Меню Рубрики

Анализ на гормоны в могилеве

Вы смотрите анализы для города Минск.
Выберите свой город.

Общая стоимость заказа формируется из стоимости анализов, забора биоматериала и регистрации. Стоимость забора биоматериала зависит от того, какие анализы включает заказ.

Подробная информация о ценах, графике забора и возможности сдать анализы в вашем городе – по телефонам 7766 (velcom, МТС, life;)), 8 (017) 338 88 88.

Перечень анализов Цена (BYN) Срок выполнения
(рабочих дней)*
2069 / 17-альфа-оксипрогестерон
9.06 3 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
92216 / β-ХГЧ общий (хорион. гонадотропин общий), антитела IgG, IgM
19.5 14 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1202 / Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
44.2 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
9004 / Альдостерон
19.23 7 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
9001 / Андростендион
11.76 7 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2257 / Анти-Мюллеров гормон (АМГ)
40.77 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
99002 / Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин, ADH)
60.15 17 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
92001 / Антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная)
13.42 7 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
2085 / Антитела к ТТГ-рецептору
26.43 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1017 / Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат)
15.21 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
92093 / Дигидротестостерон
27.47 7 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
92288 / Ингибин А
76.77 18 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
92289 / Ингибин В
36.81 7 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
91260 / Инсулиноподобный фактор роста связывающего белка 3 (IGF-BP3)
22.88 9 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1020 / Кортизол
16.31 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1009 / Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
15.24 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1061 / Макропролактин
29.66 2 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2253 / Метанефрин (плазма)
25.52 14 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1001 / Пероксидаза щитовидной железы, аутоантитела (АТПО)
16.54 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
92082 / Плацентарный лактоген
22.88 7 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
91599 / Плацентарный фактор роста (PLGF)
47.09 7 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1010 / Прогестерон
14.47 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1011 / Пролактин
15.06 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2087 / Протеин-А плазмы ассоциированный с беременностью (РАРР-А, ПАПП)
38.97 1 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
92190 / Ренин активный
83.87 21 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
2089 / Свободная субъединица бета-ХГЧ (F-BHCG)
27.71 1 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1012 / Секс-cвязывающий глобулин
16.91 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
99207 / Серотонин
40.67 13 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
2088 / Соматотропный гормон
31.51 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1013 / Тестостерон общий
14.98 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2002 / Тестостерон свободный
9.76 3 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1003 / Тиреоглобулин (ТГ)
17.01 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1002 / Тиреоглобулин, аутоантитела (АТТГ)
17.19 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1004 / Тиреотропный гормон (ТТГ)
10.26 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1006 / Тироксин общий (Т4 общ.)
9.16 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1005 / Тироксин свободный (Т4 св.)
10.6 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1008 / Трийодтиронин общий (Т3 общ.)
9.34 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1007 / Трийодтиронин свободный (Т3 св.)
9.93 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1014 / Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
14.94 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1033 / Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ)
11.95 1 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1015 / Эстрадиол
14.67 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
92004 / Эстриол свободный (E3)
12.81 7 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
99362 / Эстрон (E1)
62.82 13 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30

*Срок выполнения анализов указан без учета дня забора биоматериала, выходных и праздничных дней.
Срок выполнения анализов, которые сданы не в Минске, в связи с необходимостью транспортировки биоматериала в лабораторию увеличивается на 1 рабочий день только для следующих анализов:
— для которых указан срок выполнения 1 рабочий день;
— выполняемых методом ПЦР.

источник

Основными гормонопроизводящими органами в организме человека являются гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, половые железы. Нарушение работы любого из этих органов ведёт к нарушениям работы практически всех органов и систем. Именно от гормонального фона напрямую зависит наш внешний вид – состояние кожи, волос, ногтей, вес и, конечно же, самочувствие. Поэтому анализ на гормоны надпочечников, анализ на половые гормоны, а также анализы на гормоны щитовидной железы назначаются достаточно часто, и практически всеми специалистами.

Одним из основных показаний для проведения такого исследования является планируемая или наступившая беременность. В этом случае актуальны и анализ на половые гормоны (от них зависит вынашивание беременности и жизнеспособность ребёнка), и анализ на гормоны надпочечников (здоровье матери для развития малыша имеет основополагающее значение), и анализы на гормоны щитовидной железы. Последнее особенно актуально в условиях экологической и радиационной ситуации в Беларуси, ведь последствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции до сих пор определяют повышенный риск поражения именно этого органа эндокринной системы.

В ситуации желаемого и не происходящего зачатия на исследование половых гормонов направляются оба супруга. Вопреки существующему стереотипу, причиной бесплодия пары в равной степени могут быть как проблемы с женской детородной сферой, так и мужское бесплодие. Поэтому при проблемах с зачатием в паре проводится анализ на гормоны у мужчин ы и женщины.

Проводится анализ на гормоны у мужчин и при наличии проблем с потенцией. В результате таких исследований назначается терапия, по итогам которой проводится повторное исследование с целью определения эффективности лечения.

Анализ крови на гормоны – это анализ крови из вены. Накануне исследования необходимо исключить серьёзные стрессовые нагрузки (физические и эмоциональные), а также отказаться от алкоголя и приёма йодсодержащих препаратов и пищевых продуктов. Исследование проводится в утреннее время, перед первым приёмом пищи, натощак.

Узнать, как правильно сдавать анализы на гормоны в каждом конкретном случае, можно у лечащего врача или ознакомившись с требованиями к конкретному анализу.

Итак, какие анализы сдают на гормоны?

— анализ на женские половые гормоны. В ходе исследования оценивается:

  • уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), ответственного за созревание яйцеклетки (если исследуется именно уровень данного гормона, рекомендуется сдавать анализ в первой фазе менструального цикла, то есть, в пятый-седьмой день цикла (после первого дня менструации);
  • уровень прогестерона, ответственного за вынашивание беременности (исследование рекомендуется проводить во второй фазе цикла, после овуляции, то есть, на 20-23 день цикла, а также во время беременности);
  • уровень пролактина («молочного» гормона). Показанием для исследования именно этого гормона являются мастопатия, отсутствие овуляции (несозревание яйцеклетки), и, как следствие, бесплодие.

Следует иметь в виду, что расшифровка анализов на гормоны должна проводиться врачом с учётом фазы менструального цикла женщины. Либо, если вас привлекает самостоятельная расшифровка анализов на гормоны, следует ознакомиться с нормами того или иного гормона в различные фазы – эстрогеновую (созревание яйцеклетки), овуляционную (выход зрелой яйцеклетки из яичника), прогестероновую (вторая фаза цикла, беременность).

Что касается того, какие анализы сдают на гормоны мужчины, то, как и женщинам, мужчинам назначаются анализы на гормоны щитовидки (ответственные за работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и т.д.), анализ на половые гормоны, гормоны надпочечников. Все анализы сдаются натощак, более подробные рекомендации на подготовительный период следует уточнить у врача (они зависят от конкретного анализа и симптомов. Сделать анализ на гормоны в Минске можно как в государственных клиниках и поликлинических учреждениях, так и в негосударственных медицинских центрах. Сдать анализ на гормоны в Минске можно как платно, так и бесплатно – по направлению лечащего врача.

источник

+375 222 22-68-80, +375 222 31-15-33

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Список диагностических исследований, которые можно провести в лаборатории, поражает: например, существует более сотни тестов для определения эндокринного статуса. Стоят они недешево, и пациенту важно знать, какие показатели врачу необходимы в первую очередь.

Какие гормоны щитовидной железы сдавать, чтобы максимально точно определить имеющиеся проблемы и обозначить план дальнейших лечебных действий: давайте разбираться.

Читайте также:  Анализ половых гормонов на 21 день

Составление плана обследования – задача компетентного эндокринолога, который должен назначить лабораторные тесты после сбора жалоб и полного клинического осмотра. Если консультация врача по каким-либо причинам невозможна, придется руководствоваться общими правилами, представленными в нашем обзоре и видео в этой статье.

Прежде чем выяснить, на какие гормоны сдавать анализы щитовидной железы, нужно узнать о них подробнее. Щитовидка – важный эндокринный орган, который регулирует основные обменные процессы в организме и осуществляет контроль над работой сердечно-сосудистой (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?), пищеварительной, мочевыделительной, нервной и других систем.

Все эти функции орган выполняет благодаря продукции тиреоидных гормонов, распространяющихся с током крови по всему организму и оказывающих стимулирующее действие на клетки-мишени.

Основными гормонами щитовидки являются:

  1. Тетрайодтиронин — Т4, тироксин (свободный, общий);
  2. Трийодтиронин — Т3 (свободный, общий);
  3. Кальцитонин.

Тетрайодтиронин – основной гормон щитовидки. На его долю приходится до 90% всех вырабатываемых железой биологически активных веществ. Химический состав гормона несложен: два остатка аминокислоты тироксина и четыре молекулы йода.

Это интересно. Именно щитовидная железа остается основным потребителем поступающего в организм молекулярного йода.

Трийодтиронин (на фото) – еще один гормон щитовидки. Его активность в 10-12 раз превышает действие тироксина, а химический состав отличается наличием трех (вместо четырех) молекул йода, присоединенных к аминокислотному остатку.

Известно, что в щитовидной железе синтезируется лишь 10% от всего трийодтиронина. Большая его часть образуется непосредственно в клетках организма из Т4. Подобно выдергиванию чеки гранаты, отрыв одного атома йода превращает менее активный тироксин в трийодтиронин.

Тироксин и трийодтиронин влияют на все ткани организма, поэтому рецепторы к ним есть на поверхности любой клетки.

  • активируют процессы метаболизма;
  • стимулируют синтез белков и нуклеиновых оснований (РНК);
  • повышают температуру тела;
  • контролируют процессы роста и развития организма в детском возрасте;
  • увеличивают ЧСС;
  • способствуют росту эндометрия у женщин;
  • усиливают обменные процессы в тканях нервной системы.

Обратите внимание! Термины «свободный» или «общий» в описании анализа на Т3 и Т4 подразумевают связь гормона с белками-переносчиками. После выработки железистыми клетками эндокринного органа гормоны практически сразу подхватываются специальными транспортными белками и становятся неактивными. Биологически активную форму вещества снова приобретают только после доставки к органам-мишеням. Поэтому в лабораторной диагностике существует разделение: «свободный» — значит, активный гормон, «общий» — сумма активного и связанного с белками плазмы три- или тетрайодтиронина.

Тиреокальцитонин (кальцитонин) – менее известный гормон щитовидки, который вырабатывается парафолликулярными клетками эндокринного органа (см. Паращитовидная железа: симптомы заболевания в зависимости от гормонального фона организма). По химической природе является пептидным (белковым) соединением.

Это биологически активное вещество принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене:

  • усиливает захват кальция остеобластами – костными клетками;
  • стимулирует костный рост;
  • тормозит активность остеокластерных клеток, разрушающих костную ткань.

Важно! Обычно определение кальцитонина не входит в стандартное обследование щитовидки. Между тем, этот гормон является своего рода онкомаркером, и его повышение имеет большоезначение для ранней диагностики медуллярного рака.

На вопрос пациента «Какие гормоны сдавать на щитовидку?» врачи часто упоминают такие термины, как ТТГ, анти-ТГ, анти-ТПО. Что это такое? Какую роль они играют в нормальной работе органа?

Тест на тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) часто назначают вместе с исследованием Т3 и Т4. Нередко это вещество называют гормоном щитовидной железы, но фактически это не так. Тиреотропин продуцируется в клетках гипофиза – эндокринной железы, расположенной в основании головного мозга, и при этом является координатором работы щитовидки.

ТТГ вырабатывается в ответ на снижение уровня тироксина и трийодтиронина в организме, а затем с током крови доставляется к щитовидной железе. Взаимодействуя с особой областью железистого органа, он стимулирует выработку тиреоидных гормонов. Высокий уровень Т3 и Т4 по принципу обратной связи тормозит продукцию тиреотропного гормона.

Антитела – это особые белки, которые вырабатывает иммунная система для уничтожения чужеродных элементов – вирусов, бактерий, «бракованных» клеток организма с нарушениями генетической информации. Все антитела имеют строгую специфичность, и могут взаимодействовать только с теми клетками, для уничтожения которых они были созданы.

При заболеваниях, которые классифицируются, как аутоиммунные, защитная система организма по не до конца изученным причинам начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей, включая и клетки щитовидной железы, вызывая ее необратимую деструкцию и стойкое нарушение эндокринной функции.Выделяют несколько видов аутоиммунной патологии, различающейся по специфичности вырабатываемых антител.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, тиреопероксидазе) – специфические иммунные белки, синтезирующиеся в организме против одного из ферментов, непосредственно участвующих в синтезе Т3 и Т4.

Обратите внимание! Доказано, что повышенный уровень анти-ТПО диагностируется у 3-5% мужского и 7-10% женского населения Земного шара. Это не всегда говорит об аутоиммунной патологии, но необратимое угнетение функции щитовидной железы встречается при высокой концентрации анти-ТПО в 4-5 раз чаще.

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) – белку-предшественнику тироксина и трийодтиронина, который вырабатывается клетками щитовидной железы – повышаются реже, у 1-2% мужчин и женщин. Увеличение уровня антител к тиреоглобулину наблюдается при диффузном токсическом и хроническом аутоиммунном зобе.

Наряду с определением собственно тиреоглобулина, анти-ТГ у пациентов с удаленной щитовидной железой имеет большое значение в диагностике рецидивов фолликулярного и папиллярного рака.

Антитела к рецепторам ТТГ (рТТГ) – иммунные белки, вырабатывающиеся защитной системной организма против рецепторов, которые находятся на поверхности клеток щитовидной железы и отвечают за передачу стимулирующего влияния тиреотропного гормона на эндокринный орган. Повышение их концентрации наблюдается при диффузном токсическом зобе (Базедовой болезни) и рассматривается как прогностический признак возможности или невозможности исключительно медикаментозного лечения.

Обратите внимание! Анализ на анти-рТТГ назначается только при ДТЗ. В другом случае его определение будет неинформативным.

Какие гормоны щитовидки сдавать пациенту, который хочет пройти первичную диагностику щитовидной железы?

Минимумом, который позволит сделать неполные выводы о функционировании тиреоидной системы организма можно считать тесты на:

Средняя цена такого комплекса в частных лабораториях – 1200 р. При отклонении этих анализов от нормы, а также при подозрении на заболевание щитовидной железы, основанное на типичных жалобах, анамнезе и клинических проявлениях, требуется расширенное обследование.

Стандартная врачебная инструкция лабораторной диагностики пациентов с различными патологиями щитовидной железы представлена в таблице ниже.

Ведущий синдром, который был предположен в ходе клинического обследования Перечень необходимых анализов
Гипертиреоз Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3(св.);
  • Т4 (св.);
  • анти-ТПО;
  • анти-рТТГ.
Контроль терапии
  • Т4 (св.);
  • ТТГ.
Гипотиреоз Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.).
Контроль лечения
  • Т4 (св.);
  • ТТГ.
Узловое образование ЩЖ Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • кальцитонин;
  • Анти-ТПО.
Контрольное обследование после операции (по поводу папиллярного, фолликулярного рака)
  • ТТГ;
  • Т4 (св.);
  • Тиреоглобулин;
  • анти-ТГ.
Контрольное обследование после удаления ЩЖ по поводу медуллярного рака
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • Кальцитонин;
  • Раковый эмбриона летный антиген (РЭА) – один из онкомаркеров опухоли.
Беременность Профилактическое обследование
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • анти-ТПО.

То, какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы, во многом зависит от клинических симптомов заболевания и результатов лабораторных тестов на тиреоидные гормоны (Т3, Т4) и ТТГ. Желательно, чтобы план обследования и дальнейшую тактику ведения патологии составил врач, ведь проводить осмотр и пальпацию щитовидки своими руками не так просто.

Полноценная диагностика дает полное представление об особенностях и течении заболевания и значительно облегчает лечение.

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то возникает вопрос, а какие сдают анализы при гипотиреозе. Эта статья расскажет, что необходимо знать при сдаче анализов, а также осветит главные моменты этого заболевания.

Необходимо сдать кровь на анализ при гипотиреозе, чтобы установить в ней количественное содержание гормонов щитовидки (Т3 и Т4), ТТГ, ТРГ и антител к тиреоидной пероксидазе.

Анализы при гипотиреозе могут ответить на три главных вопроса:

  1. Есть ли у человека гипотиреоз?
  2. Какая степень тяжести гипотиреоза?
  3. Что повинно в гипотиреозе: щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус или иммунная система?

Итак, какие надо сдать анализы при гипотиреозе чтобы выявить его? На первый вопрос отвечает содержание Т3 и Т4, а также ТТГ. Гипотиреозом называют состояние, когда щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов или не продуцирует их вовсе. Интересно, что биологическая активность Т3 больше, чем у Т4, а вот йода на его производство надо меньше. Это и использует организм, когда не хватает йода – Т4 становится меньше, а вот Т3 возрастает.

Человек может жить в таком состоянии довольно долго, на самочувствии это заметно не отразится. Возможны очень неспецифические симптомы: снижение работоспособности, ломкость волос, ногтей, вялость… Обычный гиповитаминоз или усталость, не правда ли? Эта форма гипотиреоза жить человеку не мешает, к врачу он поэтому не обращается и лечения, соответственно, не получает.

Если же снижены и Т3, и Т4 – это уже полноценный гипотиреоз. Его степень тяжести можно установить по выраженности симптомов и по уровню гормонов в анализе.

Классическая классификация разделяет гипотиреоз на:

  • Латентный – субклинический, скрытый, легкая степень).
  • Манифестный – соответствует средней степени тяжести.
  • Осложненный – самый тяжелый, может быть даже кома. К этой форме относят микседему, микседематозную кому (микседема + кома, вызванная гипотиреозом) и детский кретинизм.

Но даже нормальные во всех анализах уровни щитовидных гормонов вовсе не гарантируют, что у человека нет гипотиреоза! Для ранней диагностики или выявления субклинического гипотиреоза необходимо сдать анализ на ТТГ. Этот гормон, называемый также тиреотропным, продуцирует гипофиз для стимуляции гормональной активности щитовидки. Если ТТГ повышен, значит организму не хватает щитовидных гормонов. В этом случае даже нормальная по анализам концентрация Т3 и Т4 не удовлетворяет потребностям организма. Такой гипотиреоз еще называют скрытым.

Для именно субклинической, скрытой формы гипотиреоза ТТГ в анализе должен быть в диапазоне от 4,5 до 10 мМЕ/л. Если ТТГ больше, то это тоже гипотиреоз, но уже более тяжелый. К слову, норма до 4 мМЕ/л – старая, а в новых рекомендациях по гипотиреозу для врачей ее снизили до 2 мМЕ/л.

ТТГ вырабатывает гипофиз. Чтобы он это делал, гипоталамус стимулирует его посредством ТРГ. Врачи используют этот факт, чтобы доказать/исключить болезни гипофиза как причину гипотиреоза. Вводят человеку с низким ТТГ препарат ТРГ и наблюдают изменения в анализах. Если гипофиз отвечает на команду ТРГ повысить концентрацию тиреотропного гормона и делает это вовремя, значит причина гипотиреоза не в нем. Если же на ввод ТРГ реакции по анализам нет, значит следует искать причину неработоспособности гипофиза – назначают, как правило, МРТ.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Косвенно на болезнь гипофиза указывает недостаточная концентрация других его гормонов, анализы на которые можно сдать дополнительно.

Уровень ТРГ, или тиреолиберина, указывает на активность гипоталамуса.

Тиреопероксидаза, тиропероксидаза, тиреоидная пероксидаза, ТПО – все это разные названия одного фермента. Он необходим для синтеза Т3 и Т4. Антитела уничтожают фермент пероксидазу, соответственно, если сдать кровь на щитовидные гормоны, выяснится их нехватка. Если эти антитела в крови присутствуют, то это подразумевает аутоиммунном процессе в организме, гипотиреоз вызван аутогрессией иммунной системы.

Аутоиммунный процесс – это тоже воспаление, поэтому для него часто характерны воспалительные явления в крови. Обычный общий анализ крови укажет как минимум на повышение СОЭ, вполне возможен, но необязателен лейкоцитоз. Это зависит от того, насколько активен аутоиммунный процесс.

Диагностически значимый уровень анти-ТПО – это 100 Ед/мл и больше.

Гипотиреоз – это состояние всего организма, даже бессимптомный гипотиреоз вредит здоровью.

  • Так, повышаются холестерин и триглицериды – это вызывает атеросклероз, который сужает сосуды и нарушает кровоснабжение.
  • Гипотиреоз вызывает разные формы анемии. Гипохромная анемия при нехватке гемоглобина, нормохромная при недостаточном количестве эритроцитов.
  • Повышается креатинин.
  • Механизм повышения ферментов АСТ и АЛТ при гипотиреозе достоверно не установлен, но это происходит почти у каждого человека с таким диагнозом.
  • Гипотиреоз захватывает и другие компоненты эндокринной системы, вызывая нарушения в половой сфере у обоих полов, чаще у женщин. Увеличивается количество пролактина, что снижает эффективность гонадотропных гормонов.
Читайте также:  Анализ половых гормонов что такое фазы

Редкая форма. Вследствие изменений на генном уровне с рождения у человека рецепторы к щитовидным гормонам неполноценные. В этом случае эндокринная система добросовестно пытается обеспечить организм гормонами, но клетки не способны их воспринять. Концентрация гормонов все повышается в попытке «достучаться» до рецепторов, но, разумеется, безрезультатно.

В этом случае тиреоидные, щитовидные гормоны в крови повышены, гипофиз пытается стимулировать и так гиперактивную щитовидную железу, но симптомы гипотиреоза не исчезают. Если все рецепторы к щитовидным гормонам неполноценны, то это несовместимо с жизнью. Зарегистрированы немногочисленные случаи, когда изменена лишь часть рецепторов. В этом случае речь идет о генетическом мозаицизме, когда часть клеток в организме с нормальными рецепторами и нормальным генотипом, а часть – с неполноценными и измененным генотипом.

Эта интересная мутация встречается нечасто и лечение ее сегодня не разработано, врачам остается придерживаться симптоматической терапии.

Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.

Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, — правила сдачи анализа и значения полученных результатов.

Стандартный перечень анализов, которые необходимо сдать для определения болезни, имеет вид:

  • общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
  • биохимический анализ.

Анализы, которые подтверждают низкий уровень гормонов щитовидной железы:

  • ТТГ — тиреотропный гормон;
  • Т3 — трийодтиронин общий и свободный;
  • Т4 — тироксин свободный и общий;
  • анализ на аутоантитела.

Общий анализ необходим для того, чтобы определить количество различных клеток крови, их параметры.

Биохимический анализ показывает нарушения водно-солевого и жирового баланса. Снижение уровня натрия, повышение уровня креатинина или печеночных ферментов с точностью указывают на гипотиреоз.

ТТГ — важнейший из показателей. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. Повышение уровня ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы и может стать причиной ее увеличения. Гипофиз стимулирует железу на синтез большого количества тиреоидных гормонов.

При сдаче анализа на ТТГ необходимо знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, днем уменьшается, вечером повышается.

Щитовидная железа вырабатывает 7% трийодтиронина Т3 и 93% тироксина Т4.

Т4 — неактивная гормональная форма, со временем конвертируется в Т3. Общий тироксин циркулирует с белком-глобулином в связанном состоянии. Свободный Т4 (0,1%) является наиболее активным, оказывает физиологическое действие. Он отвечает за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме.

Повышенные показатели свободного Т4 приводят к усилению выработки энергии в клетках, повышению обмена веществ, появлению гипотиреоза.

Биологическая активность Т3 или трийодтиронина превышает Т4 в 3-5 раз. Большая его часть также связывается с белками плазмы крови и только 0,3% находится в свободном, несвязанном состоянии. Трийодтиронин появляется после потери 1 атома йода тироксином вне щитовидной железы (в печени, почках).

Исследование Т3 для определения гипотиреоза назначают в таких случаях:

  • при понижении уровня ТТГ и норме свободного Т4;
  • при наличии симптомов болезни и нормальном уровне свободного тироксина;
  • при показателях ТТГ и Т4, которые выше или ниже нормы.

Самая распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов — аутоиммунное поражение железы, которое представляет собой выработку аутоантител для борьбы с собственными тканями. Они наносят вред больному, атакуя клетки железы и мешая ее нормальному функционированию.

Анализ на антитела — лучший способ определения таких заболеваний, как базедова болезнь или тиреоидит Хасимото.

Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

В течение 2 дней до сдачи анализов:

  • не принимать алкогольные напитки;
  • исключить из рациона острую, жирную пищу;
  • противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
  • не принимать средства, в состав которых включен йод;
  • ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.

За 3 часа до исследования:

  • пить только негазированную воду, нельзя пить чай, кофе;
  • не принимать пищу;
  • не курить.

Процедура проводится утром натощак. За 30 минут до исследования необходимо успокоиться, отдохнуть. Женщинам желательно уточнить у врача на какой день менструального цикла лучше сдавать анализ на ТТГ.

Для анализа на гормоны при гипотиреозе эндокринолог выписывает направление в лабораторию.

Чтобы пройти исследование, необходимо знать следующее:

  1. Кровь будут брать из вены на сгибе руки, поэтому необходимо надеть одежду с коротким рукавом.
  2. Перед анализом разработайте руку до состояния, при котором вены будут отчетливо видны.

Кровь у детей берут из локтевой вены, вены на голове, кисти или стопе. У новорожденных анализ при гипотиреозе проводят из пятки.

Исследование проводят утром натощак.

Норма показателя ТТГ для взрослого человека составляет 0,3-4,2 мкМЕ/мл.

Для новорожденных и детей референсные значения такие:

  • до 4 месяцев — 0,7-11 мкМЕ/мл;
  • 4 месяца — 1 год — 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
  • 1-7 лет — 0,7-6 мкМЕ/мл;
  • 7-12 лет — 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
  • 12-20 лет — 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

Увеличение концентрации ТТГ указывает на дефицит гормонов. Уровень ТТГ у женщин во время беременности превышен, это необходимо учитывать при анализе.

Нормальные показатели Т3 свободного — 3,1-6,8 пмоль/л.

Референсные значения свободного Т4 следующие:

  • для взрослых — 10,8-22,0 пмоль/л;
  • для новорожденных — 11,5-28,3 пмоль/л;
  • 4 месяца — 1 год — 11,9-25,6 пмоль/л;
  • 1-7 лет — 12,3-22,8 пмоль/л;
  • 7-12 лет — 12,5-21,5 пмоль/л;
  • 12-20 лет — 12,6-21,0 пмоль/л;
  • при сроке беременности до 3 месяцев — 12,1-19,6 пмоль/л;
  • при сроке беременности 3-7 месяцев — 9,6-17 пмоль/л;
  • при сроке беременности 7-9 месяцев — 8,4-15,6 пмоль/л.

Показатели Т3 и Т4 ниже нормальных значений свидетельствуют о наличии гипотиреоза.

Для профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно посещать эндокринолога.

источник

Главная О нас Контакты Реклама Подписка Конкурсы Архив
ЧТО ТАКОЕ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ, КАК НУЖНО ПИТАТЬСЯ ПРИ ДИАБЕТЕ И ГДЕ МОЖНО ИЗМЕРИТЬ КАЛЬЦИЙ?

В будущем году эндокринологическое отделение УЗ «Могилевская областная больница» отметит сорокалетний юбилей. На протяжении многих лет врачи стараются помочь больным с различными эндокринными патологиями из всех районов нашей области, оказывают экстренную и плановую консультативную помощь районным и городским медицинским учреждениям. Бывшие пациенты с теплотой отзываются о профессионализме, чуткости и понимании медицинских работников. Сегодня на ваши вопросы отвечает заведующая эндокринологическим отделением, врач высшей категории Клавдия Ефимовна КАЦ.

— Более 12 лет нахожусь на учете у врача с диагнозом «киста щитовидной железы». Регулярно принимаю йодсодержащие препараты, но улучшений никаких. Что такое киста, к чему может привести данное заболевание, можно ли от него избавиться? Татьяна Иванова.
— Начать следует с того, что такое узловой зоб. Это клинический термин, используемый для характеристики выявляемого пальпаторно или при помощи УЗИ объемного образования щитовидной железы. Узловой зоб — понятие собирательное, включающее разнообразные по морфологии узловые образования. До 95% диагностируемой узловой патологии у взрослых является доброкачественной. У 50% взрослого населения (не только в эндемичных по зобу регионах) при УЗИ щитовидной железы выявляются узловые образования. УЗИ щитовидной железы позволяет отличать кистозные образования от солидных или смешанных кистозно-солидных. Кистозные образования бывают злокачественными лишь в 7% случаев (для кист диаметром больше 4 см этот показатель выше). Киста — это узел, содержащий коллоид, макрофаги, сидерин, кровь. Окончательный диагноз можно поставить только при цитологическом исследовании, проведенном при пункциональной биопсии щитовидной железы. В лечении узлового коллоидного зоба небольших размеров с установленным диагнозом общепринята консервативная тактика — динамическое наблюдение с выполнением УЗИ-контроля за структурой и размерами узла, определением тиреотропного гормона крови. Ни хирургическое, ни медикаментозное лечение не назначается.

— Что можно и что нельзя кушать при диабете второго типа? Алла Григорьевна.
— Сахарный диабет — это не только болезнь, это образ жизни. Одна из его составляющих — правильное питание. Исключите из своего рациона сахар, конфеты, торты, пирожные, варенье, мед, мороженое, сладкие фруктовые и газированные напитки; соки, кроме томатного; алкоголь, майонез, сливочное масло, растительное масло, маргарин, жирные сорта сливок, молока, творога, сыров, жирные копчености, колбасные изделия, мясные изделия, особенно уличное «быстрое питание», жирную рыбу, рыбные и мясные консервы, мучные изделия из дрожжевого и слоеного теста, сдобную выпечку. Будьте умеренны в употреблении молока, кисломолочных продуктов и сыров средней жирности, яиц (не более 2 штук в неделю), круп, зернового хлеба, макарон из твердых сортов пшеницы, картофеля, бобовых, кукурузы. Рекомендуется без ограничений зелень, все овощи, за исключением кукурузы, картофеля, бобовых, обезжиренные молоко, творог и другие кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы; мясо курицы и индейки без кожицы, все сорта чая и натурального кофе, столовая питьевая вода, томатный сок. Не забывайте про свежую зелень и отруби! По возможности их всякий раз следует добавлять в еду. Используйте те способы приготовления пищи, где не требуется добавлять жир: варка, на пару, тушение, гриль, барбекю.

— Как вы относитесь к лечению щитовидной железы (АИТ) белой лапчаткой? Татьяна Новикова.
— Как представитель официальной медицины могу лишь отметить, что данные об эффективности указанного препарата отсутствуют.

— С 8 лет болею несахарным диабетом. Сейчас мне 74 года. Принимаю минирин в таблетках. Очень мучаюсь. Можно ли облегчить мое состояние какими-либо другими препаратами? Надежда Давыдова.
— Минирин — самый адекватный препарат для лечения несахарного диабета. Минирин (десмопрессин) — структурный аналог естественного гормона вазопрессина, который обладает антидиуретическим эффектом, способствует снижению частоты мочеиспусканий и устраняет повышенную потребность организма в жидкости. Начальная дозировка — 100 мкг по 2-3 раза в день, Антидиуретический эффект сохраняется в течение 8-12 часов. В данной ситуации есть смысл обратиться к лечащему врачу с целью подбора индивидуальной дозировки указанного препарата.

— Где у нас в городе можно измерить кальций? Елена Алексеевна.
— В Могилеве можно сдать кровь на кальций с получением результатов в этот же день в УЗ «Могилевская областная больница» на платной основе в рабочие дни с 8.00 до 15.00.

— 1) У меня аутоиммунный гипотиреозит. Мне прописывают бесплатно белорусский левотироксин, но в инструкции есть противопоказания (после 65 препарат принимать нельзя). Мне за 70. Приходится за свой счет покупать немецкий Тироксин-100. Почему мне не могут сразу выписать немецкий препарат? 2) Одни врачи советуют принимать йодомарин, другие говорят, что он противопоказан. Как быть? 3) Назначают УЗИ и анализы на гормоны. Показатели на щитовидке расходятся в диагностическом центре и в ж/д поликлинике. Тироксин одни врачи прописывают, другие — нет, плюс указывают разные дозировки. От чего зависит норма принимаемых гормонов? Полина Григорьевна.

— 1) Выписка бесплатных лекарственных препаратов в Республике Беларусь осуществляется согласно Постановлениям № 111 от 15.10.2009 г.
и № 128 от 28.09.2010 г. «О внесении изменений и дополнений в постановление МЗ РБ от 16.07.2007 г.». Согласно п. 6, для лечения заболеваний щитовидной железы выписываются препараты левотироксина-натрия РУП «Белмедпрепараты». Препараты же импортного производства выписываются только по решению консилиума с участием администрации поликлиники по месту жительства при наличии показаний.
2) Подходы к лечению аутоиммунного тиреоидита зависят от того, имеет ли место нарушение функции щитовидной железы, сочетается ли данное заболевание с другой аутоиммунной патологией. В подавляющем большинстве случаев лечение консервативное. Следует осторожно назначать активную иммунокоррегирующую терапию. Иначе можно вызвать ухудшение состояния больного. Избыток йода может блокировать выработку тиреоидных гормонов. Исходя из этого, врачи, скорее всего, и корректировали назначение йодомарина.
3) Назначение лечения и дозировка препаратов при заболеваниях щитовидной железы зависит от диагноза, данных УЗИ щитовидной железы и тиреоидного статуса (уровня тиреоидных гормонов). Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдается натощак. В целом же, советую в данном случае наблюдаться у одного специалиста, который будет отслеживать динамику вашего заболевания.

— Где у нас в Могилеве можно экспресс-методом сдать анализ на гормоны? Мария Зайцева.
— Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы без направления на исследование можно на платной основе в УЗ «Могилевская областная больница» и УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр» в рабочие дни с 8.00 до 15.00.

— 11-летней дочери поставили диагноз «нетоксический диффузный зоб 1 степени». Ребенку постоянно плохо. Можно ли каким-то образом записаться к вам на личную консультацию? Рада Алиева.
— К сожалению, мы не обследуем детей. Вам следует обратиться на прием к детскому эндокринологу УЗ «Могилевская областная детская больница» или УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр».

— Хотим с мужем обследоваться у эндокринолога. Возможно ли это сделать без очередей в Могилевской областной больнице? Мария Козлова.
— Обследование у эндокринолога УЗ «МОБ» возможно на платной основе без направления врача с понедельника по пятницу. Подробности по телефону 27-86-83.

— У меня сахар в крови — 7. Диагноз мне еще не поставили. Высокая ли это цифра? Можно ли ее снизить за счет коррекции питания, без использования медикаментов? Янина КОВАЛЕНКО.
— Диагноз «сахарный диабет» по одному анализу крови не выставляется. Для диагностики необходимо трижды исследовать глюкозу крови натощак. При гликемии выше 6,1 ммоль/л из капиллярной крови и 7,0 ммоль/л из плазмы, а также при уровне глюкозы выше 11,1 ммоль/л в течение суток можно делать вывод о наличии сахарного диабета. Показатели гликированного гемоглобина при двукратном исследовании более 6,5% также свидетельствуют о наличии сахарного диабета.

— Влияют ли заболевания щитовидной железы на зачатие и вынашивание ребенка? Светлана Валерьевна.
— У женщин со сниженной функцией щитовидной железы наблюдаются разнообразные нарушения менструальной и репродуктивной функций: от тяжелых кровотечений с развитием железодефицитной анемии до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных родов.

— У меня узловой нетоксический зоб. Прописали только йод. Сказали, что зоб сам не исчезнет. Расскажите подробнее об этом диагнозе, как он может отражаться на самочувствии, общем состоянии здоровья? Какие есть риски в будущем? Можно ли прожить жизнь, не прибегая к операциям? Алина Владимировна.
— Эндемический зоб — заболевание, развивающееся вследствие хронической йодной недостаточности и других зобогенных факторов у лиц, проживающих в эндемичной по зобу местности, и характеризующееся увеличением размеров щитовидной железы. Ранним клиническим проявлением является постепенное увеличение размеров щитовидной железы. Формирование зобов проходит медленно. При очень больших размерах зоба могут появляться симптомы сдавления органов шеи. Характер жалоб зависит от функции щитовидной железы, могут быть состояния преходящего гипотериоза при стрессовых ситуациях, когда потребность в тиреоидных гормонах возрастает. Лечение эндемического зоба препаратами йода зависит от возраста и функционального состояния щитовидной железы. Рекомендуется сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов с минеральными добавками. При отсутствии симптомов сдавления шеи необходимости в оперативном лечении нет.

— Можно ли победить полноту, связанную с заболеванием щитовидной железы? Маргарита Сергеевна.
— У женщин с гипотиреозом снижено содержание женских половых гормонов. Дефицит тиреоидных гормонов приводит к замедлению всех обменных процессов в организме, уменьшению энергетических затрат, поэтому отмечается прибавка в весе. При нормализации тиреоидного статуса путем подбора заместительной терапии в течение 4-6 месяцев, рациональном питании можно снизить и постепенно нормализовать вес.

— Мне врач-гинеколог предложила принимать гормоны в связи с болезненным ПМС. Моя знакомая говорит, что препараты нового поколения не полнят. Однако примеры подруг свидетельствуют об обратном. Я склонна к полноте, боюсь набрать вес, поэтому пока от гормонов отказалась. Верны ли мои подозрения относительно гормонов? Анна Витальевна.
— По вашему вопросу следует обратиться за консультацией в УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр» к гинекологу-эндокринологу.

— Слышала, что на базе вашего отделения работает «Школа сахарного диабета». Расскажите, пожалуйста, какую помощь там оказывают? Можно ли туда попасть? Марина Викторовна.
— На базе нашего отделения открыта одна из первых «Школ диабета» в республике. Больные сахарным диабетом проходят обучение основам рационального питания, правилам введения инсулина, таблетированных сахароснижающих препаратов, применению средств самоконтроля глюкозы крови в домашних условиях. Также они учатся предупреждать осложнения, использовать средства народной медицины и многому другому, что входит в понятие «жизнь с диабетом». Занятия проводятся для пациентов эндокринологического и других отделений УЗ «Могилевская областная больница».

Подготовила
Екатерина САВЧЕНКО.

источник

Гормоны – (побуждаю – др.-греч) – это биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции и выполняют функции регуляторов всех физиологических функций организма. Гормоны определяют у нас абсолютно всё – анатомию физиологию и поведенческие реакции, начиная с момента зачатия и до глубокой старости. Гормоны вырабатываются специфическими органами, которые составляют эндокринную систему человека.

Основное предназначение гормонов – сохранение постоянства внутренней среды (поддержание гомеостаза) в постоянно изменяющихся условиях внешней среды. Эти биологически активные молекулы в нашем организме выполняют следующие функции:

  • Определяют все важнейшие этапы развития организма: пол эмбриона, половое созревание, половое влечение, возможность зачатия, роды, лактацию, наступление менопаузы;
  • Вызывают чувство голода и насыщения;
  • Определяют наше настроение;
  • Стресс;
  • Регулируют метаболизм;
  • Стимулируют или наоборот подавляют рост;
  • Контролируют репродуктивную функцию;
  • Стимулируют или подавляют иммунную систему.

Изучение образования и действия гормонов, нарушений состояния организма при избыточной или недостаточной функции эндокринных органов является предметом изучения специального раздела клинической медицины – эндокринологии. Определение гормонального статуса в современной диагностике различных заболеваний в настоящее время имеет порой определяющее значение.

Анализы на гормоны позволяют исключить или подтвердить различные заболевания эндокринной системы. К ним относится бесплодие, гирсутизм, болезни щитовидной железы, нарушения менструального цикла, сахарный диабет и многое другое. Поэтому анализ гормонального фона может дать ценную информацию при исследованы различных структур человеческого организма.

Гормональные исследования в лаборатории медицинского центра «МедАрт» охватывают важнейшие функциональные параметры всех органов эндокринной системы:

  • Определение гормонов гипофиза;
  • Определение гормонов щитовидной железы;
  • Определение половых гормонов;
  • Определение кортизола

Подготовка к сдаче анализов крови на гормоны зависит от того, состояние какого органа необходимо обследовать. Однако существует ряд общих правил:

  1. Гормональные исследования проводятся утром с 7 00 до 10 00 (в некоторых клиниках до 11 00). Приходить нужно натощак, нельзя чистить зубы, употреблять чай, кофе, курить. Последний прием пищи не ранее 10-12 часов назад;
  2. Желательно приходить заранее, примерно за 15-20 минут. Необходимо успокоиться перед сдачей крови, немного посидеть. Это важно для точной оценки гормонального фона, потому что на его состояние влияет АД, ЧСС, стрессы и многое другое;
  3. Примерно за 2-3 дня важно правильно питаться. Нужно исключить «быстрый» прием пищи, алкоголь, жареное, копченое. Лучше всего кушать 4-5 раза в день через одинаковый интервал времени;
  4. За сутки до сдачи анализов необходимо исключить физическую нагрузку;
  5. Гормональное исследование крови требует исключения приема лекарственных препаратов кроме тех, которые необходимы по жизненным показаниям;
  6. Для некоторых исследований врачи рекомендуют исключить прием пищи за сутки до сдачи анализов.

Для получения самого точного результата гормональных исследований самую важную роль играет технология проведения анализа. В лаборатории медицинского центра «МедАрт» используются проверенные зарубежные технологии для проведения исследований и оборудование от известных мировых производителей лабораторной техники.

Mini-VIDAS Biomerieux, Франция.

Мультипараметрический полностью автоматический флюресцентный иммуноанализатор, основанный на передовой технологии ELFA.

Технология ELFA (энзим-связанный иммунофлюоресцентный анализ) обеспечивает высокую чувствительность тестов, которая на несколько порядков превышает чувствительность ИФА, и существенно снижает время проведения анализов.

Материалом для исследования является сыворотка или плазма.

Анализы крови на гормоны изготавливаются в течение 1 рабочего дня.

Сдать анализы на гормоны вы можете в любой удобный день. Запись осуществляется через сайт либо по телефону.

источник

Наши услуги Срок выполнения (рабочих дней)
Лабораторная оценка функции щитовидной железы
Трийодтиронин общий (Т3) 1
Тироксин общий (Т4) 1
Трийодтиронин свободный (FТ3) 1
Тироксин свободный (FТ4) 1
Тиреоглобулин (TG/ТГ) 1
Тиреотропный гормон, тиреотропин (TSH/ТТГ) 1
Антитела к ТТГ — рецептору (Анти-ТТГр) 1
Антитела к тиреоглобулину (Anti-TG/Анти-ТГ) 1
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (Anti-TPO/Анти-ТПО) 1
Антимикросомальные антитела 1
Лабораторная оценка гормональной регуляции репродуктивной функции и мониторинг беременности
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 1
Пролактин 1
Макропролактин 2
Эстрогены и прогестины
Эстрадиол 1
Эстрон 13
Прогестерон 1
Оценка андрогенной функции
Секс-связывающий глобулин (SHBG, глобулин, связывающий половые гормоны / ГСПГ / Секс-гормон) 1
Тестостерон общий 1
Тестостерон свободный 3
17-OH прогестерон 1
Дегидроэпиандростерон–сульфат (ДГЭА-судьфат/DНEA-S) 1
Маркер репродуктивной системы
Антимюллеров гормон (АМН) 1
Ингибин В 7
Zona pellucida 9
Ткань яичника, антитела IgG 9
Мониторинг беременности и пренатальной диагноситки
Свободный эстриол 1
Альфа-фетопротеин (АФП) 1
Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) 1
Свободная субъеденица бета-ХГЧ (F-BHCG) 1
бета-ХГЧ, общий Ig G, IgM 14
Протеин А, ассоциированный с беременностью (PAPP-A , ПАПП) 1
Плацентарный лактоген 7
Эстриол свободный 7
Ингибин А 18
Плацентарный фактор роста 7
Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
Альдостерон 7
Кортизол 1
17-OH прогестерон 3
Дегидроэпиандростерон–сульфат (ДГЭА-судьфат/DНEA-S) 1
Метанефрин 21
Ренин 7
Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин, ADH) 17
Серотонин 13
Метаболическая система
Лептин 7
Регуляция эритропоэза
Эритропоэтин 14
Факторы роста
Соматотропный гормон (hGH) 1
Инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1/IGF-1) 7
IGF-BP3 9
VEGF-A 9
Лабораторная оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора
Паратгормон 1
Кальцитонин 1
Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
Инсулин 1
С-пептид 1
Индекс HOMA-R (Оценка инсулинорезистентности) 1
Гастрин 1
ProGPR (гастрин релизинг пептид) 1

Сроки выполнения анализов могут изменяться. Точная информация предоставляется при непосредственном обращении в лабораторию.

  • Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до исследования (лучше за 12). Чай, кофе, сок – не допускаются. Можно пить воду.
  • Если вы принимаете лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препаратов перед исследованием. Особенно важна эта рекомендация пациентам, которые принимают глюкокортикоидные препараты, эстрогены, опиаты, оральные контрацептивы.
  • Необходимо предупредить о приеме лекарственных средств, которые содержат йод. Особенно активно йод влияет на показатели Т3 и Т4.
  • У женщин анализы на ФСГ, ЛГ, пролактин проводятся на 5-7 день менструального цикла; прогестерон, эстрадиол – на 21-23 день менструального цикла, если иные сроки не указаны лечащим врачом.
  • Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и эмоциональные стрессы.
  • Воздержаться от употребления алкоголя в течение нескольких дней перед сдачей крови.
  • Отказаться от курения как минимум за 3 часа до забора крови.
  • Нежелательно сдавать кровь после рентгенографии.

Концентрация гормонов в организме циклично изменяется в течение суток. По этой причине некоторые тесты рекомендуется сдавать строго в определенное время суток.

В случае проведения мониторинга лабораторного показателя повторная его сдача должна происходить в одно и то же время.

В таблице ниже представлены рекомендации по времени забора крови для определения различных лабораторных показателей.

Примечание: — рекомендованное время, — допустимое время, — не рекомендованное время

Показатель Время забора
07:00-12:00 12:00-17:00 17:00-07:00
Гормоны, за исключением нижеперечисленных
Адренокортикотропный гормон 08:00-10:00
Кортизол (время забора зависит от цели исследования) 07:00-08:00 18:00-20:00
Альдостерон 07:00-08:00
Ренин
Паратгормон
ТSH, Т3, Т4
Инсулин, С пептид
Пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, ДГЭА-судьфат
Тестостерон (женщины)
Тестостерон (мужчины)
Инсулин

Забор материала для лабораторных исследований осуществляется ежедневно, кроме воскресенья с 08:00 до 14:00. Технический перерыв с 12:00 до 12:30.

источник