Сдать анализы на вирусы у детей

Организм человека может подвергаться атакам многих агрессивных агентов, причем поражение некоторыми из них протекает без специфической симптоматики. На сегодняшний день в лаборатории есть возможность выявить присутствие вирусов в крови, в том числе и у детей.

Существует несколько методик определения вирусов в крови:

Обычный общий анализ крови. Такое исследование позволяет понять, что в организме активно происходит воспалительный процесс – заболевание. Внимательно изучив результаты исследования и сравнив их с данными нормы, можно определить, чем именно вызван недуг – вирусами или бактериями. Благодаря этому появляется возможность подобрать наиболее оптимальное лечение, в частности, сделать вывод о необходимости использования антибиотиков.
Иммуноферментный анализ (также известен под наименованием ИФА). Такое исследование позволяет выявить наличие в крови антигены и антитела, подсчитать их количество и соотношение. Благодаря данной методике можно диагностировать много вирусных недугов, представленных герпесом, гепатитом, ВИЧ, а также определить, болел ли пациент когда-то в прошлом определенными инфекционными болезнями, и есть ли у него к ним иммунитет (это касается краснухи, ветрянки, кори и пр.).
Метод ПЦР – полицемеразной цепной реакции. Помогает выделить ДНК возбудителя заболевания из биологического материала пациента и распознать его. Для проведения такого исследования могут использоваться различные материалы – биологические жидкости, кровь, эпителий и пр.

Выяснить, какое исследование может быть необходимо в каждом конкретном случае, может только лечащий врач. Он также подскажет, как сдавать анализы крови на вирусы ребенку.

Сдать анализы ребенка для выявления вирусных инфекций можно в обыкновенной поликлинике либо в специализированных лабораториях. Чаще всего необходимость таких исследований возникает при затянувшейся простуде, когда родители подозревают присоединение бактериальной инфекции. Чтобы прояснить картину, нужно отправиться с ребенком в лабораторию и сдать обычный анализ крови из пальца.

Такое исследование рекомендуется проводить натощак. Малышу можно давать с утра лишь воду, от чистки зубов и перекусов лучше отказаться.

Для вирусных инфекций в результатах клинического исследования крови типично:

Нормальный или немного сниженный уровень лейкоцитов (может наблюдаться небольшое повышение).
Увеличение количества лимфоцитов либо моноцитов (а иногда и тех и других).
Снижение объема нейтрофилов.
Повышение СОЭ. Чаще всего этот показатель увеличивается только немного, но при тяжелых ОРВИ рост более значим.

Если инфекция носит бактериальный характер, для нее характерно:

Увеличение количества лейкоцитов.
Рост нейтрофилов (в основном палочкоядерных).
Процентное снижение лимфоцитов.
Повышение СОЭ.

Грамотно расшифровать анализы на вирусы у детей под силу квалифицированному педиатру. На основании обыкновенного общего исследования специалист может без труда сделать выводы о необходимости корректировки терапии.

В детском возрасте могут развиваться и другие более специфические вирусные заболевания, к примеру, спровоцированные вирусами:

Эпштейн-Барра.
Герпеса.
Кори, краснухи и пр.

При подозрении на развитие определенной болезни врач может отправить малыша на более специфический анализ на вирус методом ИФА или ПЦР. Такие методы диагностики помогут в точности определить причину недомогания.

Для выполнения ИФА исследования необходимо сдавать кровь из вены. При этом врачи и лаборанты настаивают на:

Проведении забора на голодный желудок. С вечера можно покормить малыша нетяжелой пищей, а с утра не давать ему ничего, кроме воды, вплоть до выхода из лаборатории.
Необходимости соблюдения диеты за сутки до исследования (важно отказаться от жирной пищи).
Проведении забора крови на фоне эмоционального и физического спокойствия пациента.
Отказе от использования любых медикаментов минимум за пять-семь дней до выполнения исследования. При приеме лекарств нужно обязательно информировать об этом доктора, который выписывает направление и интерпретирует результаты анализа.

Что касается ПЦР-диагностики, то она не требует какой-то особенной подготовки. Материал для исследования могут забирать в любое время суток, без привязки ко времени трапезы.

Любые исследования крови на вирусы у детей не могут осуществляться вскоре после вакцинации. В противном случае картина анализа будет смазана – он будет совершенно недостоверным.

Интерпретация каждого отдельного иммуноферментного анализа своя. Однако есть определенные закономерности:

Если результаты исследования показывают наличие в организме иммуноглобулина G, можно сделать вывод о том, что ребенок уже переболел данным заболеванием и имеет к нему иммунитет. Также подобная ситуация может наблюдаться при хроническом течении недуга в стадии ремиссии.
При наличии в крови антител M и А (lgM и lgA) следует сделать вывод о том, что болезнь сейчас находится на острой стадии развития или является хронической и пребывает в стадии обострения.
Наличие в расшифровке показателей антител M указывает на первичное инфицирование и требует направленной терапии. Если lgM не определяются, скорее всего, конкретный возбудитель не присутствует в организме либо инфекция перешла в хроническую форму.
Присутствие лишь показателя lgA указывает на хроническое либо скрыто протекающее заболевание.

Качественный ИФА дает информацию о наличии искомого вируса в образце либо его отсутствии. Количественный анализ дает информацию о стадии заболевания или об иммунитете к возбудителю.

Результаты иммуноферментного исследования могут выглядеть как таблица, в которой перечислены данные о найденных антителах либо антигенах. О положительной или же отрицательной реакции могут информировать пометки в бланке, также результат может определяться в количественном значении и быть отрицательным, слабоположительным, положительным либо резкоположительным. Кроме того, в лаборатории могут подсчитать уровень антител в забранном образце.

В точности расшифровать результаты анализа на вирусы под силу только опытному педиатру или инфекционисту. Попытки самодиагностики могут дать недостоверный результат.

Расшифровать результаты ПЦР проще простого – такое исследование может быть либо положительным, либо отрицательным. При отрицательном результате можно сделать вывод о том, что агрессивные ДНК в образце не обнаружены, соответственно, пациент здоров. А при положительном – о том, что человек нуждается в лечении.

Достаточно часто бывает, что ПЦР исследование дает информацию о наличии агрессивных возбудителей в организме, однако симптомы болезни не наблюдаются. Подобная ситуация возможна, если заболевание находится на ранней стадии развития. Врач при этом может порекомендовать проведение дополнительных диагностических исследований или проведение терапии.

ПЦР-диагностика инфекционных агентов считается очень точным анализом, так как дает возможность отыскать даже минимальные следы вируса. Определить необходимость проведения терапии под силу только врачу.

источник

Нам знакомо понятие кровь ещё из школьного курса биологии. Что же представляет собой анализ крови на вирусы? Если брать медицинский термин, то такой анализ называется либо общим, либо клиническим. С его помощью кровь разлагается на свои основные показатели, по которым определяют, здоров человек или болен. Под этими показателями понимают уровень гемоглобина, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сколько всего в крови присутствует эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

В современных медицинских клиниках различают три вида анализов крови на вирусы и бактерии это: серологический анализ, иммуноферментный и полимеразную цепную реакцию.

Иммуноферментный анализ крови позволяет выявить антигены и антитела в крови больного – это, так называемый, анализ на качество и сколько их присутствует в организме человека (определяется в медицине как количественный анализ). Данный вид исследования позволяет выявить уровень гормонов в крови и сделать, так называемое, биохимическое исследование.

Иммуноферментный анализ

Он применяется в случаях:

Если нужно диагностировать у пациента онкологию.
Присутствие гормонов в крови человека.
Для выявления иммунодефицита.
Для анализа крови на вирусы и инфекции, типа, герпеса, гепатита или Эпштейна-Барра.
Для установления наличия аллергии в крови.
Для определения есть ли в организме человека заболевания, передающиеся половым путём (хламидиоз, сифилис, уреаплазма и другие).

