегда обозначает наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения. Именно поэтому анализ крови на WBC рекомендуется сдавать утром, после полноценного ночного отдыха и натощак.

Значительное повышение WBC в крови может свидетельствовать и о целом ряде заболеваний, вызываемых чаще всего бактериальной микрофлорой:

При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов.

В большинстве случаев повышение уровня WBC сочетается с появлением симптомов общей интоксикации, к которым относятся:

• общая слабость;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• боли в мышцах и суставах;
• повышение температуры тела.

Еще одной причиной лейкоцитоза являются злокачественные новообразования. На начальных стадиях развития раковой опухоли иммунная система пациента пытается ее уничтожить, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в крови. Однако в дальнейшем резервы организма истощаются, нарастает раковая интоксикация, возникают метастазы в костный мозг. На этой стадии количество белых кровяных клеток в крови снижается, наступает лейкопения – состояние, обратное лейкоцитозу.

Снижение количества лейкоцитов в крови ниже нормальных физиологических значений называется лейкопенией. Это состояние обычно свидетельствует о снижении иммунного ответа. Причины его возникновения:

• иммуносупрессивная терапия;
• лейкоз;
• гипопластическая анемия;
• вирусные инфекции (вирусные гепатиты, краснуха, корь, грипп);
• системная красная волчанка и другие длительно протекающие системные заболевания;
• лучевая болезнь;
• хронические интоксикации.

WBC в крови могут быть понижены на фоне длительно сохраняющихся депрессивных состояний, голодания.

При выполнении общего анализа крови обычно проводят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и определение в процентном соотношении их основных субпопуляций.

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Ее исследование играет важную роль в диагностике воспалительных, инфекционных и гематологических заболеваний, в оценке тяжести состояния пациента и эффективности проводимой терапии.

Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец.

По морфологическим и функциональным признакам выделяют следующие виды WBC:

• нейтрофилы;
• лимфоциты;
• моноциты;
• эозинофилы;
• базофилы;
• плазматические клетки.

При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов (бластные формы, промиелоциты, миелоциты, юные).

Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец. По особенностям строения ядра они подразделяются на сегментоядерные и палочкоядерные. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекционных агентов, осуществляемая путем хемотаксиса и фагоцитоза. Нейтрофилия, то есть повышение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при следующих состояниях:

• бактериальные инфекции;
• воспалительные процессы (пневмония, отит, панкреатит, пиелонефрит, эндометрит);
• ранний послеоперационный период;
• онкологические заболевания на ранних стадиях;
• ишемический некроз тканей.

К снижению количества нейтрофилов (нейтропении) приводят:

• вирусные инфекции;
• тиреотоксикоз;
• терапия цитостатитками, некоторыми антибиотиками.

Лимфоциты обеспечивают иммунный надзор, формируют и регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, обеспечивают иммунную память организма. На их долю приходится примерно 20–40% от общего числа WCD. Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях (цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз), заболеваниях системы крови и терапии некоторыми группами лекарственных препаратов. Причинами понижения количества лимфоцитов (лимфоцитопении) могут стать:

В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения.

Эозинофилы принимают участие в развитии аллергических реакций. В норме их содержание в крови составляет 1–5% от общего числа лейкоцитов. Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) происходит на фоне аллергической сенсибилизации, формирующейся, например, на фоне глистной инвазии.

Самыми крупными клетками среди лейкоцитов являются моноциты. Они обладают способностью к амебовидному движению, фагоцитарной активности. В норме от общего числа лейкоцитов на долю моноцитов приходится 3–9%. Чаще всего к возникновению моноцитоза приводят:

При гипоплазии ростков кроветворения количество моноцитов снижается, что приводит к развитию моноцитопении.

Базофилы принимают активное участие в воспалительных и аллергических клеточных реакциях. Их содержание в крови в норме составляет не более 0,5% от общего числа белых клеток крови. Повышение количества базофилов наблюдается у пациентов с гипофункцией щитовидной железы, лимфогранулематозом, хроническим миелолейкозом, а также на фоне терапии эстрогенами.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Неизвестные аббревиатуры в анализе крови детей настораживают многих родителей, особенно, если их показатели оказываются выше нормы или заниженными. Одним из таких обозначений является WBC. Что скрывается за этими буквами, зачем нужен этот анализ и как расшифровать его результат?

Благодаря анализу WBC врач выясняет состояние иммунитета ребенка, что поможет ему в постановке диагноза или контроле лечения.

Лейкоциты являются очень важными клетками крови, участвующими в иммунных реакциях и защищающими ребенка от любых отрицательных воздействий. Они формируются в костном мозге и некоторых других органах, а затем выходят в кровоток и перемещаются по организму ребенка. Именно эти клетки защищают детей от бактерий, вирусов, токсинов и многих других воздействий. И потому их достаточное количество важно для поддержания здоровья малышей, а любые изменения числа белых кровяных телец могут быть признаком заболевания.

Чтобы понять, в порядке ли иммунитет ребенка и нет ли у малыша каких-либо опасных заболеваний, следует знать, какой показатель WBC считается нормой. Для деток разного возраста он будет таким:

В первый месяц жизни

С 1 месяца до 1 года

С 1 года до 5 лет

С 5 до 12 лет

С 12 до 15 лет

У детей старше 15 лет

Также лейкоцитоз нормален в течение нескольких часов после приема пищи, поэтому сдавать образец крови для WBC следует обязательно натощак.

Повышение WBC характерно для таких патологических процессов:

• Бактериальных инфекций.
• Острых хирургических болезней.
• Хронических воспалительных процессов.
• Вирусных инфекций.
• Аллергической реакции.
• Грибковой инфекции.
• Паразитарных болезней.
• Аутоиммунных процессов.
• Новообразований.
• Сильных кровотечений или гемолитической анемии.
• Обширных ожогов.
• Травм.
• Удаления селезенки.
• Лейкоза.

Также показатель WBC может вырасти вследствие приема некоторых лекарств, к примеру, гормональных препаратов.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором знаменитый доктор Комаровский отвечает на вопросы о повышенных лейкоцитах:

При снижении показателя WBC у ребенка диагностируют лейкопению. Она встречается, если у ребенка:

• Истощение либо гиповитаминоз.
• Отравление.
• Бактериальная инфекция.
• Вирусная болезнь в стадии выздоровления.
• Костный мозг поражен химическими веществами, радиацией, аутоиммунным процессом, опухолью.
• Снижено давление крови.
• Анафилактический шок.
• Системное заболевание.
• Сахарный диабет или гипотиреоз.
• Повышена функция селезенки.
• Опухоль.

