Меню Рубрики

Анализ на гормоны при излишнем оволосении

При обследовании женщин с подозрением на гирсутизм проводят полный осмотр чувствительных к андрогенам участков кожи. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза. Последний проявляется наличием пушковых волос по всей поверхности тела. Состояния, вызывающие гипертрихоз, были освещены выше. Отмечая изменения роста волос на пораженных участках тела, врач может оценить эффективность терапии.

Acanthosis nigricans — реактивное изменение кожи (она становится бархатистой на ощупь и гиперпигментированной), часто ассоциирующееся с резистентностью к инсулину. Обычно симптомы обнаруживают на сгибах: в области шеи, подмышечных впадин и паховой области. В случае быстрого развития acanthosis nigricans следует проявить настороженность о существовании бессимптомно протекающей злокачественной опухоли (чаще всего локализованной в легких или желудочно-кишечном тракте).
Телеангиэктазии и стрии на коже живота характерны для синдрома Кушинга. Возможны также угри и андрогенная алопеция.

Признаки вирилизации. Такой диагноз устанавливают при огрубении голоса и изменении мышечной массы. Уменьшение объема жировой клетчатки молочных желез и подкожной жировой клетчатки может у некоторых пациенток приводить к потере типично женских форм тела.

Обследование органов брюшной полости и малого таза. Можно заподозрить опухоль при наличии пальпируемых уплотнений в области живота или малого таза. Клиторомегалию диагностируют в случае клиторического индекса (длина х ширина) более 35 мм2 или длине клитора более 10 мм.

Обычно достаточно несколько раз определить концентрацию гормонов в сыворотке крови, чтобы поставить предварительный диагноз. Однако при определенных обстоятельствах необходимо проведение эндокринных тестов в динамике и использование специальной техники для визуализации.

Тестостерон. Определение содержания общего и/или свободного тестостерона полезно при оценке любого состояния, связанного с избыточным количеством андрогенов. Хотя произошло значительное усовершенствование коммерчески доступных методик определения концентрации общего тестостерона сыворотки крови, до настоящего времени существует значительная вариабельность результатов при использовании разных диагностических наборов, особенно в тех случаях, когда исследуемый материал берут у женщин. Важно иметь в виду, что точное определение концентрации свободного тестостерона непосредственно зависит от точности измерения содержания общего тестостерона. Следовательно, важный для врача момент — ознакомление с используемыми методиками и диапазоном показателей тестостерона в норме, получаемых в конкретной в лаборатории.

Концентрация общего тестостерона более 200 нг/дл указывает на наличие андроген-секретирующей опухоли. Однако недавние исследования Friedman и соавт. выявили 18 женщин, у которых содержание тестостерона сыворотки крови превышало 200 нг/дл (7 нмоль/л) в течение 5 лет. Только у двух были диагностированы андроген-секретирующие опухоли. Большинство женщин имели избыточную массу тела. Если же обнаружена вирилизация, даже при незначительном повышении концентрации тестостерона сыворотки крови необходимо дальнейшее детальное обследование. Сохраняется вероятность того, что опухоли очень малого размера останутся невыявленными даже при использовании самой современной техники (КТ или ТВУЗИ яичников).

Дигидроэпиандростерон сульфат. Дигидроэпиандростерон сульфат синтезируется прежде всего в надпочечниках, следовательно, он служит хорошим маркером синтеза надпочечниками андрогенов. Хотя сам по себе это слабый андроген, его важность в определении избытка андрогенов состоит в том, что от него происходит семейство предшественников образования тестостерона на периферии. Его количество часто повышается у женщин при ановуляции. Содержание этого гормона с возрастом понижается, однако отмечена значительная индивидуальная изменчивость. Концентрация ДГЭА-С, превышающая 700 мкг/дл (24,3 мкмоль/л), может свидетельствовать о наличии опухоли надпочечников.

Исследования при подозрении на врожденную гиперплазию надпочечников. Как было указано выше, большинство случаев ВГН возникает из-за врожденного дефицита 21-гидроксилазы. Неклассический тип дефицита 21-гидроксилазы часто клинически неотличим от СПКЯ. Определение концентрации 17-гидроксипрогестерона с утра без стимуляции в фолликулярную фазу рекомендовано как вариант скрининга этого состояния, поскольку считают, что показатели ниже 2 нг/дл представляют собой 100% отрицательный прогностический признак (95|. Если концентрация 17-гидроксипрогестерона у женщины составляет 2 нг/дл или выше, следует провести тест со стимуляцией кортикотропином. Определение содержания 17-гидроксипрогестерона перед началом исследования и через 60 мин после внутривенной инъекции 250 мкг синтетического кортикотропина используют для установления диагноза позднего проявления дефицита 21-гидроксилазы. Если после стимуляции цифры превышают 10 нг/мл (30,3 нмоль/л), результат теста считают положительным.

Исследования при синдроме Кушинга. У женщинам с гирсутизмом, имеющим также симптомы, позволяющие предположить гиперкортицизм, необходимо провести скрининг на синдром Кушинга. Для его выявления широко используют определение количества свободного кортизола в суточной моче. Сопутствующее измерение концентрации креатинина в порции мочи позволяет подтвердить тот факт, что исследование проведено правильно. Чувствительность метода составляет 95-100%, специфичность — 94-98%, что подтверждено рядом исследований. К другим скрининг-тестам относятся супрессивный ночной тест с низкой дозой дексаметазона (1 мг), а также определение содержания кортизола в сыворотке крови и слюне (эти пробы берут в полночь). В настоящее время не существует общепризнанной оптимальной методики или какого-либо отдельно взятого теста, который отчетливо превосходил бы по ценности остальные и позволял диагностировать синдром Кушинга. Большинство клиницистов используют комбинации этих тестов. Когда диагноз подтвержден, для выявления этиологии синдрома Кушинга используют дополнительные исследования.

Гиперпролактинемия. Гиперпролактинемия может быть связана с гирсутизмом. Следовательно, при обследовании на наличие гирсутизма необходимо исследовать концентрацию пролактина сыворотки крови, в частности если у пациентки с гирсутизмом отмечена нерегулярность менструальных циклов. Необходимо выяснить, какие медикаментозные препараты принимала женщина. Количество пролактина может повышаться также в связи с нелеченным гипотиреозом. В таком случае необходимо провести скрининг-тест на ТТГ. Необходимой может оказаться МРТ гипоталамо-гипофизарной области.

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны сыворотки крови. Определение содержания ЛГ и ФСГ в сыворотке крови неинформативно в большинстве случаев гирсутизма. Непропорциональное увеличение концентрации ЛГ по сравнению с ФСГ нередко отмечают у женщин с СПКЯ. Если отношение ЛГ/ФСГ больше 3, это указывает на СПКЯ; если же это отношения меньше 3, диагноз СПКЯ полностью исключить нельзя.

Исключение из этого правила составляют женщины с нерегулярными менструациями, а также в случае отсутствия менструаций, когда есть подозрение на яичниковую недостаточность. У этих пациенток определение концентрации ФСГ важно для исключения яичниковой недостаточности.

Ультразвуковое исследование. Диагноз СПКЯ часто устанавливают на основе клинических симптомов с минимальным использованием лабораторных данных. При использовании УЗИ поликистоз яичников выявляют не у всех больных с СПКЯ, и, наоборот, у 20-25% клинически здоровых женщин при УЗИ может быть обнаружен поликистоз яичников. Множественные кисты яичников встречаются также у некоторых женщины с ВГН и опухолями надпочечников. Следовательно, УЗИ чаще всего используют в тех случаях, когда есть подозрение на опухоль яичников. Положительную диагностическую ценность УЗИ при злокачественных опухолях придатков оценивают в 73%, а при отрицательных результатах — в 91%. Транвагинальное УЗИ служит предпочтительным методом визуализации яичника в тех случаях, когда целью исследования ставится точное установление стороны и характера поражения.

Визуализация надпочечников. Ввиду малой распространенности андроген-секретирующих опухолей надпочечников необходимость визуализации надпочечников возникает только при серьезных подозрениях на опухоль. Если подозрений на патологию надпочечников у пациентки нет, инциденталомы обнаруживают только в 1-4% случаев при визуализации брюшной полости. При аутопсиях инциденталомы опухолей надпочечников составляют в целом 8,7%. При наличии клинических показаний выполняют КТ или МРТ, эти исследования достаточно чувствительны для выявления опухолей надпочечников.

Взятие проб крови из вен яичников и надпочечников. В тех случаях, когда визуализация надпочечников и яичников оказывается недостаточной для определения источника избыточного количества андрогенов, ряд авторов рекомендуют биохимическое исследование проб крови, взятых из надпочечниковых и яичниковых вен. Однако эти методики следует применять только в тех медицинских учреждениях, где есть опыт их использования.

источник

Сегодня пришла к гинекологу на осмотр и заговорила с ней о своей проблеме. Она подошла грамотно к этому вопросу, направила меня проверить голову, узи печени и почек, анализ мочи и крови на гормоны. Клиника эта платная еще с советский времен, но цены все же немного дешевле, чем в частной. Так вот, после врача пошла в регистратуру заплатить за все это. Там мне называют сумму в 213 долларов! Пишу в $ ,чтоб вам понятней было, потому что я в Украине живу, ну или 1.705 гривен. Я аж дар речи потеряла на месте. И ведь это только начало! В общем, я просто ушла от туда и на этом мое лечение закончилось ((. До этого была у эндоркинолога, и по эндокринологии у меня все в норме и анализы не были столь дорогие.
Девочки, кто проходил через все это, если не трудно, напишите сколько вам это стоило, и в $ пожалуйста, если из России пишете. В каких клиниках вы это делали? Есть ли толк поликлиниках по месту жительства?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Я проходила несколько лет назад. Не смотря на то, что я не южных кровей и вообще светловолосая, волос много и везде (тако густой пушёк), когда волосы выгорают и становятся белыми прибелыми-это не улучшает ситуацию, они всё равно густые и их сильно видно. Мне анализы обошлись около 100 долларов. Ну что сказать, толку от них-ноль. Всё у меня в норме. За последний год потратила на всякие средства для депиляции не меньше 400 долларов, если не больше. Я не считала, сейчас прикинула. И большую часть процедур делаю сама, а не в салоне. Обидно, но это единственный выход. У меня дома целый арсенал.две депилятора, воск разных видов. Ходила даже на лазерную эпиляцию несколько раз. Бритвы исключила, от них только хуже.

