Гемоглобин анализы в детский сад

Впервые делая клинический анализ крови ребенка, родители сталкиваются с понятием «гемоглобин». Уровень данного показателя в крови постоянно меняется в зависимости от возраста малыша. Но в некоторых случаях отклонения от нормы могут нести в себе потенциальную опасность. В статье вы узнаете о причинах низкого и высокого гемоглобина у детей, и какой должен быть уровень гемоглобина в зависимости от возраста.

Гемоглобином именуется особый белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах. В анализах он обозначается Hb или HGB. Этот белок есть в крови каждого человека и имеет сложную структуру. В состав гемоглобина входит важнейший небелковый компонент под названием «гем». Гем содержит железо, и именно он придает крови красную окраску.

Особенно большое количество гемоглобина и эритроцитов присутствует у новорожденных детей. У ребенка в первые три дня после рождения нормальный гемоглобин максимален и составляет 145-225 г/л. После данного периода начинается распад «ненужных» эритроцитов, который длится около трёх недель, и уже к 5-6 месяцам высокий гемоглобин снижается до 95-135 г/л.

Чтобы выяснить, каково содержание гемоглобина у ребенка на конкретный момент, педиатр дает назначение на клинический анализ крови. В ходе лабораторного исследования выясняется количество кровяных клеток и сколько гемоглобина в граммах содержится в 1 л крови. По этой причине единица измерения гемоглобина – грамм на литр (г/л).

Как проводится анализ крови на гемоглобин:

• Кровь для клинического анализа чаще всего берется капиллярная, т.е. взятая из пальца. В редких случаях для анализа у детей берется венозная кровь;
• Показатели анализа крови могут варьироваться в зависимости от того, в какие часы была взята кровь. Также они зависят от количества съеденной перед процедурой пищи. Для более точных результатов рекомендуется брать у малыша кровь утром и натощак;
• Иногда анализ крови делается за короткое время несколько раз для сравнения показателей (во время болезни). В этом случае взрослому важно обеспечить максимально одинаковые условия проведения исследования у ребенка – сдавать анализ в одни и те же часы, венозную кровь или капиллярную, на голодный/сытый желудок и т.д.

Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и всецелом зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка.

Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

• В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
• В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
• До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
• После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

Содержание гемоглобина в крови ребенка может изменяться в зависимости от следующих моментов:

Возраста – у новорожденных детей наблюдается максимальная концентрация гемоглобина в крови, которая практически сразу же после рождения набирает темпы снижения. Именно по этой причине в бланке клинического анализа крови указывается возраст ребенка для правильной оценки полученного результата;

Все о гемоглобине от Доктора Комаровского (видео):

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у ребенка – мнение мамы:

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что еще нужно знать о гемоглобине грудного ребенка. Что делать при анемии:

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Введение прикорма грудничку – оптимальный способ без вмешательства врача нормализовать уровень гемоглобина в крови. Пищевой рацион ребенка с 6 месяцев и до года должен включать в себя в обязательном порядке следующие продукты: нежирное отварное мясо, филе морской рыбы, пюре из овощей и бобовых. Кроме того, способствуют всасыванию железа свежие фрукты красного цвета, сухофрукты (курага, чернослив), отвар шиповника, компоты из сушеных яблок и груш, а также кисломолочные продукты (детский творожок, йогурт, бифидок, несоленый сыр).

В случае железодефицитной анемии часто на помощь приходит диета, обогащенная железом.

• Для грудных детей возрастом до 6 месяцев суточная норма железа составляет 0,27 мг/сутки.
• Младенцам от 7 месяцев до года (в период усиленного роста) необходимы 11 мг железа в сутки.
• Детям 1-3 лет рекомендовано употребление продуктов с содержанием 7 мг железа в сутки.
• Детям от 4 до 7 лет рекомендованное потребление железа составляет 10 мг/сутки.

В таблице ниже указан перечень продуктов, помогающих поддерживать уровень гемоглобина в норме.

Советы, которые помогут вам избежать проблем, связанные с детской анемией:

• В период беременности будущей маме необходимо вовремя сдавать анализы. Это позволит вовремя выявить понижение гемоглобина в клетках крови и, по возможности, устранить его. Также женщине в положении не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, и употреблять их по предписанию врача.
• От грудного вскармливания отказываться без причин мамам также не стоит. Из материнского молока железо усваивается куда лучше, чем из самых дорогих адаптированных молочных смесей.
• В период лактации кормящей маме нужно контролировать свое меню, делать рацион разнообразным, обогащать его свежими и полезными продуктами. Именно из того, что у мамы на столе, грудничок будет получать столь важные белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
• Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
• Если ребенку начали вводить прикорм, не нужно одновременно стараться отлучать его от груди. Ферменты, содержащиеся в молоке мамы, помогут крохе правильно и полноценно усваивать железо из новой, вводимой в прикорме пищи.
• Коровье молоко не стоит вводить в прикорм детям младше 12 месяцев. Многие известные педиатры рекомендуют повременить с таким продуктом до достижения 1,5-летнего возраста ребенка. Употребление коровьего молока грудничком является фактором риска развития анемии.
• Детям младше 2 лет нельзя давать в качестве напитка черный чай. Это недопустимо, поскольку в чае содержатся дубильные вещества, которые связывают железо и не дают этому элементу возможности задержаться в организме.
• Ежедневно и как можно чаще нужно проводить время с малышом на свежем воздухе. Прогулки насыщают легкие кислородом, а также стимулируют образование новых кровяных клеток.
• Регулярно водите свое чадо на осмотры к педиатру. Сдавайте с малышом по необходимости все анализы, назначаемые участковым врачом. Это позволит вовремя и в срок выявить любые погрешности в состоянии здоровья и кроветворной системе малыша.

