Меню Рубрики

Реактивный панкреатит у детей анализы

Воспалительные и инфекционные заболевания редко проходят бесследно для организма. После них врачи часто диагностируют реактивный панкреатит. У детей симптомы этого заболевания свидетельствуют о поражении главного органа пищеварительной системы — поджелудочной железы. Однако дискомфорт в животе, отрыжка и изжога не всегда указывают на воспалительный процесс. Если ребенок жалуется на боли, нужно незамедлительно вызвать врача. Самостоятельное лечение может закончиться осложнением патологического процесса.

Панкреатит является одним из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. Он бывает как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина и характер течения патологического процесса определяют его форму — острую или хроническую. Такое состояние очень опасно. Если своевременно не предпринять шаги по устранению причины заболевания, придется соблюдать строгую диету на протяжении всей жизни.

Реактивный панкреатит у ребенка несколько отличается от основной формы заболевания. Его развитие начинается с воспаления поджелудочной железы. В результате нарушается работа органа, а возложенные на него функции не выполняются в полном объеме. Ферменты, которые принимают участие в процессе расщепления пищи, не могут пройти через воспаленные протоки. Они остаются в поджелудочной железе и начинают буквально переваривать ее изнутри.

В последнее время реактивный панкреатит у детей диагностируется все чаще. Врачи объясняют данную тенденцию изменением вкусовых пристрастий населения. Сегодня рацион ребенка состоит преимущественно из продуктов, в составе которых присутствует большое количество консервантов, красителей и ароматизаторов. Эти вещества негативно отражаются на работе поджелудочной железы. Они провоцируют спазм протоков органа, в результате чего ферменты не попадают в пищеварительный тракт. Постепенно развивается воспалительный процесс.

Реактивный панкреатит у ребенка может возникнуть вследствие перенесенных недавно инфекционных заболеваний. Например, ОРВИ или ОРЗ часто выступают в роли пускового механизма патологического процесса. Другой причиной заболевания является антибиотикотерапия. Использование «Метронидазола» или «Фуросемида» при лечении повышает риск развития недуга.

В редких случаях реактивный панкреатит развивается на фоне врожденных заболеваний поджелудочной железы. К ним относится лактазная недостаточность, муковисцидоз, аномальное изменение проходов двенадцатиперстной кишки. Такие пациенты с ранних лет знают о проблемах со здоровьем, поэтому соблюдают специальную диету и принимают лекарства. Вероятность возникновения воспаления в поджелудочной железе у них ничтожно мала, но все же существует.

Признаки реактивного панкреатита у детей практически не отличаются от симптомов заболевания у взрослых. Развитие патологического процесса сопровождается сильной болью в эпигастральной области. Клиническая картина дополняется тошнотой, нарушением стула. Приступы диареи сменяются запором. При поносе стул жидкий, а каловые массы покрыты блестящим налетом. Дети часто жалуются на сухость во рту, сильную жажду. Аппетит ухудшается, а некоторые малыши вовсе отказываются от еды.

Заболевание часто сопровождается симптомами общего недомогания. Ребенок становится вялым и апатичным, теряет интерес ко всему происходящему. Ему постоянно хочется спать, а высокая температура не позволяет заниматься привычными делами.

Выраженность симптомов заболевания зависит от возраста пациента. Чем старше ребенок, тем сильнее проявляются признаки недуга. У новорожденных боль в животе выражается капризностью и усилением двигательной активности. Реактивный панкреатит у детей младшего возраста также сопровождается сильным дискомфортом в области пупка. Однако они не могут показать точное место локализации боли. Дети старшего возраста обычно жалуются на сильную тошноту и рвоту. Все перечисленные симптомы могут служить основанием для незамедлительного обращения к врачу.

При появлении симптомов реактивного панкреатита необходимо сразу вызвать бригаду медицинских работников. До приезда помощи нужно аккуратно уложить ребенка на диван или кровать, обеспечить ему полный покой. На область живота можно положить холодную грелку. Не рекомендуется давать больному анальгетики или другие лекарственные препараты, поскольку они могут смазать общую клиническую картину. Реактивный панкреатит у детей, симптомы которого часто застают врасплох родителей, является скоротечным заболеванием. Поэтому к его лечению следует относиться со всей серьезностью и ответственностью.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, юному пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование.

  1. Общий анализ крови требуется для подсчета лейкоцитов. Количество этих элементов увеличивается при панкреатите.
  2. УЗИ органов брюшной полости показывает уплотнения в железе, а также иные патологические изменения в органе.
  3. Биохимический анализ крови позволяет оценить уровень содержания ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
  4. С помощью гастроскопии доктор может взять материал для цитологического исследования в лабораторных условиях.

Если анализы подтверждают реактивный панкреатит у ребенка, лечение заболевания начинают незамедлительно.

Лечение воспаления в поджелудочной железе требует комплексного подхода. Обычно оно включает прием лекарственных средств и соблюдение строгой диеты. Выбор конкретных медикаментов для лечения зависит от состояния пациента и особенностей его организма. Больного обязательно помещают в стационар. В течение первых нескольких дней ему следует обеспечить полный покой. Больничный режим в период обострения недуга позволяет не мучиться вопросом о том, каким должно быть меню при реактивном панкреатите у детей.

Родителям нужно строго придерживаться рекомендаций врача, ведь он желает ребенку только скорейшего выздоровления. Поэтому все ограничения в питании нельзя считать капризом доктора, как может показаться многим. Если у маленького пациента уже случился приступ реактивного панкреатита, проявились его симптомы, соблюдение строгой диеты является неотъемлемой частью терапии. В противном случае может произойти рецидив.

Что необходимо изменить в рационе при диагнозе «реактивный панкреатит»? Ребенка диета не должна смущать. Он должен считать ее частью привычного образа жизни, ведь основные ограничения распространяются только на вредные продукты. В этот список входят жирные и острые блюда, копчености и фаст-фуд. Также рекомендуется исключить шоколад, какао и концентрированные соки. Остальные правила диетического питания перечислены ниже.

  1. Необходимо обеспечить поджелудочной железе функциональный покой. Из рациона маленького пациента в первую очередь нужно исключить все раздражители. Продукты, сваренные или приготовленные на пару, следует подавать в измельченном виде комнатной температуры.
  2. Важно позаботиться о сохранении энергетической и пищевой ценности рациона. Нет необходимости кормить малыша исключительно белковой пищей. Рацион должен быть максимально разнообразным и также включать углеводные продукты.
  3. Кушать следует небольшими порциями, но часто. Рекомендуется вспомнить о принципах дробного питания. Промежуток между приемами пищи не должен превышать четырех часов.

Чтобы предупредить новые вспышки болезни, нужно постоянно следить за питанием. Любые эксперименты с едой могут привести к новому приступу и необходимости принимать лекарства.

Детей с признаками воспалительного процесса в первую очередь сажают на голодную диету. В течение двух суток больным разрешается пить только обычную минеральную воду. С третьего дня лечения рацион дополняют домашними сухариками и чаем без сахара, овсяной кашей на воде. Затем можно включать кисель, кисломолочные продукты, черствый белый хлеб. На пятый день терапии разрешаются несложные овощные бульоны или пюре. Еще через пять суток, при условии положительной динамики, больные могут есть постное мясо, паровые котлеты. Свежие овощи и фрукты следует вводить в рацион постепенно, лучше самыми последними. Полный перечень разрешенных блюд на каждом этапе диеты должен определить лечащий врач.

