Обозначения анализов на вич и гепатит

В перечне наиболее распространенных вирусных заболеваний лидирующие позиции заняты ВИЧ-инфекцией и гепатитом. Они долгое время развиваются бессимптомно, из-за чего выявить их на ранней стадии довольно сложно. Чтобы определить точную причину недомогания, врач использует специфические методы диагностики. К ним причисляют ИФА, иммуноблотинг, ПЦР, ПНР. Расшифровка анализа крови на ВИЧ и гепатит С и В – это начальный этап. Диагноз ставят, опираясь на данные всего комплекса. В противном случае нет полной уверенности в его достоверности.

При отсутствии своевременного лечения ВИЧ-инфекция провоцирует возникновение синдрома приобретенного иммунодефицита. Впоследствии в анамнезе появляются злокачественные образования и вторичные инфекции. ВИЧ может протекать по-разному. Ослабленная иммунная система не способна воспрепятствовать жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Патология бывает хронической и острой. Возбудитель попадает в организм через кровь и другие биологические материалы. Риск возникновения недуга особенно велик у медицинских работников. В 1982 году была разработана вакцина, благодаря которой вероятность заражения можно минимизировать. Прививка от гепатита В входит в календарь профилактических прививок, который утвержден Минздравом.

Гепатит С – это еще одна форма тяжелого вирусного заболевания. В группу риска входят люди, которые:

принимают наркотики;
работают в больнице;
ведут неправильный образ жизни;
посещают стоматологический кабинет, салоны красоты;
делают татуировки и пирсинг.

Неправильный образ жизни

Заразиться гепатитом С можно при переливании крови и гемодиализе. Клиническая картина у всех разновидностей заболевания довольно схожа. В ней присутствует сильная усталость, желтуха, суставные боли, изменение цвета урины и кала, зуд кожи. Недуг вызывает патологические изменения паренхиматозной ткани печени, которые со временем приводят к циррозу и раку печени.

Для определения антител к HIV (вирус иммунодефицита) используют ПЦР и ИФА. Эффективность последнего метода равна 99%. К дополнительным преимуществам иммуноферментного анализа относят доступность и приемлемую стоимость. Для проведения клинических исследований необходима кровь пациента. Кровь на ВИЧ и гепатит (В и С) берут из вены на голодный желудок. Результат будет известен через 5–10 дней. Иммуноферментный анализ покажет наличие антител, если инфицирование произошло больше двух месяцев назад. Защитные антитела также присутствуют в слюне и урине больного человека, но исследования, осуществляемые на их основе, считаются недостаточно информативными.

Анализ крови

Анализ крови на гепатит В назначают:

при подготовке к вакцинации, беременности, обнаружении HBs-антигена, повышении АСАТ (АЛАТ);
для определения первопричины хронических патологий желчного пузыря и печени;
если в клинической картине имеются симптомы, характерные для данной патологии.

Специфическое исследование крови – этап, который должны проходить доноры и пациенты, входящие в группу риска. Результатом подробного анализа становится реакции на маркеры, которые обозначаются, как:

HBsAg, HBeAg.
Анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBc (core) IgM.
HBV-ДНК.

Показания к проведению клинического исследования на гепатит С те же, что и в предыдущем случае. Больной здоров, если антитела на ВИЧ и гепатит (С и В) не выявлены. В случае с вирусом иммунодефицита отрицательный результат (норма) возможен в первые несколько недель инфекционного периода. Исключением из правил также считается серонегативная разновидность гепатита С.

Ни один диагностический метод нельзя назвать точным на 100%. Получение ложноположительного результата свидетельствует о присутствии в крови белковых соединений, которые по строению схожи с возбудителем ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. В подобной ситуации врач направляет больного на повторное прохождение анализа или назначает более эффективное исследование. В случае с ВИЧ пациент сдает биологический материал для проведения иммуноблотинга.

При постановке диагноза врач должен быть уверен в достоверности полученных сведений. Иначе терапевтическая схема не принесет желаемого эффекта. Тест на ВИЧ окажется ошибочно положительным, если:

в анамнезе больного есть венерические заболевания и (или) вирусный гепатит;
пациент страдает от аллергической реакции;
у больного имеются проблемы с почками и кишечником (воспаление функциональной ткани и слизистых оболочек, появление новообразований);
присутствуют гормональные нарушения и сбои в ферментном составе крови.

Ложноположительный результат при гепатите выявляют в 15% обратившихся пациентов. Он может быть спровоцирован следующими факторами:

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия (иммунодепрессанты, альфа-интерфероны).
Особенности иммунной системы.
Повышенная концентрация криоглобулинов.
Аутоиммунные патологии.
Начальная стадия вирусного гепатита (недостаточная концентрация защитных антител, небольшая вирусная нагрузка на организм).
Наличие гепарина в крови.
Беременность.
Злокачественные или доброкачественные опухоли.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Ошибки медицинского персонала (несоблюдение условий хранения, переноски или анализа биологического материала).
Иммунизация против столбняка и гриппа.
Парапротеинемия (появление в крови функционально неполноценных белков).

Чтобы избежать сомнительных результатов при клинических исследованиях на ВИЧ или гепатит, необходимо использовать диагностические наборы от одного изготовителя.

На ранней стадии гепатита В (в фазе обострения) выявляют положительную реакцию на маркеры HBeAg, HBV-ДНК, HBsAg. Возможно получение ответа на антитела анти-HBc (core) IgM и IgG. О вирусном гепатите в запущенной форме свидетельствует получение данных о анти-HBe (HBeAg при этом будет отрицательным). Если больной пошел на выздоровление, клинические анализы покажут присутствие анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBe.

Результаты учитывают в качественном и количественном суммарных показателях. Эти сведения получают в ходе расширенного анализа крови на гепатит В. В большинстве случаев больному предлагают сдать биологический материал только на антитела или антигены. Этого будет достаточно для полноценного скрининга. Развернутую форму исследования на гепатит назначают при получении положительного результата.

Для диагностики часто используют ПЦР, с его помощью можно обнаружить ДНК или РНК возбудителя. Иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции применяют в стационаре. Для их проведения требуется специальная аппаратура. В домашних условиях делается только экспресс-тест. Данные, полученные таким образом, считаются ориентировочными. Впоследствии может потребоваться подтверждение результата.

Если у пациента подозревают гепатит С, то его направляют на иммуноферментный анализ антител. В составе крови могут присутствовать иммуноглобулины G или М. Наличие последнего компонента свидетельствует об активной фазе заболевания.

При обнаружении соединения G подозрения относительно гепатита С не подтверждаются. Иммуноглобулин этого типа появляется в крови тех, кто самоизлечился от заболевания или перенес вакцинацию (в случае с гепатитом В). Положительный результат фиксируют при выявлении следующих белковых соединений:

Иммуноферментный анализ антител

Анти-ВГС IgM – репликация возбудителей вирусного гепатита С.
Анти ВГС IgG – иммунная защита от гепатита.
Ag ВГС – наличие возбудителей гепатита С.
РНК ВГС – интенсивное воспроизводство вирусов.

Иммуноферментный анализ при ВИЧ-инфекции дает положительный результат при обнаружении в крови антител IgM (обозначение неизлечимого состояния). Вероятность их обнаружения возрастает с течением времени. Через 84 дня после заражения показатель будет равен 95%. Для его подтверждения врач может назначить дополнительные клинические исследования.

ВИЧ и гепатит – тяжелые вирусные недуги, которые провоцируют возникновение патологических изменений. Успешность терапии во многом зависит от периода обнаружения заболевания. Чем раньше пациент обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на восстановление пораженных органов. Самостоятельно разобраться в показателях, полученных в результате иммуноферментного анализа, нельзя. Сохранить качество жизни без вмешательства традиционной медицины невозможно.

источник

р — не зарегистрированный в РФ препарат

® — аннулированный или снятый с регистрации в РФ препарат

* — торговое наименование препарата

HBcAg — сердцевинный антиген вирусного гепатита В HBeAg — внутренний антиген e вирусного гепатита В HBsAg — поверхностный антиген вирусного гепатита В HBxAg — внутренний антиген x вирусного гепатита В HBV — вирус гепатита В HCV — вирус гепатита С HDV — вирус гепатита D HEV — вирус гепатита E HGV — вирус гепатита G

HLA — human leucocytes antigen (человеческий лейкоцитарный антиген) HTTV — вирус гепатита TT

Ig — иммуноглобулин (сокращение используется при указании конкретного класса)

PrP — прионный протеин TTV — вирус ТТ Аг — антиген (антигены) АД — артериальное давление

АДС — адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина АДС-М — адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенной дозой Аг

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АЛТ — аланинаминотрансфераза

АС-анатоксин — адсорбированный столбнячный анатоксин

АТФ — аденозинтрифосфорная кислота

БКЯ — болезнь Кройтцфельда-Якоба

БЦЖ (от Calmette-Guerin bacillus’) — вакцина Кальметта-Герена, вакцинный штамм Mycobacterium bovis пониженной вирулентности ВАПП — вакциноассоциированный паралитический полиомиелит ВБИ — внутрибольничная инфекция ВГА — вирусный гепатит А

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

ВПГ — вирус простого герпеса

ВПГ-1 — вирус простого герпеса типа 1

ВПГ-2 — вирус простого герпеса типа 2

ГГТ — γ -глютаминтрансфераза

ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа

ГИСК — Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича Минздрава России ГЛД — геморрагическая лихорадка Денге ГЛПС — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом ДВС-синдром — синдром диссеминированного внутрисосудистого свер тывания

ДДУ — детское дошкольное учреждение

ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖКВ — живая коревая вакцина

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ЖПВ — живая паротитная вакцина

ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем

ИВЛ — искусственная вентиляция легких

ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина

ИТШ — инфекционно-токсический шок

ИФА — иммуноферментный анализ

КТ — компьютерная томография

КЩС — кислотно-щелочное состояние

ЛПС-комплекс — липополисахаридный комплекс

ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение

МЕ — международная единица

МКБ — Международная классификация болезней

ММСП — международные медико-санитарные правила

ОВП — острый вялый паралич

ОПВ — полиомиелитная вакцина для приема per os

ОПН — острая почечная недостаточность

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция

ПАВ — поверхностно-активные вещества

ПТИ — пищевая токсикоинфекция

ПЦР — полимеразная цепная реакция

РИА — радиоиммунологический анализ

РИФ — реакция иммунофлюоресценции

РКА — реакция коагглютинации

РЛА — реакция латекс-агглютинации

РН — реакция нейтрализации

РНАТ — реакция нейтрализации антител

РНГА — реакция непрямой гемагглютинации

РНИФ — реакция непрямой иммунофлюоресценции

РНК — рибонуклеиновая кислота

РПГА — реакция пассивной гемагглютинации

РПИ — расширенная программа иммунизации

РСК — реакция связывания комплемента

РТГА — реакция торможения гемагглютинации

РТНГА — реакция торможения непрямой гемагглютинации

РТПГА — реакция торможения пассивной гемагглютинации

СМФ — система мононуклеарных фагоцитов

СОЭ — скорость оседания эритроцитов

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита

СЭУ — санитарно-эпидемиологические учреждения

ТОРС (SARS) — тяжелый острый респираторный синдром

УВЧ — ультравысокая частота

УЗИ — ультразвуковое исследование

УФО — ультрафиолетовое облучение

ФНО — фактор некроза опухоли

ХЛС — хантавирусный легочный синдром

ЦИК — циркулирующий иммунный комплекс

ЦМВ — цитомегаловирус, цитомегаловирусный

ЦНС — центральная нервная система

ЧС — чрезвычайная ситуация

ЭАКП — энтероадгезивная кишечная палочка

ЭГКП — энтерогеморрагическая кишечная палочка

источник

ВИЧ-инфекция — заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), длительное время персистирующим в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной систем организма, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями. Возбудители — вирусы иммунодефицита человека 1-го и 2-го типов — ВИЧ-1, ВИЧ-2, (HIV-I, HIV-2, Human Immunodeficiency Virus, types I, II) — относятся к семейству ретровирусов, подсемейству медленных вирусов. Вирусная частица имеет сферическую форму диаметром 100−140 нм с наружной фосфолипидной оболочкой, включающую гликопротеины (структурные белки) с определенной молекулярной массой, измеряемой в килодальтонах. У ВИЧ-1 это gp 160, gp 120, gp 41. Внутренняя оболочка вируса, покрывающая ядро, также представлена белками с известной молекулярной массой — р17, р24, р55 (ВИЧ-2 содержит gp 140, gp 105, gp 36, р16, р25, р55). Выявление антител (АТ) к вирусу иммунодефицита человека — основной метод лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. В основе метода лежит ИФА (чувствительность — более 99,5%, специфичность — более 99,8%). Также для диагностики ВИЧ-инфекции применяется определение антигена (Аг) p24 методом ИФА.

Для достоверной оценки результата обследования на ВИЧ следует помнить, что она зависит от времени, прошедшего от момента потенциального заражения:

тест на ВИЧ-инфекцию, выполненный непосредственно после потенциального заражения, не информативен, так как антитела к ВИЧ еще не образовались. По этой причине выполнение теста целесообразно не ранее 3-й недели после потенциального контакта с вирусом. Исключение составляют юридические основания (например, у медицинских работников при травме иглой, содержащей биологический материал), когда необходимо удостовериться, что на момент контакта с потенциальным носителем ВИЧ-инфекции она у данного пациента отсутствовала;
с достаточной точностью ВИЧ-инфекцию можно исключить только через 3 месяца после потенциального заражения. Поэтому после контакта с носителем инфекции обязательно выполнение контрольного обследования. Тем не менее, повторное выполнение анализа через 3 месяца (т.е. через 6 месяцев после потенциального заражения) имеет смысл только в исключительных случаях, к примеру, при наличии клинического подозрения на острый ретровирусный синдром;
отрицательный результат теста является надежным только в том случае, если в течение прошедших трех месяцев отсутствовал повторный контакт с вирусом.

При наличии клинического подозрения на острую ВИЧ-инфекцию (острый ретровирусный синдром, контакт группы риска с ВИЧ-инфицированным человеком) целесообразно выполнение ВИЧ-ПЦР. С учетом возможного ложноотрицательного результата, в общих случаях ВИЧ-ПЦР может использоваться для исключения факта передачи ВИЧ-инфекции, однако лишь условно — она не может заменить серологический анализа на ВИЧ. Поэтому метод ВИЧ-ПЦР должен применяться только в дополнение к серологическому анализу, но не вместо него. Метод ВИЧ-ПЦР, используемый в рутинной клинической практике, позволяет определять исключительно ВИЧ-1.

В ряде случаев проводят экспресс-тесты на ВИЧ-инфекцию. Эти тесты дают быстрый результат и просты в использовании, для их выполнения и оценки результатов не требуется применение специальных приборов, поэтому экспресс-тесты могут применяться непосредственно на месте оказания помощи. В качестве материала для исследования, наряду с плазмой и сывороткой крови, может использоваться также цельная или капиллярная кровь (из пальца или мочки уха), которая не требует центрифугирования. Некоторые тест-системы позволяют использовать мочу или транссудат слизистой оболочки ротовой полости. Тест показывает результат уже через 15-30 минут. Экспресс-тесты особенно подходят для ситуаций, когда результат теста влечет за собой непосредственные последствия. К примеру, это относится к таким ситуациям, как экстренные операции или травма иглой, содержащей биологический материал. При использовании данного теста существуют ограничения, касающиеся диагностики ВИЧ-инфекции до сероконверсии, поскольку почти все имеющиеся экспресс-тесты позволяют определять только антитела к ВИЧ, но не антиген p24. Экспресс-тесты должны использоваться только для первичной ориентировочной оценки. Они не подходят для подтверждения или исключения острой инфекции. Результат экспресс-теста должен быть подтвержден при первой же возможности в ходе рутинного лабораторного исследования с использованием стандартного анализа на ВИЧ.

при наличии клинического подозрения на ВИЧ-инфекцию после личного или профессионального контакта с больным;
при госпитализации в стационар;
перед хирургической операцией;
донорам крови и органов;
при планировании и вынашивании беременности;
при обследовании на инфекции, передающиеся половым путем;
при вероятном заражении (переливание инфицированной крови, близком контакте с ВИЧ-инфицированным, после случайного незащищенного секса);
для выяснения инфекционного статуса полового партнера пациента;
медицинским работникам при травме иглой, содержащей биологический материал;
при длительном субфебрилитете;
при частых повторных инфекционных заболеваниях.

Главное условие для сдачи анализа — отказ от еды минимум за 8 часов до процедуры, а также запрет на алкоголь.

Забор крови осуществляется амбулаторно по стандартной технологии — из вены стерильным шприцем. Для исследования достаточно 5 мл.

В случае инфицирования ВИЧ продукция антител начинается не ранее чем через две недели.

Антиген p24 может определяться приблизительно за 5 дней до первичного появления специфических антител. Аг р24 — белок стенки нуклеотида ВИЧ. Стадия первичных проявлений после инфицирования ВИЧ — следствие начала репликативного процесса.

Через 4 недели после заражения ВИЧ-специфические антитела определяются в 60-65 % случаев, через 6 недель — в 80 % случаев, через 8 недель — в 90 % случаев, через 12 недель — в 95 % случаев. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. При получении положительного ответа (выявлении АТ к ВИЧ) во избежание ложноположительных результатов анализ необходимо повторить еще один или два раза, желательно с использованием диагностикума другой серии. Результат считают положительным, если из двух — в обоих анализах или из трех — в двух анализах отчетливо выявлены АТ.

Аг р24 появляется в крови через 2 недели после инфицирования и может быть выявлен методом ИФА в период от 2 до 8 недель. Через 2 месяца от начала инфицирования Аг р24 исчезает из крови. В дальнейшем в клиническом течении ВИЧ-инфекции отмечают второй подъем содержания в крови белка р24. Он приходится на период формирования СПИД. Существующие тест-системы ИФА для детекции Аг р24 используют для раннего обнаружения ВИЧ у доноров крови и детей, определения прогноза течения заболевания и контроля за проводимой терапией. Метод ИФА обладает высокой аналитической чувствительностью, что позволяет обнаруживать Аг р24 ВИЧ-1 в сыворотке крови в концентрациях 5−10 пкг/мл и менее 0,5 нг/мл ВИЧ-2, и специфичностью. Вместе с тем следует отметить, что содержание Аг р24 в крови подвержено индивидуальным вариациям, что позволяет выявить только 20−30% пациентов с помощью этого исследования в ранний период после инфицирования.

АТ к Аг р24 классов IgM и IgG в крови появляются, начиная со 2-й недели, достигают пика в течение 2−4 нед и держатся на таком уровне различное время — АТ класса IgM в течение нескольких месяцев, исчезая в течение года после инфицирования, а АТ IgG могут сохраняться годами.

АТ к ВИЧ 1/2 в сыворотке крови в норме отсутствуют.
Антиген р24 в сыворотке в норме отсутствует.

В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. На период формирования СПИД отмечается подъем содержания в крови белка р24.

facebook

twitter

odnoklassniki

vkontakte

youtube

mail

Online диагноз
© ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Гепатит С – это еще одна форма тяжелого вирусного заболевания. В группу риска входят люди, которые:

принимают наркотики;
работают в больнице;
ведут неправильный образ жизни;
посещают стоматологический кабинет, салоны красоты;
делают татуировки и пирсинг.

Неправильный образ жизни

при подготовке к вакцинации, беременности, обнаружении HBs-антигена, повышении АСАТ (АЛАТ);
для определения первопричины хронических патологий желчного пузыря и печени;
если в клинической картине имеются симптомы, характерные для данной патологии.

HBsAg, HBeAg.
Анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBc (core) IgM.
HBV-ДНК.

в анамнезе больного есть венерические заболевания и (или) вирусный гепатит;
пациент страдает от аллергической реакции;
у больного имеются проблемы с почками и кишечником (воспаление функциональной ткани и слизистых оболочек, появление новообразований);
присутствуют гормональные нарушения и сбои в ферментном составе крови.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия (иммунодепрессанты, альфа-интерфероны).
Особенности иммунной системы.
Повышенная концентрация криоглобулинов.
Аутоиммунные патологии.
Начальная стадия вирусного гепатита (недостаточная концентрация защитных антител, небольшая вирусная нагрузка на организм).
Наличие гепарина в крови.
Беременность.
Злокачественные или доброкачественные опухоли.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Ошибки медицинского персонала (несоблюдение условий хранения, переноски или анализа биологического материала).
Иммунизация против столбняка и гриппа.
Парапротеинемия (появление в крови функционально неполноценных белков).

Результаты учитывают в качественном и количественном суммарных показателях. Эти сведения получают в ходе расширенного анализа крови на гепатит В. В большинстве случаев больному предлагают сдать биологический материал только на антитела или антигены. Этого будет достаточно для полноценного скрининга. Развернутую форму исследования на гепатит назначают при получении положительного результата.

Иммуноферментный анализ антител

Анти-ВГС IgM – репликация возбудителей вирусного гепатита С.
Анти ВГС IgG – иммунная защита от гепатита.
Ag ВГС – наличие возбудителей гепатита С.
РНК ВГС – интенсивное воспроизводство вирусов.

источник

Гепатит относится к наиболее тяжелым инфекционным заболеваниям, которые могут долгое время развиваться в организме человека бессимптомно. Поэтому анализ крови на гепатит является наиболее эффективным методом своевременной диагностики данной болезни.

Существуют разные виды гепатитов (A, B, C, D, E, G), но все они поражают преимущественно печень человека, вызывая ее воспаление. Рассмотрим, какие виды гепатитов встречаются чаще всего и как правильно сдать анализ крови на гепатит.

Гепатит А – инфекционная болезнь печени, которая вызывается вирусом. Инфицирование вирусом гепатита А возможно водным или пищевым путем. При употреблении воды или пищевых продуктов, которые заражены вирусом, возбудитель заболевания проникает в кишечник, затем с током крови попадает в печень и в ее клетки гепатоциты.

Инфекционный период гепатита А составляет месяц, после чего возможно появление симптомов болезни – диспепсии, лихорадки, желтухи. Желтуха обычно держится 3–6 недель, после чего может наступить выздоровление. В некоторых случаях гепатит А не требует лечения и проходит самостоятельно. Тяжело переносят это заболевания дети возрастом до года, взрослые и пожилые больные. Лечение гепатита А направлено на выведение из организма человека вредных веществ, которые возникают при повреждении печени и нарушении ее функций.

Существуют показания, при которых необходимо сдать анализ крови на гепатит А:

клинические симптомы данного гепатита;
повышенный уровень АлАТ и АсАТ в биохимическом анализе крови;
задержка выхода желчи (холестаз);
контактирование с больным гепатитом А;
выявление больных гепатитом А в очагах инфекции.

Кровь для исследования необходимо сдавать натощак рано утром. В случае сдачи в другое время от момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Исследование крови на гепатит А проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). В ходе проведения анализа определяют два вида антител – анти-НАV IgМ и анти-НАV IgG.

Показатель анти-НАV IgМ повышается через несколько недель после заражения. Увеличение уровня данных антител указывает на острое течение заболевания.

Анти-НАV IgG можно выявить через 10–12 недель после заражения. При этом титр анти-НАV IgG может в течение долгого времени после излечения оставаться высоким. Таким образом, это указывает на иммунитет к вирусу гепатита А или бессимптомное носительство.

Гепатит В – опасное заболевание, от последствий которого умирает до 25% носителей. Данный вирус передается гематогенным путем, то есть через кровь. При этом человек становится заразным задолго до появления первых симптомов заболевания. Вирусом гепатита В можно заразиться при половом контакте. Также известны случаи заражения ребенка от инфицированной матери во время родов.

Данным видом гепатита можно заразиться в маникюрных салонах, салонах татуажа и пирсинга, лечебных учреждениях. В группу повышенного риска инфицирования попадают лица, которые употребляют инъекционные наркотики.

Вирус гепатита В проникает в кровь через повреждения кожных и слизистых покровов. Посредством кровотока он попадает в гепатоциты (клетки печени), где начинает размножаться.

Чаще всего гепатит В диагностируется у людей 20–49 лет. Очень часто данное заболевание встречается у больных СПИДом. Поэтому врачи обычно назначают одновременно анализ крови на ВИЧ и гепатит В. Особо опасен гепатит В для детей младше трех лет, пожилых людей, беременных женщин.

При активно прогрессирующем заболевании возрастает риск развития цирроза печени (более 20% случаев), рака печени (более 10% случаев). Встречаются внепеченочные проявления гепатита В, при которых иммунная система человека активизируется против собственных тканей организма. К таким патологиям относятся криоглобулинемия, гломерулонефрит (поражение почек), узловатая эритема.

Летальные исходы чаще всего обусловлены развитием молниеносной формы острого гепатита В, при которой развивается острая печеночная недостаточность.

Анализ крови на ВИЧ и гепатит В имеет важное значение для прогнозирования развития данных болезней. У больных ВИЧ-инфекцией риск перехода острой формы гепатита В в хроническую форму возрастает в 2,5 раза. Кроме того, у этой группы людей развитие данного вида гепатита чаще приводит к циррозу печени.

Лабораторная диагностика вируса гепатита В производится двумя методами – с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакцией (ПЦР-диагностики).

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) основан на выявлении антител к вирусу гепатита В. При этом определяют два вида антител – IgM и IgG.

Антитела IgM относятся к ранним антителам, которые вырабатываются в начальной стадии иммунного ответа. Их наличие в крови указывает на недавнее заражение или высокую активность вируса (острая стадия заболевания). Также они появляются при обострении гепатита.
Антитела IgG синтезируются через несколько месяцев после заражения и часто сохраняются долгое время после излечения от гепатита. Если на фоне стабильного титра антител IgG не выявляются антитела IgM, говорят о формировании стойкого иммунитета к гепатиту В.

В ходе проведения анализа определяют и суммарный показатель количества разных антител – суммарные Анти HbcAg. Его обнаружение указывает на высокую вирусную активность гепатита.

Во время проведения анализа на гепатит методом ПЦР-диагностики в крови пациента обнаруживают генетический материал (ДНК или РНК) самого вируса. Кроме того, что с помощью данного метода можно обнаружить вирус при его минимальном количестве в крови, данный метод анализа дает возможность количественного определения вируса гепатита В.

Сдать анализ крови на гепатит и ВИЧ можно в диагностических центрах, клиниках, лабораториях при медицинских центрах.

Вирус гепатита С известен своей большой генетической изменчивостью и выраженной способностью к мутациям. Поэтому иммунная система человека не в состоянии контролировать продуцирование нужных антител. Пока вырабатываются нужные антитела на одни вирусы, в крови появляются новые мутации вируса.

Инфицирование гепатитом С возможно гематогенным путем. Чаще всего заражаются молодые люди. Обычно гепатит С диагностируют в хронической форме, которая не проходит самостоятельно.

В лабораторной диагностике гепатита С используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Обнаружение антител к вирусу гепатита по методу ИФА возможно не ранее 6–8 недель после заражения. В это время в крови активно циркулируют антитела класса IgM. Примерно через 11–12 недель после заражения в крови больного появляются антитела класса IgG. В соответствии с расшифровкой анализа крови на гепатит С, обнаружение антител IgG в течение длительного времени указывает на хроническое течение гепатита С. Во время обострения заболевания в крови больного появляются антитела IgМ.

С помощью ПЦР-диагностики гепатита устанавливается наличие инфицирования и степень активности инфекционного процесса, а также может проводиться качественная и количественная диагностика вируса.

источник

Заболевания печени могут долго не заявлять о себе. Обычно они проявляются только общими симптомами и недомоганием, которые человек зачастую принимает за обычную усталость или начавшуюся простуду. Узнать о наличии антител в крови можно только во время лабораторного исследования. Они обнаруживаются не сразу после заражения, поэтому анализ следует сдавать три раза через 3, 6, 12 месяцев после предполагаемого заражения.

Гепатиты относят к самым распространённым заболеваниям печени вирусного происхождения, которые встречаются у людей в скрытой или острой форме. Относиться к данному заболеванию следует со всей серьёзностью, так как отсутствие своевременного лечения способно приводить к полному разрушению клеток печени, возникновению онкологии, летальному исходу.

Если обнаружить заболевание на ранней стадии развития, то можно предотвратить развитие осложнений на фоне иммунодефицита. Чаще всего люди заражаются вирусом типаА, который в народе называется желтухой. Болезнь передаётся от человека к человеку фекально-оральным путём через грязные руки, продукты питания и воду. Нередко заражаются дети.

Гепатиты В и С встречаются чуть реже. Передаются через кровь, посредством нестерильных инструментов, предметов личной гигиены, а также при половом контакте.

Общепринятые обозначения возбудителей и самих патологий выглядят так:

HAV – вирус типа А;
HBV – вирус типа В;
HCV – вирус типа С;
HDV – вирус типа D;
HEV – вирус типа Е;
HGV – вирус типа G;
HFV – вирус типа F;
ВГВ — вирусный гепатит В;
ВГС — вирусный гепатит С;
ВГД — вирусный гепатит D;
ВГЕ — вирусный гепатит Е;
ВГГ — вирусный гепатит G.

Самыми распространёнными считают болезни трёх типов: А, В, С. Своевременная сдача анализов позволит выявить наличие болезни и приступить к лечению как можно скорее.

После того как в анализе крови появится обозначение заболевания, специалист назначит следующие дополнительные исследования:

анализ крови общий;
анализ мочиобщий;
биохимический анализ крови;
биопсия печени;
гистология печени;
ПЦР.

Перед тем как проходить обследование на гепатит необходимо ознакомиться со следующими правилами:

перед забором крови придерживаться определённой диеты;
сдавать кровь только натощак;
накануне не заниматься в спортзале;
избегать сильных стрессов;
воздержаться от курения и употребления алкоголя.

При правильной подготовке к исследованию вероятнее получить верные показания. Ложноположительные результаты требуют пересдачи. При невозможности сдать тест в лаборатории можно провести исследование в домашних условиях при помощи специальной тест-полоски.

Различные маркеры указывают не только на наличие болезни, но и могут рассказать о еётечении. Благодаря таким обозначениям специалист с точностью определит, в какой форме протекает болезнь, и какой урон уже был нанесён организму. Это позволяет получить полное представление о состоянии человека.

IgM анти-HAV– инфекция протекает в острой фазе.
IgG анти-HAV – болезнь находится в латентной фазе, была перенесена ранее. Антитела присутствуют в организме на протяжении всей жизни.

IgM анти-HBV – острая инфекция.
IgG анти-HBV – заболевание было перенесено ранее.
HBsAg – организм был инфицирован
HBeAg – вирус активный и быстро распространяется в печени.
НВе антиген – латентная фаза.

Анти-HCVIgG – болезнь была перенесена ранее или заражение произошло относительно недавно. Анти-HCVcoreIgM – быстрое течение болезни.
HCV-RNA – человек заражён вирусом типа С.
HCV-PHK – переход вируса в хроническую форму в результате длительного лечения.

HDV-антиген – заражение произошло не ранее, чем за три месяца до сдачи анализа, симптомы не проявились.

Данные маркеры отмечаются в результатах лабораторного исследования. При правильной расшифровке специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

При предполагаемом заражении больного интересует вопрос, если сдать кровь на гепатит В и С как обозначается вирус.

Заболевание может протекать в разных формах и иметь различное происхождение. Не всегда вирус приводит к летальному исходу и полному разрушению клеток печени, зачастую усугубляют состояние алкоголь, вредная пища, табакокурение, наркомания. Гепатит может развиться на фоне сильнейшей интоксикации организма.

При подозрении на наличие болезни пациенту назначают комплексное обследование. В него входит сдача крови на наличие антител. Лабораторное обследование поможет поставить правильный диагноз и разработать индивидуальную схему терапии.

При выявлении в крови антител к вирусу пациенту необходимо будет пройти ряд других исследований, которые определят состояние организма на данный момент. Анализ крови сдают несколько раз через определённые промежутки времени, чтобы посмотреть на динамику показателей.

Если срок сдачи анализа будет пропущен, то это негативно отразится на всём комплексном обследовании, не даст врачам конкретного представления о состоянии человека и развитии гепатита в организме.

В комплексный лабораторный анализ входит:

Забор венозной крови на наличие вирусов гепатита В и С.
Исследование полимеров для выявления ДНК (РНК) возбудителя.
Сдача биоматериала на генотип возбудителя, чтобы подобрать правильную схему лечения.
Тест на состояние функций печени для подбора препаратов.

Обозначения в готовых результатах может грамотно расшифровать только специалист. При подозрении на ложные анализы или при неправильной расшифровке необходимо пройти процедуру повторно.

К ложным результатам может привести:

неправильное питание накануне лабораторного исследования;
употребление определённой группы препаратов;
приём алкоголя и спиртосодержащих настоек;
активное занятие спортом.

Нарушить результаты может и самолечение, а также другие обследования, например, рентген, флюорография, физиотерапия, УЗИ. При прохождении иных видов обследований накануне забора крови необходимо сообщить об этом врачу.

При подозрении на наличие патологии в организме требуется обратиться к специалисту и сдать кровь на антитела. Первые иммуноглобулины могут появиться только через 3, 6 и 12 месяцев после заражения, поэтому, если при первой сдаче анализа вирус не был обнаружен, а симптомы и недомогание остаются или усиливаются, проводится комплексное обследование всего организма с повторной сдачей крови.

Так как гепатит может проявиться в разных формах А, В и С, то анализы необходимо сдавать на все виды вируса. Общее и комплексное обследование позволит выявить, какой конкретно вирус развивается в организме и как его вылечить.

Во время прохождения обследования могут быть обнаружены следующие изменения в лабораторных исследованиях, указывающих на развитие гепатита:

Резкое снижение уровня гемоглобина, зачастую до критических отметок. Такое явление может быть обусловлено повышенным разрушением эритроцитов, кровотечением из расширенных вен пищевода при циррозе, недостатком фолиевой кислоты или побочным действием противовирусных препаратов. Обозначается данный анализ как HGB.
Резкое снижение тромбоцитов, приводящие к ухудшению свёртываемости крови. Данный показатель свидетельствует о том, что печень перестаёт справляться со своими функциями. При снижении тромбоцитов возникает риск развития внутреннего кровотечения.
Увеличение СОЭ свидетельствует о том, что в организме развивается воспаление. Данный показатель неспецифичен и может указывать на гепатит в любой форме или иное неблагополучие в организме.

Если в исследовании некоторые показатели изменены и говорят в пользу наличия гепатита, то требуется сдать мочу. При развитии гепатита В и С в ней обнаруживается уробилин, придающий тёмную окраску.

Благодаря различным обозначениям патологиив лабораторных анализах специалист сможет поставить верный диагноз или назначит для уточнения дополнительные исследования.

Если в общем анализе обнаружены косвенные признаки наличия болезни в организме, то для прояснения ситуации врач может назначить биохимическое исследование крови.

При развитии патологии типа В и С в крови происходят значительные изменения, которые видны при расшифровке анализа. В биохимическом исследовании обнаруживают изменения уровня внутрипечёночных ферментов АСТ (аланинаминотрансферазы) и АЛТ (аспартатаминотрансферазы). Эти показатели говорят о том, что началось разрушение клеток печени.

Увеличение обоих пунктов обозначает, что в организме развивается опасный вирус, повреждающий гепатоциты. Помимо этих обозначений, на вирусное воспаление указывает увеличение билирубина. У пациента при этом должно уже быть пожелтение кожных покровов.

Все вышеперечисленные пункты позволяют специалисту сделать вывод о наличии гепатита в организме человека. Для постановки диагноза необходимо не только знать обозначения, но и уметь их правильно расшифровывать.

При гепатите общий билирубин повышается до 70 мкмоль на литр и выше (при норме до 21 мкмоль). В тяжёлых случаях восстановление печени практически невозможно. Поддерживающая терапия поможет только продлить жизнь человеку.

В биохимическом исследовании на развитие заболевания указывают изменения пунктов:

При наличии гамма-глобулинов в организме развивается иммунодефицит, который только ухудшает состояние и ускоряет прогрессирование патологии с последующим разрушением печени.

Для определения типа возбудителя гепатита назначается исследование полимерной цепной реакции. Метод ПЦР поможет сделать вывод о развитии гепатита вирусной этиологии в организме пациента.

При ПЦР выделяют следующие обозначения:

РНК HCV – возбудитель гепатита C;
ДНК HBV–возбудитель гепатитB:
HBsAg – обнаружение антигена гепатита B в крови спустя несколько месяцев после заражения;
РНК HDV – самый опасный вирус типа D, который возможно увидеть только при проведении анализа ПЦР у больного, уже имеющего HBV;
HGV – возбудительгепатита G, выявляется только в сочетании с другими типами вирусов.

Болезнь типа С и В определяют именно эти показатели. Если специалист правильно расшифрует полученные результаты, то ему не составит труда определить, какой именно возбудитель спровоцировал развитие гепатита.

При ослабленном и разрушенном иммунитете проводится специальная поддерживающая терапия при помощи иммуномодуляторов. При иммунодефиците пациент должен получить адекватное лечение в самые короткие сроки, что позволяет избежать серьёзных проблем и летального исхода.

Анализ можно сделать не только в лаборатории, но и при помощи специального экспресс-теста. Антитела к гепатиту содержатся в слюне пациента. Провести тест можно в домашних условиях, если есть подозрения на заражение.

ПЦР – информативный анализ, позволяющий поставить точный диагноз, оценить состояние иммунитета человека в определённый период болезни, сделать выводы о разрушении печени. Именно от этого показателя зависит разработка схемы лечения.

источник

Анализы на ВИЧ и гепатит, назначенные врачом, почти всегда настораживают пациентов. Это неудивительно: по поводу этих заболеваний всегда проводились масштабные ликбезы – брошюры, документальные фильмы, очерки. Почти каждый современный человек понимает, что означает такой диагноз и какую опасность он в себе таит.

Совместная сдача этих анализов тоже имеет свой смысл. Полное ослабление иммунной системы на фоне полученной ВИЧ-инфекции – повод для заражения другими вирусными заболеваниями, в том числе гепатитом. Эта связь между инфекциями доказана статистически: у 15% страдающих ВИЧ-инфекцией, выявлялся и гепатит. Это объясняется одинаковым механизмом проникновения вирусов в организм. Именно поэтому нужно сдать сразу 2 анализа — на гепатит и ВИЧ.

Проводя параллель между гепатитами В, С и ВИЧ-инфекцией главной чертой, которая их объединяет, можно назвать их способность «уходить» от иммунного ответа, который наш организм вырабатывает в ответ на проникновение чужеродных агентов.

Также в ходе многочисленных исследований было установлено, что данные заболевания идут буквально «рука об руку». У людей, имеющих подтвержденный диагноз «ВИЧ-инфекция», гепатит В выявляется в 4 раза чаще, по сравнению со здоровыми людьми. С гепатитом С дела обстоят ещё печальнее – он встречается у ВИЧ-положительных в 8 раз чаще.

Также при данных заболеваниях наблюдаются близнецовые схемы лечения – основная группа препаратов для лечения обоих заболеваний – противовирусные. Эти лекарственные средства способны снизить размножение вирусов в организме за счёт нейтрализации их ферментов, что по итогу «приглушает» и клинические симптомы инфекций.

Рост заболеваемости ВИЧ-инфекции, при всем развитии современной медицины, растёт – последние исследования выявили повышение показателей до 5%, только на этот раз основная масса инфицированных – женщины.

Учитывая такие результаты, стоит упомянуть о том, что именно женщины становятся причиной вертикального пути передачи инфекции плоду при беременности – без применения терапии, тормозящей распространение вируса ВИЧ по организму, шансы малыша «получить» от мамы эту инфекцию увеличиваются на 20%.

Заразность у ВГВ (вирусного гепатита В) выше, чем у вируса, взывающего ВИЧ-инфекцию. Это касается и парентерального введения наркотиков (или лекарственных средств при несоблюдении санитарно-гигиенических норм) и передачи половым путём.

HBsAg-положительные мамы в 10 случаях из 100 передают этот вирус ребенку ещё при внутриутробном развитии. А присутствие у матери антигена HBeAg в 80% случаев повышает риск инфицирования ребёнка внутриутробно. В подавляющем большинстве – 95% — это происходит во время родов, когда малыш имеет крайне тесный контакт со слизистой родовых путей матери. Через плаценту заражаются лишь 5% детей – это объясняется её высокими барьерными функциями.

Стоит упомянуть, что кроме «классических» путей – полового, вертикального, инъекционного – у гепатита, в отличие от ВИЧ, имеются и другие пути передачи – когда заражение происходит посредством предметов гигиены и обихода. В этом случае заражающая способность вируса гепатита В составляет 100% — что является крайне высоким показателем на фоне 25% ВИЧ-инфекции.

Однако курс специальной терапии, которая способна подавить активное размножение вирусов, вносит свои корректировки в такие высокие процентные показатели заразности – у ВИЧ она падает до 10%, у гепатита В – до 20-30%.

При этом вне человеческого организма эти вирусы имеют низкий шанс на выживание – ВИЧ – 0,3%, гепатит В – меньше 10%.

Если ВИЧ-инфекция не подвергается никакому лечению со стороны пациента, в свою терминальную стадию – СПИД – она перейдёт лишь спустя 8-10 лет. Чаще всего скорость этого перехода зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, условий жизни и т.д.

Применение специальных противовирусных и иммуностимулирующих средств способно отсрочить переход в терминальную стадию ВИЧ-инфекции СПИД на более чем 20 лет.

В отношении гепатита В однозначно говорить о каких-то сроках не приходится – точно известно, что инкубационный период у заболевания – около полугода. При этом выявить вирус в анализах не представляется возможным. Позднее выявление возбудителя в данном случае становится причиной перехода гепатита в хроническую форму.

В целом прогнозы при гепатите В нельзя назвать благоприятными – у четверти пациентов развиваются новообразования в печении, цирроз, которые протекают в комплексе с дисфункцией и недостаточностью этой железы.

Так как половина пациентов, страдающая ВГС – это внутривенные наркоманы, болезнь сразу окрестили «гепатитом наркоманов». При этом риск получения инфекции половым путем не исключен, хотя встречается намного реже, в том числе по сравнению с гепатитом В. Болеют в основном те, кто имел более 10-ти партнеров.

Особую опасность по-прежнему представляют гомосексуальные контакты – слизистая прямой кишки при анальном сексе повреждается, а через эти микротрещины вирусу проникнуть легче.

Вертикальный путь передачи ВГС встречается лишь в 1% случаев – при условии хорошего иммунитета.

Как и в случае с гепатитом В, гепатит С также похож на ВИЧ – схожи и пути передачи, и группа риска. Парадоксально то, что гепатит С – крайне опасное заболевание с очень высокой заразностью, но ВИЧ почему-то получил больший резонанс в общественности. Есть мнение, что присутствие вирусов гепатита в организме ускоряет переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

Коинфекция – состояние, при котором в организме присутствует вирус гепатита С и В одновременно. Понятно, что основной удар такая сочетанная инфекция наносит по печени, вызывая её хроническое поражение, что усугубляет состояние ВИЧ-положительных людей.

Своевременная диагностика и терапия позволяют предотвратить вертикальные (внутриутробные) случаи заражения детей коинфекцией, но часто при ВИЧ-инфекции диагностика затруднена ложноотрицательными результатами. Это говорит о том, что при сниженном иммунитете, наблюдаемом при ВИЧ, количество антител ничтожно мало, и побороть вирус иммунодефицита они не в состоянии. А поскольку антител к вирусу гепатита С в крови ВИЧ-положительного ждать не приходится, прибегают к более специфичным методам лабораторной диагностики – ПЦР.

Полимеразная цепная реакция – так расшифровывается аббревиатура данного анализа – способна обнаружить инфекцию на ранних стадиях развития.

Важно знать! Коинфекция матери резко увеличивает угрозу инфицирования малыша ВИЧ-инфекцией и вирусом гепатита С. Это может произойти не только во время родов, но и при грудном вскармливании.

А поскольку присутствующий в организме ВИЧ – это провокатор ускоренного развития гепатитов , помимо того, гепатит С, как и у взрослых, часто переходит в хроническую форму со свойственными ей печеночной недостаточностью, фиброзными образованиями и циррозом.

Известны и обратные случаи, когда вирус гепатита С провоцировал быстрый переход из ВИЧ в СПИД, однако данных, которые это подтверждают, пока не получено.

Ранее мы уже говорили о том, что даже при наличии общих черт, отличия у вирусов всё же имеются. ВИЧ представляет собой неоднородный в генетическом и антигенном плане ретровирус, принадлежащий к подсемейству лентивирусов. После заражения инфекция прогрессирует довольно медленно – чтобы она достигла своего апогея – СПИДа – ему необходимо около 10 лет.

Основной удар при ВИЧ-инфекции приходится на защитные силы организма – иммунную систему. Из-за того, что она постепенно нейтрализуется вирусом иммунодефицита человека, организм начинает «подхватывать» все встречающиеся на его пути инфекции, вирусы и другие болезни, и поскольку справиться с ними он не в состоянии, а так как на терминальных стадиях барьерные функции иммунитета равны нулю, человек погибает.

Этот вирус обладает сильной изменчивостью – именно поэтому вакцина для него пока не найдена. Кипячение способно нейтрализовать его в течение 1 минуты, однако температура до 60-ти градусов способна уничтожить его лишь спустя полчаса воздействия, устойчивости к дезинфектантам вирус не имеет.

Вирус гепатита В может похвастать лучшей, по сравнению с ВИЧ, устойчивостью во внешней среде – в замороженном состоянии вирус способен выживать годами, температура 20°С сохранит его в активной форме около 3-х месяцев. ВГВ – это представитель семейства гепадновирусов, ВГС – флавивирусов. Последний насчитывает 6 генотипов, которые включают в себя множество других подтипов.

Эти подтипы отличны между собой территориально – 1,3 характерны для стран Европы, 2,4 и 5 – Африки, 6 – распространён в Азии. Несмотря на такой широкий ареал, имеет низкие показатели выживаемости вне тела хозяина – более подвержен воздействию химических и физических факторов по сравнению с ВИЧ и ВГВ.

Поскольку вирусы могут взаимодействовать друг с другом, терапию описанных инфекций проводят под постоянным мониторингом и контролем посредством анализов крови. Кроме показателей крови, необходимо также следить за препаратами, которые употребляет пациент для борьбы с инфекцией — их взаимодействием и концентрацией.

Против гепатита широкое применение нашли вакцины Энджерикс-В, Эбербиовак. Эта мера профилактики обязательна для жителей РФ. Вакцины против ВГВ и ВИЧ пока не разработаны – надёжными мерами профилактики остаются презерватив, отказ от наркотиков и соблюдение правил асептики и антисептики инструментов и предметов ухода за пациентами.

Выбор поликлиники или другого места, где можно анонимно пройти анализы на ВИЧ, зависит от пациента. Независимо от пункта сдачи, для каждой инфекции проводятся свои специфические реакции:

Если у пациента заподозрили гепатит – проводится иммуноферментный анализ и ПЦР. В первом случае искомым объектом становятся антитела нашего организма, выработанные в ответ на проникшего туда возбудителя. Реакция ПЦР способна не только контролировать находящиеся в крови чужеродные РНК или ДНК, но и указывает на количественное соотношение возбудителя. В зависимости от клиники, исследование крови может длиться 5-7 дней – в госучреждениях, частные клиники в этом плане оперативнее – в них анализ готов уже на 2-3 сутки;
При сдаче анализов на выявление ВИЧ-инфекции могут применяться следующие методики:
- Скрининг материала на присутствие в нём антител к вирусу иммунодефицита – обнаружение антител ВИЧ-1 и ВИЧ-2 – ещё не повод для паники. В этом случае диагноз считается не подтверждённым, а пациенту назначают дополнительное обследование;
- Иммуноблот – представляет собой «поиск» специфичных белков, выполняется с применением электрофореза. Если выявлено сразу 3 белка — gp160, gp120, gp41 – это может говорить о возможном заражении;
- Анализ ПЦР на количество присутствующего возбудителя – позволяет точно установить вирусную нагрузку.

Результаты анализов могут быть следующими:

Положительными – что говорит о заражении;
Отрицательными – заражение не выявлено;
Сомнительными – для того, чтобы утверждать, что анализ положительный, в нём выявлено недостаточное количество маркеров. В таком случае анализы обычно проводят повторно.

Специальной подготовки к сдаче крови на ВГВ, ВГС и ВИЧ нет. Однако во избежание недостоверных результатов пациентам рекомендовано соблюдать щадящую диету с пониженным содержанием острых и жирных блюд, избегать солений, пищевых аллергенов и алкогольных напитков.

В день сдачи анализов от курения необходимо отказаться. За несколько дней до анализов прекратить прием лекарственных препаратов – особенно если это противовирусные или иммуностимуляторы. Они могут стать причиной ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Также об их приеме необходимо информировать лечащего врача. Кроме этого, перед анализами на инфекции необходимо исключить:

Любые физиопроцедуры;
Рентгенологические методы исследования;
Повышенные физические нагрузки.

Забор крови осуществляют из вены в количестве 10 мл. Если применяют экспресс методику выявления вируса ВИЧ – достаточно 1 капли крови, которая помещается в пробирку со специальными реактивами. Для выявления маркеров ВГВ или ВГС сдаётся 5 мл крови.

Кровь для любой из методик сдают натощак.

Сроки действия анализов: результаты для описанных инфекций годны в течение полугода, что связано с долгим инкубационным периодом; сроки годности анализов составляют ровно год — если они требуются для прохождения медицинской комиссии.

источник