Меню Рубрики

Где сделать экспресс анализ на гемоглобин

Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.

Железосодержащий белок

Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:

  • Дезоксигемоглобин;
  • Карбоксигемоглобин;
  • Оксигемоглобин.

Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.

Эритроциты

При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.

Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.

Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.

Гемоглобинометр

Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:

  • Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой;
  • После нескольких минут раствор приобретет темный цвет;
  • Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови;
  • Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.

Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.

Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:

  1. За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды;
  2. Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.

Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.

Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.

Гликированный гемоглобин

Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:

  • У лиц мужского пола – 120-150;
  • У лиц женского пола – 110-140;
  • У ребенка до 6 месяцев – 130-220;
  • У ребенка до 18 лет – 92-140;

Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.

Существует множество состояний, которые приводят к малокровию. Например, дефицит необходимого железа и витаминов группы В могут стать причиной развития железодефицитной анемии. В данном случае нужно провести комплексное обследование (анализ на скрытую кровь в кале, например), чтобы понять этиологию анемии.

Многие «нормальные» состояния способны вызывать временное снижение. Лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается обильной кровопотерей, которая снижает уровень гемоглобина в кровеносном русле и может стать причиной развития анемии. Прием гемолитических ядов и некоторых лекарственных средств может либо ускорить разрушение эритроцитов селезенкой, либо замедлить эритропоэз.

источник

Определение гемоглобина в крови – клиническое исследование, направленное на измерение количества белка эритроцитов, отражающего состояние кислородного обмена между легкими и тканями организма. Исследование концентрации гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, при интерпретации результатов учитываются другие показатели. Данные используются для определения тяжести анемии, полицитемии, оценки эффективности терапии этих заболеваний, а также для мониторинга состояния здоровья, для подготовки к операциям. Забор крови производится из капилляров или вены, анализ выполняется колориметрическим методом. Показатели нормы гемоглобина в крови для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день. Всего в Москве нашлось 68 адресов, где можно сделать этот анализ.

Определение гемоглобина в крови – клиническое исследование, направленное на измерение количества белка эритроцитов, отражающего состояние кислородного обмена между легкими и тканями организма. Исследование концентрации гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, при интерпретации результатов учитываются другие показатели. Данные используются для определения тяжести анемии, полицитемии, оценки эффективности терапии этих заболеваний, а также для мониторинга состояния здоровья, для подготовки к операциям. Забор крови производится из капилляров или вены, анализ выполняется колориметрическим методом. Показатели нормы гемоглобина в крови для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день.

Гемоглобин – хромопротеин, входящий в состав эритроцитов. По своей структуре он относится к сложным белкам, состоит из четырех субъединиц, каждая из которых представлена гемом – пигментным компонентом и глобином – аминокислотной цепью с атомом железа. Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода от легких к тканям. Четвертичная структура белка обеспечивает способность к присоединению и отщеплению молекул О2. В норме единица гемоглобина способна транспортировать 4 атома кислорода, такой комплекс называется оксигемоглобином. Из тканей гемоглобин берет водород и углекислый газ, переносит их к легким. Такие комплексы называются дезоксигемоглобином. Оксигемоглобин и дезоксигемоглобин – две устойчивые формы белка, которые присутствуют в составе эритроцитов в норме.

Если гемоглобин связывается с окисью углерода (CO), образуется стабильный комплекс карбоксигемоглобин, который неспособен переносить кислород. Такое патологическое состояние наблюдается при отравлении углекислым газом. При некоторых наследственных заболеваниях, отравлении окисью азота, цианидом железо гемоглобина меняет валентность – образуется метгемоглобин, неспособный присоединять к себе молекулы кислорода. При сниженном уровне нормальных форм гемоглобина в крови развивается анемия – состояние, при котором ткани организма не снабжаются достаточным количеством кислорода, что приводит к утомляемости, слабости, снижению функций практически всех органов. Кроме этого, недостаток гемоглобина может быть связан с низким уровнем эритроцитов, вызванным их усиленным разрушением, уменьшением производства в красном костном мозге или потерей в результате кровотечений.

Таким образом, уровень гемоглобина в крови – показатель анемии. Материалом для анализа является венозная кровь. Наиболее распространенный метод исследования концентрации гемоглобина – колориметрия. Результаты находят применение во многих сферах медицинской практики, наиболее востребованы в терапии, педиатрии, гематологии, нефрологии и хирургии.

Тест на гемоглобин в крови часто выполняется в рамках общего анализа крови при профилактических обследованиях, медицинских осмотрах в учебных учреждениях, в армии, на производстве. Результаты выявляют анемию и риск ее развития, позволяют провести необходимую дополнительную диагностику, мероприятия по предупреждению болезни и ее устранению на ранних этапах. Кроме этого, исследование гемоглобина в крови показано при симптомах анемии – когда пациент быстро устает, легко утомляется, постоянно чувствует сонливость, испытывает головную боль, головокружения, не высыпается, не может сконцентрироваться на работе, с трудом запоминает новую информацию, чувствует покалывание и онемение в руках и ногах. При осмотре определяется бледность кожных покровов, трещинки в уголках губ, сухость и тусклость волос, боли в области языка.

При проведении общего анализа крови показатель гемоглобина выявляет анемию при различных состояниях и заболеваниях: при кровопотерях, в том числе менструальных, при недостатке витамина B12 и фолиевой кислоты, при хронической форме почечной недостаточности, болезни Крона, гипотиреозе, глютензависимой энтеропатии, гастрите и язве желудка, онкологических поражениях, патологиях крови и т. д. Поэтому список показаний для определения уровня гемоглобина в крови очень широк. В редких случаях основанием для проведения исследования становятся симптомы, характерные для повышенного уровня гемоглобина в крови. Такое состояние называется полиглобулией и проявляется покраснением кожи, посинением области носогубного треугольника, головными болями и головокружениями, снижением зрения, чувством тяжести в области подреберья, одышкой, кожным зудом.

Анализ на гемоглобин в крови определяет наличие анемии и ее выраженность, но не указывает на причину. Для более полного обследования дополнительно назначается тест на ферритин, железо сыворотки крови, трансферрин, эритропоэтин, ОЖСС. При интерпретации результатов учитываются такие показатели общего анализа крови как уровень эритроцитов, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), гематокрит, СОЭ. Преимуществом теста на гемоглобин является его доступность и экономичность процедуры исследования – анализ выполняется в любой лаборатории, подготовка результатов занимает не больше 1 дня.

Забор крови для определения уровня гемоглобина выполняется с утра. Между последним приемом пищи и процедурой рекомендуется выдержать 8-12 часов. Допустимо сдавать кровь спустя 4-6 часов после легкого перекуса. За 1 день до анализа важно воздержаться от употребления алкоголя. Последние полчаса нужно провести в спокойной обстановке, без физической и эмоциональной нагрузки, отказавшись от курения. За несколько дней до анализа стоит обсудить с врачом необходимость отмены принимаемых лекарственных препаратов.

Уровень гемоглобина определяется в крови, взятой из капилляров или из вены. В первом случае производится прокол безымянного пальца, во втором – пункция локтевой вены. В настоящее время в лабораториях используются колориметрические методы исследования: гемиглобинцианидный (HbCN), гемихромный (HbChr) и гемиглобиназидный (HbN3). Их суть заключается в том, что гемоглобин взаимодействует с реагентом, в результате чего образуется окрашенное соединение. По оптической плотности полученной смеси рассчитывается концентрация исследуемого белка. Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальный уровень гемоглобина у юношей старше 16 лет и мужчин составляет 135-160 г/л. У женщин показатели распределяются в коридоре от 120 до 140 г/л, причем в начале менструального цикла они приближаются к нижней границе, в середине и в конце – к верхней. В детском возрасте нормальные показатели гемоглобина постоянно изменяются, определять их нужно индивидуально. У новорожденных в первые три дня концентрация белка колеблется от 145 до 225 г/л. Затем она постепенно снижается:

  • 3-7 дней – от 135 до 215 г/л;
  • 1-2 недели – от 125 до 205 г/л;
  • 2-4 недели – от 100 до 180 г/л;
  • 1-3 месяца – от 90 до 140 г/л;
  • 3-6 месяцев – от 95 до 135 г/л;
  • с 6 до 12 месяцев – от 100 до 140 г/л;
  • 1-2 года – от 105 до 145 г/л;
  • 2-7 лет – от 110 до 150 г/л;
  • 7-16 лет – от 115 до 155 г/л.
Читайте также:  Гемоглобин анализ из вены из пальца

Как видно из приведенных норм, в период новорожденности уровень гемоглобина наиболее высок. По своим свойствам этот белок отличается от гемоглобина у взрослых людей, его называют фетальным. При отсутствии нарушений со стороны системы крови в течение первого года жизни он полностью исчезает. Концентрация гемоглобина в крови растет при кислородном голодании, связанном с подъемом на большую высоту или с курением. Физиологическое понижение уровня белка происходит во время беременности, при соблюдении вегетарианской диеты, сразу после забора крови для анализа.

Причиной полиглобулии или повышенного уровня гемоглобина в крови может стать истинная полицитемия – болезнь, при которой опухолевые клетки в красном костном мозге вырабатывают избыточное количество эритроцитов. Такая патология чаще диагностируется в пожилом и старческом возрасте. Концентрация эритроцитов, а, следовательно, и гемоглобина, увеличивается при вторичной полицитемии. Она развивается при кислородном голодании, вызванном патологиями сердечно-сосудистой или дыхательной системы – хронической обструктивной болезнью легких, эмфиземой, пневмокониозом, артериовенозными фистулами, врожденным пороком сердца и т. д.

При заболеваниях почек причиной повышенного уровня гемоглобина в крови становится усиленная выработка эритропоэтина – вещества, усиливающего производство эритроцитов в красном костном мозге. Увеличение показателей анализа определяется при раке почки, гипернефроме, поликистозе почек. После удаления селезенки некоторое повышение уровня гемоглобина связано с более долгим сроком жизни эритроцитов, при обезвоживании – со сгущением крови, повышением гемоконцентрации.

