Меню Рубрики

Анализ на гормоны при дюфастоне

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если состояние здоровья внушает опасения, и есть подозрение на эндокринное заболевание, то анализы на какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать?

Более 65% людей имеют очень смутное представление о видах анализов на тиреоидные гормоны.

В большинстве случаев эндокринолог указывает, какого рода исследование его интересует.

Но есть ответственные пациенты, которые хотят самостоятельно сдать анализы в платной лаборатории и порадовать лечащего врача результатами.

Немало и тех, кто был бы рад просто убедиться в том, что со здоровьем все в порядке.

Стоит разобраться, в каких случаях нужно сдать кровь, какие анализы нужны для диагностики различных заболеваний, и как правильно интерпретировать результаты обследования.

Специалисты рекомендуют регулярно сдавать кровь тем, у кого есть генетическая предрасположенность к нарушению в работе щитовидки.

В возникновении болезней этого органа выявлена роль наследственных факторов, поэтому, если кто-либо из кровных родственников сталкивался с тиреотоксикозом, зобом или любим другие заболеванием щитовидки, следует проявлять бдительность.

Кроме этого, профилактическое наблюдение строго рекомендовано всем, кто старше 45 лет.

В остальных случаях забор крови осуществляется исходя из осмотра и жалоб пациента. При каких состояниях обязательно нужно проверить уровень тиреоидных гормонов:

  • набор или сброс массы тела;
  • увеличение или уменьшение температуры;
  • потливость или сухость кожи;
  • жирность или сухость волос;
  • апатия или гиперактивность;
  • сонливость или бессонница.

Также возможны другие признаки, при которых можно заподозрить неправильную работу щитовидной железы, например, нарушение менструации у женщин.

Проверять щитовидную железу на гормоны желательно после пальпации и осмотра у эндокринолога. Стандартные назначения врача:

  • сдать кровь на гормоны;
  • сделать УЗИ.

Если по результатам проверки будут выявлены новообразования, необходимо будет сделать ТАБ (тонкоигольную биопсию) для определения природы новообразований.

Тиреоидные гормоны – это 2 вещества:

В крови каждое из этих веществ присутствует в 2-х видах:

  1. Свободный вид. Это вещество вне других химических соединений, то есть чистое.
  2. Связанный вид. Это вещество в составе других соединений. Лабораторная диагностика достигла такой точности, что можно даже подсчитать объем связанных гормонов.

Важное значение имеют именно свободные значения, поскольку именно в полной мере отражают работу щитовидной железы.

Свободные Т3 и Т4, попадая в кровь вступают во взаимосвязь с тиреосвязывающим глобулином, который служит проводником ко всем органам.

Также немаловажную роль в диагностике заболеваний, играет гормон, вырабатываемый гипофизом – ТТГ (тиреотропин), который контролирует уровень тиреоидных гормонов.

Соотношение этих трех гормонов может рассказать о многих проблемах. Как проверить щитовидку на основании результатов:

  1. Если Т3, Т4 вырабатываются в большом количестве, а ТТГ при этом ниже нормы, можно говорить о повышенной функции щитовидки.
  2. Если же, наоборот, тиреоидные гормоны содержатся в меньших количествах, а тиреотропин в большем – речь идет о гипофункции органа.

То есть в норме количество Т4, Т4 обратно пропорционально уровню тиреотропина. Если соотношение нарушено, врачи подозревают сбой в работе гипофиза или надпочечников, реже – другие патологии эндокринной системы.

В дополнение к основным анализам, иногда бывает нужно сдать кровь на следующие показатели:

  1. Антитела к тиреопероксидазе. Повышение этих антител без соответствующей терапии приводит к гипотиреозу.

Анализ на АТ к ТПО проводят для постановки диагноза диффузно-токсического зоба, а также аутоиммунных заболеваний.

  1. Антитела к тиреоглобулину. Тиреоглубулин может вырабатываться только клетками щитовидки или клетками злокачественного новообразования.

Эти антитела могут указывать также на диффузный токсический зоб или на развитие папиллярного и фолликулярного рака. Однако о наличии рака (рецидива) можно судить по этим антителам только после удаления железы.

  1. Антитела к рецептору ТТГ. Такой анализ назначают пациентам с уже поставленным диагнозом заболевания.

С помощью него осуществляется контроль за результатом лечения. Если при приеме медикаментов количество антитела не уменьшаются в количестве, такое лечение безрезультативно.

  1. Кальцитонин. Если есть подозрения на медуллярный рак щитовидной железы, требуется анализ на количество кальцитонина, гормона паращитовидных желез.

Показатели гормонов отличаются в зависимости от возраста пациента, наличия заболеваний и пола. При беременности или при других гормональных изменениях возможны отклонения от общепринятых норм.

Таблица нормальных показателей содержания гормонов щитовидной железы

Тироксин общий (Т4) 62 — 141 нмоль/л Тироксин свободный 1,5 — 2,9 мкг / 100мл Трийодтиронин общий (Т3) 1,17 — 2,18 нмоль/л Трийодтиронин свободный 0,4нг / 100мл Кальцитонин 5,5 — 28 пмоль/л

Хороший врач, основываясь на жалобах пациента, его возраста и общем состоянии, назначает перечень нужных анализов на гормоны.

Компетентный доктор никогда без необходимости не назначит дорогие исследования или повторную проверку, если она не нужна.

Сколько в среднем стоят анализы:

  1. Цена на измерение уровня антител к ТПО начинается от 400 рублей в большинстве лабораторий.
  2. ТТГ стоит обычно от 500 рублей.
  3. Т3 и Т4 в любой форме стоят от 550 рублей за забор крови.

Польза и информативность этих исследований – очевидна, поэтому, если эндокринолог рекомендовал сдать кровь – это нужно сделать в обязательном порядке.

Для того, чтобы анализы были максимально результативны необходимо выполнить перед датой сбора некоторые условия.

Клиники используют разные аппараты для определения количества гормонов, поэтому правила могут немного отличаться. Вот стандартные рекомендации:

  1. За 2-3 недели рекомендуется отказаться от спиртосодержащих напитков.
  2. За неделю или хотя бы за 72 часа нужно забыть о курении. Если никотиновая зависимость непреодолима, то курить категорически нельзя за час.
  3. Нельзя принимать пищу за 12 часов до анализа крови.
  4. Чистить зубы с утра перед посещением процедурного кабинета также нельзя. Есть мнение, что фтор из зубной пасты влияет на гормональный фон (и в это верят даже врачи!).
  5. Стрессовые ситуации стоит исключить.
  6. Йодосодержащие продукты и витаминные комплексы также нужно исключить.

Перед сдачей анализов надо проконсультироваться у лечащего врача насчет таких правил, чтобы не пришлось сданный тест переделывать.

Анализы помогают избежать множества финансовых растрат на лечение, способствуют быстрой и корректной диагностике, являются незаменимыми помощниками на пути к выздоровлению.

Каждому ответственному человеку следует воспользоваться такой возможностью и проверить свое здоровье.

Эндокринные нарушения могут иметь самые разнообразные проявления: от резких перепадов настроения до серьезных проблем со стороны внутренних органов. Именно поэтому диагностика заболеваний ЩЖ основана не только на клинических данных и результатах УЗИ, но и на комплексном лабораторном обследовании.

Стандартные тесты включает определение уровня T3 и T4 и, конечно, анализы на ТТГ. В тексте и видео в этой статье мы рассмотрим биологическую роль этого вещества в организме, правила подготовки к исследованию и основы его интерпретации.

Анализы ТТГ имеют важное диагностическое значение в эндокринологии. Тиреотропный гормон – вещество, продуцируемое клетками гипофиза.

Распространяясь по всему организму, оно имеет высокое сродство к тканям ЩЖ и буквально «заставляет» эндокринный орган работать. При этом выработка самого тиреотропина контролируется механизмами обратной связи: снижение концентрации Т3 и Т4 в крови увеличивает его продукцию, а повышение, напротив – уменьшает.

Тиреоидные гормоны, в свою очередь, контролируют:

  • метаболизм углеводов, липидов и белков;
  • теплопродукцию;
  • процессы роста и развития организма (особенно в детском возрасте);
  • работу сердца и сосудов;
  • деятельность основных систем организма;
  • когнитивные и психические процессы.

Обратите внимание! При обследовании ЩЖ стандартная инструкция предусматривает определение уровня ТТГ, FT3 и FT4.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А что такое анализ ТТГ? Определение концентрации этого вещества в крови наряду с оценкой уровня тироксина и трийодтиронина позволяют судить о гормональном фоне пациента и работе ЩЖ в целом.

Разобравшись, что означает анализ ТТГ, следует поговорить о показаниях к его назначению.

  • Диагностика гипотиреоза (в том числе и субклинического) при:
    1. задержке всех видов развития (физического, умственного, полового) у детей;
    2. функциональных расстройствах сердечного ритма;
    3. миопатиях;
    4. идиопатической гипотермии;
    5. депрессии;
    6. аменорее у женщин;
    7. импотенции у мужчин;
    8. бесплодии;
    9. других признаках эндокринной патологии (см. фото ниже).
  • Диагностика гипертиреоза при:
    1. эмоциональной неустойчивости;
    2. сердечных аритмиях;
    3. длительном субфебрилитете;
    4. нарушениях работы ЖКТ;
    5. глазной симптоматике (экзофтальме, симптоме Грейвса);
    6. бесплодии.
  • Клинические или ультразвуковые признаки зоба – увеличения ЩЖ.
  • Скрининговое обследование беременных на ранних сроках.
  • Контроль терапии, назначенной по поводу заболеваний ЩЖ.

Итак, что означает анализ крови ТТГ? Исследование позволяет диагностировать такие лабораторные синдромы как первичный или вторичный гипотиреоз и гипертиреоз, а также отслеживать эффективность назначенной терапии при уже выявленных эндокринных патологиях.

Чтобы добиться максимальной результативности анализа, важно правильно к нему подготовиться.

Рекомендации для пациентов включают:

  1. Отказ от приема гормональных препаратов или мультивитаминных комплексов, содержащих йод (только после разрешения эндокринолога). Если прерывать курс терапии нежелательно, предупредите лаборанта о том, что вы принимаете какое-либо лекарство постоянно.
  2. Отказ от употребления спиртных напитков за 2-3 дня до планируемого обследования.
  3. Легкий диетический ужин накануне забора крови, который должен быть не позднее 19.00.
  4. Сдача анализа натощак (разрешается лишь выпить немного негазированной воды при жажде) в утренние часы.
  5. Исключение интенсивной физической нагрузки и стрессов непосредственно перед походом в лабораторию.

Кроме того, ответы на интересующие многих пациентов вопросы вы найдете в таблице ниже.

Обратите внимание! Негативным образом на результатах обследования могут сказаться перенесенные оперативные вмешательства, рентгеновское облучение. После этих процедур анализ на гормоны ЩЖ желательно отложить на 2-3 месяца.

Таблица 1: Описание анализа на ТТГ:

Вопрос Ответ
Как берут анализ ТТГ? Материалом для исследования служит сыворотка крови. Поэтому во время анализа лаборанту придется взять у вас 5-10 мл крови из локтевой вены. Процедура занимает несколько секунд и практически безболезненная.
Как называется методика исследования? Иммунохемилюминисцентный метод
Сколько делается анализ ТТГ? Обычно готовый результат можно забрать уже спустя 1-2 дня
Какие существуют единицы измерения анализа? мЕд/л=мкЕд/мл

Чтобы понять, что показывает анализ крови на ТТГ, важно знать референтные, или нормальные значения гормона.

Возраст Концентрация ТТГ, мЕд/л
С рождения до 6 месяцев 0,72-4,78
6 месяцев – 14 лет 0,73-4,16
14-19 лет 0,46-3,42
Старше 19 лет 0,40-4,00

Особой категорией пациентов врачей-эндокринологов являются беременные женщины. Что показывает анализ ТТГ у них?

Нормальные значения тиреотропина при беременности во многом зависят от срока гестации. Они меняются в зависимости от триместра:

  • в l – 0,1-2,5 мЕд/л;
  • во ll – 0,2-3,0 мЕд/л;
  • в lll – 0,3-3 мЕд/л.

К сожалению, ситуации, когда тиреотропин оказывается далек от стандартных значений – в медицине совсем не редкость. Что означает ТТГ в анализе крови выше или ниже нормы – давайте разбираться.

Увеличение концентрации тиреотропина может наблюдаться при:

  • первичном гипотиреозе, обусловленном генетическими дефектами синтеза гормонов ЩЖ или строения эндокринного органа:
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • перенесенной тиреоидэктомии;
  • субклиническом гипотиреозе;
  • эндемическом зобе, вызванной нехваткой микроэлемента йода в пище и воде;
  • эктопической секрецией ТТГ опухолями молочной железы, легкого и другими органами;
  • формировании гормонпродуцирующей опухоли гипофиза;
  • синдроме резистентности;
  • раке ЩЖ;
  • длительном приеме некоторых препаратов (бета-блокаторов, нейролептиков, противорвотных, противосудорожных средств, солей лития и др.).

Снижение уровня ТТГ вызывают:

  • ДТЗ (болезнь Грейвса);
  • токсический многоузловой зоб;
  • субклинический гипертиреоз;
  • любая форма тиреоидита в стадии тиреотоксикоза;
  • ятрогенный гипертиреоз (например, при передозировке препаратами левотироксина или самолечении);
  • гипертиреоз беременных;
  • острый стресс, психотравмирующие ситуации;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • синдром «пустого турецкого седла»;
  • длительный прием лекарственных средств (ГКС, Допамина, антиаритмиков, бета-адреномиметиков, средств с цитостатической активностью, лекарства для лечения гиперпролактинемии и др.).

Любые отклонения ТТГ от нормы требуют особого внимания со стороны врача: своими руками наладить работу эндокринной системы не получится. Своевременная диагностика и лечения гормональных нарушений позволит быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания и вернуть утраченное здоровье.

Недавно за компанию с мамой (у нее зоб) решила сдать анализы на щитовидку. Получила результаты: ТТГ – 8,2 мЕд/л, Т3 и Т4 в норме. Что за анализ – ТТГ? О чем может говорить его повышение? Нужно ли лечить щитовидку при условии, что особых жалоб у меня нет?

Здравствуйте! ТТГ – это гормон гипофиза, который можно назвать основным регулятором работы щитовидки. Увеличение его концентрации может иметь массу причин, однако при нормальных показателях Т3 и Т4, скорее всего, свидетельствует о субклиническом гипотиреозе.

Советую вам дополнительно пройти УЗИ ЩЖ и обратиться к эндокринологу для решения вопроса о необходимости заместительной гормонотерапии.

Здравствуйте! Впервые обследовала щитовидку после выкидыша на сроке 10 недель. Тогда поставили диагноз «аутоиммунный тиреоидит» (были признаки воспаления на УЗИ + ТТГ – 9 мЕд/л) и назначили Эутирокс 50 мкг. Недавно проходила обследование – ТТГ – 0,024. Врач сказал, что это мало, и сразу отменил гормоны. Повторяю обследование через 2 месяца, ТТГ еще ниже – 0,009. С чем это может быть связано, ведь я не пью гормоны?

Здравствуйте! Чтобы ответить на этот вопрос, вам нужно пройти дополнительное обследование (УЗИ, АТ к рТТГ и АТ и ТПО, св. Т4). Нужно обязательно выяснить причину развившегося тиреотоксикоза и, при необходимости, начать лечение тиреостатиками.

источник

Привет всем!Сегодня была у Г. она дает направление к репродуктологу в бывш. б.Калинина.Хоть какой то сдвиг.И еще сегодня последний день приема дюфастона(курс 3 месяца) закончен.А так как гормоны сдавала до его принятия спросила,нужно пересдать,что то,что было не в норме.На что она сказала,что не стоит потому что будет не правдоподобная картина,а у меня лежит направление на сдачу гормонов(бесплатно)выбила.Вот я и думаю так ли это и может ли Дюф. влиять на все гормоны.Девочки дайте совет сдавать или нет,будет ли результат правдивым.Может кто.

Девочки,все привет!Была на УЗИ(фолликулометрия) Врач сказала ,что овулька была,есть желтое тело(25 мм) Говорит,что маловато. Сказала пить дюфастон(10 дней)Может ли получится оплодотворение? у меня по гормонам маловат прогик(

Как думаете, мог ли прием Дюфастона повлиять на картину гормонов (тестостерон и пролактин, в частности)? До приема пролактин был на самой верхней границе, а тестостерон на 1,5 единицы повышен. Пропила 2 месяца, пролактин теперь по середине практически нормы (упал на 150 единиц), тестостерон на границе нормы( отклонение на 0,05) . Сейчас 3 месяц пью и все. Может попросить Г еще продлить? Она мне Циклодинон сказала принимать 4 месяца с начала нового цикла, может их вместе нельзя? Еще цикл восстановился, ровно.

Читайте также:  Анализы гормоны при миоме матки

Всем приветик! Девочки, может у кого была ситуация, после приема дюфастона, когда можно анализы на гормоны сдавать? Чтоб узнать реальную картину, а не после препарата.

Повышены гормоны 17он прогестерон и антимюллеров, а прогестерон обычный низковат, но в пределах нормы. Цикла нет по пол года.Диагноз поставили поликистоз. У кого такое было? Какое лечение назначали? Гинеколог назначала дюфастон, но при нем цикл всёравно сбивался, пошла к эндокринологу она мне опять назначила дюфастон, на узи сказали, что дюфастоном мне поликистоз не вылечить.

Не могу успокоиться, нужен совет Очень! Врач назначила дюфастон с 16 по 25 дц! А я не поняла зачем Вообще! Пила визанну 6 мес, цикл восстановился сам! Смущает что овуляции у меня не было: т.е. либо она была на 10 дц, либо еще будет, либо вообще не будет! И если она еще будет, то дюфастон ведь ее погасит ( Хочу дать организму самому поработать, а не подсаживаться на гормоны (

Девочки! Забрала сегодня анализы- сижу в шоке. даже слезы из глаз. Что с мной происходит? Ситуация такая. Г назначила терапию на 3 месяца Фемостон 2\10 и Дюфастон чтоб привести в порядок эндометрий ( был тонковат). После этого на 3-6 день цикла сдать Этрадиол, ФСГ и ЛГ. к слову сказать, до этого год наад сдавала гормоны- все в норме . Так вот сдала я эти гормоны- сижу плачу ЛГ — 1.69 мМЕ/мл ( НОРМА фоллик.ф. 1.1-11.6 мМе/мл) ФСГ 1.25 мМе/мл (.

Девочки, такой вопрос. Последние месячные были перед Новым годом. В общем, в который раз назначили Дюфастон 10 дней. Пропила, на второй день после отмены началась мазня. Живот тянет, состояние нестояния как при месячных. Завтра, по идее, нужно сдавать гормоны. Мазня продолжается, не коричневая красная. Сдавать или нет? Считать ли это месячными? С одной стороны, будет ли анализ корректным, а с другой — опять ждать несколько месяцев, месячные могут снова не придти. Время терять((( Помогите!

Свою примерную картину я описала в предыдущей записи. Ситуация следующая. месячные сами не ходят,сдавала гормоны. гинеколог назначила пить дюфастон до начала месячных. пью два раза в день уже две недели, никаких признаков месячных нет. погуглила, везде инфа о том что мес начинаются после отмена дюфастона. задумалась.. Кто-нибудь что-то знает об этом??

Девочки , как думаете гинеколог сказал пить дюфастон не сдав гормоны даже . Расскажите кто нибудь пьёт его ? А есть от него минусы если просто пить ?

Планируем второго. Скажите девочки, может ли врач назначить дюфастон без результатов анализов на гормоны? И чем вообще это грозит, если его пить «на бум»?Мне назначила с 14 дня и «пока мес.не начнутся»и даже не отправила проверить гормоны? Это вообще нормально?

Всем добрый день! Прошу совета! Делаю Эко во 2 раз (всего было переносов 5 в первом Эко — не прижились). Я здорова полностью, делаем ЭКО тк спермограмма плохая. Скоро перенос и врач прописывает в поддержку дивигель и дюфастон. У меня с гормонами все в порядке, почему я должна их пить, объясните мне пожалуйста. в прошлые переносы я все это и пила и мазала, но не помогло. сейчас не хочу все это горстями пить. подскажите что делать? пили ли вы все.

Набралось куча вопросов ! Начну по порядку. У меня повышен 17 Он , один гинеколог платный ( гинеколог с ЖК даже не увидела что он повышен в анализах, ж то я потом саса рассмотрела) прописала мне хлое на 4 цикла и метипред по 1 мг , затем на отмене хлое в следующем цикле стимуляция клостилбегидом, УЗИ контроль роста и к ней ! Я послушно все 4 цикла пила Ок и метипред, простимулировалась с 3 по 7 д.ц , на 10.

Девочки интересует вопрос как Дюфастон влияет на результаты анализов а именно коагулограмму онко маркеры и половые гормоны и сколько он находится в организме.

добрый день. девочки скажите если принимая дюфастон красить волосы краска возьмется? я давно не красилась,а тут захотелось. но слышала что гормоны мешают окрашиванию?

Девочки, помогите советом! Задержка 4 месяца, не могу сдать кровь на гормоны. Картина СПКЯ после отмены КОК. Пить Дюфастон?

Если повышен мужской гормон,пью дюфастон,при его отмене ничего не будет маленькому? 21 неделя сейчас.

На этот раз из-за гормонов. Я опять настроилась, что вот наконец-то сейчас все будет хорошо. Гормоны всегда были в норме, а тут как на зло! Назначили пить дюфастон с 16 по 25 дц. Скажите, пож-та, от него гормоны восстанавливаются? На 14 дц был Фсг 6,11 , лг 12,04, эстрадиол 245, прогестерон 1,9.

Девушки принимающие гормоны такие как эутирокс и дюфастон. Первые я пью уже несколько лет и кто бы мне не говорил что от эутирокса не полнеют, это не правда. Его я начала пить по показаниям врача ещё в 2012 году . И что я наблюдаю когда я собираюсь худеть и если я пью эти гормоны у меня ничего не выходит . НИЧЕГО но когда я их бросаю и собираюсь худеть вес уходит. Ну не может быть такого совпадения тем более несколько.

Девочки,у кого были БxБ или В беременели удачно,в скором времени,без всяких дюфов и утриков?

девочки, что думаете,? Почему такая низкая темпа (пью дюфастон.). Кровь сдала на гормоны. Все в норме.

С первой беременностью пила дюфастон. Сейчас хочу сразу сдать гормоны, а не помню какие( напомните

В каких случаях сдают анализ на гормоны? А то смотрю, многие принимают дюфастон, утрожестан. По какой причине их назначают?

девушки, сейчас сижу на дивегель +дюфастон. Хотим ребёночка. Пока никак( в том цикле О не было. Позавчера сдала анализы на гормоны, 3 ДМЦ. Кто можно расшифровать?

Девочки! кому прописывали дюфастон или утрожестан на 11-25 день месячного цикла. Хочу беременеть. Сдавала на гормоны анализы

Девулечки, а прогик в крови при приеме гормонов Дюфастона и Утрожестана информативен ?

девочки, подскажите пожалуйста чем протираете лицо?беременность 14 недель появились прыщики, нос облазит. Витамины конечно пью. Понимаю что гормоны и все такое+дюфастон принимаю. но все же. ))))

Девулечки, а прогик в крови при приеме гормонов Дюфастона и Утрожестана информативен ?

Девочки хочу у вас спросить. Кто пил Дюфастон ну или его аналог для сохранения беременности. Мне врач сказала начать отмену после 16 недели постепенно в течении двух недель. Сказала, что в это время прогестерон должен сам вырабатываться плацентой в достаточном колличестве. Как долго вы его принимали? Не было никаких последствий после снижения дозы и его отмены для жизни малыша? Очень переживаю, так как 16-18 недели опять считаются критическими.

Девочки, а есть ли такие кому после зб и в не назначали при след.беременности гормоны (например дюфастон)? По какой причине? Хорошо ли все прошло?

Девочки, болит грудь сразу после О. Это норма? Гормоны не в норме? Просто до этого цикла принимала дюфастон.

7 неделя и дальше: сколько утрожестана? сколько дюфастона? сколько крайнона? как, когда и насколько снижали? были ли коричневые выделения? когда сдавали кровь на гормоны? Спасибо Сейчас 200*3 утрожестан и 1 крайнон

У кого были гормональные проблемы после приема утрожестана /дюфастона? У меня на утрике 400 мг в беременность миомы выросли, гормоны щитовидки повышены стали хотя никогда проблем с гормонами небыло, даже в беременность. другие гормоны пока не проверяла вот думаю что меня там ждет?девочки, у кого был гормональный дисбаланс после приема прогестерона во время беременности?

В 7 утра — эутирокс, в 7.30 утра дюфастон и прогинова. Дюфастон 1т 2 раза в день. Мне надо сдать кровь на ттг. В 8 открывается клиника. Я могу отложить прием эутирокса и дюфастона на 1,5 или 2 часа? Не повлияет ли это на плод? Не вызовет ли отсрочка приема гормонов выкидыш?

Девочки,у кого-нибудь была такая ситуация что сначала беременности назначали дюфастон в большой дозе(4-6 таблеток) а потом нужен был переход на утрожестан? Как вам врач назначал переход? У меня изначально было 6 т.дюфастона, потом снизили до 3 таблеток дюфастона+1 капсула утрожестана 200. Пока что врач сказала до 16 недель оставляем так. Вообще не представляю,как мы будем уходить с дюфастона,а хочется перейти на утрожестан побыстрее т.к. Он шейку помогает поддерживать в нужном состоянии+печень хочется беречь. Еще врач обмолвилась,если сейчас дюфастон заменить на.

Сегодня я задумалась какой же гормон отвечает за рост волос у женской половины. Если его переизбыток то как лечить. Я сдавала тестостерон он у меня в норме, но ДГЭА сульфат повышен и 17 ОН прогестерон понижен. И эти 2 гормона тоже мужские и отвечают за рост волос. Мой Г говорит что вскопе эти 2 гормона могут давать рост волос. Назначили мне дюфастон. Правильно ли это? Завтра опять пойду сдам 3 гормона и посмотрю как дела у них.

Вчера наканец-то начались месячные. После курса дюфастона. Завтра иду сдавать гормоны, уже сдала кровь на инфекции.

Я понимаю,что сейчас уже тест покажет Б, если она есть конечно. Но вопрос собственно вот в чем, сегодня начали сильно болеть соски. От чего это зависит? какой гормон за это отвечает??Дюфастон не пью 2 дня

Что имеем:эндометриоз(мазня за 5-14)дней до мес),но гормоны в норме,овуля своя.Реально ли забеременеть с таким набором?Есть ли примерчики удачные?Вылечить пока не могу-после родов не переносит оргагизм ни оки ,ни дюфастоны,только золадекс подошел,но проблему не решил особо.

Девочки так вышло, что пью прогинову в первую фазу и дюфастон во вторую. Пью первый цикл. Черт бы меня побрал это пить! Мне назначала Г после моих нормальных анализов и завышенного прогестерона, что то там говорила про отмену, ну я ее и послушала. Параллельно хожу на фолликулометрию и в этом цикле у меня нет овуляции, а ДО приема была!! Теперь вот переживаю. Этот цикл я допью эти препараты, потом пойду к ней. Или мне уже бежать? После такого восстановятся ли.

девочкии подскажите пожалуйсто, через сколько дней после приема последней тоблетки утрожестана или дюфастона должны пойти М? на второй день первого дня М я должна сделать анализы на гормоны и потом стимуляцию. так пережываю уже хочется по быстрее

Всем добрый вечер) Я снова обращаюсь к вам)) Можно ли данный тест считать положительным ?) или ещё завтра переделать? И ещё такой вопросик, может Дюфастон увеличивать количество лютеинизирующего гормона? Всем спасибо заранее

источник

На шестой неделе беременности оказалась на сохранении. Основная причина боль в животе. Лежала 10 дней, на второй день в больнице живот перестал болеть, но, несмотря на это положенный срок нужно было отлежать для наблюдения за здоровьем. Хотя никаких проблем со здоровьем у меня на тот момент не было, они появились уже после лечения.

Причина болей в животе была элементарной, просто понервничала на работе, плюс командировки давали о себе знать. Нужно было отдохнуть. Возможность такая появилась только в больнице.

Несмотря на это врачи бесплатной поликлиники начинают кормить таблетками всех надо это или нет. Анализы на гормоны не берут. Набор стандартный: дюфастон или утрожестан, магний Б6, витамины для беременных Витрум или Компливит, папаверин. Еще есть уколы кровоостанавливающие по необходимости. Папаверин тоже в виде уколов и дополнительно для сильного тонуса еще и свечи на ночь.

Не зная для чего это нужно, запуганная врачами, я начала все это принимать. Страшилка для всех одна пей, иначе есть риск прерывания беременности. Выбор не большой, я поверила и отдала себя в руки российского минздрава.

Еще в больнице у меня возникли сомнения. Почему всем назначают одни и те же препараты, симптомы то у всех разные. Почему не берут анализы на гормоны? В полис обязательного медицинского страхования вроде не входит такой анализ, так хоть бы в платные лаборатории предложили сходить. Поэтому дюфастон назначают всем, кто оказался на сохранении на всякий случай. А если у женщины прогестерон зашкаливает, и она еще и синтетический принимает, что тогда будет с плодом и с её здоровьем, об этом врачи не думают.

В больнице на каждые 10 женщин ранних сроков беременности приходилось 2 замершие беременности, независимо от того пили они дюфастон или нет. Так кому же в действительности помогает это средство?

Как я уже отметила, живот болел первый день, остальные 9-ть я просто лежала, сдавала кровь на общий анализ и ХГЧ (через день), мочу чуть ли не каждое утро и ходила на физпроцедуры для носа. Последнее вообще непонятно для чего было нужно. Видно применение советскому аппарату требовалось.

А теперь о самых распространенных слухах о дюфастоне:

1. Дюфастон помогает сохранить беременность.

Возможно, применение препарата помогает тем, кому не хватает собственных гормонов. Особенно при искусственном оплодотворении. При переизбытке от них только вред. ПРОВЕРЕНО.

2. За границей давно запретили синтетические гормоны прогестерон.

Очень часто пишут в разных статьях, что синтетический прогестерон, в т.ч. дюфастон пьют только в нашей стране. По этому поводу ничего не могу сказать, остается верить на слово тем, кто пишет такие статьи. Лично знаю только как обстоят дела на Кипре (живет подруга). Никакой прогестерон там не применяется. Хотя в её первую беременность в России её безбожно закармливали утрожестаном (разновидность препарата).

Читайте также:  Анализы гормоны при лишнем весе

3. Дюфастон никому ничего не сохраняет.

В больнице замершие беременности случались не зависимо от того принимали ли женщины этот препарат или нет. Почему тогда не помогает всем? Получается действие препарата сомнительно. Но в то же время если бы гормоны не использовались, то сколько бы тогда было неудачных беременностей: больше или меньше? На этот вопрос нет ответа, т.к. прогестерон сейчас впаривают почти всем при малейших недомоганиях.

4. Искусственный прогестерон попадает в кровь, но на плод никакого влияния не оказывает.

То же самое сейчас говорят про поливитамины, что они якобы не усваиваются организмом. Специальные исследования только начинают проводится, и то не в России, поэтому размышлять на эту тему дело неблагодарное.

5. Дюфастон вызывает уродства плода.

Считается, что дюфастон оказывает влияние на мочеполовую систему плода, что может привести в будущем к проблемам с зачатием. Время покажет…

Итог применения дюфастона у меня:

1. Депрессии, постоянная тоска, снижение активности.

2. Проблемы с кровообращением плаценты, начиная с седьмого месяца.

4. Густая желчь в желчном пузыре.

5. Киста яичника после родов.

Когда начались все эти проблемы с кровообращением плаценты, я обратилась в частную клинику. Врачи там более объективны в вопросах медикаментов, т.к. в обычных поликлиниках задача врача продвигать синтетические гормоны рассказывая об их полезности.

Там мне предложили сдать кровь на гормоны уровень прогестерона был сумасшедший! На консультации врач мне сказала, что все эти последствия возможны от избыточного гормонального уровня и удивилась что мне вообще его назначили, так как это было не нужно. Рассказала мне о возможном появлении кист желтого тела после беременности и не ошиблась ровно через два месяца появилась.

Вывод: Если вам назначили дюфастон без анализов, тогда сдайте их сами и если уровень будет нормальный, то лучше найти себе другого врача.

источник

19/04/2004, Алекса
Я много лет страдаю от угрей на лице и теле, также от волосков на лице и обильных менструаций. Маски и косметологи не могут помочь, сдала анализ на тестостерон Т4 123,37нмоль/л (при норме 60-160), ТТГ 1,22 мед/л (при норме 0,5-5,0).

Те гормоны, которые Вы сдали, извините, совершенно не при чем. Надо сдать в середине цикла ЛГ, ФСГ, ПрЛ, Т, ДЭА-С, 17-ОН — прогестерон. Когда получите результаты анализов, напишите повторно, я дам рекомендации.

19/04/2004, Галина
Как влияет менопауза на эндометриоз?

Климакс (менопауза) влияет на эндометриоз благотворно, т.к. с угасанием функции яичников он полностью проходит.

20/04/2004, Аноним
У меня ФСГ, ЛГ, прогестерон в норме. Тестостерон — 5,2 (при норме 0,45-3,75). Повышенная потливость, прыщи. Поможет ли Три Мерси?

Лучше помогут Белара или Жанин, это анти-андрогенные препараты. Но для подбора ОК надо сдать анализы на гормоны собственных яичников в середине цикла. Вы можете обратиться ко мне, анализы готовы на следующий день.

21/04/2004, Юля
У меня 17.11.03 был первый аборт, после чего я начала прием Логеста. На данный момент врачи поставили мне диагноз мастопатия 2 степени (без узлов), расширены протоки, и баквагиноз (ключевые клетки), ослаблен иммунитет. Подскажите, как лучше лечить эти заболевания? Может ли прием таблеток спровоцировать мастопатию? И еще: в анализе на гормоны повышен пролактин — 383. Что это означает? связано ли это с приемом Логеста? Даже на 5 месяц приема у меня были межменструальные кровотечения. Как исправить ситуацию? Правда ли то, что после прекращения приема гормональных контрацептивов очень возрастает риск забеременеть?

Прием ОК тормозит прогрессирование мастопатии, которая возникла от повышенного пролактина. Рекомендую начать прием анти-пролактинового препарата Норпролак, по 25 мкг в день, с 11 по 26 дни цикла. А Логест не подходит Вам по дозе. Для подбора ОК, надо сдать анализы на гормоны собственных яичников в середине цикла. Для этого придется пропустить следующий цикл приема ОК. При этом повышается вероятность наступления беременности, поэтому надо предохраняться тщательно, сочетать применение презервативов и крема Фарматекс.

21/04/2004, Марина
Из-за оволосения по мужскому типу (появилось после родов) я принимала Диане-35, стало хуже, врач сказал, что это связано с влиянием Д-35 на надпочечники. Сдавала анализы на гормоны в связи с избыточным ростом волос (сдавала у Вас) — все в пределах норм. У меня повышен уровень пролактина, сейчас начала принимать Парлодел и Жанин, скажите пожалуйста, может ли при приеме Жанин произойти то же, что и при приеме Д-35, может быть нужно пройти еще какое-нибудь обследование, чтобы подобрать лечение?

Для подбора ОК, надо сдать анализы на гормоны собственных яичников в середине цикла. Для этого придется пропустить следующий цикл приема ОК. Вы можете обратиться ко мне, результат анализа опять будет готов на следующий день.

21/04/2004, Лиана
При анализах Т3=1,2(0,9-2,9), Т4=110(60-142), ТТГ=1(0,25-4), кортизол =220(260-720) и УЗИ щитовидки: диффузный нетокс. зоб 1 ст. Был поставлен диагноз: гипотиреоз клинический. Назначенное лечение (Глицирам, Цыгапан, Фезам) не помогло. Жалоба только на выпадение волос. Оправдан ли диагноз и лечение? Причина выпадения в этом? Что предпринять дальше?

Не те гормоны Вы сдавали. Выпадение волос у женщины может быть связано с повышением у нее мужских гормонов — андрогенов, и со снижением гемоглобина — анемией. Но 2 эти причины могут присутствовать одновременно. Сдайте простой анализ крови; биохимические пробы: железо, ОЖСС, ферритин, трансферрин, кальций, фосфор; в середине цикла сдайте гормоны: эстрадиол, пролактин, тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-С, пересдайте кортизол.

21/04/2004, Мария
Мне назначен Дуфастон с 12 по 25 д.м.ц. Имеет ли смысл замерять в этом цикле во время приема препарата БТ? Почему Дуфастон назначают до 25 д.м.ц., а не до начала следующего цикла? Ведь если недостаточность 2-й фазы, то беременность может сорваться в период с 26 по 32 д.м.ц., т.к. невозможно определить беременность до задержки? Через сколько после отмены Дуфастона можно сдавать анализы на гормоны?

Дюфастон имеет смысл принимать с 17 по 26 дни цикла, чтобы не блокировать овуляцию, а влиять только на 2 фазу цикла. На 27 и 28 д.ц. надо строго контролировать БТ (это те дни, когда Дюфастон Вы не принимаете). Если БТ останется на уровне 37 или чуть выше — продолжите прием Дюфастона до 12 недель беременности. Если же БТ сразу падает до уровня 1 фазы (36,5-36,7), то в этот раз — не получилось. Попробуйте то же в следующем цикле.

22/04/2004, Елена
Был поставлен диагноз гиперпролактенемия и гиперандрогения, на фоне нарушения менструации и прочих неприятных последствий. Благодаря Вам и Вашему сайту, начала лечится самостоятельно Достинексом, и после того как пропила Достинекс 2 месяца, график БТ стал двухфазным с овуляторным подъемом, цикл 32 дня, как был раньше. Значит ли это, что можно прекращать лечение или на всякий случай еще месяц пропить Достинекс?

Вы можете принимать Достинекс во 2 фазе, с 17 по 26 д.ц. Контролируйте БТ, чтобы при наступившей беременности сразу прекратить прием Достинекса, повышенный пролактин при беременности — норма.

23/04/2004, Ольга
Я в течение десяти лет болею гипертиреозом. В последнее время ставят диагноз «эутиреоидное состояние». Сдавала месяц назад ТТГ, Т3 и Т4. Гормоны в норме. Одновременно с этим у меня повышен тестостерон, 3,5 (при норме 0,25-2,6). Гинеколог выписала Диане-35. Однако, мой эндокринолог не советует принимать гормональные препараты, рекомендует оставить все как есть. Кого же мне слушать?

Уже стало банальным говорить, что все в организме взаимосвязано. Так и функция ЩЖ неразрывно связана с остальными железами внутренней секреции, в т.ч. яичниками. Прием анти-андрогенного ОК может только поддержать нормальное состояние щитовидной железы (эутиреоз). Но надо убедиться в том, что подъем тестостерона не вызван пролактином. Сдайте анализ на пролактин в предпоследний день цикла, перед самыми месячными, постарайтесь, чтобы кровь из вены взяли в 6-6.30 утра (это наивысший подъем пролактина в течение суток). Ни одна лаборатория в это время не работает, надо договориться частным образом с медсестрой.

23/04/2004, Катя
У меня 5 лет назад был мини-аборт. На следующий день после попала в авто аварию, не сильную, отделалась незначительным ушибом. Кровотечений после аварии и аборта не наблюдалось. Как Вы думаете мини-аборт и авария могла бы как-нибудь подействовать на возможность зачатия снова. Есть ли какой-нибудь тест чтоб проверить это?

При шоке, вызванном и абортом, и аварией, выделяется шоковый гормон пролактин, который может заблокировать яичники. Это приспособительная реакция: не терять кровь при шоке. Это может помешать наступлению беременности, нарушить менструальный цикл. Если месячные задержатся, то сдайте анализ на пролактин, ЛГ, ФСГ, Е2.

источник

Здравствуйте! Сдавала анализы на гормоны. По результатам получилось, что прогестерон — 0,440 ng/mL понижен (Luteal phase норма 1,7 — 27), а эстрадиол 473,4 pg/mL повышен (Luteal phase норма 43,8 — 211). Все остальные гормоны в норме. Врач назначила дюфастон на 3 мес. В дальнейшем планирую беременность. Кто принимал данный препарат, каковы ваши результаты и мнение о нем? Спасибо!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитик Тренинговый Аналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

я два месяца принимала его,и почему то киста образовалась фолликулярная 56мм((( вот сижу страдаю от боли. но хотя может мне он и не нужен был, нофакт-киста образовалась,хотя и намека на нее не было..

я очень долго им лечилась,
у меня фолликулярные кисты образовывались,то на левом, то на правом яичниках. желаемой беременности на нем не наступило.

фигня этот дюфастон, пилп при беременности(не сохранили), пила после, и ни-чи-го. Пустая трата денег и печени)

а с какого крена уверенность, что это именно лютеиновая фаза.

впечатление о дюфе — пригоден для ГЗТ, при дефиците в период беременности

а с какого крена уверенность, что это именно лютеиновая фаза.

овуляция бывает и на 8й и на 21й и на 28/1 день цикла.
анализ соответствует концу фолликулярной фазы.

конечно, если доктор объяснил про передозировку пищевых эстрогенов — ситуация меняется

Я то же принимала дюф.Мне не помог. Обговорите с доктором прием ок.От них толку больше будет.

Принимаю его 3 года,диагноз дисфункция яичников.Очень нравится этот препарат,очень редко бывает что скачут гормоны проявляется это кидает то в жар то в холод.планируем беременность.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Здравствуйте,уважаемые доктора! Помогите пожалуйста! Мне 34 года, беременности, выкидышей никогда не было. Лет с 17 постоянно беспокоят задержки месячных. Половой жизнь живу с 25 лет. Первоначально когда обратилась к гинекологу мне назначили анализы на гормоны. По результатам был повышен пролактин, ДГЭА сульфат, Кортизол. Такие гормоны как Лг, ФСГ. Эстрадиол, тестостерон были в пределах нормы. Прогестерон был низкий . Гинеколог назначила лечение, принимала несколько циклов подряд достинекс , и дексаметазон. Дозы корректировались. На фоне приема этих препаратов месячные шли. гормоны были в пределах нормы в том числе и прогестерон. Делала узи несколько циклов подряд, показывало множество фолликул. Параллельно была направлена к эндокринологу на дообследование. После анализов на ТТГ и узи щитовидной железы был поставлен диагноз гипотиреоз( Повышен ТТГ. Общий Т4 , Т3, Свободный Т4, свободный Т3 в норме, Анти ТПО -69,43 повышено при норме меньше34, Анти ТГ 167,9 повышено при норме меньше 115. По Узи — Гиповолемия щитовидной железы 1 стадия. .Эндокринолог рекомендовала прекратить прием дексаметазона и достинекса . При этом начать принимать эутирокс в дозе 25 мкг. После отмены кортизол и пролактин выросли в три раза. Но через пару месяцев гормоны кортизола и ДГЭА сульфата пришли в норму, а пролактин оставался на высокой отметке, вырос ТТГ. Было назначено МРТ с контрастом, на котором обнаружили микроаденому гипофиза . .Также в феврале 2017 сдавала анализы на прогестерон оказался снижен до 0,47ng/ml при норме в лютеиновую фазу 1,7-27ng/ml . Эндокринолог назначила прием достинекса длительно в дозе 1,4 два раза в неделю и увеличила дозу эутирокса до 50 мкг. Гинеколог в свою очередь назначила принимать Дюфастон 10мг два раза в день с 11- 25 день цикла и уколы в\м 17ОПК 12,5% по схеме пять дней через два дня на протяжении трех циклов. В первый месяц после лечения по этой схеме месячные пришли ровно на 29 день. Второй месяц того же лечения задержка цикла до 35 дней. Третий месяц сдала анализы гормонов на третий день цикла : ТТГ повышен -6,06 мкМЕ/мл при норме 0,40 -3,77. Кортизол351нмоль\л при норме171-536, ЛГ3,6mIU\ml при норме фолликулярная фаза 2,4-12,6 ; ФСГ 3,6mIU\ml при норме 3,5-12,5. Пролактин 15,46ng/m при норме фолликулярная фаза12,5-166.Экстрадиол 241,5 пг/мл . ДГЭА-сульфат 316,50 мкг\дл при норме 98,8-340. . На 19 день сдала прогестерон результат 0,39 нг/мл при норме 1,7 -27 ng \ml. Я, соблюдала все рекомендации врача пила Дюфастон, принимала уколы . С чем может быть связано такое падение прогестерона ? Правильно ли мне назначено лечение . Сейчас помимо дюфастона и уколов продолжаю принимать достинекс по 1,4 два раза в неделю и эутирокс в дозе 75 мкг.

Читайте также:  Анализы гормоны при нарушении цикла

Сразу оговорим, что дать точную оценку возможно лишь при очном осмотре. Требуется уточнение анамнеза, общий и гинекологический осмотр, также необходимо видеть данные последних УЗИ.

Исходя из представленных вами данных, известно о гиперпролактинемии на фоне микроаденомы гипофиза и гипотиреозе в стадии субкомпенсации. В настоящий момент идёт подбор точной дозировки достинекса и эутирокса, исходя из анализов и клинических проявлений. Тактика ваших врачей вполне логична. Лечение длительное, однако при компенсации гиперпролактинемии и гипотиреоза можно рассчитывать на успешную беременность (при условии, что полноценное обследование не выявило других причин, мешающих наступлению и вынашиванию беременности).

По поводу прогестерона. Данный гормон вырабатывается циклически, т.е. его уровень может существенно как в течение менструального цикла, так и в течение дня. Применение препаратов прогестерона (оксипрогестерона капронат, дюфастон) также способствует снижению выработки собственного прогестерона. Для оценки наступления овуляции и полноценности лютеиновой фазы более информативно УЗИ во вторую фазу менструального цикла, чем один только анализ на прогестерон.

Также стоит обсудить с вашим доктором, насколько необходимо назначение дюфастона в комбинации с уколами оксипрогестерона капроната. Современная тактика предполагает, за редким исключением, назначение одного препарата прогестерона и коррекцию его дозировки при необходимости.

источник

Основной целью круговорота гормонов в организме в течение менструального цикла является овуляция. Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ и ФСГ. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника претерпевает ряд трансформаций под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 3-4 день эмбрион попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 24 часов.

Гормоны — это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции. Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.


График присутствия женских половых гормонов (ФСГ (FSH), ЛГ (LH), эстрадиол (estradiol), прогестерон (progesterone)) в крови на протяжении менструального цикла.

Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):
«Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут. ФСГ является показателем фолликулярного запаса женщины, в норме составляет около 6 МЕ/мл.
Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы — мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,37 — 9,90; Овуляторная фаза: 6,17 — 17,20 ; Лютеиновая фаза: 1,09 — 9,2 .

ЛГ (лютеинизирующий гормон):
Сдается на 3-8 или 21-23 дни менструального цикла. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. После овуляции уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях.

В норме соотношение ЛГ/ФСГ после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.
Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы — мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,68 — 15,00 ; Овуляторная фаза: 21,90 — 56,60 ; Лютеиновая фаза: 0,61 — 16,30 ;

Пролактин:
Сдается на 3-5 или 19-21 дни менструального цикла. Строго натощак и только утром, но не ранее чем через 3 часа после пробуждения. Накануне дня сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно исключить курение, а также посидеть спокойно около 30 минут. Пролактин — стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

При повышенном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. В течение менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина чуть выше, чем в фолликулярную. Подробнее о значительном повышении пролактина можно прочитать в статье Гиперпролактинемия
Уровень пролактина колеблется не только в зависимости от дня менструального цикла, но и в зависимости от времени суток — во время сна его уровень растет, после пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы, после полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений.
Нормы для женщин старше 1 года : 109 — 557
Единицы измерения — мЕд/л. Альтернативные единицы — нг/мл (нг/мл х 21 => мЕд/л.)

Эстрадиол:
Кровь на содержание этого гормона 4-7 день менструального цикла и на 6-10 день после овуляции. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Перед овуляцией значительный всплеск эстрадиола предшествует всплеску ЛГ и происходит примерно за 24-36 часов до овуляции. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем со стагнацией, завершающийся спадом концентрации гормона в конце лютеиновой фазы.
Нормы для женщин старше 18 лет:
Фолликуллярная фаза 68 — 606 ; Овуляторная фаза 131 — 1655 ; Лютеиновая фаза 91 — 861
Единицы измерения — пмоль/л. Альтернативные единицы — пг/мл ( [пмоль/л] = 3,671 * [пг/мл] или [пг/мл] = 0.2724 * [пмоль/л] )
В фолликулярную фазу 14-160 пг/мл, в предовуляторную — 34-400 пг/мл, в лютеиновую — 27-246 пг/мл, в период менопаузы — нмоль/л )

АМГ (антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон):
У женщин АМГ вырабатывается клетками гранулезы фолликулов. Определение антимюллерова гормона используется чаще всего в исследовании овариального резерва, диагностике эндометриоза и СПКЯ. Считается, что снижение уровня АМГ ниже 0,8 нг/мл сопровождается низкой вероятностью наступления беременности (в результате ЭКО).
Женщины репродуктивного возраста: 2,1 — 7,3 (в пределах от 1 до 10 ). Проведение анализа : на 2-3 день менструального цикла. Единицы измерения — нг/мл.

Ингибин В :
Ингибин выборочно подавляет (ингибирует) освобождение ФСГ из передней доли гипофиза. У женщин гормон синтезируется в фолликулах. По мере старения у женщин отмечается снижение концентрации ингибинов А и В. Когда число созревающих фолликулов в яичниках становится ниже определенного порога, наблюдается снижение концентрации ингибина, что ведет к повышению уровня ФСГ. Используется для коррекции дозы препаратов для стимуляции суперовуляции (У женщин со сниженным уровнем ингибина В необходимо увеличивать дозу экзогенного ХГЧ в цикле стимуляции суперовуляции) и общей оценки овариального резерва.
Женщины репродуктивного возраста: 23,0-257,0 (среднее значение = 76,0 пг/мл );. Единицы измерения — пг/мл. Проведение анализа : на 3-5 день менструального цикла.
Альтернативные единицы измерения — нг/л: 1-2 д.м.ц. — 15,0-70,0 ; 3-5 д.м.ц. — 45,0-120,0. Фолликулярная фаза: 30,0-90,0 ; Овуляторная фаза: 80,0-200,0 ; Лютеиновая фаза: до 50,0 .

17-ОН-прогестерон:
Анализ сдают обычно на 3 — 5 день цикла.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности.
Нормы для женщин старше 18 лет:
фолликулярная фаза 1,24 — 8,24 ; лютеиновая фаза 0,99 — 11,51
Единицы измерения — нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/мл ( нг/мл х 3,03 => нмоль/л )

Гормоны андрогенного профиля: тестостерон (общий и свободный), ДЭА-сульфат, кортизол.

Эти гормоны можно сдать в любое время , но лучше это делать на 7-9 день менструального цикла. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.
ПРАВИЛА СДАЧИ ТЕСТОСТЕРОНА: За день до сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно посидеть спокойно около 20-30 минут. Так же как и пролактин, тестостерон — стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

Тестостерон (общий) — Нормы для женщин репродуктивного возраста : 0,38 — 1,97
Единицы измерения : нмоль/л. Альтернативные единицы : нг/дл (пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 => нмоль/л ), нг/мл ( нг/мл x 3.4722=> нмоль/л)

Тестостерон (свободный) — Нормы для женщин репродуктивного возраста : менее 4,1
Единицы измерения: пг/мл . Альтернативные единицы: пмоль/л (пересчёт: пмоль/л х 0,288 => пг/мл )

ДЭА-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, ДГЭА-сульфат, DHEA-S) — Нормы для женщин от 18 лет : 0,9 — 11,7
Единицы измерения: мкмоль/л . Аальтернативные единицы : 35 — 430 мкг/дл (Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л )

Кортизол — это главный катаболический гормон, который разрушает белки, способствует накоплению жира, а также повышает уровень глюкозы в крови. Кортизол вырабатывается в ответ на стресс, утомление, физическую нагрузку, голодание, страх и другие экстренные ситуации. Кортизол также называют гормоном стресса, он предназначен для того, чтобы мобилизовать питательные вещества: белки организма (в том числе мышечные) разрушаются до аминокислот, а гликоген до глюкозы. (Источник: http://sportswiki.ru)
Кортизол — нормы : 138 — 635
Единицы измерения: нмоль/л . Альтернативные единицы измерения: мкг/100 мл (пересчёт единиц: мкг/100 мл х 27,6 => нмоль/л )

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ влияют, в том числе и на образование половых клеток. Сдаются в любой день менструального цикла.

Подробно о влиянии гормонов щитовидной железы на репродуктивную систему можно прочитать в статье «Гормоны щитовидной железы при планировании беременности и лечении бесплодия»

Т3 общий/свободный (Трийодтиронин общий/свободный):
Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Т3 общий (TT3) — нормы (референсные значения) для взрослых: 1,08 — 3,14 .
Единицы измерения: нмоль/л . Альтернативные единицы : нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 0,01536 ==> нмоль/л )
Т3 свободный (FT3) — референсные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л .
Единицы измерения: пмоль/л . Альтернативные единицы: пг/мл (перевод единиц: пг/мл х 1,536 => пмоль/л ).

Т4 общий/свободный (Тироксин общий/свободный ):
Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
Тироксин общий (Т4 общий, TT4) — референсные значения для взрослых: 55 — 137 нмоль/л .
Единицы измерения: нмоль/л . Альтернативные единицы: мкг/дл (перевод единиц: мкг/дл х 12,87 => нмоль/л ).
Тироксин свободный (Т4 свободный, FT4) — референсные значения для взрослых: 9 — 22 пмоль/л .
Единицы измерения: пмоль/л . Альтернативные единицы измерения: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л )

ТТГ (Тиреотропный гормон):
Этот гормон контролирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость. Для уровня ТТГ характерны суточные: пик ТТГ в крови опретеляется к 2 — 4 часам ночи, а также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения — 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, TSH) — референсные значения для взрослых: 0,4 — 4,0 мЕд/л .
Единицы измерения: мЕд/л. Альтернативные единицы : мкЕд/мл = мЕд/л (перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л )

АТ-ТГ (Антитела к тиреоглобулину):
Тиреоглобулин — йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Антитела к тиреоглобулину являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Референсные значения: 0 — 18 Ед/мл .

АТ-ТПО ( Антитела к тиреоидной пероксидазе):
Антитела к тиреоидной пероксидазе — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Референсные значения: Добавить комментарий

источник