Вы смотрите анализы для города Минск.
Выберите свой город.
Общая стоимость заказа формируется из стоимости анализов, забора биоматериала и регистрации. Стоимость забора биоматериала зависит от того, какие анализы включает заказ.
Подробная информация о ценах, графике забора и возможности сдать анализы в вашем городе – по телефонам 7766 (velcom, МТС, life;)), 8 (017) 338 88 88.
Перечень анализов | Цена (BYN) | Срок выполнения (рабочих дней)* | |||
---|---|---|---|---|---|
2069 / 17-альфа-оксипрогестерон | 9.06 | 3 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
92216 / β-ХГЧ общий (хорион. гонадотропин общий), антитела IgG, IgM | 19.5 | 14 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
1202 / Адренокортикотропный гормон (АКТГ) | 44.2 | 1 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
9004 / Альдостерон | 19.23 | 7 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
9001 / Андростендион | 11.76 | 7 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
2257 / Анти-Мюллеров гормон (АМГ) | 40.77 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
99002 / Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин, ADH) | 60.15 | 17 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
92001 / Антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная) | 13.42 | 7 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
2085 / Антитела к ТТГ-рецептору | 26.43 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1017 / Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат) | 15.21 | 1 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
92093 / Дигидротестостерон | 27.47 | 7 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
92288 / Ингибин А | 76.77 | 18 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
92289 / Ингибин В | 36.81 | 7 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
91260 / Инсулиноподобный фактор роста связывающего белка 3 (IGF-BP3) | 22.88 | 9 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
1020 / Кортизол | 16.31 | 1 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
1009 / Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | 15.24 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
1061 / Макропролактин | 29.66 | 2 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
2253 / Метанефрин (плазма) | 25.52 | 14 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
1001 / Пероксидаза щитовидной железы, аутоантитела (АТПО) | 16.54 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
92082 / Плацентарный лактоген | 22.88 | 7 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
91599 / Плацентарный фактор роста (PLGF) | 47.09 | 7 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
1010 / Прогестерон | 14.47 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
1011 / Пролактин | 15.06 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
2087 / Протеин-А плазмы ассоциированный с беременностью (РАРР-А, ПАПП) | 38.97 | 1 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
92190 / Ренин активный | 83.87 | 21 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
2089 / Свободная субъединица бета-ХГЧ (F-BHCG) | 27.71 | 1 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
1012 / Секс-cвязывающий глобулин | 16.91 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
99207 / Серотонин | 40.67 | 13 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
2088 / Соматотропный гормон | 31.51 | 1 | 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 31 |
1013 / Тестостерон общий | 14.98 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
2002 / Тестостерон свободный | 9.76 | 3 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
1003 / Тиреоглобулин (ТГ) | 17.01 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1002 / Тиреоглобулин, аутоантитела (АТТГ) | 17.19 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1004 / Тиреотропный гормон (ТТГ) | 10.26 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1006 / Тироксин общий (Т4 общ.) | 9.16 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1005 / Тироксин свободный (Т4 св.) | 10.6 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1008 / Трийодтиронин общий (Т3 общ.) | 9.34 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1007 / Трийодтиронин свободный (Т3 св.) | 9.93 | 1 | 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 29 |
1014 / Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | 14.94 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
1033 / Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) | 11.95 | 1 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
1015 / Эстрадиол | 14.67 | 1 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
92004 / Эстриол свободный (E3) | 12.81 | 7 | 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 32 |
99362 / Эстрон (E1) | 62.82 | 13 | 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ | 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ | 30 |
*Срок выполнения анализов указан без учета дня забора биоматериала, выходных и праздничных дней.
Срок выполнения анализов, которые сданы не в Минске, в связи с необходимостью транспортировки биоматериала в лабораторию увеличивается на 1 рабочий день только для следующих анализов:
— для которых указан срок выполнения 1 рабочий день;
— выполняемых методом ПЦР.
источник
Основными гормонопроизводящими органами в организме человека являются гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, половые железы. Нарушение работы любого из этих органов ведёт к нарушениям работы практически всех органов и систем. Именно от гормонального фона напрямую зависит наш внешний вид – состояние кожи, волос, ногтей, вес и, конечно же, самочувствие. Поэтому анализ на гормоны надпочечников, анализ на половые гормоны, а также анализы на гормоны щитовидной железы назначаются достаточно часто, и практически всеми специалистами.
Одним из основных показаний для проведения такого исследования является планируемая или наступившая беременность. В этом случае актуальны и анализ на половые гормоны (от них зависит вынашивание беременности и жизнеспособность ребёнка), и анализ на гормоны надпочечников (здоровье матери для развития малыша имеет основополагающее значение), и анализы на гормоны щитовидной железы. Последнее особенно актуально в условиях экологической и радиационной ситуации в Беларуси, ведь последствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции до сих пор определяют повышенный риск поражения именно этого органа эндокринной системы.
В ситуации желаемого и не происходящего зачатия на исследование половых гормонов направляются оба супруга. Вопреки существующему стереотипу, причиной бесплодия пары в равной степени могут быть как проблемы с женской детородной сферой, так и мужское бесплодие. Поэтому при проблемах с зачатием в паре проводится анализ на гормоны у мужчин ы и женщины.
Проводится анализ на гормоны у мужчин и при наличии проблем с потенцией. В результате таких исследований назначается терапия, по итогам которой проводится повторное исследование с целью определения эффективности лечения.
Анализ крови на гормоны – это анализ крови из вены. Накануне исследования необходимо исключить серьёзные стрессовые нагрузки (физические и эмоциональные), а также отказаться от алкоголя и приёма йодсодержащих препаратов и пищевых продуктов. Исследование проводится в утреннее время, перед первым приёмом пищи, натощак.
Узнать, как правильно сдавать анализы на гормоны в каждом конкретном случае, можно у лечащего врача или ознакомившись с требованиями к конкретному анализу.
Итак, какие анализы сдают на гормоны?
— анализ на женские половые гормоны. В ходе исследования оценивается:
- уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), ответственного за созревание яйцеклетки (если исследуется именно уровень данного гормона, рекомендуется сдавать анализ в первой фазе менструального цикла, то есть, в пятый-седьмой день цикла (после первого дня менструации);
- уровень прогестерона, ответственного за вынашивание беременности (исследование рекомендуется проводить во второй фазе цикла, после овуляции, то есть, на 20-23 день цикла, а также во время беременности);
- уровень пролактина («молочного» гормона). Показанием для исследования именно этого гормона являются мастопатия, отсутствие овуляции (несозревание яйцеклетки), и, как следствие, бесплодие.
Следует иметь в виду, что расшифровка анализов на гормоны должна проводиться врачом с учётом фазы менструального цикла женщины. Либо, если вас привлекает самостоятельная расшифровка анализов на гормоны, следует ознакомиться с нормами того или иного гормона в различные фазы – эстрогеновую (созревание яйцеклетки), овуляционную (выход зрелой яйцеклетки из яичника), прогестероновую (вторая фаза цикла, беременность).
Что касается того, какие анализы сдают на гормоны мужчины, то, как и женщинам, мужчинам назначаются анализы на гормоны щитовидки (ответственные за работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и т.д.), анализ на половые гормоны, гормоны надпочечников. Все анализы сдаются натощак, более подробные рекомендации на подготовительный период следует уточнить у врача (они зависят от конкретного анализа и симптомов. Сделать анализ на гормоны в Минске можно как в государственных клиниках и поликлинических учреждениях, так и в негосударственных медицинских центрах. Сдать анализ на гормоны в Минске можно как платно, так и бесплатно – по направлению лечащего врача.
источник
+375 222 22-68-80, +375 222 31-15-33
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Описание услуги
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Ограничение ответственности
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».
источник
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Список диагностических исследований, которые можно провести в лаборатории, поражает: например, существует более сотни тестов для определения эндокринного статуса. Стоят они недешево, и пациенту важно знать, какие показатели врачу необходимы в первую очередь.
Какие гормоны щитовидной железы сдавать, чтобы максимально точно определить имеющиеся проблемы и обозначить план дальнейших лечебных действий: давайте разбираться.
Составление плана обследования – задача компетентного эндокринолога, который должен назначить лабораторные тесты после сбора жалоб и полного клинического осмотра. Если консультация врача по каким-либо причинам невозможна, придется руководствоваться общими правилами, представленными в нашем обзоре и видео в этой статье.
Прежде чем выяснить, на какие гормоны сдавать анализы щитовидной железы, нужно узнать о них подробнее. Щитовидка – важный эндокринный орган, который регулирует основные обменные процессы в организме и осуществляет контроль над работой сердечно-сосудистой (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?), пищеварительной, мочевыделительной, нервной и других систем.
Все эти функции орган выполняет благодаря продукции тиреоидных гормонов, распространяющихся с током крови по всему организму и оказывающих стимулирующее действие на клетки-мишени.
Основными гормонами щитовидки являются:
- Тетрайодтиронин — Т4, тироксин (свободный, общий);
- Трийодтиронин — Т3 (свободный, общий);
- Кальцитонин.
Тетрайодтиронин – основной гормон щитовидки. На его долю приходится до 90% всех вырабатываемых железой биологически активных веществ. Химический состав гормона несложен: два остатка аминокислоты тироксина и четыре молекулы йода.
Это интересно. Именно щитовидная железа остается основным потребителем поступающего в организм молекулярного йода.
Трийодтиронин (на фото) – еще один гормон щитовидки. Его активность в 10-12 раз превышает действие тироксина, а химический состав отличается наличием трех (вместо четырех) молекул йода, присоединенных к аминокислотному остатку.
Известно, что в щитовидной железе синтезируется лишь 10% от всего трийодтиронина. Большая его часть образуется непосредственно в клетках организма из Т4. Подобно выдергиванию чеки гранаты, отрыв одного атома йода превращает менее активный тироксин в трийодтиронин.
Тироксин и трийодтиронин влияют на все ткани организма, поэтому рецепторы к ним есть на поверхности любой клетки.
- активируют процессы метаболизма;
- стимулируют синтез белков и нуклеиновых оснований (РНК);
- повышают температуру тела;
- контролируют процессы роста и развития организма в детском возрасте;
- увеличивают ЧСС;
- способствуют росту эндометрия у женщин;
- усиливают обменные процессы в тканях нервной системы.
Обратите внимание! Термины «свободный» или «общий» в описании анализа на Т3 и Т4 подразумевают связь гормона с белками-переносчиками. После выработки железистыми клетками эндокринного органа гормоны практически сразу подхватываются специальными транспортными белками и становятся неактивными. Биологически активную форму вещества снова приобретают только после доставки к органам-мишеням. Поэтому в лабораторной диагностике существует разделение: «свободный» — значит, активный гормон, «общий» — сумма активного и связанного с белками плазмы три- или тетрайодтиронина.
Тиреокальцитонин (кальцитонин) – менее известный гормон щитовидки, который вырабатывается парафолликулярными клетками эндокринного органа (см. Паращитовидная железа: симптомы заболевания в зависимости от гормонального фона организма). По химической природе является пептидным (белковым) соединением.
Это биологически активное вещество принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене:
- усиливает захват кальция остеобластами – костными клетками;
- стимулирует костный рост;
- тормозит активность остеокластерных клеток, разрушающих костную ткань.
Важно! Обычно определение кальцитонина не входит в стандартное обследование щитовидки. Между тем, этот гормон является своего рода онкомаркером, и его повышение имеет большоезначение для ранней диагностики медуллярного рака.
На вопрос пациента «Какие гормоны сдавать на щитовидку?» врачи часто упоминают такие термины, как ТТГ, анти-ТГ, анти-ТПО. Что это такое? Какую роль они играют в нормальной работе органа?
Тест на тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) часто назначают вместе с исследованием Т3 и Т4. Нередко это вещество называют гормоном щитовидной железы, но фактически это не так. Тиреотропин продуцируется в клетках гипофиза – эндокринной железы, расположенной в основании головного мозга, и при этом является координатором работы щитовидки.
ТТГ вырабатывается в ответ на снижение уровня тироксина и трийодтиронина в организме, а затем с током крови доставляется к щитовидной железе. Взаимодействуя с особой областью железистого органа, он стимулирует выработку тиреоидных гормонов. Высокий уровень Т3 и Т4 по принципу обратной связи тормозит продукцию тиреотропного гормона.
Антитела – это особые белки, которые вырабатывает иммунная система для уничтожения чужеродных элементов – вирусов, бактерий, «бракованных» клеток организма с нарушениями генетической информации. Все антитела имеют строгую специфичность, и могут взаимодействовать только с теми клетками, для уничтожения которых они были созданы.
При заболеваниях, которые классифицируются, как аутоиммунные, защитная система организма по не до конца изученным причинам начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей, включая и клетки щитовидной железы, вызывая ее необратимую деструкцию и стойкое нарушение эндокринной функции.Выделяют несколько видов аутоиммунной патологии, различающейся по специфичности вырабатываемых антител.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, тиреопероксидазе) – специфические иммунные белки, синтезирующиеся в организме против одного из ферментов, непосредственно участвующих в синтезе Т3 и Т4.
Обратите внимание! Доказано, что повышенный уровень анти-ТПО диагностируется у 3-5% мужского и 7-10% женского населения Земного шара. Это не всегда говорит об аутоиммунной патологии, но необратимое угнетение функции щитовидной железы встречается при высокой концентрации анти-ТПО в 4-5 раз чаще.
Антитела к тиреоглобулину (ТГ) – белку-предшественнику тироксина и трийодтиронина, который вырабатывается клетками щитовидной железы – повышаются реже, у 1-2% мужчин и женщин. Увеличение уровня антител к тиреоглобулину наблюдается при диффузном токсическом и хроническом аутоиммунном зобе.
Наряду с определением собственно тиреоглобулина, анти-ТГ у пациентов с удаленной щитовидной железой имеет большое значение в диагностике рецидивов фолликулярного и папиллярного рака.
Антитела к рецепторам ТТГ (рТТГ) – иммунные белки, вырабатывающиеся защитной системной организма против рецепторов, которые находятся на поверхности клеток щитовидной железы и отвечают за передачу стимулирующего влияния тиреотропного гормона на эндокринный орган. Повышение их концентрации наблюдается при диффузном токсическом зобе (Базедовой болезни) и рассматривается как прогностический признак возможности или невозможности исключительно медикаментозного лечения.
Обратите внимание! Анализ на анти-рТТГ назначается только при ДТЗ. В другом случае его определение будет неинформативным.
Какие гормоны щитовидки сдавать пациенту, который хочет пройти первичную диагностику щитовидной железы?
Минимумом, который позволит сделать неполные выводы о функционировании тиреоидной системы организма можно считать тесты на:
Средняя цена такого комплекса в частных лабораториях – 1200 р. При отклонении этих анализов от нормы, а также при подозрении на заболевание щитовидной железы, основанное на типичных жалобах, анамнезе и клинических проявлениях, требуется расширенное обследование.
Стандартная врачебная инструкция лабораторной диагностики пациентов с различными патологиями щитовидной железы представлена в таблице ниже.
Ведущий синдром, который был предположен в ходе клинического обследования | Перечень необходимых анализов | |
Гипертиреоз | Диагностика |
|
Контроль терапии |
| |
Гипотиреоз | Диагностика |
|
Контроль лечения |
| |
Узловое образование ЩЖ | Диагностика |
|
Контрольное обследование после операции (по поводу папиллярного, фолликулярного рака) |
| |
Контрольное обследование после удаления ЩЖ по поводу медуллярного рака |
| |
Беременность | Профилактическое обследование |
|
То, какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы, во многом зависит от клинических симптомов заболевания и результатов лабораторных тестов на тиреоидные гормоны (Т3, Т4) и ТТГ. Желательно, чтобы план обследования и дальнейшую тактику ведения патологии составил врач, ведь проводить осмотр и пальпацию щитовидки своими руками не так просто.
Полноценная диагностика дает полное представление об особенностях и течении заболевания и значительно облегчает лечение.
Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то возникает вопрос, а какие сдают анализы при гипотиреозе. Эта статья расскажет, что необходимо знать при сдаче анализов, а также осветит главные моменты этого заболевания.
Необходимо сдать кровь на анализ при гипотиреозе, чтобы установить в ней количественное содержание гормонов щитовидки (Т3 и Т4), ТТГ, ТРГ и антител к тиреоидной пероксидазе.
Анализы при гипотиреозе могут ответить на три главных вопроса:
- Есть ли у человека гипотиреоз?
- Какая степень тяжести гипотиреоза?
- Что повинно в гипотиреозе: щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус или иммунная система?
Итак, какие надо сдать анализы при гипотиреозе чтобы выявить его? На первый вопрос отвечает содержание Т3 и Т4, а также ТТГ. Гипотиреозом называют состояние, когда щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов или не продуцирует их вовсе. Интересно, что биологическая активность Т3 больше, чем у Т4, а вот йода на его производство надо меньше. Это и использует организм, когда не хватает йода – Т4 становится меньше, а вот Т3 возрастает.
Человек может жить в таком состоянии довольно долго, на самочувствии это заметно не отразится. Возможны очень неспецифические симптомы: снижение работоспособности, ломкость волос, ногтей, вялость… Обычный гиповитаминоз или усталость, не правда ли? Эта форма гипотиреоза жить человеку не мешает, к врачу он поэтому не обращается и лечения, соответственно, не получает.
Если же снижены и Т3, и Т4 – это уже полноценный гипотиреоз. Его степень тяжести можно установить по выраженности симптомов и по уровню гормонов в анализе.
Классическая классификация разделяет гипотиреоз на:
- Латентный – субклинический, скрытый, легкая степень).
- Манифестный – соответствует средней степени тяжести.
- Осложненный – самый тяжелый, может быть даже кома. К этой форме относят микседему, микседематозную кому (микседема + кома, вызванная гипотиреозом) и детский кретинизм.
Но даже нормальные во всех анализах уровни щитовидных гормонов вовсе не гарантируют, что у человека нет гипотиреоза! Для ранней диагностики или выявления субклинического гипотиреоза необходимо сдать анализ на ТТГ. Этот гормон, называемый также тиреотропным, продуцирует гипофиз для стимуляции гормональной активности щитовидки. Если ТТГ повышен, значит организму не хватает щитовидных гормонов. В этом случае даже нормальная по анализам концентрация Т3 и Т4 не удовлетворяет потребностям организма. Такой гипотиреоз еще называют скрытым.
Для именно субклинической, скрытой формы гипотиреоза ТТГ в анализе должен быть в диапазоне от 4,5 до 10 мМЕ/л. Если ТТГ больше, то это тоже гипотиреоз, но уже более тяжелый. К слову, норма до 4 мМЕ/л – старая, а в новых рекомендациях по гипотиреозу для врачей ее снизили до 2 мМЕ/л.
ТТГ вырабатывает гипофиз. Чтобы он это делал, гипоталамус стимулирует его посредством ТРГ. Врачи используют этот факт, чтобы доказать/исключить болезни гипофиза как причину гипотиреоза. Вводят человеку с низким ТТГ препарат ТРГ и наблюдают изменения в анализах. Если гипофиз отвечает на команду ТРГ повысить концентрацию тиреотропного гормона и делает это вовремя, значит причина гипотиреоза не в нем. Если же на ввод ТРГ реакции по анализам нет, значит следует искать причину неработоспособности гипофиза – назначают, как правило, МРТ.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Косвенно на болезнь гипофиза указывает недостаточная концентрация других его гормонов, анализы на которые можно сдать дополнительно.
Уровень ТРГ, или тиреолиберина, указывает на активность гипоталамуса.
Тиреопероксидаза, тиропероксидаза, тиреоидная пероксидаза, ТПО – все это разные названия одного фермента. Он необходим для синтеза Т3 и Т4. Антитела уничтожают фермент пероксидазу, соответственно, если сдать кровь на щитовидные гормоны, выяснится их нехватка. Если эти антитела в крови присутствуют, то это подразумевает аутоиммунном процессе в организме, гипотиреоз вызван аутогрессией иммунной системы.
Аутоиммунный процесс – это тоже воспаление, поэтому для него часто характерны воспалительные явления в крови. Обычный общий анализ крови укажет как минимум на повышение СОЭ, вполне возможен, но необязателен лейкоцитоз. Это зависит от того, насколько активен аутоиммунный процесс.
Диагностически значимый уровень анти-ТПО – это 100 Ед/мл и больше.
Гипотиреоз – это состояние всего организма, даже бессимптомный гипотиреоз вредит здоровью.
- Так, повышаются холестерин и триглицериды – это вызывает атеросклероз, который сужает сосуды и нарушает кровоснабжение.
- Гипотиреоз вызывает разные формы анемии. Гипохромная анемия при нехватке гемоглобина, нормохромная при недостаточном количестве эритроцитов.
- Повышается креатинин.
- Механизм повышения ферментов АСТ и АЛТ при гипотиреозе достоверно не установлен, но это происходит почти у каждого человека с таким диагнозом.
- Гипотиреоз захватывает и другие компоненты эндокринной системы, вызывая нарушения в половой сфере у обоих полов, чаще у женщин. Увеличивается количество пролактина, что снижает эффективность гонадотропных гормонов.
Редкая форма. Вследствие изменений на генном уровне с рождения у человека рецепторы к щитовидным гормонам неполноценные. В этом случае эндокринная система добросовестно пытается обеспечить организм гормонами, но клетки не способны их воспринять. Концентрация гормонов все повышается в попытке «достучаться» до рецепторов, но, разумеется, безрезультатно.
В этом случае тиреоидные, щитовидные гормоны в крови повышены, гипофиз пытается стимулировать и так гиперактивную щитовидную железу, но симптомы гипотиреоза не исчезают. Если все рецепторы к щитовидным гормонам неполноценны, то это несовместимо с жизнью. Зарегистрированы немногочисленные случаи, когда изменена лишь часть рецепторов. В этом случае речь идет о генетическом мозаицизме, когда часть клеток в организме с нормальными рецепторами и нормальным генотипом, а часть – с неполноценными и измененным генотипом.
Эта интересная мутация встречается нечасто и лечение ее сегодня не разработано, врачам остается придерживаться симптоматической терапии.
Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.
Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, — правила сдачи анализа и значения полученных результатов.
Стандартный перечень анализов, которые необходимо сдать для определения болезни, имеет вид:
- общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
- биохимический анализ.
Анализы, которые подтверждают низкий уровень гормонов щитовидной железы:
- ТТГ — тиреотропный гормон;
- Т3 — трийодтиронин общий и свободный;
- Т4 — тироксин свободный и общий;
- анализ на аутоантитела.
Общий анализ необходим для того, чтобы определить количество различных клеток крови, их параметры.
Биохимический анализ показывает нарушения водно-солевого и жирового баланса. Снижение уровня натрия, повышение уровня креатинина или печеночных ферментов с точностью указывают на гипотиреоз.
ТТГ — важнейший из показателей. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. Повышение уровня ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы и может стать причиной ее увеличения. Гипофиз стимулирует железу на синтез большого количества тиреоидных гормонов.
При сдаче анализа на ТТГ необходимо знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, днем уменьшается, вечером повышается.
Щитовидная железа вырабатывает 7% трийодтиронина Т3 и 93% тироксина Т4.
Т4 — неактивная гормональная форма, со временем конвертируется в Т3. Общий тироксин циркулирует с белком-глобулином в связанном состоянии. Свободный Т4 (0,1%) является наиболее активным, оказывает физиологическое действие. Он отвечает за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме.
Повышенные показатели свободного Т4 приводят к усилению выработки энергии в клетках, повышению обмена веществ, появлению гипотиреоза.
Биологическая активность Т3 или трийодтиронина превышает Т4 в 3-5 раз. Большая его часть также связывается с белками плазмы крови и только 0,3% находится в свободном, несвязанном состоянии. Трийодтиронин появляется после потери 1 атома йода тироксином вне щитовидной железы (в печени, почках).
Исследование Т3 для определения гипотиреоза назначают в таких случаях:
- при понижении уровня ТТГ и норме свободного Т4;
- при наличии симптомов болезни и нормальном уровне свободного тироксина;
- при показателях ТТГ и Т4, которые выше или ниже нормы.
Самая распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов — аутоиммунное поражение железы, которое представляет собой выработку аутоантител для борьбы с собственными тканями. Они наносят вред больному, атакуя клетки железы и мешая ее нормальному функционированию.
Анализ на антитела — лучший способ определения таких заболеваний, как базедова болезнь или тиреоидит Хасимото.
Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
В течение 2 дней до сдачи анализов:
- не принимать алкогольные напитки;
- исключить из рациона острую, жирную пищу;
- противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
- не принимать средства, в состав которых включен йод;
- ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.
За 3 часа до исследования:
- пить только негазированную воду, нельзя пить чай, кофе;
- не принимать пищу;
- не курить.
Процедура проводится утром натощак. За 30 минут до исследования необходимо успокоиться, отдохнуть. Женщинам желательно уточнить у врача на какой день менструального цикла лучше сдавать анализ на ТТГ.
Для анализа на гормоны при гипотиреозе эндокринолог выписывает направление в лабораторию.
Чтобы пройти исследование, необходимо знать следующее:
- Кровь будут брать из вены на сгибе руки, поэтому необходимо надеть одежду с коротким рукавом.
- Перед анализом разработайте руку до состояния, при котором вены будут отчетливо видны.
Кровь у детей берут из локтевой вены, вены на голове, кисти или стопе. У новорожденных анализ при гипотиреозе проводят из пятки.
Исследование проводят утром натощак.
Норма показателя ТТГ для взрослого человека составляет 0,3-4,2 мкМЕ/мл.
Для новорожденных и детей референсные значения такие:
- до 4 месяцев — 0,7-11 мкМЕ/мл;
- 4 месяца — 1 год — 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
- 1-7 лет — 0,7-6 мкМЕ/мл;
- 7-12 лет — 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
- 12-20 лет — 0,5-4,3 мкМЕ/мл.
Увеличение концентрации ТТГ указывает на дефицит гормонов. Уровень ТТГ у женщин во время беременности превышен, это необходимо учитывать при анализе.
Нормальные показатели Т3 свободного — 3,1-6,8 пмоль/л.
Референсные значения свободного Т4 следующие:
- для взрослых — 10,8-22,0 пмоль/л;
- для новорожденных — 11,5-28,3 пмоль/л;
- 4 месяца — 1 год — 11,9-25,6 пмоль/л;
- 1-7 лет — 12,3-22,8 пмоль/л;
- 7-12 лет — 12,5-21,5 пмоль/л;
- 12-20 лет — 12,6-21,0 пмоль/л;
- при сроке беременности до 3 месяцев — 12,1-19,6 пмоль/л;
- при сроке беременности 3-7 месяцев — 9,6-17 пмоль/л;
- при сроке беременности 7-9 месяцев — 8,4-15,6 пмоль/л.
Показатели Т3 и Т4 ниже нормальных значений свидетельствуют о наличии гипотиреоза.
Для профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно посещать эндокринолога.
источник
|