Сколько есть анализов на гемоглобин

Просматривая результаты анализа крови, врач всегда обращает особое внимание на показатель уровня гемоглобина в крови. Почему так важно знать, насколько фактическое содержание гемоглобина отличается от нормы?

Благодаря гемоглобину, который является сложным белком в составе эритроцитов, наша кровь имеет именно такой цвет – алый. Такой оттенок придает ей входящее в состав белка железо. Благодаря его присутствию, гемоглобин обладает возможностью в легких присоединять молекулы кислорода и транспортировать его во все клетки нашего тела. В свою очередь, накопившийся в клетках в результате газообмена углекислый газ захватывается эритроцитами и выводится обратно в легкие.

В случаях, когда по каким-то причинам уровень гемоглобина падает или этот белок теряет способность переносить достаточное количество газов, организм начинает испытывать нехватку кислорода. Медики называют это состояние гипоксией.

Гемоглобин измеряют показателем в граммах на литр крови (г/л). В зависимости от пола, возраста и некоторых других особенностей, нормальный показатель гемоглобина может варьировать, и очень значительно.

У мужчин уровень этого белка в норме выше, чем у женщин и может колебаться в пределах от 130 до 170 г/л. Это различие объясняется тем, что особая группа мужских гормонов – андрогенов – стимулирует развитие гемоглобина и увеличивает его выработку.

У женщин норма составляет 120-155 г/л. При беременности уровень белка в крови снижается как в связи с уменьшением плотности крови, так и из-за повышенного потребления развивающимся плодом железа и фолиевой кислоты, ответственных за рост показателя гемоглобина. Норма при этом колеблется от 110 до 140 г/л.

Для детей и подростков до 18 лет уровень белка не зависит от половых особенностей, а связан исключительно с возрастом. Так в течение первых двух недель жизни норма гемоглобина составляет от 135 до 195 г/л, затем она постепенно снижается, достигая к годовалому возрасту 110-130 г/л. Ближе к школьному возрасту можно видеть цифру в 115-135 г/л, затем она плавно повышается, составляя к 15 годам 120-145 г/л.

Возвращаясь к взрослым, надо отметить, что в показателях уровня гемоглобина бывают некоторые колебания, которые могут быть вызваны такими факторами, как прием перед сдачей анализов острой или жирной пищи, интенсивные спортивные тренировки или тяжелая физическая работа. Искажению данных может способствовать курение, прием алкоголя или некоторых лекарств.

К сожалению, часто случается, что анализ крови выявляет снижение уровня гемоглобина, а иногда очень существенное. Такое состояние в медицине называют анемией. Считается, что практически каждый третий человек на земле испытывает дефицит этого важнейшего белка в крови.

По степени тяжести различают легкую форму анемии с уровнем гемоглобина выше 100 г/л крови, среднюю (от 66 до 100 г/л) и тяжелую форму с гемоглобином ниже 66 г/л.

На уровень гемоглобина может влиять множество факторов. Так, в качестве основных причин его снижения можно назвать следующие:

некоторые хронические заболевания, например, почечная или сердечная недостаточность;
несбалансированная диета или пищевые ограничения часто приводят к дефициту железа и необходимых витаминов в рационе;
нарушение усвоения питательных веществ в кишечнике в связи с генетическими сбоями, из-за онкологии или при проблемах всасывания микро-и макроэлементов в желудочно-кишечном тракте;
при беременности развивающийся плод отбирает у материнского организма большое количество железа, с чем связан частый дефицит гемоглобина у женщин на последних этапах вынашивания ребенка (интересен факт, что потребность в железе для беременной в два раза выше, чем у взрослого мужчины);
подростки могут страдать анемией в связи с быстрым ростом, а люди, работающие тяжело и напряженно – из-за высоких физических нагрузок;
очень часто анемия – сигнал явной или скрытой кровопотери в организме, связанный с травмами, операциями, геморроем, менструацией, язвой или, к примеру, пародонтозом (длительно кровоточащие десны, как ни странно, тоже могут вызвать дефицит гемоглобина).

Помимо перечисленных факторов, дефицит гемоглобина могут вызывать и врожденные аномалии, а также заболевания, связанные с аутоиммунными процессами. К числу таких анемий относят гемолитическую (в этом случае эритроциты разрушаются быстрее, чем продуцируются организмом) и гипопластическую, когда нарушение кроветворения происходит в костном мозге.
Опасна ли анемия?

Ставя диагноз «анемия», медики первым делом начинают выявлять ее причину, параллельно назначая препараты, повышающие гемоглобин в крови. Почему так важно быстро восстановить нормальный уровень белка в крови?

Во-первых, анемия часто сопровождается такими неприятными для человека явлениями, как:

головокружения
обмороки
головная боль
сильная слабость
сонливость
значительное снижение работоспособности
шум в ушах
нарушение менструального цикла
тахикардия и сердечная недостаточность
импотенция

Внешне дефицит белка проявляет себя в бледности кожных покровов (эффект алебастровой кожи) и сухости слизистых, «заедах» в уголках губ, выпадении волос. Женщины при этом могут испытывать зуд и жжение во внешних половых органах, недержание мочи.

Во-вторых, гемоглобин ниже нормы часто приводит к значительному сбою в работе иммунной системы, а это грозит постоянными простудными болезнями, частыми и опасными осложнениями во время них.

Для беременных особенно важно быстро снять проблему дефицита белка в крови, так как анемия может угрожать здоровью как самой матери, так и малыша. Часто низкий гемоглобин способствует гипоксии младенца, вызывая различные аномалии органов, отклонения в физическом и умственном развитии его в будущем.

Поскольку наибольшее распространение среди различных видов анемий получила именно железодефицитная, то рассмотрим некоторые особенности усвоения этого важного химического элемента в организме. Организм взрослого человека содержит 4 г железа с небольшими отклонениями в обе стороны в зависимости от возраста и пола.

Концентрация железа в крови, в пересчете на 1 кг массы тела:

у мужчин – 50 мг/кг
у женщин – 35 мг/кг (уменьшение за счет потери менструальной крови)
у новорожденных – 75 мг/кг (вспомните уровень гемоглобина у младенцев, о котором говорилось выше 135-195 г/л)

В организме этот химический элемент содержится в эритроцитах (около 60%), в мышцах (27%), в печени (8%).

Все железо, которое человек получает, находится в пище и усваивается в двенадцатиперстной кишке. Причем различают легкоусвояемое человеком двухвалентное железо, которое содержится в мясных продуктах и рыбе, и трехвалентное – из молока и овощей.

Значительно влияет на усвоение микроэлемента и кислотность желудочного сока, поскольку пониженные значения кислотности уменьшают поступление его в организм.

Скорость всасывания железа в кишечнике не может превышать 2-2,5 мг в сутки, она строго ограничена. Отсюда понятно, что значительные или систематические потери элемента могут привести к его дефициту (женщины теряют 2 мг железа в день, мужчины – 1 мг).

При обнаружении признаков дефицита железа в организме, врач обязательно назначает курс лечения основного заболевания, вызвавшего снижение уровня гемоглобина. Помимо этого проводятся мероприятия для восстановления уровня железа до нормы и пополнению запасов этого важнейшего микроэлемента.

В качестве мер по борьбе с анемией медики используют таблетированные препараты. Лишь в случаях, когда кровопотеря слишком велика или снижена всасывающая функция кишечника (операции, патологии), врачи назначают внутривенное или внутримышечное введение препаратов.

Таблетки, безусловно, мощное оружие в борьбе с падением уровня железа, но это – крайняя мера, которая порой является неэффективной или не подходит для лечения конкретного человека. Почему? Давайте разберемся.

Как правило, медики в борьбе с дефицитом железа назначают препараты, где этот элемент представлен в трехвалентной форме. Такие лекарства трудно усваиваются, их прием сопровождается запорами, тяжестью в желудке. Уровень железа начинает повышаться медленно, и лишь через 3-4 недели можно ожидать первых результатов от их приема. Бывает, что бесконтрольный прием приводит к переизбытку элемента в печени, селезенке, что отрицательно сказывается на здоровье.

Кроме того, важно знать, что, например, белок молока (казеин) затрудняет усвоение железосодержащих таблеток, поэтому молочные продукты нужно потреблять за несколько часов до или после приема препарата, что довольно неудобно. Помимо казеина многие вещества блокируют усвоение железа – чай, кофе, яичный белок, соя и шпинат, овощи, содержащие нитраты.

Лекарственные железосодержащие формы малоэффективны при пониженной кислотности желудочного сока.

Как видим, прием таблеток накладывает значительные ограничения на рацион человека, и вообще, эффект наступает не быстро, поэтому по возможности, гемоглобин нужно восстанавливать естественным путем, употребляя нужные продукты и используя наработанные веками средства народной медицины. И лишь в случаях, когда наблюдается средняя и тяжелая форма этого заболевания, подключают прием лекарственных средств.

Быстро восполнить дефицит железа и поднять уровень гемоглобина до нормальных значений можно при помощи БАД. Выбирая производителя обратите внимание на то, чтобы в составе было только легко усваиваемая органическая форма железа – бисглицинат. Такие добавки не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, например, таких как запоры. Это хороший способ подлечиться и при наличии железодефицитной анемии, и после обильной кровопотери (например, после месячных). Единственный минус такого способа быстро повысить гемоглобин – это высокие цены на действительно качественные добавки.

Пища с высоким содержанием железа – лучшее средство для тех, кто думает о том, как быстро повысить гемоглобин. Человек, имеющий дефицит железа в крови, должен регулярно получать этот элемент с пищей. Ниже представлен перечень продуктов с самым высоким содержанием железа по убыванию (в пересчете на усвояемость в организме):

говяжья, куриная и свиная печень
моллюски, мидии, устрицы
отварная говядина, крольчатина, индейка
рыба – сардины, пикша, окунь, тунец (в том числе в консервированном виде)
отварная курица, телятина
морская капуста
отварная фасоль, горох, нут
соевый сыр тофу
семена тыквы и кунжута
сухофрукты (курага, чернослив, яблоки, финики)
орехи (грецкие, фисташки, миндаль, фундук)
капуста брокколи
печеный картофель
горький шоколад

Длительное время считалось, что яблоки и гранаты помогают восстановить уровень железа, однако хочется развенчать этот миф. Для того чтобы получить достаточное количество этого элемента в сутки, придется съедать 30 яблок и 50 гранатов.

А вот как источник витамина С, который в 2 раза увеличивает усвоение железа, эти продукты вполне подходят, также, как и следующие:

шиповник (он сам содержит много железа)
соки (томатный, лимоновый, апельсиновый)
зелень, лук, чеснок
ягоды (особенно черная смородина, облепиха, клубника)
квашеная капуста и рассол из-под нее

Желательно употреблять мясо и рыбу с вышеперечисленными продуктами, тогда усвоение железа значительно растет.

А вот молоко и молочные продукты замедляют всасывание в кровь этого микроэлемента, поэтому прием мясных, крупяных и молочных продуктов нужно разграничить во времени. Так, гречневая каша с молоком не даст едоку ни железа из крупы, ни кальция из молока – эти элементы нейтрализуют друг друга.

Кроме того, выпив чай или кофе сразу после мясной пищи, вы замедлите усвоение железа более чем на 60% из-за того, что танины из напитков связали молекулы железа. Вообще на время лечения лучше всего заменить эти напитки отварами трав, круп, соками и компотами.

Считается, что пища, приготовленная в чугунной посуде, обогащается железом, поэтому нужно чаще ее использовать.

Составляя рацион, нужно обязательно обращать внимание на такие особенности в пищевых сочетаниях, которые могут помочь быстро восстановить гемоглобин.

Борясь с железодефицитной анемией, не стоит сбрасывать со счетов многовековой опыт, накопленный народом. Ниже приведены самые эффективные рецепты.

Очень действенный способ – это раз в день съедать 1 столовую ложку измельченных плодов шиповника. Именно съедать в сухом виде (можно запивать водичкой), главное не заливать кипятком, чтобы сохранилось больше витамина С, который поможет лучше усвоиться всему тому железу, которое находится в шиповнике.
Взять равные объемы изюма, грецких орехов и кураги. Все это измельчить в блендере или через мясорубку, добавить мед в таком же объеме, как и каждый из остальных ингредиентов, затем тщательно перемешать. Смесь принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Смешать стакан сока алоэ, стакан меда и стакан красного вина. Принимать по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
Употреблять отвар овса с медом ежедневно.
Смешать 10 г цветочной пыльцы и 100 г меда. Принимать по чайной ложке трижды в день.
Регулярно добавлять в каши мякоть тыквы, курагу.
С утра натощак необходимо съедать мелко тертую свежую морковь, заправленную растительным маслом.
Курсами по 1-2 месяца нужно пить настои чабреца, мяты, душицы, крапивы, одуванчика (содержат много железа).
Необходимо всегда приправлять мясную пищу зеленью базилика, укропа, сельдерея.

Стоит также обратить внимание на физические упражнения, которые позволяют быстрее привести в норму гемоглобин. Речь, конечно, не идет об интенсивных нагрузках на спортивных тренажерах, которые еще больше снизят содержание железа в крови. Полезными будут быстрая ходьба, небольшие пробежки, танцы, упражнения на растяжки, для суставов, утренняя гимнастика, да и просто прогулки на свежем воздухе. Также всегда будут полезны выезды на природу с таким обязательным пунктом культурной программы как приготовление шашлыков.

Таким образом, в наше время, когда есть возможность регулярно контролировать уровень гемоглобина в крови, правильно наладить питание, наряду с традиционными (или даже в качестве альтернативы) использовать методы народной медицины, заниматься посильными физическими упражнениями, – железодефицитную анемию можно вполне считать относительно легко излечимым заболеванием.

источник

Одним из распространенных видов исследования состояния здоровья человека, является анализ крови на гемоглобин, который поможет определить наличие самых различных заболеваний. Проводя данное исследование, проверяют не только гемоглобин, но и другие элементы крови, благодаря чему можно получить максимально полную картину состояния пациента. Крайне важно регулярно проводить данный анализ, ведь чем раньше обнаружить отклонения от нормы, тем эффективнее будет лечение. Серьезные отклонения от нормы в ту или иную сторону могут свидетельствовать об опасных состояниях, от сахарного диабета до инфекционных заболеваний.

Гемоглобин – важнейший элемент крови животных и человека, это белок, содержащий в себе железо, который входит в состав эритроцитов, красных кровяных телец. Именно благодаря гемоглобину, наша кровь имеет яркий красный оттенок. Молекула гемоглобина содержит железо и белок, именно с его помощью кислород поступает из легких человека в остальные органы и ткани. Не менее важной функцией гемоглобина является и обратный процесс: перенос углекислого газа к легким. Всем известно, что без кислорода мы не способны дышать, а без гемоглобина кислород не поступит к легким. Поэтому даже, на первый взгляд, незначительное отклонение от нормы, серьезно скажется на нашем здоровье. Отклонением считается и повышение, и понижение гемоглобина, в любом случае, человек будет испытывать дискомфорт или серьезное недомогание. Отнюдь не бессмысленными будут знания о том, как обозначается гемоглобин в анализе крови. Чтобы узнать уровень элемента, в таблице расшифровки анализа следует искать аббревиатуру HGB.

Существует два вида гемоглобина: физиологический, содержащийся в крови каждого человека, и патологический, который имеет отличный от первого состав и появляется при некоторых врожденных дефектах.

Чтобы определить уровень физиологического гемоглобина, необходимо сдать общий анализ крови, который берут из пальца. Для выявления патологического гемобелка потребуется проведение биохимического анализа крови из вены. Только доктор может определить, какой сдавать анализ для выявления гемоглобина в крови.

Проверку на наличие патологического гемоглобина делают при подозрениях заболеваний крови. Чаще всего встречаются две формы патологического элемента: Hbs, указывающий на деформацию эритроцитов, и HbA₁_c – называемый гликолизированным или гликированным гемоглобином. Уровень такой формы элемента возрастает при постоянном повышении содержания сахара в крови. HbA₁_c встречается чаще всех других форм патологического гемоглобина, если расшифровка анализа крови на гемоглобин содержит данное обозначение, у пациент имеется сахарный диабет. Биохимический анализ крови способен выявить даже скрытую форму данного заболевания. Если пациенту поставлена любая форма сахарного диабета, ему необходимо регулярно проверяться на гликолизированную форму элемента. Анализ крови на гликированный гемоглобин поможет определить эффективность выбранного метода лечения.

Общий анализ крови гемоглобина назначают при общем обследовании здоровья пациента, для проверки эффективности лечения, для диагностики заболеваний крови и проверки реакции организма на определенные медикаменты.

Также данный вид исследования поможет проследить за обменными процессами, происходящими в организме, и выявит нехватку определенных веществ. Беременные женщины в течение всего периода своего «интересного» положения регулярно должны сдавать общий анализ гемоглобина, повышение или понижение которого может свидетельствовать о различных отклонениях в развитии малыша. Это очень важный анализ, поскольку, например, понижение уровня гемоглобина может привести даже к прерыванию беременности.

Анализ крови на гликолизированный гемоглобин сдают те, у кого подозревается сахарный диабет. При соответствующей симптоматике данного заболевания (сухость во рту, быстрая утомляемость, колебания эмоционального фона) это исследование назначают в обязательном порядке.

Крайне важно сдавать кровь правильно, учитывая особенности проводимого исследования. Игнорирование важных правил может сильно исказить результат. Многих интересует вопрос, сдавать анализ крови на гемоглобин натощак или нет. Действительно, в данном вопросе можно запутаться, ведь обычно кровь сдают непременно натощак, например, перед забором крови для иммуноферментного анализа крови важно не кушать 13 часов. Как же поступить в случае, если нужно сдать кровь на гемоглобин?

Здесь важно определить, какой вид анализа мы сдаем. Если нужен обычный общий анализ крови на гемоглобин, особая подготовка не требуется. Главное правило: забор крови должен проводится через 8-13 часов после употребления пищи. Удобнее всего это делать утром, когда накануне в ваш желудок попал лишь легкий ужин. За период от ужина до забора крови пить можно только чистую воду, о других напитках придется забыть на несколько часов.

Как подготовиться к анализу крови на гликированный гемоглобин? К нему не требуется вообще никакая подготовка, за исключением временной отмены препаратов от диабета. Сдавать натощак его не нужно, употреблять можно любые напитки, даже спиртные. При этом такой тест будет более достоверным, чем обычный анализ крови на сахар, или на толерантность глюкозе. Правда, стоит цена его будет значительно выше.

Как сдается общий анализ, знают практически все: специалист берет немного крови из пальца, и через несколько дней можно приходить за результатом. Результат будет содержать не только показатели анализа крови гемоглобина, но и проинформирует об уровне эритроцитов, лейкоцитов.

После сдачи крови из вены для гликозированного анализа результат выдадут через 4 дня. Такой тест покажет, сколько в организме содержится HbA₁_{c ,} который накопился за три месяца. Рассматривается именно данный период времени. Такое исследование даст информацию о типе диабета, поможет контролировать протекание заболевания. Точность результата зависит не только от поступивших или не поступивших недавно питательных веществ в организм, но и от других факторов. Например, если имела место быть большая кровопотеря, об этом необходимо сказать специалисту. Получив результат исследования, нужно обратиться к доктору за расшифровкой. Но для начала можно попытаться самостоятельно разобраться в непонятных цифрах, однако, это ни в коем случае не заменит разъяснения профессионала.

Уровень гемоглобина может измеряться в г/л, мкмоль/л, Ед/л. Содержание гликированного элемента обычно выражается в процентном соотношении к физиологической форме.

Когда сдаем анализ крови, норма у женщин отличается от нормы у мужчин. Женская кровь должна содержать от 120 до 140 г/л. У мужчин норма должна быть выше: от 135 до 168 г/л. Больше всего гемоглобина содержится у новорожденных детей: от 180 до 240 г/л, но ежедневно уровень содержания вещества в крови у малыша падает, и после того, как ребенку исполнится год, норма уже составит от 110 до 135 г/л. Далее уровень снова повышается и у пятнадцатилетнего подростка содержание гемоглобина в крови должно быть на уровне от 115 до 150 г/л.

Отдельно стоит сказать о норме гемоглобина у беременных женщин. Сначала его концетрация не отличается, но постепенно уровень содержания снижается из-за увеличения объема крови. Колличество крови увеличивается, в следствие чего концетрация гемоглобина снижается. Нижняя граница в данном случае – 100 г/л. Беременной женщине необходимо правильно питаться, употребляя в пищу продукты, богатые железом. Если гемоглобина все равно не хватает, врач назначает прием медикаментов. Ни в коем случае нельзя игнорировать данную ситуацию, ведь это может привести к опасным последствиям для малыша.

С возрастом у представителей обоих полов уровень гемоглобина падает, поэтому необходимо корректировать свое питание, чтобы уровень содержания элемента соответствовал возрастной норме. Необходимо понимать, что в данном случае речь идет о «нормальном» гомоглобине. Как обозначают, как пишется такой гемоглобин в анализе крови? Речь идет о формуле вещества HbA.

Норма же гликолированного гемоглобина – HbA1c – должна быть не выше 6,5%. Это касается всех: и женщин, и детей, и мужчин. С возрастом данная цифра, как правило, увеличивается, но она не должна превышать 7%. Если средняя концетрация гемоглобина гликолизированного колеблется от 7 до 7,5%, состояние организма считается удовлетворительным, но врачи нередко называют это «преддиабетным состоянием». Для пожилых людей норма может считаться результат от 7,5 до 8%.

Повышенный уровень гемоглобина может свидетельствовать о многих заболеваниях, в том числе сердечно-сосудистых и кишечных. Иногда повышение происходит из-за нехватки в организме фолиевой кислоты. Однако, превышение нормы не обязательно свидетельствует о болезни. Оно может наблюдаться после переливания крови, а также у людей, живущих в горной местности или работающих на высоте. Как мы уже говорили, превышение нормы HbA1C свидетельствует о диабете, но точный диагноз можно поставить только после проведения различных диагностических процедур.

Если HbA содержится в крови меньше нормы, это тоже повод заняться своим здоровьем. Неправильное питание, курение, кровопотери при травмах, после операций, из-за болезней десен могут вызвать понижение гемоглобина. Нередко инфекционные и аутоиммунные заболевания тоже понижается уровень HbA. Важен регулярный контроль. Очень часто гемоглобин понижается при беременности, такое явление встречается чуть ли не у каждой дамы в положении.

Поскольку существует два способа сдать анализ крови на гемоглобин, цены за медицинскую услугу отличаются. Недорого обойдется общий анализ крови на гемоглобин, его можно сдать всего за 500 рублей. 300 из них – само исследование, и 200 – стоимость забора крови. Также данное исследование можно провести в обычной поликлинике.

С анализом на определение гликолированного гемоглобина дело обстоит интереснее. Он не так распространен, как первый вариант или обычный анализ на сахар. А дело в немалой стоимости – заплатить придется не меньше 2000 рублей.

Многих интересует вопрос, как поднять гемоглобин перед сдачей анализа крови. Для этого нужно есть железосодержащие продукты: мясо, субпродукты, гречку, некоторые фрукты, например, яблоки, пить гранатовый сок. Эти продукты нужно обязательно включать в свой рацион людям с пониженным уровнем данного элемента. Более того, необходимо бросить курить и вести активный образ жизни, не забывая про регулярные физические упражнения.

источник

Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов

Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.

Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.

Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.

Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.

Чаще всего анализ назначают для диагностики анемии

Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.

Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.

Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.

Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.

Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.

Кровь нужно сдать из пальца утром натощак

Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.

Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.

До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.

При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться.

При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.

Больше информации о гемоглобине можно узнать из видео:

<table style="height: 143px;" w><tbody> <tr> <td style="width: 342px;">Возраст</td> <td style="width: 343px;">Норма показателя, г/л</td> </tr> <tr> <td style="width: 342px;">Новорожденные</td> <td style="width: 343px;">от 180 до 240</td> </tr> <tr> <td style="width: 342px;">Младенцы до 12 месяцев</td> <td style="width: 343px;">от 110 до 135</td> </tr> <tr> <td style="width: 342px;">Дети и подростки до 15 лет</td> <td style="width: 343px;">парни: от 115 до 150 (135 – 160) <p>девушки: 120 — 140</p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 342px;">Взрослые от 15 до 45 лет</td> <td style="width: 343px;">мужчины: от 113 до 172 <p>женщины:117 — 160</p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 342px;">Взрослые от 45 до 65 лет</td> <td style="width: 343px;">от 112 до 174</td> </tr> <tr> <td style="width: 342px;">При беременности</td> <td style="width: 343px;">110</td> </tr> </tbody></table>

С возрастом пожилые люди начинают терять гемоглобин и часто страдают от анемии, что может крайне негативно сказываться на их здоровье. Регулярная проверка состава крови и знание, анализ на гемоглобин как сдавать, помогут мониторить их состояние и вовремя принимать решение о начале лечения.

Столь же важен показатель и для нормального течения беременности, поэтому при сдаче пробы крови у женщин всегда обращают внимание на уровень гемоглобина.

И низкий и высокий уровень гемоглобина может быть признаком серьезного недуга

Отклонения от нормы может проявляться в виде повышения или понижения данных. При повышенном уровне гемоглобина речь может идти о наличии следующих заболеваний, патологий или состояний:

Эритроцитоз.
Непроходимость кишечника.
Сердечная недостаточность.
Легочная недостаточность.
Сгущение крови.
Ожоги.

Незначительное повышение показателей возможно при значительной физической нагрузке, после длительных прогулок на свежем воздухе, походов в горы, полетов на самолетах и других летательных аппаратах. Это физиологическое повышение, оно не нуждается в лечении, не оказывает на организм негативного влияния и проходит самостоятельно.

Пониженные показатели гемоглобина указывают наличие более серьезных и опасных болезней:

Железодефицитная анемия.
Анемия, вызванная нехваткой железа в продуктах питания (алиментарная форма).
Анемия, вызванная высоким уровнем потребления организмом железа (во время беременности, грудного вскармливания, активного роста тела и полового созревания).
Болезни, вызываемые нарушением процесса всасывания цианокобаламина и железа в пищеварительном тракте.
Проблемы иммунной системы.
Опасные массированные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, туберкулез, гепатиты и так далее.
Глистные инвазии.
Злокачественные опухоли, особенно локализованные в органах пищеварительной системы.
Онкологические заболевания крови.

Низкий гемоглобин может быть показателем скудного, недостаточного или несбалансированного питания, а также чрезмерных физических нагрузок. Улучшить показатели можно путем внесения изменений в свой рацион. Если питание недостаточно калорийное, его нужно улучшить продуктами, способствующими росту гемоглобина. Это печень, красное мясо (говядина, телятина), яйца, молочные продукты, цельные и пророщенные злаковые растения, бобовые культуры, овощи, особенно свекла и шпинат, красные фрукты и ягоды, соки и компоты на их основе.

Медикаментозное лечение заболеваний, связанных с изменением уровня гемоглобина, возможно только по предписанию и под контролем лечащего врача.

Так как изменение картины крови зачастую связано с очень серьезными и опасными для здоровья и жизни болезнями, в первую очередь нужно начинать лечить основное заболевание. При избавлении от проблемы уровень гемоглобина может выровняться самостоятельно или же его стабилизирует врач при помощи индивидуально подобранных лекарственных препаратов и правильной диеты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Определение показателей содержания в крови жизненно важных элементов, таких, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и др., является основой точного диагноза. Своевременное выявление отклонений может сохранить жизнь и здоровье пациента. Не всегда изменения нормальных показателей происходит явно – при некоторых заболеваниях патологические процессы протекают бессимптомно. Регулярная диагностика состояния организма поможет предотвратить необратимые изменения, и уровень гемоглобина является одним из самых важных показателей.

Высокомолекулярное органическое вещество, насыщенное железом – это гемоглобин, который, по сути, является белком животных, имеющих систему кровообращения. В организме человека это железосодержащее вещество находится в цитоплазме красных кровяных клеток (эритроцитов), его синтез происходит в костном мозге. Гемоглобин придает эритроцитам красный цвет. Роль клеток, содержащих атом железа, заключается в насыщении кислородом тканей и органов и удалении из них продуктов метаболизма (углекислого газа).

Помимо транспортировки кислорода, участвуя в процессе дыхания, высокомолекулярное вещество выполняет буферную функцию, которая заключается в поддержании постоянства кислотно-основного равновесия кровеносной системы. Гемоглобиновая буферная система является одной из самых мощных в организме, занимая почти четверть всей буферной емкости (совокупности всех живых клеток плазмы и крови).

По своему строению гемоглобин относится к классу хромопротеинов (сложных белков, состоящих из простого белка и небелкового компонента). Вне эритроцитов этот сложный белок представляет собой высокотоксичное вещество и попадание его в плазму крови приводит к тканевой гипоксии. Дефицит или избыток этого элемента в крови является патологией и требует соответствующего лечения. Для контроля уровня железосодержащего белка следует периодически сдавать анализ крови.

Точную информацию о количестве белка группы хромпротеинов в составе крови можно получить, только сдав необходимые анализы. При расшифровке результатов диагностики следует иметь в виду, что уровень железосодержащего вещества может меняться на протяжении жизни. На показатели влияют такие факторы, как возраст, качество питания, вредные привычки, физическая активность. Гемоглобин в анализе крови у новорожденного очень высокий и ему отведен специальный термин – фетальный. К первому году жизни ребенка фетальный белок полностью разрушается и замещается взрослым.

Показатели гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин, что объясняется стимулирующим действием мужского гормона тестостерона на процесс образования крови. Установленными нормальными значениями являются следующие:

Постепенное увеличение до показателей, как у взрослых

Снижение концентрации железосодержащего белка в крови называется малокровие или анемия. Это состояние характеризуется уменьшением количества эритроцитов и проявляется в специфических симптомах. Как самостоятельное заболевание анемия не рассматривается – она является одним из признаков патологических процессов, происходящих в организме. Для применения в клинической практике малокровие по степени выраженности снижения уровня гемоглобина классифицируется на следующие группы:

Степень выраженности симптомов

Общая слабость, повышенная потливость, перманентное чувство усталости, эмоциональный упадок

Головные боли, головокружение, повышенная сухость и шелушение кожных покровов, трещины в уголках губ, сонливость, постоянная усталость, аритмия, боли в сердце, одышка, нарушение пищеварения

Потеря сознания, алопеция, бледность кожных покровов, изменение структуры ногтей, разрушение зубной эмали, онемение конечностей, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений

Пациенты, страдающие анемией, зачастую не подозревают о наличии заболевания и списывают повышенную утомляемость на стресс или недостаток сна. Обращение за врачебной помощью происходит только на третьей стадии болезни, когда появляются ощутимые проблемы с сердцем. Преуменьшение опасности малокровия может привести к тяжелым последствиям, поэтому анализ на гемоглобин относится к самым важным лабораторным исследованиям.

Анализ крови на гемоглобин является одним из самых массовых ввиду его важности для диагностической практики. Определение железосодержащего белка происходит путем анализа его производных, образованных в процессе реакций окисления и присоединения других химических элементов. Методы сапониновый, Сали, химический, спектрофотометрический, хоть и имеют высокую точность, но для рутинных лабораторных исследований не применяются ввиду трудоемкости и дороговизны процесса.

Появление современного диагностического оборудования существенно упростило проведение анализов. Применяемые сейчас методы простые и быстрые в исполнении. Основными способами определения содержания важного элемента в крови являются:

колориметрические (гемихромный, калибровочный, гемиглобинцианидный) – заключаются в добавлении к крови химических веществ и определении количества искомого вещества по интенсивности окраски полученного состава, достоинством этой группы методов является доступность, недостатком – вероятность погрешности;
газометрические – основаны на окислении биологического материала химическими элементами в щелочной среде и измерении количества выделяемой окиси углерода, способ отличается высокой точностью, но сложностью и длительностью расчетов;
выявление количественного содержания железа в молекуле белка – применение специфических реагентов (кислот, аминокислот) для придания характерного ультрафиолетового спектра поглощения и выявления содержания железа с помощью спектрофотометра, метод дает точные результаты, но занимает много времени.

Ввиду того, что кровь на гемоглобин, как самостоятельный анализ, назначается редко (чаще при сдаче общих анализов), требуется предварительная подготовка. Пациенту рекомендуется соблюдать ряд правил для того чтобы результаты анализов не были искажены нетипичной реакцией организма (например, на пищевые раздражители, лекарства, физическую нагрузку). Основные требования к подготовке заключаются в следующем:

за день до сдачи анализов воздержаться от интенсивных занятий спортом;
исключить из рациона сладкую и острую пищу;
в течение 3-4 дней до сдачи воздержаться от приема лекарственных средств;
кровь сдается утром натощак (в день сдачи можно пить чистую воду);
за час до сдачи анализа не курить.

Если же другие показатели не важны и значимым является только определение содержания белкового вещества, предварительная подготовка не требуется, так как количество белка за короткий промежуток времени не изменится, даже под воздействием внешних и внутренних факторов. Процедура заключается в проколе пальца и заборе небольшого количества крови, после чего материал передается в лабораторию для исследования. Результаты будут готовы через 1-2 дня.

В некоторых случаях определение количества железосодержащего белка не имеет диагностического значения и требуется определение его качественного состава. Важным анализом при подозрении на сахарный диабет является определение уровня гликозилированного (гликированного) гемоглобина, т.е. части белка, связанного с глюкозой. Этот показатель измеряется в процентном соотношении и показывает среднее количество глюкозы в организме за 100-120 дней. Сдача крови на гемоглобин этого типа происходит путем забора материала из вены и не требует особой подготовки.