Использование при этом заболевании лекарственных препаратов позволяет остановить его прогрессирование и купировать симптоматику. Все медикаменты, входящие в стандартный курс терапии, можно разделить на две условные группы:

  1. Спазмолитики. К этой группе относятся «чистые» медикаменты («Но-шпа») и препараты, имеющие в своем составе обезболивающие компоненты («Анальгин», «Парацетамол»).
  2. Ферментные средства. Их действие направлено на улучшение процесса пищеварения. В этой группе препараты делятся на две категории: имеющие в своем составе ферменты («Мезим», «Панкреатин») и содержащие желчь («Фестал», «Ферестал»). Злоупотреблять лекарствами не нужно, ведь организм может привыкнуть к такой искусственной помощи. Препараты из второй группы дают хороший терапевтический эффект, но их применение противопоказано при желчекаменной болезни и обострении гастрита.

Чтобы усилить лечебное воздействие медикаментов, врачи рекомендуют дополнительно принимать антацидные средства. Они способствуют снижению кислотности желудка, увеличивая тем самым полезный эффект от лекарств.

Реактивный панкреатит у ребенка нельзя вылечить без использования лекарственных препаратов. Однако для купирования симптоматики можно прибегнуть к помощи рецептов народных лекарей. Перед началом курса терапии следует проконсультироваться с врачом.

Одним из популярных продуктов в лечении панкреатита является маточное молочко. Применять его можно только в том случае, если у ребенка нет аллергии на мед. Продолжительность курса терапии составляет 2-3 месяца. Затем необходимо сделать короткий перерыв на несколько дней. Принимать маточное молочко рекомендуется по чайной ложке трижды в день. Лучше медленно рассасывать сладкое лакомство, а не глотать его целиком.

Также можно сделать домашний квас из чистотела. Для его приготовления потребуется 3 л молочной сыворотки. Если ее найти не удается, можно заменить обычной водой. Жидкость необходимо налить в сосуд, добавить по чайной ложке сметаны и сахара. В марлевый мешочек следует насыпать полстакана травы чистотела, опустить в банку с водой или молочной сывороткой. В течение двух недель нужно ежедневно помешивать квас. Если четко следовать представленной инструкции, на 10 сутки напиток должен начать пениться. Принимают квас на протяжении недели по столовой ложке трижды в день.

Не всегда родители могут уберечь свое чадо от факторов, способствующих возникновению реактивного панкреатита. Именно поэтому они должны объяснить ребенку всю серьезность заболевания, рассказать о необходимости соблюдения специальной диеты.

Многие дети являются сладкоежками. Именно торты и пирожные наносят самый сильный удар по поджелудочной железе. Одной из мер профилактики заболевания является ограничение потребления сладостей. В роли их заменителя может выступать самый обычный мед. Однако и с этим лакомством важно не переусердствовать. Малышу достаточно двух столовых ложек данного продукта, при условии отсутствия аллергии. Еще одно важное правило — не переедать. Ребенок должен вставать из-за стола с легким чувством голода.

Другим способом профилактики недуга является своевременное лечение инфекционных и воспалительных патологий, болезней ЖКТ. Очень часто на фоне подобных проблем и развивается реактивный панкреатит у ребенка. Только благодаря грамотной терапии можно избежать саморазрушения поджелудочной железы. Следует заметить, что любые препараты для лечения должен назначать врач. Самостоятельный подбор медикаментов категорически запрещен.

Реактивный панкреатит у детей, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, считается опасным состоянием. При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование патологии может привести к неприятным последствиям. Среди них самым тревожным является саморазрушение поджелудочной железы. По причине несвоевременного обращения к врачу в будущем у ребенка может развиться сахарный диабет.

источник

Воспалительные и инфекционные заболевания у детей могут отразиться на работе внутренних органов, тем самым приводя к развитию у них патологических состояний. Диагностикой и лечением их должен заниматься детский врач.

При поражении поджелудочной железы формируется реактивный панкреатит.

Его симптомы и лечение у детей отличаются от симптоматики и лечения других заболеваний подобного плана, и это надо учитывать.

Возникает реактивный панкреатит у ребенка в поджелудочной железе. Там и начинается воспалительный процесс. При этом вырабатываемые железой ферменты, участвующие в процессе переваривания пищи, не поступают в двенадцатиперстную кишку, а остаются в самом органе, провоцируя его разрушение.

В железе начинаются воспаление и процессы распада, что приводит к отказу функционирования, а иногда и к полному разложению органа. При отсутствии соответствующего лечения последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода.

Специалисты различают острый и хронический типы заболевания. Второй тип возникает при недолеченности острого периода, потому и корректировке состояния он поддается гораздо хуже.

Вызвать развитие реактивного панкреатита в детском возрасте может несколько факторов. Важнейшим из них выступает неправильное питание, при котором грубо нарушаются основные правила приема пищи. Бывает так, что ребенок не соблюдает режим дня и долгое время остается голодным, а потом съедает большое количество пищи.

Или его рацион включает большое количество продуктов, которые не должны присутствовать в меню, поскольку не могут усваиваться детским организмом. А необходимым блюдам, наоборот, уделяется внимание недостаточно. Особенно опасными для поджелудочной железы являются:

  • чипсы, сухарики и продукты быстрого приготовления с консервантами, красителями и усилителями вкуса;
  • магазинные соки;
  • фастфуд;
  • газированные напитки;
  • жареные блюда;
  • копчености и прочее.

Наиболее опасны перечисленные выше продукты в школьном возрасте, когда ребенок уже сам их покупает. Но и в младенческом возрасте имеется риск возникновения панкреатита из-за неправильного питания. Это связано с введением в рацион новых продуктов питания, не соответствующих возрасту малыша, и приводит к чрезмерной нагрузке на поджелудочную, с которой она не в состоянии справиться.

В результате она воспаляется, а поскольку орган еще недостаточно развит, любые нарушения в его работе могут быть катастрофичными. Если пациент еще ребенок, то панкреатит является смертельно опасным заболеванием.

Поэтому чем быстрее обнаружена проблема, тем лучше.

Помимо того, выделяют такие причины реактивного панкреатита:

  • прием отдельных медикаментов, оказывающих влияние на такой орган как поджелудочная (лекарственный панкреатит);
  • нарушения в развитии органов, входящих в пищеварительную систему, среди которых наиболее опасными являются отклонения строения протоков двенадцатиперстной кишки;
  • травмы живота;
  • инфекции;
  • регулярные стрессовые состояния и эмоциональные перегрузки;
  • перенесение паразитарных заболеваний;
  • аллергия на продукты питания;
  • воспалительные процессы в близко расположенных к поджелудочной органах.

Симптоматика заболевания явно выражена у детей постарше, а вот у малышей она неявная, иногда даже вообще не проявляется. Первым признаком острого панкреатита является сильная боль в нижней части живота, возникающая внезапно. Иногда дети отмечают болезненной область вокруг пупка или весь живот.

Читайте также:  Операция на аденоиды у детей анализы

Кроме того, реактивный панкреатит у детей характеризуется следующими признаками:

  • частой рвотой, не дающей облегчения;
  • повышенной температурой тела;
  • пожелтением кожных покровов;
  • очень светлым калом;
  • насыщенным цветом мочи;
  • общим беспокойством, криком и плачем у малышей, ухудшением аппетита.

