Меню Рубрики

Гепатит у беременной женщины анализы

Под общим названием «гепатиты» объединены воспалительные вирусные заболевания печени – органа, участвующего в процессах обмена веществ и пищеварения. Основными функциями печени являются секреция (выработка) желчи, расщепление жиров, белков, углеводов и ферментов, детоксирующая (обезвреживающая) функция (например, детоксикация алкоголя) и некоторые другие.

Нарушения в нормальной работе печени могут быть как вызванными непосредственно беременностью, так и просто по времени совпадать с ней. Сбои в выполнении функций печени во время беременности могут возникать вследствие резкого увеличения нагрузки на данный орган (помимо обеспечения обмена веществ материнского организма, печень должна обезвреживать еще и продукты выведения ребенка). Также во время беременности дополнительной нагрузкой становится необходимость обмена гормонов (особенно половых), содержание которых в этот период значительно увеличивается.

Основной причиной, из-за которой развиваются гепатиты, являются вирусы. Ои ни могут передаваться половым, парентеральным (через биологические жидкости организма – слюна, кровь, влагалищные выделения) и перинатальным (от матери к плоду) путями.

Вирусными гепатитами, наиболее распространенными среди беременных женщин, являются гепатит В и гепатит С. Их передача во время беременности происходит перинатальным, а также парентеральным (во время родов) путями. Следует отметить, что вероятность внутриутробного инфицирования ребенка (то есть риск проникновения вируса через плацентарный барьер) значительно ниже вероятности инфицирования во время родов.

Течение гепатитов очень часто проходит бессимптомно. Но основными клиническими проявлениями данного заболевания являются:

  • диспепсические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, нарушение стула – может проявляться как диареей, так и запорами, рвота, усиленное газообразование (метеоризм) в кишечнике);
  • астеноневротические нарушения (повышенная утомляемость, раздражительность, боль в области правого подреберья, нарушения сна, немотивированное чувство слабости);
  • холестатические признаки заболевания (кожный зуд, желтушность кожных покровов и глазных склер – является следствием нарушений желчевыделения);
  • симптомы, напоминающие заболевание гриппом (ломота в суставах, головные боли, повышение температуры, боль в мышцах и глазах).

Как вы уже, наверное, заметили, очень многие из перечисленных симптомов гепатитов могут проявляться у каждой беременной женщины. Но ведь это не значит, что все беременные женщины больны вирусным гепатитом?! Конечно нет, и именно для правильной диагностики данного заболевания назначают анализ крови на гепатиты при беременности. Для выявления типа вируса чаще всего во время беременности назначают проведение анализов на два вида гепатита – В и С.

Анализ на вирусный гепатит В – это выявление в крови наличия HBs-антигена, который является наиболее достоверным признаком наличия данного заболевания у женщины. Данный тип вирусного гепатита достаточно широко распространен среди беременных женщин, и представляет потенциальную опасность не только для матери и для ее малыша, но и для людей, которые с ней контактируют. С целью предупреждения передачи данного заболевания окружающим женщину людям, врач проведет тщательный опрос женщины на предмет недавних контактов, о переливаниях крови, операциях, лечениях у стоматолога, о недавно сделанном пирсинге или татуировках. Помимо вышеперечисленных источников возможного заражения, существует еще и риск инфицирования через продукты питания (сырое молоко, немытые фрукты и овощи, устрицы и другие моллюски).

Обычно крови на анализ для выявления HBs-антигена сдается один раз (когда становятся на учет) за беременность. Но если женщина регулярно делает маникюр (педикюр) в салоне красоты, проходила лечение зубов в стоматологии или проходила инъекционное лечение, то ей необходимо повторить этот анализ. Если результат на присутствие гепатита В будет положительным, то данной роженице нельзя находиться в одном родовом блоке вместе с неинфицированными женщинами (ей придется рожать в обсервационном отделении роддома).

Анализ на вирусный гепатит С – это выявление в крови наличия AHCV-антигена. Опасность гепатита С, который представляет собой более сложную форму вирусного гепатита, чем гепатит В, заключается в том, что он приводит к циррозу печени (в лучшем случае) и к раку клеток печени (следствием которого является летальный исход). Если же во время беременности (на ранних сроках) произошло инфицирование плода гепатитом С, то ребенок может погибнуть как внутриутробно, так и на протяжении нескольких дней с момента рождения.

Влияние гепатитов на внутриутробное развитие плода приводит к серьезным нарушениям функций печени, к развитию фетоплацентарной недостаточности, а также к нарушениям кровообращения и свертывающей способности крови.
Из-за возможности инфицирования ребенка вирусами гепатитов в утробе страдающей от данного заболевания матери, ему сразу после рождения проводят специальную иммунизацию, которая в 95% случаев помогает предотвратить развитие заболевания у малыша. Для того, чтобы обезопасить своего малыша от инфицирования вирусным гепатитом, не отказывайтесь от сдачи крови на гепатиты при беременности!

Стоит отметить, что кормление грудью само по себе не приводит к увеличению риска заражения новорожденного малыша, но только при условии, что у кормящей матери нет эрозий и повреждений на сосках, а у ребенка – нет повреждений на слизистой оболочке ротовой полости.

источник

Гепатит С – это воспалительное заболевание печени, которое имеет вирусную природу. Анализ на гепатит С входит в комплекс обязательных для будущей мамы исследований, так как часто данное заболевание протекает бессимптомно, некоторые женщины впервые узнают, что они больны во время беременности. И тогда возникает вопрос, совместим ли гепатит С и беременность? Давайте разбираться.

Благодаря часто бессимптомному течению заболевания многие люди не знают, что являются носителями вируса гепатита С.

Инфицирование гепатитом С возможно в следующих случаях:

  • внутривенное введение наркотиков нестерильными шприцами (наиболее частая причина заражения);
  • контакт с зараженной кровью (в группе риска – медицинский персонал);
  • в процессе проведения пирсинга или нанесения татуировок нестерильными иглами;
  • во время стоматологических процедур при отсутствии качественной стерилизации инструментов;
  • при использовании ножниц, бритвы, зубной щетки, маникюрных принадлежностей зараженного человека (вирус способен жить в высохшей крови до нескольких недель);
  • половой акт с носителем вируса гепатита С.

Хронический гепатит С и беременность характеризуются во многом одинаковыми общими симптомами: тошнотой, болью в мышцах, сильной усталостью, тревогой, депрессией, ухудшением концентрации внимания и памяти, поэтому многие будущие мамы списывают такие проявления на симптомы беременности. Только анализ на антитела гепатита С при беременности дает возможность установить наличие данного заболевания.

Препараты, которые применяют при лечении гепатита С (Рибавирин, Интерферон) абсолютно противопоказаны при беременности. Их действие опасно для развивающегося плода и может у него вызвать множественные пороки. При обнаружении у женщины гепатита С в период беременности, врач даст необходимые рекомендации по лечению, правильному рациону питания. В некоторых случаях беременной женщине доктор может назначить препараты урсодеоксихолиевой кислоты для уменьшения признаков холестаза (нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку).

Хотя гепатит С часто не проявляется никакими признаками, он может привести к развитию тяжелых заболеваний печени, например, к циррозу. В случае первичного заражения вирусом гепатита у человека может отмечаться плохое самочувствие, усталость, разбитость. Желтуха, которая свидетельствует о плохой работе печени, при данном типе гепатита бывает редко.

Специалисты утверждают, что гепатит С не влияет на репродуктивную функцию женщины, а также течение беременности, поэтому данная болезнь не является показанием к прерыванию беременности.

В результате проведения многих исследований установлено, что частота передачи вируса гепатита С от матери к ребенку составляет около 5% и считается низкой. Передача заболевания от матери к ребенку может произойти во время родов, при грудном вскармливании, уходе за малышом. Наиболее часто происходит заражение ребенка во время родов. Вероятность инфицирования зависит от концентрации РНК данного вида гепатита в сыворотке крови. Чем выше ее значение, тем больше вероятность заражения ребенка. Кроме того, увеличивается риск инфицирования малыша вирусом гепатита С при наличии у матери ВИЧ-инфекции. В случае заражения новорожденного данным заболеванием, ему проводят необходимую терапию. В редких случаях гепатит С может спровоцировать преждевременные роды, рождение ребенка с малым весом.

Иногда у женщины при гепатите С в период беременности развивается гестационный диабет. Данное заболевание называют сахарным диабетом беременных, так как оно развивается у будущих мам и обычно проходит после родов самостоятельно. Гестационный диабет характеризуется высоким содержанием глюкозы в крови беременной женщины. При тяжелом течении болезни будущей маме проводят специальное лечение.

Исследование крови на вирус гепатита С назначается при постановке женщины на учет по беременности и на 32 неделе беременности. Для анализа берут кровь женщины из вены.

Анализ на антитела гепатита С при беременности проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). В ходе проведения исследования определятся не сам вирус, а антитела к нему, то есть, белки, которые вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение вируса. Антитела бывают разными, некоторые могут присутствовать в организме пожизненно, даже в случае отсутствия самого вируса.

  • Отрицательный результат анализа указывает на то, что пациент никогда не болел гепатитом С. В то же время, отрицательный результат будет и при недавнем инфицировании (до шести месяцев с момента заражения). Поэтому, со временем проводится повторное исследование крови.
  • Положительный результат анализа означает, что пациент инфицирован вирусом заболевания. Однако, известны случаи диагностирования ложноположительного гепатита С при беременности, когда анализ указывает на наличие вируса, которого на самом деле нет в организме.
  • Ложноположительный результат бывает, если у женщины есть аутоиммунные и гормональные заболевания, некоторые нарушения обмена веществ. Ложноположительный гепатит С может быть даже, если женщина подхватила обычную простуду или грипп. Это объясняется тем, что в таком случае в реакцию захватываются белки схожей структуры, которые вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов.

Поэтому при получении положительного результата исследования, женщине назначают дополнительные анализы – методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и определением вирусного генотипа. Кроме того, будущей маме порекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, с помощью которого можно увидеть структурные изменения печени.

источник

Иногда, получая результаты анализов, люди видят, что их результат ложноположительный. Конечно, сразу об этом узнать нельзя, необходимо проводить дальнейшие исследования. Чаще всего такая ошибка встречается при сдаче анализов на гепатит С, который является одним из самых серьезных заболеваний, которые приводят к летальному исходу.

Прежде чем перейти к тому, почему результат анализа может быть ложноположительным, необходимо немного внимания уделить самой болезни.

Гепатит С это очень опасное инфекционное заболевание, во время которого поражается печень человека. А, как известно, если начались проблемы с печенью, то весь организм постепенно будет давать сбои. С момент заражения до появления первых симптомов может пройти от полутора месяцев до пяти. Все будет зависеть от иммунной системы человека, а также от других имеющихся хронических заболеваний.

После того, как вирус активизировался, выделяют две стадии развития. Первая (ее еще называют вялотекущей) характеризуется незначительным ухудшением состояния. Так, появляется слабость, иногда бессонница. В тот момент, когда вирус уже начинает действовать активнее, самочувствие человека ухудшается, моча становится темнее, кожи приобретает желтоватый оттенок. И в некоторых случаях начинают желтеть белки глаз.

Одной из особенностей болезни, которая делает ее еще более опасной, является бессимптомное течение.

В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно до того момента, пока не начинается цирроз печени. А до этого незначительное ухудшение самочувствия, такое как быстрая утомляемость и изменение цвета мочи, многими людьми списывается на стресс, хроническую усталость и неправильное питание. Именно потому, что в основной массе случаев гепатит С протекает бессимптомно, им очень легко заразится. Человек может даже не знать о болезни и передать ее другому, особенно во время полового акта.

Более 80 процентов людей, у которых имеется гепатит С, говорят, что узнали о болезни случайно, когда в один момент им нужно было пройти обследование и одним из пунктов была сдача анализов на кровь и гепатит. Около 20-30 процентов пациентов вылечиваются, но при этом качество их жизни значительно ухудшается из-за поражения печени.

Также, примерно столько же человек перенесли острую форму болезни и могут считаться просто носителями вируса. Но большая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую стадию, и, несмотря на излечение, они являются носителями.

У таких людей есть следующие симптомы:

  • Частая тошнота.
  • Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как периодическими, так и постоянными.
  • Боли в суставах, которые многие пациенты называют изнуряющими.
  • Понос, который возникают часто и внезапно.
  • Небольшое пожелтение кожи.

Считается, что распознать гепатит С самому практически невозможно, так как даже опытные врачи могут поставить диагноз, основываясь только на полученных результатах анализов.

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики гепатита С, самым главным из которых является анализ методом ИФА.

В самом начале, при подозрениях на гепатит С у человека, врач назначает иммуноферментный анализ, результаты которого готовы уже буквально через день. При таком анализе выявляется наличие антител в крови у человека.

Известно, что при каждом заболевании в организме человека вырабатываются специфические антитела. Именно поэтому такой вид анализа является наиболее достоверным. Правда, наличие антител в организме может свидетельствовать о двух вещах – либо человек уже вылечился, и у него остались антитела, либо же он только заболел, и организм усиленно борется с инфекцией.

Но иногда требуется уточнение полученного результата, так как не всегда, основываясь на нем, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Так, дополнительно назначаются:

  • Общий анализ крови, который покажет не только уровень гемоглобина и лейкоцитов, но также и уровень других важных компонентов в крови.
  • Анализ методом ПЦР, то есть выявление присутствия в крови ДНК возбудителя.
  • УЗИ печени, во время которого можно заметить изменения.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Назначают эти анализы не только потому, то врачи иногда сомневаются в постановке диагноза, но и потому, что бывают случаи, когда анализ оказывается ложноположительным. И чтобы опровергнуть его, необходимо сделать дополнительные исследования.

Иногда результат полученного анализа могут быть ложноположительными. В большинстве случаев это не ошибка медицинского персонала, а воздействие внешних и внутренних факторов на организм человека.

Читайте также:  Анализ на спид гепатит минск

Так, существует несколько причин, почему анализ может быть ложноположительным:

  1. Аутоиммунные заболевания, во время которых организм в буквальном смысле слова борется сам с собой.
  2. Наличие в организме опухолей, которые могут быть как доброкачественными (то есть не опасными), так и злокачественными (лечить которые нужно сразу же)
  3. Наличие инфекции в организме, а именно Аткой, область воздействия и поражения которой очень схожа с гепатитом.
  4. Проведение вакцинации, например, от гриппа.
  5. Проведение терапии интерфероном альфа.
  6. Некоторые особенности организма, такие как постоянное повышение уровня билирубина в крови.

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео.

Иногда ложноположительный результат анализа получают беременные женщины. Считается, что во время беременности организм претерпевает изменения. А при наличии резус-конфликта, когда организм матери попросту отторгает малыша, вероятность получения ложноположительного анализа возрастает. Иммунная система начинает работать по-другому, и может произойти такой сбой.

Также получить ложноположительный результат анализа могут те люди, которые принимают иммунодепрессанты.

Для того чтобы точно поставить диагноз, а также опровергнуть результаты анализов, необходимо провести дополнительные исследования.

Считается, что иногда причиной получения ложноположительного результата анализа является человеческий фактор. Сюда можно отнести:

  • Неопытность врача, который проводи анализ.
  • Случайная подмена пробирок.
  • Ошибка лаборанта, который проводит исследования, например, просто опечатка в самом результате.
  • Неправильная подготовка образцов крови к исследованию.
  • Воздействие на образцы повышенной температурой.

Считается, что такая причина самая плохая, так как из-за человеческого фактора и малой квалификации, может пострадать человек.

Причины ложноположительного результата анализа у беременных

В самом начале беременности каждая женщина получает от своего врача направление на множество анализов, среди которых присутствует анализа на гепатит С. И, даже точно зная, что такой болезни у нее нет, женщине приходится сдавать его.

И, к огромному сожалению, некоторые женщины получают положительные результаты анализов. Сразу паниковать не нужно, так как во время беременности такое может случиться. И причиной будет не реальное присутствие в организме вируса, а просто реакция его самого на беременность.

В момент вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, и сбой может произойти где угодно.

Ложноположительные результаты анализов у беременных женщин связаны с:

  • Сами процессом гестации, во время которого происходит выработка специфических белков.
  • Изменение в гормональном фоне, которые попросту неизбежны, так как для вынашивания малыша необходимо, чтобы гормоны (некоторые) были немного завышены.
  • Изменение состава крови, которое происходит из-за необходимости отдавать питательные вещества и витамины малышу. Да и к тому же, во время беременности женщины стараются питаться правильно и употребляют в пищу много фруктов, овощей, мяса, которые меняют состав крови.
  • Повышенное содержание в крови цитокинов, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции в организме, и способствуют их лучшей выживаемости, росту и т.д.
  • Наличие в организме других инфекций. Иногда иммунитет женщины во время вынашивания малыша снижается, и она становится очень восприимчивой к вирусам. Так, если у женщины насморк или болит горло, и она сдала анализ на гепатит, то вероятность получения ложноположительного результата увеличивается.

Многие врачи не сообщают своим пациентам о получении ложноположительных результатов, а просто отправляют их на дополнительные исследования. Делается это исключительно из добрых побуждений, так как любой стресс, особенно на раннем сроке, может привести к прерыванию беременности.

Кровь беременных женщин считают «очень сложной», так как в ней происходит увеличение абсолютно по всем показателям, и чтобы получить достоверный результат, специалист, проводящий анализ, должен быть очень опытным.

На самом деле, особых рекомендаций перед сдачей крови на гепатит С нет. Но при том, если есть возможность, то лучше всего выбирать клинику, в которой работают опытные врачи.

Узнать об этом можно у знакомых, а также из Интернет-ресурсов. Практически у каждой клиники есть свой сайт, на котором можно почитать отзывы. Но так как около половины отзывов покупные (то есть нанимаются специальные люди для их написания), то лучше всего обратить внимание на форумы.

Также, сдавать кровь лучше, когда нет никакого ухудшения самочувствия, например, простудного заболевания. Потому что, как было сказано выше, это влияет на результат.

Чтобы обезопасить себя от получения ложноположительного результата, можно параллельно сдать анализ на обнаружение в крови ДНК и РНК вируса. Такой анализ является более достоверным, так как очень сложно сделать ошибку, если компонентов вируса в крови нет. Правда, в простой поликлинике не проводят такие анализы, необходимо обращаться в платную.

Также, при наличии хронических заболеваний, необходимо сообщить об этом врачу, так как прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результативность анализа.

Ложноположительный анализ на гепатит С встречается не часто, так как такая ошибка часто стоит врачам работы, а людям нервов. Получение ложноположительного анализа не должно приводить в шок, так как чтобы поставить диагноз и выяснить причину, нужно пройти несколько дополнительных исследований. И только после этого будут сделать выводы, был ли это ложноположительный результат, или же все-таки имеет место быть гепатит С.

источник

Анализ крови на гепатит во время беременности выполняется обязательно. Тест проводится, когда будущая мать обращается для постановки на учёт в женскую консультацию. Анализ назначается, поскольку недуг распространён, но часто развивается без видимых признаков. Своевременная диагностика поможет предупредить развитие серьёзных последствий для женщины и её ребёнка.

Заболевание характеризуется отсутствием или слабой выраженностью клинических признаков. Женщины часто не подозревают о проникновении в их организм вируса. Не зря гепатит С именуют ласковым убийцей.

Не зная о диагнозе, будучи носителями вируса, граждане могут заразить окружающих людей.

Чаще всего это случается в результате:

  1. Введения наркотических средств внутривенно при помощи нестерильных шприцев. Это считается самым распространённым способом заражения гепатитом.
  2. Контакта с кровью, в которой присутствует вирус гепатита. В зоне риска находятся медицинские работники, которые трудятся в лаборатории.
  3. Нанесения татуировки или проведения процедуры пирсинга, когда используется нестерильное оборудование, в частности, иглы.
  4. Стоматологического лечения, проводимого при помощи плохо простерилизованных инструментов.
  5. Использования средств личной гигиены заражённого человека. Вирус гепатита может жить в крови, которая давно высохла и не видна на поверхности предметов. Возбудитель активен минимум 2 недели. Вирус может находиться на ножницах, бритвах, маникюрных и педикюрных принадлежностях, зубных щётках.
  6. Незащищённого полового акта с носителем вируса.
  7. Внутриутробного инфицирования или передачи вируса ребёнку от больной матери во время родов.

Если своевременно не диагностировать гепатит С и не приступить к его лечению, могут развиться серьёзные осложнения, поражающие прежде всего печень.

Присутствие вируса гепатита С в организме человека проявляется постоянной слабостью, разбитостью. Позже может присоединиться желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Это указывает на повреждение печени. Однако симптом необязателен.

Гепатит С и беременность объединяют общие проявления. Они мешают женщине вовремя заподозрить инфицирование.

  • тошнота;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • повышенная утомляемость;
  • тревога;
  • депрессия;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти.

Женщины списывают своё состояние здоровья на интересное положение. Поставить диагноз поможет анализ крови на гепатит С.

Для лечения заболевания обычно применяются Рибавирин и Интерферон. Однако при беременности их приём противопоказан. Активное действие препаратов может пагубно отразиться на развитии плода. Ребёнок рискует родиться с пороками и врождёнными патологиями.

Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом.

У беременных заболевание протекает тяжелее, чем у других людей. Это касается любого из типов вируса.

Так на какой гепатит сдают анализ беременные?

Основных видов у заболевания пять:

  1. Гепатит А. Зачастую диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста, называется болезнью грязных рук. Вирус передаётся в результате несоблюдения правил личной гигиены. Соответственно, заразиться можно фекально-оральным путём. У женщин, которые ждут ребёнка, гепатит А встречается редко.
  2. Гепатит В. Имеет длительный инкубационный период — около 6 месяцев. Передаётся вирус через кровь или половым путём. Получается, заразиться можно во время секса. Второй путь инфицирования — переливание крови, гастроскопия или другие медицинские процедуры. Во время маникюра или пирсинга, если специалист использовал нестерильные инструменты, заражение тоже возможно.
  3. Гепатит С. По статистике 40—75% инфицированных этим вирусомженщин не ощущает никаких изменений в своём организме. Заразиться можно через кровь, сперму и другие биологические жидкости. Гепатит С — самая опасная форма вируса. Ребёнку он передаётся редко, но минимальный риск есть. Поэтому инфицированная женщина должна наблюдаться у инфекциониста на протяжении всей беременности.
  4. Гепатит D. Стремительно развивается, но при правильном и своевременном лечении легко отступает.
  5. ГепатитЕ. Передаётся фекально-оральным путём, в основном через пищу и загрязнённую воду. Болезнь начинает проявлять себя через 35 дней после попадания вируса в организм, может протекать молниеносно. Для беременных считается смертельно опасной инфекцией.

В зависимости от разновидности гепатита назначается соответствующее лечение. Оно должно быть направлено не только на успешное выздоровление, но и на сохранение здоровья плода.

Как только женщина встаёт на учёт по беременности, врач назначает анализ крови на гепатит. Если результат положительный, это ещё не означает, что болезнь приобрела хронический характер. Для уточнения диагноза женщине необходима консультация врача-гепатолога.

Стандартная схема лечения гепатита С отрицательно сказывается на развитии плода. Поэтому назначаются альтернативные, безобидные средства. Иногда терапия полностью отменяется. Упор делается на предотвращение инфицирования плода. В частности, роды проходят путём кесарева сечения, дабы исключить заражение при прохождении ребёнка естественным путём.

После появления ребёнка на свет малышу сразу делают прививку, чтобы исключить полностью возможность инфицирования.

Если гепатит протекает в острой форме, у беременной присутствуют следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • повышенная температура тела;
  • моча меняет цвет и становится тёмной и насыщенной;
  • кал обесцвечивается;
  • боль в суставах;
  • увеличенная печень;
  • болезненные ощущения в верхнем отделе живота, а также со стороны правого подреберья;
  • у 20% беременных наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • рассеянность.

При гепатите С инкубационный период в среднем 7—8 недель. Реже вирус не проявляет себя от 2 до 27 недель.

В анализе крови основным показателем наличия вируса являются HBs-антигены. Это значит, что вирус в организме есть и он представляет угрозу не только для женщины и плода, но также для окружающих людей. Заразиться можно через кровь, а также во время полового контакта.

Первый раз беременная сдаёт тест на гепатит во время постановки на учёт. Если в расшифровке результат отрицательный, больше исследование не проводится.

Однако рекомендуется повторно сдать анализ на гепатит при беременности если женщина:

  1. Часто посещает маникюрный кабинет.
  2. Перенесла какие-то медицинские процедуры, например, стоматологические.

Повторный анализ поможет исключить вероятность заражения гепатитом во время беременности. Если исследование показывает положительный результат, необходимо заняться лечением. Будущая мама должна находиться под наблюдением врача-гепатолога. Инфицированным рожать в общем зале с другими женщинами запрещается.

Обнаружение в крови антигена HCV говорит о присутствии вируса гепатита C. Эта болезнь часто переходит в цирроз печени, рак.

Если заражение произошло на ранних сроках беременности, есть риск:

  • гибели плода во время внутриутробного развития;
  • летального исхода после появления на свет.

Если ребёнок выживает, гепатитCможет повлечь нарушения нормального развития, .

Женщине нельзя отказываться от сдачи крови на выявление гепатита С. Такое решение может повлечь за собой серьёзные проблемы со здоровьем как у мамы, так и новорождённого.

Гепатит может никак не проявляться во время беременности.

Предпосылками для заражения являются:

  1. Контакт с инфицированной кровью.
  2. Половое сношение с носителем вируса.
  3. Процедура пирсинга или нанесение татуировки с помощью нестерильных инструментов.
  4. Неоднократное применение шприца разными людьми.

Наличие вируса в организме беременной женщины подтверждает или опровергает только анализ крови. Если не пройти исследование и не выявить своевременно гепатит, он может стать причиной развития цирроза печени.

Заразившись во время беременности, женщина не может пройти стандартную терапию, предотвратив переход болезни в хроническую форму. Под запрет попадают практически все противовирусные, иммуностимулирующие и иммуномодулирующиелекарственные средства.

Вирус гепатита в организме будущей мамы может привести к развитию гестационного диабета. Понятие обозначает подтип болезни, свойственный именно для беременных. Гормональная перестройка способствует повышению сахара в крови. Гепатит служит дополнительным толчком к диабету.

Инфицированная женщина может заразить ребёнка не только во время родов, но также при кормлении грудью или в ходе неправильного ухода за крохой.

Если анализ на гепатит во время беременности положительный, сдавать его нужно повторно. Это необходимо для подтверждения диагноза. Инфицированных ставят на учёт, следят состоянием здоровья и поведением возбудителя в организме женщины. Для этого проверяют уровень РНК (рибонуклеиновых кислот) вируса на каждом этапе беременности. Врач должен контролировать риски передачи инфекции от матери к ребёнку как при вынашивании, так и во время родов.

Заражённой женщине, дабы свести риски к минимуму, нужно:

  • использовать только свои личные предметы гигиены;
  • при травмах и порезах предельно аккуратно и внимательно делать перевязки.

Медикам и беременной нужно учитывать, что гепатит во время вынашивания ребёнка повышает риск преждевременных родов и недостаточного внутриутробного питания плода.

Последнее становится итогом отслойки плаценты от стенок матки. Соответственно, теряются соединяющие ребёнка с матерью сосуды, по которым поступали питательные вещества.

Результаты анализов бывают ложноположительными. Приходится сдавать кровь повторно.

Главное не паниковать. Во время беременности происходят гормональные перестройки в организме. Уже из-за них результат анализа ложноположительным. Стресс — дополнительный фактор, расшатывающий уязвимую систему.

Результат анализа крови у беременной женщины может быть сомнительный из-за следующих причин:

  1. Наступление гестации (полного периода вынашивания)Так медики называют промежуток времени от первого дня последней менструации до момента перерезывания пуповины новорождённого. В это время у женщины начинают вырабатываться специфические белки.
  2. Сбой в работе гормональной системы.
  3. Изменения состава крови. Процесс связан с максимальной отдачей всех питательных элементов плоду. Поэтому будущая мама должна употреблять больше свежих овощей и фруктов, мяса. Эти продукты помогают сохранить нормальный состав крови, обеспечивая всем необходимым с лихвой. Хватает и ребёнку, и матери.
  4. Увеличенный уровень цитокинов. Они находятся в крови, способствуют правильной регуляции межклеточных взаимодействий. При закладке систем и органов будущего ребёнка такие взаимодействия особенно важны.
  5. Присутствия других вирусов и инфекций в организме беременной. В медицинской практике бывают случаи, когда простой грипп отражается в анализе как гепатит.
Читайте также:  Анализ на спид гепатит инвитро

Чтобы зря не пугать женщину при беременности результатами анализа, который имеет сомнительную природу врач должен назначить дополнительные исследования. Они смогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Большинство специалистов считают, что присутствие в организме вируса не влияет на работу репродуктивной системы. Поэтому врачи не прерывают беременность,а просто берут под особый контроль.

Согласно статистическим данным вирус передаётся к малышу от заражённой мамы в 5% случаев. Этот показатель считается низким, что подтверждает отсутствие необходимости прерывания беременности Гепатит С может передаться младенцу несколькими способами.

  • роды;
  • кормление грудным молоком;
  • неправильный уход.

Самым распространённым способом инфицирования считаются роды. Вероятность заражения зависит от количества РНК (рибонуклеиновой кислоты) вируса в крови. Чем выше показатель, тем вероятнее ребёнок тоже будет носителем гепатита С.

Если произошло инфицирование ребёнка, врач назначает специальные терапевтические мероприятия после родов.

При обнаружении гепатита у беременнойврач не может назначить соответствующее лечение, поскольку есть вероятность причинения вреда плоду. Приходится избегать приёма практическивсех лекарственных препаратов, назначаемых вне периода вынашивания и кормления ребёнка.

Инфекционисту остаётся только наблюдает за состоянием беременной, контролируя с помощью:

  • диет;
  • рецептов фитотерапии;
  • физиопроцедур.

Инфекционисты настоятельно рекомендуют за 6 месяцев до планирования беременности полностью обследовать организм, в том числе провести исследование крови на наличие в ней вирусов гепатита.

От гепатита А и В прививают. Вакцины от вируса типа С не существует. К тому же есть гепатиты неинфекционной природы, к примеру, аутоиммунный. Масса разновидностей болезни заставляет теряться в догадках, как же обезопасить себя и ребёнка.

Медики предлагают следующие меры профилактики:

  1. Использовать только свои предметы личной гигиены.
  2. Исключить возможность ранений и порезов при медицинских обследованиях.
  3. Не делать татуировки, маникюр и педикюр, перманентный макияж, пирсинг у сомнительных мастеров и нестерильным инструментарием.
  4. Не лечить зубы в стоматологиях с неясной репутацией.
  5. При половом контакте с носителем вируса обязательно нужно использовать презерватив. Если нет постоянного и проверенного партнёра, желательно предохраняться всегда.

Профилактических мер против аутоиммунного гепатита нет. Болезнь возникает из-за восприятия организмом собственных клеток как чужеродных. Что запускает механизм, неясно. Успокаивают редкость аутоиммунного гепатита и невозможность заражения им плода.

источник

Прошло уже около года как я родила дочку и в заботах совсем забыла написать пост о свое

Пару недель назад, на очередном приеме у Г, меня ждал крайне неприятный сюрприз. Ничего не предвещало такого развития событий — взвесили, померили, мило беседуем и тут как гром среди ясного неба: » О, милочка, а у тебя гепатит В в крови обнаружили!». Далее под кат.

добрый день мамулечки. встала на учёт 26 сентября.было 5-6 недель.сдала все анализы.17.10.13 ходила на приём и упала в обмарок от результата на гепатит.результат на гепатит «в» положительный.врач сказала что при беременности бывает ложноположительный результат.меня его слова никак не успокоили.я просто в шоке. ничего теперь нехочу!!девоньки может кто нибудь с этим связывался и слышал об этом.напишите.в понедельник на пересдачу анализа.но готовы они будут только 31.10.как бы с ума не сойти

Вот уже полгода прошло после родов.. Но я решила поделиться историей, которая произошла со мной во время беременности. Так сказать поделиться своим печальным опытом! Может кому пригодится!

Хочу поделиться своими впечатлениями и эмоциями по поводу наших лабораторий и умения врачей. Все началось что при первой сдаче анализов на инфекции и вирусы выявился гепатит»В». гинеколог отправила меня к инфекционисту, пересдала анализы,сдала на ДНК качества, в итоге ДНК не обнаружился, беру заключение что ложноположительный гепатит В. во второй раз на сроке 30 недель опять сдаю анализы на все вирусы и инфекции в этот раз уже обнаружили не «В» гепатит а выявился гепатит «С» я в шоке, непонимаю как так.

Проревелась, теперь могу писать. Сегодня ездила в жк, там пришли результаты анализов на всякие бяки. У меня НАШЛИ АНТИТЕЛА К ВИРУСУ ИММУНОДЕФИЦИТА.

Вчера была на плановом в ЖК.. все бы ничего — вес в норме,КТГ отличное,моча в норме. и прямо перед выходом мне сообщают — а,да,забыла сказать. один анализ на гепатит положительный. я в шоке,стараюсь сдерживать слезы,до этого все было хорошо,а тут на таком то сроке. до сих пор не могу успокоиться. и пишет мне в обменку HCV положит.,девочки за что. ну ясное дело я пойду пересдавать. сегодня пошла к инфекционисту,опять же разревелась. она меня давай успокаивать,что самого вируса нет,есть антитела к нему,да и они бывают часто ложноположительными,а тем.

Девочки я сдавала анализы на СПИД гепатит и сифилис. Врачи мне сказали что у меня гепатит С ложноположительный анализ я так испугалась толком не объяснили и отправили к инфекционисту к нему я не пошла а пошла передала в другом месте на количественный качественный и пцр неделю ждала результат думала сума сойду. Пришел результат сказали что все отрицательно. Потом мне сказали что у беременных такое может быть. Скажите пожалуйста было у кого нибудь такое.

Репродуктивные гормоны и маркеры ФПК Фолликуло-стимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон ФСГ и ЛГ секретируются гонадотропными клетками передней доли гипофиза.

Нашёл в инете довольно интересную теорию касательно того, что называют ВИЧ-инфекцией.Суть её в том, что т.н. вируса иммунодефицита — именно вируса, каким все привыкли его считать — на самом деле нет. Сам по себе иммунодефицит существует, и он может быть приобретённым, но это не вирус, и потому заразиться им, в привычном смысле этого слова, невозможно. Собственно, поэтому до сих пор не могут найти лекарство от СПИДа — поскольку нет конкретной болезни, от которой его нужно искать. Подобная неоднозначность вокруг этой.

Прочитала статейку интересную. А вы что думаете по этому поводу? И еще — есть такие, кто не сдавал кровь на ВИЧ? И как на это они отреагировали? Меня честно спросили, буду ли я сдавать. Я сдавала. Кучу бумажек подписывала по этому поводу.

К размышлению (о прививках) О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит “Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!” “Настоящий врач, не забывший, что такое совесть и истинный врачебный долг, думающий в первую очередь о благе своего пациента, никогда не примет в расчет существование планов по “принудительному здоровью”, на которых наживается кучка дельцов”. Американский педиатр проф. Роберт Мендельсон написал.

О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит“Золотым стандартом” каждого

Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает.

Нашла очень интересную статью, в которой доступно и четко все расписано.Правда она ооочень длинная. (Ну, это я для себя ее оставила) И ДА. Я НЕ ПРОТИВ ПРИВИВОК, Я ЗА РАЗУМНЫЙ ПОДХОД. И АГИТАЦИЕЙ Я НЕ ЗАНИМАЮСЬ. МНЕ ЭТО НАФИГ НЕ НУЖНО. У№ КАЖДОГО СВОЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ И СВОЕ МНЕНИЕ.

Репродуктивные гормоны и маркеры ФПК Фолликуло-стимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон ФСГ и ЛГ секретируются гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Гонадотропины ФСГ и ЛГ, хориогонадотропин ХГ и тиротропин ТТГ являются гликопротеинами, молекулы которых состоят из двух ковалентно связанных субъединиц, а и ß . а-субъединицы ФСГ, ЛГ, ТТГ и ХГ идентичны, а ß-субъединицы специфичны для каждого гормона и определяют их биологическую активность. Небольшое количество свободных субъединиц могут циркулировать в крови, однако возможность любого из биологических эффектов реализуется лишь при условии ассоциации а-цепи.

“Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!”

источник

Положительный анализ на гепатит С при беременности — результат инфицирования вирусом, поражающим печень. Заболевание часто протекает без явных признаков. Отмечается лишь общее недомогание. Во время вынашивания ребенка женщина проходит обследование, что позволяет выявить наличие скрытых инфекций. Таким способом обнаруживается и гепатит. Однако в некоторых случаях получают ложноположительный результат анализа.

Явных признаков при инфицировании нет. Заподозрить развитие вируса можно, если имел место один из факторов:

  • прямой контакт с кровью носителя или половой акт с ним;
  • пирсинг или татуировка, выполненные нестерильными инструментами;
  • многократное использование одного шприца.

Если же явных причин, которые бы могли привести к заражению, нет, узнать о наличии вируса у беременных можно только при проведении анализа.

Продолжительное бессимптомное течение болезни со временем приведет к развитию цирроза печени. Как правило, при первичном инфицировании гепатитом С отмечается ухудшение общего состояния организма. Женщина постоянно плохо себя чувствует, развивается хроническая усталость, появляется ощущение разбитости в теле.

В редких случаях возникают осложнения — желтуха. Беременные в здоровом состоянии часто чувствуют слабость, тошноту, поэтому при появлении таких признаков невозможно даже предположить, что женщина инфицирована.

Симптомы нехарактерны, часто их относят к другим патологическим состояниям до тех пор, пока не будет сделан анализ на гепатит С. Другие признаки, которые сопровождают развитие инфекции:

  • боль в мышцах;
  • нарушение работы нервной системы, что проявляется депрессией, тревогой;
  • ухудшение памяти, рассеивание внимания.

Помимо риска развития цирроза печени, есть и другие опасности при заражении гепатитом. Например, невозможность применения препаратов, которые могут блокировать активность инфекции. К таковым относят Рибавирин, Интерферон. Это сокращает шансы на облегчение состояния беременной женщины.

Большинство существующих противовирусных, а также иммуностимулирующих, иммуномодулирующих лекарств противопоказано в период вынашивания ребенка. Часть из них может применяться, но только если польза превосходит возможный вред. В данном случае есть риск преждевременных родов, развития несовместимых с жизнью патологий у плода.

В период беременности на фоне инфекции развивается гестационный диабет. При этом оказывается избыточная нагрузка на органы, однако данная патология обычно проходит сама после родов. Инфицированная женщина может передать инфекцию ребенку в процессе родовой деятельности или позднее — при грудном вскармливании, во время выполнения процедур по уходу за малышом.

Если организм поражен вирусом, в крови будут присутствовать антитела. Чтобы выявить инфекцию, сдают анализ. Он выполняется иммуноферментным методом. В данном случае исследуется сыворотка крови.

При обнаружении суммарных антител HCV можно говорить о заражении гепатитом С. Метод ИФА применяется в период вынашивания ребенка, его используют для проверки состава крови у пациентов перед операцией и доноров. Проводится такой анализ на гепатит при беременности и в других случаях, когда необходимо выполнить первичную диагностику.

Иммуноферментный метод дает отрицательный ответ, если человек не инфицирован или заражение произошло недавно (в течение последних 6 месяцев). По этой причине результат на гепатит С повторяют через полгода. Если наступила беременность, анализ по методу ИФА проводят при постановке на учет (в начале первого триместра) и на 30–32-й неделе.

В том случае когда результат исследований сомнительный или положительный, проводят вспомогательный тест. Он выполняется по методу рекомбинантного иммуноблоттинга.

Если ответ положительный, назначают другие исследования:

  1. Биохимический анализ, посредством которого проводится оценка показателей в составе крови.
  2. ПЦР — полимеразная цепная реакция.
  3. Определение генотипа. Данный тест позволяет узнать, инфекция какой разновидности проникла в организм.

При положительном результате анализа врач назначает УЗИ органов брюшной полости. Цель обследования — выявить патологии в структуре и форме печени. Основной удар при заражении гепатитом С приходится на этот орган.

При определенных условиях рекомендуется провести исследование еще раз. Чтобы узнать, может ли быть ошибочным полученный ответ, нужно разобраться в механизме проведения анализа. Иногда результат исследования не соответствует действительной картине состава крови. Это не значит, что были допущены ошибки при оценке показателей биоматериала.

Ложноположительный анализ на гепатит является следствием развития патологических состояний в организме. При этом вырабатываются белки сходной структуры, что и при инфицировании гепатитом С. Они захватываются при выполнении исследования. Ложный анализ можно получить под воздействием ряда факторов:

  • аутоиммунные заболевания у женщины;
  • нарушения гормонального фона;
  • инфекционные заболевания, причина которых — ОРВИ, грипп и другие вирусы;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.

Что делать, если обнаружены антитела в сыворотке крови в период вынашивания ребенка? Прежде всего не нужно паниковать, так как на данном этапе в организме женщины происходит перестройка гормонального фона. Это один из ключевых факторов, которые влияют на результаты анализа. Проводят тесты на аутоиммунные заболевания:

  • антитела к гладкой мускулатуре (SMA), антинуклеарные антитела (ANA), антимитохондриальные антитела (AMA);
  • антинуклеарный фактор (АНФ);
  • ревматоидный фактор (РФ);
  • криоглобулины.

В редких случаях ложный ответ получают в результате ошибки медперсонала или нарушения процесса подготовки биоматериала. Еще реже случается непреднамеренная подмена образцов или же имеет место низкое качество выполнения манипуляций при проведении анализа. Довольно часто отличаются результаты исследований, полученные в разных диагностических центрах. Применение различных антигенов тоже влияет на оценку биоматериала.

Читайте также:  Анализ на маркеры вирусных гепатит расшифровка

Если интересует вопрос, на какой гепатит сдают при беременности, нужно знать, что в обязательном порядке биоматериал исследуется на предмет наличия вируса типа В, А, G, TTV.

Исследования, позволяющие оценить степень воздействия противовирусных и иммуномодулирующих препаратов на организм беременной женщины, все еще проводятся. При гепатите С необходимо регулярно выполнять контроль вирусной нагрузки. Это значит, что важно определять концентрацию РНК гепатита С в сыворотке крови женщины на разных этапах беременности. Такая мера позволит сделать оценку риска передачи вируса ребенку в процессе родовой деятельности.

До сих пор неизвестно, какой из вариантов безопаснее для плода: кесарево сечение или естественные роды. По данным разных исследований, каждый из вариантов является более безопасным. Значит, пока нет возможности определить, каким способом риск передачи вируса выше. Однако общий процент инфицированных во время родовой деятельности детей небольшой. Соответственно, риск заражения гепатитом С от матери невысокий. Нужно помнить, что вероятность передачи вируса малышу возрастает в случае, когда у беременной женщины обнаружен ВИЧ.

Если результат анализа на гепатит С положительный в период беременности, рекомендуется пользоваться только своими предметами гигиены и осторожно делать перевязку ран. Такие меры позволят снизить риск распространения инфекции.

Что касается противовирусной терапии, а также иммуномодулирующих средств, то подобные препараты в большинстве своем запрещены беременным женщинам. Воздействие некоторых лекарств на организм оценить сложно, так как подобные исследования не проводились. В данном случае врач может рассмотреть возможность приема препаратов названных групп, но только если вероятная польза превышает вред.

Интерферон в редких случаях назначается беременным, в целом он хорошо переносится организмом женщины. Кроме того, ребенок рождается абсолютно здоровым. Значит, нет точных данных, подтверждающих негативное влияние интерферона на плод. Однако при аутоиммунных заболеваниях некоторые иммуномодуляторы противопоказаны. Все эти факторы необходимо учитывать при назначении лечения беременным. Для поддержания печени принимают гепатопротекторы.

источник

Поскольку многие заболевания передаются ребенку от матери, женщины опасаются, что гепатит С и беременность несовместимы. Однако, если учесть некоторые особенности, для женщины с гепатитом С существует возможность родить здорового малыша. Если на момент планирования беременности обнаружен вирус гепатита С, специалисты рекомендуют предварительно пройти курс лечения

Гепатит С — заболевание печени в результате поражения специфическим вирусом. Обычно недуг обнаруживается при обследовании, поскольку чаще всего не имеет клинических проявлений. Течение болезни может быть острым или хроническим.

Важно! Заражение происходит гематогенным путем (через кровь), а также половым.

Наиболее распространены случаи заражения вирусом посредством инъекций, когда несколько человек (наркоманы) пользуются одним шприцем. Реже человек заражается, пользуясь общими с носителем заболевания предметами, бритвой, маникюрными ножницами, зубной щеткой. Заражение возможно и при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментом. У большинства людей заболевание переходит в хроническую форму, способную привести к циррозу печени

Важно! Невозможно заразиться при использовании общей с инфицированным человеком посуды, при рукопожатии или воздушно-капельным путем. Если заболел один из членов семьи, его не следует изолировать от других или создавать особые условия.

Самым оптимальным методом диагностики является анализ крови. За все время беременности женщина делает три анализа на исследование состава крови.

Чтобы выявить острую форму заболевания, беременные сдают анализ на гепатит С. Если же антитела к возбудителю класса М (IgM к HCV) не обнаружены, проводятся лабораторные исследования методом полимеразной цепной реакции.

Метод ПЦР позволяет определить количество вируса в организме и его генотип. Благодаря полученной информации специалист назначает лечение.

При обнаружении гепатита С у беременных женщин важно не впадать в панику, поскольку негативного влияния на течение беременности не происходит.

Важно! Ребенок редко заражается от инфицированной матери (вероятность менее 3%) независимо от метода родоразрешения.

Если при беременности анализ на гепатит С ложноположительный, рекомендуется пройти повторную проверку спустя некоторое время. Ложный ответ может быть получен во время воспалительного процесса при повышении температуры. При помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости определяется степень поражения печени

Важно! Гепатит С у беременных служит показанием к проведению родов в инфекционном отделении.

Положительный анализ на гепатит С при беременности не является приговором, запрещающим вынашивать ребенка. Течение беременности инфицированной женщины не отличается от периода вынашивания ребенка здоровой матерью. Такие проявления недомогания, как токсикоз или изжога, могут относиться к индивидуальным особенностям женщины либо к проявлению заболеваний печени.

Вынашивание малыша не грозит усугублением гепатита.

Примечание. Специалисты наблюдают снижение уровня показателей поражения печени во втором и третьем триместрах беременности. Спустя полгода данный биохимический показатель возвращается к первоначальному «болезненному» уровню.

Беременные женщины, являющиеся носительницами вируса, должны наблюдаться у врача-инфекциониста, который при необходимости назначает лечение, снижающее риск передачи инфекции плоду

В целях ограничения нагрузки на печень беременной требуется соблюдать диету № 5, подразумевающую дробное и регулярное питание

  • Гепатит С во время беременности может привести к некоторым осложнениям. Будущая мама должна контролировать свой вес, иначе лишние килограммы могут привести к гестационному диабету. Сбой в процессе углеводного обмена приводит к повышенному содержанию сахара в крови.
  • У некоторых пациенток наблюдаются симптомы холестаза (зуд при беременности), связанные с нарушением работы печени. Уменьшение отвода желчи в кишечник приводит к накапливанию солей желчных кислот. В результате возникает сильное раздражение кожных покровов, особенно в ночное время. Спустя пару недель после родов эти симптомы проходят.
  • Гепатит ц при беременности создает повышенную угрозу развития гестоза. Данное состояние обычно возникает на позднем этапе вынашивания малыша. Вторым названием является поздний токсикоз, который, в отличие от токсикоза в первом триместре, опасен для ребенка. При отсутствии должного лечения плацента может отслоиться, что приведет к гибели плода.

Важно! Существует большая вероятность, что у инфицированной женщины могут быть преждевременные роды. В результате ребенок будет иметь недостаточный вес и, как следствие, нуждаться в особом внимании.

Вероятность передачи гепатита С от матери к ребенку в период вынашивания минимальна, но не исключена. Вирус может проникать через плаценту из крови матери в кровь плода.

Вторая возможность заражения ребенка возникает в момент родов (прямой контакт с кровью матери). При этом не имеет значения, происходят ли роды естественным путем или с помощью кесарева сечения.

Малыш не может заразиться при кормлении грудью, поскольку возбудитель отсутствует в составе молока. Увеличение риска происходит в том случае, если соски женщины повреждены.

Важно! Наличие трещин на сосках, а также язвочек в полости рта ребенка является показанием к прекращению грудного вскармливания, иначе инфекция передастся малышу.

Поскольку вероятность инфицирования младенца одинакова при грудном и искусственном вскармливании, всем женщинам рекомендуют кормить дитя грудью

Для того чтобы предотвратить контакт «кровь с кровью», молодых мам направляют в стационар, где специально обученный персонал принимает все необходимые для этого меры. При этом носительница вируса не представляет опасности для других беременных женщин.

Обследование новорожденного происходит спустя некоторое время после появления на свет. Наличие вируса проверяется в возрасте одного месяца, затем трех, полгода и в год.

источник

Анализ крови гепатит беременности является обязательной процедурой. Исследование на выявление вирусов гепатита проводится в каждом триместре. Инкубационный период заболевания составляет 2-3 месяца, именно поэтому возникает необходимость ее назначения пациенткам женских консультаций. Сдача биологического материала из вены способствует предупреждению развития заболевания, а также предотвращению рисков для здоровья роженицы и ребенка.

На какой гепатит сдают анализ беременные? В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования на гепатиты типов B и С, на другие типы – по показаниям.

Болезнь Боткина при беременности нередко вызвана нарушением личной гигиены, а также санитарной обработки продуктов питания.

Диагностика возбудителя гепатита у женщин крайне важна, так как безжелтушная форма заболевания зачастую остается нераспознанной. При отсутствии выраженного признака гепатита (желтухи), врач может спутать неявные симптомы патологии с респираторным заболеванием, пищевым отравлением либо проявлением токсикоза.

В диагностике заболевания важную роль играет:

  • оценка общей симптоматики;
  • сбор эпидемиологического анамнеза (позволяет выявить источник заряжения, а также людей, контактировавших с зараженной женщиной);
  • лабораторные исследования.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмму;
  • анализ мочи;
  • иммунологические методы.

Биохимический анализ крови позволяет получить наиболее полную информацию в диагностике болезни. При подозрении на гепатит A в крови беременной может наблюдаться повышенный уровень билирубина, а также ферментативных веществ АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы).

Также анализ может показать снижение количества белка в крови, что свидетельствует о нарушении функции синтеза белка печенью.

Иммунологические методы исследования крови позволяют определить тип возбудителя болезни. При положительном результате выявляются антитела к вирусу класса M или G. Антитела класса IgМ выявляют острую или недавнюю форму болезни, в то время как антитела класса IgG свидетельствуют о приобретенном пожизненном иммунитете против возбудителя болезни (после вакцинации либо перенесенного недуга).

Анализ на гепатит при беременности проводится на выявление HBsAg инфекции или поверхностного вируса антигена гепатита группы B. Он представляет собой вирусную оболочку. Если в ходе лабораторного исследования результат оказался положительным, имела место встреча с вирусом.

О носительстве гепатитом B либо остром протекании болезни судить по результату лишь одного анализа не рекомендуется. Для точного диагностирования заболевания женщине назначаются дополнительные исследования.

  1. Изучение биологического материала методом полимеразной цепной реакции.
  2. Ультразвуковое исследование печени.
  3. Общий и биохимический анализы крови.
  4. Иммунологический анализ крови (ИФА). Количественное превышение допустимой нормы антител сигнализируют о прогрессировании инфекции в организме.

По статистике, положительный результат регистрируется в редких случаях. Зачастую в ходе лабораторного исследования выявляется носительство вирусом в бессимптомной форме или отсутствие вируса при положительном результате (ложноположительный тест). В этих случаях опасаться за здоровье матери и будущего ребенка не стоит. Однако в профилактических целях женщине рекомендуется проходить дополнительные обследования в будущем.

В ситуации, когда результаты дополнительных исследований являются не очень хорошими, пациентке назначают медикаментозную терапию с применением гепатопротекторов.

Анализы на гепатит при беременности сдавать следует трижды. Если результат отрицательный, женщина не входит в группу риска, беспокоиться ей не о чем. При положительном анализе проводится повторное исследование на исключение ложного результата.

Если в ходе повторного теста показатель крови все же превысил допустимую норму, беременная женщина и ее плод автоматически попадают в основную группу риска.

Период вынашивания плода при гепатите B чреват развитием следующих патологий:

  • риск замирания плода возрастает в несколько раз;
  • беременная женщина чаще мучается от токсикоза;
  • гепатит B провоцирует развитие плацентарной недостаточности;
  • опасность инфицирования плода внутриутробно либо во время родов значительно возрастает;
  • риск развития врожденных патологий у ребенка увеличивается многократно.

В целях предотвращения серьезных проблем во время беременности специалисты рекомендуют будущим матерям тщательно планировать беременность и своевременно проходить обследования.

Исследование крови беременной женщины на гепатит группы C проводится в первом триместре (при постановке на учет), а также в третьем триместре (примерно на 30-й неделе). Гинеколог дает направление на сдачу анализа на определенное число. Проводится он строго натощак в утреннее время. Забор биологического материала производится из вены. При этом исследование крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) позволяет выявить не самого возбудителя, а антитела к нему.

Диагностика гепатита C крайне важна для матери и ее будущего ребенка.

Эта форма болезни представляет наибольшую опасность для обоих:

  • для женщины существуют высокий риск перерождения патологии в злокачественную опухоль в печени;
  • для плода не выявленный вовремя вирус чреват развитием серьезных патологий системы кровообращения, а также печени. В то же время при инфицировании HCV-инфекцией на ранних сроках высока вероятность внутриутробной гибели плода либо преждевременных родов.

Расшифровку анализа производят специалисты в лабораторных условиях.

При отрицательном результате возможны 2 варианта развития событий:

  1. Исследование показало отсутствие вирусной инфекции у женщины (не выявлено случая попадания возбудителя в организм).
  2. Сдача крови методом иммуноферментного анализа указывает на недавнее попадание возбудителя в организм. В этом случае биологический материал в обязательном порядке следует сдавать повторно.

Если анализ на гепатит сомнительный при беременности, это означает положительный результат при отсутствии возбудителя в крови женщины.

Причиной ложноположительных показателей чаще всего являются:

  • гормональные нарушения в организме;
  • патологические изменения аутоиммунного характера;
  • наличие инфекции в организме;
  • новообразования доброкачественные или злокачественные.

В вышеуказанных случаях показатели крови превышают допустимую норму по причине дополнительной выработки антител, направленных на блокировку болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, исследование ошибочно выявляет иммунохимическую реакцию «антитело-антиген», путая при этом структурно похожие белковые молекулы на вирус гепатита с возбудителями иных патологий.

При положительном результате врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия:

  1. Исследование на выявление генотипа возбудителя.
  2. Анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшины с целью выявления патологических изменений в печени.

После проведения дополнительных исследований лечащим врачом подтверждается либо опровергается диагноз. Гепатит группы C считается особо опасной формой патологии, излечиться от которой крайне тяжело.

Основная опасность гепатита нередко заключается в бессимптомном течении болезни. С другой стороны, слабовыраженные признаки заболевания могут остаться незамеченными женщиной. Иногда их путают с проявлениями токсикоза. Показатели крови при этом могут превысить допустимую норму, что также свидетельствует о ложноположительном результате.

Недостоверный результат может быть обусловлен следующими факторами:

  • использованием диагностических наборов разных производителей;
  • присоединением к антителам разных антигенов, что приводит к неспецифическому контакту и неточному результату анализа ИФА;
  • ненадлежащим выполнением исследования;
  • врачебной ошибкой;
  • нарушением норм хранения и обработки исследуемых образцов.

Скрытое (латентное) и вялотекущее течение гепатита зачастую остается не распознанным, что представляет угрозу для здоровья и жизни будущего малыша. К сожалению, в последнее время участились случаи внутриутробного инфицирования плода различного рода инфекциями. Отрицательные результаты анализов на протяжении всей беременности не всегда могут гарантировать отсутствие патологий у новорожденного.

источник