Низкая, относительно нормальных значений, концентрация железосодержащего белка называется олигохромемия (другие термины – гемоглобинопения, железодефицитная анемия). Причиной гемоглобинопении часто являются заболевания или патологические изменения в организме. Наряду с болезнями железодефицитную анемию может спровоцировать несбалансированное питание или вегетарианство. Основными причинообразующими факторами пониженного уровня гемоглобина являются:

острые кровопотери;
внутренние кровотечения;
наличие новообразований (опухолей);
аутоиммунные заболевания;
поражения костного мозга;
продолжительное поражение организма инфекциями или паразитами (гепатит, пневмония, туберкулез, гельминтоз и др.);
патологические изменения состава крови;
нарушения выработки гормонов (щитовидной или половых желез);
неспособность организма усваивать железо;
нехватка витаминов группы В (являются катализатором синтеза железа);
прием некоторых лекарственных средств;
строгая диета, длительное голодание;
частое употребление кофе (происходит торможение процессов усвоения железа);
злоупотребление алкоголем.

Белок, содержащий железо, выполняет ряд важных функций в организме, и снижение его нормального значения приводит к нарушению работы всех систем, органов и тканей. Если анализы на гемоглобин показывают низкий его уровень – это свидетельствует о кислородном дефиците, последствия которого будут проявляться все сильнее при отсутствии предпринятых мер. Особую опасность снижение железосодержащего бека представляет для беременных женщин и маленьких детей. Критически низкий уровень этого элемента может спровоцировать преждевременные роды и даже вызвать гибель плода.

Последствия снижения белка, транспортирующего кислород, проявляются в симптомах гипоксии (кислородного голодания). На первой стадии изменения происходят в менее важных для жизни органах (кожа, ногти, волосы), организм перераспределяет запасы кислорода и пытается экономить энергию (упадок сил, обмороки). Если после этих признаков уровень белка не будет повышен, последствия могут быть такими:

нарушение менструального цикла (у женщин);
половая дисфункция (у мужчин);
остановка умственного и физического развития (у детей);
снижение иммунитета;
анорексия;
судороги нижних конечностей;
нарушение функционирования легких, сердца, центральной нервной системы;
летальный исход.

Тактическое лечение при сниженном уровне белка зависит от степени дефицита гемоглобина и заключается в выявлении и исключении причин снижения. При возникновении нехватки вещества вследствие несбалансированного рациона питания, повысить его уровень можно с помощью диеты. Но если отклонения от нормы вызваны другими факторами, возникает необходимость специализированного лечения с применением медикаментозных препаратов.

Для оптимизации питания при низком уровне железосодержащего белка следует знать, что железо (как белковый элемент) по скорости усвоения организмом подразделяется на два вида: гемовое (содержится в мясных продуктах) и негемовое (источник поступления – растительная пища). При употреблении в пищу мяса, усвоение железа составляет 20%, растительных продуктов – 6%. Диета для повышения уровня белка предполагает включение следующих продуктов:

печень (отварная);
овощи (свекла, морковь);
сыры;
желток;
мясо (кролика, индейки);
бобы, фасоль;
лесные орехи;
грибы;
ягоды (малина, черника);
фрукты (персики, абрикосы, яблоки).

Если корректировка питания по каким-либо причинам невозможна или не способствовала повышению уровня белка, назначается лечение с применением железосодержащих препаратов. Фармакологическая терапия должна проходить под контролем врача для выявления реакции организма пациента на принимаемые средства. Лечение происходит путем перорального приема таблеток или внутривенного введения препаратов (посредством капельниц или инъекций). Самыми популярными и часто назначаемыми средствами для повышения гемоглобина являются:

Гемобин;
Ферро-фольгамма;
Мальтофер;
Ировит;
Феррум Лек;
витаминные комплексы (Фенюльс, Нутримакс).

Если анализ на гемоглобин показывает высокое содержание этого элемента в организме – это не означает, что для беспокойства не причин. Слишком высокие показатели тоже свидетельствуют об отклонениях и могут быть признаками серьезных заболеваний. Так, возможными причинами отклонения от нормы уровня белка, содержащего железо, являются:

нарушение соотношения между притоком и оттоком крови;
изменения газового состава крови;
врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
разрастание соединительной ткани легких патологического характера;
непроходимость кишечника;
дегидратация;
системные онкологические заболевания;
стрессовые состояния;
длительный прием диуретиков.

К другим факторам повышения уровня железосодержащего белка относятся условия образ жизни. Категория людей, для которых высокий уровень гемоглобина является нормой, — это жители горных районов, спортсмены (велосипедисты, горнолыжники, сноубордисты), курильщики. Еще одной причиной повышения белка является резкое увеличение количества эритроцитов, что бывает при переливании крови.

Гиперхромемия (повышение уровня железосодержащего белка) не рассматривается в клинической практике, как самостоятельное заболевание, но она может носить патологический характер и привести к развитию таких заболеваний, как:

стенокардия;
острая ишемия миокарда;
нарушение мозгового кровообращения;
сосудистый атеросклероз;
увеличение вязкости крови;
повышенное тромбообразование (как следствие сгущения крови).

Гипергемоглобинемия, не являющаяся физиологической аномалией, а выступающая, как проявление какого-либо заболевания, проявляется в следующих симптомах:

локальная гиперемия (покраснение отдельных участков кожи);
частые головокружения;
пересыхание слизистых оболочек, чувство жажды;
эмоциональный дисбаланс, нарушение биологических ритмов организма (бессонница ночью, сонливость днем);
боль в суставах и мышцах;
слабость;
проблемы с опорожнением кишечника (запоры).

Для приведения значений анализов к нормальным показателям следует выявить причину повышения уровня белка. После устранения причинообразующих факторов количество гемоглобина быстро нормализуется. Если выявить или исключить провоцирующие факторы не представляется возможным, основу лечения составляет диета, предполагающее ограничение или полный отказ от продуктов с высоким содержанием железа. Основные принципы питания для снижения уровня железосодержащего белка заключаются в следующем:

Продукты, от которых необходимо отказаться или максимально ограничить их употребление

источник

Среди важных исследований, которые рекомендуются при плохом самочувствии и в профилактических целях, анализ на гемоглобин, занимает особое место. Основная задача его проведения – выявление отклонений от нормы, определение количества вещества в крови. Его должно быть достаточно для постоянного обеспечения организма кислородом. Это очень важно. На здоровье может негативно сказаться как слишком высокий, так и низкий уровень. Малейшее понижения гемоглобина отражается на активности человека, его работоспособности, вызывает развитие целой гаммы всевозможных патологий.

Гемоглобин представляет собой естественное белковое соединение – красящее вещество, входящее в состав эритроцитов. В каждой его молекуле содержатся атомы железа, которые обладают свойством связывать кислород. Природой на гемоглобин возложено 3 важнейших функции:

снабжение организма кислородом;
обеспечение оптимальной скорости метаболических процессов;
поддержание нормального кислотно-щелочного баланса – рН.

Выполняя роль своеобразного такси, гемобелок доставляет кислород в каждую клеточку организма, а после переправляет углекислый газ назад в легкие для выведения, чем и предотвращает закисление среды.

Пока анализ крови на гемоглобин показывает хорошие результаты, человек чувствует себя отлично. Но неправильное питание, вредные привычки, плохая экология, неконтролируемый прием лекарственных препаратов приводят к изменению параметров в худшую сторону. Этот момент нельзя пропустить. Упущенное время грозит дальнейшим ухудшением самочувствия, возникновением серьезных проблем со здоровьем.

В крови человека присутствует несколько разновидностей полезного и вредного вещества. Обычно выделяют 5-6 видов гемоглобина:

Оксигемоглобин – основной полезный вид со связанными молекулами кислорода. Придает артериальной крови яркий алый цвет, насыщает кислородом.
Карбоксигемоглобин. Связан с молекулами углекислого газа и отвечает за его выведение из организма.
Гликированный гемоглобин. Представляет собой стойкое соединение с глюкозой. Анализ на гликированный гемоглобин – незаменимый метод диагностики при подозрении на сахарный диабет. Он показывает качество протекания углеводного обмена. Больным сахарной болезнью рекомендуется сдавать не реже 1 раза в три месяца.
Фетальный гемоглобин. Является нормой для развивающегося плода и новорожденного ребенка. К концу первого года жизни он постепенно меняется, приобретает обычные свойства. В организме взрослого человека его должно быть не более 1%. Увеличение показателя – тревожный звонок. Анализ на фетальный гемоглобин используется при диагностике подозрения на онкологию и болезни крови у взрослых.
Метгемоглобин. Является аномальной формой гемоглобина. Относится к разряду опасных, так как не обладает способностью транспортировать кислород. Его увеличение в организме приводит к гипоксии органов и тканей, сокращению продолжительности жизни. Может сигнализировать об отравлении.
Миоглобин. По своей структуре похож на гемоглобин. Содержится в мышечных тканях, особенно в сердечной мышце, где находится его депо, которое включается в работу при снижении кислорода в крови.

В лаборатории многопрофильной клиники «Евромедпрестиж» можно сдать любые анализы крови на гемоглобин. Опытные специалисты с высокой точностью определят содержание вещества в организме и его разновидность. Точный диагноз – надежный путь к активной здоровой жизни.

Наименование услуги	Стоимость
Жидкостная цитология	2 180 руб.
Соскоб на грибы (демодекс)	560 руб.
Анализ мочи общий	550 руб.
Анализ мочи (2-х стаканная проба)	910 руб.
Анализ кала общий (копрограмма)	430 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Век скоростей, постоянной спешки, нервных и физических перегрузок сделал анализ на гемоглобин исследованием №1. Фактически все, кто заинтересован в сохранении здоровья на долгие годы должен хотя бы 2-3 раза в год сдавать для профилактики кровь на общий анализ, где есть обязательная графа – гликозированный гемоглобин. Только так можно вовремя обнаружить отклонения от нормы и обеспечить нормальное функционирование всех органов и систем.

Анемия, кислородное голодание, малокровие, хроническая усталость, апатия и угасающий интерес к жизни – весомые причины для того чтобы, сдать анализ на гемоглобин.

Поспешить на прием к врачу и получить направление на исследование крови следует, если у вас

наблюдаются частые головные боли;
мучает бессонница или наоборот сонливость;
кожа сделалась бледной, а синяки долго не сходят;
наблюдается ухудшение зрения, проявляется забывчивость;
есть планы завести ребенка или устроиться на работу;
уже был плохой результат анализа с повышенным или пониженным уровнем гемоглобина.

Сам анализ крови на гемоглобин не устраняет проблем, но подтолкнет к решительным действиям, заставит бороться за качество своей жизни, убережет от необратимых изменений в организме.

В клинике «Евромедпрестиж» применяются традиционные и прогрессивные методики определения количественного содержания гемоглобина в крови:

гемометр Сали;
высокоточный гемоглобинцианидный анализ;
гемихромный метод;
гликированный гемоглобин для диагностики и скрининга сахарного диабета.

Всего несколько минут пациенту понадобится для того, чтобы сдать анализ крови на гемоглобин, сделать свою жизнь спокойной и быть уверенным в завтрашнем дне.

источник

Гемоглобин — железосодержащий белок — играет важную роль в кислородном обмене организма. Он доставляет кислород в каждую клетку органов и способствует выведению углекислого газа. Отклонение его показателей от нормы свидетельствует о патологических изменениях в здоровье. Чтобы найти их причину, врач определяет, как сдавать анализ крови на гемоглобин: натощак или нет.

Для общего анализа берут капиллярную кровь из пальца, она показывает уровень физиологического гемоглобина. При необходимости у пациентов берут ещё биоматериал из вены. По венозной крови определяют уровень гликолизированного гемоглобина. Оба показателя помогают своевременно диагностировать то или иное заболевание.

Красный цвет крови придают эритроциты, которые на 98% состоят из белка под названием гемоглобин (Hemoglobin). Он обладает способностью связываться с атомами кислорода, транспортировать их во все органы тела и отдавать клеткам, в обмен на углекислый газ. Обмен между кислородом и углекислым газом обеспечивают ионы железа (гемы) в составе гемоглобина. Именно эти гемы придают эритроцитам красный цвет.

Hemoglobin способен создавать устойчивые соединения с различными веществами, но для организма важна только его физиологическая форма. Остальные соединения белка эритроцитов являются патологическими.

Физиологическая форма гемоглобина (HGB) обеспечивает важнейшую функцию кислородного обмена в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие, белок эритроцитов соединяется с кислородом и образует оксигемоглобин (HbО2), благодаря которому артериальная кровь окрашена в ярко-красный цвет. Отдавая кислород клеткам, белок соединяется с углекислым газом, образуя карбогемоглобин (HbCO2), который по венам транспортирует углекислоту в легкие для выведения из организма. Если показатели HGB отклоняются от нормы, нарушается в первую очередь питание мозга и сердца, а затем выходят из строя остальные системы организма. Чтобы узнать, насколько успешно снабжается организм кислородом, делают общий (клинический) анализ крови (ОАК). Показателями физиологического гемоглобина в ОАК являются:

уровень HGB в единице крови;
содержание гемобелка в каждом эритроците (цветовой показатель — МСН).

Патологические формы гемоглобина представляют его соединения с другими веществами: угарным газом, металлами, сахаром. Чаще всего встречается гликированный гемоглобин(HbA1c), который образуется при повышенном содержании глюкозы в крови.
Фетальный гемоглобин (HbF) –форма гемобелка, особо чувствительного к кислороду. Она характерна для новорожденных, имеющих несовершенную систему дыхания и кровообращения во внешней среде. Через несколько месяцев жизни фетальная форма заменяется нормальной физиологической формой HGB. Большой процент белка HbF в эритроцитах у взрослых является патологией – это или признак острой кислородной недостаточности (гипоксии), или симптом заболевания системы кроветворения.

Патологические формы гемоглобина определяют в ходе биохимического анализа венозной крови.

Общий анализ крови, который определяет уровень железосодержащего белка в кровотоке, назначают очень часто:

при регулярных профилактических обследованиях;
при прохождении курса лечения;
перед назначением определенных лекарств;
во время беременности;
при диагностике болезней крови.

Если появляются такие симптомы, как выраженная бледность покровов, сухость во рту, упадок сил, склонность к инфекционным заболеваниям, повышенная утомляемость, особенно после физической работы,– необходимо сделать ОАК для проверки уровня гемоглобина в крови.

Биохимический анализ крови на гликированную форму гемоглобина проводят при подозрении на сахарный диабет. Лицам, у которых это заболевание уже диагностировано, рекомендуется проходить такое обследование не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Биохимическое исследование на фетальный вид гемобелка назначают во время беременности, при подозрении на лейкемию, выраженной гипоксии.

От того, насколько правильно подготовится пациент к сдаче биоматериала на анализ, зависит точность результатов и диагноза, успех лечения.

1. Для ОАК кровь из пальца сдают утром натощак. Это условие необходимо соблюдать вот почему:после еды в организме на час-полтора возникает пищевой лейкоцитоз: растет количество лейкоцитов, и, соответственно, падает удельный вес эритроцитов в крови. Если в это время будет сделан анализ, результаты окажутся не соответствующими реальной картине. Поужинать накануне анализа надо не позже 8-10 часов вечера.

2. Накануне сдачи биоматериала не рекомендуется пить также чай или кофе – можно только минеральную воду без газа. И третье условие: готовясь к сдаче анализа, следует воздержаться от физических нагрузок, занятий спортом, длительных прогулок на свежем воздухе. Все это приводит к временному повышению гемоглобина, что также может исказить результат.

3. А вот биохимический анализ на гликированную форму HbA1c, когда кровь берется из вены, не обязательно проводить натощак. Его результаты не зависят от физического состояния человека, приема пищи, лекарств, алкоголя и курения.

Дело в том, что гликированный гемоглобин образуется при соединении белка глобина с молекулами глюкозы: стойкое соединение циркулирует в организме 3 месяца (срок жизни эритроцитов). Состояние гемоглобина зависит от количества молекул глюкозы, постоянно присутствующих в кровотоке. Если оно превышает норму — растет процент гликированной формы, что говорит о развитии сахарного диабета.

Перед сдачей биоматериала на HbA1c не рекомендуется принимать лекарства для диабетиков, которые способны исказить результаты. При повторных анализах важно соблюдать еще одно правило: их надо делать в одной и той же лаборатории, чтобы точнее определить динамику изменений кислородного обмена.

Забор биоматериала из пальца для ОАК проводится, как правило, утром (с 8 до 10 час.). Кровь из вены кровь на биохимию можно сдать в течение дня. Перед тем, как лаборант возьмет биоматериал, следует поработать рукой, чтобы усилить приток крови к конечности. После пункции пальца/вены и взятия материала на анализ, место прокола зажимают ватным тампоном, пока не остановится кровоток из ранки. Особенно осторожно надо вести себя после взятия биоматериала из вены: минут 5-7 придется держать руку на сгибе, чтобы не допустить внутренней гематомы. Если кровотечение все-таки произошло, на синяк надо наложить дома согревающий компресс. После исследования пациент получает листок с результатами, он может сравнить свои показатели гемоглобина с нормой, значения которой даются на том же бланке.

Показатели	Мужчины	Женщины	Беременные	Дети старше 1 года
Уровень гемоглобина в крови HGB (г/л)	135-169	120-140	110	110-135
Цветовой показатель МНС (пикограммы)	27-33			28-35
Гликированный (HbA1c)	5,5% (до 30 лет) – 6,5% (до 50 лет) – 7% (после 50 лет)
Фетальный (HbF)	1%

Заметить отклонения своих результатов от нормы имеет возможность каждый пациент, но правильно интерпретировать данные и найти причины повышения или понижения показателей под силу только специалисту.

Повышение уровня HGB не всегда является симптомом заболевания. Люди, постоянно работающие и живущие в среде разреженного воздуха, имеют завышенные показатели Hemoglobin. К ним относятся жители горных районов, летчики, спортсмены.

Повышенный уровень HGB связан с такими болезнями и патологиями:

обезвоживание в результате ожогов, отравлений, перитонита;
сгущение крови, образование тромбов, риск инсультов и инфарктов.
поликистоз почек;
сердечная и легочная недостаточность;
кишечная непроходимость,

Если повышены показатели МНС, врач может заподозрить В12-дефицитную анемию, цирроз печени, действие аутоиммунных процессов, хронический алкоголизм.

Норма гликированного белка в крови меняется с возрастом. У лиц моложе 40 лет хорошим считается значение HbA1c до 6,5%. Показатели 6,5-7% должны насторожить, т. к. налицо начало развития диабета, болезнь диагностируется, если результаты анализа крови покажут ˃7% HbA1c. В возрасте 40-65 лет уровень до 7% считается нормальным.

Если показатели фетальной формы у взрослых ˃1%, врач может заподозрить развитие патологий крови и кроветворной системы: лейкемии, гипопластической и гемолитической анемии.

В клинической практике чаще встречается пониженное содержание HGB у пациентов, которое вызывает анемию различной тяжести. При показателях 90-110 г/л говорят о легкой степени малокровия, которое сопровождается едва заметным недомоганием. Результаты 70-100 г/л служат основанием для диагностики анемии средней тяжести, которая сопровождается головными болями, одышкой, повышенным сердцебиением. Тяжелая стадия – уровень HGB ˂ 70г/л – создает угрозу для жизни и требует госпитализации больного в стационар для лечения и восстановления нормального кислородного обмена.

Причины снижения железосодержащего белка в крови:

некачественное питание, диеты, недостаток полезных веществ и витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина (железа, витаминов В12, фолиевой кислоты);
беременность, во время которой у плода создаются запасы железа из организма матери;
потери крови во время операций при переливаниях, кровотечениях;
гельминтоз;
онкология;
туберкулез;
гепатиты.

Нормальный уровень гликированного гемоглобина – 5,7%. Снижение этого показателя происходит после массивных выбросов инсулина, что связано с ростом опухоли в поджелудочной железе. Низкий показатель HbA1c может быть при длительных, изматывающих организм физических нагрузках и при низкоуглеводных диетах.

В первую очередь, надо понять, что сбалансированное питание – главное условия для поддержания нормального уровня Hemoglobin. Полезными в этом отношении являются:

весенняя зелень, богатая железом (листья одуванчика, шпинат, зеленый лук и т. д.);
свекла, картофель, помидоры;
гречка, бобовые, орехи;
мясо, субпродукты;
клюква, смородина, гранат;
икра осетровых, морепродукты.

Железо из продуктов питания усваивается быстрее в сочетании с пищей, богатой витамином С. Однако никакое питание не сможет эффективно поднять уровень HGB, если он уже понизился.

Анемию любой степени необходимо лечить препаратами в комплексе со сбалансированной диетой.

источник