Также у ребенка могут наблюдаться:

  • колебания артериального давления;
  • вздутие живота;
  • частая отдышка;
  • выделение липкого пота.

В данной ситуации важна правильная реакция родителей. Они должны обеспечить ребенку покой и положить на живот холодную грелку, сместив ее немного влево. Ни в коем случае не кормить! Вызвать скорую!


При своевременно начатом лечении и соблюдении режима питания заболевание легко устраняется, не оставляя последствий. Если же эти условия не выполняются, острая стадия переходит в хронический панкреатит. В этой стадии заболевания любое нарушение питания будет проявляться неприятными симптомами, поскольку выработка ферментов нарушена, и железа не в состоянии справиться с большой нагрузкой.

Еще одним осложнением является формирование сопутствующих заболеваний органов пищеварения. В тяжелых случаях при отсутствии лечения панкреатит может закончиться смертью пациента.

Диагностирование панкреатита основывается на внешнем осмотре пациента и сборе анамнеза. Врач проводит пальпацию определенных зон и опрашивает родителей, выясняя симптомы. Для уточнения диагноза “реактивный панкреатит” применяются аппаратные методики исследования, сдаются анализы:

  • общее исследование крови;
  • биохимический анализ крови;
  • клиническое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала.

Из аппаратных методик используются:

  • рентген брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • компьютерная томография брюшной полости;
  • УЗИ.

Каждая из методик важна, поскольку дает возможность точно поставить диагноз и оценить уровень поражения ЖКТ. Исследование крови покажет, что количество лейкоцитов значительно увеличено, так как налицо воспалительный процесс. Биохимический анализ дает информацию об уровне пищеварительных ферментов, помогая установить окончательный диагноз. УЗИ используется для уточнения состояния органа и его тканей.

Врач видит изменения в поджелудочной железе и близлежащих органах и оценивает их уровень. Гастроскопия же используется для исследования состояния пищеварительного тракта (биоматериал в дальнейшем будет исследован в лаборатории). Компьютерная томография используется, когда предположить диагноз после осмотра сложно.


Лечение реактивного панкреатита у детей чаще проводят при острой форме.Это консервативное, без хирургического вмешательства, лечение. Назначает терапию врач-гастроэнтеролог, под присмотром которого проходит весь процесс выздоровления. Лечить ребенка самостоятельно не следует, поскольку это может спровоцировать переход панкреатита из острой формы в хроническую.

Основной проблемой, с которой сталкиваются родители, считается нечеткая выраженность симптомов у маленьких детей, что мешает вовремя обратить внимание и начать терапию. Поэтому родителям необходимо быть внимательнее к поведению ребенка, и если он капризничает и отказывается есть, стоит обратиться к врачу.

Основу терапии панкреатита составляют снятие болевого синдрома, устранение причины заболевания, прием медикаментов и диета.

В качестве лекарственных средств используются:

  • препараты, уменьшающие объем выделения желудочного сока и тормозящие функционирование поджелудочной железы;
  • обезболивающие и улучшающие пищеварение средства, в том числе содержащие пищеварительные ферменты;
  • спазмолитики;
  • раствор глюкозы;
  • для грудничков — антигистаминные препараты;
  • витаминные комплексы, которые также могут дополнять терапию.

При необходимости врач может добавить и другие средства, помогающие быстрее восстановить работу поджелудочной железы. В лечении используют и лекарственные травы, однако их применение должно быть одобрено врачом ( при условии, что у ребенка нет на них аллергии).

Из народных средств обычно применяются травяные сборы. Их можно купить в аптеке, где представлены готовые наборы для определенных заболеваний. Можно составить их и самостоятельно, но при этом важно соблюдать пропорцию. Для лечения реактивного панкреатита используют сборы из:

  • одной части цветков ромашки аптечной, двух частей плодов боярышника и трех частей семян укропа и листьев мяты перечной (1 столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут, после чего процеживают и пьют два раза в день по половине стакана после приема пищи);
  • 1 части травы зверобоя продырявленного, 1 части спорыша, 2 части рыльцев кукурузы и березовых листьев (отвар готовится аналогично, принимается 4 раза в день);
  • корней лопуха и девясила, травы зверобоя, шалфея, полыни, череды и сушеницы, цветков календулы и ромашки, которые берутся в равной пропорции (из смеси делается отвар, который принимают 3 раза в день по половине стакана перед едой);
  • травы чистотела, семян аниса, фиалки трехцветной, птичьего горца, рыльцев кукурузы и корней одуванчика (готовится смесь в равной пропорции, затем заваривается и используется по 1 стакану три раза в день перед приемом пищи);
  • одной части трав зверобоя, хвоща и крапивы и двух частей плодов шиповника (заваривается аналогично; принимают по половине стакана перед едой).


Основным способом, когда лечат заболевание, является диета. В первые дни может применяться даже голодание, которое не может продолжаться долго, ведь ребенку нужны силы для роста и развития. В этот период рекомендуется выпивать по стакану минеральной воды без газа, предназначенную именно для болезней печени.

Основу лечебного питания составляет дробление приемов пищи ( когда ребенок ест часто и маленькими порциями, примерно 5-6 раз в день, причем желательно, чтобы прием пищи проходил в одно и то же время).

Еда должна быть приготовлена на пару ( или быть вареной); ее следует мелко порезать или протереть до пюреобразного состояния.

При реактивном панкреатите диета требует сокращения потребления соли (особенно в первые сутки), а также веществ, на которые железа расходует много ферментов: жиров и углеводов. Из рациона нужно исключить:

  • калорийную пищу;
  • жареную;
  • жирную еду;
  • продукты с большим содержание соли и специй;
  • консервы, копчености и колбасы;
  • большинство круп;
  • бобовые;
  • еду, содержащую много сырой клетчатки;
  • грибы;
  • жирные и наваристые бульоны;
  • какао и кофе;
  • кондитерские изделия.

Что же можно употреблять? Допускается вот что:

  • несладкое печенье и сухари;
  • некислые сорта ягод и фруктов;
  • каши: гречневая, манная, рисовая и овсяная;
  • овощные супы, заправленные небольшим количеством крупы или макарон;
  • овощи, обработанные варкой или на пару;
  • травяные отвары, натуральные некислые соки, чай некрепкий.

Соблюдать строгую диету необходимо на протяжении первых 2-3 недель. Постепенно в меню включаются кисломолочные продукты, нежирные виды мяса и рыбы, омлет. Затем рацион немного расширяется, в него уже входят овощи и фрукты, крупы, супы, небольшое количество мучных и кондитерских изделий.

Однако общие рекомендации и запрет на особенно опасные продукты остаются. Любое резкое увеличение их потребления способно привести к возобновлению заболевания.

Предупредить данное заболевание достаточно легко, если папа и мама будут следить за питанием малыша и формировать у него здоровые привычки. Так, профилактика реактивного панкреатита включает:

  • контроль питания ребенка;
  • соответствие питания возрасту ребенка;
  • своевременное лечение нарушений пищеварительного тракта.

Если у малыша уже был панкреатит, следить за его питанием важно вдвойне. Если дитя посещает детский сад или школу, необходимо сообщить медику о наличии проблемы и настоять на корректировке меню. Важно, чтобы детей не заставляли употреблять то, что им нельзя.