Одной из наиболее распространенных причин снижения уровня гемоглобина в крови являются анемии. Заболевания этой группы различны по происхождению, но для всех них характерно недостаточное снабжение тканей кислородом. В основе нарушения транспортной функции эритроцитов может лежать дефицит железа, фолиевой кислоты и/или витамина B12, усиленный распад красных кровяных телец, длительные воспаления в организме, приводящие к задержке железа в тканях, гипотиреоз, нарушение производства гемоглобина. К другим причинам снижения уровня гемоглобина в крови относятся острые и хронические кровотечения, заболевания соединительной ткани, хронические болезни почек, цирроз печени, нарушение функций щитовидной железы, распад эритроцитов на фоне инфекций и отравлений некоторыми видами ядов.

Тест на гемоглобин входит в состав общего анализа крови. Он является простым и доступным методом первичного выявления анемий, полицитемий, состояний кислородного голодания. В клинической практике часто используется в рамках скрининговых и профилактических обследований. С результатами анализа необходимо обратиться к врачу – к терапевту, педиатру, гематологу или другому специалисту, направившему на обследование. Чтобы избежать физиологического повышения или снижения уровня гемоглобина, нужно полноценно питаться, употребляя источники железа, витамина B12, фолиевой кислоты, а также отказаться от курения, физических нагрузок, не соответствующих уровню подготовленности.

источник

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок — 60 суток.

Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:

  • уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
  • 6-8,9% — о субкомпенсации заболевания,
  • больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.

Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.

Биологический материал: цельная кровь

Сертификат стандартизированного метода определения «Гликированного гемоглобина HbA1» (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):

Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) «Гликированный гемоглобин HbA1»:

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.

Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.

источник

Цены на услуги на лабораторные исследования указаны в рублях.

Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы — МСV,MCH,MCHC,процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы) цена от 350
Общий анализ мочи цена от 250
Общий белок цена от 115
Альбумин цена от 115
Определение белковых фракций цена от 170
Креатинин цена от 115
Мочевина цена от 115
Мочевая кислота цена от 115
Триглицериды цена от 120
Общий Т3 © цена от 300
Свободный Т3 © цена от 300
Общий Т4 © цена от 300
Свободный Т4 © цена от 300
Тиреотропный гормон (ТТГ) © цена от 300
Тиреоглобулин (ТГ) цена от 490
Бактериологические исследования
Посев на иерсиниоз с определением чувствительности к антибиотикам (кал) цена от 646
Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков (моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое) цена от 646
Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков (моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое) цена от 713
Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое, СЖ) цена от 798
Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам (моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое, СЖ) цена от 822
Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам (моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое, СЖ) цена от 960
Посев крови на стерильность (кровь) цена от 1292
Посев на менингококки (Neisseria meningitidis) с определением чувствительности к антибиотикам (мазок с задней стенки глотки) цена от 684
Посев на гонококки (Neisseria gonorrhoeae) с определением чувствительности к антибиотикам (мазок из урогенитального тракта) цена от 656
Посев на гемофиллы (Haemophilus influenzae типа b) с определением чувствительности к антибиотикам (мазок с задней стенки глотки) цена от 670
Посев на дрожжеподобные грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (мазок из урогенитального тракта, носа/зева) цена от 699
Посев на коринобактерии дифтерии (Corynebacterium diphtheriae) (мазок из носа/зева) цена от 651
Посев на листерии (Listeria) с определением чувствительности к антибиотикам (мазок из ротоглотки, цервикального канала) цена от 672
Посев на носительство золотистого стафилококка (Staphylococcus auereus) с определением чувствительности к антибиотикам (мазок из носа/зева) цена от 672
Посев на трихомонады (Trichomonas vaginalis) (мазок из урогенитального тракта) цена от 784
Комплексное исследование на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (Neisseria gonorrhoeae ,Trichomonas vaginalis, грибы рода Candida) (мазок из урогенитального тракта) цена от 1202
Посев на кишечную группу (Salmonella spp., Shigella spp.) (мазок из прямой кишки) цена от 699
Посев на пневмококки (Streptococcuc pneumoniae) с определением чувствительности к антибиотикам (мазок из глотки) цена от 646
Посев на псевдомонады (Pseudomonas aeruginosa) с определением чувствительности к антибиотикам (пунктат, гной, отделяемое ран) цена от 646
Посев на тифо-паратифозную группу (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B) (мазок из прямой кишки) цена от 684
Посев на гемолитические стрептококки (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae) (мазок из глотки) цена от 703
Посев на анаэробы, возбудители ПТИ (мазок из прямой кишки) цена от 646
Посев на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum/Ureaplasma parvum) с определением чувствительности к антибиотикам (соскоб) цена от 746
Посев на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам (соскоб) цена от 746
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам (кал) цена от 1178
Биохимический анализ. Исследование крови
Общий белок (кровь (сыворотка)), кол. цена от 190
Альбумин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 190
Определение белковых фракций (кровь (сыворотка)), кол. цена от 314
Креатинин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Мочевина (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Мочевая кислота (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Билирубин общий (TB) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
Билирубин прямой (DB) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
Холестерин общий (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
ЛПВП-холестерин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 214
ЛПНП-холестерин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 214
Триглицериды (кровь (сыворотка)), кол. цена от 195
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Щелочная фосфатаза (ALCP) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 181
Кислая фосфатаза* (кровь (сыворотка)), кол. цена от 243
Альфа-амилаза (кровь (сыворотка)), кол. цена от 252
Креатинкиназа (кровь (сыворотка)), кол. цена от 252
Креатинкиназа-МВ* (кровь (сыворотка)), кол. цена от 504
ЛДГ 1,2 фракции (a-HBDH) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 304
Миоглобин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 900
Липаза (кровь (сыворотка)), кол. цена от 328
Холинэстераза* (кровь (сыворотка)), кол. цена от 262
Железо (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 314
Витамин В 12 (Цианокобаламин)* (кровь (сыворотка)), кол. цена от 741
Фолиевая кислота* (кровь (сыворотка)), кол. цена от 770
Ферритин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 518
Трансферрин* (кровь (сыворотка)), кол. цена от 480
Кальций (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
Фосфор (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
Магний (кровь (сыворотка)), кол. цена от 186
Ca2+/Na+/K+/Cl- (кровь (сыворотка)), кол. цена от 471
Глюкоза (кровь c флюоридом Na), кол. цена от 148
Ревматоидный фактор RF (кровь (сыворотка)), кол. цена от 418
Антистрептолизин-0 Asl-0 (кровь (сыворотка)), кол. цена от 399
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C) (кровь с ЭДТА), кол. цена от 490
Цинк (кровь (сыворотка)), кол. цена от 281
Фруктозамин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 618
Тропонин I (кровь (сыворотка)), кол. цена от 720
Аполипопротеин АI (АроАI) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 490
Аполипопротеин В (АроB) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 490
Амилаза панкреатическая (кровь (сыворотка)), кол. цена от 285
Эритропоэтин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 1031
Молочная кислота (лактат)* (кровь c флюоридом Na), кол. цена от 547
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 247
Гаптоглобин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 760
Церулоплазмин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 523
Альфа-2 макроглобулин (кровь (сыворотка)), кол. цена от 494
Липопротеин (а) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 1264
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод) (кровь (сыворотка)), кол. цена от 395
Ca2+ (Кровь (сыворотка)), Кол. цена от 271
Na+/K+/Cl- (Кровь (сыворотка)), Кол. цена от 304
Цистатин С (кровь (сыворотка)) цена от 2280
Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид)(кровь (сыворотка)) цена от 575
Альфа -1 антитрипсин (кровь (сыворотка)) цена от 1929
Витамин В12, активный (холотранскобаламин) (кровь (сыворотка)) цена от 1468
Про-натрийуретический N-концевой пептид В-типа (NtProBNP) (кровь (сыворотка)) цена от 1848
Креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ, GFR) по формуле Кокрофта-Голта (Cockroft-Golt) цена от 219
Общий белок + белковые фракции (Кровь (сыворотка)) кол. цена от 521
Общий белок (моча), кол. цена от 186
ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Фибриноген (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 271
Протромбин + МНО (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 257
Антитромбин III (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 376
АЧТВ (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 181
Тромбиновое время (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 266
Определение волчаночного антикоагулянта (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 751
D — димер (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 1178
Протеин С (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 1687
Протеин S свободный (кровь с цитратом натрия), кол. цена от 1986
Исследование кожи и ногтевых пластинок
Исследование на демодекоз (ресницы, содержимое розовых угрей ), кач. цена от 338
Исследование на патогенные грибки (чешуйки кожи, ногтевые пластинки), кач. цена от 338
Исследование эякулята
Спермограмма (эякулят), кол. цена от 1178
Антиспермальные антитела IgG (эякулят), кач. цена от 865
Антиспермальные антитела IgA (эякулят), кач. цена от 703
Антиспермальные антитела IgM (эякулят), кач. цена от 480
Биохимия спермы (цинк, лимонная кислота и фруктоза) (эякулят), кол. цена от 979
Исследования мочи
Креатинин (моча), кол. цена от 190
Мочевина (моча), кол. цена от 181
Мочевая кислота (моча), кол. цена от 181
Фосфор (моча), кол. цена от 214
Магний (моча), кол. цена от 181
Глюкоза (моча), кол. цена от 181
Кальций (моча), кол. цена от 195
Альфа-амилаза (моча), кол. цена от 262
Na+/K+/CL- (моча), кол. цена от 190
Микроальбумин (моча), кол. цена от 323
ЛАБОРАТОРИЯ ЦМД
Дезоксипиридинолин (ДПИД), моча цена от 1463
Кальпротектин (кал) цена от 3230
Панкреатическая эластаза -1 (кал) цена от 1506
Микроскопические исследования
Мужской мазок (соскоб из уретры / крайняя плоть ) цена от 328
Секрет предстательной железы (секрет предстательной железы) цена от 314
Женский мазок из 1 точки (мазок из уретры, цервикального канала, влагалиша) цена от 318
Женский мазок из 2-х точек (мазок из уретры, цервикального канала, влагалиша) цена от 318
Женский мазок из 3-х точек (мазок из уретры, цервикального канала, влагалиша) цена от 376
Микроскопическое исследование мазка из влагалища с окраской по Граму (с оценкой по шкале Ньюджента) (Мазок из влагалища (V)) цена от 447
Микроскопическое исследование мазков из цервикального канала и из влагалища) с окраской по Граму (с оценкой по шкале Ньюджента) (Мазок из цервикального канала и из влагалища (C+V)) цена от 471
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Группа крови +Rh фактор (кровь с ЭДТА), кач. цена от 452
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр) (кровь с ЭДТА), п.кол. цена от 566
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы — МСV,MCH,MCHC,процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы) (кровь с ЭДТА), кол. цена от 610
Анализ крови на ретикулоциты (кровь с ЭДТА), кол. цена от 281
Общий анализ крови + СОЭ без лейкоцитарной формулы (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы — МСV,MCH,MCHC) (кровь с ЭДТА), кол. цена от 295
СОЭ цена от 162
Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (Complete Blood Count) (без СОЭ) цена от 347
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) цена от 212
Общий белок + белковые фракции (Кровь с ЭДТА) кач. цена от 1566
Антиген системы Kell (K) (Кровь с ЭДТА) кач. цена от 810
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость) (Кровь с ЭДТА) кач. цена от 669
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Исследование кала
Общий анализ кала (кал), кач. цена от 418
Кал на скрытую кровь (без диеты) (кал), кач. цена от 285
Кал на яйца гельминтов (кал), кач. цена от 323
Соскоб на энтеробиоз (соскоб), кач. цена от 309
Кал на углеводы (кал), п.кол. цена от 532
Кал на скрытую кровь (без диеты), Colon View Hb/Hp цена от 1202
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Исследование мочи
Общий анализ мочи (моча (утренняя порция)), кол. цена от 420
2-х стаканная проба (моча), кол. цена от 309
3-х стаканная проба (моча), кол. цена от 342
Проба Реберга (моча, кровь (сыворотка)), кол. цена от 295
Анализ мочи по Зимницкому (моча), кол. цена от 390
Анализ мочи по Нечипоренко (моча), кол. цена от 257
ФЛОРОЦЕНОЗ
«Флороценоз ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis, ДНК Candida tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp., ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus spp., ДНК Bac цена от 1349
Флороценоз и NCMT и Микроскопия
«Флороценоз и NCMT и микроскопия ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis, ДНК Candida tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp., ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactob цена от 2340
Флороценоз и Микроскопия
«Флороценоз и микроскопия ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis, ДНК Candida tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp., ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus цена от 1554
«Флороценоз и NCMT ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis, ДНК Candida tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp., ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus spp., цена от 1820
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Лейшман 1 препарат (соскоб эпителия из эндоцервикса / экзоцервикса) цена от 670
Лейшман 2 препарата (соскоб эпителия из эндоцервикса / экзоцервикса) цена от 893
Папаниколау 1 препарат (соскоб эпителия из эндоцервикса / экзоцервикса) цена от 1200
Папаниколау 2 препарата (соскоб эпителия из эндоцервикса / экзоцервикса) цена от 1600
Цитологическая диагностика поражения кожи, исследование соскобов и отпечатков эрозий, ран, свищей (соскоб, мазок-отпечаток, пунктат, отделяемое (на стекле) цена от 585
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы (мазок-отпечаток, пунктат (на стекле)) цена от 699
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы (мазок-отпечаток, пунктат (на стекле)) цена от 608
Исследование аспирата полости матки (аспират полости матки, мазок-отпечаток с ВМС (на стекле) ) цена от 608
Исследование асцитической, плевральной, синовиальной жидкости, ликвора, содержимого кист (асцитическая жидкость, СМЖ, ПЖ, СЖ, содержимое кист) цена от 599
Исследование материала, полученного при оперативных вмешательствах (мазок-отпечаток, пунктат (на стекле)) цена от 722
Исследование пунктата лимфатических узлов (мазок-отпечаток, пунктат (на стекле)) цена от 760
Исследование мокроты и мочи на атипичные клетки (мокрота,моча) цена от 656
Исследование эндоскопического материала (мазок-отпечаток (на стекле)) цена от 565
«Цитологическое исследование с окраской по Лейшману (без описания цитограммы), 1 стекло (соскоб из эктоцервикса и эндоцервикса)» цена от 670
«Цитологическое исследование с окраской по Лейшману (без описания цитограммы), 2 стекла (соскоб из эктоцервикса и эндоцервикса)» цена от 893
Читайте также:  Гемоглобин анализы в детский сад

