Ложный анализ гепатит с беременностью

Положительный анализ на гепатит С при беременности — результат инфицирования вирусом, поражающим печень. Заболевание часто протекает без явных признаков. Отмечается лишь общее недомогание. Во время вынашивания ребенка женщина проходит обследование, что позволяет выявить наличие скрытых инфекций. Таким способом обнаруживается и гепатит. Однако в некоторых случаях получают ложноположительный результат анализа.

Явных признаков при инфицировании нет. Заподозрить развитие вируса можно, если имел место один из факторов:

прямой контакт с кровью носителя или половой акт с ним;
пирсинг или татуировка, выполненные нестерильными инструментами;
многократное использование одного шприца.

Если же явных причин, которые бы могли привести к заражению, нет, узнать о наличии вируса у беременных можно только при проведении анализа.

Продолжительное бессимптомное течение болезни со временем приведет к развитию цирроза печени. Как правило, при первичном инфицировании гепатитом С отмечается ухудшение общего состояния организма. Женщина постоянно плохо себя чувствует, развивается хроническая усталость, появляется ощущение разбитости в теле.

В редких случаях возникают осложнения — желтуха. Беременные в здоровом состоянии часто чувствуют слабость, тошноту, поэтому при появлении таких признаков невозможно даже предположить, что женщина инфицирована.

Симптомы нехарактерны, часто их относят к другим патологическим состояниям до тех пор, пока не будет сделан анализ на гепатит С. Другие признаки, которые сопровождают развитие инфекции:

боль в мышцах;
нарушение работы нервной системы, что проявляется депрессией, тревогой;
ухудшение памяти, рассеивание внимания.

Помимо риска развития цирроза печени, есть и другие опасности при заражении гепатитом. Например, невозможность применения препаратов, которые могут блокировать активность инфекции. К таковым относят Рибавирин, Интерферон. Это сокращает шансы на облегчение состояния беременной женщины.

Большинство существующих противовирусных, а также иммуностимулирующих, иммуномодулирующих лекарств противопоказано в период вынашивания ребенка. Часть из них может применяться, но только если польза превосходит возможный вред. В данном случае есть риск преждевременных родов, развития несовместимых с жизнью патологий у плода.

В период беременности на фоне инфекции развивается гестационный диабет. При этом оказывается избыточная нагрузка на органы, однако данная патология обычно проходит сама после родов. Инфицированная женщина может передать инфекцию ребенку в процессе родовой деятельности или позднее — при грудном вскармливании, во время выполнения процедур по уходу за малышом.

Если организм поражен вирусом, в крови будут присутствовать антитела. Чтобы выявить инфекцию, сдают анализ. Он выполняется иммуноферментным методом. В данном случае исследуется сыворотка крови.

При обнаружении суммарных антител HCV можно говорить о заражении гепатитом С. Метод ИФА применяется в период вынашивания ребенка, его используют для проверки состава крови у пациентов перед операцией и доноров. Проводится такой анализ на гепатит при беременности и в других случаях, когда необходимо выполнить первичную диагностику.

Иммуноферментный метод дает отрицательный ответ, если человек не инфицирован или заражение произошло недавно (в течение последних 6 месяцев). По этой причине результат на гепатит С повторяют через полгода. Если наступила беременность, анализ по методу ИФА проводят при постановке на учет (в начале первого триместра) и на 30–32-й неделе.

В том случае когда результат исследований сомнительный или положительный, проводят вспомогательный тест. Он выполняется по методу рекомбинантного иммуноблоттинга.

Если ответ положительный, назначают другие исследования:

Биохимический анализ, посредством которого проводится оценка показателей в составе крови.
ПЦР — полимеразная цепная реакция.
Определение генотипа. Данный тест позволяет узнать, инфекция какой разновидности проникла в организм.

При положительном результате анализа врач назначает УЗИ органов брюшной полости. Цель обследования — выявить патологии в структуре и форме печени. Основной удар при заражении гепатитом С приходится на этот орган.

При определенных условиях рекомендуется провести исследование еще раз. Чтобы узнать, может ли быть ошибочным полученный ответ, нужно разобраться в механизме проведения анализа. Иногда результат исследования не соответствует действительной картине состава крови. Это не значит, что были допущены ошибки при оценке показателей биоматериала.

Ложноположительный анализ на гепатит является следствием развития патологических состояний в организме. При этом вырабатываются белки сходной структуры, что и при инфицировании гепатитом С. Они захватываются при выполнении исследования. Ложный анализ можно получить под воздействием ряда факторов:

аутоиммунные заболевания у женщины;
нарушения гормонального фона;
инфекционные заболевания, причина которых — ОРВИ, грипп и другие вирусы;
доброкачественные или злокачественные новообразования.

Что делать, если обнаружены антитела в сыворотке крови в период вынашивания ребенка? Прежде всего не нужно паниковать, так как на данном этапе в организме женщины происходит перестройка гормонального фона. Это один из ключевых факторов, которые влияют на результаты анализа. Проводят тесты на аутоиммунные заболевания:

антитела к гладкой мускулатуре (SMA), антинуклеарные антитела (ANA), антимитохондриальные антитела (AMA);
антинуклеарный фактор (АНФ);
ревматоидный фактор (РФ);
криоглобулины.

В редких случаях ложный ответ получают в результате ошибки медперсонала или нарушения процесса подготовки биоматериала. Еще реже случается непреднамеренная подмена образцов или же имеет место низкое качество выполнения манипуляций при проведении анализа. Довольно часто отличаются результаты исследований, полученные в разных диагностических центрах. Применение различных антигенов тоже влияет на оценку биоматериала.

Если интересует вопрос, на какой гепатит сдают при беременности, нужно знать, что в обязательном порядке биоматериал исследуется на предмет наличия вируса типа В, А, G, TTV.

Исследования, позволяющие оценить степень воздействия противовирусных и иммуномодулирующих препаратов на организм беременной женщины, все еще проводятся. При гепатите С необходимо регулярно выполнять контроль вирусной нагрузки. Это значит, что важно определять концентрацию РНК гепатита С в сыворотке крови женщины на разных этапах беременности. Такая мера позволит сделать оценку риска передачи вируса ребенку в процессе родовой деятельности.

