Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Ольга Рышкова. В последней статье « Где сдать анализ на гепатит С и как его понять » я объяснила, что когда вы сдаёте кровь для обследования на вирусный гепатит С, сначала в лаборатории делают иммуноферментный анализ (ИФА) и выявляют наличие или отсутствие антител к вирусу гепатита С. Именно на этот анализ (на антитела) сдают кровь для оформления на операцию, на работу и в армию. И если антитела не выявлены, то есть вы получили отрицательный ответ, то гепатита С у вас нет.
Если выявлены антитела к вирусу гепатита С, вы можете обследоваться дальше, чтобы узнать, действительно ли вы больны и надо ли лечиться. Для этого сдают кровь на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Если вы сдали анализ на гепатит С первый раз и у вас выявлена положительная реакция, обязательно прочтите статью, в ней поэтапно описано как и где обследоваться. Положительный анализ ИФА на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит о том, что эта инфекция у вас действительно есть.
Но при оформлении на работу, на операцию и в армию рассматриваться будет именно ваш первый анализ (ИФА).
Берут ли в армию с хроническим гепатитом С? В военкомате у вас взяли кровь и пришёл положительный анализ. В нём написано: «Выявлены суммарные антитела к HCV». HCV – это «человеческий вирус С» по-латыни. С вирусным гепатитом С не берут в армию, но, как я уже сказала, первый анализ на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит, что у вас есть вирусный гепатит. Поэтому у вас возьмут кровь ещё раз и направят её на ПЦР.
Если ответ будет положительный, это подтвердит наличие вируса гепатита С в вашем организме, в армию вас уже не возьмут, а отправят на бесплатное лечение.
Если ответ на ПЦР будет отрицательным, вам дадут отсрочку на полгода. Через полгода вы снова сдадите кровь сначала на ИФА и этот ответ опять будет положительным. Антитела опять выявятся, потому что за полгода они никуда не денутся. Затем кровь также отправят на ПЦР. Если ответ на ПЦР будет, как и полгода назад, отрицательным, в армию вас призовут. Разумеется, при условии, что у вас нет других заболеваний.
А если ответ на ПЦР-анализ окажется положительным, значит у вас подтверждён вирусный гепатит С и отправят вас не в армию, а на лечение.
Берут ли с гепатитом С в армию по контракту? Здесь всё проще. Если у вас выявлена положительная реакция на антитела к вирусу гепатита С в ИФА, в армию по контракту вас не возьмут. Военкомат не будет направлять вас для обследования на ПЦР. Дальнейшим обследованием и направлением на лечение военкомат заниматься не будет.
Где можно и где нельзя работать больным гепатитом С людям? С вирусным гепатитом С не берут на работу в военизированные организации, где есть возможность травмы и контакта с кровью инфицированного человека. Это МВД, МЧС, противопожарная служба, Федеральная служба исполнения наказаний, а также авиация и соответствующие учебные заведения. Чтобы вам отказали в приёме на работу, достаточно, чтобы были выявлены антитела к вирусу гепатита С методом ИФА.
Обратите внимание, что в этом случае никто не будет вас направлять на дальнейшее обследование методом ПЦР. Это уже будет ваша забота #8212; пойти к инфекционисту за направлением и пролечиться при необходимости.
Вас не возьмут в военизированные организации с положительным ИФА на гепатит С и бесполезно показывать свой отрицательный анализ ПЦР. Положительный ИФА в этом случае – основание для окончательного отказа. Не советую пытаться обмануть медицинскую комиссию, отправив кого-то сдать анализ за вас. В военизированных организациях проводятся ежегодные медосмотры в ведомственных поликлиниках на вирусные гепатиты и ВИЧ, гепатит С всё равно выявят и уволят по медицинским показаниям.
Но наличие вирусного гепатита С не может помешать вам оформиться на работу во все остальные организации, включая пищевую промышленность и работу с детьми. Анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты не входят в перечень для обследования во все невоенизированные организации, кроме медицинских. В медицинские организации людей с вирусным гепатитом С на работу принимают.
Берут ли на хирургическую операцию при гепатите С? Хирургические операции бывают экстренные и плановые. Экстренная операция – это операция по жизненным показаниям, любое промедление угрожает жизни больного. Вирусный гепатит С не только не является причиной для отказа, на его наличие в такой ситуации и обследовать не будут.
При обследовании на плановые операции ИФА на антитела к вирусу гепатита С входит в перечень обязательных анализов. Сам по себе положительный анализ на гепатит С ни в коем случае не может быть причиной отказа, если клинические и биохимические анализы, включая печёночные пробы, позволяют взять пациента на операцию без угрозы для его здоровья. В противном случае пациенту предложат пролечиться (например, поднять гемоглобин, нормализовать печёночные ферменты) и обратиться повторно. Лечить вирусный гепатит не отправят и анализ ПЦР не потребуют.
Делают ли пластические операции при гепатите С? В этом случае всё так же, как с обычной плановой операцией. Если обследование, в том числе лабораторное, не выявило противопоказаний, вам не могут отказать в пластической операции из-за положительного анализа на гепатит С. У вас не потребуют ПЦР-анализ и не отправят лечить гепатит С.
Чтобы я узнала, была ли статья для вас полезной, пожалуйста, нажмите на кнопки социальных сетей или оставьте комментарий ниже.
Вам также может быть интересно
Проверьтесь до конца, сдайте ПЦР на Гепатит С, если будет плюс, то вы уже не носитель, а хроник, тогда нужно сдавать ещё на генотип и вирус. нагрузку. Рожать вам по-любому в инфекционном скорее всего только и лучше КС, так как есть риск передачи его малышу в ЕР. У малыша после родов может быть обнаружены антитела тоже-это будут ваши антитела, к 3 годам они уходят совсем,если конечно не было заражения. Беременность так же может спровоцировать переход вируса из латентной формы в хроническую. Если антитела обнаружили, а ПЦР минус, вам теперь постоянно, хотя бы раз в 3 мес. надо контролировать ПЦР, что бы не перешёл в +. Ну а так если +, то потом после родов надо обязательно лечиться, лечение дорогое и тяжёлое. Знаю всё это не по наслышке, сама спустя 1,5 г после родов обнаружила у себя Гепатит С, во время Б не было ничего, лечилась, после лечения на сегодня спустя 2 года антитела остались, ПЦР-, я его победила, но вот сейчас планирую 2-ую Б, настраиваюсь в случае чего рожать КС и в инфекц. роддоме.
Прочитала ваш комментарий выше☝?️, поэтому вопрос- где вы будете рожать? Уже определились?
Да, в обычном роддоме 25. Я брала справку-заключение от гепатолога в гепатологическом центре при 1-ой инфекционной больнице, что проходила в году лечение и сейчас ПЦР отрицательно
Да. Я знаю ,что он лечиться, бывший муж тому пример. тож Пцр был +, стал минус. после лечения. но антитела как были в крови так и остались. я не разу не слышала, чтобы они уходили. А про лечение и ПЦР я и не спорю! Он теперь раз в год сдает на ПЦР. Меня закидали камнями. когда я такое сказала. Что либо он вылечился, либо он может опять получить Пцр +! Но у него написано хронический гепатит с в ремиссии .
Когда он закончил лечение? Мне гепатолог говорила, что могут уйти после лечения, но редко. На форуме Гепатиту нет есть несколько примеров людей, у которых через 5- и более лет антитела не определялись.Но ведь, если человек лечился, а антитела остались-это просто показатель того, что вирус был в организме, а теперь он ушел, это как бы след от него. Единственное конечно морока, что при любой сдаче анализов, нужно доказывать, что ты лечился, прошёл терапию, брать справку у инфекциониста. Это напрягает, но не самое главное, а главное что знаешь, что вирус победил.
Но так то круто. я так боялась этого гепатита с ,что ппц. аж развелась. Ну конечно это не единственная причина. но к счастью, что многие даж антитела убирают. я когда герпес лечила в иммунологическом диспансере. врач мне иное говорил. консультировалась с ним по поводу мужа. зачем она обманула меня. что антитела не уходят и Пцр отрицательный указывает. что вирус спит ?
Потому что надо обращаться по этому вопросу к компетентным врачам. Я тоже развелась с бывшим мужем по этой причине, но в моём случае он меня заразил, так как вирус поймала спустя 2 года после родов, а тогда и всю Б даже не было антител, а когда и БМ проверила, так у него тот же самый генотип, как и у меня, только вирусная нагрузка больше. Он не захотел лечится, потом выяснилось, что принимает наркоту, вот отсюда и я подцепила. Мы не предохранялись ППА после родов, потом у меня воспалилась эрозия. А так при постоянном партнере при ПА. всего 2 процента передачи, я попала в них. Чаще можно подцепить его при маникюре, тату, при операциях, как раз 1 генотип часто распространён, особенно у людей в возрасте, которые ещё в советское время делали операции, тогда же кровь так тщательно не проверяли. А 3 генотип мне так врач и сказал-это наркоманский.
а как сколько лет живут с гепатитом с если мало соблюдать диету и раз в месяц нажераца как свинья?
Сама такая. мне 48. Полтора года назад обнаружили эту бяку, гепатит С.
Постоянно думаю, что не сегодня-завтра помру и детей вырастить не успею. Младшей у меня всего 9. А заразили, по всей вероятности, в гинекологии, в 2005-м. Больше негде, оперативное вмешательство было тогда. Дома все здоровы, ТТТ, муж тоже, не предохранялись никогда.
Но заметила, что как только начну думать про болезнь и скорую кончину, сразу под правым ребром начинает ныть. Забуду об этом, все в порядке. Так что мы сами себе симптомы порою создаем. УЗИ делала, анализы сдавала. Все хорошо. Инфекционист сказала, чтобы дурью не маялась и не думала об этом. Просто жила. И что детей вырастить я успею, если придерживаться более здорового образа жизни. Пиво ни в коем случае нельзя! Но я его не люблю и не пила никогда. Я раз в месяц бы водочки до. ну примерно вот так. Знаю, что вредно, а хочется порою водочки-то!
А с другой стороны думаю, вон шли по переходу или вообще по тротуару, а тут автомобиль в голову прилетел. И при чем тогда гепатит С? Одним словом, не знаешь, когда это случится. Ведь не зря говорят, кому суждено утонуть, тот от поноса не помрет.
324. Roney | 23.04., 08:46:09 [2347240920]
У моего мужа обнаружили гепатит С, когда я была уже беременной. Я не заразилась, ребенок здоров. Все что написано в постах 3 и 6 абсолютная правда. Когда узнала, сказала мужу, что отныне и навеки будем заниматься сексом с презервативом. Могу сказать однозначно — если бы узнала о наличии у мужа гепатита с до беременности — рассталась бы однозначно. Гепс страшное заболевание. И вероятность заразится половым путем тем не менее существует. Зайди на сайт Гапатиту нет и ознакомься поподробнее с этим заболеванием. И спроси себя готова ли ты рисковать своей жизнью ради отношений с этим человеком. Скажу одно — то что ты с ним осталась оценено им не будет. Не факт, что проживете вместе всю жизнь. А смертельно опасное заболевание оставить он тебе может на прощание. Удачи!
344. Ариадна | 07.06., 11:10:55 [2020098799]
Всем здравствуйте! Сегодня ездила забирать результаты анализов мужа. В анализах написано гепатит В ХБсАг положительный ОП2,800 ОПкр 0,100. гепатит С анти-ХЦВ положительный ОП2,200 ОПкр0,200. гепатит Д анти-ХДВ ИгГ положительный. У ?пня отрицательный результат,т.е.за три года я не заразилась. Муж еще на работе,не хочу расстраивать его на целый день. К врачу без него не ходила. Все эти цифры и буквы мне ни о чем не говорят,а узнать что с моим любимым очень хочется! Кроме того,что болезнь подтвердилась,мне ничего не известно. Прошу Вас,кто в этом что-то понимает,объясните пожалуйста! Хочется верить,что все будет в порядке!
345. Гость | 12.06., 17:13:58 [1368442517]
У моего МЧ Гепатит С,генотип 1b.Чувствует он себя хорошо, никак не проявляется ,ничем не мешает.Ходили к врачу ,она сказала что можно спокойно планировать детей если захотим. и что половым путем не передается. И вообще что паниковать не стоит.И как то так говорила что мол ничего особо и страшного нет,мол если анализы будут такими же то возможно и лечиться не понадобиться.На лечение ,правда,нам все равно не накопить. А от других людей я слышала другое- что эту болезнь приравнивают к ВИЧУ и что это все очень серьезно. И скажите,можно ли с Гепатитом С прожить долгую полноценную жизнь? И нужно ли предохраняться. Мы планируем пожениться,мне страшно.
346. соня | 24.06., 17:29:18 [3432421758]
У моего мужа гипатит С он каждый день пьёт пиво и кактель алкагольный. лечиться нехочет. надеяться что само пройдёт. что его ждёт в ближайшее время?
347. Катнрина | 27.06., 18:44:52 [3028196183]
Что за бред. Каждый 3 болен гепатитом С,многие просто не здают анализы. Наши бабушки и дедушки тоже болели ,им ставили диагноз цироз печени или рак. А сейчас все умные стали!Бросить жену ,мужа-такая значит ваша любовь. А если пошел в зубной и тебя там нагродили,что тогда. А если кучу бабок на лечение потратил вылечился-и опять зубной-или без зубов ходить в 25-35 лет. Это все медецина -разносчик инфекций. А гепатит-это модно,большие деньги за этим стоят. НЕ верьте диагнозам-верьте в БОГА.
Вот,вот меня наградил этим заболеванием именно стоматолог,боюсь ужасно,просто по ночам вскакиваю от ужаса,хоть врач и говорит,что все нормально.
348. Ирина | 27.06., 20:38:41 [2251978945]
Вот,вот меня наградил этим заболеванием именно стоматолог,боюсь ужасно,просто по ночам вскакиваю от ужаса,хоть врач и говорит,что все нормально.
Меня этой гадостью тоже наградил стоматолог! Я всем желаю не отчаиваться, все это дорогостоящее лечение не иначе как развод. Следите за работай своей печени, ограничьте себя от приема алкоголя. Живите и радуйтесь. Не думайте о плохом. Верю, что по началу это сложно, но потом вы просто привыкните к этому.Живите, радуйтесь планируйте детей! Я лишь потом узнала сколько вокруг меня жили людей с этой проблемой, и некоторым из них уже за 70. Только раньше этот гепатит назывался ни А ни Б. И ничего живут, и дети у них родились здоровые. Всем удачи !
349. Та-ню-ся | 23.07., 20:55:04 [3106000965]
Меня то-же заразили в стоматологии. операций не было. маркеры гепатитов сдавала регулярно ( планировала беременность). у мужа результаты отр. С диагнозом живу вторую неделю. очень страшно. Завтра. надеюсь. мне уже распишут противовирусную терапию. Буду рада пообщаться с теми. кто оказался в такой-же ситуации.
350. jul | 27.07., 18:21:13 [2289317040]
Та-ню-ся, главное лечитесь. Не надо впадать в уныние и депрессию, жизнь и без этого коротка. я с этим диагнозом 1.5 года. и только сейчас осознала как здорово жить. раньше я жизнь не ценила, а теперь смакую каждую секунду. будьте счастливы соблюдайте диету, а самое главное любите жизнь семью. всего доброго вам.
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.
Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)
источник
Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.
Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.
Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.
Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.
Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.
Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.
Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.
Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.
Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.
Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.
Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.
Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:
- не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
- 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.
Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).
Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.
Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.
Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).
Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.
Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.
Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.
Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.
Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.
Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.
Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.
Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.
Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.
В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.
Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.
В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.
Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.
В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.
В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.
Исследование на гепатит можно пройти в государственных, ведомственных и частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление лечащего врача, а результаты готовятся оперативнее. Рекомендуем обратить внимание на лаборатории «ИНВИТРО». Эта сеть медицинских клиник специализируется на диагностике и анализах, обладает собственными лабораториями. Она предлагает пройти исследование на наличие всех типов гепатитов по следующим ценам: Anti-HAV-IgG – 695 рублей; HBsAg, качественный тест – 365 рублей; HBsAg, количественный тест – 1290 рублей; Anti-HBs – 680 рублей; Anti-HCV-total – 525 рублей; количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР – 2850 рублей; HDV-RNA – 720 рублей; HGV-RNA – 720 рублей; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG – по 799 рублей за каждый. Ответственность перед пациентами и высокий уровень профессионализма сотрудников – визитная карточка «ИНВИТРО».
источник
Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.
Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.
Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:
- общая слабость;
- кожный зуд;
- тошнота, рвота, диарея;
- температура тела до 38°С;
- головные, мышечные, суставные боли.
Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.
Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…
Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.
Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:
- пожелтение кожи и белков глаз;
- тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
- непереносимость жирной пищи;
- моча бурого цвета, обесцвечивание стула.
Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.
Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.
Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.
Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.
Необходимые качественные анализы:
- Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
- Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
- Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.
Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:
- Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
- Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
- Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
- Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
- Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
- Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
- Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.
Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.
Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.
При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:
- Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
- Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
При количественном анализе плазмы крови:
- «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
- 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».
При количественном анализе сыворотки крови:
- «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
- 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
- от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
- 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.
Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.
Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:
- Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
- Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
- Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
- Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.
После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.
Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:
- Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
- Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.
Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.
По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.
В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.
В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.
К анализам на вирусы гепатита могут подвигнуть неблагоприятные результаты биохимического исследования на АлАт (аланин-аминотрансферазу) и АсАт (аспартат-аминотрансферазу), на прямой и общий билирубин, ГГТ (гамма-глутамил-транспептидазу) и щелочную фосфатазу. Но возможен и обратный сценарий: для уточнения клинической картины заболевания врач назначит скрининговое обследование печени по этим показателям. В любом случае вирусологические и биохимические тесты взаимно дополняют друг друга, поскольку имеют различные объекты исследования.
источник
Какие шаги нужно предпринять, если анализ на антитела к гепатиту С показал положительный результат.
В большинстве случаев, люди совершенно случайно узнают, что инфицированы опасным вирусом гепатита С. Во время планового медосмотра или перед операцией, человек сдаёт стандартный анализ на маркеры (антитела, AntiHCV) гепатита С.
Потом приходит результат. И как гром среди ясного неба новость – AntiHCV ОБНАРУЖЕНО.
Какие шаги нужно предпринять, если анализ на антитела к гепатиту С показал положительный результат?
Да, именно. Просто Успокойтесь. Жизнь продолжается. Обнаружение антител – это ошарашивающая новость, но если у вас положительный результат на антитела, это ещё не значит что вы инфицированы гепатитом С.
AntiHCV (антитела) – ЭТО НЕ ВИРУС . Это часть иммунитета, здоровая реакция организма при контакте с вирусом.
Бывают случаи (редкие), что организм самостоятельно побеждает гепатит С. Антитела же остаются при этом в организме на всю жизнь, никак не влияя на его жизнедеятельность.
Так же имейте ввиду, что анализ на антитела, может быть ложно-положительным (т.е. антитела есть, но вируса нет) либо ложно – отрицательным (вирус в крови присутствует, но организм антитела к нему не выработал).
Ложно-положительный результат чаще всего бывает у беременных женщин.
Шаг 2. Сдать анализ ПЦР качественный на гепатит С.
После обнаружения антител, нужно обязательно сдать анализ ПЦР качественный на определение РНК вируса гепатита С в крови.
Для анализа ПЦР берётся кровь из вены. Если сдавать анализ ПЦР качественный платно в лаборатории, то в России это будет стоить от 500 до 1000 рублей, в зависимости от региона.
Если ПЦР качественный дал результат «не обнаружено» , то это может говорить о том, что организм сам поборол вирус (бывает примерно у 10-15 процентов больных) или что идёт скрытое (латентное) протекание болезни.
Если анализ антитела (AntiHCV) и анализ ПЦР качественный показали оба «обнаружено), это значит, что Вы инфицированы вирусом гепатита С.
Самое важное, что сейчас Вам нужно сделать это успокоиться и не паниковать.
Шаг 3. Получить информацию о гепатита С из надёжных и проверенных источников
Вокруг гепатита С ходит много мифов. Это от того, что люди не изучающие эту болезнь, пускают ненужные слухи. Даже врачи могут недостоверную информацию доносить до больных. Эту информацию они берут из устаревших источников 90-х годов. Или оттого, что врачи, не связанные с гепатитом С напрямую, такие как хирурги, стоматологи, гинекологи, зачастую даже не разделяя гепатит А, B, C могут говорить о болезни, основываясь на слухах или каких=то собственных выводах.
Обратитесь к врачу – инфекционисту. Посмотрите видео с конференций, посвященных гепатиту С и его лечению.
Проверяйте всю информацию, которую вы получаете в интернете в официальных источниках или у специалистов.
Гепатит С это не самая страшная болезнь. Некоторые десятилетиями болеют им, ведя совершенно нормальный образ жизни. Тем более, что сегодня гепатит С лечиться.
Шаг 4. Посетите врача – инфекциониста.
Вам нужно пройти обследование печени и подобрать оптимальную схему лечения.
Для этого нужно посетить врача-инфекциониста в городской поликлинике или частном медицинском центре.
Врач-инфекционист поставит вас на учёт и назначит анализы, которые предстоит сдать.
Шаг 5. Определите генотип вируса гепатита С.
Вирус гепатита С подразделяется на 1,2,3, 4 генотип. Иногда в организме встречаются сразу 2 генотипа вируса.
От генотипа зависит схема лечения.
Вирус гепатита С в первую очередь поражает печень. Это может привезти к серьезным патологическим заболеваниям, таким как цирроз или рак печени.
В печени, как и в головном мозге, нет болевых рецепторов. Человек не может чувствовать, что у него «болит печень».
Симптомами гепатита С являются усталость, слабость, раздражительность. Человек годами может болеть гепатитом, не зная об этом, списывая усталость на стресс и напряженный ритм жизни.
Проведите полное обследование печени. Сделайте УЗИ печени.
Для того, чтобы узнать есть у вас или нет фиброз печени, нужно сделать фиброскан. Фиброскан стоит примерно от 3500 до 10000 рублей в зависимости от региона России.
Расшифровка результатов фиброскана:
фиброз F0 — нет фиброза
фиброз F1 — портальный фиброз без септ
фиброз F2 — портальный фиброз с редкими септами
фиброз F3 — значительное количество септ без цирроза
фиброз F4 — цирроз.
Шаг 7. Узнайте всё о лечении гепатита С
После сдачи анализов, настаёт момент подобрать себе схему лечения (лучше если схему вам подберёт врач).
источник
Среди самых опасных вирусных заболеваний — гепатит С. Это особо тяжелая форма. Часто бывает ложноположительный анализ на гепатит С, потому что его трудно диагностировать.
Он может мутировать, проходить без симптомов, часто обращается в перманентную форму. Найти в организме вирус могут случайно: при диагностировании другого недуга или при постановлении на учет беременных.
Заразиться можно при переливании крови или при использовании одного шприца много раз (чаще так заражаются наркоманы), в салоне красоты (ногтевой сервис), у стоматолога, при операции по пересадке органов. Источником есть больные хронической или острой формой заболевания. Кровь инфицированного человека заразна в течение долгого периода: от нескольких недель, до нескольких лет.
При сдаче любых анализов возможны ошибки. Но бывает как ложноотрицательный, так и положительный ответ на гепатит С. Это случается из-за ошибок медицинского персонала или воздействия других факторов. Чтобы обнаружить, заразен ли человек или что повлияло на ложный результат, надо провериться всесторонне и сдать анализы на маркеры инфицирования HCV.
Стрессовое состояние во время диагностики может спровоцировать ложный положительный результат.
На первом этапе используют иммуноферментный метод (ИФА) — осуществляется для нахождения в венозной крови антител к вирусу (маркеры инфицирования HCV). Отрицательный его результат означает, что пациент не инфицирован. Положительный результат не всегда однозначен. Ошибка метода для человека — существенный стресс.
Обнаруженные маркеры могут являться реакцией организма как на пребывание вируса, так и на то, что организм уже вылечился или реакцией на совсем другой вирус. То есть дает сомнительный результат на гепатит С. Поэтому врачи не всегда доверяют ему и определяют добавочные исследования:
общий анализ крови;УЗИ печени;УЗИ органов брюшной полости;ПРЦ (полимеразная цепная реакция) — этот метод позволяет выяснить наличие инфекции, количество в организме, но когда концентрация вируса на антитела к гепатиту мала, то исход будет отрицательным (ошибочным);рекомбинантный иммуноблот эссей (тест RIBA) — специфичный развернутый тест на гепатит, который не только выявляет, но и идентифицирует антитела, что направлены против вируса гепатита С (более точный, но и он порой дает ложноположительный результат).
Ложноположительный результат возможен во время беременности.
После проведенных исследований методом ИФА сомнительный анализ (с ошибками) могут получить до 15% пациентов, при том что для беременных он выше. Причины ложноположительного явления:
ошибочные атаки иммунной системы на ткани собственных органов, как на чужеродные (болезни аутоиммунного характера);опухоли (доброкачественные и злокачественные);онкологические заболевания;новообразования в организме;беременность;инфекции, которые проходят в тяжелой форме;сбои в работе иммунной системы;наличие гепарина в крови вследствие принятия некоторых препаратов;употребление иммуностимулирующих медикаментов;диагностика в инкубационный период на очень ранней фазе, когда иммунитет не отреагировал, потому что концентрация вируса мала;иммуносупрессивные пациенты (которые подавляют иммунитет);новорожденные с внутриутробными инфекциями (антитела, переданные от матери);высокий уровень криоглобулина в крови;острые болезни верхних дыхательных путей;аутоиммунный гепатит;нужно повременить с анализом, если прививались от гриппа или столбняка. Результат анализа будет ложноотрицательным в первые две недели инфицирования.
Инфицированность гепатитом С в данных случаях подтверждается только при положительном результате в следующих исследованиях. Ложноотрицательные результаты устанавливают при проведении тестирования раньше двухнедельного срока со дня заражения. За этот период маркеры не формируются. Поэтому пациенту стоит обращать внимание на изменения в своем организме и через некоторое время пересдать анализы.
Кроме проблем со здоровьем, причинами ложноположительного результата бывают:
ошибки лаборантов — малоопытность, случайные подмены пробирок, опечатки в результатах, неверная подготовка образца к анализу;неправильная транспортировка и несоблюдение температурных режимов хранения;начальные стадии болезни;низкое качество проведения исследований;загрязнения биоматериалов;воздействие высоких температур на образцы;возможен разный результат при использовании наборов для диагностики от разных производителей.
Проявления симптомов гепатита у беременных можно принять за токсикоз.
Узнав о беременности, женщина обращается в женскую консультацию для постановки на учет. При этом ей предстоит не единожды сдавать целый список анализов. Один из них на гепатит С при беременности. При этом часто результат неблагоприятный. Не стоит сразу впадать в панику. При беременности нередко отображаются ложноположительные результаты.
Врачи с большим опытом назначают несколько исследований, прежде чем поставить диагноз, потому что в период беременности организм перестраивается и результат анализов может быть ошибочный. Причиной этому есть изменение в гормональном фоне, нарушения метаболизма, грипп, простуда, изменения в белках крови, начало вынашивания плода. Плазма крови беременных считается сложной, что может повысить недостоверность результата.
Отрицательный результат означает, что женщина не инфицирована и не является носителем антител или же они не успели выработаться при недавнем заражении. Поэтому этот анализ сдают несколько раз для достоверности результата. Опасность болезни в том, что она протекает бессимптомно и похожа на признаки токсикоза. Определив на ранней стадии заболевание, это позволит оградить еще не родившегося малыша, врачей, остальных пациенток от заражения и позволит подготовиться к возможным проблемам.
При положительном результате женщине нужно успокоиться и обо всем подумать. Опасность инфицирования плода невелика. Антитела пассивно могут передаться в процессе вынашивания ребенка. В случае нервного состояния у матери и плода может снизиться иммунитет. Это послужит увеличению вируса и в результате перейдет в хроническую или острую фазу гепатита С. Ребенок может родиться с анти-HCV в крови.
Перед проведением лабораторных исследований на гепатит С специальных советов нет. По возможности лучше сдать анализ в нескольких лабораториях. Кровь надо сдавать при отсутствии гриппа и ОРВИ. Можно провести исследования на наличия в крови ДНК и РНК вируса гепатита С, их проводят только в платных клиниках. Также сообщить врачу о приеме лекарств и хронических болезнях, если такие имеются. Смотреть, чтобы забор крови делали стерильным инструментом.
Гепатит любого типа является серьезным заболеванием и может привести к печеночной недостаточности. Поэтому так важно знать и правильно оценивать результат обследований на это заболевание. В данной статье мы рассмотрим, какие сдают анализы и почему они бывают ложными.
Существует огромное количество маркеров и методов исследования, которые помогают выявить вид гепатита и активность процесса. Самостоятельно разобраться в таком сложно вопросе трудно. Чтобы решить какой анализ сдать, необходимо обратиться к инфекционисту, гастроэнтерологу или узкому специалисту – гепатологу.
Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют
. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Основными методами постановки диагноза являются ИФА и ПЦР.
Для первичного обследования назначают ИФА (иммуноферментный анализ). Он может подтвердить заражение гепатитом и определить наличие антител в крови. Материалом для диагностики является венозная кровь.
IgM – свидетельствуют об остром воспалительном процессе в печени. Определяются через 2 недели после инфицирования. Могут циркулировать в крови 5-6 месяцев; IgG – выявляются при хроническом гепатите. Могут быть обнаружены даже через десять лет после заражения, а также у переболевших людей.
Данные иммуноглобулины могут выявляться вместе или только IgM.
Следующим этапом является проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции). Она используется для окончательного подтверждения диагноза, а также является критерием эффективности лечения. Метод основан на выявлении ДНК вируса.
В некоторых случаях положительный результат обследования не говорит о заболевании гепатитом. Для подтверждения диагноза исследование повторяют 3-х кратно.
Чтобы исключить ложноположительный и ложноотрицательный результат, нужно соблюдать простые правила:
сдавать анализ в проверенной лаборатории; температура тела должна бать в норме; сообщить лаборанту и специалисту, который направил на обследование, о сопутствующих заболеваниях и приеме любых медикаментов; не заниматься спортом непосредственно перед сдачей крови; не курить за час до исследования; исключить прием алкогольных напитков.
При постановке на учет у гинеколога все женщины сдают анализ на гепатиты и ВИЧ. Интересно, что у беременных ложноположительный результат обнаруживают чаще. Это может быть связано с наличием резус-конфликта, повышением синтеза цитокинов и гормонов.
Ложноположительный анализ на гепатит С получают в редких случаях (10-15 %). Причин этого явления много, самые распространенные из них:
контакт иммунной системы с вирусом. На момент исследования вирионы могут быть разрушены, но антитела будут обнаруживаться еще некоторое время; реакция иммунитета на другую инфекцию (туберкулез, малярию, рассеянный склероз, склеродермию); аутоиммунные болезни печени и других органов (щитовидной железы, соединительной ткани); наличие в организме новообразований; беременность, сопровождающаяся изменением гормонального фона и иммунной реактивности; неправильное проведение анализа в лаборатории; начальная стадия болезни, когда количество копий вируса менее 200 в мл; некачественные реактивы; случайная замена образца крови при взятии или неправильная маркировка пробирки; нарушение температурного режима при хранении крови; сдача анализа в период болезни (например, гриппа или ОРВИ) или после вакцинации от гриппа, гепатита, столбняка; прием иммунодепрессантов, Гепарина; идиопатические причины.
Ложноотрицательный тест определяют, если он проведен ранее двух недель со дня заражения. За этот период антитела не успевают выработаться.
Даже без рекомендации специалиста обследоваться на гепатит С нужно при:
недавно перенесенных операциях; переливании крови; нанесении татуировок; частом посещении маникюрных салонов; лечении у стоматолога; любых контактах с кровью; положительном результате на гепатит у близких родственников.
Определение гепатита С заключается не только в подтверждении наличия вируса. Кроме методов ИФА и ПЦР, проводят следующие обследования:
Биохимический анализ крови, во время которого определяется уровень свободного и связанного билирубина, АЛТ, АСТ, тимоловую пробу, общий белок, иммуноглобулины ɑ, ɣ, ɮ, фибриноген, ПТИ. Общеклинические исследования: анализ крови и мочи. УЗИ печени и других органов брюшной полости. Рекомбинантный иммуноблоттинг. Биопсия печени. На вирусный гепатит В, D, вирус иммунодефицита человека. Эластометрия. Фибротест.
Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят оценку щитовидной железы – определяют уровень тиреоидных гормонов, наличие антител к пероксидазе, исключают болезни соединительной ткани (ревматоидный фактор, серомукоиды, С-реактивный белок).
Гепатит С излечим в 50 % случаев. Несмотря на опасность болезни, он в разы легче поддается лечению по сравнению с гепатитом В.
В комплекс лечебных мероприятий входит специфическая противовирусная терапия (с применением пегилированного интерферона, Рибавирина), применение гепатопротекторов, метаболических средств, санаторно-курортное лечение. Терапию можно проводить в домашних условиях.
Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Выделяют 11 генотипов вируса. От того какой из них вызвал болезнь, зависит длительность лечения. В среднем она составляет от 6 до 12 месяцев.
В заключение нужно сказать, что положительный результат не всегда является поводом для расстройства. Анализ обязательно повторяют в другой лаборатории, проводят дополнительные обследования. Так как болезнь длительное время протекает скрыто и не вызывает нарушения самочувствия, необходимо сдавать анализ на гепатит при наличии факторов риска. Будьте здоровы!
Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…
И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?
Эффективное средство от Гепатита С существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила Гепатит С у себя Ольга Сергеева…
Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Была у врача гепцентр икб1 сказала что АЛТ АСТ практически норма , а фиброз0-1 (6,3) есть среди цифр 10,8;
значит показаний для сдачи анализов и терапии нет, сказала, что ей всё равно сколько вируса в крови и какой генотип в общем пофиг, только записали в очередь на биопсию и взяли снова кровь на печёночные показатели. И только при условии фиброза2 можно говорить о лечении, я то пришла за нац. проектом. А если не фибпроз анализы неберут и лечения не дают. Ужас ничего не понимаю. И вообще сказали, что практически помирают от побочек ( а была мечта светлаяя лечиться)
Начни не спеша, биопсию жди, это ж еще начало пути!
Минус с 5-й недели, возврат на 3-м месяце после пвт.
Генотип определить нужно, а нагрузка не играет никакой роли, поэтому правильно тебе её не сделали. Анализ дорогой, а смысла сейчас делать его нет. Вот биопсия нужна. Для нацпроекта всё в неё упирается в КИБ1. Но тут тоже — можно быстро и платно, а можно бесплатно, но ждут чуть ли не годами. Вот и выбирай. Если б знать, что у тебя может быть Ф2, то я бы советовала потратиться и сделать биопсию сейчас и быстренько на проект потребовать включения. Но если фиброз маленький, то спокойно можно подождать годик, пока очередь на биопсию бесплатную подойдёт.
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле Без рубрики
источник