Я видела,много статей и сообщений от людей,что заражались.в зарубежной мед.литературе и в российской,написано,что частый путь передачи той же,хеликобактер,является через зондирование,эгдс.
В том то и дело,что доказать практически не возможно,потому что,проходит не мало времени,после этой процедуры , 3-6 мес,а раньше не поймешь ,не узнаешь,что ты уже ходишь с хеликобактер,стафилококами и прочими бактериями и так же гепатитом,вич .
а через 3-6 мес ,если из этого что-то появится,придя к врачу,с словами,у меня до процедуры всё было хорошо,а после,стало плохо и теперь у меня то-то,конечно же врач ответит,что быть такого не может ,что это из-за гастроскопа,и скажет,что вы заразились,от чего-то или кого-то,другого!если бы,симптомы инфекции проявлялись бы раньше,на следующий день или в течении месяца,то конечно,тут бы,врачам сложно пришлось,отговаривать свою вину.
мне на днях сделали эту процедуру ФГДС с биопсией на хеликобактер,всё хорошо,ничего не обнаружено.желудок меня никогда не беспокоил,просто стали года 3 назад появляться высыпания на лице и дерматологи говорили что это может быть жкт.
но,как я и говорила врачам-так и оказалось у меня всё хорошо!
но после процедуры на следующий день,у меня стала отрыжка,бурление,дискомфорт в желудке,ощущение как буд-то печет,буд-то изжога и ощущение буд-то этот шланг еще у меня там находится,такие же ощущения не приятные как я ощущала когда этим шлангом мне внутри покручивали.
а потом,мне сказали знакомы и уже почитав в инете,что оказывается,от такой процедуры можно заразиться,тем же хеликобактер и прочим. что-то совсем переживаю по этому всему поводу.
врачу которая мне делала процедуру,я позвонила,сказала,что у меня стали проблемы после процедуры,говорила,что быть может вы что-то там задели или может обрабатывается не оч хорошо и могло что-то попасть инфекционно и теперь у меня такое внутри происходит состояние. конечно же она говорила,что с их стороны произойти ничего не могло и обрабатывают в физ растворе после каждого.ну это и понятно,других слов конечно же,быть и не могло от нее.
тоже думаю теперь,может что-то антибактериальное теперь пропить.
да и может быть слизистую нарушили и теперь тоже может быть что-то нужно пропивать.
сомнения,что если передо мной были инфекционные люди,за одно окунание в физ раствор,всё плохое может мгновенно убиться.
по времени врач между пациэнтами выдержку не делал.то сеть,один вышел,сразу следующий заходил и т.д
видела только что шланг мокрый висел,но это не о чем не говорит,сухой то он точно быть не может. и когда в зубы капу вставили то только спирт во рту ощущался.как водка вкус был.
Сейчас на ФГС не берут без сдачи стандартных анализов:ВИЧ,RW,геппатиты!всем делают одной трубкой.
Между прочем кроме вирусов есть и очень стойкие бактерии которые тоже можно заполучить( Хелико бактерия -одна чего стоит,золотистый стафилококк,синегнойная палочка. и тд ) Это мне хирург назвал как наиболее часто встр. у них, чем заражают.
Теоретически можно по времени увидеть, как обрабатывается эндоскоп. Если один пациент вышел и тут же заходит другой — нормы дезинфекции не соблюдаются.А так всегда и происходит,один вышел и другой заходит.либо максимум через 5 минут,заходит следующий.по 30 минут,по часу,хотя бы,никто никогда не выжидает!
Оптоволоконную технику не кипятят, в окошках для приборов (для биопсии) особо качественно стерилизацию не провести..
Оптику не стериллизуют в автоклаве, только в растворах.
По правилам этот гастроскоп нужно после каждой процедуры разбирать по винтикам и обрабатывать в спец. камере. Для этого нужно несколько гастроскопов. А откуда у бедного трудодни?в эндоскопе есть каналы (например подачи воздуха), которые очень тонкие, и в них может скапливаться то же желудочное содержимое. И если не обработать как положено аппарат, то в скоплениях слизи и крови, тот же вирус спида будет себя неплохо чувствовать довольно длительное время.
И если плохопростерилизовали — они же не скажут: ой да, плохо. Вы там подождите часок, сейчас мы еще постерилизуем. Ну что вы как дети малые?
Все эндоскопические процедуры относятся к инвазивным вмешательствам со всеми вытекающими последствиями, заразиться можно чем угодно от изученного (грибкового, микробного, инфекционного) до неизученного (Крона, НЯКа и т.п.)
У меня знакомая,говорила,что когда ей делали гастроскопию,«захожу после предыдущего пациента и вижу,что гастроскоп просто промывают под краном с губкой и каким-то мыльным раствором.»
Разве,этого достаточно,чтоб убить вирус,ведь насколько я знаю,он погибает только при высоких температурах и не 10-30 мин.Остальное ерунда ! А оптическое волокно низя подвергать терм.обработке.
получается, что все эти трубочки толком не простерилизовать.
Не просто так же,мед.работникам,«своим»,говорят приходить самым первым.«записывайтесь первым на процедуру. »
Тут можно уповать только на порядочность врача и на удачу-авось пронесёт!(в чем большая редкость)
И уж,Очень не хочется уповать на порядочность врача.
К тому же стерилизацию обычно проводят сестры, которым вообще все по-фигу.
источник
Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.
Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.
Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:
- Болевой синдром в верхней части живота.
- Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
- Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
- Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
- Прогрессирующая потеря массы тела.
При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.
Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.
Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:
- Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
- В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
- Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.
Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.
Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.
Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.
Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.
Расшифровка возможных результатов:
- Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
- Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
- Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.
Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.
Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:
- Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
- С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
- Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.
Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.
источник
Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.
Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.
Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:
- общая слабость;
- кожный зуд;
- тошнота, рвота, диарея;
- температура тела до 38°С;
- головные, мышечные, суставные боли.
Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.
Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…
Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.
Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:
- пожелтение кожи и белков глаз;
- тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
- непереносимость жирной пищи;
- моча бурого цвета, обесцвечивание стула.
Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.
Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.
Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.
Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.
Необходимые качественные анализы:
- Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
- Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
- Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.
Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:
- Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
- Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
- Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
- Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
- Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
- Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
- Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.
Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.
Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.
При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:
- Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
- Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
При количественном анализе плазмы крови:
- «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
- 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».
При количественном анализе сыворотки крови:
- «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
- 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
- от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
- 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.
Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.
Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:
- Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
- Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
- Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
- Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.
После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.
Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:
- Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
- Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.
Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.
По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.
В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.
В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.
К анализам на вирусы гепатита могут подвигнуть неблагоприятные результаты биохимического исследования на АлАт (аланин-аминотрансферазу) и АсАт (аспартат-аминотрансферазу), на прямой и общий билирубин, ГГТ (гамма-глутамил-транспептидазу) и щелочную фосфатазу. Но возможен и обратный сценарий: для уточнения клинической картины заболевания врач назначит скрининговое обследование печени по этим показателям. В любом случае вирусологические и биохимические тесты взаимно дополняют друг друга, поскольку имеют различные объекты исследования.
источник
№ 17 917 Инфекционист 21.03.2015
Здравствуйте уважаемые специалисты! В прошлом году я проходил ФГДС в одной из районных поликлиник. В коридоре сидело на эту процедуру человек так 4-5. Сколько у них там гастроскопов было в кабинете, я не знаю. Может они всем делали одним гастроскопом. Насколько тщательно они обрабатывались после каждого пациента, я тоже не знаю, но видел как после того, как эту процедуру сделали мне, медсестра опускала гастроскоп в воду или в какой-то раствор. Т. К. Я делал процедуру платно, то меня конечно пропустили в очередь после кого-то, но возможно у них не было запланировано такое количество пациентов в этот день, и они делали только что использованным гастроскопом. Прошло уже больше полгода, и теперь я мучаюсь от страха, не могли ли меня заразить ВИЧ или гепатитом С, ведь инструмент могли недостаточно обработать. Это же ведь теперь никак не проверить. Я сдал анализ на эти инфекции вчера, но результат будет только в понедельник. Страх не оставляет в покое, пока не узнаю результат. В интернете люди пишут, что такое возможно. Некоторые даже заболевшие подозревают, что всему виной была именно гастроскопия, т. К. Остальные контакты были этими людьми исключены. Насколько велик риск при подобной процедуре?
Здравствуйте! Не реально заражение данными инфекциями через гастроскоп так как после каждого исследования все обрабатывается строго в определенных растворах которые вы видели
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 20.03.2015 |
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.