До сих пор неизвестно, какой из вариантов безопаснее для плода: кесарево сечение или естественные роды. По данным разных исследований, каждый из вариантов является более безопасным. Значит, пока нет возможности определить, каким способом риск передачи вируса выше. Однако общий процент инфицированных во время родовой деятельности детей небольшой. Соответственно, риск заражения гепатитом С от матери невысокий. Нужно помнить, что вероятность передачи вируса малышу возрастает в случае, когда у беременной женщины обнаружен ВИЧ.

Если результат анализа на гепатит С положительный в период беременности, рекомендуется пользоваться только своими предметами гигиены и осторожно делать перевязку ран. Такие меры позволят снизить риск распространения инфекции.

Что касается противовирусной терапии, а также иммуномодулирующих средств, то подобные препараты в большинстве своем запрещены беременным женщинам. Воздействие некоторых лекарств на организм оценить сложно, так как подобные исследования не проводились. В данном случае врач может рассмотреть возможность приема препаратов названных групп, но только если вероятная польза превышает вред.

Интерферон в редких случаях назначается беременным, в целом он хорошо переносится организмом женщины. Кроме того, ребенок рождается абсолютно здоровым. Значит, нет точных данных, подтверждающих негативное влияние интерферона на плод. Однако при аутоиммунных заболеваниях некоторые иммуномодуляторы противопоказаны. Все эти факторы необходимо учитывать при назначении лечения беременным. Для поддержания печени принимают гепатопротекторы.

источник

повышение в организме цитокинов;
кардинальные перемены в гормональном фоне;
опухолевидные процессы в организме;
обострение аутоиммунных заболеваний;
изменения в минеральном составе кровяной жидкости;
нарушения в метаболизме;
инфекционные процессы;
грипп, простудные заболевания;
недавно проведенная вакцинация;
употребление иммуностимуляторов;
обострение герпеса, артрита, почечной недостаточностью, рассеянного склероза;
врожденные реакции иммунной системы.

Человеческий фактор также является немаловажным при диагностировании. В некоторых случаях возможен ложный результат вследствие таких ошибок по вине человека:

Неопытность медицинского персонала, который проводит забор крови и само исследование.
Ошибки в заполнении формуляра результатов.
Случайные путаницы с пробирками.
Негативное воздействие высокой температуры на исследуемый материал либо перепады, хранение или перевозка в ненадлежащих температурных условиях.

Чтобы предупредить перечисленные ошибки, медицинский персонал должен быть внимательным не только во время забора исследуемого материала, но и во время перевозки и хранения, при заполнении бумаг.

Ложный результат при иммуноферментном анализе бывает в пределах от 14 до 15% от всех позитивных случаев. При беременности у женщин этот показатель увеличивается. Это происходит из-за:

Аутоиммунных патологий.
Онкологических новообразований.
Инфекционных процессов.

Зачастую постановка диагноза бывает при ложной беременности у женщин. Это вызывается тем, что при состоянии, когда женщина беременна, происходит гестационный процесс, сопровождающийся формированием специфичных белковых соединений, изменённым фоном гормонов и микроэлементов, входящих в состав крови, а также высоким цитокиновым составом.

Поэтому анализ крови у женщин при беременности является сложным из-за ошибочного указания на иммуноглобулины к разным инфекциям, в том числе и HCV.

Ложные позитивные результаты возможны у больных, имеющих разные инфекционные патологические процессы. Это связано с индивидуальным иммунитетом человека, что выражается в неоднозначности реакции на вирусный возбудитель.

Состояние способно усугубиться вследствие приёма иммунодепрессантных препаратов.

Многочисленные исследования, проводимые во многих странах мира, доказывают, что далеко не во всех случаях лаборатории правильно устанавливают диагноз гепатит С — ложноположительный результат анализа при первом обследовании обнаруживают у 15% пациентов, которые сдавали диагностические тесты.

Самыми частыми причинами ошибок в диагностике являются:

Особенности работы иммунной системы пациентов — некоторые иммуноглобулины, продуцируемые организмом, могут “напоминать” антитела гепатита.
Аутоиммунные заболевания, которые требуют использования особой группы препаратов — иммунодепрессантов. Эти лекарственные средства назначают при серьезных аутоиммунных патологиях (системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите), и их действие направлено на изменение работы клеток иммунной системы.
Болезни, которые требуют назначения прямого антикоагулянта гепарина (независимо от формы, в которой вводится препарат) — его структура имеет отдаленное сходство с антителами, вырабатываемыми в ответ на попадание вируса гепатита С в организм.
Криоглобулины сыворотки (высокий уровень) — синтез этих соединений активируется при некоторых заболеваниях крови опухолевой природы.
Тяжелые инфекционные заболевания — возбудителями болезней могут быть как вирусные агенты (другие виды гепатитов, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, вирусы семейства герпеса), так и микроорганизмы, которые вызывают септические осложнений у пациентов.
Доброкачественные и злокачественные опухоли независимо от их локализации — некоторые новообразования способны вырабатывать соединение белковой природы, имеющие отдаленное сходство с антителами к вирусу гепатита С
Беременность.

Кроме того, ложноположительные результаты анализов могут объясняться:

несоблюдением рекомендованной производителем тест-систем условий транспортировки исследуемого материала (крови пациента) и реактивов, которые используются при диагностике;
человеческим фактором — лаборант, проводящий исследование, не застрахован от банальных ошибок;
низким качеством анализа — неточное выполнение рекомендаций по диагностике способно повлиять на результат;
подменой исследуемых образцов или их случайным загрязнением.

Диагностика крови во время беременности, чтобы определить носительство hcv осуществляется в первом триместре, после того, как женщина встала на учет, и в третьем триместре, после 30 недели, во время прохождения комиссии для декретного отпуска.

Забор крови проводится утром, натощак. Если назначается диагностика с помощью иммуноферментного анализа, есть возможность определить не только наличие самого вируса в крови, но и наличие антител к возбудителю.

Важно знать, если женщина забеременела что делать, поскольку влияние негативное на организм беременной и ребенка. Основными исследованиями во время беременности на гепатит С могут быть:

ультразвуковое исследование печени;
определение биохимических показателей печени;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
общий анализ кровяной жидкости;
метод полимеразной цепной реакции;
фибротест;
анализ на маркеры гепатита.

Забор крови проводится утром, натощак. Если назначается диагностика с помощью иммуноферментного анализа, есть возможность определить не только наличие самого вируса в крови, но и наличие антител к возбудителю.