В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.

При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:

• Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
• После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
• Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
• В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.

Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.

источник

Уважаемые коллеги Мамы!
Подскажите, может, у кого была такая ситуация. Дело в том, что нам сказали принести мед. карту в детский сад (для оформления) до конца апреля. Сегодня уже 28 апреля, а карты нет.

Причем все врачи-специалисты у нас уже пройдены, все записи в карте сделаны. Уже потом сказали, что анализ крови «старый» и его надо пересдать. Ок, пересдали. Пришли за картой. Оказалось, что именно в тот день наш педиатр работал в другое время (естественно, без предупреждения) и надо прийти в другой день. Хорошо, приехали сегодня. Сказ про, то как устали, пока ехали общественным тарспортом и полтора часа ждали в очереди, я пропускаю. Устали, жуть. И вот выходит из кабинета наша медсестра и радостно говорит: «Вы карту в сад ждете? Зря! У вас плохой гемоглобин, надо сходить на консультацию к гематологу. Вот повысите гемоглобин, тогда и приходите, а пока врач карту вам не подпишет». Сунула мне карту и убежала.
Я примерно представляю, что скажет гематолог — начнет пилить за ГВ, расспросит о питании, назначит препарат с железом на месяц и отправит ждать. А через месяц прийти еще раз, пересдать кровь.
Но мне-то уже сейчас нужна карта, точнее ее нужно сдать в сад и оформить до конца все документы.

Вот я и думаю, что делать?
Может, у кого была похожая ситуация? Боюсь, потерять место в саду. Не вижу смысла в походе к гематологу.

Короче, жду ваших подсказок, спасибо.

вроде как подписать должны. это не повод не подписывать. Анализ же есть! Какой ни какой — анализ! Может вам правда к заведущей? или пригрозить высшей инстанцией!

мы щас тоже всех прошли, анализы сдали. вот во вторник пойдем в какую-то комиссию

ЗАвтра нашего папу отправлю к заведующей сада, пусть объясняет ситуацию, попробуем заключить договор без мед. карты.
К зав. отделением, которая подписывает карту, надо идти после эпикриза, написанного участковым педиатром. Эпикриз и сама карта у меня сейчас на руках. В эпикризе нет ни слова о низком гемоглобине. Наоборот, везде написано, что у нас все в норме, заболеваний нет, на учете не состоим и пр. А вот группа здоровья почему-то — вторая. Кто знает — что это значит? В следующий раз расспрошу педиатра подробнее.

Вечером поеду к гематологу, послушаю, что скажет.
Удивляет то, что отказывают только из-за гемоглобина. Не понимаю.

группа здоровья I – дети здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций, и дети, имеющие внешние компенсированные врожденные дефекты развития;

группа здоровья II – дети здоровые, но с факторами риска по возникновению патологии, функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями, хроническими заболеваниями в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 3–5 лет, врожденными пороками развития, не осложненными заболеваниями одноименного органа или нарушением его функции, а также со сниженной сопротивляемостью к острым хроническим заболеваниям;

группа здоровья III – дети с хроническими заболеваниями и врожденными пороками развития разной степени активности и компенсации, с сохраненными функциональными возможностями;

группа здоровья IV – дети, имеющие значительные отклонения в состоянии здоровья постоянного (хронические заболевания в стадии субкомпенсации) или временного характера, но без выраженного нарушения самочувствия, со сниженными функциональными возможностями;

группа здоровья V – дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями.

[
группа здоровья I – дети здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций, и дети, имеющие внешние компенсированные врожденные дефекты развития;

группа здоровья II – дети здоровые, но с факторами риска по возникновению патологии, функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями, хроническими заболеваниями в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 3–5 лет, врожденными пороками развития, не осложненными заболеваниями одноименного органа или нарушением его функции, а также со сниженной сопротивляемостью к острым хроническим заболеваниям;

У нас ничего подобного нет! Это только из-за гемоглобина в 101 единицу?
Ну дают врачи, неужели так перестраховываются? Ей только год, а уже «ремиссия не менее 3-5 лет». Это получается, она уже у меня в животе хронически болела?

