Меню Рубрики

Анализ гормоны щитовидной железы алкоголь

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы – частый вопрос, который задают пациенты. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать простые правила подготовки к исследованию.

Гормоны, синтезируемые клетками фолликулярного эпителия щитовидной железы, оказывают влияние на все виды обменных процессов в организме, деятельность его органов и систем. Поэтому результат анализа на гормоны щитовидной железы весьма важен, он позволяет составить представление о функциях эндокринной системы, обмене веществ в организме.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Материалом для исследования гормонов щитовидной железы служит кровь из вены. Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа. Однако большинство лабораторий принимает кровь на анализ только в первой половине дня.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь. За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Если ранее назначались препараты йода или гормонов щитовидной железы, их прием нужно временно прекратить. Также на результат могут повлиять недавно проведенные оперативные вмешательства и радиотерапия.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Щитовидная железа располагается на передней части шеи, ниже уровня щитовидного хряща гортани и состоит из двух долей, расположенных с двух сторон трахеи. Между собой доли связаны небольшим перешейком, в котором может находиться добавочная доля, называемая пирамидальной. Нормальный вес щитовидной железы взрослого человека в среднем составляет 25-30 г, а размер – около 4 см в высоту. Размеры железы могут колебаться в значительных пределах под влиянием многих факторов (возраст, количество содержания йода в организме человека и др.).

Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, ее функция – регуляция метаболических процессов в организме. Структурной единицей железы служат фолликулы, стенки которых выстланы однослойным эпителием. Эпителиальные клетки фолликула поглощают поступающий с кровью йод и другие микроэлементы. Одновременно с этим в них формируется тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов. Этим белком насыщаются фолликулы, и как только в организме возникает потребность в гормоне, происходит захват белка и его извлечение. Проходя через тироциты (клетки щитовидной железы), тиреоглобулин распадается на две части: молекулу тирозина и атомы йода. Таким образом синтезируется тироксин (Т4), составляющий 90% всех гормонов вырабатываемых щитовидной железой. За сутки секретируется 80–90 мкг Т4. Помимо него, железа вырабатывает трийодтиронин (Т3), а также нейодированный гормон тиреокальцитонин.

Механизм, позволяющий поддерживать количество тиреоидных гормонов на постоянном уровне, контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется гипофизом головного мозга. ТТГ поступает в общий кровоток и взаимодействует с областью на поверхности клеток щитовидной железы – рецептором. Воздействуя на рецептор, гормон стимулирует и регулирует выработку тиреоидных гормонов по принципу отрицательной обратной связи: если концентрация тиреоидных гормонов в крови становится слишком высокой, количество выделяемого гипофизом ТТГ уменьшается, при снижении уровня Т3 и Т4 и количество ТТГ увеличивается, стимулируя секрецию тиреоидных гормонов.

Т4 циркулирует в кровотоке как в свободном, так и в связанном виде. Чтобы проникнуть в клетку, Т4 соединяется с транспортными белками. Фракция несвязанного с белками гормона называется свободным гормоном Т4 (FT4), именно в свободном виде гормон биологически активен.

Не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции.

Тироксин усиливает метаболизм, обладает жиросжигающим эффектом, ускоряет снабжение кислородом органов и тканей, влияет на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, повышает усвояемость глюкозы, увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, двигательную и психическую активность, стимулирует образование эритропоэтина, влияет на работу внутренних органов.

Основная часть (около 80 % общего количества) трийодтиронина (Т3) образуется в результате дейодирования тироксина в периферических тканях. При распаде Т4 происходит отщепление от него одного атома йода, в результате молекула Т3 содержит в себе три атома йода. Небольшое количество трийодтиронина секретируется щитовидной железой. Гормон поступает в общий кровоток и связывается с молекулами альбумина и преальбумина. Белки-переносчики транспортируют Т3 к органам-мишеням. Значительная часть гормона находится в крови в соединениях с белками, небольшое его количество остается в крови в несвязанном с белками виде – его называют свободным трийодтиронином (FT3). Общий Т3 состоит из связанной с белками и свободной фракции. Активным, т.е. регулирующим работу органов и тканей, является свободный Т3.

Гормональная активность трийодтиронина в три раза выше, чем у тироксина. Т3 отвечает за активизацию обменных процессов, стимулирует энергетический обмен, усиливает нервную и мозговую деятельность, стимулирует сердечную деятельность, активирует обменные процессы в сердечной мышце и костной ткани, повышает общую нервную возбудимость, ускоряет обмен веществ. Уровень общего Т3 может возрастать при излишнем употреблении жиров и высокоуглеводных продуктов и снижаться при соблюдении низкоуглеводной диеты или голодании.

При первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями.

Кальцитонин – гормон пептидной природы, который синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидной железы. Основные функции кальцитонина связаны с обменом кальция в организме. Этот гормон оказывает антагонистическое действие по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также участвует в метаболизме кальция. Паратгормон способствует высвобождению кальция из костной ткани и выходу его в кровь, а кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови и увеличивает его содержание в костях.

Кальцитонин служит онкомаркером, поэтому анализ на него сдают все пациенты с узлами щитовидной железы. Повышение уровня гормона может говорить о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Опухоль при этом заболевании образуется из железистых клеток типа С, которые активно вырабатывают кальцитонин, поэтому его часто называют С-клеточным раком.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • контролируют терморегуляцию, интенсивность потребления кислорода тканями;
  • вносят вклад в организацию работы дыхательного центра;
  • осуществляют регуляцию йодного обмена;
  • влияют на возбудимость сердца (инотропный и хронотропный эффект);
  • увеличивают количество бета-адренергических рецепторов в лимфоцитах, жировой ткани, скелетных и сердечной мышцах;
  • регулируют синтез эритропоэтина, стимулируют эритропоэз;
  • увеличивают скорость секреции пищеварительных соков и моторику желудочно-кишечного тракта;
  • участвуют в синтезе всех структурных белков организма.

Антитела (иммуноглобулины) – это белки, которые синтезируются клетками иммунной системы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов. Сбой иммунной системы приводит к тому, что антитела начинают вырабатываться против здоровых тканей собственного организма.

При первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза).

В щитовидной железе может происходить выработка антител к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину (ТГ) и рецептору тиреотропного гормона. Соответственно, в клинической практике определяют антитела к тиреопероксидазе (обозначаются в бланке анализа как АТ к ТПО, антитела к ТПО), к тиреоглобулину (обозначение – АТ к ТГ, антитела к ТГ) и к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ, антитела к рТТГ).

Антитела к ТПО повышены у 7–10% женщин и 3–5% мужчин. В ряде случаев повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям и никак себя не проявляет, в других – приводит к снижению уровня гормонов Т4 и Т3 и развитию связанных с этим патологий. Доказано, что в случаях, когда антитела к ТПО повышены, нарушения функции щитовидной железы встречаются в 4-5 раз чаще. Поэтому анализ крови на антитела используется как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (например, аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба).