Можно ли избежать панкреатита в детском возрасте? Конечно, родители ни в коем случае не должны допустить развития этого заболевания, от их внимания к ребенку зависит его здоровье. Правильно сформированные вкусовые пристрастия помогут ему в будущем избежать развития панкреатита и многих других проблем.

источник

  • Неправильное питание
  • Употребление ребенком в пищу продуктов питания с раздражающим действием (например, газированная вода, чипсы, копченые продукты, консервы, фаст-фуд и т.д.) приводит к усилению работы поджелудочной железы у детей. Чрезмерно стимулируемая поджелудочная железа вырабатывает большое количество пищеварительных соков, что может привести к развитию острого панкреатита у ребенка.
  • В других случаях причиной развития панкреатита у детей может быть неправильный режим питания (большие перерывы между приемами пищи).
  • У детей раннего возраста (новорожденные и груднички) причиной развития панкреатита может быть лактазная недостаточность, пищевая аллергия.
  • Употребление некоторых лекарств, пищевые отравления.
  • Прием некоторых групп лекарственных средств (например, антибиотиков, метронидазола, фуросемида и др.) в детском возрасте нередко приводит к развитию так называемого, реактивного лекарственного панкреатита.
  • Врожденные нарушения развития пищеварительной системы у детей Аномалии развития протоков поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, желчевыделительной системы, лактазная недостаточность (невосприимчивость к молоку), муковисцидоз также могут быть причиной возникновения панкреатита у детей.
  • При некоторых аномалиях развития сок поджелудочной железы, содержащий пищеварительные ферменты, не может попасть в двенадцатиперстную кишку, застаивается в выводных протоках и приводит к воспалению окружающей ткани поджелудочной железы.
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря: стеноз двенадцатиперстной кишки (сужение просвета), дискинезии (нарушение сократительной функции) желчного пузыря и др.
  • При некоторых заболеваниях пищеварительной системы у детей, например, при аскаридозе проток поджелудочной железы, впадающий в двенадцатиперстную кишку, закупоривается паразитами, что затрудняет нормальный отток сока поджелудочной железы. Нарушение оттока приводит к застою и воспалению поджелудочной железы.
  • Травмы живота у детей
  • Травмы области живота и спины, особенно при падениях или больших физических нагрузках могут привести к развитию панкреатита у ребенка.
  • Другими причинами панкреатита у ребенка могут быть муковисцидоз (наследственное заболевание желез организма), гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), системная красная волчанка (заболевание соединительной ткани), эпидемический паротит (свинка), грипп и др.
  • Боль – у детей старшего возраста боль возникает в верхней половине живота или же разлита по всему животу, отдает в спину. Дети младшего возраста не могут указать, в какой части живота у них болит, т.к. чувствуют боль по всему животу или вокруг пупка. Новорожденные дети и груднички выражают боль плачем и беспокойством.
  • Тошнота, многократная рвота – чаще возникает у детей старшего возраста.
  • Повышение температуры тела – как правило, не выше 37°С, однако возможны и более высокие цифры.
  • Многократный понос
  • Сухость во рту, белый налет на языке
  • Раздражительность, плаксивость, отказ от игр и т.д.
  • Биохимический анализ крови – при остром панкреатите в крови у детей обнаруживаются пищеварительные ферменты поджелудочной железы, а именно амилаза, липаза, эластаза-1 и др. Повышенный уровень этих веществ в крови указывает на острый панкреатит.
  • УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить увеличение размеров поджелудочной железы из-за отека.
  • Боль – у детей младшего возраста разлита по всему животу или вокруг пупка, у детей старшего возраста возникает в верхней части живота и отдает в спину. Боль обычно возникает после грубого нарушения диеты или после падения.
  • Снижение аппетита, потеря массы тела, тошнота, рвота, хронический понос или хронический запор
  • Аллергические высыпания на коже
  • Утомляемость, сонливость, плаксивость, отказ от игр
  • Диагностика хронического панкреатита у детей.
  • Биохимический анализ крови — имеет большое значение в диагностике обострений хронического панкреатита у детей. При обострении хронического панкреатита в крови ребенка повышается количество ферментов поджелудочной железы (а именно, амилазы, липазы, трипсина и др.)
  • УЗИ органов брюшной полости при хроническом панкреатите выявляет плотные участки поджелудочной железы, замещенные соединительной тканью.
  • Анализ кала: наличие в кале повышенного количества жира (стеаторея), неперваренного крахмала, белковых волокон говорит о хроническом панкреатите.
  • Для определения функциональной активности поджелудочной железы могут быть использованы и другие методы диагностики.
  • Октреотид – это препарат, который содержит гормон – соматостатин. Соматостатин тормозит работу поджелудочной железы, предоставляя ей покой и время для восстановления. Дозы Октреотида рассчитывает врач, основываясь на возрасте и массе тела ребенка.
  • Пирензепин (или другие препараты группы холинолитиков) – снижает секрецию желудочного сока, что в свою очередь снижает работу поджелудочной железы.
  • Панкреатин (Фестал, Мезим и другие препараты ферментов поджелудочной железы) – содержит те вещества, которые вырабатывает поджелудочная железа. Наличие этих веществ тормозит работу поджелудочной железы улучшает пищеварение и снижает боль.
  • Дюспаталин – снимает спазм (длительное сокращение мышц), который является одной из причин боли, а также улучшает отток сока поджелудочной железы, снижая воспаление в окружающих тканях.

источник

Реактивный панкреатит у детей – происходит в виде воспалительного процесса, который может быть спровоцирован по разным причинам. Ни одна болезнь в детском возрасте инфекционного характера не проходит без последствий, может начаться реактивный панкреатит. При этом поражается поджелудочная железа.

Стоит тщательно следить за симптомами, ведь основной признак, это болезненные ощущения в области живота, но она может возникать не только при появлении этой болезни. Эта форма заболевания у ребенка значительно отличается.

Проявляется данное заболевание непосредственно в поджелудочной железе. Вследствие этого орган не может нормально функционировать. Вследствие воспаления протоков, пища не может нормально перевариваться. Она остается внутри органа и разрушает его. Если малыш стал беспокойный и у него появились боли, необходимо срочно посетить лечащего врача, чтобы не спровоцировать хронический вид болезни.

Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс в пищеварительной системе. Если диагностируется подобного рода заболевание, стоит находиться под медицинским контролем.

На сегодняшний день данное заболевание диагностируют у детей чаще, хотя раньше такой статистики не наблюдалось.

Сегодня рацион ребенка состоит из продуктов, в который существует множество консервантов и добавок.

Стоит выделить основные причины, по которым может начаться обострение этой болезни:

  • Неправильное питание – это одна из наиболее распространенных причин. В него может входить резкая смена в схеме питания, неверное прикармливание ребенка, злоупотребление продуктами, которые оказывают негативное влияние на поджелудочную железу.
  • Инфекции, которые существуют в организме ребенка, могут спровоцировать начало болезни;
  • Паразитные инфекции, которыми достаточно часто болеют дети, могут вызвать данное заболевание;
  • Прием медицинских препаратов, таких как антибиотики;
  • Возможные врожденные патологии ЖКХ, которые могут быть спровоцированы несовершенством функционирования железы. Предупредить развитие осложнений может сбалансированное питание или хирургическое вмешательство;
  • Травмы поджелудочной железы, могут привести к воспалительному процессу. Ведь повреждение органа может привести к отеку или разрыву органа;
  • Также существует отравление химическими средствами. Самая тяжелая форма, которая может спровоцировать осложнения. Стоит хранить бытовую химию подальше от детей;
  • Болезни желчевыводящих путей их можно обнаружить на УЗИ при жалобах ребенка на тошноту, рвоту и болях в животе;
  • Употребление витамина Д в большом количестве, несмотря на пользу для ребенка этого витамина в больших количествах, это может спровоцировать воспалительный процесс органа.
Читайте также:  Одного образа анализ отцы и дети

Симптомы и лечение наблюдается индивидуально лечащим врачом. Ведь множество заболеваний имеют подобные симптоматику и необходимо проводить лабораторные и клинические исследования для постановки точного диагноза.