Ой, спасибо. А то у меня уже голова разболелась. Пришлось лечиться чаем с шоколадом.
А путевку (такую желанную) я никому не отдам, буду бороться.

Ну да, отдаем младшую. У сына стоит — 1 группа здоровья. Я сама врачей не понимаю.
В-общем, были мы у гематолога. Услышали следующее:
1. Низкий гемоглобин это очень-очень плохо.
2. Норма для нашего возраста — от 110.
3. С таким гемоглобином (101) — могут поставить только 2 гр здоровья, но никак не первую.
4. Пока не повысим гем — карту для саду не подпишут
5. Более того, в сам сад нас не пустят.
6. Была прочитана лекция о правильном питании, вреде ГВ, уровне гемоглобина и красных тельцах — эритроцитах.
7. Назначен курс на месяц приема железа, через месяц повтор анализа крова.
8. На мой вопрос, что делать, если через месяц гем не повысится, было сказано, что тогда будем сдавать кровь из вены.
9. На мое предположение, а вдруг 101 — это норма для моего ребенка, мне ответили (как для особо тупых) — см. п.п. 2 и 5.
Вот и все.

Завтра пойдем в сад к заведующей, будем решать, что делать дальше.

Уважаемые коллеги Мамы!
Подскажите, может, у кого была такая ситуация. Дело в том, что нам сказали принести мед. карту в детский сад (для оформления) до конца апреля. Сегодня уже 28 апреля, а карты нет.

Причем все врачи-специалисты у нас уже пройдены, все записи в карте сделаны. Уже потом сказали, что анализ крови «старый» и его надо пересдать. Ок, пересдали. Пришли за картой. Оказалось, что именно в тот день наш педиатр работал в другое время (естественно, без предупреждения) и надо прийти в другой день. Хорошо, приехали сегодня. Сказ про, то как устали, пока ехали общественным тарспортом и полтора часа ждали в очереди, я пропускаю. Устали, жуть. И вот выходит из кабинета наша медсестра и радостно говорит: «Вы карту в сад ждете? Зря! У вас плохой гемоглобин, надо сходить на консультацию к гематологу. Вот повысите гемоглобин, тогда и приходите, а пока врач карту вам не подпишет». Сунула мне карту и убежала.
Я примерно представляю, что скажет гематолог — начнет пилить за ГВ, расспросит о питании, назначит препарат с железом на месяц и отправит ждать. А через месяц прийти еще раз, пересдать кровь.
Но мне-то уже сейчас нужна карта, точнее ее нужно сдать в сад и оформить до конца все документы.

Вот я и думаю, что делать?
Может, у кого была похожая ситуация? Боюсь, потерять место в саду. Не вижу смысла в походе к гематологу.

Короче, жду ваших подсказок, спасибо.

Путь в сад заказан не конкретно со второй группой (ее могут назначить не только из-за гема), а именно из-за низкого гемоглобина.
Гематолог наша, районная дама. Вообще, она оччччень интересная. Я уже была у нее с Машей (опять-таки направлял педиатр с низким гем) еще в 9 Машкиных месяцев. Возникло ощущение, что у нее нехватка пациентов. Очереди к ней нет, запись — без проблем, в день обращения. Вот она с упоением лечит всех, кто к ней приходит.
Так вот она, услышав, что Маша в 9 мес на ГВ + прикорм, пришла в ужас. А когда услышала, что я не даю с 4-х мес СОКИ просто чуть не упала в обморок. Типа, как это так — ребенок и без соков?? Вчера ее первый вопрос был — что, до сих пор соки не даете? Даем, только Маша не очень-то их и пьет.

Сегодня дала Маше препарат железа, через пару недель пересдадим анализ, может гем повысится. Если нет, наверно, обращусь в платную клинику за картой, думаю, там за деньги все, что угодно напишут.

Спасибо!
Папа сходил в садик, его немного успокоили. Сказали, что можно до 1-го июня потянуть время, но потом карту и остальные документы лучше сдать. Так что месяц пока есть, подождем. Через пару недель сдадим еще раз анализ, а там видно будет.

Путь в сад заказан не конкретно со второй группой (ее могут назначить не только из-за гема), а именно из-за низкого гемоглобина.
Гематолог наша, районная дама. Вообще, она оччччень интересная. Я уже была у нее с Машей (опять-таки направлял педиатр с низким гем) еще в 9 Машкиных месяцев. Возникло ощущение, что у нее нехватка пациентов. Очереди к ней нет, запись — без проблем, в день обращения. Вот она с упоением лечит всех, кто к ней приходит.
Так вот она, услышав, что Маша в 9 мес на ГВ + прикорм, пришла в ужас. А когда услышала, что я не даю с 4-х мес СОКИ просто чуть не упала в обморок. Типа, как это так — ребенок и без соков?? Вчера ее первый вопрос был — что, до сих пор соки не даете? Даем, только Маша не очень-то их и пьет.

Сегодня дала Маше препарат железа, через пару недель пересдадим анализ, может гем повысится. Если нет, наверно, обращусь в платную клинику за картой, думаю, там за деньги все, что угодно напишут.

источник

Последние дни августа для молодых родителей, чьи дети скоро пойдут в дошкольные образовательные учреждения, самая жаркая пора.

Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. Помимо участкового педиатра, играющего ведущую роль, малыша надо будет показать

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой – к настоящему моменту (а на дворе уже последние числа августа), для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту.

Однако, основой полноценной и достоверной оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Итак, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ДЕТСКОГО САДА НЕОБХОДИМЫ для зачисления в ДОУ? Во-первых, это

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• бактериальное исследование кала (бакпосев),
• анализ на яйца глист,
• анализ на энтеробиоз.

Общий анализ крови

Это исследование, которое позволяет оценить очень важные параметры – содержание гемоглобина (Hb), количество эритроцитов в единице объёма крови, количество лейкоцитов, так называемую «лейкоцитарную формулу», оценить количество тромбоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для того, чтобы анализ был информативным, его следует сдавать утром и строго натощак, то есть ребёнок не должен есть как минимум 8-12 часов. А если малыш просит пить? Ему можно дать воду – чистую негазированную воду. Не стоит стараться накормить ребёнка накануне «до отвала», жирным или жареным – это тоже повлияет на результат. Ни в коем случае нельзя допускать физического или эмоционального напряжения – зачем бегом тащить ребёнка на анализ, который потеряет от этого в точности?

Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ – кровь можно взять из вены.

Нормальными показателями принято считать:

• гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
• количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
• лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
• СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
• показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.

Здесь стоит иметь в виду, что вопреки распространённому заблуждению, количество тромбоцитов никак не связано со «сгущением крови» — её «густота» определяется таким показателем, как гематокрит (соотношением клеточных элементов к плазме крови) – для ребёнка 3-4 лет он составляет порядка 0,4л/л (или 40%), в зависимости от пола и различных непаталогических факторов.

Общий анализ мочи

Он включает в себя исследование следующих параметров – содержания белка, билирубина, гемоглобина, глюкозы, кетоновых тел, удельного веса (относительной плотности), рН, цвета и прозрачности. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи – её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка – мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5-10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек).

Общий анализ мочи будет готов через 1-2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Какой должна быть моча здорового ребёнка? Во-первых,

• она прозрачная (не мутная!), жёлтого оттенка. Показатель рН колеблется в пределах 5-7,8 – если имеют место отклонения от этих цифр, то пугаться не стоит: этот показатель зависит от того, чем питался ребёнок – кислыми или щелочными продуктами (и его надо наблюдать в динамике).
• Относительная плотность мочи (в норме 1009-1026) характеризует концентрационную способность почек.
• Белок и глюкоза в моче здорового малыша присутствуют в виде следов (0,002 г/л и 0,05 г/л), то есть, фактически отсутствуют. Это справедливо также по отношению к билирубину и кетоновым телам (ацетону) – считается, что в норме они не определяются.

В моче могут быть обнаружены эритроциты и лейкоциты – в норме они единичны, но если их более трёх в поле зрения, то Вашему ребёнку могут быть назначены дополнительные анализы для исключения почечных заболеваний (поражений клубочкового аппарата (появление значительного количества эритроцитов) или воспалительных процессов (появление значительного количества эритроцитов).

Бактериальное исследование кала

Этот анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, выявив патогенные или потенциально опасные бактериальные агенты. Забор материала, как правило, осуществляется путём соскоба со слизистой прямой кишки специальной «петлёй». Ребёнок далеко не всегда благожелательно и спокойно относится к данной манипуляции и родителям следует иметь это в виду. Полученный образец помещают в консервирующую среду и доставляют в лабораторию, где и производится посев – для того, чтобы вырастить и идентифицировать культуры микроорганизмов, персистирующих в кишечнике, понадобится не менее четырёх дней. Таким образом можно выявить представителей «дизентерийной группы» (некоторые виды шигелл или сальмонелл), носительство которых может обернуться вспышкой заболеваемости в детском коллективе.

Как правило, лаборатория располагается отдельно от поликлиники, поэтому на получение результатов этого анализа уйдет до 2-3 дней.

Анализ на яйца глист

Он позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы.

Следует учитывать, что информативность снижается тем больше, чем дольше хранились образцы кала, поэтому желательно доставить их в лабораторию «ещё тёплыми».

По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз

Исследование позволяет выявить поражение острицами – энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки – один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить.

Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет – яйца остриц или обнаружены, или нет.

Если все эти анализы для детского сада уже пройдены, а до зачисления малыша в ДОУ осталось более 10 дней, то надо быть готовыми к тому, что возникнет необходимость пересдать несколько анализов. К их числу, в общем случае, относятся анализ на яйца глист и анализ на энтеробиоз. Почему? Потому что срок достоверности их результатов не превышает семи дней – результаты, полученные ранее, уже радикально устарели. Это необходимо учитывать при планировании подготовки ребёнка к ДОУ.

Следует помнить, что требования к необходимому объёму анализов могут отличаться — к указанному списку может добавиться анализ на патогенную флору носа и зева, в зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации в населённом пункте может понадобиться повторное бактериологическое исследование кала. Не обижайтесь, если вдруг появились какие-то новые требования, а вы уверены, что ваш малыш здоров или что «раньше такого не было» — впомните: речь идёт о здоровье детей.

Кроме анализов непосредственно перед зачислением ребёнка понадобится справка в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Срок её действия – три дня.

Подготовка к садику – дело хлопотное. Следует помнить, что её последний медико-санитарный этап, проведение всех необходимых исследований, требует не только Вашей активности, но, в первую очередь, личного присутствия ребёнка, поэтому нет смысла оставлять его у бабушки до последнего или планировать возвращение из отпуска перед самым началом занятий – желательно иметь минимум десять рабочих дней в резерве, потому что всегда сохраняется вероятность того, что анализ, по разным причинам, «не получился», а повторить его быстро не всегда возможно в силу самой сути применяемых методик. Когда результаты всех необходимых исследований будут готовы, педиатр сделает своё заключение и вместе со справкой об отсутствии контакта с инфекционными больными Вы отнесёте его в детский сад.

Есть другое решение – сдать быстро «стареющие» анализы для детского сада и завершить диспансеризацию непосредственно перед началом занятий в саду, однако такую возможность следует обсудить с педиатром заранее.

Еслималыш возвращается в детский сад после каникул, то следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

Но все же, следует помнить, что в конечном итоге все зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра.

источник

Пошли мы с малышкой допроходить мед комиссию. У нас уже все готово, сдано, только терапевта подписать.
Нашего врача нет, вместо нее замена.
Короче, посмотрели нас, послушали, дошло дело до анализов.

И далее все как обычно. низкий гемоглобин
Он у нас постоянно низкий, то нагоним до 112, то снова упадет. Диагноз анемии в карте и истории нам не ставят. Самый низкий был 88, тогда прописали железосодержащие препараты, конкретнее Гемоферон.
Стали мы его принимать и я ужаснулась -куча побочек, запоры, зубы на глазах стали сине-черного цвета и стала крошиться эмаль. Я бросила давать этот препарат почти сразу. Пересдали анализ через месяц-гемоглобин 110, успокоились на время. стали поддерживать его продуктами с высоким уровнем железа. Еще грешила на ГВ(говорят может быть низкий гемиоглобин при кормлении). Через пару месяцев снова сдали кровь гемоглобин 96. Говорят снова нейте, но мы не пили. Ели свеклу, гречку ит. д. Подняли продуктами до 112.

Сейчас сдали кровь и гемоглобин 98, врач в ужасе-о горе, срочно пить гемоферон. Я же ей давай рассказывать историю о том как мы его принимали. Ответ супер-А вам что важнее зубы или чтоб у ребенка не было кислородного голодания в крови?

Ну да, пусть у ребенка зубов не будет, есть нечем, боли постоянные, я уже не говорю об эстетической стороне вопроса, зато гемоглобин будет распирать.
Тем более что 98, это не критичная отметка, на сколько я понамаю.

Почему так нервничать и кипишевать? Говорю-выпишите препарат, который не портит зубы, в таблетках или еще чем то.
Ну, говорит, подбирайте, что вам подойдет, спросите в аптеке.

Я в шоке, эти препараты дорогие, а если опять не подойдет, куда его девать? и причем конкретно названий не говорит.
Одним словом-я злая, говорю, разберемся сами, решим что-то, даю кучу обещаний, она взамен просит расписаться в карточке что я ознакомлена с последствиями, нелечения,
а в конце говорит-так я вообще по большому счету не имею права вам подписать комиссию, если у вас низкий гемоглобин..
у меня глаза на выкате, и тут вопрос-или я чего то не понимаю или действительно низкий гемоглобин показатель к медотводу от сада? а если в саду потом станет низким? на больничный что ли? а если я сейчас подыму его, а через месяц опять спадет?

и еще, говорит, поставлю вас на учет, каждые две недели приходите кровь сдавать. ага, это называется давайте начнем ненавидеть белые халаты с детства. Да и зачем 2недели? он набирается только около месяца, а потом еще и удержать же его нужно.
Короче, как то так, сумбурно, на эмоциях, но ситуацию попыталась описать.

п. с. дочка себя отлично чувствует, кушает все. особенно фрукты, бодрая, бегает все время, не сонливая, с дурным характером конечно, ну так все мы такие. по моему если ребенку нормально-может не стоит его пичкать химией, а просто держать на уровне продуктами, чтоб просто не падал ниже?

п. с. с да, и у нас в родах еще была асфиксия и напились мекониальных вод. врач предположила, что это может длится еще с тех пор и на фоне того кислородного голодания при удушье может быть низкий гемоглобин. тоже интересно на сколько это вероятно. кто разбирается-поясните. спасибо

п. с. с. с. с. позвонила я своему доктору, что в отпуске, благо она со вторника уже выходит, обьяснила ситуацию. Она созвонилась с, заменой, и под свое слово попросила таки нам подписать, обьяснив, что все не так трагично, как она себе нарисовала. Только тогда нам с не очень довольным видом подписали комиссию

Фуууух, идем со вторника в сад.

источник

Гемоглобином называется сложный железосодержащий белок в составе эритроцитов. Это один из важнейших элементов крови, так как он доставляет кислород из легких во все ткани растущего организма крохи, на обратном пути участвует в переносе углекислого газа, а также поддерживает кислотно-щелочной баланс в организме. Содержащиеся в гемоглобине атомы железа делают кровь красной. Современная медицина различает 2 вида гемоглобина: гликолизированный, в состав которого входит глюкоза, и фетальный, который характерен только для новорожденных.

При сдаче общего анализа крови в 1, 3, 6 месяцев и в 1 год обязательно проверяют уровень гемоглобина. Если после года выявляется его фетальная форма, это может свидетельствовать о развитии заболеваний крови.

Уровень гемоглобина в крови ребенка во многом зависит от возраста крохи, так как по мере взросления малыша его потребности в кислороде меняются. Фетальный гемоглобин к году полностью выводится из организма. Его заменяет гликолизированный «собрат».

Уровень гемоглобина в крови новорожденных – 145–220 г/л, к месяцу он падает до 110–200 г/л, в 1–2 месяца составляет 110–180 г/л, в 2–6 месяцев – 115–140 г/л, с 6 месяцев до 2 лет – 115–135 г/л, в возрасте от 2 до 6 лет – 115–135 г/л. После года, если нет проблем со здоровьем, педиатры рекомендуют контролировать уровень гемоглобина раз в год.

Чаще всего проблемы у детей возникают из-за низкого содержания гемоглобина, причиной которого становится нехватка железа. В этом случае ставится диагноз «железодефицитная анемия». Организм испытывает недостаток кислорода, из-за чего есть риск отставания в физическом и умственном развитии, увеличивается вероятность подхватить инфекцию, могут появиться и неполадки в работе сердца.

Бледная кожа, бескровные губы, ломкие ногти, сухая кожа, болезненные трещинки в уголках рта, беспричинные повышения температуры до 37–37,5 °С – таковы самые заметные симптомы неблагополучия. Ребенка надо обязательно показать педиатру и сдать общий анализ крови. Так как снижение уровня гемоглобина в крови могут спровоцировать глисты, инфекции, аутоиммунные недуги, проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта, может потребоваться консультация соответствующих узких специалистов.

Снижению уровня гемоглобина способствует и гиподинамия. Анемичному ребенку надо как можно больше, пока он не устанет, двигаться и играть на свежем воздухе. Врачи рекомендуют таким детям две двухчасовые прогулки в день.

Если серьезных нарушений нет, уровень гемоглобина повысят продукты, богатые железом. Например, говяжий язык, говяжья печень, свекла, яблоки в сочетании с приемом фолиевой кислоты и витаминов С и группы В.

Сигналом к срочному врачебному обследованию становится и повышенный уровень гемоглобина. Доктора в этом случае подозревают серьезные заболевания крови, вызванные неполадками в работе сердечно-сосудистой системы. Избыток гемоглобина может говорить также и о повышенной вязкости крови. Последнее обстоятельство увеличивает риск появления кровяных сгустков (тромбов). Малыш в таком случае бывает сонливым, быстро утомляется, кожа у него краснеет.

При высоком уровне гемоглобина рекомендуется сдать анализ крови повторно. В идеале надо проделать это рано утром, так как после активных игр на воздухе и физических нагрузок этот показатель увеличивается.

Но обычно излишек гемоглобина возникает из-за того, что ребенка перекармливают мясом и дают мало жидкости. Потому прежде всего надо резко ограничить потребление продуктов, богатых железом. Например, вместо мяса есть сою и рыбу, увеличить в меню малыша долю молочных продуктов. Они богаты кальцием, который затрудняет усвоение организмом железа, необходимого для синтеза гемоглобина. Кроме того, очень важно обеспечить крохе обильное питье.

источник

хочу поделиться. Сдали анализы в нашей амбулатории, пришел гемоглобин 86. Легли в детскую больницу, пришел гемоглобин 114. Педиатр (наша) к нам вышла и сказала- ну у нас реагенты плохие. Блин нахрена тогда деток лечить, анализами можно и в реанимацию лечь.

• 

ой) мы уж полгода с гемоглобином разобраться не можем.

да обидно, сначала сделали прививки, потом анализы посмотрели- низкий гемоглобин (должен быть медотвод). Потом всю жопку искололи противовирусными, потом пришел хороший анализ.

вообще врачи должны сначала повторно предложить пересдать мало ли что перепутали! У нас так было в ярославле, в след.раз настаивайте на пересдаче! нам было 4 мес.тогда, мне сказ.отъедайтесь мясом и пересдавайте, правда у нас повыше был, выписали феррум лек еще, но я этой туфтой не стала ребенка кормить

Тема с гемоглобином и нам знакома) Как нам педиатр сказала — раньше считали вручную, а сейчас считают машины, а они часто мудрят. Мы как-то тоже испугались результатов, потом нам педиатр позвонила, и сказала, что настройки были сбиты в аппарате? Пошли пересдавать — все отлично.

а чё с низким гемоглобином в больницу ложат?

у нас так же гемоглобин с 99 до 120 поднялся всего за пару часов))))смех и только,но оправданий я не услышала!

Давно же известно, что врачи у нас любят «полечить анализы». мы со старшей попали на учет к нефрологу с «плохим» анализом мочи. Прям такой почечный хроник, по потолкам прыгает.

это хорошо, что малыша еще не успели напичкать железосодержащими препаратами. В больницу мы поехали по своей инициативе из за реакции на прививку, участковый врач сказала, что якобы все норм, но мы перестраховались. В свое время моя мама со мной полугодовалой приехала в больницу с подозрением на минингит, с нашими анализами мочи. Врач рассмеялась и сказала, что таких показателей не существует. Потом обошлось, оказалось почки. И неизвестно сколько еще людей за 20 лет от этой лаборантки и «плохих реагентов» пострадали.

источник

Малыш вырос, и пришла пора отправляться в детский сад. Но перед первым посещением садика ребенка ждет настоящее испытание в виде обязательного медосмотра. Какие анализы требуются для детского сада, зачем они нужны, и как правильно их собрать?

Сдается с утра натощак с 8:00 до 10:00. Нужно подготовить ребенка к тому, что это будет неприятно, но он не должен пугаться и плакать (но самим родителям стоит приготовиться к тому, что слезы и крики непременно будут).

• содержание лейкоцитов (норма 4-9х10 9 г/л) — повышенное содержание лейкоцитов может говорить о развитии воспалительных процессов), а низкий уровень лейкоцитов может свидетельствовать о протекании некоторых вирусных заболеваний, поражениях костного мозга и др.;
• содержание тромбоцитов (норма 180-320х10 9 г/л) — повышенное содержание этих кровяных клеток связано с развитием такого заболевания, как тромбоцитоз;
• концентрация гемоглобина (норма 120 -150 г/л);
• СОЭ (норма 1-8 мм/час).

Все анализы для поступления в детский сад

Собирать мочу нужно при первом утреннем мочеиспускании, причем первые 15 мл пропускаются. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду с широким горлом и крышкой.

При анализе исследуется рН, цвет и прозрачность, относительная плотность, содержание глюкозы, белка, гемоглобина, кетоновых тел, билирубина. Все эти параметры характеризуют концентрационную функцию почек, протекание обменных процессов, наличие и отсутствие воспалений.

У маленьких деток часто встречаются гельминтозы, то есть болезни, вызванные паразитическими червями и простейшими. Они легко передаются в быту, поэтому нуждаются в своевременном обнаружении и лечении. Для анализа необходимо представить в лабораторию образец кала.

Этот анализ необходим для исследования состояния микрофлоры кишечника и выявления патогенных бактерий (сальмонеллы, представители дизентерийной группы и другие). Анализ собирают в лаборатории. С помощью специальной петли делают соскоб со слизистой прямой кишки.

Анализы для детского сада

Энтеробиоз является наиболее распространенным глистным заболеванием, которое вызывается острицами. Анализ берется в лаборатории. С помощью ватной палочки или липкой ленты берется образец с прианальных складок, куда острицы обычно откладывают яйца. Как правило, этот анализ сдается не за один день, а за три – то есть каждое утро три дня подряд вам придется водить малыша в поликлинику. Делается это для получения достоверных результатов. Плюс анализа – отсутствие неприятных ощущений.

Часто родители, интересуясь, какие анализы требуются для детского сада, забывают об их «сроке годности». Все анализы нужно сдавать непосредственно перед поступлением в ДДУ, а не за месяц или год до этого, иначе процедуру придется проходить заново.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Помимо некоторых весьма несложных документов (копии свидетельства о рождении ребенка, паспортных данных одного из родителей) вам понадобится сводить ребенка на небольшое медицинское обследование и сдать определенные анализы. Не стоит пугаться, в этом нет ничего страшного и особенно болезненного для вашего чада. Данная процедура обязательна, так как позволяет установить, не опасен ли новый член коллектива для остальных.

Собственно говоря, анализов понадобится не так уж и много.

Общий анализ крови позволяет установить важные параметры, говорящие об общем состоянии организма ребенка. Вот таблица, с нормами этих показателей для детей до 6 лет:
— гемоглобин – 130-150г/л,
— эритроциты – 3,8-4,9х10*12/л,
— лейкоциты – 4-9х10*9/л,
— СОЭ – 1-8 мм/час,
— тромбоциты — 180-320х10*9/л.

Отклонения от нормы служат поводом для более детальных исследований, которые может назначить участковый педиатр. Кровь для исследования берут из пальца. Оптимальным считается забор крови рано утром натощак.

Общий анализ мочи – это исследование на содержание белка, гемоглобина, билирубина, кетоновых тел, глюкозы, удельного веса, цвета и прозрачности.

Забор мочи нужно осуществлять утром во время первого мочеиспускания, первые 5-10 мл лучше пропустить. Перед этим важно провести туалет наружных оловых органов. Мочеиспускание должно производиться в чистую сухую посуду с широким горлышком и имеющую плотную крышку.

Общий анализ мочи, как и крови, бывает готов течение одного дня.

Заболеваемость гельминтозами очень распространена среди детей, поскольку малыши постоянно тянут в рот разнообразные, не всегда чистые предметы. В детском учреждении возможность передачи этого заболевания от одного малыша к другому сильно велика. Вот поэтому в сад нужно идти со справкой об их отсутствии. Сдать анализ не сложно. Для этого в лабораторию нужно сдать свежий образец кала ребенка. Результат анализа, как правило, готов на следующий день. Параллельно с исследованием на яйца глистов диагностируется наличие или отсутствие лямблий – цист простейших.

Это исследование на наличие остриц. Данное глистное заболевание особо опасно, так как передается очень легко, например, при контакте через руки. Анализ берут в лаборатории – делают соскоб из пероральной области.

В некоторых садах имеются требования в более детальных исследованиях. Чтобы не портить нервы и не терять зря время перед тем, как приступить к медицинским исследованиям, следует заранее согласовать вопрос с администрацией детского учреждения.

Список специалистов, которых необходимо пройти перед детским садом, можно получить в обычной поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Участковый педиатр выдаст специальную карту установленного образца, в которой все врачи должны будут поставить печать, свидетельствующую о том, что заболеваний или патологий, относящихся к их сфере, у ребенка не обнаружено.

Дети обычно идут в детский сад с 1 сентября, поэтому карту стоит подготовить уже к середине августа — проверка всех данных и последняя печать могут занять от недели до двух, а иногда и больше — ведь количество детей в этот период большое.

Детям, не состоящих на учете у какого-либо специалиста и не страдающим от хронических заболеваний, обычно требуется пройти следующих врачей:

— окулист,
— хирург,
— невропатолог,
— логопед,
— ЛОР,
— стоматолог,
— педагог-психолог
— гинеколог — для девочек.

Иногда список может меняться — в зависимости от возраста и местности, где проживает ребенок. Например, в некоторых российских городах на протяжении последних нескольких лет детей, проходящих комиссию перед садом, могут направить к фтизиатру. Также к этому специалисту необходимо записываться тем детям, у которых были зафиксированы проблемы с пробой Манту.

Помимо посещения специалистов, ребенку нужно будет сдать ряд анализов. Лучше заранее уточнить у участкового врача, когда нужно это сделать. В противном случае, если, например, после сдачи общего анализа крови прошло более месяца, может потребоваться повторный. По результатам лабораторных исследований врач оценит общее состояние здоровья малыша, уровень гемоглобина, а также некоторые другие данные. Если что-то будет не в порядке, например, выявится небольшая анемия, придется пройти курс лечения, а затем сдать анализ повторно.

Если ребенок состоит на учете у специалиста (например, ортопеда или инфекциониста), в рамках прохождения медкомиссии для детского сада потребуется и его консультация.

К сожалению, во многих российских больницах перед началом нового учебного года начинается настоящий ажиотаж — трудно даже смотреть на то, как дети и родители вынуждены довольно долго ожидать в очереди. Поэтому все больше семей прибегает к услугам платных клиник и лабораторий, где за сравнительно небольшую плату иногда можно получить и подробную консультацию специалиста, и желанную отметку в карте. У родителей есть право проходить комиссию для детсада где угодно, главное, чтобы печать того или иного врача была поставлена в нужной графе специальной карты, а в амбулаторной карте малыша появилась соответствующая запись.

Все чаще можно увидеть, как тот или иной медицинский центр предлагает комплексные услуги — пройти за один день сразу несколько специалистов, а также сдать все необходимые анализы, поэтому прохождение медкомиссии можно существенно упростить. Остается лишь порекомендовать родителям, которые решили сделать это платно, предварительно посетить районную поликлинику (ведь именно там будет поставлена в итоге последняя решающая печать в карте ребенка), чтобы уточнить полный перечень специалистов, которых надо пройти.

источник