Также понижение WBC возможно после лечения некоторыми медикаментозными средствами, например, цитостатиками, противосудорожными препаратами или антибиотиками.

Наиболее многочисленными среди всех лейкоцитов выступают нейтрофилы. Такие клетки призваны защищать детский организм преимущественно от бактериальных инфекций, поэтому их повышение обычно указывает на заражение бактериями или активное воспаление. Снижение нейтрофилов опасно для ребенка отсутствием защиты от бактерий. Если в анализе определена нехватка этих клеток, ребенок рискует «подхватить» болезнь, поэтому оставлять без внимания нейтропению нельзя.

Всего несколько процентов от всех лейкоцитов занимают эозинофилы. Главной функцией этих клеток является защита организма детей от аллергенов, а также от паразитарных болезней. Именно поэтому при повышении их процента врач в первую очередь обследует ребенка на глисты, а также оценит его аллергологический анамнез. Сниженные эозинофилы встречаются при отравлениях и тяжелых инфекциях.

Немногочисленной группой лейкоцитов выступают и моноциты. Эти клетки защищают тело ребенка не только от возбудителей инфекций, но и очищают его от пораженных клеток и отмерших тканей. Их повышенное число наблюдается при инфекциях, опухолях и прочих патологиях, а снижение моноцитов в крови характерно для серьезных поражений костного мозга.

Еще одна группа лейкоцитов, определяемая в периферической крови в небольшом проценте, представлена базофилами. Эти клетки принимают участие в аллергических реакциях, поэтому их высокий процент зачастую указывает на аллергию, но встречается и при некоторых других патологиях.

Как только врач установит диагноз и назначит ребенку необходимое лечение, по мере улучшения состояния малыша и его выздоровления уровень белых телец в крови тоже нормализуется.

При выявлении у ребенка лейкопении важно как можно скорее выяснить ее причину, поскольку низкое число белых клеток в крови свидетельствует о снижении защитных сил и высоком риске заражения инфекцией. После определения причины пониженных лейкоцитов следует сразу же начать лечение, в процессе которого показатель WBC вернется к нормальному значению.

Рекомендуем посмотреть видео, подготовленное Союзом педиатров России, посвященное клиническому анализу крови:

источник

На протяжении многих десятилетий каждому из нас требуется периодически сдавать анализы. В этом имеется необходимость для контроля над собственным здоровьем, точнее для определения на каком уровне находится глюкоза в крови, контроля гемоглобина и наличия возможных внутренних воспалений организма. В чем нам помогает обычная «кровь из пальчика», а конкретнее ответим на вопрос: Анализ крови WBC расшифровка.

Сдаем анализы, даже не зная, что означают и на что указывают, все эти обозначения в полученных результатах анализов. Так все же, что это анализ крови WBC?

Данный анализ – это биохимическая диагностика нашей крови. Задачей этого анализа считается установление числа лейкоцитов в кровяной сыворотке. Данная процедура дает понимание об общей картине состояния человека и его иммунитета.

Тип лейкоцитов же говорит о характере инфекции или патологии. Даже без наличия видимых признаков заболевания, клинический анализ крови все равно, поможет выявить наличие какой либо инфекции (разных видов бактерий, вирусов, онкологические заболевания).
Например, при лейкозе, выявить наличие болезни поможет обычный (клинический) анализ крови.

Во время определения анализа крови используются высокоточное оборудование — автоматический гематологический анализатор. В крови каждый отдельный показатель имеет свое сокращенное название. Одним из данных показателей является WBC. Что в переводе звучит, как белые кровяные тельца. На медицинском языке – лейкоциты.

Не все знают, о чем говорит норма и расшифровка анализа крови WBC. Расшифровка этого анализа поможет выявить причины, которые имеют отношение к изменению уровня лейкоцитов в крови. К таким причинам относят: онкологические заболевания, увеличение селезенки, туберкулез, сифилис, красная волчанка, вирусный гепатит, лучевая болезнь и многие другие. На самом деле болезней, которые влияют на состояние крови огромное множество.

• лимфоциты в процентном соотношении варьируются в диапазоне 19 — 37 % от общей численности лейкоцитов. Они отвечают за специфический иммунитет человека. Защищают организм от злокачественных клеток и вирусов, выбрасывая в кровь антитела. Они снижаются при СПИДе и повышаются при ОРВИ.
• эозинофилы всего 1 — 5 % от WBC – защищают от паразитарных заболеваний и аллергических реакций. Но, их снижение можно также наблюдать после родов.
• нейтрофилы, на них приходится «львиная доля» лейкоцитов 45 — 70% — защищает организм человека любого возраста от микробных инфекций и воспалений, также и иммунитет.
• моноциты 3 – 11 % защищают от чужеродных клеток организма и белков. Функция этих клеток – фагоцитоз. Отличаются от иных групп большим размером. Резкое их повышение говорит о наличии одной из болезни: туберкулез, лейкоз, паразитных инфекциях и вирусных, а также многих других.
• базофилы от нуля до 1 % состава от WBC. Самая немногочисленная из всех 5ти групп. Данная группа клеток увеличивается в своем количестве при аллергии и ветряной оспе, гайморите, фронтите. Но, стоит знать, что стресс, момент овуляции или в период беременности можно также наблюдать снижение этих клеток. В гранулах данных клеток содержатся серотонин, лейкотриенты, гистамин, простанланины.

Лейкоцитарная формула взрослого человека в норме, считается при таких показателях: метамиелоциты и миелоциты отсутствуют, эозинофилы 0 — 5% , палочкоядерные: 1 — 6%, лимфоциты 9,0 (4,3 — 13,7), моноциты 1,9 (0,7 — 3,1), сегментоядерные 45 — 70%, плазматические клетки 0,9 (0,1 — 1,8), базофилы 0,2 (0 — 0,5)%.
Уровень WBC в анализе крови будет превышать норму у женщин за несколько дней до наступления менструального цикла (чем ближе менструация, тем показатель будет выше) и в период ее течения, так же повышение наблюдается в период вынашивания ребенка и некоторое время после рождения малыша.

Результаты расшифровки анализа крови WBC у взрослых нормы в таблице ниже:

Для верной расшифровки анализа крови WBC у детей важно знать нормы соответствующие каждому возрасту. Для новорожденного ребенка до 3х месяцев нормой считается 5,5-12,5. Для детей постарше, а именно от полугода до 6 лет норма – 5,0-12,0. От 6ти лет до 15ти 4,3 – 10,0. А для детей старше 15ти лет 4,0 – 9,0.

Самое максимальное количество лейкоцитов у ребенка впервые сутки после рождения. Потом по мере роста они снижаются и достигают уровня взрослого человека. Расшифровка количества лейкоцитов детского организма может рассказать о происходящих воспалительных процессах (отит, менингит, бронхит, воспаление подкожной клетчатки, острые кровотечения, почечную недостаточность).

RBC анализ крови выполняется в момент осуществления клинического анализа крови. RBC – это анализ крови на число эритроцитов (красных кровяных телец), содержащихся в ней. Эти тельца переносят гемоглобин, они транспортируют кислород во всех тканях человеческого организма.

Расшифровка и норма анализа RBC дает ответ о наличии или отсутствии болезни. Количество эритроцитов повышается в связи с обезвоживанием организма (чрезмерная потливость, рвота, понос, повышенная температура). Также расшифровка данного анализа может дать понять о более серьезном заболевании, например, таком как поликистоз почек, онкологические заболевания печени и почек, порок сердца, заболевания легких, гидронефроз, Синдром Кушинга и многих человеческих недугов.

Численность эритроцитов в результатах может измениться не только в связи, с каким — либо образовавшимся недугом, но также она меняется и в соответствии с возрастом человека, его обретенных вредных привычек, таких как курение, алкоголизм. Также может их число может зависеть от условий труда или качества жизни.

Например: у человека довольно часто подвергающего свой организм сильным нагрузкам — количество красных кровяных клеток увеличивается. Изменения в количественном соотношении будут выявлены и у пациентов с измененным составом крови, которые значительное количество времени должны находиться или находятся на высоте (альпинисты, высотники, скалолазы и другие).

И напоследок стоит сказать, что, пожалуй, дороже, чем здоровье у нас ничего нет. Так что давайте беречь его. Здоровья вам и вашим близким!

• подобрать врача по вашей проблеме (форма «Подбора врача» находится вверху над статьей);
• выбрать специалиста самостоятельно из предлагаемого вам списка (блок слева от статьи);
• выбрать самостоятельно клинику для консультации, диагностики и лечения (список внизу под статьей).

источник

Лейкоциты или белые кровяные тельца(WBC) являются основной фракцией, защищающей наш организм от внешнего микробного воздействия. Данные WBC анализа крови, расшифровка, норма у детей отличаются от таковых у взрослых. Для детей характерны различные количественные и процентные показатели белых телец в разном возрасте.

Лейкоциты являются самым главным звеном иммунитета нашего организма, в здоровом состоянии реагирующем на внешние агрессивные факторы окружающей среды. Основная функция иммунных представителей состоит в защите нашего тела от микробного воздействия, опухолеобразования в самом теле и поражения паразитами, однако в случае сбоя могут они вызывать самые разнообразные заболевания. Типичным сбоем иммунитета является аллергическая реакция.

Циркулирующие белые клетки изначально образуются в костном мозге, в виде незрелых особей, затем созревшие клетки выходят в перефирические сосуды. За каждую из функций ответственным является определенный вид иммунных клеток. Лейкоциты делятся на две категории: зернистая фракция и незернистая.

Зернистая фракция, делятся на:

• нейтрофилы, предназначенная для мгновенного ответа на попадание инфекции;
• базофилы, участвующие в аллергической реакции;
• эозинофилы, представители противопаразитарного и противоопухолевого иммунитета.

Незернистые подразделяются на:

• Т лимфоциты, участвующие в клеточном иммунном ответе;
• В лимфоциты, вырабатывающие антитела;
• моноциты, мигрирующие в центр воспаления и поглощающие мертвые бактерии.

Зернистый вид является самой многочисленной группой среди белых телец у взрослых и учащихся старшей и средней школы. Для детей до пятилетнего возраста считается здоровым показателем преобладание незернистых форм белых телец. Нормальным содержанием лейкоцитов в ОАК у взрослых считают 4,5-9х10⁹/л. Лейкоцитозом называют увеличенное содержание лейкоцитов. Лейкопения — пониженное содержание иммунных представителей в периферических сосудах.

При рождении у младенца иммунная система не совершенна. В первый год жизни, человек подвержен инфекционным заболеваниям различной этиологии. Расшифровка нормы анализа крови у детей до года не представляет трудности для опытного неонатолога.

Показателями здоровья считается когда данные о белых телецах укладываются в диапазон 10-30х10⁹/л, так же для младенцев не является нарушением сдвиг лейкоцитарной формулы влево, в сторону юных форм нейтрофилов. В данных об иммунных клетках процентное соотношений нейтрофилов к лимфоцитам равно 60-65%/30-35% соответственно. На пятый день жизни случается первый так называемый первый перекрёст, когда процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов равно. Затем идет возрастание процентного соотношения в сторону незернистых фракций, такое состояние называется физиологический лимфоцитоз.

Он обусловлен адаптацией организма к всем видам микробов, присутствующих в нашем теле в норме.
Со второй недели белых телец становится меньше, стандартными данными считается 9-12х10⁹/л, в ином случае можно заподозрить патологию иммунной системы или наличие инфекционного воспаления. В течение года количество всех типов WBC может меняться и нормализуется лишь к концу первого года жизни.

После 12-го месяца жизни отношение нейтрофилов и лимфоцитов стабильное в пользу незернистых фракций и особенно не меняется. У детей 3 лет в анализе крови отношение WBC при расшифровке, в норме начинает изменяться, процентное отношение нейтрофилов и лимфоцитов постепенно уравнивается. Так называемый второй перекрест происходит в 5 лет, в этом возрасте количество нейтрофилов и лимфоцитов в процентном соотношении равно.

Затем присутствует легкий физиологический лейкоцитоз, это норма у детей с 6 лет, WBC анализа крови при расшифровке. Физиологически здоровым показателем считается наличие белых телец в пределах 3,5-13,5х10⁹/л. Такие данные сохраняются и воспринимаются как норма у детей до 12 лет при расшифровке WBC в анализе крови. Затем с возрастом общее количество иммунных представителей всех фракций снижается, в среднем на 4 единицы.

Начиная примерно с периода полового созревания, количество лейкоцитов становится постоянным. У детей 14 лет, норма WBC в анализе крови при расшифровке равна таковым у взрослого человека. Такое количество лейкоцитов(4,5-9,5х10⁹/л) остаётся на протяжении всей жизни, до старости. Сдвиги формулы или изменение общего числа, как правило, свидетельствуют о различного рода заболеваниях. Со временем защитные резервы тела истощаются, по этому у пожилых людей обычно считается нормой физиологическая лейкопения.

При различных заболеваниях возможно изменение количества защитных клеток и их соотношение. Для их исследования проводится ОАК с полной лейкоцитограммой, где отражены количественные и процентные показатели всех видов защитников организма.

Лейкоцитоз, с увеличением числа нейтрофилов и сдвигом формулы влево может служить знаком наличия в теле острой бактериальной инфекции. Если инфекция очень длительно присутствует в организме, со временем иммунный резерв истощается и через некоторое время в ОАК будет присутствовать пониженное число нейтрофилов.

Показателем о наличии очага хронической инфекции служит лейкоцитоз, с увеличенным количеством макрофагов.

Обычно при вирусной инфекции показатель лейкоцитов не изменяется, однако иногда защищающие нас клетки могут увеличиться или уменьшиться. Изменение в лейкоцитограмме обусловлено увеличением лимфоцитов и падением зернистых фракций.

Зачастую большое содержание белых телец вместе с анемией и тромбоцитопенией может свидетельствовать о злокачественных процессах происходящих в костном мозге – лейкозе.

А также могут появляться представители лейкоцитарной фракции, которые практически отсутствуют у здоровых людей, например миелобласты.

Изучение ОАК может дать большое представление об организме человека. Однако проводя исследовние, стоит учитывать все данные ОАК, такие, как зернистые и незернистые клетки, эритроциты, тромбоциты и СОЭ.

Грамотный специалист, лишь взглянув на нормальную лейкоцитарную формулу может сказать какого приблизительно возраста ребенок. Зачастую инфекционные заболевания не проходят незамеченным, поэтому не всегда есть надобность делать ОАК однако периодическое мониторирование данных дает возможность выявлять наличие скрытых острых и хронических инфекций до стадии клинических проявлений, когда отсутствуют осложнения, а лечение не будет затрудненным. Также периодическое проведение ОАК помогает выявить развитие опухолевого процесса в вашем организме на начальной его стадии.

источник

Исследование крови является достоверным лабораторным способом диагностирования отклонений и сбоев в работе органов. Исследование необходимо для проверки состояния здоровья детского организма.

Это обусловлено тем, что ребёнок не способен дать полный ответ о беспокоящих его симптомах или локализации боли. Расшифровка анализа позволяет в короткие сроки определить причину детского заболевания, предпринять соответствующие меры и вовремя назначить лечение.

Для проведения анализа крови, особой подготовки не требуется. Необходимо соблюдать некоторые стандартные правила. Сдавать кровь следует на голодный желудок, поэтому перед посещением клинической лаборатории, ребёнка кормить нежелательно.

Оптимальное время для проведения анализа – раннее утро. У младенцев кровь натощак не берут, поэтому анализ желательно проводить через 2 ч после кормления.

На достоверность результата влияет эмоциональное состояние. Высокий уровень стресса может негативно сказываться на некоторых показателях и искажать результат. Поэтому перед процедурой необходимо настроить ребёнка на спокойствие и исключить ситуации, сопряжённые со стрессом. Соблюдение простых указаний позволит получить объективный результат анализа крови.

Анализ крови (расшифровка у детей диагностирует инфекции на ранних стадиях) может проводиться двумя способами. В зависимости от предписаний врача анализируют капиллярную или венозную кровь.

На исследование забирается кровь из пальца. У новорождённых часто из пятки. У данного вида анализа есть и некоторые недостатки. Например, капиллярная кровь отличается быстрой свёртываемостью. Образуются маленькие сгустки, которые могут искажать финальный результат.

Анализ капиллярной крови считается более простым с точки зрения проведения процедуры:

1. Место прокола, откуда берётся анализ протирается спиртом.
2. При помощи специально предназначенного лезвия делается небольшой разрез непосредственно на подушечке пальца.
3. Кровь набирается в пробирку.

Исследование венозной крови считается самым достоверным, но отличается сложностью процедуры. Анализ у ребёнка может проводить только очень квалифицированный специалист.

1. В районе предплечья ребёнка повязывается жгут.
2. После фиксирования жгута специалист прокалывает вену, расположенную на сгибе локтя.
3. Кровь набирается шприцом или при помощи прикреплённой к иголке пробирки.

Общий анализ крови (ОАК) у детей является информативным методом диагностики. Несложное исследование раскрывает информацию о составляющих крови. Расшифровка анализа представляется таблицей, где указан ряд индикаторов и их значения.

Согласно данным, специалист может сделать вывод о состоянии здоровья ребёнка, назначить дополнительные исследования внутренних органов и прописать лечение. Организм здоров тогда, когда показатели соответствуют пределам нормы. Поэтому анализ назначается также в профилактических целях.

Грамотно прочесть расшифровку, интерпретировать её и сделать вывод может исключительно врач. Однако родителям важно иметь представление о наименованиях показателей и их норме для предварительного ознакомления и планирования дальнейших действий.

Детальный ОАК у ребёнка представляется рядом составляющих, среди которых:

• Гемоглобин. Главный элемент в составе эритроцитов. Представляет собой белок сложной группы. Обеспечивает транспортировку кислорода и выводит из организма углекислый газ.
• Эритроциты. Многочисленные элементы кровяного состава. Обеспечивают организму сбалансированное содержание кислорода, участвуют в поставке полезных и вредных субстанций, лекарственных компонентов.
• Цветовой показатель. Идентифицирует количество гемоглобина на единицу эритроцита.
• Ретикулоциты. Созревающие эритроциты. Демонстрируют скорость обновления кровяного состава в детском организме.
• Тромбоциты. Кровяные тельца, участвующие при свёртываемости крови, формировании тромбов и заживления травмированных тканей.
• СОЭ. Говорит о скорости, с которой оседают многочисленные эритроциты. При присутствии в организме воспаления, эритроциты увеличивают массу. Из-за этого они оседают быстрее. Указывает на присутствие инфекции в организме ребёнка.
• Лейкоциты. Обеспечивают защиту от вторжений бактерий и инфекций.
• Эозинофилы. Участвуют в идентификации аллергических реакций, отвечают за выработку антител.
• Базофилы. Небольшая ячейка лейкоцитов. Показывают наличие заболеваний крови, отравления и аллергии.
• Лимфоциты. Фундамент иммунной системы. Помогают уничтожить вирусы и хронические инфекции.
• Моноциты. Лейкоциты крупного вида. С их помощью крови очищается от чужеродных компонентов. Способны поглотить микроорганизмы в целом виде.

Норма индикационных значений варьируется и зависит от детского возраста. Ниже представлена таблица предельных значений, характерных для разных возрастных групп.

Анализ крови (расшифровка у детей идентифицирует болезни на стадиях зарождения) проводится с целью вовремя выявить заболевания и патологии в организме. Несоответствие норме может свидетельствовать о нарушениях в системах детского организма.

При помощи своевременной диагностики можно вовремя распознать отклонения и предпринять действия:

• Болезни кровеносной системы характеризуются повышением содержания гемоглобина, а также эритроцитов. Высокий уровень данных элементов может свидетельствовать о слишком густой консистенции крови. Гемоглобин в повышенном содержании указывает на проблемы с сердцем. Благодаря своевременному анализу возможно выявить такую болезнь, как порок сердца.
• Если ребёнок страдает от запоров, тогда уровень эритроцитов и гемоглобина также повышается. Спровоцировать увеличение показателей может обезвоживание в результате отравления. Низкий уровень показателей указывает на развитие анемии.
• Повышение уровня ретикулоцитов сообщает о значительной кровопотери или нарушениях функционирования костного мозга. Ситуация сигнализирует о функциональных сбоях в почках и развитии малярии.
• Увеличение количества ретикулоцитов не всегда тревожный признак. В некоторых случаях картина свидетельствует о положительном ответе организма на лекарственные препараты. Речь может идти о лечении дефицитной анемии.
• Ретикулоциты увеличиваются в количестве после химиотерапии и лучевой терапии. Это подтверждает эффективность пройденных процедур и восстановление работы костного мозга.
• О нарушениях при выработке эритроцитов в костном мозге свидетельствует пониженный уровень ретикулоцитов. Такая ситуация может привести к ряду негативных последствий, так как существует риск возникновения тканевой гипоксии. Недостаточное содержание ретикулоцитов может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, анемией или образованием мозговой опухоли.
• Повод для беспокойства появляется в случае увеличения количества тромбоцитов в детской крови. Подобное состояние может провоцировать образование в сосудах тромбов, не поддающееся контролю. После сложных операций тромбоциты также могут увеличиваться в количестве. Но главными причинами роста количества тромбоцитов в крови являются такие инфекции, как менингит и пневмония. Пониженное содержание клеток часто наблюдается у детей, которые появились на свет раньше положенного срока.
• Если показатель СОЭ ниже нормы, значит у ребёнка наблюдаются проблемы с кровообращением. Большая скорость в большинстве случаев является результатом вирусной болезни, простуды и иногда ангины. Рост показателя может спровоцировать стресс, испытываемый ребёнком при взятии кровь на анализ. У младенцев повышение СОЭ происходит вследствие недостатка витаминов. Может наблюдать в периоде прорезывания зубов.
• Воспаление в организме провоцирует рост лейкоцитов. Клетки разрастаются после длительной нагрузки эмоционального или физического характера. При аллергии или усталости, содержание лейкоцитов также увеличивается. Такая реакция возможна и в случае внутренних кровотечений. Лучевая болезнь, лейкоз и поражения костного мозга положительно влияют на рост лейкоцитов. Если показатель занижен, причина может крыться в таких болезнях, как краснуха или ветрянка.
• Паразитарные и кожные инфекции подтверждаются ростом эозинофилов. Если уровень содержания не достигает нормы, вероятно присутствие в организме инфекции бактериальной природы. Недостаточное количество эозинофилов характерно для неврозов заболеваний со стороны психики.
• Анемия, лейкоз, заболевания ЖКТ и ЛОР-органов увеличивают содержание базофилов в крови ребёнка. Ситуация характерна и при функциональном сбое щитовидной железы. Содержание базофилов ниже нормы возможно при инфекционных заболеваниях в острой форме, а также при стрессах.
• Повышенный уровень лимфоцитов может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Среди инфекционных болезней, провоцирующих рост лимфоцитов, распространены корь, ветряная оспа, герпес и гепатит.
• Неинфекционный характер повышенного содержания лимфоцитов говорит о том, что в организме присутствует злокачественное образование. Причиной отклонения от нормы могут стать бактерии, вызывающие туберкулёз или бруцеллёз.
• Содержание лимфоцитов на низком уровне свидетельствует о патологиях и сбоях работы почек, печени, иммунодефиците, лейкозе.
• При заражении вирусами превышает норму содержание моноцитов. В некоторых случаях это знак развития заболеваний сердца или образований злокачественной природы. Мизерное количество или полное отсутствие моноцитов обычно указывают на неполадки в работе костного мозга или лучевую болезнь.

Показатель WBC идентифицирует содержание в крови лейкоцитов (белых кровяных элементов), что позволяет врачу заключить первоначальные выводы о состоянии здоровья ребёнка.

У детей вместе с определением общего количества лейкоцитов в крови, расшифровка анализа показывает по отдельности их составляющие. Все элементы лейкоцитов представлены в виде процентного содержания в общем количестве белых кровяных частиц. Подсчёт называется лейкоцитарной формулой или лейкограммой.

Несмотря на то, что все белые клетки крови защищают организм ребёнка от факторов, угрожающих его здоровью, каждая из групп лейкоцитов выполняет индивидуальные функции. Лейкограмма позволяет уточнить диагноз, а также проверить эффективно ли действует лечение.

• Нейтрофилы – самый многочисленный ряд белых элементов крови. Клетки наделены защитной функцией и борются с инфекциями бактериального происхождения.
• На втором месте по количественному показателю находятся лимфоциты. Тельца защищают организм от вторжения вирусных инфекций.
• Эозинофилы занимают относительно небольшой процент в общем количестве лейкоцитов. Основная функция клеток – обеспечение защиты от паразитов и возбудителей аллергии.
• Моноциты и базофилы также относятся к немногочисленным группам лейкоцитов. Первые оберегают ребёнка от инфекционных провокаторов, вторые участвуют в процессе реагирования на аллергены.