Серологический анализ крови может быть проведён и назначен в том случае, если необходимо выявить стадию заболевания. Основано это исследование на выявлении взаимовлияния антигенов и антител в крови больного. Также он позволяет анализировать вирусы обнаруженные в крови пациента.

Полимеразная цепная реакция используется с целью высокочастотной диагностики инфекционного заболевания. С помощью данного анализа крови на вирус определяется генетическая структура вируса. Для этого в кровь добавляют специальные ферменты, которые связываются с ДНК вируса и позволяют определить количество его в крови и стадию заболевания.

Анализ крови на вирусы у ребёнка берётся по этим технологиям и обычно проводится в школах и детских садах. Также такое исследование можно провести в любой детской больнице по направлению лечащего врача.

Сдаётся такой анализ крови на основании жалоб ребёнка на своё самочувствие или при выявлении какой-либо патологии при осмотре. Кровь сдают натощак, результаты готовы уже на следующий день.

Так называемый вирус Эпштейна-Барра это просто одна из разновидностей вируса обычного герпеса. Сначала происходит заражение, которое может наступить в результате попадание слюны заражённого на слизистые оболочки другого человека, в результате поцелуя, кашля или, если разные люди едят из общей посуды.

У людей с сильным иммунитетом этот вирус протекает в слабой форме в виде обыкновенной простуды или не появляется вообще в течение жизни (они являются носителями инфекции). Но у людей со слабым иммунитетом будет наблюдаться инфекционный мононуклеоз (это вид осложнения данного вируса в организме).

Классификация и морфология вирусов человека

Симптомы заболевания Эпштейна-Барра:

Сонливость и вялость.
Повышение температуры до 37,9.
Болит горло, воспалены миндалины.
Мелкая сыпь, которая наблюдается на всём теле.
Увеличение лимфоузлов. В основном в области шеи.
Признаки желтухи на коже.

Есть и вирус герпеса, проявляющийся как язвы на губах или на слизистых оболочках.

Различают два типа этого заболевания:

Вирус простого герпеса-1 (образуется на губах больного в виде небольшой язвочки).
Вирус простого герпеса-2 (образуется в основном в области гениталий).

Для выявления наличия данных заболеваний необходимо сдать анализ крови на вирусы, бактерии и инфекции у взрослых.

Расшифровка анализа крови на вирусы возможна только у специалиста, потому что, скорее всего, ничего не поймёте в результатах своих анализов, даже если вам выдадут их на руки.

Расшифровка анализа на вирус Эпштейна-Барра

Обычно диагностику исследований, проведённых в лаборатории производят врачи, которые путём глубокого анализа могут выявить различные патологии и отклонения от нормы.

С помощью результатов анализа крови на инфекции специалист сможет поставить вам верный диагноз и назначить необходимое лечение против вируса. Если всё-таки вы сомневаетесь в правильности диагноза, который поставил ваш лечащий врач. Что делать в таком случае?

Можно проконсультироваться у нескольких врачей и даже сделать исследование в платной клинике. В любом случае, вы всегда можете сравнить ваши результаты и решить, кому больше доверять. Но можно использовать и другой вариант диагностики. В интернете существует множество ресурсов, которые в режиме онлайн сделают расшифровку анализа крови по вашим данным, введённым в нужные поля сайта. Таким образом, вы можете выбрать способ наиболее удобный для вас, но помните, что лечение должно быть назначено врачом.

источник

Некоторые инфекционные заболевания, особенно болезни мочеполового тракта, зачастую протекают в скрытом виде. Иногда они дают слабо выраженные симптомы, и лишь в относительном меньшинстве случаев вызывают яркую клиническую картину, которая заставляет заболевших бросить все свои дела и побежать к врачу. Как бы то ни было, для однозначного определения диагноза часто бывает недостаточно одних лишь жалоб больного, тем более, что они могут быть выражены в разной степени или вообще отсутствовать. Необходимо иметь возможность документально подтвердить наличие патологии; для этого нередко назначают анализ крови на инфекции.

Он не относится к специализированным исследованиям, однако показывает общую картину крови, которая нередко изменяется в результате воздействия на организм бактерий и вирусов. Существуют некоторые закономерности этих изменений; увидев их, врач может заподозрить у пациента инфекцию, даже если тот ни на что не жалуется.

Бактерии более явственно влияют на результаты анализа крови, чем вирусы. Они вызывают увеличение уровня лейкоцитов; среди всех разновидностей лейкоцитов на присутствие этих микробов больше всего «отзываются» нейтрофилы, их количество тоже растет. Среди нейтрофилов в крови преобладают юные формы клеток: палочкоядерные. Также происходит возрастание СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Вирусы «работают» не так; обычно они почти не повышают СОЭ и общее содержание лейкоцитов, но могут способствовать увеличению количества некоторых разновидностей белых кровяных клеток, а именно, лимфоцитов или моноцитов.

К сожалению, результаты общего анализа крови и их изменения – это явление, в общем-то, индивидуальное. Иногда бывает, что даже при наличии активной инфекции кровь не «реагирует» на болезнь. К тому же, это исследование не может определить саму ее причину, а именно, вид возбудителя. Для определения этого показателя проводят специализированные анализы крови на инфекции.

В основе получения результатов этих исследований могут лежать различные методики: иммуноферментный анализ, реакция пассивной гемагглютинации, полимеразная цепная реакция и т.д. Каждого возбудителя можно выявить несколькими способами, одни из которых применяются чаще, другие – реже. Тем не менее, нас с Вами интересует не то, что происходит за дверями лаборатории, а то, какие исследования можно провести, чтобы получить ответ о наличии или отсутствии болезни.

Итак, при помощи анализов крови можно обнаружить следующих возбудителей:

— трепонема (возбудитель сифилиса);

— грибок Кандида (возбудитель молочницы);

Возможно выявление и других микроорганизмов, однако на данные микробы кровь обследуется чаще всего. А в целом, потенциальная возможность изучения крови на наличие инфекций существует в отношении десятков заболеваний. Даже краснуху. корь или ветрянку можно определить проведением соответствующего анализа.

Чаще всего при исследовании на инфекции в крови проводится поиск антител – специфических веществ, вырабатываемых иммунной системой в ответ на присутствие в организме микроба. Среди таких антител различают иммуноглобулины G («джи») и М. По их содержанию можно сделать заключение о наличии и давности протекания болезни.

Приведем пример расшифровки анализа на такую распространенную болезнь, как хламидиоз.

Если у пациента в результатах значится «IgM-, IgG-», значит, он здоров и никогда раньше не болел, чего мы желаем и Вам.

«IgM-, IgG+» означает, что сейчас человек не болен, но раньше хламидиоз у него был. Подобная картина также может свидетельствовать о носительстве микробов.

«IgM+, IgG-» -это, к большому сожалению, свидетельствует об остром, свежем заболевании.

Наконец, результаты «IgM+, IgG+» говорят о том, что болезнь протекает уже длительное время, либо пациент был болен в прошлом и снова болеет сейчас.

При некоторых исследованиях также определяют иммуноглобулины А, которые, как и IgG, говорят об остром процессе.

Все эти исследования требуют проведения стандартной подготовки: кровь сдается натощак, за 1-2 дня до этого рекомендуется отказаться от жирной пищи и спиртного. Образец берется из вены, хотя для проведения общего анализа иногда прибегают к взятию крови из пальца.

Вне зависимости от того, обследуетесь Вы «для профилактики» или в связи с какими-то жалобами, анализы. желательно, должны проводиться по рекомендации врача. Поэтому, если у Вас возникла необходимость убедиться в наличии или отсутствии какой-то болезни, вначале посетите специалиста соответствующей специализации. Почему это настолько необходимо? Все очень просто.