вообщем, смирилась. Хотя тональником пользоваться не могу, он окрашивает волоски и их становится сильно видно( Удаляю волосы воском даже на животе и спине.

автор, данные анализы назначает не гинеколог, а эндокринолог. При чем тут гинеколог? При чем тут почки и печень?
При излишней волосатости проверяют половые гормоны, а так же гормоны и узи щитовидки. Все на этом. Стоимость зависит от лаборатории.
У меня щитовидка кровь+узи обходятся в 100 долл ровно. Обычные цены.
Сдача одного гормона гинекологического стоит примерно от 200 до 900 рублей (грубо говоря от 10 до 30 долл), смотря где сдавать. А гомонов нужно сдать несколько.
Думаю, все гормоны можно сдать по месту жителства для экономии, а вот узи щитовидки только у спеца делать, расшифровку анализов вам даст эндокринолог, ищите хорошего.

вообщем, смирилась. Хотя тональником пользоваться не могу, он окрашивает волоски и их становится сильно видно( Удаляю волосы воском даже на животе и спине.

Гость 3, когда я обратилась в гомеопатию по поводу волосатости (чего я только не предпринимала!), меня тоже спрашивали про печень, есть ли запоры и другие вопросы, я ответила, что в детстве на море подхватила Гепатит А, и они (меня консультировали два врача при аптеке) сделали жест друг другу, что это одно из звений в цепи.
Гормоны пила, Диане 3 года, и паралельно Андрокур 8 мес. — совсем не помогло. Только волосы с головы посыпались, когда перестала принимать. Сейчас пью траву Душицу, как натуральный источник женского гормона.

Гость 1, у меня эта красота на лице, лазер не подействовал о чем и сказала врачу, и знаете, что она мне сказала?! Что настоящий лазер удаляет с первого раза! Но так как бизнес держится на таких как я, то «профессионалы» придумали байку про 10 процедур и клацают на нас лазером, который утратил мощность из-за того, что им по 10000 раз клацают, а на самом деле только новый неиспользованный лазер действительно помогает. Она посоветовала искать честного косметолога или самой купить картридж (или насадку) как оно там называется, и прийти с этим в салон. Заманчиво, но где это искать, и вдруг это 1000$ стоит, так как продается для салонов, и знают, что это окупится.
Но сейчас я выбрала для себя спирт+йод+аммиак на выщипанные волосы, пока что держусь на этом средстве, так как он хоть рост замедляет, а там может и «если долго мучиться — что-нибудь получится».
Денег тоже уходит чемоданами на то, что я уже потратила за все это время борьбы, просто так как это уходит небольшими частями, не так заметно, но вывалить 200-300$ за раз, к сожалению позволить себе не могу (( А эта врач, включая мазки и анализ крови по гинекологии (отдельно от гормонов), дотянула сумму именно до 300$, %)

источник

  • Какие основные гормоны выделяет щитовидная железа?
  • Как регулируют уровень тиреоидных гормонов?
  • Гормоны щитовидной железы: их роль и функции
  • Функции тиреоидных гормонов
  • Избыток или повышение тиреоидных гормонов
  • Нехватка или недостаток тиреоидных гормонов
  • Функции кальцитонина

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормоны щитовидной железы оказывают многогранное воздействие на человеческий организм. Но не все знают, какие именно гормоны являются гормонами щитовидной железы.

Гормоны — это биологически активные вещества, которые действуют на другие клетки организма дистанционно. Гормоны щитовидной железы также воздействуют на все клетки человеческого организма. Щитовидная железа вырабатывает три активных гормона:

  • трийодтиронин
  • тироксин (тетрайодтиронин)
  • кальцитонин

Когда говорят о гормонах щитовидной железы и о заболеваниях с ними связанных, чаще всего подразумевают трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин). Условно их обозначают Т3 и Т4. Свое название они получили благодаря наличию в их составе молекул йода. В трийодтиронине три молекулы йода, а в тироксине — четыре.

Кальцитонин участвует в обмене кальция и развитии костной системы. Он вырабатывается С-клетками щитовидной железы

Вероятно, вы возразите, что это не все гормоны щитовидной железы, поскольку, как правило, сдается еще и ТТГ (тиреотропный гормон). На самом деле ТТГ не является гормоном щитовидной железы, это гормон гипофиза — эндокринного органа, который находится в полости черепа и оказывает регулирующее действие не только на щитовидную железу, но и на другие эндокринные органы.

Т3 и Т4 в крови находятся в свободном и связанном с белками состоянии. В основном (более 99 %) в крови циркулирует связанная фракция гормона, а на свободный приходится всего 0,2–0,5 %. Биологический эффект оказывается свободными фракциями гормонов. По силе действия эти гормоны разные.

Самым активным является Т3, поэтому его в крови не так много и именно он оказывает все биологические эффекты. Но и Т4 не менее важен. Именно он превращается в Т3 по мере необходимости.

В эндокринологии регуляция гормонов (не только щитовидной железы) происходит по принципу отрицательной обратной связи. Дело в том, что практически все эндокринные органы контролируют центральные железы — гипофиз и гипоталамус.

Они вырабатывают свои собственные гормоны, которые влияют на работу так называемых периферических эндокринных желез. Гипофиз синтезирует тиреотропин, а гипоталамус — тиреотропин-рилизинг-гормон. Гипоталамус является наивысшим регулирующим органом, далее идет гипофиз.

Для каждого эндокринного органа гипофиз вырабатывает один гормон, может как снижать, так и повышать его функцию. Но как же он узнает когда стимулировать, а когда блокировать работу железы? Природа все устроила таким образом, что эта система сама себя регулирует. Разберем на примере щитовидной железы.

Регулирующим гормоном гипофиза для щитовидной железы является тиреотропин (ТТГ), можете перейти по ссылке и почитать о нем. Когда по разным причинам снижается уровень Т3 и Т4, например при дефиците йода, стимул идет в высший орган, после чего гипофиз начинает увеличивать синтез ТТГ, чтобы тот еще сильнее стимулировал щитовидную железу, а та, в свою очередь, вырабатывала столько гормонов, сколько нужно.

И наоборот, когда щитовидная железа вырабатывает больше своих гормонов, что бывает, например, при диффузном токсическом зобе, то в гипофиз подается сигнал, что гормонов много и ТТГ пока не нужен, поэтому уровень гормона снижается или его секреция полностью подавляется.

Таким образом, можно сделать вывод, что при повышенной работе щитовидной железы тиреоидные гормоны повышены, а ТТГ снижен. Когда работа щитовидной железы снижена и тиреоидные гормоны снижены, но тиреотропный гормон повышается.

Синтез и секреция гормонов щитовидной железы имеет зависимость от времени суток, т. е. имеет циркадный ритм. Наибольшая концентрация гормонов в утренние часы. Также имеется зависимость и от времени года. Например, зимой выработка трийодтиронина (Т3) усиливается, а уровень Т4 значительно не меняется.

Вероятно именно этим вызвано повышение потребности в синтетическом гормоне у людей получающих заместительную терапию в зимний период. После приема L-тироксина, он превращается в активный гормон Т3, потребность в котором как раз повышена зимой.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Эутирокс и беременность: совместимость, дозы, побочные эффекты».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Поскольку щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов (йодсодержащие и кальцитонин), то мы расскажем о каждом отдельно.

Тироксин и трийодтиронин оказывают действие на весь организм. Они поддерживают нормальный уровень основного обмена. Основной обмен — это то количество энергии, которое тратится на поддержание жизнедеятельности в состоянии полного покоя, т. е. энергия на работу сердца, перистальтику кишечника, поддержание постоянной температуры тела и пр.

Тиреоидные гормоны отвечают за:

  1. синтез белка в любой клетке организма
  2. дыхание клетки, т. е. поглощение клетками кислорода
  3. стимуляцию роста костей и головного мозга
  4. поддержание постоянной температуры тела
  5. участие в процессе глюконеогенеза
  6. регуляция обмена жиров и углеводов
  7. участие в обмене холестерина
  8. созревание эритроцитов
  9. обеспечение обратного всасывания в кишечнике
  10. активацию симпатической нервной системы
  11. влияние на обмен воды
  12. влияние на когнитивные функции мозга
  13. артериальное давление
  14. участие в репродуктивной функции

Когда происходит увеличение гормонов щитовидной железы, то основной обмен ускоряется, а когда уменьшение — замедляется. Ниже вы увидите действие разного количества гормонов на органы, т. е. проявления.

  • Усиливается сердцебиение
  • Повышается давление
  • Повышается температура тела
  • Повышается потливость
  • Возникает диарея
  • Уменьшается масса тела
  • Появляется дрожь в теле и неусидчивость
  • Пульс редкий
  • Давление чаще пониженное
  • Снижается температура тела
  • Возникают запоры
  • Кожа сухая и шершавая
  • Повышается масса тела
  • Возникает медлительность и заторможенность

На самом деле, вы узнали о наиболее частых симптомах тиреотоксикоза и гипотиреоза. Поэтому, если вы заметили эти симптомы у себя или у своих близких, то рекомендуем сходить на прием к эндокринологу. Бывают заболевания, когда гормоны оказываются в норме, например при доброкачественной аденоме щитовидной железы.

Роль этого пептидного гормона до сих пор изучается. Этот гормон не влияет на метаболизм, но участвует в регуляции обмена кальция и работе клеток костной системы. Если Т3 и Т4 определяют с целью оценить работу щитовидной железы, то кальцитонин нужен для других целей.

Читайте также:  Благовещенск где сдать анализы на гормоны

Как правило этот показатель является онкомаркером медулллярного рака щитовидной железы. Совместно с паратгормоном кальцитонин участвует в жизни костных клеток. Они оказывают противоположное друг другу действие. Кальцитонин выполняет следующие функции:

  • усиливает активность остеобластов – клеток, создающих новую костную ткань
  • уменьшает концентрацию кальция в крови

Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать новые статьи себе на почту и жмите кнопки соц. сетей ниже.

Гирсутизм (от латинского hirsutus – волосатый) — это избыточный рост волосяного покрова в результате повышения концентрации мужских половых гормонов.

Оволосение локализуется в определенных зонах. Чтобы разобраться, что это такое – гирсутизм, следует сказать, что таким термином называют интенсивный рост волос у представительниц прекрасной половины.

Это состояние может сопровождаться нарушением менструального цикла, бесплодием, изменением внешнего вида по мужскому типу.

Гирсутизм у женщин может возникать в результате различных причин. Среди них:

  • разрастание соединительной ткани в яичниках (синдром Френкеля);
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • синдром гиперкортицизма;
  • побочное действие лекарственных средств;
  • опухоли эндокринных желез (надпочечников, яичников, гипофиза);
  • идиопатический гирсутизм.

Частота случаев избыточного оволосения у представительниц прекрасного пола составляет до 10%.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

При гирсутизме происходит рост волос по мужскому типу. Что это означает? Если сравнить мужчину и женщину, можно заметить, что представители сильной половины имеют больший процент мышечной массы, грубый голос и выраженное оволосение.

Эти особенности связаны с влиянием мужского полового гормона. Действие тестостерона приводит к появлению волос на лице, теле, руках и ногах.

Для мужчины такое состояние естественно. На теле растут разные виды волос, для каждого из них характерна своя локализация и время появления.

Длинные волосы локализуются на голове, в аксиллярных областях, на гениталиях, а у мужчин – еще и на подбородке.

Щетинистые волосы образуют брови и ресницы. Они жесткие и пигментированные.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пушковые волосы. Мягкие, короткие, не имеющие окраски. Появляются у ребенка в утробе матери, покрывают все тело и после рождения начинают замещаться промежуточными волосами. Этот вид имеет большую длину, пигментирован.

У взрослых промежуточный покров сменяется появлением более темной и плотной растительности на теле. Это так называемые терминальные волосы.

Тестостерон у женщин вырабатывается корой надпочечников и яичниками.

В норме он не оказывает сильного влияния на общий гормональный фон и внешний вид ввиду незначительного содержания в крови.

Когда меняется работа эндокринных желез, нарушается баланс гормонов. Так повышение активности гипофиза приводит к выработке большого количества адренокортикотропного (АКТГ) и гонатотропного гормонов.

АКТГ стимулирует выработку тестостерона надпочечниками, а гонадотропный – секрецию половых гормонов яичниками.

Повышенное содержание тестостерона воздействует на луковицы в зонах, чувствительных к андрогенам. Это приводит к росту терминальных и длинных волос. Так возникает избыточное оволосение у женщины по мужскому типу.

Гирсутизм до начала полового созревания и у подростков встречается крайне редко. Обычно волосатость у девушек связана с врожденной патологией гонад.

В ряде случаев пубертат сопровождается появлением поликистоза в яичниках.

Появление растительности в неожиданных местах сопровождается угревой сыпью, ростом массы тела и вызывает значительные психологические проблемы.

Подростки могут и не обращать внимания на нерегулярность менструаций, так как внешний вид их беспокоит больше, чем становление детородной функции.

В ряде случаев повышенное оволосение является «визитной карточкой» женщин какой-либо семьи. В таком случае говорят о наследственном (или семейном) гирсутизме.

Чаще всего такое встречается у средиземноморских, восточных женщин. Тогда об излишней волосатости говорят как о варианте нормы.

Проблема носит исключительно косметический характер, поэтому медикаментозной коррекции не требуется.

В некоторых случаях не удается установить причины избыточного оволосения. Менструальный цикл и детородная функция у таких женщин не нарушены.

Если результаты обследования указывают на то, что половые гормоны в норме и других симптомов болезни выявить не удается, речь идет о идиопатическом варианте.

Причиной такого состояния считают повышенную чувствительность самих волосяных луковиц к андрогенам.

Появление гирсутизма в менопаузу связано с нарушением баланса гормонов в организме: на фоне естественного снижения концентрации эстрогенов происходит относительное повышение андрогенов.

В таком случае на передний план выступает изменение тембра голоса и появление излишней растительности на лице.

Следует определить понятия гирсутизм и гипертрихоз.

Гирсутизм проявляется в избыточном росте терминальных и длинных волос в так называемых особых зонах:

  • ноздри;
  • подбородок;
  • щеки;
  • спина и живот;
  • ореолы молочных желез;
  • срединная линия живота;
  • внутренняя поверхность бедер.

Гипертрихоз — повышенная волосатость у представителей обоих полов, локализация растительности не связана с андроген-зависимыми зонами.

Врожденный гипертрихоз возникает из-за мутаций, инфекционных заболеваний матери в 1 триместре.

Приобретенный же связывают с ЧМТ, опухолями, заболеваниями кожи. В ряде случаев причиной выраженного оволосения становится анорексия.

Гипертрихоз наследуется лишь у представителей сильного пола, так как признак сцеплен с Y-хромосомой, которой у женщины нет.

Гирсутизм следует отличать от вирилизации. Оба явления зависят от содержания андрогенов.

Вирилизация у женщин – более широкое явление, куда входит изменение вторичных половых признаков по мужскому типу (дисменорея, специфическое облысение волосистой части головы, огрубление черт лица, низкий тембр голоса).

Вирилизация может включать в себя гирсутизм.

Симптомы этого состояния указывают на влияние повышенного андрогенов на гормонально-зависимые органы. Основной признак — появление растительности по мужскому типу.

В диагностических целях оценивают степень оволосения в 11 участках тела. Выраженность свойства в каждой зоне оценивают по шкале от 0 до 4.

Затем цифры суммируют и получают так называемое гирсутное число, значение которого до 7 свидетельствует о норме, 8-12 баллов – о пограничном состоянии. И только результат выше 12 баллов укажет на гирсутизм.

Повышенное содержание андрогенов активирует сальные железы следующим образом: усиливает выработку секрета и нарушает процесс слущивания клеток.

Состояние кожи ухудшается: происходит закупорка волосяных протоков, присоединяется бактериальная инфекция, появляются акне.

Лечение кожных проявлений у косметолога не приносит облегчение. Назначение препаратов с антиандрогенным действием улучшает состояние кожи.

Неравномерное отложение жира при нарушении баланса гормонов также происходит по мужскому типу: в районе живота, шее, на руках.

Важно обнаружить причину роста терминальных волос для начала терапии.

Ситуацию ухудшает то, что жировая ткань является депо половых гормонов. Для эффективного лечения повышенной волосатости таким женщинам рекомендуют лечебную диету и достаточную физическую активность для приведения массы тела в норму.

Изменения цикла носят следующий характер:

  • обильные менструации;
  • наклонность к меточным кровотечениям;
  • нерегулярный цикл;
  • аменорея (отсутствие месячных).

Однако не всякая женская волосатость сопровождается подобными проблемами. При

семейном гирсутизме цикл и способность к зачатию не страдают.

Беременности при повышенном оволосении возможна, если не нарушено содержание женских половых гормонов, сохранен менструальный цикл и наступает овуляция.

Если рост андрогенов препятствует нормальной работе яичников, говорить о материнстве можно только после лечения.

СПКЯ – заболевание, с которым встречается практически каждая десятая женщина. Это одна из частых причин повышенного оволосения.

Основной причиной развития СПКЯ указывают инсулинорезистентность. Инсулин увеличивает производство яичниками андрогенов.

У таких пациенток нарушается созревание яйцеклеток и отсутствует овуляция. Нарушение чувствительности к инсулину приводит к росту массы тела и рису возникновения сахарного диабета 2 типа.

Главные признаки СПКЯ таковы:

Диагноз ставят на основании обнаружения минимум 2 клинических признаков, которые должны сочетаться с обнаружением поликистозных яичников по УЗИ.

При гирсутизме у женщины непигментированные, тонкие, пушковые волосики на подбородке, верхней части грудины и спины под воздействием андрогенов (или других факторов) перерождаются в пигментированные и жесткие волосы (терминальные).

Такой причиной может стать гиперандрогения, когда в женском организме продуцируется повышенное количество мужских половых гормонов – андрогенов.

Надпочечниковая гиперандрогения развивается при дисфункции надпочечников, а именно при опухоли этих органов, или при гиперплазии коры надпочечников (приобретенной или врожденной).

В этом случае гирсутизм появляется вследствие повышенного продуцирования стероидных гормонов, в том числе и андрогенов, надпочечниками.

Такое состояние (адреногенитальный синдром, АГС) – генетическое заболевание.

Его причина заключается в патологии работы ферментов, в результате чего страдает синтез гонадотропных гормонов и нарушается менструальный цикл, высока вероятность бесплодия.

Дефицит фермента может быть врожденным или проявиться на фоне повышенной нагрузки на организм (при стрессах. беременности). Выделяют:

  • вирильную форму АГС;
  • сольтеряющую форму – у детей 1 года жизни;
  • гипертоническую форму. Сопровождается артериальной гипертензией с детского возраста с поражением почек, глаз, левого желудочка.

К основным симптомам вирильной формы надпочечниковой гиперандрогении относят:

  • низкий рост;
  • мужское строение тела;
  • акне;
  • низкий голос;
  • выраженная мускулатура;
  • гирсутный синдром, гипертрихоз;
  • гипертрофия наружных половых органов;
  • недоразвитость влагалища, матки;
  • отсутствие менструаций;
  • атрофия молочных желез.

Перед направлением на анализы эндокринолог беседует с женщиной и проводит осмотр.

Изменение внешнего вида может указывать на причину избыточного оволосения.

При необходимости назначают дополнительные инструментальные исследования.

Для установления причины лабораторными методами берут анализ крови на гормоны:

При указании на патологию щитовидной железы или гипофиза сдают анализы на пролактин, АКТГ, тиреотропный гормон, суточное выделение кортизола.

Лечение повышенного оволосения женщин зависит от причины возникновения. Если легкая форма гирсутизма имеет семейный характер, эффективным будет обращение к косметологу.

При повышении андрогенов в крови и более серьезных нарушениях потребуется медикаментозная терапия.

Механизм действия препаратов заключается в блокаде т андрогеновых рецепторов чквствительных клеток.

Самой частой рекомендацией является прием спиронолактона (препарат Верошпирон). Действующее вещество – антагонист альдостерона, механизм работы связан с блокадой периферических рецепторов.

Особенность терапии заключается в возможности сочетания с другими гормональными препаратами. Верошпирон эффективен в отношении идиопатического гирсутизма и поликистоза яичников.

Также для лечения гирсутизма рекомендуют Флутамид, длительный прием которого (по отзывам) способен уменьшить волосатость на треть.

Для снижения содержания и влияния мужских половых гормонов рекомендуют прием комбинированных оральных контрацептивов.

Такие препараты содержат эстрогенный и антиандрогенный компоненты. При гирсутизме, акне назначают: Диане-35, Джес, Ясмин для длительного применения. Схема лечения лежит в основе терапии СПКЯ.

Лечение гирсутизма народными средствами широко распространено. Однако самостоятельный прием даже растительных препаратов может принести вред здоровью.

Последователи народной медицины советуют лечение любых гинекологических проблем боровой маткой, содержащей натуральные фитоэстрогены.

Это растение обладает противовоспалительным, дезинфицирующим, противоопухолевым действием и согласно инструкции «способно улучшать деятельность репродуктивной системы в целом».

Достоверные данные, указывающие на эффективность такой терапии, отсутствуют.

Лазерная эпиляция помогает побороть излишнюю волосатость у женщин в случаях, когда ее появление не связано с изменением гормонального фона.

Отзывы о процедуре свидетельствуют о достижении максимального эффекта в случае подбора антиандрогенной терапии.

Косметологи советуют оценить степень дискомфорта от появления растительности и рассмотреть лазерное удаление волос на подбородке, на груди.

Гирсутизм в ряде случаев возникает на фоне избыточного веса и нарушения чувствительности тканей к инсулину. Рекомендации по питанию таковы:

  1. Исключить прием алкоголя.
  2. Не переедать.
  3. Отказаться от сладкого, по возможности – от выпечки.
  4. Отдавать предпочтение сложным углеводам в составе круп.
  5. Употреблять оливковое или кокосовое масло.

Из БАДов рекомендуют препараты хрома, магния, альфа-липоевую кислоту.

Борьба с гирсутизмом требует времени. Так первые результаты можно заметить через полгода регулярной терапии.

Антиандрогенные средства не уменьшают количество уже имеющихся волосяных луковиц.

Прогноз определяется причиной, вызвавшей рост волос, и наиболее благоприятен при нормальном содержании гормонов.

Выработка гормонов начинает происходить уже при внутриутробном развитии. У подростков резко возрастает продукция половых гормонов, и начинается период полового созревания.

Мужские половые гормоны определяют пол ребенка, отвечают за развитие и формирование половых признаков (первичных и вторичных), сексуальную, детородную функцию и половое развитие. Но, помимо воздействия на половые органы и репродуктивную функцию, происходит влияние и на другие системы и органы.

Исследование на мужские гормоны предпочтительно проводить в следующих случаях:

  • При задержке полового развития. В11 лет у мальчиков обычно начинается период полового созревания. Он характеризуется быстрым ростом под действием половых гормонов, нарастанием мышечной массы, повышенным оволосением на теле. Пушковые волосы на лице превращаются в жесткие, начинает расти борода и усы, появляется пигментация мошонки, увеличиваются в размере яички и половой член.
  • При остановке роста у подростков. Необходимо обратить внимание, если рост мальчика резко отличается от роста сверстников.
  • При появлении ожирения по женскому типу. В таких случаях жир откладывается на животе и бедрах.
  • При гинекомастии (отмечается рост и нагрубание молочных желез).
  • Снижение либидо.
  • При бесплодии (при регулярной половой жизни и отсутствии методов контрацепции на протяжении 1 года).
  • При снижении потенции.
  • При развитии доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов.

Надо помнить, что при бесплодии необходимо обследование проходить двоим партнерам. А мужчине, кроме сдачи анализов крови на половые гормоны, необходимо сделать спермограмму.

Выявленная патология у жены не исключает наличие патологии у мужчины.

Основные гормоны, непосредственно оказывающие влияние на состояние половых органов у мужчин:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):
  • дигидротестостерон (ДГТ);
  • тестостерон;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • глобулин, связывающий белок или пептид (ГСПГ);
  • ХЧГ (хорионический гонадотропин человека).

ФСГ вырабатывается гипофизом.

У мужчин гормон обладает следующими эффектами:

  • стимулирует выработку тестостерона;
  • регулирует выработку сперматозоидов;
  • регулирует половое развитие;
  • способствует развитию семенных канатиков.

Содержания ФСГ в крови здорового мужчины составляет от 2 до12 мЕд/л.

Цифры выше 12 мЕд/л ФСГ встречаются при следующих заболеваниях:

  • опухоли гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • при приеме некоторых лекарств;
  • орхит (воспалительный процесс в яичках);
  • при лучевой терапии онкологических больных.

Пониженный уровень ФСГ отмечается:

  • при нарушении питания (голодании или ожирении);
  • при приеме анаболических препаратов для наращивания мышечной ткани;
  • при патологии гипофиза, угнетающей выработку ФСГ.

Этот гормон образуется в организме из тестостерона при помощи фермента 5-альфа-редуктазы.

Основное действие дегидротестостерона в организме мужчины:

  • формирование вторичных половых признаков (огрубение голоса, рост волос на теле по мужскому типу и другие);
  • формирование мышечной ткани;
  • половое влечение;
  • развитие и функционирование предстательной железы;

Содержание ДГТ в крови здорового мужчины варьирует от 250 до 990 пг/мл.

Превышение этих цифр происходит при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • при опухоли надпочечников и половых желез;
  • при аденоме предстательной железы;
  • при приеме медикаментов, содержащих тестостерон.

Снижение уровня ДГТ встречается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • импотенция;
  • облысение;
  • снижение уровня 5- альфа-редуктазы;
  • прием препаратов, ингибирующих действие 5-альфа-редуктазы.

В яичках синтезируется большая часть тестостерона.

Основное влияние его на мужской организм:

  • отвечает за нормальное формирование скелета;
  • отвечает за развитие мышечной массы;
  • отвечает за половое и репродуктивное здоровье;
  • отвечает за развитие сперматозоидов;
  • стимулирует развитие вторичных половых признаков;
  • влияет на эмоциональное состояние.

Нормы содержания этого андрогена в организме мужчины колеблются в пределах 350 – 1000 ЕД или 5,76 – 28,14 нмоль/л. Содержание его в крови изменяется в течение дня, максимально увеличиваясь в утренние часы. Поэтому и рекомендуется анализ крови сдавать утром.

Повышение уровня тестостерона отмечается:

  • при приеме анаболических стероидов;
  • является вариантом нормы – при сильной половой конституции.

Мужчинам, имеющим повышение гормонального уровня тестостерона в крови, следует помнить, что их организм уязвим. У них могут возникнуть следующие патологические процессы:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • аденома или рак предстательной железы;
  • акне;
  • облысение;
  • заболевания нервной системы в виде перепадов настроения, агрессивности, бессонницы, повышенной тревожности.

Причины снижения уровня тестостерона объясняются:

  • нарушением функции надпочечников или яичек в результате различных патологических процессов;
  • возрастными изменениями в организме;
  • последствием лучевой или химиотерапии у онкобольных;
  • болезнями гипофиза и гипоталамуса;
  • ожирением организма;
  • хромосомными нарушениями.

ЛГ вырабатывается в гипофизе.

  • стимулирует синтез тестостерона;
  • улучшаем проницаемость семенных канатиков для тестостерона.

Норма у здорового мужчины содержания ЛГ в крови 0,5–10 мЕд/л.

Повышение уровня гормона в крови встречается:

  • при заболевании гипофиза;
  • при почечной недостаточности.

Снижение уровня ЛГ встречается при следующих состояниях:

  • при стрессах;
  • при различных зависимостях: табакокурении, алкоголизме, алиментарном ожирении;
  • при болезнях гипофиза.

Пролактин в мужском организме отвечает за созревание сперматозоидов и выработку тестостерона.

Содержание пролактина у здорового человека в крови 53-360 мЕд/л.

Высокие цифры пролактина будут при следующих заболеваниях:

  • цирроз печени;
  • гипотиреоз;
  • почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • прием некоторых препаратов (антигистаминных);
  • болезни гипофиза.

При длительном повышении в организме мужчины уровня пролактина развивается гинекомастия (увеличение молочных желез), оказывается отрицательное действие на мужские функции – нарушается сперматогенез и может развиться бесплодие.

Снижение уровня пролактина встречается очень редко и указывает на нарушение в работе гипофиза.

Эстрадиол в мужском организме отвечает за следующие процессы:

  • рост костной ткани;
  • свертываемость крови;
  • регулирует содержание холестерина в крови.

Эстрадиол считается женским гормоном, но в небольших количествах он содержится и у мужчин. Вырабатывается корой надпочечников и жировой тканью. При ожирении тестостерон в жировой ткани превращается в эстрадиол.

У здорового мужчины концентрация эстрадиола в крови составляет 15-70 пг/мл. Превышение этих цифр встречается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • при ожирении;
  • при опухолях яичек;
  • при заболеваниях печени;
  • при приеме анаболических гормонов.

Понижение уровня эстрадиола наблюдается реже: при голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышении концентрации пролактина, простатите.

Этот глобулин вырабатывается в печени и служит для связывания с тестостероном, дегидротестостероном, эстрадиолом, переводя их в неактивное состояние и транспортируя их в кровь.

Норма содержания ГСПГ варьирует от 13 до 671 нмоль/л.

Уровень гормонов повышается при:

  • заболеваниях печени;
  • щитовидной железы (гипертиреозе);
  • голодании.

Снижение ГСПГ наблюдается при:

  • ожирении;
  • заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе);
  • употреблении андрогенов.

Некоторые лаборатории определяют индекс свободного тестостерона – это концентрация общего тестостерона, деленная на концентрацию глобулина, связывающего пептида. В норме показатель варьирует в широких пределах от 14,8 до 95%.

Нормальный показатель ХГЧ в крови у мужчины 5 мЕд/мл.

Если в анализах уровень этого гормона выше нормы, то это может свидетельствовать об онкологических заболеваниях:

  • опухоли герминального происхождения (рак яичек);
  • рак молочной железы, желудочно-кишечного тракта;
  • при раке прямой и толстой.

У мужчин анализ на гормоны берется утром натощак. Необходима венозная кровь. Процедура забора крови безболезненная и занимает несколько минут.

Для получения достоверного результата необходимо придерживаться нескольких правил.

  • Исследование проводится натощак.
  • Запрещается курение в течение нескольких дней накануне исследования.
  • Рекомендуется сократить физические нагрузки за несколько дней до процедуры.
  • Прием лекарственных препаратов при возможности отменить за пару дней до сдачи анализа.
  • Избегать перегревания и переохлаждения организма накануне процедуры.
Читайте также:  Бланк анализа на половые гормоны

Необходимо помнить, что каждая лаборатория может иметь свои единицы измерения, и поэтому нормы показателей могут отличаться.

Желательно при выявлении патологических анализов на половые гормоны исследование провести повторно. При выявлении нарушений необходимо показаться на прием к врачу-урологу или врачу-андрологу.

Таким образом, при необходимости сдать анализ крови на половые гормоны мужчине, следует придерживаться правил подготовки, проконсультироваться с лечащим врачом и не расшифровывать результаты самостоятельно.

Какой уровень ТТГ считается нормой во время беременности?

Через сколько будут готовы результаты гормональных исследований?

В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Что такое ХГЧ и его норма при беременности

источник

Как избавиться от повышенной волосатости у девушки? Какие анализы на гормоны сдать при повышенной волосатости?

Современные веяния предполагают практически полное отсутствие волос на женском теле, кроме головы. Но, к большому сожалению, некоторым представительницам прекрасного пола приходится обращаться к специалистам по поводу избыточного роста волос в тех местах, где они не должны быть.

Это уже гирсутизм, то есть оволосение происходит по мужскому типу. Повышенная волосатость у девушек наблюдается на спине, в области декольте, на лице и животе. В статье постараемся разобраться с причинами такого явления и опишем, как с этим бороться.

В медицине выделяют несколько определений этой патологии у женщин:

1. Гирсутизм. При таком явлении рост волос наблюдается над верхней губой, на подбородке, груди, спине, внизу живота, в области сосков. Причина чаще всего кроется в слишком большом количестве мужских гормонов, которые выделяются в женском организме.

2. Гипертрихоз. В этом случае усиленно растут пушковые волосы, которые покрывают практически все тело, и терминальные пигментированные толстые волосы в предназначенных для них местах.

У каждого вида волосатости имеются свои причины. Только установив их, можно правильно подобрать курс лечения, чтобы избавиться от проблемы.

Если развивается гирсутизм, то мягкие пушковые волосы из тонких и практически незаметных превращаются в жесткие и пигментированные. Развивается у девушек, причины могут быть самые разнообразные, вот некоторые возможные варианты:

1. На первом месте стоит гиперандрогения — усиленная выработка мужских половых гормонов-андрогенов. Такое состояние может развиваться на фоне нескольких факторов, например:

  • Нарушена функция яичников. Это может быть спровоцировано новообразованиями, поликистозом яичников, хронической ановуляцией, гипоталомической аминореей. Исчезает не только менструация, но и развивается бесплодие, атрофия яичников.
  • Проблемы в работе надпочечников в результате появления опухолей, врожденной или приобретенной гиперплазии коры надпочечников. Все это приводит к усиленной выработке андрогенов.
  • Нарушается работа гипофиза. Это может быть как сопутствующий симптом акромегалии, синдрома Иценко-Кушинга.

2. Семейный гирсутизм. В этом случае решающий фактор — наследственные и хромосомные особенности, которые передаются из поколения в поколение. Наиболее подвержены этому кавказские и средиземноморские женщины.

3. Прием некоторых групп лекарственных препаратов, например, кортикостероиды, прогестины, циклоспорины, андрогены, интерфероны могут привести к тому, что разовьется повышенная волосатость у девушки.

4. Идиопатический синдром избыточной продукции андрогенов. Так выражаются, когда не удается установить причину чрезмерного роста волос. В таких случаях обычно менструальный цикл не нарушается, гормональный фон изменен незначительно, внешние проявления не так ярко выражены.

5. Отдельным пунктом выделяют возрастные и физиологические изменения в женском организме. Это обычно происходит в период постменопаузы и во время беременности.

От того, в результате чего повышена волосатость у девушки, и будет зависеть выбор лечения.

Усиленный рост волос на теле доставляет женщинам не только косметические проблемы, но и оказывает сильное влияние на работу всего организма. Избыток мужских гормонов может привести:

  • К развитию бесплодия.
  • Появлению маточных кровотечений.
  • Нарушению менструального цикла.

Если не приступить вовремя к лечению, то повышенная волосатость у девушки, фото это демонстрирует, сопровождается появлением мужских черт:

  • Голос становится грубее.
  • Увеличивается мышечная масса.
  • Грудь теряет свои привычные очертания.
  • Перераспределяются жировые отложения по мужскому типу.
  • Наблюдаются изменения в половых органах — увеличивается клитор, половые губы уменьшаются, снижается выработка влагалищной смазки.

Если на первых порах избыточный рост волос не является опасным фактором для здоровья, то при отсутствии необходимого лечения такая опасность появляется.

Пред тем как начать разговор на тему «Повышенная волосатость у девушек: что делать», необходимо ознакомиться с тем, чего категорически нельзя предпринимать. Если этим пренебречь, то можно нанести вред не только своему внешнему виду, но и состоянию здоровья:

  1. Нельзя пытаться удалять волосы механическими способами, например, сбриванием, выдергиванием. Этот прием может не только повредить кожу, но и привести к еще более усиленному росту волос, которые с каждым разом будут становиться все более жесткими и темными.
  2. Не использовать различные отбеливающие средства: мази, маски, содержащие ртуть, а также отшелушивающие, например бодягу. Все они только больше раздражают кожу, вызывают приток крови и, соответственно, усиление роста волос.
  3. Стараться избегать воздействия прямых солнечных лучей.
  4. Не пользоваться питательными кремами и масками, содержащими гормоны и биостимуляторы — они, питая кожу, усиливают рост волос.

Чтобы что-то предпринимать против лишних волос, необходимо определить степень волосатости. Она, как правило, зависит не только от количества мужских гормонов, но и от этнической принадлежности. Например, прекрасная половина человечества Средиземноморья отличается от женщин с Дальнего Востока большим количеством волос на теле.

Часто повышенная волосатость у девушек, имеющих смуглую кожу и темные волосы, является нормой, если не наблюдается других отклонений.

Для того чтобы определить, излишняя растительность на теле — это норма или отклонение, используют шкалу Ферримана-Голлвея. Количество волос определяется в нескольких местах: над губой, на животе и груди, на спине и лобке, на руках и на внутренней поверхности бедер.

Степень волосатости определяется по шкале от 0 — нет волос, до 4 — выраженный рост волос. Если в результате подсчетов получается 8, то можно говорить о гирсутизме, то есть об оволосении по мужскому типу.

Часто люди интересуются: «Если есть повышенная волосатость у девушек, к какому врачу обратиться?» Помочь в решении данной проблемы могут несколько докторов: дерматолог, гинеколог и эндокринолог. Часто требуется консультация сразу нескольких специалистов.

После беседы и осмотра врач выяснит причину усиленного роста волос на теле. В ходе приема врач устанавливает следующее:

  • Какие лекарственные препараты принимает пациентка.
  • Имеются ли нарушения в менструальном цикле.
  • Имеются ли родственники с таким же заболеванием.
  • Как быстро развивается проблема.

Как правило, для установления точной причины необходимо сдать некоторые анализы:

  • Кровь на содержание гормонов.
  • Кровь на сахар.

Также проводится УЗИ яичников.

Если данные анализы не дали точной картины заболевания, то придется назначить КТ или МРТ, чтобы исключить опухоли надпочечников.

Представительницы прекрасного пола всегда находят выход из любой сложной жизненной ситуации, вот и повышенная волосатость у девушек сразу подвергается испытанию на прочность различными средствами. Среди них можно выделить следующие:

1. Выстригание. Для этого используют маникюрные ножницы, но метод этот дает очень кратковременный эффект, требует длительных затрат времени, чтобы удалить каждый волосок, особенно на открытых участках тела.

2. Гальваническая электроэпиляция. Проводится в условиях косметических салонов. Под воздействием слабого электрического тока происходит разрушение волосяных луковиц. Этот метод считается достаточно надежным и эффективным, но длительность и стоимость лечения будет зависеть от количества и скорости роста волос. Недостатком такого способа борьбы с волосатостью является не только дороговизна, но и боль во время процедуры, и необходимость частого ее повторения.

3. Лазерная эпиляция и фотоэпиляция позволяют достичь быстрого эффекта, но их побочными сторонами является опасность получения ожогов и рубцов.

4. Восковая эпиляция дает длительный эффект, волоски растут медленнее и становятся тоньше. Процедуру желательно делать у специалиста, хотя есть возможность провести ее и дома. Для этого понадобится специальный воск, который можно приобрести в аптеке. Его надо разогреть до 37 градусов, нанести на участки с повышенной растительностью слоем в 2-3 сантиметра, после застывания рывком снять с кожи.

5. Можно использовать специальные кремы и лосьоны, которые замедляют отрастание волос.

6. Обесцвечивание с помощью перекиси водорода. Для этого к 50 граммам перекиси добавить 1 ч. л. нашатырного спирта и развести крем для бритья. Смесь нанести на проблемные места, после высыхания смыть водой.

Если повышена волосатость у девушки, то эти средства позволяют только на время избавиться от проблемы, при этом не устраняется причина заболевания.

Несмотря на то что народные лекари предлагают свои не менее эффективные методы борьбы с излишком волос на теле, перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом. Если имеется повышенная волосатость у девушек, как избавиться от нее? Народные целители советуют прибегнуть к помощи следующих рецептов:

  1. Периодически смазывать кожу и волосы соком грецкого ореха (из его зеленой кожуры).
  2. Можно использовать золу, оставшуюся после сжигания грецкого ореха. Ее разводят в ложке воды и наносят на проблемные места.
  3. Перегородки грецкого ореха залить 200 мл водки и настоять 14 дней. Принимать такое снадобье необходимо по 1 ст. л. каждый день.
  4. Действенным способом является смазывание мест с повышенной волосатостью соком молочая.
  5. Для проведения процедуры можно использовать дурман вместе с корневой системой. Необходимо взять 150 грамм сырья, залить 1 литром кипящей воды и проварить в течение получаса на медленном огне. Остудить, а потом смочить салфетку и приложить к тем местам, где имеется усиленный рост волос, и оставить до полного высыхания. В течение дня так сделать 3-4 раза.

Усиленный рост волос на теле у женщин — это не только косметическая проблема, но и указание на то, что в организме произошел какой-то сбой в работе гормональной системы. Поэтому лечение гирсутизма проводится, прежде всего, с помощью гормональной терапии.

Из лекарственных препаратов часто назначают оральные контрацептивы с антиандрогенным действием. Большой эффективностью обладают такие средства, как «Финастерид», «Спиронолактон».

В качестве вспомогательного препарата могут использовать «Метформин», он повышает чувствительность к инсулину и используется в лечении сахарного диабета.

Если у девушки выявлена врожденная форма заболевания, то назначают «Преднизолон», «Кортизол». Прием гормональных препаратов осуществляется длительное время, не менее 3 месяцев.

Если женщина решает стать матерью, то гормональные препараты необходимо отменить. Но часто требуется проводить стимуляцию овуляции, а в некоторых случаях потребуются процедуры ЭКО, ИКСИ, иначе забеременеть не получается.

Бывают случаи, когда повышенная волосатость у девушки не является признаком каких-либо расстройств, поэтому можно не применять специальные методы лечения, а воспользоваться только косметическими средствами и способами.

В лечении гирсутизма могут помочь усиленная физическая нагрузка и занятия спортом, соблюдение принципов здорового питания. Это повысит метаболический статус и улучшит восприимчивость к инсулину, тем самым существенно снижая повышенную волосатость.

Стоит учитывать, что если наблюдается повышенная волосатость у девушек, лечение потребуется комплексное, так как часто гирсутизм является не самостоятельным заболеванием, а симптомом более серьезной проблемы в организме. Ее необходимо выявить и устранить.

После того как причина повышенной волосатости выявлена, лечение можно вести по двум направлениям: у эндокринолога, который подберет лекарства для приема внутрь, и у косметолога, он поможет справиться с косметической проблемой.

Каждая женщина, обратившаяся за помощью в лечении гирсутизма, должна знать, что курс будет длительный, его нельзя прерывать на середине, иначе в организме произойдет сильнейший сбой, и последствия будут более плачевными.

Многие представительницы прекрасного пола являются частыми посетительницами соляриев, стремясь сделать свою кожу загорелой и привлекательной. Но они даже не догадываются, что ультрафиолетовое воздействие на организм также может спровоцировать усиленный рост волос.

Практически каждая женщина в домашних условиях пользуется пинцетом для удаления лишних волос или бритьем, но эти манипуляции как раз и увеличивают рост волос. Выходит, с чем боремся, то и получаем, только с еще большим эффектом.

Перед посещением соляриев, проведением депиляции необходимо посетить врача, проконсультироваться о последствиях таких процедур и выяснить, нет ли у вас к ним противопоказаний.

Научно уже доказано, что повышенная волосатость у девушек обязательно проявится в следующих поколениях. Это явление бывает врожденным. Во время эмбрионального развития оно не исчезает, а, наоборот, развивается.

Но по наследству передается только предрасположенность, а спровоцировать и дать толчок развитию этого явления может сбой в работе эндокринной системы. Наиболее тревожным симптомом выступает появление чрезмерной волосатости в период полового созревания и во время климакса.

Развитие гирсутизма может также сопровождаться частыми головными болями, и себореей. Установлено также, что волосатость зависит от расовой принадлежности и климатических условий, в которых проживает женщина.

Если наблюдается повышенная волосатость у девушек, причины могут скрываться в интересном положении. Часто будущие мамочки с ужасом обнаруживают, что у них стал слишком волосатым живот, появились волоски на лице. Они бросаются к врачу за помощью.

Но на вопрос о том, почему повышенная волосатость у девушек в этот период, очень легко дать ответ. Во время вынашивания малыша в организме наблюдается усиленная выработка надпочечниками андрогенов, возрастает гормональная активность гипофиза.

Чаще всего врач успокаивает своих пациенток и уверяет, что после родов все придет в норму. Но гинеколога может насторожить, если повышенная волосатость наблюдалась еще до беременности. Слишком большое количество мужских гормонов может негативно сказаться на развитии малыша. Если анализы подтвердят повышенное содержание то даже во время вынашивания плода придется корректировать а лечением основательно заняться уже после родов.

Здоровье женщин уязвимо, и их состояние во многом зависит от гормонального фона, который не отличается своим постоянством. При обнаружении у себя отклонений, плохом самочувствии, появлении лишних волос там, где это не положено, необходимо не отсиживаться дома и не списывать все на климакс или беременность и переходный возраст, а идти к врачу, выяснять причину и проходить лечение.

Только в этом случае можно быть уверенной, что сохранятся женское здоровье и красота на долгие годы.

Заболевание гирсутизм не является самостоятельной патологией, а выступает либо проявлением нарушений в организме, либо индивидуальной генетически обусловленной особенностью.

Этот термин применим лишь по отношению к женщинам, и отличается от некоторых других явлений, связанных с ростом волос на теле, встречающихся у представителей обоих полов.

Гирсутизм — это чрезмерное оволосение женского лица и тела по мужскому типу. Он может проявляться ростом бороды, усов, избытком волос на руках, ногах и туловище, и обусловлен высокой концентрацией в крови андрогенов — мужских половых гормонов. Она, в свою очередь, бывает вызвана различными заболеваниями.

Частые спутники гирсутизма — бесплодие, избыточная масса тела и сбой менструального цикла, а также рост мышечной массы. Могут возникать симптомы дефеминизации — уменьшение в размерах грудных желез, снижение тембра голоса, отсутствие влагалищного секрета (смазки).

Гирсутизм может быть временным состоянием или постоянным, когда основная патология протекает в хронической форме или является врожденной.

Близкими к гирсутизму являются два других явления — вирилизм и гипертрихоз. В первом случае в организме также повышен уровень андрогенов, что может проявляться ростом волос на теле и лице по мужскому типу (не всегда), облысением, огрубением голоса.

Иногда вирилизм выступает причиной гирсутизма. При гипертрихозе избыточный рост волос не всегда вызван изменением концентрации гормонов и встречается у представителей обоих полов. Он может быть связан с наследственными болезнями и поражениями кожи.

Так как при вирилизме, гирсутизме и гипертрихозе наблюдается усиленный рост волос, то эти понятия нередко путают. Но в силу разных причин схема лечения их чаще различна.

Заболеваний, при которых рост волос усилен, не так много, но среди них есть серьезные нарушения. Поэтому лечение гирсутизма не должно сводиться лишь к косметологическому удалению растительности на лице и теле. В первую очередь нужно пройти тщательное обследование и выяснить причину проблемы.

Изменения в выработке гормонов при гирсутизме часто связаны с приемом препаратов, в частности, оральных контрацептивов или прочих гормональных средств.

Рост волос по мужскому типу на теле женщины бывает спровоцирован:

  • Болезнями яичников — поликистозом, раковой опухолью или доброкачественными новообразованиями. К гирсутизму приводит нарушение гормональной функции при этих патологиях.
  • Синдром Ашера-Тьера и , которые часто связаны друг с другом.
  • , когда снижено производство женских гормонов эстрогенов.
  • Болезнями надпочечников.
  • Гипофизарными заболеваниями — синдромом Морганьи-Стюарта-Мореля и другими. Гипофиз, или шишковидная железа, регулирует работу эндокринной системы, поэтому при функциональных нарушениях этого органа развивается гормональный дисбаланс.
  • Патологиями надпочечников — гиперплазией их коры, опухолями, синдромом Кушинга, болезнью Аддисона. Кора надпочечников вырабатывает мужские половые гормоны, поэтому эти болезни могут провоцировать гирсутизм.
  • Нарушениями в работе щитовидной железы.
  • Ожирением и другими заболеваниями обмена веществ.
  • Болезнями печени или почек.
  • Наследственностью — в этом случае гормональных нарушений может и не быть, и интенсивный рост волос заложен генетически.

При гирсутизме причиной может стать длительный либо неправильный прием лекарственных средств, влияющих на гормональный фон. Среди них Кортизон, Циклоспорин, Интерферон, Преднизон, препараты на основе андрогенов, например, анаболики.

Волосы, растущие на коже человека, бывают трех типов:

  • Короткие, мягкие и бесцветные пушковые, покрывающие большую часть тела;
  • Жесткие щетинистые — это ресницы, брови и волоски в ноздрях;
  • Мягкие длинные волосы на голове, в подмышечных впадинах, на наружных половых органах, а также на лице у мужчин.

Признаками гирсутизма у женщин является появление темных и жестких волос на коже (бакенбарды, растительность на подбородке и над верхней губой, на груди, животе, бедрах). Проявиться он может в любом возрасте, включая период полового созревания.

Понятие гирсутизм применимо только к представительницам женского пола, поскольку мужчинам от природы свойственен высокий уровень андрогенов в крови и как следствие усиленный рост волос на лице и теле.

Врожденный гирсутизм, не обусловленный проблемами со здоровьем, распространен среди женщин кавказской национальности и в восточных странах. Если рост волос по мужскому типу развивается без генетической предрасположенности, следует обратиться к врачу для выяснения его причин.

При гирсутизме у женщин лечение направлено на устранение первопричины оволосения, для чего может потребоваться помощь таких специалистов, как эндокринолог, онколог, гинеколог, терапевт, хирург, дерматолог. Лишь после этого имеет смысл удалять сами волосы, а выбрать подходящий для этого метод поможет опытный косметолог.

Первый шаг — обращение к эндокринологу и сдача анализов крови на содержание в ней тестостерона, гонадотропина, кортизола, андростендиона.

В ходе диагностики обязательно проводят исследование сыворотки крови на концентрацию ДГАЭ-С (дегидроэпиандростерона-сульфата) — это позволяет определить основное место выработки андрогенов в организме.

После выявления причины оволосения по мужскому типу назначаются соответствующие медикаменты. При гирсутизме лечение препаратами может включать один из следующих вариантов:

  • Прием пероральных комбинированных контрацептивов, подавляющих производство мужских гормонов — такие средства содержат минимальную концентрацию эстрогена (Диане-35, Жанин и другие).
  • Дексаметазон или Преднизолон — они уменьшают производство андрогенов надпочечниками, и часто назначаются при наследственной гиперплазии этих эндокринных желез.
  • Спиронолактон — блокирует рецепторы андрогенов и подавляет их синтез, эффективность наблюдается уже спустя несколько дней после начала лечения. Из побочных эффектов препарата чаще наблюдаются межменструальные кровянистые выделения.
  • Кетоконазол показан, если прием вышеназванных средств не приносит результата.

Внимание! Комбинированные оральные контрацептивы не назначают женщинам старше 35 лет, курящим пациенткам, при печеночной недостаточности, беременности, гипертонии, тромбоэмболических осложнениях. Также они крайне нежелательны, если женщина планирует деторождение.

Гормонотерапия может продолжаться от 3 месяцев до года. Лечение оволосения у женщин контрацептивами проводится строго по назначению специалиста. Связано это с тем, что при гирсутизме в большинстве случаев имеют место гормональные нарушения.

Читайте также:  Биохимия и анализ на гормоны

Неправильное применение гормонов без предварительной диагностики и выверенной дозы приема может оказать еще более негативное влияние на эндокринные и другие внутренние органы, вызвав развитие таких осложнений:

  • сбои в менструальном цикле;
  • кисты в яичниках;
  • патологии матки и маточные кровотечения.

Терапия лекарственной формы гирсутизма состоит в отмене препаратов, вызвавших оволосение по мужскому типу.

Если причиной выступает рак яичников или надпочечников, показано хирургическое удаление новообразования. При гирсутизме именно клетки опухоли вырабатывают избыток андрогенов.

Если новообразование имеет значительные размеры, лечащий врач может принять решение о полном удалении пораженного органа. После операции обычно показана поддерживающая гормонотерапия, которая часто необходима на протяжении всей жизни.

Лечение причины оволосения останавливает образование избытка новой растительности на теле и лице, но не уничтожает уже имеющиеся волосы.

Избавиться от них помогают косметологические методы:

  • фотоэпиляция;
  • удаление волос лазером;
  • биоэпиляция воском;
  • применение специальных кремов;
  • обычная эпиляция;
  • выщипывание и бритье.

Наиболее эффективны первые два метода, поскольку они разрушают волосяные фолликулы, предупреждая тем самым рост новых волосков.

Можно ли вылечить гирсутизм самостоятельно в домашних условиях? Терапия патологической причины должна проводиться исключительно после диагностики и по назначению специалиста. Прием препаратов, которые выписал врач, обычно осуществляется дома, в строгом соответствии с рекомендованной схемой.

Что касается народных средств, то их использование направлено только на удаление или осветление волос, но никак не на устранение причины избыточной растительности на лице и теле. В домашних условиях при гирсутизме чаще остальных используют такие средства:

  • настойка дурмана;
  • лимонный сок;
  • спиртовая настойка перегородок грецких орехов.

Масляной настойкой дурмана протирают кожу один раз в день в течение 2-3 месяцев. Средство воздействует на волосяные луковицы, поэтому перед применением следует сделать депиляцию, например, побриться. Применяют настойку в небольших количествах, нанося несколько капель на ватный тампон или салфетку.

Дурман — ядовитое растение, поэтому любые средства на его основе требуют осторожности в применении. Настойку следует хранить в недоступном для детей и животных месте, не наносить на кожу лица и слизистые и не допускать попадания средства внутрь.

Смягчает жесткие волоски и уменьшает их рост настойка из перегородок грецких орехов. Для ее приготовления сырье из 30 орешков заливают 100 мл спирта и настаивают 2-3 недели. Составом смазывают участки кожи с избыточной растительностью 1 раз в день на протяжении 3-4 недель. Регулярное протирание кожи лимонным соком позволяет смягчить и осветлить темные волосы, сделав их менее заметными.

Последствиями и осложнениями гирсутизма могут быть:

  1. Нарушение месячного цикла;
  2. Маточные кровотечения и как следствие анемия;
  3. Сахарный диабет при оволосении из-за ;
  4. Появление вторичных мужских половых признаков — увеличения мышечной массы, огрубения голоса, изменения черт лица, уменьшения грудных желез;
  5. Облысение.

На фоне синдрома гирсутизма нередко развивается депрессия и прочие расстройства психики.

Терапия оволосения по мужскому типу может занимать до 6-12 месяцев, при этом она не приводит в уменьшению или исчезновению уже имеющихся волос.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

В результате терапии устраняется патологическая причина гирсутизма и значительно замедляется рост новых волос.

Гирсутизм – это избыточный рост терминальных (длинных, темных и толстых) волос у женщин, напоминающих собой мужской тип оволосения. Хоть данное заболевание и не является сильно распространенным (встречается у 5% женщин), оно может доставить очень сильные проблемы для женщины. Известно, например, что женщины с «бородой», страдающие от гирсутизма, стали встречаться очень давно, большинство из которых выступали в цирке.

В норме, на теле каждого человека присутствуют так называемые пушковые волосы (мягкие, тонкие и бесцветные). По сравнению с мужчинами, у большинства женщин на теле присутствуют, в основном, пушковые волоски, а у тех женщин, которые страдают от гирсутизма, наоборот, преобладают терминальные (длинные, толстые и темные) волосы.

  • Появление волос у женщины в тех местах, где это свойственно мужчинам, то есть на лице (борода или усы), грудь, живот, бедра и спина.
  • Увеличение мужских гормонов – андрогенов в крови у женщины, страдающей от гирсутизма. В результате чего у женщины может наблюдаться , огрубление голоса, облысение в височной части головы (андрогенная алопеция) , а также уменьшение молочных желез.

Избыток мужских гормонов – андрогенов. Под воздействием большого количества и дигидротестостерона на теле женщины в области лица, груди, живота и спины вырастает большое количество терминальных волос.

  • Преждевременное , менопауза у женщин.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов.
  • Нарушения функции надпочечников.
  • Нарушения функции яичников.
  • Расстройства гипофизарного происхождения.
  • Наследственность.

Для лечения данного заболевания женщине требуется обратиться к гинекологу – эндокринологу. В первую очередь врач проведет необходимую диагностику для выявления причины гирсутизма и степени выраженности (гирсутного числа). Также стоит учитывать вид заболевания. Всего выделяют три вида гирсутизма: конституциональный, экзогенный и идиопатический.

При конституциональном гирсутизме избыточное оволосение имеет наследственный характер, а уровень андрогенов не является повышенным. Чаще всего, данный косметический недостаток встречается у женщин народов Средиземноморья и Кавказа.

При экзогенном гирсутизме быстрый рост терминальных волос вызван приемом лекарственных препаратов (интерферон, стрептомицин, кортизол). Дело в том, что для лечения некоторых заболеваний требуется прием андрогенов, которые и вызывают такие осложнения. После отмены данных препаратов гирсутизм обычно проходит сам по себе.

Если при обследовании больной невозможно выявить точную причину заболевания, то это называют идиопатический гирсутизм . Обычно при таком диагнозе у женщины наблюдается высокий уровень тестостерона в крови.

Обильный рост «мужских волос» у женщины доставляет много хлопот больной. Для того, чтобы не маскировать данный косметический недостаток и не удалять волоски каждый раз, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. В первую очередь, для лечения гирсутизма необходимо полностью излечиться от причины, приведшей к данному заболеванию. После всех необходимых обследований врач назначает специальный курс препаратов, снижающих уровень андрогенов в крови. Курс лечения подбирается врачом индивидуально и составляет обычно 3 – 6 месяцев. Антиандрогенные препараты эффективно подходят для лечения и прекращения роста волос, но они не удаляют уже появившиеся волосы, поэтому терминальные волоски нужно удалять самостоятельно. Для лечения излишнего оволосения лица можно применять специальные мази и крема, а в некоторых случая используются инъекции. Минус описанных препаратов в том, что у женщины может произойти нарушение менструального цикла, депрессия.

Чаще всего для лечения гирсутизма применяют комбинированные оральные контрацептивы нового поколения, которые снижают уровень мужских гормонов – андрогенов в организме женщины. Улучшения уже наступают в течение 1 – 3 месяцев, а в случае неэффективности КОК больной назначают антиандрогенные препараты. Данные препараты противопоказаны во время беременности женщины.

Для косметического лечения заболевания очень часто женщинами применяется бритье проблемных зон, но минус этого метода в том, что брить в дальнейшем придется ежедневно, а так же испытывать постоянное раздражение кожи.

Электроэпиляция. Разрушение электрическим током волосяной луковицы, путем направления электрического разряда непосредственно на корень волоса.

Лазер. В отличие от электроэпиляции , но не удаляет волоски навсегда.

Еще раз хочется отметить, что проведение косметологических процедур по удалению волосков будут эффективны только в том случае, если будет устранена причина гирсутизма. Данное заболевание представляет собой только косметический недостаток у женщин, однако оно так же сигнализирует о наличии серьезных нарушениях в работе организма.

Многим из нас случалось видеть женщин, у которых имеется что-то наподобие усов или бороды на лице. Выглядит это довольно странно и неестественно, а некоторые считают, что это — результат выщипывания или удаления волос на лице, однако это заблуждение.

Возникновение волос на лице у женщин относят к гирсутизму, исключительно женскому диагнозу, под которым понимают избыточный рост волос у представительниц прекрасного пола по андрогенному (мужскому) типу, обусловленного избытком мужских половых гормонов.

Проблема доставляет массу неприятностей своим обладательницам, приводит к формированию комплексов и делает таких дам объектом насмешек и сексуально непривлекательными для противоположного пола. Волосы носят название терминальных с типичными местами локализации:

  • верхняя губа
  • подбородок
  • грудная клетка
  • спина и живот.

Они темные, длинные и жесткие, имеют стержень и произрастают из другого типа луковиц, нежели пушковые, присутствующие на всем теле в норме, включая лицо. У каждой 20-той женщины детородного возраста растут волосы на лице, а после наступления климакса – у каждой 4-той. Гирсутизм часто сопровождается невозможностью зачать ребенка, нарушением менструального цикла и депрессией.

Существует несколько видов андрогенов, самый известный из которых — тестостерон. В мужском организме данный гормон участвует в образовании спермы, развитии мужских характерных признаков (грубый голос, рост волос на теле и др.).

В женском организме в норме присутствует тестостерон, но в малом количестве, и оказывает влияние на менструальный цикл, половое влечение и фертильность (способность к воспроизведению). Соответственно, увеличение уровня этого гормона у женщин приводит к функциональным изменениям по мужскому типу.

Другие мужские половые гормоны – это андростендион и дегидроэпиандростерон, преобразующиеся в дальнейшем в тестостерон (см. ).

  • Оволосение у женщин по мужскому типу: рост жестких, пигментированных стержневых волос на лице (верхняя губа, подбородок), вокруг сосков, на груди, спине, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер;
  • Усиление жирности волос и кожи;
  • , особенно в области лба;
  • Акне – воспалительное изменение пилосебационных структур кожи;
  • в виде нерегулярных месячных или полного их отсутствия;
  • , невозможность зачать ребенка длительное время.

При гирсутизме на фоне гиперандрогении в дальнейшем появляются признаки вирилизации или мужские черты:

  • усиление либидо;
  • увеличение мышечной массы, особенно верхнего плечевого пояса;
  • перераспределение жира по мужскому типу (с локализацией на плечах, руках, груди);
  • уменьшение железистой ткани молочных желез;
  • огрубение голоса;
  • потеря волос в области висков;
  • увлечение клитора, уменьшение размера половых губ, прекращение выработки влагалищной смазки.

В основе патологии находится перерождение тонких, непигментированных пушковых волос в терминальные: жесткие, длинные и окрашенные, которое происходит не случайно, а вследствие ряда причин. Около 90 % гирсутизма – это следствие синдрома поликистозных яичников. Физиологический сдвиг нормального соотношения женских и мужских гормонов в организме женщины происходит при беременности и в период менопаузы.

Гиперандрогения или иначе говоря повышенная продукция мужских половых гормонов (андрогенов) возникает при:

  • синдроме поликистозных яичников, сопровождающемся расстройством функции половых желез, при котором на поверхности яичников формируются мелкие многочисленные кисты, с жидкостью внутри;
  • новообразованиях в яичниках;
  • гипертикозе яичников — тяжелой форме поликистоза;
  • хронической ановуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки;
  • аменорее гипоталамического типа;
  • менопаузе — после уменьшения продукции женских половых гормонов уровень тестостерона оказывается высоким и иногда приводит к росту терминальных волос.

Примерно в четверти случаев рост волос у женщин на лице не сопровождается увеличением уровня андрогенов, но чрезмерная чувствительность к ним приводит к симптоматике: по какой-то причине нормальный гормональный фон оказывает более сильное воздействие.

Происходят вследствие опухолей надпочечников, гиперплазии коры надпочечников приобретенного или врожденного характера. Развивается на фоне повышенной выработки стероидных гормонов железами, в группу которых входят и андоогены.

Они возникает при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга (значительное увеличение веса и живота), пролактиноме гипофиза (гормонально активной опухоли). Первичное поражение гипофиза приводит к вовлечению в патологический процесс надпочечников, которые начинают вырабатывать излишнее количество андрогенов и кортизола.

В некоторых семьях и этнических группах (средиземноморские, кавказские женщины) на протяжении многих поколений наблюдаются генетические и хромосомные особенности, которые и определяют данную особенность.

Таким неприятным побочных эффектом обладают:

  • кортикостероиды (Флостерон, бетаметазон, Гидрокортизон и др);
  • анаболики (Нолвадекс, Кломид и др);
  • андрогены (Провирон, Андриол и др);
  • прогестины (Микронр, Орветт и др);
  • иммунодепрессивные средства (Циклоспорин, Сандиммун);
  • антибиотик Стептомицин.

Идиопатический гирсутизм -возникает без видимой причины, объясняющей, почему растут волосы на лице у женщин. Данный тип заболевания отличается формированием повышенной чувствительности к андрогенам кожных рецепторов и волосяных луковиц. Симптоматика идиопатического гирсутизма стертая, а гормональные отклонения несущественны, без нарушения репродуктивной функции.

Клинические формы гирсутизма определяют согласно причин, его вызвавших:

  • Дерматологический либо или конституциональный: идиопатический и семейный гирсутизм;
  • Нейроэндокринный: надпочечниковый, овариальный, питуитарный гирсутизм;
  • Экзогенный или ятрогенный, связанный с приемом лекарств.

Вторая классификация основана на связи гирсутизма с другими нарушениями:

  • Без сопутствующих нарушений;
  • Отягощенный пилосеборейным комплексом повышенной активности (акне и угри);
  • Ассоциированный с нарушениями овуляции;
  • С признаками вирилизации (женщина, похожая на мужчину).

Диагностика гирсутизма требует тщательного сбора анамнеза и ряда лабораторных исследований, включает обследование у гинеколога и эндокринолога:

Развитие заболевания Постепенное нарастание симптоматики характерно для поликистоза, резкое развитие наводит на мысль об андроген-секретирующих опухолях Общий тестостерон:
  • 200 нг % — характерно для опухоли яичника.
Лекарственный анамнез Лечение препаратами из группы с нежелательными побочными эффектами Дегидроэпиандростерон сульфат:
  • > 700 нг %, снижающийся приемом дексаметазона, свидетельствует о гиперплазии надпочечников;
  • > 700 нг %, без динамики к снижению говорит об опухоли надпочечников.
Менструальная функция Регулярный цикл говорит об идиопатическом течении либо семейном гирсутизме
  • Кортизол – увеличивается при синдроме Иценко-Кушинга)
  • Андростендион – высокий уровень говорит о патологии яичников
  • Гонадотропины: лютеонизирующие гормоны превалируют над фолликулостимулирующими при поликистозе
  • 17-гидроксипрогестерон: повышается при врожденной гиперплазии надпочечников.
  • УЗ- исследование яичников и надпочечников;
  • МРТ и КТ надпочечников, головного мозга;
  • Диагностическая лапароскопия яичников (при подозрении на опухолевый процесс).

При легкой степени гирсутизма, когда у женщины нет нарушения менструального цикла, лечение не требуется. И поскольку излишний рост волос у женщин — это лишь симптом, проявление другой патологии, то терапия должна быть направлена на устранение первичного фактора, этиологической причины заболевания:

  • удаление новообразований гипофиза, надпочечников или яичников;
  • отмена препарата, приводящего к росту волос;
  • терапия синдрома Иценко-Кушинга, акромегалии и др.

Медикаментозная терапия может быть назначена только после тщательного обследования и после исключения андроген-секретирующих опухолей. Включает лечение гормональными препаратами циклом 3-6 месяцев, в некоторых случаях курсы приходится повторять. Гормональная терапия приводит к прекращению или замедлению роста новых волос, однако на уже имеющиеся влияния не оказывает.

  • Гиперандрогения — препараты антиандрогенного действия, снижающие уровень гормона тестостерона и уменьшающие чувствительность к андрогенам в волосяных луковицах: Диане-35, Жанин, Ярина (см. ).
  • Гиперплазия надпочечников врожденного характера: Преднизолон, Кортизол.
  • Поликистоз яичников: гормоны из группы оральных контрацептивов (Ярина, Жанин, Андрокур) и антиэстроген Кломифен.
  • Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников – хирургическая, химио- и другая терапия, в индивидуальном порядке.

Противопоказания к гормональному лечению:

  • беременность;
  • лактация;
  • опухолевидные образования любой локализации;
  • индивидуальная непереносимость.

Когда гирсутизм сопровождается повышением массы тела, следует соблюдать низкоуглеводную диету. В ряде случаев может понадобиться помощь психолога, при состояниях психоза и депрессии.

Как женщине избавиться от волос на лице? Косметологические процедуры позволяют уменьшить видимость либо полностью удалить имеющиеся волосы, но не влияют на их дальнейший рост. Поэтому рекомендуются как сопутствующее лечение гормональной терапии.

  • Осветление — для этих целей используются составы на основе перекиси водорода, гидроперита и других веществ, которые обесцвечивают волосы, лишая их естественного пигмента и делая менее заметными. Методика подходит для небольших, коротких волос, при легких степенях гирсутизма.
  • Выщипывание — с помощью специального пинцета проводится удаление волосяных стержней и обработка кожи антисептиком. Проводится при небольшом количестве волос на лице. Регулярное самостоятельное выщипывание волос приводит к их огрубению кожи, большей длине последующих волос и несет риск инфицирования. Нельзя злоупотреблять эти способом!
  • Бритье, эпиляция воском — допустима для удаления волос на спине, животе, ногах. При повторном росте терминальных волос процедуры не назначаются, поскольку приводят к образованию рубцов и присоединению инфекции.
  • Фотоэпиляция — действие вспышек высокоимпульсного света (длинна волн 400-1200 нм) приводит к поглощению их меланином. Выделяемая при этом тепловая энергия разрушает волосяной фолликул. Процедура подходит для удаления темных волос и малоэффективна при светлых. Эффект длиться около 5 месяцев.
  • Лазерная эпиляция — лазерный луч, проходящий через волос, нагревает клетки, содержащие меланин, и разрушают волосяной фолликул. Удаляются только те волосы, которые находятся в фазе активного роста, не действуя на спящие луковицы. Поэтому может понадобиться несколько процедур в течение 1-6 месяцев. Является менее интенсивным методом воздействия по сравнению с фотоэпиляцией.

Противопоказания к фото- и лазерной эпиляции:

  • воспалительные очаги в зоне эпиляции;
  • беременность;
  • татуировки на коже;
  • длительное воздействие УФ-лучей до процедур (отдых на море, солярий);
  • лечение стероидами, изотретиноином;
  • наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
  • порфирия.

Фото- и лазерная эпиляция эффективны борьбе с лишними волосами, однако наличие большого количества волос делают лечение очень дорогостоящим и имеет смысл только для обработки открытых частей тела и лица. Следует помнить и то, что на рост новых волос процедуры особого влияния не оказывают, т.е. без устранения причин гирсутизма косметологические методы бесполезны.

Следует понимать, что без традиционного лечения симптомы заболевания будут появляться и дальше. Народная медицина имеет смысл при идиопатической форме патологии и в качестве метода удаления волос после основного, гормонального лечения.

  • Сок незрелого грецкого ореха. Зеленый орех разрезают на 2 части и выжимают сок, которого будет совсем немного. Капельками сока смазывают корни волос. Спустя 3-4 применения рост волос замедлиться.
  • Свежий чеснок. Кашицу из свежего чеснока наносят на корни волос на 10 минут. Регулярное применение подобной маски также приводит к замедлению роста волос.
  • Отвар дурмана. Измельченные листья и стебли растения заливают водой (чтобы она покрывала их) и медленно варят на малом огне 60 минут. Получившимся отваром смазывают корни волос 2 раза в неделю очень аккуратно, поскольку растение является ядовитым.

Жизненный цикл волоса составляет 6 месяцев – это минимальная продолжительность лечения, волос на лице у женщин, требующего упорства и точного соблюдения рекомендаций врача. Полностью избавиться от усиленного роста волос в нежелательных местах порой невозможно, но добиться значительного замедления их роста – можно.

Сильное оволосение у женщин медицинские специалисты называют гипертрихозом или гирсутизмом. Термины обозначают заболевание, при котором на теле и лице пациентки избыточно растут волосы.
Гирсутизм представляет собой болезнь, при которой у женщин происходит оволосение по мужскому типу. Волосы начинают расти в не естественных для себя местах – на спине, животе, в области декольте и на подбородке.

источник