Лейкограмма может быть назначена:

• в момент планового или осмотра ребёнка;
• для того чтобы исключить инфекционное заболевание;
• в период обострения болезней хронической природы;
• до проведения вакцинации или хирургического вмешательства;
• в профилактических целях.

Для того чтобы сделать верный вывод о состоянии детского иммунитета, подтвердить или опровергнуть подозрения на заболевание, следует изучить нормы WBC для детей разных возрастных групп, представленные в таблице ниже.

Повышенный показатель WBC называется лейкоцитоз. Состояние не обязательно сигнализирует о болезни или патологии. Лейкоциты увеличиваются в количестве в случаях, когда ребёнок испытал накануне сдачи анализа эмоциональные или физические нагрузки.

Лейкоцитоз может быть выявлен при приёме пищи, непосредственно до сдачи анализа. Поэтому сдавать кровь на проверку содержания лейкоцитов следует натощак.

Показатель WBC, превышающий норму, указывает на следующие патологии:

• бактериальные и вирусные заболевания;
• острые и хронические формы воспалений;
• лейкоз;
• кожные и паразитарные инфекции;
• аллергия;
• аутоиммунные заболевания;
• новообразования;
• анемия.

Снижение показателя WBC называется лейкопенией.

Встречается, когда ребёнок страдает от:

• отравления и обезвоживания;
• истощения;
• бактериальной инфекции;
• поражений костного мозга;
• пониженного кровяного давления;
• сахарного диабета.

Содержание лейкоцитов в крови может быть пониженным вследствие приёма некоторых медикаментов, например, антибиотиков или противосудорожных средств.

При выявлении отклоненного от нормы показателя WBC, необходимо повторно сдать кровь ребёнка, чтобы исключить воздействие факта приёма пищи или стресса. Если повторный результат идентичен первоначальному, тогда необходимо обратиться к педиатру для тщательного обследования ребёнка.

Среди самых вероятных причин лейкоцитоза – инфекционные или воспалительные процессы. После диагностирования врач назначит лечение, после которого уровень лейкоцитов нормализуется.

При обнаружении лейкопении, необходимо безотлагательно выявить причину, так как малое количество белых телец сигнализирует о снижении иммунитета, значит и высоком риске заражения инфекционной болезнью. После определения причины, лечение следует начать безотлагательно.

Биохимический анализ крови позволяет комплексно оценить работу детского организма, выявить содержание микро- и макроэлементов, витаминов и ферментов, а также потребности в них. Анализ предоставляет более детализированную информацию, чем ОАК.

Биохимию назначают детям в следующих случаях:

• подозрение наследственных болезней;
• предположения о поражении детских органов заболеванием;
• необходимости определения причины желтухи у младенца;
• подозрение на внутриутробное инфицирование;
• проверки эффективности лекарственных препаратов.

Анализ проводится исключительно натощак. В этой связи ребёнку не разрешается употреблять пищу и напитки, за исключением воды, за 8 ч до процедуры. Немаловажной является эмоциональная подготовка. Следует настроить ребёнка на позитивный лад.

Анализ крови и расшифровка у детей проводится в лабораториях детских больниц и поликлиник, как государственных, так и частных. На биохимию исследуют венозную кровь. У самых маленьких пациентов кровь берут из пятки при помощи тонкой иглы. Ряд индикаторов биохимического анализа обширный. Некоторые из них могут быть исследованы только согласно дополнительным врачебным показаниям.

Анализ крови (расшифровка у детей биохимических показателей перечислена ниже) может свидетельствовать об эффективности действия медикаментов в процессе лечения болезни:

• Общий белок — анализируется для исключения неправильного обмена веществ и злокачественных образований.
• Альбумины и глобулины — отвечают за транспортировку различных микроэлементов и веществ (лекарств, гормонов, жирных кислот).
• С-реактивный белок — стимулирует защитные функции организма.
• Щелочная фосфатаза — способствует обмену фосфорному.
• Глюкоза — обеспечивает энергией клетки организма.
• Липиды — указывают на общее содержание жира в детском организме.
• Холестерин — индикатор прогрессирования атеросклероза.
• Калий — налаживает работу сердечной системы.
• Кальций и фосфор – принимают участие в формировании костных тканей, стимулирует корректную работу мышц и нервной системы.
• Натрий – ответственный за поставку нервных сигналов в мышцы.

Таблица с расшифровкой и нормальными показателями биохимического анализа крови у детей

Выше в таблице указаны нормативные значения биохимических показателей крови согласно детскому возрасту.

Ситуация, когда показатели отклонены от нормы, свидетельствует о патологиях и сбоях в работе организма.

• Превышение предела общего белка указывает на инфекцию в организме. Низкое содержание может быть связано с панкреатитом и иными патологиями печени или желудочно-кишечного тракта.
• Уровень альбумина повышается тогда, когда имеют место заболевания органов ЖКТ. Причина присутствия малой дозы альбумина кроется в заболевании почек, а иногда в несбалансированном питании.
• На наличие в организме ребёнка воспаления реагирует показатель С-реактивного белка. В этом случае он резко повышается.
• Если в крови повышается уровень билирубина и щелочной фосфатазы, значит имеет место патология печени, почек или желчного пузыря. Об анемии свидетельствует увеличение показателя непрямого билирубина.
• Непосредственным сигналом сахарного диабета является высокое содержание глюкозы в крови. Снижается показатель тогда, когда в организм ребёнка попадет доза инсулина.
• Недостаточный уровень креатинина свидетельствует о скудном поступлении в организм полезных элементов и голодании. Завышенный показатель говорит о проблемах с щитовидной железой или почками. Может также являться следствием лучевой болезни.
• Неправильное питание может понижать уровень калия в крови. В этом направлении работают также заболевания сердца или желудка. В худшем случае показатель увеличивается, когда в организме зарождается опухолевое заболевание.
• Повышенный уровень натрия — спутник болезней мочевыводящей системы. Когда показатель меньше нормы, возможно подозрение на печеночную или почечную недостаточность.
• Уровень концентрации фосфора ниже нормативных значений может сигнализировать о сбоях в центральной нервной системе и привести к заболеваниям психического характера.

При направлении ребёнка на анализ крови, врач отмечает список наиболее важных для конкретного случая показателей. Как ОАК, так и биохимический анализ крови позволяет идентифицировать в организме у детей болезни и патологии на первоначальных этапах.

Расшифровка значений показателей достоверно определяет слабые точки в организме ребёнка и предоставляет возможность без промедления назначить эффективное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Доктор Комаровский расскажет про клинический анализ крови:

источник

WBC в анализе крови у ребенка представляют собой фракцию, которая защищает детский организм от проникновения микробов. Многие родители спрашивают у врачей, что такое WBC и когда назначают такой анализ.

Для лабораторного исследования кровь у ребенка могут забирать 2 методами. В лаборатории исследуется либо капиллярная, либо венозная кровь в соответствии с тем, какое назначение сделал педиатр. У детей капиллярную кровь берут из пальца. У новорожденных — из пятки.

Такой анализ имеет недостатки:

• капиллярная кровь быстро сворачивается;
• в ней появляются сгустки, искажающие результат.

При взятии материала в лаборатории медицинский работник протирает место прокола антисептиком. С помощью медицинского лезвия производят маленький разрез на пальце. При этом собирают материал в пробирку. Анализ венозной плазмы более точный, но взятие материала осуществляется сложнее. Такое исследование позволяет определить гемоглобин в крови и провести другие важные тесты.

У ребенка брать венозную кровь должен педиатр. На предплечье завязывают жгут. Потом медик из вены на руке набирает в шприц плазму, переливает ее в пробирку. Расшифровать WBC-анализ крови должен лечащий врач.

Индекс показывает концентрацию в плазме лейкоцитов, что дает возможность педиатру сделать вывод о здоровье ребенка.

У пациента вместе с определением полного объема лейкоцитов результат теста показывает компоненты отдельно. Данные указывают в процентном отношении. Подсчет именуют лейкоцитарной формулой.

Все имеющиеся лейкоциты защищают организм детей от факторов, угрожающих их иммунитету, каждый тип белых клеток осуществляет свои функции. Лейкоцитарная формула дает возможность уточнить диагноз и проконтролировать, эффективна ли терапия.

Норма у детей зависит от возраста и наличия болезней. Норма для детей WBC необходима, чтобы исследовать иммунитет и выявить наличие возможных патологий.

Таблица нормативных значений WBC у ребенка:

Если показатели не соответствуют норме, это говорит о наличии заболевания или сбоя в организме.

Повышенный уровень WBC бывает у новорожденных. Увеличение индекса именуют лейкоцитозом. Повышение индекса бывает и у здоровых детей после физической нагрузки, перегрева или переохлаждения накануне исследования или приема пищи перед сдачей теста.

Повышение индекса в анализе крови WBC означает, что у детей могут быть такие заболевания:

• вирусные или бактериальные инфекции;
• воспалительный процесс;
• общие хирургические заболевания;
• аллергия;
• микозы;
• гельминтозы;
• аутоиммунные болезни;
• опухоли;
• кровотечения;
• ожоги;
• анемия;
• травмы;
• лейкоз.

Увеличение индекса бывает после приема некоторых медикаментов.

Если у ребенка WBC понижен, такое состояние называют лейкопенией. Это бывает при таких заболеваниях:

• гиповитаминоз;
• отравление;
• истощение;
• вирусное заболевание в стадии выздоровления;
• бактериальные заболевания;
• отравление химическими средствами, радиацией;
• опухоли;
• аутоиммунные болезни;
• пониженное давление;
• сахарный диабет;
• нарушение функций селезенки;
• анафилактический шок.

Значение WBC может уменьшиться после приема препаратов. При наличии отклонений от нормы индекса надо еще раз сдать общий анализ крови, чтобы исключить действие пищи или других факторов. Если и второй результат аналогичен первому, тогда нужно обратиться к доктору для обследования ребенка.

Из наиболее частых причин отклонений от нормы выделяют инфекционные и другие виды болезней. После диагностики педиатр рекомендует необходимую терапию. Ребенку могут назначить медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение и народные средства.

источник

Клинический (устарелое – общий) анализ крови – это метод лабораторной диагностики, наиболее часто используемый во врачебной практике. По результатам данного исследования можно оценить функциональное состояние кроветворной системы, а также подтвердить или исключить некоторые диагнозы.

Клинический анализ крови (КАК) определяет количество форменных элементов, а также их соотношение к плазме. Кроме того, КАК показывает некоторые специфические показатели (СОЭ, гемоглобин). Очень важным параметром является лейкоцитарная формула. Она определяет количественные характеристики различных форм лейкоцитов.

Показатели КАК обозначают следующими аббревиатурами:

• RBC (red blood cells) – эритроциты;
• HGB (Hb) – гемоглобин;
• MCV – средний объем одного эритроцита;
• HCT (Ht) – гематокрит;
• PLT (platelets) – тромбоциты;
• WBC (white blood cells) – лейкоциты;
• ЕО (eozynofile) – эозинофилы;
• BA (basofile) – базофилы;
• LYMP (lymphocytes)– лимфоциты.

После расшифровки становится понятно, что это такое WBC в анализе крови. Аббревиатура WBC для обозначения лейкоцитов используется с момента внедрения международных стандартов во всех лабораториях. Современные гематологические анализаторы выдают бланки с зашифрованными показателями.

Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.

Исследование количества лейкоцитов играет немаловажную роль в процессе диагностики инфекционных, аллергических и лимфопролиферативных заболеваний. Здоровым людям КАК показан не реже 1 раза в год. Такой подход обусловлен высокой скрининговой ценностью исследования.

Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту. Особенностью данных клеток является способность проходить сосудистую стенку. Попадая в межклеточное пространство, они поглощают и деактивируют чужеродные клетки. Этот процесс называется фагоцитоз.

Лейкоциты являются маркером воспаления, инфекционных болезней, аллергических и злокачественных процессов.

Показания к исследованию крови на лейкоциты:

• инфекционно-воспалительные заболевания;
• неустановленная аллергия;
• отравление;
• злокачественные опухоли;
• некротические поражения;
• лихорадка неясного генеза;
• головные боли;
• боли в костях и суставах;
• подозрение на злокачественные лимфопролиферативные и миелопролиферативные процессы;
• дисфункция иммунной системы;
• голодание;
• медуллярный депрессивный синдром после лечения цитостатиками, антидепрессантами, антитиреоидными средствами.

