Анализ на гемоглобин у ребенка

О важности гемоглобина, наверное, знает каждый родитель. Все мы стараемся кормить своих детей витаминной и полезной пищей, полагая, что этого достаточно для того чтобы этот показатель у крохи был в норме. Однако не все знают, чем опасно снижение этого показателя и какая норма гемоглобина у детей должна быть в зависимости от возраста. Что кроме питания может отразиться на показателе в крови, и какие скрытые заболевания можно диагностировать у малыша по этому анализу.

Гемоглобин в крови человека выполняет одну из самых важных функций. Он обеспечивает транспортировку кислорода к органам и тканям. При его недостатке начинается кислородное голодание, а если уровень снижен в течение долгого времени могут начаться необратимые патологические процессы. Гемоглобин нормы у детей до года отличаются от показателей малышей старшего возраста.

Чем же опасен низкий гемоглобин у ребенка? В детском организме уровень гемоглобина контролировать особенно важно, ведь его недостаток может вызвать развитие следующих отклонений:

• Нарушения работы нервной системы.
• Отставание в умственном развитии.
• Отставание в росте.
• Психомоторные нарушения.
• Болезни сердца.
• Заболевания дыхательной системы.
• Снижение активности.
• Снижение аппетита и др.

Таблица норм гемоглобина у детей содержит показатели по возрасту. Именно эта таблица поможет каждому родителю определить, в какой момент у малыша произошло отклонение от норм. Норма гемоглобина в крови определяется при помощи общего анализа крови. Стоит отметить, что для детей опасно не только понижение, но и повышение показателей.

Норма гемоглобина у ребенка до года может меняться несколько раз. Так при рождении она составляет 179-141 г/л. Это довольно высокий показатель. Такое содержание этого компонента крови у новорожденных обусловлено стремительным распадом фетального белка, который был в крови малыша до рождения.

Этот вид белка перестает быть нужным крохе после появления на свет. По этой причине он разрушается и попадает в кровь, откуда выводится почками. Именно этот процесс может вызвать у грудничка желтуху, которая проявляется на третьи сутки и должна сама пройти в течение первых недель жизни крохи. До 4 недель жизни у крохи уровень гемоглобина в крови остается высоким и может достигать 176 г/л.

Норма гемоглобина у детей до года начинает снижаться к 8 неделям жизни. В 2 месяца она должна составлять 109-141 г/л. Данные показатели свидетельствуют о том, что в крови уже не осталось фетального белка, и он сменился на привычный для взрослых людей компонент. В первый год жизни крохи крайне важно контролировать этот уровень, чтобы вовремя выявить возможные скрытые патологии, которые могут быть врожденными. Допустимые нормы гемоглобина для детей до года 104-150 г/л.

У детей 2 лет, 3 лет, 4 лет и 5 лет особых колебаний в уровне гемоглобина быть не должно. Границы остаются такие же, как и в 1 год. В этот период жизни родители должны внимательно следить за поведением и состоянием малыша. Дело в том, что у детей младшего возраста недостаток гемоглобина может развиваться бессимптомно. В их организме достаточно большой запас ценных веществ, которые нужны для полноценного развития и роста крохи. В тот момент, когда уровень гемоглобина понижается, организм берет микроэлементы для его синтеза из этих резервов.

Опасность такого состояния заключается в том, что ценные запасы тратятся организмом не по назначению для роста и развития, а для питания важных органов. Так развивается отставание в росте и развитии крохи. Первым симптомом, который должен насторожить любую маму – это отсутствие аппетита у малыша. Если ребенок мало двигается, плохо ест и у него наблюдается недостаток веса или роста, срочно нужно сдать анализ на гемоглобин, он может быть понижен. У детей 6 лет нормой принято считать показатели 115-145 г/л.

Такие нормы сохраняются для детей до 12 лет. После этого возраста у подростка должна немного подняться нижняя граница и гемоглобин должен составлять не менее 112 г/л для девочек и 120 г/л для мальчиков.

