Меню Рубрики

Анализ гормона у мужчин ттг

Нередко представители мужского пола, столкнувшиеся с ухудшением работы щитовидной железы, интересуются какой уровень ТТГ норма у мужчин: таблица по возрасту. Самые высокие показатели отмечаются у новорождённых детей. По мере взросления они снижаются, но после достижения 55 лет могут увеличиваться опять. Существенные отклонения от нормы указывают на различные нарушения в работе щитовидки или головного мозга и требуют тщательной диагностики.

Норма гормона ТТГ у мужчин зависит от его возраста и состояния здоровья. Это биологически активное вещество вырабатывается передней долей гипофиза – небольшой частью головного мозга.

Тиреотропин стимулирует синтез и активацию гормона щитовидной железы тироксина (Т4).

Кроме того, вещество увеличивает:

  • поглощение йода клетками щитовидки;
  • размер и количество тиреоидных клеток;
  • продукцию белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

ТТГ и Т4 взаимозависимы. Когда концентрация одного повышается, уровень второго зачастую падает.

Нормальный показатель тиреотропного гормона влияет на:

  • работу сердечно-сосудистой системы;
  • потенцию и репродуктивную функцию;
  • настроение и общее самочувствие;
  • скорость мышления, память, способность работать с большими объёмами информации;
  • концентрацию тестостерона;
  • обменные процессы;
  • плотность костей и здоровье суставов.

Уровень ТТГ меняется в течение суток. Норма у мужчин определяется ранним утром (в 7-8 часов). В другое время его концентрация будет ниже. Максимальные значения определяются с 2 до 4 часов ночи, а минимальные в 17-19 часов вечера.

К незначительным отклонениям приводят:

  • физические нагрузки, усталость;
  • нервное перенапряжение;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • бодрствование в ночное время суток.

После устранения негативных факторов тиреотропин быстро приходит в норму. Если результаты анализа немного не попали в интервал референсных значений, то исследование рекомендуют повторить через 10-14 дней.

Часто пациенты спрашивают, какой должен быть ТТГ норма у мужчин по возрасту и как его правильно сдавать.

Показаниями к забору биоматериала являются:

  1. Период новорождённости (при подозрении на патологии).
  2. Лечение заболеваний щитовидной железы (для контроля эффективности).
  3. Первичное выявление патологий щитовидки.
  4. Опухолевое, инфекционное или травматическое поражение гипофиза.

Некоторые жалобы на ухудшение самочувствия также являются поводом сдать анализ.

К таким относятся:

  • нарушение ритма сердца;
  • проблемы с сосудами;
  • головокружения, головные боли;
  • выпадение волос;
  • сильная усталость или гиперактивность;
  • психоэмоциональные расстройства (апатия, депрессия, неврозы, тревожность, агрессия);
  • проблемы с кишечником (запор, понос);
  • неполадки в работе жёлчного пузыря;
  • снижение полового влечения, проблемы с зачатием;
  • снижение тонуса кожи, акне;
  • отёчность лица и конечностей и другие.

Чтобы избежать ошибок рекомендуется:

  1. За 4 дня исключить препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. По рекомендации эндокринолога прекратить приём гормональных препаратов.
  2. Накануне исследования избегать стрессов и физических нагрузок. Перед анализом присесть на 10-15 минут и расслабиться.
  3. В течение 7 дней питаться здоровой пищей – кашами, кисломолочными продуктами, овощами и фруктами.
  4. Не употреблять алкоголь за 3-7 дней до забора биоматериала. По возможности отказаться от сигарет.
  5. Сдавать кровь не ранее, чем через 5 дней после проведения рентгенологических исследований. Если в перечне диагностических методов есть рентген щитовидки и анализ на тиреотропин, то последний сдаётся в первую очередь.

Если врач считает, что ТТГ в бланке из диагностического учреждения норма, то переживать не стоит. Когда результат у мужчин не соответствует референсным значениям по возрасту, требуется дополнительное обследование.

Нередко отклонение в результатах связано с ошибкой лаборатории, поэтому желательно сдавать анализ в двух медицинских учреждениях в один день с небольшим интервалом времени.

Средний показатель тиреотропина для мужчин среднего возраста составляет 0,4 до 4,0 мЕд/л. Его уровень колеблется в течение всей жизни, но не должен выходить за верхнюю и нижнюю границу значений.

ТТГ норма у мужчин таблица по возрасту:

Период жизни Референсные значения
В первые дни после рождения 1-40
1 месяц 1,7-9,2
1-3 месяца 0,5-10,1
5 лет 0,3-6,1
13-18 лет 0,3-5,1
18-55 лет 0,3-4,1
От 55 лет 0,4-9

Отклонения, выявленные на этапе лечения щитовидной железы или гипофиза, часто указывают на необходимость пересмотреть терапевтическую схему. Если мужчина принимает средства на основе левотироксина, но уровень ТТГ слишком высок, то дозировку нужно повысить. При слишком низком показателе пить Эутирокс, L-тироксин нужно меньше.

Категорически запрещено регулировать дозу самостоятельно. После получения бланка с результатом, необходимо отправиться к эндокринологу, даже если показатель норма.

При выраженном отклонении потребуется дополнительная диагностика, включающая:

  • анализы на ТЗ, Т4 (общий, свободный, связанный) и антитела к ТПО;
  • общее исследование крови и мочи;
  • онкомаркеры;
  • биохимию;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • МРТ или КТ головного мозга;
  • пункцию узлов на щитовидке (если есть).

Если уровень ТТГ определяется как норма и самочувствие у мужчин хорошее, то, скорее всего, переживать не стоит. Когда таблица по возрасту говорит об отклонении, нужно заняться лечением основной патологии, которая устанавливается во время обследования.

Низкий или высокий уровень вещества бывает связан с новообразованиями в области гипофиза, которые сдавливают железу и не дают ей полноценно выполнять свою функцию. Зачастую отклонение сочетается с дисбалансом других веществ, которые продуцирует придаток головного мозга.

К таким относятся следующие гормоны:

  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • адренокортикотропный;
  • соматотропин;
  • пролактин;
  • липотропин и прочие.

У женщин повышается или понижается прогестерон, который готовит организм к наступлению беременности.

Если результаты дополнительных исследований подтвердили дисбаланс других гормонов, то с большой долей вероятности виноват гипофиз. Кроме доброкачественных и злокачественных образований к нарушению его деятельности приводят травмы, послеоперационные осложнения, инфекции, проникающие через гематоэнцефалический барьер.

Другой распространённой причиной отклонения от нормы являются заболевания щитовидной железы, возникающие на фоне воспалительных, аутоиммунных, деструктивных и других процессов.

  • аутоиммунный тиреоидит (АТ, тиреоидит Хасимото или Хашимото);
  • токсический, узловой, диффузный зоб;
  • раковые новообразования;
  • гиперплазия, гипоплазия и прочие.

Если показатель тиреотропина выше нормы, то это в большинстве случаев указывает на снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), но бывают и исключения, когда показатели ТТГ и Т4 увеличены одновременно.

Зачастую повышенный тиреотропный гормон сочетается со следующими симптомами:

  • слабостью и сонливостью;
  • зябкостью;
  • появлением мешков под глазами;
  • отёчностью;
  • замедлением пульса;
  • снижением АД;
  • паническими атаками, тревожностью, депрессией;
  • набором массы тела, ожирением;
  • ухудшением интеллектуальных способностей;
  • падением температуры тела;
  • массовым выпадением волос, вплоть до полного облысения;
  • ухудшением репродуктивной функции.