Во-первых, врач сможет сделать примерные выводы о природе болезни, потому что он располагает знаниями и опытом, а не только поверхностными данными, полученными накануне из Интернета. Во-вторых, вероятно, что Вам требуется не анализ крови. а другое исследование, например, изучение мазка или соскоба из уретры. В-третьих, доктор сможет правильно трактовать полученные результаты, так как, увы, отрицательный анализ крови не всегда означает отсутствие болезни, а положительный – ее наличие. Возможно, Вам потребуются какие-то уточняющие процедуры, без которых будет невозможно поставить точный диагноз. Кроме того, не стоит забывать, что правильную и точную схему лечения Вы также сможете получить только от врача.

При подозрении на развитие инфекционного заболевания врач назначает пациенту сдать анализы на инфекции. Существует очень много различных инфекционных болезней, многие из которых имеют сходные симптомы. Для дифференцирования заболевания, уточнения диагноза, назначения правильной терапии доктор рекомендует пациенту сдать анализы на инфекцииопределенного вида. Так какие существуют виды инфекций, и какие анализы сдают на инфекции?

Существуют разные виды анализов на инфекции.

Анализы на вирусные инфекции. Основными методами лабораторной диагностики вирусной инфекции являются серологические анализы крови и определение вируса в культуре клеток.

Анализы крови бывают трех видов.

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) – основан на применении специфических вирусных белков, которые получены методом генной инженерии или выделены из инфицированных клеток. На каждый вид возбудителя вырабатываются определенные антитела, которые не могут связываться ни с каким другим возбудителем. В результате этого обеспечивается достаточно высокая специфичность данного исследования. Иммуноферментный анализ можно использовать как для качественной оценки, так и для количественной оценки исследуемого образца.

2. Анализ на титр противовирусных антител. Для определения антител к конкретному вирусу используют следующие реакции:

— метод непрямой иммунофлюоресценции – взаимодействие сывороточных антител с антигенами вирусов в зараженных клетках;

— реакции гемагглютинации и гемадсорбции – основаны на блокировании РНК-содержащих вирусов сывороточными антителами.

3. Иммуноблоттинг. С помощью данного метода можно выявить одновременно антитела к нескольким вирусам. Данный метод больше подходит для качественной оценки вирусов.

Для проведения вируса в культуре клеток используют мазок из носоглотки, трахеи, бронхов, везикулярную жидкость, мочу, кал.

Образец материала помещают на специальную питательную среду, где выращивают колонии микроорганизмов. В некоторых случаях вирус можно идентифицировать под световым микроскопом. Но чаще всего для точной идентификации применяют иммунофлюоресцентное окрашивание с использованием антител к данному вирусу.

Сдать анализы на инфекции вирусной природы назначают пациентам при подозрении развития герпеса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека, вирусных гепатитов, капельных вирусов (паротит, краснуха, корь).

Анализы на бактериальные инфекции. Наиболее часто проводят анализы на следующие виды патогенных бактерий.

1. Стафилококк, стрептококк, энтерококк. Данные инфекции обычно поражают мочеполовые органы, дыхательные пути, мышцы, кости, суставы. Методом анализа чаще всего бывает бактериальный посев мазка на питательные среды.

2. Хламидии – внутриклеточные паразиты, которые вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин. Методами анализа на выявление хламидий являются микроскопия соскобов со слизистых, определение возбудителя в культуре клеток, иммуноферментный анализ (ИФА).

3. Микоплазмоз – микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение между бактериями, вирусами и простейшими. Развитие данной инфекции приводит к хроническому воспалению мочевых путей, дыхательной системы, половых органов и суставов. Наиболее информативным анализом на микоплазмоз является иммуноферментный анализ.

4. Уреаплазмоз – инфекция, которая способствует развитию пиелонефрита, простатита и уретрита у мужчин, воспалительных процессов матки и придатков у женщин.

Инфекции, которые передаются половым путем, достаточно разрушительны не только для половой системы, но и для всего организма. Но в то же время, инфицированный человек может не ощущать и даже не догадываться, что он болен. Поэтому сдать анализы на скрытые инфекции – практически единственная возможность диагностировать и своевременно начать лечение инфекционной болезни.

Наиболее часто встречающимися скрытыми инфекциями в наши дни являются уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес, цитомегаловирус. Данные заболевания выявить без специальной диагностики практически невозможно. Поэтому если человек, инфицированный этими заболеваниями, и обращается к врачу, то уже на достаточно тяжелой стадии болезни. Но скрытые инфекции опасны своими осложнениями, одним из которых является женское и мужское бесплодие.

Существуют определенные правила правильной сдачи анализов на скрытые инфекции:

за 10–14 дней до сдачи анализа рекомендуется отказаться от приема антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов и некоторых других лекарственных средств;
за 36 часов до анализа нужно воздержаться от половых отношений;
за 24 часа до сдачи анализа нельзя использовать местные контрацептивы, свечи, мази, средства для интимной гигиены, проводить спринцевания.

Перед тем, как сдать анализ на инфекции, мужчина должен не мочиться в течение двух часов. Анализ мазка для исследования у мужчины берут из уретры. У женщины берут гинекологический мазок на скрытые инфекции. Также врач может назначить сдать анализ на инфекции и мужчине, и женщине методом исследования крови. Для этого у пациента берут кровь из вены.

Не существует 100% точного метода диагностики скрытых инфекций. Каждый способ исследования имеет достоинства и недостатки. Поэтому для того чтобы точно установить диагноз, назначают несколько методов анализа.

Наиболее часто в диагностике скрытых инфекций применяют следующие методы:

— иммуноферментный анализ (ИФА) с помощью которого в крови определяют антитела (особые белковые молекулы), вырабатываемые организмом для борьбы с инфекционными заболеваниями;

— ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – в крови или соскобе выявляют ДНК возбудителя инфекционной болезни;

— культуральное исследование (посев) – выращивание в питательной среде возбудителей инфекций, которые затем можно разглядеть в микроскоп;

— метод окрашивания по Грамму – окрашивание мазка специальными красителями, в результате чего возбудителей инфекции можно обнаружить без специального оборудования в течение нескольких минут.

Результаты анализа крови на скрытые инфекции обычно бывают готовы через сутки. Культуральное исследование материала завершается через 7–10 суток.

Различные инфекционные заболевания у детей могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями. Чтобы получить правильное лечение, необходимо сдать кровь. Результат анализа крови при бактериальной инфекции у детей при расшифровке отличается от результатов анализа при вирусной инфекции.

Вирусы являются паразитами, их размножение невозможно без других клеток. Попадая внутрь здоровой клетки, они заставляют ее делать копии вирусов. Пораженная клетка при этом впоследствии погибает. Для борьбы с инфекцией иммунная система ребенка начинает вырабатывать антитела.

Основные симптомы вирусной инфекции заключаются в следующем:

температура резко повышается;
общее недомогание;
ухудшение аппетита.

Бактерии же являются самостоятельными организмами. Для своей жизнедеятельности они ищут подходящую среду, попав в которую начинают интенсивно размножаться. При этом появляется температура как следствие защитной реакции. Продукты их жизнедеятельности токсичны для ребенка. Отсюда у детей и появляются такие простудные заболевания и симптомы, как отит, кашель, насморк, воспаление дыхательных путей. В зависимости от видов возбудителя у ребенка появляются разные симптомы.

Если возбудителем является вирус, то, как правило, происходит резкое повышение температуры, выздоровление наступит в течение недели. Бактериальное заражение протекает значительно дольше. При вирусном заражении лечение с назначением антибиотиков нецелесообразно. Это не только не приводит к выздоровлению ребенка, а, наоборот, снизит сопротивляемость организма. При недугах, причиной которых стали микроорганизмы, без антибиотиков не обойтись.

Восприимчивости к инфекционным заражениям способствует и особенность строения организма у детей. По сравнению со взрослыми у ребенка короткие трахеи, глотка и гортань, что благоприятствует хорошему кровоснабжению и созданию благодатной атмосферы для развития микробов. Амплитуда работы грудной клетки невелика, что содействует застою воздуха. Дыхание неритмичное, что не способствует систематической очистке.

Основные симптомы заражения у детей, вызванного микроорганизмами, ─ это длительный скрытый период и невысокая температура. Зачастую причиной таких болезней являются:

стрессы;
переутомление;
охлаждение;
перенесенные ранее заболевания, снизившие иммунную систему организма.

Такие виды бактерий, как стафилококки, пневмококки, стрептококки, хламидии, могут долгое время находиться в организме, никак себя не показывая и дожидаясь, когда ослабнет защитная система детского организма. А при снижении иммунитета они провоцируют разного вида инфекционные заболевания.

В отличие от инфекции, вызванной вирусами, у бактериальной инфекции четко определяется очаг поражения. Протекает заболевание вяло, длительно и при небольшой температуре. Характерными показателями бактериального заражения у детей являются гнойные выделения в носоглотке либо гнойный налет в горле.

Для точного определения вида заражения нужен клинический анализ крови. В расшифровке анализа крови при бактериальной инфекции у детей будет видно увеличение количества лейкоцитов. Именно лейкоциты ведут борьбу с болезнетворными бактериями. увеличение их числа говорит о наличии бактериальной инфекции. Увеличение происходит за счет нейтрофилов, первыми бросающихся на борьбу с бактериями. При их гибели выделяется цитокин, тем самым давая знать иммунной системе об опасности. Костный мозг начинает выработку новых лейкоцитов. Показатели новых лейкоцитов можно наблюдать в расшифровке, что говорит о том, что иммунная система на грани своих возможностей. В зависимости от возраста эти показатели меняются, поэтому растолковать расшифровку крови можно, прибегнув к консультации педиатра.

При необходимости выявления конкретного вида бактерий, помимо клинического анализа крови, делают и биохимический.

Чтобы не навредить при лечении, очень важно при малейших симптомах заболевания обращаться к педиатру. Только специалист может дать грамотную расшифровку всех показателей и назначить правильное лечение.

источник

Детям свойственно в силу более слабого, чем у взрослых иммунитета хуже переносить любые заболевания. Они протекают, как правило, с выраженной симптоматикой с первых дней. Впрочем, есть группа заболеваний, которые протекают чаще бессимптомно, но грозят серьезными последствиями и осложнениями для организма. Скрытые инфекции у ребенка так же сложно диагностировать, как и у взрослого человека. К ним относят все типы герпеса, включая цитомегаловирус, а также папилломы человека и урогенитальные инфекции, которые передаются у взрослых половым путем, а в детский организм попадают еще в утробе матери или в процессе родов.

Существовать скрытые инфекции могут в организме, никак не давая о себе знать долгое время, но в определенных условиях, при снижении защитных сил их возбудители активизируются и размножаются. Вместе с кровью и лимфатической жидкостью болезнетворные микроорганизмы разносятся по всему организму.

Проявляться признаки патологий начинают только при ослаблении иммунитета, в остальных случаях скрытые инфекции протекают без симптомов.

Поскольку заболевание никак себя не проявляет, его достаточно сложно диагностировать. Выявить вирус или болезнетворные бактерии можно только при помощи клинических анализов. Без них невозможно начать лечение, а несвоевременная диагностика часто становиться причиной опасных осложнений и последствий для здоровья.

Один из типов герпеса – цитомегаловирус. Как и другие скрытые инфекции, цитомегаловирусная протекает в латентной форме и поражает ребенка, когда его иммунитет слабеет. Но также проникнуть в организм ребенка возбудитель может еще до рождения, в утробе матери или при родах.

Только у детей с ослабленной иммунной защитой могут проявляться общие симптомы, которые легко спутать с любым другим недугом. Часто цитомегаловирус живет в организме длительное время, не проявляясь, но при благоприятных условиях возбудитель размножается и поражает все органы без исключения.

При активации цитомегаловирус проявляется комплексом общих симптомов:

повышение температуры тела;
слабость;
сонливость;
вялость;
увеличение лимфоузлов;
мышечная слабость;
увеличение печени и селезенки;
пожелтение склер;
снижение аппетита.

Сначала все эти симптомы можно спутать с кишечной инфекцией или простудным заболеванием. У здорового, на первый взгляд, ребенка крайне опасно пускать болезнь на самотек, это может привести к развитию в дальнейшем опасных осложнений. У новорожденных спустя несколько месяцев при скрытой врожденной инфекции начинают проявляться первые расстройства:

появление судорог;
аномальное развитие костей черепа;
расстройства двигательной системы;
дефицит массы тела.

Со временем становятся заметны нарушения речи, расстройства нервной системы, отставание в умственном развитии, недоразвитость внутренних органов, а у пятой части всех заболевших, стремительно опускается зрение, и наступает слепота.

Заражение ребенка происходит от носителя в любом возрасте. Если инфицирование случилось внутриутробно или в первые часы после появления на свет, речь идет о неонатальном типе герпеса. Симптоматика заболевания может не проявляться длительное время, пока инфекция находится в продромальной стадии, выявить вирус очень сложно.

Латентная форма не менее опасна и требует незамедлительного лечения.

У новорожденных детей заболевание проявляется характерными симптомами практически сразу, у остальных проявления могут меняться и возникать постепенно. Ребенок становится менее подвижным, даже слабая реакция иммунитета на вирус проявляется повышением температуры тела, возникает слабость и общее недомогание. А также для герпеса характерно появление головной боли и воспаление горла. Так себя проявляет и герпесная ангина, которую путают с признаками простуды.

Если диагноз ставят ошибочно и ребенка начинают лечить от респираторного заболевания, упускают драгоценное время и борются не с той болезнью. Иногда вместе с герпесом действительно проявляются различного рода расстройства, и тогда симптоматика становится смазанной, а поставить точный диагноз можно только после лабораторных исследований.

Без лечения вирус герпеса вызывает различные сбои в работе организма. Из самых частых последствий следует выделить такие:

поражения головного мозга (менингоэнцефалит, энцефалит);
нарушение зрения, а также конъюнктивит, поражение катаракты, эрозия роговицы и радужной оболочки глаза, сосудов;
развитие стоматита или гингивита;
нарушение работы и поражение печени;
поражение миндалин;
развитие герпангины;
детский церебральный паралич.

Вирус герпеса вылечить нельзя, но подавить его активность и предупредить развитие осложнений можно, главное – вовремя диагностировать и начать лечение инфекции у детей.

Заражение папилломавирусом происходит при контактах с инфицированным человеком бытовым путем, а также во время родов и внутриутробно. Попасть в организм человека вирус может при расчесывании и повреждении кондилом (самозаражение).

Длительное время инфекция может не проявляться, но как только иммунитет ребенка слабеет, вирус выходит наружу. Его активность проявляется образованием наростов на кожных покровах, чаще возникающих в подмышечных впадинах, на руках или лице. Этим плоским или нитевидным выростам предшествует покраснение кожи, зуд и жжение. Иногда этих признаков нет, и образование возникает совершенно неожиданно.

Вирус папилломы человека опасен для здоровья и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Если наросты возникают на гортани, это может вызвать нарушения дыхательной и голосовой функции. Но хуже всего то, что вирусы папилломы могут спровоцировать злокачественные образования или плоскоклеточный рак.

Выявить скрытые инфекции и подтвердить диагноз, если проявляются признаки заболевания, можно только по результатам клинических анализов. Обнаружить генетический материал вирусов можно в крови, но на сегодняшний день используют несколько методик и для лабораторных исследований берут мазки, соскобы и другие материалы.

Самым информативным и популярным среди лабораторных исследований является анализ ПЦР. Для него подходит кровь, соскоб или любой биологический материал. Тест очень чувствителен к возбудителям, и если будет обнаружен хотя бы фрагмент ДНК патогена, результат будет положительным.

Эту методику серологической диагностики крови применяют чаще других. В процессе исследования в плазме определяют наличие иммуноглобулинов, которые возникают сразу после проникновения инфекции в организм. Этот анализ не только устанавливает тип инфекции, по количеству и характеру антител можно судить о давности заболевания и активности вируса.

Для проведения бак.посева материал забирают, чтобы определить содержащиеся в нем микроорганизмы. Далее, образец помещают на питательную среду, где бактерии размножаются, формируют характерные колонии, по форме и росту которых делаются выводы об их принадлежности к тому или иному виду.

Кроме того, применяют микроскопическую технику. Так изучают мазки, полученные непосредственно от больных, а также берут для изучения фрагменты колоний, выросших на питательной среде.

Впрочем, такие методы не используются для диагностики вирусных инфекций. Эти возбудители способны размножаться только в культуре тканей, а на питательных средах они не растут.

источник

Вообще, зачем нужно сдавать анализы на хронические (интересно, кто додумался назвать их оппортунистическими?) вирусные и бактериальные инфекции? Когда это маленький человек успевает обзавестись хроническими инфекциями, если ему всего-то навсего три-четыре года от роду?
Успевает, к сожалению. Некоторые вирусы, способные подолгу жить в организме, распространены чрезвычайно, да еще и распространяться способны всеми возможными и невозможными способами — от воздушно-капельного (при чихании) до трансплацентарного (с кровью, еще во время беременности). Бактерии, способные на длительное квартирование у малыша, тоже не отстают — разве что через плаценту проходят похуже. Но вот в воздухе их иногда встречается столько, что и взрослые-то люди начинают болеть всякими там нетипичными пневмониями и прочей гадостью.
Ну а как известно, прежде чем бороться с инфекцией, неплохо бы узнать, что это за штука и как ее лучше прибрать к ногтю. Назначать антибиотики и противовирусные препараты наобум лазаря лучше не надо — уж больно велика вероятность промаха. Да и кормить собственного ребенка добровольно антибиотиками станут далеко не всякие родители. Так что лучше уж узнать заранее — что лечить, как и с какой целью. Так оно как-то спокойнее будет.
По счастью, таких инфекций не так уж и много — цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бар, аденовирус (в количестве 200 подвидов), а так же примкнувшие к ним представители микробов (правда, ведущие себя во многом как вирусы) — микоплазма пневмонии, хламидия, протите, пситацци и опять же, хламидия пневмонии.
Вот ими-то мы и займемся.

КТО ТАКОВ?
Вирус из группы герпесоподобных, который очень любит селиться в лимфоидных тканях (лимфатических узлах, селезенке, на миндалинах и аденоидах). Врачи между собой называют его, простите, EBV-инфекцией, а еще — вирусом герпеса 4-го типа.

ЧТО В ПОСЛУЖНОМ СПИСКЕ
Хронический тонзиллит, аденоиды, лимфоадениты (воспаления лимфатических узлов), а еще — инфекционный мононуклеоз, частые ангины и конечно же частые ОРВИ с высокой температурой. Из осложнений этой инфекции наиболее и печально зенамениты лимфома Беркитта (злокачественная опухоль лимфатических узлов) и сахарный диабет 1-го типа. Ага, тот самый, который чаще всего и встречается у малышей.

КОГДА НАДО СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Если малыш перенес инфекционный мононуклеоз, если часто болеет с высокой (до 39 и выше) температурой, если имеется увеличение небных миндалин, аденоидов и лимфатических узлов. Ну а если на УЗИ у малыша нашли увеличение печени и селезенки — это вообще первый анализ, который необходимо сдать.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАЕМ
Кровь на наличие антител классов IgG и IgM к капсидному и ядерному антигенам, кровь на антитела к раннему антигену. А еще можно сдать кровь на ДНК вируса (такой анализ называют ПЦР) и соответственно мазок на ПЦР.
Анализы на ДНК вируса не очень надежны — они могут дать положительный результат только во время обострения инфекции; если ребенок не температурит, вы можете нарваться на так называемый ложноотрицательный результат анализа — и не предпринимать против инфекции никаких мер.
При сдаче анализов на антитела к вирусу Эпштейна-Бар очень важно сдать не качественный (есть антитела или нет) а количественный тест — если есть антитела, то сколько. Это очень важно для установления причины частых простуд у малыша.

КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Можно не натощак — для определения антител в крови это вовсе не обязательно. Результаты обычно доставляют из лаборатории на следующий день.

КАК ЧИТАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ
Любой бланк анализа разделен на три колонки: результат, который получили у вас, норма (иногда ее называют странным словосочетанием «референсные значения») и третья колонка — комментарии. И поскольку последнюю колонку чаще всего почему-то оставляют пустой, нам с вами придется самим решать, что означают совпадения или несовпадения результатов анализов с нормой.
Вообще-то при подозрении на вирус Эпштейна-Бар диагностически значимым считается превышение нормы в четыре раза. То есть если вы в анализе видите, что антител к вирусу в крови вашего ребенка больше чем нужно в три раза, это может значить все, что угодно, и в первую очередь это означает возможную ошибку лаборанта. А вот если антител больше чем нужно в десять или более раз, сомнений не остается никаких. Только вот сомнений — в чем?
Давайте смотреть с самого начала, какой из тестов и что означает.
Антитела класса М (IgM) живут в крови до двух месяцев. То есть если мы их видим, это значит, что последняя (или первая) инфекция случились совсем недавно. А вот антитела класса G (IgG) сохраняются уже гораздо дольше, чем М — аж до 9 месяцев. И их повышение означает, что ребенок да, сталкивался с вирусом Эпштейна-Бар, но когда — неизвестно. Давно. Может полгода назад, а может и больше.
Получается, что если мы видим повышени и антител М и антител G, инфекция пока еще никуда не делась. И эта встреча с инфекцией была первой. А вот если повышены антитела класса G, но и к капсульному, и к ядерному антигенам (вспоминайте, какие анализы вы сдавали!) вируса, то инфекция присутствует в крови уже давно (об этом говорят антитела к ядерному антигену вируса), но время от времени поднимает голову (а на это указывают антитела к капсульному антигену вируса, то есть, грубо говоря, к его оболочке).
Положительная же ПЦР на вирус означает всего-навсего, что инфекция активна вот прямо сейчас. Что же с ней будет дальше — неизвестно.
Давайте повторим еще раз:
Все антитела в пределах нормы или превышают ее меньше, чем в четыре раза — расслабьтесь, никакого вируса Эпштейна-Бар у малыша нет.
Повышены антитела класса М и немного повышены антитела класса G — то, чем малыш переболел совсем недавно на самом деле называлось инфекционным мононуклеозом, и теперь за инфекциями малыша необходим глаз да глаз.
Повышены антитела класса G к ядерному антигену вируса — ребенок когда-то болел вирусом Эпштейна-Бар, но сейчас хоть в этом плане, но все благополучно.
И наконец, худший вариант: повышены антитела IgG к ядерному антигену и антитела IgG к капсульному антигену вируса — мы с вами имеем дело с хронической инфекцией вирусом Эпштейна-Бар и отныне все наши усилия должны быть направлены на борьбу с этим самым вирусом. Мы нашли причину частых ОРВИ.
И кстати — вирус Эпштейна-Бар все же лечится. Вот так.

КТО ТАКОВ
Цитомегаловирус — родной брат вируса Эпштейна-Бар, вот только, как говорится, у него труба пониже, и дым пожиже. Внешне напоминает все тот же вирус герпеса, селиться предпочитает там же, что и вирус Эпштейна-Бар. Называют его еще вирусом герпеса 5-го типа, и распространен он просто чрезвычайно.

ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК
Все тот же — тонзиллит, аденоиды, увеличенная печень и частые ОРВИ. Некоторые доктора так же сваливают на цитомегаловирус развитие сахарного диабета, но вот на то, чтобы провоцировать еще и онкологические заболевания, этот вирус скорее всего не способен. Однако, в отличие от вируса Эпштейна-Бар, цитомегаловирус способен проникать в кровь ребенка еще до рождения, через плаценту. А это зхначит, что и действовать он начинает тоже — до рождения. Хотя, справедливости ради, и воздушно-капельным путем передачи он тоже никогда не брезговал.

КОГДА СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Все тогда же — если малыш часто болеет, если имеются увеличенные миндалины и увеличенные же лимфоузлы. Просто необходимо сдать анализ на этот вирус, если он имеется у мамы и если малыш часто болел еще в первый год жизни.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАЕМ
Опять, все те же — ПЦР, антитела классов М и G, но уже без деления на ядерный и прочие антигены — умением разбираться в таких тонкостях лаборатории не могут похвастаться по сию пору. Кстати, и сам анализ делается не так быстро — чтобы дождаться результатов, требуется до 5 рабочих дней.

КАК ЧИТАТЬ АНАЛИЗЫ
Гораздо проще, чем анализы на вирус Эпштейна-Бар. Повышение IgM — недавняя инфекция или недавнее обострение. А вот если повышен только IgG, значит, или инфекция, или обострение были, но давно.
К сожалению, но цитомегаловирусную инфекцию можно только контролировать. А вот вылечить ее, тем более врожденную, будет гораздо труднее…

КТО ТАКОВ
Аденовирусы — основной «автор» острых респираторный вирусных инфекций или проще говоря, простуд. Существует их около 200 видов, так что если даже вы переболели и получили иммунитет от одного вида аденовируса, от другого этот самый иммунитет попросту бесполезен. Зато антитела к этим самым аденовирусам определяются прсто на раз — существует даже метод экспресс-диагностики, которым почему-то пользуется менее 1% врачей.
Визитная карточка аденовируса — или ОРВИ с высокой температурой, насморком и жутким конъюнктивитом, или увеличение шейных лимфоузлов, миндалин и аденоидов одновременно. А еще аденовирусы «отвечают» за кишечную форму ОРВИ — правда, вместе с парой-тройкой других, менее зловредных представителей царства вирусов.

КОГДА СДАЕМ НА АДЕНОВИРУС
При частых ОРВИ с симптоматикой со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, рвота, боль в животе), при увеличении аденоидов, миндалин и лимфатических узлов.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ БУДЕМ СДАВАТЬ
Антитела к вирусу класса IgG. Сдавать анализ натощак не надо; результаты можно получить за 3 дня (хотя, сказать правду, ждать обычно приходится дольше).

КАК ЧИТАТЬ АНАЛИЗЫ
Если титр (количество) антител в несколько раз превышает норму, скорее всего, аденовирусы играют существенную роль в частых ОРВИ у вашего малыша. Но аденовирус — штука в общем-то не страшная — хотя у ослабленных детей она может оказаться в том числе и причиной вирусной пневмонии.

КТО ТАКАЯ
Вовсе даже не та хламидия, которую подолгу и с азартом лечат гинекологи и урологи. Эта к сожалению гораздо более стойкая тварь. Кстати, она как и вирус живет внутри клеток, так что сопровождать человека после однажды перенесенной инфекции тоже может годами.
В послужном списке — атипичные пневмонии, увеличенные аденоиды и хронические тонзиллиты, сопровождаемые, кстати, болью в суставах — ага, те самые, при которых некоторые ЛОР-врачи настоятельно советуют удалять миндалины. (К слову сказать, удаление миндалин в этом случае на боль в суставах не влияет никак).

КОГДА СДАЕМ НА ХЛАМИДИИ
Если малыш перенес ОРВИ (а ОРВИ ли?) с длительным — больше месяца — сухим кашлем, но анализ на коклюш при этом оказался отрицательным. Если при этом у ребенка имеется хронический тонзиллит или увеличение аденоидов — анализ на хламидию пневмонии сдаем обязательно.

ЧТО СДАЕМ
Как обычно — кровь на антитела к хламидии пневмонии. И как обычно, антитела класса G, можно и не натощак.

КАК ЧИТАТЬ АНАЛИЗ
Если превышен титр антител к хламидии пневмонии, без клинических проявлений (наличие тонзиллита, хронического синусита, увеличения аденоидов или длительного кашля) это ничего не значит. Но если хоть какое-то проявление хламидийной инфекции из перечисленных все же имеется — на фоне повышенного количества антител, то придется лечиться антибиотиками — другого варианта к сожалению нет.
Правда, и после лечения анализы придется время от времени пересдавать — антитела к хламидиям могут оставаться в крови до трех лет после перенесенной инфекции.

КТО ТАКАЯ
Микоплазма — инфекция, которая ведет себя очень похоже на хламидийную инфекцию. Так же распространяется воздушно-капельным путем, точно так же удачно прикидывается вирусом, живя подолгу внутри клеток и точно так же вызывает атипичную пневмонию — это когда ребенок неделями кашляет, а доктора разводят руками и заявляют, что «в легких чисто». Не чисто там, разумеется, просто не всякую проблему можно услышать ухом. Ну да ладно…

КОГДА СДАЕМ НА МИКОПЛАЗМУ
Тогда же, когда и на хламидии — лучше всего на пару — на то и на другое. Иначе будет уж очень обидно — в анализах нет антител к хламидиям, а клиническая картина точно такая же. И опять же, сдавать анализы на микоплазму необходимо, если у ребенка была инфекция, сопровождавшаяся длительным сухим кашлем.

ЧТО СДАЕМ.
Кровь на антитела.

источник

Лейла Аскерова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Маленькие дети часто болеют, а вот рассказать о том, что именно у них болит, могут не всегда. Правильно начать лечение помогут детские анализы. Кроме того, многие исследования проводятся перед плановыми прививками, чтобы убедиться, что малыш здоров. Какие же анализы сдавать ребенку и когда?

Для профилактики всех детских заболеваний

Основные анализы для ребенка дошкольного и школьного возраста – клинический анализ крови и общий анализ мочи.

При первых симптомах заболеваний (это касается любых органов и систем организма)
Дети грудного возраста – перед каждой вакцинацией
Дети старше одного года – каждый год, а также перед прививками

Боитесь лишний раз подвергать ребенка неприятной процедуре? А зря! Многие современные медофисы оснащены таким оборудованием, которое позволяет без проблем взять кровь даже у грудничка. Кроме того, вовремя полученные результаты анализов позволят правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение. Остановимся на этих основных исследованиях подробнее.

Общий клинический анализ крови — самый распространенный анализ, используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.

Как сдавать. У детей можно брать кровь как из вены, так и из пальчика. Важно, что анализ сдается натощак. Это значит, что ребенку нельзя ничего есть и пить перед походом в лабораторию, исключается также молоко (даже грудное — за 2-3 часа до сдачи анализа) и соки.

Общий анализ мочи. Основные показания – плановые обследования, оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности терапии, дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Как сдавать. Накануне не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь), а также диуретики. Емкость для анализа должна быть чистой и сухой (лучше – стерильный контейнер, он обычно входит в стоимость анализа). Прежде всего необходимо тщательно вымыть мочеполовые органы ребенка. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи нужно постараться выпустить в горшок или унитаз, а затем подставить контейнер, в который собрать около 100-150 мл мочи. Для грудных детей обычно применяется специальный мочеприёмник, который плотно приклеивается к телу.

При желудочно-кишечных расстройствах

Довольно часто у крохи на первом году жизни могут наблюдаться различные недомогания, например, расстройство желудка, запоры, вздутие животика. Сразу же «бить тревогу» не стоит, но обратить внимание на эти симптомы нужно, особенно если они повторяются. Чтобы исключить какие-либо заболевания в этой сфере, можно сдать биохимический анализ крови на показатели работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Обычно же достаточно исследовать именно то направление, которое вас беспокоит.

У малыша частое расстройство кишечника? Можно посоветовать сдать анализ кала на дисбактериоз, который поможет выявить нарушение баланса нормальной и патогенной флоры. У ребенка повышенное газообразование, вздутие животика, он часто срыгивает? Сдайте анализ кала ребенка на содержание углеводов – это нужно, чтобы исключить лактозную недостаточность (состояние, при котором организм не способен расщеплять молочный сахар — лактозу). В этом случае ребенка переводят на безмолочные смеси.

Как сдавать. Емкость для анализа должна быть чистой и сухой (лучше всего – специальный контейнер). Если материал для анализа собран накануне, не забудьте поставить контейнер в холодильник.

При вирусах и инфекциях

Дети особенно подвержены инфекционным заболеваниям, простудам и ОРВИ. Иногда заболевания протекают похоже: у ребенка болит горло, он кашляет, температура повышается до 37-38 С. Однако возбудители болезни – разные, а значит, их нужно по-разному лечить. И, что особенно важно, анализы нужно сдавать уже при появлении первых симптомов, еще не приступая к лечению. Многие бактерии чувствительны к терапии, поэтому «поздний» анализ будет неинформативным.

При первых симптомах (насморк, воспаление гортани, кашель и т.д.) рекомендуется провестиисследование венозной крови на наличие антител к вирусам, а такжеанализ методом ПЦР-диагностики (исследование крови, мокроты или мочи).

Для профилактики заболеваний уха, горла и носа (отит, фарингит и т.д.), причиной которых может являться золотистый стафилококк, также рекомендуется провести микробиологические исследования мазков из зева и носа. Этот анализ необходимо сдавать при первых симптомах заболевания (не приступая к лечению), а также с профилактической целью, если кто-то в семье уже заболел.

Кроме того, актуально профилактическое исследование на инфекции из семейства герпесвирусов – это Эпштейн-Барр и цитомегаловирус. Они могут передаваться как воздушно-капельным путём, так и внутриутробно – от будущей мамы к плоду. Опасность состоит в том, что эти вирусы могут присутствовать в организме малыша бессимптомно, однако активизироваться при любой инфекции, снижая иммунитет и затягивая течение болезни. Иногда вирусы проявляются в виде синдрома «хронической усталости», повышения температуры (37-38 С). Чтобы исключить риск присутствия вируса, необходимо исследовать венозную кровь на наличие специфических антител, чтобы выявить острый период развития вируса – провести исследование методом ПЦР-диагностики (биоматериал — кровь, моча, слюна, ротоглоточный мазок).

Если ребенок недавно перенес стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина), рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Как сдавать. Анализ крови и мочи – см. Общий клинический анализ крови и Общий анализ мочи. Перед сдачей мазков нельзя чистить зубы и пить воду (для мазка из зева), нельзя обрабатывать нос растворами и пользоваться каплями, по крайней мере — в течение суток.

При аллергических симптомах

Если у малыша время от времени появляются сыпь, покраснение на коже, насморк, слезятся глаза… Значит, мы имеем дело с аллергией. Как часто появляются такие симптомы? Сезонно или периодично? Вызвал ли такую реакцию организма продукт, вещество или животное? На все эти вопросы поможет ответить исследование венозной крови на специфические антитела аллергических реакций. Именно так можно установить, какой именно аллерген является причиной заболевания ребёнка. Например, весной и летом чаще всего встречается поллиноз – реакция организма на пыльцу растений.

Как сдавать. См. пункт Общий клинический анализ крови.

Для профилактики паразитарных инвазий

Летом малыш вволю поиграл в песочнице, потянул в рот упавшую игрушку, что-то съел немытыми руками… и вот, пожалуйста, такое явление, как гельминтоз. Дети могут заразиться как дома, так и на прогулке, в гостях или в детском саду. По статистике, 8 из 10 детей заражены паразитами, и только у одного из трех заболевших детей наблюдаются явные симптомы болезни. А это значит, что сдавать анализы на гельминтов нужно регулярно. Особенно вас должны насторожить такие признаки, как: беспокойный сон ребёнка, потеря аппетита, отсутствие прибавки в весе, аллергические проявления в виде сыпи на лице и теле, нарушение стула, зуд в области анального отверстия, кашель. Не менее опасное заболевание – лямблиоз.

При появлении любых из перечисленных симптомов
С профилактической целью – каждый год, при приеме в детский сад, для школьников – в начале каждого учебного года

Как сдавать. Для большей достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд (гельминты проходят в организме разные стадии развития). Если есть основания для беспокойства, желательно пройти углубленное обследование, включающее специальные анализы крови, выявляющие антитела к гельминтам. Это анализ крови на антитела IgGк основным паразитарным инфекциям: токсокары, эхинококки, описторхии, трихинеллы, лямблии и аскариды.

источник

Вирусные инфекции — обширная группа заболеваний, многие из которых являются частыми спутниками человека. Наверное, каждый неоднократно сталкивался с ОРВИ — банальной простудой, которая способна в самый неподходящий момент вынудить нас отказаться от интересных планов. Каждый день в новостях можно прочесть «сводки с фронтов», где говорится о жертвах самых опасных из известных современному миру вирусов — таких как вирус Зика или вирус иммунодефицита человека. Противостояние этим коварным микроорганизмам кажется извечной проблемой, но хотелось бы избежать личного участия в этой войне.

Между тем скрыто протекающие вирусные инфекции выявляются все чаще. И любимая врачебная поговорка о том, что здоровых людей нет, а есть недообследованные, оказывается уместна в данной ситуации. Без лабораторной диагностики выявить нежеланных «гостей» в своем организме непросто — симптомы отсутствуют, а обострение может наступить через несколько лет. Вывод: надо брать инициативу в свои руки и отправляться сдавать анализы на вирусы.

Вирусы — крайне маленькие организмы, которых, в отличие от бактерий, невозможно увидеть в обычный световой микроскоп. Поэтому, когда речь заходит о вирусологических исследованиях, основной задачей лаборанта становится поиск «следов», которые оставил возбудитель в организме человека. Это могут быть специфические вещества, обнаруженные в крови, фрагменты ДНК микроорганизма или характерные для заболевания изменения в клетках, извлеченных из тела пациента.

Универсального анализа «на все вирусы сразу», к сожалению, не существует. Поэтому задача врача (или самого пациента — в случае, если диагностика является его личной инициативой) — выбрать направление для поиска инфекции. Иногда лаборатории для удобства объединяют некоторые вирусологические исследования в отдельные блоки, которые позволяют, однократно сдав кровь, провериться сразу на все распространенные вирусные заболевания, передаваемые половым путем. Или пройти комплекс анализов, разработанных для раннего срока беременности.

Заразиться вирусной инфекцией гораздо проще, чем думают далекие от медицины обыватели. Более того — многие из вирусов присутствуют в организме человека с самого детства. Так, каждый, кто переболел в детстве ветряной оспой, является носителем латентной формы ее возбудителя. Опасности для окружающих эта ситуация не представляет, однако спустя десятилетия вирус может проснуться и вызвать другое серьезное заболевание — опоясывающий лишай. А вирус папилломы человека (ВПЧ) может бессимптомно жить в организме мужчины, который без злого умысла передаст инфекцию своей половой партнерше: возможным последствием заражения для женщины станет рак шейки матки.

Чаще всего во взрослом возрасте люди нуждаются в диагностике следующих вирусных заболеваний:

ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты : эти болезни смертельно опасны и легко передаются через кровь и половым путем, поэтому регулярное обследование стоит проходить всем без исключения людям старше 18-ти лет.
Половые инфекции (герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, контагиозный моллюск). Они в большинстве своем не причиняют серьезного вреда здоровья, но могут стать причиной эстетических дефектов на коже, а в некоторых случаях — повышают вероятность возникновения рака.
Детские инфекции во взрослом возрасте протекают гораздо тяжелее, а некоторые из них могут серьезно осложнить течение беременности. Поэтому имеет смысл подумать о прививках. Однако не все люди могут точно вспомнить, чем болели в ранние годы жизни, а анализы на антитела к вирусам ветрянки, кори, краснухи и эпидемического паротита прольют свет на эту ситуацию.
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна–Барр. Это заболевание чаще встречается в молодом возрасте и протекает по типу тяжелой простуды. Болезнь может потребовать госпитализации, поэтому вирусологический анализ важен для своевременной постановки диагноза.

Каждый вирус ведет себя в организме человека по-разному. Чтобы отыскать его, нужно знать, в каких органах и тканях его присутствие будет наиболее заметно. В некоторых случаях о наличии возбудителя расскажет кровь — в ответ на инфекционный процесс иммунная система синтезирует антитела к патогенным микроорганизмам. Но иногда более информативными являются цитология (изучение мазков) или гистология (приготовление микроскопических препаратов из кусочков тканей, извлеченных из тела при биопсии или в ходе операции).

Целью анализа на вирусы может быть не только первичная диагностика заболевания, но и контроль за его течением. Так, некоторые виды лабораторных исследований при гепатитах В и С проводятся больным, проходящим лечение, с целью оценки изменений характера инфекционного процесса — переход от острой формы к хронической, развитие обострения или ремиссии и т.д.

Цитология. Самым известным примером цитологического анализа на вирус является микроскопическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала для диагностики вируса папилломы человека (ПАП-тест). Этот анализ полезно ежегодно сдавать каждой женщине старше 18-ти лет. Исследование безболезненно и позволяет попутно оценить наличие во влагалище атипичных клеток, характерных для онкологического процесса. Критерий выявления ВПЧ в ходе цитологической диагностики — присутствие в мазке койлоцитов и дискератоцитов — клеток эпителия с измененной окраской или увеличенным ядром. Особой подготовки к обследованию не требуется, результат теста известен через несколько дней.
Гистология в диагностике вирусных инфекций имеет, как правило, вспомогательный характер: этот вид лабораторного исследования дает возможность выявить патологические изменения клеток не только на поверхности органа (как при мазках на цитологию), но и в толще тканей. Используется в диагностики вируса папилломы человека и в диагностике вирусных миокардитов.
Иммуноферментный анализ (ИФА) — наиболее востребованная методика выявления вирусной инфекции в организме человека. Метод основан на поиске антигенов (частиц микроорганизма) или антител в крови у пациента. ИФА назначают для диагностики вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, мононуклеоза, детских инфекций и вирусных заболеваний, передающимся половым путем. Иногда, помимо крови, в качестве биоматериала для проведения анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды (при беременности) и другие жидкости. Подготовка к диагностике зависит от типа анализа, но обычно не представляет сложности для пациента. Результат ИФА на вирусы может быть готов в течение суток.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — еще один вид высокоточной диагностики вирусной инфекции, которая направлена на выявление ДНК или РНК возбудителя в исследуемом образце. Преимущество ПЦР заключается в том, что она позволяет обнаружить следы микроорганизма даже в случае, когда его концентрация в теле пациента очень мала, или если из-за особенностей иммунного ответа поставить диагноз на основании ИФА невозможно. Таким образом, на сегодняшний день ПЦР — самый надежный вид анализа на вирусы. Биоматериалом для исследования могут быть любые биологические жидкости или фрагменты тканей, где предполагается наличие возбудителя. Результат — как и в случае с ИФА — будет готов на следующий день или даже через несколько часов.

Результатом лабораторной диагностики вирусных инфекций является бланк с указанием полученной в ходе исследования информации. Помните, что полученные сведения — еще не диагноз, и предназначены они в первую очередь для лечащего врача.

Гепатит С и В диагностируются методом ИФА и ПЦР. В зависимости от цели анализа (подтверждение наличия вируса или контроль за течением инфекционного процесса) в бланке с результатами будет указан либо однозначный результат («положительно» или «отрицательно»), либо будет обозначен титр антител, который обозначается в виде числового значения в международных единицах (МЕ/мл). Конкретные показатели количественного анализа на антитела определяются стадией заболевания и состоянием иммунной системы пациента.
ВПЧ и герпес подлежат качественной диагностике — то есть результатом анализа станет однозначный ответ, подтверждающий или опровергающий присутствие антител, антигенов или ДНК в исследуемом образце. В зависимости от целей исследования врач может направить вас на ИФА или ПЦР-анализ (а в случае с ВПЧ инфекция может быть также выявлена в ходе ПАП-теста, цитологически), а биоматериалом послужит сыворотка крови, моча, клетки кожи, соскоб эпителия слизистой носа и т.д. Такое разнообразие образцов важно в диагностике герпетической инфекции, которая в латентной форме встречается у 90% населения, однако выявление «следов» вирусов в области проявления симптомов будет свидетельствовать о его «причастности» к недугу. В случае с ВПЧ основной задачей исследования является определение конкретного штамма вируса — их много, но не все из них обладают онкогенным действием, поэтому точный диагноз крайне важен.
ВИЧ диагностируется методом ИФА, в ходе которого определяются циркулирующие в крови антитела и антигены вируса. В случае получения положительного результата лаборатория повторяет тест методом иммуноблотинга (это более точный вид анализа) и только после этого предоставляет результат пациенту. Существует и ПЦР-метод диагностики ВИЧ-инфекции, который применяется для оценки эффективности противовирусной терапии.
Аденовирус является причиной примерно 10% всех ОРЗ и 20% пневмоний у молодых людей, поэтому его диагностика актуальна для подтверждения текущей или перенесенной инфекции. Тест проводится методом иммуноанализа сыворотки крови, а результат становится известен в течение недели. В бланке будет указано, найдены ли антитела к вирусу (анализ положительный) или нет (анализ отрицательный).
Ротавирус вызывает диарею у детей и взрослых. Антигены возбудителя обнаруживаются в кале, анализ проводится методом латекс-агглютинации (близкий к ИФА вид диагностики, который осуществляется вручную — на предметном стекле или в пробирке). Результат анализа обычно готов на следующий день, заключения бывают двух видов: положительные и отрицательные.
Детские болезни — корь, краснуха, ветряная оспа, паротит — во взрослом возрасте, как правило, диагностируются по антителам класса G или M в сыворотке крови. Первые говорят о перенесенном заболевании (это означает, что риска заболеть повторно нет), вторые — об острой инфекции. Исследование проводится методом ИФА.

Подтвержденный факт наличия у вас вирусного заболевания может показаться плохой новостью, однако такой исход дает возможность вовремя начать специфическое лечение и победить инфекцию до того, как она успеет серьезно навредить здоровью. Современные диагностические методики позволяют получить точный результат в короткие сроки и при необходимости повторить исследование, чтобы убедиться в эффективности терапии. Не забывайте регулярно сдавать анализы на вирусы в профилактических целях — это выбор разумного человека.

Не забудьте о подготовке к анализам: если сдаете кровь, воздержитесь от приема алкоголя, сильнодействующих обезболивающих за 2–3 дня до процедуры. При сборе на анализ образцов мочи и кала нужно придерживаться рекомендаций врача и обязательно (!) использовать стерильную емкость. Также нужно сообщить специалисту, если вы принимаете антибиотики.

источник