Многие родители не придают должного значения, получив анализ крови ребенка с пониженными показателями гемоглобина. Они считают, что с возрастом у ребенка эти цифры придут в норму и беспокоиться по этому поводу не нужно. Однако по заявлениям врачей продолжительно низкий уровень гемоглобина может привести к необратимым последствиям. Чтобы избежать развития патологий анализ крови ребенку нужно делать не реже одного раза в год. Особенно важно проходить контрольные обследования в 3 года, когда ребенок идет в детский сад, в 7 лет, когда вы собираетесь в школу, в 9 лет, когда у малыша наступает активная фаза роста и в подростковом возрасте 11 лет-15 лет.

Чаще всего низкие показатели гемоглобина у детей вызваны железодефецитом в организме. Такое состояние развивается от неполноценного питания и несоблюдения режима дня. Также на уровень белкового соединения могут влиять вредные привычки родителей, к примеру, пассивное курение, когда родители курят в присутствии детей сильно отражается на уровне гемоглобина в крови у малышей.

Помимо этого недостаточные прогулки и отсутствие физических нагрузок также могут снижать уровень белка в крови у детей, что вызывает снижение иммунитета и частые вирусные заболевания.

Как поднять гемоглобин ребенку должен решать врач. Чаще всего малышу назначается витаминная диета, коррекция графика сна и бодрствования, физические нагрузки и частые прогулки. Однако если этот белок в крови у ребенка находится значительно, ниже нормы, могут быть назначены железосодержащие препараты. Медикаментозное лечение должно проходить под строгим контролем врача. При неэффективности терапии врач может заподозрить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют всасыванию полезных веществ.

Казалось бы, чем выше гемоглобин у детей, тем лучше, но это совершенно не верно. Высокий уровень гемоглобина, это тоже опасно для детей. Когда этот компонент крови понижен, наблюдается кислородное голодание, а когда он повышен, происходит разрушение эритроцитов, что ведет к еще более тяжелым последствиям.

Если у ребенка повышение гемоглобина, нужно срочно искать причину отклонения. У малыша до 1 года это может быть обусловлено родовой деятельностью, но если у вас уже годовалый малыш, нужно искать скрытую патологию. Повышать уровень гемоглобина могут следующие заболевания:

• Болезни крови.
• Болезни сердца и легких.
• Болезни кишечника.
• Обезвоживание.
• Онкологические новообразования.

Если значение гемоглобина превышено, лечение должен назначать врач после проведения дополнительных диагностических процедур. Однако родителям не следует сразу паниковать при получении анализов с отклонениями норм. Все дети индивидуальны и нормальный показатель у всех разный. При расшифровке анализа нужно учитывать многие факторы. Если остальные компоненты крови в норме, значит с вашим малышом все в порядке.

Родители должны помнить, что контроль показателей крови очень важен в детском возрасте, не важно, 3 месяца вашему малышу, один, два года, или 10 лет, если врач назначил анализ, его нужно обязательно сдать. Если гемоглобин понижен, нужно обратить внимание на питание малыша или провести дополнительные обследования. Часто у детей понижен гемоглобин в период активного роста, следите за здоровым образом жизни малыша и все будет в порядке.

источник

Впервые делая клинический анализ крови ребенка, родители сталкиваются с понятием «гемоглобин». Уровень данного показателя в крови постоянно меняется в зависимости от возраста малыша. Но в некоторых случаях отклонения от нормы могут нести в себе потенциальную опасность. В статье вы узнаете о причинах низкого и высокого гемоглобина у детей, и какой должен быть уровень гемоглобина в зависимости от возраста.

Гемоглобином именуется особый белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах. В анализах он обозначается Hb или HGB. Этот белок есть в крови каждого человека и имеет сложную структуру. В состав гемоглобина входит важнейший небелковый компонент под названием «гем». Гем содержит железо, и именно он придает крови красную окраску.

Особенно большое количество гемоглобина и эритроцитов присутствует у новорожденных детей. У ребенка в первые три дня после рождения нормальный гемоглобин максимален и составляет 145-225 г/л. После данного периода начинается распад «ненужных» эритроцитов, который длится около трёх недель, и уже к 5-6 месяцам высокий гемоглобин снижается до 95-135 г/л.

Чтобы выяснить, каково содержание гемоглобина у ребенка на конкретный момент, педиатр дает назначение на клинический анализ крови. В ходе лабораторного исследования выясняется количество кровяных клеток и сколько гемоглобина в граммах содержится в 1 л крови. По этой причине единица измерения гемоглобина – грамм на литр (г/л).