Появление признаков реактивного панкреатита не предвещает для малыша ничего хорошего. Он сопровождается воспалительным отеком ткани поджелудочной железы.

Симптомы реактивного панкреатита у детей требуют тщательного изучения и точной постановки диагноза для осуществления продуктивного лечения.

У детей данная болезнь проявляется следующим образом:

  • Боль в области пупка;
  • Приступы тошноты и возможно рвота;
  • Усиливающиеся боли в лежачем положении;
  • Температура поднимается до 38 градусов;
  • Сильная диарея;
  • Налет серо-белого цвета на языке;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Нервная система ребенка нарушается.

Важно! Симптомы у детей младшего возраста не настолько выражены, поэтому стоит тщательно следить за ними и вовремя диагностировать болезнь.

У младенца можно диагностировать панкреатит, вследствие непрерывного плача и высокой температуры. В некоторых случаях может появиться рвота, но в основном, она бывает у детей старше трех лет. Если у ребенка диагностировали это заболевание, то необходимо сразу купировать симптомы, а потом назначается эффективное лечение.

Лечение реактивного панкреатита у детей в обязательном порядке должно состоять из употребления медикаментов. Лекарства, которые необходимо употреблять для лечения можно разделить на несколько групп:

  1. Обезболивающие препараты, которые стоит принимать вовремя, чтобы остановить течение приступа и купировать боль.
  2. Чтобы улучшить пищеварительную систему, назначают ферментные препараты. В этой категории, они делятся на несколько подгрупп. Препараты, которые имеют в своем составе ферменты и содержащие желчь. Это своего рода искусственная помощь, поэтому их не назначают употреблять длительный период времени.

Справка! Чтобы улучшить эффект этих медикаментов врачи рекомендуют использовать антацидные средства, которые способствует уменьшению кислотности.

Некоторые родители предпочитают подключать к лечению народные средства, но не стоит забывать, что некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед использованием, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Самым распространенным средством лечения панкреатита у детей выступает маточное молочко. Использовать его можно, если у ребенка нет аллергической реакции на мед.

Длительность лечения должно составлять два — три месяца, потом стоит сделать короткий перерыв на день. Его рекомендуется принимать по чайной ложке три раза в день, не глотать сразу, а рассасывать.

Также можно приготовить домашний квас из чистотела. Для этого понадобится три литра молочной сыворотки или обычной воды. Жидкость наливают в сосуд, и добавляется сметана и сахар. В специально приготовленный марлевый мешок насыпают траву чистотела и опускают в банку с водой или молочной сывороткой. Первые несколько дней квас необходимо помешивать, а на 10 день он должен начать пенится.

Информация! Стоит помнить главное, что лечение должно проводиться исключительно в больнице, под наблюдением врача.

Диета при реактивном панкреатите у детей – этот основное лечение, которое должно соблюдаться родителями при начале лечения. Специалисты рекомендуют несколько дней после приступа соблюдать голод и пить только негазированную воду. Потом начинать по непмногу вводить продукты, только перетертые.

Можно выделить следующие главные правила при лечении панкреатита:

  • стоит не заставлять поджелудочную железу работать, из рациона малыша исключить все раздражители. Пища, которая сварена или приготовлена на пару, должна измельчатся и перетираться и подаваться в теплом виде. Детям до трех лет рекомендуется постоянно измельчать пищу во время ремиссии;
  • нужно сохранять энергетическую и пищевую эффективность подобранного питания. После того, как ребенку поставили диагноз, что у него панкреатит, не нужно составлять меню, в котором будет содержаться продукты содержание белки. Специалисты рекомендуют разнообразить меню и включать все полезные витамины и минералы, ведь малыш должен расти и развиваться. Стоит проконсультироваться с врачом и подобрать полезные продукты;
  • стоит соблюдать правила дробного питания, не как обычно завтрак, обед, ужин, а по немного 5-6 раз в день. Не нужно делать большие промежутки между едой, ребенку нужно давать есть часто, но понемногу.

Если у ребенка происходит острый приступ, тогда стоит вообще на несколько дней исключить еду, а давать пить только негазированную воду. Затем, когда организм отдохнул и восстановился, можно включать в рацион овсянку и чай, но только без сахара.

Еще через несколько дней можно кушать главное не свежий хлеб и молочные продукты с минимальным процентом жирности. Потихоньку включать мясные продукты.

Мясо необходимо готовить вареное или, если это котлеты, то они должны быть приготовлены на пару. Овощи и фрукты, конечно полезны для организма, но после приступов их вводить нужно аккуратнее, а лучше вообще подождать.

Справка! Полный перечень разрешенных блюд, должен определять индивидуально врач.

Если раньше у ребенка диагностировался воспалительный процесс, тогда необходимо поддерживать и проводить профилактику, чтобы приступы не повторялись вновь. Для этого необходимо строго следить, за рационом ребенка.

Если малыш посещает детские садики и школу, тогда стоит знать, что питание, которое там предоставляют, не подойдет под рацион больного, поэтому ребенок нуждается в индивидуальном питании. Нужно оповестить медицинских сотрудников, что у ребенка есть подобное заболевание и продумать ему личное питание.

Родители не всегда могут контролировать питание ребенка и его образ жизни, чтобы впредь не спровоцировать повторные приступы панкреатита, особенно когда ребенок находится в более взрослом возрасте. Стоит объяснить ребенку о серьезности болезни и что он нуждается в особом питании, какие могут быть последствия этого. Также стоит уменьшить употребление сахара и различных тортов.

Информация! Еще одно важное правило, ребенок никогда не должен переедать. Он всегда должен вставать с легким чувством голода. Только при соблюдении этих правил можно улучшить состояние и уменьшить вероятность саморазрушения поджелудочной железы.

Не стоит ждать и если у малыша боли и рвота, срочно обращаться к специалистам. В случае несвоевременной помощи исход может быть печальным. Среди них самым тревожным выступает саморазрушение поджелудочной железы. Чтобы избежать негативных последствий, стоит оказать своевременное лечение.

источник

Панкреатит у детей – воспаление ткани и протоков поджелудочной железы, обусловленное усилением активности собственных панкреатических ферментов. Панкреатит у детей проявляется острой болью в эпигастрии, диспепсическими расстройствами, повышением температуры; при хронизации – снижением аппетита, неустойчивым стулом, потерей веса, астеновегетативным синдромом. Диагноз панкреатита у детей основан на результатах исследования ферментов крови и мочи, копрограммы, УЗИ, рентгенографии, КТ брюшной полости. При панкреатите у детей показаны щадящая диета, спазмолитическая и антисекреторная терапия, ферментные препараты, антибиотики; при необходимости – оперативное вмешательство.

Панкреатит у детей – автокаталитическое ферментативное воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Распространенность панкреатита среди детей с патологией пищеварительного тракта составляет 5-25%. Течение панкреатита у ребенка, в отличие от взрослого, имеет свои особенности: заболевание может вызываться широким кругом экзогенных и эндогенных факторов, протекать малосимптомно, маскироваться другими заболеваниями пищеварительного тракта: гастритом, гастродуоденитом, дисбактериозом кишечника и пр. Поиск методов раннего выявления и своевременного лечения панкреатита у детей является актуальнейшей задачей педиатрии и детской гастроэнтерологии.

Развитие панкреатита у детей обусловлено патологическим воздействием на поджелудочную железу собственных активированных ферментов (в первую очередь, протеаз), повреждающих ткани, выводные протоки и сосуды железы. Саморазрушение органа приводит к развитию в нем воспалительной реакции, а выброс в кровь и лимфу ферментов и токсических продуктов распада тканей – к выраженной общей интоксикации.

Хроническое воспаление в большинстве случаев имеет вторичный характер и может быть следствием перенесенного острого панкреатита у детей. Манифестация панкреатита у детей происходит под действием различных этиологических факторов механического, нейрогуморального и токсико-аллергического характера.

Причиной панкреатита у детей может быть нарушение оттока панкреатического секрета, возникающее при аномалиях развития или обструкции выводных протоков поджелудочной железы, 12-перстной кишки и желчного пузыря; тупых травмах живота; гельминтозах (аскаридозе); на фоне заболеваний ЖКТ (язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита, гепатита, желчнокаменной болезни); злокачественной патологии (рака поджелудочной железы).

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы с повышением активности панкреатических ферментов может развиваться при неправильном питании ребенка — нарушении режима приема пищи; переедании, употреблении жирных, острых блюд, чипсов, газированных напитков, фаст-фуда и др. К развитию панкреатита у детей приводят тяжелые токсико-аллергические реакции на пищевые продукты и медикаменты (кортикостероиды, сульфаниламиды, цитостатики, фуросемид, метронидазол, НПВС).

Панкреатит у детей может быть связан с болезнями соединительной ткани, эндокринопатиями, обменными нарушениями (ожирением, гемохроматозом), гипотиреозом, муковисцидозом, ХПН; перенесенными острыми вирусными и бактериальными инфекциями (эпидемическим паротитом, ветряной оспой, герпесвирусной инфекцией, дизентерией, сальмонеллезом, сепсисом).

По характеру течения панкреатит у детей может быть острым и хроническим. Острый панкреатит у детей характеризуется катаральным воспалением и отеком поджелудочной железы; в тяжелых случаях – кровоизлияниями, некрозом ткани и токсемией. При хроническом панкреатите у детей воспалительный процесс прогрессирует на фоне дегенеративных изменений — склероза, фиброза и атрофии паренхимы поджелудочной железы и постепенного нарушения ее функции. Для детей школьного возраста более свойственно хроническое, часто латентное течение панкреатита; острая форма во всех возрастных группах встречается редко.

В зависимости от клинико-морфологических изменений поджелудочной железы выделяют острый отечный (интерстициальный), геморрагический, гнойный панкреатит у детей и жировой панкреонекроз.

Хронические панкреатиты у детей могут различаться по происхождению (первичный и вторичный); по течению (рецидивирующий и латентный); по тяжести течения (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы). Рецидивирующий панкреатит у детей проходит стадии обострения, стихания обострения и ремиссии; латентный — не сопровождается выраженными клиническими симптомами.

Реактивный панкреатит у детей, развивающийся как ответная реакция поджелудочной железы на различные воспалительные заболевания ЖКТ, может быть обратимым при адекватной терапии основной патологии или переходить в «истинный» панкреатит, сопровождаясь деструкцией железы. Выделяют наследственный панкреатит у детей, передающийся по аутосомно-доминантному типу.

Панкреатит у детей, как правило, протекает в легкой форме; тяжелые (например, гнойно-некротические) формы встречаются крайне редко. У детей младшего возраста клинические проявления панкреатита обычно менее выражены.

Острый панкреатит у детей старшего возраста проявляется резкими приступообразными болями в эпигастральной области, часто опоясывающего характера, с иррадиацией в правое подреберье и спину. Панкреатит у детей сопровождается диспепсическими расстройствами — потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей, многократной рвотой. Наблюдается повышение температуры тела до 37 °С, бледность и субиктеричность кожных покровов, иногда — цианоз и мраморность кожи лица и конечностей; сухость во рту, белый налет на языке. При панкреонекрозе и гнойном панкреатите у детей появляются фебрильная температура, нарастающая интоксикация, парез кишечника и симптомы раздражения брюшины, возможно развитие коллаптоидного состояния.

Симптомы хронического панкреатита у детей определяются длительностью, стадией и формой заболевания, степенью нарушения функции поджелудочной железы и других органов ЖКТ. Ребенка с хроническим панкреатитом могут беспокоить постоянные или периодические ноющие боли в области эпигастрия, обостряющиеся при погрешностях в питании, после значительной физической нагрузки или эмоционального напряжения. Болевые приступы могут длиться от 1-2 ч до нескольких суток. При хроническом панкреатите у детей наблюдается снижение аппетита, изжога, периодически — тошнота, рвота, запоры, чередующиеся с диареей, сопровождающиеся потерей веса; астеновегетативный синдром.

Осложнениями панкреатита у детей могут служить ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.

Диагностика панкреатита у детей основана на клинической картине, результатах лабораторных и инструментальных исследований. При пальпации поджелудочной железы отмечаются положительные симптомы локальной болезненности (Керте, Кача, Мейо-Робсона). При остром панкреатите у детей в общем анализе крови отмечается умеренный или выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ; в биохимическом анализе крови — увеличение активности ферментов поджелудочной железы (липазы, трипсина, амилазы), гипергликемия. Для оценки экзокринной секреции поджелудочной железы назначается копрограмма и липидограмма кала, определение активности эластазы-1 в стуле. Наличие у ребенка стеатореи и креатореи является патогномоничным признаком хронического панкреатита.

УЗИ поджелудочной железы и брюшной полости позволяет обнаружить увеличение объема органа, наличие участков некроза, а также уплотнение и неоднородность паренхимы. Обзорная рентгенография органов брюшной полости выявляет изменения в органах пищеварительного тракта, наличие конкрементов. При необходимости выполняются КТ и МРТ брюшной полости.

Дифференциальная диагностика панкреатита у детей проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, острым холециститом, желчной или почечной коликой, острой кишечной непроходимостью, острым аппендицитом.

Терапия панкреатита у детей обычно включает консервативную тактику, направленную на функциональный покой поджелудочной железы, купирование симптомов, устранение этиологических факторов.

Лечение острой фазы панкреатита у детей проводится в стационаре с обязательным постельным режимом и «пищевой паузой» — голоданием в течение 1-2 суток. Показана щелочная минеральная вода, парентеральное введение р-ра глюкозы, по показаниям – гемодеза, плазмы, реополиглюкина, ингибиторов протеолитических ферментов. После пищевой адаптации назначается диета, не стимулирующая панкреатическую секрецию и обеспечивающая механическое и химическое щажение пищеварительного тракта.

