Что нужно врачу для постановки верного диагноза? Выявить жалобы пациента, произвести его осмотр, опрос. Однако во многих случаях данных оказывается недостаточно. Это касается подозрений на различные заболевания, связанные с функциями щитовидки. И тогда врач выписывает направление на лабораторные исследования крови.
Каким врачам могут потребоваться результаты анализов на гормоны ЩЖ? Чаще всего направления получают пациенты эндокринологов.Также решение о необходимости подобного исследования могут принять терапевт, гинеколог, психиатр, онколог, педиатр или подростковый врач.
Есть много симптомов, наличие которых у пациента побуждает врача заподозрить нарушения в работе щитовидки. Ключевые – в списке ниже:
- необоснованные и достаточно частые скачки массы тела вверх-вниз;
- беспричинная усталость;
- чрезмерная сухость кожи, волос;
- раннее либо, напротив, позднее половое созревание детей и подростков;
- нарушения ЧСС в покое;
- отклонения в поведении, позволяющие предполагать нервные или психические заболевания;
- мужское половое бессилие;
- опухоли любого качества в анамнезе.
Определение уровня гормонов – задача достаточно сложная. Необходимое оборудование есть в лаборатории далеко не каждой поликлиники. Поэтому для сдачи анализов часто приходится отправляться в более серьёзные медучреждения.
Для исследования необходима венозная кровь. Срок, по истечении которого будут известны результаты, может быть различным – до нескольких дней, особенно в медцентрах с большим числом пациентов.
Коммерческие лаборатории могут выдавать результаты весьма оперативно, иногда в течение нескольких часов, но и платить за срочность придётся соответственно.
Точность лабораторного исследования зависит от должной подготовки. Если к ней отнестись с пренебрежением, результат может оказаться неверным. А потому соблюдение требований, перечисленных ниже, обязательно:
- кровь сдают натощак, но нельзя до забора крови голодать более двенадцати часов;
- пища в течение предшествующих исследованию суток должна быть легкоусвояемой, нежирной;
- алкоголь исключается хотя бы за сутки, но лучше воздерживаться от спиртного хотя бы 48 часов;
- перед сдачей крови можно выпить негазированной воды, другие жидкости под запретом;
- если приходится принимать гормональные препараты, делать это нужно после забора крови;
- желательно на несколько часов забыть, что на свете есть табак и жевательная резинка.
Если в течение предшествующих полутора месяцев имело место рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, об этом нужно сообщить врачу ещё на этапе выдачи направления.
Специально для женщин. Сдавать анализ на гормоны щитовидки во время менструации не возбраняется. Искажения результата не будет.
Выписывая направление, врач должен сообщить, где именно можно пройти исследование. Оно может быть бесплатным, правда, не исключается очередь и ожидание результатов в течение нескольких дней.
При желании можно обратиться в коммерческие лаборатории, однако проверка уровня гормонов щитовидки может обойтись достаточно дорого.
Итак, где сдать анализ на гормоны быстро и удобно? Ориентировочные расценки даны в таблице ниже, в качестве примера наиболее распространенные лаборатории Инвитро и Хеликс:
Анализы на гормоны щитовидной железы (цена)
ИНВИТРО (Москва/Санкт-Петербург), руб | 535/440 | 535/440 | 530/420 | 530/450 | 510/ | 615/540 | 620/560 | + 199 рублей – стоимость забора крови | источник Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Эндокринная система оказывает влияние на работу практически всего организма, поэтому анализ крови на гормоны щитовидной железы – один из распространенных видов исследований. Он назначается специалистом для выявления патологических процессов или может выполняться в профилактических целях. Направление на сдачу крови дает эндокринолог при прямых или косвенных подозрениях на дисфункции щитовидной железы. К показаниям относятся следующие состояния:
Симптомов, указывающих на нарушения работы щитовидной железы, относительно много, поэтому рекомендовать сдать кровь на гормоны могут врачи другой квалификации, например, гинеколог, гастроэнтеролог и другие. При обычном течении беременности также могут возникнуть гормональные изменения, и, если женщина испытывает сильную усталость, есть жалобы на общее состояние здоровья, то целесообразно пройти исследования эндокринной системы. Анализ щитовидной железы позволяет определить ряд показателей, относительно которых можно сделать выводы о состоянии организма, существующих проблемах. Определяется концентрация следующих соединений:
При исследовании щитовидной железы проводится комплексное изучения состава, включая анализ на антитела и гормоны. Все эти соединения взаимосвязаны, поэтому их показатели определяются одновременно. При подозрении на то или иное заболевание основополагающими являются определенные показатели, на которые врач обращает особое внимание. Для каждого из определяемых веществ существует общепринятая норма, относительно которой оценивается состояние эндокринной системы. Завышение или занижение показателей свидетельствует о развитии патологических процессов и требует принятие советующих мер. Расшифровка анализа проводится эндокринологом, ориентирующимся на следующие нормы гормонов и антител:
Только на основании результатов анализов щитовидки на гормоны и на антитела диагноз не ставится. Дополнительно проводятся аппаратные исследования, чаще это УЗИ, возможны вспомогательные консультации специалистов другой сферы, например, лора, нефролога и других. Эндокринологом учитываются не только отклонения от нормы, но и совокупность сразу нескольких показателей, что дает более полную картину протекающих процессов. Принимается во внимание сопутствующая симптоматика, образ жизни человека, возрастные и физиологические характеристики пациента. Для получения достоверной информации о состоянии щитовидной железы нужно правильно сдать кровь, точнее, подготовиться к этой процедуре. Для этого нужно соблюдать следующие условия:
Если врач назначает анализ на гормоны, то откладывать эту процедуру не рекомендуется. Изменения в организме, возникающие из-за дисбаланса гормонов и антител, могут привести к серьезным осложнениям, особенно в период беременности. Своевременные меры, гормональная или другая терапия, помогут исключить негативные последствия не только для эндокринной системы, но и для организма в целом.
Тиреостатики — это лекарственные препараты, которые подавляют синтез гормонов щитовидной железы. К ним относится трийодтиронин и тетрайодтиронин. Тиреостатиками лечат заболевания, связанные с избыточной функцией щитовидки. Они используются как для лечения гипертиреоза, так и для подготовки к операции. Препараты гормонов щитовидной железы, как и сами тиреоидные гормоны, являются антагонистами тиреостатических лекарств – обладают противоположным действием. Тиреотоксикоз — отравление гормонами щитовидки — может привести к таким психическим заболеваниям, как депрессия, нервные срывы. Тиреотоксикоз может стать причиной семейных скандалов. При гипертиреозе наблюдается снижение веса человека и повышение температуры. Но такое похудение оборачивается быстрым износом органов. Поэтому если у вас без видимой причины снизился вес, то не стоит радоваться — лучше сходить ко врачу, который назначит вам лечение. Стресс, инфекционные и хронические заболевания, наследственная предрасположенность могут стать причинами тиреотоксикоза. Его также называют диффузным токсическим зобом, болезнью Грейвса, базедовой болезнью. Более чем у половины пациентов появляется экзофтальм — глаза словно выходят из глазниц. Тирозол, мерказолил, пропицил — основные препараты, которыми лечат тиреотоксикоз в России. Каждому пациенту устанавливается индивидуальная доза. Вопреки расхожему мнению, больному не нужно принимать лекарства в течение всей жизни. Обычно лечение длится 1,5-3 года. Сначала пациент принимает небольшие дозы препарата. Затем, под наблюдением врача, количество принимаемых таблеток уменьшается. Чем дольше проводится медикаментозное лечение, тем меньше вероятность повторного развития заболевания – рецидива. Пропилтиоурацил и тимазол подавляют йодилпероксидазу — этот фермент является катализатором окисления йода. Только окисленный йод может войти в состав тиреоидных гормонов. Тиреостатики переходят в активную форму под влиянием желудочного сока. Для разных средств от тиреотоксикоза характерны разные дозы. Например, рекомендуемая доза пропилтиоурацила в 10 раз больше дозы тиамазола. Дело в том, что пропилурацил гораздо хуже растворяется в воде, чем тиамозол, поэтому он хуже всасывается клетками желудка. Также возможно применение препаратов тиомочевины, однако такие таблетки могут подавлять иммунитет. Рекомендуемое количество: 10-15 мг при легком тиреотоксикозе, 30-40 мг – при тяжелом. Вместе с тиреостатиками прописываются бета-адреноблокаторы и седативные средства. Если у пациента пучеглазие выражено слишком сильно, то ему прописывают содержащие гормоны капли — дексаметазон. Действующее вещество — глюкокортикоид. Его также принимают при тяжелых формах гипертиреоза. Длительность курса приема — половина месяца или целый месяц. В больших дозах дексаметазон подавляет секрецию тиреоидных гормонов и превращение менее активного тироксина в более активный трийодтиронин. Средняя доза — 8 мг/сутки. Лечение с помощью йодида калия — не самый лучший вариант лечения тиреотоксикоза: эффект пропадает уже через 10 дней. Среднесуточная доза — 250 мг. Поэтому йодид калия используют только для подготовке к операции: при его приёме размер щитовидки уменьшается, а кровоснабжение органа ослабляется. Возможные побочные эффекты лечения:
Обмен веществ замедляется, пациент чувствует слабость, набирает вес. Однако набор веса не связан с ростом мышц или костей. Особенно опасен гипотиреоз для беременных, так как ребёнок может заболеть кретинизмом. Экстренная терапия требуется при тиретоксическом кризе — это состояние, возникающее при резком повышении концентрации гормонов в крови. Его причиной может стать стресс, болезни: как щитовидки, так и других органов, операция на щитовидке, неудачное лечение эндокринных заболеваний гормональными препаратами, тироксином и даже удаление зуба. Тиреотоксический криз может привести обезвоживанию, к коме или даже к смерти. Врачи скорой помощи вводят пациенту внутривенно йодид калия или раствор Люголя, мерказолил. Также пациенту дают успокоительное, препараты для сердца. Однако в такой ситуации самое лучшее, что могут сделать врачи скорой помощи – это плазмаферез – очистка крови при помощи специального аппарата. источник Прошу помощи, где сдать кровь на гормоны щитовидной железы и клинический? Только не ИНВИТРО, нормальная лаборатория, чтоб по честному все, подскажите. И еще вопрос, наверно детский онколог нужен, у дочки шишка-опухоль в груди, болит, дотронуться нельзя. Куда идти, Морозовка, или Филатовская или еще есть? Подскажите пожалуйста какие гормоны надо сдать чтобы проверить работу щитовидной железы у ребенка 6 лет. По узи немного увеличена щитовидка. Точно знаю что ТТГ нужно а вот ещё? Т3 и Т4? свободный или общий? ниже то что у нас в инвитро делают: Ура Ура. Сегодня с утра поехали и сделали это. Сдали кровь из вены! Ездим на это мероприятие всегда в Инвитро на рязанке. Там медсестры уже 2 года одни и те же. отлично работают. Попали с первого раза. Полина почти не орала. Молодец! Результаты уже пришли. Я очень волновалась. Нам дали задание эндокринолог и гематолог. Проверить гормоны щитовидной железы. Все ок. И Проверить обмен железа в организме. Тоже все ок. Даже нейтрофилы наши в супер норме. т-т-т Девочки, подскажите! Лечу делать ЭКО в Москву, уже определились со стоимостью и всем всем и в последнюю очередь вспомнила про анализы. Врач выслала список для меня и супруга, вот: Витамины Фемибион 1 ( 2 уп) 824р Магне В6 50 табл (3 уп) 1665р Флюорография каждого, кто живет в квартире (в городской поликлинике) 173р УЗИ молочных желез (у ИП) 1000р УЗИ щитовидной железы (у ИП) 550р Консультация стоматолога, кардиолога и гематолога(по необходимости), окулиста, эндокринолога, лора и терапевта (после всех остальных) в городской поликлинике 0р ЭКГ по направлению терапевта в городской поликлинике 0р Кровь на ВИЧ мужа и жены в центре по профилактике СПИДА 0р Наука: Взятие мазка 120р Мазок на. Моя история планирования началась два года назад. К планированию беременности я подошла серьёзно, сдав все анализы, пройдя УЗИ и обследования всего что только можно. Я получила зелёный свет от гинеколога и всех врачей на беременность. После четырёх циклов и поз березка, нам удалось забеременеть, это стало новогодним подарком. Но как всегда бывает, счастье было не долгим. С самого начало беременности были какие-то проблемы, сильные боли в трубе, потом в матке. УЗИ никак не могло подтвердить маточную беременность, хотя хгч уже. Года 1,5 назад писала об этом тему, но что-то не нашла.. Вообще, этот анализ является обязательным перелд ЭКО, но почему-то многие врачи забывают его назначить, а потом на всех хороших показателях мы получаем бхб или отсутствие имплантации. Я сдала гомоцистеин еще на этапе ВМИ-повезло, что гинеколог у меня последний был -грамотным. именно она схватилась за голову при цифре 11 в норме от 4 до 12 (по Инвитро). Дело в том, что гомоцистеин должен быть на нижней границе в идеале, чтобы имплантация(при. Обо всем по порядку) 29.01 была у эндокринолога — у меня был недостаток гормона щитовидной железы. В этот раз все классно, анализы ТТГ идеальные, пила в день 200 мг Йодомарина и 75 мг L-тироксина. Но теперь у меня высоковат показатель глюкозы (5,4 вместо 5,1), эндокринолог меня напугала, сказала, что у меня гестационный сахарный диабет (т.е. диабет беременных, не хватает немного гормона инсулина для малыша) и рожать мне теперь нужно только в специализированном роддоме, т.к. у больных сах.диабетом мамочек часто рождаются детки. Года 1,5 назад писала об этом тему, но что-то не нашла..Вообще, этот анализ является обязательным перелд ЭКО, но почему-то многие врачи забывают его назначить, а потом на всех хороших показателях мы получаем бхб или отсутствие имплантации.Я сдала гомоцистеин еще на этапе ВМИ-повезло, что гинеколог у меня последний был -грамотным. именно она схватилась за голову при цифре 11 в норме от 4 до 12 (по Инвитро). Дело в том, что гомоцистеин должен быть на нижней границе в идеале, чтобы имплантация(при условии других. Года 1,5 назад писала об этом тему, но что-то не нашла..Вообще, этот анализ является обязательным перелд ЭКО, но почему-то многие врачи забывают его назначить, а потом на всех хороших показателях мы получаем бхб или отсутствие имплантации.Я сдала гомоцистеин еще на этапе ВМИ-повезло, что гинеколог у меня последний был -грамотным. именно она схватилась за голову при цифре 11 в норме от 4 до 12 (по Инвитро). Дело в том, что гомоцистеин должен быть на нижней границе в идеале, чтобы имплантация(при условии других. Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает. Сегодня был плановый прием у гематолога — как положено, спустя 2 недели. Вчера сдала д-димер в инвитро, при норме до 286 у меня 168. Обрадовалась. Сдавала еще для себя гормоны щитовидной железы — там все по-прежнему в норме. Коагулограмму сдавала у гематолога в больнице. РФМК мой вырос уже до 11. 2 недели назад был 6,5 при норме до 6, ничего решила не назначать, хотя долго думала, ограничилась лишь курантилом. Но сегодня, видя результат, хотя он и в верхних пределах беременной нормы. Когда беременность не наступает. Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает. Анализ крови. Интерпритация результатов Гемоглобин (Hb, hemoglobin) Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл. Альтернативные единицы измерения: г/л. Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл. Возраст, пол Уровень гемоглобина, г/дл Дети 1 день — 14 дней 13,4 — 19,8 14 дней — 4,3 недели 10,7 — 17,1 4,3 недели — 8,6 недель 9,4 — 13,0 8,6 недель — 4 месяца 10,3 — 14,1 4 месяца — 6 месяцев 11,1 — 14,1 6 месяцев — 9 месяцев 11,4 — 14,0 9 месяцев — 12 месяцев. Сто лет уже не писала — настроения нет и желания, хотя захожу и читаю довольно регулярно. Жизнь бежит, слава Богу, что довольно ровно: без резкой динамики. Лабораторные исследования во время беременности В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2-3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. В число рекомендуемых анализов, которые нужно выполнить до наступления беременности можно включить: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, мазки на все виды инфекций, передаваемых половым путем. В число. источник
Запрашиваем расписание в клинике скрининг: ТТГ, АТ-ТПО, Т4 своб, АТ-ТГ ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, Анти-ТГ, Анти-ТПО Найдено 458 клиник с услугой анализ на гормоны щитовидной железы Цены на анализ на гормоны щитовидной железы в Москве от 220 руб. до 6420 руб. . Пациенты оставили 5205 отзывов о клиниках, где есть скрининг гормонов щитовидной железы источник
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л. Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л. Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л. Референсные значения
Снижение уровня ТТГ:
источник
Щитовидная железа анализы. Исследование гормонального уровня щитовидной железы, а также оценка состояния и активности щитовидки. Данный комплекс рекомендован пациентам с частыми головными болями, ухудшением памяти, повышенными изменениями в эмоциональном фоне, нарушением менструального цикла, изменением массы тела. Дополнительно рекомендуется сдать анализ «АТ к рецепторам ТТГ» и сделать УЗИ щитовидной железы. источник Сложно переоценить значение гормонов щитовидной железы в организме человека. Они влияют на работу все систем. Гормональный дисбаланс является причиной многих заболеваний, в том числе бесплодия. К основным гормонам щитовидной железы относятся Т4, Т3 и ТТГ. Вещества обладают многофункциональным действием. Благодаря им осуществляется синтез белка, корректируется уровень глюкозы и эритроцитов, происходит расщепление жировой ткани. Недостаток или избыток одного из гормонов негативно сказывается на состоянии всего организма. Выполнить анализ на гормоны щитовидной железы по доступной цене можно в клинике «ЭКО на Петровке». Современная лаборатория позволяет в кротчайшие сроки произвести любой объем диагностики. Подробная информация о стоимости услуги представлена на официальном сайте центра лечения бесплодия. Анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы производится в течение 1 дня. Вы сможете забрать результаты исследования на следующий день после сдачи. Скрининг уровня гормонов щитовидной железы показан при следующих состояниях:
Основными показателями для исследования являются:
Соблюдение подготовки перед анализом необходимо для повышения информативности исследования. Специалисты рекомендуют следующие мероприятия:
источник СодержаниеРазбираемся в анализе на гормоны щитовидной железы и его расшифровкеФункция гормоновАнализ и показатели нормы в…
Щитовидная железа — это крайне важный орган, который поддерживает нормальную работу всех систем организма человека. Он располагается на шее, перед трахеей, состоит из двух долей. Этот орган эндокринной системы вырабатывает особые тероидные гормоны, которые состоят практически из йода, жизненно важного элемента для организма. Отклонения от нормы приводят к таким нарушениям, как образование не крепкого костного скелета, отсутствие нормализованного питания(нет аппетита или булимия), сбои в потовыделительной системе. Щитовидная железа несёт ответственность практически за любой процесс, происходящий в организме. И если что-то идёт не так, в первую очередь необходимо обследовать именно этот орган. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа:
Основные функции тероидных гормонов:
В видео более подробно про анализ крови и его проведение Перед тем как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, тщательно подготовьтесь, для того, чтобы результат был точным и вводил в заблуждение:
Обычно людей отправляют на такой анализ по следующим причинам: Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>
Различают два вида отклонений от нормы, когда уровень в результате анализа крови гормонов превышает норму или наоборот, ниже нормы. Когда щитовидная железа выделяет слишком много гормоном(тиреотоксикоз):
Если щитовидная железа выделяет слишком мало гормонов(гипотиреоз) появляется:
Различают три вида гипотиреоза:
При гипертиреозе происходит усиление работы щитовидной железы, из-за появления в ней узлов, отдельно функционирующих образований, которые вырабатывают дополнительные гормоны. Лечение назначается разное, в зависимости от заболевания:гипотиреоз или гипертиреоз.
Препараты для гипертиреоза и гипотиреоза представлены в двух таблицах: Народная медицина может помочь при лечении заболеваний на ранних стадиях или в целях профилактики. СПРАВКА! Обязательно поинтересуйтесь у аллерголога на наличии антител к используемым травам. Для гипертиреоза подойдет:
Очень важно контролировать уровень гормонов у беременной женщины анализом крови, особенно в первом триместре. Так как именно в это время под воздействием гормонов происходит формирование головного мозга ребёнка. С целью профилактики, многим беременным назначают этот анализ крови, чтобы предотвратить возможные отклонения. Если у беременной в результате обнаружится повышение или понижение гормонов, это может грозить умственной отсталостью ребенка, а также вызывает риск выкидыша или развития осложнений при течении беременности. СПРАВКА! Если у молодой женщины были проблемы с функционированием щитовидной железы, перед планированием беременности, она обязательно должна сдать анализ крови на гормоны, чтобы обезопасить своего будущего малыша от различных отклонений. В видео более подробно про анализ и уровень гормонов при беременности Необходимо раз в год сдавать анализы на гормоны щитовидной железы. Важно вести здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и йодом: морскую капусту, кики, хурма, орехи, рябина, мёд, перетёртый фейхоа. Не перегружайте системы своего организма, употребляя спиртные напитки и куря сигареты.
Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса. У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60 — 65 годам. Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом. Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; после года менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.
Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая является частью эндокринной системы. «Щитовидка» синтезирует ряд важных гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма. По данным ВОЗ, различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 3% населения планеты, причем чаще всего они диагностируются у женщин. В России от 15 до 40% населения имеют отклонения в работе данной железы. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который является важным показателем состояния «щитовидки». ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин – все это синонимичные названия одного и того же гормона, вырабатываемого гипофизом и являющегося основным регулятором работы щитовидной железы. Главная функция ТТГ – воздействие на синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 – это важнейшие гормоны роста, которые управляют образованием энергии в организме человека, отвечают за обмен жиров и белков. Помимо этого ТТГ регулирует процесс поступления йода в щитовидную железу и усиливает липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты). Гормоны Т3 и Т4 влияют на деятельность многих систем организма. Помимо обмена веществ они воздействуют на работу сердечнососудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за множество психических функций. ТТГ, Т3 и Т4 – взаимосвязанные гормоны, и часто вместе с анализом крови на ТТГ врач назначает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Содержание последних в крови является обратно пропорциональным содержанию ТТГ: при достижении определенной концентрации Т3 и Т4 оказывают угнетающее воздействие на выработку ТТГ, при уменьшении концентрации Т3 и Т4 уровень ТТГ возрастает. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 позволяет эндокринологу более полно оценить гормональный фон пациента. Тиротропин – гликопротеидный гормон. Вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс его синтеза регулируется рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса. Выработка тиротропина находится под контролем соматостатина (гормон гипоталамуса), биогенных аминов (производные аммиака) и тиреоидных гормонов. Какие факторы влияют на содержание ТТГ в крови? Прежде всего, необходимо знать, что уровень ТТГ меняется в зависимости от времени суток. Наибольших значений он достигает ночью, с 2 до 4 часов, и с 6 до 8 часов утра, наименьших – с 5 до 7 часов вечера. При бодрствовании в ночное время процесс секреции гормона нарушается. Кроме того, пониженный уровень ТТГ наблюдается во время беременности и лактации, что является нормальным. Некоторые лекарственные препараты также могут влиять на уровень ТТГ. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения он нормы в ту или другую сторону разберем ниже. Уровень ТТГ в анализе крови обычно измеряется в единицах на объем – мЕд/л или мкЕд/мл. Анализ может быть назначен как эндокринологом, так и терапевтом. Показания к назначению следующие:
Перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны ТТГ, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия:
Помните, что соблюдение подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность результатов анализа. В ваших интересах выполнить все предписания. При сдаче анализа на ТТГ проводится стандартная процедура забора крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром, с 8 до 11 часов. Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови. Если у вас уже были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы, рекомендуется проверять уровень ТТГ два раза в год. Причем желательно всегда делать это в одно и то же время, в одной и той же лаборатории, поскольку в различных медицинских учреждениях и центрах может применяться несхожее оборудование, реактивы, методики и шкалы оценки. Необходимо помнить, что самостоятельная расшифровка анализа крови на ТТГ ни в коем случае не заменяет консультации врача, особенно если были обнаружены отступления от нормы в ту или иную сторону. Любое отклонение может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к эндокринологу. Итак, если у вас на руках результаты анализа на ТТГ, то вы можете самостоятельно сравнить их с референсными (нормативными) значениями по следующей таблице:
Щитовидная железа — орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые регулируют скорость обмена веществ, стимулируют рост, оказывают влияние на психическое развитие, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы, участвуют в поддержании функции деторождения. Нарушение работы щитовидной железы приводит к сбоям в функционировании всех систем организма. По данным ВОЗ, в настоящее время от различных заболеваний щитовидной железы страдают миллионы людей. Дефицит йода — один из основных факторов, предрасполагающих к нарушениям работы щитовидной железы. Он особенно сказывается на состоянии организма в детском и подростковом возрасте, а также у женщин во время беременности и в период менопаузы. Дисбаланс гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, у беременной женщины значительно повышает вероятность задержки умственного развития у малыша. На работу железы негативно влияют и неблагоприятная окружающая среда, и вирусные инфекции, и повышенный уровень загрязнения воздуха, и продукты, содержащие канцерогены. Результатом таких воздействий может быть развитие аутоиммунной патологии и новообразований. При нарушениях функционирования щитовидной железы сам орган не вызывает болевых ощущений и его увеличение может долгое время оставаться незамеченным. О патологии органа могут свидетельствовать:
Для первичной оценки состояния щитовидной железы специалисты ИНВИТРО рекомендуют пройти комплексное обследование: посетить кабинет УЗИ и сдать анализы на гормоны — ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный. В медицинских офисах ИНВИТРО с 1 ноября 2015 по 15 января 2016 года проходит акция «Обследуй щитовидную железу». Для пациентов доступны два вида обследования: Минимальное включает следующие тесты:
Стоимость обследования — 500 рублей. А также расширенное обследование:
Стоимость обследования — 1100 рублей. Задача акции — привлечение внимания населения к выявлению заболеваний щитовидной железы на ранней стадии развития.
Сдавать медицинские анализы на перечисленные гормоны следует не реже раза в год. Важно помнить, что результаты лабораторных исследований должен оценивать только лечащий врач. Подробную информацию об адресах медицинских офисов и о стоимости лабораторных исследований, о правилах подготовки к ним и получения результатов можно узнать в медицинских офисах ИНВИТРО, на сайте www.invitro.ru или по тел.: (343) 222-03-60. Имеются противопоказания. необходимо получение консультации специалиста
Здравствуйте, я сдала анализы на гормоны, чтобы оценить общее состояние, по рекомендации инвитро . Вот результат: дигидроэпиандростерон-сульфат -226 мгк/дл 17 ОН прогестерон — 1,6 мг/мл Скажите есть ли повод для беспокойства. Уважаемая Анна! Уровень женских и мужских половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза в норме. Отмечается очень низкий уровень ТТГ, что указывает на нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз). Также отмечается повышение ГСПГ, что также может быть вследствие гипертиреоза. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на комплексное обследование щитовидной железы по профилю №75, выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Выбирая, где сдать анализ на лабораторную оценку функции гормонов щитовидной железы в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться Система менеджмента качества ООО «ИНВИТРО» соответствует требованиям Все права защищены и охраняются законом. © 2004 г. ООО «ИНВИТРО». Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.invitro.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Лицензия №ЛО-77-01-015932 от 18 апреля 2018 г. Все права защищены и охраняются законом. © 2004 г. ООО «ИНВИТРО». Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.invitro.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Лицензия №ЛО-77-01-015932 от 18 апреля 2018 г.
Исследование на гормоны щитовидной железы может быть сделано просто так, по самостоятельной инициативе любого человека, однако обычно его все же рекомендуют проводить при наличии конкретных жалоб и признаков нарушений. Чаще всего причиной для его выполнения становится обнаружение увеличения щитовидной железы или выявление узлов в ее ткани при проведении пальпации (прощупывания). Если это, вдобавок, сочетается с наличием симптомов заболевания, эндокринолог обязательно советует пациенту пройти данный анализ, и, если потребуется, УЗИ щитовидной железы. Также основанием для назначения теста является наличие у пациента признаков гипертиреоза (потливость, дрожь, сердцебиение, экзофтальм) или гипотиреоза (увеличение массы тела, замедление речи, зябкость, урежение сердечного ритма), даже если визуальные признаки поражения железы отсутствуют. Людям, у которых ранее уже было выявлено то или иное расстройство, периодически определяют уровень гормонов повторно, например, чтобы подобрать оптимальную дозу лекарств или отследить динамику выздоровления. Анализ на гормоны щитовидной железы может быть проведен детям, у которых возникают сложности с учебой и появляются признаки задержки умственного и физического развития. Такие изменения могут быть обусловлены разными патологиями, среди которых и болезни этого органа. Иногда заболевание проявляется не совокупностью симптомов, по которой можно сразу сделать предположение о патологии железы, а отдельными жалобами. Например, иногда гипер- и гипотиреоз сигнализируют о себе только возникновением нарушений сердечного ритма, или «изолированными» проблемами с зачатием, или одной лишь импотенцией. Даже облысение порой возникает из-за нарушений щитовидной железы! Все эти расстройства могут быть вызваны десятками причин, среди которых и эндокринные расстройства. При появлении у врача соответствующих подозрений он тоже может направить больного на определение гормонов щитовидной железы. Так что не удивляйтесь, если пройти это исследование Вам предложит не эндокринолог, а кардиолог, гинеколог или доктор другой специальности. Исследование будет не информативным, если перед ним Вы будете принимать некоторые лекарства, первую очередь, средства, влияющие на состояние самой щитовидной железы: искусственные гормоны или тиреостатики (лекарства, угнетающие образование гормонов). В идеальных условиях следует делать анализ через 3-4 недели после прекращения их приема. Впрочем, в некоторых случаях отказаться от них не представляется возможным, поэтому приходится обследоваться на фоне лечения. Если Вы принимаете какие-то из перечисленных средств, уточните у Вашего врача, как Вам лучше поступить: отменить их или продолжать пить в рекомендованных дозировках. Многие люди принимают витаминные комплексы, в составе которых содержится йод. Если Вы тоже не обходитесь без витаминов или пьете монопрепараты йода (калия йодид, йодомарин), забудьте о них на 3-5 дней перед анализом. Работа щитовидной железы – и в норме, и, иногда, при заболеваниях — зависит от того, насколько много этого элемента поступает в организм. Например, у здорового человека при его избыточном поступлении железа активно начинает создавать на основе молекул йода гормоны. Через какое-то время, когда их уровень чрезмерно повышается, информацию об этом получает головной мозг, он выделяет особые вещества, которые подавляют работу железы. Помимо подготовительных мер, касающихся приема лекарств, важно соблюсти еще несколько условий. В день перед процедурой откажитесь от приема алкоголя и жирной пищи, а на забор крови придите натощак. Также хотя бы в день исследования нежелательно курить. И еще один важный момент: если на протяжении 2 дней перед анализом Вам предстоит какое-то рентгенологическое обследование с внутривенным введением контраста, поменяйте эти процедуры местами. Вначале сдайте анализ, а затем идите на другие виды диагностики. В противном случаев в Вашей крови будут следы йодного контраста, а это исказит результаты. Изучение работы щитовидной железы – не самая простая задача, поэтому перед тем, как приступать к расшифровке, мы с Вами должны понять, как функционирует этот орган, и откуда берутся те или иные продукты его деятельности. В результатах теста Вы увидите пять показателей, которые будут обозначены Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО и АТ-ТГ. Что это значит? Т3 (трийодтиронин) – это гормон, который выделяется клетками щитовидной железы. Его главная задача – управлять окислительно-восстановительными процессами в организме и несколькими видами обмена веществ. Т4 (тироксин) – тоже продуцент ткани железы, у него практически те же задачи, за небольшим исключением. Например, наряду с остальным, он участвует в обмене белка. Т4 обладает примерно в 10 раз большей активностью, чем Т3, однако оба эти гормона очень важны для сохранения здорового гормонального баланса. Если функция железы усиливается, они начинают выделяться в повышенных количествах. Это ведет к появлению признаков гипертиреоза — ускорению обмена, сопровождающемуся потливостью, сердцебиением, дрожью, потерей в весе и т.д. Подобное бывает при диффузном токсическом зобе, гормонопродуцирующих опухолях железы, тиреоидите (воспалительном заболевании). Когда же железа начинает работать неполноценно, Т3 и Т4 вырабатываются в сниженных количествах, и формируется гипотиреоз. Он проявляется замедленным сердцебиением, снижением температуры тела, вялостью, сонливостью и прочими признаками, свидетельствующими о замедлении метаболизма. Гипотиреоз встречается при хроническом недостатке йода, в исходе тиреоидитов, когда железа частично «выходит из строя», и в других случаях. С этими гормонами, вроде бы, все ясно. А зачем тогда другие показатели? Для того, чтобы расширить возможности анализа. АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – это аутоантитела к ферменту, выделяющемуся клетками щитовидных желез. Железа постоянно продуцирует этот фермент, так как он участвует в образовании Т3 и Т4. В норме ничего ему в этом не препятствует. Однако существуют так называемые аутоиммунные заболевания, при которых у человека возникают нарушения иммунитета, и тот начинает направлять свою агрессию против собственных тканей организма. При этом и вырабатываются антитела к ТПО. АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – также группа антител, но вырабатываются они на тиреоглобулин, белок-предшественник гормонов Т3 и Т4. Определение АТ-ТГ тоже важно в диагностике аутоиммунных процессов. Если анализ выявляет повышенное содержание антител, это указывает на природу нарушения и намекает на возможные способы лечения, что очень полезно. Подобное наблюдается при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе. ТТГ (тиреотропный гормон) – последний из определяемых показателей. Это вещество вырабатывается не в щитовидной железе, а в мозге (если точнее – в гипофизе), и управляет ее работой. Выше мы уже упоминали о существовании подобных соединений. Нормальная выработка ТТГ позволяет поддерживать в организме оптимальный гормональный баланс. Если бы его не было, щитовидная железа бесконечно продуцировала бы гормоны по мере поступления йода в организм и переходила в состояние покоя в его отсутствии, а ТТГ ее сдерживает или стимулирует, обеспечивая стабильность работы. У здоровых, если железа функционирует слишком активно, гипофиз вырабатывает ТТГ в сниженных количествах, в ответ на что она замедляет синтез гормонов. Когда же функция щитовидной железы угасает, ТТГ образуется в повышенных объемах, что заставляет ее усиленно секретировать Т3 и Т4. Изменения в уровне тиреотропного гормона могут возникать как при патологии железы, так и при нарушениях со стороны головного мозга (например, опухолях гипофиза). Обратите внимание, результаты анализа, проводимого в разных лабораториях, могут несколько отличаться, поэтому каждый раз обращайте внимание на референсные (нормальные) значения, указанные в бланке, который Вы получили. Если их там нет (что маловероятно), лучше доверьте расшифровку результатов врачу-эндокринологу, чтобы не составить ошибочных выводов о Вашем состоянии. Если Вы далеки от практической медицины, то вряд ли Вам, на основании уже полученной информации, удастся поставить себе даже предположительный диагноз. Что обозначают разные показатели, Вы поняли, свои результаты с нормами сравнили … Но как «привязать» те или иные отклонения к конкретным нарушениям? Чтобы Вам было легче в этом сориентироваться, приведем перечень основных патологий щитовидной железы с соответствующими изменениями в анализах. Что происходит в организме: из-за нарушения в железе она начинает активно производить собственные гормоны. Гипофиз «видит» это и пытается ее затормозить, снижая уровень ТТГ, на что больная железа не реагирует. Гипотиреоз первичный (то есть, причина болезни лежит в самой щитовидной железе): Т3, Т4 – наблюдается снижение (иногда уровень может быть и нормальным) ТТГ – наблюдается повышение Что происходит в организме: противоположная ситуация, железа работает плохо, поэтому уровень ее гормонов снижается. Гипофиз подстегивает ее выработкой повышенных количеств ТТГ, но это действует неэффективно. Гипотиреоз вторичный (причина – в нарушении со стороны головного мозга) Что происходит в организме: из-за заболевания гипофиза его эндокринная функция страдает, и ТТГ выделяется в пониженных количествах. Щитовидная железа, с которой все в порядке, расценивает снижение ТТГ как сигнал к тому, что ей тоже следует работать менее интенсивно, отсюда и уменьшение Т3 и Т4. Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит Т3, Т4, ТТГ – возможны любые варианты, и гипер-, и гипотиреоз Что происходит в организме: иммунная система вырабатывает антитела к компонентам щитовидной железы. Орган может реагировать на это как снижением, так и повышением функции. Это зависит от стадии болезни (часто вначале уровень гормонов повышается, затем, по мере разрушения железы, снижается), объема пораженной ткани и других факторов. Надеемся, сейчас картина стала для Вас куда более ясной: по этой схеме Вы можете наглядно оценить свои результаты и прийти к предварительному выводу относительно того, что с Вами происходит. Однако, даже если Вы не нуждаетесь в пояснениях по поводу диагноза, Вам обязательно нужно будет посетить доктора в связи с вопросами по лечению или другим нужным обследованиям (УЗИ щитовидной железы), поэтому не откладывайте визит к врачу надолго и в ближайшее время запишитесь на прием к эндокринологу. В большинстве случаев заболевания щитовидной железы успешно лечатся консервативно или хирургически.
Очень часто пациенты при назначениях докторов сталкиваются с такой процедурой, как ТТГ. Анализ крови на гормоны назначается доктором, который при визуальном осмотре пациента наблюдает нарушение работоспособности эндокринной системы. Анализ крови ТТГ позволяет определить количество гормона в крови человека. Роль и функции тиреотропного гормона ТТГ – это аббревиатура тиреотропного гормона, выработка которого производится с помощью гипофиза. С его помощью стимулируется щитовидная железа на секрецию тиреоидных гормонов. Образование тиреотропного гормона осуществляется гипофизом. Это железа, которая располагается в головном мозге. ТТГ влияет на щитовидную железу и способствует тому, что ею вырабатываются гормоны Т4 и Т3. С помощью этих гормонов осуществляется обеспечение полноценной работоспособности таких систем, как: При нормальной работоспособности данных гормонов обеспечивается полноценный обмен веществ в организме человека. Также данные гормоны участвуют в выполнении разнообразных психических процессов. При достижении гормонами Т3 и Т4 определенного предела производится угнетение выработки ТТГ. Если выработка данных гормонов снижается, то это приводит к увеличению концентрации тиреотропина. По такой схеме гормоны Т3 и Т4 и ТТГ взаимосвязано регулируют друг друга. Именно поэтому пациентам очень часто наряду с анализом ТТГ назначается анализ, с помощью которого определяется количество гормонов Т3 и Т4. Благодаря полученным результатам эндокринологи и терапевты имеют возможность узнать о гормональном фоне пациента и установить определенные заболевания. Показания к исследованию уровня ТТГ Анализ пациентам может назначаться в различных случаях. Наиболее часто назначение доктором делается при развитии таких заболеваний, как:
Очень часто назначение анализа ТТГ производится при разнообразных заболеваниях, так как с его помощью можно оценить состояние щитовидной железы. Показаниями к назначению процедуры являются сердечная аритмия, женское бесплодие, увеличение щитовидной железы и т.д. В некоторых случаях у пациентов снижается температура тела, ниже показателя в 35 градусов и держится в течение нескольких дней. Для установки причин появления патологии больному назначается анализ ТТГ. Назначение анализа может производиться не только для постановления диагноза, но и для контроля лечения патологических процессов. Если у пациента наблюдается симптоматика гипертиреоза, которая характеризуется переизбытком гормонов щитовидки и йода, то ему необходимо сдать анализ на ТТГ. Его назначение также делают при недостатке йода и гормонов – гипотиреозе. Анализ может назначаться не только взрослым пациентам, но и маленьким детям. Новорожденным детям назначается он, если диагностируются нарушения работоспособности щитовидки. Часто возникает необходимость в его проведении, если у детей диагностируется задержка полового и психического развития. Существует множество заболеваний, при которых пациентам делают назначение анализа на тиреотропных гормон. В большинстве случаев они связаны с работой щитовидной железы. Правильная подготовка — достоверный результат исследования Для обеспечения достоверности результатов пациенту необходимо правильно пройти подготовительный этап:
Сдать анализ крови на тиреотропный гормон на сегодняшний день можно как в бюджетной поликлинике, так и в платной больнице. Максимальная концентрация ТТГ наблюдается в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови необходимо в этот период. Правильная подготовка к анализу ТТГ сможет не только обеспечить достоверность результатов, но и поможет доктору правильно поставить диагноз, что очень важно абсолютно для всех пациентов. Норма ТТГ и причины отклонения Многие пациенты интересуются результатами анализа, но понять, о чем говорят определенные цифры, они не могут. Каждая возрастная категория пациентов имеет свою норму ТТГ:
Все эти показатели являются нормой. Если в результате анализов вы увидите другие цифры, то это говорит о наличии нарушений, которые необходимо лечить. При сдаче анализа на тиреотропный гормон отклонения могут быть, как в меньшую, так и в большую сторону. Это говорит о понижении или повышении уровня ТТГ в организме человека. Если уровень тиреотропного гормона повышен, то это может говорить о том, что пациенту удалили желчный пузырь. При опухолях гипофиза у человека наблюдается точно такая же клиническая картина. Повышение ТТГ может указывать на патологию щитовидной железы, которая характеризуется снижением количества вырабатываемых гормонов. Полезное видео — Анализ крови на ТТГ. |