Подготовка к анализу на гемоглобин

Анализ крови на гемоглобин – это важное лабораторное исследование, результатом которого является определение содержание гемоглобина в крови. Как правило, данный анализ не является самостоятельным лабораторным исследованием – уровень гемоглобина определяется при сдаче общего (клинического) анализа крови.

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, являющийся важнейшей составляющей эритроцитов. Функцию гемоглобина переоценить невозможно. Данный железосодержащий белок обеспечивает клеткам человеческого организма дыхательную функцию – транспортирует кислород из легких к тканям всех органов, а также выводит из клеток углекислый газ.

Помимо нормального выделяют такие формы гемоглобина как гликозилированный и фетальный гемоглобин.

Гликозилированный гемоглобин возникает вследствие присоединения к гемоглобину глюкозы. Увеличение концентрации такой формы гемоглобина свидетельствует о повышенном уровне глюкозы в крови, отмечающемся при таком заболевании как сахарный диабет. Анализ крови на гликозилированный гемоглобин является одним из самых эффективных методов диагностики этого опасного заболевания. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует проверять уровень гликозилированного гемоглобина не реже, чем один раз в три месяца.

Фетальный гемоглобин является нормой для новорожденных. У малышей первых месяцев жизни до 80% гемоглобина находится в фетальной форме. Постепенно эта форма гемоглобина разрушается и к году практически весь гемоглобин становится таким, как и у взрослых. Если при проведении анализа крови у взрослого пациента обнаруживают повышенную концентрацию фетального гемоглобина, то это свидетельствует о серьезных заболеваниях, в том числе онкологических.

Необходимости в какой-либо особой подготовке к данному лабораторному исследованию нет. Тем не менее, следует учитывать, что повышение уровня гемоглобина в крови может происходить после физических нагрузок или длительного пребывания на свежем воздухе, а также при обезвоживании организма.

Поэтому перед сдачей анализа крови не следует заниматься в тренажерном зале или несколько часов гулять по парку. В таком случае результаты лабораторного исследования будут более достоверными и информативными.

Сдавать анализ крови на гемоглобин следует утром, натощак.

Общий анализ крови на гемоглобин позволяет определить количественное содержание гемоглобина в крови.

Нормы содержания рассматриваемого железосодержащего белка в крови различны для мужчин, женщин и детей. Так, нормальный показатель гемоглобина для мужчин выше, чем для женщин, и составляет 130-170 грамм на литр. Для женщин норма гемоглобина в анализе крови составляет 115-150 грамм на литр. У детей первого года жизни гемоглобин может быть понижен (в разумных пределах это считается нормой), его количество во многом зависит от возраста и питания ребенка.

При проведении общего анализа крови на гемоглобин подсчет гликозилированного и фетального гемоглобина не осуществляется. Чтобы узнать эти показатели необходимо сдать кровь на специальный биохимический анализ. По нормам процентное содержание гликозилированного гемоглобина в крови не должно превышать 4-6,5%, а фетального гемоглобина – 1% от уровня свободного гемоглобина в крови.

Снижение уровня гемоглобина в крови заявляет о себе такими симптомами: повышенная утомляемость, бледность и сухость кожных покровов, головокружения, сонливость, шум в ушах. Такое состояние называют малокровием или анемией. Чаще всего анемия (преимущественно железодефицитная) встречается у работников тяжелого физического труда, пожилых людей, доноров, детей и беременных женщин.

Причиной пониженного гемоглобина могут быть болезни печени, воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенная операция, несбалансированное питание.

Особо опасна анемия для детей, так как приводит к задержке физического и умственного развития, отсутствию аппетита, проблемам со сном, повышенной утомляемости, склонности к инфекционным заболеваниям.

Анемия, как правило, является медленно прогрессирующим заболеванием. Показатели гемоглобина могут длительное время находиться на нижних пределах нормы. Поэтому, важно следить за состоянием здоровья человека, имеющего описанные выше симптомы снижения гемоглобина и контролировать уровень железосодержащего белка с помощью анализа крови на гемоглобин.

Если гемоглобин в анализе крови повышен, то это может являться симптомом таких заболеваний:

• Эритремия.
• Симптоматический эритроцитоз, возникающий при поликистозе почек или при нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы.
• Физиологический эритроцитоз, отмечающийся у спортсменов, летчиков, а также жителей высокогорья.
• Обезвоживание организма, которое может являться следствием длительной рвоты и диареи, а также развиваться на фоне сахарного диабета, перитонита или ожоговой болезни.
• Кишечная непроходимость.
• Врожденные пороки сердца.

источник

Гемоглобин — железосодержащий белок — играет важную роль в кислородном обмене организма. Он доставляет кислород в каждую клетку органов и способствует выведению углекислого газа. Отклонение его показателей от нормы свидетельствует о патологических изменениях в здоровье. Чтобы найти их причину, врач определяет, как сдавать анализ крови на гемоглобин: натощак или нет.

Для общего анализа берут капиллярную кровь из пальца, она показывает уровень физиологического гемоглобина. При необходимости у пациентов берут ещё биоматериал из вены. По венозной крови определяют уровень гликолизированного гемоглобина. Оба показателя помогают своевременно диагностировать то или иное заболевание.

Красный цвет крови придают эритроциты, которые на 98% состоят из белка под названием гемоглобин (Hemoglobin). Он обладает способностью связываться с атомами кислорода, транспортировать их во все органы тела и отдавать клеткам, в обмен на углекислый газ. Обмен между кислородом и углекислым газом обеспечивают ионы железа (гемы) в составе гемоглобина. Именно эти гемы придают эритроцитам красный цвет.

Hemoglobin способен создавать устойчивые соединения с различными веществами, но для организма важна только его физиологическая форма. Остальные соединения белка эритроцитов являются патологическими.

1. Физиологическая форма гемоглобина (HGB) обеспечивает важнейшую функцию кислородного обмена в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие, белок эритроцитов соединяется с кислородом и образует оксигемоглобин (HbО2), благодаря которому артериальная кровь окрашена в ярко-красный цвет. Отдавая кислород клеткам, белок соединяется с углекислым газом, образуя карбогемоглобин (HbCO2), который по венам транспортирует углекислоту в легкие для выведения из организма. Если показатели HGB отклоняются от нормы, нарушается в первую очередь питание мозга и сердца, а затем выходят из строя остальные системы организма. Чтобы узнать, насколько успешно снабжается организм кислородом, делают общий (клинический) анализ крови (ОАК). Показателями физиологического гемоглобина в ОАК являются:

• уровень HGB в единице крови;
• содержание гемобелка в каждом эритроците (цветовой показатель — МСН).

1. Патологические формы гемоглобина представляют его соединения с другими веществами: угарным газом, металлами, сахаром. Чаще всего встречается гликированный гемоглобин(HbA1c), который образуется при повышенном содержании глюкозы в крови.
2. Фетальный гемоглобин (HbF) –форма гемобелка, особо чувствительного к кислороду. Она характерна для новорожденных, имеющих несовершенную систему дыхания и кровообращения во внешней среде. Через несколько месяцев жизни фетальная форма заменяется нормальной физиологической формой HGB. Большой процент белка HbF в эритроцитах у взрослых является патологией – это или признак острой кислородной недостаточности (гипоксии), или симптом заболевания системы кроветворения.

Патологические формы гемоглобина определяют в ходе биохимического анализа венозной крови.

Общий анализ крови, который определяет уровень железосодержащего белка в кровотоке, назначают очень часто:

• при регулярных профилактических обследованиях;
• при прохождении курса лечения;
• перед назначением определенных лекарств;
• во время беременности;
• при диагностике болезней крови.

Если появляются такие симптомы, как выраженная бледность покровов, сухость во рту, упадок сил, склонность к инфекционным заболеваниям, повышенная утомляемость, особенно после физической работы,– необходимо сделать ОАК для проверки уровня гемоглобина в крови.

Биохимический анализ крови на гликированную форму гемоглобина проводят при подозрении на сахарный диабет. Лицам, у которых это заболевание уже диагностировано, рекомендуется проходить такое обследование не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Биохимическое исследование на фетальный вид гемобелка назначают во время беременности, при подозрении на лейкемию, выраженной гипоксии.

От того, насколько правильно подготовится пациент к сдаче биоматериала на анализ, зависит точность результатов и диагноза, успех лечения.

1. Для ОАК кровь из пальца сдают утром натощак. Это условие необходимо соблюдать вот почему:после еды в организме на час-полтора возникает пищевой лейкоцитоз: растет количество лейкоцитов, и, соответственно, падает удельный вес эритроцитов в крови. Если в это время будет сделан анализ, результаты окажутся не соответствующими реальной картине. Поужинать накануне анализа надо не позже 8-10 часов вечера.

2. Накануне сдачи биоматериала не рекомендуется пить также чай или кофе – можно только минеральную воду без газа. И третье условие: готовясь к сдаче анализа, следует воздержаться от физических нагрузок, занятий спортом, длительных прогулок на свежем воздухе. Все это приводит к временному повышению гемоглобина, что также может исказить результат.

3. А вот биохимический анализ на гликированную форму HbA1c, когда кровь берется из вены, не обязательно проводить натощак. Его результаты не зависят от физического состояния человека, приема пищи, лекарств, алкоголя и курения.

Дело в том, что гликированный гемоглобин образуется при соединении белка глобина с молекулами глюкозы: стойкое соединение циркулирует в организме 3 месяца (срок жизни эритроцитов). Состояние гемоглобина зависит от количества молекул глюкозы, постоянно присутствующих в кровотоке. Если оно превышает норму — растет процент гликированной формы, что говорит о развитии сахарного диабета.

Перед сдачей биоматериала на HbA1c не рекомендуется принимать лекарства для диабетиков, которые способны исказить результаты. При повторных анализах важно соблюдать еще одно правило: их надо делать в одной и той же лаборатории, чтобы точнее определить динамику изменений кислородного обмена.

Забор биоматериала из пальца для ОАК проводится, как правило, утром (с 8 до 10 час.). Кровь из вены кровь на биохимию можно сдать в течение дня. Перед тем, как лаборант возьмет биоматериал, следует поработать рукой, чтобы усилить приток крови к конечности. После пункции пальца/вены и взятия материала на анализ, место прокола зажимают ватным тампоном, пока не остановится кровоток из ранки. Особенно осторожно надо вести себя после взятия биоматериала из вены: минут 5-7 придется держать руку на сгибе, чтобы не допустить внутренней гематомы. Если кровотечение все-таки произошло, на синяк надо наложить дома согревающий компресс. После исследования пациент получает листок с результатами, он может сравнить свои показатели гемоглобина с нормой, значения которой даются на том же бланке.

Заметить отклонения своих результатов от нормы имеет возможность каждый пациент, но правильно интерпретировать данные и найти причины повышения или понижения показателей под силу только специалисту.

Повышение уровня HGB не всегда является симптомом заболевания. Люди, постоянно работающие и живущие в среде разреженного воздуха, имеют завышенные показатели Hemoglobin. К ним относятся жители горных районов, летчики, спортсмены.

Повышенный уровень HGB связан с такими болезнями и патологиями:

• обезвоживание в результате ожогов, отравлений, перитонита;
• сгущение крови, образование тромбов, риск инсультов и инфарктов.
• поликистоз почек;
• сердечная и легочная недостаточность;
• кишечная непроходимость,

Если повышены показатели МНС, врач может заподозрить В12-дефицитную анемию, цирроз печени, действие аутоиммунных процессов, хронический алкоголизм.

Норма гликированного белка в крови меняется с возрастом. У лиц моложе 40 лет хорошим считается значение HbA1c до 6,5%. Показатели 6,5-7% должны насторожить, т. к. налицо начало развития диабета, болезнь диагностируется, если результаты анализа крови покажут ˃7% HbA1c. В возрасте 40-65 лет уровень до 7% считается нормальным.

Если показатели фетальной формы у взрослых ˃1%, врач может заподозрить развитие патологий крови и кроветворной системы: лейкемии, гипопластической и гемолитической анемии.

В клинической практике чаще встречается пониженное содержание HGB у пациентов, которое вызывает анемию различной тяжести. При показателях 90-110 г/л говорят о легкой степени малокровия, которое сопровождается едва заметным недомоганием. Результаты 70-100 г/л служат основанием для диагностики анемии средней тяжести, которая сопровождается головными болями, одышкой, повышенным сердцебиением. Тяжелая стадия – уровень HGB ˂ 70г/л – создает угрозу для жизни и требует госпитализации больного в стационар для лечения и восстановления нормального кислородного обмена.

Причины снижения железосодержащего белка в крови:

• некачественное питание, диеты, недостаток полезных веществ и витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина (железа, витаминов В12, фолиевой кислоты);
• беременность, во время которой у плода создаются запасы железа из организма матери;
• потери крови во время операций при переливаниях, кровотечениях;
• гельминтоз;
• онкология;
• туберкулез;
• гепатиты.

Нормальный уровень гликированного гемоглобина – 5,7%. Снижение этого показателя происходит после массивных выбросов инсулина, что связано с ростом опухоли в поджелудочной железе. Низкий показатель HbA1c может быть при длительных, изматывающих организм физических нагрузках и при низкоуглеводных диетах.

В первую очередь, надо понять, что сбалансированное питание – главное условия для поддержания нормального уровня Hemoglobin. Полезными в этом отношении являются:

• весенняя зелень, богатая железом (листья одуванчика, шпинат, зеленый лук и т. д.);
• свекла, картофель, помидоры;
• гречка, бобовые, орехи;
• мясо, субпродукты;
• клюква, смородина, гранат;
• икра осетровых, морепродукты.

Железо из продуктов питания усваивается быстрее в сочетании с пищей, богатой витамином С. Однако никакое питание не сможет эффективно поднять уровень HGB, если он уже понизился.

Анемию любой степени необходимо лечить препаратами в комплексе со сбалансированной диетой.

источник

Анализ крови на гемоглобин — это самое распространенное исследование, которое назначают всем людям. Эта процедура необходима для определения наличия того или иного заболевания у человека. Это не отдельный анализ. Гемоглобин проверяют вместе с исследованием других элементов крови. Своевременное выявление отклонений от нормы поможет вовремя начать лечение и избежать серьезных последствий для организма. Ведь если уровень гемоглобина значительно ниже нормы, то возрастает вероятность летального исхода.

Что такое гемоглобин, должен знать каждый, так как гемобелок незаменим для нормального функционирования всех органов и систем. Он насыщает организм кислородом и выводит углекислый газ. А также он принимает участие в обмене веществ. При его недостатке развивается множество болезней.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Этот белок содержит железо, которое необходимо организму.

Существуют два вида гемобелка:

1. Физиологический. Это тот, который содержится в крови взрослого человека, а также фетальный гемоглобин. Последний содержится в крови малыша и исчезает, когда ребенок достигает двухлетнего возраста.
2. Патологический гемоглобин отличается по химическому составу и возникает при врожденных дефектах, связанных с образованием этого белка.

Определить уровень физиологического гемобелка можно, сдав общий анализ крови (ОАК). Его берут из пальца. Для определения патологического гемоглобина может понадобиться венозная кровь и биохимический анализ.

Какой вид анализа нужно сдавать пациенту, определяет лечащий врач.

Общий анализ крови назначают в нескольких случаях:

• когда человек проходит профилактическое обследование,
• во время лечения для определения эффективности назначенной терапии,
• при подозрении на заболевания крови,
• перед тем как назначить некоторые виды препаратов,
• во время беременности для проверки обменных процессов и выявления потребности организма в определенных веществах.

Анализ на такой вид патологического гемоглобина, как гликозилированный, могут назначить, когда у человека определен сахарный диабет или есть подозрение на наличие заболевания.

Перед тем как сдавать кровь, необходимо выяснить особенности проведения анализа и подготовки к нему. Из-за несоблюдения рекомендаций врача можно получить неправильный результат.

Как правильно сдать кровь, должен знать каждый пациент, чтобы получить достоверную информацию о состоянии организма.

Перед проведением общего анализа крови человеку не нужно проходить какую-то особую подготовку.

Необходимо соблюсти всего несколько рекомендаций:

1. Нужно только помнить, что сдается кровь на гемоглобин натощак. После последнего употребления пищи должно пройти не менее восьми часов. Если возникли вопросы по поводу того, сдавать кровь нужно натощак или нет, лучше спросить у врача.
2. Утром желательно не пить кофе либо чай. Разрешается выпить немного простой либо минеральной воды.
3. Лучше всего проходить процедуру утром.

Для проверки уровня гликозилированного белка подготовки не нужно никакой. Анализ не нужно сдавать на голодный желудок. На результат не повлияют даже лекарственные препараты, кроме противодиабетических. Эта процедура очень информативная и дает точный результат. Анализ более достоверный, чем проверка крови на сахар либо толерантность к глюкозе. Недостаток процедуры в том, что ее стоимость достаточно высокая и не в каждом городе есть лаборатории для проведения подобного исследования.

Доктор оценивает результаты, делает соответствующие выводы о состоянии организма человека и при необходимости назначает лечение.

Общий анализ крови гемоглобин позволяет определить точно. Содержание этого белка в крови высчитывают в лабораторных условиях по нескольким современным методикам.

Самую полную картину можно получить с помощью таких способов:

• колориметрического исследования,

• газометрического,
• определения в молекуле гемобелка содержания железа.

Последние два варианта самые точные, но проводятся они долго, поэтому первый метод используют чаще всего, так как он более простой и быстрый. Существуют четко определенные нормы для представителей разных полов и возрастов. Отклонения в любую сторону могут принести вред организму.

Считается, что человек здоров если:

1. У представителей сильной половины гемоглобин от 135 до 160 г/л.
2. У женщин показатели не ниже 120 и не выше 140 г/л.
3. Самые высокие показатели у новорожденных. В первые дни жизни гемоглобин от 180 до 240 г/л и постепенно снижается. По достижению ребенком годовалого возраста нормальными считаются показатели не меньше 110 и не больше 135 г/л.

На понижение уровня гемобелка может повлиять множество факторов.

Чаще всего причиной отклонений является несбалансированное питание. Поэтому в большинстве случаев нормализовать состояние можно с помощью специальной диеты.

В этом помогают диагностические исследования органов и анализ крови.

Одним из показателей результата общего анализа крови, является гемоглобин.

Он считается чрезвычайно важным элементом кровеносной системы, поскольку ему приходится осуществлять транспортировку кислорода по всему организму.

Гемоглобин – это белок, являющийся составной частью эритроцитов. Главная функция, выполняемая гемоглобином – это насыщение каждой клетки организма кислородом, который он проносит от легких.

Кроме того, гемоглобин способствует процессу освобождению организма от углекислого газа. Другая его функция – обеспечивать правильный метаболизм между кровяными клетками. Таким образом, переоценить значение данного показателя крови крайне трудно.

По своей сущности гемоглобин является химическим соединением, основную часть которого представляет собой белок.

Остальное место занимает железо. Существует две разновидности гемоглобина:

Первый образуется в результате возникновения дефектов в строении белка. Как правило, это приобретенная форма гемоглобина. Физиологический гемоглобин, в свою очередь, также подразделяется на два вида – один имеется в крови взрослого человека, а другой – в крови ребенка, не достигшего двух лет. По мере взросления этот тип физиологического гемоглобина исчезает.

Он носит название фетальный. Анализ на определение уровня гемоглобина необходим для того, чтобы выявить развитие того или иного заболевания или его отсутствия. Отклонение гемоглобина от нормы может быть вызвано и естественными причинами.

Явление, при котором уровень гемоглобина становится ниже, называется малокровием. Повышение показателя может свидетельствовать о развитии заболеваний, вызванных сгущением крови.

За неделю до сдачи крови следует прекратить прием любых лекарственных средств, при невозможности выполнения этого пункта, следует обговорить это с лечащим врачом. Забор крови производится в утренние часы.

Исключение могут представлять случаи, когда после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов.

Обязательным пунктом является исключение из рациона вредной, жирной пищи. Также рекомендуется ограничить физические нагрузки и избавить себя от излишнего нервного напряжения.

Забор крови производится из пальца с помощью скарификатора. Осуществляется прокол на глубину не более 3 мм. Для исследования используется полученная капля крови.

Некоторых пациентов интересует вопрос, обязательно ли сдавать кровь на гемоглобин натощак. Особенно эта тема волнует беременных женщин, которые на голодный желудок могут упасть в обморок.

Главное, чтобы прием пищи был осуществлен заблаговременно. Кроме того, желательно взять что-то, что можно съесть сразу после сдачи крови. Очень уместен в данном случае будет шоколад. Это нужно для того, чтобы не ухудшить самочувствие и не лишиться сил.

Вопрос об уровне гемоглобина в крови встает для беременных женщин достаточно остро. Его колебания, как в одну, так в другую сторону могут оказывать последствия, как на протекание беременности, так и на развитие плода. Нормальными показателями для беременной считаются цифры от 12 до 14 единиц.

Незначительные отклонения не приносят серьезных проблем. Чаще всего, они имеют временный характер. В организме беременной женщины гемоглобин нормализуется кровоток не только между органами, но и налаживает связь с плацентой, через которую ребенок получает кислород. При снижении уровня гемоглобина беременная женщина может замечать следующие симптомы:

1. Мигрени и головокружение,
2. Снижение иммунитета,
3. Понижение работоспособности,
4. Ломкость волос и ногтей,
5. Бессонница,
6. Чрезмерно сухая кожа лица и тела,

Снижение гемоглобина чаще проявляется после 20 недели беременности. Он имеет свойство оказывать негативное последствие на развитие ребенка. В первую очередь, замедляется рост плода. Уже в утробе у него значительно подрывается иммунитет. Ухудшается работа обменных процессов.

Вероятнее всего, что ребенок родится с маленьким весом и будет отставать в развитии от других младенцев. Также при сниженном гемоглобине велика вероятность осложнений в родах, которые заключаются в торможении процесса родовой деятельности и появлению обильных кровотечений.

Не стоит отказываться от мяса, курицы и печени. Большое количество железа можно отыскать в таких продуктах, как гранат, гречка или яблоки.

Также благотворно влияет на гемоглобин употребление петрушки, грецких орехов, шпината, хурмы, меда и т.д.

Сбалансированное питание следует сочетать с умеренной физической активностью, крепким сном и достаточным количеством кислорода. В качестве медицинских средств выступают сиропы или таблетки с большим содержанием железа. В некоторых случаях назначаются уколы.

При повышенном уровне гемоглобина самым лучшим решением станет отказ от продуктов, имеющих красных цвет. К ним относится мясо, помидоры, гранат, яблоки, морковь и т.д.

Необходимо ограничить и употребление фруктов. Исключение могут составлять цитрусы, а в частности – лимон.

Очень хорошо справляется с повышенным гемоглобином мумие. Из круп следует ограничиться употреблением овса и перловки. Также в рационе должны присутствовать бобовые культуры и молочные продукты. Пациентам с повышенным гемоглобином показаны разгрузочные дни. Нужно устраивать их, как минимум, раз в неделю. Еще одним хорошим способом понижения гемоглобина являются пиявки.

Однако такую терапию следует согласовывать с лечащим врачом. В редких случаях больному назначаются переливания крови. Но чаще всего прописывается ряд медицинских препаратов специальной направленности. К самым распространенным относятся Кардиомагнил и Трентал.

Гемоглобин — железосодержащий белок — играет важную роль в кислородном обмене организма. Он доставляет кислород в каждую клетку органов и способствует выведению углекислого газа. Отклонение его показателей от нормы свидетельствует о патологических изменениях в здоровье. Чтобы найти их причину, врач определяет, как сдавать анализ крови на гемоглобин: натощак или нет.

Для общего анализа берут капиллярную кровь из пальца, она показывает уровень физиологического гемоглобина. При необходимости у пациентов берут ещё биоматериал из вены. По венозной крови определяют уровень гликолизированного гемоглобина. Оба показателя помогают своевременно диагностировать то или иное заболевание.

Красный цвет крови придают эритроциты, которые на 98% состоят из белка под названием гемоглобин (Hemoglobin). Он обладает способностью связываться с атомами кислорода, транспортировать их во все органы тела и отдавать клеткам, в обмен на углекислый газ. Обмен между кислородом и углекислым газом обеспечивают ионы железа (гемы) в составе гемоглобина. Именно эти гемы придают эритроцитам красный цвет.

Физиологическая и патологическая форма

Hemoglobin способен создавать устойчивые соединения с различными веществами, но для организма важна только его физиологическая форма. Остальные соединения белка эритроцитов являются патологическими.

1. Физиологическая форма гемоглобина (HGB) обеспечивает важнейшую функцию кислородного обмена в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие, белок эритроцитов соединяется с кислородом и образует оксигемоглобин (HbО2), благодаря которому артериальная кровь окрашена в ярко-красный цвет. Отдавая кислород клеткам, белок соединяется с углекислым газом, образуя карбогемоглобин (HbCO2), который по венам транспортирует углекислоту в легкие для выведения из организма. Если показатели HGB отклоняются от нормы, нарушается в первую очередь питание мозга и сердца, а затем выходят из строя остальные системы организма. Чтобы узнать, насколько успешно снабжается организм кислородом, делают общий (клинический) анализ крови (ОАК). Показателями физиологического гемоглобина в ОАК являются:

• уровень HGB в единице крови,
• содержание гемобелка в каждом эритроците (цветовой показатель — МСН).

1. Патологические формы гемоглобина представляют его соединения с другими веществами: угарным газом, металлами, сахаром. Чаще всего встречается гликированный гемоглобин(HbA1c), который образуется при повышенном содержании глюкозы в крови.
2. Фетальный гемоглобин (HbF) –форма гемобелка, особо чувствительного к кислороду. Она характерна для новорожденных, имеющих несовершенную систему дыхания и кровообращения во внешней среде. Через несколько месяцев жизни фетальная форма заменяется нормальной физиологической формой HGB. Большой процент белка HbF в эритроцитах у взрослых является патологией – это или признак острой кислородной недостаточности (гипоксии), или симптом заболевания системы кроветворения.

Патологические формы гемоглобина определяют в ходе биохимического анализа венозной крови.

Общий анализ крови, который определяет уровень железосодержащего белка в кровотоке, назначают очень часто:

• при регулярных профилактических обследованиях,
• при прохождении курса лечения,
• перед назначением определенных лекарств,
• во время беременности,
• при диагностике болезней крови.

Если появляются такие симптомы, как выраженная бледность покровов, сухость во рту, упадок сил, склонность к инфекционным заболеваниям, повышенная утомляемость, особенно после физической работы,– необходимо сделать ОАК для проверки уровня гемоглобина в крови.

Биохимический анализ крови на гликированную форму гемоглобина проводят при подозрении на сахарный диабет. Лицам, у которых это заболевание уже диагностировано, рекомендуется проходить такое обследование не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Биохимическое исследование на фетальный вид гемобелка назначают во время беременности, при подозрении на лейкемию, выраженной гипоксии.

От того, насколько правильно подготовится пациент к сдаче биоматериала на анализ, зависит точность результатов и диагноза, успех лечения.

Какой анализ делают натощак и почему

1. Для ОАК кровь из пальца сдают утром натощак. Это условие необходимо соблюдать вот почему:после еды в организме на час-полтора возникает пищевой лейкоцитоз: растет количество лейкоцитов, и, соответственно, падает удельный вес эритроцитов в крови. Если в это время будет сделан анализ, результаты окажутся не соответствующими реальной картине. Поужинать накануне анализа надо не позже 8-10 часов вечера.

2. Накануне сдачи биоматериала не рекомендуется пить также чай или кофе – можно только минеральную воду без газа. И третье условие: готовясь к сдаче анализа, следует воздержаться от физических нагрузок, занятий спортом, длительных прогулок на свежем воздухе. Все это приводит к временному повышению гемоглобина, что также может исказить результат.

3. А вот биохимический анализ на гликированную форму HbA1c, когда кровь берется из вены, не обязательно проводить натощак. Его результаты не зависят от физического состояния человека, приема пищи, лекарств, алкоголя и курения.

Дело в том, что гликированный гемоглобин образуется при соединении белка глобина с молекулами глюкозы: стойкое соединение циркулирует в организме 3 месяца (срок жизни эритроцитов). Состояние гемоглобина зависит от количества молекул глюкозы, постоянно присутствующих в кровотоке. Если оно превышает норму — растет процент гликированной формы, что говорит о развитии сахарного диабета.

Перед сдачей биоматериала на HbA1c не рекомендуется принимать лекарства для диабетиков, которые способны исказить результаты. При повторных анализах важно соблюдать еще одно правило: их надо делать в одной и той же лаборатории, чтобы точнее определить динамику изменений кислородного обмена.

Порядок сдачи крови на анализ

Забор биоматериала из пальца для ОАК проводится, как правило, утром (с 8 до 10 час.). Кровь из вены кровь на биохимию можно сдать в течение дня. Перед тем, как лаборант возьмет биоматериал, следует поработать рукой, чтобы усилить приток крови к конечности. После пункции пальца/вены и взятия материала на анализ, место прокола зажимают ватным тампоном, пока не остановится кровоток из ранки. Особенно осторожно надо вести себя после взятия биоматериала из вены: минут 5-7 придется держать руку на сгибе, чтобы не допустить внутренней гематомы. Если кровотечение все-таки произошло, на синяк надо наложить дома согревающий компресс. После исследования пациент получает листок с результатами, он может сравнить свои показатели гемоглобина с нормой, значения которой даются на том же бланке.

Гемоглобин — это железосодержащий белок эритроцитов, придающий крови красный цвет. Основная функция гемоглобина состоит в переносе молекул кислорода к органам и тканям и выведении из организма углекислого газа. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода, в результате чего клетки не получают его в достаточном количестве. Это приводит к нарушению обмена веществ и функций клеток. Состояние организма, при котором происходит снижение гемоглобина в крови, называется анемией.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:
-анемия 1-й степени (лёгкая) — гемоглобин 100-120 г/л у мужчин и 90 -110 г/л у женщин. Особо выраженных симптомов на этой стадии заболевания человек обычно не ощущает. В некоторых случаях могут появиться слабость, недомогание, повышенная утомляемость.

-анемия 2-й степени (средняя) — гемоглобин 80-100 г/л у мужчин и 70-90 г/л у женщин. Симптомы анемии в этом случае начинают проявляться сильнее.Человек чувствует постоянные головные боли, связанные с недостаточным снабжением головного мозга кислородом, головокружения. Сердцебиение обычно повышается, появляется одышка и боли в области сердца.В некоторых случаях, однако, даже эта степень анемии проходит бессимптомно. -анемия 3-й степени (тяжлая) — гемоглобин ниже 70гл. Эта стадия заболевания считается достаточно тяжелой. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л наступает опасность для жизни человека. Симптомы, которые наблюдаются на этой стадии, проявляются изменением структуры ногтей и волос, выпадением волос, повышенной сухостью кожи и ее шелушением, похолоданием и онемением конечностей, извращением вкуса и обоняния (многие больные испытывают желание съесть мел, глину или понюхать клей, бензин, керосин).

При обследовании больных 3-ей степенью анемии наблюдается разжижение крови, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Эта степень анемии требует обязательного медицинского вмешательства.

Повышенное содержание гемоглобина в крови также может являться симптомом различных заболеваний (сгущение крови, врождённые пороки сердца и др.).
По результатам только одного анализа крови на гемоглобин невозможно поставить точный диагноз, но определение гемоглобина выявит возможные нарушения в деятельности организма и укажет на необходимость дополнительного обследования.

Анализ обнаруживает концентрацию гемоглобина в крови (в г/литр).

Основными методами определения гемоглобина в крови являются колориметрические. Одним из самых распространённых в лабораторной практике методов является гемиглобинцианидный метод с применением ацетонциангидрина. Суть метода состоит в том, что гемоглобин, взаимодействуя с ацетонциангидрином, в присутствии железосинеродистого калия (красная кровяная соль) образует вещество красного цвета — цианметгемоглобин (гемиглобинцианид). Интенсивность окраски этого вещества пропорциональна содержанию гемоглобина в исследуемом образце.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Мужчины — 135—160 г/л,женщины — 120—140 г/л,дети первого года жизни и беременные женщины – 110 г/л.

источник

Успешность лечения во многом зависит от правильности постановки диагноза. Для этого проводятся различные исследования внутренних органов, включая и анализ крови. При этом особое внимание уделяется главному элементу кровеносной системы – гемоглобину. На него возложена важная функция – обеспечить доставку кислорода ко всем органам и тканям в организме. Как сдавать кровь на гемоглобин?

По своей структуре гемоглобин представляет собой белок сложной структуры с включением железа. Помимо своей главной обязанности по транспортировке кислорода, он еще способствует связыванию в тканях диоксида углерода или CO₂ и высвобождению его из легких. Но также есть еще одна полезная задача, которую выполняет гемоглобин – обеспечение нормального режима обмена веществ между клетками крови.

Теперь значение этого белка вряд ли кто может переоценить либо недооценить. Это еще один признак того, что матушка-природа все предусмотрела. Что характерно, гемоглобин может быть двух типов:

• Патологическим – он образуется вследствие какого-либо дефекта в строении белка, что обусловлено его соединением с угарным газом, химикатами.
• Физиологическим – такая форма в свою очередь подразделяется еще на несколько разновидностей. Один вид белка находится в крови взрослых людей. Другой тип гемоглобина (именуется фетальным) имеется лишь у детей младше двух лет и с годами он полностью исчезает.

А собственно где можно сдать кровь на гемоглобин? Обычно при жалобах врач сам выписывает соответствующее направление, что является частью диагностического исследования. Но при желании имеет смысл обратиться в лабораторию, которая присутствует в каждом городе.

Исследование этого белка позволяет выявить наличие какого-либо заболевания либо же убедиться в том, что все системы организма функционируют в нормальном режиме. Отклонение количества гемоглобина в ту или иную сторону уже свидетельствует, что нарушение присутствует.

Но в то же время стоит учитывать, что некоторые естественные факторы также могут вызвать несоответствие с показателями нормы. Но если говорить о нарушениях, то низкий уровень гемоглобина указывает на малокровие. Превышение нормы свидетельствует о наличии заболевания, которое вызвано сгущением кровяной плазмы.

Существует еще одно понятие – гликированный гемоглобин или гликогемоглобин (HbA1C). Как сдавать кровь на гликированный гемоглобин? Его наличие выявляется в ходе проведения биохимического анализа крови. Благодаря этому можно узнать средний уровень сахара в крови человеческого организма, но в течение длительного периода (3 месяца). В этом и состоит главное отличие от измерения глюкозы, которое показывает уровень сахара в конкретный момент исследования.

Все это имеет непосредственное отношение к такому заболеванию, как сахарный диабет. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество людей с подобным диагнозом. Анализ на гемоглобин позволяет определить, какое количество белка находится в соединении с молекулами глюкозы. И отклонение от нормы в этом случае указывает на развитие сахарного диабета.

Опасность этого заболевания кроется в том, что процессы, происходящие в организме, могут привести к необратимым последствиям. С повышением уровня глюкозы в крови увеличивается риск возникновения серьезных патологий и осложнений на их фоне. Поэтому следует не только знать, можно ли сдавать кровь с низким гемоглобином, но и понимать всю важность этого исследования. Хотя с малым количеством белка пациенту просто откажут в сдаче анализа для его же блага. Вероятно, из-за анемии.

Эритроциты с гемоглобином в среднем живут 120-125 дней, по этой причине исследование указывает на уровень глюкозы в отношении именно 3-х месяцев. Причем анализ необходимо проводить не только в профилактических целях. В обязательном порядке он назначается тем пациентам, которые проходят терапевтический курс либо уже закончили лечение сахарного диабета. Таким образом, врач может оценить, насколько эффективной была терапия в течение последнего квартала.

Контролировать уровень гемоглобина у беременных женщин особенно важно, поскольку отклонения в меньшую или большую сторону могут оказывать серьезные последствия. Причем это касается не только протекания самой беременности, но и ребенка. В норме показатель белка держится в пределах 12-14 единиц.

Тем, кто желает знать, как правильно сдавать кровь на гликированный гемоглобин, стоит учесть один важный момент. Отклонения могут иметь незначительный характер, что тоже можно расценивать как норму, так как в большинстве случаев они кратковременны. В женском организме беременной женщины гемоглобин, помимо нормализации кровотока между внутренними органами, формирует связь с плацентой, через которую ребенок получает необходимое количество кислорода.

При низком уровне содержания кровяного белка, ощущаются седеющие симптомы:

• головокружение, мигрень;
• силы иммунной системы слабеют;
• понижается уровень работоспособности;
• ломкость ногтей, волос;
• бессонные ночи;
• сухость кожного покрова (на теле и лице).

В большинстве случаев уровень гемоглобина у беременных женщин снижается после 20-й недели. При этом, это отрицательным образом сказывается на развитии ребенка – прежде всего замедляется его рост, еще в утробе матери его иммунитет сильно подрывается, а процесс метаболизма ухудшается. Поэтому многих женщин волнует, как правильно сдать кровь на гемоглобин.

С большей долей вероятности, что ребенок впоследствии родится с малым весом, а также по своему развитию будет серьезно отставать от сверстников. Помимо этого, не избежать осложнений во время появления ребенка на свет. Из-за низкого содержания гемоглобина родовая деятельность существенно замедляется. Также могут быть обильные кровотечения.

Как мы теперь выяснили, проведение анализа на гемоглобин позволяет узнать количество железосодержащего белка в кровеносной системе за период последних трех месяцев. Какой-либо особенной предварительной подготовки не требуется. Однако, важно выполнить такую процедуру рано утром и желательно натощак. Причем последняя трапеза должна быть не менее восьми часов назад.

Кровь на гемоглобин сдают натощак или нет? Такой вопрос волнует многих беременных женщин, которые на голодный желудок могут просто упасть в обморок. В этом случае можно и даже нужно взять с собой что-нибудь перекусить после проведения процедуры. Шоколад будет лучшим вариантом, чтобы не ухудшалось самочувствие, и не терялись силы.

В то же время за неделю до проведения процедуры необходимо отказаться от приема препаратов. Однако, если это невозможно, следует обговорить этот вопрос с врачом. Также в обязательном порядке накануне анализа стоит воздержаться от употребления жирных продуктов и вредной пищи. Кроме того, стараться избегать больших физических нагрузок и сохранять спокойствие.

Уровень обычного гемоглобина можно узнать, выполнив общий анализ крови. Для этого забор материала производится из капилляров, то есть из пальца. Его медсестра предварительно дезинфицирует. Теперь сам процесс, как сдается кровь на гемоглобин.

Непосредственно сам прокол делается при помощи одноразового инструмента, который медицинский работник вскрывает в присутствии пациента. Затем, вооружившись специальным приспособлением (стеклянная трубочка, соединенная с небольшой грушей через эластичный прозрачный тонкий шланг, но иногда она сразу располагается на конце этой трубочки), собирает выделяющуюся кровь с пальца. После этого изъятый материал помещается в пробирки, которые направляются в лабораторию для проведения исследования.

Выше было упомянуто, что физиологическая форма гемоглобина имеет несколько разновидностей, но стоит остановиться на этом чуть более подробно. Их три:

• HbO2 – это соединение гемоглобина и кислорода и такая кровь протекает только по артериям. Такой дуэт придает ей ярко-красный и насыщенный оттенок.
• HbH – это уже восстановленный белок, который уже отдал свою порцию O₂.
• HbCO2 – как можно понять, вместо кислорода гемоглобин соединяется с углекислым газом и благодаря этому кровь уже становится более темной. Сами вены отличаются синеватым цветом.

С патологической формой мы уже знакомы. При проведении исследования уделяется внимание именно физиологическому гемоглобину. Полученные данные сравниваются с таблицей, содержащей показатели нормы, в зависимости от пола пациента, его возраста. Также учитываются возможные отклонения, которые обусловлены индивидуальными особенностями человеческого организма.

Где сдать кровь на гликированный гемоглобин? Собственно там же, где процедура проводится в отношении общего белка – клиника, лаборатории. Но как производится забор биологического материала в этом случае? Особой предварительной подготовки здесь тоже не требуется. При этом сдавать кровь можно натощак либо на полный желудок – на итоговый результат это никоим образом не повлияет.

Достаточно следовать общим правилам подготовки к исследованию. Перед процедурой за 6-12 суток не употреблять спиртосодержащие и энергетические напитки, избегать физического и нервного перенапряжения. Также воздержаться от курения. То же самое относится к приему медикаментов. Они то как раз могут исказить результаты, и поэтому временно стоит прекратить их использование.

Однако, если терапию по каким-либо причинам прервать нельзя, стоит заранее уведомить об этом врача. В этом случае он оценит все риски отмены приема препаратов, а также определит, стоит ли вообще проводить такой анализ. Также не должно и возникнуть вопроса, кровь на гемоглобин сдают натощак или нет?

Единственное отличие кроется в способе забора биологического материала. Уровень общего гемоглобина определяется путем изъятия крови из пальца, тогда как в отношении гликированного белка – из вены.

Как нам теперь известно, чтобы определить уровень гемоглобина в отношении сахарного диабета, необходима венозная кровь. Для этого процедура выполняется согласно стандартному алгоритму. Пациент принимает удобное сидячее положение в кресле, кладет руку на специальный валик, слегка согнув ее в локте.

После этого медсестра жгутом перетягивает руку чуть выше локтя, заранее подложив салфетку (для защиты от повреждения). Теперь можно приступать непосредственно к процедуре:

• участок кожи обрабатывается при помощи дезинфицирующего средства;
• вводится игла и набирается необходимое количество крови;
• шприц извлекается;
• место укола также обрабатывается и дополнительно прикладывается ватный тампон. После остановки кровотечения его можно выкинуть.

Однако, в ряде медицинских учреждениях данная процедура, как сдача крови на гемоглобин, может отличаться от установленного стандарта. Там применяется специальная вакуумная пробирка, что позволяет свести к минимуму травматизацию кожного покрова и увеличить достоверность данных.

Если результаты анализа показывают повышенный уровень гемоглобина в крови, это еще не указывает на развитие сахарного диабета. Но с большей доли вероятности можно сказать одно – процесс углеводного обмена однозначно нарушен.

Выявить наличие того или иного заболевания способен лишь лечащий врач. При этом в некоторых случаях потребуется проведение дополнительных исследований для исключения иных вариантов реакции организма.

К примеру, низкий уровень гликированныого белка (гипогликемия) может указывать на многие болезни, среди которых развитие опухоли поджелудочной железы. Такое патологическое состояние в организме приводит к повышенной выработке инсулина. За счет этого уровень сахара падает, что и вызывает гипогликемию.

В связи с этим, пациентам важно не только понимать, когда лучше сдавать кровь на гемоглобин, им не рекомендуется пытаться самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализов. Необходимо помнить, что не всегда они соответствуют действительности. И тут во многом все зависит не только от действий медицинских работников, но и подготовки пациента к анализу. Поэтому и существуют определенные правила, которых не сложно придерживаться, они позволяют избежать искажения результатов.

Каков должен быть уровень общего гемоглобина в норме? Здесь все зависит от многих факторов. У представителей сильной половины человечества количество белка в кровеносной системе несколько больше чем у женщин. Это обусловлено особенностью организма и влиянием гормона тестостерона. Среднее значение также зависит не только от пола, но и возраста человека. Параметры нормы приведены в таблице ниже.

источник

Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов

Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.

Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.

Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.

Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.

Чаще всего анализ назначают для диагностики анемии

Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.

Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.

Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.

Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.

Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.

Кровь нужно сдать из пальца утром натощак

Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.

Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.

До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.

При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться.

При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.

Больше информации о гемоглобине можно узнать из видео: