Анализ на гепатит сдается натощак

Опубликовано Маша в Пнд, 11/21/ — 16:07

Важным условием проведения анализа крови является то, что сдавать его нужно строго натощак. Однако прежде чем ответить на вопрос – действительно ли так важно соблюдать это правило, и чем обусловлена эта необходимость, следует разобраться в том, что представляет собой анализ крови. и в каких целях он может назначаться.

Анализ крови считается важнейшим методом медицинской диагностики. С помощью него можно оценить общее состояние здоровья человека и выявить нарушения работы тех или иных органов, что зачастую позволяет вовремя предупредить развитие серьезных заболеваний. При постановке диагноза врач в первую очередь руководствуется результатами исследования крови. Сопоставляя их с клиническим состоянием пациента, он назначает лечение.

В зависимости от того, какую цель ставит перед собой врач, анализы крови можно разделить на несколько видов:

1. Общеклинический – самый распространенный – берется из пальца пациента. Расшифровка этого анализа содержит данные об уровне гемоглобина, СОЭ, количестве эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, а также результаты лейкограммы и некоторые другие показатели. Он позволяет диагностировать гематологические, инфекционные и воспалительные заболевания.

• Сдавать кровь рекомендуется натощак (должно пройти как минимум 8 часов после последнего приема пищи). Даже легкий завтрак может способствовать повышению числа лейкоцитов крови.

2. Биохимический – направлен на исследование углеводов, липидов, белков, витаминов. азотистых соединений. Благодаря ему можно произвести оценку функционального состояния организма, определить сбои в работе внутренних органов (в частности почек, поджелудочной железы, печени). Кроме того, с помощью него можно выявить наличие воспалительного процесса, дисбаланса микроэлементов и расстройства водно-солевого обмена.

• Кровь берут из вены исключительно натощак, при этом нельзя пить воду и жевать жвачку. Такие показатели, как глюкоза, билирубин и холестерол после попадания в организм даже небольшого количества пищи могут оказаться неточными.

3. Исследование крови на содержание сахара – позволяет подтвердить или опровергнуть наличие у человека сахарного диабета. а также предупредить о склонности к заболеванию.

• Уровень сахара определяют натощак, после чего предлагают выпить подслащенной воды и через час проводят исследование снова.

4. Серологический – осуществляется с целью распознавания заболеваний инфекционного, микробного и вирусного характера, а также для выявления болезней, связанных с нарушениями иммунной системы (гепатит. сифилис, ВИЧ).

• Эти анализы следует сдавать только в том случае, если после употребления пищи прошло как минимум 6 часов, поскольку после еды состояние плазмы сильно меняется. Известны случаи, когда ввиду несоблюдения этого правила люди получали ложноположительный результат.

5. Анализы на гормоны – способны диагностировать различные заболевания. Отклонения от нормы (недостаток или повышенный уровень гормонов) влияют на здоровье человека.

• В крови содержится достаточно большое количество этих веществ. Для исследования большинства из них рекомендуется проводить анализ утром натощак. Однако есть ряд гормонов, которые требуется сдавать в другое время. Они, как правило, никак не связаны с приемом пищи.

6. Анализ на онкомаркеры – позволяет обнаружить раковые антигены. Содержание их в крови свидетельствует о наличии опухолевого заболевания.

• Следует воздержаться от еды как минимум за 8 часов до процедуры, при желании можно выпить немного воды.

7. Анализ на резус-фактор – является незаменимым при необходимости определения группы крови человека.

• Не требует подготовки. Однако перед сдачей крови стоит исключить любые физиопроцедуры и рентгенологические исследования.

Какими бы разными ни были цели проведения анализа крови, практически все из них следует сдавать натощак. В некоторых случаях, например, при исследовании крови на гепатит или ВИЧ. это может показаться странным, поскольку наполненность желудка никак не может способствовать возникновению этих серьезных заболеваний.

Дело в том, что прием пищи непосредственно перед сдачей анализа может исказить его результат или привести к невозможности его выполнения. Это объясняется тем, что всасывание питательных веществ влияет на концентрацию в крови жиров, белков и других соединений, активирует ферментные системы, меняет вязкость крови и повышает уровень гормонов. Все это может сказаться на состоянии исследуемого вещества.

Согласно проведенным исследованиям, далеко не всегда время употребления пищи влияет на результаты анализов. Однако все же не стоит пренебрегать этим правилом, так как завтрак может исказить реальные параметры и навести врача на ложный диагноз.

У каждого наступает момент, когда возникает необходимость сдать анализы. И сразу же встает вопрос: как правильно подготовиться к лабораторным исследованиям (анализам)?

Кровь для исследования сдается только натощак с 7:30 до 12:30 (строго натощак, не ранее 12 часов после последнего приема пищи). Ужин накануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2—3) стоит воздерживаться от жирной пищи).

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил:

• взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха пациента;
• за 12 часов до исследования следует исключить употребление алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
• исключить прием лекарств.

Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об это лабораторию.

• перед анализом крови проконсультируйтесь со специалистом;
• за 14 дней завершите курс приема лекарственных средств (исключение: случаи, когда исследуют концентрацию лекарств в крови);
• за 1—2 дня откажитесь от жирной, жареной пищи и алкоголя;
• за 1 час — воздержитесь от курения;
• за 30 минут исключите физические нагрузки и психологические стрессы.

Не рекомендуется: сдавать анализ крови после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Биохимический анализ крови сдают строго натощак — после сна и 8-часового (лучше 12-часового) ночного голодания.

Общий анализ крови сдают не раньше, чем через 1 час (лучше через 3 часа) после последнего ограниченного приема пищи.

Если вы планируете сдать анализ мочи, то необходимо в первую очередь повести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне обследования не рекомендуется:

• перед анализом мочи пить больше или меньше жидкости, чем обычно;
• принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики;
• жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа.

Нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение 5—7 дней после цистоскопии.

Перед началом сбора мочи выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло.

Для общего анализа мочи и анализа по методу Нечипоренко собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна и доставляют в лабораторию утром того же дня.

• для общего анализа мочи необходима вся утренняя порция;
• на анализ по методу Нечипоренко — средняя порция;

Для биохимического анализа собирается моча за сутки.

Катетеризация мочевого пузыря для бактериологического исследования не применяется, так как она может привести к инфицированию мочевых путей.

Для анализа ИППП сдают мазок из предполагаемого места обитания инфекции: уретра — у мужчин и канал шейки матки — у женщин.

• приходить на обследование в период обострения инфекции;
• после незащищенного (сомнительного) полового контакта должно пройти не менее трех недель;
• закончить прием антибиотиков за 3 недели до анализа ИППП;
• воздержаться от половых отношений в течение 36 часов;
• во время менструации исследование не проводится.

• не проводить туалет половых органов, не применять дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов; женщинам нельзя спринцеваться;
• необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей.

• Обследование проводить в период овуляции;
• исключить половые контакты за 5 дней до анализа;
• не спринцеваться;
• закончить прием антибактериальных препаратов за 2 месяца и внутривагинальных средств за 3 недели до анализа.

При исследовании гормонов репродуктивной панели или кольпоцитологическом исследовании необходимо указывать день менструального цикла или срок беременности.

Пренатальная диагностика осуществляется на следующих сроках:

При цитологическом исследовании на атипичные клетки или анализе на микрофлору в направлении необходимо указывать день менструального цикла (длительность менопаузы), также предполагаемый диагноз.

Материал собирают до принятия пищи и питья или через 2 часа после еды.

Для диагностики вирусных гепатитов сдают кровь из вены.

Перед проведением забора материала для ПЦР-диагностики урогенитальных инфекций необходимо:

• в течение 3-х часов (для мужчин) и 1,5 часа (для женщин) воздержаться от мочеиспускания;
• исключить половые контакты в течение 36 часов;
• женщинам исключить постановку свечей, спринцевание, в день сдачи не делать УЗИ вагинальным датчиком, биопсию, кольпоскопию; во время менструации исследования не проводятся;
• исключить прием алкоголя за 3 дня до сдачи анализа;
• в течение 14 дней не принимать антибактериальные препараты;
• в день сдачи не проводить туалет половых органов (не использовать дезинфицирующее средство и антибактериальное мыло);
• в сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ через 10—14 дней.

Искренне надеемся что, все вышеуказанные рекомендации помогут вам правильно подготовится к необходимому лабораторному исследованию.

Пункты по оказанию медицинских услуг «Синэво»

Минск, пр-кт Победителей, 73/1 Минск, ул. Прушинских, 7
Минск, пр-кт Рокоссовского, 123Б
Минск, ул. Гинтовта, 12А
Минск, ул. Скрипникова, 1
Минск, ул. Гамарника, 16А
Минск, ул. Голубева, 19
Минск, пр-кт Независимости, 38
Минск, ул. Ефросиньи Полоцкой, 1
Минск, пр-кт Независимости, 168/3
Минск, пр-кт Дзержинского, 82
Минск, ул. Космонавтов, 6
Минск, ул. Матусевича, 58

Лицензия № 02040/6133 продлена и изменена
МЗ РБ с 28.10. г.

Анализы крови являются наиболее точными методами лабораторной диагностики состояния организма. С их помощью врач оценивает состояние организма пациента, работу его органов и систем, возможность развития воспалительных, аллергических процессов. Конечно, очень важно правильно подготовиться к сдаче крови на исследование. Часто, получив направление на исследование, пациент слышит от врача требование сдавать анализ крови натощак. Рассмотрим, какие анализы крови необходимо сдавать натощак, а какие исследования не требуют соблюдения такого условия.

Сначала определимся, что представляет собой слово «натощак». Натощак означает, что от времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Наиболее часто пациенты сдают общий анализ крови. Поэтому закономерно, что у многих появляется вопрос, сдают ли общий анализ крови натощак? В ответе на этот вопрос мнения специалистов расходятся. Одни утверждают, что кровь для такого исследования должна обязательно сдаваться натощак. Аргументируют они такое утверждение тем, что при несоблюдении этого требования в результатах анализа могут быть искажения. Так, количество лейкоцитов (белых телец крови, отвечающих за иммунитет) может быть повышенным. Такое повышение лейкоцитов врач может принять за симптом развивающейся вирусной, бактериальной или паразитарной инфекции.

Но многие врачи придерживаются мнения, что необязательно сдавать общий анализ крови натощак.Они рекомендуют, чтобы от времени последнего приема пищи прошло не меньше трех часов. При этом желательно, чтобы перед сдачей крови в рационе пациента не было жирных, острых, соленых, сладких продуктов.

Обязательно натощак сдается кровь на биохимический анализ (биохимию крови). Это связано с тем, что питательные вещества, которые попадают в организм, могут значительно изменять показатели биохимического анализа крови.

Так, после 12-14 часов голодания берут кровь на липопротеиды, холестерин. Для определения концентрации мочевины, кроме воздержания от пищи на протяжении 12 часов, рекомендуется трое суток до сдачи крови придерживаться особого рациона питания. Из него исключаются мясо, рыба, печень, почки, чай, кофе.

Еще одним показателем биохимии крови, который изменится после приема пищи, является глюкоза. Даже выпитый утром чай с сахаром приведет к искажению результата данного анализа.

Также специалисты рекомендуют сдавать натощак анализ крови на билирубин. Билирубин – желчный пигмент, который содержится в крови и выводится из организма с желчью. Его определяют для диагностирования заболеваний печени, желчного пузыря.

Строго натощак необходимо сдавать кровь на анализ определения параметров липидного профиля – триглицериды, холестерол, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности).

Анализ крови на сахар тоже относится к исследованиям, кровь для которых берут натощак. Любая принятая перед анализом пища значительно изменит результат исследования.

Многие врачи настаивают на необходимости сдавать натощак кровь на исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис.

Можно выделить исследования крови, для проведения которых не требуется долговременное воздержание от пищи. Из наиболее распространенных таких исследований можно назвать следующие:

• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализы на гормоны (кроме анализов на гормоны ТТГ и парагормон);
• анализ на свертываемость крови;
• анализы на опухолевые маркеры;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

В любом случае, при получении назначения на анализ крови, пациент должен уточнить у врача, в какое время его лучше сдавать и необходимо ли сдавать его натощак.

источник

Гепатит — заболевание печени воспалительного характера. Оно вызывается вирусами или веществами с токсическим действием. Болезнь выключает часть функций печени, что даже временно опасно для организма человека. Хроническое течение приводит к циррозу с печеночной недостаточностью, раковой опухоли. Вот почему своевременное выявление с помощью анализов на гепатит так важно для назначения лечения пациенту и мер профилактики окружающим.

Заболеваемость гепатитом ежегодно во всем мире увеличивается на 20–50%. Наиболее распространены гепатит В и С. Четвертая часть случаев переходит в неизлечимый цирроз или рак печени. 2017 год отличается вспышкой гепатита типа А в Европе.

В России заболеваемость типом А выросла в 2 раза по сравнению с 2016 годом. Максимальное распространение отмечено в Удмуртии, Иркутской, Пермской и Ивановской областях. Роспотребнадзор считает, что для россиян главной причиной является недостаточная вакцинация и низкое качество питьевой воды.

Возбудителем гепатита является вирус, который невозможно выявить в обычной лаборатории. В специализированных вирусологических учреждениях изучены его свойства. Микроорганизм состоит из белковой оболочки. Иногда дополнительно покрыт слоем жира. Внутри клетки находится ее геном или материал, обеспечивающий передачу свойств при размножении и способность к инфицированию.

Он включает цепочки ДНК и РНК. Продукты жизнедеятельности вируса (белки, полисахариды, липиды) для организма человека являются чужеродными. В иммунной реакции они выполняют роль антигенов. В ответ на проникновение вируса гепатита в крови происходит выработка антител. Они представлены иммуноглобулинами:

• свободно циркулирующими по кровеносной системе;
• связанными с клетками В-лимфоцитами.

Изучение анализов крови при гепатите позволило выделить вирусы с разной генной структурой. К каждому из них, вырабатываются свои антитела (маркеры гепатитов). Оказалось, что в клиническом течении и ожидаемом поражении печени тоже есть зависимость от генетического типа вируса. Так, выделены разновидности вирусного гепатита, они названы начальными буквами английского алфавита.

Для выявления присутствия вируса в организме человека самыми доступными являются иммунологические методики на специфические иммуноглобулины или антитела. Их наличие также указывает на степень активности или агрессивности инфекции. Даже чтобы увидеть вирус гепатита под электронным микроскопом в специализированных лабораториях приходится предварительно обрабатывать плазму крови специальной сывороткой с антителами.

Рассказывая о лабораторной диагностике гепатитов, мы разберем особенности некоторых иммунологических видов диагностирования гепатитов.

Гепатит опасен длительным бессимптомным периодом. Поэтому обследование на это заболевание необходимо проводить в первую очередь людям, контактирующим с больными или кровью. Конечно, к этой группе относятся медицинские работники, особенно работающие:

• в акушерстве;
• хирургических отделениях;
• процедурных кабинетах;
• на станциях переливания крови;
• стоматологических кабинетах.

К контингентам, обязанным сдавать кровь на гепатит, также относятся:

• беременные;
• доноры крови и органов для трансплантации;
• люди из контактного окружения больного;
• пациенты наркологических и кожно-венерологических учреждений;
• дети из интернатов, домов ребенка;
• люди, которым предстоит любая плановая операция.

Специальной инструкцией определены заболевания, которые нуждаются в дифференциальной диагностике с атипично протекающим гепатитом:

• все хронические болезни печени;
• туберкулез;
• новообразования.

Выявить характерные антигены, состав иммуноглобулинов антител помогают анализы на маркеры вирусных гепатитов. Их определение проводят:

• в сыворотке крови;
• каловых массах;
• зараженных продуктах;
• воде;
• биоптатах печени.

Состав антигенов в крови при гепатите зависит от длительности инкубационного периода заболевания, срока, прошедшего с момента заражения. Используются различные иммунологические методики диагностики. Все иммунологические методы основаны на выявлении антител или антигенных структур по меченым антителам. Применяются разные модификации.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — к сыворотке крови пациента добавляются стандартные антитела, меченные ферментами. Если имеются антигенные структуры вируса, то происходит соединение антигена с сывороточным белком. Прибавление к смеси специального красящего вещества изменяет его цвет пропорционально числу молекул связанного антигена. Таким образом, удается получить количественное отражение реакции.

Вирусная нагрузка в результатах исследований оценивается в международных единицах (МЕ/мл):

• высокой считается показатель — свыше 800 МЕ/мл;
• низкой — ниже 800.

Иммуноблоттинг — более чувствительный метод, сочетает ИФА с электрофорезом. Выявляет антитела и иммуноглобулины. Сначала плазму крови пациента с предполагаемыми антигенами способом электрофореза в гелевой среде разделяют и переносят на специальную бумагу, пропитанную активирующим веществом. Затем наносится сыворотка и проводится электрофорез.

В зависимости от материала исследования различают:

Учет длительности времени сколько делается анализ на гепатит методом иммуноблоттинга показывает колебания от 1–3 часов до 1,5–2 суток в зависимости от поставленной задачи исследования.

Радиоиммунологический анализ (РИА) — отличается от двух предыдущих использованием изотопов для метки одного из составляющих компонентов реакции. Обычно ими являются антигены. Они связываются антителами плазмы. Поскольку количество меченого изотопа заранее известно, то имеется возможность количественного определения антител путем радиометрии проб. Методика высокочувствительна.

Диагностическое исследование является необходимым, поскольку позволяет выявить даже незначительное содержание ДНК вируса гепатита. Основан на процессе копирования участков ДНК или РНК с генной информацией и составления цепей. Это помогает увеличить количество субстрата для анализа и провести полное исследование типа вируса.

Экспресс-тесты в виде полосок, пропитанных особым веществом, позволяют провести качественную реакцию на маркеры гепатита по капле крови из пальца. Они просты в применении. По отзывам экспертов достаточно надежны для первичной постановки диагноза, требуют всего 15 минут времени для получения результата.

Лабораторная диагностика вирусных гепатитов является основой выявления заболевания. Кроме иммунологических тестов, применяются:

• общий анализ крови — характерно повышение СОЭ, гемоглобина;
• анализ мочи на уробилин — положителен;
• печеночные пробы для выяснения функциональных нарушений работы органа;
• пункционная биопсия печени с проведением цитологического анализа участка печеночной ткани.

Нарушение функции печени сразу проявляется в биохимических исследованиях крови. Поэтому рассуждая какие анализы следует сдать на гепатит, не стоит исключать выявление метаболических нарушений, изменений свертываемости крови, гормонального состава. Они косвенно считаются свидетелями в пользу гепатита.

В анализ крови на гепатит обязательно включаются специфические ферментные пробы печени:

• на аланиновую и аспарагиновую трансферазы;
• щелочную фосфатазу;
• лактатдегидрогиназу;
• сорбитдегидрогеназу;
• гаммаглутаминтранспептидазу;
• гаммаглутамилтрансферазу;
• фруктозо-1-фосфатальдолазу (Ф-1-ФА).

Последние 2 — считаются наиболее органоспецифичными для поражения печени. остальные ферменты могут дать ошибочный результат, поскольку они повышаются и при других заболеваниях:

• при инфаркте миокарда;
• раке печени;
• болезнях поджелудочной железы;
• инфекционном мононуклеозе;
• респираторных инфекциях;
• воспалении легких;
• гастроэнтеритах.

Биохимические показатели крови, подтверждающие функционирование печени:

• тимоловая проба;
• состав и соотношение белков;
• холестерин, липопротеины, триглицериды — отражают нарушения жирового обмена;
• билирубин — показатель синтеза пигментов и работы желчного пузыря;
• протромбиновый индекс, фибриноген — факторы свертываемости крови.

Изменения биохимических тестов не отличаются по тенденции при гепатитах, вызванных разными вирусами:

• повышается аминотрансфераза, аланиновая больше, чем аспарагиновая, при выздоровлении показатели снижаются;
• повышение Ф-1-ФА говорит о тяжести поражения печеночной ткани, этот фермент снижается раньше трансаминаз;
• в моче обнаруживаются билирубин и уробилин;
• тимоловая проба растет в 3–5 раз.

Наблюдается выход в кровь ферментов, прямого и непрямого билирубина. Снижаются альбумины, протромбиновый индекс. Повышен холестерин, триглицериды.

Рассмотрим диагностику на примерах наиболее распространенных форм гепатитов. Типы E, G и F встречаются редко.

Заболевание отличается от других типов способом заражения — только фекально-оральным и острым течением. Инкубационный период длится от двух недель до 1,5 месяцев. Обследованию подлежат все близко контактные люди за этот период. Геном клетки содержит не ДНК, а РНК (рибонуклеиновую кислоту). Соответственно сдавая анализ крови или кала на гепатит, следует ожидать маркеров РНК-структур.

Метод ИФА выявляет характерный антиген вируса А (HAVAg) в исследуемом материале. Он обнаруживается в кале пациентов за 7–10 суток до первых клинических признаков болезни. Титр антител к иммуноглобулину IgM нарастает в острую фазу болезни даже при безжелтушной форме и исчезает спустя 6–8 месяцев. Антииммуноглобулины к типу G не имеют диагностического значения. Способом ПЦР обнаруживается РНК вируса (HAVRNA).

Воспаление печени принимает сразу хроническое течение. Не медики пишут «гепатит б». Геном вируса гепатита В образован кольцевидной ДНК. Передается парентерально (не через пищу, руки и загрязненные продукты).

Маркеры определяются как специфическим антигеном, так и выработанными антителами. Иммунологические исследования выявляют:

• HBsAg — австралийский антиген, поверхностный, указывает на острый период болезни, остается после выздоровления;
• Anti-HBs — антитела к австралийскому антигену, выявляются при иммунитете к вирусу;
• HBcAg — антиген из ядерной структуры обнаруживается не в крови, а в тканях печени;
• Anti-HBc — антитела, образованные на ядерный антиген, показывают на степень активности вируса, наличие антител к иммуноглобулину Anti-HBc IgM подтверждает обострение гепатита, высокую заразность крови, а Anti-HBc IgG — более характерен для благоприятного течения;
• HBeAg — белок в составе ядра вируса расценивается, как неблагоприятный признак, но антитела к нему Anti-HBe показывают снижение активности вируса.

Способ ПЦР обнаруживает генетический материал, повышенное содержание в тесте говорит об активном процессе, обострении, понижение трактуется, как ремиссия болезни. Расшифровка анализа должна сопровождаться учетом функциональных печеночных проб.

Специфичность вируса гепатита С заключается в содержании генной информации, как и у вируса гепатита А, не в ДНК, а в РНК. Это дает ему большую возможности изменяться (мутировать). Для формирования антител и их определения такое свойство вируса представляет серьезное препятствие. Поэтому маркерами являются:

• антииммуноглобулин к типу IgM — подчеркивают острую фазу заболевания, появляется при неэффективном лечении, служит признаком неблагополучия;
• к IgG — подтверждают присутствие вируса, остаются в крови пожизненно;
• HCV-RNA — материал генома вируса, оценивается по результатам ПЦР, даже слабоположительный результат подтверждает наличие вируса в организме.

ВОЗ рекомендует троекратное исследование методом ПЦР на РНК вируса гепатита С. Анализ получил название тест 321. Эксперты полагают, что только троекратное подтверждение при вирусной нагрузке не менее 60 МЕ/мл можно считать достоверной диагностикой даже при отсутствии других маркеров.

Особенность вируса гепатита D — отсутствие самостоятельности. Он полностью зависит от наличия в организме вируса гепатита B. Но по клиническому течению и заразности он считается наиболее тяжелым. Геном состоит из цепочки РНК, поэтому вирус также мутирует как при гепатите С.

Маркерами обязательно служат:

• перечисленные выше комплексы гепатита В;
• специфический антиген HDAg;
• генетический материал HDV-RNA;
• антииммуноглобулины IgM и IgG.

Повреждающими факторами при токсическом воздействии на печень могут быть ядовитые вещества растительного и искусственного происхождения:

• несъедобные грибы;
• ядовитые травы, ягоды;
• производственные вредности (свинец, ртуть, соли тяжелых металлов);
• удобрения;
• лекарственные препараты.

Выявить токсический характер гепатита сложно. Приходится исключать все виды вирусных гепатитов, учитывать анамнез заболевания. Факт воспаления и повреждения печеночных клеток подтверждается биохимическими пробами. Пациентам назначается развернутая коагулограмма для контроля за свертывающей системой крови и степенью поражения печеночной ткани.

Сдавая кровь на гепатит натощак или нет, человек может повлиять на итоговые результаты исследования. Ведь врач назначит неправильное лечение, используя ложную информацию. Подготовка включает обязательное соблюдение нескольких условий:

• на 2 недели перед сдачей анализов необходимо прекратить прием любых медикаментов;
• нельзя проводить физиопроцедуры, УЗИ, рентгеновское исследование;
• перед днем сдачи анализов необходимо не заниматься интенсивной физической работой и хорошо выспаться;
• в диете следует исключить овощи и фрукты, содержащие каротин (морковь, все плоды и ягоды желтого цвета), алкоголь, соленую, жирную и острую пищу;
• на несколько дней придется прекратить курение;
• женщины не должны сдавать анализ на фоне месячных;
• кровь берется натощак утром, нельзя есть за 10–12 часов до этого момента.

Получая направление в лабораторию, нужно предупредить лечащего врача о сопутствующих заболеваниях, повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.

Заранее нужно узнать сколько дней делается рекомендуемый анализ. Разные методики занимают от нескольких часов до 10 дней. Сложности в диагностике требуют ожидания результата. Быстрее можно сделать анализ в специализированных учреждениях и частных клиниках, но это обойдется недешево. Полное обследование позволяет назначить оптимальную терапию и контролировать ход лечения.

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

• общая слабость;
• кожный зуд;
• тошнота, рвота, диарея;
• температура тела до 38°С;
• головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
• непереносимость жирной пищи;
• моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

• Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
• Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
• Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

• Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
• Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
• Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
• Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
• Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

• Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
• Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

• «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

• «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
• от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
• 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.

Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

• Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
• Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

• Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
• Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

источник

Диагностика любого заболевания печени сопряжена с некоторыми трудностями.

Это связано с тем, что большинство видов гепатита, как инфекционной природы, так и аутоиммунного характера, могут протекать очень остро, что ставит под угрозу жизнь пациента и резко сокращает срок для проведения сложных лабораторных и инструментальных исследований.

В такой ситуации, чем раньше поставлен диагноз и установлена тяжесть течения, тем больше вероятность скорейшего выздоровления и минимального вреда для печени, а также в целом для здоровья.

Хронические формы заболевания печени также таят в себе большую опасность. Протекают они практически бессимптомно, но приводят к развитию патологического фиброза и цирроза печени за короткий срок.

В момент, когда функциональная способность печени снижается более чем наполовину, возникает острая клиническая картина печеночной недостаточности. Среди вирусных патологий таким клиническим течением отличается в большей мере гепатит С, что и объясняет большую настороженность медицинского персонала относительно этого заболевания.

В остром периоде поставить точный диагноз относительно типа патологии печени, и, соответственно, назначить правильное, этиологически обоснованное лечение можно только проведя ряд лабораторных анализов крови, мочи и кала. Стоит отметить, что врачи редко назначают только один анализ на гепатит – диагностику этого заболевания проводят комплексно по ряду причин и в очень короткий срок.

Анализ крови при гепатите позволяет выяснить не только тип возбудителя, но и в целом отражает функциональные показатели систем органов человека.

Анализ мочи при гепатите также указывает на нарушения в работе печени, но в большей степени отражает функцию почек, которая может страдать при тяжелом течении и прогрессировании болезни.

Экспресс-диагностика вирусных гепатитов проводится не только у пациентов, которые обследуются с целью определения типа возбудителя, но и в ряде других случаев – при профилактических осмотрах, подготовке к оперативным вмешательствам, в том числе стоматологических и гинекологических манипуляциях, также нужно сдавать такие анализы.

Экспресс-диагностике на наличие вирусного гепатита подвергаются все доноры крови и органов, а также любой препарат крови перед его применением.

Таким образом, анализы для уточнения диагноза «гепатит» позволяют достичь таких целей:

1. Определить этиологию поражения печени, а также временные рамки заболевания.
2. Оценить биохимические показатели крови, которые отражают функциональное состояние органов, в том числе и печени.
3. Выяснить значения уровней иммуноглобулинов, отражающих степень развития инфекционного процесса.
4. Оценивая показатели тех или иных анализов, врач не только может определить есть или нет гепатит у человека, но и дать относительный прогноз течения болезни и эффективности лечения при помощи конкретной терапии.

Спектр анализов, которые могут быть назначены врачом, довольно широкий. Однако вся суть исследований сводится к выяснению ряда факторов и параметров организма больного. Для лабораторного исследования на гепатит исследуют не только кровь, но еще мочу и кал пациента.

Все анализы можно разделить на несколько групп по степени важности при диагностике гепатита:

• Общий анализ крови и общий анализ мочи. В случае заболевания гепатитом значения этих анализов указывают лишь на инфекционный процесс в организме. Но показатели этих исследований крайне важны для общего заключения о состоянии организма и почек пациента. Сдавать кровь на гепатиты для такого исследования, как общий анализ крови, необходимо натощак.

Подготовиться для сдачи мочи не сложно, необходимо просто провести гигиенический туалет половых органов, перед тем как сдать анализ. Так же как и кровь на гепатит, мочу рекомендуют сдавать натощак.

Действителен такой лабораторный результат не дольше суток, поскольку все значения в нем имеют выраженную динамику изменений в зависимости от состояния пациента.

Срок выполнения такого исследования в лаборатории не превышает нескольких часов.

• Биохимический анализ крови. Показатели этого исследования позволяют судить о функции органов и систем организма, а также об основных метаболических процессах в нем.

Сдать такой анализ и подготовиться к нему также несложно – необходимо проводить забор крови натощак, предварительно исключив курение, алкоголь и тяжелую физическую нагрузку.

Особое внимание стоит уделить таким показателям исследования, как билирубин, а также АСТ и АЛТ (печеночные ферменты).

По уровню общего и прямого билирубина можно сделать вывод о характере желтухи у пациента, провести дифференциальную диагностику гепатита с другими патологиями печени и ЖКТ. Повышение значения печеночных ферментов в результатах диагностики говорит о цитолизе гепатоцитов – разрушении клеток печени. Этот факт сужает круг заболеваний, в котором и оказывается гепатит.

Референсные значения (граничные показатели) для каждого из веществ, изучаемого биохимическим исследованием крови, различные и часто приводятся лабораториями в результатах, поскольку могут варьировать в зависимости от методики исследования. Действителен такой анализ в течение нескольких суток. Срок получения результатов данного исследования может колебаться от нескольких часов до одних суток, в зависимости от технического оснащения лаборатории.

• ИФА. Для установления точной этиологической причины болезни применяют лабораторные методы, основанные на методе ИФА, который позволяет установить антигены и антитела, характерные для конкретного вируса. Такие показатели называют маркерами вирусных гепатитов.

Для гепатита А основной маркер называется HAV – его референсные значения для положительного результата более 1,0; для гепатита В, основным маркером которого является HBsAg, референсные значения для положительного результата – более 10,0.

Для вируса гепатита С (его основной маркер обозначается как HCV) референсные значения для положительного результата – более 1,0.

Методом ПЦР можно обнаружить ДНК или РНК вирусов, что подтвердит факт репликации инфекционного агента в клетке печени.

Помимо основных маркеров плазмы крови, исследуют довольно большое число вспомогательных показателей. Сколько таких маркеров нужно исследовать и их тип для постановки верного и точного диагноза определяет врач в каждой конкретной ситуации.

Действителен такой анализ в течение нескольких недель, в зависимости от типа изучаемых антител. Срок выполнения исследования обычно не превышает 6-12 часов.

Как же проводятся анализы? Берут кровь на гепатиты обычно сразу при обращении пациента в тяжелом состоянии с выраженными клиническими признаками болезни. В случае лишь подозрения на заболевание или носительство вируса пациенту рекомендуют сдать кровь на гепатиты по его готовности.

Кровь на гепатиты, как было сказано выше, берут из вены утром натощак, сколько – определяет врач Если состояние пациента тяжелое, то анализ проводят вне зависимости от времени суток и питания пациента в кратчайший срок.

Далее в лаборатории проводят как экспресс-диагностику для получения быстрого результата в короткий срок, так и сложные исследования, которые дадут более точный и достоверный результат, если кровь на гепатит имеет вирусные маркеры. О готовности результата сообщают как лечащему врачу, так и пациенту. В результатах исследования указывают полученные данные, а также граничные значения для каждого определяемого параметра.

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…

И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?

Анализ крови на гепатит содержит в себе различные данные, отражающие функциональные свойства печени к моменту исследования.

Эти свойства подвержены частым изменениям, поэтому для более верной оценки степени гепатита, необходимо провести неоднократное их проведения.

Сдача крови на гепатит и установление результатов лабораторного анализа помогает в современном лечении гепатита В. Кровь на гепатит берут из вены с применением одноразового инструмента.

В лабораториях, где производится забор крови на гепатиты может возникнуть ряд психологических и технических трудностей:

• болезненность процедуры;
• длительность процедуры;
• гемолиз;
• тромбирование крови в полости иглы;
• возможность инфицирования различными микроорганизмами, как самой пробы, так и пациента.

Анализ крови на гепатит следует сдавать утром и натощак. Перед сдачей крови не рекомендуется пить даже воду.

Исследование крови на гепатит связано с еще одним затруднением – доставкой анализа в лабораторию, при которой пробирка может опрокинуться или разбиться.

Проверить кровь на гепатит можно по следующим биохимическим параметрам:

• амилаза;
• липаза;
• аспартатаминотрансфераза АсАТ (АСТ);
• аланинаминотрансфераза АлАТ (АЛТ);
• билирубин;
• холестерин (холестерол);
• креатинин;
• мочевина;
• глюкоза;
• гаптоглобин;
• гемоглобин;
• общий белок.

При нормальном состоянии организма небольшая концентрация этих веществ всегда присутствует в крови.

В случаях повреждения печени (например, в результате вирусной атаки), печеночные клетки начинают разрушаться, увеличивая содержание в крови печеночных ферментов.

Сдать анализ крови на гепатит можно повторно:

• если результаты первого анализа были утеряны;
• если Вы или врачи сомневаетесь в правильности диагноза;
• при нарушении правил сдачи крови (например, если Вы не в состоянии сдавать кровь на гепатит натощак) и так далее.

Правильная расшифровка анализа крови на гепатит позволяет достаточно точно определить:

• реальное состояние органов;
• присутствие инфекций и воспалительных процессов;
• дисбаланс микроэлементов;
• нарушения водно-солевого обмена.

Можно сдать одновременно анализ крови на ВИЧ и гепатит, поскольку эти два заболевания часто сопровождают друг друга, а пути их передачи тоже во многом схожи между собой. Так, у людей с ВИЧ чаще встречается вирус гепатита С и В.

Для проверки наличия ВИЧ-инфекции и гепатита С вполне достаточно сдать обыкновенный анализ крови на гепатит и ВИЧ методом ИФА (иммуноферментным).

Сдавая кровь на маркеры гепатита, следует понимать, что маркеры в данном случае обозначают антитела к вирусу гепатита. Произвести правильную расшифровку анализа крови и определение маркеров гепатита лучше всего доверить знающему доктору, который разъяснит Вам значение всех этих показателей.

В Москве сдать анализ крови на гепатит можно в большинстве лабораторий.

Сдача анализов проходит на платной основе, но цены везде разные.

Примерная стоимость анализа крови на гепатит составляет от 400 до 1200 рублей.

Важно успеть сдать кровь для анализа в период с восьми до девяти утра. Запомните, что кровь нужно сдавать натощак, то есть от момента последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми, а лучше двенадцать часов. Можно пить воду, а вот кофе, чай (особенно сладкий), сок нужно на время отложить.

Сдача крови на гепатит — очень важный анализ, поэтому за несколько дней до обследования медики рекомендуют исключить из рациона питания жареное, жирное и алкогольные напитки. Если у вас намечается застолье, то лучше на 1 -2 дня перенести лабораторное исследование. К тому же за час до взятия крови следует воздержаться от курения.

Перед сдачей крови не нужно посещать спортзал, заниматься любыми другими физическими нагрузками. Важно перед процедурой успокоиться и отдохнуть в течение 10-15 минут. Не нужно идти сдавать кровь сразу же после ультразвукового, рентгенологического исследования, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии или массажа.

Сдача крови на гепатит проводиться до начала приема каких-либо лекарственных препаратов и не раньше чем через 1,5-2 недели после того, как курс лечения будет закончен. Так что если вы принимаете определенные лекарства, то обязательно скажите об этом своему лечащему врачу.

Сдавать кровь на гепатит отправляют, если по неизвестным причинам человек очень быстро теряет вес. Также такой анализ назначают женщинам, которые в скором времени планируют стать матерями и больным, которых готовят к госпитализации или операции.

Провериться на гепатит вы сможете в любой клинике. А вот если пожелаете сдать анализ анонимно, то нужно будет обратиться за помощью в один из профилактических центров. Все это проходит относительно безболезненно, а через пару дней вы уже будете знать результаты.

В том случае, если они окажутся положительными или вы будете сомневаться в их достоверности, то необходимо обратиться к врачу. Если будет необходимо, то он назначит лечение.

Через некоторое время вам снова придется сдать кровь на анализ и надеется на то, что недуг отступил.

Миронова Лариса, врач-педиатр www.med-informs.ru

ХОТИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ К ВРАЧУ? ВЫБЕРИТЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ И МЕСТОНАХОЖДЕНИЕ КЛИНИКИ

Вид гепатита под названием гепатит с опасен тем, что может не беспокоить больного на протяжении десятка лет, а при активации его он будет поражать печень. Это может привести к циррозу.

Гепатит является вирусным заболеванием печени, которое передается исключительно от одного человека к другому. Чтобы диагностировать гепатит А следует сдать анализы на антитела к вирусу гепатита А (класс М). Отметим, что.

Инкубационный (скрытый) период при гепатите С составляет в среднем 50 дней. Обратите внимание на то, что симптомы болезни могут никогда не проявиться. Иногда какие-либо правления инфекции заметны только тогда, когда.

Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия. Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново. И так, схема обследования поделена по этапам…

Шла с полной уверенностью в том, что будут ругать ибо ГТТ я делать не стала, тк знаю что поджелудочная у меня не идеальная и сахар до Б был чуть выше нормы (( поэтому врядли показал низкие значения.. Прелварительно сдала все необходимые анализы — кровь (…..

Часто задаваемые вопросы 1. Куда обратиться за медицинской помощью по полису ОМС, в случае если не наступает желаемая вами беременность.

Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течении года и более — есть основание предполагать, что у Вас имеется нарушение репродуктивной функции, т.е. бесплодие.

В такой ситуации, прежде всего, необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства к акушеру-гинекологу и пройти назначенное им медицинское обследование. Для выявления причины отсутствия беременности необходимо пройти обследование супружеской пары с…

Утащила у Анна Оранжик Нашла мегаполезную статью с расшифровкой показателей и референсными значениями для разных возрастов. Источник: здесь. Копирую себе, чтобы не потерялось, ну и может еще кому-нибудь будет интересно.

Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

Подготовка к сдаче общего анализа кровиОсобой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным…

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности Какие анализы нужно сдать при планировании беременности и много ли их? Почему-то еще не рожавшие женщины уверены, что это медицинское обследование отнимет много времени, и поэтому пренебрегают визитом к врачу заранее, перед зачатием.

Но не все так страшно. Существует ряд обязательных анализов и дополнительных. Дополнительные могут быть назначены женщинам с различными хроническими заболеваниями и при нехороших результатах анализов. Рассмотрим те основные анализы при планировании беременности и обследования, через которые придется пройти.

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека.

Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Вышеупомянутый тип анализов — одни из самых востребованных мире, поскольку является порой единственной возможностью оперативного и точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, поскольку тогда лечение их будет очень…

общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

Подготовка к сдаче общего анализа крови Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду.

Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при…

Коварство и опасность паразитарных болезней состоит в том, что внедрение паразитов в организм человека происходит незаметно, обычно ничего не болит и ничего не тревожит. Проблемы начинаются позже. Люди могут годами носить в себе паразитов, неподозревая об их присутствии и никак не связывая свои недомогания и заболевания с наличием глистов, грибков, простейших.

Читать полностью →Читать полностью →

(скопирована полезная инфа к себе в дневник) ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Анализ берется натощак из пальца или из вены. Основные показатели крови: ТРОМБОЦИТЫ –играют важную роль в свертываемости крови.

Снижение тромбоцитов может быть вызвано повышенным потреблением тромбоцитов (хроническим кровотечением) или иммунными нарушениями, из-за которых тромбоциты частично перестают вырабатываться или имеют неправильную структуру.

Повышение тромбоцитов чаще всего вызвано сгущением крови (обезвоживанием из-за рвоты или частого жидкого стула, малым потреблением воды). ЛЕЙКОЦИТЫ– белые кровяные клетки отвечают. Повышение уровня лейкоцитов может говорить о воспаление. Значительное…

Навернула тарелку наваристого борщичка с салом и хлебушком…

Потому что ДИКО ХОТЕЛА ЖРАТЬ! И все бы ничего, но на 10 утра у меня назначен анализ крови (вич, гепатит, коагулограмма, развернутый анализ крови и чтототамще) и в направлении указано НАТОЩАК..

Усе пропало, шеф?? Это сильно критично, что кровь будет не гатощак или можно уже забить и не ходить? З.Ы. Ахахахах))) стала собираться и у меня пролилась банка с мочой спасибо что не в сумку это был знак! Никуда не еду, сижу…

http://beremennost100sovetov.ru/beremennost-i-zdorove/obyazatelnye-analizy-vo-vremya-beremennosti#more-770 Обязательные анализы во время беременности

Сегодня второй раз в РД ходила… Натощак шла анализы сдавать, с мужем повздорили перед этим. Давление низкое до жути, это я почувствовала уже сразу когда пришла. Тяжесть и быстрый пульс, частые мои друзья в эту Б.

И вот из вены кровь брали это просто ад какой то.

Сдавать надо было много, тк там всякие РВ, Вич, Гепатит итп Меньше половины шприца кровь перестала течь и мне стали высасывать ее шприцом, ощущения оооочень жутки, до сих пор меня передергивает от воспоминаний…

Разные виды гепатита представляют угрозу для общества, так как могут привести к раку или циррозу печени. Гепатит называют скрытным убийцей потому, что он начинает проявляться в поздней стадии, а до этого, никаких признаков его присутствия не видно.

Вовремя начать лечение поможет обследование. Чтобы узнать, как провериться и есть ли у вас гепатит, давайте посмотрим, какие нужно сдать анализы и увидим их сроки готовности.

Гепатит – это инфекционное заболевание крови. Недуг берет свое начало с воспалительного процесса, который вызван инфекцией. Частыми причинами развития гепатитов являются:

• Алкоголизм,
• Наркомания,
• Распущенная половая связь,
• Плохое качество медицинского лечения,
• Инфицирование зараженной кровью в косметических салонах,
• Инфицирование в тату салонах.

Только если патологию смогут обнаружить на ранней стадии, тогда больного можно спасти от осложнений и даже смерти. Специальная диагностика поможет распознать и обнаружить гепатит в крови.

Пройти обследование может кто угодно. Специалисты рекомендуют сдать анализы людям, у которых есть такие признаки:

1. Желтуха,
2. Изменения цвета кала и мочи,
3. Плохой аппетит,
4. Тошнота и рвота,
5. Усталость и вялость,
6. Боли в суставах.

Даже если нет никаких признаков, время от времени проходите осмотр самостоятельно, чтобы перестраховать себя.

В обязательном порядке сдать общий анализ крови должны доноры, медицинские работники, женщины в положении и пациенты, которым будут делать операцию.

Гепатит С – это самая опасная патология, которая преследует множество людей. В основном, его невозможно заметить на начальных стадиях, поэтому больные узнают о нем, когда у них цирроз или карцинома. Такой вирус почти невозможно вылечить, а передается он через кровь.

Чтобы увидеть присутствие вируса в организме, нужно сдать анализ крови на антитела, он имеет название – anti-HCV. В каждой поликлиники цена на этот анализ отличается, поэтому точно нельзя сказать, сколько стоит диагностика, но примерно стоимость вертится в пределах 500 рублей.

Однако, даже если антитела обнаружены, этого недостаточно чтобы определиться с диагнозом – гепатит с. Нужно еще сдать анализ полимеразной цепной реакции, чтобы выявить непосредственно вирус гепатит С. Такие процедуры показывают присутствие гепатита, который есть в клетке даже в незначительном количестве.

Также, при гепатите специалисты берут анализ, чтобы узнать, сколько вируса в организме и его генотип, так как — это сильно влияет на выбор методики лечения, дозы приемов препаратов и их длительность употребления.

Совет! Перед тем как сдать анализы, узнайте у доктора все особенности прохождения диагностики. Особенно нужно спросить, анализ сдается натощак или нет, чтобы результаты были точными и правдивыми.

Две формы гепатита В, а именно хроническая и острая, по-разному проявляют себя, живя в организме человека. Попадает он в организм, во время незащищенного секса или через кровь. Этот вирус постепенно поражает печень и приводит к раку.

Чтобы выявить вирус, не все знают какие анализы нужно сдать. Некоторые не понимают, покажет ли общий анализ крови гепатит или нет. Медики отмечают, что общий анализ крови может показать подозрение на гепатит, но сам вирус он не выявит.

Для этого сдают три таких анализа:

1. Анализ на наличие антигена HBsAg. Этот антиген есть у каждого человека, но у больного он превышает норму 0,05 мл. Даже если этот анализ показал, что гепатит не обнаружен, нужно сдать другие анализы, так как вирус может скрываться.
2. Тестирование на белок HBeAg и антитела Anti-HBs IgM и Anti-HBcor, которые говорят о форме и стадии болезни.
3. ДНК вируса определяет обследование методом ПЦР.

Также дополнительно врач назначает сдать биохимический анализ крови, чтобы определить состояние внутренних органов, особенно печени.

Важно! Если пройдя диагностику, по всем трем анализам у вас отрицательные показатели, тогда вам нужно, от гепатита В, сделать прививку. Вакцина защитит здорового человека, который подвергается опасности заразиться вирусом. Специальная вакцина действует на протяжении 8 лет, защищая социум от ласкового убийцы.

Стоит такой тройной анализ около 2000 рублей. Как сдавать, где сдать и сколько делаются анализы, об этом вам сообщит лаборант в частной поликлинике, у которого вы будите проходить обследование.

Если сдав кровь на маркеры у пациента обнаружили гепатит В, тогда нужды дополнительные анализы крови методом полимеразной цепной реакции, чтобы узнать активность, количество и разновидность вируса.

Заразится гепатитом А или ее по другому называют болезнь Боткина, можно через бытовые предметы, еду и даже воду. Болезнь имеет три формы:

Данная патология из всех видов гепатитом является доброкачественной и она не сильно поражает печень. В основном, болезнь можно вылечить за две недели, а восстановить функции печени реально за два месяца. Так как у каждого человека печень сама способна восстановить себя за разный промежуток времени, сколько дней понадобится на ее реабилитацию, у каждого больного этот срок индивидуален.

Важно пройти обследование, которое состоит из таких процедур:

1. Антитела класса G–IgG присущи гепатиту А, которые навсегда остаются в организме.
2. Наличие вируса методом ПЦР.
3. Во время начальных симптомов можно обнаружить иммуноглобулины класса М–IgM.

Перед тем, как сдать анализы, больной должен готовиться к диагностике, примерно за несколько дней. Нельзя есть жирную пищу и употреблять алкогольные напитки, так как — это может повлиять на точность результатов анализов. Через сколько времени будут готовы анализы, вам скажут лаборанты, если у специалиста мало работы, тогда ваши анализы будут готовы через день.

Основной анализ, который должен сдать больной на подозрение ВИЧ – это анализ крови. Кровь берут из локтевой вены. Сколько действителен анализ нельзя сказать точно, однако при ВИЧ подозрении, обследование нужно проходить регулярно.

Многие хотят проверить, нет ли у них ВИЧ заболевания, однако они не знают, как называется анализ на ВИЧ. Его могут назвать, анализ крови на ВИЧ инфекцию. Чтобы обнаружить инфекцию, применяют два способа диагностики:

1. Кровь из пальца или его еще называют экспресс-тест. Ответ на этот анализ можно получить через пять минут.
2. Кровь из вены. Ответ пациенту дают через три рабочих дня.

Для уверенности лучше сдать все два анализа, чтобы быть спокойным. В период прохождения обследования, желательно не иметь интимных отношений с противоположным полом.

Бесплатные анализы можно сдать в поликлинике и в лаборатории муниципальной поликлинике. Ваш терапевт должен дать направление, на прохождение диагностики. Благодаря вашему полису ОМС, вы проходите процедуры бесплатно. Результаты приходят к вашему врачу терапевту.

Еще можно сдать анализы в антиСПИД-центрах. Там также обследование делают бесплатно.

Некоторым пациентам интересно, откуда берут кровь, чтобы обнаружить гепатит. На самом деле, кровь можно взять как из пальца, так и из вены, так как вирус живет в крови, которая циркулирует по всему организму.

Совет! Вы можете провести экспресс-анализ самостоятельно с помощью индикаторных полосок. Такой тест делается по времени.

Если проходить обследование в поликлинике, которая не имеет специального оборудования или использует некачественные реактивы, тогда есть вероятность, что тест может показать ошибку. Немаловажно, чтобы пациент сдавал анализы натощак.

Также на ранней стадии патологии, анализ может не показать вирус, поэтому нужно будет через время сдать повторный анализ. Помимо этого, если человек будет проходить обследование в нетрезвом состоянии, тогда будет сложно обнаружить вирус гепатита.

Если вы сдаете анализ на ВИЧ, тогда вам нужно быть под присмотром у врача на протяжении года, так как в период окна, инфекцию невозможно обнаружить. Вовремя обнаружив болезнь, вам назначат своевременное лечение.

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘кровь на гепатит натощак или нет’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Добрый день. Прошу проконсультировать. Две недели назад обнаружили камни в желчном и поставили диагноз хронический калькулёзный холецестит. На снимке узи видны 4 камня. Три из них примерно 0,5 см и оди 0,2 см. Готовлюсь к малотравматичной операции по удалению желчного пузыря (моноскоп) . Прохожу всех врачей и сдаю анализы крови и мочи.

И вот в моче обнаружен белок в колличестве 0,066%. Доктора говорят что это очень высокий процент содержания белка. Так же по анализу мочи содержание лейкоцитов 9-8 в/з, эритроциты единичны, цилиндры гиализов 4-6 в/з. По исследованию крови результаты: тромбоциты 314, лейкоциты, 8,2. Гемоглобин 157 (но это моя особенность, всегда был повышен и на свёртываемость не влияло).

Глюкоза 3,0 натощак. Инфекций в виде гепатитов, вич, сифилис и т.д. нет. Биохимия: холестерин 4.9, GOT A.S.T.-37, GPT A.L.T.-87 (говорят повышен, но не сказали что). Экг: синусовая аритмия чсс 60-88 уд.Нормограмма с-м ранней реполяризации желудочков. Флюорография в норме. Хронический панкреатит (в лёгкой стадии). Хронический гепатоз из за повышенного веса-115кг/рост 181.

Сижу на диете уже 8 месяцев. Никаких фаст фудов и жирной и жареной пищи. Вес сейчас 99кг. Простите что долго и много описывал, просто для более подробной картины. В итоге все удивлены повышенному содержанию белка в моче… Правда предположили что возможно баночка была не стерильная… На проблемы с почками никогда не жаловался.

10 лет назад был камень 0,8 см, но вышел сам после приёма лекарств. После этого никаких проблем или ощущений нет. Температуры тоже нет. Измеряю два раза в день. Никаких болей, дискомфорта ни в покое ни при нагрузках я не испытываю. Правда в последние 2 недели после поставленного диагноза испытываю сильное моральное волнение (стресс и депрессия, иногда до непроизвольных слёз).

Подскажите что может быть или на что обратить внимание? Заранее благодарю. С уважением, Дмитрий.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:

Добрый день, Дмитрий! Обратить внимание следует на все, но , в первую очередь на избыточный вес. Занимайтесь этим вопросом серьезно. Что касается почек, для того, чтоб выявить причину изменений йв моче сделайте анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, Сделайте УЗД почек и обязательно креатинин крови (затем необходимо подсчитать СКФ). И проконсультируйтесь у уролога.

Отвечает Войтичук Оксана Ильинична:

Здравствуйте, Дмитрий! Вы очень правильно сделали, что так хорошо расписали Ваши исследования. Это много чему помогает. Ваш анализ мочи, скорее всего, свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящих путях, а точнее, в почках. К сожалению, бывают и бессимптомные процессы, которые могут быть обнаружены только при дополнительных исследованиях, а клинически никак себя не проявлять. Я бы не удивлялась повышенному содержанию белка в моче, так как это естественное явление при воспалительном процессе, о котором и свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов. А увеличение содержания белка происходит как за счет повышенной проницаемости почечных фильтров (белок из фильтруемой жидкости переходит в фильтрат, то есть мочу), так и за счет перехода белка из лейкоцитов (а их у Вас, как я уже писала, повышенное количество) в мочу. Ну а если уж Вам и предположили такую причину результата Вашего анализа, как нестерильность баночки (хотя я в этом сильно сомневаюсь), то в этом случае следует в обязательном порядке провести повторное исследование. В принципе, повторный анализ мочи рекомендуется сдать в любом случае. И если результаты повторятся, тогда следует провести курс лечения воспалительного процесса в почках. А что касается содержания белка, то его определение только в утренней моче не дает четкого представления о том количестве, которое теряется за сутки, поэтому рекомендуется определить содержание белка в суточной моче (Ваш врач расскажет Вам, как это делается). Повышение содержания гиалиновых цилиндров является тоже показателем воспалительного процесса в почках. Я бы рекомендовала Вам, если Вы ещё этого не сделали, провести ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей на предмет наличия признаков воспалительного процесса и камней. Так как у Вас есть камни в желчном пузыре, это уже говорит об общей предрасположенности организма к образованию камней, отложению кальция и в других органах, сосудах. А такое состояние бывает при неправильной реакции крови, то есть щелочной, которая способствует оседанию кальция в различных местах в виде нерастворимых солей. Поэтому следует обратить внимание на питание и ту воду, которую мы пьем (если она повышенной жесткости, тогда это прямой путь к камнеобразованию и другим проблемам со здоровьем). Об этом всём можно почитать в книге Николая Друзьяка «Как продлить быстротечную жизнь», в которой он излагает суть своего расследования причин долголетия и здоровья, и предлагает простые и доступные способы для устранения щелочной реакции крови, приведения крови к слабокислому состоянию, что уже само по себе устранит фон для камнеобразования и ещё многих других проблем со здоровьем. Простые способы включают коррекцию рациона питания (хорошо описаны в небольшой его книге «Почему мы полнеем»), питье «правильной», то есть мягкой, воды (как её приготовить из нашей жесткой водопроводной воды, тоже описано в книгах), и дополнительное подкисление организма лимонной кислотой – ½ ч.л. лимонной кислоты, 2 ч.л. сахара или меда на стакан воды. Пить 1-2, а можно и три раза (учитывать самочувствие и тяжесть состояния, при более тяжелом состоянии требуется больше подкислять) в день, обязательно через трубочку. О других способах подкисления можно узнать из книг. На этом и всё. Удачи и здоровья! Задать свой вопрос

Гепатит – диффузное воспаление печеночной ткани вследствие токсического, инфекционного или аутоиммунного процесса. Общая симптоматика:

• тяжесть и боли в правом подреберье с иррадиацией под правую лопатку;
• тошнота;
• сухость и чувство горечи во рту;
• отсутствие аппетита, отрыжка.

В тяжелых случаях – желтуха, потеря веса, сыпь на коже. Исходом гепатита может быть хроническая форма, печеночная кома, цирроз и рак печени.

• вирусные;
• алкогольные;
• лекарственные;
• аутоиммунные гепатит;
• специфические гепатиты (туберкулезный, описторхозный, эхинококковый и др.);
• гепатиты вторичные (как осложнения других патологий);
• криптогенный гепатит (неясной этиологии)

• острый— протекают с выраженной симптоматикой и имеют два варианта исхода: полное излечение, или переход в хроническую форму. Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию. Частота возникновения гепатита у разных групп лиц различается в зависимости от формы и причины заболевания.
• хронический- представляет собой дистрофические изменения в ткани печени воспалительного происхождения, не затрагивающие дольковой структуры органа.

1. желтушная
2. безжелтушная
3. субклиническая
4. Вирусные гепатиты бывают острыми (вирусы гепатита А и В) и хроническими (гепатит В, D, С). Также гепатит может быть вызван не специфическими для печени вирусными и вирусоподобными инфекциями: мононуклеоз, цитомегаловирус, герпес, желтая лихорадка.

Взятие биологического материала с последующим исследованием его на маркеры болезни возможно в государственных или частных лабораториях. Можно ли сдать анализ на гепатит бесплатно? Практика показывает, что кроме областных больниц, такой анализ редко проводится в госучреждениях.

Если это всё же так, то лечащий врач выдаёт направление. Иным выходом является частный диагностический центр. Кровь на гепатит бесплатно сдать получится также в рамках скрининговых обследований и акций. Где они проводятся и в какое время, стоит уточнить у врача.

1. Общий анализ крови при гепатите. Проводится с целью определения общего состояния здоровья организма в целом, выявления степени тяжести присутствующего заболевания и выявление возможных сопутствующих патологических процессов.
2. Биохимический анализ крови на гепатит.Дают возможность определить уровень АСТ, АЛТ, щелочных фосфатов, количество общего белка, билирубин при гепатите. Следует отметить, что сдается анализ в определенный срок, не ранее, чем через 12 часов после последнего приема пищи.
3. Коагулограмма.Проводится исследование с целью выявления способности крови свертываться.
4. Изучение сыворотки на присутствие антител. Данный метод подходит не только для обнаружения гепатита, но и ВИЧ-инфекции.
5. Выявление ДНК и РНК вируса.Забор крови осуществляется из вены, а само изучение материала занимает порядка нескольких часов.

1. Кровь в данном случае необходимо сдавать натощак, через десять часов после приёма пищи.
2. За двое суток до процедуры исключите из ежедневного рациона алкоголь, цитрусовые, фрукты, сладкое, жареное, острое и жирное.
3. Следует отказаться от возможности вредных привычек и усиленных физических нагрузок не менее, чем на 12 часов, так как это будет видно в анализе.
4. Если вы принимаете какие-либо лекарства или же проходили в течение суток УЗИ, рентген, физиотерапию, рефлексотерапию обязательно сообщите об этом вашему врачу
5. В случае, если вы принимаете лекарственные средства, отменить которые невозможно, сообщите об этом врачу.

Используется имуннохемилюминисцентный метод определения lg G вируса. Норма – менее 1 S/CO. Превышение нормы свидетельствует о наличии вируса либо ранее перенесённой инфекции.

Основной метод – определение наличия в крови антител к данному вирусу класса LgM. Их наличие в крови даже в следовых количествах (положительный результат) является основанием к постановке диагноза «вирусный гепатит В».

Основной метод диагностики – ИФА. Норма – отсутствие антиHCV-антител. Если они обнаружены – проводится повторная диагностика и в случае двух подряд положительных результатов, ставится диагноз «Гепатит С».

Также определяются классическим ИФА-методом на наличие в крови антител к вышеозначенным специфическим инфекционным заболеваниям и их рекомбинантам. Двойная положительная проба является основанием для простановки соответствующего диагноза.

К невирусным гепатитам относят токсические, аутоиммунные и лучевые формы заболевания. В данном случае применяются косвенные методы обнаружения проблемы. Самые популярные из них:

1. Анализ на фибриноген. Данный белок синтезируется в печени. Нормальные значения – от 1,8 до 3,5 г/л. Пониженное значение может свидетельствовать о наличии гепатита и повреждениях печеночной ткани.
2. Анализы на АСТ и АЛТ. Нормы от нуля до 75 Ед/л и от нуля до 50-ти Ед/л соответственно. Повышенные значения могут свидетельствовать о наличии гепатита.
3. Анализ на билирубин. Норма от 5-ти до 21 мкмоль/л. Повышение значения может свидетельствовать о гепатите.
4. Общий белок сыворотки. Норма для взрослых от 66 до 83 г/л. Пониженные значения свидетельствуют об уменьшение концентрации альбуминов и как следствие – имеющимся гепатите.

Сколько дней готовится анализ крови на гепатит?

При необходимости результаты могут быть получены пациентом или врачом в день выполнения.

источник