Определение количества лейкоцитов в крови играет значимую диагностическую роль. Исследование позволяет вовремя установить диагноз и назначить лечение. Следует учитывать при расшифровке анализа на WBC, что норма у женщин и мужчин одинакова. Кровь содержит 4,0–9,0 х 10 9 /л. У детей количество WBC выше. Это свидетельствует о незрелости их иммунитета.

Таблица возрастных норм лейкоцитов для детей

Лейкоцитоз – это повышение уровня лейкоцитов в крови. В ряде случаев данное состояние не свидетельствует о патологии. Например, непосредственно после приема пищи уровень WBC повышается до 10–12 х 10 9 /л. Также физиологический лейкоцитоз наблюдается после физической нагрузки, во время беременности, родов и в предменструальном периоде. В связи с этим рекомендуют сдавать анализы утром, натощак, после хорошего ночного отдыха, а женщинам также следует учитывать день цикла.

Наиболее распространенные причины патологического лейкоцитоза:

• инфекционные и воспалительные заболевания любой локализации;
• инфаркт различных органов (миокарда, легких, селезенки, почек);
• ишемический инсульт;
• злокачественные новообразования, в т. ч. заболевания системы крови и кроветворения (лейкоз);
• ожоги большой площади;
• острая постгеморрагическая анемия III ст.;
• инфекционный мононуклеоз и лимфоцитоз;
• уремия;
• диабетическая кома;
• политравмы;
• эклампсия;
• заболевания щитовидной железы;
• состояние после спленэктомии (удаления селезенки).

Выраженность лейкоцитоза зависит от степени тяжести инфекционного процесса и реактивности организма. Его отсутствие является неблагоприятным признаком, особенно при комбинации со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

При тяжелом течении болезни в периферической крови превалируют молодые формы лейкоцитов: промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает «омоложение» лейкоцитов периферии.

Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту.

Лейкоцитоз сопровождается симптомами системной интоксикации, которые включают недомогание, потерю аппетита, головную, суставную, мышечную боль. Также повышается температура тела, она может достигать гектических (до 40 °С) цифр.

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.

Причины развития лейкопении:

• определенные виды инфекционных болезней – брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит;
• гипопластические и апластические процессы (апластическая анемия);
• гиперспленомегалия;
• мегалобластная анемия;
• анемия Фанкони;
• интоксикация бензолом;
• рентгеновское облучение;
• лечение сульфаниламидами и цитостатиками;
• метастазирование опухолей в костной мозг;
• эндокринопатии – акромегалия, заболевания щитовидной железы.

Для дифференциальной диагностики проводят пункцию костного мозга. Только миелограмма позволяет исключить злокачественное перерождение кроветворной ткани.

Лейкоцитарная формула – это дифференциация лейкоцитов на 5 подклассов. Каждый подкласс ответственен за ту или иную функцию в организме. Проведение данного исследования имеет важное значение в дифференциальной диагностике воспалительно-инфекционных заболеваний, гематопатий, а также для мониторинга проводимого лечения (химиотерапии).

Таблица нормативов лейкоцитарной формулы у взрослых

Нейтрофилы (NEUT) – самый многочисленный класс лейкоцитов. Он обуславливает первичную защиту организма от инфекций (путем фагоцитоза).

Причины повышения нейтрофилов:

• общий лейкоцитоз;
• хронический миелолейкоз;
• лейкемоидная реакция на фоне сепсиса, туберкулеза, злокачественных опухолей с метастазированием в костный мозг.

Состояния и/или заболевания, при которых показатель нейтрофилов понижен:

• вирусная инфекция;
• терапия цитостатиками;
• воздействие радиации;
• апластическая и В₁₂-дефицитная анемия;
• агранулоцитоз.

Процент эозинофилов у здоровых людей в периферической крови незначительный. Но их количество увеличивается в тканях (в т. ч. и крови) при аллергических, паразитарных и опухолевых заболеваниях. Минимальный уровень данных клеток наблюдается в утренние часы. Максимальный – ближе к полуночи. При стрессах количество эозинофилов резко снижается.

Уровень эозинофилов повышен при следующих состояниях:

• аллергические реакции при сенной лихорадке, бронхиальной астме, атопическом дерматите;
• гельминтоз;
• скарлатина;
• синдром Вискотта – Олдрича;
• системные коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
• хронический миелолейкоз;
• лимфогранулематоз;
• применение сульфаниламидов, парааминосалициловой кислоты;
• эозинофильный эзофагит, гастрит, колит у новорожденных при прикорме коровьим молоком.

Базофилы содержат гранулы гистамина. Основная их функция – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Повышение количества базофилов может быть следствием следующих состояний:

• аллергия;
• мегакариобластный лейкоз при синдроме Дауна;
• гематобластозы;
• системный мастоцитоз;
• базофильный лейкоз;
• состояние после спленэктомии;
• хроническая гемолитическая анемия;
• гипофункция щитовидной железы.

Повышение уровня базофилов в комплексе с повышением уровня эозинофилов или при их нормальном уровне свидетельствует о миелопролиферативном процессе.

Различают 3 популяции лимфоцитов: T, B и NK (натуральные киллеры). Каждая из популяций выполняет свою специфическую функцию.

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.

Уровень лимфоцитов увеличивается при следующих состояниях:

• туберкулез;
• коклюш;
• хронический лимфолейкоз;
• хроническая лучевая болезнь;
• тиреотоксикоз;
• бронхиальная астма;
• лимфома.

Количество LYMP уменьшается при следующих патологиях:

• апластическая анемия;
• некоторые виды лейкоза;
• инфильтративный и милиарный туберкулез;
• терапия глюкокортикостероидами;
• системная красная волчанка;
• СПИД;
• саркоидоз.

Моноциты – наиболее крупные форменные элементы. Они мигрируют из крови в ткани, реагируя на хемотаксис. Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.

Уровень моноцитов увеличивается при следующих заболеваниях:

• туберкулез;
• сифилис;
• бруцеллез;
• краснуха;
• скарлатина;
• инфекционный паротит;
• мононуклеоз;
• лимфогранулематоз;
• инфекционный эндокардит.

При мононуклеозе в периферической крови присутствуют атипичные мононуклеары в количестве более 5%.

Клинический анализ крови имеет первостепенное значение в процессе постановки диагноза. С него начинается весь дальнейший диагностический комплекс (биохимическое исследование, инструментальная и специфическая диагностика).

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник