Анализ на гормоны почему так дорого

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачем нужно определять уровень гормонов щитовидной железы? Щитовидную железу называют «первой скрипкой» эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны — биологически активные вещества, влияющие на различные функции организма, а именно:

обменные процессы;
сердечную деятельность;
центральную нервную систему;
иммунитет;
костно-суставную систему;
половые железы;
здоровье кожи, волос.

Избыточный синтез тиреоидных гормонов (гипертиреоз) или, наоборот, пониженная их выработка (гипотиреоз) приводят к возникновению многих заболеваний. Поэтому при обследовании больных часто проводят анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить причину болезни и определить правильную тактику лечения.

Железа выделяет 2 типа гормонов: йодтиронины и кальцитонин.

Первый тип — йодсодержащие гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), они влияют практически на все функции организма. Для их образования в клетках железы требуется йод и белок тиреоглобулин (ТГ), а также тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), или тиротропин, который регулирует этот процесс синтеза. Например, если функция щитовидной железы снижена, будет увеличиваться содержание ТТГ, то есть гипофиз направляет увеличенное количество гормонов к щитовидке, чтобы стимулировать ее функцию.

Гормон 2-й группы кальцитонин играет главную роль в обмене фосфора и кальция в организме. От этого напрямую зависит состояние костей — их рост и восстановление, качество их структуры.

Когда нужно сдавать анализ на гормоны щитовидки? Показаниями к нему являются:

Наличие зоба (увеличения) железы.
Сердечные аритмии.
Нарушения нервно-психической сферы.
Расстройство менструальной функции.
Бесплодие.
Расстройство половой функции.
Недостаток белка в организме.
Усиленное выпадение волос.

Чрезвычайно важны анализы на гормоны щитовидной железы для женщин, потому что они влияют на функцию яичников и вызывают гормональные нарушения.

Важно: отставание детей в умственном и физическом развитии также часто связано с патологией щитовидки. По этой причине анализ на гормоны щитовидной железы у таких детей обязателен.

В таблице представлен правильный анализ на гормоны щитовидной железы, то есть с нормальной их концентрацией:

Стимулирует процессы обмена, в том числе кислородного

Участвует в процессе образовании белка из аминокислот

Регулирует синтез гормонов Т3 и Т4

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Образуются при опухолях и аутоиммунном воспалении щитовидной железы

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)

Образуются при аутоиммунном тиреоидите (зоб Хашимото)

Регулирует фосфор-кальциевый обмен, формирование и рост костей

У женщин 0-5 пг/мл, у мужчин: 0-8,4 пг/мл

Важно: расшифровкой анализа крови на гормоны щитовидной железы и его оценкой занимается врач- эндокринолог.

Перед анализом на гормоны щитовидной железы необходима специальная подготовка, которая состоит в следующем:

накануне сдачи анализа исключить алкоголь, не курить, необходимо хорошо отдохнуть и выспаться;
утром перед сдачей анализа не есть и не пить;
тем, кто принимает йодсодержащие препараты, их прием нужно прекратить за 3 дня до исследования;
больным, находящимся на гормонотерапии, за месяц до сдачи анализа на гормоны щитовидной железы прекратить прием гормональных препаратов, если это не будет угрожать их здоровью.

Важно! Функция щитовидки меняется под влиянием разных факторов. Поэтому без подготовки к анализу на гормоны щитовидной железы нельзя будет получить ее истинную картину.

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4? По результатам исследования можно определить, что у больного следующая патология:

Гипотиреоз: первичный или вторичный.
Гипертиреоз.

Снижение функции щитовидной железы может быть первичным и вторичным. Первичное вызвано патологическим процессом в самих клетках железы (воспалением, опухолью, врожденной аномалией). При этом показатели анализа будут следующими: содержание Т3 и Т4 снижены или в пределах нормы, а ТТГ будет повышен (компенсаторно).

При вторичном гипотиреозе недостаток гормонов связан со слабой стимуляцией щитовидки гипофизом, то есть недостатком ТТГ. Содержание всех гормонов железы, а также тиротропина, будет снижено. Это указывает на неблагополучие со стороны мозговых структур — гипофиза, гипоталамуса (в результате опухоли, воспаления, травмы).

Повышение выработки гормонов также может быть первичным и вторичным. Первичный гипертиреоз связан с заболеванием самой железы, вторичный — с недостатком йода (эндемический зоб), когда железа компенсаторно вырабатывает гормоны. И в том, и в другом случае будет повышено содержание Т3 и Т4, а уровень ТТГ снижен, то есть гипофиз перестает стимулировать и без того активную щитовидку.

Важно! Даже небольшое отклонение содержания тиреотропных гормонов требует своевременного лечения. Длительные гормональные нарушения приводят к необратимым изменениям в организме.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в норме присутствуют в крови в небольшом количестве. Увеличение их количества указывает на воспалительное аутоиммунное воспаление или на наличие злокачественной опухоли, на специфическую реакцию иммунитета.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) образуются при сбоях иммунитета, когда он начинает воспринимать фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов, как чужеродное тело. В результате развивается аутоиммунный процесс. Повышение уровня АТ-ТПО указывает на возможное наличие аутоиммунного тиреоидита или зоба Хашимото, базедову болезнь (диффузный токсический зоб).

Кальцитонин регулирует уровень кальция и фосфора, препятствует их вымыванию из организма. Особенно важна эта функция для беременных женщин и детей, когда формируется и растет костная система. Его антагонист — паратгормон, вырабатываемый паращитовидными железами, который, наоборот, выводит ионы кальция и фосфора из организма.

Уровень кальцитонина в течение дня меняется, например, после еды он повышается, натощак приближается к нулю. Это учитывается при взятии анализа.

Важно! Наибольшая значимость кальцитонина состоит в том, что он является онкомаркером рака щитовидной железы, то есть его резкое повышение говорит о наличии опухоли, клетки которой усиленно вырабатывают этот гормон. Кроме этого, кальцитонин может быть повышен при недостаточности почек, печени.

Результаты анализов на гормоны щитовидной железы и антитела учитываются при ее комплексном обследовании, играют большую роль в диагностике заболеваний и выборе методов их лечения.

Заболевания щитовидной железы диагностируются уже после проведения специальных анализов на гормоны. С их помощью можно на ранней стадии распознать начинающееся заболевание. Для анализа у человека кровь берётся из вены. И если нет никаких эндокринных проблем, уровень гормонов щитовидной железы будет в норме.

Результаты могут быть трёх вариантов:

повышенное количество;
пониженная выработка гормонов;
норма.

Если показатели отличны от стандартных величин, врачи констатируют нарушение функционирования щитовидки:

если нормальные показатели преувеличены – это гипертиреоз;
при сниженной выработке гормональных веществ говорят о гипотиреозе.

Врач обязательно должен назначить анализы, чтобы посмотреть показатели уровня гормонов щитовидки у детей или взрослых, если пациенты имеют следующие симптомы:

сердечная аритмия;
появление зоба;
заторможенное развитие детей (умственное и половое);
облысение;
импотенция или значительное снижение либидо;
прекращение менструации;
бесплодие.

Провести такие анализы необходимо также при возникновении болезней сердечнососудистой системы, которые не лечатся стандартными средствами. Показатели гормонов нередко показывают причину высокого давления или нарушений ритмов сердечной мышцы. Врачи назначают анализы гормонов щитовидки пациентам, страдающим проблемам соединительной ткани. Ведь усугубление воспалительного процесса в этом случае могут послужить отклонения нормального уровня гормонов щитовидной железы.

Подробнее о показателях нормы свободного Т4 у женщин читать тут.

Результатом анализов становятся следующие показатели:

ТТГ представляет собой гормон, который вырабатывается гипофизом. Норма его позволяет убедиться, что в организме происходит стимуляции выработки других гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Отклонения в уровне этого показателя у детей и взрослых говорит о наличии гипо- или гипертиреоза;
Т3 свободный является важным гормоном, который позволяет стимулировать такой процесс, как обмен и поглощение кислорода непосредственно тканями организма. Норма его говорит об отсутствии болезней щитовидной железы;
Т4 свободный отвечает за обменными процессами белка в организме. Если норма выработки такого гормона повышена, то это ускоряет обмен веществ. Напротив, заниженные показатели свидетельствуют о медленном обмене веществ и потреблении организмом кислорода. Анализ на гормон Т4 у детей и взрослых позволяет определить такие болезни, как гипотиреоз, тиреоидит, токсический зоб и многие иные;
Антитела к такому ферменту, как тиреоидная пероксидаза. Нормальные показатели этого анализа говорят об отсутствии проблем с аутоиммунной системой;
Антитела к тиреоглобулину. Норма, если они присутствуют в крови в очень малом количестве или их нет вообще. В противном случае можно подозревать нарушения функционирования аутоиммунной системы. Встанет вопрос о диагностике болезни Хашимото, токсического зоба и других подобных проблем.

Для того чтобы показатели анализов на гормоны щитовидной железы были верными, нужно придерживаться некоторых правил перед их сдачей:

Делать это необходимо утром. Желательно между 8 и 10 часами утра;
Приходить в процедурный кабинет нужно только натощак. Лучше, если последний приём пищи был не менее 12 часов назад;
Перед взятием крови придётся исключить физические нагрузки, отказаться от курения и алкогольных напитков;
Никакого стресса быть недолжно накануне анализов. Только спокойствие – гарантия реальных показателей;
Придётся отменить приём лекарств, которые хоть как-нибудь влияют на функцию щитовидки. Сделать это нужно за 10-15 дней до предполагаемой сдачи анализов.

Если же во время сбора крови для выявления уровня гормонов щитовидной железы пациенту приходится употреблять определённые лекарства, об этом обязательно стоит предупредить врача. Ведь некоторые медикаменты имеют свойство изменять показатели анализов.

Норма уровня гормонов щитовидки – это всегда несколько возможных показателей. В эти пределы входят стандартные показатели, как для детей, так и для взрослых пациентов. В разных лабораториях результаты могут слега отличаться друг от друга. Однако эта разница будет небольшой.

Норма показателей гормонов щитовидной железы выглядит следующим образом:

Т3 – это порядка 2,6 – 5,7 пмоль/л;
ТТГ – от 0,4 вплоть до 4 мЕд/л;
Т4 – это показатель от 9 до 22 пмоль/л;
Антитела к ТПО – показатель должен быть меньше 5,6 Ед/мл;
Антитела к ТГ должны быть в пределах 0-18 Ед/мл.

Несмотря на то, что норма показателей как для детей, так и для мужчин и женщин известна. Можно сравнить свои результаты с ними. Однако лучше всего доверить расшифровку своих анализов специалисту. Только профессионал сможет увидеть даже самые небольшие погрешности и проблемы.

Те пациенты, которые очень далеки от медицины, даже при выявлении, что результаты их анализов – это не норма, не способны даже предположить свой диагноз. В первую очередь это касается и детей. Вот лишь перечень некоторых патологий и соответствующие изменения в результатах анализов:

Гипертиреоз характеризуется повышенным уровнем Т3 и Т4. При этом ТТГ ниже, чем норма. Антитела же абсолютно стандартны.
Первичный гипотиреоз, когда причина болезни – это проблема непосредственно в щитовидной железе, поражает и детей, и взрослых. Проявляется в анализах так, что Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен, а антитела в норме.
Вторичный гипотиреоз, вызванный нарушениями в головном мозге, характеризуется снижением ТТГ, Т3 и Т4. Антитела опять же содержатся в норме.
Аутоиммунный и подострый тиреоидит в результатах анализов проявляется повышенным содержанием в крови антител. При этом гормонов либо больше, либо меньше нормы.

Все эти пояснения помогут пациентам ясно оценить результаты своих анализов. Предварительно можно понять, что происходит с организмом больного. Однако в любом случае и детей, и взрослых с результатами анализов на гормоны щитовидной железы, которые имеют отклонения от нормы, ожидает посещение специалиста.

Доктор в обязательном порядке назначит дополнительные исследования. Среди них важным этапом является УЗИ щитовидной железы, на котором будут видны все проблемы. Только после постановки точного диагноза врач составит план лечения. Большинство случаев наличия проблем с щитовидной железой лечатся консервативным методом (при помощи приёма медикаментов). В крайнем случае, назначается хирургическое вмешательство.

Нужно просто не затягивать с визитом к специалисту. Записаться к эндокринологу необходимо как можно скорее, чтобы максимально быстро начать лечение, пока ситуация не усугубилась, а симптомы не стали ещё более серьёзными.

Будьте здоровы и следите за своим здоровьем!

Вопрос о том, где сдать кровь на гормоны по низкой цене, задают самые разные категории пациентов.

Около 65% людей старше 45 лет хотя бы раз попадали к эндокринологу с жалобами на усталость или на чрезмерный необоснованный гнев.

Подозревая неправильную работу щитовидной железы, эндокринолог вместе с направлением на исследование УЗИ, обязательно направляет пациента на биохимический анализ крови.

Возможно ли сдать кровь бесплатно, сколько стоит сдать кровь в Москве или Санкт-Петербурге? А если нет такой возможности, то как выбрать клиники, где можно это сделать недорого?

Помимо цены на исследование, пациентам полезно будет узнать, как правильно подготовиться к сбору крови, чтобы полученный результат отражал реальную картину.

Эндокринолог, а иногда и врачи другой специализации, знают симптомы гормонального сбоя и могут их выделять из многочисленных жалоб пациентов.

Проблемы со здоровьем иногда возникают по причинам, связанным со щитовидной железой, а иногда – под влиянием других факторов.

Если пациент набирает или сбрасывает вес без особых причин или жалуется на нарушение сердечного ритма – для доктора это повод назначить биохимию крови.

Для диагностики оказывается информативным уровень следующих веществ:

Тиреотропин (ТТГ) — гормон гипофиза, взаимно контролирующий тиреоидные гормоны — тироксин и трийодтиронин. Если тиреотропина выше нормы, значит Т3, Т4 в большинстве случаев будут ниже, и наоборот.
Т3, Т4 — тиреоидные гормоны, увеличение их говорит о гипертиреозе, уменьшение — о гипотиреозе. Простой тест на уровень этих двух веществ покажет, есть ли нарушения функции щитовидной железы.

Также обязательно проверяют количество антител к ТПО.

Если этот показатель выше нормы, доктор делает вывод об аутоиммуном процессе, при котором идет разрушение клеток щитовидной железы.

Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ: что значит?
Опасна ли киста на щитовидной железе?
Многоузловой нетоксический зоб щитовидной железы. Подробнее>>

При назначении анализа доктор всегда дает указания, какие гормоны надо проверить.

В Москве и Санкт-Петербурге есть достаточное количество хороших частных клиник и государственных медицинских учреждений, где можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

В лабораториях или в муниципальной поликлинике можно сдать кровь совершенно бесплатно, при том условии, что у пациента есть полис ОМС и постоянная регистрация в том районе, в котором находится медицинское учреждение.

По закону ОМС дает возможность на медицинское обслуживание на всей территории РФ, не требующее оплаты, но фактически сотрудницы регистратуры отказываются записывать к врачу человека, зарегистрированного даже в другом районе того же города, а тем более – в другом городе.

В случае конфликтных ситуаций нужно обратиться к Главному врачу и напомнить о своих правах гражданина.

В большинстве случаев пациенты, возраст которых ниже пенсионного, предпочитают платно сдавать анализы, чтобы не ждать в очереди и не сталкиваться с недоброжелательным обслуживанием.

Цены на некоторые услуги, например, на исследование уровня тиреотропина, нельзя назвать низкими, поэтому каждому пациенту полезно узнать клиники, где можно максимально недорого сдать анализ.

Вот примеры клиник с доступными ценами на анализы:

Стоит заметить, что каждая клиника в городе или в области проводит акции и предлагает скидки за повторное посещение.

В некоторых случаях первое посещение и сдача крови будет бесплатной, а повторные посещения — платными.

В праздничные дни возможны бонусы в виде одного бесплатного анализа. Детям до 14 лет большинство лабораторий предлагают стоимость в половину меньше обычной.

Кроме того, если пациент выбирает для лечения щитовидки именно эти учреждения, например, Он Клиник, нужно будет заплатить только за консультацию врача, анализы будут бесплатными.

Для точного информативного результата необходимо знать, как правильно сдать кровь. Сначала определиться с выбором клиники, в которой будет осуществляться анализ.

Это необходимо потому, что клиники не всегда используют одну и ту же аппаратуру, а значит и условия для сбора крови будут разными.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы будет наиболее точным, если соблюдены следующие правила:

Кровь сдают утром из вены, натощак. Лучше, если пациент откажется и от ужина, голодный желудок поспособствует правильному гормональному анализу.

В случае, если анализ сдает ребенок – ужин и завтрак отменять нельзя, но еда должна быть легкой и быстро усвоиться. Завтрак лучше сделать в 7.30 при условии, если кровь сдается в 10-10.30 утра.

Некоторые врачи говорят, что зубы нельзя чистить перед анализом. Фтор, содержащийся в большинстве зубных паст может повлиять на анализ, поскольку это вещество не дает организму впитывать йод в полной мере.

Доказано, что даже мизерное количество фтора способно влиять на функцию щитовидки и исказить результаты исследования.

Физические нагрузки должны быть исключены за сутки или двое до сдачи.
Спиртное и сигареты лучше исключить за 72-48 часов до анализа. Если у заядлых курильщиков такой возможности нет, то следует отказаться от никотина хотя бы за 1 час.
Рекомендуется придерживаться определенного рациона за неделю до анализа. Нужно отказаться от соленого, мучного, копченого, а также морепродуктов и других блюд, содержащих большое количество йода.
Стресс также стоит исключить, по возможности до исследования нужно выспаться.
В некоторых случаях сдающему понадобится прекратить на сутки прием гормональных препаратов.

Некоторые клиники не требуют сдачи анализов натощак или специальных диет. Беременные или кормящие мамы также не проходят исследование натощак.

Клиник, предлагающих сдать анализ на гормоны щитовидной железы достаточно много, как в городах, так и в областях. Как сдавать — платно или бесплатно — решать только пациентам.

Можно легко найти лаборатории, где анализы проводят недорого. К тому же можно попасть на акцию, тогда результаты по гормонам щитовидки обойдутся еще дешевле.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник

На самом деле показанием может служить отклонение в работе любых органов и систем. Также нужно обязательно проходить это обследование при каких-либо проблемах во время беременности – это вопрос жизни и здоровья будущего малыша. Но точный диагноз подобное исследование установить не поможет — анализ всего лишь уточняет предположение врача. Обратите внимание, что у мужчин и женщин показания к проведению такого анализа несколько отличаются.

ожирение;
проблемы с почками и надпочечниками;
увеличение молочных желез по женскому типу;
подозрение на опухоль яичек;
бесплодие;
слишком медленное или чересчур быстрое развитие мышечной и жировой массы, в этих случаях требуется наблюдение врача.

Кроме того, показателями к анализу выступают многочисленные угри и гнойники по всему телу. В ряде случаев они показывают нарушение в гормональных обменах.

Если пациент женщина, то назначить анализы необходимо при:

бесплодии;
проблемах во время беременности;
необходимости выявить беременность;
ожирении;
анорексии;
болевых ощущениях в молочных железах;
нарушениях менструального цикла;
подозрении на новообразования в половых органах.

Как и в случае с мужчинами, женщинам следует сдать эти анализы при большом количестве угрей и гнойников. Отказываться от анализа не стоит. Дело в том, что это исследование показывает не только наличие заболевания и его причины, но и ход его развития. Благодаря этому врач сможет предотвратить вероятные осложнения.

О причинах повышенной волосатости у мужчин читайте здесь.

Подробнее об анализах ФСГ и их расшифровке смотрите тут.

Для выявления проблем с различными органами и системами назначаются разные анализы. Особенности этих форм исследования позволяют распознать не только патологии определенных элементов эндокринной системы, но и конкретные нарушения в них.

Этот орган отвечает за обмены веществ в целом, а также изменения их уровня в крови в течение дня. Причем недостаток таких гормонов приводит к замедлению всех процессов в организме, а переизбыток — к существенному ускорению. Оба этих проявления являются патологией, с которой необходимо бороться.

Можно отметить следующие анализы, имеющие прямое отношение к органу щитовидной железы:

Т4 общий. Определение уровня позволяет оценить общее состояние обмена веществ в организме.
Т4 свободный. Отвечает за поставку белков и их концентрацию в организме.
Гормоны гипофиза. Это исследование выявляет проблемы с периферическими секреторными органами.
Исследование на пролактин. Обнаруживает патологии молочных желез у женщин, простаты у мужчин (обратите внимание, что в мужском организме его концентрация невелика, у женщин он является основным).
Измерение уровня тиреотропного гормона. Вырабатывается в гипофизе, оказывает влияние на общую функциональность щитовидной железы.
Анализ на фолликулостимулирующий гормон. Отвечает за сперматогенез.
Исследование лютеинизирующего гормона. Позволяет оценить уровень выработки тестостерона и эстрогена.

Они оказывают существенное влияние на репродуктивную функцию организма. Например, при попытке выявить причины импотенции врач с большой долей вероятности направит именно на этот анализ.

Они влияют на эмоциональное состояние человека и развитие вторичных половых признаков.

К таким гормонам относятся:

эстрадиол (особенно важен во время беременности);
тестостерон;
прогестерон.

Они отвечают за обмены веществ, усвоение организмом углеводов и функциональность иммунитета.

Нередко такой анализ назначают при частых простудных заболеваниях без явных на то причин:

Альдостерон. Регулирует водно-солевой баланс.
Кортизол. Отвечает за «противодействие» аллергенам, а также обеспечивает работу иммунитета.
Адреналин. Нормализует работу сердца и пищеварительной системы и влияет на общий обмен веществ.

Также они влияют на стрессоустойчивость. Чем их больше, тем хуже человек переносит внешние психоэмоциональные раздражители.

Оно позволяет оценить уровень и колебания всех гормонов, которые есть в организме, и, соответственно, выявить все возможные патологии. Таким образом, при прохождении обследования не потребуется многократно посещать клинику и сдавать анализы — все это делается за один раз.

Комплексное исследование позволяет изучить гормоны всех трех групп:

Тропные вещества. Они синтезируются гипофизом и влияют на работу нижележащих отделов эндокринной системы.
Рилизинг-факторы. Вырабатываются гипоталамусом и обеспечивают связь нервной системы со всем остальным телом. Кроме того, они обеспечивают работу главной железы организма — гипофиза.
Гормоны желез внутренней секреции. Влияют на работу конкретных органов-мишеней. К таким гормонам причисляются инсулин, тестостерон, кортизол.

Исследование проводится путем забора проб крови и мочи, а иногда слюны. В отличие от поэтапных обследований с установлением уровня конкретных гормонов общий анализ делается за один раз и позволяет определить картину всех гормональных обменов в совокупности.

Врачи назначают подобное обследование в случае:

болезни Иценко-Кушинга;
поликистоза яичников;
эндемического зоба.

Это далеко не полный перечень. Дело в том, что общее исследование гормонального фона может потребоваться при диагностике патологий любых органов и систем.

Направление выписывается не только эндокринологом, но и другими специалистами – неврологом, кардиологом, урологом. Простейший анализ любая женщина может сделать дома. Это обычный тест на беременность, который показывает уровень хорионического гонадотропина в моче. Остальные анализы можно произвести только в условиях лаборатории.

О болезни коллоидного зоба читайте в этой статье.

Бесплатно такие исследования не делают даже в государственных клиниках. Это довольно сложная процедура, которая требует привлечения внушительного количества ресурсов. Так сколько же стоит анализ крови на гормоны?

Средняя ценовая политика выглядит примерно так:

анализ на гормоны щитовидной железы — от 1000 до 2000 рублей;
мужской гормональный статус — от 3000 до 3900;
женский гормональный статус несколько дешевле — полное расширенное исследование обойдется приблизительно в 3500, а минимальные комплексы едва ли перешагнут отметку в 2000 рублей;
стоимость онкологических комплексов также различается «по половому признаку»: мужчине придется заплатить не менее 5000 рублей, а женщина вполне сможет уложиться в 4500;
исследования на выявление причин бесплодия самые дорогие – мужчина заплатит около 9000, хотя есть упрощенные анализы с ценником до 4000, а женщины раскошелятся минимум на 12000 рублей.

Стоимость исследования отдельных гормонов обычно невелика. Например, анализ на инсулин обойдет примерно в 500 рублей, тестостерон — 600-650, анализ на ингибин будет стоить около 1000 р.

Анализы на гормоны — основа диагностики некоторых заболеваний. Они позволяют выявить не только причины недугов, но и перспективы их развития, подсказать тип лечения. Стоимость исследований колеблется в зависимости от регионов. Самые дорогие анализы могут обойтись в 15000 рублей и более, а наиболее доступные стоят меньше 1000.

источник

В постах о похудении и жалобах на быстрый набор веса многие советуют: сходите к эндокринологу, пусть вас проверят на гормоны.
А мне вот интересно, найдут проблемы с гормонами, назначат лечение и что человек худеть начинает?
Сдать анализы на гормоны не дешевое удовольствие. Стоит ли оно того?

Девочки, кто сдавал кровь на гормоны из за набора веса, помогло ли вам лечение, худеть начали?
В общем стоит ли овчинка выделки?

Все рецепты

Рецепты от Поваренок.ру

	Пирожки с капустой «Сигары» .
Замечательные пирожки из тонкого, хрустящего теста, Подробнее »

	Шоколадный торт на раз-два-три .
Рецепт этого, не побоюсь этого слова, шикарного торта . Подробнее »

	Закуска «Шуба в шубе» .
Сегодня мало кого удивишь таким любимым многими салатом . Подробнее »

	Кекс творожный «Воронежский» .
Как я могу не рассказать о родном, моем самом любимом . Подробнее »

300 баксов — я за 750 руб. три основных вчера сдала

но ведь девочки некоторые пишут, что мучают себя диетами, упражнения делают. а толку ноль и совсем небольшой.

что мучают себя диетами, упражнения делают. а толку ноль и совсем небольшой.

и ночью после 11 по 2 раза ещё чай пью с маслом-сыром,или семгой(иногда) и со сладостями ещё раз.

это было с сыном. вес стал резко набираться. прям вот вообще резко((((((((((( есть старалась меньше и меньше, т.к мне к тому моменьту до добеременного веса оставалось всего-то 2 кг убрать.
пошла к эндокринологу ( добрая такая тетка, сказала мне — меньше жрать надо), сдавала все гормоны- щитовидка точно, остальные плохо помню.
плюс к этому у меня молоко не пропадало год(((((((((9 я перестала кормить, а оно все тут и тут. ничего его не убирало. ни таблетки, ни перетягивания.

сейчас тоже заканчиваю кормить. кормимся мы ночью 1 раз и все. вес ( тьфу0тьфу-тьфу) стоит, не прибывает.

источник

Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.

Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.

Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ) , общие Т4 и Т3 , анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) . Показатель нормы выглядит следующим образом:

ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
АТ-ТПО: Срок

Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.

Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.

Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:

Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
Анализ на содержание эстрадиола . Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
Анализ на наличие прогестерона . Его отсутствие при климаксе считается нормой.
Анализ на лютеинизирующий гормон . При климаксе его показатель всегда выше нормы.

При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:

Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.

Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.

При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин . Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин , подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид . Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.

При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.

У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).

Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».

Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона . Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:

Концентрация соматотропного гормона, мМЕ/л

источник

Все люди неизбежно заболевают определенными недугами, кто-то в легкой форме, кому-то приходится тяжелее. Это предполагает сдачу различных анализов и прохождение различных диагностических исследований.

Порой траты на одну только диагностику настолько высоки, что люди пытаются игнорировать или избегать всяческих диагностических манипуляций. Поверьте, есть и такие пациенты.

А есть такая категория граждан, которой не жаль потраченных средств, только бы быстрее вылечиться. Но они не прочь и сэкономить.

Пациентам из обеих групп можно помочь, зная, на чем можно уменьшить затраты без ущерба здоровью.

Почему происходит так, что мы тратим на медицинские исследования больше, чем нужно на самом деле?

Имеется множество причин, но я хочу выделить основные из них.

Плохая осведомленность в необходимости проведения того или иного обследования, а порой и нежелание это знать.
Безграмотность врачей, которые назначают ненужные обследования.
Желание сдать все сразу в один день.
Заинтересованность лаборатории в том, чтобы вы сдавали больше анализов.

В этой статье я хочу обратить ваше внимание на необоснованные траты средств при диагностике заболеваний. Чтобы вы задумались о том, можно ли как-то сократить расходы на медицинское обслуживание. Как экономить на анализах, не в ущерб здоровью? Ведь сэкономленные деньги никогда не станут лишними. Не правда, ли?

Чтобы вы задумались о том, можно ли как-то сократить расходы на медицинское обслуживание. Ведь сэкономленные деньги никогда не станут лишними. Не правда ли?

К сожалению, по вине врачей мы сдаем кучу ненужных и неинформативных анализов. Я это почувствовала, прежде всего, на себе. После каждого назначения я пытаюсь самостоятельно вникнуть и понять, а нужно ли это мне в данный момент.

Вы можете возразить, что, мол, вы врач, вам проще. Да, это так, но я специалист не во всей медицине, и потому есть вещи, которых я не знаю. И потом, кто сказал, что у вас не получится? Интернет резво ворвался в нашу жизнь, здесь можно найти любую информацию.

Например, я часто встречаю, что участковые терапевты назначают общие фракции Т3 и Т4. Это крайне не корректно. На эти показатели воздействует множество факторов, которые будут искажать результат. Потому этот метод сейчас практически не используется у эндокринологов.

Рекомендуют исследовать только свободные фракции тиреоидных гормонов, и то свободный Т3 используется только в определенных случаях, потому что это самая биологически активная форма гормона щитовидной железы, и поддержание нормального уровня даже при явном гипотиреозе является компенсаторным механизмом. Поэтому результат в большинстве случаев будет нормальным.

Отдельная история про антитела к ТПО. Их очень любят смотреть в динамике как врачи, так и пациенты. Меня удивляет, когда я вижу, как радуются при снижении показателя или огорчаются при его повышении.

Скажу так. Этот показатель имеет значение только для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Если диагноз подтверждается, то повторно его делать не стоит, т. к. он не несет никакой информации. Лучше от того, что он уменьшился, вам не станет, это однозначно.

А вот если диагноз не подтвержден, то имеет смысл смотреть этот показатель в будущем, потому что аутоиммунное заболевание может возникнуть когда угодно. Поэтому, прежде чем пенять на неграмотного врача, найдите врача знающего, найдите информацию в интернете. Сделайте сами что-нибудь!

Я ни в коем случае не призываю заниматься самолечением, которое я считаю последним делом. Я хочу, чтобы вы знали о своей болезни многое и были в курсе, что с вами происходит. А еще я хочу, чтобы вам повезло в выборе врача, пусть не с первого раза, то хотя бы со второго.

А бывает такая ситуация: пациент, желая не терять времени и прийти к врачу уже с анализами, приходит в лабораторию и просит о рекомендации в сдаче тех или иных анализов. Аналогичная ситуация происходит в наших аптеках, когда некоторые предпочитают спросить о лечении у фармацевта, нежели у врача.

Или же сдают анализы по совету своих близких и знакомых, у которых подобное заболевание, а еще хуже, если не подобное. Также в последнее время весьма популярным стало спрашивать совета на всяческих форумах и в социальных сетях. Я уверена, что большинство подобных поступков происходит не от хорошей жизни. Разве благополучная ситуация в поликлинике и грамотные врачи позволят подобному произойти?

Конечно, людей не исправишь, но я хотела, чтобы вы, если идете самостоятельно сдавать лабораторные анализы или проходить какое-либо исследование, делали это обдуманно. Но все же все назначения должен делать врач. Желание сдать все анализы сдать за один раз неизбежно приведет к лишней трате денег. Вот, например, у вас заподозрили заболевание щитовидной железы, вам назначают или вы сами себе назначаете: УЗИ щитовидной железы, ТТГ, св. Т3 и Т4, антитела к ТПО и, возможно, еще что-то.

А в данной ситуации было бы достаточно УЗИ, ТТГ и св. Т4, чтобы оценить работу щитовидной железы. Если с этими показателями все в норме, то работа железы в целом нормальная и нет смысла смотреть остальные показатели. В случае каких-либо отклонений диагностика продолжается дальше.

Поэтому «не стоит бежать впереди паровоза», так сказать, а стоит делать все по шагам, если хотите избежать ненужных трат.

Я надеюсь, вам пригодилась эта информация. Но это далеко не все способы экономии на диагностике заболеваний. Это экономия на этапе диагностики, а есть еще способы экономии на этапе сдачи в лаборатории, а также экономия денег путем возврата подоходного налога. Но это темы, которые требуют отдельного разговора.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

источник

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Единственный способ точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, тогда лечение будет эффективным.

Содержание гормонов в крови невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.

Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.

Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.

Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.

ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.
Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.
Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.
Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.
Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.
ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.
Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.

СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.
АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.
ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.
Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.
ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.
ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.

Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.
Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.
Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.

Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.
Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.
Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.

Обязательно сдавайте анализы на гормоны, выписываемые вашим лечащим врачом – в ряде случаев их результаты позволяют диагностировать серьезную болезнь еще на стадии её первичного формирования, что в конечном итоге сэкономит вам время, деньги и здоровье при лечении. Однако старайтесь не переусердствовать, заказывая не слишком нужные для комплексного обследования, изучения анализов – точные параметры для диагностики может сообщить вам только квалифицированный медицинский работник. Удачи и не болейте!

Стоимость анализов будет зависеть от того, какой гормон исследуется – их достаточно много. Конкретные показатели, необходимые для комплексной диагностики вашей проблемы, определяет лечащий врач, т.е. всё будет зависеть от органа, который исследуется, характерной медицинской проблемы, потенциального диагноза и т. д. Средняя стоимость анализа на отдельный гормон (например, ТТГ, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) колеблется в пределах от 350 до одной тысячи рублей по Москве. Часто, клиники предоставляют скидки на исследование нескольких параметров сразу, однако такой возможностью нужно также пользоваться с осторожностью – иногда отдельные исследования из предлагаемого комплекса, вам попросту не нужны и дешевле будет заказать лишь несколько по стандартным расценкам.

В некоторых государственных медицинских учреждениях могут делать отдельные анализы на тот или иной гормон бесплатно – чаще всего такую услугу оказывают в городах-миллионниках, преимущественно в женских консультациях. Однако в подавляющем большинстве случаев вас направят в частный медицинский центр, поэтому на всякий случай готовьте деньги, естественно, предварительно разузнав, не предоставляется ли по месту обращения в муниципальном медицинском учреждении, такого рода сервис.

источник