Меню Рубрики

Анализ на гепатит с после выздоровления

Хронический гепатит С – широко распространенная на всех континентах болезнь печени, которая развивается в результате инфицирования вирусом гепатита С. Передача инфекции происходит парентеральным или инструментальным путем. Возможно и половое заражение при совпадении ряда факторов.

Около 150 миллионов человек по всему миру заражены гепатитом С, и более половины из них умрут от заболеваний, вызванных этим вирусом. Каждый год почти миллион человек в мире умирают от последствий гепатита С. К сожалению, вакцина от этого смертельного вируса по-прежнему не разработана.

Большинство заболевших в течение долгих лет не чувствуют каких-либо симптомов. Обычно наличие вируса обнаруживается при плановом медицинском осмотре в поликлинике. Тем временем постоянно размножающиеся вирусные частица повреждают клетки печени и превращают их в воспаленную соединительную ткань.

Рано или поздно, в зависимости от генотипа вируса и образа жизни, который ведет больной, развивается цирроз. Это значит, что нормальные ткани печени полностью заместились фиброзными. Такие ткани уже не могут выполнять своих функций. Единственным способом значительно продлить жизнь больному циррозом является пересадка печени.

На сегодняшний день учеными разработан широкий спектр препаратов, способных полностью избавить человека от вируса. Поэтому при своевременных диагностике и терапии больные все реже сталкиваются со смертельными осложнениями хронического течения гепатита С.

Противовирусные препараты можно условно поделить на 2 группы: интерфероновые и безинтерфероновые.

  1. К интерфероновым относятся специальные средства, которые содержат человеческий интерферон в различных концентрациях. Попадая в организм, они оказывают сильнейший иммуностимулирующий эффект и способствуют тому, что организм начинает сам вырабатывать интерферон. Этот белок уничтожает вирусные частицы. Эффективность интерфероновой терапии зависит от пола больного, от генотипа вируса, от степени фиброза и от многих других факторов. По статистике, только 70% людей избавляются от гепатита С при помощи данного метода, хотя лечение является очень дорогостоящим. В некоторых клинических ситуациях курс лечения может обойтись пациенту в 5 миллиона рублей. К тому же, почти в 100% случаев возникают серьезные побочные эффекты, которые лишают человека трудоспособности на длительное время.
  2. Безинтерфероновыми, соответственно, называют все другие препараты, которые не содержат интерферон. Они напрямую воздействуют на вирусную частицу, поэтому называются препаратами прямого действия. Курс лечения длится всего 3 месяца, а побочные эффекты практически отсутствуют. Устойчивого вирусологического ответа достигают более 95% пациентов. Цена на оригинальные препараты очень высока, но широко распространены надежные и протестированные дженерики (аналоги, производимые фармацевтическими заводами в развивающихся странах). Такую терапию может позволить себе почти каждый больной гепатитом С. Самые распространенные препараты – Софосбувир, Даклатасвир, Симепревир, Дасабувир, Ледипасвир.

Если, закончив лечение, вы получили отрицательный анализ на наличие вируса в крови, вы вылечились. Вирус больше не разрушает печень и не ослабляет весь организм. Но иногда вирус может вернуться. Такая ситуация называется рецидивом. Особенно склонны к нему пациенты, у которых:

  • 1 генотип гепатита С,
  • продвинутая степень фиброза или цирроз,
  • индекс массы тела больше 25,
  • климакс (речь идет о женщинах).

Также ученые обнаружили ряд генетический мутаций, которые способствуют рецидиву заболевания.

Обычно рецидив происходит в течение первого года после прохождения терапии. Если спустя 12 месяцев, ПЦР (анализ, определяющий наличие вируса в крови) остается отрицательной, можно считать, что достигнут устойчивый вирусологический ответ. В таком случае почти с полной уверенностью можно утверждать, что пациент избавился от гепатита навсегда.

Чтобы избежать возврата вируса, в первый год лечения необходимо вести размеренный образ жизни и соблюдать простые правила:

  • избегайте употребления алкоголя, курения, приема наркотиков,
  • старайтесь как можно меньше находится под воздействием прямых солнечных лучей,
  • воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок, связанных с работой по дому или спортом,
  • соблюдайте щадящую для органов пищеварения диету, которая исключает острое, пережаренное, жирное, соленое и копченое,
  • принимайте общеукрепляющие витаминные комплексы, содержащие витамины В, С, Р

Даже если спустя год после лечения, анализы не показывают наличие вируса гепатита С, важно помнить, что, перенеся эту инфекцию, организм не вырабатывает никакого иммунитета. А это значит, что человек может вновь заразиться гепатитом. Чтобы этого не произошло, желательно соблюдать определенные меры профилактики:

  • не контактировать с чужой кровью,
  • не вступать в сомнительные интимные связи,
  • всегда уточнять в медицинский учреждениях, каким образом проходит стерилизация инструментов,
  • не потреблять наркотики любым способом.

После излечения антитела к гепатиту С могут циркулировать в организме на протяжении всей оставшейся жизни. Не стоит этого пугаться. Антитела – всего лишь иммунная память организма о перенесенном заболевании. Они никак не влияют на дальнейшую жизнь, кроме возможности быть донором крови или костного мозга.

источник

Возможно ли, что антитела к заболеванию остаются в крови после прохождения полноценного лечения? Иногда пациенты сталкиваются с тем, что после лечения гепатита С анализ положительный, хотя в норме должны определяться только IgG. Согласно научно подтвержденным данным, они могут находиться в организме на протяжении 3-5 лет. Главным показателем выздоровевшего человека является снижение IgG при полном отсутствии РНК и IgМ. Если пациент избавился от болезни уже давно, а антитела остались в организме, потребуется провести идентификацию. Наличие остаточных IgG считается нормой, но IgМ может указывать на патологию.

Анализ на гепатит С положительный – это уже повод для беспокойства, поскольку означает, что болезнь все еще остается в организме. Тем не менее, далеко не всегда опасения подтверждаются на практике. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания, необходимо провести специальные исследования: например, качественное или количественное, а также ИФА и ЭХЛ для исключения подтверждения контакта с носителем вируса.

Дополнительная информация! Следует помнить, что положительный анализ крови на гепатит С может быть ошибочным. Например, если в крови человека присутствует РНК, выявленные в результате качественного или количественного исследования, но антитела к нему отсутствуют, это расшифровывается как сомнительный результат. Другой термин, используемый в медицине – ложный положительный анализ на гепатит С.

Среди пациентов, которым довелось пройти через ошибочно-положительный анализ гепатита С, есть вполне здоровые люди. Часто ошибки вызваны такими причинами:

  1. Болезнь побеждена. Наличие антител еще не гарантирует болезни. Согласно официальным данным, известно около 20% случаев, когда организм побеждал вирус самостоятельно, без внешнего вмешательства и терапии.
  2. Наличие других заболеваний. Иногда положительный анализ на антитела гепатита С вызван наличием серьезных болезней: аутоиммунных, онкологических, инфекционных. В числе опасных заболеваний, проявившихся в результате исследования, можно назвать туберкулез, малярию, грипп, сбой иммунной системы. Причиной может стать и проведение прививки от ВГВ.
  3. Беременность. Девушки, которые вынашивают ребенка, очень переживают, если анализ на гепатит С показал положительный результат – ложные показатели возможны в период беременности, поэтому не гарантируют наличия болезни. Таким образом, положительный анализ на гепатит С при беременности – не повод для паники.
  4. Лабораторная ошибка. Если анализ на гепатит С положительный, виной может стать недостаточная обработка пробирки, неправильный прием крови, случайная потеря или подмена результатов.

Дополнительная информация! Чтобы точно убедиться в наличии или отсутствии недуга, необходимо сдать ПЦР с чувствительностью от 10 до 100, в идеале – 15,60,100,10. Исследование покажет «обнаружено» — значит, пациент нуждается в лечении, или «не обнаружено» — человек здоров. Это лучший способ выявить причину, почему после лечения гепатита С анализ положительный.

Человек, который сталкивается с первичным или повторным выявлением данного недуга, пребывает в растерянности. Несмотря на то, что известны случаи самоисцеления, необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит качественное и количественное исследование организма. Начинайте действовать так:

  • Будьте осторожны. Обезопасьте близких и друзей от возможного заражения: уберите колющие и режущие предметы, которыми вы пользуетесь, выделите себе индивидуальные постельные и гигиенические вещи. При посещении маникюрных салонов и врачей обязательно предупреждайте специалистов о заболевании.
  • Начинайте лечение. Первое, что следует сделать – обратиться к гепатологу или инфекционисту. Как правило, в первую очередь назначают Генотип, УЗИ и эластометрию, после чего проводятся дополнительные исследования.

Дополнительная информация! Иногда врачи выявляют положительный анализ на гепатит С у новорожденных, но результат необходимо перепроверять. Это связано с активным выбросом билирубина в печень младенца, так как после рождения на все органы приходится колоссальная нагрузка.

Врач, который занимается лечением, обязательно должен показать пациенту, как выглядят положительные анализы на гепатит С и привести их расшифровку. Сдача полного списка исследований поможет поставить точный диагноз и определить верное направление лечения.

Заказать препарат и получить консультацию

Вы сможете получить бесплатную консультацию связавшись с нами по телефону:

или связавшись с нами другим, удобным для вас способом

источник

Современная медицина не стоит на месте. Сегодня человечество уже справилось с огромным количеством заболеваний. Но впереди еще много работы, ведь есть заболевания, которые до сих пор невозможно вылечить.

Относительно недавно ученым удалось презентовать миру эффективные лекарства для лечения гепатита С. Они действуют на вирус hcv, блокируя все жизненные функции инфекции. Почему тогда заболевание до сих пор вызывает страх у населения нашей планеты? Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев распознать недуг удается уже в хронической форме. Долгое время вирус не дает о себе знать, разрушая в это время гепатоциты.

Как быть? Как вовремя выявить вирусное заболевание? Только лабораторные исследования позволят установить диагноз. Специалисты рекомендуют каждый год сдавать анализ на гепатит С, поскольку им может заразиться совершено любой человек независимо от профессии, возраста и других факторов.

Для постановки правильного диагноза назначают следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Биохимический анализ крови на аланиманотрансферазу (АлАт) и аланинаминотранспептидазу (АсАт), также билирубин;
  • Кровь на антитела к вирусу (анти- HCV);
  • ПЦР с целью определения РНК вируса;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Эластография для выявления состояния печени.

После получения результатов доктор сможет правильно диагностировать проблему.

Лечение вируса гепатита Ц – это терапия на протяжении 12 или 24 недель. В течение этого периода ежедневно надо принимать назначенные лекарственные средства. Важно осуществлять постоянный мониторинг терапии. Для оценки эффективности лечения при схеме препарата софосбувир 400 мг +даклатасвир 60 мг, ледипасвир 90 мг или велпатасвир 100 мг надо сдавать следующие анализы:

  • ПЦР РНК ВГС: надо сдавать на 2, 4, 12 неделях терапии, также через 4 и 12 недель после ее завершения. Если на 2-ой недели лечения обнаруживается при сдаче ПЦР РНК ВГС (качественный тест), надо сдать ПЦР РГК ВГС количественный тест. С ее помощью можно контролировать эффективность осуществляемого лечения.
  • Биохимический анализ крови: его надо проводить на 4, 8 и 12 недели после консультации врача инфекциониста.

Данный мониторинг ПВТ основывается на рекомендации по лечению гепатита С EASL (Европейской Ассоциации Исследования печени) 2017 года.

Стоит отметить, что каждый случай индивидуален, поэтому какие анализы сдавать при лечении гепатита С, следует уточнить у лечащего врача. Именно он должен составить график обследований с учетом течения вирусного заболевания у конкретного пациента.

Больные должны регулярно проходить медицинское обследование до того момента, пока не получат подтверждение о полном выздоровлении. Какие анализы надо сдавать после лечения гепатита С, зависит от эффективности пройденной терапии. Если используемые противовирусные препараты оказали желаемый эффект, то для подтверждения, что пациент выздоровел надо будет пройти несколько исследований ПЦР: через три месяца, полгода и один год.

Если спустя шесть месяцев человек получает отрицательные результаты, это говорит о том, что произошла стойкая ремиссия заболевания. В случае, когда после лечения гепатита С анализ положительный, это говорит о том, что выбранная стратегия борьбы с вирусным заболеванием оказалась не эффективной. Но не стоит впадать в панику. Важно найти профессионала, которые работает с современными схемами лечения гепатита С, которые практически в 99% случаев позволяют добиться УВО.

Уже известно, что лекарства от гепатита С найдены, ими пользуются в мировой практике не первый год. К сожалению, оригинальные лекарства стоят крайне дорого, поэтому для большинства пациентов единственный выход – это препараты из Индии для лечения ВГС. Они изготавливаются по лицензии разработчика, если речь идет о производителях, которые официально получили документы на выпуск таких лекарственных средств. При этом их стоимость невысокая, она варьируется в пределах 5-20 тысяч рублей. Если рассматривать цены оригинальных лекарств, то они стоят несколько десятков тысяч долларов.

Где можно приобрести дженерики против ХГС? В России их продажа осуществляется через интернет. Заказать их можно с доставкой в любой город на нашем сайте. В обычной аптеке их найти невозможно, поскольку они официально еще не зарегистрированы, поэтому распространяются только через интернет. Но не стоит расстраиваться. Многие компании предоставляют гарантии, что продают действительно оригинальные дженерики из Индии. Они прикладывают к каждому заказу пакет сопроводительных документов.

Схемы лечения должен подбирать врач для того, чтобы итоговой анализ крови после лечения гепатита С был отрицательный. Не стоит заниматься самолечением, поскольку можно потерять драгоценное время и не добиться желаемого результата. При этом будут потрачены деньги впустую.

Каждый пациент может уточнить у своего врача, какие анализы нужно сдавать при лечении ВГС. При наличии сопутствующих заболеваний список может отличаться. Не стоит игнорировать рекомендации врача, если есть желание победить опасный вирус.

Гепатит Ц – это излечимое заболевание. Для окончательной победы над ним надо приложить максимум усилий. Берегите свое здоровье. И помните, что иммунитет после выздоровления не вырабатывается, поэтому и в дальнейшем надо быть аккуратным и не забывать про профилактические меры.

источник

Гепатит С занимает первые места в списках самых страшных заболеваний современности. Лечится болезнь долго и сложно. При поздней его диагностике, человеку могут уже не помочь никакие лекарства.

Самое сложно в диагностике болезни, что гепатит С долгое время никак себя не проявляет. На сегодняшний день для лечения болезни часто используют Софосбувир (читайте о нем более подробно). Это эффективное средство, которое позволяет спасти жизнь человеку. Но многих интересует, может ли рецидивировать гепатит с после лечения Софосбувиром. Об этом будет рассказано в данной статье.

Если анализы показывают отрицательный результат, значит лечение прошло успешно и удалось вылечить гепатит С. Однако бывают случаи, когда вирус возвращается.

К рецидивам склонны такие пациенты:

  • Женщины в период климакса.
  • Люди с 1b— гемоконтактной инфекцией гепатита С.
  • Люди с лишним весом.
  • А также те, кто страдает фиброзом или циррозом.

Также существуют определенные генные мутации, которые становятся причиной повторного появления заболевания.

Чаще всего рецидивы случаются в течение 12 месяцев. Если по истечению этого срока анализ покажет отрицательные результаты, значит можно говорить о полном излечении от гепатита навсегда.

Пациент должен придерживаться специальной диеты. Она позволяет уменьшить нагрузку на печень.

Питаться больной должен исключительно блюдами, приготовленными на пару или в отварном виде.

При лечении Софосбувиром, можно есть:

  • Хлеб из муки 1 и 2 сорта.
  • Галетное печенье.
  • Первые блюда без зажарки.
  • Нежирное мясо и морскую рыбу.
  • Кисломолочные продукты.
  • Белок яиц.
  • Каши из любых круп со сливочным маслом.
  • Овощи в отварном и тушенном виде.
  • Сладкие фрукты.

Из напитков разрешены чаи, соки, компоты. Кофе можно пить очень редко, разбавляя молоком.

Такой диеты надо придерживаться первые 45 дней с начала лечения, далее рацион питания можно корректировать по разрешению лечащего врача.

Если заболевание протекает в острой фазе, оно проявляется некоторыми симптомами. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии. При своевременном обнаружении проблемы, начинают лечение, которое несмотря на всю действенность терапии является тяжелым. Поэтому сейчас применяют более современные способы борьбы с гепатитом С, используя дженерик индийский Софосбувир. От его приема побочные действия намного слабее, поэтому пациент легче переносит терапию.

Чтобы понять, в каком состоянии находятся ткани печени обязательно делают УЗИ. Яркими симптомами проявления болезни можно назвать желтуху, интоксикацию организма и высокий уровень билирубина в крови.

Чаще всего люди даже не подозревают, что чем-то больны. Вирус обнаруживают при плановом медосмотре в поликлинике. За это время вирус размножается в организме и поражает клетки печени, превращая их в воспаленную соединительную ткань.

Рано или поздно развивается цирроз, когда фиброзные клетки полностью заменяют нормальные ткани органа. Печень перестает выполнять свои функции. Единственным способом выжить является пересадка печени.

Вовремя обнаруженное заболевание позволяет провести качественную терапию. В течение года очень важно находится под наблюдением врача и регулярно сдавать анализы на наличие вируса в крови.

В группу риска могут войти люди:

  • Занимающиеся сексом без защиты с разными людьми.
  • ВИЧ-больные.
  • Гомосексуалисты.
  • Наркоманы, которые вводят наркотики через шприц.
  • Люди с половыми болезнями.
  • При переливании крови и гемодиализе.
  • Дети, чьи родители больны гепатитом С.
  • Медработники.

Также существует определенная категория людей, которые тяжелее других переносят это заболевание. Это люди:

  • Часто употребляющие алкоголь.
  • С болезнями печени.
Читайте также:  Анализ пцр гепатит с положительный

А также люди преклонного возраста и дети в силу того, что многие полноценные меры по противовирусному лечению им противопоказаны.

При заражении гепатитом С во время беременности, женщины хорошо вынашивают плод, и дети чаще всего рождаются здоровыми. Однако нельзя исключать возможность вертикальной передачи вируса от матери ребенку.

Если гепатит С вернулся после лечения Софосбувиром, этому могут служить такие причины:

  • Генотип болезни.
  • Проблемы с печенью.
  • Неправильная терапия.
  • Климакс.
  • Лишний вес.
  • Несоблюдение профилактики.
  • Сахарный диабет.
  • СПИД.

При наличии таких факторов можно ожидать рецидива болезни. В этом случае надо продлить лечение и изменить дозу или лекарство на более современные аналоги.

При рецидиве заболевание проявляется такими симптомами:

  • Печень ноет и болит.
  • Раздраженность, усталость, нарушения работы ЖКТ.
  • Ладони становятся красными.
  • Окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек в желтый цвет.

Если после выздоровления появились подобные симптомы, необходимо сдать анализы и при их положительном результате пройти повторную схему лечения.

Возвращение вируса напрямую зависит то того, как пациент будет питаться и жить после терапии, так как он может заразиться уже другим штампом вируса.

Помимо этого, есть факторы, которые человек порой не может контролировать, но они становятся причиной заражения:

  • процедуры маникюра, педикюра, пирсинга, татуировок (невозможно проверить стерильность инструментов);
  • посещение стоматолога;
  • во время переливания крови;
  • секс без предохранения.

После излечения людям рекомендуют сдавать анализ раз в 3 месяца. Это позволяет обнаружить рецидив на раннем этапе. Однако, при обнаружении ранее описанных симптомов, надо срочно обращаться к врачу, чтобы не пропустить момент.

После терапии есть 2 исхода, неблагоприятных для человека:

  • организм не воспримет медикаменты;
  • болезнь вернется через определенный промежуток времени.

Во втором случае назначается повторное лечение. Оно выбирается исходя из ряда факторов:

  • Причин рецидива.
  • Индивидуальных особенностей организма.
  • Свойства возбудителя болезни.

Врачи берут во внимание противовирусную схему, которую использовали при первичном заражении:

  • Какие препараты сочетали.
  • Вид терапии (моно или комбинированная).

Согласно статистике, повторное появление вируса проявляется в первые несколько месяцев. Результативность курса определяют через полгода по данным анализов ПЦР. Если получен устойчивый ответ, можно готовить о выздоровлении на 90%. Если изначально пациента лечили Даклатасвиром с Софосбувиром, при повторном заболевании такой курс лечения будет не эффективен, и врачи назначат Софосбувир с Велпатасвиром.

Согласно исследованиям, существует 5 факторов, которые способствуют повторному развитию болезни. О них было написано выше. Поэтому, чтобы предупредить рецидив люди, у которых есть такие факторы риска, должны увеличить длительность лечения. Помимо этого, необходимо больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, придерживаться правильного питания. Запрещена любая физическая активность, переутомление, поднятие тяжестей. Это поможет закрепить результат лечения.

источник

Гепатит С — серьезное воспалительное заболевание, поражающее клетки печени. После терапии данной патологии не только печень, но и весь организм человека нуждается в восстановлении. Следует знать, что после лечения гепатита С антитела к данному вирусу могут обнаруживаться в крови человека достаточно длительное время. Однако они не обеспечивают надежный иммунитет от повторного заражения.

Реабилитация после гепатита С — очень важный этап, позволяющий предотвратить обострение и рецидив заболевания.

Прежде всего, на протяжении 5-6 месяцев необходимо избегать чрезмерной физической активности, в частности подъема тяжестей.

Чаще всего к рецидивам вирусного гепатита С приводят:

  • у женщин — работа по дому (стирка, уборка);
  • у детей — катание в зимнее время на лыжах и коньках, плавание и чрезмерное пребывание под солнцем в летний период;
  • у мужчин — употребление спиртных напитков (в том числе пива).

После лечения гепатита С человек минимум полгода должен придерживаться специальной диеты, назначенной лечащим врачом. Функция печени серьезно нарушена и для ее восстановления требуется время.

Для того, чтобы не перегружать печень следует отказаться от употребления жирных, острых, соленых продуктов, кондитерских изделий, солений, промышленных соусов.

Категорически запрещено употреблять любые спиртные напитки, в том числе и слабоалкогольные. Питаться следует небольшими порциями, каждые 3-4 часа. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим.

Обязательно проведение витаминотерапии, которая включает ежедневный прием следующих препаратов:

  • аскорбиновая кислота (витамин С) — до 100 мг в сутки;
  • никотиновая кислота (витамин РР) — до 20 мг в сутки;
  • тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), пиридоксин (витамин В6) — каждого по 2 мг в сутки.

Для того, чтобы улучшить кровообращение в печени и ускорить процесс желчеотделения после лечения гепатита С, рекомендуется выполнять специальный комплекс физических упражнений, схема которого разрабатывается лечащим врачом.

Варианты упражнений и их количество подбирает специалист в индивидуальном порядке, с учетом возраста и физической подготовки пациента.

При этом огромное значение для скорейшего восстановления организма имеют ежедневные прогулки на свежем воздухе. Допустима только ходьба в медленном темпе, бег исключается.

После завершения диспансерного наблюдения со временем физические нагрузки можно разнообразить и расширить диету до привычного рациона.

Для успешного возобновления работы печени важно избавиться от застоя в желчном пузыре. С этой целью используют следующие средства нетрадиционной медицины:

  • для стимуляции выработки желчи: корень лопуха, листья березы, корневища аира, цветки бессмертника, кориандр, кукурузные рыльца, горькую полынь, цикорий, золототысячник;
  • для улучшения тонуса желчного пузыря и расслабления протоков: душица, бессмертник, можжевельник, календула, ромашка, шиповник, одуванчик, тысячелистник, тмин, ревень, цикорий, брусника;
  • для расслабления гладких мышц желчного пузыря и протоков: зверобой, календула, девясил, валериана, мята, шалфей, мелиса;
  • желчегонные сборы №1 и №2;
  • гепатопротекторный фитопрепарат холосас — экстракт из плодов шиповника, воды и сахара;
  • для увеличения объема желчи за счет повышения количества воды в ней применяют валериану и минеральную воду (Смирновскую, Ессентуки, Славянскую и прочее).

На сегодняшний день нет эффективной вакцины против гепатита С. Поэтому профилактика является единственным надежным методом, который позволяет предупредить развитие данной патологии.

Профилактические мероприятия включает следующее:

  • не использовать чужие предметы личной гигиены (маникюрные инструменты, расчески, бритвы);
  • избегать внутривенного введения наркотических веществ;
  • при посещении стоматологического кабинета или косметического салона контролировать стерильность используемого инструментария;
  • иметь интимные отношения с одним здоровым партнером, в противном случае обязательно использовать презерватив;
  • при планировании беременности пройти тщательное медицинское обследование и сдать анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С;
  • лица, инфицированные вирусом гепатита С, должны проходить регулярные обследования и отказаться от любого вида донорства (органы, кровь, ткани, сперма).

Как проводят анализ на гепатит у беременных.

источник

Нигде не могу получить ответа на этот вопрос, кроме того, разные источники считают по-разному.

Дело в том, что мой муж 5 лет назад, так сказать, вылечил гепатит с.
Т.е. на протяжении 5 лет у него пцр отрицательный, показатели АЛТ и АСТ в норме.
Меня очень волнует вопрос моего возможного заражения, я консультировалась со специалистом ,который сказал, что гепатит лечиться и при этом:
1. если 5 лет анализы отрицательные, то есть вероятность, что вируса в печени нет ВООБЩЕ.
2. для того, чтобы это определить — необходимо сделать биопсию, которая и покажет, если в печени в каких-либо концентрациях вирус.
3. если показания биопсии буду говорить о том, что вируса нет — значит его нет в организме вообще и я никогда 100% не заражусь, поэтому мы можем забыть об угрозе возвращения гепатита.

Муж говорит, что когда его лечили 5 лет назад, врачи ему говорили, что вирус не вылечивается, а только забивается . Т.е. в печени он по-любому остается, просто в неактивном состоянии.

У меня вопрос к знающим спецаиалистам. Кто из этих врачей прав (так как встает вопрос о биопсии).

Даже тот факт, что через 6 месяцев после лечения ПЦР отрицательна, говорит о 95% вероятности выздоровления. Если же ПЦР отрицательна (при условии, что проверяли раз в полгода) в течение 5 лет — вероятность выздоровления практически 100%. Однако, с полной уверенностью об отсутствии вируса можно говорить только тогда, когда исчезнут антитела (HCV-Ab). Как обстоит дело с ними?
Биопсия печени, безусловно, не показана и ничего не даст. Для вируса гепатита С, кроме печени, возможным резервуаром являются также клетки крови (лейкоциты), поэтому то, что вирус не обнаруживается в печени (при биопсии, при условии использования тех методов обнаружения, которые есть сейчас), совершенно не говорит о том, что его нет в организме вовсе.

Короче говоря, вероятность того, что Ваш муж поправился, практически 100% (и никакой биопсии не надо), однако пока сохраняются антитела (HCV-Ab), необходимо раз в полгода проверять ПЦР, АлАТ и антитела. Как только антитела перестанут определяться в 2 последовательных обследованиях, можно со 100% уверенностью говорить о выздоровлении.

Кроме того, пока ПЦР отрицательна, Ваш муж не заразен.

Кроме того, пока ПЦР отрицательна, Ваш муж не заразен.
У меня тут вопрос №1: ведь может быть такое, что сегодня пцр отрицательна, а через месяц положительна, но мы не знаем об этом, поскольку анализ в этот период не сдавался. такое ведь может быть?

И еще вопрос № 2: мне врач также сказал, что если мой муж заболеет, допустим гриппом, то велика вероятность, что на ослабленный организм опять нападет гепатит С. это так?

И последний вопрос: через какое время антитела к гепатиту С не обнаруживаются после успешного лечения?

У меня тут вопрос №1: ведь может быть такое, что сегодня пцр отрицательна, а через месяц положительна, но мы не знаем об этом, поскольку анализ в этот период не сдавался. такое ведь может быть?
После проведенной противовирусной терапии — это чисто теоретическая возможность. На практике такого почти не бывает. Для ПОЛНОГО исключения этой вероятности и надо посмотреть антитела.

И еще вопрос № 2: мне врач также сказал, что если мой муж заболеет, допустим гриппом, то велика вероятность, что на ослабленный организм опять нападет гепатит С. это так?
Нет, грипп к этому отношения не имеет.
Если Ваш муж снова заразится вирусом гепатита С, то он снова заболеет. Иммунитета после перенесенного гепатита С нет в связи с большой изменчивостью вируса.

И последний вопрос: через какое время антитела к гепатиту С не обнаруживаются после успешного лечения?
В среднем, через 4 года, но могут и раньше, — а могут и всю жизнь сохраняться.

Доктор, а есть ли у меня вероятность заражения через незащищенный половой акт (кроме менструальных дней) при обозначенных выше условиях?
или надо предохраняться.

Однако, с полной уверенностью об отсутствии вируса можно говорить только тогда, когда исчезнут антитела (HCV-Ab). Для вируса гепатита С, кроме печени, возможным резервуаром являются также клетки крови (лейкоциты), поэтому то, что вирус не обнаруживается в печени (при биопсии, при условии использования тех методов обнаружения, которые есть сейчас), совершенно не говорит о том, что его нет в организме вовсе.

Как только антитела перестанут определяться в 2 последовательных обследованиях, можно со 100% уверенностью говорить о выздоровлении.

Значит ли это, что пока не исчезнут антитела, то нельзя говорить о выздоровлении?

Формально — да. Диагноз хронический гепатит С снять при наличии антител нельзя, хотя фактически человек поправился.
На деле это означает, что никакого лечения и никаких специальных ограничений образа жизни не требуется, но необходим контроль ПЦР, АлАТ и антител 1 раз в полгода. И нельзя быть донором.

Сегодня пришли результаты анализов. АЛТ, АСТ в норме, пцр отрицательна.
А антитела есть 🙁 мы-то думали, что спустя столько лет они уйдут.

В настоящее время признанным в мире и самым оптимальным по сочетанию цена-эффективность методом лечения является комбинированная терапия с использованием препаратов интерферона и рибавирина. Эффективность такой терапии примерно от 40% до 85%. Эффективность терапии зависит от: генотипа вируса, генотипа больного, веса, пола, возраста, давности инфицирования, применяемых препаратов и др.

Новые методы лечения дженериками Софосбувир. Асунапревир. Даклатасвир дает эффективность до 100%.

О Гепатите С — обычно он вызывается вирусом, попавшим в организм с половым контактом или кровью зараженного человека.

Заболевание протекает в двух вариантах — если вирус активно размножается, он при этом повреждает клетки печени,а печень не успевает восстановится (регенерировать). т.к. скорость повреждения выше скорости восстановления,при этом клетки замещаются рубцами, страдают функции печени. Если репликация (размножение вируса) медленное, печень успевает регенерировать.

При заболевании необходимо контролировать Трансаминазы- маркеры повреждения гепатоцитов. ALT (АЛТ, АлАТ), AST (АСТ, АсАТ)- катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом. Не понятно что побуждает перейти гепатиту С из вялотекущей в активную форму, которая является смертельно опасной и полностью разрушает печень за 10-20 лет. Поэтому считается, что опасность представляет именно гепатит, который протекает с повышением трансаминаз

Пациентам с положительным анализом крови на наличие РНК (Рибонуклеиновые кислоты) вируса гепатита С в крови методом Полимеразной цепной реакции (ПЦР. PCR) и Иммуноферментным анализом, ИФА (Enzyme immunoassay) необходимо контролировать активность вирура по уровню АЛТ (Аланин — аминотрансфераза). АЛТ считается индикаторным ферментом, и к его определению постоянно ссылаются при постановке диагноза различных гепатитов.

Если уровень АЛТ в пределах нормы, то противовирусная терапия обычно не рекомендуется.

Необходимо повторять биохимический анализ крови один раз в 3-6 месяцев. А также регулярное обследование состояния печени. Рекомендуется биопсия печени (извлечение фрагмента-биоптата печеночной ткани) которая покажет полную картину в печени на текущий день, а также поможет определить стадию развития фиброза (рубцевания) печени. Также возможно проведение других анализов на фиброз, или применение неинвазивного метода эластографии печени с аппаратом Фиброскан.

Различают 5 стадий (от 0 до 4) развития поражения печени (стадий фиброза печени). последней стадией является цирроз печени (сильное поражение печени, при котором она утрачивает свои функции). По этим обследованиям и результатам анализов принимается решение о необходимости лечения.

Для стадий 0-1 лечение не обязательно. Возможно начало лечения при персональной рекомендации врача при внепеченочных проявлениях вируса.

Для стадий 2 и выше рекомендуется безотлагательно начинать терапию.

В любом случае, даже при откладывании лечения необходимо пациенту находиться под контролем гепатолога. Один раз в полгода проводить тесты на трансаминазы, один раз в 3-4 года контролировать стадию развития фиброза печени.

ИТОГО: АЛТ + ИФА + ПЦР — для диагностики гепатита С. К лечению вируса гепатита С мы обычно переходим при повышенной АЛТ, положительном ПЦР анализе и наличии маркеров ИФА. Лечение начинается после:

  • получения ИФА-маркеров (когда выявлены антитела к вирусу гепатита С)
  • методом ПЦР в крови выявлено наличие РНК вируса гепатита С

Желательно это сделать в двух разных лабораториях.

Гепатита С без ИФА маркеров не бывает! Но они появляются по завершении, инкубационного периода, и сохраняются в дальнейшем вне зависимости от результатов лечения. Обычно, после срока инкубационного периода, если нет маркеров — нет гепатита!

Внимание. По последним исследованиям, если говорить о гепатите С у коинфицированных ВИЧ / ВГС могут отсутствовать антитела к вирусу. Соответственно ИФА маркеры отсутствуют, а вирус гепатита С есть, который подтверждается положительным результатом при анализе методом ПЦР.

Метод ПЦР- Полуколичественный анализ крови для прогноза гепатита С — это уже устаревший вид анализа, дающий очень расплывчатый результат. Лучше используйте количественный анализ крови методом ПЦР для определения вирусной нагрузки.

Качественный ПЦР анализ может быть только либо положительным, либо отрицательным (анализ, котторый устанавливает факт наличия РНК вируса гепатита С). «полуположительный и полуотрицательный», не имеет никакого смысла.

Смотрим на результаты биохимического анализа крови и трансаминазы. Но надо учитывать, что эти показатели, по оценке активности гепатита С, имеют погрешность около 20%.

Самую точную картину сможет дать биопсия печени. Но это тяжело и она доступна не везде. Также сужествуют другие методы обследования, они менее точные, но безболезненные, например фибросканирование (эластометрия) печени и фибротест.

Внепеченочные проявления — результаты исследований с участием мед.работников, с гепатитом С, показали, что 74% больных испытывали различные формы. Наиболее часто наблюдались боли в суставах -74%; нечувствительность или покалывание — 17%; боли в мышцах – 15%; нестерпимый зуд — 15%; сухость слизистых рта и глаз – 11%.

Схемы лечения (выбор препаратов, дозировка и частота приема) подбирается в соответствии с генотипом вируса гепатита С. Сейчас существует 6 основных генотипов вируса, которые дают более детальную информацию о гепатите С (обозначаемых цифрами: 1,2,3,4,5,6), а также обозначаются подтипы/субтипы ( которые обозначаются латинскими буквами, присоединенными к цифре генотипа: 1b, 3a,…). Вирусы с разными генотипами-субтипами отличаются по чувствительности к терапии интерфероном, по содержанию вируса в крови (виремии ), по распространению в теле.

Генотипирование диктует длительность терапии и ее интенсивность.

Читайте также:  Анализ пцр гепатит с качественный

Первый и четвертый генотип ( которые встречающийся редко), примерно вдвое устойчивее при антивирусной терапии. Подтип генотипа вируса — при этом не существенен.

Количественная оценка вирусной нагрузки (наличие вируса) — относительно новое понятие,введеное европейскими гепатологами. Суть сравнения показателей вирусной нагрузки до лечения и через 4, 8, 12 недель терапии, соответственно, это сравнение позволяет уточнять схему терапии, а также рекомендовать отмену или продолжение терапии (при снижении загрузки в 100 и более раз) с большой вероятностью на успех.

Плюс такой оценки — если терапия не работает пациент узнает об этом быстро.

Минусы- нужны качественные и постоянные анализы.

Это все относится к стандартной интерфероновой терапии.

Контрацепция в период терапии, а также в течение 6 месяцев после окончания терапии обязательна для обоих партнеров.

10.05. —гепатолог . добрый день! Диагноз гепатит с.Анализы Алсат 34.4, Асат 25.5, билирубин общий 5.5, Гамм- гт 172.20, что можно сказать о печени судя по моим анализам, и можно ли вылечиться. Ответ.

10.05. —Баленко . Спасибо за ответ.
Понятно, что лучше пегасис#43; копегус, но кому у нас в стране доступно такое лечение? Разве что олигархам. Ведь только они хотят жить, а нищие пусть подохнут. Ответ.

10.05. —Светлана . Здравствуйте,доктор!ХВС,1в,с большим количеством вирусов,принимаю курсами урсосан-3/3,в сентябре по нац.проету планирую ПРТ,планирую отпуск в Анапу,очень хочется,что Вы посоветуете?Спасибо Вам за внимание! Р.S.-беспокоя т боли в суставах и мыщцах! Ответ.

10.05. —Анюта . Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня следующие результаты анализов.
HBsAg- отрицательно.
Анти HBScor — положительно.
Анти HBS — отрицательно.
Что это может значить? Нужно ли при этом прививаться от Гепатита Б? Ответ.

10.05. —Жанна Петровна . а Петровна:
Здравствуите\Пролечилась недорогими препаратами не помогло.Могу ли поддерживать пока себя интерферонами 3млн. через день в течении года до при нятия дальнеишего решения о более эффективном лечении?вреда от этого не будет?Спрашиваю потому что уменя 3-й генотип и вирус быстро у ходит даже на монотерапии пцр минус и биохимия через месяц в норме.Спасибо Вам.
Нет, лучше пока ничего не принимайте. Как будет возможность, то проходите лечение пролонгированным интерфероном и рибавирином. Гепатолог Степанова Т. В. 8 906 793 71 22 Извените за любопытство ,но почему .Не очень хорошо себя чувствую#40;до терапии также#41;и узи показало небольшой фиброз.Иттерфероны вредны?или вирус станет более устоичивым.К интерферонам привыкла и переношу нормально. Ответ.

10.05. —Наташа . здравствуите .до прохождения терапии геп.с желчный проток был 4 сеичас 2Это улучшение или нет? Ответ.

09.05. —Соня . Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, какие именно витамины эффективнее пить, чтобы уменьшить выпадение волос? Или, может быть, есть какие-то другие способы приостановить этот процесс? На третьей неделе ПВТ стали страшно выпадать, что же будет дальше.
Заранее благодарна за ответ. Ответ.

06.05. —Ирина . У меня обнаружен гепатит С, тип 1, АЛТ и АСТ завышены в 3 раза, вирусная нагрузка 610000 копий,фиброс F-2. Мне 44 года, детей нет. Хочу пойти на ЭКО, а врач предлагает лечение 48 недель, а после ждать еще полгода. Можно ли отложить лечение после удачного ЭКО или это слишком серьезно и выбора у меня нет? Ответ.

06.05. —g/p/t/ . Здравствуйте!У меия цироз.Гепатит C.Немного житкости#40;асцит#41;.Печ.показательи 3 раза повыщенны.Нету денег на дальнейщего иследование.Есть слабость,T 37-37.2 Слегко раширенны вены пищевода.Что могу пренемать кроме интерферона?Спасибо Ответ.

06.05. —Жанна Петровна . Здравствуите\Пролечилась недорогими препаратами не помогло.Могу ли поддерживать пока себя интерферонами 3млн. через день в течении года до при нятия дальнеишего решения о более эффективном лечении?вреда от этого не будет?Спрашиваю потому что уменя 3-й генотип и вирус быстро у ходит даже на монотерапии пцр минус и биохимия через месяц в норме.Спасибо Вам. Ответ.

06.05. —Влад . скажите доктор,во время прохождения пвт гепатита с может ли гепатит обостряться по причине слабости препаратов или по другой.Обычно болезни перед излечением обостряются. как с гепатитом в этом смысле?Спасибо? Ответ.

06.05. —Катя . здравствуите. после пвт гепатита с через 10 дней делаю фибротест\.скажите скорее в таком случае он может показать результат фиброза больше чем на самом деле,или меньше? Ответ.

06.05. —Баленко Николай Иванович . Здравствуйте, доктор. У меня гепатит С генотип 3 а. Мне отказали в назначении бесплатного пегасиса. Сказали, что при таком генотипе пегасис бесплатно не назначают. За деньги, дескать, можете колоть все что угодно, а бесплатно только альтевир. Так ли это?

Заранее Вас благодарю. Ответ.

06.05. —Руслан . Uvajaemaya Tatyana Vladimirovna, spasibo za udelennoe vrema mne, ya smog nayti i prochest vash otvet na sayte i posleduyu emu.
Eshe odin vopros mena interesuet — sleduet li moey jene sdelat privivku ili snachala nado sdat analizi toje? Kakov shans ee zarajeniya esli u nas bil polovoy akt ne predoxranenniy, no ne zavershenniy, t.e. bez semeni? Ответ.

06.05. —Шилкина Елена . Здравствуйте! Мне в прошлом году определили гепатит С. решила начать лечение Пегасисом и копегусом, но до первого укола сдала еще 2 раза ПЦР но уже отправила в Москву. Не дождавшись результата начала лечение, т.е. сделала один укол и пропила 5 дней таблетки. Результат отрицательный. не опасно для здоровья то. что я сделала укол пегасиса, если у меня не подтвердился гепатит С. Спасибо за ответ! Ответ.

06.05. —Бабина Елена . Здравствуйте, хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу пегасиса и пегинтрона? Мой врач утверждает, что при гепатите С с 3 генатипом лучше подходит пегинтрон, но легче переносится пегасис. Правда ли это. Ответ.

06.05. —Зуйкова Ольга . День добрый! Уважаемый доктор, скажите при моем весе 56 кг. и гепатите С. 1 генатипе, 2700000 нагрузке, какую дозу пегасиса и копегуса необходимо принимать? Ответ.

06.05. —Неведомский Олег . Добрый день.Скажите через какое время может ПЦР быть положительным после окончания лечения гепатита С 1ген. 48 недель пегасис и копегус. И сколько должно пройти времени, что бы быть уверенным, что вируса нет в крови? Благодарю за ответ. Ответ.

06.05. —Татьяна . Dobrij denj. U menja hroni4eskij hepatitC. Diagnoz postavili mesjac nazad. Alat 64,Asat59. Poka ni4ego ne prinimaju serjoznogo. Pju hepoprotektori. Predlagajut delatj punkciju. Mogu li ja potjanutj s punkciej? U menja o4enj ploho perevarivaetsja pi6ja.Tjazolij zivot. $to mne delatj? Bol6oe spasibo! Bolnaja iz Latvii. Ответ.

05.05. —Ольга . У меня гепатит С. АЛТ 29, АСТ 12, билирубин 4. Можно ли предполагать, что печень пока работает нормально? Спасибо за ответ. Ответ.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусный гепатит является наиболее тяжёлым инфекционным заболеванием, которое способно длительное время скрытно протекать в организме человека. Благодаря анализу крови на гепатит можно выполнить своевременную диагностику этой серьёзной болезни. Сегодня существует большое количество разновидностей представленного заболевания, но все они поражают печень человека и создают нагрузку на этот орган.

  • Как происходит исследование крови на гепатит А?
  • Как сдаётся анализ крови на определение при гепатите В?
  • Вирусная нагрузка при гепатите С
  • Каким образом происходит вирусное поражение печени?
  • Наиболее распространённые симптомы гепатита
  • Диагностические методы при воспалениях печени
  • Расшифровка анализа ПЦР при гепатите С

Вирусным гепатитам свойственная разная этиология, поэтому специалисты используют отдельные методы их быстрого обнаружения. Наиболее распространённые болезни, которые были вызваны инфекционными или вирусными факторами – это паротонит, лихорадка, герпес, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, а также СПИД. В некоторых случаях болезни появляются по причине возникновения токсического фактора или специфическим аутоиммунным заболеванием. Нередко люди сами ухудшают своё состояние здоровья, когда употребляют алкоголь, лекарства без назначения врача, а также дышат химическими реактивами без должных мер безопасности. Это нагрузки из-за которых организм человека постепенно ослабевает и теряет свои защитные функции.

Наилучшие методы дифференциальной диагностики – это исследование анализа крови. Каждый врач подбирает способ исследования исходя из поставленного диагноза. Для этого необходимо внимательно выслушать пациента и проанализировать все классические симптоматические проявления.

Представленная вирусная форма заболевания является инфекционной болезнью, которая создаёт нагрузки на печень. Сами бактерии сразу же попадают в кишечник с заражёнными продуктами или водой. Инкубационный период при этой форме гепатита составляет около одного месяца, после чего появляются основные симптомы – дисперсия, лихорадка, желтуха.

В некоторых случаях гепатит А не нужно лечить, потому что он проходит самостоятельно, без приёма лекарственных препаратов. Такая болезнь достаточно тяжело переносится маленькими детьми до одного года, взрослыми и пожилыми людьми. Организму малыша трудно справиться с возникшей нагрузкой на печень. Во время лечения перед врачом стоит задача вывести все вредные вещества из организма человека, и полностью очистить печень от вирусной болезни.

Ниже приведены основные показания при выявлении которых человек должен немедленно обратиться за квалифицированной помощью:

  • Любые клинические проявления болезни;
  • Высокие показатели содержания АсАт, а также АлАТ в проведённом биохимическом анализе крови;
  • Наличие холестаза;
  • После контакта с человеком, который болен вирусным гепатитом А.

Кровь сдаётся в утреннее время и натощак. Бывают случаи, когда проведение сбора анализа приходится на послеобеденное время. Тогда пациентам необходимо воздержаться от приёма пищи на восемь часов. Если во время расшифровки выявлены титр анти- HAV IgG, то это говорит об остром течении заболевания. Гепатит создаёт большие нагрузки на печень и организм в целом, поэтому не нужно откладывать поход к врачу.Различные вирусные формы оказывают негативное воздействие и могу перерастать в хроническую болезнь.

Гепатит формы В — вирусная тяжелая болезнь, которая может представлять угрозу для жизни человека. Заражение происходит несколькими распространёнными способами:

  • Вирусные инфекции попадают непосредственно в кровь;
  • Половой контакт с больным;
  • Мать заражает своего ребёнка во время родов.

Инфицирование может происходить даже в маникюрном салоне, во время пирсинга, татуажа, а также в лечебных учреждениях. Вирусный гепатит В максимально быстро проникает в кровь через имеющиеся повреждения в кожных и слизистых покровах. Уже через несколько дней человек может почувствовать умеренную нагрузку на печень.

Лабораторная диагностика представленного заболевания возможна двумя способами – это метод ИФА и ПЦР-диагностика. Специалисты проверяют кровь на наличие вирусного генетического материала. Представленные способы позволяют определить даже незначительное количество вируса в крови. Сдать анализы можно в любой клинике, диагностическом центре, лаборатории и других медицинских учреждениях.

Такое заболевание может менять собственную генетику, а также подвергается к различным мутациям. Во время выработки нужных антител на конкретные вирусы, в крови человека могут развиваться новые мутации патогена. При этом организм человека испытывает сильную нагрузку. Именно поэтому иммунная система не всегда может осуществлять полный контроль продуцирования необходимого антитела. Вирусные инфекции очень быстро распространяются в крови.

Заражение гепатитом формы С происходит при помощи гематогенного пути. В зону риска попадают молодые люди и подростки. Эта вирусная болезнь диагностируется только в хронических формах, которые уже невозможно вылечить самостоятельно. Чтобы определить гепатит С? необходимо сдать кровь на иммуноферментный анализ и полимерную цепную реакцию. Расшифровка анализа на гепатит С проводится исключительно высококвалифицированными специалистами.

После того как в организм человека попадут вирусные частицы, то они будут быстро доставлены к печени. Она подвергается сильным нагрузкам и испытаниям, поэтому лучше всего своевременно обращаться за помощью. Особенные структуры на поверхности предоставляют все возможности для избирательного крепления бактерий к стенкам печени. Следующий этап инфицирования – это встраивание генетического материала в клетки для дальнейшего воспроизводства.

В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться токсическое поражение печени и нагрузки на неё. Этот орган выполняет большое количество главных функций. В первую очередь — это деактивация и устранение токсинов из организма человека. Увеличенное количество вредных веществ приводит к поражению. Клетки не в состоянии справиться с сильными нагрузками и выполнять обменные процессы, поэтому органические вещества в виде жира постепенно откладываются в печени.

Такое негативное воздействие мешает нормальной работе клеток печени, поэтому через некоторое время у пациента отмечается частичная утрата функциональных способностей синтеза белковых молекул, трансформация и отправка белков.

При инфицировании гепатитом человек может почувствовать следующие симптомы. После этого необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

  • Болезненные ощущения в правом подреберье. В большинстве случаев боль носит постоянный характер, а при ощупывании она может усиливаться.
  • Ахоличный или светлый кал.
  • Моча становится тёмно-коричневого цвета.
  • Кожные покровы приобретают желтоватый оттенок;
  • Из-за сильной нагрузки печень перестаёт выполнять все возложенные на неё функции и человек чувствует тянущие боли.

Все вышеперечисленные симптомы являются общими абсолютно для всех известных форм гепатита. Но для каждого отдельного вида существуют свои отличительные особенности.

Для обнаружения гепатита врачи используют УЗИ и лабораторные исследования. Также наиболее распространённым и действенным способом обнаружения вируса является количественный анализ.

Можно выделить несколько признаков гепатита:

  1. Повышенные показатели трансаминаза. Специалисты определяют ферменты неспецифической воспалительной реакции. Они высвобождаются в кровеносные сосуды во время воспалительных реакций организма. Текущее состояние уровня трансаминаза даёт полное представление про объём поражённых тканей и нагрузке на организм.
  2. Повышенные показатели уровня билирубина. На сегодняшний день такой показатель является специфическим признаком для гепатита. Всем известно, что билирубин выводится из печени в виде жирной кислоты. Если в организме человека есть воспалительный процесс, то все ткани печени работают неправильно.

Чтобы определить в крови наличие вирусов гепатита С и поставить максимально точный диагноз врачи широко применяют метод полимеразной цепной реакции. Представленное исследование предоставляет все возможности для быстрого обнаружения небольшого количества вируса в крови.

При этом такие анализы показывают высокую точность и являются наиболее действенными. Исследование ПЦР и количественный метод помогает определить наличие гепатита С даже на ранних стадиях, спустя пять дней с момента инфицирования. На этом сроке ещё не успели появиться антитела. Существует несколько разновидностей анализа ПЦР:

  • Количественный. Представленный метод предоставляет все возможности для определения вируса, а также возможную нагрузку на организм человека. Количественный анализ считается важным и эффективным для определения правильного лечения пациента.
  • Генотпирование. Такой метод позволяет точно установить существующий генотип вируса гепатита С. Это необходимо для того, чтобы определить продолжительность и верную тактику лечения больного. Вирус гепатита С включает в себя около десяти генотипов. Все они в некоторой степени создают нагрузку на иммунную систему человека.

Количественный анализ на гепатит С проводится в следующих случаях:

  • Когда текст показал положительный результат, так как в сыворотке РНК присутствует вирус гепатита С.
  • Чтобы максимально точно и правильно определить эффективное лечение для пациента.
  • Назначение действенной тактики лечения больного.

Если у человека нет данного заболевания, то в расшифровке будут полностью отсутствовать РНК вирусы, антитела и антигены к ним. Когда в крови присутствуют данные вещества, то это говорит о наличие гепатита С в хронической или острой форме. В некоторых случаях лаборанты находят РНК вирусы во время выздоровления. Наличие RNA HCV при количественном анализе говорит о присутствии вируса в крови.

Если во время забора крови была использована неправильная техника проведения исследования, нарушены условия для транспортировки и забора анализа, то результаты могут быть ложными.

Когда расшифровка количественного анализа на определение гепатита С дала положительный результат, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-инфекционисту, а также гастроэнтерологу. Он проведёт тщательное обследование и определит дальнейшую диагностику и лечение.

Чтобы не стать заложником желтушной болезни, нужно систематически сдавать анализ на гепатит В. Он включает в себя лабораторные исследование крови на наличие маркеров вируса и антител к ним. Проводятся утром и натощак. При положительном результате делается вторичная диагностика. Результаты диагностики сверяют с предыдущими показаниями и с медицинскими стандартами, указанными в специальных таблицах. При выявлении вируса гепатита В доктора назначают курс лечения и диету.

Обнаружить наличие в крови ДНК вируса гепатита В без специальных анализов невозможно. Подозрения могут возникать на поджелтушечной и желтушной стадии развития болезни. Поскольку вирусный гепатит В передается в быту и является очень распространенным недугом врачи рекомендуют систематически сдавать анализы крови для диагностики. Берут кровь для анализа ПЦР утром с 8-ми до 11-ти часов. Процедуру делают на голодный желудок, прием пищи проходит не позднее чем 10 часов назад. Жареная, жирная, острая пища, алкогольные напитки, цитрусовые и кондитерские изделия могут последний раз употребляться за 48 часов до забора материала, а курить можно не менее чем за 2 часа.

Анализ крови на гепатит В нужно сдавать при:

  • подозрение на наличие вируса гепатита В;
  • болезнях печени;
  • подготовке к хирургической операции;
  • осмотре людей с рисковых групп (работники медицины, правоохранительных органов, пожарные);
  • беременности.

Перед сдачей можно принимать исключительно чистую воду.

Чтобы выявить гепатита b и с у пациента, делают забор крови на определение антител класса LgM. Расшифровка анализа на гепатит b зависит от самого факта присутствия этих антител и их концентрации у пациента. Для уточнения картины наличия вируса гепатита и его патологии в организме берется материал на антитела разных категорий. Таблица ниже указывает какие именно антитела определяют и зачем:

Читайте также:  Анализ ппр на гепатит с
HBs (австралийский) антиген Указывает на острый или хронический гепатит HBеAg Отрицательный результат еще не указывает на отсутствие, но положительный анализ говорит о хроничности Anti-HBс-total Подтверждающий гепатит В, но не указывает на патологию болезни Anti-HBс IgМ Обозначается тремя вариантами, которые отрицают, допускают или подтверждают наличие вируса Anti-HBе При обнаружении подтверждают уход недуга, при отсутствии — либо хроничная форма, либо отсутствие недуга Anti-HBs Положительный показатель — 10 мЕд/мл, если выше — вакцинация результативная, ниже — вирус прогрессирует HBV-DNA Более 40 МЕ/л антигена в анализах имеет подтверждающие данные об наличия вируса

Анализы бывают как качественными, так и количественными. Это значит, что наличие одних антител говорит о пребывании или отсутствии вируса в организме — качественный; изменения концентрации и сопоставление с нужным количеством элементов, борющимся с вирусом называется количественный. Анализы на гепатит Б могут проводиться как разово, так и вторично при необходимости. Результаты анализов могут быть «положительными» (наличие вируса в острой форме либо хронической) или «отрицательными» (отсутствие инвазии).

Результаты анализа крови до и после лечения.

Удовлетворительным показателем HВV, что обнаружено в данных исследований, есть концентрация в 105 копий/мл. Все что ниже этой цифры — дает отрицательный результат, выше — кровь на гепатит признанная инфицированной. Если в результатах пишется об отсутствие таких антигенов как HBsAg, HBeAg, DNA HBV — вирус отсутствует. При обнаружении anti-HBsAb в любой концентрации назначается дополнительный анализ.

Изначально проверяют наличие раннего маркера — белка, что является строительным материалом оболочки гепатитного вируса. Если он имеется, результат считают положительным. Концентрация такого вируса исчисляется индексами, значения которых указывается в специальных таблицах. При наличии анти-HBs врачи отмечают процесс выздоровления больного, так как они появляются, замещая анти-HBe (антитела, реагирующие на вирус).

Диагностирование в крови маркеров гепатита В может иметь и ложную форму интерпретации. В случае совместной инвазии вирусами гепатита типа B и D либо серонегативным вирусом результаты могут интерпретироваться неверно. Ряд маркеров, указывающих на присутствие инвазии, наблюдается у здоровых пациентов, ранее перенесших скрытую форму недуга и имеющих иммунитет против вируса. Доктора рекомендуют проводить вторичную проверку на гепатит, независимо от результатов. Если анализы наличия антигенов положительные — повторную диагностику крови проводят обязательно.

Гепатит В имеет свойство проходить бессимптомно, не изменяя цвет кожи и не вызывая тошноту, слабость или другие побочные реакции. Выявить наличие вируса возможно исключительно с помощью анализа крови. Антигены (вещества, которые позволяют выявить наличие опасного вируса) определяются только в лабораторных процессах расшифровки при серологическом анализе и никак иначе. Определить присутствие вируса поможет диагностика крови на антитела группы IgM и IgG, и в дополнение на антиген HBsAg. Других средств и методик определить гепатит нет.

Острая форма гепатит В может протекать безсимптомно .

Острая форма гепатита В протекает в среднем 30−180 дней. Может иметь как симптоматическое проявление, так и проходить незаметно. Уровень ACT и АЛТ при острой форме повышается практически в 10 раз от нужной меры. Сывороточный билирубин остается в допустимой черте значений и не отклоняется от показателей. В крови возникает антиген типа HBeAg и HBsAg повышается до высокой концентрации. Далее заболевание переходит в хроническую форму.

При хроническом протекании недуга показатели трансаминазы АЛТ, АСТ, ГГТ повышаются в 2 раза и держатся на таком уровне около 180-ти дней. Нередко провоцирует почечную недостаточность и может наблюдаться цирроз печени. В последствии концентрация ACT и АЛТ резко снижается, становясь в 10 раз ниже регламентированного значения. HBsAg намного выше нужного значения. HBeAg исчезает, в крови появляются антитела к нему. Показатели бывают нестабильными и отличаются друг от друга.

Для подтверждения диагноза нужно сделать расширенный анализ крови.

Дополнительные анализы проводятся обязательно при положительном результате присутствия антител к вирусу в крови у человека. На основе первых анализов врачами выносится предположение об инфицировании гепатитом В, но окончательный вывод выносится после вторичных расширенных анализов. Также еще одну лабораторную диагностику крови проводят после вакцинации в строго отведенные периоды.

При отрицательном результате доктора рекомендуют пройти дополнительную сдачу крови для уточнения результата. Если показатели двух диагностик имеют отличающиеся значения, проводят дополнительный анализ крови на маркеры. Изменяются результаты либо даются ложные показания при беременности, температуре выше меры, онкологии или неправильной подготовке к сдаче.

Название болезни устрашающее, но впадать в панику врачи не советуют. Недуг считается излечимым, только в 10% случаев переходит в опасную форму и приводит к негативным последствиям при неправильном лечении или игнорирования болезни. При обнаружении вируса доктор прописывает курс лечения и диету. Нужно систематически проходить диагностику на гепатит и следить за динамикой процесса. В этапе лечения немаловажную роль играет восстановление и поддержание иммунной системы пациента и соблюдение режима работы и отдыха. Члены семьи, живущие в одном помещении, проходят вакцинацию.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Форма заболевания может быть острой или хронической.

Чаще всего признаки острой формы патологии у большинства пациентов отсутствуют, иногда болезнь сопровождается болезненными ощущениями в области живота, снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, нарушением аппетита, темным оттенком мочи, обесцвечиванием каловых масс, желтушностью кожных покровов и слизистых, суставными болями. Возникают такие симптомы как правило через 6-8 недель после заражения, но могут проявиться и через полгода.

При развитии подобных явлений необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование всего организма. В рамках медицинского обследования проводят анализ крови на гепатит С.

Анализ на гепатит С в обязательном порядке сдают следующие группы людей:

  • женщины в период вынашивания ребенка;
  • лица, имеющие признаки гепатита;
  • сотрудники медицинских учреждений;
  • потенциальные доноры органов и крови;
  • наркозависимые, вич-инфицированные, лица, ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Какие анализы нужно сдать при гепатите С? Для точной диагностики болезни, выявления ее причин и определения состояния паренхимы печени требуется выполнение таких исследований:

  • общего анализа мочи и крови;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа методом ПЦР;
  • анализа крови на выявление антител к HVC;
  • анализа крови на имеющиеся антитела к собственным печеночным клеткам;
  • биопсии печени.

Расшифровка анализа крови на гепатит С выполняется специалистом. Рассмотрим каждый способ исследования подробнее, а также разберемся какой анализ на гепатит С самый точный.

При выполнении общего анализа крови при гепатите С можно оценить состояние пациента. Изменения показателей крови не воспринимаются, как специфические симптомы гепатита, однако при данном заболевании происходят такие нарушения, как:

  • снижается концентрация гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • повышается содержание лимфоцитов;
  • нарушается свертываемость крови;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Общий анализ мочи дает возможность обнаружить в ее составе уробелин — желчный пигмент, возникающий в моче в результате нарушения функционирования печени.

Биохимический анализ крови при гепатите С позволяет выявить такие нарушения, как:

  • повышено содержание ферментов печени (аланинтрансаминазы — АЛТ и аспартатаминотрансферазы — АСТ), которые поступают в кровь при повреждении гепатоцитов. В нормальном состоянии данные показатели у мужчин не должны быть более 37 МЕ/л, у женщин — не выше 31 МЕ//л. Повышенная концентрация АЛТ и АСТ при гепатите С, протекающем бессимптомно, часто является единственным симптомом данного заболевания. Кроме этого, в составе крови увеличивается уровень глутамилтранспептидазы щелочной фосфатазы (в норме не выше 150 МЕ/л).
  • содержание билирубина (как общего, так и прямого) в крови превышено. Если уровень желтого пигмента в сыворотке крови превышает 27-34 мкмоль/л, возникает желтуха (до 80 мкмоль/л в легкой форме, 86-169 мкмоль/л — в среднетяжелой, выше 170 мкмоль/л — в тяжелой форме).
  • Понижен уровень альбуминов, концентрация гамма-глобулинов, наоборот, повышена. Гамма-глобулины состоят из иммуноглобулинов — антител, которые защищают организм от болезнетворных веществ.
  • увеличена концентрация триглицеридов в составе крови.

При помощи методики ПЦР можно диагностировать возбудителя болезни. Выполнение этого анализа дает возможность обнаружить в составе крови вирус, даже если количество его минимально. Анализ ПЦР на гепатит С позволяет определить в крови имеющуюся инфекцию уже по прошествии 5 дней с момента заражения, то есть задолго до того, как появятся антитела.

Если результат анализа крови на гепатит С методом ПЦР положительный, это говорит о присутствии активной инфекции в организме. При помощи данного метода можно провести качественное и количественное исследование РНК HVC.

Такую диагностическую процедуру выполняют в том случае, если в крови выявлены анти-HVC.

Расшифровка анализа на гепатит С содержит информацию о том, что в организме инфекция или выявлена, или не выявлена. В нормальном состоянии патологические вещества в составе крови не обнаруживаются.

Если анализ на гепатит С дает положительный результат, это говорит о том, что патогенный микроорганизм непрерывно делится и поражает печеночные клетки.

Результаты такого анализа могут оказаться недостоверными, это возможно в следующих случаях:

  • при загрязнении используемого биоматериала;
  • при наличии в крови гепарина;
  • при наличии химических или белковых субстанций (ингибиторов) в исследуемом биоматериале, влияющих на элементы ПЦР.

Количественный анализ на гепатит С дает информацию о количестве вируса, содержащегося в крови, то есть определяет вирусную нагрузку. Под данным понятием подразумевается объем РНК HVC, присутствующий в крови (например, в 1 мл). В расшифровке количественного анализа на гепатит С это значение выражено в цифровом эквиваленте, измеряется в МЕ/мл.

Кровь на ПЦР при гепатите С сдают перед проведением терапевтических мероприятий. После анализ выполняют на 1, 4, 12 и 24 неделях. Исследование на 12 неделе является показательным и выполняется с целью оценки эффективности проводимых лечебных процедур.

Если анализ на гепатит С при беременности положительный и при этом значения вирусной нагрузки превышены, то риск передачи болезнетворных микроорганизмов от больной матери к ребенку увеличивается в несколько раз. Также при повышенных значениях вирусной нагрузки осуществление лечебных мероприятий затруднительно.

Согласно расшифровке анализов на гепатит С, если значения вирусной нагрузки превышают 800 000 МЕ/мл, то она является высокой. Если показатели ниже 400 000 МЕ/мл, уровень вирусной нагрузки считается низким.

Анализ на гепатит С методом ПЦР считается самым точным и обладает рядом преимуществ перед другими вариантами исследований, а именно:

  • прямая диагностика возбудителя болезни. При выполнении традиционных исследований определяются наличие белковых маркеров, являющихся продуктами жизнедеятельности болезнетворных веществ. Это говорит только о том, что инфекция присутствует в крови. При сдаче анализа на гепатит С методом ПЦР возможно определить вид возбудителя опасной патологии.
  • специфичность методики. В ходе такой процедуры в биоматериале определяется уникальный участок ДНК, соответствующий лишь одному типу возбудителя. Это позволяет минимизировать вероятность получения недостоверных результатов.
  • высокая чувствительность. При выполнении ПЦР-анализа можно обнаружить минимальное количество вируса. Это важно, если выявляются условно-патогенные вещества, представляющие угрозу только в случае повышения их уровня.
  • при использовании такой методики в одном образце биоматериала можно выявить сразу несколько возбудителей.
  • можно обнаружить скрыто протекающие инфекции. Помимо этого, анализ позволяет диагностировать болезнетворные микроорганизмы, обитающие внутри клеток и имеющие высокую антигенную изменчивость.

Отрицательный анализ ПЦР на гепатит С означает, что следы инфекции в биоматериале отсутствуют.

Иммунологическое исследование

Данный способ позволяет определить антитела ко всем видам вируса гепатита, а также антитела к печеночным клеткам собственного организма, возникновению которых способствует развитие аутоиммунного гепатита.

Результаты, полученные в ходе исследования, актуальны на протяжении 3 месяцев, затем следует повторно сдавать кровь на гепатит С.

Возможно также выполнение экспресс-исследования с применением специальных тестовых полосок. Данный анализ дает возможность определить в составе крови и слюны антитела к вирусу С. Такую процедуру можно осуществить самостоятельно, на дому.

Для выполнения такого анализа берут элемент паренхимы печени и выполняют гистологическое исследование полученного биоматериала. Это позволяет оценить состояние органа: выявить воспалительные, некротические очаги, стадию фиброза и прочее.

Для оценки стадии поражения печени и интенсивности процесса воспаления применяют специфические биомаркеры венозной крови. С помощью Фибротеста можно оценить степень разрастания фиброзной ткани.

При выполнении Актитеста можно получить информацию об интенсивности патологических процессов в паренхиме печени. С помощью Стеатотеста можно диагностировать жировое перерождение ткани печени и оценить степень этого процесса. Фибромакс состоит из всех вышеуказанных тестов и может включать в себя некоторые другие исследования.

Какие анализы сдают при гепатите С и как выполняется тот или иной вид исследования мы выяснили. Не менее важно знать, как нужно подготовиться к проведению анализа.

Для получения достоверных результатов рекомендуется придерживаться следующих требований:

  • анализы при гепатите С необходимо сдавать в утренние часы, на голодный желудок. Последний раз пищу следует употреблять минимум за 8 часов до выполнения исследования.
  • Забор биоматериала можно осуществлять и в дневное или вечернее время. В таком случае важно, чтобы между последним приемом пищи и выполнением анализа прошло не меньше 5-6 часов.
  • перед сдачей крови на гепатит С следует отказаться от чая, кофе, сока или других напитков, разрешена только вода.
  • за 48 часов до проведения исследования необходимо исключить употребление жирных, жареных продуктов и спиртсодержащих напитков.
  • на протяжении минимум часа до выполнения анализа нужно воздержаться от табакокурения.
  • не следует выполнять анализ сразу после проведения ультразвукового, инструментального, рентгенологического обследования, сеанса массажа или физиотерапии.
  • за сутки до осуществления исследования требуется исключить прием медикаментозных средств и интенсивную физическую активность. Эмоциональные нагрузки также противопоказаны.
  • 15 минут перед выполнением исследования рекомендуется провести в спокойном состоянии.

Где сдать анализ на гепатит С? Забор биоматериала для дальнейшего исследования проводится в лаборатории медицинского учреждения или же на дому у пациента.

Кровь из вены берут следующим образом:

  • при помощи специального жгута, обернутого вокруг предплечья больного, приостанавливается венозный кровоток. Благодаря таким манипуляциям вены наполнятся кровью и будут более заметными, что значительно облегчит процесс введения иглы.
  • участок кожи, куда будет вводиться игла, тщательно обрабатывается спиртом или спиртсодержащей жидкостью.
  • в вену осторожно вводится игла, затем к ней прикрепляется пробирка, специально предназначенная для сбора крови.
  • сразу после того, как игла введена в вену сдавливающий жгут снимается с руки пациента.
  • после того, как собран необходимый для выполнения анализа объем крови, игла плавно вынимается из вены.
  • к месту укола обязательно прикладывается стерильный ватный или марлевый тампон, смоченный в спирте.
  • для предупреждения возникновения гематомы тампон следует с некоторым усилием прижать к области введения иглы, согнуть руку в локтевом суставе и держать в таком положении несколько минут. Такие действия также помогут быстрее остановить кровь.

При условии хорошей техники внутреннего введения данная процедура абсолютно безопасна и прочти не вызывает болезненных ощущений.

В редких случаях после забора крови возможно опухание вен. Данное явление носит название «флебит». Устранить проблему поможет компресс (не горячий), прикладывать его следует к опухшим участкам кожи несколько раз в сутки.

Также могут возникать определенные проблемы, если имеется нарушение свертываемости крови. Прием аспирина, варфарина и иных средств, разжижающих кровь, может спровоцировать кровотечение. Именно поэтому перед выполнением анализа требуется отказаться от приема любых медикаментов. Если же лечение отменить нельзя, следует сообщить об этом специалисту.

Сколько делается анализ на гепатит С? Результаты исследования крови на гепатит могут быть готовы и через несколько часов, и через несколько дней (как правило, не более 8 дней). Длительность подготовки результатов зависит от вида вируса и выбранной методики анализа. Более быстрым является исследование, проводимое способом ПЦР. Результаты в этом случае будут готовы всего через несколько часов.

Следует знать, что для формирования достаточного объема антител к HVC может потребоваться несколько недель. Поэтому на раннем этапе развития патологии результат исследования может быть ложноотрицательным.

Кроме этого, получение недостоверных данных возможно при некачественном выполнении анализа и нарушении условий транспортировки полученного биоматериала (образцы должны быть доставлены в лабораторию максимум через 2 часа после забора крови).

Если результат исследования окажется положительным, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист проведет дополнительное обследование и назначит соответствующее лечение.

источник