Читайте также:  Ошибка анализа синдрома дауна у детей

Медикаментозная терапия панкреатита у детей включает анальгетики и спазмолитические средства; антисекреторные препараты (пирензепин, фамотидин), препараты ферментов поджелудочной железы (панкреатин); при тяжелом течении — ингибиторы протеаз (пентоксил). В состав комплексного лечения панкреатита у детей могут входить кортикостероиды, антибиотики, антигистаминные средства; препараты, улучшающие микроциркуляцию (дипиридамол, пентоксифиллин).

Хирургическое лечение проводится при прогрессировании деструкции поджелудочной железы, развитии панкреонекроза и неэффективности консервативной терапии панкреатита у детей. В этом случае операцией выбора может служить резекция поджелудочной железы, некрэктомия, холецистэктомия, дренирование абсцесса поджелудочной железы.

Легкая форма острого панкреатита у детей имеет благоприятный прогноз; при геморрагической и гнойной форме, а также панкреонекрозе велик риск летального исхода. Прогноз хронического панкреатита у детей зависит от частоты обострений.

Профилактика панкреатита у детей включает рациональное, адекватное возрасту питание, предупреждение заболеваний ЖКТ, инфекционных, системных, глистных заболеваний, прием медикаментов строго по назначению врача. Дети с хроническим панкреатитом подлежат диспансерному наблюдению педиатра и детского гастроэнтеролога, курсовому противорецидивному и санаторно-курортному лечению.

источник

Организм ребенка — это развивающаяся система, которая из-за своей незрелости особенно восприимчива к инфекциям и вирусам. Некоторые болезни особенно легко поражают именно детский организм. К таким патологиям относят реактивный панкреатит — спазмирование выводных протоков поджелудочной железы.

Такая форма воспаления поджелудочной железы у детей чаще всего развивается как хроническая проблема, но в случаях систематического нарушения питания возможно обострение болезни.

Интенсивность симптомов реактивного панкреатита во многом зависит от возраста ребенка. У детей до трех лет признаки болезни обычно выражены слабо, у старших – более явно. Главным симптомом реактивного панкреатита у детей является болевой синдром.

Боль при реактивной форме панкреатита сосредотачивается в области пупка (при вопросе «где болит» дети чаще всего указывают именно это место). Но бывает и так, что ребенок указывает на другую часть брюшной полости. Это связано с незрелостью детской нервной регуляции: малышу может казаться, что болит в разных частях живота. Именно поэтому точно связать наличие боли с проявлением реактивного панкреатита может только врач.

У детей более старшего возраста боль может отдавать в спину, что вынуждает маленьких пациентов принимать положение, облегчающее боль — сидя на стуле, наклоняясь вперед, либо лежа на левом боку или животе.

Помимо боли проявляются и сопутствующие симптомы реактивного панкреатита у детей:

  • тошнота и неукротимая рвота — вначале пищей, а позже желудочным соком;
  • частый жидкий стул (диарея может чередоваться с запором);
  • незначительное повышение температуры до 37-38°C;
  • отсутствие аппетита, крики и громкий плач у грудничков и новорожденных;
  • вздутие живота;
  • ощущение сухости во рту;

В отличие от взрослых, дети чаще реагируют на инфекции и воспаления именно нарушением работы поджелудочной железы.

Наиболее характерными причинами реактивного панкреатита у детей являются:

  • грубое нарушение режима питания;
  • регулярное употребление жирных и сладких блюд, продуктов с высоким содержанием консервантов и красителей;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • частые ОРВИ, грипп, простудные заболевания;
  • неоднократное заражение гельминтами;
  • аллергическая реакция (на продукты питания или лекарства);
  • врожденные патологии органов ЖКТ, способствующие развитию воспаления поджелудочной железы;
  • стресс, эмоциональные перегрузки.

Врачебная практика показывает, что ключевые причины реактивного панкреатита у детей связаны с питанием. А именно — с нарушением его режима, введением в рацион вредных продуктов, увлечением фаст-фудом.

Продукты, которые могут провоцировать возникновение реактивного панкреатита у детей:

  • жареная пища (как на растительном, так и на сливочном масле);
  • жирные продукты;
  • копчености;
  • острые приправы;
  • фаст-фуд (гамбургеры, чипсы, картофель «фри», сухарики);
  • конфеты с красителями, искусственными добавками;
  • газированные напитки;
  • пакетированные соки.

Диагностика заболевания проводится с помощью анализа крови (биохимии) и ультразвукового исследования брюшной полости. Если диагноз определен правильно, то лечение реактивного панкреатита у детей имеет те же принципы, что и терапия острой формы болезни.

Механизм лечения реактивного панкреатита включает в себя диету и комплексное лекарственное воздействие. Это могут быть антибиотики, ферменты, антигистаминные препараты – правильную схему медикаментозного лечения должен определить врач.

Важным условием лечения реактивного панкреатита у детей является диета. Принципы питания при болезни подразумевают:

  • исключение из детского рациона всех возможных раздражителей с целью обеспечения функциональной разгрузки поджелудочной железы;
  • введение приготовленных на пару или сваренных продуктов – их рекомендуется принимать в теплом и перетертом виде;
  • поддержание энергетической ценности рациона – необходимо снизить содержание белков в пользу жиров и углеводов;
  • дробное и частое питание – трехкратный прием пищи при реактивном панкреатите противопоказан. Вместо него следует придерживаться схемы 5-6-разового питания с промежутками не более 4 часов.

Первые сутки лечения врач может рекомендовать провести на лечебном голодании, которое допускает употребление лишь минеральной воды без газа. И уже на следующий день можно вводить легкий куриный или кроличий бульон, каши, отварные измельченные овощи (исключая капусту, бобовые, редьку и редис), нежирный творог, омлет.

Медикаментозное лечение у детей реактивного панкреатита направлено на:

  • устранение боли;
  • улучшение деятельности ЖКТ;
  • дезинтоксикацию;
  • при необходимости — снятие проявлений аллергии;
  • повышение сопротивляемости организма (витаминотерапия).

Важным этапом в лечении реактивного панкреатита является нормализация процесса пищеварения. Для этой цели применяется современный ферментный препарат Креон®. Он восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы и способствует комфортному усвоению пищи. Благодаря высокому профилю безопасности Креон® может назначаться детям с рождения, однако делать это можно только в соответствии с рекомендациями педиатра.

Главное условие профилактики реактивного панкреатита — соблюдение принципов здорового питания. Родителям необходимо планомерно, но настойчиво менять гастрономические вкусы ребенка, понимая, что вкусно и опасно — это шаг к патологии поджелудочной железы и хроническим заболеваниям.


Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

1. Клинические лекции по гастроэнтерологии и гепатологии. / Под редакцией Калинина A.B., Хазанова А.И. М.: Типография ГВГК им. Н.И. Бурденко. — 2002.

2. Логинов A.C., Садоков В.М., Винокурова Л.В. и др. Лечение сандостати-ном больных хроническим панкреатитом. // Росс. Журн. Гастроэнтреол. Гепатол. 1994. — №3.

3. Пеннин В.А. Писаревский Г.Н. Проблемы диагностики острого панкреатита. // Хирургия. 1993. — №12.

4. Тарасенко B.C., Назаров A.M., Чевычалова Е.В. и др. Анализ лечения и причин летальности больных с различными формами панкреатита // Сборник трудов II научно-практической конференции врачей Приволжско-Уральского военного округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины». — Оренбург, 2001. — С 85-88.