Как проводится анализ крови на гемоглобин:

• Кровь для клинического анализа чаще всего берется капиллярная, т.е. взятая из пальца. В редких случаях для анализа у детей берется венозная кровь;
• Показатели анализа крови могут варьироваться в зависимости от того, в какие часы была взята кровь. Также они зависят от количества съеденной перед процедурой пищи. Для более точных результатов рекомендуется брать у малыша кровь утром и натощак;
• Иногда анализ крови делается за короткое время несколько раз для сравнения показателей (во время болезни). В этом случае взрослому важно обеспечить максимально одинаковые условия проведения исследования у ребенка – сдавать анализ в одни и те же часы, венозную кровь или капиллярную, на голодный/сытый желудок и т.д.

Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и всецелом зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка.

Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

• В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
• В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
• До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
• После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

Содержание гемоглобина в крови ребенка может изменяться в зависимости от следующих моментов:

Возраста – у новорожденных детей наблюдается максимальная концентрация гемоглобина в крови, которая практически сразу же после рождения набирает темпы снижения. Именно по этой причине в бланке клинического анализа крови указывается возраст ребенка для правильной оценки полученного результата;

Все о гемоглобине от Доктора Комаровского (видео):

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у ребенка – мнение мамы:

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что еще нужно знать о гемоглобине грудного ребенка. Что делать при анемии:

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Введение прикорма грудничку – оптимальный способ без вмешательства врача нормализовать уровень гемоглобина в крови. Пищевой рацион ребенка с 6 месяцев и до года должен включать в себя в обязательном порядке следующие продукты: нежирное отварное мясо, филе морской рыбы, пюре из овощей и бобовых. Кроме того, способствуют всасыванию железа свежие фрукты красного цвета, сухофрукты (курага, чернослив), отвар шиповника, компоты из сушеных яблок и груш, а также кисломолочные продукты (детский творожок, йогурт, бифидок, несоленый сыр).

В случае железодефицитной анемии часто на помощь приходит диета, обогащенная железом.

• Для грудных детей возрастом до 6 месяцев суточная норма железа составляет 0,27 мг/сутки.
• Младенцам от 7 месяцев до года (в период усиленного роста) необходимы 11 мг железа в сутки.
• Детям 1-3 лет рекомендовано употребление продуктов с содержанием 7 мг железа в сутки.
• Детям от 4 до 7 лет рекомендованное потребление железа составляет 10 мг/сутки.

В таблице ниже указан перечень продуктов, помогающих поддерживать уровень гемоглобина в норме.

Советы, которые помогут вам избежать проблем, связанные с детской анемией:

• В период беременности будущей маме необходимо вовремя сдавать анализы. Это позволит вовремя выявить понижение гемоглобина в клетках крови и, по возможности, устранить его. Также женщине в положении не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, и употреблять их по предписанию врача.
• От грудного вскармливания отказываться без причин мамам также не стоит. Из материнского молока железо усваивается куда лучше, чем из самых дорогих адаптированных молочных смесей.
• В период лактации кормящей маме нужно контролировать свое меню, делать рацион разнообразным, обогащать его свежими и полезными продуктами. Именно из того, что у мамы на столе, грудничок будет получать столь важные белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
• Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
• Если ребенку начали вводить прикорм, не нужно одновременно стараться отлучать его от груди. Ферменты, содержащиеся в молоке мамы, помогут крохе правильно и полноценно усваивать железо из новой, вводимой в прикорме пищи.
• Коровье молоко не стоит вводить в прикорм детям младше 12 месяцев. Многие известные педиатры рекомендуют повременить с таким продуктом до достижения 1,5-летнего возраста ребенка. Употребление коровьего молока грудничком является фактором риска развития анемии.
• Детям младше 2 лет нельзя давать в качестве напитка черный чай. Это недопустимо, поскольку в чае содержатся дубильные вещества, которые связывают железо и не дают этому элементу возможности задержаться в организме.
• Ежедневно и как можно чаще нужно проводить время с малышом на свежем воздухе. Прогулки насыщают легкие кислородом, а также стимулируют образование новых кровяных клеток.
• Регулярно водите свое чадо на осмотры к педиатру. Сдавайте с малышом по необходимости все анализы, назначаемые участковым врачом. Это позволит вовремя и в срок выявить любые погрешности в состоянии здоровья и кроветворной системе малыша.

