С началом весеннего или осеннего призыва юноши, достигшие призывного возраста получают повестки. По повестке необходимо явиться в военкомат, для прохождения медицинском комиссии. По ее результатам определяется дальнейшая судьба призывника: отсрочка, военный билет на руки без службы или призыв. Отправить к месту прохождения службы без медицинской комиссии не могут, прохождение обязательно для всех призывников.
По положению о прохождении военно-врачебной экспертизы, на мед. комиссию призывник должен явиться уже с пройденным обследованием и результатами анализов.
В каких клиниках можно пройти это обследование и сдать анализы нужно уточнить именно в военкомате, по месту жительства.
Для записи в лабораторный кабинет понадобится паспорт, страховой полис, направление из комиссариата и СНИЛС.
Пройти диагностику в месте, которое не предусмотрено военкоматом (частные клиники и центры, поликлиники не предусмотренные для прохождения комиссии) нельзя – результаты скорее всего посчитают недействительными и отправят на повторное прохождение.
На прохождение дают две недели. Поскольку в период призыва поликлиники более заполнены чем обычно, затягивать с началом посещения врачей не следует. Рискуете не успеть пройти всех. После окончания этого срока надо прибыть с полученными результатами в комиссариат для прохождения медицинского освидетельствования.
Если есть хронические заболевания, а также заболевания, при которых предполагается отсрочка – необходимо предоставить все выписки и прежние результаты обследований, анализов, осмотров. В идеале – принести с собой медицинскую карту или ее копию.
Если комиссия сочтет сомнительным диагноз – придется отправиться по направлению в диагностический центр для подтверждения заболевания. Негативно реагировать на это не стоит, в условиях, когда многие хотят “откосить”, убедиться в том, что заболевание реально – обычная практика.
Не проходите врачей заранее — это бессмысленно по двум причинам. Во первых – сроки действия. Если сдать кровь или мочу заранее, то к моменту проведения медицинского освидетельствования они будут уже недействительны.
Вторая причина – терапевт все равно откажется принимать полученные медицинские документы, и вам придется заново сдавать анализы. Отправляться на обследование необходимо по факту текущего периода.
В организме постоянно происходят изменения различного рода, поэтому осмотры некоторых врачей, а также лабораторные анализы, очень быстро могут стать не действительными и искажающими реальное положение дел.
Где можно сдать анализы лучше уточнить в самом военкомате, поскольку принять могут результаты не всех медицинских центров, как мы уже говорили ранее. Для каждого конкретного региона, это может быть конкретных центр, в котором призывников принимают без очереди, на условиях определенной договоренности.
В некоторых регионах, в государственных поликлиниках, существуют отдельные учреждения, находящиеся “при клинике”, которые занимаются непосредственно медицинскими комиссиями.
Полный список необходимых анализов и обследований вы можете получить в военкомате.
Обычно, не ранее 30 суток до начала медицинского освидетельствования призывников им проводятся:
- флюорография, если не проводилась в течение последних шести месяцев;
- анализ крови на определение скорости оседания эритроцитов, уровень гемоглобина и лейкоцитов;
- анализ крови на сифилис;
- анализ крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- анализ крови на маркеры ВИЧ и гепатита.
- анализ мочи на удельный вес и белок);
- электрокардиографическое исследование в состоянии покоя (ЭКГ).
Флюорография нужна для выявления заболевания легких. В случае, если вы уже прошли исследование в течение последних шести месяцев, то повторять не требуется. Нужно будет предъявить отметку о прохождении.
Общий анализ крови дает общую информацию об изменениях в клеточном составе крови и также служит инструментом ранней диагностики различных заболеваний. Отклонения от нормы могут говорить о наличии в организме человека инфекционных или воспалительных процессов.
Если при исследовании отклонения будут обнаружены, призывник будет направлен на пересдачу и дополнительно исследование, с целью подтверждения или опровержения результатов.
Общий анализ мочи позволяет обнаружить нарушения в работе мочевыводящей системы. С его помощью диагностируются скрытые заболевания мочевого пузыря, печени и почек. С рядом заболеваний, которые могут быть выявлены – служба в армии не возможна, либо возможна с ограничениями, т.е. только в специализированных частях.
Электрокардиограмма – диагностика работы сердечной мышцы – одно из самых важных исследований, поскольку сбои в работе могут стоить юноше жизни, тем более при повышенных нагрузках на учениях, кроссах и других армейских мероприятиях.
Также нужно получить справки из кожно-венерологического, туберкулезного, психоневрологического и наркологического диспансеров. Для их получения нужно обратиться в диспансеры по месту жительства, тем самым подтверждается, что на учете у них вы не числитесь.
Поскольку заболевания эти могут передаваться воздушно-капельным путем, а также могут быть опасны для жизни и здоровья других, то это очень важная часть прохождения комиссии.
В день обследования, непосредственно самой военно-врачебной комиссией, проводится измерение роста и массы тела. Эти показатели также влияют на решение по призыву. Излишний вес, либо худоба, а также рост ниже 150 сантиметров – повод для отсрочки, либо в целом для отстранения от службы в армии.
Кроме того, при необходимости, им проводятся плановые профилактические прививки по месту жительства.
Выше описан идеальный сценарий прохождения врачей, но в реальности бывает так, что всё происходит иначе.
Как показывает практика, направление в поликлинику на анализы практически всегда выдается после медкомиссии.
То есть врачи медкомиссии, без дополнительных исследований отправляют призывников на службу.
В связи с этим, происходят случаи, когда по прибытию на место прохождения службы, у юноши появляются осложнения, из-за того, что в условиях большой нагрузки и лишений армейской жизни присутствующие отклонения и заболевания прогрессируют и проявляют себя.
Также, из-за того, что не достаточно внимательно проходит обследования психиатра, происходят случаи, когда непосредственно в части, у юных солдат начинаются проблемы с психикой.
Иногда, справиться с ними удается. Но, к сожалению, бывают случаи, когда юноша замыкается в себе, впадает в депрессию и совершает действия, последствия которых необратимы.
Пока юноша не предоставит результаты исследований, военный комиссариат не имеет права принимать решение об его годности и призыве на военную службу. Поэтому отказ от сдачи может быть приравнен к попытке уклонения от военной службы.
Когда врачи призывной комиссии «не видят» заболеваний призывника – это ситуация вполне естественная, так как им нужно выполнять план призыва любой ценой. В такой ситуации надеяться на честность и объективность призывной комиссии не приходится.
Единственный надёжный способ избежать проблем – это самостоятельно разобраться со своей годностью к военной службе.
Если самостоятельно доказать правоту не получается – обратитесь в суд или прокуратуру. Призывник должен понимать, чего он будет требовать от призывной комиссии и на каком основании подавать жалобы, если его требования не будут выполнены, а не надеяться на доброту каких-либо должностных лиц, которые «сами во всём разберутся» и пускать дела на самотек.
Несмотря на то, что Федеральный Закон “Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” гарантирует право на отказ от медицинского вмешательства, молодые люди обязаны получить направление и пройти все предписанные диагностические процедуры. В противном случае их могут привлечь к уголовной ответственности по 328 статье Уголовного Кодекса РФ за уклонение от армии.
Для сдачи анализов у вас будет две недели. За это время необходимо не только отправить кровь и мочу на исследования, но и получить результат. Также за этот срок необходимо пройти всех, необходимых для комиссии врачей.
Обычно это терапевт, хирург, окулист, оториноларинголог, невропатолог, психиатр, стоматолог. В зависимости от наличия хронических заболеваний, также следует обратиться к врачу соответствующего профиля.
Уточнить, как можно пройти врачей без очередей можно в поликлинике. В некоторых из них существуют дни, в которые для призывников выделено определенное время, для прохождения без очереди. Осмотр, обычно, проводится достаточно бегло, а бывает и вовсе ограничивается вопросом «беспокоит ли что-то».
Не стоит пренебрегать возможностью узнать состояние здоровья, лучше ответить, что особых жалоб нет (если это так), но хотелось бы убедиться.
Далее, при получении всех результатов нужно убедиться в том, что все записи внесены в карту, проверить наличие печатей. Если есть хроническое, либо другое заболевание, которое может повлиять на призыв – проверить все выписки и анализы, также приложить к карте для передачи военной медицинской комиссии.
Анализы сдаются в срок не ранее тридцати суток до начала медицинского освидетельствования призывников.
Сроки строго регламентированы по понятным причинам – показатели анализов, по истечению срока меняются и становятся не актуальными.
Именно поэтому проходить обследование и сдавать анализы “загодя” не стоит. Также не будут приняты к рассмотрению результаты анализов, которые сданы ранее “по случаю”.
А вот срок флюорографии не более 11 месяцев, согласно Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе”.
Чтобы определить категорию годности, врачи в военкомате должны не только выслушать жалобы призывника, но и ознакомиться с результатами анализов. В противном случае можно упустить целый ряд заболеваний, с которыми нельзя служить — гепатит, ВИЧ, туберкулёз и прочие.
По закону такие анализы должны проводиться до начала медицинского освидетельствования. На практике некоторые военкоматы работают иначе: врачи определяют категорию годности без анализов, призывная комиссия выносит решение о призыве на службу, призывнику вручают повестку на отправку в войска.
Результаты анализов просят донести к моменту отправки. Мол, если найдётся какое-то заболевание, то на сборном пункте решение пересмотрят.
Даже если призывник не страдает от заболеваний, это не отменяет того, что военкомат должен действовать строго по закону. Любое нарушение — основание обратиться в суд. В данном случае ссылаемся на несоблюдение процедуры, установленной пунктом 14 Положения «О военно-врачебной экспертизе».
Решение о призыве будет приостановлено с момента обращения в суд. Это происходит автоматически на основании части 7 статьи 28 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе»: пока дело будет в суде, военкомат никак не может заставить вас идти в армию или сдавать анализы.
Результаты военно-врачебной комиссии оспорить можно. Для этого необходимо будет обратиться в суд, приложив все соответствующие документы. Пока судебное разбирательство будет на стадии рассмотрения, “призвать” к службе вас не смогут. То есть, до решения суда вы получите отсрочку.
Если же дело не терпит отлагательств, то следует обратиться в прокуратуру. Рассмотрение дел в этой инстанции проходит порядком быстрее, чем в суде. Предоставить нужно результаты предыдущих обследований, подтверждающих заболевание, а также заключение комиссии.
источник
Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Ольга Рышкова. В последней статье « Где сдать анализ на гепатит С и как его понять » я объяснила, что когда вы сдаёте кровь для обследования на вирусный гепатит С, сначала в лаборатории делают иммуноферментный анализ (ИФА) и выявляют наличие или отсутствие антител к вирусу гепатита С. Именно на этот анализ (на антитела) сдают кровь для оформления на операцию, на работу и в армию. И если антитела не выявлены, то есть вы получили отрицательный ответ, то гепатита С у вас нет.
Если выявлены антитела к вирусу гепатита С, вы можете обследоваться дальше, чтобы узнать, действительно ли вы больны и надо ли лечиться. Для этого сдают кровь на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Если вы сдали анализ на гепатит С первый раз и у вас выявлена положительная реакция, обязательно прочтите статью, в ней поэтапно описано как и где обследоваться. Положительный анализ ИФА на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит о том, что эта инфекция у вас действительно есть.
Но при оформлении на работу, на операцию и в армию рассматриваться будет именно ваш первый анализ (ИФА).
Берут ли в армию с хроническим гепатитом С? В военкомате у вас взяли кровь и пришёл положительный анализ. В нём написано: «Выявлены суммарные антитела к HCV». HCV – это «человеческий вирус С» по-латыни. С вирусным гепатитом С не берут в армию, но, как я уже сказала, первый анализ на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит, что у вас есть вирусный гепатит. Поэтому у вас возьмут кровь ещё раз и направят её на ПЦР.
Если ответ будет положительный, это подтвердит наличие вируса гепатита С в вашем организме, в армию вас уже не возьмут, а отправят на бесплатное лечение.
Если ответ на ПЦР будет отрицательным, вам дадут отсрочку на полгода. Через полгода вы снова сдадите кровь сначала на ИФА и этот ответ опять будет положительным. Антитела опять выявятся, потому что за полгода они никуда не денутся. Затем кровь также отправят на ПЦР. Если ответ на ПЦР будет, как и полгода назад, отрицательным, в армию вас призовут. Разумеется, при условии, что у вас нет других заболеваний.
А если ответ на ПЦР-анализ окажется положительным, значит у вас подтверждён вирусный гепатит С и отправят вас не в армию, а на лечение.
Берут ли с гепатитом С в армию по контракту? Здесь всё проще. Если у вас выявлена положительная реакция на антитела к вирусу гепатита С в ИФА, в армию по контракту вас не возьмут. Военкомат не будет направлять вас для обследования на ПЦР. Дальнейшим обследованием и направлением на лечение военкомат заниматься не будет.
Где можно и где нельзя работать больным гепатитом С людям? С вирусным гепатитом С не берут на работу в военизированные организации, где есть возможность травмы и контакта с кровью инфицированного человека. Это МВД, МЧС, противопожарная служба, Федеральная служба исполнения наказаний, а также авиация и соответствующие учебные заведения. Чтобы вам отказали в приёме на работу, достаточно, чтобы были выявлены антитела к вирусу гепатита С методом ИФА.
Обратите внимание, что в этом случае никто не будет вас направлять на дальнейшее обследование методом ПЦР. Это уже будет ваша забота — пойти к инфекционисту за направлением и пролечиться при необходимости.
Вас не возьмут в военизированные организации с положительным ИФА на гепатит С и бесполезно показывать свой отрицательный анализ ПЦР. Положительный ИФА в этом случае – основание для окончательного отказа. Не советую пытаться обмануть медицинскую комиссию, отправив кого-то сдать анализ за вас. В военизированных организациях проводятся ежегодные медосмотры в ведомственных поликлиниках на вирусные гепатиты и ВИЧ, гепатит С всё равно выявят и уволят по медицинским показаниям.
Но наличие вирусного гепатита С не может помешать вам оформиться на работу во все остальные организации, включая пищевую промышленность и работу с детьми. Анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты не входят в перечень для обследования во все невоенизированные организации, кроме медицинских. В медицинские организации людей с вирусным гепатитом С на работу принимают.
Берут ли на хирургическую операцию при гепатите С? Хирургические операции бывают экстренные и плановые. Экстренная операция – это операция по жизненным показаниям, любое промедление угрожает жизни больного. Вирусный гепатит С не только не является причиной для отказа, на его наличие в такой ситуации и обследовать не будут.
При обследовании на плановые операции ИФА на антитела к вирусу гепатита С входит в перечень обязательных анализов. Сам по себе положительный анализ на гепатит С ни в коем случае не может быть причиной отказа, если клинические и биохимические анализы, включая печёночные пробы, позволяют взять пациента на операцию без угрозы для его здоровья. В противном случае пациенту предложат пролечиться (например, поднять гемоглобин, нормализовать печёночные ферменты) и обратиться повторно. Лечить вирусный гепатит не отправят и анализ ПЦР не потребуют.
Делают ли пластические операции при гепатите С? В этом случае всё так же, как с обычной плановой операцией. Если обследование, в том числе лабораторное, не выявило противопоказаний, вам не могут отказать в пластической операции из-за положительного анализа на гепатит С. У вас не потребуют ПЦР-анализ и не отправят лечить гепатит С.
Чтобы я узнала, была ли статья для вас полезной, пожалуйста, нажмите на кнопки социальных сетей или оставьте комментарий ниже.
источник
Анализы для военкомата не следует готовить заранее по нескольким причинам – ограниченный срок действия, военный терапевт откажется их принимать. В военкомате стандартно выдают направления на анализ крови, обследование сердца, легких. Иные диагностические методы назначают при наличии проблем со здоровьем.
Призывнику предстоит сдать:
- Общий анализ крови, мочи – действуют 14 суток;
- Флюорографию легких в двух проекциях – если в течение 6 месяцев призывник ее не проходил;
- ЭКГ – электрокардиографию в покое;
- Химический анализ крови, а также на антитела к вирусу иммунодефицита, маркеры гепатита В, С, ВИЧ-инфекцию.
Результатов данного обследования хватает, чтобы выявить проблемы со здоровьем либо подтвердить их отсутствие. При сомнительных, отличных от нормы показателях, призывника отправляют на дополнительное обследование, назначают иные диагностические мероприятия. Если отклонений не выявлено, присваивают категорию годности «А», отправляют служить.