5. Асташкин В.А. Панкреатит у детей.//Хирургия. 1975. — № 10.

6. Богер М.М. Методы исследования поджелудочной железы. -Новосибирск. 1982.

7. Величенко В.М. Острый панкреатит в эксперименте и клинике. Минск: Беларусь. 1971.

8. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000 от 03.05.2017

источник

Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Реактивный – отвечающий на воздействие извне; наступающий под влиянием внешних факторов. Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. В ней вырабатывается панкреатический сок (ферменты для расщепления и переваривания пищи), избранные гормоны, к примеру, инсулин – ответственный за поддержание нормального уровня сахара в крови.

У здорового человека панкреатический сок по желчным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где активируется содержимым кишечника и запускает процесс переваривания пищи. В ситуациях, когда желчные протоки сужены/перекрыты или сфинктер между двенадцатиперстной кишкой и желчным пузырем не работает должным образом, ферменты активируются, не достигнув кишечника, разрушая клетки здорового органа. Заболевание опасное, иногда заканчивается серьёзными осложнениями и инвалидностью. В тяжёлых случаях возможен летальный исход, лечиться и диагностироваться болезнь должна вовремя.

Острый или хронический панкреатит у детей в раннем возрасте не встречается, за исключением случаев врожденной патологии или травм живота. Панкреатит – болезнь взрослых, которые годами вели нездоровый образ жизни: неправильно питались, злоупотребляли алкоголем, принимали медицинские препараты в огромных количествах, мало двигались и много ели.

Реактивный панкреатит у ребёнка – воспалительный процесс, спровоцированный прочими патологическими явлениями в организме. Поджелудочная железа при этом – здоровый орган и, устранив первопричину, о неполадках с ней можно просто забыть.

  • инфекция (грипп, ангина, коклюш, ротавирус, банальное ОРВИ) может спровоцировать начало болезни;
  • описторхоз и лямблиоз – паразитарные инфекции;
  • приём некоторых медицинских препаратов, к примеру, сильных антибиотиков;
  • отравление;
  • врожденная патология желчного пузыря (встречается крайне редко);
  • сильная травма живота;
  • неправильное питание и переедание на протяжении продолжительного времени.

Заподозрить реактивный панкреатит у ребёнка врач способен на основании симптомов:

  • боль в верхней части живота (отдаёт в спину либо опоясывает);
  • некритичное повышение температуры тела (в районе 37-37,5С);
  • общее недомогание;
  • тошнота, рвота;
  • жидкий стул светлого цвета;
  • отказ от еды;
  • желтушность кожных покровов;
  • сухость во рту;
  • язык плотно обложен белым налетом.

Выраженные симптомы реактивного панкреатита у детей проявляются в старшем возрасте. Малыши часто не в силах внятно объяснить причину беспокойства, родителям требуется быть внимательными и при наличии непрекращающейся боли в животе в сочетании с описанными признаками обращаться в медицинское учреждение. До обследования и постановки диагноза настоятельно рекомендуется минимизировать количество потребляемой пищи, обеспечить покой больному. Для уменьшения боли допустимо приложить лед к животу.

Реактивный панкреатит у детей важно распознать на начальном этапе. Тогда, устранив причину возникновения и приняв необходимые меры, получится избежать негативных последствий для здоровья. Часто ранние признаки заболевания просто игнорируются и списываются на капризность ребёнка. Воспаление переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Последствия панкреатита носят серьёзный характер, требуют своевременного лечения и контроля.

Поджелудочная железа, помимо ферментов, вырабатывает инсулин, если болезнью затронут отдел по производству гормона, возрастает риск заболевания сахарным диабетом. Запущенный панкреатит грозит перерасти в панкреонекроз (отмирание клеток поджелудочной железы), гнойные воспаления, вызвать язвы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Патологические изменения в тканях провоцируют образование кист и раковых опухолей. Результатом сильной боли и интоксикации становится шок – общее расстройство функций организма. Частыми спутниками панкреатита выступают поражения печени и желчевыводящих путей. Возможны внутренние кровотечения.

Диагностику и лечение реактивного панкреатита у детей проводит врач-гастроэнтеролог. После опроса больного и родителей с целью сбора необходимой информации (питание, перенесённые заболевания, приём лекарственных препаратов, степень выраженности симптомов, время и очередность появления) проводится осмотр юного пациента. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, белый налет на языке, тахикардия, низкое кровяное давление, болевые ощущения при пальпации верхних отделов живота становятся подтверждением диагноза «реактивный панкреатит».

После осмотра назначаются лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Не стоит забывать, что реактивный панкреатит у детей – второстепенное заболевание, первоочередным образом требуется найти причину возникновения и устранить провоцирующие факторы. Детей с диагнозом госпитализируют для всестороннего контроля за течением болезни и отслеживания изменений в самочувствии пациента.

Главным инструментом лечения панкреатита остается диета, назначенная лечащим врачом в зависимости от стадии и тяжести протекания болезни. Первые два-три дня рекомендуется вовсе отказаться от приёма пищи. Потом поврежденному органу обеспечивают покой и снятие нагрузки. Для этого прописывается приём ферментативных препаратов, призванных облегчить усвоение белков и углеводов. Важно знать, что продолжительный приём такого рода лекарственных средств приводит к снижению выработки панкреатического сока, и поджелудочная железа перестает выполнять функции!

Для купирования болевого синдрома используются спазмолитики и анальгетики. Главный признак выздоровления – ослабление или полное отсутствие боли.

  1. Главным фактором риска становится неправильное питание – обилие в рационе жирной, соленой и острой пищи (фаст-фуда).
  2. Негативно отражается на работе пищеварительной системы употребление газированных напитков, которые, помимо повышения кислотности желудка, оказывают механическое воздействие на стенки двенадцатиперстной кишки и провоцируют заброс содержимого в протоки поджелудочной железы. В результате таких действий активация ферментов произойдет, не достигнув пункта назначения, и запустит процесс переваривания тканей здорового органа.
  3. Стоит также обратить внимание на размеры порций. Переедание недопустимо. Во избежание проблем с пищеварением не нужно заставлять ребёнка есть, если он отказывается.
  4. Частые перекусы – злостный враг нормального функционирования органов пищеварения.
  5. Пищевые красители, консерванты и усилители вкуса требуется по возможности исключить из рациона ребёнка.

В целях профилактики воспаления поджелудочной железы родители обязаны следить за состоянием здоровья отпрысков, обеспечить квалифицированное и своевременное лечение воспалительных заболеваний, прививать правила здорового образа жизни, обеспечить рациональное питание, не злоупотреблять приёмом лекарственных препаратов, но и не игнорировать необходимость их использования, проходить профилактические обследования и вакцинироваться согласно медицинскому календарю. Врожденные патологии, способные вызвать развитие реактивного панкреатита, устраняются или находятся под постоянным наблюдением врача. При первых признаках недомогания у ребёнка следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Реактивный панкреатит в силах серьёзно навредить здоровью и качеству жизни ребёнка, если не воспринимать болезнь всерьёз и не уделять достаточного внимания профилактике. Поэтому и родители, и дети должны обучаться принципам правильного питания и заботе о собственном организме, а также знать симптомы и лечение заболевания, если всё же пришлось с ним столкнуться.

источник