Анализ на гепатит в хеликсе

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика вирусного гепатита B основывается на характерном анамнезе заболевания, клинических данных (желтуха, гепатомегалия) и лабораторных (серологических) данных (выявление в крови специфических антител к вирусу, антигенов вируса). Кроме того, для выявления генетического вирусного материала можно использовать метод ПЦР (молекулярно-генетический анализ на гепатит B).

При сборе анамнеза у пациентов с вирусным гепатитом B принимаются во внимание следующие данные: были ли за несколько месяцев до манифестации болезни переливания крови, любые другие медицинские манипуляции, введение наркотиков (особенно совместное, нестерильным инструментом), незащищенные половые акты (особенно с новыми партнерами), другие контакты с носителями вируса гепатита B.

Кроме анализов на гепатит B большое значение в его диагностике имеет специфическая клиническая картина: постепенное начало болезни, выраженность периода, предшествующего появлению желтухи, наличие периода выраженной диспепсии, наличие артралгий (боли в суставах) и характерная сыпь на коже.

Достоверно верифицируется вирусный гепатит B только путем выявления специфических антигенов вируса в крови методом ИФА или РИА. Это — HBsAg, HBeAg, HBcAg. Кроме того, достоверным маркером гепатита B является обнаружение иммуноглобулина анти-HBc, анти-HBs, анти-HBe (IgM, IgG). Так, HBsAg обнаруживается в крови в инкубационном периоде заболевания, буквально через 2–4 недели после инфицирования у приблизительно 80% пациентов. При адекватном лечении через 3–4 месяца антиген HBs в крови исчезает, и к этому моменту концентрация антител (иммуноглобулин M) к антигену HBs (анти-HBs) в крови становится максимальной.

Концентрация антигенов (HBsAg) тем ниже, чем тяжелее течение болезни. Так, при молниеносном течении вследствие массовой гибели вирусов HBsAg выявляется только самыми чувствительными методами, в то время как антитела (анти-HBs) к частицам вируса обнаруживаются раньше. Таким образом, факт выявления в крови пациента антигенов вируса и антител к ним необходимо увязывать с клинической симптоматикой, чтобы не прийти к ложным выводам относительно стадии болезни и тяжести ее течения.

Выявление специфического маркера гепатита B (анти-HBc, который относится к иммуноглобулинам группы M) считается наиболее достоверным признаком заболевания и практически с полной вероятностью подтверждает диагноз. IgM сохраняется в крови на протяжении всей болезни вплоть до полного выздоровления. Иммуноглобулин группы M является маркером острой фазы заболевания. Затем его концентрация в крови идет на спад, и через 2–3 месяца после выздоровления выявляются уже иммуноглобулины группы G (анти-HBc), обеспечивающие длительный иммунитет (практически пожизненный) у более чем 80% пациентов.

Кроме HBsAg в период инкубации в крови может обнаруживаться HBeAg, однако он не стоек и быстро разрушается при воздействии факторов иммунитета (уже в среднем через неделю после появления). К концу данного периода нарастает концентрация антител к HBe. Но если уровень антител нарастает медленно, а антигены HBe выявляются на протяжении месяца и более, это свидетельствует о переходе болезни в хроническую фазу.

Для диагностики гепатита B используется метод ПЦР. С его помощью можно достоверно обнаружить генетический материал (ДНК) вируса в клетках организма: в крови, в гепатоцитах, в лимфоцитах — во всех местах, где происходит процесс репликации вирусных частиц. Метод ПЦР очень точный. При диагностике вирусного гепатита, вызванного мутантными штаммами вируса, которые зачастую не определяются стандартными серологическими методами, ПЦР считается крайне эффективным способом диагностики.

В таблице представлены различные варианты и комбинации антигенов и антител (полученные методом ИФА, РИА) и ДНК вируса (ПЦР), характерные для определенных периодов болезни.

Используя метод ПЦР в совокупности с методами серологической диагностики гепатита B, можно не только достоверно констатировать наличие генетического вирусного материала в организме, но и отличить острый период заболевания от хронического, определить момент выздоровления, судить о сформировавшемся иммунитете, об эффективности лечения, давать прогнозы.

Неприятные ощущения или периодические боли, возникающие в области правого подреберья, могут сигнализировать о проблемах с печенью. Чтобы своевременно обнаружить патологию, необходимо провести комплексное обследование. Как проверить печень, какие анализы сдать, и к какому врачу обратиться – эти вопросы возникают у каждого, кто столкнулся с необходимостью проверки этого органа.

Существует множество патологий печени. Это и функциональные нарушения, и воспалительные процессы. Болезни могут поражать не только паренхиму, но и желчные протоки, кровеносные магистрали и сопутствующие системы. Что нужно для проверки печени?

Для первичной диагностики следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу для составления плана обследования. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, пальпирует живот, выявляя внешние признаки наличия печеночных патологий. На первом приеме терапевт выписывает направления на лабораторные исследования крови.

Большой процент заболеваний печени определяется при сдаче общего анализа крови на очередном медосмотре или при диагностике других патологий.

Заболевания печени и желчного пузыря диагностируют с помощью лабораторных исследований крови.

На первом этапе обследования нужны три анализа:

общий анализ крови;
биохимический скрининг;
анализ на маркеры гепатита.

По результатам этих исследований специалист определяет состояние органа. При наличии отклонений назначают дополнительную лабораторную и инструментальную проверку для уточнения характера заболевания.

Общий клинический анализ крови (ОАК) позволяет оценить состояние основных показателей, которые могут свидетельствовать о наличии негативного процесса в печени и сопутствующих органах.

Для диагностики имеют значение следующие показатели:

СОЭ. Высокие значения этого показателя (от 8 и выше) показывают наличие в организме воспалительного процесса.
Гемоглобин (НВ). Низкий уровень (от 110 и ниже) является показателем анемии, которая может появляться при массовой гибели эритроцитов. Высокий уровень гемоглобина бывает при гемохроматозе.
Тромбоциты. Низкое содержание свидетельствует о нарушении работы печени и возможном внутреннем кровотечении.
Лейкоциты. Превышение нормы нейтрофилов и базофилов возникает при хронических и острых воспалительных процессах в паренхиме.

Коагулограмма, которая является одним из показателей ОАК, позволяет оценить свертываемость крови. Если при исследовании выявлено нарушение свертываемости – это также свидетельствует о возможном развитии печеночных заболеваний.

Если общий анализ крови позволяет предположить наличие заболевания печени, то биохимический скрининг дает более полную диагностическую картину. Какими анализами проводится биохимия? Для определения показателей используют УФ кинетический тест и иммуноферментные анализы (колориметрический, фотометрический и энзиматический методы исследования).

В биохимический анализ входит определение печеночных проб и дополнительных показателей:

аминотрансферазы АЛТ и АСТ;
фосфатаза щелочная (ЩФ);
гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
общий билирубин;
прямой (связанный конъюгированный) билирубин;
свободный билирубин;
альбумин.

В расширенный скрининг включают определение липазы, холинэстеразы, мочевины, протромбинового индекса. Биохимический анализ выявляет функциональные нарушения печени и желчного пузыря, а также позволяет дифференцировать печеночные патологии от заболеваний других органов брюшной полости.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) относятся к группе ферментов, которые принимают участие во взаимодействии белкового и углеводного обмена. Самые активные реакции с участием этих трансаминаз происходят в печени. При наличии в железе повреждений или воспалительных процессов, происходит активное разрушение клеток.

В результате трансаминазы АЛТ и АСТ активно выбрасываются в кровоток в количестве, значительно превышающем норму.

Высокий показатель АЛТ является прямым маркером наличия повреждения паренхимы и свидетельствует о массовом поражении гепатоцитов. АСТ может увеличиваться как при печеночных заболеваниях (гепатит, цирроз), так и при сердечных патологиях.

Дифференцировать значение трансаминаз помогает соотношение показателей:

если АЛТ и АСТ повышаются параллельно, или значение АЛТ выше, то это является следствием поражения печени;
если растет уровень АСТ, при нормальном значении АЛТ – это признак развития сердечной патологии.

Этот фермент анализируют, чтобы оценить функциональное состояние печени и билиарной системы. Норма ГГТ составляет от 5 до 60 МЕ/л. Основная концентрация фермента сосредоточена в печени и почках. Воспалительные процессы в паренхимных тканях и желчных протоках вызывают резкий выброс ГГТ в кровоток, где наблюдается его высокий уровень.

Эти ферменты позволяют узнать о состоянии желчного пузыря и протоков. Превышение нормы ЩФ (20 до 140 МЕ/л) появляется, если воспаляются желчевыводящие пути или происходит закупорка протока. Липаза работает параллельно с желчью. Она помогает расщеплять жиры и транспортировать жирные кислоты к тканям. Повышение уровня липазы наблюдается при холецистите, первичном билиарном циррозе.

Главный составляющий компонент желчи. Повышение общего и прямого билирубина выше нормы (5 — 30 мкмоль/л), происходит в результате повреждения гепатоцитов, при избыточной гибели эритроцитов или в результате обструкции желчных протоков.

Сывороточный альбумин вырабатывается в печени и служит для связывания билирубина, жирных кислот и солей. Референсное значение альбумина составляет от 25 до 50 г/л. Снижение этого показателя приводит к образованию большого количества несвязанного токсичного билирубина и свидетельствует о воспалении печени.

Проверка печени обязательно включает обследование на наличие гепатита. Его проводят с помощью определения маркеров – специфических антител, которые появляются в крови при наличии возбудителей гепатита.

В роли маркеров выступают иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом в ответ на активность чужеродных вирусных агентов. Кровь на гепатит можно исследовать с помощью специальных тестов, которые проводят ПЦР и ИФА методами.

В таблице указаны типы гепатита и виды тестов для проверки:

С Anti-HCV IgM Anti-HCV core IgG. В HBsAg — Hepatits B surface Antigen HBcAb IgM HBcAb А Anti-HAV IgM D Anti-HDV Е Anti-HEV-IgG

Для быстрого определения наличия в крови вирусного возбудителя гепатита и его типа, существуют экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке. Экспресс анализ проводят в домашних условиях.

Фиброзное изменение тканей печени нарушает ее функции и постепенно приводит к циррозу. Какой анализ крови показывает состояние печеночных тканей при хроническом гепатите, осложненном образованием фиброзных тканей? Это «ФиброТест» и «СтеатоСкрин», которые являются разработкой французской компании BioPredictive.

Анализы основаны на расширенном биохимическом скрининге, который обрабатывается по определенным алгоритмам и остаются высокоэффективными при проведении диагностических исследований.

Биопсия печени также является лабораторным анализом и применяется для дифференцирования опухолевых образований.

Положительный результат тестов и анализов, полученный в результате лабораторных исследований, не всегда свидетельствует о наличии заболеваний или функциональных нарушений печени.

К ложноположительным результатам могут привести следующие факторы:

нарушение правил сдачи анализов;
наличие патологий, не связанных с печенью или билиарным трактом;
беременность.

Для уточнения диагноза может потребоваться повторная сдача анализов. Полную клиническую картину дает комплексная диагностика, с применением УЗИ, МРТ, КТ и прочих инструментальных исследований.

Анализы крови являются важным диагностическим инструментом. Они позволяют выявить печеночные патологии на ранних стадиях, что повышает шансы как на успешное лечение, так и на благоприятный исход заболеваний печени.

Причины повышения тимоловой пробы
Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка
Диффузное уплотнение печени — что это значит? Причины, норма и лечение

1 Общие сведения
- 1.1 Нормы и диагностическое значение коэффициента де Ритиса
2 О чем должен помнить пациент

Существует ряд специфических анализов, которые помогают определиться с диагнозом. Например, анализ на коэффициент де Ритиса. Его могут назначать при исследовании печени и сердца, так как он позволяет выявить нарушения функционирования организма на ранних стадиях и назначить адекватное лечение вовремя.

В некоторых случая может понадобиться пройти редкий вид анализа для печени — коэффициент де Ритиса.

Коэффициент де Ритиса — это показатель, который иллюстрирует отношение внутриклеточных энзимов, а именно аспартатаминотрансферазы (АСТ) к аланинаминотрансферазе (АЛТ); измеряется в Ед/л. Можно посчитать пользуясь формулой: АСТ/АЛТ Ед/л.

Такие вещества жизненно необходимы для углеводно-белкового обмена в активно функционирующих тканях организма. Находятся они в печени мозге, сердце, скелетных мышечных волокнах, почках, но в определенных тканях их количество может быть выше, что можно объяснить специфичностью органов. Аспартатаминотрансфераза преобладает в цитоплазме и митохондриях клеток сердца, так как участвует в расщеплении аспарагиновой аминокислоты. Подобно этому, аланинаминотрансфераза преобладает в клетках печени, она принимает участие в метаболизме аланина. Если в пробе крови повышен или понижен уровень одной из этих аминотрасфераз (или обе), можно говорить о повреждении органов.

Аланинаминотрансфераза

Аспартатаминотрансефраза
мужчины	женщины	дети	мужчины	женщины	дети
до 45 Ед/л	до 34 Ед/л	0 — 1 год — О чем должен помнить пациент

Все анализы крови, в том числе вышеописанный, сдаются натощак. Это означает, что последний прием пищи может быть не ранее, чем за 12 часов до обследования. Алкоголь не употреблять за неделю до планируемого забора крови. Если одновременно проводится медикаментозное лечение антибиотиками (фторированными хинолонами), производными нитрофурана, противогрибковыми, противосудорожными средствами, гепарином, НПВС, гиполипидемическими средствами или препаратами сульфонилмочевины, следует предупредить доктора. Возможно, потребуется прекратить на время прием лекарств. За 2—3 час до взятия крови нельзя курить. Советуется избегать стрессов и сильных потрясений накануне анализа.

источник

А – не В, и не С. Общего между ними – только вирусная природа возбудителя и поражение печени. Во всем остальном это совершенно разные болезни.

Гепатит А и вполовину не так опасен, как его тезки. Но все же это весьма серьезная болезнь, которую особенно тяжело переносят дети до одного года, взрослые и пожилые люди. Риск летального исхода у взрослых и подростков – 0,3%, у детей — 0,1%. Болезнь может продолжаться три месяца и сопровождается интоксикацией и желтухой.

Гепатит А – это болезнь плохих санитарных условий. В Средней Азии ею переболевают до 100% детей. Как рассказал нашим читателям член-корреспондент РАМН, профессор Иосиф Шахгильдян, в «нулевые» годы вспышки гепатита А были зафиксированы в самых разных российских регионах. Одна из самых крупных – во Ржеве Тверской области, где заболели 621 человек. Одна из самых известных – в Санкт-Петербурге, где из 115 заболевших 109 оказались работниками универсамов одной известной торговой сети эконом-класса, расположенных в разных районах города. А по информации сотрудников Управления Роспотребнадзора по г. Москве, в начале 2010 года более 80 случаев гепатита А были диагностированы в столице в цехах другой крупной торговой сети, в водопровод которой попали сточные воды.

Другой анализ — anti-HAV, IgM — может обнаруживать антитела другого типа, которые появляются при инфицировании в острый период развития болезни. Если они есть — значит, человек подхватил где-то вирус гепатита А, значит – к врачу.

В России виновниками вспышек гепатита А и кишечных инфекций чаще всего становятся места организованного питания, где неправильно хранили и готовили как свежие, так и сухие продукты. В частности сухофрукты, произведенные в странах Азии.

Руководитель лаборатории молекулярной диагностики и эпидемиологии кишечных инфекций ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Подколзин рассказал для Хеликс, что по нынешним законам «отрасль, по факту, осталась безнадзорной». На просьбу оценить риски эксперт ответил, что «продукт продукту рознь, также как и различны микроорганизмы, которые могут в нем размножаться, для некоторых микроорганизмов для развития заболевания достаточно даже единичных микробных клеток, а другие способны вызывать заболевание, накопившись в продукте и выработав значительное количество токсинов».

«Бытует распространенное заблуждение, что термическая обработка делает продукт безопасным, – заметил эксперт, – но одни из наиболее тяжелых пищевых бактериальных отравлений, к примеру, связаны с некоторыми штаммами золотистого стафилококка. Его токсины, накапливаемые в продуктах, способны вызывать тяжелейшие отравления с развитием инфекционно-токсического шока вплоть до смерти пострадавшего. И никакая варка или жарка продукта, содержащего эти токсины, не сделает его безопасным: будут убиты только микроорганизмы, но токсин, вызывающий отравление, сохранится».

Золотистый стафилококк

Одной из самых распространенных и самых неприятных инфекций сезона урожая остается гепатит А. В Москве в 2010-11 гг., по данным Роспотребнадзора, чаще всего заражение гепатитом А происходило от употребления готовых магазинных салатов. На втором месте по частоте виновником инфекции оказывалась грязная вода (водопроводная, часто зараженная канализационными стоками).

По результатам исследования отобранных Роспотребнадзором проб готовых салатов, в 90% проб выявлены бактерии группы кишечной палочки. Это не обязательно делает продукты опасными, но точно свидетельствует о нарушении санитарных норм при их изготовлении или хранении.

источник

Показатель наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В.

Anti-HBs-антитела появляются в фазе выздоровления после острого гепатита В, обычно через 3 — 4 месяца после элиминации HBsAg (так называемая фаза «окна»). Продолжительность фазы окна может варьировать от 1 месяца до 1 года, в зависимости от состояния иммунной системы больного. В этот период «окна» важно обследовать пациента на anti-HBc IgM. Anti-HBs-антитела особенно важны в обеспечении иммунной защиты против данного вируса, поэтому количественное определение анти-HBs-антител обычно используют в контроле эффективности иммунитета при вакцинации против гепатита В. Со временем, титр антител снижается вплоть до необнаружения. Иногда возможна пожизненная циркуляция anti-HBs-антител. Появление анти-HBs на фоне клинического улучшения у больного гепатитом В и исчезновение HBsAg является хорошим прогностическим признаком и показателем выздоровления. При хроническом течении гепатита В возможно параллельное определение поверхностного антигена и антител к нему. Обнаружение анти-HBs в острой фазе гепатита В параллельно с HBsAg свидетельствует о неблагоприятном прогнозе заболевания. Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов — Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей. Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций. Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBс соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBe-Ag также несёт антигеные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В. Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 — 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания). Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др. Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепато-целлюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В. Разработанные на сегодняшний день вакцины не вызывают вакцино-обусловленного гепатита В, т. к. представляют собой генно-инженерный HBs-антиген. Однако вакцинопрофилактика обеспечивает защиту от гепатита В только на 5 — 7 лет. До вакцинации, по итогам вакцинации и по прошествии 5 лет после вакцинации необходимо исследовать уровень anti-HBs-антител.

Подготовка к вакцинации.
Подтверждение эффективности вакцинации.
Выявление HBs-антигена.
Клиническая картина вирусного гепатита, в отсутствие маркёров других вирусных гепатитов и HBs-антигена.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мМЕ/мл. Референсные значения:

10 мМЕ/мл: наличие иммунного ответа.