Анализ крови на гепатит при беременности является очень важным и для беременной, и для будущего ребенка. Такой вид гепатита несет в себе большую опасность:

для беременной женщины имеется повышенная опасность озлокачествления патологического процесса в печени, поэтому следует своевременно сдавать при беременности анализ на наличие самого возбудителя и на антитела к гепатиту;
если вовремя не обнаруживается заболевание, для будущего ребенка существует высокая опасность нарушений в системе кровообращения;
если женщина забеременела и на ранних сроках происходит инфицирование, существует высокая опасность гибели ребенка или преждевременных родов.

Если вдруг исследования, которые сдают беременные, показали ложный результат, специалист обычно назначает дополнительные тесты. Проведение дополнительных исследований является обязательным процессом во время обследования.

Обследование будущих матерей на маркеры вирусных гепатитов входит в программу обязательных анализов, которые назначают каждой беременной. Зв время ожидания малыша женщина сдает кровь на HCV дважды — при постановке на учет в женской консультации и перед оформлением декретного отпуска (на 29-30 неделе беременности).

Для исследования берут кровь из вены — одновременно выполняют анализы на гепатит В и вирус иммунодефицита человека.

Ложноположительный анализ на гепатит С при беременности, как и в других случаях, в большинстве случаев дает ИФА — иммуноглобулины M и G имеют сходство в особыми веществами, которые вырабатывает организм будущей матери.

Двукратная диагностика позволяет уменьшить вероятность ошибки — при недавнем инфицировании результат может быть ложноотрицательным, положительный тест на гепатит С также требует уточняющей диагностики.

На какой гепатит сдают анализ беременные? В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования на гепатиты типов B и С, на другие типы – по показаниям.

Болезнь Боткина при беременности нередко вызвана нарушением личной гигиены, а также санитарной обработки продуктов питания.

Диагностика возбудителя гепатита у женщин крайне важна, так как безжелтушная форма заболевания зачастую остается нераспознанной. При отсутствии выраженного признака гепатита (желтухи), врач может спутать неявные симптомы патологии с респираторным заболеванием, пищевым отравлением либо проявлением токсикоза.

Анализ на гепатит при беременности проводится на выявление HBsAg инфекции или поверхностного вируса антигена гепатита группы B. Он представляет собой вирусную оболочку. Если в ходе лабораторного исследования результат оказался положительным, имела место встреча с вирусом.

О носительстве гепатитом B либо остром протекании болезни судить по результату лишь одного анализа не рекомендуется. Для точного диагностирования заболевания женщине назначаются дополнительные исследования.

Изучение биологического материала методом полимеразной цепной реакции.
Ультразвуковое исследование печени.
Общий и биохимический анализы крови.
Иммунологический анализ крови (ИФА). Количественное превышение допустимой нормы антител сигнализируют о прогрессировании инфекции в организме.

По статистике, положительный результат регистрируется в редких случаях. Зачастую в ходе лабораторного исследования выявляется носительство вирусом в бессимптомной форме или отсутствие вируса при положительном результате (ложноположительный тест).

В этих случаях опасаться за здоровье матери и будущего ребенка не стоит. Однако в профилактических целях женщине рекомендуется проходить дополнительные обследования в будущем.

В ситуации, когда результаты дополнительных исследований являются не очень хорошими, пациентке назначают медикаментозную терапию с применением гепатопротекторов.

Анализы на гепатит при беременности сдавать следует трижды. Если результат отрицательный, женщина не входит в группу риска, беспокоиться ей не о чем. При положительном анализе проводится повторное исследование на исключение ложного результата.

Если в ходе повторного теста показатель крови все же превысил допустимую норму, беременная женщина и ее плод автоматически попадают в основную группу риска.

Период вынашивания плода при гепатите B чреват развитием следующих патологий:

риск замирания плода возрастает в несколько раз;
беременная женщина чаще мучается от токсикоза;
гепатит B провоцирует развитие плацентарной недостаточности;
опасность инфицирования плода внутриутробно либо во время родов значительно возрастает;
риск развития врожденных патологий у ребенка увеличивается многократно.

В целях предотвращения серьезных проблем во время беременности специалисты рекомендуют будущим матерям тщательно планировать беременность и своевременно проходить обследования.

Благодаря часто бессимптомному течению заболевания многие люди не знают, что являются носителями вируса гепатита С.

Специалисты утверждают, что гепатит С не влияет на репродуктивную функцию женщины, а также течение беременности, поэтому данная болезнь не является показанием к прерыванию беременности.

В результате проведения многих исследований установлено, что частота передачи вируса гепатита С от матери к ребенку составляет около 5% и считается низкой. Передача заболевания от матери к ребенку может произойти во время родов, при грудном вскармливании, уходе за малышом.

Наиболее часто происходит заражение ребенка во время родов. Вероятность инфицирования зависит от концентрации РНК данного вида гепатита в сыворотке крови.

Чем выше ее значение, тем больше вероятность заражения ребенка. Кроме того, увеличивается риск инфицирования малыша вирусом гепатита С при наличии у матери ВИЧ-инфекции.

В случае заражения новорожденного данным заболеванием, ему проводят необходимую терапию. В редких случаях гепатит С может спровоцировать преждевременные роды, рождение ребенка с малым весом.

Иногда у женщины при беременности и гепатите С развивается гестационный диабет. Данное заболевание называют сахарным диабетом беременных, так как оно развивается у будущих мам и обычно проходит после родов самостоятельно.

Гестационный диабет характеризуется высоким содержанием глюкозы в крови беременной женщины. При тяжелом течении болезни будущей маме проводят специальное лечение.

Иммуноферментная диагностики определяет присутствие в сыворотке суммарных антител к вирусу гепатита С — в крови исследуют белковые соединения, наличие которых свидетельствует:

об остром периоде заболевания (иммуноглобулины класса IgM) — выявляются через 10 дней от момента попадания возбудителя в организм и сохраняются в течение 90-180 дней;
о существовании хронического варианта инфекции (иммуноглобулины класса IgG) — обнаруживаются не ранее 6-8 месяцев от момента заражения и сохраняются в течение 10-12 лет после проведения эффективной противовирусной терапии.

Для анализа на маркеры гепатита С берут венозную кровь — рекомендуется сдавать анализы натощак, исключать до исследования физические нагрузки, употребление жирной и копченой пищи. Соблюдение этих требований поможет исключить ложноположительный тест на гепатит С.