В зависимости от того, какую цель имеет исследование, набор гормонов в анализе может быть разным. Как правило, врач сам составляет список необходимых показателей, когда назначает анализ.

Для первичного анализа, который проводится при наличии жалоб или симптомов, указывающих на возможную патологию щитовидной железы, и при плановом обследовании определяют следующие показатели:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Если анализ назначен в связи с подозрением на тиреотоксикоз, определяются:

  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

Если обследование проводится для оценки эффективности лечения гипотиреоза с использованием тироксина, следует сдать Т4 свободный и ТТГ.

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

После операции по удалению опухоли при медуллярном раке щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • кальцитонин;
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген).
  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Существует несколько правил, которым стоит следовать при сдаче анализа на гормоны щитовидной железы:

  • уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно;
  • не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции;
  • при первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями (например, с папиллярным раком щитовидной железы);
  • также при первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза);
  • не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

Нормы показателей гормонов щитовидной железы могут значительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ, и единиц измерения.

Нормы тиреотропного гормона (ТТГ):

  • дети до 6 лет – 0,6–5,95 мкМЕ/мл;
  • 7–11 лет – 0,5–4,83 мкМЕ/мл;
  • 12–18 лет – 0,5–4,2 мкМЕ/мл;
  • старше 18 лет – 0,26–4,1 мкМЕ/мл;
  • при беременности – 0,20–4,50 мкМЕ/мл.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь.

Нормы свободного Т4 (тироксина) в крови также зависят от возраста:

  • 1–6 лет – 5,95–14,7 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 5,99–13,8 нмоль/л;
  • 10–18 лет – 5,91–13,2 нмоль/л;
  • взрослые мужчины: 20–39 лет – 5,57–9,69 нмоль/л, старше 40 – 5,32–10 нмоль/л;
  • взрослые женщины: 20–39 лет – 5,92–12,9 нмоль/л, старше 40 – 4,93–12,2 нмоль/л;
  • при беременности – 7,33–16,1 нмоль/л.

Нормальные показатели свободного Т3 находятся в пределах 3,5–8 пг/мл (или же 5,4–12,3 пмоль/л).

Нормы кальцитонина и антител практически не зависят от возраста и пола. Уровень кальцитонина в норме составляет 13,3–28,3 мг/л, антител к тиреопероксидазе – меньше 5,6 Ед/мл, антител к тиреоглобулину – 0–40 МЕ/мл.

Антитела к рецепторам ТТГ:

  • отрицательные – ≤0,9 Ед/л;
  • сомнительные – 1,0 — 1,4 Ед/л;
  • положительные – >1,4 Ед/л.

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
  • заторможенность, вялость речи;
  • нарушение обмена веществ, прибавление веса;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставные боли;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • снижение давления;
  • плохая переносимость холода;
  • сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
  • отеки, одутловатость лица и шеи;
  • тошнота;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
  • снижение половой функции, импотенция;
  • нарушения менструального цикла;
  • парестезии;
  • судороги.

За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
  • бессонница;
  • плохая переносимость жары;
  • потливость;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение образования желчи и пищеварения;
  • мышечная дрожь, тремор рук;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение потенции;
  • офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.

Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

При любых отклонениях уровня гормонов щитовидной железы от нормы назначается дополнительное обследование, которое, в зависимости от показаний, может включать:

  1. УЗИ щитовидной железы – наиболее информативный метод, позволяющий определить расположение, размеры, объем и массу железы, ее строение, симметричность долей; с его помощью проводят расчет кровоснабжения, определяют структуру и эхогенность тканей, определяют наличие очаговых или диффузных образований (узлов, кист или кальцинатов).
  2. Рентгенологическое исследование шеи и органов грудной клетки даст возможность подтвердить или исключить онкологические заболевания щитовидной железы и наличие метастазов в легкие.
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография щитовидной железы – методы, позволяющие получить объемное послойное изображение органа, а также выполнить прицельную биопсию узлов.
  4. Пункционная биопсия щитовидной железы – изъятие микроскопического участка ткани на анализ с его последующим микроскопическим исследованием.
  5. Сцинтиграфия – исследование с применением радиоактивных изотопов. Метод дает возможность определить функциональную активность тканей.
Читайте также:  Гепатит когда сдавать анализы на гормоны

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Человеческий организм – это сложно устроенная система, где все органы работают слаженно, но при этом каждый выполняет свою функцию. Некоторые органы непосредственно осуществляют процессы жизнедеятельности, а другие тщательно контролируют этот процесс. Такими контролерами и регуляторами являются железы внутренней секреции. Одной из них является щитовидная железа. Парадокс, когда все нормально, мы практически не замечаем ее деятельность, но, когда наблюдаются сбои в работе, то проблемы сразу налицо. Причиной нарушения часто является алкоголь.

Щитовидка имеет небольшие размеры, но влияние ее на работу организма трудно переоценить. Огромное значение железы подтверждает тот факт, что она является самым кровоснабжаемым органом в организме. Свое название железа получила за внешнее сходство с щитом, так оно и есть, в норме этот орган защищает организм от многих проблем.

Железа продуцирует гормоны, которые влияют на:

  • Обмен белков, жиров и углеводов.
  • Процесс усвоения кальция костной тканью.
  • Концентрацию сахара в крови.
  • Иммунную систему.
  • Половую систему.
  • Метаболизм.
  • Гормоны оказывают адаптационное влияние, то есть, помогают организму приспособиться к изменяющимся условиям и перестроить в связи с этим работу внутренних органов.
  • Контролируют процессы теплообмена и поглощения клетками кислорода.
  • Влияют на работу сердца.
  • Поддерживают нормальное функционирование дыхательного центра.

Этот неполный перечень подтверждает важность железы для нормальной жизнедеятельности организма. Невозможно не заметить отклонения в ее работе. Для синтеза гормонов в необходимом количестве необходимо поступление йода, в сутки здоровому человеку требуется около 150 мкг. Образовавшиеся гормоны частично проникают в кровь, доставляются ко всем органам и тканям и осуществляют свои жизненно важные функции.

Этиловый спирт влияет на щитовидную железу только негативно. При регулярном употреблении спиртных напитков наблюдаются сбои в ее работе, что может привести к избыточной выработке гормонов или их недостатку. Без последствий для организма это не обойдется:

  1. При дефиците гормонов развивается гипотиреоз, который сказывается негативно на общем состоянии здоровья, как мужчин, так и женщин:
  • общая слабость на фоне полного бездействия;
  • отек мягких тканей;
  • понижается артериальное давление;
  • волосы становятся ломкими, начинают выпадать;
  • температура тела становится ниже нормы;
  • развивается депрессия;
  • развивается анемия;
  • у прекрасной половины человечества наблюдаются проблемы с зачатием, вынашиванием плода, а у мужчин наступает половое бессилие;
  • сказывается нехватка гормонов на нервной системе: нарушается сердечный ритм, наблюдается тремор конечностей, сухость в ротовой полости, появляются проблемы с кишечником, повышенная потливость;
  • проблемы с железой скажутся на эмоциональной лабильности человека, появляется чрезмерная раздражительность, плаксивость, в некоторых ситуациях заторможенность.

Серьезным последствием нарушения работы щитовидной железы может стать гипотиреоидная кома, которая часто является причиной летального исхода.

  1. Алкогольные напитки могут и спровоцировать повышенную выработку гормонов, тогда резко снижается синтез алькогольдегидрогеназы. Это приводит к:
  • снижению способности нейтрализовать токсические вещества, являющиеся продуктами распада этанола;
  • женщина не может выносить малыша, наблюдаются частые выкидыши или преждевременные роды;
  • при усугублении ситуации появляются боли в сердце, нарушается работа кишечника, страдает мозговая деятельность.

Если появившиеся симптомы не пугают человека, и он не обращается к врачу, да еще и продолжает принимать алкогольные напитки, то все заканчивается серьезным осложнением – микседемой, а затем комой.

Лишний вес — следствие неправильной работы гормонов

Благодаря большому наличию функций у железы алкоголь довольно быстро провоцирует патологические изменения, которые можно распознать уже на первых этапах. Заподозрить надвигающуюся беду можно по следующим симптомам:

  • Кожные покровы стали слишком сухими.
  • Появились частые головные боли.
  • Человека начинает раздражать солнечный свет.
  • Появляется лишний вес, при этом питание не меняется, а даже соблюдается диета.
  • Постоянная сонливость.

Только полное обследование позволит распознать патологию на раннем этапе, потому что проявления можно спутать с симптомами других заболеваний.

Как алкоголь влияет на щитовидную, если имеются уже проблемы в ее работе? Только негативно. Объяснить это можно тем, что терапия проводится всегда с использованием гормональных препаратов, а практически все лекарства не сочетаются с этиловым спиртом.

Этанол не только нарушает выработку собственных гормонов щитовидкой, но и разрушает медикаментозные средства. Врач при назначении лечения учитывает особенности организма пациента, степень нарушения работы эндокринной железы и показатели анализов. А после приема алкоголя придется каждый раз пересматривать назначение, а разве это реально? Тогда терапия не принесет желаемого результата.

При употреблении спиртного во время лечения можно наблюдать:

  1. Ухудшение состояния пациента. Заболевание протекает в более тяжелой форме.
  2. Не ограничивается в этом случае только влияние алкоголя на щитовидную железу:
  • Наблюдается гиперфункция надпочечников.
  • Нарушается работа гипофиза.
  • Развивается язвенная патология желудка.
  • Патологические изменения в кровеносной системе приводят к развитию тромбофлебита.
  • Из-за нарушения кровообращения наблюдается судорожный синдром.

Пациенты с заболеваниями щитовидки должны понимать, что для них не существует безопасной дозы алкоголя. Даже минимум может спровоцировать серьезные осложнения и придется спасать жизнь.

Алкоголь при патологии щитовидки может привести к закупорке сосудов

Пациенты с удаленной щитовидной железой считают, что им теперь не грозит токсическое влияние на нее, поэтому употребление алкоголя никак не скажется на здоровье. Но как, же они заблуждаются.

Если удаляется железа, то человеку всю оставшуюся жизнь придется принимать искусственные гормоны, чтобы организм нормально функционировал. Без такой гормонально заместительной терапии о полноценной жизни можно забыть. А спиртные напитки существенно снижают эффективность лечения, практически сводя ее к нулю.

Даже удаление только части щитовидной железы категорически запрещает прием алкоголя. Пренебрежение рекомендацией доктора закончится тем, что оставшаяся часть железы окончательно нарушит свою работу и придется полностью удалить орган.

Никогда не стоит забывать, что этиловый спирт в любом количестве провоцирует патологические изменения во всех системах органов. Последствия не заставят себя ждать и совсем скоро напомнят о себе печень, сердце, сосуды и остальные органы.

Нарушение только в щитовидной железе скажется на всем организме, человек не будет успевать посещать в очередной раз врача с новыми неприятными симптомами. Здоровье не купишь ни за какие деньги, поэтому приходится выбирать: алкоголь или здоровье.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормоны – биологически активные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, органом эндокринной системы. Нарушения в функционировании органов эндокринной системы (щитовидная железа, гипофиз, надпочечники) приводят к разбалансировке гормонального уровня и проблемам со здоровьем.

Появление определенной симптоматики заставляет пациентов обращаться к врачу-эндокринологу. Для выявления проблем и постановки диагноза эндокринолог направляет на анализ крови, позволяющий выявить нарушение гормонального баланса, и начать лечение щитовидной железы. Сдаче анализа на гормоны щитовидной железы предшествует определенная подготовка.

  • Как правильно сдавать кровь на гормоны
  • Что такое гормональная норма
  • Высокие и низкие титры
  • Что покажет гормональный анализ
  • Подготовка к сдаче анализов на антитела
  • Процедура забора крови на анализ гормонов

К сдаче крови на выявление заболеваний щитовидной железы, требуется определенная подготовка. Кажется, что процедура забора крови — это несложно. Но для получения точных титров необходимо соблюдать некоторые условия и правила.

  • За месяц до забора крови на гормоны эндокринной железы необходимо отказаться от приема гормональных препаратов.
  • Если пациент принимает препараты с йодом, нужна консультация эндокринолога, связанная с временным отказом от приема йода.
  • Анализ на гормоны щитовидной железы сдается в утреннее время, до 10 часов.
  • Сдавать кровь необходимо перед приемом пищи, пить можно кипяченую воду.
  • Забор крови должен производиться в полном физическом и эмоциональном покое.
  • В день сдачи анализа исключаются физические нагрузки, два часа до забора материала на гормональный тест лучше всего провести в постели.
  • Перед сдачей крови нельзя переохлаждаться, а также перегреваться. Запрещены бани и сауны.
  • За неделю до забора крови на анализ гормонов необходимо прекратить принимать спиртные напитки, перед анализом нельзя курить.
  • Забор сыворотки крови на тиреоидные гормоны требует прекращения приема лекарств, оказывающих влияние на работу щитовидной железы.
  • За день до сдачи анализов необходимо прекратить прием аспирина, пероральных контрацептивов, транквилизаторов, кортикостероидов.

Для нормальной работы организма человека, в крови должен поддерживаться определенный баланс гормонов. Анализ на гормоны щитовидной железы позволяет определить их уровень.

Концентрация гормонов зависит от многих факторов:

  • Количество нормальных клеток, способных вырабатывать гормоны в щитовидной железе;
  • Интенсивность сигналов головного мозга;
  • Количество йода, поступающего в организм с пищей, водой и воздухом.
  • Т3 свободный 2,6 — 5,7;
  • Т3 общий 1,2 — 2,2;
  • Т4 свободный 9,0 — 22,0;
  • Т4 общий 54 -156;
  • Антитела 5,6.

Не функциональность щитовидной железы, производящей недостаточное количество гормонов, имеет название гипотиреоз. Нарушение работы щитовидной железы проявляется на фоне йодного дефицита. Среди других причин, заболеваний щитовидной железы: прием лекарственного препарата Кордарон; удаление железы; низкий уровень гормона ТТГ.

У детей гипотиреоз провоцирует задержку физического и умственного развития, у взрослых нарушение может вызвать микседему, отеки внутренних органов и слизистой.

Записываясь на консультацию к эндокринологу, рекомендуется подготовиться, записать свои симптомы, как можно подробнее.

Симптоматика пониженной функции щитовидной железы:

  • увеличение массы тела;
  • упадок сил;
  • депрессия;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • низкая температура тела;
  • отеки;
  • сухая кожа;
  • ломкие ногти;
  • запоры;
  • низкое давление;
  • постоянное ощущение холода;
  • боли в суставах и мышцах;
  • плохая память;
  • интеллектуальный спад.

Симптомы избыточной функциональности щитовидной железы (избыток в крови Т3 и Т4) также требуют сдачи крови на анализ гормонов.

  • увеличение щитовидной железы;
  • экзофтальм;
  • хороший аппетит, но при этом низкий вес;
  • астения;
  • сухая кожа;
  • повышенная температура тела;
  • высокое давление;
  • частое сердцебиение;
  • нарушение работы репродуктивных органов;
  • постоянное ощущение жара;
  • плохая память.

В бланке, выданном на руки пациенту, обозначены такие термины:

  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • ТТГ;
  • Антитела к ТПО.

Гормон Т3 свободный, отвечает за процесс усвоения кислорода тканями. Т4 свободный отвечает за белковый обмен. Высокие титры в анализе указывают на быстрое поглощение кислорода тканями и высокую скорость обмена веществ, диагностируется токсический зоб, гипотиреоз или тиреоидит.

Вырабатываемый гипофизом ТТГ, стимулирует образование в крови гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Анализ помогает выявить такие нарушения как гипотиреоз и гипертиреоз.

Соблюдая определенные правила сдачи анализа на антитела, и получив достоверный результат, можно выявить аутоиммунные заболевания, токсический диффузный зоб и другие нарушения щитовидной железы. В медицине этот анализ имеет название иммуноферментный. Для исследования функциональности щитовидной железы сдается сыворотка крови.

Наличие антител к ТПО у женщины, вынашивающей ребенка, показывает высокий риск развития тиреоидита, который может проявить себя после родов. Для выявления фактора риска и назначают сдачу анализа на антитела. При правильной подготовке к гормональному тесту и своевременно начатому лечению многих проблем удается избежать.

Подготовка к анализу включает такие пункты:

  • Полное исключение физических и эмоциональных нагрузок.
  • Запрет алкоголя.
  • Отказ от жирной и острой пищи.
  • Перед забором крови можно пить только чистую воду, есть нельзя, от завтрака придется отказаться.
  • Перед сдачей крови необходимо отказаться от сигарет.

Если пациент принимает гормональные препараты, то об этом необходимо сообщить эндокринологу, он примет решение о временной смене системы лечения. При приеме гормональных противозачаточных средств результат теста также может получиться неправильным, врач — эндокринолог учитывает это обстоятельство при чтении титров, в таком случае некоторое повышение антител к ТПО является нормальным.

Прием гормональных препаратов, йода и контрацептивов отмечается в сопроводительных документах.

Перенесенные вирусные заболевания, хирургические вмешательства служат поводом для отмены теста на антитела и перенесения его на другое время.

Показания для сдачи теста на антитела:

  • подозрения на аутоиммунные нарушения;
  • выявление тиреоидита у беременных женщин;
  • подозрение на гипотиреоз у новорожденных;
  • снятие риска раннего выкидыша;
  • лечение солями лития.

Кровь из вены сдается в лабораторных условиях. Перед забором крови пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях. На вену накладывается жгут, и материал набирается в пустую пробирку. После манипуляции вена придавливается ватным шариком для избегания кровотечения. Пациенту рекомендуется некоторое время посидеть в приемной с согнутой в локте рукой, резкий разгиб руки и быстрые физические движения могут привести к дурноте или обмороку.

Если в месте прокола образуется гематома, ее лечат компрессами.

Тиреоглобулин – белок, содержащийся в тканях щитовидной железы, из которого вырабатываются тиреоидные гормоны. Повышение его содержания в крови может оцениваться как показатель онкологического процесса, но гораздо чаще свидетельствует об увеличении активности щитовидки или развитии деструктивных процессов в ней.

Пониженный тиреоглобулин в крови определяется при снижении секреторной функции щитовидной железы или при ее отсутствии.

Щитовидная железа – это маленький эндокринный орган весом всего около 30 граммов, но секретирующий важные гормоны, необходимые для регуляции большинства процессов в организме. Располагается щитовидка в области шеи, спереди перед трахеей, поэтому при патологическом увеличении ее можно ощупать своими руками.

Читайте также:  Гинеколог эндокринолог результаты анализов на гормоны

В норме сделать это крайней сложно, только при определенном наклоне головы. В крайне запущенных случаях железа достигает таких размеров, что на шее вырастает зоб, который можно увидеть при осмотре в зеркале или на фото.

В строение этого секреторного органа выделяют узкий перешеек и две доли – правую и левую. Иногда определяется добавочная пирамидальная долька.

Снаружи щитовидка покрыта фиброзной оболочкой, прорастающей внутрь органа и разделяющей его ткани на отдельные фолликулы. Пространство в этих фолликулах заполнено особым веществом – коллоидом.

Здесь и происходит основная выработка тиреоидных гормонов:

  • Т3 (трийодтиронина);
  • Т4 (тироксина) – вместе с Т3 отвечает за выработку йода и его содержание в крови;
  • кальцитонина – регулирует усвоение кальция, участвует в поддержании минерального обмена, влияет на состояние костной ткани.

Их секреция регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарного тракта по типу сложной обратной связи.

Тиреоглобулин – это белок, являющийся предшественником тиреоидных гормонов. Он находится преимущественно внутри щитовидной железы в составе коллоида внутри фолликулов. Именно здесь происходит его трансформация в трийодтиронин и тироксин.

В норме в организме весь тиреоглобулин содержится в щитовидке, в крови могут определяться только небольшие его количества. Но в результате деструктивных процессов в этом органе, значительная часть гормона может попасть в кровь. Именно поэтому анализ на содержание тиреоглобулина используется для выявления болезней щитовидной железы.

Проведение этого анализа актуально при:

  • подозрении на дисфункции щитовидной железы;
  • подозрении на рак щитовидной железы;
  • после проведения операции по удалению щитовидной железы для оценки ее эффективности;
  • для выявления метастазирования после операции по удалению щитовидки;
  • для оценки эффективности лечения радиоактивным йодом или после химиотерапии;
  • плановом обследовании после излечения рака щитовидной железы для своевременной диагностики его рецидива.

Наиболее часто этот анализ проводят с целью выявления папиллярной и фолликулярной формы рака щитовидной железы, а также для своевременной диагностики рецидивов данных заболеваний. Но нужно иметь в виду, что повышенный уровень тиреоглобулина только косвенно свидетельствует о развитии рака в щитовидке. Для уточнения этого диагноза необходимо проведение других обследований.

Для проведения анализа на содержание тиреоглобулина используется венозная кровь. Результат оценивается в нанограммах на миллилитр.

Понимание нормы при этом различается в разных лабораториях, но усредненными нормальными показателями считаются цифры до 56.0 нг/мл.

Для получения правильных результатов пациентам перед анализам рекомендуется:

  • не кушать 6 часов до анализа;
  • воду можно пить только обычную, не газированную;
  • три дня до проведения анализа не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу;
  • за час до исследования не курить;
  • не нервничать перед анализом, стараться избегать стресса в последние сутки до него.

Эта инструкция при ее соблюдении позволит получить максимально точные результаты содержания тиреоглобулина в крови.

В зависимости от выявленных цифр этот анализ показывает – понижен тиреоглобулин, повышен или находится на уровне нормы. При повышении нужно обязательно найти этому причины, так как они могут крыться в серьезных заболеваниях.

Пониженный уровень свидетельствует о недостаточной функции щитовидки, что тоже может быть проявлением болезни или следствием операции. Подробнее о значении результатов анализов на тиреоглобулин можно узнать из видео в этой статье.

Повышение тиреоглобулина в крови может наблюдаться при различных заболеваниях:

  • после травмы щитовидки (включая биопсию);
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при ее большом размере;
  • при возникновении узлов в щитовидной железе и их деструкции;
  • при опухолевом процессе и др.

Наибольшее диагностическое значение этот показатель имеет после операций по удалению щитовидной железы из-за развития рака в ней. После такой процедуры тиреоглобулин не должен определяться в крови вообще.

Если все же удается его найти, тем более, в больших количествах, это может быть признаком опухолевых метастазов или рецидива заболевания. Поэтому анализ на тиреоглобулин показан всем пациентам после рака щитовидной железы. Этой категории пациентов он проводится ежегодно в обязательном порядке.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если тиреоглобулин понижен, причины кроются в снижении активности щитовидной железы. Такое состояние наблюдается после ее удаления вследствие опухолевых заболеваний.

Также к снижению содержания тиреоглобулина в крови могут привести аномалии развития щитовидки, в результате которых она слишком маленькая в размерах или в ее структуре есть неактивные участки, аутоиммунные заболевания, хронические стрессы болезни внутренних органов, недостаточное поступление йода с пищей и другие причины. Несмотря на то, что это состояние тоже требует выявления причин и коррекции, в целом, оно намного благоприятнее, чем повышение уровня тиреоглобулина.

Тиреоглобулин – белок, из которого вырабатываются тиреоидные гормоны. Поэтому пониженное его содержание приводит к уменьшению секреции Т3 и Т4, что провоцирует симптомы гипотиреоза.

Если при обследовании случайно обнаружили сниженное количество тиреоглобулина в крови, нужно обязательно обратиться к врачу для уточнения причины, даже если больше нет никаких жалоб. Цена легкомыслия в данном вопросе может оказаться слишком высока, так как можно пропустить серьезные патологии щитовидной железы и других органов.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое субклинический гипотиреоз? Это такой вид дисфункции щитовидной железы, при котором ее проявления не имеют ярко выраженной клинической симптоматики. При субклиническом гипотиреозе уровень тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом и имеющим непосредственное влияние на секрецию щитовидки, увеличено. При этом содержание свободных тиреоидных гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) остается в норме. Статистически такой вид гипотиреоза встречается у женщин чаще чем у мужчин на 20%. По той же статистике наиболее подвержены ему люди в возрасте после 50 лет.

Возникновение субклинического (называемого еще скрытым) гипотиреоза обуславливается тем же рядом причин, что и явной классической формы заболевания. Например, тиреоидит Хашимото, полное или частичное отсутствие щитовидной железы, вследствие ее удаления при диагностированном раке органа. Также возможно развитие скрытого гипотиреоза из-за нарушений формирования органов в перинатальный период. Недостаток йода, длительная терапия препаратами, угнетающими функции щитовидки, использование радиоактивного йода в терапевтических целях, лучевая терапия в области шеи — все это может стать толчком к возникновению рассматриваемого заболевания. Еще одной причиной можно указать наличие воспалительных процессов в щитовидной железе, например, тиреоидит де Кервена.

Симптоматика субклинического гипотиреоза весьма разнообразна, но в основной своей массе представлена симптомами сопутствующих заболеваний или патологий, патологий, развивающихся на фоне дисфункции щитовидки. Кстати, именно это обуславливает наличие недиагностированного рассматриваемого заболевания почти у 5% пациентов стационаров.

Возвращаясь к симптомам, они могут выражаться в постоянном ощущении холода и озноба, пониженной температуре тела, постоянной сонливости и быстрой утомляемости даже в повседневных делах, непроходящем ощущении вялости в течение всего дня, нежеланием делать хоть какие-то дела.

Также могут появиться такие признаки, как медлительность, которая в некоторых случаях может приниматься за степенность, отсутствие аппетита. Нарушение гормонального фона может выразиться в галакторее, сниженном либидо и уменьшением сексуальной активности.

Возможны частые и глубокие депрессии, а иногда и психологические срывы.

Если скрытый гипотиреоз не был диагностирован при вышеперечисленных признаках, его развитие может пополниться следующими признаками:

  • ухудшение умственной деятельности;
  • резкая прибавка в весе;
  • нарушение памяти;
  • повышение давления жидкости внутри глаза;
  • нерегулярная менструация;
  • кровотечения из половых органов у женщин;
  • эректильная дисфункция;
  • нарушение структуры кожи — сухость, отшелушивание, желтоватый оттенок;
  • постоянные изжоги и дискомфорт в области желудка;
  • частые запоры и метеоризм;
  • проблемы с беременностью — выкидыши, невынашивание, отслойка плаценты;
  • постоянные боли в мышцах;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • проблемы с волосами — сухость и ломкость;
  • заболевания, связанные с эндотелиальной дисфункцией;
  • нарушение сердечного ритма, в том числе и брадикардия;
  • пониженный уровень гемоглобина.

Для подтверждения наличия или отсутствия субклинического гипотиреоза необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  1. Сдача анализа крови. Этот анализ служит для определения содержания свободного тироксина и трийодтиронина (гормонов, продуцируемых щитовидной железой). Нормальное содержание первого колеблется от 2,6 до 5,7 ммоль/л, второго же от 9 до 22 ммоль/л. Но одного этого анализа недостаточно: при скрытом гипотиреозе концентрация этих веществ падает очень медленно.
  2. Анализ на АТ к ТГ (антител к тиреоглобулину) и АТ к ТПО (антител к тиреопероксидазе). Здоровый организм характеризуется очень малым титром этих антител: до 19 МЕ/мл и до 5,7 МЕ/мл соответственно. Если уровень таких антител очень высок, вывод один: гипотиреоз имеет аутоиммунную природу.
  3. Тест на концентрацию ТТГ (тиреотропного гормона) в крови. Норма для этого показателя колеблется от 0,4 до 4 мМЕ/л. Результаты именно этого анализа наиболее информативны в диагностике скрытого гипотиреоза, так как повышение сверх нормы уровня ТТГ говорит только об одном — функции щитовидной железы нарушены.
  4. Еще один из методов исследования, использование которого необходимо, это сцинтиграфия. Технически это метод функциональной визуализации, в основе которого лежит введение в организм радиоактивных изотопов и получение двухмерного изображения, исходя из испускаемого ими излучения. Благодаря этому исследованию, оцениваются состояние работоспособности щитовидки, очаговые патологии и нарушение расположения сосудов, если таковое присутствует. В случае гипотиреоза, насыщение йодом эндокринного органа снижено, что хорошо заметно на результатах теста.

Результаты анализа крови часто выявляют малокровие, что является следствием нарушения выработки гемоглобина, пониженной концентрации железа или цианокобаламина.

При необходимости, во время диагностики скрытого гипотиреоза, для получения более точной картины, проводятся добавочные исследования:

  1. УЗИ щитовидной железы. Данная процедура необходима для исследования структуры и габаритов эндокринного органа. Существующие изменения характеризуются причинами патологического состояния. К примеру, тиреоидит Хашимото придает щитовидке своеобразный вид на ультразвуковом мониторе — участки, «порченные молью».
  2. Ультразвуковое исследование области ЖКТ делается при уже выраженной симптоматике заболевания, которая характеризует запущенный процесс.
  3. Рентгенография грудной клетки. Данная диагностическая процедура проводится с целью определения наличия или отсутствия патологи в развитии костного скелета (в случае признаков детского гипотиреоза) и присутствии жидкости (имеет место при поздних стадиях развития заболевания).
  4. ЭКГ. Если на результатах исследования присутствует сниженная частота сокращений сердечной мышцы, а также низкий вольтаж, можно говорить о переходе гипотиреоза в активную стадию.

Если говорить о терапии при субклиническом гипотиреозе, оно не имеет каких-либо ярко выраженных особенностей. Это обуславливает использование в качестве лечения препаратов, целью которых является поддержание уровня тироксина и трийодтиронина в пределах нормы. В пределах гормонотерапии используются препараты, основанные именно на тироксине и трийодтиронине. Такая терапия должна проходить под строгим контролем эндокринолога после сдачи всех анализов и прохождения тщательного обследования. При назначении терапии важно определить первопричину развития патологии, потому что именно ее лечение сможет привести к положительным результатам, все остальное будет только лишь избавлением от симптомов.

Любой тип гипотиреоза приводит к нарушению обменных процессов в организме и скрытая его форма не исключение, поэтому диета — это важная часть комплекса лечения.

В данном случае из рациона придется исключить следующее:

  • продукты на основе сои;
  • сахар;
  • снизить суточное потребление жидкости (желательно до полулитра);
  • продукты, в составе которых присутствует большое количество полунасыщенных жиров.

Следующие продукты, напротив, должны составлять основу диеты:

  • свежие фрукты;
  • мясо (различная птица, говядина);
  • продукты с высоким содержанием йода (морепродукты, грецкие орехи);
  • нежирные бульоны на основе мяса;
  • продукты с большим содержание витаминов группы В и магния.

Составляя прогнозы на данное заболевание, следует помнить одно: от того, насколько быстро оно будет обнаружено, тем благоприятней прогноз на быстрое выздоровление без последствий. Запущенный гипотиреоз, в который может вылиться скрытая его форма при несвоевременном или неправильном лечении, может стать причиной серьезных патологий во всех группах органов и привести даже к коме.

Медицина на данный момент способна бороться только с типами гипотиреоза, которые в своей основе имеют недостаток йода, а это небольшая часть выявленных случаев. И за такие случаи надо «хвататься» особенно будущим роженицам, во избежание внутриутробного развития гипотиреоза. При любом подозрении беременной женщине следует обратиться к специалисту-эндокринологу, пройти все вышеописанные исследования и, если это необходимо, приступить к лечению.

Поэтому при обнаружении признаков этого заболевания у себя или своих детей (особенно детей) нужно немедленно обратиться в специализированные учреждения для прохождения нужных обследований и последующего лечения, по необходимости. И важно помнить: самолечение в таких случаях очень опасно, гормоны — это не игрушки, последствия могут быть самыми серьезными!

Гормоны – специальные химические вещества в организме, которые вырабатываются в эндокринных железах. Они контролируют большинство функций: от простых потребностей, таких как голод, например, до репродуктивной системы. Чаще всего они ответственны за эмоции или настроение человека. Понимание действия гормонов поможет контролировать организм и здоровье в целом. Нарушения неизменно влечет за собой различные проблемы.

Сложность своевременной диагностики заболеваний гормональной системы в том, что симптомы начинают проявляться поздно. Однако, когда их становится слишком много, причиняются существенные неудобства, люди обращаются к врачам.

Проблемами гормональной системы занимается эндокринолог. Для постановки точного диагноза обычно назначается анализ крови, который призван выявить гормональный дисбаланс.

Учитывая существенную роль исследования, подготовка к анализам должна пройти с соблюдением всех условий. Прием горячительных напитков придется ограничить задолго до предполагаемого забора крови. Поэтому в течение недели нельзя употреблять спиртное.

Каждый человек должен знать, как подготовиться к сдаче анализов, поскольку от этого будет зависеть точность диагноза.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, следует соблюсти некоторые правила и условия, чтобы получить точные титры.

Подготовка к анализу начинается за месяц. Если пациент принимает гормональные препараты, то придется перестать их применять. А также попадают под запрет йодсодержащие лекарства. Эндокринологи на консультации обычно одобряют временный отказ от приема этого минерала.

Читайте также:  Гемотест анализы на гормоны эстрадиол

Относительно приема алкоголя в преддверии анализов врачи особенно категоричны. Безусловно, свое отражение на результатах находят еда, питье и стресс. Однако прием спиртного увеличивает концентрацию:

При этом уровень глюкозы под воздействием алкоголя падает.

Чтобы оценить воздействие алкоголя на организм можно рассмотреть его влияние на общий анализ крови. Этанол уничтожает эритроциты. Поэтому у тех, кто часто принимает спиртное, повышен уровень холестерина. Согласно исследовательским сведениям у непьющих людей этот показатель меньше на 80%. Разрушение эритроцитов вызывает снижение уровня гемоглобина.

В связи с уменьшением выработки липидов, в печени показатели плазмы ухудшаются. По этим показателям определяют степень выздоровления после инфекционных заболеваний. А также они свидетельствуют об этапе заживления серьезных травм.

Регулярный прием алкоголя влечет хроническое искажение результатов анализов.

Отрицательные изменения не обошли и биохимическое исследование крови, из-за приема алкоголя снижается глюкоза, меняется уровень сахара.

Чтобы правильно подготовиться к сдаче крови необходимо исключить прием алкоголя. Из-за неправильных показателей по металлам и минералам пациент получает неадекватное назначение препаратов, в случае исследования на макроэлементы эта ситуация приводит к бесполезному лечению. Алкоголь, обладающий мочегонным эффектом, вызывает потерю жидкости, а, следовательно, нехватку минералов и витаминов.

Точность результатов анализов на гормоны надпочечников обусловлена их существенной ролью в иммунной деятельности, а также участии стрессовых ситуациях, поскольку употребление спиртного само по себе является стрессом. Его влияние на организм существенно меняет результаты анализов.

Для выявления недостаточной либо избыточной выработки этих желез необходимо провести исследование, которое поможет отследить образование йода и гормонов, влияющих на правильный обмен веществ. Этанол, попадающий в организм с алкоголем, полностью смазывает результаты и делает их проведение бессмысленным.

Следует помнить, что существенное искажение может быть вызвано даже неправильной пищей, не говоря о напитках.

Для получения объективных показателей гормонального фона недостаточно правильно подготовиться к сдаче крови. Нужно еще соблюсти ряд условий в день анализа. Процедура проводится утром. Необходимо явиться заблаговременно. Этому не должны предшествовать:

Последний прием пищи перед анализами должен состояться за 12–14 часов. Сама процедура тоже проводится натощак. Принимать можно только кипяченую воду. Специалисты рекомендуют за 2–4 часа до сдачи анализов полежать в полном покое. Исключены любые физические нагрузки. Следует избежать перегревания и переохлаждения.

Посещение саун и бань тоже запрещено. За сутки до процедуры следует исключить прием следующих средств:

  • контрацептивов;
  • транквилизаторов;
  • кортикостероидов.

В процессе подготовки к сдаче анализов также придется отказаться от препаратов, которые воздействуют на функционирование щитовидной железы.

Для правильной работы организма человека, в крови должен поддерживаться определенный баланс гормонов. Анализ на гормоны щитовидной железы позволяет выявить их уровень.

Баланс гормонов зависит от ряда условий:

  • количество клеток, вырабатывающих гормоны в щитовидной железе;
  • количество йода, поступающего в организм извне;
  • интенсивность сигналов головного мозга.

К симптомам, свидетельствующим о необходимости консультации с эндокринологом можно отнести:

  • лишний вес
  • апатия;
  • депрессивное настроение;
  • снижение репродуктивных функций;
  • понижение температуры тела;
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • общее недомогание;
  • снижение интеллектуальных способностей.

Тщательного исследования функциональности системы требует и избыточная выработка гормонов. Показателями гиперфункциональности являются:

  • появление зоба;
  • повышенный аппетит при низком весе;
  • повышенная температура тела;
  • тахикардия;
  • гипертония.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как и при недостаточной выработке гормонов, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение концентрации внимания;
  • депрессивное состояние;
  • сухость кожи.

Придерживаясь всех норм и правил перед сдачей анализа на гормоны, пациент получит достоверные сведения о состоянии гормонов. Это поможет своевременно узнать о следующих нарушениях:

  • появление аутоиммунных проблем;
  • проявление токсического диффузного зоба;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Иммуноферментный анализ предполагает сдачу сыворотки крови.

Женщинам, находящимся в состоянии беременности, необходимо пройти обследование на наличие антител, чтобы исключить риск развития тиреодита. Последствия, как правило, проявляются после родов и могут существенно повлиять на здоровье ребенка. Правильная подготовка и своевременное лечение значительно снижают любые риски.

Для женщин в положении подготовка к анализу не менее важна. Она подразумевает:

  • отказ от алкоголя и любых спиртосодержащих препаратов;
  • исключение острой и жирной пищи;
  • отсутствие физических и эмоциональных нагрузок;
  • снижение риска нервных срывов или стресса;
  • перед сдачей анализа нельзя есть и придется отказаться от курения.

Поэтому при подготовке к сдаче крови на гормоны необходимо уменьшить контакт беременной женщины с больными, а также снизить уровень стресса до минимума. Сдавая кровь на гормоны, подготовку проводит не только медработник, но и семья женщины.

О приеме гормональных препаратов придется оповестить врача заранее, при этом также определить на какой срок необходимо от них отказаться.

Существенно искажают результаты теста и прием гормональных противозачаточных средств. О них следует сообщать врачу перед прохождением анализов, чтобы при чтении титров он смог учесть это обстоятельство. Повышение антител к ТПО в этом случае является нормальным. В сопроводительных документах обычно указывается прием гормональных контрацептивов и йода.

Тест на антитела необходимо пройти, если имеют место следующие симптомы:

  • проявления аутоиммунного нарушения;
  • тиреоидит у беременной женщины;
  • гипотиреоз новорожденного;
  • риск раннего выкидыша;

Забор крови на анализ гормонов осуществляется в лабораторных условиях. Медики готовят пациента, предупреждая о возможных ощущениях. Вена перетягивается жгутом, происходит сбор в специальную пробирку. После этого сосуд придавливается ватой, а во избежание гематомы руку рекомендуют держать согнутой. Следует помнить, что резкие движения могут привести к ухудшению самочувствия и даже обмороку. В случае появления синяка накладываются холодные компрессы.

Важно помнить, что желательно исключить прием алкоголя не только перед сдачей анализов. Для тех, кто стремится хорошо выглядеть, улучшить самочувствие, и избавиться от лишнего веса, отказ от спиртного будет на руку. Алкоголь оказывает сильнейшее воздействие на гормональный баланс человека, а их правильная работа является гарантией превосходного здоровья. Поэтому сдавать анализы на гормоны необходимо согласно предъявленных правил и норм.

Составление таблицы роста ХГЧ по дням после проведения ЭКО

Как расшифровать результаты анализа на уровень ХГЧ в крови

За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Эстрадиол – гормон женской красоты и мужской силы

Лечение дисбаланса тироксина

Подготовка к сдаче анализов на гормоны — задача не столь тривиальная, как может показаться на первый взгляд. Человек — сложнейшая биохимическая лаборатория и любое действие (от приема пищи до половой активности) может исказить результаты исследований. Поскольку эндокринология (отрасль медицины, изучающая работу желез внутренней секреции) в большинстве случаев имеет дело только с данными лабораторных методов диагностики, это совершенно недопустимо. Велик риск неправильной постановки диагноза со всеми вытекающими последствиями.

Подготовка к анализам на гормоны включает в себя несколько аспектов, на которые следует обратить внимание:

  • Оптимизация режима физической активности.
  • Коррекция рациона.
  • Отказ от некоторых привычек.
  • Коррекция эмоционально-психического фона.

Чтобы точно ответить на вопрос, как подготовиться к сдаче, каждый из аспектов нужно рассмотреть подробнее.

Частой причиной неправильных результатов выступает неверно дозированная физическая нагрузка. Перед посещением лаборатории пациентам рекомендуется отказаться от изнуряющих нагрузок на срок не менее 24 часов. В ряде случаев даже незначительная активность ведет к изменению результатов исследований (например, перед анализами крови на гормоны, такие как пролактин, тестостерон, прогестерон, кортизол, активные вещества гипофиза нагрузка запрещена вовсе).

На быстрое восстановление гормонального фона после упражнений надеяться не стоит: нормализация происходит не ранее, чем через 12—24 ч, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вывод: перед сдачей анализов на гормоны надпочечников и половые гормоны (кортизол, тестостерон, ЛГ, пролактин, прогестерон, катехоламины), активные вещества гипофиза (АКТГ, соматотропин и др.), физическая активность должна быть исключена по меньшей мере за сутки до похода в мед. учреждение. При подготовке к сдаче крови на гормоны (щитовидной железы и др.) ограничения мягче. Достаточно сохранять покой за полчаса до сдачи.

Парадоксально, но изменение итогов диагностики может повлечь и длительное отсутствие физической активности. Пациенты, соблюдающие постельный режим должны сообщить об этом лечащему врачу, поскольку возможны отклонения итоговых цифр.

Характер и режим питания играют не столь заметную роль при подготовке к анализам на гормоны. Наибольшее значение рацион имеет в том случае, когда речь идет об исследовании активных веществ коры надпочечников. Подготовка включает в себя либо полный запрет приема пищи сроком на 12—15 часов, либо значительное ограничение рациона (обычная формулировка — «легкий завтрак»).

Накануне сдачи категорически нельзя курить. Это правило справедливо для анализов на гормоны всех видов. Скачки уровня половых гормонов вызываются половой активностью. Поэтому за сутки до посещения лаборатории рекомендуется воздержаться от половых актов.

Ещё один «враг» диагноста и пациента — недосып. Он напрямую влияет на вещества, которые активно синтезируются при стрессе. Поэтому недосыпать, готовясь к сдаче анализов также нельзя.

Прием алкоголя не рекомендуется при подготовке к некоторым исследованиям. Однако вопреки расхожему мифу, спиртное не оказывает настолько серьезного воздействия на результаты.

Стресс, особенно длительный, сдвигает гормональный фон пациента и мешает адекватной диагностике. Ложным изменениям подвергается огромное число активных веществ: гормоны надпочечников, гипофиза, инсулин и др. Подготовка к анализу включает в себя ограничение эмоциональных нагрузок и, насколько это возможно, ограничение стрессовых ситуаций.

Вопрос «можно ли употреблять спиртное при подготовке к анализам на гормоны?» не имеет однозначного ответа. В умеренных количествах употребление алкоголя допустимо. Поэтому миф о несовместимости алкоголя и анализов на гормоны остается мифом. Но злоупотреблять не стоит, поскольку есть большой риск искажения негормональных показателей, если проводятся дополнительные исследования.

Абсолютный запрет на потребление спиртного касается только случаев сдачи анализов на гормоны надпочечников и исследований работы поджелудочной железы. Пациенту, выпившему хотя бы глоток, обеспечено изменение уровней кортизола, норадреналина, инсулина и др. Вся спиртная продукция влияет на концентрацию в крови пролактина.

Современная гинекология, кроме того, не рекомендует употреблять алкоголь женщинам в период менструального цикла, беременности, лактации, если планируется исследование половых гормонов.

Подготовка к анализу — задача ответственная. Если не придерживаться рекомендаций, представленных выше, они не только могут, они обязательно будут неправильными. Практически во всех случаях речь идет о существенном увеличении концентрации того или иного гормона в крови. В некоторых случаях возможен обратный эффект (все зависит от особенностей организма конкретного пациента).

Некоторые вещества индифферентны к любой активности пациента (например, гонадотропин, эстрадиол и т. д.), в то время как другие «скачут» по любому поводу (особенно «капризны» пролактин, вещества, выделяемые корой надпочечников).

Некоторые продукты питания особенно сильно искажают результаты диагностики. Среди них нужно отметить:

  • Напитки, содержащие кофеин. Причем в любых количествах. Влияют на концентрацию катехоламинов (гормонов надпочечников), увеличивая их концентрацию.
  • Кондитерские изделия. Вызывают колебания уровня глюкозы, а с ним и колебания уровня инсулина.
  • Жирные продукты, в том числе кисломолочные. Вызывают изменение содержания отдельных гормонов пептидной группы: адипонектина и др.
  • Алкоголь. Способен вызвать скачок показателей гипофизарных гормонов, гормонов коры надпочечников.

В остальном, можно соблюдать привычный рацион.

Анализ крови на гормоны редко требует длительной и сложной подготовки в этом аспекте. Ни эндокринология, ни диетология не предъявляет особых требований к рациону обследуемого. Достаточно отказаться от некоторых продуктов за 24 часа до похода в лабораторию.

Стоит помнить, что не только и не столько продукты являются виновниками неправильных результатов лабораторной диагностики. Куда чаще важен сам факт приема пищи, от которого пациенту следовало воздержаться. Так, если предстоит сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, гипофиза, от пищи следует вовсе отказаться за 12 часов.

Сдача анализов, как можно понять, требует тщательной и ответственной подготовки. Как уже было сказано, сдавая анализы на гормоны щитовидки или гипофиза, употреблять нельзя ничего, кроме чистой питьевой воды. Следует полностью отказаться от употребления лекарственных препаратов (некоторые лекарства и вовсе отменяют за неделю, а то и несколько недель до сдачи анализа). Все вопросы возможности приема медикаментов необходимо выяснять с врачом.

Если же речь идет о менее «прихотливых» гормонах, достаточно отказаться на сутки от продуктов, указанных выше, а именно:

  • спиртного;
  • кофе, чая;
  • конфет, тортов, сдобной продукции, сладостей в целом;
  • жирных сортов мяса;
  • сливок, молока, масла, сыра, творога, сметаны.

Подводя итоги, можно дать следующий список рекомендаций тем, кто желает получить точные и достоверные результаты диагностики:

  • Категорический отказ от курения.
  • Отказ от приема пищи (в случаях, если требуется сдавать анализы натощак) за 12 часов, смягчение рациона за сутки (в остальных случаях).
  • Воздержание от половых контактов.
  • Отказ от алкоголя на 12 часов. Но справедливо это не всегда. Если речь идет не об исследованиях работы поджелудочной железы и не о гормонах надпочечников, ответ на вопрос «можно ли сдавать анализы после употребления спиртного» будет положительным.
  • Приостановление приема медикаментов (если возможно). Важно обговорить возможность с лечащим врачом.
  • Оптимизация режима физической активности. Большие физические нагрузки исключаются по меньшей мере за двое суток (2—4 дня до сдачи анализов).
  • Перед сдачей анализов необходимо 15—30 минут провести в приемной, сохраняя спокойствие.
  1. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
  2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
  5. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007

источник