Сниженный тиреотропный гормон указывает на наличие тиреотоксикоза, который возникает при усиленной выработке тироксина и трийодтиронина.

Гипертиреоз вызывает противоположные жалобы:

  • чрезмерную потливость;
  • периодическое ощущение жара;
  • незначительное повышение показателей термометра;
  • учащение пульса;
  • повышение АД;
  • нервную возбудимость, гиперактивность;
  • бессонницу;
  • пучеглазие и прочее.

Гипертиреоз вызывает противоположные жалобы:

  • чрезмерные физические нагрузки у спортсменов;
  • недостаточное употребление продуктов, содержащий йод и селен;
  • длительные переживания;
  • вредные привычки;
  • работа на вредном производстве;
  • заболевания других органов (почек, печени, сердца и прочих).

Привести к отклонениям могут послеоперационные осложнения или последствия неправильного приёма Левотироксина или тиреостатиков.

Как нормализовать уровень ТТГ

В случаях, когда ТТГ норма у мужчин, которую описывает таблица, отличается от полученных результатов, нужно обратиться к доктору и получить список рекомендаций.

Незначительное отклонение не является показанием к назначению лечения, потому что точный диагноз по одному анализу поставить невозможно.

В первую очередь таким пациентам стоит внести корректировки в свою жизнь, а именно:

  1. Не раздражаться по мелочам и избегать конфликтных ситуаций. Длительное превышение уровня кортизола и адреналина, которые вырабатываются при стрессе, приводит к нарушению работы щитовидки, гипофиза и других органов.
  2. Чередовать физические нагрузки и отдых. При усиленных тренировках головной мозг синтезирует больше ТТГ, а уровень Т3 и Т4 соответственно снижается, что приводит к ухудшению функционирования щитовидной железы.
  3. Отказаться от вредных привычек. При распаде этанола образуется ацетальдегид, который является клеточным ядом, а никотиновая зависимость повышает риск развития раковых опухолей.
  4. Нормализовать питание. Потребление вредных продуктов нужно свести к минимуму, а полезные ввести в ежедневный рацион.
  5. Отказаться от самолечения и все проблемы решать совместно с врачом. Категорически нельзя корректировать дозу препаратов, которые применяются для лечения щитовидки и головного мозга, самостоятельно.

К изменению уровня тиреотропина приводит регулярное употребление следующих продуктов:

  • острого;
  • жирного;
  • пряного;
  • копчёного;
  • жареного;
  • майонеза;
  • полуфабрикатов;
  • сосисок и колбас;
  • сладких газировок;
  • сладостей.
  • крупы;
  • кефир, простоквашу, творог;
  • свежую зелень;
  • говяжью печень;
  • нежирные сорта рыбы;
  • лук, чеснок;
  • морепродукты;
  • овощи;
  • фрукты и ягоды.

Если полученные результаты и норма гормона в правой колонке расшифровки отличаются существенно, тогда причина изменения ТТГу мужчин, скорее всего, кроется в заболевании.

Лечебная схема подбирается исходя из результатов обследования, пола, веса, жалоб больного.

Если щитовидная железа начала синтезировать меньше гормонов, прибегают к заместительной терапии синтетическим тироксином. Когда уровень тиреоидных гормонов повышен, применяются препараты, подавляющие синтез Т3 и Т4 (тиреостатики или средства на основе радиоактивного йода).

При наличии доброкачественных или злокачественных опухолей гипофиза или щитовидки прибегают к оперативному лечению.

Отклонение уровня тиреотропина от нормы игнорировать нельзя, также как заниматься самостоятельным лечением. Незначительные изменения, не сопровождающиеся ухудшением самочувствия, зачастую неопасны и исчезают после устранения провоцирующего фактора. Если на фоне повышения или понижения тиреотропина человек чувствует себя плохо, то нужно дополнительное обследование, которое позволит поставить диагноз и своевременно начать лечение.

источник

Гормон ТТГ: норма у мужчин по возрасту, таблица значений, методы лечения повышенного и пониженного уровня тиреотропина

Как оценить функциональность щитовидной железы? Как разобраться, почему появились проблемы с потенцией? Нужно сдать анализы на гормоны, разобраться, есть ли внешние признаки нарушений и сбои в работе внутренних органов.

Важный показатель – уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Норма у мужчин по возрасту в таблице дана для сравнения результатов теста тиреотропина с оптимальными показателями. Медики дают рекомендации, как подготовиться к сдаче крови, что делать, если тиреотропный гормон в большей либо меньшей степени понижен или повышен на фоне влияния различных факторов.

Важный элемент гормонального фона вырабатывают клетки гипофиза. Тиреотропин контролирует функциональное состояние щитовидной железы, стимулирует метаболизм, предупреждает отклонения в продуцировании тироксина и трийодтиронина. Секреция ТТГ достигает максимальных значений в первой половине дня, до 11–12 часов. На синтез тиреотропина влияет психоэмоциональное равновесие, количество сна и отдыха, качество питания, уровень иммунитета.

Гормоны Т4 и Т3 взаимосвязаны с ТТГ: достаточный уровень регуляторов обеспечивает бесперебойное функционирование ЦНС, сердечно-сосудистой, репродуктивной системы, поддерживает половую функцию, плотность костей и обменные процессы. Повышение показателей Т3 и Т4 снижает продуцирование тиреотропина.

Значение гормона щитовидной железы ТТГ для мужчин:

  • стабилизирует работу щитовидной железы;
  • положительно влияет на обменные процессы;
  • отвечает за процесс поступления йода в клетки щитовидной железы из плазмы крови;
  • поддерживает оптимальную плотность костной ткани;
  • нормализует потенцию;
  • влияет на уровень тиреотропина, тестостерона, трийодтиронина;
  • активизирует продуцирование фосфолипидов, ценных нуклеиновых кислот, протеинов.

Функции ТТГ настолько разноплановы, что повышение либо снижение показателей в короткий срок сказывается на органах и системах. Чем хуже работает щитовидная железа, тем активнее нарушается синтез трийодтиронина и тиреотропина, что приводит к большему отклонению значений ТТГ от нормы. Мужчины часто жалуются на половое бессилие, облысение, ломкость ногтей, немотивированную раздражительность, слабость, диарею, ожирение или худобу, но не всегда понимают, что причина кроется в гормональном сбое.

Узнайте о методах лечения панкреатита таблетками, а также о том, как правильно подобрать медикаменты.

Общие направления терапии и эффективные методы лечения пролактиномы гипофиза у женщин описаны на этой странице.

Когда и как сдавать анализ? Правила объясняет эндокринолог или андролог во время приема. Важно знать: некоторые лекарственные средства и действия пациента влияют на результаты тестирования. Мужчина должен исключить факторы, мешающие точному определению значений тиреотропного гормона.

На результат тестирования влияют:

  • препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Прием этой категории лекарств обязательно прекращают за 3–4 дня до исследования;
  • психоэмоциональное состояние. В день перед анализом и с утра, незадолго до забора крови, нужно быть спокойным, желательно избегать стрессовых ситуаций;
  • алкоголь и курение. Пагубные привычки не только приносят вред мужскому организму, но и значительно искажают результаты гормонального теста. О спиртных напитках и сигаретах нужно забыть хотя бы на сутки перед анализа крови на ТТГ;
  • гормональные средства, которые принимает мужчина по указанию эндокринолога, нужно исключить за 7–10 дней до тестирования на уровень тиреотропина. Точный срок, когда нужно временно прекратить прием этой категории препаратов, определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально;
  • проведение флюорографии или рентгенологического обследования отделов скелета нельзя делать в течение пяти дней перед визитом в лабораторию;
  • оптимальное время суток для проведения теста – утро, до 11 часов. В этот период уровень тиреотропина максимальный;
  • после пробуждения нельзя пить и есть, чтобы работа печени, желудка, выработка ферментов не повлияла не показатели тиреотропина.
Читайте также:  Анализ половые гормоны день цикла

Для оценки функциональной способности щитовидной железы врач сравнивает результаты теста с табличными величинами. Норма для мужчин среднего возраста – от 0,4 до 4,0 мЕд/л. В течение жизни верхняя и нижняя граница уровня тиреотропина находятся на разном уровне.

Таблица значений ТТГ для мужчин разного возраста:

Возраст мужчин Оптимальные значения тиреотропина (измерение в мЕд/л)
Первые дни после рождения С 1 до 40
Мальчики первого месяца жизни Показатели – от 1,7 до 9,2
С 1 по 3 месяц От 0,5 до 10,1
В 5 лет Уровень от 0,3 до 6,1
Период полового созревания С 0,3 до 5,1
От 18 до 50–55 лет От 0,3 до 4,1
Возраст 55 лет и более С 0,4 до 9

На выработку гормонов влияют опухолевые процессы в органах эндокринной системы, воспаление структурных элементов щитовидной железы, изменение психоэмоционального состояния, аутоиммунные патологии. Важно выявить причины колебания гормонального фона для снижения влияния негативных факторов.

Основные причины:

  • опухоли гипофиза и надпочечников;
  • различные виды тиреоидита;
  • вредные привычки, нарушающие синтез гормона;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • работа в течение длительного срока на вредном производстве;
  • прием некоторых лекарств: противосудорожных средств, мочегонных препаратов;
  • недавно проведена операция с применением общего наркоза;
  • перегрузки в спортзале;
  • психосоматические нарушения.

Дефицит трийодтиронина и гормона тироксина на фоне проблем со щитовидной железой повышают значения ТТГ. На избыток тиреотропина указывают многие признаки.

Визит к эндокринологу обязателен при появлении одного или нескольких симптомов:

  • истончение волос, развитие алопеции (облысения);
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • низкая трудоспособность;
  • снижение показателей АД;
  • аритмия, пульс слабый;
  • накопление лишних килограммов без изменения рациона;
  • эректильная дисфункция, снижение либидо;
  • ломкость ногтей;
  • диарея, вздутие;
  • холодная погода не вызывает отрицательной реакции;
  • вокруг глаз появляются отеки;
  • снижается концентрация внимания, ухудшается память;
  • мужчина ощущает мышечную слабость.

Провоцирующие факторы:

  • патологические процессы в клетках гипофиза;
  • психические расстройства;
  • пагубные привычки;
  • голодание, скудный рацион;
  • патология Пламмера;
  • тиреотоксикоз;
  • диффузный узловой зоб;
  • эутиреоидный синдром;
  • стрессовые ситуации, хроническое переутомление.

Характерные признаки низкого ТТГ:

  • немотивированная агрессия;
  • часто развивается диарея;
  • бессонница;
  • выпадают волосы;
  • вспышки раздражения;
  • во сне выступает обильный пот;
  • развиваются нарушения сердцебиения, пульс учащенный, неровный;
  • плохая переносимость жаркой погоды;
  • потеря веса на фоне неконтролируемого аппетита;
  • развитие импотенции, резкое снижение сексуального влечения.

Чем и как лечить поликистоз яичников? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

Инструкция по применению геля Прожестожель для лечения мастопатии у женщин описана на этой странице.

Дефицит тиреотропина часто связан с неправильным питанием и нездоровым образом жизни. При небольшом отклонении значений ТТГ пациенту достаточно больший период времени отдыхать, меньше раздражаться, избегать стрессовых ситуаций, сбалансировать рацион, чтобы уровень тиреотропина пришел в норму.

Витамины, морепродукты, овощи, свежая зелень, мясо птицы, нежирная рыба, орехи обязательно должны быть на столе в любое время года. Нагрузки различного рода не должны провоцировать хроническую усталость и поражение костно-мышечной ткани.

В случае ярко-выраженного пониженного ТТГ, при тяжелой гипофункции гипофиза и щитовидной железы, аутоиммунных патологиях эндокринолог назначает синтетические аналоги для восстановления гормонального баланса. Для поддержания лечебного эффекта нужно своевременно корректировать дозу регуляторов, периодически сдавать анализы, соблюдать правила питания, нормализовать образ жизни.

Чем скорее исчезнут факторы, провоцирующие дефицит важного гормона, тем скорее мужчина ощутит нормализацию потенции. При длительных перегрузках, стойком гормональном дисбалансе повышается риск остеопороза, которое может привести к инвалидизации пациента.

Рекомендации врачей при высоком ТТГ:

  • пролечить патологии, выявленные в тканях гипофиза;
  • провести медикаментозную терапию либо удалить аденому гипофиза;
  • устранить воспалительный процесс в тканях щитовидной железы;
  • обследовать надпочечники, при необходимости получить рекомендации для заместительной терапии с применением гормонов;
  • стабилизировать функционирование щитовидной железы;
  • скорректировать рацион, отказаться от колбас, копченостей, жареных и пересоленных блюд, животных жиров;
  • при тяжелой гипофункции щитовидной железы у мужчин сменить род занятий, отказаться от контакта с канцерогенами, маслами, токсичными веществами;
  • нормализовать обменные процессы отказом от вредных видов пищи и пагубных привычек. Важно больше двигаться, но не переутомляться;
  • стабилизировать вес, чтобы уменьшить воздействие на органы пищеварения, сердце, печень, сосуды;
  • заниматься спортом без избыточной нагрузки на костно-мышечную систему.

В следующем ролике рассмотрен основной показатель функции щитовидной железы — тиреотропный гормон гипофиза, а также освещены подробности его клинического значения для мужчин:

источник

Таблица нормы ТТГ у мужчин по возрасту разработана, чтобы легче определить гормональные сбои. Тиреотропин (тиреотропный гормон, ТТГ) функционально связан с Т3 и Т4, выделяемыми щитовидной железой. Благодаря их взаимодействию регулируются многие обменные процессы. Как повышение, так и понижение количества тиреотропного гормона в крови чревато серьезными последствиями: нарушением работы нервной, пищеварительной систем, резкими скачками пульса, давления, изменением веса, снижением половой функции.

Если нарушен уровень ТТГ у мужчин, нужно сразу разобраться, что это такое, прежде чем паниковать. Тиреотропин вырабатывают клетки гипофиза под влиянием гипоталамуса. ТТГ воздействует на щитовидку, которая выделяет трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Концентрация тиреотропина и тироксина обратно пропорциональна. Увеличение выработки ТТГ понижает концентрацию Т4, а увеличение Т4 снижает производство ТТГ.

Анализ ТТГ проводят мужчинам для обнаружения заболеваний гипофиза и щитовидки, для контроля эффективности проводимой терапии.

Концентрация ТТГ у мужчины зависит от многих факторов. Поэтому, чтобы получить реальную картину происходящего, к сдаче анализа нужно готовиться заранее:

  • за две недели прекратить прием гормональных препаратов (нужно обязательно обговорить с лечащим врачом);
  • за 4 дня отказаться от лекарств с содержанием ацетилсалициловой кислоты, алкогольных напитков;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций, физических перенагрузок;
  • на протяжении 8 часов до сдачи анализа ничего не есть и не пить (исключение – негазированная питьевая вода);
  • как минимум за 3 часа не курить.

Анализ берут из вены утром до 10-11 часов.

Для определения степени изменений от нормы гормонов щитовидной железы, разработана таблица. По ней можно увидеть, что у мужчин после 50 лет показатель немного увеличивается, но все еще остается в пределах нормы.

0-1 год 1-6 лет 6-15 лет 12-18 лет 18-30 лет 30-50 лет Старше 50 лет
минимум 1 0,5 0,4 0,3 0,3 0,3 0,4
максимум 10 7 5 4,5 4 4,5 9

Количество тиреотропина колеблется на протяжении суток. При нормальном ритме жизни и своевременном отходе ко сну наиболее активно гормон производится ночью, его концентрация практически сохраняется до поздних утренних часов. Меньше всего ТТГ в крови около шести часов вечера. Однако нарушение режима сна во многих случаях является причиной изменений в гормональном балансе. С годами концентрация ТТГ незначительно увеличивается.

Тиреотропный гормон тесно связан с работой щитовидной железы, поэтому значительная доля гормональных отклонений возникает именно при нарушении функции этого органа: воспаления, кисты, онкологические новообразования. Существуют и некоторые врожденные заболевания.

Тиреотропный гормон у мужчин повышается при:

  • патологиях гипофиза;
  • недостаточной выработке трийодтиронина и тироксина из-за болезней щитовидной железы;
  • нездоровых привычках и образе жизни;
  • физическом, психическом перенапряжении;
  • приеме некоторых медицинских препаратов.

Мужчина может заподозрить увеличение концентрации ТТГ по характерным симптомам. Наличие хотя бы некоторых из них должно послужить поводом посетить врача:

  • неспособность выдерживать прежнее напряжение;
  • гипотония, снижение частоты пульса;
  • беспричинный набор веса;
  • ухудшение состояния волос, облысение;
  • проблемы с эрекцией;
  • отечность, в первую очередь вокруг глаз;
  • зрительные нарушения;
  • снижение памяти, внимания;
  • нарушения работы пищеварительной системы, понос.

Уровень ТТГ у мужчин понижается при:

  • новообразованиях в области гипофиза;
  • вредных привычках;
  • несбалансированном рационе с недостаточным количеством питательных веществ;
  • отравлении организма избытком гормонов щитовидной железы по причине патологии;
  • стрессах.

Пониженный ТТГ можно определить по таким проявлениям у мужчины:

  • раздражительность, вплоть до агрессии;
  • бессонница и в целом плохой сон;
  • повышенная потливость;
  • учащенный пульс;
  • снижение полового влечения;
  • хороший аппетит одновременно с потерей веса.

источник

Все эндокринные органы в организме человека взаимосвязаны. Показатели одного гормона действуют на уровень прочих. Одним их регуляторных гормонов, оказывающих прямое влияние на выработку гормонов щитовидной железы, является ТТГ, то есть тиреотропный гормон. О том, какая должна быть норма ТТГ у мужчин разного возраста, за что отвечает и на что влияет тиреотропный гормон, как сдавать анализ крови на ТТГ, к чему приведет повышенный и пониженный уровень гормона, расскажет статья.

Как уже было сказано выше, тиреотропный гормон влияет на гормоны щитовидной железы, а именно на продукцию Т4 (второе название тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Кроме того, ТТГ, вырабатываемый гипофизом, в норме способствует увеличению количества клеток А типа, отвечающих за выработку вышеуказанных гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы в норме вырабатываются по принципу обратной связи с тиреотропным гормоном. Если уровень их в крови высокий, в гипофиз поступает сигнал о необходимости снизить норму выработки ТТГ, и, наоборот, при недостатке в крови происходит стимуляция синтеза ТТГ в гипофизе.

Гормон ТТГ осуществляет свое воздействие через гормоны щитовидной железы, поэтому основные функции активного вещества гипофиза следующие:

  1. Участие в выработке белка.
  2. Стимуляция процессов метаболизма.
  3. Ускорение теплового обмена.
  4. Увеличение синтеза фосфолипидов и нуклеиновых кислот.
  5. Участие в регуляции образования эритроцитов.

Относительно гормонов щитовидной железы норма уровня их содержания в крови важна для поддержания нормальной функции органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, двигательной активности. В молодом возрасте ТТГ играет активную роль в росте и развитии ребенка, подростка, а потом и молодого мужчины.

Нормальный уровень гормона гипофиза в организме – величина не постоянная. В течение жизни концентрация его в крови меняется. Таблица поможет вам сориентироваться относительно норм выработки ТТГ организмом в разные периоды жизни мужчин.

Анализ на ТТГ: норма у мужчин

Уровень ТТГ в анализе в норме

15-50 лет (в том числе до и после 30 лет)

Уровень активного вещества, вырабатываемого гипофизом, в норме имеет определенный циркадный ритм, то есть изменяется в организме в течение времени суток. Наибольший уровень отмечается в ночное время, минимум – в вечернее. Поэтому анализ крови лучше сдавать в утреннее время с 8 до 12 часов. Уровень ТТГ в организме претерпевает колебания и в разное время года: летом его выработка в гипофизе снижается, а зимой наоборот, поэтому в сомнительных случаях тест лучше проводить не летом.

Как и любой другой анализ, исследование крови на выработку ТТГ в организме должно проводиться натощак. На сам уровень ТТГ гипофиза еда не влияет, но изменить нормальную работу реактивов может. Поэтому правило нужно соблюдать неукоснительно. Также до анализа желательно не курить и отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков за пару дней. Перед обследованием лучше пропустить занятия в спортзале, так как интенсивная тренировка способна повысить уровень ТТГ гипофиза. Также при анализе показателей выработки ТТГ нужно указать врачу, принимались ли мужчиной любые медицинские препараты.

Анализ по исследованию крови проводится на голодный желудок.

Показаниями для определения уровня вещества, вырабатываемого гипофизом, являются:

  1. Отставание в развитии ребенка, как умственном, так и физическом.
  2. Депрессия, перепады настроения.
  3. Проблемы с мужской потенцией, бесплодие, изменения в спермограмме.
  4. Снижение либидо (полового влечения).
  5. Усталость, немотивированная слабость, снижение работоспособности.
  6. Облысение.

Поводом определить уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом, будет служить патология щитовидной железы, выявленная при проведении ультразвукового исследования. Чтобы получить полноценное представление, какой гормональный фон у мужчины в данный момент, сдать анализ крови на ТТГ недостаточно. Зачастую врач назначает комплексное обследование, чтобы проследить, какие именно показатели отличаются от возрастной нормы и правильно выставить диагноз. Поэтому одновременно мужчине могут рекомендовать сдать анализ крови на уровень Т3, Т4-свободный, тиреотропный гормон гипофиза и антитела к тиреоглобулину, позволяющие диагностировать аутоиммунный тиреоидит.

Читайте также:  Анализ по гинекологии на гормоны

Состояние, характеризующееся снижением уровня гормонов щитовидной железы и повышением концентрации ТТГ, называется гипотиреозом. При незначительных отклонениях заподозрить недуг сложно, но длительный гипотиреоз приведет к появлению следующих симптомов:

  • Набор массы тела.
  • Ощущение зябкости, познабливание, невозможность согреться.
  • Повышение ТТГ приводит к задержке жидкости, поэтому у мужчин могут наблюдаться отеки. Сначала они локализуются вокруг глаз (мешки под глазами), но после могут распространяться по всему телу.
  • Гипотиреоз чреват замедлением деятельности нервной системы: у мужчины может наблюдаться снижение скорости реакции на привычные раздражители, вялость, апатия, сонливость. Речь представителя сильного пола замедляется, иногда падает температура тела.
  • Имеется тенденция к снижению артериального давления и замедлению пульса, но со временем, когда задержка жидкости большая, АД может идти вверх.
  • Характерным симптомом являются запоры и прочие сложности с пищеварением из-за замедления эвакуаторной функции кишечника.
  • Выраженный гипотиреоз сопровождается снижением уровня гемоглобина (анемия).
  • Отмечается ухудшение структуры ногтей и волос. Мужчина отмечает, что волосы выпадают, стали слабые, безжизненные.
  • Изменяются эмоции человека: отмечается повышенная раздражительность, нервозность, или же, наоборот, мужчина полностью апатичен.
  • Часто нарушение выработки гормонов приводит к проблемам в половой сфере мужчин: снижению потенции, отсутствию либидо, бесплодию.

Высокий уровень ТТГ гипофиза в крови зачастую сопровождается снижением концентрации гормонов щитовидной железы. Состояние называется гипертиреоз. Состояние противоположно вышеописанному. Мужчина, как правило, отмечает высокую двигательную активность, снижение массы тела, учащение сердечной деятельности и повышение артериального давления, увеличение частоты дыхания. Из симптомов, касающихся нервной системы, наблюдаются проблемы со сном (бессонница), повышенная нервная возбудимость.

Состояние гипертиреоза характеризуется высокой двигательной активностью и снижением веса.

Гормон гипофиза, отвечающий за выработку Т3 иТ4, может повышаться при различных физиологических и патологических состояниях. Вызвать повышение уровня ТТГ могут физические нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов (например, альфа-адреноблокаторы, метилпреднизолон, нейролептики), оперативное лечение, отравления и интоксикации. Некоторые формы воспалительных процессов в щитовидной железе также вызовут компенсаторное повышение ТТГ, в частности уровень повышается при аутоиммунном тиреоидите.

В связи с тем, что выработка гормонов в организме взаимосвязана, изменение концентрации одного приведет к дисбалансу другого. Поэтому изменение выработки ТТГ в организме нередко наблюдают при опухолях других эндокринных органов, обладающих гормональной активностью. Привести к гормональному дисбалансу организма также способны гемодиализ, преэклампсия (особое состояние патологии беременности), надпочечниковая недостаточность, дефицит поступления йода в организм, генетические особенности человека, синдром устойчивости к тиреоидным гормонам.

Лечение отклонений уровня ТТГ – задача многопрофильная. После установления диагноза и проведения анализа врачи решают, кто именно будет заниматься коррекцией и осуществлять наблюдение, которые иногда занимают не один год. Некоторым людям терапия требуется пожизненно под контролем анализа. В любом случае, самолечением заниматься не стоит, ведь эндокринный баланс довольно хрупок, и посторонние вмешательства в него нежелательны и способны привести к инвалидизации человека.

источник

Щитовидная железа в организме мужчины осуществляет очень важную работу. Именно ей вырабатываются гормоны, которые позволяют мужчине оставаться здоровым и трудоспособным. Контролировать работу этого органа можно при помощи анализа ТТГ. Это исследование определяет, как выполняет свою работу щитовидка и есть ли для мужчины риск гормонального сбоя. ТТГ норма у мужчин зависит от возраста пациента. Какие факторы могут повлиять на результаты исследования, и почему этот анализ так важен для мужчин.

Анализ на ТТГ проводится в утренние часы и на голодный желудок. Стоит отметить, что именно в это время концентрация гормона в крови максимальна. На результаты анализа могут повлиять некоторые сторонние факторы, которые следует исключить за несколько дней до исследования.

  • Прием аспиринсодержащих лекарств. Их следует исключить минимум за 3 дня до сдачи крови.
  • Гормональный фон очень зависим от эмоционального состояния мужчины. Чтобы не получить ложный результат нужно свести к минимуму стрессы и волнения.
  • Рентген также может оказать влияние на результаты анализа. Это обследование запрещено проходить в течение 5 дней до забора крови.

Стоит отметить, что анализ на тиреотропин не является средством точной диагностики. По результатам исследования нельзя установить точную причину отклонения. Для того чтобы вам смогли поставить диагноз, придется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

Для того чтобы точно определить имеются ли нарушения в работе щитовидной железы, необходимо знать нормы тиреотропного гормона у мужчин по возрасту.

Таблица средних значений такова:

Возраст Нормы
Новорожденные мальчики 1,0-40 мЕд/л.
Мальчики 1 месяц жизни 1,7-9,2 мЕд/л.
Мальчики до 3 месяцев жизни 0,5-10,1 мЕд/л.
Мальчики 5 лет 0,3-6,1 мЕд/л.
Мальчики 15 лет 0,3-5,1 мЕд/л.
Взрослые мужчины 0,3-4,1 мЕд/л.
Мужчины после 55 лет 0,4-9,0 мЕд/л.

Именно эти показатели специалисты используют для оценки работы щитовидной железы. Однако нужно помнить, что каждый человек индивидуален и небольшие отклонения в ТТГ у мужчин, скорее всего не свидетельствуют о серьезных заболеваниях.

ТТГ у мужчин может показать превышение в том случае, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов Т3 и Т4. Помимо патологий щитовидки ТТГ у мужчин может повышаться при опухолях и повреждениях гипофиза.

Отклонение характеризуется следующей симптоматикой:

  • Общая слабость.
  • Снижение работоспособности.
  • Быстрая утомляемость.
  • Выпадение и истончение волос.
  • Ломкость ногтей.
  • Аритмия с тенденцией к понижению частоты ритма.
  • Понижение артериального давления.
  • Необъяснимая прибавка в весе.
  • Потеря чувствительности к холоду.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Проблемы с памятью и концентрацией внимания.
  • Слабость мышц.
  • Проблемы с потенцией.
  • Отеки вокруг глаз.

Если гормон ТТГ показывает завышенные значения, нужно оценить и другие показатели крови. Заподозрить патологии гипофиза можно в том случае, когда они также показывают отклонение от норм. В остальных случаях причиной повышения, скорее всего, является отклонение в работе щитовидной железы. Повышенная концентрация ТТГ в крови называется гипотиреоз.

Основными причинами развития гипотиреоза являются:

  • Снижение функций щитовидки.
  • Опухоль надпочечников.
  • Опухоль гипофиза.
  • Психосоматические отклонения.
  • Хаотичная выработка гормона.
  • Тиреоидит и др.

Также мужской гормон ТТГ может показать повышение, если вы регулярно занимаетесь спортом, принимаете отдельные лекарственные препараты, недавно перенесли наркоз, вы трудитесь на вредном производстве или у вас есть воспаление щитовидной железы.

Снижение ТТГ называется гипертериозом. Это состояние характеризуется повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4. Если тест показал у вас сниженный уровень ТТГ, следует обратить внимание на свой образ жизни и психологическое состояние.

Часто причиной отклонения может стать диета или стресс.

Также есть ряд заболеваний, которые вызывают понижение ТТГ, а именно:

  • Зоб.
  • Патология Пламмера.
  • Эутиреоидный синдром.
  • Патологии гипофиза.
  • Истощение организма.
  • Психические расстройства.

Заподозрить у себя снижение гормона ТТГ можно при появлении следующих симптомов:

  • Повышенное потоотделение во время сна.
  • Крайняя чувствительность к повышению температуры воздуха.
  • Хроническая диарея.
  • Снижение либидо и импотенция.
  • Повышенная утомляемость.
  • Повышенный аппетит.
  • Резкое похудание.
  • Облысение.
  • Раздражительность и вспышки гнева.
  • Проблемы со сном.
  • Аритмия, частый пульс.

Чаще всего дисбаланс ТТГ является результатом неправильного образа жизни и при отсутствии серьезных патологий достаточно сменить график нагрузок и скорректировать питание, чтобы уровень опять стал нормальный.

Чаще всего мужчины не обращаются своевременно к врачу. Они считают, что любое отклонение пройдет самостоятельно, если не обращать на него внимания. Однако отклонения уровня ТТГ в ту или иную сторону способно значительно снизить качество жизни пациента. В первую очередь отклонения влияют на мужскую силу. Снижение уровня тестостерона ведет к импотенции и отсутствию полового влечения. В этой ситуации неизбежно развивается стресс и депрессия. Другой проблемой является развитие остеопороза. Это очень серьезное заболевание, которое крайне сложно поддается лечению. Остеопороз нередко становится причиной инвалидности.

Лечение отклонений гормонального фона у мужчин напрямую зависит от причин патологии. При получении анализа с отклонениями ТТГ вам будет назначено прохождение дополнительных диагностических процедур, которые и определят причину недуга.

Стоит отметить, что мужчины страдают от отклонений в работе щитовидки гораздо реже, чем женщины, но, тем не менее, при несоблюдении правил здорового образа жизни риски заболеть достаточно велики.

Профилактика отклонения уровня ТТГ заключается в отказе от вредных привычек, закаливании, занятии спортом и правильном питании. Стоит исключить из рациона жирные и жареные блюда, ограничить употребление острых и соленых лакомств, отказаться от колбасы и чипсов. Сильное влияние на гормональный фон мужчины оказывает пиво. Его врачи советуют исключить из списка любимых напитков навсегда.

Мужское здоровье и сила во многом зависят от самого пациента. Если не обращать внимания на недомогания и утомляемость, сбои в половой жизни и плохое самочувствие, болезнь не пройдет самостоятельно. Недуг будет развиваться, и подрывать здоровье все больше. Результат — немощность и половая слабость в еще не старом возрасте. Если вы хотите быть настоящим мужчиной до преклонных лет, своевременно обращайтесь к врачу и вовремя лечите все заболевания.

источник

ТТГ гормон: что это такое у мужчин?

ТТГ (также известен как Тиротропин) – это тиреотропный гормон, контролирующий активность щитовидной железы (небольшой бабочковидной железы, которая находится у основания горла). Его часто называют маркером здоровья щитовидной железы. Так как ТТГ контролирует функцию щитовидки, он является тиреотропным гормоном. Фактически он производится гипофизом мозга, но стимулирует производство гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидке. Количество и баланс этих гормонов затрагивает почти каждый физиологический процесс в теле, в частности обмен веществ – скорость, с которой организм использует энергию.

Высвобождение ТТГ стимулируется другим гормоном, называемым Тиреотропин-высвобождающий или Тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ, TRH). Уровень тиреотропного гормона также зависит от количества трийодтиронина и тироксина. Когда уровни Т3 и Т4 малы, организм вырабатывает больше ТТГ для стимуляции щитовид. железы. Когда уровни Т3 и Т4 высокие, тело производит его меньше.

На уровень ТТГ оказывают влияние и некоторые другие факторы:

  1. Воспаление в щитовидке.
  2. Генетика.
  3. Дефицит или переизбыток йода (неправильное питание).
  4. Ядовитые вещества и радиационное облучение.
  5. Лекарственные препараты – антидепрессанты, препараты, снижающие уровень холестерина, химиотерапия, стероиды.
  6. Рак щитовидной железы.

Редко гипофизарная дисфункция может приводить к увеличению или уменьшению количества ТТГ. Проблемы с гипоталамусом также могут стать причиной выхода ТТГ за пределы нормы.

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) назначают для оценки функции щитовидной железы и/или при симптомах нарушений в её работе, включая гипертиреоз или гипотиреоз. Анализ на уровень ТТГ мужчинам часто назначают вместе с измерениями гормонов T4, Т3 (свободные или/и общие) и антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Анализ на уровень гормона ТТГ у мужчин применяется для:

  1. Диагностики заболеваний щитовидки при наличии симптомов.
  2. Скрининга новорождённых.
  3. Мониторинга заместительной терапии щитовид. жел. у мужчин с гипотиреозом.
  4. Мониторинга лечения щитовид. жел. у мужчин с гипертиреозом.
  5. Дополнительной информации при оценке функций гипофиза.

Врач назначает тест на измерение ТТГ, когда у мужчины есть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза и/или имеется увеличенная щитовидная железа (зоб).

Признаки и симптомы гипертиреоза могут включать:

  • учащение пульса,
  • беспокойство,
  • изменения в весе,
  • проблемы со сном,
  • дрожь в руках,
  • диарею (иногда),
  • светочувствительность, зрительные нарушения,
  • отечность вокруг глаз, сухость, раздражение и в некоторых случаях «выпучивание» глаз.
  • потеря веса и мышечной массы у мужчин,
  • сухая кожа,
  • запор,
  • непереносимость холода,
  • выпадение волос,
  • усталость.

При уже имеющемся заболевании щитовидной железы для корректировки дозы лекарства и мониторинга лечения ТТГ сдают несколько раз с интервалами. Мужчинам (и женщинам) старше 60 лет рекомендуют регулярно проходить скрининг на гипотиреоз и сдавать анализ на уровень ТТГ.

Анализ крови на ТТГ не требует специальной подготовки. Тем не менее, важно сообщить врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения. К препаратам, которые могут повлиять на тест, относятся:

  • Амиодарон (антиаритмический препарат),
  • Допамин (кардиотоническое средство),
  • Литий,
  • Преднизон (глюкокортикостероид),
  • Йодистый калий.

Не нужно отменять приём лекарства, если это не предписано лечащим врачом.

Норма ТТГ для взрослого мужчины составляет от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Тем не менее, многие специалисты считают, что показания 2,5 или ниже являются идеальными, а значения в диапазоне 2,5‒4,0 мМЕ/л уже можно считать завышенными и «находящимися под угрозой».

Для тех, кто находится на тироксине, уровень ТТГ должен быть от 0,5 до 2,5 мЕд/л.

Читайте также:  Анализ перед употреблением гормона роста

Высокий уровень гормонов щитовидной железы может указывать на опухоль гипофиза или гипотиреоз, в то время как низкий ТТГ у мужчин может свидетельствовать о гипертиреозе или повреждении гипофиза.

Содержание ТТГ в крови выше 4,0 мМЕ/л считается превышением. Высокие уровни ТТГ для взрослого мужчины составляют 4,2 мМЕ/л и более. Такие результаты обычно указывают на недостаточность щитовидной железы.

Высокий уровень ТТГ обычно указывает на неактивную щитовидную железу, которая производит слишком мало гормонов (гипотиреоз). Распространёнными причинами гипотиреоза являются аутоиммунное заболевание болезнь Хашимото, лучевая терапия или хирургическое удаление щитовидной железы.

Основные причины повышенного ТТГ у мужчин:

  1. Острая или хроническая дисфункция щитовидной железы.
  2. Неправильно подобранные препараты или дозы при заместительной гормональной терапии (например, когда щитовидка была удалена, или при гипертиреозе).
  3. Проблема с гипофизом, например, опухоль, вызывающая нерегулируемые уровни ТТГ.
  4. Другие нарушения в работе щитовидки (рак, тиреоидит).
  5. Тяжёлые заболевания; опухоли в других органах (мол. железе, лёгких).
  6. Применение йодосодержащих препаратов лития, Кломида, противосудорожных, нейролептиков, адреноблокаторов.
  • ТТГ понижен: что это значит у мужчин

Низкие уровни ТТГ для среднего взрослого мужчины составляют менее 0,2‒0,4 мМЕ/л.

Пониженный ТТГ обычно указывает на чрезмерную активность щитовидной железы, которая производит слишком много гормонов (гипертиреоз). Это может быть вызвано аутоиммунным заболеванием (болезнь Грейвса), зобом, чрезмерным количеством йода в организме или передозировкой синтетического гормона щитовидки.

Низкий результат ТТГ у мужчин может указывать на:

  1. Гиперактивную щитовидную железу (гипертиреоз, аденома, зоб).
  2. Неправильно подобранное лечение (дозировки) при неактивной, удалённой щитовидке.
  3. Травмы, проблемы с гипофизом.
  4. Стресс, нарушение питания.
  5. Приём лекарств (кортикостероидов, гепарина, тироксина, допамина, ацетилсалициловой к-ты).

Таблица с примерами некоторых типичных результатов и их потенциальное значение.

Клинические исследования показывают, что уровни Т3 и ТТГ могут снижаться одновременно, особенно у лиц с ожирением, которые теряют вес. Это означает, что уровни Т3 могут быть низкими, но ТТГ останется в нормальном диапазоне.

Известно, что некоторые медикаменты, такие как метформин, снижают уровень ТТГ у больных сахарным диабетом. Внешний стресс также может оказывать влияние на гипофиз и выработку ТТГ у мужчин.

источник

Щитовидная железа выполняет значительную роль в организме мужчин и женщин.

  • на все виды метаболизма;
  • артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
  • функцию нервной системы и т. д.

Для диагностики патологии тиреоидной ткани применяют обследование, обязательно включающие анализы крови.

Пациенту рекомендуют исследовать уровень:

  • собственных гормонов щитовидной железы;
  • соответствующего тропного гормона гипофиза;
  • антитела к тиреоидной ткани и т. д.

Все эти показатели нужны для диагностики патологии и уточнения функции эндокринных клеток. Если найдено заболевание, то в дальнейшем анализы повторяют на фоне лечения.

В структуре щитовидной железы выделяют несколько типов клеток. Каждый из них специализируется на выработке определенных биологически активных веществ.

  • А-клетки выделяют тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин);
  • В-клетки секретируют эндорфины и другие активные соединения;
  • С-клетки продуцируют кальцитонин.

Все 3 гормона А- и С-клеток доступны для исследования в современной лаборатории. По их концентрации и соотношению диагностируют множество заболеваний и патологических состояний.

Рис. 1 — Гормоны щитовидной железы.

А-клетки — основные в тиреоидной ткани. Их функция регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом эндокринной системы. Гипоталамус активизирует работу тиреоцитов с помощью рилизинг-фактора тиролиберин. Гипофиз непосредственно влияет на ткань щитовидной железы. Его тропный гормон тиреотропин (ТТГ) реагирует на избыток и недостаток тиреоидных факторов по принципу обратной связи. Если тиреоидных гормонов мало, то уровень ТТГ нарастает. Если периферические гормоны в избытке, то синтез тиреотропина подавляется.

Заболевания тиреоидной железы могут быть обусловлены:

  • аутоиммунным воспалением;
  • дефицитом йода в рационе;
  • опухолевым процессом и т. д.

Маркеры этих патологий доступны для исследования в современных лабораториях.

Для диагностики агрессии иммунитета выполняют тесты на:

  • антитела к тиреопероксидазе;
  • антитела к клеточным рецепторам ТТГ;
  • антитела к тиреоглобулину и т. д.

Для выявления других проблем исследуют уровень тиреоглобулина и других показателей.

Тиреотропин используется как основной показатель работы щитовидной железы (А-клеток). Хотя этот гормон вырабатывается в головном мозге , его всегда назначают при подозрении на тиреоидную патологию.

  • повышение секреции тиреоидных гормонов;
  • увеличение числа и массы А-клеток в организме.

Тиреотропин активирует кровоснабжение щитовидной железы, усиливая захват молекул йода в фолликулах.

Максимальная концентрация тиреотропина в крови наблюдается ночью (2.00-3.00), минимальное — ранним вечером. Если у человека нарушен режим дня, то суточный ритм секреции гормона также меняется.

В течение года синтез ТТГ различный. Максимум его вырабатывается зимой, минимум — летом.

  • всем пациентам с зобом;
  • для выявления субклинического гипотиреоза;
  • для контроля терапии левотироксином;
  • при диффузном токсическом зобе;
  • при задержке развития у детей;
  • при депрессии;
  • больным с алопецией;
  • при миопии;
  • при любых аритмиях;
  • при гиперпролактинемии.

Гормон сдают строго натощак. Лучшее время для анализа — с 8.00 до 11.00.

Единицы измерения: мкЕд/мл, мЕд/л.

Норма по гормону зависит от возраста и пола. Для мужчин референсные значения представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Норма тиреотропина для мужчин разных возрастных групп.

Возраст ТТГ, мЕД/л
Новорожденные 1,1 — 39,0
2 — 4 неделя жизни 1,7 — 9,1
1 — 2,5 месяца 0,6 — 10
2,5 — 14 месяцев 0,4 — 7,0
14 месяцев — 5 лет 0,4 — 6,0
5 — 15 лет 0,4 — 5,0
Взрослые 0,4-4,0
Пожилые 0,5 — 8,9

Если по показателю ТТГ получено патологическое значение, то обязательно проводится дообследование. Пациенту рекомендуют сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, антитела. Также необходимо выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы, если оно не было сделано раньше.

Анализ на тироксин — основной тест работы А-клеток. Этот гормон усиливает метаболизм белка, скорость основного обмена, клеточное дыхание. Он относительно стабилен и легче поддается интерпретации, чем уровень трийодтиронина. В каждой молекуле гормона — 4 атома йода.

Секреция тироксина подчиняется естественным ритмам (циркадным и годовым). Максимальная концентрация гормона в крови в течение суток обнаруживается в утренние часы, минимальная — ночью. Продолжительность светового дня обратно пропорциональна уровню тироксина. Осенью и зимой гормона больше, а весной и летом — меньше.

В течение жизни тироксин относительно стабилен. В детстве гормона в кровь поступает несколько больше. Снижение концентрации начинает постепенно фиксироваться у мужчин старше 45-50 лет.

Причины низкого уровня тироксина:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • резекция щитовидной железы;
  • радиойодтерапия;
  • эндемический зоб;
  • дефицит йода в питании;
  • подострый тиреоидит в стадии гипотиреоза;
  • голодание;
  • истощение;
  • идиопатический первичный гипотиреоз.

Значения данного гормона могут быть повышены в случаях:

  • аденомы щитовидной железы;
  • подострого тиреоидита в начальной фазе;
  • аутоиммунного тиреоидита в начальной фазе;
  • острого тиреоидита;
  • болезни Грейвса;
  • токсического узлового зоба.

Кроме того, у мужчин с патологией почек и ожирением также повышается концентрация тироксина в крови. Довольно часто гипертироксинемию находят и в момент острых реакций на стресс или при возникновении психоза.

На уровень тироксина влияют и медицинские вмешательства. Прием синтетических аналогов гормона при передозировке провоцирует тиреотоксикоз. Избыточное назначение тиреостатиков, наоборот, вызывает гипотиреоз.

  • при подозрении на тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • при снижении или повышении ТТГ;
  • при патологии тиреоидной железы по данным УЗИ;
  • для контроля лечения заболеваний щитовидки.

Чтобы правильно подготовиться к исследованию рекомендуется:

  • 30 дней не менять схему приема синтетических аналогов гормона (если они назначены);
  • 2-3 дня воздерживаться от применения препаратов с йодом;
  • накануне отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • утром перед исследованием избегать рентгеноконтрастных исследований;
  • 30 минут перед забором крови находится в покое.

Уровень тироксина рекомендуется проверять натощак. Лучше всего сдавать кровь с 8 до 11 утра. Полученный результат может быть выражен в нмоль/л, пмоль/л или нг/дл. Референсные значения зависят от возраста и пола (таблица 2).

Таблица 2 — Норма тироксина для мужчин разных возрастных групп.

Возраст Т4 общий Т4 свободный
Первый месяц жизни 112 — 243 16 — 33
Год 92 — 189 14 — 23
5 лет 89 — 173 13 — 23
10 лет 71 — 145 12 — 22
15 лет 64 — 149 12 — 22
Взрослые молодого и среднего возраста 60 — 140 10 — 23
Взрослые старше 60 лет 65 — 129 10 — 18

Анализ на общий тироксин отражает его общую концентрацию в крови: учитывается и биологически активная фракция и гормон, связанный с белками-переносчиками. Различные болезни печени, почек, пищеварительной системы могут влиять на этот показатель. Также имеет значение рацион питания пациента. Нарушения по общему тироксину не всегда обозначают гипотиреоз или тиреотоксикоз. Свободный тироксин — более точный анализ. Он демонстрирует уровень биологически активного гормона. Этот показатель мало меняется в зависимости от состояния пищеварительного тракта и питания.

Трийодтиронин — наиболее активный из тиреоидных гормонов (в 3-5 раз сильнее тироксина). В его формуле — 3 молекулы йода.

Часть трийодтироксина синтезируют А-клетки щитовидной железы. Но в основном гормон образуется в других тканях через дейодирование тироксина.

Трийодтиронин переносится в плазме крови в связанном виде. Когда гормон соединен с белком, он не оказывает действия на клетки-мишени. Доля биологически активного трийодтиронина (свободного) равна 0,2-1%.

Действие гормона в организме:

  • усиливает потребление кислорода клетками;
  • стимулирует синтез молекул белка;
  • повышает уровень гликемии;
  • активирует липолиз;
  • регулирует моторику кишечника;
  • участвует в катаболизме и выведении холестерина;
  • усиливает выведение кальция;
  • способствует повышению концентрации ретинола и цианокобаламина;
  • влияет на выработку половых стероидов.

У детей трийодтиронин частично отвечает за линейный рост костей скелета и развитие интеллекта.

Трийодтиронин подвержен сезонным колебаниям. Максимум гормона обнаруживается в период с сентября по февраль. Меньше всего концентрация трийодтиронина в летние месяцы.

У детей уровень гормона несколько выше. К подростковому возрасту концентрация свободной фракции становится равна уровню таковой у взрослых. У пожилых синтез трийодтиронина постепенно снижается.

У мужчин гормона относительно много. В среднем во всех возрастных группах разница по полам достигает 5-10%.

  • общий в нмоль/л и нг/дл;
  • свободный в пг/мл и пмоль/л

Таблица 3 — Норма трийодтиронина для мужчин разных возрастных групп.

Возраст Т3 свободный, пг/мл Т3 общий,
Мальчики до 3 лет 1,9 — 4,9 1,3 — 6,1
Мальчики 4 — 6 лет 1,6 — 6,0 1,3 — 6,1
Мальчики 9 — 10 лет 2,1 — 14,9 1,39 — 4,5
Мальчики 11 — 13 лет 2,3 — 5,2 1,25 — 4,0
Юноши 14 лет 2,8 — 5,0 1,23 — 3,23
Юноши 15 — 17 лет 2,1 — 5,0 1,23 — 3,23
Юноши 18 — 20 лет 2,0 — 4,1 1,23 — 3,23
Мужчины 20 — 50 лет 1,8 — 4,2 1,08 — 3,14
Мужчины после 50 лет 1,8 — 4,1 0,62 — 2,79

Показания к анализу и правила подготовки такие же, как для тироксина. Кроме того, трийодтиронин обязательно определяют при подавленном ТТГ и нормальном уровне Т4.

Кальцитонин вырабатывается в С-клетках щитовидной железы и в других структурных единицах диффузной эндокринной системы.

  • участвует в метаболизме кальция;
  • является маркером опухоли С-клеток (медуллярного рака).

Роль кальцитонина продолжает изучаться.

Известно, что рецепторы к нему обнаруживают в:

  • остеокластах;
  • моноцитах;
  • головном мозге;
  • печени;
  • легких;
  • почках;
  • половых железах.

Кальцитонин снижает концентрацию кальция и фосфора в крови.

Механизм действия гормона:

  • подавляет остеокласты;
  • угнетает резорбцию (разрушение) костей;
  • снижает обратный захват кальция и фосфора почками;
  • уменьшает всасывание ионов кальция в кишечнике.

Регулируется секреция гормона падением и ростом концентрации кальция в плазме.

Показания для определения кальцитонина:

  • узел щитовидной железы диаметром от 10 мм;
  • подозрение на медуллярную карциному;
  • контроль лечения медуллярной карциномы;
  • скрининг для родственников пациентов с медуллярным раком.

Особой подготовки к анализу не требуется. Кровь сдают утром натощак (с 8.00 до 11.00). Накануне желательно избегать физических и эмоциональных стрессов, питаться умеренно.

Если уровень гормона значительно повышен (более 100 пг/мл), то высока вероятность медуллярного рака щитовидной железы или других онкологических заболеваний.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

источник