Стандартная процедура обследования обязательна для всех призывников. По результатам оценивается состояние здоровья.
- Флюорография. Процедура нужна для оценки состояния легких, определения их функциональной способности. Многие заболевания протекают бессимптомно либо с незначительной клинической картиной, поэтому рентгеновское облучение – один из самых объективных диагностических методов. Обнаруживает туберкулез, доброкачественные, злокачественные новообразования, др.
- Общий анализ крови. Оценивает состояние здоровья в целом. Определяет наличие воспалительного, инфекционного процесса. Указывает на изменения крови на клеточном уровне. Отклонение показателей от нормы говорит об активной форме заболевания, хроническом процессе.
- Общий анализ мочи. С помощью данного метода обследования выявляют болезни печени, желчного пузыря, почек. Функционирование мочевыделительной системы в целом.
- Электрокардиограмма. Проводится с целью обнаружения патологий сердца, сосудистой системы.
Анализ крови на гепатит, СПИД, ВИЧ-инфекцию, подтверждает либо опровергает болезнь.
Направление на обследование выписывает терапевт в военкомате. Сдать анализы необходимо до прохождения медицинского осмотра. На обследование выделяется 14 суток. Необходимо взять с собой направление из военкомата, паспорт, СНИЛС, страховой полис. С результатами анализов призывник должен явиться на комиссию в указанное время.
Пройти обследование можно в поликлинике по месту жительства либо в учреждении, которое предложит военкомат. Цифры, буквы, разные значения в результатах ничего не говорят неосведомленному призывнику. Расшифровать их желательно заранее, отправившись на прием к терапевту. Этого делать никто не запрещает, но позволяет подготовиться к тому, что скажут врачи в военкомате. Также желательно заранее сделать ксерокопии результатов, на случай возникновения спорных вопросов.
Каждому призывнику присваивается категория годности на основании медицинского осмотра, лабораторных, инструментальных обследований. Пока юноша не предоставит необходимую информацию, он не может быть призван к службе. Федеральный закон «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гарантирует право на отказ от медицинского вмешательства по веским причинам. Умышленное несоблюдение требований комиссии военкомата расценивается как уклонение от военной службы. В таком случае призывника вправе привлечь к уголовной ответственности по 328 статье УК РФ.
Согласно действующему законодательству, призывник должен пройти обследование в течение 2 недель после получения направления. Результаты лабораторной диагностики имеют свой срок – 14 суток. По истечении данного периода считаются недействительными. Электрокардиограмму также следует пройти в течение 2 недель. Исключением является флюорография. Срок действия результатов данного обследования составляет 11 месяцев.
Чтобы «откосить» от армии многие призывники прибегают к разным хитростям. Если комиссия оценивает состояние здоровья по результатам обследования, можно их немного испортить. Однако в данном случае при сомнительных данных терапевт может отправить на повторное обследование. Не факт, что на следующий раз удастся подтвердить выдуманную патологию. Кроме этого, учитываются не только лабораторные исследования мочи, крови, но и оцениваются записи в медицинской книге, общее состояние призывника. Вопросы могут однозначно возникнуть.
На форумах призывников советуют:
- Добавить щепотку соли, повысятся белки, отправят в стационар;
- Капнуть капельку крови, заподозрят заболевание почек, желчного пузыря;
- Ничего не кушать, не пить за день до сдачи анализа;
- Есть побольше мяса, сладостей, острой, соленой пищи;
- Попросить об услуге реального больного.
Стоит отметить, что призывнику без медицинского образования трудно представить себе, к чему приведет такой вот испорченный анализ. В военкомате сидят врачи, которые давно знают эти уловки. Что ожидает призывника в таком случае – повторное исследование, сбор мочи в присутствии специалиста, тщательное обследование в условиях стационара, дополнительное исследование органов брюшной полости – УЗИ. Чтобы врачи поверили в правдоподобность результатов, необходимо их подтвердить заключением специалистов, конкретными жалобами на здоровье, а это уже процесс длительный, трудоемкий. Испорченной мочой можно продлить медицинские манипуляции, в итоге, докопаются до истины, поставят правильный диагноз.
Чтобы медики усомнились в крепком здоровье призывника, прилагают все усилия, чтобы испортить анализ крови.
Вариантов несколько:
- Перед сдачей анализа вечером, утром съесть много сладостей. В данном случае повышается количество глюкозы, показывает отклонение от нормы. Это может быть сахарный диабет, панкреатит, другие заболевания внутренних органов, систем. Высокий показатель глюкозы покажет и анализ мочи. Однако специалисты быстро отправят на повторный анализ. Если продолжать в таком же темпе, отправят в стационар на лечения, выпишут медикаменты, от которых призывник не может отказаться, но свое крепкое здоровье испортит.
- Вечером, утром рекомендуется питаться жареным, жирным, острым, копченым. Такие действия приведут к повышенному количеству холестерина в крови. Особенно портятся значения при сдаче венозной крови. Однако фальсифицировать их при диагностике гепатита, ВИЧ-инфекции не следует. Кроме повышенного холестерина на болезни печени, поджелудочной, других внутренних органов, систем указывают другие показатели, которые в данном случае могут оставаться в норме. Призывника отправят на повторный анализ, дополнительное обследование либо отправят на лечение в стационар, где все махинации раскроются.
- Один из самых проверенных способов испортить результаты анализы крови – алкоголь. Вечером следует выпить не менее 0,5 л водки. Повышаются лейкоциты, эритроциты, изменяются не в лучшую сторону другие показатели. Однако, если лаборант учует перегар, план может сорваться.
Чтобы изменить результаты ЭКГ, можно хорошенько побегать, походить по ступенькам вниз-вверх. Только так, чтобы врачи этого не видели. Но не факт, что при повторном проведении процедуры этот трюк удастся повторить. Нельзя никак подделать результаты флюорографии, кроме тех случаев, когда медики сами случайно их перепутают.
Перечень всех патологий, из-за которых призывника могут отправить в запас, дать временную отсрочку, освободить от несения службы либо забрать служить, указан в Расписании болезней.
Всего существует 5 категорий годности:
- А — годен. Здоровье призывника оценивается как хорошее. Отправляют служить без ограничений. Охотно забирают на службу в элитные войска.
- Б – годен с незначительными ограничениями. Имеются незначительные проблемы со здоровьем. Призывник может нести службу при создании специальных условий.
- В – ограниченно годен. Состояние здоровья оценивается, как среднее. В армию не забирают, отправляют в запас. Призвать имеют право в случае объявления военного положения в стране.
- Г – временно не годен. Категория, при которой требуется уточнить диагноз, подтвердить наличие болезни, восстановиться после хирургического вмешательства, пройти лечение. Временную отсрочку дают на 6-12 месяцев, после чего назначается повторное обследование. По результатам комиссия принимает решение об окончательном присвоении категории годности.
- Д – не годен. Здоровье оценивается как плохое. Диагностируются тяжелые заболевания, запущенные формы, существенное нарушение функционирования внутренних органов, систем. Патологии не поддаются лечению. Призывнику выдают билет по состоянию здоровья, больше в военкомат не вызывают.
Члены военной комиссии диагноз не ставят, но имеют право усомниться в его правильности. Направляют на дополнительное обследование, лечение. Для присвоения категории «В», «Д» требуются выписки из медицинской карточки, справки, заключения специалистов, результаты обследования, длительное наблюдение у врачей, лечение в условиях стационара.
Если призывник не согласен с присвоенной категорией, в действиях комиссии наблюдаются нарушения, подают в суд, обжалуют решение.
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв и мнение о анализах для военкомата в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Меня отправили сдавать анализы, а я не иду, и не иду. Так 2 месяца. Отложили мое дело в сторону. На следующий призыв снова «приглашение» прислали. А когда пришел, впаяли мне штраф 500 руб., никакой уголовной ответственности. Зато погулял от них полгода.
Не только призывники пытаются нарушить требования военкомата, но и они их нарушают больше в 100 раз. Пришел в военкомат, выдали направления, а через сутки требуют явиться на медкомиссию. Получается, без анализов будут категорию ставить! А если жалобы у меня имеются на здоровье!
источник
Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
Сообщение Светланка22 » 06 май 2016 19:53
Лечу сына (20 лет)
ГепС, генотип 3, F1 — 6,1 кПа (06.05.16)
Вирусная нагрузка 3,7х10^5
ПВТ с 08.06.16 Соф+Дак (Индия) — 12 недель + Ребетол (с 08.06.2016 до минуса)
4 неделя (06.07.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (60МЕ/мл) СИТИЛАБ
8 неделя (02.08.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (15 МЕ/мл) ИНВИТРО
УВО 12 «-» (30.11.2016) Инвитро (60 МЕ/мл)
УВО 24 «-» (15.03.2017) Инвитро (60 МЕ/мл)
Моя темка: http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=25&t=18467
Сообщение LEXA » 06 май 2016 20:08
Сообщение северяночка » 06 май 2016 21:58
Сообщение северяночка » 06 май 2016 22:10
Сообщение Светланка22 » 06 май 2016 22:13
Лечу сына (20 лет)
ГепС, генотип 3, F1 — 6,1 кПа (06.05.16)
Вирусная нагрузка 3,7х10^5
ПВТ с 08.06.16 Соф+Дак (Индия) — 12 недель + Ребетол (с 08.06.2016 до минуса)
4 неделя (06.07.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (60МЕ/мл) СИТИЛАБ
8 неделя (02.08.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (15 МЕ/мл) ИНВИТРО
УВО 12 «-» (30.11.2016) Инвитро (60 МЕ/мл)
УВО 24 «-» (15.03.2017) Инвитро (60 МЕ/мл)
Моя темка: http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=25&t=18467
Сообщение Светланка22 » 06 май 2016 22:15
Лечу сына (20 лет)
ГепС, генотип 3, F1 — 6,1 кПа (06.05.16)
Вирусная нагрузка 3,7х10^5
ПВТ с 08.06.16 Соф+Дак (Индия) — 12 недель + Ребетол (с 08.06.2016 до минуса)
4 неделя (06.07.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (60МЕ/мл) СИТИЛАБ
8 неделя (02.08.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (15 МЕ/мл) ИНВИТРО
УВО 12 «-» (30.11.2016) Инвитро (60 МЕ/мл)
УВО 24 «-» (15.03.2017) Инвитро (60 МЕ/мл)
Моя темка: http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=25&t=18467
Сообщение Светланка22 » 06 май 2016 22:17
Лечу сына (20 лет)
ГепС, генотип 3, F1 — 6,1 кПа (06.05.16)
Вирусная нагрузка 3,7х10^5
ПВТ с 08.06.16 Соф+Дак (Индия) — 12 недель + Ребетол (с 08.06.2016 до минуса)
4 неделя (06.07.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (60МЕ/мл) СИТИЛАБ
8 неделя (02.08.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (15 МЕ/мл) ИНВИТРО
УВО 12 «-» (30.11.2016) Инвитро (60 МЕ/мл)
УВО 24 «-» (15.03.2017) Инвитро (60 МЕ/мл)
Моя темка: http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=25&t=18467
Сообщение северяночка » 06 май 2016 22:18
Сообщение Светланка22 » 06 май 2016 22:24
Лечу сына (20 лет)
ГепС, генотип 3, F1 — 6,1 кПа (06.05.16)
Вирусная нагрузка 3,7х10^5
ПВТ с 08.06.16 Соф+Дак (Индия) — 12 недель + Ребетол (с 08.06.2016 до минуса)
4 неделя (06.07.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (60МЕ/мл) СИТИЛАБ
8 неделя (02.08.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (15 МЕ/мл) ИНВИТРО
УВО 12 «-» (30.11.2016) Инвитро (60 МЕ/мл)
УВО 24 «-» (15.03.2017) Инвитро (60 МЕ/мл)
Моя темка: http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=25&t=18467
Сообщение Ptichka newelichka » 16 май 2016 06:24
Сообщение ybyf » 30 май 2016 12:33
Сообщение Светланка22 » 16 июн 2016 18:33
Лечу сына (20 лет)
ГепС, генотип 3, F1 — 6,1 кПа (06.05.16)
Вирусная нагрузка 3,7х10^5
ПВТ с 08.06.16 Соф+Дак (Индия) — 12 недель + Ребетол (с 08.06.2016 до минуса)
4 неделя (06.07.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (60МЕ/мл) СИТИЛАБ
8 неделя (02.08.2016) — НЕ ОБНАРУЖЕНО (15 МЕ/мл) ИНВИТРО
УВО 12 «-» (30.11.2016) Инвитро (60 МЕ/мл)
УВО 24 «-» (15.03.2017) Инвитро (60 МЕ/мл)
источник
Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.
Уважаемые посетители форума!
Сейчас возникла такая ситуация после окончания университета, военкомат отправил на обследования для подтверждения: Хронического вирусного гепатита С.
Сам ХВГ С выявили в 16 лет при переводе в подростковую поликлинику, анти тела дали положительный результат, потом сделали ПЦР тоже положительный результат(ген.тип -3А), после направили в центр при ИБК1, где и поставили на учёт. И когда стукнуло 18 лет, начали лечение,после которого ПЦР давал отрицательный результат,и через 2 года сняли с учёта в центре(в 2014). До лечения(летом) военкомат направил в больницу на обследование, в котором все подтвердили(без ПЦР правда,тк они не имеют возможности сделать его, мне сказал врач и то что меня надо было направить в инфекционную больницу, куда сейчас и направили )
Сразу после ПВТ, пытался поступить на военную кафедру где меня завернули(со слов одного из врачей, что обнаружение анти-тел это сразу 100% отказ в приеме и бесполезно доказывать что то с отрицательным ПЦР).
Вопрос в чем насколько вероятно признают годным к призыву с отрицательным ПЦР(анти-тела полж) ?
В текущей ситуации служить идти вообще не хочется(автоматически потеря хорошей работы), особенно после облома с военной кафедрой, где на мед комиссии сказали что пока даже людям с снятым диагнозом ХВГ, отказывают в службе по контракту и поступлении в военные учебные учреждения только на основании обнаружении анти-тел(со слов офицера которого списали сразу после лечения, начальству в случае).
При этом некоторые военкоматы(мой в том числе), могут сразу после ПВТ призвать на срочную службу аргументируя что ПРЦ отрицательный значит и вируса не было(а ваш диагноз типа «заказной»). Случай был такой, знакомому повезло хватило там жалобы в вышестоящею призывную комиссию, причем ему дали отсрочку в 12 месяцев и уже 3 год не шлют повестки и не звонят. Когда состоял на учете в гепо-центре со слов других ребят у них в военкоматах спрашивали хочешь ли служить, если очень хочется объясняли что им надо после лечения получить бумагу что диагноз снят(через 2 года после ПВТ), и после этого если повезет могут призвать, если нет то просто направляли по месту учёта за справкой,дают сначала отсрочку на 12 месяцев, потом через 12месяцев направляют в инфекционную больницу на обследование, после которого им дали военный билет с кат. ограниченно годен(призыв только в военное время). С моего военкомата с таким диагнозом мало кого знаю, и те говорят что они до 27 военик можно не рассчитывать(то заключение потеряли, то оно оказывается не действительным и тд). При этом мне на домашний телефон(который есть у военкомата) уже начали названивать фирмы с юридической помощью при призыве, хотя к ним я и родители ещё не обращались ни разу.
Отправлено спустя 8 минут 7 секунд:
Так было всегда. Требования к бойцу, которого призывают на год, дабы обучить каким-то простейшим военным специальностям — одни, требования к тем, кого призывают на 20-30 лет, на которого тратят солидные суммы в плане социалки, жилья, денежного и вещевого довольствия, которого страхуют на серьезные суммы. — другие.
Но все зависит от квалификации врачей в составе ВВК и их желания пойти вам на встречу в плане призыва или наоборот — в отказе от призыва. Обычная наша схема.
1. Коррупция, пронизывающая всё общество.
2. Законы написаны так, что все время вспоминается поговорка: «Закон, как дышло, куда повернул, туда и вышло»
В принципе, первое и второе взаимно дополняют друг-друга.
Отправлено спустя 8 минут 27 секунд:
Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, переболевшие вирусным гепатитом, признаются не годными к работе с КРТ и службе в спецсооружениях, а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — временно не годными к работе с КРТ и в спецсооружениях, с повторным освидетельствованием через 6 месяцев.
Военнослужащие, проходящие службу в ВДВ, перенесшие вирусный гепатит, брюшной тиф, паратифы неосложненной легкой или среднетяжелой формы, признаются временно не годными к совершению парашютных прыжков с повторным освидетельствованием через 6 месяцев. По истечении этого срока указанные лица допускаются к парашютным прыжкам при отсутствии нарушений функции печени и желудочно-кишечного тракта.
Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву в ВДВ и перенесшие вирусный гепатит тяжелой формы, брюшной тиф, паратифы тяжелой формы или гепатит с затяжным течением (более 3 месяцев), признаются не годными к службе в ВДВ. Годность к службе в ВДВ военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, определяется индивидуально.
Военнослужащие, проходящие военную службу на подводных лодках и перенесшие вирусный гепатит В или С любой формы тяжести или вирусный гепатит А тяжелой формы, брюшной тиф, паратифы, признаются не годными к службе на подводных лодках, а перенесшие гепатит А легкой или среднетяжелой формы освобождаются от походов на 6 месяцев, после чего годность их к службе на подводных лодках определяется индивидуально в зависимости от состояния функций печени и желудочно-кишечного тракта.
Водолазы, перенесшие вирусный гепатит А (неосложненную легкую или среднетяжелую форму), брюшной тиф или паратифы, признаются не годными к водолазным работам с повторным освидетельствованием через 3-6 месяцев. В случае отсутствия при повторном освидетельствовании функциональных нарушений печени и желудочно-кишечного тракта они признаются годными к водолазным работам на глубинах до 60 метров. При этом водолазы-глубоководники могут быть признаны годными к водолазным работам с погружением на глубины свыше 60 метров не ранее чем через год после окончания лечения.
Водолазы из числа военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, перенесшие вирусный гепатит любой формы тяжести, брюшной тиф и паратифы тяжелой формы, признаются не годными к водолазным работам.
Водолазы из числа военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, перенесшие вирусный гепатит В, С или вирусный гепатит А тяжелой формы, брюшной тиф и паратифы тяжелой формы, признаются не годными к водолазным работам с повторным освидетельствованием через 12 месяцев. После повторного освидетельствования при нормальной функции печени и желудочно-кишечного тракта они могут быть признаны годными к водолазным работам на глубинах до 60 метров.
Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие вирусный гепатит В или С любой формы тяжести, брюшной тиф и паратифы, признаются не годными к обучению водолазной специальности.
Выявление поверхностного антигена вирусного гепатита В и антител к вирусу гепатита С является основанием для обследования в целях исключения скрыто протекающего хронического гепатита. Лица с хроническими вирусными гепатитами освидетельствуются по статье 59 расписания болезней.
Граждане, в том числе военнослужащие и выпускники училищ, поступающие в военно-учебные заведения, переболевшие вирусным гепатитом, брюшным тифом, паратифами, при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта признаются годными к поступлению в военно-учебные заведения, но не ранее чем через 6 месяцев после окончания стационарного лечения.
К пункту «б» относятся временные функциональные расстройства после перенесенных острых заболеваний, когда по завершении стационарного лечения у больного сохраняются астенизация, нарушение питания. Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни может быть вынесено только в случаях тяжелого или осложненного течения заболевания (кишечная перфорация, кишечное кровотечение, миокардит, пневмония с парапневмоническим плевритом и др.) при сохранении астенизации после госпитального лечения, когда для оценки стойкости остаточных изменений и полного восстановления способности освидетельствуемого исполнять обязанности военной службы требуется срок не менее месяца.
В отношении военнослужащих, перенесших заболевание легкой или среднетяжелой неосложненной формы, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Восстановительное лечение этой категории переболевших завершается в реабилитационных отделениях военных госпиталей (специальных центрах выздоравливающих) или в медицинских пунктах воинских частей, где может быть организован необходимый комплекс реабилитационных мероприятий. В исключительных случаях допускается проведение реабилитации в инфекционных или терапевтических отделениях военно-медицинских учреждений. В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие заболевание тяжелой или среднетяжелой формы, могут быть переведены для реабилитации в военные санатории по бесплатной путевке на срок не менее 20 дней. Курсанты и слушатели военно-учебных заведений в этих случаях в реабилитационные отделения и центры реабилитации не переводятся, а выписываются в воинскую часть.
Граждане, перенесшие острый вирусный гепатит, брюшной тиф и паратифы, при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания стационарного лечения.
источник
Призывная кампания включает несколько этапов, одним из которых является обязательное медицинское освидетельствование, осуществляемое специально созданной при военкомате врачебной комиссией. Молодому человеку следует заранее подготовиться к процедуре, что поможет избежать в дальнейшем возможных проблем. Получивший повестку юноша должен взять направление, в котором будет указано, какие анализы для военкомата необходимо сдать, чтобы явиться на медкомиссию уже с готовыми результатами.
Часто потенциальных новобранцев интересует, для чего нужно проходить клинические исследования перед тем, как отправится на призывную комиссию.
Прежде всего, это является обязанностью, предусмотренной специальным положением. Также предварительная сдача анализов, это гарантия объективной оценки здоровья молодого человека, поэтому в его интересах пройти необходимые обследования своевременно.
Комиссия, состоящая из 7-ми специалистов, не может проводить полноценные исследования на месте и выставлять диагнозы. Врачи делают выводы на основании собеседования, осмотра и тщательного изучения предоставленных медицинских документов, включая результаты анализов. После этого, опираясь на военный документ «Расписание болезней», присваивается одна из категорий годности.
В некоторых случаях, если диагноз вызывает сомнения, юношу отправляют на дополнительное обследование.
При получении направления, следует сразу уточнить, где можно сдать необходимые анализы . Обычно это участковая поликлиника, где молодой человек может пройти бесплатное обследование по месту прописки. Многие учреждения специально выделяют определенные дни, когда новобранцы проходят медкомиссию в военкомате вне очереди.
На прохождение всех лабораторных исследований призывнику предоставляется ровно две недели. При записи в регистратуре представляются следующие документы:
- паспорт;
- СНИЛС;
- страховой полис;
- направление, полученное в военкомате.
Не стоит заранее отправляться на сдачу анализов, так как результаты действительны определенный срок. Различные процессы в организме способны изменять показатели, поэтому через какое-то время проведенные ранее исследования считаются недостоверными и не будут приняты врачами в военкомате.
Без предварительных обследований, результаты которых предоставляются в военкомат, медкомиссия не может оценить состояние здоровья юноши и выставить соответствующую категорию годности.
Но для некоторых заболеваний характерна скрытая симптоматика. Пройденные по направлению от военного комиссариата лабораторные исследования помогают выявить ранние стадии различных нарушений или подтвердить отсутствие проблем со здоровьем.
В список анализов, который предоставят новобранцу, входят:
На специальном аппарате делается снимок легких в 2-х проекциях, позволяющий оценить состояние органов дыхания. Исследование, помогающее выявить различные легочные патологии, включая туберкулез и ранние стадии онкологических заболеваний, проводится раз в 6 месяцев. Если молодой человек за последние полгода проходил данное обследование, он может предоставить полученные ранее результаты.
Изучение биоматериала, взятого из пальца, дает полное представление о состоянии здоровья, наличии инфекции в организме или развитии воспалительных процессов. Отклонения показателей от установленной нормы, обнаруженные при расшифровке результатов анализа крови, позволяют выявить всевозможные заболевания.
Дополнительно необходимо сдать кровь из вены на ВИЧ и гепатит.
Лабораторное исследование состава урины помогает диагностировать имеющиеся нарушения функционирования почек, мочевыводящей системы, а также болезни печени.
ЭКГ-это особый диагностический метод, позволяющий проверить состояние сосудов и работу сердца. Обнаруженные патологии часто становятся веской причиной для освобождения от чрезмерных физических нагрузок, а значит и армии.
Также призывнику необходимо получить справки о том, что он не состоит на учете в различных диспансерах: наркологическом, КВД, психоневрологическом и тубдиспансере. Для этого следует обратиться в указанные медучреждения.
Не все юноши знают, что будет, если не сдал анализы , требуемые военкоматом, без имеющихся на то уважительных причин.
Получение направления, а также прохождение указанных в нем диагностических процедур, входит в обязанности новобранца, отказываясь от которых молодой человек рискует пополнить списки «уклонистов» и понести предусмотренную законодательством ответственность.
Чтобы избежать проблем и неприятных последствий, юноше следует своевременно пройти необходимые процедуры.
Врачи, входящие в состав комиссии, и сотрудники военкомата заинтересованы в выполнении плана по набору, поэтому зачастую идут на грубые правонарушения:
- проставление категории годности без ознакомления с результатами обследований;
- выдача направления одновременно с повесткой, вручаемой для последующей отправки в часть.
Данные действия могут привести к тому, что юноша, имеющий скрытые формы серьезных заболеваний, отправится в армию, рискуя получить различные осложнения и нанести непоправимый вред здоровью.
Молодые люди должны проходить исследования обязательно перед процедурой медицинского освидетельствования. Определение годности и направление призывника в часть без предоставленных результатов является неправомерным.
Выявив подобные нарушения, призывник имеет полное право обжаловать постановление военной комиссии в судебном порядке. Для этого следует обратиться за профессиональной юридической помощью в «Военно-врачебную коллегию». Запишитесь на бесплатную консультацию в форме ниже.
- Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты!
- Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
- Позвоните на горячую линию: 8 (800) 775 10 56
источник
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
Я — Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам. В этой статье я расскажу, как сдать анализы в военкомат, каких врачей нужно пройти и что будет, если не принести результаты исследований.
- Общий анализ крови и мочи (действителен в течение 14 дней).
- Флюорография легких в двух проекциях (если не выполнялась в течение последних 6 месяцев).
- ЭКГ (электрокардиография в покое).
- Исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита В и С (кровь на вич и гепатит можно сдать в специализированных медцентрах).
Полный список исследований вы получите непосредственно в районном военном комиссариате. Не проходите врачей заранее, это бессмысленно по двум причинам. Первая причина — сроки действия. Если сдать кровь или мочу заранее, то к моменту проведения медицинского освидетельствования они будут уже недействительны. Вторая причина: терапевт все равно откажется принимать полученные медицинские документы, и вам придется заново сдавать анализы.
Каждая из описанных выше диагностик показывает наличие или отсутствие в организме скрытых нарушений. Поэтому их проведение — это обязательная часть медицинского освидетельствования, без которой невозможна постановка объективной категории годности.
- Флюорография нужна для выявления заболевания легких. Она помогает обнаружить туберкулез или новообразования на ранней стадии, даже когда их симптомы не проявляются и больной сам не подозревает о наличии серьезной болезни.
- Общий анализ крови дает общую информацию об изменениях в клеточном составе крови и также служит инструментом ранней диагностики различных заболеваний. Отклонения от нормы могут говорить о наличии в организме человека инфекционных или воспалительных процессов.
- Общий анализ мочи позволяет обнаружить нарушения в работе мочевыводящей системы. С его помощью диагностируются скрытые заболевания мочевого пузыря, печени и почек.
- Электрокардиограмма дает представление о физическом состоянии сердца и помогает обнаружить нарушения в работе сердечно—сосудистой системе.
По закону призывник должен пройти все диагностики для военкомата до проведения медкомиссии. Такой порядок определен Положением о военно—врачебной экспертизе — документом, регламентирующим работу военно-врачебной комиссии.
Пройти исследования можно в поликлинике по месту жительства или в специализированных медицинских центрах — в военном комиссариате подробнее расскажут, в какое учреждение надо обратиться. Для записи в лабораторный кабинет понадобится паспорт, страховой полис, направление из комиссариата и СНИЛС.
На прохождение дают две недели. После окончания этого срока надо прибыть с полученными результатами в комиссариат для прохождения медицинского освидетельствования.
Выше я описала идеальный сценарий прохождения врачей, но в реальности всё происходит иначе. Как показывает опыт работы в Службе Помощи Призывникам, направление в поликлинику на анализы практически всегда выдается после медкомиссии.
Встречаются в юридической практике Службы Помощи Призывникам и более грубые нарушения. В их числе:
1) постановка категории годности без сдачи анализов,
2) направление на исследования (а иногда и медкомиссию) после вручения повестки на отправку.
Посмотреть примеры таких историй и прочитать о том, как юристы Службы Помощи Призывникам помогли решить проблему, можно в разделе «Наша практика».
Пока юноша не предоставит результаты исследований, военный комиссариат не имеет права принимать решение об его годности и призыве на военную службу. Поэтому отказ от сдачи может быть приравнен к попытке уклонения от военной службы.
Несмотря на то, что ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гарантирует право на отказ от медицинского вмешательства, молодые люди обязаны получить направление и пройти все предписанные диагностические процедуры. В противном случае их могут привлечь к уголовной ответственности по 328 статье УК РФ.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет или бесплатную отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
источник
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения одним только гепатитом болеет порядка 10% процентов жителей Восточной Азии и 240 миллионов человек во всём мире.
Несмотря на это, одним из самых распространённых нарушений военкомата является несвоевременное направление призывника на прохождение обязательных диагностических исследований.
Как правило, военкомат выдаёт направления на анализы уже после того как медицинское освидетельствование пройдено и определена категория годности. Такой подход является в корне неверным, и в судебном порядке можно добиться освобождения от службы.
В соответствии с пунктом 14 Положения о военно-врачебной экспертизе, до начала освидетельствования при призыве на военную службу граждане проходят обязательные диагностические исследования:
- флюорография;
- общий анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ и гепатит;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ.
Очевидно, что исходя из смысла данного пункта, решение призывной комиссии должно быть вынесено с учетом результатов таких исследований в целях полного и всестороннего обследования состояния здоровья призывника и вынесения справедливого заключения о категории годности.
В частности, на основании результатов таких исследований возможно выявить многие заболевания, препятствующие поступлению на службу, такие как например гепатит В, туберкулез легких, экстрасистолия третьей степени и проч.
Именно поэтому если при определении категории годности призывника не принимались во внимание результаты анализов, такие действия сотрудников военкомата должны признаваться незаконными, а решения, принятые на основе таких действий, подлежат отмене.
Тем не менее, на практике примерно треть всех решений призывной комиссии принимается с подобными нарушениями.
В апреле 2015 года наш клиент был вызван в военкомат для прохождения медицинского освидетельствования. Решением призывной комиссии от 23 апреля 2015 года он был признан годным к военной службе и ему была выдана повестка на отправку в войска.
Однако ни до начала медицинского освидетельствования, ни на момент вынесения заключения категории годности, ни при принятии решения призывной комиссии, гражданину не были проведены обязательные диагностические исследования.
Иными словами, военный комиссариат не собрал все необходимые данные о здоровье призывника и не исключил наличие вышеперечисленных заболеваний, препятствующих поступлению на службу.
Для защиты прав призывника нами было подано заявление в суд об оспаривании решения призывной комиссии. В заявлении мы подробно разъяснили, по каким основаниям данные действия сотрудников военкомата должны быть признаны незаконными.
В рамках судебных заседаний данные факты нашли своё подтверждение, и на основании решения Емельяновского районного суда от 05 июня 2015 года такие действия были признаны незаконными.
Решение Емельяновского районного суда от 05 июня 2015 года по делу № 2-2609/2015.
Примечательно, что военкомат не согласился с вынесенным решением и попытался оспорить его в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд. Судебная коллегия по гражданским делам Красноярского краевого суда была полностью на нашей стороне и оставила решение суда первой инстанции без изменений.
Таким образом, призывник освободился от прохождения военной службы в рамках призыва исключительно в связи с формальными нарушениями процедуры проведения медицинского освидетельствования. При этом такого результата удалось добиться даже несмотря на то, что призывник абсолютно здоров и не имеет заболеваний, препятствующих поступлению на службу.
Вступайте в нашу группу ВКонтакте, чтобы быть в курсе всех обновлений.
источник
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Анализ на гепатит — это диагностическое мероприятие, которое позволяет однозначно сказать, есть у пациента на настоящий момент повреждение печени или его нет. Как провериться на гепатит:
- обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства, предъявить полис добровольного или обязательного медицинского страхования;
- получить направление на бесплатный анализ крови, также можно получить направление на анализ крови на СПИД, часто на эти два заболевания проверяются одновременно, например, для оформления медкнижки;
- в назначенную дату подойти к процедурному кабинету и сдать кровь из вены.
Забор крови производится натощак, до анализа нужно воздержаться от приема пищи в течение 6-8 часов.
Можно пить простую питьевую воду, нельзя пить кофе, алкоголь, энергетические напитки. Для того чтобы получить полис, нужно подойти в любое отделение страховой компании и подать документ о временной или постоянной регистрации по месту жительства. Служащие страховых компаний обычно невнимательно проверяют подлинность регистрации, поэтому сдать анализ крови на гепатит может даже иногородний житель.
Есть две разновидности гепатита: хронический и острый. Хронический, как правило, вызван разрушением печени под действием алкогольной интоксикации или регулярного нерационального питания. Жалобы при хроническом гепатите:
- ноющие боли с правой стороны живота под ребром;
- реакция на жирную пищу: тошнота, изжога, тяжесть в животе, жидкий стул;
- увеличение печени в размерах, ощущение тяжести и распирания в области проекции печени.
Проверка крови на гепатит поможет конкретизировать не только диагноз, но и объем повреждений печени. Пациентов, которые заботятся о своем здоровье, редко интересует хроническая форма гепатита, обычно беспокойство касается острого инфекционного заболевания. Сколько делается анализ на гепатит, зависит от загруженности лаборатории, обычно время ожидания составляет не больше 1 недели. Есть несколько типов вирусов, которые приводят к повреждению сначала печени, а затем и других внутренних органов:
- Hepatovirus A;
- Hepatovirus В;
- Hepatovirus С;
- Hepatovirus D;
- и более редкие разновидности Hepatovirus Е и Hepatovirus G.
У каждого типа вируса есть большое количество штаммов, от 2 до десятка. Возможности современной лабораторной диагностики позволяют выявить все открытые штаммы. Если пациент решил сделать анализ крови на гепатит, он может быть уверен, что данные будут достоверно отражать ситуацию. Вирусный гепатит можно заподозрить при появлении следующих признаков:
- снижение работоспособности и концентрации внимания, слабость, потеря аппетита;
- тошнота, жидкий стул;
- каловые массы изменяют свой цвет на более светлый;
- моча становится цвета темного пива, приобретает неприятный и сильный запах;
- изменяется цвет кожных покровов, кожа становится желтоватой, как пергамент;
- изменяется цвет склер глаз, если оттянуть веки, то белки глаз и слизистая оболочка имеет легкий лимонный оттенок.
При остром гепатите встречается повышение температуры от 37,5 до 40 и более градусов. Практически всегда пациенты жалуются на интоксикацию, вызванную воспалительным процессом в печени. В группе риска находятся люди, страдающие иммунодефицитом, поэтому можно одновременно сдать анализ крови на ВИЧ и гепатит, чтобы выяснить причину недомогания.
Итак, какой анализ сдают на гепатит? Врач может назначить либо один вид анализа, либо несколько сразу для более точных данных. Варианты диагностических мероприятий и их особенности:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Кровь на гепатит сдается из вены на правой или на левой руке. Суть метода заключается в многократном копировании обнаруженного фрагмента ДНК до того момента, как станет ясно, что это за микроорганизм. Можно сдавать анализы 2 типов: количественный ПЦР и качественный ПЦР. В первом случае можно будет определить не только факт наличия, но и степень разрушения печени, во втором случае анализ выявляет только присутствие или отсутствие вируса гепатита в кровеносной системе пациента.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Диагностика этим способом дает самые точные результаты. Суть метода: выявление специфических антител к гепатиту.
- Иммунохроматографический анализ (ИХА). Когда используют определение «экспресс-тест на гепатит», имеется в виду именно ИХА. Анализ дает возможность быстро и недорого тестировать состав крови с помощью специальных полосок с индикатором. Расшифровка дает информацию о содержании антител и ферментов печени. Фермент билирубин при гепатите повышается, что говорит об активной гибели клеток печени и выбросе продуктов распада в кровеносную систему. По сравнению с ИФА экспресс-тест не обладает высокой надежностью, его единственные преимущества — быстрый результат и невысокая цена.
Также всегда назначаются общий клинический анализ крови и анализ мочи. Эти виды обследования используются как стандартный набор при любой диспансеризации или при проверке на гепатит. Состав мочи отражает работу внутренних органов, поэтому результаты оказываются информативными. При гепатите в составе мочи выявляются:
- билирубин;
- большое количество уробилиногена;
- белок — протеинурия;
- кровь — микрогематурия.
Сдать анализы на гепатит можно с использованием не одной, а сразу нескольких методик обследования. Если у пациента выявляется гепатит, то дальше клинический случай ведет врач инфекционист-гепатолог. Для конкретизации ущерба печени проводится:
- УЗИ органа;
- по показаниям — биопсия и направление материала на гистологическое исследование.
Если пациент не злоупотребляет алкоголем и не контактирует с носителями вирусов гепатита, достаточно сдавать анализы 1 раз в год в рамках плановой диспансеризации.
Единого свода правил, по которому описывается срок действия анализов, не создано, но в клинической практике принято считать, что анализ крови на вирусы гепатита имеет срок годности до 3 месяцев. Ниже приведен полный список анализов, которые сдают на гепатит:
- общий клинический анализ крови;
- общий клинический анализ мочи;
- анализ крови ПЦР — качественный или количественный;
- анализ крови ИФА или ИХА;
- по показаниям — иммунологическое исследование крови для обнаружения аутоиммунной реакции, для выявления антител к собственным клеткам печени;
- по показаниям — биопсия, изъятие биологического материала печени и направление образца на гистологическое исследование.
Если имеются противопоказания, то используют тесты, которые заменяют гистологию печени. Кроме этого врач узнает жалобы пациента и проводит пальпацию печени. Если орган увеличен, то определение внутренней структуры проводится методом ультразвукового исследования.
Если для работы нужно оформить медкнижку, а в перечень обследований входят анализы на гепатит, то лучше использовать срочную диагностику. Сколько делается анализ крови в обычной поликлинике, зависит от работы лаборатории. В частных клиниках и диагностических центрах процедуры проводятся гораздо быстрее. Для оформления медкнижки можно использовать и частные медицинские учреждения, при условии, что у них имеются соответствующие сертификаты. Экспресс-тест бывает готов уже через несколько часов, а другие анализы делаются за 1-2 суток. ПЦР иногда занимает 3-4 дня.
Есть разновидности гепатита, например, В, которые очень заразны. Для передачи вируса другому человеку достаточно 0,0001 мл крови, то есть меньше капли.
Поэтому люди, работающие в медицинской сфере, врачи и младший медицинский персонал, обязательно проходят диспансеризацию 1 раз в год, а по показаниям и чаще. Современная медицина успешно купирует гепатит и защищает печень от некроза, при условии, что заболевание было выявлено своевременно. Анализы помогут точно узнать, произошло ли инфицирование вирусом гепатита.
Диагностика вирусного гепатита B основывается на характерном анамнезе заболевания, клинических данных (желтуха, гепатомегалия) и лабораторных (серологических) данных (выявление в крови специфических антител к вирусу, антигенов вируса). Кроме того, для выявления генетического вирусного материала можно использовать метод ПЦР (молекулярно-генетический анализ на гепатит B).
При сборе анамнеза у пациентов с вирусным гепатитом B принимаются во внимание следующие данные: были ли за несколько месяцев до манифестации болезни переливания крови, любые другие медицинские манипуляции, введение наркотиков (особенно совместное, нестерильным инструментом), незащищенные половые акты (особенно с новыми партнерами), другие контакты с носителями вируса гепатита B.
Кроме анализов на гепатит B большое значение в его диагностике имеет специфическая клиническая картина: постепенное начало болезни, выраженность периода, предшествующего появлению желтухи, наличие периода выраженной диспепсии, наличие артралгий (боли в суставах) и характерная сыпь на коже.
Достоверно верифицируется вирусный гепатит B только путем выявления специфических антигенов вируса в крови методом ИФА или РИА. Это — HBsAg, HBeAg, HBcAg. Кроме того, достоверным маркером гепатита B является обнаружение иммуноглобулина анти-HBc, анти-HBs, анти-HBe (IgM, IgG). Так, HBsAg обнаруживается в крови в инкубационном периоде заболевания, буквально через 2–4 недели после инфицирования у приблизительно 80% пациентов. При адекватном лечении через 3–4 месяца антиген HBs в крови исчезает, и к этому моменту концентрация антител (иммуноглобулин M) к антигену HBs (анти-HBs) в крови становится максимальной.
Концентрация антигенов (HBsAg) тем ниже, чем тяжелее течение болезни. Так, при молниеносном течении вследствие массовой гибели вирусов HBsAg выявляется только самыми чувствительными методами, в то время как антитела (анти-HBs) к частицам вируса обнаруживаются раньше. Таким образом, факт выявления в крови пациента антигенов вируса и антител к ним необходимо увязывать с клинической симптоматикой, чтобы не прийти к ложным выводам относительно стадии болезни и тяжести ее течения.
Выявление специфического маркера гепатита B (анти-HBc, который относится к иммуноглобулинам группы M) считается наиболее достоверным признаком заболевания и практически с полной вероятностью подтверждает диагноз. IgM сохраняется в крови на протяжении всей болезни вплоть до полного выздоровления. Иммуноглобулин группы M является маркером острой фазы заболевания. Затем его концентрация в крови идет на спад, и через 2–3 месяца после выздоровления выявляются уже иммуноглобулины группы G (анти-HBc), обеспечивающие длительный иммунитет (практически пожизненный) у более чем 80% пациентов.
Кроме HBsAg в период инкубации в крови может обнаруживаться HBeAg, однако он не стоек и быстро разрушается при воздействии факторов иммунитета (уже в среднем через неделю после появления). К концу данного периода нарастает концентрация антител к HBe. Но если уровень антител нарастает медленно, а антигены HBe выявляются на протяжении месяца и более, это свидетельствует о переходе болезни в хроническую фазу.
Для диагностики гепатита B используется метод ПЦР. С его помощью можно достоверно обнаружить генетический материал (ДНК) вируса в клетках организма: в крови, в гепатоцитах, в лимфоцитах — во всех местах, где происходит процесс репликации вирусных частиц. Метод ПЦР очень точный. При диагностике вирусного гепатита, вызванного мутантными штаммами вируса, которые зачастую не определяются стандартными серологическими методами, ПЦР считается крайне эффективным способом диагностики.
В таблице представлены различные варианты и комбинации антигенов и антител (полученные методом ИФА, РИА) и ДНК вируса (ПЦР), характерные для определенных периодов болезни.
Используя метод ПЦР в совокупности с методами серологической диагностики гепатита B, можно не только достоверно констатировать наличие генетического вирусного материала в организме, но и отличить острый период заболевания от хронического, определить момент выздоровления, судить о сформировавшемся иммунитете, об эффективности лечения, давать прогнозы.
Печень так устроена, что способна к восстановлению. Но, не смотря на это, она подвержена патологиям, которые могут привести к летальному исходу. Иногда приходится искать ответ на вопрос: берут ли в армию с гепатитом? Это обстоятельство учитывается при призыве на военную службу, так как некоторые формы гепатита являются препятствием для этого.
Так совместим ли гепатит и служба в армии? Этот вопрос регламентируется российским законодательством, статьей 1. Юноша не может быть призван в ряды военнослужащих, если у него имеются нарушения ЖКТ или функции печени. То есть, такой человек является годным с ограничениями. Сказать наверняка, призовут ли на военную службу с тем или иным видом вирусного гепатита, нельзя. Каждый конкретный случай призывная комиссия рассматривает отдельно.
Можно ли служить по контракту с вирусным гепатитом или нести срочную службу? Вирусный гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени, который сопровождается нарушением оттока желчи и общего состояния организма. Кожа и слизистые пациента при этом приобретают характерный желтушный оттенок. Изменяется цвет кала и мочи, повышается температура тела. Это острая форма болезни. В этот период человек освобождается от любой работы, в том числе несения воинской службы до полного выздоровления. Если в этот период оказать больному необходимую помощь, то симптомы гепатита проходят бесследно. Так что же делают, если обнаружен вирусный гепатит или его последствия в печени у военного? Призвать в армию после такого заболевания могут только через полгода. Именно такой промежуток времени необходим для лечения и реабилитации после болезни.
Нередко можно встретить бессимптомное течение гепатита. Оно может привести к развитию хронического гепатита и цирроза. Различают такие основные виды инфекционных вирусных гепатитов:
- вирусный гепатит А – возбудитель попадает в организм пищевым путем. При употреблении инфицированной воды и продуктов питания. Этот тип протекает наиболее легко. После излечения вырабатывается иммунитет;
- гепатитом В заражаются при переливании инфицированной крови или во время секса. Мать может заразить ребенка, если в ее организме есть этот вирус;
- С – во время любого контакта с инфицированной кровью. Отличается в большинстве случаев бессимптомным течением. Эта разновидность гепатитов вирусной этиологии чаще всего (в 20 процентов всех случаев заражения) приводит к развитию цирроза и рака;
- D – также развивается после полового, гематогенного или трансплацентарного заражения. Печеночные клетки в этом случае поражаются наиболее быстро. Нередки случаи развития цирроза;
- F и Е – данный вид вирусного гепатита обнаружен совсем недавно и не изучен еще досконально. Среди специалистов до сих пор ведутся споры по поводу пригодности этой категории пациентов к воинской службе. Чаще всего, людей, перенесших эту патологию, не призывают в армию.
Вирусный гепатит А имеет самое легкое течение из всех перечисленных разновидностей заболевания. Призывнику в этом случае дается отсрочка на полгода. Спустя это время человек может приступить к выполнению своего воинского долга.
Пациента с другими видами болезни ставят на учет и на воинскую службу могут призывать только в случае отсутствия острого течения и наличия осложнений. Если в течение полугода после ухода острых явлений не наблюдалось рецидивов и осложнений, молодой человек может выполнять свой воинский долг. Многих интересует вопрос, больных гепатитом С: в армию берут или нет. Это зависит от многих обстоятельств: в частности от характера течения болезни, стадии и других обстоятельств. Но чаще всего, комиссия приходит к решению освободить человека от несения службы.
Если же заболевание приобрело хроническое течение, то юноша освобождается от воинской службы в мирное время, независимо от нарушений функциональных способностей печени. Но при этом, человек должен доказать комиссии ВВК, что у него имеет место хроническая патология печени. Для этого он проходит серьезное обследование, сдает анализы, проходит УЗИ и биопсию органа. В военное время такие пациенты подлежат призыву. Если недуг перешел в хронически активную стадию, тогда мужчина освобождается от военной службы по категории «Д».
Если человек переболел гепатитом во время воинской службы, то после соответствующего решения призывной комиссии он может быть досрочно освобожден от несения службы. Это должно подтверждаться решением комиссии ВВК на основании предоставленных документов. Служащий по контракту или проходящий срочную службу для этого в военкомат должен предоставить:
- заключение комиссии ВВК;
- выписки из историй болезни;
- справку из медицинского учреждения;
- результаты анализов;
- результат ультразвукового исследования;
- результат биопсии печени;
- результаты МРТ, КТ.
Для этой цели следует пройти исследование в медицинском учреждении, которое предложит военкомат. Также следует сдать следующие анализы:
- кровь на маркеры гепатитов В, С, Д, F и E;
- исследование крови на печеночные пробы;
- клинический анализ крови;
- исследование крови на онкомаркеры.
Нужно учитывать, что возможны ложноположительные и ложноотрицательные анализы. Есть немало факторов, которые могут повлиять как на ход исследования, так и на его результат. Состояние организма в целом, сопутствующие заболевания, прием пищи могут искажать результаты проб. Так, к примеру, следует все анализы сдавать натощак. Ужин также должен быть легким.
В некоторых случаях врач может назначить дополнительное или повторное исследование для уточнения диагноза или трактовки состояния пациента. Иногда сам военкомат назначает повторное обследование. Этого не нужно бояться, ведь сбор всех этих данных – дополнительная информация о состоянии здоровья, которая полезна, прежде всего, самому призывнику или военнослужащему.
Что же делать, если предоставлены все необходимые документы, подтверждающие, что человек не может проходить воинскую службу в связи с Вирусным гепатитом, а военкомат все равно это не учел и признал человека годным служить? В этом случае нужно подавать заявление в суд и обращаться к грамотному адвокату, который поможет суду опровергнуть это решение и докажет, что категория годности присвоена ошибочно.
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вирусный гепатит – серьезная болезнь, которая подрывает здоровье человека, иногда не давая возможности жить, питаться и трудиться нормально. А воинская служба сопровождается трудностями, нагрузками и стрессами, поэтому чаще всего суд удовлетворяет такие обращения и освобождает человека от службы в армии.
С какими болезнями не берут в армию?
источник