Забор анализов является неотъемлемой составляющей любого лечения. Результат лабораторной диагностики материала (крови, слюны, тканей) помогает профильному специалисту составить картину заболевания. Клиническая лабораторная диагностика так же позволяет определить индивидуальную непереносимость лекарственных препаратов, что значительно улучшает результативность назначенного лечения.

Для диагностики инфекционных заболеваний используются следующие методики:

  • ПЦР-диагностика;
  • бактериальный и микробиологический посевы.
  • иммуноферментный анализ для выявления антител к возбудителю инфекции.

Клиника «Добромед» предлагает современную высокоточную лабораторную диагностику в Москве. Специалисты лаборатории профессионально и оперативно проведут забор и исследование материала. В медицинском центре «Добромед» можно сдать анализы конфиденциально!

В клинике «Добромед» проводят следующие клинические лабораторные исследования:

  • ПЦР;
  • аллергопробы;
  • гормональную панель;
  • гистологию и цитологию;
  • гематологические анализы;
  • определение иммунного статуса;
  • биохимические и иммунологические анализы;
  • общеклинические и анализы при беременности;
  • экспресс-анализы;

Медицинские лабораторные исследования

являются самым информативным источником для постановки диагноза, оценки стадии заболевания и промежуточного контроля эффективности терапевтического воздействия.

источник

31 клиника

190 отзывов

Услуга Цена, руб.
Исследования крови на гемоглобин 130
Гликозилированный гемоглобин (HbA1С) 360
Гликированный гемоглобин (HbA1c) 570
Анализ на гликированный гемоглобин А1с 625
Гликозилированный гемоглобин (НВА1С) 520

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это соединение глюкозы, содержащейся в крови, и сконцентрированного в эритроцитах гемоглобина А. Это соединение формируется вследствие неферментативной реакции. Ее интенсивность и количество образуемой гликозилированной фракции зависимы от концентрации глюкозы в крови.

Уровень гликированного гемоглобина отражает уровень гипергликемии, имевшей место на протяжении 2-3 месяцев до проведения тестирования. Концентрация гликированного гемоглобина в крови служит критерием компенсации углеводного обмена. Такой тест признан надежным способом выявления и мониторинга течения сахарного диабета.

При интерпретации результатов тестирования необходимо учитывать, что они могут быть искажены при состояниях, способных изменить продолжительность жизни эритроцитов. К таким состояниям относятся кровотечения, гемолиз, железодефицитная анемия, проведение гемотрансфузии. Искажение показателей тестирования возможно также при приеме некоторых лекарственных средств.

Анализ на гликированный гемоглобин назначается по следующим показаниям:

  • скрининг, распознавание, контроль эффективности терапии сахарного диабета I и II типа;
  • диагностика диабета у детей в возрасте после 6 месяцев;
  • прогнозирование риска возникновения осложнений диабета;
  • распознавание и мониторинг гестационного диабета.
Читайте также:  Где можно сдать анализ на гемоглобин

Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволяет свести к минимуму риск получения необъективных результатов. Поэтому необходимо:

  • сдавать кровь натощак в утреннее время (с 8 до 10 часов), перед этим 8-12 часов воздерживаться от употребления пищи, утром можно выпить воды;
  • как минимум за сутки отказаться от употребления алкоголя, за 1-2 часа — от курения;
  • свести к минимуму разного рода физические нагрузки, участие в спортивных тренировках;
  • отменить прием лекарств, а если это невозможно — сообщить об этом специалистам лаборатории;
  • до сдачи крови не участвовать в других диагностических и лечебных мероприятиях;
  • в течение 20-30 минут перед взятием материала побыть в состоянии полного покоя.

Для проведения анализа на гликированный гемоглобин производится забор венозной крови из локтевой вены в пробирки или вакутайнеры с антикоагулянтом. Кровь сохраняет свою стабильность для исследования на протяжении недели при температуре 2-8 °С. Гемолизат остается стабильным в течение 24 часов при температуре 2-8 °С, а при необходимости может архивироваться в течение 6 месяцев при температуре -20 °С. При подготовке архивированной пробы к исследованию не допускается ее двухразовое размораживание и повторное замораживание.

Для проведения этого исследования в современных лабораториях используются автоматические анализаторы. Анализ проводится методом иммунотурбидиметрии с использованием фабричных тест-систем. Интерпретация результатов осуществляется путем сравнения полученных показателей с референтными значениями.

источник

1308.3
1 — 2 упаковки 1246 руб.
3 — 4 упаковки 1245 руб.
5 — 9 упаковок 1244 руб.
10 — 19 упаковок 1243 руб.
от 20 упаковок 1243 руб.

Комплект поставки: 25 тест-полосок в пластиковом тубусе.

Тест-полоски розового цвета.

В каждом тубусе с тест-полосками находится кодовая пластина.

  • При высокой концентрации глюкоза соединяется с эритроцитами, заменяя кислород. Как результат – кислородное голодание, на которое организм отвечает усиленной выработкой эритроцитов. Это приводит к повышению гемоглобина, из-за которого кровь становится густой.
  • У пациентов, которые строго контролируют уровень глюкозы и постоянно придерживаются диеты, возникает обратный эффект – гемоглобин из-за недостатка необходимых элементов критически снижается, развивается анемия.
  • И при сниженном, и при повышенном гемоглобине организм страдает от недостатка кислорода, что сопровождается повышенной утомляемостью, снижением иммунитета, учащенным сердцебиением, головокружениями, развитием патологий внутренних органов.
Минимальный заказ на сумму 3900 р. 350 р. + проезд от Москвы и обратно

Заказ доставляется день в день или на следующий день. В день доставки курьер обязательно созванивается с вами и согласовывает время доставки!

Все покупки, сделанные в нашем Интернет-магазине, мы отправляем по России. Для ускорения доставки заказы отправляются только по предоплате. Оплата наложенным платежом не осуществляется. Вы можете воспользоваться услугами курьерской службы или самостоятельно забрать свой заказ в пунктах выдачи в городах России.

Доставка Почтой России:

Посылки (наземная почта) 300 р.
Ценные бандероли 1-го класса 500 р.
Заказы на сумму от 9400 р. Почтой России или в пункты самовывоза бесплатно

Доставка курьерскими службами (СДЭК, ИМЛ, Боксберри) для интернет-магазинов*:

До пунктов самовывоза (ПВЗ) 220 р.
Курьерская доставка до адреса
(при наличии сортировочного центра)
350 р.

Пункты самовывоза по России

Доставка курьерскими службами и транспортными компаниями:

Курьерские службы (EMS, DHL, UPS) от 600 р. от 3-х дней
Автоперевозчики (Деловые линии, ПЭК) от 350 р. от 5 дней

Стоимость доставки в остальных случаях согласовывается с оператором.

Магазин на Таганке «МедДом» — это шикарное обслуживание, компетентные продавцы, уютная атмосфера и что я большего всего люблю как любая женщина — скидки, акции, распродажи! (правда на жизненно необходимые мне товары). Спасибо у Вас я как ребенок в отделе со сладостями!

  • Тест-полоски (68)
    • Accu-Chek (Roche)
    • Accutrend (Roche)
    • Bionime (Bionime)
    • Сателлит (Элта)
    • CareSens (I-SENS)
    • Clever Chek (Tai Doc)
    • CoaguChek (Roche)
    • Contour (Ascensia Diabetes Care)
    • Diacont (OK Biotech)
    • Easy Touch (Bioptic Tech. Inc.)
    • eBsensor (Visgeneer)
    • Glucocard (Arcray)
    • Ime-dc (Ime-dc)
    • iCheck (Diamedical)
    • MultiCare-in (Biochemical S.I.)
    • One Touch (LifeScan)
    • FreeStyle Optium (Abbot)
    • SD Check Gold (SD Biosensor)
    • SensoCard (77 Elektronika)
  • Глюкометры (35)
    • Accu-Chek (Roche)
    • Bionime
    • CareSens (I-SENS)
    • Clever-Chek (Tai Doc)
    • Contour (Ascensia Diabetes Care)
    • Diacont (OK Biotech)
    • eBsensor (Visgeneer)
    • FreeStyle (Abbott)
    • iCheck (Diamedical)
    • IME-DC
    • OneTouch (LifeScan)
    • Sensocard (77 Elektronika)
    • Сателлит (Элта)
  • Контрольные растворы и батарейки (5)
  • Визуальные тест-полоски (12)
    • Ацетон в моче
    • Белок в моче
    • Биохимический анализ мочи
    • Глюкоза в крови
    • Глюкоза в моче
    • Глюкоза и ацетон в моче
  • Ручки для прокалывания и ланцеты (18)
    • Автопрокалыватели
    • Ланцеты
  • Анализаторы МНО и холестерина (6)
  • Инсулиновые помпы (4)
    • Accu-Chek (Roche)
    • MMT (Medtronic)
  • Инфузионные наборы (31)
    • Accu-Chek (Roche)
    • Apex Diabetes (Apex Medical)
    • MMT (Medtronic)
  • Профилактика осложнений (22)
    • Кремы и пемза ДиаЛайн
    • Кремы Диаультрадерм
    • Кремы для ног
    • Носки для людей с диабетом
    • Весы диабетические
    • Средства против гипогликемии
  • Шприц-ручки, иглы и шприцы (28)
    • Шприц-ручки
    • Иглы для шприц-ручек
    • Шприцы инсулиновые
  • Термочехлы для инсулина (16)
    • Охлаждающие чехлы Фрио (FRIO)
    • Термопеналы на молнии
  • Витамины и антиоксиданты (3)
  • Литература (9)
    • Диски
    • Книги
  • Перевязочные средства (33)
    • Повязки
    • Бинты
    • Пластыри
  • Тонометры (14)
    • AND (ЭЙ энд ДИ)
    • Microlife (Микролайф)
    • Omron (Омрон)
    • B.Well (Би.Велл)
  • Ингаляторы (4)

источник

Гликозилированный (гликированный, HbA1c) гемоглобин – маркёр, используемый для диагностики и контроля сахарного диабета.

Анализ на гликозилированный гемоглобин позволяет оценить уровень гликемии (глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца путём измерения его процентного содержания. По гликозилированному гемоглобину определяется уровень компенсации и риски возникновения осложнений сахарного диабета.

Гликозилированный гемоглобин — это соединение глюкозы и гемоглобина, которое содержится в крови и у здоровых людей, но повышается у больных с сахарным диабетом.

Гемоглобин является белком, содержащимся в клетках крови (эритроцитах), который переносит кислород. Среди различных форм гемоглобина преобладает гемоглобин А (95-98%). Глюкоза, циркулирующая в крови, может спонтанно связываться с гемоглобином А.

Образовавшееся соединение (гликозилированный гемоглобин) остаётся в эритроцитах на протяжении периода жизни кровяных клеток, в среднем период жизни эритроцитов может достигать до 120 суток, поэтому гликированный гемоглобин отражает гипергликемию на протяжении этого периода (чаще всего используют усреднённый срок жизни эритроцитов 60 суток).

Таким образом, чем выше уровень гликированного гемоглобина в крови у пациента, тем выше по отношению к норме был уровень глюкозы (гликемии) за последние 1-3 месяца и тем выше риск возникновения осложнений сахарного диабета. Присоединение глюкозы к гемоглобину и другим белкам приводит к нарушению функций белков, что приводит к возникновению осложнений. Мониторирование гликированного гемоглобина помогает свести к минимуму осложнения диабета — прогрессивные повреждения органов (почки (нефропатия), глаза (слепота, ретинопатия), сердечно-сосудистая система (ишемическая болезнь, инсульты, инфаркты), нервная система (поражение периферических нервов и сосудов, нейропатия)) и риска смертности в целом.

Преобладающей формой гликированного гемоглобина является форма А1с, которая тесно коррелирует со степенью выраженности сахарного диабета.

Анализ можно сдать в экспресс режиме*:

Будние дни
Сдан Готов
Дубровка с 8-00 до 9-00 через 2 часа*
с 9-00 до 16-00 через 1 час*
с 16-00 до 17-00 через 1 час**

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00
** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день

Выходные дни
Сдан Готов
Дубровка с 9-00 до 10-00 через 2 часа*
c 10-00 до 16-00 через 1 час*
c 16-00 до 17-00 через 1 час**

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00
** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день после 13:00

* — Экспресс-анализы оплачиваются по двойной стоимости.

** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал только после 18.00

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал только на следующий день после 13.00

Гликированный гемоглобин сдают в рамках скрининга и диагностики преддиабета и диабета у взрослых. Больные сахарным диабетом (СД) сдают гликированный гемоглобин для контроля за эффективностью лечения сахарного диабета. Показатель гликированного гемоглобина должен мониторироваться как минимум несколько раз в год у пациентов с сахарным диабетом, достигших целевых показателей в результате лечения и ежеквартально, и 4 раза в год, у больных с сахарным диабетом, не достигших целевых значений или при изменении тактики или схемы лечения.

Определение уровня гликированного гемоглобина назначают при наличии факторов риска, при подозрении или для подтверждения сахарного диабета. Симптомами сахарного диабета могут быть тошнота, рвота, чувство сухости во рту, постоянная жажда, повышенный аппетит, беспричинное похудение, частые позывы к мочеиспусканию, слабость и ощущение усталости, онемение или наличие покалываний в конечностях, ухудшение зрения и др.

Для скрининга сахарного диабета у людей с кистозным фиброзом, с хроническими заболеваниями почек или печени, с заболеваниями крови (железодефицитная анемия, B12-дефицитная, серповидноклеточная анемия, талассемия), а также для диагностики сахарного диабета у детей всё же рекомендуется использовать измерение глюкозы натощак или проведение глюкозотолерантного теста.

Гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать пациентам при наличии факторов риска сахарного диабета:

  • малоподвижный образ жизни;
  • при наличии в семье родственников первой степени родства с СД (родители, брат, сестра);
  • избыточный вес;
  • людям этнической принадлежности высокого риска (латиноамериканцы, афро-американцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения, жители Тихоокеанских островов);
  • гипертония;
  • отклонения в липидном профиле (низкий уровень ЛПВП, высокий уровень триглицеридов);
  • инсулинорезистентность;
  • женщинам с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников);
  • наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нарушение толерантности к глюкозе.

В случае отсутствия факторов риска сахарного диабета, Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует производить определение уровня гликированного гемоглобина всем пациентам старше 45 лет каждые три года.

Норма гликированного гемоглобина: референсные значения и целевые уровни, таблица норм гликированного гемоглобина

Референсный интервал гликированного гемоглобина в отсутствие диабета: 4-6 % от уровня общего гемоглобина.

Уровень гликированного гемоглобина в диапазоне 6,0-6,5% (по данным ВОЗ) и 5,7-6,5 (по данным ADA) указывает на повышенный риск развития сахарного диабета.

Целевой уровень гликированного гемоглобина у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, без серьезных сердечнососудистых заболеваний и диабетических осложнений, с большой ожидаемой продолжительностью жизни должен составлять менее 6,5%.

Целевой уровень гликированного гемоглобина для больных сахарным диабетом должен составлять менее 7%.

Целевой уровень гликированного гемоглобина при наличии выраженных диабетических осложнений, сердечнососудистых заболеваний, небольшой ожидаемой продолжительности жизни, тяжелой гипогликемии в анамнезе составляет менее 8%.

Высокий уровень HbA1c у женщин с сахарным диабетом связан с увеличением частоты самопроизвольных абортов в первом триместре беременности и с более высокой частотой врождённых дефектов у новорождённых.

Гликозилирование белков плода может приводить к серьёзным врождённым патологиям плода. С увеличением уровня HbA1c во время беременности у матери увеличивается риск последующего развития у ребёнка ожирения и нарушения толерантности к глюкозе. Повышенный гликированный гемоглобин во время беременности увеличивает вероятность развития гестационного диабета, гестоза беременных и вероятности последующего развития сахарного диабета.

Для анализа используется кровь из вены. Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Уровень гликированного гемоглобина в отличие от глюкозы в крови не зависит от приёма пищи, от её состава, от физических нагрузок и их интенсивности, от эмоционального состояния, от времени суток, погодных условий и др.

источник