В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.

При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:

• Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
• После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
• Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
• В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.

Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.

источник

Гемоглобин оказывает влияние на функционирование всего организма. При отклонении от нормы начинаются сбои в работе органов. Изменение количества железа у ребенка сказывается на физическом и умственном развитии. Показатель количества гемоглобина не является постоянным, он зависит от половой принадлежности и возраста.

Гемоглобин – это сложный белок, который входит в состав основных клеток крови, эритроцитов. Он состоит из 2-х основных компонентов: гемо (железо, придает крови красный цвет) и глобина (белок).

Образуется гемоглобин (новые клетки) в костном мозге. Его средняя продолжительность составляет 120 дней. Далее он разрушается в печени и превращается в билирубин (желчный пигмент) и выводится из организма с калом.

Основным назначением гемоглобина является транспортировка кислорода из легких к тканям, а также забор углекислого газа из органов и доставка его в легочную систему, для вывода из организма. Насыщенная кислородом кровь имеет ярко-алый цвет, а при переносе углекислого газа, цвет крови становится темным.

Переизбыток или недостаток гемоглобина изменяет количество кислорода в крови, что нарушает функционирование органов. Скорость обменных процессов замедляется.

Дополнительно гемоглобин участвует в регулировании кислотно-щелочного состава крови (препятствует защелачиванию плазмы), удерживает нужное количество влаги в тканях.

Для определения концентрации железа в крови у ребенка необходимо сдать кровь из пальца. Забор из вены дает не точную информацию. Данный анализ готовится не более 5-ти часов. Для измерения количества гемоглобина используется единица г/л (сколько граммов белка на литр крови).

Что влияет на показатели гемоглобина в крови:

Врачами рекомендовано сдавать анализ на содержание гемоглобина в крови в утренние часы и на пустой желудок.

Вечером нужно давать ребенку больше воды, чтобы кровь утром шла без надобности сильных надавливаний на палец. При проверке наличия динамики железа, родители не должны менять рацион, время сдачи и активность ребенка.

Норма гемоглобина у ребенка после рождения имеет высокие показатели, которые снижаются к 4-у месяцу жизни. Из-за распада большого количества данного белка у детей может развиться врожденная желтуха, которая устраняется самостоятельно на 4-ый день.

Показатели железа с рождения по 3-ий месяц:

• с рождения до окончания 3-х суток показатель должен варьироваться в пределах: 175-240 г/л;
• к окончанию 1-ой недели норма достигает отметок: 160-210 г/л;
• при исполнении ребенку 1-го месяца количество железа составляет: 150-185 г/л;
• в 2 месяца норма составляет: 100-150 г/л;
• к окончанию 3-его месяца показатель достигает отметки в: 105-130 г/л.

В данном возрасте незначительные отклонения не являются показателем патологии и не требуют медикаментозного лечения.

С 4-х до 7-ми месяцев норма гемоглобина держится на уровне 120-140 г/л. При этом средний уровень железа в возрасте от 4-х до 5-ти месяцев берется 135 г/л. А с 6-ти до 7-ми месяцев 130 г/л. Небольшие отклонения допустимы, если не наблюдается дополнительная симптоматика.

С 8-ми месяцев до достижения 1-го года уровень гемоглобина слегка снижается, хотя пределы допустимых отклонений остаются одинаковыми и равняются: 110-140 г/л.

Усредненные показатели (г/л):

• 8-мь месяцев – 130;
• 9-ть месяцев – 130;
• 10-ть месяцев – 125;
• 11-ть месяцев – 125;
• 12-ть месяцев – 120.

Дополнительно родители начинают отмечать отставание ребенка в развитии от сверстников, как в физическом, так и в умственном плане. Болезнь может протекать в 3-х стадиях (легкая, средняя и тяжелая). При тяжелой форме анемии ребенок может находиться в бессознательном состоянии и будет требоваться срочная донорская кровь.

Снижение железа может носить временный и постоянный характер, в зависимости от причины вызвавшей развитие патологии. При временном появлении патологии, состав крови приходит в норму после устранения провоцирующего фактора. В иных случаях требуется медикаментозное лечение.

• отварное мясо;
• овощи и фрукты красного цвета;
• орехи;
• печень;
• гречневая, овсяная и пшеничная крупы;
• шпинат и другая зелень;
• продукты, содержащие витамины В9 и В12.

