Сколько делается анализ на гепатит платно

Постановка точного диагноза на гепатит, лучшим способом на сегодняшний момент является анализ крови. Анализ крови общий и биохимический. Так сколько делается анализ на гепатит, и какие правила нужно соблюдать перед сдачей анализов.

Если вам нужно выяснить состояние вашего организма, выявить возможное скрытое заболевание по симптомам, которые у вас проявляются, обратитесь в медицинскую лабораторию. Медицинские лаборатории на сегодняшний момент не являются диковинками, они распространены в каждом городе и представлены не одной и не двумя.

Возможно, вы живёте в маленьких областных центрах, где может не быть лабораторной диагностики, тогда обратитесь в ваше медицинское учреждение, где врач даст вам направление в ближайшую лабораторию, лаборатория зачастую находится при медицинском учреждении.

Срок выполнения анализов на кровь (общий анализ крови) составляет от 1 до 2 рабочих дней. В сложных формах анализов с биохимическим исследованием (биопсия ткани) поражённого участка печени, диагностический срок и постановка правильного диагноза может быть до 8 дней. В отдельных случаях, анализ крови может составлять – 5-10 дней (анализ на гормоны), во всех остальных случаях общего анализа, биохимии, анализа крови на сахар, выявление паразитов и различные инфекции – не более 7 – 8 дней.

Как правило, анализы можно сдать быстрее, а вернее получить результат анализов, обратившись в специализированные лаборатории. За быстрый экспресс метод выявления гепатита той или иной формы, другого заболевания, нужно потратить больше средств за срочность сложного анализа.

Анализ крови сдаётся натощак. Между последним приёмом пищи и началом анализа, должно пройти не менее 8-9 часов. В сложной форме гепатита С рекомендуется сдача анализа не раньше шести недель от предполагаемого заражения, так как гепатит С имеет сложную этиологию заболевания, выявления.

Анализы крови по классификации и выявлению заболеваний

Общий анализ крови – из пальца. Анализ на биохимическое исследование – из вены.

Общий анализ крови – уже само название говорит о достаточно распространённом анализе который может показать общее состояние организма. Отправной точкой для врача послужит результат, который укажет на наличие, присутствие воспалительных процессов в организме, обнаружение инфекции.

Биохимический анализ крови – с помощью которого можно оценить состояние всех органов человека. Выявить состояние печени, поджелудочной железы, почек безошибочно может биохимический анализ крови. Анализ крови на биохимию даёт чёткую картину о количестве важных химических элементов организма.

Анализ крови на содержание сахара в крови – уровень глюкозы в крови может анализ на сахар. Как профилактика от возможного диабета, его часто назначают людям в возрасте от 40 лет. Заболевания эндокринной системы также покажет анализ крови на сахар.

Анализ на реакцию свёртывания крови – проблемы со свёртываемостью крови покажет коагулограмма, гемостазиограмма в показателях анализа.

Анализ крови на онкомаркеры – выявить белки злокачественных опухолей могут анализы на присутсвие онко образований. Своевременная диагностика на рак, чрезвычайно важна для качественного прогноза в успешном лечении.

Серологический анализ крови – выявление антител при инфекционных заболеваниях, в том числе и гепатите к возбудителю заболевания. Группу крови человека устанавливают с помощью этого анализа.

Иммунологический анализ крови – устанавливает различные комплексы, иммунные клетки в организме человека. При иммунодефиците. Анализ основан на изучении белка-иммуноглобулина, расшифровка состояния которого может подтвердить хронический характер, или острый характер патологии заболевания.

Методом лабораторного исследования определения, наличия антител к вирусу гепатита А.

Anti-HAV-IgM, антитела класса IgM к вирусу гепатита А.

Анализ крови на выявление антитела по отношению к гепатиту А берут для диагностики инфицирования недавнего момента, либо состояния острой формы заболевания.

Как только начинают проявляться клинические симптомы заболевания можно обнаружить антитела класса IgM. Концентрация их увеличивается на протяжении 30 дней течения заболевания и резко снижается после, приходя к нормальным показаниям содержания антител.

Анализы на гепатит А проводится:

1. Детский садик с множеством контактирующих детей;
2. Непосредственный контакт с больным вирусом гепатитом А (близкие родственники, друзья, коллектив на работе);
3. При уже выявленном показателе завышенного уровня АлАт и АсАт;
4. При симптомах клинического вирусного гепатита.
5. Срок выполнения анализа – один день.
6. Положительный результат – обнаружение антител.
7. Отрицательный результат – антитела в увеличенных показателях нормы отсутствуют.

Анализ на гепатит В выявление Анти-HBs антитела к HBs-антигену вируса гепатита В. При повышенном содержании, обнаружения антитела, анализ имеет положительный результат( заболевание гепатит В обнаружено). Появление антител в крови, говорит о форме течения заболевания в острой, хронической форме.

1. Сроки выполнения – один день.
2. Анализы сдаются натощак, не менее 8-9 часов до начала анализа, последний приём пищи.

Методом лабораторного исследования крови определяется наличие антитела к антигену гепатита С (Анти-HCV-total). Результат считается положительным, если данный антиген есть в крови пациента. Острая форма, первая стадия течения заболевания этой формы начинается с четвёртой, пятой недели после попадания инфекции в кровь.

Медицинский анализ проводится по таким показаниям:

• Клинические признаки вирусного гепатита;
• Повышенный фон АлАт, АсАТ;
• Парентеральные манипуляции;
• В период беременности;
• Беспорядочный образ жизни при половых контактах.

Результаты анализов готовы через один, два рабочих дня.

Отрицательным результатом анализа может быть – первые 4-6 недель инкубационного периода гепатита С с вялотекущими проявлениями, симптомами.

• Состояние повышенной утомляемости;
• Скачки температуры в сторону увеличения;
• Высыпания по телу в виде Краснухи (мелкая сыпь);
• Окрашивание кожных покровов в жёлтый цвет (в том числе ладони);
• Окрашивание в желтый цвет склер, видимых слизистых оболочек, белков глаз;
• Спад аппетита;
• Ухудшение общего состояния самочувствия;
• Тупые, тянущие боли в области правого подреберья;
• Бессонница ночью;
• Сонливость в дневные часы;
• Приступы тошноты;
• Горечь в ротовой полости;
• Рвота (возможно с примесями жёлчи);
• Окрашивание мочи в тёмный цвет (присутствие жёлчи);
• Обесцвечивание каловых масс (жёлчь переходит в мочевыводящие органы);
• Уменьшение веса без видимых на то причин;
• Спад работоспособности;
• Нарушения координации;
• Возможные кровотечения (носовые, гемороидальные).
• Перечень препаратов при лечении гепатита различных форм
• Амиксин;
• Бараклюд;
• Альтевир;
• Веро-рибавирин;
• Виферон;
• Гепабене;
• Галстена
• Гепрал;
• Гепар Композитум;
• Имунофан;
• Изопринозин;
• Зеффикс;
• Интрон;
• Интерферон;
• Карсил;
• Ливолин;
• Пегасис;
• Моликсан;
• Пегинтрон;
• Реаферон;
• Расторопши шрот;
• Ребетол;
• Рибавирин;
• Регидрон;
• Себиво;
• Циклоферон;
• Хофитол;
• Урсосан;
• Трансфер Фактор;
• Энтеросгель;
• Эссенциале Форте Н;
• Фосфоглив;
• Эссливер Форте.

Каждый из этих препаратов направлен на различные действия по отношению воздействия на гепатит А,В,С,D, Е. Назначить правильный и эффективный препарат может только доктор гепатолог, терапевт после того как будет проведена качественная диагностика возможного заболевания. Препараты назначаются с учётом индивидуальной переносимости препарата в строгой дозировке, которая зависит от сложности стадии заболевания.

Самолечение приводит к печальным последствиям отягощением заболевания, которое уже есть в организме, и прогрессирует, плюс возможный риск получить ещё одно заболевание при приёме препаратов которые могут не подходить в схеме индивидуального лечения.

Обязательным условием лечения всех видов гепатита является соблюдение диеты.

Показана при хронических гепатитах, холециститах, желчнокаменной болезни, острая форма гепатита, в период выздоровления.

При этой диете учитывается повышенное содержание белков. Жиры и углеводы соответствуют норме в сутки для потребности организма человека. Исключением в этой диете являются активные вещества, продукты которые содержат эфирные масла. Тугоплавкие жиры. Жареные, копчёные продукты. Продукты с повышенным содержанием холестерина, пурина. Назначается повышенное введение в рацион овощей и фруктов, которые усиливают желчегонное действие, хорошую работу перистальтики кишечника, максимально оказывают действие на выведение холестерина, токсинов из организма. Обильное питьё с минеральными водами, отвар шиповника. Категорический запрет на алкогольные напитки.

Энергетическая ценность диеты составляет – 2500-3000ккл.
Белковый состав – 90 грамм.
Жиров – 90 грамм.
Углеводов — 300-350 грамм.
Вся пища должна быть тёплой, холодной пищу, продукты употреблять нельзя.
Приготовление еды должно быть – на пару, отварное, запечённое в редких случаях.
Питание дробное – 5-6 раз в сутки.

В случае если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

источник

По данным статистики более 3% населения земного шара инфицировано вирусом гепатита. В частности, гепатитом С (HCV) с высокой нагрузкой. Однако эта чудовищная статистика не отражает и десятой доли объективной реальности.

Куда большее число людей даже не догадывается о том, что является носителем вируса. Эти люди не только упускают шанс своевременного начала лечения, но и «угрожают» окружающим. Прежде всего, собственной семье, включая маленьких детей.

Именно потому каждому необходимо регулярно обследоваться у врача и, в частности, время от времени делать анализ крови на гепатит!

Существует множество типов вирусов, вызывающих заболевание гепатитом. Потому, различают гепатит С, В, D, Е и А («в народе» — простая желтуха).

И, поскольку при всех перечисленных вирусных гепатитах наблюдается схожая клиническая картина (схожая также с картиной некоторых других вирусных заболеваний), то при общем недомогании, чувстве тяжести в животе, носовых кровотечениях и других симптомах для постановки окончательного диагноза важнейшее значение имеют именно результаты лабораторных тестов.

В отличие от распространенного мнения, в группе риска находятся не только люди из «низших социальных слоев», но и все те, кто хотя бы раз в жизни посещал стоматолога. Потому, анализы на ВИЧ и гепатит часто являются обязательным условием при трудоустройстве, поступлении в ВУЗ, а также во многих других случаях.

Оказывается, многие не хотят проходить тестирование именно из-за страха негативного отношения со стороны персонала государственной больницы! Однако все давно изменилось.

Теперь тестирование можно пройти не только в областных инфекционных центрах, но и в хорошей частной клинике, оборудованной «по последнему слову техники», с приветливым, понимающим персоналом.

Специалисты частной клиники в кратчайшие сроки (как правило, не более 2-х суток) определяют, есть ли антитела к вирусу или их нет. В государственном мед учреждении результаты могут «придерживать» значительно дольше – поволноваться придется около недели.

В современных частных клиниках, при помощи хорошего оборудования, выявляют как ранние, так и хронические формы гепатита.

В целом, диагностика представляет собой комплекс процедур (иначе называют линиями), объединенных одной общей целью.

Основными считают: тест первой линии — ИФА и тест второй линии — ПЦР (тестирование, которое, в свою очередь, подразделяют на качественный и количественный анализ на гепатит С).

Анализ ИФА на гепатит С

Основной, высокочувствительный иммуноферментный анализ, который позволяет выявить антигены вируса и антитела к нему в 95% случаев (если речь идет о хронической инфекции), однако не исключает риск ложно положительного или ложно отрицательного результата (ложно положительный анализ на гепатит с означает положительный результат при отсутствии инфекции, ложно отрицательный, наблюдающийся чаще, – наоборот).

Потому, если первый анализ на гепатит с положительный – отчаиваться не стоит, диагноз ставить еще рано. Некоторые специалисты рекомендуют пройти тестирование трижды!

Как часто наблюдается ложн оотрицательный результат и почему?

По-статистике, частота ложноотрицательной реакции на антитела наблюдается приблизительно в 8% случаев.

Такой результат у взрослых людей возможен, если с момента заражения пациента прошло только несколько недель, если человек болен онкологией, сифилисом, аутоиммунной патологией и др. У новорожденных (при потенциальном риске) – даже в течение года.

Анализ ПЦР на гепатит С

Второй важнейший диагностический метод называется ПЦР (т.е. полимеразная цепная реакция). Он применяется уже более 15 лет, позволяет выявить генетический материал вируса в крови и основные его параметры.

Диагностику ПЦР условно подразделяют на качественную и количественную: первая направлена на выявление РНК HCV в крови пациента, вторая – на выявление вирусной нагрузки.

Как правило, количественный анализ на гепатит C проводят, если первый (проводится до начала терапии) и повторный (проводится спустя 10-12 недель с начала терапии) качественный анализ крови дал положительный результат.

Благодаря количественному анализу определяют так называемую вирусную нагрузку – концентрацию вируса в крови. Это очень важно, так как при низкой вирусной нагрузке можно предположить меньший риск передачи вируса другому человеку и большую эффективность лечения. При высоком – наоборот.

Вирусную нагрузку, в целях стандартизации, выражают в международных единицах на мл (МЕ/мл):

• О высокой вирусной нагрузке говорят при показателе более 800 Ме/мл;

• О низкой нагрузке – при показателе менее 800 Ме/мл.

А вот мнения о сверхвысокой нагрузке и её показателях расходятся. Кроме того, существует и понятие «вне зоны чувствительности». А потому, точную расшифровку диагноза даст только квалифицированный специалист!

источник

Гепатиты В и С – распространенные инфекционные поражения печени, которым подвержено около трех процентов населения земного шара. Опасность заболевания в том, что большинство людей не подозревают об этом, являясь потенциальными носителями опасного вируса. Это несет серьезную угрозу самому человеку, близким, не защищены от опасного вируса дети. Поэтому рекомендуется проходить регулярные обследования, сдавать анализ на гепатит В и С. Сколько его делают? Современные методы диагностики позволяют сделать это быстро и оперативно.

Гепатиты В и С – серьезная патология печени, спровоцированная вирусом HCV, которая приводит к печальным последствиям. При отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения в виде цирроза, рака печени и летальным исходом в дальнейшем. Передается вирус от носителя, живет в организме на протяжении нескольких недель. Заражение возможно несколькими путями:

• через кровь;
• слюной;
• семенной жидкостью;
• ребенок инфицируется еще в утробе больной матери или во время родов;
• возможно заражение через средства личной гигиены.

Инкубационный период долгий. Иногда длится более полугода и человек не ощущает никаких характерных признаков. Но при обострении заболевания появляются:

• усталость;
• головная и мышечная боль;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• высокая температура;
• желтушность склер и кожного покрова;
• покраснение ладоней (пальмарная эритема);
• темный цвет мочи и обесцвечивание кала;
• тянущая боль под правым ребром.

Гепатит В поддается лечению. Существует вакцина от этого заболевания. После прививки в организме вырабатывается иммунитет, выработка антител к вирусу гепатита. Против гепатита С вакцины нет.

Люди, которых можно отнести к группам риска:

1. Наркоманы, пользующиеся зараженными шприцами.
2. Лица, прошедшие процедуры по переливанию крови, плазмы.
3. Пациенты, перенесшие операции по трансплантации органов.
4. Дети, рожденные больной матерью.
5. Реже в группе риска оказываются медицинские работники.
6. Люди, предпочитающие беспорядочные половые связи.

Это те категории людей, кому нужно сдавать анализы, проходить регулярные обследование в первую очередь. Из-за резкого роста численности заболеваний, проводится вакцинация. Новорожденных детей прививают еще в роддоме. Для взрослых людей – это личное решение.

При выявлении характерных симптомов проводятся следующие характерные анализы и лабораторные исследования.

1. Общий анализ крови. Это обследование не даст ясной картины, но покажет анемию, согласно которой врач может сделать предположение о наличии гепатита. Также это обследование показывает низкий уровень лейкоцитов, что связано с защитными функциями организма. Свертываемость крови низкая, что ведет к частым кровотечениям, СОЭ повышено.
2. Анализ крови на маркеры гепатита (HbsAg и HCV) позволяет выявить антитела, наличие которых подтверждает предварительный диагноз.
3. ПЦР на гепатит В и С. Этот же метод позволяет выявить количество и активность вируса.
4. Биохимический анализ крови позволяет определить характерные ферменты (АЛТ), щелочные фосфатазы (ЩФ), количество билирубина, альбумина и общего белка. Отклонение от нормы этих показателей дает возможность предположить, что печень сильно поражена.

Подобные обследования проводятся не только в специализированных центрах, но и в обычных районных поликлиниках.

Анализ крови – это наиболее достоверный способ выявления патологии печени. Но многие не знают, сколько дней делается анализ крови. Если стандартное обследование можно провести за несколько минут. То для анализа на гепатит понадобится около двух суток. В редких случаях получение результатов затягивается до 10 дней. Чтобы получить точные результаты, необходимо заблаговременно подготовиться к этому:

• не принимать пищу за 12 часов до сдачи и сдать натощак;
• отказаться за сутки от алкоголя, даже в минимальных дозах, а также жирных, соленых, перченых продуктов;
• прием любых лекарственных препаратов прекратить за две недели;
• отказаться от физических нагрузок;
• женщинам не сдавать анализы во время месячных.

Эмоциональное состояние, перенесенные стрессы могут отрицательно сказаться на результатах пройденного лабораторного обследования.

Расшифровка показателей анализов осуществляется качественными и количественными методами. Качественный дает ясную картину по поводу наличия в организме антител, что явно свидетельствуют о заболевании. Количественный определяет количество постороннего белка в крови. Это дает возможность определить стадию заболевания.

Если данные обследования оказываются положительными, назначается повторное. Результаты могут не подтвердиться из-за того, что человек проигнорировал подготовительный этап перед сдачей анализов или его иммунная система имеет характерные особенности. Когда повторное обследование оказывается положительным, диагноз подтверждается, но окончательные выводы делаются после расшифровки данных.

1. Анализ НВsAg положительный. Характерные симптомы отсутствуют, но пациент является носителем вируса или же гепатит находится в острой, хронической форме.
2. НВsAg не обнаружено. Это не всегда доказывает отсутствие вируса. Особенно, если была проведена накануне медикаментозная терапия с гепариновыми препаратами.
3. Наличие антител HCV IgG свидетельствует об острой форме заболевания.
4. Если в крови обнаруживаются антитела HCV IgG и HCV IgM, то это может говорить об обострении острой формы заболевания.

Пациентам с положительным результатом назначается лечение в условиях стационара. После проведения лечения человек должен проходить обследование два, три раза в год.

Первая реакция пациентов на положительный результат анализов – это паника. Но врачи не столь категоричны и утверждают, что делать поспешных выводов нельзя. Часто случается, что анализы показывают ложный результат. Поэтому одной сдачей обычно не ограничиваются. При повторном обследовании назначают ПЦР РНК тесты. Именно это обследование подтверждает или опровергает предварительные результаты первых анализов.

Чтобы пациент не нервничал, можно пройти экспресс тестирование. Для этого в аптеке приобретается специальный тест. Кровь для прохождения теста берется из пальца, а результат будет готов в течение десяти минут.

Данные такого обследования в домашних условиях будут ориентировочными, но они могут успокоить человека, так как повышенная нервозность может ухудшить результаты анализов, которые будут сдаваться в поликлинике.

Точный диагноз может поставить только профессиональный врач на основании данных, полученных из лаборатории. Поэтому при обнаружении характерных симптомов лучше не медлить и обратиться в поликлинику. При своевременной диагностике и лечении патологию можно полностью вылечить.

источник

Под воздействием вирусов или токсинов в печени может возникать воспалительный процесс. Болезнь называют гепатитом, и она опасна своими осложнениями. Предотвратить их можно, только своевременно обнаружив симптомы заболевания. Проблема в том, что признаки гепатита могут появиться на терминальной (последней) стадии болезни, когда разрушения печени необратимы. Диагностировать бессимптомную патологию поможет только анализ на гепатит. Он выявляет возбудителей болезни, а также нарушения в обменных процессах, характерные для печёночных патологий.

Если больной обращается с жалобами на плохое состояние печени и иммунной системы, врач подозревает гепатит и назначает лабораторное исследование. Анализ на вирусные гепатиты делают в течение 1-3 суток с момента забора материала. Как правило, исследуется кровь на гепатит. В некоторых случаях дополнительно надо будет сдать кал и мазок из ротовой полости.

Отрицательный ответ может означать не отсутствие болезни, а состояние инкубационного периода. В течение 7-90 дней после заражения болезнь не проявляется даже изменениями в крови, и обнаружить ее невозможно.

Перед сдачей материала для анализа на гепатит пациентов интересует, откуда берут кровь и как подготовиться к процедуре. Чаще всего выбирается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Кровь для него берут из вены. Чтобы сдать анализы на гепатит и получить достоверный результат, нужно будет:

1. Сдавать кровь натощак, последний раз есть можно за 8 часов до забора крови.
2. За 3 дня до анализа исключить алкоголь и сигареты.
3. Не употреблять жирную пищу, не голодать – это исказит результаты.
4. По возможности отменить все лекарственные препараты или предупредить врача об их приёме.

Какие анализы сдают на гепатит, зависит от подозреваемого типа болезни:

• Если имело место отравление вредными веществами, врачи подозревают токсический гепатит, а также его разновидность – лекарственный (медикаментозный). В этом случае назначают анализы на определение биохимических нарушений, вызванных отравлением.
• При аутоиммунном гепатите проводят специфический анализ с целью выяснить степень агрессии иммунной системы по отношению к клеткам собственной печени, а также тип заболевания.
• Если речь идёт о вирусном гепатите, применяется метод выявления антигенов и антител. Антигены гепатита – это компоненты белковой оболочки вируса, которые распознаются организмом как чужеродные объекты. В ответ на появление антигенов иммунная система стимулирует выработку антител – специфических молекул, которые должны связать антигены и удалить их.

Анамнез пациента в некоторых случаях даёт возможность выявить природу заболевания.

Если врачам не была дана информация об отравлении или специфической аутоиммунной патологии, они будут подозревать вирусный гепатит. По этой причине большая часть пациентов направляется на прохождение ПЦР. При желании тесты можно пройти анонимно.

Для положительного диагноза нужно определить уровень антигенов и антител к гепатитам разных видов.

Этот тип вирусного гепатита называют болезнью Боткина. Он передаётся от человека к человеку бытовым путём, развивается через 7-50 дней после заражения. Не переходит в хроническую форму и легко поддаётся лечению. Выявить болезнь можно путём анализа на антитела Anti-HAV классов IgG, IgM. Если анализы крови на гепатит A показали наличие антител IgG, это свидетельствует о наличии иммунитета после вакцинации. Ещё такие антитела появляются при успешном сдерживании активности вируса иммунной системой после заражения.

Антитела IgM появляются только при болезни Боткина. Для точного результата врачи полагаются не только на результаты анализа антител, но и на поиск РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Болезнь передаётся половым путём и через кровь. Качественный анализ на гепатит B должен включать определение разных типов антител и выявление генетического материала вируса в тканях пациента. Всего необходимо определить состояние восьми показателей, называемых также маркерами.

Таблица маркеров, на основании которых расшифровываются анализы на гепатит В

Этот тип вируса передаётся через кровь, сперму и другие биологические жидкости.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Обнаружить его присутствие поможет расшифровка анализа крови на гепатит. В ней должна указываться информация о наличии или отсутствии трёх маркеров:

1. HCV-RNA. Это образцы антигенов вируса в анализе ПЦР. Их наличие говорит о присутствии гепатита C в организме.
2. Антитела класса IgG. Их наличие свидетельствует о подавлении активности вируса. Это возможно при выздоровлении после заболевания или при иммунитете к вирусу.
3. Антитела класса IgM. Они возникают при активной фазе болезни. Человек, в чьей крови они обнаружены, болен и нуждается в лечении.

Острую форму от хронической можно отличить с помощью количественного определения РНК вируса.

Если результаты анализов на гепатит B показали положительный результат, в сыворотке крови пациента ищут частички РНК вируса D. Не существует случаев самостоятельного заражения этим вирусом, он всегда идёт «в довесок» к B-типу. На присутствие вируса в организме указывают маркеры HDV-RNA, anti-HDV-IgG, anti-HDV-IgM. Антитела IgG появляются после выздоровления, IgM-маркеры возникают в активную фазу заболевания.

Симптомы болезни и пути передачи сходны с типом A. При анализе ищут фрагменты HEV-RNA, антитела IgG, IgM. Болезнь протекает тяжелей, чем Боткина, встречается в жарких странах. Целесообразно перед поездкой в центральную Азию и Африку пройти вакцинацию. Для постановки диагноза необходимо дважды получить положительный результат.

Малоизученный вирус, который сопровождает заражение типами B, C. У многих заражённых болезнь протекает бессимптомно, выявить ее можно только с помощью обнаружения в крови соответствующих маркеров – HGV-RNA, антител IgG, IgM. При сочетании с C-типом повышается риск цирроза – замещения железистой ткани печени рубцами. Передаётся через кровь, сперму, другие жидкости.

Иногда врачи подозревают ложный анализ на гепатит. Это бывает, когда клинические симптомы указывают на проявление болезни, а маркеров вирусов A-G не обнаружено. Возможно, в этом случае речь идёт о поражении вирусом TTV. Он лишён белковой оболочки, малоизучен и вызывает симптомы гепатита. Распространён на территории Южной Америки, Африки, Новой Гвинеи.

Ещё одна малоизученная инфекция вирусной природы. Именно этот вирус становится причиной 60% гепатитов неясной этиологии. Непонятно, как он приводит к развитию гепатитов, неизвестны и способы избавиться от него.

Показатели крови при гепатите меняются, поскольку выработка некоторых веществ осуществляется с привлечением печёночных клеток – гепатоцитов.

Иногда после процедуры ухудшается самочувствие – пугаться не нужно. Достаточно выпить крепкий сладкий чай, съесть печенье, булочку. Некоторые берут с собой шоколадку. Эти способы выявления гепатита не оказывают отрицательного воздействия, а лишь помогают разобраться в состоянии здоровья обследуемого.

При поражениях печени нарушается норма важных показателей.

Один из основных ферментов, концентрирующихся в печени. При повреждении тканей органа запасы АЛТ выбрасываются в кровь, что приводит к повышению показателя в несколько раз.

Этот фермент находится в печени и сердце. При повреждении этих органов происходит выброс вещества в кровь. Повышение показателей АСТ вместе с АЛТ является прямым указанием на нарушение функций печени.

Один из основных компонентов желчи. При поражении печени вирусом желчь застаивается, всасываясь в кровь. Из-за этого повышается уровень билирубина, что заметно на анализах.

Фермент, который участвует в аминокислотном обмене. Его повышенная концентрация в крови свидетельствует о проблеме с печенью, поджелудочной, почками. Повышение уровня ГГТ служит косвенным признаком болезни и рассматривается только при увеличении основных показателей (АЛТ, АСТ).

Альбумин – одна из основных белковых фракций, вырабатывающихся в организме с помощью печени. При печеночных болезнях концентрация общего белка и альбумина падает, поскольку повреждённая ткань железы не справляется с нагрузкой.

Это конечный продукт распада белков. Если наблюдается понижение уровня креатинина с одновременным снижением показателей общего белка и альбумина – проблема в печени. Самостоятельное падение уровня креатинина свидетельствует о патологиях иного рода, а его повышение – о мышечных повреждениях.

На начальном этапе диагностики может быть назначен общий анализ крови, при гепатите он позволяет выявить ряд отклонений. Из-за патологий печени повышается уровень желчных пигментов, поэтому анализ крови показывает повышение ее кислотности. Нарушенная кислотность позволяет заподозрить проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в частности, печени. После этого назначают общий анализ мочи. Наличие белка в ней также указывает на проблемы с обменом веществ. После этих процедур назначается биохимический анализ крови, после которого следует определение типа обнаруженного гепатита.

Существует ряд специфических аппаратных исследований – УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Все эти методы бесполезны на этапе постановки диагноза, так как не позволяют выявить причину болезни. Их использование нужно перед составлением программы лечения, ведь с помощью таких методов можно точно выявить все повреждения в печени и желчевыводящих путях.

источник

До 1990-х годов для определения инфекционного гепатита С в медицинской литературе использовали термин «гепатит ни А, ни В с парентеральным механизмом заражения». Но в 1989 году был впервые выделен Hepatitis C virus (аббревиатура – HCV), однако достоверные методы диагностики, включая ПЦР на гепатит С, появились гораздо позже.

Полимеразная цепная реакция (расшифровка аббревиатуры ПЦР) с целью выявления HCV-инфекции является одной из составляющих общего скрининга, который в обязательном порядке назначается людям и больным при:

• беременности (исследование проводят несколько раз – при постановке на учет и в последнем триместре);
• донорстве крови и органов;
• у реципиентов перед и после переливания/трансплантации;
• работе, связанной с повышенным риском инфицирования;
• планировании хирургического вмешательства и других инвазивных манипуляций;
• поражении печени (анализ выполняют в ходе первичного обследования);
• проведении постоянных процедур гемодиализа;
• сопутствующем ВИЧ;
• онкологических заболеваниях;
• контакте с инфицированным человеком.

Проведение скрининга рекомендовано людям, употребляющим наркотические средства, предоставляющим сексуальные услуги, неразборчивым в половых связях. При этом такое же обследование необходимо пройти и их сожителям или постоянным партнерам. В обязательном порядке анализ на HCV показан детям, рожденным от инфицированных матерей.

Сам возбудитель болезни представляет собой РНК-содержащий вирус, покрытый липидной оболочкой. За трансляцию генома «отвечает» терминальный участок, состоящий из порядка 340 нуклеотидных субъединиц. Его структурное строение схоже у 90% различных подтипов HCV. Именно он и является основной мишенью для проведения анализа на гепатит С методом ПЦР.

Дополнительно состав вирусного генома представлен ядерным (core) и неструктурными (NS) участками. Первый регулирует репликацию возбудителя заболевания, а NS обеспечивают быстрое проникновение вируса в здоровую клетку. Зачастую на участке NS E2 отмечают вариабельность структуры, чем объясняют отсутствие должного иммунного ответа у некоторых пациентов, скрытое развитие патологии и склонность к хроническому течению (до 80% случаев).

В связи с широким распространением гепатита С во многих клинических центрах проводятся бесплатные анализы. Предоставление результатов исследования является обязательным требованием для оформления санитарной книжки.

Помимо подтверждения HCV-инфекции, современные методы диагностики позволяют оценить тяжесть течения заболевания, определить генотип вируса. Это влияет на схему терапии (подбор комбинации лекарственных препаратов, их дозировки, продолжительности приема) и прогноз патологии.

Анализ крови на гепатит С можно сделать несколькими методиками, причем каждая отличается по информативности и надежности.

Все способы диагностических исследований можно разделить на несколько групп:

1. Серологические, способные обнаружить определенные антитела (иммуноглобулины), которые вырабатываются в организме в ответ на проникновение патогена, выполняется по методу ИФА либо иммуноблоттинга.
2. Молекулярные, направленные на определение РНК вируса гепатита С. Результаты исследования демонстрируют вирусологическую нагрузку, часто используются для контроля эффективности проводимой терапии, позволяют определить генотип HCV, что важно для подбора медикаментозного лечения. К данной группе диагностических тестов относят ПЦР, ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией (метод real time).
3. Генотипирование, назначается всем без исключения пациентам до начала приема противовирусных медикаментов. Необходимо для планирования продолжительности, иногда – для подбора дозировки лекарственной терапии.

В последнее время получает распространение анализ для определения генотипа пациента относительно интерлейкина IL28В. По данным клинических исследований, подобный тест позволяет прогнозировать время, необходимое для достижения устойчивого вирусологического ответа у пациентов с HCV I генотипа на фоне лечения ингибиторами протеаз первого поколения.

Проблемы, где сдать кровь на ПЦР или другие тесты для выявления HCV, в настоящее время нет. Срочный анализ можно сделать в платной лаборатории. В районных поликлиниках и больницах исследования выполняют в порядке очереди (за исключением проведения по строгим показаниям).

У пациентов часто возникает вопрос, что такое ПЦР анализ при гепатите С, и чем он отличается от других способов диагностики? Данная методика заключается в воспроизведении множества копий ДНК на основе РНК вируса. Это самый точный анализ, позволяющей определить генотип патогена и его количественное содержание как в сыворотке крови, так и в биоптате тканей печени.

Диагностика HCV-инфекции включает комплекс различных исследований. Биохимический анализ крови не может показать заражение. Отклонение результатов (уровня печеночных ферментов, билирубина и т.д.) от физиологических параметров свидетельствует о нарушении работы печени, и задача врача – установить причину подобной проблемы.

Для начала сдают ряд простых исследований, к числу которых относится:

• общий анализ крови (при HCV-инфекции возможно изменение уровня лейкоцитов, гемоглобина, количества форменных элементов крови и других показателей);
• биохимия (повышение концентрации печеночных ферментов, билирубина свидетельствует о тяжести поражения печени);
• тесты на сопутствующие инфекции (обязательно на ВИЧ, иногда – на некоторые венерические заболевания).

Для оценки общей клинической картины доктор выдает направления на анализ мочи, ультразвуковое обследование внутренних органов, рентгенографию или флюорографию грудной клетки. Другие диагностические процедуры делают по показаниям.

Какие анализы на гепатит С необходимо сдавать для точного определения диагноза ? В соответствии с рекомендациями ВОЗ, диагностику HCV начинают с серологического исследования методом ИФА (при наличии выраженных отклонений в биохимии). Если данный тест покажет положительный результат, необходимо проведение дальнейшего обследования пациента. Помимо ПЦР и общеклинических анализов, назначают HBS ag HCV. Некоторые противовирусные препараты могут спровоцировать обострение гепатита В, поэтому перед началом лечения эту патологию необходимо исключить.

Основным преимуществом ПЦР для определения HCV является возможность ранней диагностики (через 18–21 день после инфицирования). Выявление РНК вируса в крови позволяет однозначно трактовать неубедительные данные ИФА. Положительный результат служит однозначным показанием для дальнейшего обследования и назначения лечения, а отрицательный (при отклонениях от нормы анализов на биохимию) – поводом для повторного обследования через 3–4 недели.

Существует несколько разновидностей ПЦР-диагностики HCV:

1. Качественный. Что показывает качественный анализ ПЦР на гепатит C? Проведение подобного исследования позволяет определить, заражен ли человек. Специалисты рекомендуют делать пробу ультрачувствительным методом (с восприимчивостью тест-систем не менее 10–50 МЕ/мл). Расшифровка результатов проста – положительный указывает на инфицирование и прогрессирующее распространение вируса в организме, отрицательный – или на отсутствие заболевания, или на ничтожно малую концентрацию возбудителя (вполне возможно, что иммунная система человека справится с патогеном самостоятельно).
2. Количественный. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР (в отличие от качественного теста) позволяет количественно определить вирусную нагрузку, то есть уровень РНК HCV в объемной единице крови. Расшифровать результаты можно на основе диапазона нормы и патологических значений, измеряющихся в МЕ/мл. Положительной считается вирусная нагрузка выше 75 МЕ/мл. Количественное исследование будет отрицательным при значениях ниже 75 МЕ/мл.
3. Генотипирование. Подобный анализ сдается при установленном диагнозе HCV-инфекции для разработки индивидуального подхода к пациенту. Проводится с помощью секвенирования и обратной гибридизации. Вирусная нагрузка может меняться на протяжении болезни, однако генотип остается прежним.

Изучение различными методиками ПЦР показано на различных этапах диагностики и лечения гепатита С. Количественный повторяют чаще прочих для контроля эффективности противовирусной терапии.

Основными показаниями к сдаче крови на гепатит С служат:

• беременность (показан плановый скрининг);
• профилактический осмотр у людей из группы риска (медицинские работники, волонтеры в наркологических центрах);
• ВИЧ;
• незащищенный половой контакт с инфицированным человеком;
• неразборчивые сексуальные связи.

С учетом высокой распространенности гепатита С специалисты рекомендуют проводить исследование с профилактической целью каждому человеку. Риск заражения присутствует при посещении стоматологического кабинета, маникюрного/педикюрного салона, где недобросовестно относятся к стерилизации инструментов и т.д.

Строгим показанием к проведению анализов служит появление характерных и неспецифических симптомов гепатита С. К наиболее распространенным признакам относят:

• общую слабость;
• длительно сохраняющийся субфебрилитет на фоне отсутствия других инфекций;
• изменение цвета кала и/или мочи;
• тошноту, рвоту.

Желтушность слизистых оболочек и эпидермального покрова встречается редко. У 80% пациентов заболевание длительное время протекает бессимптомно, часто диагностируется случайно, в ходе плановой диспансеризации.

Выполнить анализ на гепатит С методом ПЦР можно практически в любой частной лаборатории или поликлинике по месту жительства. При госпитализации обследование делают в больнице в условиях стационара.

Преимуществами лабораторного центра служат:

1. Отсутствие необходимости в направлении от врача.
2. Короткие сроки выполнения исследования. Сколько делают анализ, скажет лаборант при оформлении заказа. Обычно это 1–2 дня. Некоторые лаборатории за отдельную плату предоставляют услуги проведения срочного исследования.
3. Сервис (отсутствие очередей, удобная оплата онлайн, получение результатов по электронной почте).
4. Качество оборудования, на котором проводится исследование (для исключения ложноположительного анализа).

Однако без предварительной консультации врача сложно определить, какой именно вид ПЦР нужен. Также нельзя самостоятельно интерпретировать результаты. Некоторые лаборатории используют различные шкалы измерения вирусной нагрузки, что может стать причиной ошибки. Исследование методом полимеразной цепной реакции нередко является частью комплексного обследования, включающего как лабораторные, так и инструментальные тесты, которые дешевле выполнять в поликлинике по полису ОМС.

На результаты может повлиять незнание правил, как сдавать кровь. Основной материал для ПЦР – сыворотка. Информативно исследование биоптата печени, однако инвазивная процедура не подходит для рутинного анализа. Как сдать кровь правильно?

Для получения достоверных результатов соблюдают следующие рекомендации:

1. Сдают кровь строго натощак: прием пищи исключается за 10–12 часов до процедуры.
2. За 2–3 дня до анализа воздержаться от потребления алкоголя, «тяжелой» (жирной, жареной, соленой, копченой) пищи, приправ.
3. Утром перед исследованием можно пить только воду (чай, кофе противопоказаны).
4. За сутки ограничить тяжелую физическую активность.
5. За 10 часов до процедуры воздержаться от курения.

Забор крови осуществляется из вены.

Необходимо проконсультироваться с врачом и поставить в известность специалиста, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты. По возможности, следует приостановить использование медикаментов за сутки до сдачи крови.

Конкретные сроки выполнения анализа на HCV методом ПЦР зависят от загруженности лаборатории и наличия необходимого диагностического оборудования. Например, если материал транспортируют из пункта забора крови в лабораторный центр, время выполнения исследования увеличивается.

Сколько в среднем делается анализ на гепатит С? В большинстве диагностических центров установлены следующие сроки для проведения исследования:

• качественное определение вируса – 1–4 дня;
• количественное выявление вирусной нагрузки методом ПЦР – 1–2 дней;
• генотипирование – 1–4 дня.

В поликлиниках данный срок может составлять до 7–10 дней. При выполнении исследования в частном лабораторном центре на руки выдается квитанция с кодом, по которому можно загрузить полученные результаты. Как правило, при готовности пациенту приходит сообщение с уведомлением.

Данные лабораторного исследования выдаются пациенту в виде таблицы, где обязательно указаны следующие параметры:

• вид ПЦР (качественная, количественная или генотипирование);
• какие результаты анализов получены;
• референсные значения и расшифровка отклонения от нормы (данная графа может присутствовать не на всех бланках во избежание ошибочной диагностики и последующего самолечения).

Также указывают дату забора крови и выдачи результатов, координаты и печать лабораторного центра, ФИО и роспись медицинского работника, проводившего исследование.

Расшифровка, т. е. что означает полученный результат, должна проводиться только квалифицированным врачом.

Данные, которые может показать исследование методом ПЦР, приведены в таблице ниже:

Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный специалист. Так, иногда возникают ситуации, когда ИФА на гепатит С положительный, а ПЦР отрицательный. Подобное расхождение объясняют несколькими причинами. Это может быть ошибкой лаборатории, поэтому одно из исследований необходимо повторить спустя 2–3 недели.

Иногда такие результаты возникают вследствие скрыто перенесенной острой HCV-инфекции. ИФА определяет наличие антител, но по факту, РНК вируса в организме или отсутствует, или не выявляется из-за ничтожно малой концентрации. В любом случае пациент с подобными данными исследований нуждается в дальнейшем наблюдении и консультациях врача.

Качественный анализ ПЦР является относительно быстрым и наиболее точным методом первичной диагностики гепатита С. По результатам исследования можно определить, заражен человек или нет, а затем проводить более детальные лабораторные методы. Ложноотрицательный результат вероятен в первые 14–21 день после заражения, когда количества РНК вируса недостаточно, для выявления даже высокочувствительными тест-системами.

Ложноположительный результат возможен по вине сотрудников лаборатории. Иногда такие данные получают при беременности, активном течении онкологических и/или аутоиммунных заболеваний.

Чтобы исключить вероятность неправильной расшифровки, качественный анализ рекомендуют повторить через 3–4 недели.

Количественный анализ методом ПЦР на гепатит С обычно назначают для определения вирусемии в ходе противовирусной терапии. В норме, по мере приема лекарственных средств вирусологическая нагрузка постепенно снижается. Цель лечения – отрицательные или минимально допустимые показатели исследования.

Расшифровка результатов зависит от единиц измерения, используемых в лаборатории, поэтому обычно в бланке указывают полученные данные, референсные значения и описание отклонений от нормы.

Количественный анализ ПЦР необходим для оценки эффективности лечения, подбора схемы терапии (сочетание нескольких противовирусных препаратов), определения продолжительности приема медикаментов. Исследование периодически проводится и после окончания курса лечения для своевременного выявления рецидива.

Одно из основных исследований, которые проводятся на этапе диагностики и обязательно до начала терапии, так как генотип – главный фактор, влияющий на подбор лекарственных средств.

К настоящему моменту известно об 6 генотипах HCV (каждый имеет свои подтипы), но в России и странах Европы у подавляющего числа больных выявляют:

• 1b – один из самых неблагоприятных в плане прогноза, быстро переходит в хроническую форму, агрессивен по отношению к тканям печени, сложно поддается терапии;
• 4 – плохо «отвечает» на терапию, требует тщательного подбора схемы приема препаратов;
• 2а, 3а – успешное лечение отмечают в 70% случаев и чаще (при использовании современных противовирусных медикаментов).

Остальные генотипы диагностируют реже. В отличие от количественного анализа, генотипирование выполняют один раз и не повторяют в процессе лечения (исключение составляют устойчивые формы HCV, не поддающиеся терапии.

Несмотря на то, что ВОЗ рекомендует ИФА как основной метод выявления HCV-инфекции, исследование методом ПЦР имеет ряд «плюсов»:

• высокая точность;
• возможность первичной диагностики;
• оценка эффективности лечения по определению вирусологической нагрузки;
• точное установление генотипа вируса, что предопределяет тактику дальнейшего лечения;
• доступная стоимость.

Пункты забора крови для проведения исследования есть в любом городе, что дополнительно облегчает диагностику и делает сдачу анализов доступными для каждого пациента.

Стоимость анализа ПЦР на гепатит С зависит от ряда факторов:

1. Ценовая политика лабораторного центра и его местонахождение (так, в Москве подобные услуги обходятся дороже).
2. Разновидность исследования (цена на качественный, количественный анализ и генотипирование отличается).
3. Сроки выполнения (ряд лабораторий предлагают доплатить определенную сумму за срочное получение результатов).

Узнать, сколько стоит ПЦР на гепатит С можно либо по телефону, либо на интернет-сайте лаборатории.

Средняя цена по России составляет:

• качественное определение РНК вируса – 700–1000 рублей и до 3000 рублей с использованием ультрачувствительных тест-систем;
• генотипирование – 1000–1200 рублей (в комплексе с количественным определением – до 4000 рублей);
• количественное определение вирусологической нагрузки – 2300–3000 рублей.

В поликлинике по месту жительства подобные исследования проводят бесплатно (при наличии полиса ОМС). Но лаборанту обязательно предъявляют направление от лечащего врача.

источник

Гепатит длительное время может протекать латентно, незаметно для больного. Вот почему анализ крови на гепатит приходится сдавать не только людям, которые заподозрили у себя заражение, но и тем, кто работает в сфере обслуживания, в медицинской и пищевой отрасли. Анализы крови на ВИЧ, СПИД и гепатит нужно сдавать ежегодно. Делается это с профилактической целью, чтобы обезопасить себя и окружающих. Разберемся, как называются и сколько делается анализ на гепатит.

Любой человек с целью профилактики или при возникновении подозрений на заражение гепатитом может обратиться к терапевту или гепатологу, чтобы сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Также можно сделать это анонимно в частной лаборатории.

Заподозрить наличие вируса гепатита в организме можно по следующим клиническим симптомам:

• постоянная субфебрильная температура тела;
• диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
• отсутствие аппетита;
• появление кожного зуда;
• боли в животе;
• склонность к кровотечениям;
• постоянная усталость, общая слабость, усиливающаяся к вечеру;
• усиление пигментации кожи;
• потемнение мочи;
• безосновательная потеря веса.

Все перечисленные признаки являются обязательным поводом для проведения анализа крови на RW, ВИЧ и гепатит. Если расшифровка анализа крови на маркеры вирусных гепатитов даст положительный результат, больному будет проведено дополнительное обследование и назначена грамотная терапия.

Диагностической задачей на выявление вирусных гепатитов является цель обнаружить возбудителя инфекции, уточнить его вид и характер поражения клеток печени.

Для этого может быть проведен следующий комплекс лабораторных исследований:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• ПЦР-диагностика;
• иммунологический анализ крови, направленный на поиск антител, продуцируемых организмом и клетками печени для инактивации возбудителя;
• биопсия клеток печени;
• биохимические тесты, с помощью которых можно не проводить биопсию.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту за получением направлений на анализы. Специалист объяснит, как сдается анализ на гепатит и сколько дней он делается. Если диагноз окажется подтвержденным, терапевт направляет пациента к врачу, специализирующемуся в этой области, — инфекционисту, гепатологу или вирусологу.

Как выглядит результат анализа на гепатит? Расшифровкой результата исследования должен заниматься только врач. В общих анализах мочи и крови при гепатите обнаружить подтверждение наличия заболевания довольно проблематично, многое зависит от формы заболевания.

Они могут указать лишь на то, что в организме присутствует инфекция, по следующим критериям:

• нарушение свертываемости крови;
• низкий уровень гемоглобина;
• снижение числа тромбоцитов и, напротив, количество лейкоцитов превышает показатели нормы;
• увеличившаяся скорость оседания эритроцитов;
• обнаружение уробилина в моче.

Анализ крови на биохимию помогает определить гепатит с помощью обнаружения:

• фракций билирубина;
• пленочных ферментов;
• дисбаланса белковых фракций;
• увеличения уровня липидов.

ПЦР-исследование обнаруживает вирус гепатита путем его ДНК-диагностики, поэтому данный метод считается самым высокоточным в наши дни. Анализ ПЦР высокочувствителен к чужеродным агентам в образцах ДНК, по этой причине он точно выявляет наличие заболевания. При соблюдении всех норм исследования, сомнительный результат анализа на гепатит исключен, ответ будет точным.

Следующее название анализа на гепатит — иммунологическое исследование крови, позволяющее выявить наличие антител к вирусу. Проводить такое исследование можно не только в лабораторных условиях, но и дома с помощью специальных экспресс-тестов. Они направлены на обнаружение антител к гепатиту В и С.

Следующее исследование — биопсия клеток печени. Его цель — оценить состояние этого органа на предмет поражения вирусами гепатита. Биопсия проводится методом забора биологического материала — кусочка ткани печени для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. В наши дни эту процедуру с успехом заменили специфические анализы на гепатит — фибротест, актитест и пр.

Исследование крови — единственно верный метод диагностики гепатита. Это обусловлено тем, что вирусы невозможно выявить визуальными диагностическими методами, определить их можно только в биологической жидкости организма (анализ мочи при гепатите также показывает изменения в организме воспалительного характера).

Симптомы гепатита похожи на клиническую картину других заболеваний: например, гастрит, респираторные инфекции, отравление и пр. Вот почему нужно знать, как делается анализ на гепатит, чтобы убедиться в том, есть ли вирус в организме.

Кровь для исследования берут из вены. Можно ли есть перед анализом на гепатит и как долго он делается — обо всем должен заранее проинформировать врач. Иногда анализ приходится сдавать неоднократно, чтобы уточнить окончательный диагноз.

Сколько по времени делается анализ на гепатит? В большинстве случаев результаты известны уже через 2 дня, но этот срок может затягиваться до 10 дней — все зависит от выбора медицинского учреждения.

Сколько действителен анализ крови на гепатит — этот вопрос обычно задают люди, которые в недавнем прошлом проходили обследование, и результаты анализов понадобились им в настоящее время для госпитализации в лечебное учреждение, при трудоустройстве или с другой целью. Срок действия анализов на гепатит действителен от 20 дней до 3 месяцев.

Стоимость анализа варьируется в зависимости от лечебного учреждения и комплекса проводимых обследований.

Как сдавать анализы на ВИЧ и гепатит? Подготовка должна проводиться с учетом некоторых требований, в противном случае можно будет усомниться в правильности результата. Придется пересдавать анализ повторно. Ложные результаты исследования приведут к тому, что врач назначит неправильное лечение, которое будет не только бесполезным, но и небезопасным для организма.

Итак, подготовка к анализу крови на гепатит выглядит следующим образом:

1. За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема пищи, исследование проводится строго натощак. Попадание сахара и других веществ в исследуемый материал способны исказить результаты.
2. За 24 часа до анализа нужно исключить прием алкогольных напитков, соленой, острой и жирной пищи, желтых фруктов и овощей. За 48 часов — отказаться от никотина.
3. За 2 недели до анализа не использовать какие-либо лекарственные средства.
4. Накануне сдачи анализа максимально ограничить физическую активность, запрещается делать физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое исследование, рентгенографию.
5. Перед сдачей анализа важно проинформировать медицинский персонал относительно сопутствующих соматических заболеваний, аллергических реакций на медикаменты.
6. Нежелательно сдавать анализ на диагностику гепатитов во время месячных.
   Также на результат диагностики могут оказать негативное влияние стрессовые факторы, волнение и бессонница.

Гепатит – опасное заболевание. После заражения человек может долгое время не догадываться о болезни. Чем раньше выявить возбудителя, тем меньший риск осложнений.

Существует 7 видов данного вирусного заболевания – A, B, C, D, E, F, G. Диагностика отличается в зависимости от разновидности.

Заболевание вызвано РНК вирусом. Инкубационный период — 15-30 дней, поэтому пациенты обращаются за обследованием спустя месяц после заражения.

Данная форма выявляется посредством анализа Anti-HAV-IgG и Anti-HAV-IgM (антитела класса IgG и IgM к вирусу A). Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) определяется РНК в сыворотке крови.

Одна из самых опасных разновидностей с тяжелыми последствиями. Вызвано заболевание HBV, который принадлежит к гепаднавирусам. Инкубационный период длится 2-6 месяцев. Важно диагностировать болезнь именно в это время, иначе она переходит в хроническую стадию.

Обследование проводится при помощи количественного и качественного теста на HBsAg.

Болезнь очень распространена. Инкубационный период – 2-24 недели. Носители болезни могут годами не знать о патологии, поскольку симптомы отсутствуют, и заражать людей.

Диагноз ставится на основании количественного и качественного анализа. Первый проводится методом ПЦР (определяется РНК вирус). Качественный анализ предполагает определение антител к антигенам вируса C.

Болезнь развивается на фоне типа В. Инкубационный период аналогичный, 2-6 месяцев.

Диагностика включает:

• ПЦР для определения РНК вируса D в сыворотке крови;
• анализ на антитела класса IgM.

Тест проводится для всех пациентов с гепатитом В.

Данная форма встречается редко, но она чаще, нежели A, B или C приводит к смерти пациента. Диагноз ставится на основании результатов теста Anti-HEV-IgG.

О данной форме известно мало. Возбудитель может находиться не только в крови человека, но и в фекалиях. Для постановки диагноза исследуется кровь, кал и моча.

Развивается на фоне B, C или D. Наиболее опасные последствия при сочетании с C.

Определяется возбудитель при помощи анализа на РНК — HGV-RNA. Показанием к обследованию являются другие вирусные гепатиты в сыворотке крови.

Правильно расшифровать результаты может только врач-инфекционист. Самостоятельно интерпретировать данные не получится, поскольку нужно обладать медицинским образованием, знать допустимые нормы. Анализы могут быть количественными (можно узнать тяжесть и форму болезни) и качественными (помогают определить есть или нет в крови вирус).

Качественный анализ может давать отрицательный или положительный результат. В первом случае вирус отсутствует, в последнем – подтверждено заражение. При положительном результате необходимо дополнительно проводить количественный анализ. Он показывает насколько высока вирусная нагрузка.

От полученных числовых значений зависит продолжительность лечения, выбор медикаментов, вероятность хронизации и возникновения тяжелых осложнений. Например, при типе С концентрация более 2,4х10 7 указывает на тяжелое состояние пациента, а менее 8х10 5 свидетельствует о том, что заболевание находится на начальной стадии.

Интерпретация результатов в таблице:

Во время обследования ошибки исключены, поэтому диагноз является достоверным.

Вирусная нагрузка в анализах выражается в международных единицах — МЕ/мл, например:

• высокая вирусная нагрузка — больше 800 МЕ/мл;
• низкая вирусная нагрузка — менее 800 МЕ/мл.

Если результат на гепатит оказался положительным, нужно срочно обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу с целью проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.

Анализ на гепатит выявляет в крови человека антитела к этому вирусу, которые, по сути, являются белковыми фракциями, вырабатываемые иммунитетом в ответ на активность вируса в организме. Наличие симптомов гепатита или подозрение на них — серьезный повод для обращения к терапевту для проведения необходимого диагностического исследования. Даже если признаки заболевания были в прошлом и в данный момент они отсутствуют, проконсультироваться с врачом все равно важно, так как гепатит может протекать скрыто, а его симптоматика исчезать до определенного момента. Исследование длится до 10 дней, а срок годности анализов на ВИЧ и гепатит — до 3 месяцев.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

источник