успешная вакцинация против гепатита В;
острый гепатит В — фаза выздоровления;
хронический гепатит В с низкой инфекционностью.

Значения в референсных пределах:

эффект вакцинации не достигнут;
отсутствие перенесённого гепатита В в прошлом (при отсутствии других маркёров гепатита В);
нельзя исключить острый гепатит В — инкубационный или острый периоды;
нельзя исключить хронический гепатит В с высокой инфекционностью;
нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.

источник

В медицинском мире заболевание гепатита В считается одним из самых опасных в наши дни.

Данный вирус способен передавать при контакте с кровью зараженного – это могут быть ножницы для кутикулы в маникюрном салоне, медицинские инструменты, в частности инструменты дантистов, которые не прошли необходимую стерилизацию, или она была выполнена не надежным путем. Кроме того, вирус передается половым путем.

Для того, чтобы констатировать заболевание на гепатит В, у пациента необходимо взять кровь на анализ.

Как было описано выше, вирус может передаваться половым, бытовым путем, он относится к гематогенному типу распространения. При заражении вирус попадает в клетки печени, и оттуда начинает распространяться по всему организму. Вирус разносится через кровеносную систему, он крайне стойкий к перепадам температуры и сохраняет свою способность, вредить живим клеткам.

В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.

Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:

Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.

Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.

В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:

HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.

Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.

Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.

Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.

Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.

Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.

Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.

Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.

Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.

Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.

Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.

Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.

Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.

Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.

Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.

Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.

Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.

В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.

Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.

Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.

Анализы на антитела при гепатите В

Положительный (встречается у здоровых людей)

Положительный (хроническая и острая формы)

Положительный (формирование иммунитет к болезни)

Положительный (обострение, хроническая форма)

Положительный (образование иммунитета)

Положительный (хорошее протекание болезни)

Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования

Биохимический анализ крови

Непрямой – не больше 17 мкмоль/л

Всего – не больше 20.5 мкмоль/л

Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:

Беременность;
Онкологические заболевания;
Острые инфекционные заболевания;
Вакцинация;
Нарушение работы иммунной системы.

Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.

источник

№ 44 715 Инфекционист 12.06.2017

Здравствуйте! После контакта с мужчиной больным хр. Гепатитом В, С сдала анализы в лаборатории «Хеликс» через 4 месяца: anti-HBC, антитела-0.46, отрицательно (рефер. Значен: 0.00-0.85 отрицательно), Hbsag- отрицательно; anti-HCV, антитела- отрицательно; через 4.5 месяца методом ПЦР: качеств. HBC (чувств. 200копий/мл, 120МЕ/мл)- не обнаружено; HCV качеств. ( чувств. 200копий/мл, 400МЕ/мл)- не обнаружено; и через 5.5 месяцев повторно anti-HBC, антитела-0.55, отрицательно (рефер. Значен: 0.00-0.85 отрицательно); anti-HCV, антитела (рефер. Значен: 0.00-0.9 отриц. )- 0.05 отрицательно. Скажите, пожалуйста нужно ли еще раз сдавать анализы и почему вырос показатель с 0.46 до 0.55, не означает ли это, что антитела к гепатиту только начали вырабатываться? Заранее, благодарна. Спасибо.

Здравствуйте, пока нет значительного нарастания титров, сказать уверенно нельзя. сделайте анализ на иммуноглобулины класса М, они свидетельствуют о свежей инфекции. при однократном контакте заражения могло и не наступить, все зависит от того, в какой фазе у него гепатит, если в активной фазе пролиферации вируса, и в крови много копий ( высокая вирусная нагрузка), то заражение вероятно. а если он пролечен, и болел давно, вирусная нагрузка может быть низкой, и Вам повезло.

Здравствуйте, все результаты отрицательны, более ничего сдавать не нужно, вирусные гепатиты исключены.

Здравствуйте, меня зовут Анна. У меня такой вопрос. Болею хроническим гепатитом С. Врач-инфекционист из районной поликлиники послала меня на анализы в лабораторию, сказав что только ему они доверяют. Необходимы анализы
РНК вируса гапатита С-количественно
РНК вируса гепатита С — генотипирование (1.2, 3)
Причем стоит пометка над списком анализов КРОВЬ ЭДТА
В этой лаборатории именно эти анализы стоят 3000 и 2000 соответственно, однако я нашла, что в других лабораториях количественный анализ ст.

Моему сыну 11 месяцев, в конце месяца нам назначена операция по устранению порока сердца. Когда начали сдавать анализы то оказалось, что у моего сына гепатит С. Подскажите пожалуйста, могут ли нам сейчас отказать в операции и на сколько все это опасно для малыша? Спасибо большое!

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев. Лежали в больнице с инфекцией кишечной. Там сдавали анализы. Помогите понять. Anti HCV кач отрицательный. Кол- 0. 03 S/CO. Hbs Ag кач-отрицательный, кол- 0. 19 S/CO. Что это значит? Очень переживаю, т. К отец болен гепатитом С. Я здорова.

Подскажите почему сдавая кровь, доноры сталкиваются с проблемой что в их крови обнаружен гепатит Б или С, а при повторный анализах ни чего не подтверждается, в чем могут быть причины так х ошибок?

Добрый день! Очень прошу, помогите! Сегодня в ювелирном магазине мерила серьги. Одну с трудом вынула, т. К. Серьги давно не носила. Крови вроде бы не было. Но сейчас буквально нахожусь в панике! Очень переживаю, потому что нахожусь на 2-м месяце беременности! Могу ли я заразиться гепатитом или ВИЧ-инфекцией в данной ситуации? В какой срок и какие анализы мне нужно сдать, чтобы исключить эти подозрения? Я не помню, есть ли у меня прививки от гепатита

Здравствуйте уважаемые доктора! Хотела бы Вы помогли расшифровать анализы. У моего молодого человека в декабре 2013 года при случайном обследовании обнаружили антитела к гепатиту С положительно, Core положительно, NS3, NS4 NS5- отрицательно, ПЦР отрицательно. С феврале сдал на антитела опять положительно, ПЦР- отрицательно, биохимия крови в норме. В июле сдал на Антитела IgM+IgG к гепатиту С (anti-HCV-IgM+IgG) -положительно, результат 3. 60 положительно в подтверждающем тесте. ПЦР.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Золотистый стафилококк

источник

Мое лицо, когда узнала результаты анализа.

Сегодня забрала результаты анализов Обнаружен гепатит Б 10.4 положительный . Пришла в ЖК на прием , всунули кучу анализов в платных лабораториях и консультацию у инфекциониста уже с результатами этих анализов . Думаю завтра сходить сделать ПЦР на гепатит Б качественный . И если мой рез. анализа подтвердится уже пройти все ,что мне назначили . Кто знает , на каком сроке беременности вообще должны давать направление сдавать кровь на гепатит? Может ли гепатит б протекать бессимптомно ?

Добрый день ! В общем такая ситуация, прихожу вчера к гинекологу и мне показывают результат анализа на гепатит С — «сомнительный» . Я в панику. Гинеколог говорит это все фигня даже не нём думай, говорит Это же не положительный. Естественно я кроме этого ни о чем думать не могу. Уговорила врача на пересдачу анализа. Жду. Может лит это быть ошибкой и просто шалит организм?

Девочки, сдала антитела на гепатит В, результат 0,7. Референтные показатели до 0.9 негативный. Сдавала этот же анализ до беременности, не было никаких антител вообще. Что делать? К инфекционисту бежать?

Девочки, я в панике. Сдала анализы, пришел положительный гепатит С. Пересдавать пойду на следующей неделе. Кто знает, может ли быть ложноположительный результат?

Итак такая вот ситуация — при постановке на учет сдавала все анализы, и обнаружился у меня положительный на гепатит. Я особо не стала переживать, дали мне направление в Боткина. Там тетенька инфекционист ничего толком не сказала — ну сдайте говорит у нас этот анализ, а потом будем смотреть. ПО результатам анализа ( поверхностный антиген вируса гепатита Б) по отечественным тестам слабоположительный результат, по импортным отрицательный Диагноз не сняли с меня, сказала через месяц надо сдавать еще более расширенный анализ. Может.

ЖК не перестает меня удивлять, при постановке на учет взяли все аализы, потом я у них была 2 раза говорят анализы у вас отличные чистый мазок, моча кровь все супер. Вчера я должна была занести им результаты скринингового узи, заношу они говорят о ты то нам и нужна. Садит меня говорит у тебя гепатит С. что. Какой нахрен гепатит, я маникюр ниразу в салоне не делала, уши не проколоты, татуировок нет, муж один единственый партнер за всю жизнь и тот.

Девочки, добрый день! Вопрос такой. Кто сдавал этот анализ в Хеликс? Нормы лабы от 0,00 — 0,99 — ОТРИЦАТЕЛЬНО. А если есть какое то значение в этом диапазоне, это значит был гепатит С, я так понимаю? А если не было, то просто напишут отрицательно, или результат будет 0,00? Спасибо!

Как так ? Как такое происходит , кто нибудь знает ? Вчера в поликлинике нам сказали что у ребёнка положительный гепатит с , тут же поехала а платную , только что получила результат , отрицательно . Как в поликлинике так косячат ? Я теперь боюсь там анализы сдавать

Девочки, я в шоке, пришли сегодня результаты анализов на гепатиты. Написано что гепатит В -слабоположительный. Что это? Я больна. А почему у мужа отрицательный тогда? Кто нибудь с таким сталкивался.

Я уже писала пост о том, что сын (1,10) лезет в попу и кричит «вава». Пошли к педиатра в нашу поликлинику.

Прошел целый месяц с начала планирования беременности, а сделано не так много, как мне бы хотелось. Врачи: — гинеколог. Сходила на прием, пока сдала только мазок и ПЦР (хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус). В мазке обнаружили много лейкоцитов, так что жду результаты ПЦР и будем двигаться дальше. — стоматолог. Сходила на осмотр — зубы и старые пломбы в порядке, так что пока только тщательный уход и контроль за количеством потребления кальция и витамина D3.- ЛОР. Тоже хватило осмотра, плюс получила рекомендации.

У моего папы неожиданно выявили гепатит б и д. Вся семья в шоке. Сделали всей семьей анализы — все отрицательны, антител нет, даже у сына после трех прививок. Почему так. Мы все лето жили вместе. Сын часто ходил к дедушке в гости, они много времени проводили вместе. Девочки, я так сильно переживаю. У сына отрицательный результат, но, кажется, вирус не сразу проявляется, сначала есть латентная фаза, когда вирус может быть, а проявлений, в том числе и на анализах, нет. я.

Здравствуйте.Моему ребенку 1 г 3 м.Мы готовимся на операцию.Соответственно сдаем анализы для этого .И вдруг нам говорят ,что в анализе гепатита С обнаружены антитела в небольшом количестве.Назначили сдать еще кровь из вены для более точного результата. НО: 1. Я болела желтушкой ,гепатит А (в 2006) 2.Я сдала анализы еще до этого на гепатит В и С ,(т.к по какой то причине в карточке у ребенка записано дород.патронаж 13 нед и 33 нед,и в выписке из роддома ,что как будто у.

Всем пузатеньким привет? Пошла в жк на 5 неделе (пришлось,тк упала и на узи обнаружили гематому ) : взяли мазки, осмотрели на кресле. Сегодня (сейчас нам 7ая неделька ) приходила за результатами анализов (гепатит, еще что-то) и мне врач говорит, что надо еще мазки какие -то взять (вроде бы на скрытые инфекции ). Я такого не ожидала, думала на кресло больше до родов и не надо будет. На автомате сказала, что сегодня не готова, врач сказала «ладно,к следующему разу подготовтесь.

Девочки,есть кто из ЮЗАО? Я впервые собираюсь на ЭКО по ОМС. Пока на руках только заключение уролога о бесплодии мужа. Сходила к гинекологу,сдала кровь на ВИЧ,сифилис,гепатит. Придут результаты,гинеколог даст направление в ЦПСиР на Севастопольском. А там что будет дальше происходить?

Ох как же все печально, я столько всего прошла чтобы в июне начать планироватьЭ, сегодня даже значок на удачу поставила, а тут такое((((Муж начал жаловаться что ходит часто писать, я отправила его к урологу. У него взяли кучу мазков на инфекции, предполагает что может быть что то есть. и как предварительный диагноз озвучили простатит. До результатов анализов заниматься сексом только с презервативом(((((И может быть отложить планирование. Сижу и чуть ли не плачу. Я дуура думала, когда лечила свой гепатит, когда колола.

Подскажи!!никак не могу разобраться с анализами??что это значит.сижу реву,не знаю что делать.Сдала анализ на гепатит. HBsAg(анализатор Architect i2000) отрицательно Иследование выполнено методом ИХЛ Anti-HCV IgG,IgM результат слабоположительный . Иследование методом ИХЛ коэффициент позитивности(в скрининге) 1,29 Anti-HCV IgG,IgM подтверждающий тест отрицательно Иследование методом ИФА Девочки подскажиет что это.

Вирусные гепатиты сейчас достаточно распространенное явление, каждая мама должна знать как они протекают, как можно защитить ребенка от гепатита и как он лечится. Зачастую, передается гепатит через кровь, от матери к плоду. Детский гепатит, со временем может приводить к хроническим формам, поэтому важно своевременно диагностировать и лечить его. Диагностировать гепатит достаточно сложно, с учетом того, что протекать данное заболевание может вообще без симптомов, поэтому врачи назначают анализ крови, для достоверности результата. На основании результатов анализа, можно делать выводы и заключения.

Сегодня «пообщалась» с карапузом) Почесала низ живота, в он видимо как раз там лежал и забарахтался от прикосновений)))) Я еще разочек там же почесала, он опять зашевелился . Потом пол часа сидела улыбалась, как дурочка) Жуть как приятно чувствовать эти капошульки! Еще сегодня из лаборатории пришли результаты анализов, которые сдавала еще до нг. Так я в этих циферках ничего не поняла. То ли радоваться, то ли нет. Завтра иду сдавать кровь на гепатит С. И думаю сразу зайду к гинекологу.