источник

В данной статье говорим про гемоглобин,представлена норма у детей по возрасту,таблица со сводными данными. Гемоглобином называют дыхательный кровяной пигмент, отвечающий за транспортирование кислорода и углекислого газа, а также за поддержание нормального рН крови.

Содержится гемоглобин в эритроцитарных кровяных клетках.

При снижении уровня гемоглобина нарушается кислородный обмен в тканях, развиваются нарушения сердечного ритма, снижается иммунитет и т.д. Повышение уровня гемоглобина сопровождается увеличением вязкости крови и риска тромбообразования.

Своевременное выявление отклонений уровня гемоглобина от нормы снижает риск развития тяжелых осложнений развившегося заболевания и улучшает прогноз на дальнейшее выздоровление пациента.

Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей.

Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа.

На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей.

Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка.

Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина.

Показатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья. Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения.

В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.

Почему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей?

При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка.

Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга.

Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша.

Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных.

Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.

Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.

Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:

• патологии костного мозга, сопровождающиеся повышенной выработкой эритроцитов ;
• непроходимость кишечника;
• сгущение крови;
• врожденные сердечные пороки;
• легочно-сердечная недостаточность;
• лёгочный фиброз;
• некоторые онкологические заболевания.

Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.

В рутинной медицинской практике для определения уровня железосодержащего белка проводится клинический анализ крови. Пройти исследование можно бесплатно в государственной больнице или платно в частной клинике. Преимущественно частных лабораторий заключается в ускоренных сроках получения результатов.

Одна из разновидностей гемоглобина – это гликированный гемоглобин. Он позволяет оценить содержание простых сахаров 3-4 месяца назад. Исследование обязательно для пациентов с подозрением или установленным фактом сахарного диабета. Критерий не входит в перечень исследуемых показателей в клиническом анализе крови. Для его определения кровь сдаётся на биохимические исследования. Провести можно в муниципальной или частной лаборатории.

Измерение показателя доступно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь специальный прибор – анализатор. После нанесения капли крови, прибор покажет величину гемоглобина, глюкозы и холестерина. К преимуществам методики относят – доступность измерений в любой момент времени и компактность. Недостатки: высокая стоимость приборов и высокая погрешность проводимых измерений.

От того насколько правильно родители подготовят малыша к сбору биоматериала зависит точность полученных результатов. А также снижается вероятность необходимости проведения повторных исследований. Важно соблюдать 5 правил подготовки ребёнка:

• последний приём пищи у малышей до 1 года должен быть не позднее, чем за 2 часа до сбора крови. Детям с 3-5 лет необходимо увеличить временной интервал до 6 часов, более старшим – до 8 часов;
• за 1 сутки из рациона ребёнка исключаются жаренные и копчёные блюда;
• накануне похода в лабораторию не следует посещать спортивные тренировки;
• кровь сдаётся в спокойном состоянии. Если малыш испугался предстоящей процедуры, то его следует успокоить.
• о приёме лекарственных препаратов маленьким пациентом следует обязательно сообщить сотруднику лаборатории.

После получения результатов анализа необходимо посетить педиатра. Врач интерпретирует полученные данные и назначит лечение при необходимости.

Важно: при подборе нормальных значений и сравнении с полученными данными следует учитывать тип исследуемого биоматериала. Так, величина железосодержащего белка на 15% выше в венозной крови.

При выборе между венозной и капиллярной кровью следует отдавать предпочтение первой. Поскольку её биохимический состав более постоянный. При сборе венозной крови риск гемолиза (разрушения эритроцитов и выхода содержимого клеток) значительно ниже. А значит, нет необходимости в проведение повторной процедуры взятия крови.

Одно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка.

В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы.

В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка.

Подводя итог, выделим основные моменты:

• норма гемоглобина зависит от возраста ребёнка, максимальные значения фиксируются у грудничков;
• для своевременного отслеживания величины показателя сдавать кровь рекомендуется 1 раз в 3 месяца;
• повышенный гемоглобин указывает на обезвоживание у ребёнка, врожденные пороки сердца, заболевания легких, сильное физическое или эмоциональное переутомление. При обнаружении отклонения от нормы следует пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования маленького пациента для уточнения причины изменения уровня гемоглобина.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник