Меню Рубрики

Почему задерживают анализы на гепатит с

№ 25 049 Инфекционист 30.10.2015

Здравствуйте. Я сдала анализ на ВИЧ. Результат — задержан. Сдала кровь на гепатит С. Исследование — Анти — HCV суммарные. Результат — 1.4. Скажите, пожалуйста, гепатит положительный? И что значит задержка анализа на ВИЧ? Бууду очень благодарна

Здравствуйте! положительный. значит есть сомнения и кровь отправлена на дополнительные исследования. С ув., Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 22.06.2016 Александр, Москва

Здравствуйте такая проблема положили в больницу и после сдачи крови на анализы пришёл ответ что у меня гепатит с за основу врач инфекционист взял вгс 1.14 но за неделю до анализа я в течении 3 месяцев каждый день выпивал 3-4 банки энергетика и курю по 3 пачки в день + ко всему за день до анализов мне сделали 3 рентгеновских снимка и флюрографию, я не могу понять как я мог заразиться если прошлом году все нормально было, девушка моя проверялась за 2 недели до меня у неё все чисто, что означает вгс и заразился я или нет потому что врач сказала прийти через 3 месяца перездать я не хочу тянуть с этим

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий — вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий — вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

Здравствуйте. Извините, что пишу подробно течение болезни и лечение но я никогда не болел так серьезно. Мне 38 лет, никогда не пил и не курил, но при росте 170 см. Я весил 119 кг. Год тому назад отказался от хлеба, сахара и всяких майонезов, сбросил до 103 кг, сейчас уже 101.5 кг. Полтора месяца назад, у меня заболел желудок. Гастроскопия показала, что у меня эрозивный гастрит и рефлюкс-экзофагит а УЗИ показала умеренные диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, умеренное спле.

Здравствуйте, Уважаемый Доктор! У моего мужчины около 2-х лет назад, случайно были выявлены антитела к гепатиту С, ПЦР на протяжении всего времени-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, биохимия всегда в норме, жалоб не возникало. Вот последние результаты анализов(за 1 сентября 2015 года): Anti-HCV total-положительно, Anti-HCV(подтверждающий)-положительно, Вирус гепатита С, определение РНК, генотипирование, (HCV-RNA, genotyping) в плазме крови-отрицательно, Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) .

Здравствуйте. Ходила на трансвагинальное узи в первый день месячных, пока раздевалась и разговаривала с врачом отвлеклась и не увидела одела ли врач новый презерватив на датчик, тоесть я увидела что он есть на датчике, вроде чистый, и я была на тот момент уверена что он новый. Но придя домой меня посетил страх, а вдруг врач не поменяла его после пациентки, которая была до меня и там оставались её выделения, вдруг с кровью, Ведь у меня в этот день начинались критические дни. С виду презерватив б.

Здравствуйте, На сколько у моей жены серьезные проблемы по результатам данного УЗИ малого таза (в прикрепленном файле)? Что необходимо делать для устранения и решения проблем указанных в УЗИ? Возможно ли какое либо лечение или еще что то? Ваши возможные рекомендации по лечению и по лекарствам?

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Сдавала анализы как обычно все(на работе заставляют), пришел положительный результат на гепатит с, врач сказал пересдать, говорит бывают ложноположительные, но я в это не особо верю. Результат будет на след неделе. Не знаю как жить дальше, молюсь только, чтобы мужа и ребёнка не заразила двухлетнего, когда на учёт вставала было всё ок. Что мне делать?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитик Тренинговый Аналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Меньше паники, залезайте на сайты и узнавайте как себя вести.
Бытовым путем он не передается, поэтому нужно просто знать некоторые правила обращения с близкими

Это лечится, но дорого. Заодно и мужа проверить. Кто кого заразил?

А это ваша тема http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4147483/ ? Очень похоже.

Меньше паники, залезайте на сайты и узнавайте как себя вести.
Бытовым путем он не передается, поэтому нужно просто знать некоторые правила обращения с близкими

Это лечится, но дорого. Заодно и мужа проверить. Кто кого заразил?

А это ваша тема http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4147483/ ? Очень похоже.

не паникуй больше преувеличено все с гепатитом чтобы раскрутить на деньги, до 90 лет спокойно доживешь)) пройди лечение и все

А почему у вас не возникает вопрос ,где вы могли заразиться?Если на работе заставляют,тогда это минимум раз в год,и если прошлый раз были нормальные результаты,тогда вы могли заразиться в течении этого года?где?если бытовым путем не передается?

8 — зубы могла полечить, кровь перелить или сдавать

А почему у вас не возникает вопрос ,где вы могли заразиться?Если на работе заставляют,тогда это минимум раз в год,и если прошлый раз были нормальные результаты,тогда вы могли заразиться в течении этого года?где?если бытовым путем не передается?

Излечишься, если внушишь себе, что никакой болезни нет, но все лекарства выписываемые врачами будешь исправно пить, внушая себе, что это просто витамины. Смотри только комедии и смешные передачи, никакой меланхолии. И как бы кто не отреагировал на твой диагноз, никому не дай себя сломить. Тебе есть для кого жить )))

была уже такая тема сегодня
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4147483/1/32815413​#m32815413

У меня тоже был гепатит В и Е одновременно, вылечилась полностью. Почитайте Синельникова «Возлюби болезнь свою»

У меня на работе один доктор заболел гепатитом С (хирург, заразился на операции). Спустя 3 месяца лечения — в крови активного вируса нет. Лечение, конечно, очень не дешевое и не очень приятное, но — излечение возможно. Правда, он со 120 похудел до 100 кг. Что касается заражения — то передача происходит при контакте с кровью больного или носителя ( если у вас на коже были порезы) при использовании нестерильных шприцев, инструментария у: гинеколога, стоматолога, мастера маникюра и педикюра, при посещении косметолога, и, особенно, при выполнении татуировок и тату-макияжа. так что анализируйте, где вас могли заразить. Ну, и конечно, остается половой путь передачи, но для гепатита С он менее вероятен. В — да, а С — все-таки чаще при вышеуказанных манипуляциях. Поэтому не стоит бояться целовать детей. А вот с предметами личной гигиены, такими как губки, особенно зубные щетки, маникюрные ножницы, пинцеты для бровей — нужно быть поосторожней.

И еще. У вируса гепатита С есть несколько штаммов (т.е. видов), которые отличаются тяжестью течения и, соответственно, длительностью и объемом терапии. Поэтому чтобы определить, какой именно штамм у вас, и какова вирусная нагрузка (количество вируса в вашем организме), необходимо сдать анализ ПЦР — полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявлять тип вируса.
Что касается лечения — я не знаю, как в РФ, но у нас в Казахстане на лечение трудоспособного населения, не алкоголиков-наркоманов, выделяются квоты, поэтому проконсультируйтесь у враче вашего региона.

И поменьше верьте интернет-сайтам. Как врач говорю вам, что информация из разделов «для пациентов» на 90% ложная, и в половине случаев — даже опасная, потому что создают такие сайты не специалисты. А пациент, потом, будет считать, что он-то знаетвсе гораздо лучше врача и врач лечит его неправильно. А приверженность пациента лечению и вера в своего доктора — это самый главный фактор успеха в любом лечении. Поэтому почитайте википедию (там более популярно, но достоверно), или, на крайний случай — скачивайте медицинские учебники по инфекционным болезням.

автор, не переживайте зря. ждите повторного анализа.
у меня положительным оказался 3-й анализ на гепатит за время беременности. я вообще офигела. у меня уже время рожать, а мне надо было перепроверяться. я прямо от гинеколога поехала в больницу, там едва успела до закрытия сдать кровь. через пару дней узнала ответ — отрицательный. а через 3 дня родила ребенка. а если бы не успела, то пришлось бы рожать при той самой больнице. вот я тогда нервничала до результата.
ну а если подтвердиться, то лечитесь
кстати отпишитесь тут о результате. хоть будем знать, как часто бывают ошибки.

Не переживайте, у меня брат в этом году вылечился полностью. Есть государственные программы. где лекарства выдаются бесплатно, надо только в моники за ними раз в месяц ездить.

Не переживайте. У меня брата в роддоме заразили этой штукой, не умели его тогда определять. Обнаружили врачи его спустя 12 лет, все были в шоке. Всей семьёй сдали анализы и ни у кого этого вируса не обнаружилось, за 12 лет тесного контакта. Года 2 лечили его, попался замечательный врач плюс хорошая медицинская литература проштудированная мамой, спустя 2 года вирус уснул, и не объявляется уже как 8 лет! Брат живёт полноценной жизнью, периодически пропивая курсы витамин для печени и иммунитета. Печень практически пришла в норму, он себя чувствует великолепно, болеет очень редко, все анализы, задаваемые каждый год в норме. Лечение было конечно дорогое, но не заоблачное.

У меня уже лет 10 гепатит С вирус. И все ок живу и радуюсь не лечусь. Иногда и пью. Меньше паники!

Сидеть на диете.Точнее — щадить печень. Об остальном тебе расскажет твой лечащий врач.

я один раз ехала в такси. разговорились с таксистом а он говорит:»я абсолютно счасливый человек ,я вылечил гепатит С» короче лечится он но слышала что оч дорого лечение .держитесь,а может его у Вас нет .Здоровя Вам

Здравствуйте, кого интересует медикаментозное лечение от гепатита с пишите в личку nazarenko 555 @ list. ru пробелы убрать тел 89682670107

Спокойно, только спокойно. в поликлинике показал положительный, сдала в инвитро на след день -отрицательный! советую сдать в независимой мед лаборатории — в поликлиниках в этом плане очень частые ошибки!

Две недели назад тоже пережила весь этот ужас. Хочу поддержать будующих мам, действительно ошибаются в жк. я перездала кровь в двух лабораториях на геп с и антитела. Анализ отр. Стресс полученный не передать словами, вспоминать не хочу свое состояние. Спасибо таким форумам, с близкими делиться не стала, рассказала только мужу. Всем желаю терпения и здоровья.

ребят у в2013 году здала анализ А и С положительные врачи мне даже не сказали!! попала в больницу врач нашел эти анализы! перездала все отрицательное через месяц здала еще раз тоже отрицателиный! кто знает какие еще анализы надо здать чтоб 100% быть уверенной что я здорова?(

ребят у в2013 году здала анализ А и С положительные врачи мне даже не сказали!! попала в больницу врач нашел эти анализы! перездала все отрицательное через месяц здала еще раз тоже отрицателиный! кто знает какие еще анализы надо здать чтоб 100% быть уверенной что я здорова?(

Девочки,милые. Кто сталкнулся с такой проблемой, не паникуйте. Во время беременности у 10 % такое. У меня ложноположительный результат пришел на 30 неделе беременности. Чуть с ума не сошла. Мужа избила. За малышку в животике переживала. Пока повторный результат ждала ночей не спала,рыдала белугой. Результат естественно не подтвердился. Не повторяйте моих ишибок и раньше времени не паникуйте. Желаю всем здоровья.

Всем здравствуйте. Я тоже сегодня узнала, что у меня гепатит C. Беременность 8недель. Я в шоке, не верю!? Решила сделать ПЦР. Надеюсь на отрицательный результат.

Девочки,милые. Кто сталкнулся с такой проблемой, не паникуйте. Во время беременности у 10 % такое. У меня ложноположительный результат пришел на 30 неделе беременности. Чуть с ума не сошла. Мужа избила. За малышку в животике переживала. Пока повторный результат ждала ночей не спала,рыдала белугой. Результат естественно не подтвердился. Не повторяйте моих ишибок и раньше времени не паникуйте. Желаю всем здоровья.

Всем здравствуйте. Я тоже сегодня узнала, что у меня гепатит C. Беременность 8недель. Я в шоке, не верю!? Решила сделать ПЦР. Надеюсь на отрицательный результат.

Круто сказано. Именно так и надо настраивать людей на борьбу за жизнь.

Две недели назад тоже пережила весь этот ужас. Хочу поддержать будующих мам, действительно ошибаются в жк. я перездала кровь в двух лабораториях на геп с и антитела. Анализ отр. Стресс полученный не передать словами, вспоминать не хочу свое состояние. Спасибо таким форумам, с близкими делиться не стала, рассказала только мужу. Всем желаю терпения и здоровья.

всем привет.Пару дней назад узнала что у мужа Гепатит С.
На протяжении всего времени мы жили и не думали об этом.Были контакты с кровью.И приходилось даже бриться одной бриьвой.Сдала анализы. жду результат.Тот стресс который мы испытываем сейчас не передать словами

Я родила в прошлом году,сдавала плановые анализы,результат отрицательный,5месяцев до родов была у стоматолога .За день до родов сдавала анализы-отрицательный результат.8 месяцев после родов сдала.Гепатит с выявили с генотипом 1в.Уз и показало что я болею уже 16 с лишним лет.Вопрос:Почему 3 раза не смогли выявить а сейчас выявили?

Я родила в прошлом году,сдавала плановые анализы,результат отрицательный,5месяцев до родов была у стоматолога .За день до родов сдавала анализы-отрицательный результат.8 месяцев после родов сдала.Гепатит с выявили с генотипом 1в.Уз и показало что я болею уже 16 с лишним лет.Вопрос:Почему 3 раза не смогли выявить а сейчас выявили?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Специфические лабораторные методы применяются для диагностики гепатита С. К ним относятся иммунохимические, молекулярно-биологические анализы распознавания РНК-содержащего вируса (ВГС).

Интерпретация полученных данных зависит от:

  1. Чувствительности применяемого метода. Это способ определения минимального компонента в величине разведения — антител, антигенов, нуклеиновых кислот. Выражается в количественных единицах — титрах.
  2. Специфичности конкретного метода, способного выявить ВГС и антитела к нему

Цель работника лаборатории заключается в разграничении ложноположительных анализов на гепатит С и обнаружение вируса и антител к нему.

Постановка диагноза HСV-инфекции происходит с помощью вирусологических (ПЦР) и серологических тестов (ИФА).Симптоматика острой фазы заболевания практически отсутствует, но уже в первые 7-14 дней после инфицирования диагностировать этот период гепатита С можно при обнаружении РНК методом ПЦР.

Применение ИФА в этой стадии не результативно, так как антитела вырабатываются через несколько недель. Изобретение тестовых систем 3 поколения способствует определению IgM в ранние сроки. Метод используют в лабораториях, но он не отвечает целям полной диагностики и оценки эффективности лечения.

Метод иммуноферментного анализа разработан в трех вариантах: иммуноферментный, радиоиммунный, флюороиммунный. Востребован твердофазный ИФА. В постановке реакции он прост, высокочувствителен и относительно не дорог.

В зависимости от агента, который определяют – антиген или антитело, ИФА представляет разную ценность в диагностике. Верные результаты получаются при выявлении вирусных антигенов. Это также не является критерием постановки диагноза, так как часть антигенов расположена только в печеночной ткани и в крови обнаружить их не возможно. Поэтому нужно применять ИФА с определением сразу двух видов вирусных антигенов.

При обнаружении антител к ВГС нельзя говорить о присутствии вируса. Выявлены случаи когда анализ ИФА оказывается ложноположительным у обследуемого. Это указывает на иммунологическую память ранее присутствующего вируса в организме.

В проведенных исследованиях 957 проб с положительным ИФА потребовались другие арбитражные методы—ПЦР. В итоге у 36,6% РНК не обнаружилось, что свидетельствует о получении ложноположительного ответа.

Разработанные за последнее десятилетие новые тестовые системы способны одновременно определять антитела и антигены к вирусу гепатита С.

Этот метод детекции—полимеразная цепная реакция, создан для обнаружения вирусной РНК в образце сыворотки крови. Исследование заключается в многоцикловом процессе, который состоит из переходящих друг в друга этапов.

С помощью применения обратной транскриптазы (фермента) образуются молекулы ДНК вируса гепатита С. Итоговый результат—выделение вирусной рибонуклеиновой кислоты. Количественный вариант ПЦР используют для определения концентрации РНК. Исследуется количество копий в 1 мл. Выражается в логарифмических выражениях (log10).

Для прогнозирования эффективности лечения важным является выяснение принадлежности гепатита С к генотипу. В проведении генотипирования используют типоспецифические праймеры, в методах основанных на методике ПЦР.

Чувствительным методом определения нуклеиновых кислот считается «ПЦР в реальном времени». С помощью этого метода получают результат в ходе реакции даже при малом количестве нуклеиновых кислот. Полученные показатели с высокой точностью определяют уровень вирусной нагрузки.

На сегодня по-прежнему остается шанс получения ложноположительного результата на наличие анти-ВГС. При определенных обстоятельствах искаженные данные получаются при проведении ИФА и ПЦР.

Внимание! Доля ошибочных ложноположительных результатов составляет 10-20%.

Для уточнения нахождения вируса в крови обследуемого человека применяют метод обнаружения РНК совместно с другими чувствительными методами. Однако получение отрицательного ответа не свидетельствует о ложноположительном ответе. В случаях полного выздоровления пациентов (10-15%) в крови возможно присутствие анти-ВГС.

Получение ложноположительного результата зависит от естественных причин:

  • появление мутантных штаммов;
  • репродукции антител и антигенов возбудителя.

Ошибочный анализ регистрируется в виде ложнонегативных и ложнопозитивных результатов.

Ложноположительный ответ получается при:

  • смешении исследуемого образца с предыдущим через лабораторное оборудование или аэрозоли;
  • соединение между пробами при работе с реакционной смесью.

Ложноотрицательные ответы определения РНК получаются при:

  • нарушениях правил перевозки клинических образцов;
  • несоблюдении теплового режима образцов крови;
  • распад РНК при подготовке к пробе;
  • поэтапное прохождение ПЦР нарушает гепарин и высокий уровень криоглобулинов;
  • присутствие в сыворотке белковых, химических субстанций.

Распространенные причины ошибок анализов связаны с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • онкологией;
  • аутоиммунными заболеваниями (синдром Рейно, полинейропатия, узелковый периартериит и другие);
  • поражениями системы крови (тромбоцитопения, гемолитическая анемия);
  • глистными инвазиями;
  • сифилисом.

Ошибка в анализе возможна с учетом действия работников, участвующих в процессе, с процедурного кабинета и до клинической лаборатории.

Человеческий фактор возможен при:

  • нарушении нумерации пробирок в момент забора крови;
  • указании ошибочного ответа;
  • неправильных действиях лаборанта в ходе подготовки образца;
  • проведении пробы в условиях повышенной комнатной температуры;
  • неопытности молодого специалиста;
  • изготовлении некачественных диагностических препаратов.

Моментом, который способен искажать данные исследований является алкоголь. Это своеобразный антидепрессант, который воздействует на диагностику гепатита С. У пьющих людей с хронической формой выявляться HCV РНК при отсутствии антител и наоборот.

Установленный гепатит С ложноположительный у беременной женщины может быть связан с физиологическими изменениями происходящими в организме в период вынашивания плода:

  • выработку характерных гестационному периоду белков;
  • полную перестройку гормональной системы;
  • повышение концентрации противовоспалительных цитокининов;
  • изменение биохимических показателей;
  • присоединение инфекций бактериального и вирусного генеза.

Инфекционные заболевания протекают с выделением антител (защитные факторы крови) в ответ на антигены (болезнетворные возбудители). Работа иммунитета человека заключается в выработке иммуноглобулинов в ответ на проникновение чужеродных агентов.

Одновременное выделение иммуноглобулинов при инфекционном процессе в сочетании с гепатитом С искажает результаты анализов ИФА, что ведет к возрастанию количества ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Инфекции, которые приводят к ошибке:

  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • передающиеся половым путем (уреаплазма, микоплазма, трихомоноз).

Лабораторная диагностика гепатита С при коинфекции с ВИЧ затруднена. Ложноотрицательный ИФА по выявлению анти-ВГС связан с формированием иммунодефицита у человека. Поэтому всегда проводится исследование РНК методом ПЦР.

Ошибочный диагноз гепатита сводят к минимуму благодаря:

  • качественному обучению лабораторных работников и прохождению курсов повышения квалификации;
  • проведению этапов ПЦР в изолированных зонах;
  • применению автоматических пипеток для каждого этапа реакции;
  • проведение дополнительных анализов для уточнения.

Исключить ложноположительный результат возможно при проведении дополнительных (supplemental) тестов. Это препараты, созданные специально для определения антител к конкретным белкам, кодированных разными зонами вирусной РНК.

Внедрение новых методик лабораторного исследования вирусного гепатита С обеспечивает раннюю диагностику заболевания и сводит к минимуму появление ложных результатов. Это мера способствует своевременно начатому лечению, которое заканчивается выздоровлением.

источник

Ложноположительный анализ на гепатит С — это ошибочный результат проведенного лабораторного исследования крови. Термин используется в том случае, когда диагностика подтверждает наличие болезни у человека, в то время как он абсолютно здоров.

Ложноположительный результат заставляет пациента нервничать и проходить дополнительное медицинское обследование. При обнаружении гепатита С такая неточность встречается у 10-15% пациентов. Зная о возможной ошибке, врачи рекомендуют не впадать в панику раньше времени и обязательно сдать кровь из вены еще раз.

Так как гепатит С передается только через кровь, важно сделать анализ венозной крови. При проникновении возбудителя в организм иммунитет начинает бороться с ним, вырабатывая особые антитела — иммуноглобулины G и M. Именно на их обнаружение направлен метод ИФА, который применяют при исследовании полученного образца биологической жидкости.

Через 30 дней после заражения гепатитом С, а также в периоды обострения хронического заболевания, увеличивается концентрация иммуноглобулинов М. Их наличие доказывает, что вирусы в организме есть, и он активно их уничтожает. По мере выздоровления симптоматика угасает, количество антител типа М уменьшается.

Иммуноглобулины G появляются в крови только через три-шесть месяцев после проникновения вируса в организм. Если ИФА анализ показал их наличие, врач делает вывод, что человек заразился давно. Если каждый последующий анализ демонстрирует сокращение антител G, больной идет на поправку. При хронической форме гепатита С белковые соединения типа G содержатся в крови постоянно.

Что касается печеночных ферментов, то наличие в крови АСТ или АЛТ свидетельствует об остром гепатите С, заражение которым произошло недавно. Если АСТ и АЛТ обнаружены одновременно — это повод для беспокойства. Это значит, что клетки печени начинают отмирать. Фермент ГГТ свидетельствует о циррозе печени — смертельно опасной болезни.

Чтобы сомнений в актуальности диагностических данных было меньше, имеет смысл провести исследование методом ПЦР. Полимеразная цепная реакция не предусматривает обнаружения антител M и G, как это происходит при ИФА. Она позволяет изучить РНК и генотип вируса, понять, есть ли он в крови и точно установить, каково его количество.

На бланке проведенного теста указывают, результат положительный или отрицательный. В первом случае нужно провести вторичное исследование и прибегнуть к ряду уточняющих диагностических мероприятий. Положительный результат может свидетельствовать о:

  • Наличии болезни в данный момент;
  • Ранее перенесенном заболевании в острой форме;
  • Вирусоносительстве (человек является носителем вируса, но симптомы болезни его не беспокоят).

Отрицательный результат подтверждает, что в крови нет вируса. Бывает и так, что антигены отсутствуют, а антитела к ним имеются. Это доказательство того, что пациент сделал недавно прививку против гепатита С или болел им в прошлом, но уже здоров.

Причины ложноположительного анализа на гепатит С бывают разными. В них пытается разобраться каждый, кто столкнулся с положительным ответом. Спровоцировать получение ложноположительного результата могут следующие факторы:

  • Наличие других инфекционных заболеваний;
  • Развитие опухолевого новообразования — злокачественного либо доброкачественного;
  • Наличие патологии аутоиммунного характера;
  • Сдача анализа крови на гепатит С во время лечения гриппа;
  • Беременность;
  • Длительный прием интерферонов;
  • Проведение терапии иммунодепрессантами;
  • Выполнение прививки от гепатита С, гриппа;
  • Высокий уровень билирубина;
  • Сбои в функционировании иммунитета;
  • Высокая концентрация в плазме крови патологических белковых соединений.

Помимо этого, нужно учитывать:

  • Ошибки, допускаемые работниками медицинской лаборатории;
  • Неточности, которые возможны при оформлении результатов анализов;
  • Неправильное хранение образцов забранной крови (при высокой температуре воздуха, больше допустимого срока, в нестерильных пробирках и пр.).

У будущих мам ложноположительный анализ гепатита С встречается куда чаще, чем у остальных людей, проходящих диагностику. Всему виной гормональные изменения, а также то, что для борьбы с разными болезнетворными микроорганизмами организм беременной женщины начинает продуцировать белковые молекулы, структура которых очень схожа со строением патологических молекул.

Поэтому женщины, ожидающие малыша, должны очень спокойно реагировать на положительный ответ. Чаще всего, пересдав кровь, они убеждаются, что предыдущий анализ был ложноположительным.

Чтобы не столкнуться с ложноположительным анализом на гепатит С и не переживать зря, нужно ответственно подойти к сдаче крови. Для этого нужно соблюдать ряд правил:

  • В день визита в лабораторию, а также накануне, человек не должен испытывать никаких недомоганий. Он не должен болеть простудой, гриппом, лечить какие-то воспалительные патологии;
  • Если пациент болел недавно, то с момента выздоровления до момента забора крови на гепатит С должно пройти около 14 дней;
  • Хорошо, если помимо обнаружения антител M и G исследование будет нацелено и на выявление ДНК и РНК вируса гепатита С. Обычно за данное дополнение приходится платить, но, учитывая его высокую информативность, экономить не совсем разумно;
  • Сдавать кровь из вены рекомендуется в медицинском учреждении, имеющем безупречную репутацию, так как ложноположительный результат на гепатит С — частая проблема безответственных специалистов или устаревшего оборудования;
  • При наличии аллергии больной должен предупредить врача, который выписывает ему направление на анализы;
  • Накануне сдачи крови нужно правильно питаться. Есть соленое, острое, копченое, употреблять спиртное не следует. Также нежелательно курить;
  • Сильные физические нагрузки за сутки до исследования должны быть исключены;
  • За неделю до визита в диагностический центр следует отказаться от использования принимаемых лекарственных препаратов, если это возможно. Если прерывать проводимую терапию недопустимо, то об ее особенностях стоит рассказать лечащему врачу и специалисту, занимающемуся расшифровкой анализов;
  • Проходить ультразвуковую и рентген-диагностику за день до забора крови на гепатит С нельзя. То же самое касается и любых физиотерапевтических процедур;
  • Женщины должны постараться не сдавать кровь на вирус гепатита С во время менструации;
  • Из рациона перед диагностикой нужно исключить продукты питания, в которых содержится большое количество каротина.

Отличить ложноположительный анализ на гепатит С от действительно положительного можно:

  • Сдав кровь на вирус повторно методом ПЦР (хорошо, если забор материала произведут сразу в нескольких лабораториях города, чтобы была возможность сопоставить сведения между собой);
  • Сделав УЗИ печени и органов брюшной полости;
  • Сдав ОАМ и ОАК;
  • Выполнив фибротест (актуален только на последних стадиях гепатита С);
  • Пройдя тестирование RIBA (тест рекомбинантного иммуноблоттинга).

Не стоит думать, что только положительный результат бывает ложным. Таковым может быть и отрицательный. Это возможно, если больной заразился гепатитом С менее, чем за 14 дней до сдачи крови из вены.

источник

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

  • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
  • 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Исследование на гепатит можно пройти в государственных, ведомственных и частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление лечащего врача, а результаты готовятся оперативнее. Рекомендуем обратить внимание на лаборатории «ИНВИТРО». Эта сеть медицинских клиник специализируется на диагностике и анализах, обладает собственными лабораториями. Она предлагает пройти исследование на наличие всех типов гепатитов по следующим ценам: Anti-HAV-IgG – 695 рублей; HBsAg, качественный тест – 365 рублей; HBsAg, количественный тест – 1290 рублей; Anti-HBs – 680 рублей; Anti-HCV-total – 525 рублей; количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР – 2850 рублей; HDV-RNA – 720 рублей; HGV-RNA – 720 рублей; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG – по 799 рублей за каждый. Ответственность перед пациентами и высокий уровень профессионализма сотрудников – визитная карточка «ИНВИТРО».

источник

Может ли анализ на гепатит С быть ошибочным? К большому сожалению, такие случаи иногда бывают. Эта патология опасна тем, что после заражения симптомы часто отсутствуют у человека в течение многих лет. Точность в диагностике гепатита С особенно важна, так как при несвоевременном выявлении и лечении недуг приводит к катастрофическим осложнениям: циррозу или раку печени.

Вирусы гепатита C передаются через кровь, поэтому важен ее анализ. Иммунная система вырабатывает против возбудителей болезни белковые антитела — иммуноглобулины М и G. Они являются маркерами, посредством которых печеночная инфекция диагностируется при применении иммуноферментного анализа (ИФА).

Примерно месяц спустя после инфицирования или при обострении хронического гепатита С формируются антитела класса М. Наличие таких иммуноглобулинов доказывает: организм поражен вирусами и стремительно уничтожает их. В ходе выздоровления пациента численность этих белков неуклонно сокращается.

Антитела G (anti-HCV IgG) формируются значительно позже, в период от 3 месяцев до полугода после вторжения вирусов. Их обнаружение в кровотоке сигнализирует о том, что инфицирование случилось давно, поэтому острота болезни миновала. Если таких антител немного и в повторном анализе становится еще меньше, это свидетельствует о выздоровлении больного. Но у пациентов с хроническим гепатитом С иммуноглобулины G присутствуют в кровеносной системе всегда.

В лабораторных анализах определяют и наличие антител к неструктурным вирусным белкам NS3, NS4 и NS5. Anti-NS3 и Anti-NS5 выявляются на ранней стадии болезни. Чем больше их показатель, тем вероятнее, что она станет хронической. Anti-NS4 помогают установить, давно ли инфицирован организм и как сильно поражена печень.

У здорового человека в анализах крови нет АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Каждый из данных печеночных ферментов свидетельствует о ранней стадии острого гепатита. Если же обнаружены оба, то это может сигнализировать о начале некроза клеток печени. А наличие фермента ГГТ (гамма-глутамилтранспептидазы) — один из признаков цирроза органа. Доказательством разрушительной работы вирусов является и присутствие в крови билирубина, фермента ЩФ (щелочной фосфатазы), белковых фракций.

Самая точная диагностика при правильном ее проведении — методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Основывается она на выявлении не иммунных антител, а структуры РНК (рибонуклеиновой кислоты) и генотипа возбудителя гепатита С. Используют 2 варианта этого метода:

«Анализ на гепатит С — отрицательный». Такой формулировкой подтверждается отсутствие болезни при качественном исследовании методом ПЦР. Аналогичный результат количественного теста ИФА показывает, что в крови нет антигенов вируса. В иммунологических исследованиях иногда указывают их концентрацию ниже нормы — это тоже отрицательный результат. Но если антигенов нет, а антитела к ним есть, данное заключение сигнализирует о том, что пациент или уже переболел гепатитом С или недавно был вакцинирован.

«Анализ на гепатит С — положительный». Такая формулировка требует уточнения. Позитивный результат лаборатория может выдать человеку, который когда-то болел им в острой форме. Эта же формулировка применима и к людям, которые в настоящее время здоровы, но являются вирусоносителями. Наконец, это может быть ложный анализ.

В любом случае необходимо провести исследование повторно. Больному с острым гепатитом С, находящемуся на лечении, врач может назначать тестирование через каждые 3 дня, чтобы отслеживать эффективность терапии и динамику состояния. Пациент с хроническим недугом должен сдавать контрольные анализы через каждые полгода.

Если результат теста на антитела положительный, а заключение исследования методом ПЦР отрицательное, считается, что человек потенциально инфицирован. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии антител, проводят диагностику методом RIBA (РИБА — рекомбинантного иммуноблота). Данный метод информативен через 3–4 недели после инфицирования.

Во врачебной практике различают 3 варианта неадекватных результатов диагностического исследования:

  • сомнительный;
  • ложноположительный;
  • ложноотрицательный.

Иммуноферментный метод считается весьма точным, но порой он дает ошибочную информацию. Сомнительный анализ — когда клинические симптомы гепатита С у пациента есть, но маркеров в крови нет. Чаще всего это происходит при слишком ранней диагностике, поскольку антитела не успевают сформироваться. В таком случае делают повторный анализ через 1 месяц, а контрольный — через полгода.

Ложноположительный анализ на гепатит С врач получает, когда методом ИФА обнаруживаются иммуноглобулины класса М, а методом ПЦР РНК вируса не выявляется. Такие результаты нередко бывают у беременных женщин, пациентов с иными типами инфекции, онкобольных. Им тоже нужно делать повторные тесты.

Ложноотрицательные результаты появляются весьма редко, например, в инкубационном периоде болезни, когда человек уже инфицирован вирусом гепатита С, но и иммунитет к нему, и симптомы еще отсутствуют. Такие результаты могут быть у пациентов, которые принимают препараты, подавляющие защитную систему организма.

Гепатит С протекает по-разному в зависимости от генотипа вируса. Поэтому в ходе диагностики важно определить, какой из 11 его вариантов находится в крови пациента. У каждого генотипа есть несколько разновидностей, которым присвоены буквенные обозначения, например 1а, 2в и т. д. Точно подобрать дозировки препаратов, длительность лечения можно, узнав вид вируса.

В России распространены преимущественно генотипы 1, 2 и 3. Из них хуже и дольше всего лечится генотип 1, особенно подтип 1в. У вариантов 2 и 3 более благоприятные прогнозы. Но генотип 3 может приводить к тяжелому осложнению: стеатозу (ожирению печени). Бывает, пациент инфицируется вирусами сразу нескольких генотипов. При этом один из них всегда доминирует над другими.

Диагностика гепатита С показана, если:

  • возникли подозрения на нарушения в деятельности печени;
  • получены сомнительные данные о ее состоянии при УЗИ органов брюшной полости;
  • в анализе крови содержатся трансферазы (АЛТ, АСТ), билирубин;
  • планируется беременность;
  • предстоит операция.

Ложноположительные анализы, когда инфекции в организме нет, но результаты указывают на ее наличие, составляют до 15% лабораторных исследований.

  • минимальная вирусная нагрузка в начальной стадии гепатита;
  • прием препаратов-иммунодепрессантов;
  • индивидуальные особенности защитной системы;
  • высокий уровень криоглобулинов (белков плазмы крови);
  • содержание гепарина в крови;
  • тяжелые инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • доброкачественные новообразования, раковые опухоли;
  • состояние беременности.

Ложноположительные результаты тестов возможны, если у будущей матери:

  • нарушается обмен веществ;
  • имеются эндокринные, аутоиммунные заболевания, грипп и даже банальная простуда;
  • появляются специфические белки беременности;
  • резко снижается уровень микроэлементов в кровотоке.

Кроме того, при проведении тестов на гепатит С причины ошибок могут заключаться в человеческом факторе. Нередко сказываются:

  • низкая квалификация лаборанта;
  • ошибочный анализ чужой крови;
  • некачественные химические реактивы;
  • устаревшие медицинские приборы;
  • загрязнение образцов крови;
  • нарушения правил их транспортировки и хранения.

Любая лаборатория может иногда ошибаться. Но это возможно при тестах только ИФА или только ПЦР. Поэтому при проведении диагностики заболевания следует применять оба метода исследования. Тогда оно наиболее достоверно, поскольку сложно допустить ошибку, если в крови нет вируса.

Важно делать анализ на гепатит С, когда нет никаких недомоганий, даже легкой простуды. Не требуется сдавать кровь натощак. Следует только накануне отказаться от жирных, жареных, острых блюд, не употреблять спиртное. И последнее: первоначальный ложноположительный результат о гепатите С — не повод для паники. Вывод нужно делать лишь после дополнительных исследований.

источник

Гепатит С является одним из наиболее распространенных заболеваний печени у человека. Диагностировать его можно своевременно. Соответственно, от этого будет зависеть скорость и эффективность лечения. Далее будет рассказано, как правильно сдавать анализ на гепатит С. Расшифровка тех или иных исследований тоже будет предложена нашему вниманию. Какие именно анализы необходимо сдать? Какие отклонения могут наблюдаться у человека, заболевшего гепатитом C? Обо всем этом будет рассказано далее. В действительности все намного труднее, чем кажется.

Гепатит С является довольно распространенным заболеванием. Оно появляется вследствие заражения человека соответствующим вирусом гепатита. Передается он в основном при попадании крови зараженного в организм здорового гражданина.

Различают две формы заболевания — хроническую и острую. Обычно при втором типе болезни у пациента отсутствуют всякие проявления недуга. Лишь изредка наблюдается желтушный оттенок кожи, тошнота, рвота, изменение цвета кала и мочи, потеря аппетита, повышенная утомляемость и боли в животе.

Чтобы точно диагностировать заболевание на ранних стадиях, необходимо сдать анализ на гепатит С. Расшифровка данного исследования будет предложена позже. Для начала придется узнать, какие методы диагностики будут использоваться.

На самом деле их очень много. Заболевшему придется сдать огромное количество анализов. К счастью, почти все они сводятся к исследованию венозной крови. Поэтому большинство анализов удастся сдать за один раз.

Итак, среди основных методов диагностики гепатита С выделяют следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • ПЦР;
  • выявление антител к HVC;
  • анализ крови к антителам печени;
  • биопсия печени.

На практике чаще всего именно первые 5 анализов делаются всегда. А вот исследование на антитела печени и биопсия являются крайне редкими. Они зачастую требуются не для подтверждения диагноза, а для правильного лечения и поиска причины заболевания. Далее будет более подробно рассказано о каждом методе.

Но для начала необходимо понять, в каких случаях потребуется сделать анализ на гепатит С. Расшифровка всех полученных результатов должна проводиться только опытным врачом. Иначе можно ошибиться в показаниях. Для некоторых категорий граждан подобные ошибки не допускаются.

Сдавать анализ на гепатит С должны:

  • планирующие беременность пары;
  • беременные женщины;
  • люди, у которых есть подозрения (признаки) на заболевание;
  • доноры органов/крови;
  • наркоманы;
  • люди с ВИЧ-заболеванием;
  • граждане, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • медицинские работники;
  • сотрудники МВД.

Остальные люди сдают данный анализ по желанию. Рекомендуется проверять здоровье раз в год. Этот прием поможет вовремя диагностировать заболевание, если оно появится.

Хочется сдать анализ на гепатит С? Расшифровка данного исследования на самом деле не такая уж и трудная. Но многое зависит от того, какой именно анализ будет сдаваться.

К каждому методу диагностики необходимо правильно подготовиться. К счастью, анализ на гепатит С никаких особенностей не имеет. Если речь идет о сдаче крови, необходимо просто делать это натощак. Придется не принимать пищу около 8-10 часов.

При сдаче мочи рекомендуется за несколько дней до сбора биологического материала отказаться от жирной и жареной пищи и вредных привычек. Потребуется принести в лабораторию первую утреннюю урину. Именно она является наиболее информативной. Больше никаких особенностей подготовка к исследованиям не имеет.

Теперь немного о каждом типе анализа и его расшифровке. Что должно насторожить человека в том или ином случае? Желательно не заниматься самолечением и самодиагностикой. Как уже было сказано, опытные врачи смогут быстро определить наличие гепатита С у пациента. Но по каким признакам?

Начнем с общих анализов крови и мочи. Как было подчеркнуто ранее, цвет урины меняется. Он темнеет. А какие еще изменения могут быть заметны?

Для этого необходимо изучить результаты проведенных исследований. При гепатите C наблюдаются следующие изменения (преимущественно в анализе крови):

  • уменьшаются такие составляющие, как гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты;
  • лимфоциты повышаются;
  • наблюдается нарушение свертываемости крови;
  • увеличивается СОЭ.

Также в моче может быть обнаружен уробелин. Данное вещество указывает на наличие нарушений в работе печени. И не более того.

Как обнаружить маркеры гепатита С? Расшифровка анализов поможет понять, есть ли у человека данное заболевание. После общих исследований необходимо сдать кровь на биохимию. Это расширенный метод диагностики большинства болезней.

При гепатите C наблюдаются следующие изменения:

  • ферменты печени повышаются (АЛТ и АСТ);
  • повышается уровень глутамилтранспептидазы щелочной фосфатазы;
  • билирубин возрастает;
  • альбумины снижаются;
  • гамма-глобулины повышаются;
  • триглицериды в крови увеличиваются.

Именно так будет меняться биохимический анализ крови при гепатите С. Расшифровка подобного плана действительно помогает судить о наличии заболевания. А какие существуют нормы перечисленных веществ? Какие ограничения помогают судить о повышении или понижении той или иной составляющей?

В целом ситуация складывается неоднозначная. На сегодняшний день у мужчин и женщин в крови содержится разное количество перечисленных составляющих. Человек сдал на гепатит С анализы? Расшифровка (норма веществ) биохимии крови будет такой:

  • ферменты печени у мужчин должны содержаться в количестве до 41 МЕ/л, у женщин — до 31 МЕ/л;
  • уровень содержания глутамилтранспептидазы щелочной фосфатазы не превышает 150 МЕ/л;
  • желтый пигмент в норме — до 27-34 мкмоль/л.

Именно на такие нормы необходимо ориентироваться человеку. При сдаче крови на биохимический анализ в частных клиниках предельные значения нормы обязательно будут указаны непосредственно в результатах.

Следующий весьма информативный тест — это проведение анализа ПЦР. Данный вариант предлагает количественный анализ на гепатит С. Расшифровка исследования подразумевает поиск клеток вируса даже при их минимальной концентрации. Точный результат можно получить уже через 5 дней с момента предполагаемого инфицирования.

Немного о расшифровке. Если результат проведенного анализа положительный, это значит, что гепатит С имеется в организме. На момент забора крови из вены заболевание находится в активной фазе.

Особенностью ПЦР-диагностики является то, что она может быть как качественной, так и количественной. Существенной разницы в этом нет. Расшифровка результатов будет одинаковой. Если будет обнаружен гепатит С (качественный анализ), расшифровка результата исследования укажет на положительную реакцию. То есть тест окажется положительным. В противном случае он будет отрицательным.

Теперь немного о количественном анализе ПЦР на гепатит С. Дело все в том, что такой вариант выбирается после обнаружения клеток заболевания в крови. Он помогает устанавливать степень развития болезни. Прекрасный способ подбора правильного лечения.

Найден вирус гепатита С? Количественный анализ, расшифровка которого будет приведена ниже, показывает степень вирусной нагрузки на организм. Она может быть высокой и не очень.

Так, если качественный ПЦР-анализ положительный, рекомендуется отдать предпочтение количественному. Он поможет понять, как правильно лечить человека.

В расшифровке анализов будет подразумеваться объем РНК HVC, содержащийся в крови. Если результаты показали 400 000 МЕ/л, то такой результат можно считать средним. Соответственно, показания ниже указанного минимума — это низкая вирусная нагрузка. А при значении количественного анализа на гепатит С выше 800 000 МЕ/л, предполагается сильная нагрузка заболевания на организм.

Помимо всего прочего, можно определить антитела к гепатиту С. Расшифровка анализа сводится к указанию антител не только ко всем типам изучаемого заболевания, но и к печеночным антигенам.

Такой вариант диагностики может проводиться как в виде обычного исследования, так и посредством экспресс-теста. Для последнего используют как кровь, так и слюну. При окрашивании полоски в определенный цвет (согласно инструкции), можно говорить о наличии антител к гепатиту C у человека. Преимуществом экспресс-тестов является то, что их разрешается выполнять на дому.

Обычно расшифровка исследования сводится к указанию наличия/отсутствия антител к изучаемому заболеванию. Если пришел положительный результат, в организме они имеются. В противном случае говорить о наличии антител к гепатиту и печеночным клеткам нельзя.

Теперь понятно, как подготовиться к той или иной диагностике, а также каким образом расшифровать результаты проведенных исследований. На самом деле все намного проще, чем кажется.

Наиболее простым решением при наличии изучаемого заболевания является анализ крови при гепатите C. Расшифровка ПЦР-диагностики (самый информативный способ) сводится к определению наличия/отсутствия вируса, а также к выяснению его нагрузки на организм. Ничего трудного в этом нет.

Как правило, все перечисленные методы диагностики могут оказаться ложноположительными или ложноотрицательными. Поэтому рекомендуется при подозрениях на гепатит сдать несколько разных анализов. Только так удастся 100% подтвердить результаты.

На практике неверные итоги диагностики встречаются не очень часто. Обычно они возникают при нарушении процедуры забора биоматериала для дальнейшего исследования. Например, при загрязнении мочи или крови. Если в крови есть гепарин, результаты могут прийти неверные. Химические или белковые субстанции — это еще несколько причин, по которым анализ на гепатит С не позволяет точно понять, болен ли человек. При подозрительных результатах рекомендуется повторить исследование через некоторое время.

источник

Дата Вопрос Статус
27.10.2013
Читайте также:  Комплексный анализ вич сифилис гепатит