Ждала отпуска, чтобы пройти всех врачей и сдать все анализы для мед.справки для опеки. Но на второй день заболела; так конечно ерунда — горло красное и насморк, но все же неприятно. День приходила в себя, решила все-таки сегодня пойти сдать флюорографию и анализы на ВИЧ и гепатиты в поликлинику. На флюорографии успокоили, что красное горло еще никому не мешало нормально сдать флюорографии, если нет температуры. ОК, ее сделала, завтра сказали забирать. При выписке направлений на сдачу анализов (вич и гепатиты).

Доброго дня, девочки! Какие анализы нужны для постановки на учет? Могу ли я принести результаты из платной лаборатории, например, Инвинтро? Кто точно знает названия анализов, напишите плиз, сифилис, гепатит я понимаю, но их там 100500 наименований, какие нужны мне? Спасибо

Все мои хождения привели к логическому результату-при очередном визите к врачу мне сообщили что получила я квоту.

имею ввиду кровь. Когда я перешла из одной жк в другую (из Москвы в Подмосковье) мне выдали на руки только обменку с выписанными результатами анализов и пару бланков из лаборатории — биохимию, гемостаз. Плюс я принесла бланк с анализом на гепатит из инвитро( пришлось пересдавать, поэтому был на руках бланк). Остальные-только запись от врача( а сдавала я все -8 пробирок) и без указания даты когда встала на учет. В новой жк приняли только те анализы, которые подтверждались бланками. Выдали мне.

Анализ на гепатит С.. Что значат эти результаты? Знакомая ооочень переживает, т.к. к врачу только на следующей неделе.. «Суммарные антитела к HCV — 224.1»

Настал день Х, звоню в спид центр, неделя прошла нервы на исходе уже начала собирать себе на лечение. В регистратуре добрая тетя согласилась озвучить мне мои анализы по телефону ЧТОБЫ ВЫ ДУМАЛИ гепатит с пцр отрицательный. Я на работе вела эти шпионские разговоры из туалета, там же напол и сползла. Всю неделю думала что каюк мне уже а тут на тебе шуточки). Короче сказала по ИФА какои то показатель там завышен один из 3 х, вот и дало положительный результат.

Здравствуйте, одногруппницы. Прошу поделится информацией о токсическом гепатите беременных.

Подскажите пожалуйста, кто уже проходил или проходит. К нашему терапевту сложно попасть(одна поликлиника на город). Решила сначала собрать анализы, потом к ней. На форуме мне подсказали список,у всех такой? Может кто ещё чего сдавал? 1) осмотр врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым 2) проведение реакции Вассермана (RW); 3) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus); 4) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus); 5) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human.

Заболел мой любимый котик Кузя. Ничего не ест и практически не пьет. Слюни текут, прячется. Даже погладить не дается, хотя всегда был ласковым. Как же это больно наблюдать. Сегодня были у врача. Сдали анализы, сделали УЗИ. Развился гепатит, но на фоне чего не понятно. Экспресс-тест на коронавирус положительный, но жидкости нет в животе. Жду завтра будут готовы результаты анализов. Сделали уколы и поставили капельницу. Все также не ест и не пьет, только слюни почти не текут.

Всем добрый день!!Получила вчера свой анализ ТТГ -3.8 (сейчас 19 недель)но немного расскажу что было ранее. Давно в 2015 году я сдавала этот анализ результат 3.4 (сдавала в больнице бесплатно), А перед тем как зебеременеть Гинеколог заставила сдавать. Это был декабрь 2015 и результат 1.9 Перечитала много информации в интернете и так и не пришла к определенному выводу. Где-то пишут должен быть 2.5 и точка, а где-то что если немного превышает( до 4) то коррекции не требуется. Как было у.

Девочки. срочно нужен совет!дочке годик.были в гостях у друзей.у мужа подруги обнаружили гепатит А.(вот прям только только узнали результаты анализов).мы находились там около двух часов.могла ли доча заразиться??бежать ли сдавать анализы или ничего страшного.

источник

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Исследование на гепатит можно пройти в государственных, ведомственных и частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление лечащего врача, а результаты готовятся оперативнее. Рекомендуем обратить внимание на лаборатории «ИНВИТРО». Эта сеть медицинских клиник специализируется на диагностике и анализах, обладает собственными лабораториями. Она предлагает пройти исследование на наличие всех типов гепатитов по следующим ценам: Anti-HAV-IgG – 695 рублей; HBsAg, качественный тест – 365 рублей; HBsAg, количественный тест – 1290 рублей; Anti-HBs – 680 рублей; Anti-HCV-total – 525 рублей; количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР – 2850 рублей; HDV-RNA – 720 рублей; HGV-RNA – 720 рублей; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG – по 799 рублей за каждый. Ответственность перед пациентами и высокий уровень профессионализма сотрудников – визитная карточка «ИНВИТРО».

источник

Дата	Вопрос	Статус
14.03.2013