Трактовку результатов анализов проводит инфекционист — в бланке анализов могут быть следующие заключения:

Тест отрицательный — в сыворотке пациента отсутствуют антитела двух типов. Важно помнить, что возможен негативный ложный анализ на гепатит С в случае, когда от момента заражение от забора крови прошло менее 14 дней. Если существуют обоснованные сомнения в полученном результате, то необходима повторная диагностика, которую целесообразно проводить через 1 месяц после возможного контакта с вирусом или при появлении типичных симптомов гепатита.
Тест положительный — в сыворотке пациента обнаруживают оба типа маркеров (антитела IgM, IgG) или один из них. Эти изменения свидетельствуют о недавнем контакте с вирусом, острой либо хронической форме заболевания, ранее перенесенном вирусном гепатите с или бессимптомном носительстве вируса .
Ложноположительный результат на гепатит С — доктор должен помнить и о таком варианте развития событий и рекомендовать дополнительные исследования (ПЦР-диагностику, рекомбинантный иммуноблоттинг, биохимические анализы, УЗИ диагностику).

В течение двух недель после перенесенного простудного заболевания не нужно сдавать кровь, иначе результат может быть ложноположительным.
Дополнительно можно сдать кровь на наличие ДНК и РНК вирусов. Такие обследование проводятся на платной основе.
Рекомендуется сдать анализ не в одной лаборатории, а в нескольких. Следует также обращать внимание на то, какие отзывы о работе данных учреждений.
При наличии хронических заболеваний в стадии ремиссии, хронических аллергических реакций, пациент должен обязательно проинформировать о них своего врача. Также врач должен быть осведомленным о том, принимаются ли в данный момент какие-либо медикаментозные средства, независимо от их предназначения.
Забор исследуемого материала обязательно проводится натощак.
Персонал должен брать кровь только в стерильных условиях.
За сутки до предполагаемой сдачи анализа следует исключить спиртные напитки, соленые, острые, копченые, жирные блюда.
В течение суток следует исключить курение и прием любых медикаментозных средств.
За сутки нужно ограничить потребление ярких продуктов, овощей и фруктов.
Нельзя проходить за день рентгенографию, ультразвуковое обследование.
Женщины не должны сдавать анализ во время менструального кровотечения.
Нужно будет сделать повторный анализ, чтобы результат будет достоверным.

Этим способом выявляется число иммуноглобулинов в сумме к вирусу HCV. Эти антитела подразделены на те, которые вырабатываются в остро протекающей патологии (IgM вид) и другие, вырабатывающиеся при хронизации инфекции (IgG вид).

Иммуноглобулины, вырабатываемые при острой фазе патологии (IgM), обнаруживаются через срок от 10 до 14 суток после того, как организм инфицирован.

Эти иммуноглобулины находятся в человеческом организме от 3 до 5 месяцев.

Антитела, характерные при хроническом процессе (IgG), будут вырабатываться позднее. Но живут в человеческом организме от 8 до 10 лет даже после того, как вирусный возбудитель будет уничтожен.

Положительный результат анализа крови на гепатит требует обязательного назначения дополнительных исследований, целью которых становится подтверждение или опровержение диагноза.

Для этого рекомендуют проведение:

ПЦР диагностики — в этом анализе крови выявляют участки РНК вируса гепатита, диагностический тест высоко специфичен и гораздо реже дает ошибочные результаты;
анализов, обеспечивающих генотипа вируса — помимо подтверждения диагноза, этот тест необходим для назначения специфической противовирусной терапии;
биохимического исследования печени;
УЗИ диагностики;
фибротест (назначается на поздних стадиях заболевания).

Погрешность в лабораторных исследованиях возможна при невыполнении рекомендаций производителя тестовых систем и неправильной транспортировке материала, полученного для диагностики вирусных гепатитов.

Исследование крови беременной женщины на гепатит группы C проводится в первом триместре (при постановке на учет), а также в третьем триместре (примерно на 30-й неделе). Гинеколог дает направление на сдачу анализа на определенное число.

Проводится он строго натощак в утреннее время. Забор биологического материала производится из вены.

При этом исследование крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) позволяет выявить не самого возбудителя, а антитела к нему.

Диагностика гепатита C крайне важна для матери и ее будущего ребенка.

Эта форма болезни представляет наибольшую опасность для обоих:

для женщины существуют высокий риск перерождения патологии в злокачественную опухоль в печени;
для плода не выявленный вовремя вирус чреват развитием серьезных патологий системы кровообращения, а также печени. В то же время при инфицировании HCV-инфекцией на ранних сроках высока вероятность внутриутробной гибели плода либо преждевременных родов.

Расшифровку анализа производят специалисты в лабораторных условиях.

При отрицательном результате возможны 2 варианта развития событий:

Исследование показало отсутствие вирусной инфекции у женщины (не выявлено случая попадания возбудителя в организм).
Сдача крови методом иммуноферментного анализа указывает на недавнее попадание возбудителя в организм. В этом случае биологический материал в обязательном порядке следует сдавать повторно.

При анализе антител к гепатиту С, ложноположительный анализ (инфекция отсутствует, но анализ положительный) фиксируется крайне редко. Всего от 10 до 15% результатов исследований являются таковыми.

Если обнаруживаются антитела, это обязательно должно подтверждаться наличием НСV-инфекции, которую можно обнаружить при помощи ПЦР на HCV-РНК. Результат анализа на HCV-антитела бывает ложноположительным по нескольким причинам.

Существуют некоторые состояния организма, которым сопутствует стимуляция гуморального иммунитета. К таковым относятся:

аутоиммунные заболевания;
новообразования (доброкачественные и раковые);
тяжелые инфекции.

Чтобы определить, подвергся ли организм заражению гепатитом С, пациенту нужно сдать анализ на маркеры инфицирования вирусом гепатита С. Суммарные антитела к HCV и есть маркеры, определить которые в сыворотке венозной крови поможет иммуноферментный метод (ИФА).

Параллельно с описанным анализом проводится тест РИБА (рекомбинантный иммуноблотинг). Ложноположительный анализ на гепатит С может случиться при неспецифическом связывании или перекрестной реакции.

Ошибочные показатели чаще всего фиксируются у пациентов с определенными видами инфекций. Нередок ложноположительный анализ на гепатит С и у беременных женщин.

Чаще это происходит из-за особенностей иммунной системы человека или даже приема им иммунодепрессантов. На начальной стадии развития гепатита С результат анализа также может оказаться ложноотрицательным.

Людям, у которых диагностировали антитела к гепатиту С, гепатолог или врач-инфекционист назначает дополнительные тесты для дальнейшей подробной диагностики.

Инфекция гепатита С особо опасна тем, что длительное время развивается скрыто, либо же проявляет свое присутствие неяркими симптомами. Поэтому к первичным результатам анализа на гепатит С у беременных опытные врачи относятся не доверительно.

Реакция может усугубиться, особенно при повторном исследовании анти-ВГС, где результат иммунного анализа (ИФА) оказывается противоречивым.

Несовпадающие результаты выявления маркеров гепатита С (ГС) в одном и том же образце плазмы крови может зависеть от использования при исследовании наборов для диагностики (тестов) от разных производителей.

У таких тестов могут отличаться конструктивные особенности, когда используются различные антигены. Каждый антиген обладает собственным потенциалом, поэтому не исключается возможность неспецифического взаимодействия с антителами, что приводит к недостоверным результатам ИФА.

Еще несколько причин ложноположительного анализа на ГС – это:

низкокачественное проведение исследований;
ошибки лаборантов;
случайные подмены образцов проб;
неправильная подготовка образцов крови.

Помимо всего вышесказанного, бытует мнение, что ложноположительные результаты о выявленных маркерах ВГС у беременных, связаны с процессом гестации. Это суждение основано на отсутствии подтверждения положительного результата выявления анти-ВГС у женщин после родов.

Образцы плазмы крови беременных женщин считаются «сложными», а значит, исследовать их труднее. Таким образом, вероятность получения ложноположительного результата увеличивается.

Подобные изменения связаны с процессом гестации, во время которого формируются так называемые белки беременности, меняется гормональный фон, микроэлементный состав и концентрация цитокинов в крови женщины.

Гепатит С представляет собой наиболее тяжелую и часто встречаемую форму вирусных гепатитов. Данное заболевание вызывается гепатропными вирусами, попадающими в кровь от инфицированного человека.

Чтобы выяснить, сталкивался ли организм с вирусом гепатита С (HCV), достаточно сдать соответствующий анализ крови, так называемые маркеры инфицирования вирусом, которые являются суммарными антителами к HCV, определяемыми методом ИФА.

Отрицательный результат данного анализа свидетельствует о том, что пациент не болел гепатитом, за исключением возможного недавнего – не более полугода – инфицирования. Положительный результат говорит о том, что организм ранее уже сталкивался с вирусом гепатита С.

Ложноположительный анализ на гепатит С фиксируется достаточно редко и случается в силу целого ряда причин.

Чтобы выяснить, подвергся ли организм человека заражению гепатитом С, ему необходимо сдать анализы на маркеры инфицирования HCV при помощи иммуноферментного метода (ИФА). Одновременно с этим анализом проводится рекомбинантный иммуноблотинг (тест RIBA).

Ложноположительный анализ к гепатиту С, при котором инфекция отсутствует, а результат положительный, фиксируется в 10-15% всех исследований.

Причины такого явления могут заключаться в:

Особенностях иммунной системы;
Приеме иммунодепрессантов;
Протекании начальной стадии гепатита с минимальной вирусной нагрузкой, не превышающей 200 копий/мл;
Наличии в крови гепарина;
Высоком уровне криоглобулинов в крови;
Определенных состояниях организма, которым сопутствует стиуляция гуморального иммунитета, в том числе при:
- беременности;
- аутоиммунных заболеваниях;
- тяжелых инфекциях;
- как доброкачественных, так и злокачественных новообразованиях.

Кроме того, среди причин ложноположительного результата анализа на гепатит С могут быть:

нарушения транспортировки и хранения материалов;
ошибки лаборантов;
низкокачественное проведение исследований;
случайная подмена или загрязнение образцов крови.

Пациентам, у которых были выявлены антитела к гепатиту С, врач-инфекционист или гепатолог назначает дополнительные тесты.

Беременность представляет собой очень важный период времени в жизни любой женщины. Это волнительный и трудный момент, полный ожиданий, новых ощущений и переживаний, основные из которых – благополучно выносить беременность и родить здорового малыша.

Вот почему здоровье будущих матерей нуждается в тщательном контроле со стороны медицинского персонала.

За время протекания беременности женщина ни один раз сдает анализы на наличие таких инфекций, как ВИЧ, гепатит С и В. Анализ крови на вирус гепатита С обычно назначается, когда происходит постановка женщины на учет по беременности и на 30 неделе срока. Для этого берут венозную кровь.

Если у беременной был выявлен ложноположительный результат, пациентку, как правило, отправляют сдавать дополнительные анализы.

Здесь проверка наличия инфекции происходит уже другими способами.

Уточнения результатов ИФА.
Определения стадии развития заболевания.
Выявления гепатита С и отделения его от других гепатитов.
Контроль проведения процедур.

Все это позволяет более точно определить наличие заболевания, и исключить ошибки в диагностировании, и вероятность перекрестных реакций, которые приводят к ложноположительным результатам.

Анализы также берутся из венозной крови, и проводят биохимический анализ. Он и позволяет уже выявить содержание билирубина, сывороточного железа и других составов, также производиться оценка печени по белковым фракциям.

Назначая беременной женщине сдавать кровь на гепатиты В, С, врач пытается определить наличие инфекции в организме. Как правило, вирусный гепатит – HBs — антигена, широко распространён у будущих мамаш и представляет опасность не только будущей мамочке, но и угождает малышу. А также это опасно и для людей, с которыми заболевшая входила в контакт.

Исследование крови на вирус гепатита С назначается при постановке женщины на учет по беременности и на 32 неделе беременности. Для анализа берут кровь женщины из вены.

источник

Специфические лабораторные методы применяются для диагностики гепатита С. К ним относятся иммунохимические, молекулярно-биологические анализы распознавания РНК-содержащего вируса (ВГС).

Интерпретация полученных данных зависит от:

Чувствительности применяемого метода. Это способ определения минимального компонента в величине разведения — антител, антигенов, нуклеиновых кислот. Выражается в количественных единицах — титрах.
Специфичности конкретного метода, способного выявить ВГС и антитела к нему

Цель работника лаборатории заключается в разграничении ложноположительных анализов на гепатит С и обнаружение вируса и антител к нему.

Постановка диагноза HСV-инфекции происходит с помощью вирусологических (ПЦР) и серологических тестов (ИФА).Симптоматика острой фазы заболевания практически отсутствует, но уже в первые 7-14 дней после инфицирования диагностировать этот период гепатита С можно при обнаружении РНК методом ПЦР.

Применение ИФА в этой стадии не результативно, так как антитела вырабатываются через несколько недель. Изобретение тестовых систем 3 поколения способствует определению IgM в ранние сроки. Метод используют в лабораториях, но он не отвечает целям полной диагностики и оценки эффективности лечения.

Метод иммуноферментного анализа разработан в трех вариантах: иммуноферментный, радиоиммунный, флюороиммунный. Востребован твердофазный ИФА. В постановке реакции он прост, высокочувствителен и относительно не дорог.

В зависимости от агента, который определяют – антиген или антитело, ИФА представляет разную ценность в диагностике. Верные результаты получаются при выявлении вирусных антигенов. Это также не является критерием постановки диагноза, так как часть антигенов расположена только в печеночной ткани и в крови обнаружить их не возможно. Поэтому нужно применять ИФА с определением сразу двух видов вирусных антигенов.

При обнаружении антител к ВГС нельзя говорить о присутствии вируса. Выявлены случаи когда анализ ИФА оказывается ложноположительным у обследуемого. Это указывает на иммунологическую память ранее присутствующего вируса в организме.

В проведенных исследованиях 957 проб с положительным ИФА потребовались другие арбитражные методы—ПЦР. В итоге у 36,6% РНК не обнаружилось, что свидетельствует о получении ложноположительного ответа.

Разработанные за последнее десятилетие новые тестовые системы способны одновременно определять антитела и антигены к вирусу гепатита С.

Этот метод детекции—полимеразная цепная реакция, создан для обнаружения вирусной РНК в образце сыворотки крови. Исследование заключается в многоцикловом процессе, который состоит из переходящих друг в друга этапов.

С помощью применения обратной транскриптазы (фермента) образуются молекулы ДНК вируса гепатита С. Итоговый результат—выделение вирусной рибонуклеиновой кислоты. Количественный вариант ПЦР используют для определения концентрации РНК. Исследуется количество копий в 1 мл. Выражается в логарифмических выражениях (log10).

Для прогнозирования эффективности лечения важным является выяснение принадлежности гепатита С к генотипу. В проведении генотипирования используют типоспецифические праймеры, в методах основанных на методике ПЦР.

Чувствительным методом определения нуклеиновых кислот считается «ПЦР в реальном времени». С помощью этого метода получают результат в ходе реакции даже при малом количестве нуклеиновых кислот. Полученные показатели с высокой точностью определяют уровень вирусной нагрузки.

На сегодня по-прежнему остается шанс получения ложноположительного результата на наличие анти-ВГС. При определенных обстоятельствах искаженные данные получаются при проведении ИФА и ПЦР.

Внимание! Доля ошибочных ложноположительных результатов составляет 10-20%.

Для уточнения нахождения вируса в крови обследуемого человека применяют метод обнаружения РНК совместно с другими чувствительными методами. Однако получение отрицательного ответа не свидетельствует о ложноположительном ответе. В случаях полного выздоровления пациентов (10-15%) в крови возможно присутствие анти-ВГС.

Получение ложноположительного результата зависит от естественных причин:

появление мутантных штаммов;
репродукции антител и антигенов возбудителя.

Ошибочный анализ регистрируется в виде ложнонегативных и ложнопозитивных результатов.

Ложноположительный ответ получается при:

смешении исследуемого образца с предыдущим через лабораторное оборудование или аэрозоли;
соединение между пробами при работе с реакционной смесью.

Ложноотрицательные ответы определения РНК получаются при:

нарушениях правил перевозки клинических образцов;
несоблюдении теплового режима образцов крови;
распад РНК при подготовке к пробе;
поэтапное прохождение ПЦР нарушает гепарин и высокий уровень криоглобулинов;
присутствие в сыворотке белковых, химических субстанций.

Распространенные причины ошибок анализов связаны с:

иммунодефицитными состояниями;
онкологией;
аутоиммунными заболеваниями (синдром Рейно, полинейропатия, узелковый периартериит и другие);
поражениями системы крови (тромбоцитопения, гемолитическая анемия);
глистными инвазиями;
сифилисом.

Ошибка в анализе возможна с учетом действия работников, участвующих в процессе, с процедурного кабинета и до клинической лаборатории.

Человеческий фактор возможен при:

нарушении нумерации пробирок в момент забора крови;
указании ошибочного ответа;
неправильных действиях лаборанта в ходе подготовки образца;
проведении пробы в условиях повышенной комнатной температуры;
неопытности молодого специалиста;
изготовлении некачественных диагностических препаратов.

Моментом, который способен искажать данные исследований является алкоголь. Это своеобразный антидепрессант, который воздействует на диагностику гепатита С. У пьющих людей с хронической формой выявляться HCV РНК при отсутствии антител и наоборот.

Установленный гепатит С ложноположительный у беременной женщины может быть связан с физиологическими изменениями происходящими в организме в период вынашивания плода:

выработку характерных гестационному периоду белков;
полную перестройку гормональной системы;
повышение концентрации противовоспалительных цитокининов;
изменение биохимических показателей;
присоединение инфекций бактериального и вирусного генеза.

Инфекционные заболевания протекают с выделением антител (защитные факторы крови) в ответ на антигены (болезнетворные возбудители). Работа иммунитета человека заключается в выработке иммуноглобулинов в ответ на проникновение чужеродных агентов.

Одновременное выделение иммуноглобулинов при инфекционном процессе в сочетании с гепатитом С искажает результаты анализов ИФА, что ведет к возрастанию количества ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Инфекции, которые приводят к ошибке:

токсоплазмоз;
цитомегаловирус;
передающиеся половым путем (уреаплазма, микоплазма, трихомоноз).

Лабораторная диагностика гепатита С при коинфекции с ВИЧ затруднена. Ложноотрицательный ИФА по выявлению анти-ВГС связан с формированием иммунодефицита у человека. Поэтому всегда проводится исследование РНК методом ПЦР.

Ошибочный диагноз гепатита сводят к минимуму благодаря:

качественному обучению лабораторных работников и прохождению курсов повышения квалификации;
проведению этапов ПЦР в изолированных зонах;
применению автоматических пипеток для каждого этапа реакции;
проведение дополнительных анализов для уточнения.

Исключить ложноположительный результат возможно при проведении дополнительных (supplemental) тестов. Это препараты, созданные специально для определения антител к конкретным белкам, кодированных разными зонами вирусной РНК.

Внедрение новых методик лабораторного исследования вирусного гепатита С обеспечивает раннюю диагностику заболевания и сводит к минимуму появление ложных результатов. Это мера способствует своевременно начатому лечению, которое заканчивается выздоровлением.

источник

Период беременности — важнейший этап в жизни каждой женщины. Это время наполнено не только радостными и приятными моментами, но и многочисленными волнениями, главное из которых — благополучно выносить и родить здорового ребенка. Именно поэтому состояние будущей матери должно постоянно контролироваться работниками медицинских учреждений.

За весь период беременности женщине необходимо неоднократно сдавать кровь на наличие различных инфекций (вирус иммунодефицита человека, гепатит В и С). Исследование крови на гепатит С выполняется как правило при постановке на учет в женскую консультацию, а затем на 30-й неделе беременности. Для осуществления анализа используют венозную кровь.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить не сам вирус, а имеющиеся антитела к нему. Антитела — это белковые молекулы, которые вырабатывают иммунные клетки при проникновении в организм инфекции.

Отрицательный результат анализа крови на гепатит С не только говорит о том, что таким заболеванием женщина не болела, но и может указывать на недавнее заражение вирусом. Поэтому в обязательном порядке кровь исследуют повторно.

Положительный анализ на гепатит С при беременности свидетельствует о наличии в организме НСV.

Однако в период вынашивания ребенка возможен ложный анализ на гепатит С, то есть, результат исследования положительный при отсутствии инфекции в организме.

В определенных случаях исследования показывают ложноположительный результат. Причины ложноположительного анализа на гепатит С следующие:

сбой гормонального фона;
аутоиммунные патологии;
инфекционные болезни;
наличие доброкачественных или раковых новообразований.

Связано это с захватом в реакцию структурно похожих белковых молекул, выработка которых осуществляется системой иммунитета в ответ на болезнетворные вещества, попадающие в организм женщины во время вынашивания ребенка.

Поэтому в том случае, если результат положительный, требуется проведение дополнительных исследований, а именно:

определение генотипа вируса;
анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция);
ультразвуковое обследование брюшной полости для выявления изменений в паренхиме печени.

Гепатит С — трудноизлечимая болезнь, и только около 20% людей могут полностью от нее излечиться.

Такое же количество людей, перенесших острую форму патологии, являются носителями вируса гепатита С и представляют угрозу для окружающих людей — сами они не болеют (то есть состояние печени остается в норме), но являются источником инфекции для других.

Такая патология может длительное время никак себя не проявлять, протекая без каких-либо симптомов, это основная опасность гепатита С.

Возможно появление слабо выраженных признаков, которые чаще всего женщина связывает с проявлениями токсикоза.

Поэтому результаты первичного исследования крови на вирус гепатита С большинство специалистов воспринимают с недоверием. Возможно осложнение реакции при выполнении повторного исследования крови на анти-НСV, результат иммуноферментного анализа при котором оказывается противоречивым.

Кроме этого, в одном образце материала результаты выявления антител к вирусу гепатита С могут не совпадать в связи с использованием при проведении исследования диагностических наборов различных фирм-производителей. Тесты могут иметь отличия по конструктивным особенностям в случае использования разных антигенов.

У каждого антигена имеется свой потенциал, поэтому возможен неспецифический контакт с антителами, что может привести к неточным показаниям иммуноферментного анализа.

Ложноположительный анализ на гепатит С при беременности также может быть обусловлен:

некачественным выполнением лабораторных манипуляций;
непреднамеренной подменой материала;
ошибками медперсонала;
ненадлежащей подготовкой образцов для исследования.

Причиной ложноположительных результатов исследования в период беременности может стать и процесс гестации, при котором в крови изменяется количество цитокинов и содержание микроэлементов, нарушается гормональный фон и происходит формирование белков беременности.

Своевременная диагностика патологий инфекционного характера, в том числе и гепатита С, в период беременности позволяет предотвратить инфицирование еще не родившегося ребенка, сотрудников медицинского учреждения и других пациенток, а также дает возможность заблаговременно подготовиться к возможным проблемам, если факт заражения вирусом все же подтвержден.

Каких рекомендаций необходимо придерживаться после выздоровления.

источник

Иногда, получая результаты анализов, люди видят, что их результат ложноположительный. Конечно, сразу об этом узнать нельзя, необходимо проводить дальнейшие исследования. Чаще всего такая ошибка встречается при сдаче анализов на гепатит С, который является одним из самых серьезных заболеваний, которые приводят к летальному исходу.

Прежде чем перейти к тому, почему результат анализа может быть ложноположительным, необходимо немного внимания уделить самой болезни.

Гепатит С это очень опасное инфекционное заболевание, во время которого поражается печень человека. А, как известно, если начались проблемы с печенью, то весь организм постепенно будет давать сбои. С момент заражения до появления первых симптомов может пройти от полутора месяцев до пяти. Все будет зависеть от иммунной системы человека, а также от других имеющихся хронических заболеваний.

После того, как вирус активизировался, выделяют две стадии развития. Первая (ее еще называют вялотекущей) характеризуется незначительным ухудшением состояния. Так, появляется слабость, иногда бессонница. В тот момент, когда вирус уже начинает действовать активнее, самочувствие человека ухудшается, моча становится темнее, кожи приобретает желтоватый оттенок. И в некоторых случаях начинают желтеть белки глаз.

Одной из особенностей болезни, которая делает ее еще более опасной, является бессимптомное течение.

В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно до того момента, пока не начинается цирроз печени. А до этого незначительное ухудшение самочувствия, такое как быстрая утомляемость и изменение цвета мочи, многими людьми списывается на стресс, хроническую усталость и неправильное питание. Именно потому, что в основной массе случаев гепатит С протекает бессимптомно, им очень легко заразится. Человек может даже не знать о болезни и передать ее другому, особенно во время полового акта.

Более 80 процентов людей, у которых имеется гепатит С, говорят, что узнали о болезни случайно, когда в один момент им нужно было пройти обследование и одним из пунктов была сдача анализов на кровь и гепатит. Около 20-30 процентов пациентов вылечиваются, но при этом качество их жизни значительно ухудшается из-за поражения печени.

Также, примерно столько же человек перенесли острую форму болезни и могут считаться просто носителями вируса. Но большая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую стадию, и, несмотря на излечение, они являются носителями.

У таких людей есть следующие симптомы:

Частая тошнота.
Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как периодическими, так и постоянными.
Боли в суставах, которые многие пациенты называют изнуряющими.
Понос, который возникают часто и внезапно.
Небольшое пожелтение кожи.

Считается, что распознать гепатит С самому практически невозможно, так как даже опытные врачи могут поставить диагноз, основываясь только на полученных результатах анализов.

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики гепатита С, самым главным из которых является анализ методом ИФА.

В самом начале, при подозрениях на гепатит С у человека, врач назначает иммуноферментный анализ, результаты которого готовы уже буквально через день. При таком анализе выявляется наличие антител в крови у человека.

Известно, что при каждом заболевании в организме человека вырабатываются специфические антитела. Именно поэтому такой вид анализа является наиболее достоверным. Правда, наличие антител в организме может свидетельствовать о двух вещах – либо человек уже вылечился, и у него остались антитела, либо же он только заболел, и организм усиленно борется с инфекцией.

Но иногда требуется уточнение полученного результата, так как не всегда, основываясь на нем, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Так, дополнительно назначаются:

Общий анализ крови, который покажет не только уровень гемоглобина и лейкоцитов, но также и уровень других важных компонентов в крови.
Анализ методом ПЦР, то есть выявление присутствия в крови ДНК возбудителя.
УЗИ печени, во время которого можно заметить изменения.
УЗИ органов брюшной полости.

Назначают эти анализы не только потому, то врачи иногда сомневаются в постановке диагноза, но и потому, что бывают случаи, когда анализ оказывается ложноположительным. И чтобы опровергнуть его, необходимо сделать дополнительные исследования.

Иногда результат полученного анализа могут быть ложноположительными. В большинстве случаев это не ошибка медицинского персонала, а воздействие внешних и внутренних факторов на организм человека.

Так, существует несколько причин, почему анализ может быть ложноположительным:

Аутоиммунные заболевания, во время которых организм в буквальном смысле слова борется сам с собой.
Наличие в организме опухолей, которые могут быть как доброкачественными (то есть не опасными), так и злокачественными (лечить которые нужно сразу же)
Наличие инфекции в организме, а именно Аткой, область воздействия и поражения которой очень схожа с гепатитом.
Проведение вакцинации, например, от гриппа.
Проведение терапии интерфероном альфа.
Некоторые особенности организма, такие как постоянное повышение уровня билирубина в крови.

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео.

Иногда ложноположительный результат анализа получают беременные женщины. Считается, что во время беременности организм претерпевает изменения. А при наличии резус-конфликта, когда организм матери попросту отторгает малыша, вероятность получения ложноположительного анализа возрастает. Иммунная система начинает работать по-другому, и может произойти такой сбой.

Также получить ложноположительный результат анализа могут те люди, которые принимают иммунодепрессанты.

Для того чтобы точно поставить диагноз, а также опровергнуть результаты анализов, необходимо провести дополнительные исследования.

Считается, что иногда причиной получения ложноположительного результата анализа является человеческий фактор. Сюда можно отнести:

Неопытность врача, который проводи анализ.
Случайная подмена пробирок.
Ошибка лаборанта, который проводит исследования, например, просто опечатка в самом результате.
Неправильная подготовка образцов крови к исследованию.
Воздействие на образцы повышенной температурой.

Считается, что такая причина самая плохая, так как из-за человеческого фактора и малой квалификации, может пострадать человек.

Причины ложноположительного результата анализа у беременных

В самом начале беременности каждая женщина получает от своего врача направление на множество анализов, среди которых присутствует анализа на гепатит С. И, даже точно зная, что такой болезни у нее нет, женщине приходится сдавать его.

И, к огромному сожалению, некоторые женщины получают положительные результаты анализов. Сразу паниковать не нужно, так как во время беременности такое может случиться. И причиной будет не реальное присутствие в организме вируса, а просто реакция его самого на беременность.

В момент вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, и сбой может произойти где угодно.

Ложноположительные результаты анализов у беременных женщин связаны с:

Сами процессом гестации, во время которого происходит выработка специфических белков.
Изменение в гормональном фоне, которые попросту неизбежны, так как для вынашивания малыша необходимо, чтобы гормоны (некоторые) были немного завышены.
Изменение состава крови, которое происходит из-за необходимости отдавать питательные вещества и витамины малышу. Да и к тому же, во время беременности женщины стараются питаться правильно и употребляют в пищу много фруктов, овощей, мяса, которые меняют состав крови.
Повышенное содержание в крови цитокинов, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции в организме, и способствуют их лучшей выживаемости, росту и т.д.
Наличие в организме других инфекций. Иногда иммунитет женщины во время вынашивания малыша снижается, и она становится очень восприимчивой к вирусам. Так, если у женщины насморк или болит горло, и она сдала анализ на гепатит, то вероятность получения ложноположительного результата увеличивается.

Многие врачи не сообщают своим пациентам о получении ложноположительных результатов, а просто отправляют их на дополнительные исследования. Делается это исключительно из добрых побуждений, так как любой стресс, особенно на раннем сроке, может привести к прерыванию беременности.

Кровь беременных женщин считают «очень сложной», так как в ней происходит увеличение абсолютно по всем показателям, и чтобы получить достоверный результат, специалист, проводящий анализ, должен быть очень опытным.

На самом деле, особых рекомендаций перед сдачей крови на гепатит С нет. Но при том, если есть возможность, то лучше всего выбирать клинику, в которой работают опытные врачи.

Узнать об этом можно у знакомых, а также из Интернет-ресурсов. Практически у каждой клиники есть свой сайт, на котором можно почитать отзывы. Но так как около половины отзывов покупные (то есть нанимаются специальные люди для их написания), то лучше всего обратить внимание на форумы.

Также, сдавать кровь лучше, когда нет никакого ухудшения самочувствия, например, простудного заболевания. Потому что, как было сказано выше, это влияет на результат.

Чтобы обезопасить себя от получения ложноположительного результата, можно параллельно сдать анализ на обнаружение в крови ДНК и РНК вируса. Такой анализ является более достоверным, так как очень сложно сделать ошибку, если компонентов вируса в крови нет. Правда, в простой поликлинике не проводят такие анализы, необходимо обращаться в платную.

Также, при наличии хронических заболеваний, необходимо сообщить об этом врачу, так как прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результативность анализа.

Ложноположительный анализ на гепатит С встречается не часто, так как такая ошибка часто стоит врачам работы, а людям нервов. Получение ложноположительного анализа не должно приводить в шок, так как чтобы поставить диагноз и выяснить причину, нужно пройти несколько дополнительных исследований. И только после этого будут сделать выводы, был ли это ложноположительный результат, или же все-таки имеет место быть гепатит С.

источник